آنژین در بزرگسالان ایجاد می کند. علائم آنژین صدری. آنژین به عنوان تظاهرات بیماری های سیستمیک

آسیب به مخاط گلو توسط استافیلوکوک یا استرپتوکوک باعث ایجاد شکل حاد یک بیماری تنفسی می شود.

آنژین دارای علائم مشابه با سایر بیماری های ناشی از سارس است.

تشخیص بیماری به تنهایی بسیار دشوار است. با دانستن ویژگی ها و علائم عفونت، می توانید دریابید که آنژین چگونه خود را نشان می دهد. منابع عفونت

عوامل زیادی می توانند این بیماری را تحریک کنند، اما اغلب عامل ایجاد کننده آن باکتری استرپتوکوک است.

آنژین صدری مانند سارس از طریق قطرات معلق در هوا منتقل می شود، بنابراین پس از برقراری ارتباط با فرد بیمار، ابتلا به آن دشوار نیست. استفاده از وسایل خانه مشترک نیز خطراتی را به همراه دارد.

میکروب هایی وجود دارند که همیشه روی مخاط وجود دارند، اما در حالت منفعل هستند و میکرو فلور را تحت تأثیر قرار نمی دهند.

فرآیند فعال سازی تولید مثل میکروارگانیسم های بیماری زا در موارد زیر رخ می دهد:

• کاهش ایمنی؛
• هیپوترمی؛
• تغییرات ناگهانی دمای هوا؛
• پیش نویس؛
• نوشیدنی های سرد و غذا؛
• پاهای خیس؛
• تشدید بیماری های مزمن گلو؛
• سینوزیت؛
• مشکلات دندانی

علائم بیماری

هر کدام (لوزه حاد) دارند ویژگیو نشانه های تجلی

علائم موضعی نیز وجود دارد که امکان تشخیص آن را فراهم می کند: قرمزی شدید گلو، التهاب لوزه ها، تورم غدد لنفاوی، قرمز شدن کام، تورم شدید، ایجاد زخم، تب بالا، بدون آبریزش بینی.

علائم اصلی مسمومیت بدن افزایش شدید دما است. به عنوان یک قاعده، می توان آن را فقط برای مدت زمان عامل ضد تب کاهش داد.

لرز سردرد. خستگی سریع، ضعف. کاهش اشتها.

آنژین تقریباً به همان شکل دیگری ظاهر می شود عفونت ویروسی. اغلب، به دلیل درمان هدفمند جراحی نابهنگام، عوارض ایجاد می شود یا بیماری به شکل شدید پیش می رود.

انواع لوزه حاد

محل و درجه آسیب مخاطی به شما امکان می دهد نوع بیماری را طبقه بندی کنید. بسته به منطقه آسیب دیده و پیچیدگی دوره، به اشکال تقسیم می شود.

آنژین کاتارالبه سرعت خود را نشان می دهد و ممکن است همیشه با افزایش دما همراه نباشد. تورم لوزه ها و قرمزی کام و حلق وجود دارد.

اگر به طور فعال درمان را از روز اول شروع کنید، می تواند پس از 2 روز کاهش یابد، در غیر این صورت در سایر اشکال شدیدتر متوقف می شود.

فولیکولی. این نام از تشکیل تشکیلات چرکی بر روی لوزه ها به شکل فولیکول گرفته شده است.

همراه با گلودرد شدید، تب و تب بالا. در این نوع آنژین، غدد لنفاوی افزایش یافته و لوزه ها متورم می شوند.

لاکونار. با انشعاب چرکی در شکاف بین لوزه ها مشخص می شود، این تفاوت اصلی با فرم فولیکولی است.

بلغمی. باعث تورم و قرمزی شدید یک طرف مخاط نزدیک حلق می شود. التهاب شدید لوزه ها منجر به افزایش قابل توجه اندازه آن می شود.

در این شرایط حتی جریان غذا به داخل بینی نیز امکان پذیر است. این شکل، به عنوان یک قاعده، با لوزه لاکونار و فولیکولی پیش از آن است.

یکی از ویژگی های آن ترشح زیاد بزاق و تب بالا است.

هرپانژینهمراه با رینیت، گلودرد. باعث ضعف، حالت تهوع، تحریک پذیری می شود.

فوران های هرپسی به شکل حباب هایی روی کام، لوزه ها و حلق. دوره طولانی و شدید بیماری می تواند برسد دوره نفهتگیتا 2 هفته

کوینسیاز عوارض اشکال فوق این بیماری است. احتقان بینی ظاهر می شود، دهان محدود می شود، شیب سر مسدود می شود.

همچنین می توانید ویدیویی در این زمینه تماشا کنید:

شکل نکروز اولسراتیواین بیماری ناشی از مشکلات دندانی است که بیشتر اوقات پوسیدگی دندان است. همراه با بوی بد دهان و افزایش تولید بزاق.

بر روی دیواره های حلق تشکیل شده است پوشش خاکستری. نواحی آسیب دیده بافت می تواند پاره شود که منجر به خونریزی می شود. این بیماری اغلب با استفراغ همراه است، در حالی که دمای بدن ممکن است طبیعی باقی بماند.

تشخیص و درمان

یک پزشک متخصص می تواند هنگام معاینه حلق تشخیص دهد. در صورت لزوم، کشت باکتریولوژیک انجام می شود.

تجزیه و تحلیل اسمیر عامل ایجاد کننده عفونت را شناسایی می کند. در این مورد، یک دوره درمان جراحی با آنتی بیوتیک ها تجویز می شود، زیرا این بیماری اغلب با عوارض رخ می دهد.

به عنوان کمکی، از داروهای ضد ویروسی و ضد التهابی استفاده می شود.

از جانب داروهای ضد باکتریعمدتاً موارد زیر تجویز می شود: سفتریاکسون، آگمنتین، آموکسیکلاو. پذیرایی داروهای قویباید با توصیه های پزشکی همراه باشد.

با توجه به سن، وزن، بیماری های مزمن، متخصص می تواند آنتی بیوتیک مناسب را با دوز دقیق و مدت زمان تجویز انتخاب کند.

یک داروی نادرست انتخاب شده نه تنها می تواند آلرژی ایجاد کند، بلکه بی اثر است، که حتی بدتر است. به ویژه، زمانی که نمی توانید یک روز را از دست بدهید.

حتی با بهبود قابل توجهی در وضعیت، نباید دوره را متوقف کنید یا دوز را کاهش دهید. این می تواند منجر به بیماری های مزمن گلو یا عوارضی برای مفاصل شود.

برای استفاده از قرص های قابل جذب یا آئروسل ها. آنها قادر به مقابله با این بیماری نیستند، اما به طور قابل توجهی تنفس را نرم می کنند و درد هنگام بلع را کاهش می دهند.

ضد میکروبی ها عبارتند از:

• Pharyngosept;
• دکاتیلن؛
• راه حل لوگول؛
• افشانه .

بسته به اینکه آنژین چگونه خود را نشان می دهد، برای یک رویکرد یکپارچه برای درمان، از روش های عامیانه استفاده می شود.

محلول های غرغره به خوبی عمل می کنند که باکتری ها را از بین می برد و از تجمع و گسترش آنها جلوگیری می کند.

راه حل های زیر به تسکین التهاب لوزه ها کمک می کند و اثر ضد عفونی کننده ای روی غشای مخاطی دارد:

• فوراسیلین؛
• کلروفیلپت؛
• استوماتیدین؛
• تنتور گل همیشه بهار؛
• محلول سودا؛
• محلول با نمک دریا

جلوگیری

به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، برای جلوگیری از عفونت، لازم است اقداماتی برای تقویت سیستم ایمنی انجام شود. به طور فعال بدن را با ویتامین C اشباع کنید.

از آنجایی که خاصیت تجمع در بدن را ندارد، مصرف اسید اسکوربیک یا محصولاتی با محتوای بالای این عنصر به طور منظم ضروری است.

همچنین، در هنگام شیوع عفونت، نوشیدن یک دوره مولتی ویتامین اضافی نخواهد بود.

قبل از سفر با وسایل نقلیه عمومی یا بازدید از سایر مکان‌های شلوغ بسته، سوراخ‌های بینی را با پراکسید هیدروژن درمان کنید یا با پماد اکسولین روغن کاری کنید.

دست های خود را اغلب با صابون بشویید و نازوفارنکس را با سالین ضدعفونی کنید. در صورت مسمومیت، سعی کنید ارتباط با دیگران را محدود کنید.

اگر تماس لازم است، از ماسک استفاده کنید. در خانه، بهتر است به اتاق دیگری بازنشسته شوید و از ظروف جداگانه استفاده کنید. حوله و بینی را بعد از شستن اتو کنید.

به منظور درمان سریع لوزه حاد، مهم است که در اولین علائم گلودرد به دنبال کمک پزشکی باشید. با توجه به درک کامل پزشک، درمان زمان زیادی نمی برد و انتظارات را در روز سوم مصرف داروهای مناسب برآورده می کند. اما از کجا می‌دانید که آنژین است که برنامه‌های روزانه را تنظیم می‌کند؟ خوشبختانه، آنژین دارای تعدادی علائم خاص است.

علائم مشخصه آنژین صدری

آنژین با علائم زیر مشخص می شود:

1. علائم آنژین در بزرگسالان همیشه با افزایش ناگهانی دما، احتمالاً حتی تا 40 ºС شروع می شود.
2. افزایش اندازه غدد لنفاوی واقع در زیر فک و پشت سر و درد آنها هنگام لمس.
3. بزرگ شدن لوزه های پالاتین که هنگام معاینه گلو به راحتی قابل مشاهده است.

علائم مشابه گلودرد در کودک، به استثنای جهش شدید دما، ممکن است بلافاصله تظاهرات خود را نشان ندهد، اما فقط در طول زمان، در عرض یک یا دو روز.

نیز وجود دارد مشخصاتتونسیلیت چرکی، که طبق آن می توان با اطمینان ادعا کرد که این دقیقاً این بیماری است:

1. اولاً، این یک پوشش چرکی (سفید، زرد) روی لوزه ها است که مانند لکه ها یا یک الگوی مش روی سطح آنها به نظر می رسد.
2. ثانیا، افزایش دما به 40 درجه سانتیگراد و حتی بیشتر که پاراستامول آن را کاهش نمی دهد.

در صورتی که علاوه بر علائمی که در بالا توضیح داده شد، انجام حرکات گردن برای بیمار دشوار می شود، این ممکن است نشانه رشد باشد.

از آنجایی که التهاب لوزه حاد می تواند نه تنها توسط باکتری ها، بلکه به ترتیب توسط ویروس ها نیز تحریک شود، اولین علائم، بسته به محرک بیماری، نیز متفاوت است.

در حال حاضر، انواع زیر از آنژین متمایز می شود:

1. Catarrhal - راحت ترین قابل تحمل از همه گونه های احتمالی.
2. چرکی (لاکونار و فولیکولی)؛
3. ویروسی (از تأثیر ویروس های آنفولانزا، پاراآنفلوآنزا، آدنوویروس، و همچنین تبخال، ناشی از ویروس کوکساکی) ایجاد می شود.
4. و پیچیده ترین اشکال: لوزه فیبری، بلغمی و نکروز اولسراتیو.

اغلب در عمل پزشکی علائمی از لوزه چرکی و به اصطلاح "مقابل مشابه" ویروسی آن وجود دارد.

تفاوت بین علائم لوزه های ویروسی و باکتریایی

1. باکتری با آبریزش بینی همراه نیست.
2. چرکی، به عنوان یک قاعده، همیشه از ورود باکتری بر روی لوزه ها ایجاد می شود. علاوه بر این، با لوزه فولیکولی، چرک به شکل خال های نقطه ای و با لاکونار - به شکل شبکه ارائه می شود.
3. لوزه های مبتلا به عفونت باکتریایی می توانند آنقدر بزرگ باشند که بتوانند نیمی از گلو را مسدود کنند.

1. ویروسی می تواند با وجود آبریزش بینی و همچنین گرفتگی صدا و حتی ملتحمه ایجاد شود.
2. با عفونت ویروسی، هیچ پلاک چرکی وجود ندارد.
3. لوزه ها ملتهب می شوند، اما به اندازه های کاملا قابل تحمل.

علائم التهاب لوزه مزمن

اگر پس از مدتی پس از خوددرمانی، علائم مشابه گلودرد ظاهراً از بین رفته دوباره ظاهر شوند، ممکن است نشان دهنده التهاب مزمن لوزه ها باشد. لوزه مزمن همچنین می تواند خود را با موارد زیر نشان دهد:

1. دمای پایین، نه بیشتر از 37.5ºС؛
2. بوی بد دهان، که ناشی از تجمعات چرکی در لاکوناهای لوزه ها است - پلاگ های لوزه.
3. ضعف خفیف و از دست دادن اشتها.

با این حال، هرچه بدن ضعیف تر به عفونت مزمن واکنش نشان دهد، درمان جدی تری مورد نیاز خواهد بود، زیرا. یک واکنش ضعیف نشان دهنده کاهش سیستم ایمنی و حتی وجود نقص ایمنی است.

علائم آنژین در کودکان

با این بیماری، علائم زیر آنژین در کودکان مشخص می شود:

1. اشک ریختن، ضعف؛
2. امتناع از خوردن؛
3. دمای بالا که فقط در عرض چند ساعت به 39 درجه سانتیگراد می رسد.
4. افزایش ترشح بزاق؛
5. شکایت از سردرد، درد در سراسر بدن و درد هنگام تلاش برای قورت دادن.

علائم گلودرد، به ویژه گلودرد در کودکان، می تواند با وجود حالت تهوع، درد شکم، استفراغ مکرر و اسهال گسترش یابد. با معاینه گلو، می‌توانید مانند یک بیماری بزرگسالان، متوجه بزرگ شدن لوزه‌ها شوید که احتمالاً با پلاک پوشانده شده‌اند.

درمان آنژین

با مشاهده علائم مشابه، یک سوال منطقی مطرح می شود که در اولین نشانه گلودرد چه باید کرد؟ اول از همه، مطمئن ترین کمک تماس با پزشک در خانه و گرفتن یک موقعیت افقی است. هر گونه گلودرد فقط با استراحت در بستر و تحت نظارت پزشک معالج درمان می شود.

این راز نیست که التهاب لوزه های باکتریایی لزوماً با آنتی بیوتیک ها درمان می شود، اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که اولین علائم گلودرد نیاز به استفاده فوری از داروهای آنتی بیوتیک دارد. هنگام خلاص شدن از شر علائم آنژین، مهم است که به یاد داشته باشید که خوددرمانی کاملاً منتفی است. فقط یک پزشک می تواند نوع بیماری را تعیین کند و به چه نوع درمانی نیاز دارد.

برای قرار ملاقات، او باید یک معاینه انجام دهد و نتیجه گیری کتبی یک کارگر آزمایشگاه را در مورد "اسمیر" گرفته شده از گلوی بیمار به دست آورد، که با این وجود باید پس از رسیدن به موسسه پزشکی تحویل داده شود. معمولا، به منظور غلبه بر تظاهرات بالینیالتهاب لوزه های باکتریایی در بزرگسالان، آنتی بیوتیک های پنی سیلین تجویز می شود، اما در مواردی که در نتیجه مطالعه مشخص شود که عامل بیماری، متأسفانه، نسبت به اثرات پنی سیلین مقاوم است، پزشک حق دارد. توصیه به مصرف داروهای ماکرولید.

اگر وضعیت بیمار مبتلا به آنژین به سرعت در حال بدتر شدن باشد، پزشک ممکن است در مورد توصیه به استفاده از یک سری آنتی بیوتیک سفالوسپورین و بستری کردن بیمار در بیمارستان تصمیم بگیرد.

اصول درمان گلودرد ویروسی با اقدامات فوق در مورد نوع باکتریایی بیماری متفاوت است. اغلب، این بیماری پس از 3-4 روز خود به خود از بین می رود. اما، در برخی موارد، ممکن است نیاز به مصرف عوامل ضد ویروسی داشته باشید.

یک ویژگی مشترک، درمان موضعی است که در شرایط فعلی برای هر نوع بیماری استفاده می شود. اما اینها داروهای اصلی نیستند، بلکه منحصراً درمان کمکی و حمایتی متشکل از ضد عفونی کننده ها هستند. اینها اسپری ها، قرص ها، قرص ها و محلول هایی برای غرغره کردن، تسکین درد و خشکی گلو هستند.

درمان کودکان

در صورت مشاهده علائم مشابه گلودرد در کودک چه باید کرد؟ و همچنین در مورد بزرگسالان، آنژین در کودکان با استراحت در بستر درمان می شود. بنابراین، صحیح ترین تصمیم، که از آن درمان آنژین شروع می شود، تماس با متخصص اطفال در خانه است.

پزشک با آنژین باکتریایی آشکار یک آنتی بیوتیک پنی سیلین را در حالت تعلیق تجویز می کند، به ویژه، می تواند آموکسیکلاو یا آگمنتین باشد. کودک همچنین باید یک اسمیر بر روی حساسیت عامل تحریک کننده لوزه حادثه به عمل پنی سیلین ارسال کند، زیرا. نتیجه آن مستقیماً بر تجویز دارو تأثیر می گذارد.

در صورت افزایش دمای غیر قابل کاهش در کودک، بهترین راه حل تماس با آمبولانس است مراقبت پزشکیو برای درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

لوزه های ویروسی در کودک نیز نیاز به یک رویکرد تشخیصی خاص دارد. اغلب، پزشک یک نگرش منتظر و منتظر است و تجویز می کند درمان علامتی(با داروهای تب بر درجه حرارت را کاهش دهید، گلودرد را کاهش دهید) و بیماری پس از 3-4 روز خود به خود بدون اثری از بین می رود. در عین حال، اگر بدن خود قادر به از بین بردن ویروس وارد شده نیست، ممکن است نیاز به مصرف عوامل ضد ویروسی باشد.

همچنین می‌توانید گلودرد حاد را با کمک ضدعفونی‌کننده‌های موضعی تسکین دهید؛ برای کودکان داروهایی که در هنگام مصرف طعم و راحتی دارند، مثلاً قرص‌های Faringosept یا Lizobakt و همچنین اسپری‌های Chlorophyllipt یا Ingalipt توصیه می‌شود.

درمان آنژین - اسپری: انواع و ویژگی های استفاده

از بین بردن گلودرد را می توان با اسپری های گیاهی انجام داد که بدن را با مواد دارویی اضافه نمی کند. اسپری ها دارند و عمل ضد دردبنابراین، به طور گسترده ای برای از بین بردن لوزه های کاتارال استفاده می شود. علاوه بر این، از چنین داروهایی می توان به عنوان کمکی در درمان لوزه های چرکی استفاده کرد.

در شکل حاد لوزه که با بروز درد شدید در گلو همراه است، درمان با کمک ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها توصیه می شود.

مؤثرترین آنها عبارتند از:

• ترافلو لار
• استوپانگین
• لوگول
• ضد آنژین
• نووسپت

Aerosol Tantum Verde دارای اثر ضد التهابی قوی بر روی کانون التهاب است، بنابراین می توان از آن در درمان گلودردهای ویروسی استفاده کرد.

ویدئویی در مورد چگونگی درمان سریع گلو درد.

با آنژین با منشاء قارچی، درمان با استفاده از ذرات معلق در هوا انجام می شود که در برابر عوامل ایجاد کننده این آسیب شناسی ها فعال هستند، به عنوان مثال:

• زنان در دوران شیردهی و شیردهی
• با آسیب شناسی کبد و کلیه
• افراد مبتلا به برونشیت انسدادی
• احتمال یک واکنش آلرژیک

درک این نکته مهم است که اسپری ها قادر به درمان کامل گلو نیستند، بلکه فقط درد بیمار را تسکین می دهند.

استنشاق با نبولایزر

بنابراین، درمان لوزه‌ها تأثیر پیچیده‌ای بر بدن بیمار دارد دارودرمانیهمراه با مراحل مختلف فرعی

آنها محبوبیت زیادی به دست آوردند که تأثیر ملایم و مؤثری بر کانون عفونت دارند.

اصل کار نبولایزر اسپری کردن ذرات دارویی است که به آئروسل تبدیل می شوند. این بدان معنی است که عملکرد نبولایزر در مکانیسم آن شبیه به یک آئروسل است.

استنشاق در کودکان و بزرگسالان را می توان با کمک داروهای گیاهی خاص که می توان در داروخانه خریداری کرد انجام داد.

برای درمان آنژین می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

• Tonsilgon-N
• کالاندولا
• تنتور اکالیپتوس
• روتوکان
• تنتور

اثر خوبی با استنشاق با افزودن آب معدنی و عرقیات گیاهی ایجاد می شود.

آنتی بیوتیک ها

در صورتی که بیمار مبتلا به لوزه چرکی تشخیص داده شود، آسیب شناسی با کمک درمان می شود. داروهای ضد قارچبه صورت قرص یا تزریق عضلانی.

از بین بردن آسیب شناسی اغلب با استفاده از موارد زیر انجام می شود:

• کلیندامایسین
• اریترومایسین
• کلاریترومایسین
• کلیندامایسین
• پنی سیلین

با ایجاد آسیب شناسی تحت تأثیر عفونت باکتریایی، درمان با کمک داروهای ضد باکتریایی مانند:

• آموکسی سیلین
• فلموکسین سولوتاب

مصرف داروهای ضد باکتری در طول درمان باید فقط تحت نظارت پزشک معالج انجام شود که به جلوگیری از ایجاد عوارض جانبی کمک می کند.

استنشاق در منزل

اغلب استنشاق ها با استفاده از نبولایزر انجام می شود، اما استفاده از برخی مواد در آنها ممنوع است.

در خانه، می توانید روش های حرارتی را با استفاده از دستور العمل های طب سنتی انجام دهید:

• لازم است چند سیب زمینی را در پوست آنها بجوشانید و چند قطره سقز را در ظرفی با آنها بریزید. مخلوط حاصل باید به مدت 5 دقیقه تنفس شود که تا حد زیادی شرایط بیمار را تسهیل می کند.
• برای انجام، توصیه می شود 20 میلی لیتر تنتور بره موم را با 500 میلی لیتر آب داغ بریزید. مایع حاصل را می توان برای استنشاق با آنژین استفاده کرد.
• نتیجه خوبی با استنشاق با افزودن دمنوش تهیه شده از گیاهان پونه کوهی، بابونه، گل همیشه بهار و آویشن حاصل می شود. در یک ظرف کوچک، 20 گرم از مخلوط خشک گیاهان را بریزید و 500 میلی لیتر آب جوش بریزید. پس از خنک شدن محلول تا دمای اتاق، می توان از آن برای استنشاق استفاده کرد.
• سر سیر را نگینی خرد کرده و با 500 میلی لیتر آب بریزید و مخلوط به دست آمده را بجوشانید. بعد از جوش آمدن 5 گرم نوشابه اضافه کنید و روی بخار آب بکشید.

برای به دست آوردن اثر سریعتوصیه می شود استنشاق در خانه را با سایر روش های درمانی ترکیب کنید.

شستشو

غرغره منظم منجر به مرگ تدریجی باکتری هایی می شود که باعث ایجاد این بیماری شده اند. این به طور قابل توجهی روند درمان را سرعت می بخشد و به شما امکان می دهد تا به بهبودی سریع بیمار برسید.

با آنژین، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

• محلول سودا
• تنتور کالاندولا
• کلروفیلیپتا
• روتوکان
• دندانپزشکی
• میرامیستینا

یک نتیجه خوب غرغره کردن با کمک جوشانده ها و عرقیات مختلف است که طبق دستور طب سنتی تهیه می شود:

• دو حبه سیر را چرخ کرده و 200 میلی لیتر آب جوش بریزید. مخلوط حاصل را به مدت یک ساعت دم کرده و پس از آن می توان از آن برای غرغره استفاده کرد.
• در یک ظرف کوچک، 5 میلی لیتر سرکه سیب و یک لیوان آب گرم را با هم ترکیب کنید. مخلوط حاصل را می توان برای غرغره کردن با گلودرد چند بار در روز استفاده کرد.
• شما می توانید با دم کردن آن با آب و اضافه کردن 1 قاشق چایخوری نمک، دهانشویه ای بر پایه چای درست کنید.
• برای تسکین درد در گلو و تسهیل فرآیند بلع، توصیه می شود آب لیموی تازه را با آب به نسبت 2: 3 ترکیب کنید.

مهم است که به یاد داشته باشید که التهاب لوزه یک بیماری عفونی در نظر گرفته می شود، بنابراین، در طول درمان بیمار در خانه، تماس های او با بستگان باید محدود شود.

در صورتی که درمان به درستی و به موقع تجویز شود، پس از 7-10 روز بهبودی کامل رخ می دهد.

هست یک آسیب شناسی خطرناک، که نیاز به درمان اجباری دارد. در صورت عدم درمان به موقع، توسعه بیماری های مختلف که نیاز به مداخله جراحی دارند امکان پذیر است.

آنژین است عفونت، که در آن التهاب لوزه های پالاتین وجود دارد. استرپتوکوک ها اغلب منجر به این بیماری می شوند، اما التهاب می تواند توسط استافیلوکوک ها، پنوموکوک ها، ویروس ها و قارچ های بیماری زا ایجاد شود. شما می توانید از طریق قطرات هوا از فرد بیمار آلوده شوید، اما مواردی نیز وجود دارد که عفونت از سایر کانون های التهاب همراه با جریان خون وارد لوزه ها می شود. علائم آنژین بسیار خاص است، بنابراین تشخیص آن دشوار نیست.

آنژین چیست؟

آنژین یک بیماری گوش و حلق و بینی با ماهیت عفونی و التهابی است که در آن لوزه های پالاتین تحت تأثیر قرار می گیرند. نام این بیماری از کلمه لاتین angere گرفته شده است که به معنای فشردن است. این بیماری نام دیگری دارد که به طور فعال توسط پزشکان استفاده می شود - این لوزه حاد است. یک پزشک گوش و حلق و بینی درگیر درمان تونسیلیت است، اگرچه با یک دوره خفیف بیماری، درمان می تواند تحت نظارت یک درمانگر انجام شود.

آنژین را می توان یک بیماری عفونی شایع در نظر گرفت. اغلب، عفونت نه تنها روی حلق، بلکه سایر اندام ها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.. این با علائم مسمومیت عمومی و بدتر شدن وضعیت بیمار آشکار می شود. اگر نقض کار ارگان ها و سیستم های مهم با لوزه وجود داشته باشد، در مورد عوارض صحبت می کنند.

اشکال التهاب لوزه

آنژین می تواند به اشکال مختلف رخ دهد. شما می توانید نوع لوزه را با توجه به ماهیت ضایعه لوزه های پالاتین تعیین کنید.

1. کاتارال. لوزه ها قرمز و متورم هستند و به طور قابل توجهی بزرگ شده اند.
2. فولیکولی. در این مورد، نه تنها لوزه ها پرخون هستند، بلکه دیواره خلفی حلق نیز وجود دارد. روی مخاط می توانید حباب های کوچک پر از چرک را ببینید. پس از مدتی، فولیکول ها شکسته می شوند و محتویات آنها به حلق تخلیه می شود و مناطق جدیدی از بافت را آلوده می کند.
3. لاکونار. این شکل از لوزه ها شبیه به التهاب لوزه فولیکولی است، تنها تفاوت این است که جوش ها در چین های لوزه ها قرار دارند. روی غشای مخاطی لوزه ها می توانید پلاک چرکی مایل به زرد مایل به خاکستری را مشاهده کنید.
4. نکروز. این خطرناک ترین شکل بیماری است. در این حالت، نکروز بافت های تحت تأثیر عفونت رخ می دهد. هر شکلی از آنژین با درمان نادرست می تواند به نکروز تبدیل شود.
5. مختلط. روی سطح لوزه ها ممکن است مناطقی با عمق های مختلف آسیب بافت نرم وجود داشته باشد.

اگر گلودرد به طور نادرست درمان شود، احتمال دارد که اشکال مختلف بیماری با هم ترکیب شوند. این روند بیماری را تشدید می کند و می تواند به شکل نکروز منجر شود، زمانی که نوعی ذوب بافت ها با توده های چرکی سوزاننده و به دنبال آن ایجاد مناطق نکروز وجود دارد.

در اولین نشانه آنژین، باید با پزشک مشورت کنید. هرچه درمان زودتر شروع شود، پیش آگهی بهتر است.

علل بیماری

عوامل ایجاد کننده آنژین می توانند نه تنها باکتری ها، بلکه ویروس ها و قارچ ها نیز باشند. ورم لوزه یک بیماری عفونی است، بنابراین ممکن است به آن مبتلا شود. علل اصلی بیماری عبارتند از:

• فرآیندهای عفونی مزمن در اندام های گوش و حلق و بینی و در سایر اندام ها. عفونت به راحتی از طریق جریان خون پخش می شود.
• پوسیدگی دندان ها، پالپیت و سایر بیماری های حفره دهان.
• کاهش ایمنی، که اغلب در افراد ضعیف و اغلب بیمار مشاهده می شود.
• تمایل به آلرژی.
• عادت های بد.
• در صنایع خطرناک، جایی که هوا خیلی غبارآلود است یا بخار برخی از مواد شیمیایی وجود دارد، کار کنید.

شروع بیماری ممکن است به دلیل هیپوترمی، قرار گرفتن در آب یا نوشیدن نوشیدنی های سرد و بستنی باشد. در گروه‌های کودکان، گروه‌های کاملی از کودکان می‌توانند به آنژین مبتلا شوند که نشان‌دهنده حساسیت خوب به این بیماری است.

نحوه تشخیص آنژین

علائم و درمان آنژین در بزرگسالان کاملاً خاص است، تشخیص بیماری دشوار نیست. تظاهر اولین علائم التهاب لوزه پس از 1-2 روز، پس از تماس با بیمار مشاهده می شود و هر ساعت علائم بیماری بارزتر می شود. در ابتدا ظاهر می شود درد شدیددر گلو، که سپس با علائم دیگر تکمیل می شود. برای بزرگسالان، تظاهرات مسمومیت شدید غیر مشخص است.

با عفونت استرپتوکوک، علاوه بر گلودرد، درجه حرارت بالا نیز وجود دارد که اغلب از 39 درجه فراتر می رود. قابل ذکر است که دمای بالای ناشی از التهاب لوزه ها به سختی خارج می شود.

علائم اصلی آنژین صدری در بزرگسالان به شرح زیر است:

• هنگام بلع ناراحتی وجود دارد. این می تواند احساس غلغلک، غلغلک یا خراشیدن در گلو باشد. چنین ناراحتی به زودی با درد شدید جایگزین می شود.
• احساس درد با شدت های مختلف. درد در قسمتی از لوزه آسیب دیده بارزتر است. غالبا دردآنقدر قوی که فرد نه تنها از غذا، بلکه نوشیدنی نیز امتناع می کند. درد هنگام صحبت و بلع شدیدتر می شود.
• آنژین نیز با افزایش قابل توجه غدد لنفاوی دهانه رحم آشکار می شود. در لمس برآمده و داغ می شوند.
• لوزه حاد اغلب با درجه حرارت بالا رخ می دهد. هایپرترمی به معنای واقعی کلمه از اولین ساعات بیماری مشاهده می شود. در بزرگسالان، دما فقط چند روز طول می کشد، سپس نرمال می شود. اگر دمای بالا به خوبی کاهش نیابد یا دوباره افزایش یابد، می توان به عوارض مشکوک شد.
• هنگام معاینه گلو، تغییرات مشخصه در غشای مخاطی لوزه ها و حلق مشاهده می شود. روی پوسته ها یک لایه پلاک وجود دارد.
• درد مفاصل و درد عضلانی.
• در برخی افراد، بیماری با علائم مسمومیت شروع می شود. این شامل سردرد، ضعف عمومی و ضعف. گاهی اوقات بیماران دچار درد شکم و حالت تهوع می شوند.

در ابتدا، علائم آنژین شبیه یک بیماری تنفسی است، اما این بیماری شدیدتر است. گلودرد همراه با آنژین بسیار واضح است و روش معمول زندگی فرد را مختل می کند. تشخیص به موقع بیماری و شروع درمان بسیار مهم است.

هنگام معاینه حلق بیمار، می توان قرمزی و تورم لوزه ها را مشاهده کرد. فرآیند التهابی اغلب شامل دیواره خلفی حلق و همچنین قوس های پالاتین می شود. اگر آنژین فولیکولی بسیار شدید باشد، التهاب کل حلق را تحت تاثیر قرار می دهد.

ظاهر لوزه های ملتهب بستگی به شکل آنژین دارد. بنابراین، شکل کاتارال ساده ترین است، هیچ نشانه ای از چروک وجود ندارد، لوزه ها فقط قرمز و متورم هستند. با فرم لاکونار، لکون های لوزه ها با توده های چرکی پر می شود و پوشش فراوانی روی غشای مخاطی وجود دارد که به راحتی با بانداژ پاک می شود. اگر التهاب لوزه فولیکولار باشد، جوش های متعددی روی لوزه ها و مخاط مجاور ظاهر می شود.

با گلودرد ویروسی، آبریزش بینی، ورم ملتحمه و گرفتگی صدا شدید مشاهده می شود.

نحوه درمان آنژین در بزرگسالان

درمان آنژین در بزرگسالان باید با استراحت در بستر شروع شود. حمل بیماری بر روی پاها و حتی بیشتر از آن رفتن به محل کار غیرقابل قبول است. باید به خاطر داشت که لوزه حاد یک بیماری عفونی است، بنابراین دیگران ممکن است عفونی شوند.

مهم است که عفونت را به درستی درمان کنید و تمام توصیه های پزشک معالج را دنبال کنید. قطع مصرف داروها در اولین نشانه بهبود غیرقابل قبول است، در این صورت بیماری می تواند بسیار پیچیده شود.

برای درمان سریع گلودرد، باید رژیم را دنبال کنید و تمام داروها را به موقع مصرف کنید. دستور العمل های عامیانهفقط می توان اضافه کرد درمان دارویی. هر روش درمانی غیر سنتی باید با پزشک موافقت شود.

نوشیدنی فراوان

با التهاب لوزه حاد، باید مقدار زیادی نوشیدنی بنوشید. نوشیدنی باید گرم باشد، اما نه داغ.. به بیمار می توان چای، کمپوت، نوشیدنی میوه ای و کمی گرم کرد آب معدنی. مقداری ژله گرم به کاهش درد کمک می کند. غشای مخاطی را می پوشاند و تحریک را کاهش می دهد.

نوشیدن شیر گرم با افزودن کره، عسل و جوش شیرین. چنین نوشیدنی گلو را نرم می کند و به پاکسازی مخاط از پلاک کمک می کند.

باید به خاطر داشت که گلودرد مسری است، بنابراین بیمار باید ظروف، حوله و سایر وسایل خانه جداگانه داشته باشد.

داروهای ضد باکتری

درمان گلودرد باکتریایی بدون آنتی بیوتیک غیرممکن است. حتی اگر کسی سعی کند این کار را انجام دهد، این رویکرد به هیچ چیز خوبی منجر نمی شود. به لطف داروهای ضد باکتری، می توان تولید مثل کنترل نشده باکتری ها را متوقف کرد. این منجر به کاهش شدت علائم و جلوگیری از عوارض می شود.

آنژین اغلب با آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین درمان می شود. پزشک ممکن است آگمنتین یا آموکسی سیلین را تجویز کند. در صورت عدم تحمل بیمار به داروهای گروه پنی سیلین، ماکرولیدها یا سفالوسپورین ها تجویز می شوند.

در صورت خفیف بودن بیماری، آنتی بیوتیک به صورت قرص و کپسول تجویز می شود. در موارد شدید بیماری، وریدی و تزریقات عضلانی. برنامه استفاده از داروهای ضد باکتری توسط پزشک معالج تعیین می شود.

همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها، پزشک پروبیوتیک هایی را تجویز می کند که از ایجاد دیس باکتریوز جلوگیری می کند. می توان نوشت و آنتی هیستامین ها- سوپراستین، زوداک، لوراتادین یا کلاریتین. آنها احتمال ایجاد حساسیت به آنتی بیوتیک ها را کاهش می دهند.

قبل از شروع درمان آنتی بیوتیکی، باید تست حساسیت انجام شود. برای انجام این کار، در چین داخلی مفصل آرنجکمی بپوش محصول داروییو بعد از 15 دقیقه نتیجه را ارزیابی کنید. اگر پوست قرمز شد، نمی توانید از آنتی بیوتیک استفاده کنید.

آماده سازی سولفانیل آمید

با یک نوع خفیف لوزه، می توان سولفونامیدها را به جای آنتی بیوتیک تجویز کرد. اگر بیماری شدید باشد، آنتی بیوتیک ها با چنین داروهایی تکمیل می شوند. پزشک باید داروها را تجویز کند. قبل از مصرف، باید دستورالعمل ها را به دقت مطالعه کنید.

ضد تب

برای کاهش تب و تسکین درد، داروهای تب بر و ضد التهاب تجویز می شود. بزرگسالان می توانند داروهای مبتنی بر ایبوپروفن یا پاراستامول مصرف کنند. آنالژین و آماده سازی های مبتنی بر آن را می توان در رژیم درمانی گنجاند. اگر دما به خوبی کاهش پیدا نکرد و دوباره به سرعت بالا رفت، داروی Nimesulide توصیه می شود. چنین پزشکیاعتبار 12 ساعت

غرغره کن

در لوزه های حاد غرغره کردن همیشه توصیه می شود. برای این منظور می توانید از Miramistin، Chlorophyllipt یا Furacilin استفاده کنید. می توانید گلوی خود را با جوشانده شستشو دهید گیاهان داروییبا اثر ضد عفونی کننده، و همچنین محلول نمک و جوش شیرین.

مراحل باید هر دو ساعت یکبار انجام شود. هر چه بیشتر گلو را بشویید، سریعتر همه علائم گلودرد ناپدید می شوند. پس از غرغره، گلو با اسپری ضد عفونی کننده درمان می شود. این می تواند Hexoral، Kameton یا Ingalipt باشد. همچنین می توانید از قرص های دارویی با اثر ضد عفونی کننده استفاده کنید.

درمان لوزه حاد در بزرگسالان را می توان با استنشاق های درمانی تکمیل کرد. برای انجام این کار، محلولی از نوشابه، نمک یا آب معدنی مصرف کنید. بخارات قلیایی روی مخاط می نشیند، آن را نرم می کند و به پاکسازی آن از پلاک کمک می کند. برای افزایش ایمنی، نوشیدن مجموعه ای از ویتامین ها و مواد معدنی مفید است.

اصطلاح "لوزه" از زمان طب باستان شناخته شده است، اغلب این اصطلاح به عنوان شرایط دردناک مختلف در ناحیه گلو شناخته می شود که از نظر خصوصیات مشابه هستند. با این حال، در واقع، علل آنژین می تواند کاملا متفاوت باشد. از این نظر، تمام آنژین ها را می توان به سه دسته اولیه، اختصاصی و ثانویه (علامت دار) تقسیم کرد.

آنژین اولیه

آنژین اولیه به عنوان یک بیماری عفونی حاد با علت عمدتاً استرپتوکوکی، با تب نسبتاً کوتاه مدت، مسمومیت عمومی، تغییرات التهابی در بافت‌های لنفاوی حلق، اغلب در لوزه‌های پالاتین و غدد لنفاوی نزدیک به آنها شناخته می‌شود. آنژین برای ایجاد فرآیندهای خود ایمنی خطرناک است، که بدون درمان آنتی استرپتوکوک خاص، می تواند منجر به ایجاد گلومرولونفریت حاد و روماتیسم، همراه با آسیب جدی به کلیه ها و قلب شود.

شایع ترین عامل ایجاد کننده آنژین، استرپتوکوک بتا همولیتیک است (تا 90٪ موارد). در موارد کمتر (تا 8٪)، علت آنژین می شود استافیلوکوکوس اورئوس، گاهی اوقات در ترکیب با استرپتوکوک. به ندرت، عامل ایجاد کننده آن استرپتوکوک پنومونیه، هموفیلوس آنفولانزا، کورینه باکتریوم است.

منبع عفونت در آنژین، بیمار با اشکال مختلف است بیماری های حادو ناقل میکروارگانیسم های بیماری زا. بالاترین ارزشبیمارانی با کانون عفونت در دستگاه تنفسی فوقانی دارند.

مسیر اصلی عفونت آنژین در هوا است، به راحتی در گروه های بزرگ، با تماس نزدیک با یک فرد بیمار اجرا می شود. عفونت ممکن است هنگام خوردن غذاهای آلوده به استافیلوکوک اورئوس (کاهو، شیر، گوشت چرخ کرده، کمپوت) رخ دهد.

حساسیت به پاتوژن های آنژین در افراد متفاوت است و تا حد زیادی به وضعیت ایمنی موضعی لوزه ها بستگی دارد: هرچه کمتر باشد، خطر ابتلا به آنژین بیشتر است. خطر ابتلا به بیماری با هیپوترمی، کار بیش از حد، تحت تأثیر سایر عوامل نامطلوب افزایش می یابد.

محل اصلی تولید مثل برای پاتوژن های آنژین، لوزه های پالاتین و به ندرت لوزه های زبانی، برجستگی های جانبی دیواره خلفی حلق است. با غلبه بر محافظت موضعی از لوزه ها، عامل ایجاد کننده آنژین شروع به تکثیر می کند و مواد مختلفی را آزاد می کند که باعث فرآیند التهابی می شود. اغلب، پاتوژن و محصولات متابولیک آن به نزدیکترین (منطقه ای) نفوذ می کنند. غدد لنفاویو باعث التهاب شود. در بیشتر موارد، انتشار میکروب‌ها به لوزه‌ها و غدد لنفاوی محدود می‌شود، اما در برخی موارد با غلبه بر این موانع، عامل بیماری‌زا باعث التهاب بافت‌های اطراف لوزه‌ها (پریتونسیلیت، آبسه پاراتونسیلار) و حتی سپسیس می‌شود. مواد زائد میکروب ها که در خون جذب می شوند، باعث آسیب سمی به بافت های بدن می شوند: رگ های خونی، مرکزی و محیطی سیستم عصبی، کلیه ها، کبد، میوکارد و دیگران.

لوزه ها از طریق مسیرهای عصبی با قلب در ارتباط هستند، بنابراین، با آنژین، نارسایی قلبی می تواند به روش رفلکس رخ دهد.

فرآیندهای ایمنی که در پاسخ به معرفی پاتوژن گلودرد تحت شرایط خاص (استعداد انسانی، عفونت استرپتوکوکی) ایجاد می‌شوند، می‌توانند شکل نادرست و پاتولوژیک داشته باشند. در این حالت کمپلکس های ایمنی حاصله بر روی بافت های قلب، کلیه ها و سیستم ایمنی بدن، با تشخیص اشتباه چنین بافت هایی به عنوان خارجی، شروع به تخریب آنها می کند - تب روماتیسمی ایجاد می شود. دلیل چنین فرآیندهایی، از جمله، درمان نابهنگام یا بی اثر است. خطر فرآیندهای خودایمنی با عود آنژین افزایش می یابد. گلودرد در افرادی که هر سال یا حداقل هر دو سال یک بار به آن مبتلا می شوند تکرار می شود.

بنا به ماهیت آن، آنژین می تواند کاتارال، فولیکولی، لکونار یا نکروز باشد. با آنژین کاتارال، التهاب به غشای مخاطی پوشاننده لوزه ها محدود می شود. با آنژین فولیکولی، چروک تشکیلات خاص لوزه - فولیکول ها رخ می دهد. با آنژین لاکونار، فرآیند التهابی عمیق‌تر به بافت‌های لوزه‌ها نفوذ می‌کند، فولیکول‌های چرک‌زده به داخل لاکونای لوزه‌ها می‌شکنند و پلاک‌های چرکی روی سطح لوزه‌ها بر جای می‌گذارند.

آنژین لاکونار: غشای مخاطی حلق ملتهب است، یک پوشش چرکی روی لوزه ها وجود دارد.

علائم آنژین صدری

دوره کمون برای آنژین 1-2 روز طول می کشد. این بیماری شروع حاد دارد: سلامت کامللرز، سردرد، درد مفاصل، ضعف عمومی، گلودرد هنگام بلع ظاهر می شود. تظاهرات این بیماری در آنژین لاکونار آشکارتر است: لرز شدید وجود دارد، دمای بدن می تواند تا 40 درجه برسد، اشتها و خواب مختل می شود. گلودرد به تدریج افزایش می یابد، ثابت می شود، در روز دوم به حداکثر می رسد. آنژین اولیه با علامت درد دو طرفه هنگام بلع مشخص می شود. در صورت عدم وجود درد به طور کلی یا هرگونه احساس مبهم از حلق، تشخیص آنژین اولیه مشکوک است.

بثورات همراه با آنژین وجود ندارد.

برای آنژین اولیه اجباری افزایش و درد غدد لنفاوی در ناحیه گوشه های فک پایین است: هنگام لمس، به راحتی جابجا می شوند.

هنگام معاینه حلق، می توانید لوزه های قرمز شده (هیپرمیک)، بزرگ شده، با تشکیلات زرد نقطه ای (2-3 میلی متر) با حملات فولیکولی و فیبرینی-چرکی را ببینید. شکل نامنظمبا آنژین لاکونار

آنژین در مرحله بهبودی، پس از تخلیه توده های چرکی، می توانید لکون های گسترش یافته را مشاهده کنید.

که در موارد شدیدگلودرد در لوزه ها، مناطقی از نکروز (نکروز) با رنگ خاکستری تیره ممکن است رخ دهد، که پس از آن رد می شوند، و نقایص بافتی تا اندازه 1 سانتی متر در جای خود ایجاد می شود، اغلب به شکل نامنظم با پایین ناهموار.

پاراتونسیلیت و آبسه پاراتونسیلار (لوزه بلغمی) به عنوان عارضه لوزه بروز می کند.

پاراتونسیلیت و آبسه پاراتونسیلار دو مرحله از یک فرآیند هستند، ابتدا التهاب بافت های نزدیک لوزه وجود دارد - پاراتونسیلیت، سپس ادغام چرکی آنها رخ می دهد - آبسه ایجاد می شود. این عوارض 2-3 روز پس از گلودرد رخ می دهد. هنگام بلع بیشتر در یک طرف درد وجود دارد، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد. باز کردن دهان دشوار است، ترشح بزاق افزایش می یابد. موقعیت سر بیمار مشخص است: برای کاهش تنش بافت های آسیب دیده، آن را به سمت آسیب دیده کج می کند. هنگام معاینه حلق، عدم تقارن مشخص مشاهده می شود: لوزه آسیب دیده تنش دارد و به مرکز منتقل می شود، کام نرم ادماتیک است، uvula به طرفین جابجا می شود.

من می خواهم علائم و نشانه هایی را که باید باعث شود فرد فوراً به پزشک مراجعه کند را جمع آوری کنم:

تحریک، بی حالی متناوب، رنگ پریدگی پوست، متناوب با رنگ مایل به آبی، اختلال در هوشیاری، کاهش سریع دمای بدن، کاهش میزان ادرار از علائم یک عارضه وحشتناک بیماری - شوک سمی عفونی است. تشنج، غش نشانه آسیب به سیستم عصبی است و ظهور خونریزی ها نقض نفوذ پذیری رگ های خونی و سیستم انعقاد خون است. در طولانی مدت، بیش از پنج روز، حفظ دما نشانه بی اثر بودن درمان ضد باکتری است. ظاهر احساس کمبود هوا، درد مبهم در پشت جناغ، درد در ناحیه کمر یا نواحی جانبی شکم، همراه با ادرار دردناک، تغییر رنگ ادرار - علائم آسیب به قلب و کلیه ها. افزایش درد در گلو، مشکل در باز کردن دهان، مشکل در بلع - نشانه التهاب (احتمالاً چرکی) بافت های اطراف لوزه است.

گلودردهای خاص

دیفتری حلق، ممکن است علائم مشابهی با لوزه ساده (اولیه) داشته باشد. سه شکل دیفتری حلق وجود دارد: موضعی - پلاک فراتر از لوزه ها نمی رود، رایج - پلاک از لوزه ها فراتر می رود و به کام نرم می رود، دیواره پشتی حلق و سمی - همراه با تورم در حلق و بافت زیر جلدیدر ناحیه گردن شکست لوزه ها در دو شکل اول دیفتری با تشکیل رسوبات متراکم مشخص می شود که به سختی از سطح لوزه برداشته می شود، بافت های زیرین پس از برداشتن رسوبات خونریزی می کنند، فیلم برداشته شده مالش نمی کند و در آب حل نمی شود

بدون معرفی سرم ضد دیفتری، بیماری پیشرفت می کند - یک فرم خفیف به شکل شدیدتر گسترده یا سمی تبدیل می شود.

گلودرد قارچیناشی از قارچ های مخمر مانند، با کاهش واکنش پذیری کلی بدن، درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک ها. چنین لوزه ها با افزایش جزئی دما، مسمومیت خفیف با لوزه های اولیه متفاوت است. بر روی سطح لوزه‌ها پلاک‌های شل و "انعکاس‌دار" تشکیل می‌شوند که به راحتی برداشته می‌شوند و یک غشای مخاطی ملتهب (به اصطلاح "غشای مخاطی لاک‌دار") در معرض دید قرار می‌گیرند.

آنژینا سیمانوفسکی-پلات-وینسنت- در حضور همزیستی (هم زیستی) میکروارگانیسم های ساکن در حفره دهان ایجاد می شوند: اسپیروکت ها و میله های دوکی شکل. با مراقبت ضعیف از دهان، سوء مصرف تنباکو، آنها می توانند خواص بیماری زایی را به دست آورند. در برابر پس زمینه مسمومیت خفیف، از یک طرف، یک فرآیند نکروز اولسراتیو ایجاد می شود. در عرض 2 روز، یک پلاک سفید مایل به خاکستری روی لوزه ظاهر می شود و در روز 4-5، یک زخم عمیق با لبه های دندانه دار و پایین خاکستری کثیف در محل پلاک ایجاد می شود. پلاک ممکن است در سراسر لوزه و فراتر از آن پخش شود، اما هرگز از طرف دیگر عبور نمی کند. این بیماری حدود 2 هفته طول می کشد.

آنژین ثانویه

در بسیاری از بیماری های عفونی و غیر عفونی، علاوه بر آسیب به اندام ها و سیستم های مختلف، به اصطلاح لوزه ثانویه رخ می دهد - مجموعه ای از علائم. بیماری شایع، که در آن تغییرات آنژینی در گلو مشاهده می شود. چنین تغییراتی را می توان با آنفولانزا، سارس، مخملک، تولارمی، مونونوکلئوز عفونی، سرخک، سل، سیفلیس، بیماری های اندام های خونساز (لوسمی، آگرانولوسیتوز) مشاهده کرد.

آنژین با مخملکدر شکل کاتارال و فولیکولار-لاکونار در روز اول بیماری ظاهر می شود، با رنگ روشن تر غشاهای مخاطی (گلوی شعله ور) با اولیه متفاوت است و در روز 4-5 بیماری ناپدید می شود. علائم معمولی برای مخملک باعث می شود که این آنژین از حالت اولیه متمایز شود: رنگ روشن گلو مخاطی، قرمز روشن با زبان پاپیلای برجسته ("زرشکی")، گونه های قرمز در ترکیب با مثلث نازولبیال کم رنگ، بثورات نقطه چین با محلی سازی معمولی. در قسمت تحتانی شکم، داخل ران، سطح خم کننده بازوها و پاها.

آنژین با سیفلیسبا مکانیسم دهانی آسیب ایجاد می شود. سه تا چهار هفته پس از عفونت، یک لوزه بزرگ می شود و دما کمی افزایش می یابد. چند روز بعد، یک شانکر سخت روی لوزه ظاهر می شود. شایع ترین شکل فرسایشی ضایعه رخ می دهد: روی لوزه یک شکل منظم به قطر 0.5-1 سانتی متر، فرسایش با لبه های شفاف و کف صاف و براق وجود دارد. آنژین با سیفلیس ثانویه مانند پلاک های سفید رنگ روی لوزه ها به قطر 0.5 سانتی متر است که از سطح بالا می رود و توسط یک لبه قرمز احاطه شده است. در سیفلیس ثانویه، هر دو لوزه تحت تأثیر قرار می گیرند.

آنژین با تولارمیمعمولاً در یک طرف ممکن است کاتارال، غشایی یا نکروزه باشد. بر روی سطح لوزه ها، جزایر پلاک سفید مایل به زرد تشکیل می شود که سپس با هم ترکیب می شوند و یک لایه ضخیم و خشن شبیه دیفتری تشکیل می دهند. به طور قابل توجهی غدد لنفاوی گردن را افزایش می دهد، دردناک می شود، در کنگلومراها ادغام می شود، سپس چرکی می شود. با تولارمی، کبد و طحال بزرگ می شوند.

آنژین با لوسمیبا درجه حرارت بالا (39-40 درجه سانتیگراد)، سردرد، لرز ادامه می یابد. اغلب خونریزی بینی وجود دارد، خونریزی روی پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می شود. آنژین، در ابتدا کاتارال، یک شخصیت نکروز به خود می گیرد: حملات به رنگ خاکستری کثیف، پس از رد آنها، نقص های خونریزی با سطح ناهموار باز ظاهر می شود. تشخیص پس از آزمایش خون مشخص می شود: تعداد لکوسیت ها می تواند بیش از 20 برابر از حد معمول فراتر رود.

آنژین با آگرانولوسیتوزدارای ویژگی نکروز اولسراتیو است که از نظر ظاهری شبیه به لوزه لوسمی است. در خون، در طول تجزیه و تحلیل، فقدان تقریباً کامل لکوسیت ها (گرانولوسیت ها).

آنژین با مونونوکلئوز عفونیمعمولا از روزهای اول بیماری ظاهر می شود، اما ممکن است در روز 5-6 ایجاد شود. یک پوشش سست و زبر در لاکونای لوزه ها ظاهر می شود که به راحتی برداشته می شود. این گلودرد را می توان با یک علامت مشخصه مونونوکلئوز تشخیص داد - آسیب به غدد لنفاوی: زیر بغل، گردن رحم، اینگوینال، پس سری، ساب ترقوه، پشت گوش. کبد و طحال بزرگ می شوند.

آنژین با عفونت انتروویروسییا هرپانژین با افزایش دما تا 40 درجه سانتیگراد شروع می شود ، بثورات حبابدار روی لوزه ها ظاهر می شود ، پس از باز کردن آنها زخم های سطحی ظاهر می شود که با یک پوشش نازک سفید پوشیده شده است. این بیماری 6-7 روز طول می کشد.

تشخیص آنژین شامل علائم مشخصه آنژین است. در صورت لزوم، مطالعات باکتریولوژیک برای تعیین پاتوژن و حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها انجام می شود. با هدف تشخیص زودهنگامعوارض، الکتروکاردیوگرافی و آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می شود.

درمان آنژین

با توجه به اینکه آنژین در اکثریت قریب به اتفاق موارد توسط استرپتوکوک ایجاد می شود و روماتیسم، گلومرولونفریت و میوکاردیت دقیقاً با عفونت های استرپتوکوک رخ می دهد، درمان با آنتی بیوتیک های پنی سیلین آغاز می شود. بنزیل پنی سیلین در برابر استرپتوکوک های بتا همولیتیک مؤثرتر است. در صورت وجود آلرژی به پنی سیلین ها، آنتی بیوتیک هایی از گروه ماکرولید (اریترومایسین، آزیترومایسین) تجویز می شود. معمولاً پس از یک دوره کوتاه پنی سیلین ها، داروهای طولانی اثر پنی سیلین - بی سیلین 3-5 به صورت عضلانی تجویز می شود. سولفونامیدهای محبوب (کوتریموکسازول) و تتراسایکلین ها (داکسی سایکلین) در آنژین بی اثر هستند.

جز آنتی بیوتیک درمانیبیمار مبتلا به آنژین به سم زدایی به شکل نوشیدنی فراوان و در موارد شدید به صورت نیاز دارد. انفوزیون های داخل وریدیمحلول های گلوکز، کلرید سدیم. کوتاه مدت، با تحمل ضعیف درجه حرارت بالا، داروهای مسکن تجویز کنید: پاراستامول، آسپرین.

بیماران مبتلا به لوزه مکرر داروهای محرک ایمنی تجویز می شوند: لوکوژن، نوکلئینات سدیم. ویتامین ها به عنوان داروهای تقویت کننده عمومی تجویز می شوند: اسید اسکوربیک، ویتامین های گروه B، مولتی ویتامین های ساده. پس از درمان آنتی بیوتیکی، آماده سازی برای نرمال کردن میکرو فلور روده (bactisubtil، linex) تجویز می شود. غرغره کردن بیشتر برای اهداف بهداشتی ضروری است - شستشو با اثر ضد عفونی کننده تأثیر قابل توجهی بر میکرو فلور بیماری زا ندارد، بنابراین، برای این اهداف، استفاده از محلول گرم شده جوش شیرین کافی است. برای تسکین گلودرد می توانید از قرص ها و اسپری های حاوی ترکیباتی (منتول، روغن نعناع، ​​بی حس کننده های موضعی) استفاده کنید که حساسیت غشای مخاطی را کاهش می دهد، اما نباید از آنها سوء استفاده کرد، زیرا درد نشانه آن است. فرآیند التهابی، و بی حس کننده های موضعی فقط ظاهر رفاه را ایجاد می کنند.

با التهاب شدید غدد لنفاوی، می توان از روش های گرم کردن استفاده کرد: گرمای خشک، فیزیوتراپی.

درمان آنژین ثانویه از نظر تأثیر بر علت (درمان اتیوتروپیک) ممکن است به طور قابل توجهی با درمان آنژین اولیه (به مقالات مربوط به درمان بیماری‌های مربوطه مراجعه کنید)، از نظر تأثیر بر علائم فردی (تب، درد، التهاب، مسمومیت) - مشابه و با همان روش درمان آنژین اولیه انجام می شود.

داروهای مردمی برای درمان آنژین

روش های عامیانه درمان با هدف کاهش التهاب در حلق، تقویت سیستم دفاعی بدن و بهبودی سریع از بیماری است. برای این منظور از جوشانده گیاهان با اثرات ضد التهابی (بابونه، مریم گلی، پوست بلوط)، چای و دم کرده انواع توت ها با محتوای بالایی از ویتامین ها (میز، زغال اخته، گل رز) استفاده می شود. حمام و سونا روسی یک اثر تقویت کننده کلی دارند، سموم را از بین می برند، اما باید در طول دوره نقاهت استفاده شوند. به عنوان تنها درمان مستقل راه های عامیانهمناسب نیستند.

پیشگیری از آنژین صدری

هدف از پیشگیری از آنژین، شناسایی افراد مستعد ابتلا به این بیماری، با کانون عفونت مزمن است. چنین افرادی تحت نظر قرار می گیرند، کانون های عفونت در حفره دهان، نازوفارنکس درمان می شوند. به عنوان اقداماتی برای شکستن مکانیسم انتقال، از موارد زیر استفاده می شود: تهویه و تمیز کردن محل با مواد ضد عفونی کننده. رعایت تکنولوژی پخت و پز از مسیر آلودگی غذا جلوگیری می کند. سفت شدن، ورزش، تغذیه و خواب خوب، ترک سیگار به تقویت کل بدن کمک می کند و مقاومت را نه تنها در برابر عوامل بیماری زا گلودرد افزایش می دهد. در گروه‌های سازمان‌یافته، می‌توان پروفیلاکسی اضطراری را با بی‌سیلین انجام داد.

توصیه های پزشک در مورد آنژین صدری:

تفاوت بین لوزه مزمن و لوزه مکرر چیست؟
پس از التهاب لوزه، حتی اگر مکرر باشد، بهبودی کامل وجود دارد و لوزه مزمن - بیماری مزمن، که در آن تشدید ممکن است. التهاب لوزه های مکرر پس از تماس فرد با عفونت استرپتوکوک و تشدید آن رخ می دهد. لوزه مزمنپس از خوردن غذاهای سرد، آب سرد، هیپوترمی عمومی ایجاد می شود. لوزه مزمن با تغییرات در حلق مشخص می شود: ایجاد چسبندگی لوزه ها با قوس های پالاتین، تغییرات سیکاتریسیال در لوزه ها، توده های چرکی در لکون لوزه ها بدون تظاهرات آشکار مسمومیت.

برای اینکه دچار گلودرد نشوید، شاید بهتر باشد لوزه ها را بردارید؟
به اصطلاح حلقه لنفاوی حلق که شامل لوزه های پالاتین است، یک سد محافظ در برابر میکروب های بیماری زا است. اگر لوزه‌ها عملكرد خود را متوقف كرده و خود به منبع عفونت تبديل شده‌اند، مثلاً در لوزه‌هاي مزمن، بايد برداشته شوند.

گلو درد دارم. من (الف) یک دوره آنتی بیوتیک پنی سیلین خوردم که دکتر به من توصیه کرد، اما گلودرد برطرف نمی شود و دما همچنان حفظ می شود، هنوز چه آنتی بیوتیکی بخورم؟
قبل از تجویز آنتی بیوتیک دیگر، بهتر است با استفاده از کشت باکتریایی، نوع پاتوژن با تعیین حساسیت میکروب به آن مشخص شود. انواع متفاوتآنتی بیوتیک.

حداکثر و حداقل دوره آنتی بیوتیک برای آنژین چیست؟
آنتی بیوتیک معمولا به مدت 7 روز تجویز می شود، حداکثر دوره دو هفته است، در درمان آنژین استرپتوکوک با تزریق پنی سیلین می توان دوره را در روز سوم با تجویز بی سیلین تکمیل کرد.

من مخالف آنتی بیوتیک هستم. من فکر می کنم که می توانم با گلودردم به روش های عامیانه در دسترس کنار بیایم.
در عمل، این اغلب اتفاق می افتد، به خصوص زمانی که پزشکان درگیر تشخیص بیش از حد هستند. با این حال، با امتناع از آنتی بیوتیک برای گلودرد واقعی ناشی از یک پاتوژن خاص، باید آگاه باشید که مسئولیت آن را بر عهده می گیرید و احتمال آن را افزایش می دهید. عوارض احتمالیمنجر به ناتوانی و حتی مرگ شود.

درمانگر Sokov S.V.