روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی". در مورد تصویب رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی"

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش

در مورد تصویب رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی"


مطابق با ماده 37 قانون فدرال 21 نوامبر 2011 N 323-FZ "در مورد حمایت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2011، N 48، هنر 6724؛ 2012). ، N 26، هنر 3442، 3446 )

من سفارش میدم:

1. تصویب رویه پیوست برای ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی".

2. حکم وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 4 مه 2010 N 315n "در مورد تصویب روش ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری) را باطل تشخیص دهید. فدراسیون روسیه در 13 مه 2010، ثبت نام N 17189).

وزیر
V.I. Skvortsova

ثبت شده است
در وزارت دادگستری
فدراسیون روسیه
25 دسامبر 2012
شماره ثبت 26373

روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی"

تایید شده
به دستور وزارت
مراقبت های بهداشتی فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

1. این رویه قوانینی را برای ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در زمینه "روماتولوژی" در سازمان های پزشکی تعیین می کند.

2. مراقبت های پزشکی برای جمعیت بزرگسال در زمینه "روماتولوژی" (از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) به شکل زیر ارائه می شود:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا.

3. کمک های پزشکی ممکن است تحت شرایط زیر ارائه شود:

به صورت سرپایی (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی را فراهم نمی کند).

ثابت (در شرایط ارائه نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی).

4. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل فعالیت هایی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط روماتیسمی، توانبخشی پزشکی، شکل گیری است. سبک زندگی سالمآموزش زندگی و سلامت

5. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه

مراقبت های بهداشتی اولیه به صورت سرپایی ارائه می شود.

مراقبت های اولیه پزشکی توسط یک پزشک منطقه، پزشک عمومی (پزشک خانواده) به بیماران ارائه می شود:

آرتروز مفاصل کوچک و متوسط، و همچنین آرتروز مفاصل بزرگ بدون سینوویت، بدون نیاز به آرتروپلاستی - پس از مشورت با روماتولوژیست.

بیماری های التهابی مفاصل و ستون فقرات و بیماری های سیستمیک بافت همبندبدون تشدید - به توصیه روماتولوژیست؛

بیماری های متابولیک مفاصل (نقرس، نقرس کاذب، اکرونوز و غیره) - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های روماتیسمی مزمن قلبی (ناهنجاری ها) بدون علائم فعالیت التهابی؛

پوکی استخوان اولیه (پس از یائسگی و پیری) - به توصیه روماتولوژیست یا پزشک متخصص دیگر.

در حضور نشانه های پزشکیبرای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی (مشکوک، تشخیص یا تشدید بیماری های روماتیسمی) که نیازی به ارائه آن در بیمارستان نیست، پزشک عمومی محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) بیمار را به مطب راهنمایی می کند. روماتولوژیست یک سازمان پزشکی برای ارائه مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه.

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه توسط روماتولوژیست ارائه می شود.

هنگامی که یک بیمار به روماتولوژیست ارجاع داده می شود، پزشکان عمومی محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و پزشکان سایر تخصص ها عصاره ای از سوابق پزشکی بیمار ارائه می دهند که باید حاوی تشخیص بیماری (شرایط)، اطلاعاتی در مورد سلامتی بیمار باشد. وضعیت، تشخیص و درمان با استفاده از نتایج تحقیقات آزمایشگاهی، ابزاری و انواع دیگر.

در صورت غیرممکن بودن ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار در چارچوب مراقبت های اولیه بهداشتی و وجود نشانه های پزشکی، بیمار به سازمان پزشکیارائه مراقبت های پزشکی تخصصی

6. مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله پیشرفته، توسط روماتولوژیست ها در سازمان های پزشکی و بخش های ساختاری آنها ارائه می شود.

7. در صورت وجود نشانه های پزشکی، ارائه مراقبت های پزشکی با مشارکت پزشکان متخصص در تخصص های پیش بینی شده توسط نامگذاری تخصص ها برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی روسیه انجام می شود. فدراسیون، تصویب شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 23 آوریل 2009 N 210n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 5 ژوئن 2009، ثبت N 14032)، مطابق با دستور اصلاح شده وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه از 9 فوریه 2011 N 94n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 16 مارس 2011، ثبت نام N 20144).

8. در صورت وجود نشانه های پزشکی برای درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی، بیماران برای درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی به اتاق ها ارجاع داده می شوند.

9. ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به استثنای فناوری پیشرفته، در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه انجام می شود، در صورتی که تشخیص نهایی به دلیل وجود بیماری ضروری باشد. دوره غیر معمول بیماری، عدم تأثیر درمان و (یا) دوره های مکرر درمان با اثربخشی احتمالی سایر درمان ها، خطر بالا درمان جراحیبا توجه به دوره پیچیده بیماری زمینه ای یا وجود بیماری های همزمان، نیاز به معاینه اضافی در موارد دشوار تشخیصی و (یا) آماده سازی پیچیده قبل از عمل در بیماران مبتلا به اشکال پیچیده بیماری، بیماری های همراه، در صورت نیاز به بستری مجدد به توصیه سازمان های پزشکی ایالتی فدرال مشخص شده مطابق با روش ارسال شهروندان فدراسیون روسیه به فدرال سازمان های دولتیاداره شده توسط وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، ارائه شده در پیوست به روش سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی تایید شده است. فدراسیون روسیه از 16 آوریل 2010 N 243n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 12 مه 2010، ثبت نام N 17175)، و همچنین اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال باشد که مراقبت های پزشکی تخصصی ارائه می کنند. مطابق با روش ارسال شهروندان توسط مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی به محل درمان در صورت وجود نشانه های پزشکی، مصوب وزارت بهداشت، درمان و توسعه اجتماعی. فدراسیون روسیه از 5 اکتبر 2005 N 617 (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه تاریخ 27 اکتبر 2005، شماره ثبت 7115).

10. اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا باشد، ارجاع به یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا مطابق با روش ارسال شهروندان فدراسیون روسیه برای ارائه خدمات پزشکی با فناوری پیشرفته انجام می شود. مراقبت با هزینه تخصیص بودجه پیش بینی شده در بودجه فدرال به وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، از طریق استفاده از یک سیستم اطلاعات تخصصی که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 28 دسامبر تأیید شده است. ، 2011 N 1689n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 8 فوریه 2012، ثبت نام N 23164).

11. بیماران روماتیسمی در صورت وجود نشانه های پزشکی جهت اقدامات توانبخشی به سازمان های تخصصی پزشکی و آسایشگاهی اعزام می شوند.

12. سازمان های پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی به بیماران در زمینه "روماتولوژی" فعالیت های خود را مطابق ضمیمه های N 1-12 این آیین نامه انجام می دهند.

ضمیمه N 1. قوانین سازماندهی فعالیت های مطب روماتولوژیست

پیوست شماره 1

کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های مطب روماتولوژیست (از این پس - کابینه) که یک واحد ساختاری یک سازمان پزشکی است، تعیین می کند.

2. کابینه برای اجرای کمک های مشاوره ای، تشخیصی و درمانی در زمینه "روماتولوژی" ایجاد می شود.

تایید شده (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 9 ژوئیه 2009، ثبت N 14292)، طبق دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در 26 دسامبر 2011 N 1644n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 18 آوریل 2012، ثبت نام N 23879)

4. ساختار و کادر هیأت وزیران توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد شده است، تشکیل و بر اساس حجم کارهای پزشکی و تشخیصی در حال انجام و تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن موارد توصیه شده تعیین می شود. استانداردهای کارکنان، پیش بینی شده در پیوست شماره 2 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی"، مصوب این دستور.

6. تجهيزات كابينه مطابق با استاندارد تجهيزات پيش بيني شده در پيوست شماره 3 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفيل «روماتولوژي» مصوب اين دستور انجام مي شود.

7. وظایف اصلی کابینه عبارتند از:

کمک های مشاوره ای، تشخیصی و درمانی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی و خطر بالای توسعه آنها.

ارجاع بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی برای مراقبت های پزشکی در بیمارستان ها؛

مشاهده داروخانه از بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

اجرای دستکاری های تشخیصی و درمانی داخل مفصلی و اطراف مفصلی؛



ارجاع بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی برای تخصص پزشکی و اجتماعی؛

کمک سازمانی و روش شناختی و مشارکت روماتولوژیست در معاینه بالینی بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

توسعه و اجرای فعالیت های بهداشتی و آموزشی؛

مشارکت در سازماندهی و کار مدارس برای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی.

معرفی روش های جدید پیشگیری، تشخیص، درمان و توانبخشی بیماران مبتلا به روماتیسمی در عمل.



پیوست شماره 2
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

روماتولوژیست

1 در 50000 جمعیت پیوست

پرستار

1 تا 1 روماتولوژیست

0.25 در هر کابینت

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های روماتولوژیست در مطب روماتولوژیست بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

(قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2006، N 35، ماده 3774؛ N 49، ماده 5267؛ N 52، ماده 5614؛ 2008، N 11، Art. 1060؛ 2009، N 14، Art. 1727. ، N 3، مورد 336؛ N 18، مورد 2271؛ 2011، N 16، مورد 2303؛ N 21، مورد 3004؛ N 47، مورد 6699؛ N 51، مورد 7526؛ 2012، N 19، شماره) موقعیت های یک روماتولوژیست بدون توجه به اندازه جمعیت اختصاص داده شده است.

پیوست N 3. استاندارد تجهیز مطب روماتولوژیست

پیوست شماره 3
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

تعداد، عدد

میز کار

صندلی کار

یخچال

قد متر

چراغ رومیزی

برای کودکان تا یک سال

کابینت برای نگهداری مدارک پزشکی

متر نواری

تابش دهنده هوا ضد باکتری

استتوفوندوسکوپ

نگاتوسکوپ

دماسنج پزشکی

بر اساس تقاضا

ضمیمه N 4. قوانین سازماندهی فعالیت های بخش روماتولوژی

پیوست شماره 4
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های بخش روماتولوژی یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی در زمینه "روماتولوژی" (از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) را تعیین می کند.

3. ریاست بخش به عهده رئیس است که توسط رئیس سازمان پزشکی که در آن اداره ایجاد شده است منصوب و عزل می شود.

سمت های رئیس گروه و روماتولوژیست توسط متخصصانی منصوب می شود که واجد شرایط صلاحیت متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در رشته بهداشت و درمان با حکم وزارت بهداشت، درمان و توسعه اجتماعی باشند. فدراسیون روسیه از 7 ژوئیه 2009 N 415n، در تخصص "روماتولوژی".

4. ساختار و نیروی انسانی بخش توسط رئیس سازمان پزشکی که بخش در آن ایجاد شده است، ایجاد و بر اساس حجم کار تشخیصی پزشکی در حال انجام و تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن پرسنل توصیه شده تعیین می شود. استانداردهای ارائه شده در ضمیمه شماره 5 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در نمایه "روماتولوژی"، مصوب این دستور.

5. تجهيزات دپارتمان مطابق با استاندارد تجهيزات پيش بيني شده در پيوست شماره 6 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفيل «روماتولوژي» مصوب اين دستور انجام مي شود.

7. بخش وظایف زیر را انجام می دهد:

ارائه مراقبت های تشخیصی، درمانی و پیشگیرانه به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

ارائه مشاوره به پزشکان سایر بخش های سازمان پزشکی در مورد پیشگیری، تشخیص و درمان بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی.

توسعه و اجرای اقدامات با هدف بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی و کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های روماتیسمی.

توسعه و اجرای اقدامات برای بهبود و معرفی روش های جدید تشخیص، درمان، معاینه پزشکی و پیشگیری از بیماری های روماتیسمی و نیز توانبخشی پزشکی بیماران.

معرفی و اجرای برنامه های آموزشی برای بیماران به منظور پیشگیری از بیماری های روماتیسمی.

انجام آموزش بهداشتی و بهداشتی بیماران و بستگان آنها؛

انجام معاینه ناتوانی موقت برای کار؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها در در زمان مناسب، جمع آوری داده ها برای دفاتر ثبت که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

8. بخش به منظور اطمینان از فعالیت خود از توانمندی های واحدهای تشخیصی و کمکی پزشکی سازمان پزشکی که در آن ساماندهی می شود استفاده می کند.

9. بخش می تواند به عنوان پایگاه بالینی برای سازمان های آموزشی پزشکی دوره های متوسطه، عالی و تکمیلی حرفه ای و همچنین سازمان های علمی مورد استفاده قرار گیرد.

ضمیمه N 5. استانداردهای کارکنان توصیه شده برای بخش روماتولوژی

پیوست شماره 5
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

رئیس بخش - روماتولوژیست

1 برای 30 تخت

روماتولوژیست

1 برای 15 تخت

پرستار بخش

1 برای 30 تخت

پرستار ارشد

1 در هر بخش

کمک پرستار

4.75 برای 15 تخت (برای اطمینان از کار شبانه روزی)

خواهر معشوقه

1 (برای کار در بوفه)؛
1 (برای تمیز کردن محل)؛
1 (برای درمان بهداشتی بیماران)

پیوست N 6. استاندارد تجهیز بخش روماتولوژی

پیوست شماره 6
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

1. استاندارد برای تجهیز بخش روماتولوژی (به استثنای اتاق درمان برای دستکاری های داخل مفصلی)

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

تخت کاربردی

بر اساس تعداد تخت

تامین اکسیژن

1 در هر تخت

تشک های ضد دکوبیتوس

بر اساس تقاضا

میز کنار تخت

بر اساس تعداد تخت

تابلو اطلاعات کنار تخت (نشانگر)

بر اساس تعداد تخت

صندلی چرخدار

چرخ دستی (صندلی چرخدار) برای جابجایی بیماران

داخل بدنه بار واگن برقی

یخچال

حداقل 2

قد متر

نگاتوسکوپ

تونومتر برای اندازه گیری فشار خونبا کاف

1 برای 1 دکتر

استتوفوندوسکوپ

1 برای 1 دکتر

تابش دهنده هوا ضد باکتری، از جمله قابل حمل

بر اساس تقاضا

مانیتور قلب با اندازه گیری غیرتهاجمی فشار خون، تعداد تنفس، اشباع اکسیژن خون

بر اساس تقاضا

مخازن جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

2. استاندارد برای تجهیز اتاق درمان برای دستکاری های داخل مفصلی

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

میز کار

یخچال

قفسه ی نگهداری داروهاو ابزار پزشکی

جعبه کمک های اولیه با داروهای ضد شوکبرای مراقبت های اورژانسی

فشارسنج با کاف

استتوفوندوسکوپ

مخازن جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

ضمیمه N 7. قوانین سازماندهی فعالیت های اتاق درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی

پیوست شماره 7
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های کابینه درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی (که از این پس به عنوان کابینه نامیده می شود) تعیین می کند که مراقبت های پزشکی تخصصی از جمله با فناوری پیشرفته را ارائه می دهد.

2. مطب به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3. متخصصی که الزامات شرایط صلاحیت را برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه بهداشت، تایید شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در تاریخ 7 ژوئیه 2009 N 415n برآورده می کند. ، به سمت یک روماتولوژیست کابینه منصوب می شود، در تخصص "روماتولوژی" که آموزش حرفه ای را در استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک گذرانده است.

4. ساختار و کادر هیأت وزیران توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد شده است، تشکیل می‌شود و بر اساس حجم کار تشخیصی پزشکی در حال انجام و تعداد افراد خدمت‌رسانی شده با در نظر گرفتن پرسنل پیشنهادی تعیین می‌شود. استانداردهای ارائه شده در ضمیمه شماره 8 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در نمایه "روماتولوژی"، مصوب این دستور.

6. تجهيزات كابينه مطابق با استاندارد تجهيزات پيش بيني شده در پيوست شماره 9 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفيل «روماتولوژي» مصوب اين دستور انجام مي شود.

7. کابینه وظایف زیر را انجام می دهد:

انجام درمان با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی بیماران به دلایل پزشکی؛

تجزیه و تحلیل اثربخشی و تحمل هنگام استفاده از درمان با آماده‌سازی‌های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

اجرای پشتیبانی اطلاعاتی برای متخصصان و مردم در مورد جنبه های مختلف استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

اجرای فعالیت های مشاوره ای در مورد استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

پیاده سازی روش های مدرندرمان با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی برای بیماری های روماتیسمی؛

مشارکت در توسعه و اجرای برنامه های منطقه ای و سایر اسناد برای حفاظت از سلامت عمومی؛

ارائه کمک های سازمانی، روش شناختی و مشاوره ای به سازمان های پزشکی در مورد مسائل درمانی با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

پیوست شماره 8

پیوست شماره 8
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

روماتولوژیست

از هر 500 بیمار 1 نفر

پرستار اتاق درمان

1 برای 1 پست روماتولوژیست

0.25 در هر دفتر (تمیز کردن اتاق)

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست در مطب درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

3. برای سازمان ها و مناطق مشمول خدمات آژانس پزشکی و بیولوژیکی فدرال، مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 21 اوت 2006 N 1156-r، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست بدون توجه به تعیین می شود. اندازه جمعیت پیوست شده

ضمیمه N 9. استاندارد برای تجهیز اتاق درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک شده

پیوست شماره 9
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد مورد نیاز، عدد

کاناپه درمان

محل کارروماتولوژیست

محل کار پرستار

میز داروها و وسایل پزشکی

برای انفوزیون طولانی مدت بمانید

کابینت دارو و تجهیزات پزشکی

یخچال پزشکی

جعبه کمکهای اولیه

مانیتور قلب (ECG)

پمپ دوز تزریق (تنظیم کننده انفوزیون)

نوار قلب چند کاناله

دستگاه شوک

مجموعه تراکئوستومی

دستگاه تنفس دستی

دماسنج دیجیتال پزشکی (الکترونیکی)

فوندوسکوپ

متر فشار شریانی غشای مانومتریک

رادیاتور - چرخش هوای فرابنفش

ترازو طبی

ضمیمه N 10. قوانین سازماندهی فعالیت های مرکز روماتولوژی پزشکی

پیوست شماره 10
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های مرکز روماتولوژی پزشکی (از این پس مرکز نامیده می شود) تعیین می کند.

2. مرکز به عنوان یک سازمان پزشکی مستقل یا زیرمجموعه ساختاری یک سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3- در مواردی که مرکز به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی سازماندهی شده باشد، ریاست مرکز توسط رئیسی که توسط مؤسس سازمان پزشکی یا رئیس سازمان پزشکی منصوب و عزل می شود.

متخصصی که واجد شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 N 415n تأیید شده است، به این سمت منصوب می شود. سمت رئیس مرکز فوق تخصص روماتولوژی.

4. تشکیلات و نیروی انسانی مرکز در مواردی که مرکز به عنوان واحد ساختاری سازمان نظام پزشکی سازماندهی می شود بر اساس حجم کارهای پزشکی و تشخیصی توسط مؤسس سازمان نظام پزشکی یا رئیس سازمان نظام پزشکی تشکیل می شود. ، تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن استانداردهای پرسنلی پیشنهادی مندرج در پیوست شماره 11 به روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" مصوب این دستور.

5. تجهيزات مركز طبق استاندارد تجهيز مركز روماتولوژي پزشكي پيش بيني شده در پيوست شماره 12 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفايل «روماتولوژي» مصوب انجام مي شود. با این دستور

6. وظایف اصلی مرکز عبارتند از:

ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله با فناوری پیشرفته، به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

درمان با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی؛

هماهنگی، سازماندهی و اجرای اقدامات برای پیشگیری از بیماری های روماتیسمی؛

تعامل با مطب روماتولوژیست، بخش روماتولوژی؛

پایش و تجزیه و تحلیل شاخص های اصلی پزشکی و آماری عوارض، ناتوانی و مرگ و میر ناشی از بیماری های روماتیسمی؛

برگزاری مدارس بهداشت برای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

پشتیبانی اطلاعاتی در مورد سازمان مراقبت های پزشکی در زمینه "روماتولوژی"، درمان و پیشگیری از بیماری های روماتیسمی؛

دستورالعمل‌های سازمانی و روش‌شناختی برای پیشگیری، تشخیص، درمان، توانبخشی پزشکی و مشاهده داروخانه‌ای بیماران مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی؛

سازماندهی شناسایی افراد مبتلا به مراحل اولیه بیماری های روماتیسمی یا مشکوک به توسعه آنها.

توسعه روش های مدرن پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری های روماتیسمی و معرفی فن آوری های جدید پزشکی؛

سازماندهی نظارت داروخانه ای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی التهابی زیر: روماتیسم مفصلیاسپوندیلیت سرم منفی، تب روماتیسمی حاد، ضایعات بافت همبند سیستمیک و واسکولیت سیستمیک، و همچنین نقرس و استئوآرتریت.

انجام معاینه ناتوانی موقت برای کار؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

7. مرکز در کار خود با سازمان های بالینی، آموزشی و پژوهشی، جوامع علمی پزشکان تعامل دارد.

8. مرکز می تواند به عنوان پایگاه بالینی برای سازمان های آموزشی دوره های متوسطه، عالی و تکمیلی حرفه ای و همچنین سازمان های علمی مورد استفاده قرار گیرد.

پیوست شماره 11

پیوست شماره 11
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

استانداردهای پیشنهادی کارکنان مرکز روماتولوژی پزشکی (به استثنای بخش‌های روماتولوژی، اتاق‌های درمان با داروهای بیولوژیکی مهندسی ژنتیک، که بخشی از ساختار مرکز روماتولوژی پزشکی هستند)

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

رئیس مرکز روماتولوژی - روماتولوژیست

1 در هر مرکز

پرستار ارشد

1 در هر مرکز

پیوست N 12

پیوست شماره 12
به رویه برای ارائه پزشکی
کمک به جمعیت بزرگسال
پروفایل "روماتولوژی"،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 12 نوامبر 2012 N 900н

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

میز عمل

لامپ بی سایه

پمپ سرنگ

بر اساس تقاضا

تامین اکسیژن

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای کمک های اولیه

کیف آمبو

بر اساس تقاضا

جدول دستکاری

یخچال

کابینت برای نگهداری دارو و تجهیزات پزشکی

درب را بیرون بکشید

تابش دهنده هوای باکتری کش از نوع چرخشی

مخازن جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

صندلی خونگیری

جعبه کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای آمبولانس، جعبه کمک های اولیه ضد ایدز، جعبه کمک های اولیه برای سارس

یخچال برای نگهداری فرآورده های خونی

ترومبو میکسر

دستگاه ذوب پلاسما

میز کار

میز نگهداری دارو و وسایل پزشکی

کابینت برای نگهداری وسایل پزشکی

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای مراقبت های اورژانسی

فشارسنج با کاف

استتوفوندوسکوپ

متن الکترونیکی سند
توسط CJSC "Kodeks" تهیه و بررسی شد:
وب سایت رسمی وزارت دادگستری روسیه
www.minjust.ru (اسکنر-کپی)
از 01/11/2013

قوانین
سازماندهی فعالیت های مطب روماتولوژیست

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های مطب روماتولوژیست (از این پس - کابینه) که یک واحد ساختاری یک سازمان پزشکی است، تعیین می کند.

2. کابینه برای اجرای کمک های مشاوره ای، تشخیصی و درمانی در زمینه "روماتولوژی" ایجاد می شود.

به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در 7 ژوئیه 2009 N 415n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 9 ژوئیه 2009، ثبت نام N 14292)، که با دستور قانون اصلاح شده است. وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه 26 دسامبر 2011 شماره 1644n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 18 آوریل 2012، شماره ثبت 23879)، گرایش روماتولوژی.

4. ساختار و کادر هیأت وزیران توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد شده است، تشکیل و بر اساس حجم کارهای پزشکی و تشخیصی در حال انجام و تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن موارد توصیه شده تعیین می شود. استانداردهای کارکنان مندرج در پیوست شماره 2

پیوست N 3 به روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در مشخصات "روماتولوژی"، مصوب این دستور.

7. وظایف اصلی کابینه عبارتند از:

کمک های مشاوره ای، تشخیصی و درمانی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی و خطر بالای توسعه آنها.

ارجاع بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی برای مراقبت های پزشکی در بیمارستان ها؛

مشاهده داروخانه از بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

اجرای دستکاری های تشخیصی و درمانی داخل مفصلی و اطراف مفصلی؛

ارجاع بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی برای تخصص پزشکی و اجتماعی؛

کمک سازمانی و روش شناختی و مشارکت روماتولوژیست در معاینه بالینی بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

توسعه و اجرای فعالیت های بهداشتی و آموزشی؛

مشارکت در سازماندهی و کار مدارس برای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی.

معرفی روش های جدید پیشگیری، تشخیص، درمان و توانبخشی بیماران مبتلا به روماتیسمی در عمل.

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

روماتولوژیست

1 در 50000 جمعیت پیوست

پرستار

1 تا 1 روماتولوژیست

0.25 در هر کابینت

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های روماتولوژیست در مطب روماتولوژیست بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

فرمان دولت فدراسیون روسیه در 21 اوت 2006 N 1156-r (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2006, N 35, Art. 3774؛ N 49, Art. 5267؛ N 52, Art. 51014, N 52, Art. 51014; ، ماده 1060؛ 2009، N 14، مورد 1727؛ 2010، N 3، مورد 336؛ N 18، مورد 2271؛ 2011، N16، مورد 2303؛ N 21، ماده 3004؛ N 469، ماده 3004؛ N 469، ماده 7526؛ 2012، N 19، ماده 2410)، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست بدون توجه به اندازه جمعیت متصل تعیین می شود.

استاندارد
تجهیزات مطب روماتولوژیست

تعداد، عدد

میز کار

صندلی کار

یخچال

قد متر

چراغ رومیزی

برای کودکان تا یک سال

کابینت برای نگهداری مدارک پزشکی

متر نواری

تابش دهنده هوا ضد باکتری

استتوفوندوسکوپ

نگاتوسکوپ

دماسنج پزشکی

بر اساس تقاضا

قوانین
سازماندهی فعالیت های بخش روماتولوژی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های بخش روماتولوژی یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی در زمینه "روماتولوژی" (از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) را تعیین می کند.

3. ریاست بخش به عهده رئیس است که توسط رئیس سازمان پزشکی که در آن اداره ایجاد شده است منصوب و عزل می شود.

سمت‌های رئیس گروه و روماتولوژیست توسط متخصصانی منصوب می‌شود که واجد شرایط شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق‌لیسانس پزشکی و دارویی در رشته بهداشت و درمان با تأیید حکم باشند.

4. ساختار و نیروی انسانی بخش توسط رئیس سازمان پزشکی که بخش در آن ایجاد شده است، ایجاد و بر اساس حجم کار تشخیصی پزشکی در حال انجام و تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن پرسنل توصیه شده تعیین می شود. استانداردهای ارائه شده در ضمیمه شماره 5 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در نمایه "روماتولوژی"، مصوب این دستور.

5. تجهيزات دپارتمان مطابق با استاندارد تجهيزات پيش بيني شده در پيوست شماره 6 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفيل «روماتولوژي» مصوب اين دستور انجام مي شود.

7. بخش وظایف زیر را انجام می دهد:

ارائه مراقبت های تشخیصی، درمانی و پیشگیرانه به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

ارائه مشاوره به پزشکان سایر بخش های سازمان پزشکی در مورد پیشگیری، تشخیص و درمان بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی.

توسعه و اجرای اقدامات با هدف بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی و کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های روماتیسمی.

توسعه و اجرای اقدامات برای بهبود و معرفی روش های جدید تشخیص، درمان، معاینه پزشکی و پیشگیری از بیماری های روماتیسمی و نیز توانبخشی پزشکی بیماران.

معرفی و اجرای برنامه های آموزشی برای بیماران به منظور پیشگیری از بیماری های روماتیسمی.

انجام آموزش بهداشتی و بهداشتی بیماران و بستگان آنها؛

انجام معاینه ناتوانی موقت برای کار؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

8. بخش به منظور اطمینان از فعالیت خود از توانمندی های واحدهای تشخیصی و کمکی پزشکی سازمان پزشکی که در آن ساماندهی می شود استفاده می کند.

9. بخش می تواند به عنوان پایگاه بالینی برای سازمان های آموزشی پزشکی دوره های متوسطه، عالی و تکمیلی حرفه ای و همچنین سازمان های علمی مورد استفاده قرار گیرد.

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

رئیس بخش - روماتولوژیست

1 برای 30 تخت

روماتولوژیست

1 برای 15 تخت

پرستار بخش

1 برای 30 تخت

پرستار ارشد

1 در هر بخش

کمک پرستار

4.75 برای 15 تخت (برای اطمینان از کار شبانه روزی)

خواهر معشوقه

1 (برای کار در بوفه)؛ 1 (برای تمیز کردن محل)؛ 1 (برای درمان بهداشتی بیماران)

استاندارد تجهیزات برای بخش روماتولوژی

1. استاندارد برای تجهیز بخش روماتولوژی (به استثنای اتاق درمان برای دستکاری های داخل مفصلی)

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

تخت کاربردی

بر اساس تعداد تخت

تامین اکسیژن

1 در هر تخت

تشک های ضد دکوبیتوس

بر اساس تقاضا

میز کنار تخت

بر اساس تعداد تخت

تابلو اطلاعات کنار تخت (نشانگر)

بر اساس تعداد تخت

صندلی چرخدار

چرخ دستی (صندلی چرخدار) برای جابجایی بیماران

داخل بدنه بار واگن برقی

یخچال

حداقل 2

قد متر

نگاتوسکوپ

فشارسنج با کاف

1 برای 1 دکتر

استتوفوندوسکوپ

1 برای 1 دکتر

تابش دهنده هوا ضد باکتری، از جمله قابل حمل

بر اساس تقاضا

مانیتور قلب با اندازه گیری غیرتهاجمی فشار خون، تعداد تنفس، اشباع اکسیژن خون

بر اساس تقاضا

مخازن جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

2. استاندارد برای تجهیز اتاق درمان برای دستکاری های داخل مفصلی

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

میز کار

یخچال

کابینت برای نگهداری دارو و ابزار پزشکی

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای مراقبت های پزشکی اورژانسی

فشارسنج با کاف

استتوفوندوسکوپ

مخازن جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

قوانین
سازماندهی فعالیت های اتاق درمانی با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک شده

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های کابینه درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی (که از این پس به عنوان کابینه نامیده می شود) تعیین می کند که مراقبت های پزشکی تخصصی از جمله با فناوری پیشرفته را ارائه می دهد.

2. مطب به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3. متخصصی که واجد شرایط شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 N 415n تأیید شده است. ، به عنوان روماتولوژیست کابینه منصوب می شود، با توجه به گرایش روماتولوژی، به طور حرفه ای در استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک آموزش دیده است.

4. ساختار و کادر هیأت وزیران توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد شده است، تشکیل می‌شود و بر اساس حجم کار تشخیصی پزشکی در حال انجام و تعداد افراد خدمت‌رسانی شده با در نظر گرفتن پرسنل پیشنهادی تعیین می‌شود. استانداردهای ارائه شده در ضمیمه شماره 8 رویه ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در نمایه "روماتولوژی"، مصوب این دستور.

6. تجهيزات كابينه مطابق با استاندارد تجهيزات پيش بيني شده در پيوست شماره 9 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفيل «روماتولوژي» مصوب اين دستور انجام مي شود.

7. کابینه وظایف زیر را انجام می دهد:

انجام درمان با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی بیماران به دلایل پزشکی؛

تجزیه و تحلیل اثربخشی و تحمل هنگام استفاده از درمان با آماده‌سازی‌های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

اجرای پشتیبانی اطلاعاتی برای متخصصان و مردم در مورد جنبه های مختلف استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

اجرای فعالیت های مشاوره ای در مورد استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

معرفی روش های مدرن درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیکی برای بیماری های روماتیسمی.

مشارکت در توسعه و اجرای برنامه های منطقه ای و سایر اسناد برای حفاظت از سلامت عمومی؛

ارائه کمک های سازمانی، روش شناختی و مشاوره ای به سازمان های پزشکی در مورد مسائل درمانی با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

روماتولوژیست

از هر 500 بیمار 1 نفر

پرستار اتاق درمان

1 برای 1 پست روماتولوژیست

0.25 در هر دفتر (تمیز کردن اتاق)

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست در مطب درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

3. برای سازمان ها و مناطق مشمول خدمات آژانس پزشکی و بیولوژیکی فدرال، مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 21 اوت 2006 N 1156-r، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست بدون توجه به تعیین می شود. اندازه جمعیت پیوست شده

استاندارد
تجهیز اتاق درمانی به آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد مورد نیاز، عدد

کاناپه درمان

محل کار روماتولوژیست

محل کار یک پرستار

میز داروها و وسایل پزشکی

برای انفوزیون طولانی مدت بمانید

کابینت دارو و تجهیزات پزشکی

یخچال پزشکی

جعبه کمکهای اولیه

مانیتور قلب (ECG)

پمپ دوز تزریق (تنظیم کننده انفوزیون)

نوار قلب چند کاناله

دستگاه شوک

مجموعه تراکئوستومی

دستگاه تنفس دستی

دماسنج دیجیتال پزشکی (الکترونیکی)

فوندوسکوپ

متر فشار شریانی غشای مانومتریک

2. مرکز به عنوان یک سازمان پزشکی مستقل یا زیرمجموعه ساختاری یک سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3- در مواردی که مرکز به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی سازماندهی شده باشد، ریاست مرکز توسط رئیسی که توسط مؤسس سازمان پزشکی یا رئیس سازمان پزشکی منصوب و عزل می شود.

متخصصی که واجد شرایط صلاحیت متخصصان با تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در 7 ژوئیه 2009 N 415n در تخصص "تصویب شده است. روماتولوژی» به سمت رئیس مرکز منصوب می شود.

4. تشکیلات و نیروی انسانی مرکز در مواردی که مرکز به عنوان واحد ساختاری سازمان نظام پزشکی سازماندهی می شود بر اساس حجم کارهای پزشکی و تشخیصی توسط مؤسس سازمان نظام پزشکی یا رئیس سازمان نظام پزشکی تشکیل می شود. ، تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن استانداردهای پرسنلی پیشنهادی مندرج در پیوست شماره 11 به روش ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی" مصوب این دستور.

5. تجهيزات مركز مطابق با استاندارد تجهيزات پيش بيني شده در پيوست شماره 12 آيين نامه ارائه خدمات پزشكي به جمعيت بزرگسال در پروفيل «روماتولوژي» مصوب اين دستور انجام مي شود.

6. وظایف اصلی مرکز عبارتند از:

ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله با فناوری پیشرفته، به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

درمان با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی؛

هماهنگی، سازماندهی و اجرای اقدامات برای پیشگیری از بیماری های روماتیسمی؛

تعامل با مطب روماتولوژیست، بخش روماتولوژی؛

پایش و تجزیه و تحلیل شاخص های اصلی پزشکی و آماری عوارض، ناتوانی و مرگ و میر ناشی از بیماری های روماتیسمی؛

برگزاری مدارس بهداشت برای بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی؛

پشتیبانی اطلاعاتی در مورد سازمان مراقبت های پزشکی در زمینه "روماتولوژی"، درمان و پیشگیری از بیماری های روماتیسمی؛

دستورالعمل‌های سازمانی و روش‌شناختی برای پیشگیری، تشخیص، درمان، توانبخشی پزشکی و مشاهده داروخانه‌ای بیماران مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی؛

سازماندهی شناسایی افراد مبتلا به مراحل اولیه بیماری های روماتیسمی یا مشکوک به توسعه آنها.

توسعه روش های مدرن پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری های روماتیسمی و معرفی فن آوری های جدید پزشکی؛

سازماندهی نظارت بر بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی التهابی زیر: آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت سرم منفی، تب روماتیسمی حاد، ضایعات بافت همبند سیستمیک و واسکولیت سیستمیک، و همچنین نقرس و استئوآرتریت.

انجام معاینه ناتوانی موقت برای کار؛

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای ثبت ها که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

7. مرکز در کار خود با سازمان های بالینی، آموزشی و پژوهشی، جوامع علمی پزشکان تعامل دارد.

8. مرکز می تواند به عنوان پایگاه بالینی برای سازمان های آموزشی دوره های متوسطه، عالی و تکمیلی حرفه ای و همچنین سازمان های علمی مورد استفاده قرار گیرد.

پیوست شماره 11
برای سفارش

نرخ پرسنل توصیه شده
مرکز روماتولوژی پزشکی
(به استثنای بخش های روماتولوژی، اتاق های درمانی با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی که بخشی از ساختار مرکز روماتولوژی پزشکی هستند)

عناوین شغلی

تعداد موقعیت ها

رئیس مرکز روماتولوژی - روماتولوژیست

1 در هر مرکز

پرستار ارشد

1 در هر مرکز

پیوست شماره 12
برای سفارش

استاندارد تجهیزات
مرکز روماتولوژی پزشکی
(به استثنای بخش‌های روماتولوژی که بخشی از ساختار مرکز روماتولوژی پزشکی هستند)

نام تجهیزات (تجهیزات)

تعداد، عدد

میز عمل

لامپ بی سایه

پمپ سرنگ

بر اساس تقاضا

تامین اکسیژن

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای کمک های اولیه

کیف آمبو

بر اساس تقاضا

جدول دستکاری

یخچال

کابینت برای نگهداری دارو و تجهیزات پزشکی

درب را بیرون بکشید

تابش دهنده هوای باکتری کش از نوع چرخشی

مخازن جمع آوری زباله های خانگی و پزشکی

صندلی خونگیری

جعبه کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای آمبولانس، جعبه کمک های اولیه ضد ایدز، جعبه کمک های اولیه برای سارس

یخچال برای نگهداری فرآورده های خونی

ترومبو میکسر

دستگاه ذوب پلاسما

میز کار

میز نگهداری دارو و وسایل پزشکی

کابینت برای نگهداری وسایل پزشکی

کیت کمک های اولیه با داروهای ضد شوک برای مراقبت های اورژانسی

فشارسنج با کاف

استتوفوندوسکوپ

ثابت (در شرایط ارائه نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی).

سازماندهی فعالیتهای بخش روماتولوژی

سازماندهی فعالیت های اتاق درمان با مهندسی ژنتیک

بیولوژیک

1. این قوانین روشی را برای سازماندهی فعالیت های کابینه درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی (که از این پس به عنوان کابینه نامیده می شود) تعیین می کند که مراقبت های پزشکی تخصصی از جمله با فناوری پیشرفته را ارائه می دهد.

2. مطب به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3. متخصصی که واجد شرایط شرایط صلاحیت برای متخصصان دارای تحصیلات عالی و فوق لیسانس پزشکی و دارویی در زمینه مراقبت های بهداشتی است که به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 7 ژوئیه 2009 N 415n تأیید شده است. ، به عنوان روماتولوژیست کابینه منصوب می شود، با توجه به گرایش روماتولوژی، به طور حرفه ای در استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک آموزش دیده است.

4. ساختار و کادر هیأت وزیران توسط رئیس سازمان پزشکی که کابینه در آن ایجاد شده است، بر اساس حجم کارهای تشخیصی و درمانی انجام شده و تعداد افراد خدمت شده با در نظر گرفتن موارد تعیین می شود. استانداردهای پرسنلی توصیه شده در پیوست شماره 8 کمک به جمعیت بزرگسال در پروفایل "روماتولوژی مصوب این دستور.

6. تجهیزات کابینت مطابق با استاندارد تجهیزات پیش بینی شده در پیوست شماره 9 انجام می شود.

7. کابینه وظایف زیر را انجام می دهد:

انجام درمان با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی بیماران به دلایل پزشکی.

تجزیه و تحلیل اثربخشی و تحمل هنگام استفاده از درمان با آماده‌سازی‌های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی.

اجرای پشتیبانی اطلاعاتی برای متخصصان و مردم در مورد جنبه های مختلف استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

اجرای فعالیت های مشاوره ای در مورد استفاده از درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی؛

معرفی روش های نوین درمانی با آماده سازی های بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی برای بیماری های روماتیسمی.

مشارکت در توسعه و اجرای برنامه های منطقه ای و سایر اسناد برای حفاظت از سلامت عمومی؛

ارائه کمک های سازمانی، روش شناختی و مشاوره ای به سازمان های پزشکی در مورد مسائل مربوط به درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی شده ژنتیکی.

نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری، ارائه گزارش فعالیت ها به روش مقرر، جمع آوری داده ها برای دفاتر ثبتی که نگهداری آنها توسط قانون پیش بینی شده است.

پیوست شماره 8

به رویه برای ارائه پزشکی

کمک به جمعیت بزرگسال

در زمینه "روماتولوژی"،

با دستور تایید شد

وزارت بهداشت

فدراسیون روسیه

اتاق تراپی با مهندسی ژن

بیولوژیک

┌─────────────────────────────── ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ──────────────────────- ───────────────────────────────────────────────────── ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─────┤ │1. │Rhumatologist │1 در هر 500 بیمار │ ├ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ──────────────────- │ پرستار رویه ای │ 1 برای 1 موقعیت پزشک - │ │ │ مطب │روماتولوژیست │ ├─────┼────┼─└└─────│────── ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── │ پرستار │ 0.25 در هر دفتر (برای تمیز کردن │ │ │ │ محل) │ └ ───────────────────────────────────────────────────────── ────────┴─────────

2. برای مناطق با تراکم جمعیت کم و دسترسی محدود به حمل و نقل سازمان های پزشکی، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست در مطب درمان با آماده سازی های بیولوژیکی مهندسی ژنتیک بر اساس اندازه کوچکتر جمعیت بزرگسال تعیین می شود.

3. برای سازمان ها و مناطق مشمول خدمات آژانس پزشکی و بیولوژیکی فدرال، مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 21 اوت 2006 N 1156-r، تعداد موقعیت های یک روماتولوژیست بدون توجه به تعیین می شود. اندازه جمعیت پیوست شده

پیوست شماره 9

به رویه برای ارائه پزشکی

کمک به جمعیت بزرگسال

در زمینه "روماتولوژی"،

با دستور تایید شد

وزارت بهداشت

فدراسیون روسیه

استاندارد

تجهیزات اتاق درمان با مهندسی ژنتیک

بیولوژیک

┌─────────────────────────────── ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ───┬────────────────────────────────────────────────┐ │ N │ │ نام تجهیزات (تجهیزات) قرمز. │ ├ ────────────────────────────── ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ 1. │ COCHPROCEDUAL COUCH │ 2 │ ├ ──────────────────────────────────────────────────────────── ────────┼─────────────────────┤ . │workstation از روماتولوژیست │ 1 │ │ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────- ────────────┼───────────────────3. │ │ محل کار پرستار 1 │ ├─────┼──────────────────────────────────── ─ ──────────┼──────────────────────-4. │جدول داروها و محصولات پزشکی │ 1│ │ │محصولات ──────┤ │5. سفر برای تزریق طولانی مدت ۶. │Cabinet برای داروها و پزشکی │ 1 │ │ │ محصولات │ │ ├ ────────────────────────────── ─ ─ 7. │ یخچال و فریزر پزشکی │ 1 │ ├ ──────────────────────────────────────────────────── ─ ────────┼─────────────────────┤ 8. │ کمک های اولیه کیت │ 1 │ ├ ────────────────────────────────────────────────── ۹. │ مانیتور قلب (ECG) │ 2 │ ├─────┼──────────────- ─────────────┼────────- │پمپ دوز تزریق (تنظیم کننده │ 2 │ │ │ تزریق) 11. │ Multichannel Electrocardiograph │ 1 ​​│ ├ ────────────────────────────────────────────────────────────── ── ─────────┼────────-

1. این رویه قوانینی را برای ارائه مراقبت های پزشکی به جمعیت بزرگسال در زمینه "روماتولوژی" در سازمان های پزشکی تعیین می کند.

2. مراقبت های پزشکی برای جمعیت بزرگسال در زمینه "روماتولوژی" (از این پس مراقبت های پزشکی نامیده می شود) به شکل زیر ارائه می شود:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا.

3. کمک های پزشکی ممکن است تحت شرایط زیر ارائه شود:

به صورت سرپایی (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی را فراهم نمی کند).

ثابت (در شرایط ارائه نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی).

4. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل فعالیت هایی برای پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و شرایط روماتیسمی، توانبخشی پزشکی، شکل گیری سبک زندگی سالم و آموزش بهداشت است.

5. مراقبت های بهداشتی اولیه شامل:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه

مراقبت های بهداشتی اولیه به صورت سرپایی ارائه می شود.

مراقبت های اولیه پزشکی توسط یک پزشک منطقه، پزشک عمومی (پزشک خانواده) به بیماران ارائه می شود:

آرتروز مفاصل کوچک و متوسط، و همچنین آرتروز مفاصل بزرگ بدون سینوویت، بدون نیاز به آرتروپلاستی - پس از مشورت با روماتولوژیست.

بیماری های التهابی مفاصل و ستون فقرات و بیماری های بافت همبند سیستمیک بدون تشدید - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های متابولیک مفاصل (نقرس، نقرس کاذب، اکرونوز و غیره) - به توصیه روماتولوژیست.

بیماری های روماتیسمی مزمن قلبی (ناهنجاری ها) بدون علائم فعالیت التهابی؛

پوکی استخوان اولیه (پس از یائسگی و پیری) - به توصیه روماتولوژیست یا پزشک متخصص دیگر.

در صورت وجود نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی به بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی (مشکوک، تشخیص یا تشدید بیماری های روماتیسمی) که نیازی به ارائه آن در بیمارستان نیست، پزشک عمومی محلی، پزشک عمومی (پزشک خانواده) راهنمایی می کند. بیمار به مطب روماتولوژیست سازمان های پزشکی برای ارائه مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه.

مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه توسط روماتولوژیست ارائه می شود.

هنگامی که یک بیمار به روماتولوژیست ارجاع داده می شود، پزشکان عمومی محلی، پزشکان عمومی (پزشکان خانواده) و پزشکان سایر تخصص ها عصاره ای از سوابق پزشکی بیمار ارائه می دهند که باید حاوی تشخیص بیماری (شرایط)، اطلاعاتی در مورد سلامتی بیمار باشد. وضعیت، تشخیص و درمان با استفاده از نتایج تحقیقات آزمایشگاهی، ابزاری و انواع دیگر.

در صورت عدم امکان ارائه مراقبت های پزشکی به بیمار در چارچوب مراقبت های اولیه بهداشتی و وجود نشانه های پزشکی، بیمار به سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی تخصصی ارجاع داده می شود.

6. مراقبت های پزشکی تخصصی، از جمله پیشرفته، توسط روماتولوژیست ها در سازمان های پزشکی و بخش های ساختاری آنها ارائه می شود.

7. در صورت وجود نشانه های پزشکی، ارائه مراقبت های پزشکی با مشارکت پزشکان متخصص در تخصص های پیش بینی شده توسط نامگذاری تخصص برای متخصصان با تحصیلات عالی و تحصیلات تکمیلی پزشکی و دارویی در بخش بهداشت و درمان فدراسیون روسیه انجام می شود. ، تصویب شده به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 23 آوریل 2009 N 210n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 5 ژوئن 2009، ثبت شماره 14032)، مطابق با دستور اصلاح شده وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در 9 فوریه 2011 N 94n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 16 مارس 2011. ، ثبت نام N 20144).

8. در صورت وجود نشانه های پزشکی برای درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی، بیماران برای درمان با محصولات بیولوژیکی دستکاری شده ژنتیکی به اتاق ها ارجاع داده می شوند.

9. ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، به استثنای فناوری پیشرفته، در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال تحت صلاحیت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه انجام می شود، در صورتی که تشخیص نهایی به دلیل وجود بیماری ضروری باشد. دوره غیر معمول بیماری، عدم تأثیر درمان و (یا) دوره های مکرر درمان با اثربخشی احتمالی سایر روش های درمانی، خطر بالای درمان جراحی به دلیل دوره پیچیده بیماری زمینه ای یا وجود بیماری های همزمان، نیاز به معاینه اضافی در موارد دشوار تشخیصی و (یا) آماده سازی پیچیده قبل از عمل در بیماران مبتلا به اشکال پیچیده بیماری، بیماری های همزمان، در صورت لزوم، بستری مجدد در بیمارستان به توصیه این سازمان های پزشکی ایالتی فدرال مطابق با روش ارسال شهروندان فدراسیون روسیه به موسسات ایالتی فدرال من، تحت صلاحیت وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، برای ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، ارائه شده در پیوست به روش سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، که به دستور وزارت بهداشت تایید شده است. و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه از 16 آوریل 2010 N 243n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 12 مه 2010، ثبت نام N 17175)، و همچنین اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی در سازمان های پزشکی ایالتی فدرال باشد. ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی، مطابق با روش ارسال شهروندان توسط مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی به محل درمان در صورت وجود نشانه های پزشکی، مصوب (ثبت شده توسط وزارت دادگستری). فدراسیون روسیه در 27 اکتبر 2005، ثبت نام N 7115).

10. اگر بیمار دارای نشانه های پزشکی برای ارائه مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا باشد، ارجاع به یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا مطابق با روش ارسال شهروندان فدراسیون روسیه برای ارائه خدمات پزشکی با فناوری پیشرفته انجام می شود. مراقبت با هزینه تخصیص بودجه پیش بینی شده در بودجه فدرال به وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، از طریق استفاده از یک سیستم اطلاعات تخصصی که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 28 دسامبر تأیید شده است. ، 2011 N 1689n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 8 فوریه 2012، ثبت نام N 23164).

11. بیماران روماتیسمی در صورت وجود نشانه های پزشکی جهت اقدامات توانبخشی به سازمان های تخصصی پزشکی و آسایشگاهی اعزام می شوند.