داروهایی برای درمان مننژیت. مننژیت درمان آنتی بیوتیکی انتخاب داروهای ضد میکروبی

روز بخیر، خوانندگان عزیز!

در مقاله امروز با شما به بیماری مننژ مانند مننژیت و همچنین اولین علائم، علائم، علل، انواع، تشخیص، پیشگیری و درمان با داروهای سنتی و عامیانه آن می پردازیم. بنابراین…

مننژیت چیست؟

مننژیت- یک بیماری التهابی عفونی غشای نخاع و / یا مغز.

علائم اصلی مننژیت عبارتند از: سردرد، دمای بدن بالا، اختلال هوشیاری، افزایش حساسیت به نور و صدا، بی حسی گردن.

علل اصلی توسعه مننژیت و قارچ ها هستند. غالبا، این بیماریبه عارضه دیگران تبدیل می شود و اغلب به مرگ ختم می شود، به خصوص اگر توسط باکتری ها و قارچ ها ایجاد شود.

اساس درمان مننژیت درمان ضد باکتری، ضد ویروسی یا ضد قارچی است، بسته به عامل بیماری و فقط در یک محیط بیمارستان.

مننژیت در کودکان و مردان شایع ترین است، به ویژه تعداد موارد در دوره پاییز-زمستان-بهار از نوامبر تا آوریل افزایش می یابد. این امر توسط عواملی مانند نوسانات دما، هیپوترمی، مقدار محدود میوه و سبزیجات تازه و تهویه ناکافی در اتاق‌هایی که تعداد زیادی جمعیت دارد تسهیل می‌شود.

دانشمندان همچنین متوجه چرخه 10-15 ساله این بیماری شده اند که در آن تعداد بیماران به ویژه افزایش می یابد. علاوه بر این، در کشورهایی با شرایط زندگی بهداشتی ضعیف (آفریقا، آسیای جنوب شرقی، آمریکای مرکزی و جنوبی)، تعداد بیماران مبتلا به مننژیت معمولاً 40 برابر بیشتر از اروپایی‌ها است.

مننژیت چگونه منتقل می شود؟

مانند بسیاری از بیماری های عفونی دیگر، مننژیت می تواند به طرق مختلف منتقل شود، اما شایع ترین آنها عبارتند از:

• راه هوایی (از طریق،)؛
• تماس با خانواده (عدم رعایت)، از طریق بوسه؛
• دهان و مدفوع (خوردن غذاهای شسته نشده و همچنین خوردن با دستان شسته نشده)؛
• هماتوژن (از طریق خون)؛
• لنفوژن (از طریق لنف)؛
• مسیر جفت (عفونت در هنگام زایمان رخ می دهد)؛
• از طریق بلع آب آلوده (هنگام حمام کردن در مخازن آلوده یا نوشیدن آب کثیف).

دوره کمون مننژیت

اصولاً برای تسکین مننژیت ویروسی ترکیبی از داروهای زیر تجویز می شود: اینترفرون + گلوکوکورتیکواستروئیدها.

علاوه بر این، باربیتورات ها، داروهای نوتروپیک، رژیم غذایی پر پروتئین حاوی مقادیر زیادی، به ویژه انواع مختلف داروهای ضد ویروسی(بسته به نوع ویروس).

3.3. درمان ضد قارچ

درمان مننژیت قارچی معمولاً شامل داروهای زیر است:

با مننژیت کریپتوکوک و کاندیدا (Cryptococcus neoformans و Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• دوز "آمفوتریسین B" 0.3 میلی گرم در هر کیلوگرم در روز است.
• دوز "فلوسیتوزین" 150 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم در روز است.

علاوه بر این، فلوکونازول ممکن است تجویز شود.

3.4. سم زدایی تراپی

سم زدایی برای حذف مواد زائد عفونت (سموم) از بدن استفاده می شود که باعث مسمومیت بدن و همچنین تضعیف سیستم ایمنی و عملکرد طبیعی سایر اندام ها و سیستم ها می شود.

برای حذف سموم از بدن، از: "Atoxil"، "Enterosgel" استفاده کنید.

برای همین اهداف، یک نوشیدنی فراوان به ویژه با ویتامین C - جوشانده گل رز، چای با تمشک و نوشیدنی میوه ای تجویز می شود.

برای بهبود کیفیت و عملکرد مایع مغزی نخاعی، سیتوفلاوین تجویز می شود.

پیش بینی

دسترسی به موقع به پزشک، تشخیص دقیق و طرح درستدرمان شانس ابتلا را افزایش می دهد درمان کاملاز مننژیت بستگی به بیمار دارد که چقدر سریع با مرکز پزشکی تماس می گیرد و رژیم درمانی را رعایت می کند.

با این حال، حتی اگر وضعیت بسیار دشوار است، دعا کنید، خداوند قادر است شخص را حتی در مواردی که افراد دیگر نمی توانند به او کمک کنند، نجات دهد و شفا دهد.

مهم! قبل از استفاده داروهای مردمیحتما با پزشک خود مشورت کنید!

در طول استفاده از داروهای مردمی، آرامش، نور کم را برای بیمار فراهم کنید، از صداهای بلند محافظت کنید.

خشخاش.خشخاش را تا حد امکان کاملاً آسیاب کنید، آن را در قمقمه بریزید و با شیر داغ پر کنید، به نسبت 1 قاشق چایخوری دانه خشخاش در هر 100 میلی لیتر شیر (برای کودکان) یا 1 قاشق غذاخوری. در هر 200 میلی لیتر شیر یک قاشق از دانه خشخاش. یک شبه عامل انفوزیون را کنار بگذارید. برای 1 قاشق غذاخوری باید از دانه های خشخاش تزریق کنید. قاشق (کودکان) یا 70 گرم (بزرگسالان) 3 بار در روز، 1 ساعت قبل از غذا.

بابونه و نعناع.به عنوان نوشیدنی، از چای یا مثلاً یک دارو در صبح و دیگری در عصر استفاده کنید. برای تهیه چنین نوشیدنی دارویینیاز به 1 قاشق غذاخوری یک قاشق نعناع یا بابونه را با یک لیوان آب جوش بریزید، درب آن را بپوشانید و اجازه دهید محصول دم بکشد، سپس صاف کرده و هر بار مقداری بنوشید.

اسطوخودوس. 2 قاشق چای خوری اسطوخودوس افیسینالیس به شکل خشک و رنده شده، 400 میلی لیتر آب جوش بریزید. محصول را یک شب بگذارید تا دم بکشد و 1 لیوان صبح و عصر بنوشید. این دارو دارای خواص ضد درد، آرام بخش، ضد تشنج و ادرارآور است.

مجموعه گیاهی. 20 گرم از مواد زیر را مخلوط کنید - گل اسطوخودوس، برگ نعناع، ​​برگ رزماری، ریشه پامچال و. در مرحله بعد، 20 گرم از مخلوط گیاهان به دست آمده را با 1 فنجان آب جوش بریزید، با درب بپوشانید و اجازه دهید محصول دم بکشد. پس از خنک شدن مجموعه، آن را صاف کرده و می توانید یک بار لیوان کامل، دو بار در روز، صبح و عصر شروع به نوشیدن کنید.

سوزن.اگر بیمار فاز حاد مننژیت نداشته باشد، می توان از سوزن های صنوبر حمام تهیه کرد، همچنین نوشیدن دم کرده سوزن کاج که به تصفیه خون کمک می کند، مفید است.

لیندن 2 قاشق غذاخوری قاشق شکوفه آهک را 1 لیتر آب جوش بریزید، روی محصول را با درب بپوشانید، اجازه دهید حدود 30 دقیقه دم بکشد و می توانید آن را به جای چای بنوشید.

- در طول دوره های شیوع فصلی، از ماندن در مکان هایی با تعداد زیاد افراد، به ویژه در داخل خانه خودداری کنید.

- انجام دادن تمیز کردن مرطوبحداقل 2-3 بار در هفته؛

- خلق و خوی (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف)؛

- اجتناب از استرس، هیپوترمی؛

-بیشتر حرکت کنید، ورزش کنید.

-اجازه نده هول کنه بیماری های مختلفمخصوصاً ماهیت عفونی دارند تا مزمن نشوند.

10388 0

مننژیت ناشی از باکتری می تواند به صورت چرکی یا سروز و ویروسی - فقط به صورت سروز رخ دهد. مننژیت بر اساس سه سندرم - عفونی، فشار خون غلاف و لیکورولوژیک تشخیص داده می شود. در بیماران، در پس زمینه افزایش دما، سندرم مننژیال ایجاد می شود: سردرد، استفراغ، هیپراستزی عمومی، سفت شدن عضلات گردن و علامت کرنیگ.

در برخی موارد، مجموعه علائم مننژ ناقص است، در حالی که در برخی دیگر با اختلال در هوشیاری یا علائم کانونی همراه است که ماده مغز در فرآیند درگیر است. سندرم فشار خون غلاف ناشی از تورم غشاء، ترشح بیش از حد CSF، افزایش فشار داخل جمجمه، تحریک گیرنده های درد است. اتساع پارتیک عروق مننژ منجر به افزایش خون رسانی داخل جمجمه و افزایش نفوذپذیری عروق می شود. انتشار مواد و سموم فعال عروقی از بستر عروقی، آستانه درد را کاهش می دهد.

تأثیر قابل توجهی بر جریان فرآیند پاتولوژیکدارای شدت DIC همزمان است که منجر به نقض میکروسیرکولاسیون در مغز و غشاهای آن، نقض BBB و سایر موانع هیستوهماتیک می شود.
V تشخیص های افتراقیمننژیت و نظارت بر اثربخشی درمان دارد پراهمیتمطالعه CSF

مننژیت چرکی - مننژیت، پنوموکوک و آنفولانزا-مننژیت ناشی از هموفیلوس آنفولانزا آفاناسیف-فایفر به عنوان بیماری های اولیه غشاء رخ می دهد. مننژیت شدید با شوک سمی، ادم مغزی، افیوژن ساب دورال، دررفتگی مغز همراه با سندرم های فتق همراه است. در چنین مواردی، درمان جراحی مغز و اعصاب اندیکاسیون دارد. مننژیت پنوموکوکی همچنین می تواند به عنوان یک عارضه ثانویه ذات الریه، اوتیت، سینوزیت و غیره رخ دهد. سایر مننژیت چرکی ثانویه در پس زمینه رخ می دهد بیماری های التهابیناشی از استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها و به طور معمول گونوکوک ها، سودوموناس آئروژینوزا و باسیل های تیفوئید و عفونت کولی باسیلی است.

درمان مننژیت چرکی شامل درمان آنتی بیوتیکی، مبارزه با شوک سمی، ادم مغزی و اصلاح اختلالات اسمولاریته و DIC است. از آنجایی که در 90 درصد موارد مننژیت چرکی ناشی از عفونت کوکوسی بسیار حساس به پنی سیلین است، درمان با این آنتی بیوتیک آغاز می شود. دوز روزانه برای بزرگسالان به 24000000-32000000 واحد بین المللی می رسد و با مننژوانسفالیت به 48000000 واحد بین المللی عضلانی افزایش می یابد.

بیمار در کماسدیم (!) نمک بنزیل پنی سیلین را 4000000-12000000 واحد در روز تجویز کنید. به صورت داخل وریدی یا 50000-100000 واحد بین المللی به صورت اندولومبی. از طریق اندولومبال نیز می توانید با 75000-100000 واحد بین المللی وارد مجموعه کلرید کلسیم استرپتومایسین شوید. همزمان با آنتی بیوتیک ها، نیستاتین با دوز حداکثر 3000000 IU در روز تجویز می شود.

برای درمان مننژیت علت کوکسی، لوومایستین محلول - کلرامفنیکل سوکسینات را می توان به صورت داخل وریدی یا عضلانی (به میزان 0.06-0.1 گرم بر کیلوگرم در روز) و همچنین پنی سیلین های نیمه مصنوعی با 200-300 میلی گرم در کیلوگرم استفاده کرد. روز و متاسیلین و اگزاسیلین هر 3 ساعت و آمپی سیلین هر 6 ساعت به صورت عضلانی.

در سال های اخیر، اثربخشی سفالوسپورین های نسل سوم (سفوتاکسیم، سفتریاکسون، سفتادیزین، سفمنوکسیم، سفوروکسیم) به اثبات رسیده است. بنابراین، سفوتاکسیم به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود. در حالت اول 0.5 گرم از دارو در 2 میلی لیتر و 1 گرم در 4 میلی لیتر آب تزریقی حل شده و در عرض 5-3 دقیقه تزریق می شود. دوزهای بزرگ به صورت انفوزیون تجویز می شود: 2 گرم سفوتاکسیم در 40 میلی لیتر آب تزریقی، محلول کلرید سدیم ایزوتونیک یا محلول گلوکز 5٪ (به آرامی در طی 20 دقیقه وارد می شود) حل می شود. برای تزریق عضلانی 500 میلی گرم از دارو در 2 میلی لیتر و 2 گرم در 5 میلی لیتر آب تزریقی حل می شود. تزریق های مکرر پس از 6 ساعت انجام می شود حداکثر دوز روزانه 12 گرم است و داروی سفتریاکسون 1 بار در روز تجویز می شود. - mg/kg 100 به آهستگی داخل وریدی.

برای درمان بیماران مبتلا به مننژیت ناشی از هموفیلوس آنفولانزا یا اشریشیا کلی، باسیل فریدلندر یا سالمونلا، استفاده از کلرامفنیکل با دوز 0.06-0.1 گرم بر کیلوگرم در روز ترجیح داده می شود. یا تتراسایکلین 0.025-0.03 گرم بر کیلوگرم هر 6 ساعت.

در مننژیت مننگوکوکی، ترکیبی از آنتی بیوتیک ها اثربخشی درمان را بهبود نمی بخشد. با این حال، با فرآیندهای التهابی همزمان در سایر اندام ها (پنومونی، اوتیت میانی، پیلیت) ناشی از سایر پاتوژن ها، استفاده از ترکیبی از آنتی بیوتیک ها توجیه می شود.

با مننژیت استافیلوکوکی، برای درمان موثر، لازم است حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها تعیین شود. اگر چنین تعیین امکان پذیر نباشد، ترکیبی از آنتی بیوتیک ها تجویز می شود: پنی سیلین + کلرامفنیکل، اگزاسیلین + آمپی سیلین، آمپی سیلین + جنتامایسین.

با یک پاتوژن ناشناخته، آمپی سیلین (به صورت داخل وریدی 0.4 گرم در کیلوگرم در روز با وقفه های 4 ساعته) یا آمینوگلیکوزیدها - کانامایسین (1-2 میلی گرم بر کیلوگرم هر 6 ساعت به صورت عضلانی)، جنتامایسین (5-10 میلی گرم / کیلوگرم 2 بار در روز به صورت عضلانی). ). استفاده از آنتی بیوتیک ها مرگ و میر در مننژیت پنوموکوکی را از 95-100 به 18-20٪، در مننژیت آنفلوانزا از 92 به 3-7٪، در مننژیت - از 70-80 به 6-14٪ کاهش داده است.

کاهش سیتوز در CSF (کمتر از 100 سلول در 109 در لیتر) نشانگر کفایت درمان آنتی بیوتیکی است که 75 درصد این سلول ها لنفوسیت هستند. در صورت شوک عفونی سمی، عوامل کاردیوتونیک - استروفانتین، کورگلیکون، سولفوکمفوکائین تجویز می شود.

برای اصلاح هیپوولمی، و همچنین به منظور سم زدایی، درمان انفوزیون (هیدراتاسیون مجدد) انجام می شود - محلول کلرید سدیم ایزوتونیک قطره ای داخل وریدی، محلول گلوکز 5٪، پلی گلوسین، reopoliglyukin، همودز، مخلوط گلوکزون-وکائین (محلول گلوکز 10٪ با محلول گلوکز 10٪). انسولین به میزان 1 IU انسولین به ازای هر 4 گرم گلوکز خشک و محلول 0.25٪ نووکائین) و همچنین محلول رینگر-لاک و لاکتوزول. مقدار کل مایعات تجویز شده در روز اول آبرسانی مجدد 30 تا 80 میلی لیتر بر کیلوگرم است.

برای اصلاح اسیدوز، تزریق محلول بی کربنات سدیم 4٪ (در صورت لزوم، تا 500-800 میلی لیتر) انجام می شود. در مقابل این زمینه، در دو روز اول، هیدروکورتیزون از 4 تا 75 میلی گرم بر کیلوگرم در روز یا پردنیزولون از 5 تا 30 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شود.
برخی از متخصصان دگزازون را ترجیح می دهند که به میزان کمتری بر تعادل آب و الکترولیت تأثیر می گذارد.

دوز بارگیری دارو را - 8-16 میلی گرم به صورت داخل وریدی اختصاص دهید و به دنبال آن 4 میلی گرم 4 بار در روز ابتدا به صورت عضلانی و سپس داخل آن تجویز می شود. کورتیکواستروئیدها همچنین اثر کم‌آبی دارند.

برای کاهش ICP، CSF دوباره استخراج می شود، عوامل کم آب کننده (لاسیکس، مانیتول، سوربیتول، گلیسیرین)، آمینوفیلین تجویز می شود. دیورتیک های اسمزی باید پس از درمان اولیه سم زدایی، عادی سازی نفوذپذیری غشاء تجویز شود. به لطف این، می توان از کم آبی سلول های عصبی جلوگیری کرد، که اگر اسمودیورتیک ها لغو شوند، می تواند باعث تورم سریع مغز شود. در سندرم هیپراسمولار، استفاده از دیورتیک های اسمزی منع مصرف دارد.

برای پیشگیری و اصلاح هیپوکالمی، مخلوط پلاریزه پتاسیم به صورت داخل وریدی تزریق می شود: 500 میلی لیتر محلول گلوکز 5٪، 150 میلی لیتر محلول کلرید پتاسیم 1٪، 10 IU انسولین. اگر در پس زمینه شوک عفونی-سمی، نارسایی حاد کلیوی با الیگوری و هیپرکالمی ایجاد شود، حجم مایع تزریق شده به صورت داخل وریدی نباید از حجم ادرار دفع شده تجاوز کند. 100-200 میلی لیتر محلول بی کربنات سدیم 4 درصد، 100-200 میلی لیتر محلول نووکائین 0.25 درصد و 80-100 میلی لیتر محلول گلوکز 20 درصد به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

افزایش هیپرکالمی نشانه ای برای دیالیز است. اثر سمی هیپرکالمی بر قلب (برادی کاردی، آریتمی، موج T با پیک بالا) را می توان با تزریق 20 میلی لیتر محلول گلوکونات کلسیم 10 درصد یا 10-20 میلی لیتر محلول تیوسولفات سدیم 30 درصد (به آرامی!) کاهش داد. برای افزایش مقاومت مغز به هیپوکسی، فنوباربیتال با 0.5 میلی گرم در کیلوگرم در روز، داروهای اعصاب به عنوان بخشی از مخلوط لیتیک تجویز می شود: 1 میلی لیتر محلول 25٪ کلرپرومازین (یا دروپریدول)، 1 میلی لیتر محلول 2.5٪. پیپلفن مخلوط لیتیک برای تزریق عضلانیرقیق شده با محلول 0.5٪ نووکائین، و برای داخل وریدی - با آب دو مقطر یا محلول گلوکز 5٪. به منظور هیپوترمی، آمیدوپیرین (محلول 2-4٪) یا آنالژین (30-50٪ محلول) به مخلوط لیتیک اضافه می شود. مخلوط لیتیک در کما منع مصرف دارد.

برای اصلاح سندرم DIC، داروهایی تجویز می شود که خواص رئولوژیکی خون را بهبود می بخشد (پلی گلوسین، رئوپلی گلوکین، همودز، یوفیلین، کیمز)، و همچنین هپارین در ترکیب با آنتی ترومبین-III (سایبرنین) یا پلاسمای تازه منجمد. شواهد قانع کننده ای مبنی بر اینکه اصلاح DIC باعث کاهش مدت درمان و کاهش مرگ و میر در بیماران مبتلا به مننژیت می شود، دریافت نشده است.

در درمان بی قراری روانی حرکتی یا سندرم تشنجی، محلول 0.5٪ seduxen 4-6 میلی لیتر به صورت داخل وریدی، سدیم اکسی بوتیرات 50-70 میلی گرم در کیلوگرم (تا 200 میلی گرم بر کیلوگرم در روز) یا مخلوط های لیتیک تجویز می شود (به بالا مراجعه کنید). با درمان مؤثر در عرض 1-3 روز، وضعیت به طور قابل توجهی بهبود می یابد و دمای بدن عادی می شود، در روز 8-14 CSF ضد عفونی می شود. متعاقباً ویتامین درمانی، درمان حل کننده، داروهای نوتروپیک تجویز می شود.

مننژیت سروزی باکتریایی با رشد چرکی چرکی و علائم متوسط ​​تحریک مننژها متفاوت است.

مننژیت سلی در پس زمینه سل ایجاد می شود اعضای داخلی. در صورت عدم امکان تشخیص سل اندام و جداسازی مایکوباکتری ها از CSF که در بیش از نیمی از موارد اتفاق می افتد، تشخیص مشکل است. 3 داروی ضد سل فعال ترین تجویز می شود: استرپتومایسین 1 گرم در روز. به صورت عضلانی یک بار، ریفامپیسین 600 میلی گرم در روز. داخل یک بار، ایزونیازید (توبازید) - 900 میلی گرم در روز. داخل در 3 دوز. در مننژیت شدید، ایجاد مننژوانسفالیت و اختلال در گردش خون مایع مغزی نخاعی، تزریق درون کمری استرپتومایسین 50-100 میلی گرم و هیدروکورتیزون 50-100 میلی گرم (2 بار در هفته) اندیکاسیون دارد. هنگامی که وضعیت بهبود یافت، داروهای کورتونی به صورت خوراکی برای یک دوره 2-1 ماهه تجویز می شوند.

با پدیده افزایش هیدروسفالی، شنت بطنی برای پاکسازی موثرتر کانون های مغزی، اپاندیماتیت بطنی و واسکولیت و جلوگیری از سفتی خشن غشاها توصیه می شود. درمان با سه دارو تا بهبود پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی فرآیندهای سل مغزی و اندامی ادامه می یابد. عدم وجود علائم بهبود در هفته های اول درمان نشان دهنده مقاومت پاتوژن به داروهای تجویز شده است. در این مورد، انتخاب داروهای موثربه تعیین حساسیت مایکوباکتری های جدا شده پس از کاشت کمک می کند.

داروهای جایگزین مشتقات اسید ایزونیکوتینیک هستند: ایزونیازید 5-15 میلی گرم در روز. در 3-2 دوز، فتوازید 1-1.5 گرم در روز. در 2-3 دوز، اتیونامید 0.25 میلی گرم 2-3 بار در روز خوراکی یا در شیاف، پروتیون آمید 0.5 گرم 2 بار در روز. PAS تا 12 گرم در روز. در 3 دوز (با آب قلیایی)؛ آنتی بیوتیک ها - سیکلوسرین 0.75 گرم در روز. در 3 دوز؛ کانامایسین سولفات 1 گرم عضلانی 1 بار در روز. و بیشتر در 3-7 روز؛ آماده سازی مصنوعی - اتامبوتول 25 میلی گرم / کیلوگرم 1 بار در روز، پیرازینامید 0.5-1 گرم 3 بار در روز. نظارت سیستماتیک اثرات سمی احتمالی داروها (تهوع، استفراغ، بثورات آلرژیک) ضروری است. سیکلوسرین می تواند باعث ترس، توهم، تشنج صرع شود. کانامایسین با سمیت کبدی و کلیوی و همچنین توانایی ایجاد نوریت عصب شنوایی متمایز می شود (در ترکیب با استرپتومایسین منع مصرف دارد!).

با استفاده طولانی مدت از ایزونیازیدها، پلی نوروپاتی امکان پذیر است که برای پیشگیری از آن باید دوره های ویتامین B1 و B6 تجویز شود. با بهبود وضعیت بیمار، درمان ترکیبی با سه دارو با ترکیبی از دو دارو جایگزین می شود که در موارد بیشتر تاریخ های دیرهنگام 3 و سپس 2 بار در هفته بدهید.

مدت درمان بر اساس میزان بهداشت مننژیت و روند سایر اندام ها تعیین می شود و از 6 تا 12 ماه و گاهی اوقات بیشتر است. در این دوره، دارو درمانی خاص با دوره های ویتامین درمانی، عوامل آنابولیک، قابل جذب و نوتروپیک تکمیل می شود.

مننژیت سیفلیس اغلب به عنوان عارضه نوروسیفلیس اولیه ایجاد می شود. شایع ترین آنها مننژیت پایه و مننژیت عروقی است. تشخیص صحیح با واکنش مثبت واسرمن، RIBT و RIF در خون و CSF تسهیل می شود.

برای درمان مننژیت از داروهای پنی سیلین (بنزیل پنی سیلین، اکمونووسیلین، فنوکسی متیل پنی سیلین)، اریترومایسین، تتراسایکلین، اولتهترین، بیسموت (بیوکینول) و ید استفاده می شود. برای افزایش مقاومت، پیروژنال یا پرودیجیوزان، اتوهمتراپی، محرک های بیوژنیک - آلوئه، FiBS، زجاجیه، متیل تیوراسیل تجویز می شود. درمان یا به صورت دوره های مکرر در فواصل یا به طور مداوم انجام می شود. معیارهای درمان نتایج منفی مداوم است. مطالعات سرولوژیکیخون و CSF یک سال پس از پایان درمان.

مننژیت ویروسی توسط انتروویروس‌ها، اوریون، آنفولانزا، تبخال، ویروس آرمسترانگ-لیلی و غیره ایجاد می‌شود. توسعه، سیر و پیامدهای عفونت‌های عصبی نه‌تنها و نه چندان با عملکرد ویروس به عنوان یک عامل عفونی، بلکه توسط واکنش ایمونولوژیک بدن

درمان مننژیت ویروسی. عوامل ضد ویروسی قادر به مهار تعامل ویروس و سلول در مراحل مختلف هستند. بنابراین آمانتادین (میدانتان) و ریمانتادین از فرآیند جذب و ورود ویروس به سلول جلوگیری می کنند. این داروها برای آنفولانزا با دوز شوک 0.3 گرم خوراکی و سپس 0.1 گرم 3 بار در روز، 0.1 گرم 2 بار در روز دوم و سوم، 0.1 گرم یک بار برای روز چهارم و پنجم تجویز می شوند. به منظور پیشگیری، بسته به وضعیت اپیدمیولوژیک، دارو 0.1 گرم 1 بار در روز به مدت 10-15 روز مصرف می شود.

گروه دیگری از این داروها پلیمرازهای لازم برای سنتز نوکلئیک اسیدهای ویروسی را مهار می کنند. اینها شامل اکسولین است که به عنوان محلول 0.1٪ (قطره) یا پماد 0.25٪ برای تبخال، زونا، آنفولانزا استفاده می شود. تبوفن - 0.25٪، 0.5٪ و 1٪ محلول (قطره) و 2٪، 3٪ و 5٪. پماد پوستو پماد Bonafton که برای تبخال و زونا نیز استفاده می شود. idoxuridine (5-iodine-2-deoxyuridine) محلول 0.1٪ به صورت قطره یا 80 میلی گرم بر کیلوگرم در روز. به صورت داخل وریدی؛ متیزازون (تیوسمی کاربازون) در قرص های 0.1 گرم 1 ساعت بعد از غذا 2 بار در روز به مدت 6 روز. آسیکلوویر (آسیکلوگوانوزین) با دوز 10-35 میلی گرم بر کیلوگرم به ازای هر 100 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ به صورت داخل وریدی 3 بار در روز. آدنوزین-آرابینوزید (Ara-A، ویدارابین) 150 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت داخل وریدی 2 بار در روز؛ سیتوزین آرابینوزید (Vira-A) mg/kg 15 در روز. طول دوره های درمان با داروهایی که به صورت داخل وریدی تجویز می شوند از 5 تا 20 روز متغیر است. این داروها در درمان آنسفالیت و مننژیت ناشی از ویروس استفاده می شوند. هرپس سیمپلکسنوع I و II، ویروس واریسلا-زوستر.

عوارض جانبی: لرزش، میوکلونوس، مهار عملکرد مغز استخوان. این عوارض در دوز آسیکلوویر mg/kg 15 در روز است. به ندرت و با دوز 5-10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز مشاهده می شود. حداقل ایدوکسوریدین در سال های اخیر به دلیل سمی بودن زیاد مورد استفاده عملی قرار نگرفته است.

نوکلئازها داروهایی هستند که مرحله آنزیمی تکثیر اسید نوکلئیک را مختل می کنند. ریبونوکلئاز 30 میلی گرم (رقیق شده در 2 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ یا محلول نووکائین 0.25٪) به صورت عضلانی 1 بار در روز تجویز می شود. ظرف 10 روز؛ v موارد شدید 50-25 میلی گرم در محلول کلرید سدیم ایزوتونیک (2 میلی لیتر) به صورت اندولومیک یک روز در میان 2-3 بار. ریبونوکلئاز برای مننژیت ناشی از ویروس های RNA استفاده می شود: اوریون، آنفولانزا، آنسفالیت منتقله از کنه، انترو ویروس ها. دئوکسی ریبونوکلئاز در مننژیت ناشی از ویروس های هرپس سیمپلکس حاوی DNA، واریسلا زوستر و آدنوویروس ها استفاده می شود.

دئوکسی ریبونوکلئاز 30 میلی گرم 5 بار در روز تجویز می شود. پس از کاهش مداوم دما در دوره تحت حاد و مزمن عفونت عصبی، دوره درمان به 25-30 روز افزایش می یابد و با تزریق اینترفرون به عضله (2 میلی لیتر در روز به مدت 5-7 روز) ترکیب می شود.

پروتئین های محافظ تولید شده در بدن - اینترفرون ها - نیز اثر ضد ویروسی دارند. آ-اینترفرون انسانی و نوترکیب با دوز 2000000 واحد یا بیشتر به صورت زیرجلدی یا عضلانی استفاده می شود، تجویز دارو به صورت قطره بینی موثر کمتر است. گاهی اوقات p-اینترفرون با 1,000,000 IU به صورت اندولومب تجویز می شود.

تجربه استفاده از اینترفرون ها برای قضاوت در مورد اثربخشی آنها کافی نیست. تولید اینترفرون درون زا با معرفی القاء کننده های (proper-mil، zymosan، prodigiosan، pyrogenal)، واکسن هایی از انواع غیر بیماری زا ویروس ECHO و فلج اطفال افزایش می یابد. این داروها علاوه بر اثر اینترفرونوژنیک دارای اثر تعدیل کننده ایمنی نیز هستند. محرک های ایمنی نیز بر روی سیستم ایمنی تأثیر می گذارند: تیمالین، اینوسیپلکس و غیره. اینوسیپلکس (modimunal) با 50 میلی گرم در کیلوگرم (یعنی 6-8 قرص در روز) هر 3-4 ساعت، لوامیزول با 100-150 میلی گرم در روز تجویز می شود.، در عرض 3- 5 روز. در مرحله حاد عفونت های عصبی به درمان پیچیدهداروهای کورتیکواستروئیدی، عوامل کم‌آبی، عوامل ضد پلاکت، پیراستام (اولین قطره در رگ، 3-10 گرم در روز، و پس از بهبود، 2.4-3.2 گرم در روز، خوراکی)، ویتامین‌های گروه B را اضافه کنید.

Shtok V.N.

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

مننژیت در بزرگسالان و کودکان: علل، علائم و نشانه ها، تشخیص، و روش های موثردرمان
مننژیتیک آسیب شناسی عفونی حاد است که با فرآیند التهابی غشاهای نخاع و مغز همراه است. این بیماری در نتیجه قرار گرفتن در معرض بدن انسان با ویروس ها و باکتری هایی مانند باسیل سل، عفونت مننگوکوک، انترو ویروس ها، هموفیلوس آنفولانزا و برخی دیگر ایجاد می شود. برای پاک کردن علائم این بیماریرا می توان به عنوان دمای بدن بالا و سردرد شدید، درد شدید هنگام تلاش برای صاف کردن پاهای بیمار در زانو، بثورات تیره روی بدن، ناتوانی در خم کردن سر به قفسه سینه و استفراغ مکرر نسبت داد.

در کودکان زیر یک سال، و همچنین در نوزادان، این آسیب شناسی با اضطراب بیش از حد، برآمدگی یک فونتانل بزرگ، گریه مداوم، بثورات و امتناع از خوردن همراه است. تشخیص و درمان این آسیب شناسی بر عهده متخصصین نوروپاتولوژیست و متخصصین بیماری های عفونی. در صورت بروز علائم خاصی از این بیماری، بیمار باید در اسرع وقت تحویل داده شود موسسه پزشکی. درمان این بیماریمبتنی بر استفاده از داروهای آنتی بیوتیک، داروهای هورمونی و ادرارآور و همچنین داروهای ضد تب است.

مننژیت - این آسیب شناسی چیست؟

مننژیت التهاب پوشش نخاع و مغز است. این بیماری بسیار جدی و بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا گاهی اوقات می تواند باعث مرگ بیمار شود. طبق آمار، این بیماری در بین علل مرگ و میر ناشی از بیماری های عفونی در جایگاه دهم قرار دارد. به عنوان مثال، در تعدادی از کشورهای آفریقایی، سالانه دویست تا سیصد مورد از این آسیب شناسی در هر صد هزار شهروند ذکر می شود. میزان مرگ و میر این بیماری از ده تا بیست درصد متغیر است.

اگر در مورد کشورهای اروپایی صحبت کنیم، در بیشتر موارد این بیماری بر ساکنان ایرلند و ایسلند تأثیر می گذارد. اخیراً جهش شدیدی در تعداد مبتلایان به این آسیب شناسی مشاهده شده است. کودکان به ویژه مستعد ابتلا به مننژیت هستند. اگر در مورد کودکان زیر چهارده سال صحبت کنیم، در مورد آنها این آسیب شناسی در ده کودک از صد هزار کودک مشاهده می شود. اغلب، این بیماری با یک پاتوژنز بسیار شدید مشخص می شود. خطر مرگ کودک با توجه به سن او تعیین می شود. هر چه کودک کوچکتر باشد، احتمال مرگ او بیشتر است.

مننژیت در کودکان و بزرگسالان - چه چیزی می تواند باشد؟

تا به امروز، دو شکل از این بیماری وجود دارد - این است اولیهو مننژیت ثانویه. مننژیت در صورتی اولیه نامیده می شود که وقتی بدن آلوده می شود، بیماری بلافاصله بر مغز تأثیر می گذارد. مننژیت ثانویه به همراه برخی از آسیب شناسی های زمینه ای دیگر مانند اوتیت میانی ایجاد می شود. اوریون , لپتوسپیروزو غیره. در چنین مواردی، غشاهای مغز نه بلافاصله، بلکه به مرور زمان دچار یک سری ضایعات می شوند. این آسیب شناسی با یک دوره حاد مشخص می شود. تنها چند روز طول می کشد تا به طور کامل رشد کند. استثنا است مننژیت سلی، که تمایل دارد برای چندین هفته یا ماه ایجاد شود.

مننژیت اولیه - چه چیزی باعث آن می شود؟

مننژیت یک بیماری عفونی در نظر گرفته می شود. عوامل اصلی مننژیت اولیه عبارتند از:

ویروس هامننژیت ویروسی در اثر عفونت ویروسی ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، این یک عفونت انتروویروسی است. علاوه بر این، سرخک، اوریون، آبله مرغان، سرخجه می تواند باعث ایجاد این آسیب شناسی شود. این شکل از مننژیت اغلب به عنوان نامیده می شود سروز.

باکتری هاشایع ترین علت این آسیب شناسی عفونت مننگوکوکی در نظر گرفته می شود. عفونت با این عفونت از طریق تماس مستقیم با ناقلین آن اتفاق می افتد. از طریق قطرات هوا منتقل می شود. به عنوان یک قاعده، در ساکنان شهری مشاهده می شود که به ویژه اغلب از حمل و نقل عمومی استفاده می کنند. وجود این عفونت در موسسات پیش دبستانی باعث شیوع مننژیت می شود. علاوه بر این شکل از مننژیت، امکان ایجاد شکل چرکی آن نیز وجود دارد. علاوه بر مننگوکوک، این آسیب شناسی می تواند توسط هموفیلوس آنفولانزا، پنوموکوک، اسپیروکت و باسیل سل نیز ایجاد شود.

مننژیت ثانویه - علل بروز آن چیست؟

توسط بیشتر علل شایعتوسعه این آسیب شناسی به شرح زیر در نظر گرفته می شود:

• آبسه ریه
• پوست صورت یا گردن
• اوتیت میانی حاد یا مزمن
• استئومیلیت استخوان های جمجمه

در تمام این موارد، توسعه مننژیت تنها در صورتی امکان پذیر است که درمان این بیماری ها نادرست باشد.

علائم و نشانه های مننژیت در بزرگسالان و کودکان

تقریباً در همه موارد، این آسیب شناسی بلافاصله خود را به شدت احساس می کند. اولین علائم آن بسیار شبیه علائم سرماخوردگی معمولی یا شرایطی شبیه آنفولانزا است:

• ضعف عمومی
• درد در عضلات و مفاصل
• افزایش دمای بدن بیش از سی و نه درجه
• کمبود اشتها

به معنای واقعی کلمه در چند روز، به دلیل دمای بسیار بالا بدن، علائم خاصی از این آسیب شناسی نیز ایجاد می شود. از جمله آنها می توان برشمرد:

• سردرد شدید. در این حالت درد ماهیتی منتشر دارد، یعنی درد در کل سر احساس می شود. کم کم چنان قوی می شود که شروع می کند، انگار می ترکد. بعد از مدتی کاملا غیر قابل تحمل می شود. بزرگترها از این درد ناله می کنند، اما بچه ها جیغ می زنند و گریه می کنند. به عنوان یک قاعده، چنین درد باعث استفراغ و حالت تهوع می شود. در بیشتر موارد، سردرد در حضور این آسیب شناسی در لحظاتی که فرد سعی می کند موقعیت بدن خود را تغییر دهد و همچنین در هنگام قرار گرفتن در معرض محرک های محیطی تشدید می شود.
• بثورات همیشه در این مورد ذکر شده است. اگر روی صورت فرم خفیفاز این بیماری، سپس بثورات کوچک به رنگ گیلاسی تیره بر روی بدن بیمار ظاهر می شود. در مورد مننژیت مننگوکوکی، در روز سوم یا چهارم ناپدید می شود. اگر فرم شدید باشد، لکه های بزرگ و کبودی روی بدن بیمار ظاهر می شود. چنین بثورات تنها پس از ده روز ناپدید می شود.
• سردرگمی هوشیاری.
• استفراغ مکرر که برای بیمار تسکینی ایجاد نمی کند.
• علائم مننژال:کشش بیش از حد عضلات پس سری، درد شدید هنگام تلاش برای صاف کردن پاها در زانو یا خم کردن سر به سمت قفسه سینه.
• استرابیسم تنها در صورتی رخ می دهد که اعصاب جمجمه تحت تأثیر قرار گرفته باشد.

در کودکان زیر یک سال، علاوه بر این علائم، ممکن است علائم مننژیت نیز وجود داشته باشد مانند:

• نارسایی مکرر و استفراغ
• بی تفاوتی، بی قراری، خواب آلودگی، امتناع از خوردن، گریه شدید مداوم
• ضربان و برآمدگی فونتانل بزرگ

علائم مرتبط با مننژیت سل مزمن

کمی بالاتر، قبلاً گفته‌ایم که این بیماری در طی چند هفته و حتی چند ماه متمایل است. اولین علامت این آسیب شناسی درد فزاینده در ناحیه سر در نظر گرفته می شود که هر روز فقط تشدید می شود. علاوه بر سردرد، بیمار از سلامت عمومی ضعیف، استفراغ مکرر و گیجی شکایت دارد.

روش های تشخیص مننژیت

برای شناسایی این آسیب شناسی، از روش های تشخیصی زیر استفاده می شود:
1. معاینه فوندوس
2. الکتروانسفالوگرافی
3. مطالعه مایع مغزی نخاعی این مایع با سوراخ کمری خارج می شود. برای تعیین برخی تغییرات مشخصه مننژیت، هم مقدار پروتئین در یک مایع داده شده و هم شفافیت، رنگ آن و همچنین وجود میکرو فلورا و گلوکز در نظر گرفته می شود.

4. اشعه ایکس جمجمه
5. تشدید مغناطیسی هسته ای و توموگرافی کامپیوتری

اگر سه نشانه از این آسیب شناسی وجود داشته باشد، تشخیص دقیق مننژیت انجام می شود:
1. علائم عفونت
2. وجود علائم این بیماری
3. وجود تغییرات خاص در مایع مغزی نخاعی

درمان مننژیت در بزرگسالان و کودکان

درمان این آسیب شناسی فوری است. در صورت مشاهده علائم این بیماری در صورت، بیمار باید فوراً به بیمارستان منتقل شود. خوددرمانی در این مورد کاملاً منع مصرف دارد، زیرا بدون کمک پزشکان فرد می تواند به سادگی بمیرد. هر چه زودتر شروع شود درمان موثرشانس زنده ماندن بیشتر است

تجویز داروهای آنتی بیوتیک

اصل اصلی درمان این بیماری هم در کودکان و هم در بزرگسالان استفاده از آنتی بیوتیک ها در نظر گرفته می شود. ما توجه خوانندگان را به این واقعیت جلب می کنیم که در بیش از بیست درصد موارد نمی توان عامل ایجاد کننده این آسیب شناسی را از خون شناسایی کرد. به همین دلیل است که در چنین مواردی، پزشکان باید داروهای آنتی بیوتیک را، همانطور که می گویند، به طور تصادفی تجویز کنند. در نتیجه، آنها در تلاشند تا آنتی بیوتیکی بیابند که بتواند همزمان با چندین پاتوژن رایج مبارزه کند. در مبارزه با این آسیب شناسی، دوره درمان آنتی بیوتیک حداقل ده روز است. بسیار مهم است که بیمار حداقل هفت روز دیگر پس از اینکه پزشکان موفق به عادی سازی دمای بدن او شدند آنتی بیوتیک دریافت کند. اگر کانون های چرکی در حفره جمجمه وجود داشته باشد، دوره درمان ممکن است طولانی تر شود.

در مبارزه با مننژیت، از عوامل آنتی بیوتیک زیر استفاده می شود:

• پنی سیلین - این دارو به ویژه اغلب و همه تجویز می شود زیرا اغلب این بیماری به دلیل قرار گرفتن در معرض عوامل بیماری زا مانند: استافیلوکوک، مننگوکوک، استرپتوکوک ، پنوموکوک. این داروبه صورت عضلانی به میزان سیصد هزار واحد به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز تجویز می شود. برای نوزادان، هر سه ساعت یک بار تزریق می شود، اما برای بزرگسالان، فواصل بین تزریق نباید بیش از چهار ساعت باشد.
• سفالوسپورین هایی مانند سفوتاکسیم و سفتریاکسون. این آنتی بیوتیک ها در مبارزه با پاتوژن های مننژیت استفاده می شوند که با پنی سیلین نمی توانند از بین بروند. سفتریاکسون برای کودکان پنجاه تا هشتاد میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در دو دوز منقسم تجویز می شود. برای بزرگسالان به مقدار دو گرم تجویز می شود.
• استفاده از آن کاملا امکان پذیر است وانکومایسین، همچنین کارباپنم ها، اما به شرطی که آنتی بیوتیک های فوق اثر درمانی مناسبی نداشته باشند.

در صورت پاتوژنز شدید این بیماری، از تجویز آنتی بیوتیکی درون کمری استفاده می شود. در این حالت داروها به کانال نخاعی تزریق می شوند.

درمان و پیشگیری از ادم مغزی

هم برای درمان و هم برای پیشگیری از ادم مغزی، داروهای ادرارآور مانند اورگیدا, لاسیکسو دیاکاربا. هدف داده ها داروهاتنها همراه با معرفی مایع در داخل امکان پذیر است.

انفوزیون درمانی

در اغلب موارد، در صورت وجود این آسیب شناسی، پزشکان محلول های کریستالوئیدی و کلوئیدی را تجویز می کنند. این محلول ها باید با احتیاط شدید تجویز شوند تا از ایجاد ادم مغزی جلوگیری شود.

درمان فردی

پس از یک دوره درمانی در بیمارستان، بیمار به خانه فرستاده می شود، اما درمان به همین جا ختم نمی شود. هر دو بازدید از موسسات پیش دبستانی و توانبخشی برای هر بیمار به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. در اغلب موارد، فرد نمی تواند یک سال دیگر به روش معمول زندگی خود بازگردد.

واکسیناسیون مننژیت در کودکان و بزرگسالان

اکثر اقدام موثرپیشگیری از این آسیب شناسی در نظر گرفته شده است

بیماران مبتلا به مننژیت در معرض بستری فوری در بیمارستان هستند. سعی نکنید مننژیت را با داروهای مردمی درمان کنید و به هیچ وجه تماس آمبولانس را به تعویق نیندازید، زیرا شوخی های عفونت به راحتی می توانند به ناتوانی یا مرگ ختم شوند.

مننژیت باکتریایی و قارچی نیاز به انفوزیون داخل وریدی دوزهای زیاد آنتی بیوتیک دارد. هیچ درمانی برای مننژیت ویروسی وجود ندارد. در عرض یک هفته خود به خود از بین می رود. با این حال، همه انواع مننژیت باعث خستگی و درد می شود و تسکین علائم باعث تسریع بهبودی می شود.

آنتی بیوتیک ها داروهای انتخابی در درمان مننژیت هستند. توجه داشته باشید که در حدود 20 درصد موارد نمی توان علت بیماری را شناسایی کرد، به همین دلیل در بیمارستان ها از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف استفاده می شود تا بر روی همه عوامل بیماری زا ممکن عمل کند. دوره درمان آنتی بیوتیکی حداقل 10 روز طول می کشد. این دوره در صورت وجود کانون های چرکی در جمجمه افزایش می یابد.

در حال حاضر مننژیت در بزرگسالان و کودکان با پنی سیلین، سفتریاکسون و سفوتاکسیم درمان می شود. اگر آنها اثر مورد انتظار را نداشته باشند، بیماران وانکومایسین و کارباپنم ها تجویز می شوند. آنها عوارض جانبی جدی دارند و تنها زمانی استفاده می شوند که خطر واقعی عوارض تهدید کننده زندگی وجود داشته باشد.

اگر دوره شدید مننژیت وجود داشته باشد، برای بیمار تجویز آنتی بیوتیک درون کمری تجویز می شود که در آن داروها مستقیماً وارد کانال نخاعی می شوند.

دوز پنی سیلین

پنی سیلین را به میزان U / kg و نوزادان U / kg در روز اختصاص دهید که به طور متوسط ​​برای بیماران بزرگسال 0 U / روز است. پنی سیلین در بزرگسالان با فواصل 4 ساعته (6 بار در روز) و در نوزادان با فواصل 2 ساعته تجویز می شود. دوزهای بالاتر پنی سیلین تنها زمانی مورد نیاز است که درمان دیر شروع شود یا علائم مننژوانسفالیت مشهود باشد. در چنین مواردی، همراه با تجویز / متر، تجویز داخل وریدی نمک سدیم بنزیل پنی سیلین نیز نشان داده می شود - تا 0 U / روز.

به جای بنزیل پنی سیلین برای مننژیت چرکی، می توان از پنی سیلین های نیمه مصنوعی - آمپی سیلین نیز استفاده کرد. نمک سدیماگزاسیلین، متی سیلین. آمپی سیلین 2 گرم هر 4 ساعت به صورت عضلانی یا داخل وریدی (تا 12 گرم در روز)، برای کودکان - پومگ / کیلوگرم به صورت داخل وریدی هر 6 ساعت، 2 گرم 2 بار و در روزهای بعد، 2 گرم 1 بار در روز تجویز می شود.

در صورت عدم تحمل پنی سیلین، جنتامایسین (تا 5 میلی گرم در کیلوگرم در روز)، کلرامفنیکل (تا 4 گرم در روز)، وانکومایسین (تا 2 گرم در روز) استفاده می شود. سفالوریدین (سپورین) دارای طیف وسیعی از اثر است.

طیف مطلوب آنتی بیوتیک ها به شرح زیر است:

• مننگوکوک، پنوموکوک - بنزیل پنی سیلین، یا آمپی سیلین، یا لوومیستین، یا سفالوریدین (6 گرم در روز).
• چوب Afanasiev-Pfeifer - آمپی سیلین و کلرامفنیکل.

درمان ترکیبی مننژیت مننگوکوکی با چندین آنتی بیوتیک هیچ مزیتی نسبت به دوزهای عظیم پنی سیلین یا آمپی سیلین ندارد.

فهرست داروهای مورد استفاده در مننژیت

• آمیکاسین (آمیکوزیت)
• بنزیل پنی سیلین
• لوومایستین سوکسینات
• مروپنم (Meronem)
• مترونیدازول (Trichobrol، Flagyl، Trichozol، Trichopolum، Klion)
• نتیلماسین (نترومایسین، گواردوسین)
• افلوکساسین (Oflocid، Tarivid، Ofloxin)
• پفلوکساسین (پرفلاکس، آبکتال، یونیکلف، پفلاسین)
• سفپیم (ماکسیپیم)
• سفوتاکسیم (تاکسام، کلافوران)
• سفتریاکسون (Oframax، Rocefin، Megion، Cefaxone)
• سیپروفلوکساسین (مدوسیپرین، آرفلوکس، کویپرو، آکواسیپرو، میکروفلاکس، سپروا، کوئینتور، آفنوکسین، پروکساسین، سیپلوکس، ایفیسیپرو، سیپرینول، پروسیپرو، ریسیپرو، لیپروکین)

ضد تب و مسکن

• اسید استیل سالیسیلیک (رونال، نواسان، استیلین، آسپیلیت، آسپیواترین، آنوپیرین، جاسپرین، بافران، ترومبو ACC، آسپینات، آسپکارد، آسپرین، سالورین، نواندول، آپسارین آپسا)
• متامیزول سدیم (Maxigan، Spazmalgon، Tempalgin، Spazvin، Nospaz، Veralgan، Analgin، Baralgin)
• پاراستامول (مکسالن، کلدرکس، آلگون، استامینوفن، دافالگان، آسکوفن، آمینادول، گریپوستاد، آلگومین، ولپال، ضد آنفولانزا، پامول، دینافد، کالپول، تیلنول، لکادول، لورین، آدول، پانادول)

• دیازپام (والیوم، دیکام، رلانیم، سدوکسن، آپاورین)

• دگزامتازون (دگزازون، کورتیدکس، نوومتازون، داکسین، فورتکورتین)
• متیل پردنیزولون (اوربازون، مدرول، ادوانتان، سولو مدرول، پردنول، متیپرد)

• فلوکونازول (Fungolone، Medoflucan، Diflazon، Diflucan، Ciscan، Mikomax، Flucosan، Forkan، Mikosist، Fluzol، Flucostat).

پیش بینی

پیش بینی. با شروع به موقع درمان، که برای چندین ماه طول می کشد، به عنوان یک قاعده، بهبودی کامل رخ می دهد. در صورت تشخیص تأخیر، به ویژه در صورت مشاهده خاموشی، ضایعات کانونی مغز و هیدروسفالی، نتیجه ضعیف است و اکثر بازماندگان علائم باقیمانده دارند.

مننژیت یک فرآیند التهابی است که در غشای نخاع و مغز رخ می دهد، در حالی که خود سلول های مغز را تحت تاثیر قرار نمی دهد، یعنی التهاب فقط در خارج رخ می دهد.

تمام مطالب ارائه شده در سایت فقط برای اهداف مرجع و اطلاعاتی است و نمی تواند راهنمای درمان یا انتخاب درمان های خاص باشد.

خوددرمانی نکنید. در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید و فقط پزشک صلاحیت تشخیص بیماری و حق تجویز دارو را دارد.

روش های مدرن درمان مننژیت با علل مختلف

مننژیت می تواند توسط باکتری ها، ویروس ها، تک یاخته ها ایجاد شود. این بیماری خطرناک، که در صورت عدم درمان به موقع، اغلب منجر به مرگ یا ناتوانی می شود.

درمان مننژیت فقط در بیمارستان انجام می شود، انجام آن در خانه غیرممکن است.

علل بیماری

مننژیت یا التهاب مننژها در بزرگسالان ممکن است در درجه اول رخ دهد، یا عفونت از منبع عفونت دیگری به داخل حفره جمجمه و کانال نخاعی نفوذ کند. همچنین انواع باکتریایی، ویروسی، قارچی، تک یاخته ای و برخی دیگر از اشکال مخلوط وجود دارد. با توجه به نوع دوره، حاد، تحت حاد، مزمن و مننژیت برق آسامغز علاوه بر این، برق آسا می تواند در 1-2 روز منجر به مرگ شود و مننژیت مزمن در بزرگسالان چندین ماه، سال طول می کشد.

مننژیت چرکی ناشی از مننگوکوک عمدتاً از طریق قطرات هوا منتقل می شود.

عفونت مننژیت توسط قطرات معلق در هوا رخ می دهد، بنابراین عفونت به سرعت گسترش می یابد و می تواند به یک اپیدمی تبدیل شود. بیماری مننگوکوک شایع ترین علت مننژیت در بزرگسالان است. عفونت پنوموکوکی، هموفیلوس آنفولانزا. مننژیت ویروسی ناشی از ویروس اوریون، سرخجه آسان تر است، علائم پوسته کمتر مشخص می شود. عفونت های قارچی در پس زمینه کاهش ایمنی عمومی رخ می دهد. مننژیت در بزرگسالان مبتلا به سل با پیشرفت تدریجی با غلبه علائم مسمومیت مشخص می شود.

عفونت از غشای مغز به بافت های مغز و اعصاب می رسد، آسیب آنها منجر به تغییرات غیرقابل برگشت، به ویژه، ناشنوایی، نابینایی و ناتوانی بیمار می شود. بنابراین، درمان به موقع نقش مهمی ایفا می کند. در صورت مشاهده علائم آسیب به مننژهای مغز، بدون اتلاف وقت، فورا تماس بگیرید. آمبولانس. درمان یک بیمار در خانه با روش های عامیانه، گیاهان غیرممکن است.

تصویر بالینی

علائم مننژیت در بزرگسالان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد، و غیر قابل تحمل است، ترکیدن، قرص ها، داروها کمک نمی کند. در کودکان، گریه مداوم طولانی، شبیه به ناله، یکی از واضح ترین علائم مننژیت است.
• تب، در پس زمینه مسمومیت بدن رخ می دهد.
• استفراغ، مکرر، فراوان، ناشی از تحریک مننژها؛
• هیجان، به دنبال آن بی حالی، بی حالی. آگاهی اغلب مختل می شود، توهمات، هذیان ممکن است.
• فونو و فوتوفوبیا؛
• استرابیسم اغلب رخ می دهد.
• عفونت مننگوکوک اغلب منجر به ایجاد بثورات دقیق روی پوست بیمار در سراسر بدن می شود.

به عنوان یک قاعده، سردرد مننژیت معمولا از همان ابتدای بیماری مشاهده می شود.

• وضعیت مننژ در رختخواب با سر به عقب پرتاب شده، پاها در زانو خم شده، بازوها به سینه و در آرنج خم شده است.
• سفتی گردن، خم کردن سر بیمار به جلو به دلیل درد شدید امکان پذیر نیست.
• علائم تحریک اعصاب جمجمه، ضربه زدن بر روی استخوان زیگوماتیک باعث گریمس دردناک (علامت بخترف) می شود، هنگامی که سر خم می شود، گشاد شدن مردمک ها رخ می دهد (علامت فلاتو) و غیره.

درمان در مرحله پیش بیمارستانی

مراقبت های اورژانسی برای بیمار باید از قبل ارائه شود مرحله پیش بیمارستانی، از آنجایی که زمان کمی از شروع بیماری تا ایجاد علائم ضایعات غشایی می گذرد، اغلب 24 ساعت. علاوه بر این، در بیماران بزرگسال، قبل از ایجاد علائم پوسته، مسمومیت، نقض فعالیت قلبی عروقی، که می تواند منجر به شوک سمی عفونی شود، مشاهده می شود.

مراقبت های اورژانسی در منزل توسط تیم آمبولانس انجام می شود و شامل موارد زیر است:

• آماده سازی بیمار برای انتقال در شکل حاد یا برق آسا دوره بیماری، با مننژیت در بزرگسالان، هورمون ها (دگزامتازون، پردنیزولون) قبل از انتقال همراه با محلول های گلوکز، Eufillin، به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
• پیشگیری از ادم مغزی. معرفی دیورتیک ها (Lasix، Furosemide) نشان داده شده است.
• آنتی بیوتیک درمانی لازم است حداکثر دوز پنی سیلین به صورت عضلانی 3 میلیون واحد باشد.
• با شوک مبارزه کنید ایجاد علائم شوک عفونی-سمی نیاز به انفوزیون درمانی با محلول های کریستالوئیدی (سالین فیزیولوژیکی، محلول گلوکز 5٪) با هورمون ها (هیدروکورتیزون، پردنیزولون) و ویتامین C تا 1000 میلی گرم دارد. با کاهش شدید فشار خونمعرفی Poliglukin، Reopoliglyukin و آماده سازی قلبی نیز نشان داده شده است.
• درمان ضد تشنج. کمک اضطراری برای ایجاد تشنج، معرفی سدوکسن است، می توان آن را با هالوپریدول، دیفن هیدرامین و آمیدوپیرین به طور همزمان برای کاهش دما انجام داد.

درمان مننژیت فقط در بیمارستان انجام می شود

تا حد امکان پس از مراقبت فوریبیمار در اسرع وقت به بیمارستان منتقل می شود. درمان مننژیت معمولاً در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان عفونی انجام می‌شود، با مننژیت ثانویه پس از ضربه مغزی، بیمار می‌تواند در مراقبت‌های ویژه یا تحت درمان قرار گیرد. مراقبت شدیدبدون انتقال آن به بخش عفونی.

فراهم كردن مراقبت های تخصصیکودکان مبتلا به مننژیت سروزی، به دستور وزارت بهداشت روسیه، استانداردی ایجاد شده است که شامل تمام اقدامات لازم برای تشخیص و درمان بیماری است. این استاندارد شامل بیماری هایی مانند مننژیت انتروویروسی، کوریومننژیت لنفوسیتی، مننژیت ناشی از سرخک، عفونت های قارچی و سایر باکتری ها است.

تشخیص

تشخیص بر اساس تشخیص علائم تحریک مننژها، مسمومیت و تغییر در ترکیب مایع مغزی نخاعی است. برای این کار، پس از پذیرش، به بیمار یک پونکسیون کمری داده می شود. پونکسیون کمر نه تنها به منظور تشخیص، بلکه به صورت اورژانسی برای کاهش انجام می شود فشار داخل جمجمه.

این باید با احتیاط انجام شود، زیرا با مننژیت فشار مایع مغزی نخاعی افزایش می یابد. خطر در حین عملکرد کمری این است که با انفصال سریع مایع مغزی نخاعی، گوه زدن ساقه مغز و مرگ امکان پذیر است.

در حین تحقیقات آزمایشگاهیمایع مغزی نخاعی، افزایش شدید تعداد سلول ها و پروتئین در آن یافت می شود. بنابراین، با مننژیت باکتریایی چرکی در مایع مغزی نخاعی، تعداد نوتروفیل ها افزایش می یابد، غلظت گلوکز و کلریدها کاهش می یابد. با مننژیت ویروسی سروزی، لنفوسیت ها شناسایی می شوند، غلظت گلوکز و کلریدها افزایش می یابد.

تقریباً همیشه سوراخ کمری برای مشکوک به مننژیت تجویز می شود

علاوه بر تعیین ترکیب مایع مغزی نخاعی، به منظور شناسایی عامل بیماری زا، از نظر وجود عامل باکتریایی (باکتریوسکوپی)، کاشت از نظر حساسیت به آنتی بیوتیک ها و تشخیص سرمی برای تشخیص آنتی بادی در برابر ویروس ها بررسی می شود.

پونکسیون کمری می تواند وضعیت بیمار را کاهش دهد، با این حال، با مننژیت باکتریایی این یک پدیده موقتی است، بنابراین، در طول درمان، نه تنها به عنوان یک روش تشخیصی، بلکه همچنین یک روش درمانی برای کاهش فشار داخل جمجمه و تجویز آنتی بیوتیک استفاده می شود.

در مننژیت سروزی و ویروسی، پونکسیون کمری روش اصلی درمان است. اغلب، اجرای آن نقطه عطفی در سیر بیماری است.

درمان در بیمارستان

اصول درمان بیمارستانی به شرح زیر است:

• درمان ضد باکتری؛
• درمان سم زدایی:
• هورمون درمانی ضد التهابی؛
• درمان علامتی برای جلوگیری از ادم مغزی و حفظ عملکردهای حیاتی بدن، از جمله مراقبت های احیا (IVL).
• حذف فوکوس چرکی در درمان مننژیت ثانویه.

ویژگی های تجویز آنتی بیوتیک برای مننژیت

از آنجایی که همیشه نمی توان بلافاصله تعیین کرد که کدام عامل عفونی باعث ایجاد مننژیت شده است، آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای تجویز می شوند. باید در نظر گرفت که چگونه این داروها به سد خونی مغزی نفوذ می کنند، به عنوان مثال، کلیندامایسین، لینکومایسین، جنتامایسین تجویز نمی شوند. اما جنتامایسین، توبرامایسین یا وانکومایسین را می توان برای تجویز داخل کمری استفاده کرد.

آنتی بیوتیک های وسیع الطیف برای مننژیت

از پنی سیلین، آمپی سیلین، سفالوسپورین های نسل سوم، کارباپنم ها استفاده می شود، زیرا آنها می توانند تقریباً بر روی تمام میکروارگانیسم هایی که معمولاً در مننژیت یافت می شوند (مننگوکوک ها، پنوموکوک ها و دیگران) اثر بگذارند. در شرایط جدی بیمار، درمان آنتی بیوتیکی را می توان با ترکیبی از آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین یا سفالوسپورین ها با سایر گروه های داروهای ضد باکتری انجام داد.

آنتی بیوتیک ها فقط به صورت تزریقی تجویز می شوند، برخی به صورت داخل وریدی (سفتریاکسون)، قرص ها استفاده نمی شوند. آنها در حداکثر دوزها، چندین بار در روز، طبق دستورالعمل داروی انتخاب شده تجویز می شوند. در صورت لزوم، روزانه یا 72 ساعت پس از شروع تجویز آنتی بیوتیک، پونکسیون کمری انجام می شود. اگر تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی مایع مغزی نخاعی بهبود نیابد و سیتوز، میزان پروتئین، غلظت گلوکز و کلریدها را مقایسه کرد، آنتی بیوتیک باید تغییر کند.

هنگامی که داده های کشت برای حساسیت آنتی بیوتیکی به دست آمد، دارو را می توان دوباره بر اساس حساسیت تغییر داد. با حساسیت مساوی داروها، اولویت به کمترین سمیت داده می شود، زیرا درمان باید حداقل ده روز انجام شود، گاهی اوقات با عوارض یا وجود کانون های چرکی عفونت طولانی تر.

درمان مننژیت پنوموکوکی مشکلات خاصی را ایجاد می کند، زیرا بسیاری از گونه های پنوموکوک اغلب در برابر آنتی بیوتیک ها مقاوم هستند، بنابراین، اصول تجویز ترکیبی آنها و کنترل تغییرات در ترکیب مایع مغزی نخاعی را نشان می دهد. بهترین اثرتا زمانی که نتیجه تحلیل حساسیت به دست آید.

ویژگی های انفوزیون تراپی

اصول انفوزیون درمانی، اهداف و اهداف آن به شرح زیر است:

• درمان یا پیشگیری از شوک عفونی-سمی. برای انجام این کار، سم زدایی انجام می شود، حجم خون در گردش با کمک محلول های کریستالوئیدی و کلوئیدی، آلبومین و پلاسما بازیابی می شود.
• مبارزه با ادم مغزی این شامل معرفی دیورتیک های اسمزی (مانیتول)، تحت کنترل تعادل آب و الکترولیت خون در پس زمینه دیورز اجباری (لاسیکس، فوروزماید) است. اکسیژن درمانی داده می شود.
• حفظ نیازهای فیزیولوژیکی بدن و تعادل اسید و باز.

درمان های مکمل

به عنوان روش های اضافی درمان، داروهایی برای تسکین تب، سندرم تشنج، پیشگیری از عوارض عصبی (نوتروپیک)، ضد التهابی و آنتی هیستامین ها. پس از تایید تشخیص مننژیت ویروسی، ممکن است از اینترفرون استفاده شود.

در مورد مننژیت شدید، برای بیمار تجویز آنتی بیوتیک درون کمری تجویز می شود که در آن داروها مستقیماً وارد کانال نخاعی می شوند.

در درمان مننژیت ثانویه، اقداماتی برای از بین بردن یا ضدعفونی کانون عفونت (اوتیت میانی، سینوزیت، پنومونی) انجام می شود. در هنگام بروز عوارضی مانند آبسه مغزی، درمان جراحی نشان داده می شود.

مننژیت یک بیماری جدی است که می تواند منجر به عوارض مختلف عصبی و مرگ شود. بیمار مبتلا به مننژیت به مراقبت های پزشکی تخصصی نیاز دارد. انجام درمان با روش های عامیانه (گیاهان) و همچنین انجام هرگونه دستکاری در خانه خطرناک است.

• تاتیانا در مورد پیش آگهی پس از سکته: زندگی چقدر طول خواهد کشید؟
• موسیف در مورد مدت زمان درمان مننژیت
• یاکوف سولومونوویچ در مورد پیامدهای سکته مغزی برای زندگی و سلامتی

کپی مطالب سایت ممنوع! فقط در صورتی امکان چاپ مجدد اطلاعات وجود دارد که یک پیوند قابل نمایه سازی فعال به وب سایت ما وجود داشته باشد.

درمان مننژیت با آنتی بیوتیک

مننژیت یک بیماری عفونی است، بنابراین همه بیماران مبتلا به این بیماری در معرض بستری فوری هستند. از آنجایی که این بیماری خطرناک است، انجام درمان خانگی با کمک داروهای مردمی ارزش ندارد. نیاز به تماس با آمبولانس مراقبت پزشکیو زندگی یا عوارض را به خطر نیندازید.

درمان اصلی مننژیت درمان آنتی بیوتیکی است. در هر چهارمین مورد، تعیین عامل بیماری غیرممکن است، بنابراین، پزشک اغلب دارو را برای درمان به صورت تجربی انتخاب می کند. آنتی بیوتیک های وسیع الطیف امروزی می توانند ویروسی با هر علتی را از بین ببرند.

علل و انواع

التهاب غشای مغز ممکن است در درجه اول یا در نتیجه نفوذ عفونت به کانال نخاعی و جمجمه از کانون عفونی دیگری ظاهر شود. از این نظر مننژیت را می توان به نوع ویروسی، باکتریایی، قارچی و تک یاخته ای تقسیم کرد. همچنین اشکال مختلط این بیماری وجود دارد.

آسیب شناسی در شرایط مختلف رخ می دهد و به شکل حاد، انواع تحت حاد، مزمن یا برق آسا تقسیم می شود. بسته به این، فرد برای اقدامات عملیاتی برای درمان و توانبخشی زمان دارد. با یک نوع بیماری برق آسا، یک پیامد کشنده می تواند در عرض چند روز پس از عفونت پیشی بگیرد، اما اشکال مزمن در طی چندین ماه و حتی سال ها ایجاد می شود.

باید به خاطر داشت که این بیماری ویروسیکه توسط قطرات معلق در هوا پخش می شود و می تواند خیلی سریع به یک اپیدمی تبدیل شود.

اگر سیر بیماری را در اشکال مختلف مقایسه کنیم، می توان به این نکته اشاره کرد که شکل ویروسی آسان تر است، علائم خفیف است. در طول سل، مننژیت به تدریج ایجاد می شود، علائم مسمومیت ظاهر می شود. مننژیت قارچی می تواند در بدن ضعیف ظاهر شود، در مقابل پس زمینه کاهش عملکردهای محافظتی سیستم ایمنی.

عفونت با ورود به مغز شروع به رشد در بافت های عصبی و مغز می کند که منجر به عواقب پیچیده و نتایج غیرقابل برگشت می شود. یک فرد ممکن است از کار افتاده بماند یا به دلیل عوارض بمیرد. این به موقع بودن درمان است که نقش مهمی در شکل گیری درمان شایسته، نتایج مؤثر و عدم عواقب برای بدن دارد. امکان انتشار عفونت با استفاده از گیاهان و شوراهای مردمیشفا دهنده ها، این اتلاف وقت است.

علائم

علائم مننژیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد حاد مکرر، میگرن. داروها در این مورد بی فایده خواهند بود، درد ترکیدنی و طولانی است، در کودکان ممکن است با جیغ و ناله مداوم همراه باشد.
• دمای بدن بالا، درد؛
• مسمومیت، ایجاد حالت تهوع و استفراغ مکرر فراوان؛
• استرابیسم، مشکلات بینایی؛
• تغییر مداوم حالت: از هیجان و حملات هذیان به بی حالی و بی تفاوتی کامل.
• تظاهرات توهم زا؛
• فتوفوبیا
• راش، تحریک پوست، قرمزی.

علائم خاص نیز ممکن است رخ دهد:

• بیمار به دلیل عدم خاصیت ارتجاعی عضلات پشت سر فرصت خم کردن سر خود را ندارد ، هنگام تلاش برای انجام این کار ، درد شدید سوراخ کننده احساس می شود.
• وضعیت مننژ مشخصه، زمانی که فرد سر خود را به عقب پرتاب می کند، خم می شود اندام های تحتانیدر زانوها و قسمت بالایی در آرنج؛
• هنگام ضربه زدن بر روی استخوان گونه، بیمار دچار گریم دردناکی می شود که در پزشکی به آن علامت بخترف می گویند. هنگامی که سعی می کنید سر خود را خم کنید، مردمک ها فوراً گشاد می شوند - نشانه فلاتو.

انواع

مننژیت می تواند به دو صورت گسترش یابد: اولیه و ثانویه. در حالت اول، عفونت بدن بلافاصله پس از آسیب به غشاهای مغز رخ می دهد. در مورد دوم، به دلیل برخی از بیماری های عفونی (اوتیت، پاروتیت و غیره)، مننژها متعاقباً تحت تأثیر قرار می گیرند.

این بیماری خیلی سریع پیشرفت می کند و به صورت حاد در قالب علائم مختلف ظاهر می شود. معمولاً چند روز طول می کشد تا تشخیص داده شود. به عنوان یک استثنا، ممکن است یک نوع سلی از بیماری وجود داشته باشد که می تواند برای یک ماه یا بیشتر بالغ شود.

مکانیسم های توسعه

فرآیند عفونی عصبی چگونه ایجاد می شود؟ چندین مرحله در ایجاد تأثیر منفی بر ساختارهای عصبی وجود دارد:

1. نفوذ مواد سمی به بدن که باعث اختلال در زندگی می شود.
2. ظهور اتوآنتی بادی ها، سایر فرآیندهای ایمونوپاتولوژیک و واکنش های آلرژیک.
3. ایجاد علائم ثانویه به شکل ادم، فرآیندهای التهابی، اختلالات متابولیک، تشکیل مایع مغزی نخاعی و غیره.

تشخیص بیماری

برای تجویز صحیح درمان، تشخیص بیماری ضروری است، برای این کار از روش های اصلی استفاده می شود:

• معاینه اولیه توسط پزشک؛
• CT و MRI برای روشن شدن محل ضایعات نقاط مغزی.
• مطالعه مایع (مغزی نخاعی) با استفاده از پونکسیون کمری. این به منظور تعیین محتوای پروتئین و گلوکز در ترکیب آن، مطالعه رنگ مایع و میزان شفافیت آن انجام می شود که نشان دهنده وجود ویروس مننژیت در بدن است.
• اشعه ایکس جمجمه؛
• الکتروانسفالوگرافی برای مطالعه وضعیت عملکردی مغز.

بر اساس وجود علائم مشخصه در فرد، علائم عفونت و در نتیجه آزمایش تغییرات مایع مغزی، مننژیت قابل تشخیص است.

رفتار

به تعویق انداختن بازدید از پزشک و حتی اقدامات فوری تر برای از بین بردن علائم و عوارض غیرممکن است. بیمار نیاز به بستری و تشخیص فوری دارد که بر اساس آن آنتی بیوتیک ها در درمان مننژیت نقش دارند. هرچه درمان زودتر شروع شود، احتمال بهبودی کامل بدون عواقب برای بدن بیشتر می شود.

تجویز داروها

آنتی بیوتیک ها درمان اصلی این بیماری هستند. از آنجایی که عامل ایجاد ویروس همیشه به دلیل معاینه و تشخیص مشخص نمی شود، درمان آنتی بیوتیکی به صورت تجربی تجویز می شود. امروزه انتخاب داروها بسیار متنوع است و آنتی بیوتیک ها طیف وسیعی از عمل برای از بین بردن باکتری های ویروسی مختلف دارند. چنین درمانی حداقل به مدت یک هفته در طول از بین بردن عفونت و به همان میزان پس از عادی شدن وضعیت بیمار و عدم وجود دما انجام می شود. اگر التهابات چرکی در جمجمه وجود داشته باشد، درمان برای مدت طولانی تری ادامه می یابد تا کانون های عفونت به طور کامل از بین بروند.

در دو مرحله می توانید خود را از مننژیت با آنتی بیوتیک نجات دهید:

1. درمان تا زمانی که علت عفونت مشخص شود.
2. مجموعه ای از اقدامات پس از تعیین علت.

انواع آنتی بیوتیک درمانی

انواع مختلفی از آنتی بیوتیک ها وجود دارد:

1. داروهای ضد باکتری از گروه پنی سیلین (آموکسی سیلین)، سفالوسپورین نسل 2 (Cefuroxime)، مونوباکتام ها (Aztreonam). همچنین آمینوگلیکوزیدها، کارباپنم ها و داروهای قوی فلوروکینول در این دسته قرار می گیرند. این داروها قدرت نفوذ خوبی دارند و به راحتی از سد خونی مغزی عبور می کنند.
2. داروهای ضد باکتریایی که با نفوذپذیری ضعیف از طریق سد خونی مغزی مشخص می شوند. به عنوان مثال، کتونازول و نورفلوکساسین.
3. داروهای ضد باکتری که کوچکترین شانسی برای نفوذ به سد ندارند. این گروه شامل آمفوتریسین و کلیندامایسین است.

گاهی اوقات لازم است داروهای یک گروه با سایرین برای نتیجه موثر ترکیب شوند.

پس از تثبیت دمای طبیعی بدن بیمار، ناپدید شدن علائم مننژیت، درمان لغو می شود.

برای رفع ادم مغزی یا جلوگیری از بروز آن از دیورتیک هایی مانند دیاکاربا و لاسیکس استفاده می شود. چنین داروهایی لزوماً با تزریق مایع در داخل ترکیب می شوند. تزریق برای سم زدایی بدن استفاده می شود، شما باید این روش را با احتیاط کامل انجام دهید. عدم رعایت قوانین می تواند تورم مغز را تحریک کند و اثر مثبت انفوزیون درمانی را به صفر برساند. برای این کار از محلول های کریستالوئیدی و محلول های کلوئیدی استفاده می شود.

پس از بستری شدن در بیمارستان، بیمار برای توانبخشی به خانه فرستاده می شود و در آنجا به درمان ادامه می دهد و پس از بیماری قدرت خود را به دست می آورد. در این زمان، معافیت از کار برای مدت حدود یک سال باقی مانده است و همچنین بازدید از موسسات آموزشی پیش دبستانی و مدرسه به صورت فردی تصمیم گیری می شود.

به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، از واکسیناسیون استفاده می شود که در بزرگسالان و کودکان انجام می شود. یک واکسن ویژه با هدف خنثی کردن باکتری هایی مانند هموفیلوس آنفولانزا. بعد از 3 ماهگی، 4 ماهگی و بعد از شش ماهگی برای کودکان انجام دهید. واکسیناسیون علیه عفونت مننگوکوکیدر سنین بالاتر - بعد از 2 سال انجام می شود. برای افراد بالای 65 سال، واکسن ویروس پنوموکوک توصیه می شود تا از ایمنی ضعیف در این سن در برابر عفونت محافظت شود.

اقدامات فیزیوتراپی

روش های فیزیکی درمان بر روی مناطق زیر تأثیر می گذارد:

1. کمک به میکروسیرکولاسیون بهتر خون و بهبود همودینامیک مغز.
2. روش های توانبخشی آرام بخش به مقابله با اختلالات عصبی و بازیابی عملکرد سیستم عصبی مرکزی کمک می کند.
3. تسریع متابولیسم به دلیل روش های آنزیمی تحریک کننده تأثیر بر بافت عصبی.
4. تعدیل ایمنی به اصلاح نقض عملکردهای محافظتی بدن کمک می کند.

اقدامات پیشگیرانه

برای محافظت از خود و عزیزانتان از مننژیت و عدم برداشتن ویروس عفونی، باید توصیه هایی را رعایت کنید که شانس داشتن آینده ای سالم و بدون عارضه را افزایش می دهد.

چه باید انجام شود

• محدود کردن تماس با فرد آلوده به ویروس، بستری شدن فوری وی در بیمارستان و نظارت بر همه کسانی که با بیمار تماس داشتند. پس از تماس، لازم است دست های خود را به خوبی بشویید، بهتر است ضد عفونی کنید، قوانین بهداشت را رعایت کنید.
• در صورت شیوع مننژیت انتروویروسی در محل کار، تیمی، شهری یا منزل شما، لازم است بازدید از این مکان ها را محدود کرده و بهداشت را کنترل کنید. نه تنها محصولات بهداشت شخصی، بلکه سبزیجات و میوه های خورده شده نیز در معرض شستشوی کامل قرار دارند.
• اگر اجتناب از چنین مکان هایی غیرممکن است، از ماسک استفاده کنید. می توانید آن را از داروخانه بخرید یا خودتان آن را بدوزید، اما مهم است که بدانید هر 3 ساعت یک بار آن را عوض می کنند. در غیر این صورت، نه تنها بی اثر می شود، بلکه برای سلامتی خود نیز خطرناک می شود.
• رعایت بهداشت محل در یک آپارتمان یا دفتر. خلاص شدن از شر همه حیوانات عفونی (این در مورد جوندگان صدق می کند).
• درمان بیماری های گوش و حلق و بینی، به خصوص بیماری های مزمن که تمایل به بدتر شدن و عود دارند را به تاخیر نیندازید.
• مصرف ضد ویروسی یا داروهای ضد قارچهنگام سفر به کشورهای عجیب و غریب که در آن خطر عفونت از حشرات و حیوانات وجود دارد.

برای اینکه در معرض خطر عفونت قرار نگیرید، لازم است پس از هر بار مراجعه به خیابان، مکان عمومی یا تماس با حیوان، دست های خود را کاملاً بشویید. سلامت خود را زیر نظر داشته باشید، در صورت داشتن هر گونه شکایت به موقع با پزشک مشورت کنید، سیستم ایمنی بدن خود را نرمال حفظ کنید، ورزش کنید، رژیم غذایی خود را زیر نظر داشته باشید و استراحت خوبی داشته باشید. همه این قوانین ساده به محافظت از خود و عزیزانتان در برابر عواقب وحشتناکی که مننژیت می تواند داشته باشد کمک می کند. با سلامتی شوخی نکنید، به متخصصان آن اعتماد کنید و تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید.

اطلاعات موجود در سایت صرفاً برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است، ادعای مرجع و صحت پزشکی ندارد و راهنمای عمل نیست. خوددرمانی نکنید. با پزشک خود مشورت کنید

آنتی بیوتیک در درمان مننژیت

مننژیت است عفونتکه غشاهای مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد. آنتی بیوتیک ها برای مننژیت اساس دوره درمان را تشکیل می دهند. در حدود یک مورد از چهار مورد، محاسبه عامل بیماری غیرممکن است، به همین دلیل است که داروهای درمان اغلب توسط پزشک با روش تجربی انتخاب می شوند. و همچنین آنتی بیوتیک های مدرندارای طیف گسترده ای از اثرات، انتخاب داروهای مناسب نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد. بنابراین، فرد مبتلا به مننژیت باید بلافاصله در بیمارستان بستری شود. با خوددرمانی، بیمار فقط می تواند به خودش آسیب برساند.

نحوه تشخیص بیماری

التهاب پوشش داخلی مغز می تواند در ابتدا رخ دهد و در نتیجه عفونتی باشد که می تواند از طریق آن گسترش یابد. نخاع، جمجمه یا از کانون دیگری از عفونت. بسته به علت ایجاد مننژیت، اشکال آن را می توان به ویروسی، باکتریایی، قارچی و تک یاخته ای تقسیم کرد. موارد انواع مختلط این بیماری غیر معمول نیست.

شرایط برای سیر این بیماری نیز متنوع است. متخصصان انواع حاد، تحت حاد، مزمن و برق آسا را ​​تشخیص می دهند. بسته به سرعت پیشرفت التهاب، پزشکان می توانند دوره درمان، مدت زمان و زمان توانبخشی را محاسبه کنند. به عنوان مثال، مننژیت مزمن طی چند ماه یا سال ایجاد می‌شود، اما با شکل سریع این بیماری، فرد می‌تواند ظرف چند روز پس از شروع التهاب بمیرد.

اگر سیر بیماری را به اشکال مختلف مقایسه کنیم، مننژیت ویروسی ساده ترین است، علائم آن خیلی واضح نیست. این بیماری اغلب در پس زمینه سل رخ می دهد. در این مورد، التهاب پوشش مغز به آرامی توسعه می یابد، بیمار علائم مسمومیت را نشان می دهد. اگر ایمنی فرد به شدت کاهش یابد، می تواند منجر به بیماری مننژیت قارچی شود.

چه زمانی این عفونتوارد مغز می شود و به سرعت از طریق بافت های مغز و اعصاب پخش می شود. اگر درمان را به تعویق بیندازید، مننژیت می تواند منجر به عوارض جدی، اغلب حتی غیرقابل برگشت شود. افرادی که التهاب پوشش داخلی مغز داشته اند اغلب ناتوان می شوند و در بدترین حالت، این بیماری حتی می تواند منجر به نتیجه کشنده. بنابراین تشخیص به موقع و درمان بعدی نقش بسیار زیادی در اثربخشی درمان و پیشگیری از عواقب جدی دارد. وقت را تلف نکنید طب جایگزین. به احتمال زیاد، چنین روش هایی نتایج موثری به همراه نخواهد داشت - بهتر است بلافاصله با یک موسسه پزشکی تخصصی تماس بگیرید.

علائم مننژیت سردرد شدید، میگرن مکرر است. مسکن ها اثر ملموسی نخواهند داد. در کودکان، چنین دردی می تواند با گریه و جیغ مداوم همراه باشد.

درجه حرارت بالا می رود، بدن درد رخ می دهد. به دلیل مسمومیت شدید بدن، بیمار حالت تهوع را تجربه می کند، اغلب استفراغ شدید می کند. مشکلات بینایی وجود دارد، گاهی اوقات استرابیسم ظاهر می شود. احساس بی تفاوتی و ناتوانی می تواند به طور ناگهانی با هیجان و حملات هذیان جایگزین شود. این حالت ها می توانند با فرکانس بالا تغییر کنند. بیمار دچار توهم و بیزاری شدید از نور شدید می شود. پوست دچار سوزش، بثورات و قرمزی می شود.

علائم غیر معمول ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال، بیمار نمی تواند گردن را خم کند (عملکرد عضلات پس سری مختل می شود). بیمار در وضعیت مننژی قرار می گیرد - این زمانی است که بیمار سر خود را به عقب پرتاب می کند، پاهای خود را در زانو خم می کند و دست های خود را در آرنج خم می کند. هنگام لمس استخوان گونه، حالت دردناک صورت ظاهر می شود (علامت بخترف). هنگامی که بیمار سعی می کند سر خود را حرکت دهد مردمک ها به سرعت بزرگ می شوند (علامت فلاتو).

در کودکانی که هنوز یک ساله نشده اند، تعدادی از علائم اضافی مانند اسهال، اضطراب، گریه مداوم، تشنج، تورم سر در فونتانل و نارسایی مکرر مشاهده می شود.

توسعه و گسترش مننژیت

مننژیت می تواند از راه اولیه یا ثانویه منتقل شود. شکل اولیه این بیماری می تواند در صورت آسیب به مننژهای مغز رخ دهد. اغلب، مننژیت ثانویه است، یعنی در پس زمینه برخی دیگر رخ می دهد بیماری عفونی(اوتیت، اوریون و غیره) که در نهایت مننژها را درگیر می کند.

این بیماری سرعت رشد بالایی دارد. علائم حاد و دردناک آن در عرض چند روز پس از شروع ظاهر می شود. فرآیند التهابی. استثنا مننژیت ناشی از سل است. علائم آن به آرامی ظاهر می شود، بیماری ممکن است تا چند هفته خود را احساس نکند.

روند آسیب به بافت های عصبی و مغز در چند مرحله ایجاد می شود:

1. مواد بیماری زا (سموم) به بدن نفوذ می کنند که فرآیندهای حیاتی را مختل می کنند.
2. واکنش های آلرژیک رخ می دهد، کار سیستم ایمنی مختل می شود، اتوآنتی بادی ها ظاهر می شوند.
3. پف کردگی، فرآیندهای التهابی ایجاد می شود، متابولیسم مختل می شود، مایع مغزی نخاعی تشکیل می شود و غیره.

تجویز و انجام درمان

درمان در بزرگسالان و کودکان با یک سری اقدامات تشخیصی آغاز می شود. اینها شامل معاینه پزشکی اولیه، عکس برداری با اشعه ایکس از جمجمه، سی تی و ام آر آی برای تعیین نواحی از مغز که تحت تاثیر قرار گرفته اند، می باشد. بررسی مایع مغزی نخاعی با پونکسیون کمری. بر اساس رنگ و شفافیت این مایع، پزشک می تواند نتیجه بگیرد که حاوی ردپایی از ویروس مننژیت است. آخرین تجزیه و تحلیل الکتروانسفالوگرافی برای ارزیابی وضعیت عملکردی مغز است.

مننژیت را می توان بر اساس تشخیص داد علائم مشخصه، علائم عفونت یا تغییرات خاص در مایع مغزی نخاعی.

در هیچ موردی نباید در مراجعه به پزشک تردید کنید. بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود. درمان به موقع شانس بهبودی و توانبخشی سریع را افزایش می دهد.

اساس درمان مننژیت آنتی بیوتیک های طیف گسترده است، زیرا تعیین عامل بیماری دشوار است. معمولاً دوره درمان حداقل یک هفته طول می کشد تا التهاب برطرف شود. پس از عادی شدن وضعیت بیمار، یک درمان هفتگی دیگر تجویز می شود. اگر فرآیندهای چرکی در جمجمه بیمار وجود داشته باشد، درمان تا بهبودی کامل تمدید می شود.

برای درمان فرآیند التهابی پوشش داخلی مغز، چندین دسته از داروها تجویز می شود:

1. آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین و سفالوسپورین (آموکسی سیلین و سفوروکسیم)، مونوباکتام ها. این همچنین شامل آمینوگلیکوزیدها، کربوپنم ها، عوامل فلوئوروکلون است. این داروها به دلیل خاصیت نافذ خوبی که دارند بر روی بیماری اثر قوی دارند.
2. داروهای آنتی بیوتیکی که نفوذپذیری ضعیفی از طریق سد خونی مغزی دارند. اینها شامل کتونازول و نورفلوکساسین است.
3. عوامل ضد باکتریایی که به سد خونی مغزی نفوذ نمی کنند. اینها آمفوتریسین و کلیندامایسین هستند.

کدام داروها برای درمان مناسب هستند، فقط پزشک معالج می تواند بگوید. اغلب، درمان مؤثر به ترکیبی از داروهای خاص از دسته های مختلف نیاز دارد. پزشک تنها پس از عادی شدن دمای بدن بیمار و ناپدید شدن سایر تظاهرات بیماری می تواند درمان را متوقف کند.

برای تسکین یا جلوگیری از ادم مغزی، پزشک داروهای ادرارآور را تجویز می کند. علاوه بر این قرص ها باید بیمار را مجبور به نوشیدن کرد تعداد زیادی ازمایعات برای سم زدایی بدن استفاده می شود انفوزیون های داخل وریدیمحلول های کریستالوئیدی و کلوئیدی چنین روش هایی خطرناک هستند و بنابراین فقط می توانند توسط متخصصان بهداشتی واجد شرایط انجام شوند.

پس از دوره درمان بستری، بیمار به خانه فرستاده می شود و در آنجا درمان را با توانبخشی بعدی ادامه می دهد.

اقدامات پیشگیرانه

به منظور پیشگیری از بیماری در کودکان، واکسیناسیون انجام می شود. هدف این واکسن از بین بردن باکتری های مننگوکوک است. در کودکان، واکسیناسیون را می توان پس از اجرای 3 ماه از تاریخ تولد انجام داد.

بزرگسالان، به ویژه افراد مسن، شانس بیشتری برای ابتلا به ویروس پنوموکوک دارند. برای آنها واکسن های خاصی ساخته شده است که ایمنی را در برابر چنین عفونت هایی افزایش می دهد.

برای جلوگیری از عفونت خود یا فرزندتان به مننژیت، باید تماس با فرد بیمار را محدود کنید. اگر تماس اجتناب ناپذیر است، پس از آن باید دست های خود را کاملا بشویید و بهتر است کل بدن را ضد عفونی کنید. در صورت شیوع ویروس مننژیت در خانه، محل کار یا مدرسه، باید از مراجعه به این مکان ها خودداری کرده و بهداشت خود را با جدیت زیر نظر داشته باشید. سبزیجات، میوه ها و سایر غذاهای خام را کاملاً بشویید. اگر نمی توان از مکان های با خطر بالای عفونت اجتناب کرد، باید از ماسک های مخصوص استفاده شود. می توانید آنها را خودتان بدوزید یا از داروخانه بخرید. شما باید ماسک را هر 2 تا 4 ساعت یکبار عوض کنید، در غیر این صورت عوامل عفونی را جمع می کند و می تواند آسیب بیشتری نسبت به فایده داشته باشد.

اگر علت اختلال سیستم عصبییک عفونت است، متخصصان مغز و اعصاب آنتی بیوتیک تجویز می کنند. برای مننژیت، این داروها بهتر است در ترکیب با سایر درمان ها برای بهترین اثر استفاده شوند.

این بیماری خطرناک است زیرا به سرعت توسعه می یابد. اگر مننژیت به موقع تشخیص داده نشود، می تواند نه تنها سلامت فرد، بلکه زندگی او را نیز تهدید کند، زیرا عوارض جدی ایجاد می شود. بنابراین، در اولین نشانه، باید با یک دکتر مشورت کنید که دوره ای از آنتی بیوتیک ها را تجویز می کند.

در مورد شکل مزمن مننژیت، از یک ماه تا چند سال آهسته تر پیشرفت می کند. بدون کمک متخصصان در این زمینه نمی توان انجام داد. در بیشتر موارد، تشخیص فوراً غیرممکن است، به خصوص اگر ساعت شمارش کند.. بنابراین، درمان مننژیت بدون استفاده از آنتی بیوتیک غیرواقعی است، این دو نیاز ضروری برای بهبودی هستند.

در حالی که نوع ویروسی خوش‌خیم‌تر است، اما علائم آن چندان واضح نیستند. مننژیت قارچی در بیشتر موارد اگر فرد ضعیفی داشته باشد، مبتلا می شود سیستم ایمنی بدن. افراد مبتلا به سل از این رنج می برند، در این شرایط بیماری کندتر پیشرفت می کند، علائمی ظاهر می شود که گویی بدن مسموم شده است.

مننژیت خطرناک است زیرا شروع به توسعه در پوشش داخلی مغز می کند و به تدریج بر اعصاب و بافت های مجاور تأثیر می گذارد. در نتیجه تغییرات جدی و فرآیندهای برگشت ناپذیری مانند ناشنوایی و نابینایی ممکن است رخ دهد.

برای درک اصل توسعه بیماری، باید با اطلاعات زیر آشنا شوید. چندین مرحله از تظاهرات مننژیت وجود دارد:

• مسمومیت با سمومی که بر زندگی عادی تأثیر منفی می گذارد.
• ایجاد آلرژی، بروز اتوآنتی بادی ها و غیره.
• ظاهر ادم، تجمع مایع مغزی نخاعی و سایر فرآیندهای التهابی.

چگونه درمان می شود؟

انجام بدون بستری شدن در بیمارستان برای بزرگسالان غیرممکن است زیرا خطر عوارضی که می تواند منجر به نتایج ضعیف و مرگ شود وجود دارد. درمان با استفاده از آنتی بیوتیک ها انجام می شود، اما با توجه به این واقعیت که تشخیص دقیق نادر است، پزشکان داروهایی را برای بیماران خود با طیف وسیعی از کاربردها تجویز می کنند.

داروهای تجویز شده در بیشتر نمونه ها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند، اما ممکن است در شرایط پیشرفته تر و پیچیده تر به نخاع تزریق شوند.

داروها برای طیف وسیعی از کاربردها

پس از انجام مراحل تشخیصی، متخصص می‌تواند آنتی‌بیوتیک‌هایی با طیف نفوذ متفاوت، به دو دسته خوب، متوسط ​​یا کم تجویز کند. این خواص حاکی از توانایی آنتی بیوتیک ها برای نفوذ به سد خونی مغزی است.

قرص های کم نفوذ بد در نظر گرفته نمی شوند. با مننژیت، آنها مناسب نیستند، برای از بین بردن، آنتی بیوتیک هایی مورد نیاز است که می تواند ویروس ها را از بین ببرد و توانایی نفوذ بالایی داشته باشد. بسته به مرحله ضایعه می توان داروهای ترکیبی را تجویز کرد که به صورت داخل وریدی یا داخل نخاع تزریق می شود.

دیورتیک ها مانند لازیکس برای محافظت از مغز در برابر تورم یا کاهش تورم ظاهر شده استفاده می شود. اما این داروها بدون مایع که به صورت خوراکی تجویز می شود استفاده نمی شود. این برای سم زدایی بدن بیمار لازم است. در این روش درمانی باید بسیار مراقب باشید.

اگر پایبند نباشید قوانین مهمبا معرفی مایع، این می تواند باعث تورم حتی بیشتر مغز شود و تمام پویایی مثبت درمان ارائه شده قبلی را باطل کند. در این مورد از مایعات کریستالوئیدی استفاده می شود.

پس از اتمام درمان بستری، بیمار مرخص می شود، در حالی که در خانه باید به مصرف دارو ادامه دهد و از مننژیت بهبود یابد. در این مدت، فرد در مرخصی استعلاجی است، این زمان می تواند حدود 10-12 ماه طول بکشد. در برخی موارد، مراجعه به موسسات آموزشی مجاز است که بستگی به وضعیت بیمار و اهمیت این گونه بازدیدها دارد.

واکسیناسیون برای کودکان بزرگتر از 3 ماه و بار دوم پس از 6 ماه انجام می شود. تزریق بعدی در سنین بالاتر و بعد از 2 سالگی به کودکان داده می شود. افراد مسن پس از 60 سالگی نیز باید علیه عفونت مننگوکوک واکسینه شوند، زیرا سیستم ایمنی بدن در حال حاضر ضعیف تر شده و احتمال عفونت نیز زیاد است.

وسیله ای برای درمان

درمان آنتی بیوتیکی تنها راه درمان این بیماری نیست. بهترین نتیجهرا می توان با استفاده از یک رویکرد یکپارچه به دست آورد. برای رفع ادم مغزی، متخصص داروهایی با خواص ویژه تجویز می کند. اینها عبارتند از: Diacarb، Lasix.

با توجه به حضور اثرات جانبیدر حین مصرف داروها به صورت شستشوی پتاسیم روی بدن انسان، بیمار باید مایعات زیادی بنوشد. این با خطر عارضه وضعیت همراه است، می تواند ادم مغزی را تحریک کند.

به دلیل مننژیت در بزرگسالان، انجام درمان با هدف از بین بردن مواد مضر انباشته شده از بدن ارزشمند است. این امر با تجویز محلول گلوکز 5 درصد یا محلول نمکی برای بیمار امکان پذیر است.

شایان ذکر است که اساس درمان موفق یک رویکرد یکپارچه برای حذف است علائم ناخوشایندو نظارت بر وضعیت بیمار توسط پزشکان. به شدت توصیه می شود استفاده نکنید خود درمانی . این می تواند محرک عواقب جدی باشد. در صورت شروع بیماری، مرگ ممکن است.

اقدامات پیشگیرانه

برای اینکه پیشگیری از اختلال در کودکان موفقیت آمیز باشد، آنها به واکسیناسیون متوسل می شوند که ماهیت آن از بین بردن مننگوکوک است. بهتر است تزریق در سه ماهگی کودک انجام شود. در سنین بالاتر، به ویژه برای شهروندان مسن، خطر ابتلا به ویروس پنوموکوک وجود دارد. واکسیناسیون برای جلوگیری از عفونت ضروری است، برای افزایش ایمنی در برابر این نوع بیماری ایجاد شده است.

برای اینکه به مننژیت مبتلا نشوید، لازم است از تماس مکرر با یک فرد بیمار خودداری کنید. اگر همچنان مجبور به برقراری ارتباط هستید، پس از جلسه لازم است دست های خود را با دقت خاصی بشویید، بهتر است تمام قسمت های بدن را ضدعفونی کنید. هنگام انتشار ویروس در بین اعضای خانواده، همکاران یا همکلاسی ها، باید به بهداشت نگاه دقیق تری داشته باشید.

غذای خام منشا گیاهیباید شسته شود هنگام بازدید از مناطق با خطر ابتلا به عفونت، استفاده از ماسک های مخصوص الزامی است. هر دو تا چهار ساعت یکبار عوض می شوند. اگر این کار انجام نشود، جایی برای تجمع میکروب هایی که باعث عفونت می شوند وجود خواهد داشت که آسیب بیشتری را به همراه خواهد داشت.

علائمی که باید مراقب آنها بود

• حملات منظم سردرد، میگرن. داروهادر این صورت کمکی به حذف آن نخواهد کرد. کودکانی که تجربه می کنند درددر سر، می تواند به طور مداوم گریه کند.
• وجود افزایش دمای بدن، احساس درد.
• مواد مضر در بدن انباشته شده که باعث حمله حالت تهوع می شود.
• نارسایی در عملکرد بینایی، استرابیسم ممکن است ایجاد شود.
• تغییرات خلقی منظم، هیجان با بی حالی جایگزین می شود.
• بیمار شروع به توهم می کند.
• عدم تحمل نور طبیعی و مصنوعی.
• بثورات پوستی، قرمزی، واکنش آلرژیک.

ممکن است علائم خاصی را تجربه کنید. اولا، به سختی سرت را کج کنیبه دلیل عدم انعطاف عضلات پشت سر. هر گونه تلاشی منجر به احساسات تیز و دردناک می شود.

ثانیاً وقتی بیمار سر خود را به عقب می برد، زانوها و مفاصل آرنجخم شده اند. ثالثاً در هنگام لمس گونه های بیمار تغییراتی در حالات صورت مشاهده می شود که به آن علامت بخترف می گویند. علائم مرتبطفلاتو با این واقعیت آشکار می شود که وقتی سر کج می شود، مردمک ها گشاد می شوند.

نظر سنجی

پزشک می تواند یک درمان مناسب ایجاد کند، اما برای این کار لازم است بیماری را تشخیص دهد. روش های زیر بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند که توانسته اند اثربخشی خود را ثابت کنند:

• معاینه اولیه توسط متخصص.
• و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای روشن شدن محل کانونی که بر نقاط مغز تأثیر می گذارد.
• با استفاده از سوراخ در ناحیه کمر. این به شما امکان می دهد حضور پروتئین و گلوکز در ترکیب آن، تشخیص محدوده رنگ مایع، شفافیت آن را تعیین کنید. این اطلاعات نشان می دهد که آیا ویروس مننژیت در بدن وجود دارد یا خیر.
• معاینه جمجمه با اشعه ایکس.
• مطالعه عملکردهای مغز با استفاده از الکتروانسفالوگرافی، مطالعه تشکیل امواج مغزی.

شما می توانید با تجزیه و تحلیل وجود علائم مشخصه، علائم عفونت و نتایج آزمایشات مربوط به تغییرات در مایع مغزی، مننژیت بیمار را تعیین کنید.

فیزیوتراپی

روش های فیزیکی درمان می تواند گردش خون مویرگی و حرکت خون را از طریق عروق مغز بهبود بخشد. آرام بخش هایی که در فرآیند فعالیت های توانبخشی استفاده می شوند، در صورت وجود کمک کنید اختلالات عصبی و به بازسازی عملکرد سیستم عصبی مرکزی کمک می کند.

تسریع متابولیسم با روش های خاص. آنزیم هایی که تأثیر مفیدی بر روی بافت عصبی خواهند داشت. مواد طبیعی یا مصنوعی که نقص در عملکرد دفاعی بدن را برطرف می کند.