Amoxiclav لالتهاب رئوي عند البالغين جرعة. المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي عند البالغين Amoxiclav للالتهاب الرئوي عند البالغين ما هي الجرعة

يتم إنتاج المضادات الحيوية في شكل أقراص ، مما يسمح باستخدامها وفقًا لتوجيهات الطبيب في المنزل وللأطفال.

مجموعات المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي

يحدث التهاب الرئة بسبب عدة مجموعات من مسببات الأمراض. في كثير من الأحيان ، يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (الذي يحدث خارج المستشفى ، على عكس عدوى المستشفى) عن طريق المكورات العنقودية الالتهاب الرئوي ، والإنفلونزا المستدمية ، والمكورات العنقودية الذهبية ، والزائفة الزنجارية ، والأوليات الأخرى ، بما في ذلك الميكوبلازما ، والبكتيريا ، والكلاميديا.

لا يوجد مضاد حيوي واحد يمكنه التأثير بشكل متساوٍ على جميع مسببات الأمراض للالتهاب الرئوي ؛ لكل نوع من أنواع العدوى ، يتم اختيار الدواء الأكثر فاعلية تجريبيًا.

تُستخدم عدة مجموعات من المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي:

من المستحيل التمييز بين المضادات الحيوية الأفضل للالتهاب الرئوي وتلك غير الفعالة ، لأنه في كل حالة يتم تحديد نتيجة العلاج ليس فقط من خلال نوع مسببات الالتهاب الرئوي ، ولكن أيضًا من خلال تفاعل الجهاز المناعي المصاحب الأمراض المزمنة، ميزات الرعاية.

المضادات الحيوية بيتا لاكتام

الأدوية الرئيسية لعلاج الالتهاب الرئوي هي العوامل المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام ، جنبًا إلى جنب مع وجود حلقة بيتا لاكتام في الجزيء.

الأموال لها آلية عمل مماثلة ، حساسة لأنزيمات بيتا لاكتاماز ، التي تنتجها البكتيريا.

تعتبر المضادات الحيوية أموكسيسيلين فعالة للغاية ضد المكورات الرئوية ، والتي غالبًا ما تسبب الالتهاب الرئوي ، والتي ، في حالة عدم وجود الحساسية ، هي الدواء المفضل لدى الأطفال وأثناء الحمل.

تشمل أدوية بيتا لاكتام ما يلي:

  • البنسلين.
    • طبيعي - benzpenicillin ، oxacillin ؛
    • الأمبيسلين.
    • أموكسيسيلين - هيكونتسيل ، فلموكسين سولوتاب ؛
    • مثبط - محمي - أوجمنتين ، Tymentin ؛
    • ureidopenicillin المضاد للخلايا - أزلوسيلين ، بيبيراسيلين ؛
  • السيفالوسبورينات.
    • الجيل الأول - سيفازولين (كيفزول ، سيفاميزين) ، سيفاليكسين ؛
    • الجيل الثاني - المنتجات التي تحتوي على سيفوروكسيم (زينات ، كيتوتشيف) ؛
    • الجيل الثالث - سيفوتاكسيم (كلافوران) ، سيفترياكسون (روسيفيم) ، سيفتازيديم (فورتوم) ؛
    • الجيل الرابع - سيفيبيم (ماكسيبيم).

تعتبر عوامل بيتا لاكتام المضادة للبكتيريا فعالة للغاية ، لكنها يمكن أن تسبب الحساسية ، ولهذا يتم استبدالها بالماكروليدات أو الفلوروكينولونات. الماكروليدات هي الأدوية المختارة للأشكال غير النمطية المشتبه بها التي تسببها الكلاميديا ​​، الليجيونيلا ، الميكوبلازما.

تشمل مزايا هذه العوامل المضادة للبكتيريا تأثيرًا هامًا بعد المضاد الحيوي ، حيث يتم تكوين تركيز عالٍ من الدواء في الدم ، والذي يبقى في الجرعة العلاجية بعد إيقاف الدواء.

على سبيل المثال ، للأزيثروميسين تأثير ما بعد الحيوى لمدة 4 أيام ، مما يجعل من الممكن تقليل مسار العلاج إلى 5 أيام.

ملامح الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع

يمكن أن يتطور التهاب الرئتين بسرعة ، ولا يترك وقتًا لإجراء الاختبارات التشخيصية لتحديد البكتيريا المسببة للأمراض. أول وصفة طبية للمضادات الحيوية في كل من العيادة الخاصة والمستشفى العام تتم تجريبيًا.

عند اختيار المضادات الحيوية التي يجب تناولها ، ينطلق الطبيب من الصورة السريرية للمرض ، وانتشار مسببات الالتهاب الرئوي في منطقة معينة ، ومسببات الأمراض الأكثر شيوعًا ، وتاريخ الأمراض المزمنة لدى البالغين.

يتم علاج الالتهاب الرئوي على شكل أقراص ، والأدوية المفضلة هي البنسلين والسيفالوسبورين من الجيل الثاني. يتم اللجوء إلى تعيين العلاج على شكل حقن عندما يكون من المستحيل علاجه بالحبوب ، وكذلك في حالة مسار المرض الشديد.

لذلك ، تبدأ أشكال الالتهاب الرئوي في المستشفيات في العلاج بإدخال المضادات الحيوية في الحقن ، ويتحولون إلى تناول الحبوب بعد 3 أيام فقط من هدوء أعراض الالتهاب.

علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين في المنزل

يتم تقييم فعالية المضاد الحيوي بعد 3 أيام من بدء العلاج. خلال هذا الوقت ، يتم إنشاء التركيز العلاجي المطلوب في الدم ، ويعمل الدواء بأقصى قدر من النتائج.

مع مسار خفيف من الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات الرئوية والعقديات والأدوية عن طريق الفم التي تحتوي على:

  • أموكسيسيلين - أموكسيسيلين ساندوز ، Flemoxin Solyutab ، Hikontsil ، Amosin ، Ospamox - 0.5 جم على فترات 8 ساعات ؛
  • أموكسيسيلين + كلافولانات - أوجمنتين ، بيتاكلاف ، فليموكلاف سولوتاب ، إكوكلاف ، أموكسيلاف - 0.65 جم ، فترات - 8 ساعات ؛
  • سيفوروكسيم أكسيتيل - جرعة 0.5 غرام ، على فترات - 12 ساعة.

في حالة عدم وجود نتيجة بعد 3 أيام من الاستخدام ، واحتمال الإصابة بالسارس ، يتم وصف البالغين:

  • التتراسكلين - الدوكسيسيكلين عن طريق الفم ، 0.1 جم على فترات 12 ساعة ؛
  • الماكروليدات:
    • كلاريثروميسين - Klacid ، Fromilid ، Fromilid Uno ، Romiklar ، Clarithromycin Sandoz ، Clarbact 0.5 g على فترات 12 ساعة ؛
    • أزيثروميسين - Sumamed ، Azitral ، Hemomycin ، Zitrolide Forte ، Azitormycin Zentiva ، Azitrox ، Zitorlid 0.5 جم مرة واحدة يوميًا ، الأيام التالية - 0.25 جم مرة واحدة يوميًا ؛
    • ميديكاميسين - ماكروبين 0.4 جم بعد 8 ساعات ؛
    • سبيرامايسين - سبيرامايسين فيرو ، روفاميسين ، 3 ملايين وحدة دولية على فترات 12 ساعة ؛
    • روكسيثروميسين - بريليد ، روليد ، روليسين ، إسباروكسي عند 0.15 في 12 ساعة ؛
    • الإريثروميسين - 0.5 جم على فترات 6 ساعات أقراص الاريثروميسين ؛
    • josamycin - Wilprafen ، Wilprafen solutab 0.5 جم بفاصل 8 ساعات ؛
  • الفلوروكينولونات:
    • gatifloxacin - Zarquin ، Gatispan 0.4 جم 1 مرة / يوم ؛
    • الليفوفلوكساسين - Tavanik ، Flexid ، Floracid ، Levolet ، Glevo 0.5 جم مرة واحدة في اليوم ؛
    • موكسيفلوكساسين - أفيلوكس ، هاينيموكس 0.4 جم مرة واحدة في اليوم.

الالتهاب الرئوي عند كبار السن

بالنسبة للالتهاب الرئوي عند البالغين بعد سن 65 عامًا ، مع مسار معتدل من اليوم الأول من العلاج ، يتم وصف aminopenicillins Augmentin أو Amoxiclav أو Cefuroxime axetil أو أحد الفلوروكينولونات بالجرعة المعتادة.

الأدوية البديلة للمرضى المسنين هي Doxycycline أو Cefaclor.

الالتهاب الرئوي أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يجب إدخال النساء المصابات بالتهاب رئوي إلى المستشفى. تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا في النساء الحوامل فقط عند الإشارة إليها.

للعلاج ، يتم اختيار الأدوية التي لها أقصى تأثير ، ولكنها لا تؤذي الجنين النامي.

تشمل المضادات الحيوية المقبولة أثناء الحمل لعلاج الالتهاب الرئوي ما يلي:

  • أموكسيسيلين - علامة التبويب. 0.5 جم بفواصل زمنية 8 ساعات ؛
  • أموكسيسيلين + كلافولانات - بعد 8 ساعات ؛
  • سيفوروكسيم أكسيتيل - 0.5 جم بفاصل 12 ساعة ؛
  • الأمبيسلين - حقن 1 غرام بعد 6 ساعات ؛
  • سيفترياكسون - حقنة 1 جرام على فترات 24 ساعة ؛
  • سيفوتاكسيم - حقن 1 غرام كل 8 ساعات ؛
  • سيفوروكسيم - حقن 1.5 بعد 8 ساعات.

دواء بديل للحساسية من بنسلين بيتا لاكتام في النساء الحوامل هو سبيرامايسين ، الذي يوصف للإعطاء عن طريق الفم بعد 12 ساعة بتعليق 3 ملايين وحدة دولية.

الالتهاب الرئوي الشديد

في الالتهاب الرئوي الحاد المكتسب من المجتمع ، يتم وصف Cefepim أو Ceftriaxone أو Cefotaxime كدواء مفضل. بالإضافة إلى الدواء الرئيسي ، يتم استخدام مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد - كلاريثروميسين أو سبيروميسين أو إريثروميسين.

لوحظ أشد مسار للالتهاب الرئوي عند الإصابة بالمكورات العنقودية والمكورات الرئوية والبكتيريا المعوية والبكتيريا. في أشكال شديدةالتهاب ، تدار الأدوية عن طريق الوريد ، وتستخدم أزواج من الأدوية:

  • أموكسيسيلين + كلافونات وماكرولايد عن طريق الحقن ؛
  • سيفوتاكسيم + ماكروليد.
  • سيفترياكسون + ماكروليد.
  • سيبروفلوكساسين (أوفلوكساسين) + الجيل الثالث من السيفالوسبورين (أو الليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين).

استبدال المضادات الحيوية

تأثير استخدام المضاد الحيوي هو تقليل أعراض التسمم وخفض درجة الحرارة. إذا لم يحدث هذا بعد 3 أيام ، يتم استبدال الدواء.

غالبًا ما يكون الدواء المفضل هو الأمبيسلين ؛ وفي حالة عدم وجود نتيجة ، يتم استبداله بماكرولايد أو إضافته بشكل إضافي. وفي حالات الالتهاب الرئوي الحاد ، يتم استخدام الماكروليد + أحد الجيل الثالث من السيفالوسبورينات بدلاً من الأمبيسلين.

إذا تم وصف أموكسيسيلين أو سيفوروكسيم للمريض على الفور ، فإنه لتحقيق التأثير ، يضاف إليه دواء من مجموعة الماكروليد.

قد يكون سبب تغيير المضاد الحيوي هو تطور الفشل الكلوي لدى المريض ، بسبب السمية الكلوية للدواء. تشمل الأدوية السامة للكلى السيفالوسبورينات والفلوروكينولونات.

ربما كنت تبحث عن معلومات حول ما يقوله الطب التقليدي عن الالتهاب الرئوي - اقرأ المقال العلاجات الشعبيةمن الالتهاب الرئوي عند البالغين.

ما هي مدة العلاج؟

المدة الإجمالية للأيام شريطة أن يتم تطبيع درجة الحرارة في غضون 4 أيام. مدة الدورة التدريبية للالتهاب الرئوي الميكوبلازما أسبوعين.

في حالة الإصابة بالبكتيريا المعوية ، المكورات العنقودية ، الليجيونيلا ، يمكن تمديد مسار العلاج حتى 3 أسابيع.

معايير الاسترداد

علامات تطبيع حالة المريض هي:

  • انخفاض درجة الحرارة إلى قيم لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية ؛
  • انخفاض في معدل التنفس إلى 20 نفسًا أو أقل في الدقيقة ؛
  • نقص القيح في البلغم.
  • الحد من علامات تسمم الجسم.

يخدم استخدام المضادات الحيوية غرضًا مهمًا ولكن هدفًا واحدًا فقط - وهو القضاء على العدوى. يتم حل مهام استعادة وظائف الرئة عن طريق الأدوية من مجموعات أخرى - مضادات الالتهاب ، مقشع ، موسعات الشعب الهوائية. تعتمد النتيجة الإجمالية للعلاج على نظام العلاج المختار بشكل صحيح والعمر والنشاط المناعي للمريض.

نتوء خلف الاذن عند الكبار

سيلان الأنف عند الأم المرضعة ، العلاج بالقطرات والعلاجات الشعبية

علامات وعلاج التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين

قطرات غير مكلفة من نزلات البرد

علاج التهاب الحنجرة عند البالغين بالمنزل

كيف وكيف نعالج التهاب الحلق عند طفل يبلغ من العمر سنتين

التطبيب الذاتي يمكن أن يضيع الوقت ويضر بصحتك!

يُسمح بنسخ المواد فقط من خلال ارتباط نشط بالموقع. كل شيء في النصوص الأصلية.

كيف تأخذ Amoxiclav للالتهاب الرئوي؟

تتطلب التهابات الجهاز التنفسي نهجًا متكاملًا ، بما في ذلك أخذ دورة من الأدوية ذات التأثير المضاد للبكتيريا والفيروسات ، وكذلك التأثير المضاد للسعال. واحد من أخطر الأمراضالالتهاب الرئوي هو من هذا النوع ، والغرض الرئيسي هو Amoxiclav مع الالتهاب الرئوي.

تخصص دول العالم المختلفة سنويًا مبلغًا ضخمًا من الأموال لمكافحة الالتهاب الرئوي ، سواء من أجل علاج المرضى أو لتطوير عقاقير مبتكرة يمكن أن تمنع تطور المرض في وقت قصير وتجنب العواقب الوخيمة.

في كل حالة ، يواجه الطبيب المعالج اختيارًا صعبًا لأنسب عقار مضاد للبكتيريا. يأخذ هذا في الاعتبار كل من الحالة العامة للمريض وعمره ، ووجود أو عدم وجود الأمراض المصاحبة ، فضلاً عن تحليل أسباب ظهور الحالة المؤلمة وتطورها.

كيف يتم علاجها مع Amoxiclav

عند اختيار علاج الالتهاب الرئوي باستخدام Amoxiclav ، من الممكن التنبؤ بتحسن سريع في الحالة العامة للمريض ، لأن هذا الدواء ، باعتباره عاملاً شبه اصطناعي لمجموعة البنسلين ، أثبت نفسه جيدًا في علاج أمراض الجهاز التنفسي المسببات المعدية (التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ).

ينتمي Amoxiclav إلى المضادات الحيوية وهو تعايش بين الأموكسيسيلين شبه الاصطناعي وحمض clavulanic. تختلف نسبة المكونات باختلاف أشكال الإصدار. لذلك بالنسبة للإعطاء عن طريق الفم ، تكون النسبة 2: 1 ، 4: 4 ، 7: 1. بالنسبة للحقن ، النسبة المسموح بها هي 5: 1.

يمتلك Amoxiclav نشاطًا عاليًا مضادًا للبكتيريا ، ويحارب العدوى مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمكورات البنية والسالمونيلا ، إلخ.

يتم استخدام Amoxiclav عند البالغين المصابين بالالتهاب الرئوي فقط على أساس عامل معدي تم تشخيصه مختبريًا ، على الرغم من حقيقة ذلك العملية الالتهابيةيبدأ بشكل حاد ويتطلب إجراءات فورية. أعراض الالتهاب الرئوي هي:

  • ارتفاع حاد في درجة الحرارة
  • السعال الشديد مع البلغم
  • ألم صدر.

في ظل وجود جميع الأعراض المذكورة ، فإن الإجراء اللازم هو الاستشفاء ، حيث سيتم إجراء جميع الدراسات الطبية الحيوية اللازمة وإجراء التشخيص الدقيق. عند التأكد من وجود التهاب رئوي لدى المريض ، سيتم حقنه على الفور بجرعة من المضادات الحيوية في العضل والوريد ، لأن أدنى تأخير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

جنبا إلى جنب مع أخذ الدورة الأدوية، سيظهر الراحة في الفراش ، والتغذية بالفيتامينات ، والتي تشمل أيضًا عدد كبيرالسوائل. لزيادة فعالية العلاج ، يتم استخدام Amoxiclav وفقًا لمخطط خاص ، وبعد التغلب على الفترة الحادة ، يتحول المريض إلى تناول الحبوب.

Amoxiclav لالتهاب رئوي للأطفال

يجب أيضًا إعطاء Amoxiclav للأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي فقط بعد تأكيد التشخيص. مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل إذا:

  • كان عمر الطفل أقل من شهرين ،
  • الطفل لديه تاريخ من اعتلال الدماغ ،
  • في الأمراض المصاحبةالجهاز الدوري وعيوب في عضلة القلب ،
  • مع أمراض مزمنة في الرئتين والقلب والكلى ،
  • في وجود أمراض الدم الخبيثة ،
  • مع حقيقة مؤكدة عن وجود عدوى داخل الرحم لدى الأطفال دون سن سنة واحدة.

كما يخضع الأطفال المصابون بأشكال حادة من الالتهاب الرئوي للعلاج الإجباري.

يتم تحديد جرعة Amoxiclav للالتهاب الرئوي حصريًا من قبل الطبيب المعالج ويمكن تغييرها إذا كان هناك سبب وجيه لذلك.

نظائرها من Amoxiclav

بالنسبة للأشكال الأكثر اعتدالًا من الأمراض ، يمكن استخدام نظائر Amoxiclav - الأدوية التي تشمل أيضًا أموكسيسيلين - Augmentin ، Flemoxin Solutab ، Summamed ، Azithromycin. وفقًا لتحليل مراجعات المرضى الذين تم وصفهم للعلاج التماثلي ، فإن تأثيرهم قوي بنفس القدر ضد الالتهابات المختلفة. Amoxiclav أقوى فقط فيما يتعلق بعدوى المكورات الثلاثية.

يجب أن يتم استقبال Amoxiclav خارج المستشفى بما يتفق بدقة مع التعليمات وحسب توجيهات الطبيب حصريًا. لا يمكن لمحاولات العلاج الذاتي أن تضر بصحة المريض فحسب ، بل تشكل أيضًا تهديدًا لحياته.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

الأهمية. يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك. عند ظهور أول بادرة للمرض ، استشر الطبيب.

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي

يعد الالتهاب الرئوي مرضًا خطيرًا يصيب الجهاز التنفسي ويتطلب علاجًا جادًا. في كثير من الأحيان ، لا يمكن التغلب على الالتهاب الرئوي إلا بالمضادات الحيوية. سيكون من المفيد للجميع معرفة الأدوية المضادة للبكتيريا التي يمكن وصفها لمثل هذا التشخيص.

كيفية علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية

تذكر أن الأدوية يجب أن يصفها الطبيب فقط. يمنع منعا باتا استخدامها بشكل تعسفي. لتحديد موعد ، يجب على الطبيب تحديد حساسية الجسم للمضاد الحيوي. لإجراء هذا الأخير ، تحتاج إلى إجراء اختبار البلغم ومعرفة البكتيريا التي تسببت في المرض. بناءً على نتائجه ، يتم وصف الدواء المناسب. إذا وصف الطبيب دواءً مضادًا للبكتيريا ، فأنت بحاجة إلى اتباع توصياته بدقة وإكمال دورة العلاج الكاملة.

ما هي المضادات الحيوية الموصوفة

اختر دواءً بناءً على شدة الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر أو الأيمن ، ومسببات الأمراض الأمراض المعدية... هناك مجموعات من هذا القبيل:

  1. سلسلة البنسلين. يتم تعيينه إذا كان العامل المسبب هو المكورات الرئوية.
  2. مجموعة الفلوروكينولون. فعال للالتهابات التي تسببها المستدمية النزلية ، Legionella.
  3. سلسلة السيفالوسبورين. يتم استخدامها في حالة عدم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين أو التعصب الفردي. يوصف على الفور ضد المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية.
  4. الماكروليدات. العامل المسبب للمرض هو الليجيونيلّا.
  5. سلسلة التتراسيكلين. مع العامل المسبب - الكلاميديا ​​، كليبسيلا.
  6. أمينوغليكوزيدات. يتم استخدامها لمرض تسببه عدة أنواع من البكتيريا في وقت واحد.

ما هي مدة علاج الالتهاب الرئوي؟

يتم تحديد فترة تناول المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي ، وكذلك مخططها بدقة على أساس فردي. يؤثر على ما إذا كان الالتهاب الرئوي يتم علاجه في المنزل أو في المستشفى ، وشدة المرض ، وشكل ، ونوع الممرض. كقاعدة عامة ، الحد الأقصى لفترة القبول هو أسبوعين في حالة صعبة للغاية ، وفي الدورات الأخف يتم تقليلها إلى 7-10 أيام. في كثير من الأحيان ، يوصي الخبراء باستخدام الدواء لمدة ثلاثة أيام أخرى بعد أن تصبح درجة حرارة جسم المريض طبيعية.

أسماء المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي

هناك العديد من الأدوية في كل مجموعة. إنها متشابهة في مبدأ التشغيل ، لكن هناك بعض الاختلافات المهمة. يمكن أن تتكون في طرق الاستقبال والكفاءة والسرعة. عند اختيار المضادات الحيوية المراد وصفها للالتهاب الرئوي ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار كل هذه الميزات. مع هذا المرض ، يتم وصف الأدوية ذات الطيف الواسع. إنها فعالة للغاية.

الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف

هناك بكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. كلاهما يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي. أحيانًا يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضيقة الطيف أو الأدوية الأخرى غير فعال ، حيث يمكن للجسم تطوير مقاومة لبعض مسببات الأمراض. يحدث الشيء نفسه عندما يكون هناك العديد من البكتيريا. في هذه الحالة ، يصف الطبيب العلاج التجريبي دون تحديد نوع العامل الممرض. إنه يعني الاستقبال المضادات الحيوية الحديثةمجال واسع. وتشمل هذه:

  • المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين.
  • التتراسيكلين.
  • الفلوروكينولونات.
  • أمينوغليكوزيدات.
  • أمفينيكول.
  • الكاربابينيمات.
  • الماكروليدات.
  • السيفالوسبورينات (سيفترياكسون).

أجهزة لوحية

قد يصف الأخصائي هذه المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي:

  1. اموكسيكلاف. كقاعدة عامة ، يتم وصف قرص أو قرصين في غضون 5-7 أيام.
  2. سوماميد. دواء واسع الطيف. النظام مشابه للعقار السابق.
  3. سيفاكسون. سيفترياكسون غير متوفر في أقراص ، على الرغم من أنه يعتبر فعال جدا للالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. Cefaxon هو ما لا يقل عن جودة عالية التناظرية.
  4. أزيثروميسين. خيار جيد للمرحلة الأولى من الالتهاب الرئوي. مسار العلاج عبارة عن قرص واحد مرتين في اليوم مع دورة أسبوعية من الإعطاء.
  5. اموكسيل. خذ قرصًا مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، من 5 إلى 7 أيام.

الحقن

الحقن العضلي أو الوريدي لمثل هذه المضادات الحيوية فعالة في علاج الالتهاب الرئوي:

  1. سيفترياكسون. في كثير من الأحيان يوصف. يجب حقن سيفترياكسون لعلاج الالتهاب الرئوي مرة واحدة يوميًا. يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب.
  2. أوفلوكساسين. يحقن عضليا مرتين يوميا.
  3. سيفازولين (سيفوتاكسيم). 1-2 مل مرتين في اليوم لعلاج الالتهاب الرئوي النموذجي.
  4. الأمبيوكس. يساعد بسرعة ، يوصف لمدة 5-7 أيام.
  5. الأمبيسلين ، البنسلين ، لينكومايسين. عين ل علاج معقدالتهاب رئوي.
  6. أموكسيسيلين ، أموكسيلاف ، أوجمنتين. فعالة في حالات خفيفة و متوسطشدة شكل المرض.
  7. أزيثروميسين (سوماميد ، أزيتروكس ، أزيترال ، هيموميسين). يوصى به لعدم تحمل المضادات الحيوية البنسلين والالتهاب الرئوي غير النمطي.
  8. تيمنتين ، سبارفلوكساسين ، سيفتازيديم ، ميروبينيم. مع الالتهاب الرئوي الحاد (احتقاني ، بؤري) ، مضاعفات (التهاب الرئة الجنبي). الأدوية الاحتياطية.

ميزات علاج الالتهاب الرئوي

المضادات الحيوية من الأدوية الخطيرة التي تؤثر بشدة على كل أجهزة الجسم تقريبًا. من الضروري اتباع قواعد قبولهم بدقة ، وعدم انتهاك تعليمات الأطباء. لا يجوز لك تحت أي ظرف من الظروف العلاج الذاتي أو تغيير الجرعات أو شروط الاستخدام. علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال والبالغين له خصائصه الخاصة. يجب أن تتعلم المزيد عنها.

عند البالغين

يتم العلاج مع مراعاة الفروق الدقيقة التالية:

  1. إذا اتضح أن الالتهاب الرئوي غير نمطي ، فبالإضافة إلى الأدوية الرئيسية ، يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض.
  2. كقاعدة عامة ، لا يتم العلاج بواحد ، ولكن بالعديد من الأدوية. قم بتعيين 2-3 أنواع ، وقم بإجراء علاج الأعراض. ستكون أدوية Mucolytics فعالة في ترقق البلغم ، وهي وسيلة لتوسيع الشعب الهوائية. إذا كانت درجة الحرارة عالية جدًا ، يتم وصف خافضات الحرارة. للمضادات الحيوية تأثير قوي على الجراثيم المعوية ، لذلك يوصى باستخدام وسائل لحمايتها.
  3. يجب تصميم العلاج للتحول من المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو العضل إلى المضادات الحيوية عن طريق الفم في أسرع وقت ممكن.
  4. يُسمح باستكمال الطريقة المضادة للبكتيريا باستخدام العلاجات الشعبية.
  5. أثناء العلاج ، يُمنع تمامًا تناول المشروبات الكحولية.
  6. لا ينبغي وصف العديد من الأدوية أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
  7. سيكون من الممكن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل ، ولكن مع الالتزام الصارم بالراحة في الفراش.

عند الأطفال

يتم العلاج وفقًا للميزات التالية:

  1. يجب إدخال الأطفال حديثي الولادة وحتى سن ثلاث سنوات في المستشفى.
  2. توصف المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي عند الأطفال مع مراعاة العمر والوزن وخصائص الجسم الأخرى. تقييم الفعالية يحدث في يوم أو يومين. إذا لم تكن هناك نتيجة ، قرروا تغيير الدواء.
  3. في معظم الحالات ، يتم وصف البنسلين شبه الاصطناعي للأطفال ، والسيفالوسبورين من المجموعة الثانية أو الثالثة ، الماكروليدات.
  4. من الضروري إعطاء طفلك الأدوية من أجل منع دسباقتريوز.
  5. يتم العلاج بالمضادات الحيوية في الراحة في السرير.
  6. يمكن استخدام الأموال ل علاج الأعراضمجمعات فيتامين.
  7. عندما تختفي الحمى ، من الضروري البدء في تمارين العلاج الطبيعي والتدليك.
  8. حافظ على غرفة طفلك باردة ونظيفة.

فيديوهات عن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل وفي المستشفى

©. يُسمح بنسخ المواد فقط مع الإشارة إلى الرابط التشعبي النشط بالمصدر

Amoxiclav لعلاج الانفلونزا ونزلات البرد والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الانفية

خصائص عقار "Amoxiclav"

عقار "Amoxiclav" هو مضاد حيوي شبه اصطناعي له مجموعة واسعة من الإجراءات ، ينتمي إلى مجموعة البنسلين.

يتضمن تكوين هذه الأداة المكونات التالية:

  1. أموكسيسيلين هو العنصر النشط الرئيسي ، ويمكن صياغته على شكل ملح الصوديومأو ثلاثي الهيدرات ، اعتمادًا على شكل إطلاق الدواء.
  2. يضاف حمض Clavulanic إلى التركيبة على شكل ملح البوتاسيوم ؛ يهدف هذا المكون إلى توسيع نطاق عمل الدواء وزيادة فعاليته.
  3. عدد من المكونات المساعدة المصممة للحفاظ على بنية الدواء وتسهيل عملية تناوله.

اليوم يمكنك شراء عقار "Amoxiclav" ، المنتج في الأشكال التالية:

  1. أقراص عن طريق الفم مع طلاء فيلم خاص ، يمكن أن يكون تركيز الأموكسيسيلين فيها 250 مجم ، 500 مجم أو 875 مجم.
  2. مسحوق ، مخصص لتحضير محلول يؤخذ عن طريق الفم ، يمكن أن يكون تركيز أموكسيسيلين في 5 مل 125 مجم ، 250 مجم أو 400 مجم.
  3. مسحوق مخصص لتحضير محلول يتم إعطاؤه عن طريق الوريد ، مما يسرع عملية تغلغل المواد الفعالة في الدم. يمكن أن يكون تركيز الأموكسيسيلين 500 مجم أو 1000 مجم.

الخصائص الدوائية لـ "Amoxiclav"

نظرًا لخصائص تكوينه ، فإن عقار "Amoxiclav" له الخصائص الدوائية التالية:

  1. يؤثر الأموكسيسيلين على البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة في جسم الإنسان والحساسة لهذا المكون.
  2. يشكل حمض الكلافولانيك عددًا من المركبات والمركبات المستقرة التي لا تسمح للأموكسيسيلين بالتحلل قبل الأوان ، مما يزيد من مدة تأثير هذا المكون على العدوى البكتيرية.
  3. يتم امتصاص كل من المواد التي يتكون منها الدواء جيدًا الجهاز الهضميلذلك ، لوحظ الحد الأقصى لتركيز البلازما لديهم بالفعل بعد ساعة من تناول الدواء.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا المضاد الحيوي من قبل المتخصصين في ظل وجود المؤشرات المباشرة التالية لاستخدامه:

  1. التهاب الأذن الوسطى.
  2. التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
  3. تحول التهاب الجيوب الأنفية إلى شكل مزمن.
  4. التهاب رئوي.
  5. التهاب الشعب الهوائية المزمن.
  6. وجود التهابات تصيب المسالك البولية.
  7. وجود التهابات نسائية.
  8. وجود التهابات تصيب الجلد وكذلك مختلفة منديل ناعموالأغشية المخاطية.
  9. وجود خطر حدوث مضاعفات قيحية إنتانية بعد العمليات الجراحيةتصيب الأعضاء الداخلية.
  10. الآفات المعدية للأنسجة الصلبة.
  11. التهاب اللثة وأنواع أخرى من الالتهابات السنية.
  12. شنكرويد.
  13. السيلان.
  14. خناق
  15. خراج خلف البلعوم.

كما يستخدم عقار "Amoxiclav" على نطاق واسع في جراحة الوجه والفكين وجراحة العظام. يمكن استخدامه في العلاج المعقد لعلاج الالتهابات المختلطة ، وكذلك للأغراض الوقائية في وجود استعداد للعدوى وتشكيل بؤر صديدي.

تعليمات الاستخدام

قد يختلف نظام تناول الدواء اعتمادًا على التشخيص ، على أي حال ، يجب أن يتم وصف هذه الدورة من قبل أخصائي فقط ، مع مراعاة الصورة السريرية و الخصائص الفرديةحالة المريض.

عادة ما يستخدم "Amoxiclav" على النحو التالي:

  1. مع مسار خفيف إلى معتدل من نزلات البرد التي تسببها الالتهابات البكتيرية ، يتم تناول المدخول ثلاث مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى للمكون النشط الرئيسي هي 1125 مجم.
  2. في حالة الالتهاب الرئوي أو التهاب الجيوب الأنفية ، وخاصة في الحالات الشديدة ، يظل النظام كما هو ، ولكن يتم زيادة الجرعة اليومية إلى 1875 مجم.

"Amoxiclav" لعلاج الاطفال

غالبًا ما يستخدم عقار "Amoxiclav" في ممارسة طب الأطفال ، ويجب وصف الدواء على شكل أقراص مع مراعاة القواعد التالية:

  1. للأطفال من سن الولادة حتى سن 3 أشهر ، يتم حساب الجرعة اليومية على أساس نسبة 30 مجم من المادة الفعالة الرئيسية لكل كيلوغرام من الوزن. يجب أن يتم الاستقبال طوال الدورة على فترات منتظمة.
  2. بدءًا من سن الثالثة ، تُحسب الجرعة اليومية بناءً على نسبة 45 مجم من المكون النشط الرئيسي لكل كيلوغرام من الوزن ، تؤخذ كل 12 ساعة.
  3. بمجرد أن يصل وزن الطفل إلى 40 كجم ، يتم استخدام الدواء وفقًا لنفس المخططات المستخدمة في البالغين.

إذا رفضت تناول الحبوب ، يمكنك استخدام التعليق للإعطاء عن طريق الفم ، ويتم تحضيره وفقًا للقواعد التالية:

  1. من الضروري فتح زجاجة من المسحوق وإضافة 43 مل من الماء المغلي هناك.
  2. يجب رج الزجاجة جيدًا حتى لا تبقى جزيئات المسحوق بالداخل.
  3. يضاف 43 مل آخر من الماء إلى المحلول الناتج ، وبعد ذلك يتم رجها أو تقليبها مرة أخرى.
  4. يتم تحديد الجرعة على أساس فردي ؛ مطلوب موافقة هذا العلاج مع طبيب الأطفال.

في حالة رفض تناول الدواء عن طريق الفم بأي شكل من الأشكال ، وكذلك في أشد مسار المرض أو تطور المضاعفات ، يتم وصف المضاد الحيوي عن طريق الوريد:

  1. عند علاج الأطفال الخدج أو حديثي الولادة ، تُحسب الجرعة بناءً على نسبة 30 مجم من المادة الفعالة لكل كيلوغرام من الوزن ، ويتم الإعطاء كل 12 ساعة.
  2. عند علاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 8 سنوات ، تظل الجرعة كما هي ، ولكن يتم تقليل وتيرة الإعطاء إلى 8 ساعات.

استخدم الدواء خلال فترة الحمل

يشير مصطلح "Amoxiclav" إلى المضادات الحيوية ذات المستوى المنخفض من السمية ، ولكن على الرغم من ذلك ، أثناء الحمل ، لا يتم وصفها إلا في حالات نادرة.

يحدث هذا عادة في وجود الأمراض المعدية التي تحدث بشكل حاد وتعرض حالة الجنين للخطر.

يتم تحديد استصواب مثل هذه الدورة والجرعة من قبل أخصائي على أساس فردي ؛ يُمنع منعًا باتًا تناول "Amoxiclav" في أي مرحلة من مراحل الحمل دون الحصول على الإذن المناسب من الطبيب.

آثار جانبية

يتحمل الجسم عقار "Amoxiclav" جيدًا ، ولا تحدث آثار جانبية إلا في حالات نادرة وتكون مؤقتة.

يمكن أن تتكون من المظاهر التالية:

  1. اضطرابات في العمل الجهاز الهضمييؤدي إلى الشعور بالغثيان أو القيء ، الإسهال ، تغير في لون اللسان ، زيادة إنتاج الغازات.
  2. الهزائم جلدفي شكل انتفاخ أو طفح جلدي أو أشكال مختلفة من التهاب الجلد.
  3. ارتباك في الوعي.
  4. اضطرابات النوم الليلي.
  5. ظهور القلقدون وجود أسباب موضوعية.
  6. زيادة الاستثارة والنشاط الناشئ عن تحفيز نشاط الجهاز العصبي المركزي.
  7. دوخة
  8. صداع الراس.
  9. رد فعل متشنج.
  10. التغيير التركيب الكيميائيدم.
  11. فقر دم.
  12. داء المبيضات الفموي.
  13. ظهور الدم في البول.
  14. الدول المحمومة.
  15. تغييرات في وظائف الكبد ، تغيرات في إنتاج بعض الإنزيمات.

موانع

على الرغم من التحمل الجيد للدواء ، إلا أنه يحتوي على عدد من موانع الاستعمال.

يحظر الاستقبال في الحالات التالية:

  1. التعصب الفردي للأدوية التي تنتمي إلى مجموعة البنسلين.
  2. التهاب الكبد الناجم عن تناول المضادات الحيوية ذات التأثير المماثل.
  3. اليرقان الركودي.
  4. الميل لبعض أشكال الحادة رد فعل تحسسي.

النظير

إذا كان من المستحيل تناول "Amoxiclav" ، يمكن وصف أحد النظائر ، التي لها نفس التكوين والتأثير.

من بين هذه الأدوية:

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يجب أن يتم الاتفاق على استقبال مشترك مع أدوية أخرى مع الطبيب المعالج.

  1. موانع الحمل عن طريق الفم.
  2. المضادات الحيوية التي تنتمي إلى مجموعة التتراسيكلين.
  3. أي عقاقير تعتمد على ريفامبيسين.
  4. أي أدوية تعتمد على الميثوتريكستات.
  5. الماكروليدات.
  6. المستحضرات ، التي لوحظ خلالها تكوين وإطلاق إيثينيل استراديول أو حمض بارا أمينوبنزويك.
  7. الأدوية ذات التأثير الملين.
  8. مدرات البول وأي عقاقير دوائية أخرى ، عند تناولها ، هناك انسداد في الإفراز الأنبوبي.

طريقة مفصلة لعلاج الالتهاب الرئوي مع amoxiclav

التركيز الرئيسي في علاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي هو استخدام أنواع مختلفة الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي تكون قادرة على قمع النشاط الحيوي لمسببات الأمراض. من بين الأدوية الأكثر فعالية ، يتميز عقار Amoxiclav ، الذي نجح في ترسيخ نفسه كعلاج فعال حقًا للالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

خصائص الدواء

يحتوي هذا الدواء على مكونين ، وهما: أموكسيسيلين - نصف بنسلين صناعي وحمض كلافولانيك.

تعمل مادة الأموكسيسيلين على الغشاء البكتيري وتربط الإنزيمات التي تشكل جزءًا منه. ثم يتم تدمير الخلية وتموت البكتيريا.

كما تعلم ، فإن العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لديها بالفعل مناعة ضد مثل هذه الأدوية ، فقد بدأوا في تطوير مواد وقائية جديدة ، وهي بيتا لاكتامازات. من أجل مكافحة بيتا لاكتامازات هناك حاجة إلى حمض الكلافولينيك. يساعد على قتل جميع البكتيريا ، مما يجعل المضاد الحيوي أقوى وأكثر فعالية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن حمض الكلافولينيك فعال في الحالات التي يكون فيها المريض قد استخدم بالفعل مضادات حيوية مختلفة للقضاء على الالتهاب الرئوي.

غالبًا ما تحدث عدوى الرئة بسبب كائنات دقيقة معينة ، ويسمح لك استخدام Amoxiclav بالتخلص منها تمامًا.

عقار Amoxiclav قادر على أن يكون له تأثير مضاد للميكروبات جيد في الالتهاب الرئوي. علاوة على ذلك ، فهو قادر أيضًا على القضاء على العديد من الالتهابات ، بما في ذلك: المكورات العنقودية ، العقدية ، السالمونيلا.

مخطط التطبيق

عند البالغين

يتم تحديد جرعة البالغين في علاج الالتهاب الرئوي على أساس كل حالة على حدة. يمكن فقط لطبيب الأمراض المعدية أو المعالج أن يصف مثل هذا الدواء.

في حالة ظهور أعراض الالتهاب الرئوي ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى واتخاذ إجراءات الإنقاذ ، بما في ذلك استخدام الأدوية في العضل أو الوريد.

يحتوي الدواء على أشكال الإفراج التالية:

  • أقراص 250 مجم + 125 مجم.
  • أقراص 500 مجم + 125 مجم.
  • تحضير أقراص 875 مجم + 125 مجم.
  • مسحوق لمزيد من الذوبان ، 125 مجم + 31.25 مجم / 5 مل أو 250 مجم + 62.5 مجم / 5 مل ؛
  • خليط معلق عن طريق الفم ، 400 مجم + 57 مجم / 5 مل.
  • اخلط لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد ، 500 مجم + 100 مجم أو 1000 مجم + 200 مجم.

قد تعتمد الجرعة على نوع وشكل الالتهاب الرئوي ، وكذلك حالة المريض ووظيفة كليتيه ، لأن الدواء يُفرز من خلالهما. يتطلب الالتهاب الرئوي الشديد إعطاء الدواء عن طريق الوريد.

في المراحل المبكرة ، يكفي استخدام الأجهزة اللوحية وفقًا للمخطط التالي:

  • 250 + 125 مجم. ثلاث مرات باليوم؛
  • 500 + 125 مجم. مرتين فى اليوم؛
  • 875 + 125 مجم. مرتين في اليوم إذا كان المرض شديدًا.

اتبع بدقة الجرعة على النحو الموصى به من قبل طبيبك. إذا كانت الجرعة صغيرة جدًا ، فقد يتسبب ذلك في عدم فعالية الدواء ، لأنه حتى في وقت قصير من الإعطاء ، يمكن للبكتيريا تطوير مناعة. إذا تم تجاوز الجرعة ، فغالبًا ما يصبح هذا سببًا لأعراض جانبية.

الجرعة القصوى: 6 غ من أموكسيسيلين و 0.6 غرام من حمض الكلافولانيك. في بعض الحالات ، يتم تقليل جرعة الدواء وكميته إلى جرعة واحدة. هذا ينطبق على أولئك الذين لديهم أمراض مختلفة أو أمراض الكلى المزمنة.

عند الأطفال

بالنسبة للأطفال ، يتم اختيار جرعة علاج الالتهاب الرئوي على أساس الوزن. في العلاج ، يفضل استخدام معلق وأحيانًا أقراص فقط.

إذا استمرت العدوى شكل خفيفيصف الطبيب 20 مجم لكل 1 كجم. وزن. إذا تسببت العدوى في حدوث مضاعفات ، يتم مضاعفة الجرعة.

ابتكر المصنعون عبوات خاصة بحيث يمكن حساب الجزء المتناول في أسرع وقت ممكن ، دون تجاوز القاعدة اليومية.

هناك نوعان من تحضير الخليط:

1. في 5 مل. يحتوي المسحوق على جرعة من أموكسيسيلين (125 مجم) وحمض الكلافولانيك (30.5 مجم).

2. في 5 مل. نسبة 250 ملغ. إلى 62.5 مجم.

أقصى تقييم يومي: أموكسيسيلين - 45 مجم لكل 1 كجم. وزن و 10 ملغ حمض لكل 1 كغ. وزن الجسم.

يجب على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويزنون أكثر من 40 كيلوجرامًا أن يأخذوا جرعة الكبار من الدواء ، على شكل أقراص. إذا كان هناك خلل في وظائف الكلى ، يقوم الطبيب بتعديل المقدار الدوائي.

الخصائص

يستغرق علاج الالتهاب الرئوي باستخدام Amoxiclav من 5 إلى 14 يومًا. يمكن للطبيب المعالج فقط تمديد فترة القبول. إذا لم يلاحظ أي تأثير إيجابي ، فمن الضروري تغيير الدواء.

من أجل تجنب الانتكاسات ، يجدر أخذ مسار من العلاج ، حتى لو كان هناك راحة واضحة وتحسنت الحالة. يجب إذابة أقراص Amoxiclav سريعة الذوبان في كوب من الماء قبل الاستخدام ، أو تذوب تمامًا في الفم.

أثناء الحمل والرضاعة

إذا لزم الأمر ، يتم وصف Amoxiclav للنساء الحوامل لعلاج الالتهاب الرئوي ، ولكن فقط بعد إجراء فحوصات شاملة وتحليل للمخاطر المحتملة على الجنين.

تشير تعليمات الدواء إلى أن علاج الالتهاب الرئوي عند النساء الحوامل لا يمكن أن يتم إلا بتوصية من الطبيب.

من المرجح أن تتعرض النساء في وضع ما أثناء تناول الدواء لآثار جانبية غير سارة في شكل غثيان وإسهال وصداع. قد يتم بطلان العلاج إذا كانت المرأة قد عانت من قبل امراض عديدةالكلى والكبد ، وكذلك في حالة الحساسية الشديدة.

يجب معالجة الأمهات المرضعات باستخدام Amoxiclav فقط تحت إشراف الطبيب. إذا كان لدى الطفل رد فعل تجاه الدواء ، فإن الأمر يستحق التوقف عن تناوله وتغيير نظام العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية هي:

  • عدم تحمل مجموعة البنسلين.
  • أمراض الكبد
  • عدد كريات الدم البيضاء.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

الآثار الجانبية: الغثيان والإسهال. ألم قويفي المعدة. ظهور داء المبيضات في تجويف الفم ، عند النساء ، ظهور مرض القلاع. إذا كانت هناك ردود فعل تحسسية ، وطفح جلدي ، وذمة كوينك ممكنة.

يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة دوار شديدوالأرق وتطور فقر الدم.

النظير

الأنسب من حيث التركيب هي: أوجمنتين ، فليموكلاف ، سوماميد ، أزيثروميسين.

فيديو مفيد

تحقق بصريًا من عقار amoxiclav وعلاج الالتهاب الرئوي ، في الفيديو أدناه:

تلخيص لما سبق

يتطلب الالتهاب الرئوي وأعراضه علاجًا فوريًا. قبل تناول هذا الدواء أو ذاك ، تحتاج إلى استشارة الطبيب. إذا لم تكن هناك موانع ، يمكن وصف Amoxiclav - وهو علاج يمكنه التعامل مع البكتيريا المختلفة وهو آمن للأطفال والنساء الحوامل.

ربما يعجبك أيضا

الطرق الرئيسية للعلاج بعقار سيفوتاكسيم لعلاج الالتهاب الرئوي

فعالية عقار سيبروفلوكساسين في علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين

طريقة فعالة لعلاج الالتهاب الرئوي بالأزيثروميسين

أضف تعليق إلغاء الرد

ما هو الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، بالتفصيل حول أنواع المرض ، وكذلك الطرق الرئيسية للتشخيص والعلاج

يشمل مصطلح "الالتهاب الرئوي" أنواعًا عديدة من الالتهاب الرئوي ، والتي تختلف عن بعضها البعض في مسببات التطور والأعراض والميزات الأخرى. واحد من

ما هي المضادات الحيوية الموصوفة للالتهاب الرئوي؟

الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة تسببه كائنات دقيقة مختلفة. بما أن الالتهاب الرئوي مرض معد ، فإن المضادات الحيوية هي العلاج الرئيسي له. بدون تعيين هذه الأدوية في الوقت المناسب مع الالتهاب الرئوي ، دورة مطولة ، يمكن تطوير المضاعفات وحتى الموت. تبيع الصيدليات حاليًا كمية هائلة من الأدوية المضادة للبكتيريا ، ولكن ليست كل المضادات الحيوية فعالة بما يكفي لعلاج الالتهاب الرئوي.

يجب أن يكون المضاد الحيوي (AB) فعالاً ضد العامل المسبب للمرض. ومع ذلك ، هناك العديد من الشروط التي يجب مراعاتها عند الاختيار. تشمل هذه الحالات شدة الحالة ، والأمراض المصاحبة لها ، وعمر المريض.

ينتج الالتهاب الرئوي عن مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة. في معظم الحالات ، تكون البكتيريا هي مسببات الأمراض. ومع ذلك ، فإن قائمتهم واسعة. العامل البكتيري الرئيسي الذي يسبب التهاب أنسجة الرئة لدى البالغين خارج المستشفى هو S. pneumoniae - pneumococcus. تشمل مسببات الأمراض النادرة المكورات العنقودية الذهبية، المستدمية النزلية ، كليبسيلا.

هناك مصطلح "الالتهاب الرئوي اللانمطي". هذه هي الطريقة التي يحدث بها الالتهاب الرئوي مع محو الصورة السريريةوغير قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية القياسية. يحدث هذا الالتهاب الرئوي بسبب الكائنات الحية الدقيقة غير النمطية:

فقط كمية صغيرة من العوامل المضادة للبكتيريا قادرة على التعامل مع جميع مسببات الأمراض المحتملة. لا يتم وصف هذه المضادات الحيوية من قبل الأطباء في الممارسة اليومية ، لأنها أدوية احتياطية.

توصف الأدوية الاحتياطية للعدوى الشديدة للغاية أو قلة تأثير المضادات الحيوية الأخرى. لا ينبغي استخدامها لأي مرض بسيط. مع الاستخدام الواسع ، يمكن تطوير المقاومة (الإدمان) في الميكروبات ، ونتيجة لذلك يصبح الدواء غير فعال. لا تترك مقاومة الأدوية الاحتياطية أي فرصة للبقاء على قيد الحياة للمرضى المصابين بعدوى شديدة.

يوضح الجدول الأدوية المضادة للبكتيريا التي أثبتت فعاليتها في علاج الالتهاب الرئوي وغالبًا ما يتم وصفها لعلاجها. يؤثر كل دواء على مجموعة محددة من الكائنات الحية الدقيقة.

ينقسم الالتهاب الرئوي إلى شديد ومعتدل. يُعتقد أن الالتهاب الرئوي الحاد يحدث مع تلف واسع النطاق في أنسجة الرئة (فصين أو أكثر) و / أو معقدًا بسبب فشل تنفسي وخيم ، تعفن الدم. عادة ما يتم علاج الالتهاب الرئوي الخفيف في العيادة الخارجية ، للالتهاب الرئوي الحاد - دائمًا في المستشفى. في الحالة الأولى ، توصف الأدوية في أقراص ، في الحالة الثانية - في الحقن.

إن وجود أمراض مصاحبة في المريض له أهمية حاسمة في اختيار AB. تم تغيير الاختيار أيضًا مع العلاج بالمضادات الحيوية مؤخرًا لعدوى أخرى.

عند علاج الالتهاب الرئوي في المنزل ، لا يتم تحديد العامل الممرض. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية.

يتمثل جوهر العلاج التجريبي في الحاجة إلى اختيار دواء فعال في مكافحة أكثر مسببات الأمراض شيوعًا لمرض معد دون إجراء تحليل ميكروبيولوجي (في الظروف التي يكون فيها العامل الممرض غير معروف).

بالنسبة للأشخاص الذين ليس لديهم أمراض مصاحبة ولم يتناولوا أي مضادات حيوية في الأشهر الثلاثة الماضية ، فإن "المذنب" في الالتهاب الرئوي عادة ما يكون المكورات الرئوية ، وغالبًا ما تكون الكلاميديا ​​، والميكوبلازما ، والمستدمية النزلية.

في الأشخاص الذين تناولوا المضادات الحيوية في الأشهر الثلاثة الماضية لأمراض أخرى أو مع أمراض مصاحبة ( الربو القصبي, التهاب الشعب الهوائية المزمنوغيرها) ، مسببات الأمراض النموذجية هي المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية ، الكلاميديا ​​، المكورات العنقودية الذهبية ، البكتيريا المعوية.

توصف المضادات الحيوية على النحو التالي.

يتم تقييم فعالية العلاج بعد 2-3 أيام. المعايير الرئيسية للفعالية هي انخفاض درجة حرارة الجسم (أقل من 37 درجة مئوية) والقضاء على التسمم. إذا لم يعمل المضاد الحيوي بشكل صحيح ، فيجب استبداله.

يجب أن تستمر الدورة الكاملة من العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع واحد على الأقل.

في حالة عدم وجود تأثير من Amoxicillin و Amoxiclav ، فأنت بحاجة إلى اختيار ماكرولايد ، حيث قد يكون الميكروب غير النمطي هو العامل المسبب. في حالة عدم وجود تأثير الماكروليدات ، فإنها تتحول إلى الفلوروكينولونات التنفسية ، والتي لها أوسع طيف من الإجراءات.

في بداية العلاج ، عادة لا يتم وصف الفلوروكينولونات ، لأن الأطباء يخافون من تطوير مقاومة لهم. يتم تركها في حالة عدم وجود تحسينات من مجموعات AB الأخرى.

في المرضى الذين يخضعون لعلاج المرضى الداخليين (المرض الشديد ، كبار السن) ، يتم استخدام 2 AB في نفس الوقت:

  1. 1. في الحالات الشديدة ، يتم إعطاء كلا الدواءين عن طريق الوريد بدقة.
  2. 2. في حالة الالتهاب الرئوي الخفيف ، يتم استخدام أحد AB عن طريق الوريد أو العضل ، والثاني على شكل أقراص.

إذا كان العلاج الأولي فعالًا (انخفاض الحمى ، التسمم) ، فمن الممكن التحول إلى أقراص من نفس المجموعة (على سبيل المثال ، أقراص Amoxicillin IV-Amoxicillin ، أقراص Clarithromycin IV-Clarithromycin ، إلخ).

في حالة عدم وجود معايير لدورة شديدة للإدارة الوريدية أو العضلية ، قم بتعيين:

يتم دمجها مع أحد الماكروليدات.

الاستثناء هو الفلوروكينولونات التنفسية. إنها تغطي النطاق الكامل لمسببات الأمراض المحتملة ولا تحتاج إلى دمجها مع عوامل أخرى في حالة وجود مسار معتدل للمرض.

مع شدة واضحة للشرط الوريديعين:

يضاف ماكروليد في الوريد إلى الدواء المحدد. تُستخدم الفلوروكينولونات التنفسية لـ TP بالاشتراك مع إفترياكسون أو سيفوتاكسيم ، وكلاهما يُعطى عن طريق الوريد.

يجب إجراء زرع البلغم في المرضى في المستشفى من أجل تحديد العامل الممرض ومدى تأثره بالمضادات الحيوية. اختيار الدواء في هذه الحالة له ما يبرره.

لدى الأطفال 3 درجات من شدة المرض:

  • شديد جدا (في ظل وجود فشل تنفسي حاد ، زرقة منتشرة) ؛
  • شديد (مع فشل تنفسي ، لا يهدد الحياة) ؛
  • ليس ثقيل.

يتم العلاج في القسم لعلاج الالتهاب الرئوي الحاد عناية مركزة... للإعطاء في الوريد ، يوصف سيفوتاكسيم (أو سيفازولين ، سيفترياكسون) بالاشتراك مع الجنتاميسين أو الأميكاسين. ممكن العلاج الأحادي مع Amoxiclav.

في حالة الالتهاب الرئوي الحاد ، يتم الاستشفاء في عنبر عادي. تدار الأدوية عن طريق الوريد أو العضل. يُوصف للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات أحد أدوية AB: Amoxiclav و Ceftriaxone و Cefotaxime - وهو قوي ضد المستدمية النزلية ، وهو عامل مسبب شائع للالتهاب الرئوي عند الأطفال دون سن 5 سنوات. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات ، اختر بين الأمبيسلين والسيفازولين ، وهما غير فعالين ضد هذا الميكروب.

بالنسبة للالتهاب الرئوي الخفيف ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. توصف الأجهزة اللوحية. يتم الاختيار بين Amoxicillin و Amoxiclav. إذا كانوا غير فعالين أو يشتبه في إصابتهم بالتهاب رئوي غير نمطي ، فإنهم يتحولون إلى Josamycin أو Azithromycin.

غالبًا ما تصبح الكائنات الحية الدقيقة غير النمطية من العوامل المسببة للالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة (العدوى داخل الرحم).

من أجل الوضوح ، يتم عرض جرعة الأدوية في الجدول.

يتم إجراء جرعات الأدوية للأطفال وفقًا لوزن الطفل. يمنع استعمال الفلوروكينولونات التنفسية مرحلة الطفولةوفي النساء الحوامل!

يتم توفير جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. تأكد من استشارة طبيبك قبل تطبيق أي توصيات.

يحظر النسخ الكامل أو الجزئي للمعلومات من الموقع دون الإشارة إلى ارتباط نشط لها.

على الرغم من وجود عدد كبير من المضادات الحيوية الحديثة ، فإن كل طبيب معالج يواجه دائمًا مشكلة اختيار الدواء الأمثل. عند اختيار دواء مضاد للبكتيريا لعلاج الالتهاب الرئوي وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، من الضروري مراعاة العمر ، وشدة حالة المريض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، وظروف تطور المرض. إحدى مجموعات الأدوية المضادة للبكتيريا التي أثبتت جدواها في علاج التهابات الجهاز التنفسي هي البنسلينات المحمية شبه الاصطناعية. يشمل ممثلو هذه المجموعة Amoxiclav® (أموكسيسيلين / clavulant ، ليك ، سلوفينيا) ، كفاءة عاليةوقد تم إثبات سلامته من خلال العديد من الدراسات.
Amoxiclav هو مضاد حيوي واسع الطيف ، وهو عبارة عن مزيج من البنسلين شبه الاصطناعي أموكسيسيلين ومثبط b-lactamase - حمض clavulanic. نسبة مكونات الدواء عن طريق الفم هي 2: 1 ، 4: 1 ، 7: 1 للشكل بالحقن - 5: 1.
يمتلك Amoxiclav نشاطًا عاليًا للجراثيم ، بما في ذلك ضد سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأموكسيسيلين وحده.
لوحظ نشاط هذا الدواء فيما يتعلق بما يلي:
البكتيريا الهوائية موجبة الجرام (بما في ذلك السلالات المنتجة ل b-lactamases): Staphylococcus aureus ، Staphylococcus epidermidis ، Streptococcus pyogenes ، Streptococcus anthracis ، Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus viridans ، Enterococcus faebacteria spp.
البكتيريا اللاهوائية موجبة الجرام: Clostridium spp. ، Peptococcus spp. ، Peptostreptococcus spp. ؛
البكتيريا الهوائية سالبة الجرام (بما في ذلك السلالات التي تنتج ب لاكتاماز): الإشريكية القولونية ، المتقلبة الرائعة ، المتقلبة الشائعة ، Klebsiella spp. ، Salmonella spp. ، Shigella spp. ، Bordetella الشاهوق ، Yersinia enterocolitica ، Gardnerella giraseria vaginalis. ، المستدمية النزلية ، المستدمية دوكري ، يرسينيا مولتوسيدا (باستوريلا سابقًا) ، العطيفة الصائمية ؛
* البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام (بما في ذلك السلالات المنتجة للبي لاكتاماز): Bacteroides spp. ، بما في ذلك Bacteroides fragilis.
يثبط حمض Clavulanic الأنواع II و III و IV و V من أنواع b-lactamases ، وهو غير نشط ضد النوع I b-lactamases الذي تنتجه Enterobacter spp. و Pseudomonas aeruginosa و Serratia spp. و Acinetobacter spp. يحتوي حمض Clavulanic على نسبة عالية من المدارية للبنسليناز ، مما يؤدي إلى تكوين مركب مستقر مع الإنزيم ، مما يمنع التحلل الأنزيمي للأموكسيسيلين تحت تأثير b-lactamases.
مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للميكروبات والنشاط ضد السلالات المقاومة للأموكسيسيلين تجعل من Amoxiclav لا غنى عنه في علاج عدوى القصبات الرئوية ، خاصة مع وجود مخاطر عالية لوجود مسببات الأمراض التي تنتج B-lactamase ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، مع عدوى المستشفيات.
الخصائص الدوائيةالأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك متشابهان جدًا. عندما تُعطى عن طريق الوريد ، تكون تركيزات المادتين في المصل أعلى بعدة مرات من التركيزات العلاجية المطلوبة. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاصها بسرعة في مجرى الدم. يتم الوصول إلى ذروة مستويات المصل لكلا المركبين بعد حوالي ساعة واحدة من الجرعات. لا يؤثر تناول الطعام المصاحب على الامتصاص. يتم توزيع الدواء بشكل جيد في الأعضاء والأنسجة ، مما يخلق تركيزات كافية لتدمير سلالات البكتيريا الحساسة.
بالإضافة إلى بلازما الدم ، لوحظ وجود تركيز عالٍ من Amoxiclav في البلغم وإفرازات الشعب الهوائية وأنسجة الرئة والسائل الجنبي. يتفوق الأموكسيسيلين / الكلافولانات على الأمبيسلين من حيث الاختراق في أنسجة الرئة. تركيزات الأموكسيسيلين في البلغم هي ضعف تركيز الأمبيسلين عند تناول نفس جرعات الدواء. علاوة على ذلك ، يظل تركيز العامل الأول لفترة أطول في البلغم على المستوى العلاجي.
يتم استقلاب كلا المكونين من الدواء في الكبد: أموكسيسيلين - بنسبة 10٪ من الجرعة المدارة ، وحمض الكلافولانيك - بنسبة 50٪.
يُفرز الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى (الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي): يُفرز 50-78٪ من جرعة الأموكسيسيلين و 25-40٪ من حمض الكلافولانيك دون تغيير خلال الـ 6 ساعات الأولى بعد الإعطاء.
الآثار الجانبية عند استخدام الدواء في معظم الحالات خفيفة وعابرة. تظهر بشكل رئيسي من خلال التغيرات في الجهاز الهضمي وردود الفعل التحسسية.
تمت الموافقة على Amoxiclav للاستخدام في جميع مراحل الحمل.
المخدرات لديها عدة أشكال الجرعات: للإعطاء عن طريق الفم: أقراص Amoxiclav بجرعات 375 مجم ، 625 مجم و 1000 مجم ، مما يسمح باستخدامها في العيادات الخارجية ، وللإعطاء بالحقن - قوارير 600 مجم و 1200 مجم (الجدول 1).
يمكن دمج Amoxiclav مع الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعات أخرى.
إن وجود أشكال مختلفة من Amoxiclav يعني إمكانية كل من العلاج بالحقن وإدارة نظام التشغيل. في علاج الأشكال الخفيفة (الخارجية) من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، يجب إعطاء الأفضلية للأشكال الفموية من المضاد الحيوي. في حالات العدوى الشديدة ، يجب إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الحقن. يعتبر العلاج التدريجي أيضًا فعالًا للغاية ، والذي يتضمن الانتقال من المسار الوريدي لإعطاء الدواء إلى الطريق الفموي ، بشرط أن تستقر حالة المريض أو يتحسن مسار المرض. عادة ما يتم ذلك في اليوم 2-3 من بداية العلاج.
يمكن أن يوفر العلاج التدريجي بالمضادات الحيوية علاجًا فعالًا للالتهاب الرئوي وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن. متوسط ​​مدةاستخدام المضادات الحيوية بالحقن هو 2-3 أيام ، والعلاج عن طريق الفم من 5-7 أيام.
لقد درسنا فعالية Amoxiclav. تألفت مجموعة المراقبة من 20 مريضا يعانون من التهاب رئوي مؤكد بالأشعة السينية ، وكان متوسط ​​عمر المرضى 60.7 سنة. تم تقييم حالة 6 مرضى معتدل، والباقي - مرض. بدأ علاج جميع المرضى بالتنقيط الوريدي للدواء ، 1.2 غرام كل 8 ساعات لمدة 2-3 أيام. بعد التحسن السريري الذي تحقق ، تم استبدال العلاج الوريدي بالعلاج الفموي. تم وصف Amoxiclav بجرعة 625 مجم كل 8 ساعات عن طريق الفم مع الطعام. بلغ متوسط ​​المدة الإجمالية للعلاج من تعاطي المخدرات 9 أيام. كانت الفعالية السريرية لأموكسيلاف عالية (100٪) ، وقد لوحظ الشفاء في جميع المرضى العشرين. تم تحقيق الاستئصال البكتيريولوجي في 16 مريضا (80٪). تتألف مجموعة المقارنة من 20 مريضًا بالتهاب رئوي تلقوا سيفوتاكسيم وفقًا لنظام الحقن التقليدي: 1 جرام في العضل كل 8 ساعات ، في المتوسط ​​8 أيام. لوحظ التعافي في هذه المجموعة في 80٪ من الحالات ، في 10٪ من المرضى - انخفاض في التغيرات الارتشاحية مع الراحة الكاملة لعلامات العدوى البكتيرية. بلغت الكفاءة البكتريولوجية 82.6٪. وهكذا ، كانت الفعالية السريرية لأموكسيلاف أعلى ، وكانت الفعالية البكتريولوجية مماثلة لفعالية سيفوتاكسيم. تبلغ تكلفة دورة العلاج لمدة 7 أيام مع Amoxiclav وفقًا لمخطط متدرج 42.51 دولارًا أمريكيًا. تبلغ تكلفة دورة العلاج لمدة 7 أيام باستخدام سيفوتاكسيم مع الحقن العضلي (بما في ذلك المواد الاستهلاكية) 49.77 دولارًا أمريكيًا. (بالنسبة للحقن في الوريد ، تزداد التكلفة بمقدار 1.3 مرة).
تعد سهولة الاستخدام وتحسين الأداء الاقتصادي من بين أهم مزايا العلاج التدريجي على العلاج بالحقن. وهي تتكون من انخفاض التكاليف بسبب التكلفة المنخفضة لأشكال المضادات الحيوية عن طريق الفم مقارنة بالأشكال الوريدية ، وانخفاض تكاليف المضادات الحيوية بالحقن المستخدمة في دورة قصيرة ، وانخفاض تكاليف الحقن ، والمحاليل الوريدية ، وانخفاض تكاليف وقت العمل للموظفين الطبيين وانخفاض في خطر ، وعدد مضاعفات ما بعد الحقن. العلاج التدريجي هو نظام فعال من حيث التكلفة يوفر فوائد لكل من المريض والمستشفى. عند استخدامه ، يتم تقليل تكلفة العلاج بنسبة 30-60٪.
تتطلب الدورة الشديدة من الالتهاب الرئوي استخدام طريق الحقن للأدوية ، وفي بعض الحالات - العلاج المركب مع المضادات الحيوية من مجموعات أخرى.

المؤلفات
1. Avdeev S.N.، Chuchalin A.G. "دور العدوى البكتيرية واختيار المضادات الحيوية في تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن". // كونسيليوم ، رقم 2 ، 2000
2. “الأدوية المضادة للبكتيريا. طرق توحيد الأدوية "تحرير خابرييف ر. // الطب ، 2004
3. Budanov S. V. "العلاج التدريجي بالمضادات الحيوية للعدوى." // النشرة السريرية ، عدد 4 ، 1996
4. سجل الأدوية الحكومي ، 2004
5. Ioffe L.Ts.، Beisebaev N.A.، Shatskikh V.V.، Salimova S.S.، Auelbekova G.A.، Esetova G.U. "Amoxiclav في علاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي." // المؤتمر الوطني الثاني عشر لأمراض الجهاز التنفسي ، 2002
6. Krivtsov E.V. ، Prokhorovich E.A. ، Aleksanyan A.A. ، Makaryan A.S. ، Chibikova A.A. " الخصائص المقارنةالبنسلينات شبه الاصطناعية (الأمبيسيلين والأموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك) والفلوروكينولونات (البيفلوكساسين والسيبروفلوكساسين) في علاج المرضى. المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب". // فهرس البطاقة الطبية عدد 2 1999
7. Nonikov V.E. ، Konstantinova TD ، Lenkova N.I. ، Argetkina I.N. "الجوانب الاقتصادية الدوائية للعلاج المضاد للبكتيريا من الالتهاب الرئوي". // العدوى والعلاج بمضادات الميكروبات ، رقم 2 ، 1999
8. Nonikov VE ، Konstantinova TD ، Lenkova NI ، Minaev VI ، Ritchik LA "فعالية الأموكسيسيلين / البوتاسيوم clavulanate في علاج التهابات القصبات الرئوية في المستشفى." // المضادات الحيوية والعلاج الكيماوي ، رقم 10 ، 1997
9- دليل فيدال ، 2003
10. Strachunsky L.S.، Kozlov S.N. "البنسلين ، الجزء 2. البنسلينات المركبة والمحمية بالمثبطات." // المجلة الطبية الروسية عدد 2 2000
11. Strachunsky L.S.، Belousov Yu.B.، Kozlov S.N. " العلاج المضاد للبكتيريا... دليل عملي ". // RC "Pharmedinfo" ، 2000

في معظم الحالات ، يتم اختيار المضادات الحيوية للعلاج تجريبيًا (مع مراعاة العدوى الشائعة في المنطقة). غالبًا ما يقع اختيار الأطباء على عوامل ذات طيف واسع من النشاط - فعالة ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام.

ينتمي Amoxiclav إلى هذه الأدوية ، وهو مضاد حيوي من مجموعة البنسلين ، معزّز بحمض clavulanic ، مما يجعله فعالاً حتى ضد سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة. نظرًا لتحمله الجيد ، غالبًا ما يتم وصفه للمرضى الصغار.

تكوين ومؤشرات للاستخدام

العنصر النشط هو بنسلين شبه اصطناعي - أموكسيسيلين. إنها مادة مضادة للجراثيم واسعة الطيف لها عيب كبير: البكتيريا التي تنتج إنزيمات بيتا لاكتاماز تقاومها. إنهم يدمرون المضاد الحيوي ويستمرون في التكاثر.

حمض الكلافولانيك له تأثير مضاد للجراثيم ضعيف ، لكن تركيبته تشبه البنسلين. ينتمي المركب إلى مجموعة مثبطات بيتا لاكتاماز. تلتقط البكتيريا الحمض ، وبعد ذلك لا تستطيع إنتاج إنزيمات معطلة. نتيجة لذلك ، تصبح عرضة للأموكسيسيلين ويتم تدميرها بسرعة. يوفر هذا النهج توسعًا في طيف عمل المضادات الحيوية ، ويسمح باستخدامه كعلاج من الدرجة الأولى لمعظم أنواع العدوى المعروفة ، مع الاحتفاظ بالمواد الفعالة دوائيًا أقوى وأكثر سمية "مخزنة".

أشكال القضية

في ممارسة طب الأطفال ، تعتبر الأشكال التالية لإطلاق Amoxiclav ذات صلة:

  • معلقات للإعطاء عن طريق الفم Amoxiclav 125 / 31.25 مجم و 250 / 62.5 مجم ، Amoxiclav 2S 400/57 مجم (في زجاجات من 35 و 70 مل) ؛
  • أقراص في غلاف الفيلمأقراص 250/125 مجم وقابلة للتشتت (قابلة للذوبان في السوائل) Amoxiclav Kviktab 500/125 مجم.

يوصف الدواء في شكل سائل للأطفال من عمر شهرين إلى 12 عامًا (أو يصل وزن الجسم إلى 30-40 كجم). يفضل استخدام الأجهزة اللوحية للأطفال في سن المدرسة الثانوية (فوق 12 عامًا) الذين يزيد وزنهم عن 30-40 كجم. من الضروري مراعاة هذه التوصيات ، لأنها مهمة عند حساب الجرعة لمريض صغير.

متى يتم التقديم

يوصف Amoxiclav لجميع أنواع العدوى البكتيرية تقريبًا عند الأطفال - للأمراض المعدية والتهابات الحادة والمزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي والبولي ، الجهاز التناسليوآفات الأنسجة الرخوة والجلد والعظام والمفاصل. يمكن استخدامه لتصحيح مشاكل تقويم الأسنان (لتخفيف الالتهاب أو الوقاية منه بعد تدخلات الأسنان). المؤشرات الأكثر صلة بتعيين Amoxiclav لطفل هي:

  • التهاب اللوزتين؛
  • التهاب البلعوم.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب الأذن الوسطى;
  • التهاب المثانة؛
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • الآفات القيحية للجلد والأنسجة الرخوة (على سبيل المثال ، بعد لدغات الحيوانات أو الحشرات) ؛
  • أمراض الجهاز الحركي ، بما في ذلك التهاب العظم والنقي.
  • التهاب المرارة المعدية والتهاب الأقنية الصفراوية.


يتم امتصاص المواد الفعالة بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي إلى الدم ، ولها قدرة منخفضة على الارتباط بالبروتينات. 70٪ من الجرعة مجانية. يتم الوصول إلى التركيزات القصوى في البلازما بعد ساعة واحدة من تناوله عن طريق الفم. يفرز العامل بشكل رئيسي عن طريق الكبد والكلى.

أي Amoxiclav تختار ، وكيفية تحضير المحلول وحساب الجرعة

عادة ما يتم اختيار شكل الإفراج عن الدواء من قبل الطبيب. يُصرف المنتج من الصيدليات بدون وصفة طبية. بالتركيز على الخيارات المتاحة ، يأخذ المتخصص في الاعتبار:

  • الطبيعة المحتملة للعدوى.
  • شدة تطور المرض.
  • العمر والوزن والحالة العامة للمريض.

في حالة المرض الخفيف إلى المتوسط ​​، يفضل استخدام جرعات منخفضة من المضادات الحيوية. للعدوى الشديدة ، يتم وصف جرعات أعلى.

في معظم الحالات ، يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين بتعليق Amoxiclav 125 / 31.25 mg. يمكن وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين بتعليق 250 / 62.5 مجم (من الممكن أيضًا استخدام أقراص قابلة للتشتت بنفس الجرعة).

في حالة وجود حالة خطيرة للمريض ، يوصف شراب Amoxiclav 2S 400/57 mg. الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم (بشرط أن يتمكن الطفل من ابتلاع الحبة) توصف لهم حبوب مغلفة ، وإذا لم يكن من الممكن ابتلاع الحبة كاملة فيختارون شكل كفيكتاب.

كيفية التخفيف بشكل صحيح

قبل استخدام الدواء يجب قراءة التعليمات. من السهل جدًا تحضير التعليق في المنزل ، حيث أن الشركة المصنعة قد اعتنت به. تحتوي الزجاجة الزجاجية الداكنة على الكمية الدقيقة من المسحوق الذي يحتوي على مواد فعالة ، والتي يتم توزيعها بسهولة في الماء. من أجل راحة المستهلك ، قدم المطور ملصقًا خاصًا على الزجاجة (شريط إغاثة على الزجاج) ، يركز على الماء الذي يجب إضافته.

قبل التخفيف ، يجب رج الحاوية جيدًا حتى ينفصل المسحوق عن جدران الزجاجة وعندما يضاف السائل ، لا تتشكل أي كتل. بعد ذلك ، صب الماء من الحجم حتى العلامة. لتحضير الشراب ، تحتاج إلى استخدام الماء المغلي أو الشرب في درجة حرارة الغرفة.

بعد إضافة السائل ، عليك إغلاق الزجاجة بإحكام بغطاء لولبي ورجها جيدًا. ثم يضاف الماء بالضبط إلى العلامة ، وبعد ذلك اهتزت الحاوية مرة أخرى. بعد ذلك ، يعتبر التعليق جاهزًا للاستخدام. رجي الزجاجة في كل مرة قبل قياس الكمية المطلوبة من الشراب ليأخذها الطفل..

مبادئ حساب الجرعة

عند وصف Amoxiclav لطفل يصل وزنه إلى 40 كجم ، يقوم الطبيب أولاً بحساب الجرعة اليومية. سيركز المتخصص على المبادئ التالية:

  • أكثر من شهرين إلى سنتين - من 20 إلى 40 مجم أموكسيسيلين من 5 إلى 10 مجم من حمض الكلافولانيك لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا ؛
  • أكبر من عامين بالشكل المعتاد - من 20/5 مجم إلى 60/15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا ؛
  • أكثر من 2 في شكل 2S - من 25 / 3.6 إلى 45 / 6.4 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا.

تنقسم الجرعة اليومية إلى 3 جرعات (جرعتان عند استخدام نموذج 2S). يجب أخذ الحجم المحسوب للدواء بجرعات متساوية على فترات منتظمة (بثلاث جرعات بعد 8 ساعات ، مع جرعتين بعد 12 ساعة). يلخص الجدول أدناه نظم العلاج الممكنة للأطفال.

الجدول - جرعة Amoxiclav للأطفال من مختلف الأعمار المصابين بمرض خفيف ومتوسط

العمر والوزن التقريبي 125 / 31.25 مجم 250 / 62.5 مجم 400/57 مجم
3-12 شهرًا (5-10 كجم) 3*2,5 3*1,25 -
1-2 سنة (10-12 كجم) 3*3,75 3*2 -
2-4 سنوات (12-15 كجم) 3*5 3*2,5 2*2,1
4-6 سنوات (15-20 كجم) 3*6,25 3*3 2*2,9
6-10 سنوات (20-30 كجم) 3*8,75 3*4,5 2*3,75
10-12 سنة (30-40 كجم) - 3*6,5 2*5,1

الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم (من حيث المبدأ ، من الممكن مع 30 كجم) يتم وصف أقراص Amoxiclav (250/125 مجم) 3 مرات في اليوم أو Amoxiclav Kviktab مرتين في اليوم. يتم تحديد مدة مسار العلاج من قبل الطبيب ، اعتمادًا على المرض وتحمل المريض للمضادات الحيوية.

عادة ، لا يستمر العلاج أكثر من 7 أيام. في الحالات الشديدة ، يمكن تمديد الدورة حتى 14 يومًا. إذا كان من الضروري مواصلة العلاج لفترة أطول من هذه الفترة ، فمن الضروري مراقبة حالة الكلى والكبد والجهاز المكون للدم بسبب ارتفاع مخاطر آثار جانبية.

كيف نعطي لطفل

للحصول على جرعات دقيقة من الدواء ، تم تجهيز القوارير بملاعق قياس أو ماصات 5 مل بقسم 0.1 مل. من أجل الامتصاص الأمثل للدواء ، من الأفضل إعطائه للطفل أثناء الوجبات (في بداية الرضاعة)... هذا يقلل من مخاطر الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي ويضمن الامتصاص الكامل للمواد الفعالة في مجرى الدم.

أثناء العلاج ، عليك التأكد من أن الطفل يشرب كمية كافية من السائل ويذهب إلى المرحاض في الوقت المحدد. استخدام الأموكسيسيلين بجرعات كبيرة محفوف بالبلورات حتى تطور الفشل الكلوي (وهو أمر نادر في الممارسة).

حساسية من Amoxiclav

يمكن أن تكون الحساسية المفرطة للمخدرات صحيحة أو خاطئة. في الحالة الأولى ، هناك حساسية متزايدة لجميع المواد الطبية من مجموعة البنسلين. غالبًا ما تتشكل الحساسية المتصالبة للسيفالوسبورينات (سوبراكس ، سيفيكس ، أوفلوكساسين). في مثل هذه الحالة ، يحظر إعطاء الطفل Amoxiclav وأي أدوية أخرى من سلسلة البنسلين.

يمكن أن تكون الحساسية من المضادات الحيوية شديدة السطوع ، حتى صدمة الحساسيةو نتيجة قاتلة... في كثير من الأحيان ، هناك ردود فعل خاطئة مرتبطة بانتهاك نظام الدواء ، تتجاوز الجرعات الموصى بها. يمكن أن تحدث الحساسية من خلال:

  • العلاج الدوائي المكثف مع عدد كبير من الأدوية ومجموعات المضادات الحيوية ؛
  • الأمراض المعدية المتكررة عند الطفل ؛
  • الاضطرابات الأيضية والتخمير ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة.

من المهم جدًا مراقبة الطفل عن كثب أثناء العلاج باستخدام Amoxiclav. يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية بعد الجرعات الأولى ، وبعد 4-5 أيام من العلاج ، وحتى بعد عدة أسابيع من نهايته. يمكن أن تكون علامات حساسية الجسم للدواء:

  • طفح جلدي - شرى ، طفح جلدي ، طفح أمبيسيلين مع مزيج من البثور والعقيدات ؛
  • ميل لردود الفعل التحسسية - للأدوية الأخرى والمواد الغذائية والمواد المضافة ؛
  • الوذمة - يمكن أن تنتفخ الأغشية المخاطية للعينين والفم والحلق والجهاز الهضمي ؛
  • حمى المخدرات - زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-40 ℃.

عند ظهور الأعراض الأولى للحساسية يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. التطبيق مطلوب مضادات الهيستامينواستبدال المضاد الحيوي بأدوية من مجموعة أخرى. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أموكسيلاف ، يمكنك وصف الأدوية من مجموعة الماكروليد (سوماميد ، فرونيليد ، كلاريثروميسين).

من الممكن أن يتطور رد فعل تحسسي ليس للمضاد الحيوي نفسه ، ولكن لمكونات التلوين والنكهة في التركيبة - إذا كان معلقًا / مسحوقًا. ومع ذلك ، من المستحيل التمييز بشكل مستقل ما هو رد الفعل المتزايد بالضبط ، لا يزال من الضروري إيقاف الدواء.


النظير

هناك العديد من المنتجات في سوق الأدوية بنفس التركيبة ولكنها مختلفة الأسماء التجارية... يمكن أن تختلف الأدوية بشكل كبير في السعر. يمكنك اختيار بديل لـ Amoxiclav وفقًا للجدول أدناه.

الجدول - النظير

شكل الافراج ما ليحل محل
التعليق 125 / 31.25 كلافام 125 مجم / 31.25 مجم / 5 مل
كواكت 125 مجم / 31.25 مجم / 5 مل
Michaelav 125 مجم / 31.25 مجم / 5 مل
التعليق 250 / 62.5 كواكت 250 مجم / 62.5 مجم / 5 مل
Teraklav 250 مجم / 62.5 مجم / 5 مل
أ- كلاف فارمكس 250 مجم / 62.5 مجم / 5 مل
تعليق 2S أوجمنتين ES 600 مجم / 42.9 مجم / 5 مل
أوجمنتين 400 مجم / 57 مجم / 5 مل
بيتاكلاف 400 مجم / 57 مجم / 5 مل
حبوب 250 كلافام 250 مجم / 125 مجم رقم 10
رابيكلاف 250 مجم / 125 مجم رقم 21
Teraklav 250 مجم / 125 مجم رقم 30
كفيكتاب Flemoklav solutab 500 مجم / 125 مجم رقم 20

أسئلة مكررة

سؤال: ما هو الأفضل لإعطاء طفل مصاب بالذبحة الصدرية أموكسيكلاف أو أوجمنتين؟

الجواب: هذه أدوية مماثلة لها نفس التركيب والخصائص. يتم تصنيع Amoxiclav في سلوفينيا و Augmentin في المملكة المتحدة. كما تختلف السواغ. التحضير الأول له نكهة الكرز ، والثاني له نكهة التوت.

سؤال: إذا كان الطفل يعاني من حساسية من الأمبيسلين ، فهل يمكن أن يعطيه أموكسيكلاف؟

الجواب: كلا العقارين ينتميان إلى فئة البنسلين. مع وجود حساسية تجاه أحدها ، تحدث تفاعلات مماثلة مع مواد من المجموعة بأكملها. في هذه الحالة ، تحتاج إلى وصف المضادات الحيوية من سلسلة مختلفة.

سؤال: لقد بدأت في إعطاء Amoxiclav لابنتي ، بعد يومين من ظهور طفح جلدي على الجلد ، لكنها تشعر بتحسن ، والسعال قد اختفى تقريبًا. هل يجب أن يستمر العلاج؟

الجواب: لا بد من الغاء الدواء واستشارة الطبيب. يمكن أن تكون الطفح الجلدي من أولى علامات حساسية الجسم. إذا واصلت العلاج بالدواء ، فمن الممكن أن تتفاقم الحساسية لتصل إلى صدمة الحساسية. على الرغم من تحسن الحالة ، من الضروري استبدال الأدوية.

سؤال: قبل شهر كنت أعاني من التهاب في الحلق. علاجه مع Amoxiclav. الآن الابن يسعل ، هل يمكن استعمال نفس العقار للعلاج دون استشارة الطبيب؟

الجواب: لا يمكنك. تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأطفال والخضوع لفحص وإجراء تشخيص دقيق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب البكتيريا المقاومة للأموكسيسيلين السعال. ثم سيكون هناك ضرر واحد من المضاد الحيوي. عند اختيار الأدوية ، يسترشد الأطباء بقاعدة وصف دواء من مجموعة أخرى ، إذا كانت الفترة الفاصلة بين الأمراض أقل من 3 أشهر.

سؤال: بعد العلاج مع Amoxiclav ، بقي أكثر من نصف زجاجة التعليق. هل يمكنني تركها فقط في حالة؟

الجواب: لا يمكنك. يمكن تخزين هذا المنتج في الثلاجة من لحظة تحضير التعليق لمدة لا تزيد عن 7 أيام. يجب التخلص من باقي الدواء فور انتهاء العلاج. لا فائدة من ترك الدواء لطفل آخر أو في حالة الإصابة بمرض ثان. توصف المضادات الحيوية بشكل صارم على أساس فردي. إذا تم تخزين الدواء لفترة أطول ، تتكاثر البكتيريا فيه ، ومن الممكن تعطيل المادة الفعالة وفقدان الفعالية بشكل كامل.

الاستنتاجات

  • Amoxiclav - الحاكم المخدراتعلى أساس أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك. يوفر مزيج المواد نطاقًا واسعًا من النشاط ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
  • تحت هذا الاسم ، يتم إنتاج مساحيق لتحضير الحقن ، وقوارير مسحوق للحصول على تعليق للإعطاء عن طريق الفم ، وأقراص مغلفة بالفيلم أو قابلة للتشتت. التعليق هو الأكثر شيوعًا في طب الأطفال.
  • يجب تخزين الدواء المحضر في المنزل في الثلاجة عند درجة حرارة 2‒8 ℃ لمدة لا تزيد عن 7 أيام. كقاعدة عامة ، فإن محتويات الزجاجة كافية لمثل هذه الدورة.
  • يجب أن يصف طبيب الأطفال المضاد الحيوي. من غير المقبول استخدام المنتج بمفردك لغرض علاج طفل. يمكن أن يكون هذا خطيرًا على صحة وحتى حياة المريض الصغير.

تتطلب التهابات الجهاز التنفسي نهجًا متكاملًا ، بما في ذلك أخذ دورة من الأدوية ذات التأثير المضاد للبكتيريا والفيروسات ، وكذلك التأثير المضاد للسعال. يعد الالتهاب الرئوي من أخطر الأمراض من هذا النوع ، ويصبح الغرض الرئيسي من Amoxiclav للالتهاب الرئوي.

تخصص دول العالم المختلفة سنويًا مبلغًا ضخمًا من الأموال لمكافحة الالتهاب الرئوي ، سواء من أجل علاج المرضى أو لتطوير عقاقير مبتكرة يمكن أن تمنع تطور المرض في وقت قصير وتجنب العواقب الوخيمة.

في كل حالة ، يواجه الطبيب المعالج اختيارًا صعبًا لأنسب عقار مضاد للبكتيريا. يأخذ هذا في الاعتبار كل من الحالة العامة للمريض وعمره ، ووجود أو عدم وجود الأمراض المصاحبة ، فضلاً عن تحليل أسباب ظهور الحالة المؤلمة وتطورها.

كيف يتم علاجها مع Amoxiclav

باستخدام Amoxiclav لعلاج الالتهاب الرئوي ، من الممكن التنبؤ بتحسن سريع في الحالة العامة للمريض مع احتمال كبير ، لأن هذا الدواء ، كونه عامل شبه اصطناعي لمجموعة البنسلين ، أثبت نفسه جيدًا في العلاج أمراض الجهاز التنفسي من المسببات المعدية (التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ).

ينتمي Amoxiclav إلى المضادات الحيوية وهو تعايش بين الأموكسيسيلين شبه الاصطناعي وحمض clavulanic. تختلف نسبة المكونات باختلاف أشكال الإصدار.

يجب أن يتم تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا للبالغين المصابين بالالتهاب الرئوي على أساس إجراءات التشخيص المختبري ، مع تحديد دقيق للعامل المسبب للمرض. ومع ذلك ، مع ظهور حاد للمرض مع أعراض واضحة ، يجب استخدام الأدوية ذات مجموعة واسعة من الإجراءات ، حيث أن الانتظار الطويل لنتائج الفحص يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة.

أعراض الالتهاب الرئوي هي:

  • ارتفاع حاد في درجة الحرارة
  • السعال الشديد مع البلغم
  • ألم صدر.

في ظل وجود جميع الأعراض المذكورة ، فإن الإجراء اللازم هو الاستشفاء ، حيث سيتم إجراء جميع الدراسات الطبية الحيوية اللازمة وإجراء التشخيص الدقيق. عند التأكد من وجود التهاب رئوي لدى المريض ، سيتم حقنه على الفور بجرعة من المضادات الحيوية في العضل والوريد ، لأن أدنى تأخير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

إلى جانب أخذ دورة من الأدوية ، سيتم عرض الراحة في الفراش والتغذية بالفيتامينات ، والتي تشمل أيضًا تناول كمية كبيرة من السوائل. لزيادة فعالية العلاج ، يتم استخدام Amoxiclav وفقًا لمخطط خاص ، وبعد التغلب على الفترة الحادة ، يتحول المريض إلى تناول الحبوب.

Amoxiclav لالتهاب رئوي للأطفال

يعد استقبال Amoxiclav للالتهاب الرئوي عند الأطفال ضروريًا أيضًا بعد تأكيد التشخيص. مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل إذا:

  • كان عمر الطفل أقل من عام ،
  • الطفل لديه تاريخ من اعتلال الدماغ ،
  • مع ما يصاحب ذلك من أمراض الدورة الدموية وعيوب في عضلة القلب ،
  • مع أمراض مزمنة في الرئتين والقلب والكلى ،
  • في وجود أمراض الدم الخبيثة ،
  • مع حقيقة مؤكدة عن وجود عدوى داخل الرحم لدى الأطفال دون سن سنة واحدة.

كما يخضع الأطفال المصابون بأشكال حادة من الالتهاب الرئوي للعلاج الإجباري.

يتم تحديد جرعة Amoxiclav للالتهاب الرئوي حصريًا من قبل الطبيب المعالج وتخضع لسبب وجيه.

نظائرها من Amoxiclav

بالنسبة للأشكال الأكثر اعتدالًا من الأمراض ، يمكن استخدام نظائر Amoxiclav - الأدوية التي تشمل أيضًا أموكسيسيلين - Augmentin ، Flemoxin Solutab ، Summamed ، Azithromycin. وفقًا لتحليل مراجعات المرضى الذين تم وصفهم للعلاج التماثلي ، فإن تأثيرهم قوي بنفس القدر ضد الالتهابات المختلفة. Amoxiclav أقوى فقط ضد عدوى المكورات العقدية.

يجب إجراء إدارة العيادات الخارجية لـ Amoksiklav بما يتفق بدقة مع التعليمات وبشكل حصري حسب توجيهات الطبيب. لا يمكن لمحاولات العلاج الذاتي أن تضر بصحة المريض فحسب ، بل تشكل أيضًا تهديدًا لحياته.

تم التحقق من المادة
آنا موسكوفيس طبيبة أسرة.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

التهاب الشعب الهوائية هو مرض شائع يصيب الجهاز التنفسي ويحدث بالتساوي عند الأطفال والبالغين. خطرها هو تغيير محتمل في طبيعة الدورة. من فئة الفيروسية يمكن أن تنتقل إلى فئة البكتيريا ، مما يعني إضافة أدوية خطيرة إلى العلاج. يعتبر Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية من أشهر المضادات الحيوية في هذه الحالة.

المكون النشط للدواء هو أموكسيسيلين. هذا ممثل مضاد للبكتيريا لمجموعة البنسلين ، التي لها طابع لطيف إلى حد ما. على الرغم من فعاليته في محاربة البكتيريا المسببة للأمراض ، إلا أن له عيبًا. على وجه التحديد ، بيتا لاكتاماز ، الذي تنتجه بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة ، يثبط بشكل كبير النشاط المفيد للمادة.

لحل هذه المشكلة ، يتم إضافة مكون آخر إلى الدواء - حمض clavulanic. إنه ليس قادرًا على أن يكون له تأثير مدمر على بيتا لاكتاماز فحسب ، بل له أيضًا خصائص مبيدة للجراثيم ، وله أيضًا تأثير إيجابي على الجهاز المناعيالمريض.

الدواء مناسب للاستخدام في وجود مسببات الأمراض مثل: المكورات العقدية ، كليبسيلا ، غاردنريلا ، إكينوكوكوس وغيرها.

يستخدم Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية بنجاح لكل من المظاهر المزمنة والحادة. حركتها الدوائية هي كما يلي:

  • عند الابتلاع مكونات نشطةتخترق الأنسجة والأعضاء الرئيسية ؛
  • تحدث ذروة تركيز الدواء في الجسم بعد ساعة واحدة من الابتلاع ؛
  • بعد ثلاث ساعات ، يتم التخلص من الدواء تمامًا من خلال الجهاز الكلوي. يمكن أن تفرز نسبة صغيرة من الأمعاء والرئتين.

لا تحتوي الأداة على تأثير مضاد للالتهابات فحسب ، بل تعزز أيضًا إفراز البلغم وإزالته من القصبات الهوائية.

Amoxiclav - أشكال الإفراج

الافراج عن الشكل والجرعة

يمكن العثور على المضاد الحيوي في الصيدليات بأشكال وتركيزات مختلفة. يحدد الطبيب النوع الأفضل لكل حالة على حدة. لا يتأثر هذا فقط بطبيعة مسار المرض ، ولكن أيضًا بخصائص جسم المريض وعمره ووزنه.


أجهزة لوحية

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا من الأدوية. وهي بيضاوية الشكل ومغطاة بقشرة بيضاء.

غالبًا ما يتم وصف Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا في شكل أقراص. في هذه الحالة يجب ألا يقل وزن جسم الطفل عن 40 كجم. تعتمد طريقة الإعطاء على جرعة المادة الفعالة:

  • Amoxiclav 375. مناسب للأمراض في المراحل المبكرة والمتوسطة. يتم إجراء الاستقبال مرة واحدة في غضون ثماني ساعات ؛
  • Amoxiclav 625. يمكن وصفه في جميع مراحل التهاب الشعب الهوائية ، ولكن بشكل رئيسي في المتوسط ​​والشديد. لا يتم أخذ الجهاز اللوحي أكثر من مرة واحدة كل ثماني ساعات ؛
  • Amoxiclav 1000. مناسب للأمراض الشديدة. يؤخذ الدواء بجرعة واحدة مع انقطاع لمدة اثنتي عشرة ساعة.

تؤخذ الأقراص قبل الأكل بقليل من الماء.


نوع آخر من المخدرات في هذا الشكل من الإفراج هو أقراص Amoxiclav Kviktab. هذا النوع له طعم فاكهي ويوصف للبالغين والأطفال من سن 12 سنة وما فوق. يتم الاستقبال وفقًا للمخطط التالي:

  • 625 مجم. تعيين للمراحل الخفيفة والمتوسطة من المرض ، قرص واحد مرتين في اليوم ؛
  • 975 مجم. في المرحلة الشديدة ، يستخدمون أيضًا جرعة واحدة مرتين في اليوم.

يذوب Kviktab في الفم ، ثم يغسل ، أو يذوب في كوب من ماء الشرب.

مسحوق

مسحوق للاستخدام بالحقن يستخدم في حالة مسار معقد من التهاب الشعب الهوائية أو تهديد ناشئ لحياة المريض. يوصف فقط للبالغين والأطفال بعمر 12 عامًا على الأقل. تأثير هذا الشكل من الإفراج أسرع من تأثير الآخرين.

يتم استخدامه بطريقتين:

  • حقنة وريد .. الحقن في الوريد. 600 ملغ من المخدرات مخففة مع 10 مل من الماء للحقن.
  • قطارة. تمييع الدواء بنفس الطريقة كما في الطريقة الأولى ، ولكن إضافة 50 مل من محلول التسريب.

بغض النظر عن شكل الإطلاق ، لا ينصح باستخدام Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية لأكثر من 14 يومًا ، لأن تأثيره المفيد يبدأ في الانخفاض تدريجيًا.

ميزات التطبيق

على الرغم من شعبية الدواء ، لا يعرف الجميع ميزات كيفية تناول amoxiclav. أهم النقاط هي:

  • في حالة استخدام حبوب منع الحمل ، يجب تناولها قبل أو مع الوجبة. وبالتالي ، يتم تقليل التأثير السلبي على الجهاز الهضمي ؛
  • أثناء العلاج ، يحظر تناول المشروبات الكحولية.
  • الدواء غير مناسب للاستخدام المشترك مع ريفامبيسين. خلاف ذلك ، يتم تقليل التأثير المفيد لكلا الدواءين ؛
  • في حالة انقطاع البول ، يتم تطبيق الجرعات بفاصل يومين على الأقل:
  • إذا كانت المرأة تستخدم موانع الحمل قبل الفم أثناء العلاج ، فعليها أن تعرف أن وظائفها قد انخفضت بشكل كبير ؛
  • يمكن أن تقلل الجلوكوزامين والملينات المطبقة من درجة امتصاص الدواء ؛
  • يجب عدم استخدام المضاد الحيوي مع مضادات التخثر.

عند الأطفال

لعلاج الأطفال يجب تناول الدواء بوصفة طبيب. يجب مراعاة الجرعة بدقة.

عادة ما يوصف Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال دون سن الثانية عشرة في شكل تعليق. لتحضيره ، يضاف 86 مل من الماء النقي إلى زجاجة بها مسحوق على مرحلتين ، ويهز المستحضر جيدًا بينهما.

يتم احتساب الجرعة على النحو التالي:

  • أقل من 3 أشهر: 30 ملغ لكل 1 كغم من وزن الجسم. يتم تقسيم الجرعة المتلقاة إلى جرعتين في اليوم ؛
  • أقدم من 3 أشهر: مع شكل خفيف من المرض - 20 ملغ من المضاد الحيوي لكل 1 كجم من وزن الجسم. في الحالات الشديدة - 40 مجم من الأدوية لكل 1 كجم من وزن الجسم. يتم تقسيم الجرعة المتلقاة إلى ثلاث جرعات يوميًا على فترات منتظمة.

إذا كان المرض يتطلب علاجًا أكثر نشاطًا ، فقد يصف الطبيب شكلاً من أشكال استخدام المضادات الحيوية بالحقن. الجرعة الموصى بها في هذه الحالة هي كما يلي:

  • حتى 3 سنوات: 30 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم مرتين في اليوم ؛
  • من 3 إلى 12 سنة: 30 ملغ دواء لكل 1 كغم من وزن الجسم ثلاث مرات في اليوم.

يمكن تعديل الجرعة من قبل الطبيب المعالج.

أثناء الحمل أو الرضاعة

لا يحظر الدواء أثناء الحمل ولكن استخدامه مثل أي مضاد حيوي آخر غير مرغوب فيه خلال هذه الفترة. إذا تطور التهاب الشعب الهوائية بشدة لدرجة أنه بدأ في تهديد حياة المرأة وطفلها ، فإن استقباله له ما يبرره.

أثناء الرضاعة ، يمكن للمرأة أن تستخدم Amoxiclav لعلاج المرض ، ولكن خلال هذه الفترة يُنصح بنقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

موانع لاستخدام الدواء

تتضمن قائمة موانع الدواء عوامل مثل:

  • مرض الكبد؛
  • اليرقان الركودي؛
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
  • ابيضاض الدم الليمفاوي.
  • التهاب الكبد المزمن
  • التعصب الفردي لمكونات الدواء.

في ظل وجود واحد على الأقل من المؤشرات المدرجة ، يُحظر شرب Amoxiclav.

آثار جانبية

مثل أي مضاد حيوي آخر ، فإن Amoxiclav له عدد من الآثار الجانبية المحتملة عند تناوله. وتشمل هذه:

  • إسهال؛
  • استفراغ و غثيان؛
  • الحموضة المعوية والانتفاخ
  • اضطرابات النوم؛
  • طفح جلدي واحمرار.
  • الصداع والدوخة.

كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه التفاعلات بعد استخدام الدواء وتختفي فورًا مع إزالته من الجسم. في حالات نادرة ، قد يحدث داء المبيضات أثناء تناول الدواء.

النظير

لا يصف الطبيب دائما Amoxiclav لالتهاب الشعب الهوائية. يمكنه اختيار أحد نظرائه. وتشمل هذه الأدوية التالية:

  • اوجمنتين. نظير كامل تقريبًا ، يختلف فقط في السواغات. يُعتقد أن أوجمنتين له تأثير أكثر اعتدالًا ؛
  • سوماميد. المادة الفعالة ، أزيثروميسين ، لها تأثير مضاد للجراثيم كبير. يوصف عندما يكون ممثلو سلسلة البنسلين غير قادرين على علاج التهاب الشعب الهوائية ؛
  • فليموكسين. وهو يختلف عن Amoxiclav في حالة عدم وجود حمض clavulanic ، مما يعني أنه يحتوي على قراءات أقل ؛
  • سوبراكس. يتم استخدامه بنجاح في أنواع التهاب الشعب الهوائية الحادة والمزمنة.

اوجمنتين هو نظير كامل لأموكسيلاف

كل من هذه الأدوية له تعليماته الفردية. يفعل الاختيار الصحيحسيساعد الطبيب المعالج. سيحدد أيضًا الجرعة المطلوبة وعدد أيام تناول الدواء.