أعراض التهاب الأذن الحادة. علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن في المنزل. التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد

الآفة الالتهابية للأنبوب السمعي ، مما يؤدي إلى تدهور تهوية التجويف الطبلي مع تطور التهاب الأذن الوسطى النزفي. يتجلى التهاب الأذن في احتقان الأذن ، والشعور بفيضان السوائل فيها ، وفقدان السمع ، والضوضاء في الأذن ، والنطق الذاتي. يمكن أن تكون الأعراض أحادية وثنائية. يتم تأكيد تشخيص التهاب الأذن باستخدام مسح شامل، بما في ذلك تنظير الأذن ، وفحص السمع ، وقياس ضغط الأنبوب السمعي وتحديد سالكه ، وقياس المعاوقة الصوتية ، وتنظير الأنف ، والزرع البكتيري لمسحة من البلعوم. يتم علاج التهاب الأذن باستخدام قطرات الأنف المضيق للأوعية ، مضادات الهيستامين، إدخال الأدوية مباشرة إلى تجويف الأذن الوسطى والأنبوب السمعي ، طرق العلاج الطبيعي.

معلومات عامة

يربط الأنبوب السمعي (Eustachian) التجويف الطبلي للأذن الوسطى بالبلعوم الأنفي. تعمل كقناة يتم من خلالها موازنة الضغط داخل التجويف الطبلي وفقًا للضغط الجوي الخارجي. يعد الضغط الطبيعي في التجويف الطبلي شرطًا أساسيًا لعمل جهاز توصيل الصوت في الأذن الوسطى: طبلة الأذنوسلسلة من العظيمات.

يبلغ عرض قناة استاكيوس حوالي 2 مم. مع هذا القطر الصغير ، حتى الوذمة الطفيفة في جدران الأنبوب السمعي نتيجة للالتهاب تؤدي إلى انتهاك سالكها مع تطور التهاب الأذن. نتيجة لذلك ، يتوقف تدفق الهواء من البلعوم إلى تجويف الأذن الوسطى ويتطور التهاب النزلات هناك. بسبب الآفة الالتهابية المشتركة للأنبوب السمعي والأذن الوسطى ، يُطلق على التهاب الأذن الوسطى أيضًا التهاب الأذن البوقي والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن البوقي. وفقًا لطبيعة الدورة ، يتميز التهاب الأوكتاز الحاد والمزمن.

أسباب التهاب الأذن

سبب التهاب الأوستاش الحاد هو انتشار العدوى من البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي إلى فتحة البلعوم والغشاء المخاطي للأنبوب السمعي. يمكن ملاحظة ذلك مع ARVI والأنفلونزا والذبحة الصدرية والتهاب البلعوم الحاد والتهاب الأنف والحمى القرمزية وعدد كريات الدم البيضاء المعدية والحصبة والسعال الديكي. في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون العوامل المعدية لالتهاب الأذن هي الفيروسات والمكورات العنقودية والمكورات العقدية عند الأطفال - المكورات الرئوية. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث التهاب أوستاش بسبب عدوى فطرية أو نبتات دقيقة معينة (عوامل مسببة لمرض السل والزهري والكلاميديا). يرتبط ظهور التهاب الأوكتاز الحاد بوذمة الأنبوب السمعي بسبب مرض الحساسية (التهاب الأنف التحسسي ، حمى القش). يمكن أن يكون تطور التهاب الأذن الحاد معقدًا بسبب السداد الأنفي الذي يتم إجراؤه لوقف نزيف الأنف.

يتطور التهاب الأذن المزمن على خلفية العمليات الالتهابية المزمنة في البلعوم الأنفي: التهاب اللوزتين واللحمية والتهاب الأنف المزمن والتهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن يكون سببها أمراضًا يتم فيها تعطيل دوران الهواء الطبيعي في الشعب الهوائية: انحناء الحاجز الأنفي ، والأورام الحميدة في التجويف الأنفي وأورام البلعوم ، ورتق القناة الهوائية ، التغيرات الضخاميةالتوربينات السفلية.

في شكل منفصل ونادر نوعًا ما من التهاب الأذن ، يشير طب الأذن والحنجرة إلى خلل في الأنبوب السمعي مع تغيرات مفاجئة في الضغط الجوي. لا يملك الانخفاض السريع أو الزيادة في الضغط الخارجي وقتًا للانتقال عبر الأنبوب السمعي إلى التجويف الطبلي. نتيجة لانخفاض الضغط الناتج ، يتم ضغط فم أنبوب Eustachian وتصيب هياكل الأذن الوسطى بصدمة مع تطور التهاب الهواء.

آلية تطور التهاب الأذن

يؤدي الانتهاك الكامل أو الجزئي لسريان الأنبوب السمعي في التهاب الأذن إلى انخفاض تدفق الهواء إلى التجويف الطبلي أو إلى توقف تام للتهوية. في هذه الحالة ، يتم امتصاص الهواء المتبقي في التجويف الطبلي تدريجيًا ، ويقل الضغط فيه ، والذي يتجلى من خلال تراجع الغشاء الطبلي. يؤدي انخفاض الضغط إلى التعرق في التجويف الطبلي للناتج المحتوي على البروتين والفيبرين ، وفي المراحل اللاحقة ، الخلايا الليمفاوية والعدلات - الخلايا المتورطة في التفاعلات الالتهابية. يتطور الشكل النزلي من التهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يؤدي الانتهاك طويل الأمد لتهوية تجويف الطبلة الناجم عن التهاب الأذن ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، إلى انتقال الالتهاب النزلي إلى صديدي ، وكذلك تطوير عملية لاصقة مع حدوث التهاب الأذن الوسطى اللاصقة.

أعراض التهاب الأذن

المظاهر المميزة لالتهاب الأذن هي احتقان الأذن ، وفقدان السمع ، وثقل في الرأس ، وضوضاء في الأذن ، ونبرة ذاتية - شعور بصدى الصوت في الأذن. يلاحظ العديد من مرضى التهاب الأذن ، عند استدارة وإمالة رؤوسهم ، شعورًا بفيضان السوائل في الأذن. في بعض الحالات ، في المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن ، بعد بلع اللعاب أو التثاؤب ، يحدث تحسن في السمع بسبب تمدد تجويف الأنبوب السمعي بسبب تقلص العضلات المقابلة. يمكن ملاحظة الأعراض الموضحة لالتهاب الأذن في أذن واحدة فقط أو تكون ثنائية في طبيعتها.

يلاحظ ألم الأذن ، كقاعدة عامة ، مع التهاب الأوكيت الناجم عن اختلاف الضغط الجوي. كما أنه يشعر بالامتلاء والضغط في الأذن. لا تحدث تغييرات في الحالة العامة للمريض المصاب بالتهاب الأذن ، وتبقى درجة حرارة الجسم طبيعية. ارتفاع درجة الحرارة وظهورها اعراض شائعةعلى خلفية التهاب الأذن ، تشير إلى التطور التهاب الأذن الوسطى صديدي.

غالبًا ما تحدث أعراض التهاب الأوكيت الحاد على خلفية عدوى الجهاز التنفسي أو في مرحلة الشفاء بعد ذلك. إذا كان هناك تركيز للعدوى المزمنة والأورام والتغيرات التشريحية في البلعوم الأنفي التي تؤدي إلى تفاقم اضطرابات التهوية في الأنبوب السمعي ، فإن التهاب الأوكيت الحاد يأخذ مسارًا طويلاً ويمكن أن يصبح مزمنًا. يتميز التهاب الأوكتاز المزمن بتفاقم متكرر مصحوب بأعراض شديدة لالتهاب الأذن الحاد وفترات من الهدوء ، قد يستمر خلالها ضجيج بسيط في الأذن وانخفاض السمع. بمرور الوقت ، يتطور الانخفاض المستمر في قطر الأنبوب السمعي والالتصاق بجدرانه ، مما يؤدي إلى الطبيعة الدائمة لأعراض التهاب الأذن.

تشخيص التهاب الأذن

التنبؤ والوقاية من التهاب الأذن

كقاعدة عامة ، مع العلاج المناسب ، يتم حل التهاب الأوكتاز الحاد في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، إذا كان هناك الأمراض المصاحبةمما يضعف تهوية الأنبوب السمعي ، يمكن أن يتحول إلى التهاب الأذن الوسطى المزمن أو التهاب الأذن الوسطى اللاصقة ، والتي يكون علاجها أكثر صعوبة.

تتمثل الوقاية من التهاب الأذن في العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية والحساسية في البلعوم الأنفي ، واستخدام مزيلات الاحتقان (قطرات مضيق للأوعية الأنفية ، ومضادات الهيستامين) لأمراض الجهاز التنفسي المصحوبة باحتقان الأنف.

ما هو التربوتيت؟ هذا هو التهاب قناة استاكيوس ، وهو الممر الذي يربط بين السمع والجهاز التنفسي ، أي الأذن الوسطى (التجويف الطبلي) و الجزء الخلفيالبلعوم الأنفي.

يعتبر بعض أطباء الأنف والأذن والحنجرة أن هذا المرض هو المرحلة الأولية من التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ، ومع ذلك ، فإن التهاب الأنبوب السمعي (Eustachian) له كود منفصل H68.0 وفقًا لـ ICD-10.

هل التهاب الأذن الوسطى معدي أم لا؟ إنه مرض غير معدي له أسماء مترادفة - التهاب الأذن أو التهاب الأنابيب.

رمز ICD-10

H68 التهاب وانسداد الأنبوب السمعي [استاكيوس]

أسباب التهاب الأذن

ما هي أسباب التهاب الحوض؟ في معظم الحالات ، تكون هذه عدوى تدخل الأنبوب السمعي من البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي. فيروس الجهاز التنفسي المخلوي ، فيروس الأنفلونزا والفيروس الغدي ، عدوى فيروس الأنف عند الأطفال ، وكذلك بكتيريا Staphylococcus spp. ، Streptococcus pneumoniae ، المستدمية النزلية ، Moraxella catarrhalis تشارك في الفيزيولوجيا المرضية للالتهاب. في بعض الأحيان ، يحدث المرض بسبب عدوى فطرية ، المتدثرة الحثرية ، المتفطرة السلية ، أو اللولبية الشاحبة.

وفقًا لمعظم الخبراء ، تلحق الفيروسات ضررًا مباشرًا بالظهارة المخاطية لقناتي استاكيوس ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض في إزالة الغشاء المخاطي الهدبي. وفي الأشخاص المصابين بالتهاب البلعوم الأنفي طويل الأمد والتهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يتطور التهاب الأذن البوقي بسبب انسداد الأنابيب.

تشخيص التهاب البوق والأذن

يتم إجراء تشخيص التهاب الأذن والأنف والحنجرة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، والذي سيكتشف أولاً وقبل كل شيء تاريخ المريض والاستماع إلى شكاواه.

يتم تشخيص التهاب الأذن على أساس تنظير الأذن (فحص الغشاء الطبلي باستخدام قمع الأذن) وتحديد سالكية الأنبوب السمعي عن طريق نفخه. كما يفحص الطبيب التجويف الأنفي وحالة البلعوم واللوزتين الحنكيتين.

تساعد الفحوصات - مسحة من الحلق أو تجويف الأنف - في توضيح طبيعة العدوى ، وإذا تم الكشف عن بكتيريا فلورا ، يصف العلاج بالمضادات الحيوية. وتجدر الإشارة إلى أنه نادراً ما تتم جدولة تسليم هذا التحليل.

يتم إجراء التشخيص الآلي: قياس مقاومة السمع (تقييم الحالة السمعالأذن الوسطى) ، التنظير الفلوري (للكشف عن العيوب في الحاجز الأنفي أو تشوهات البلعوم الأنفي).

ويتم فحص مستوى السمع عن طريق قياس السمع. كما هو الحال مع أمراض الأذن الأخرى التي تسبب مشاكل في السمع ، يُظهر مخطط السمع لالتهاب الأذن البوقي على شكل صورة بيانية حساسية سمع المريض تجاه اهتزازات الموجات الصوتية بتردد وشدة معينين.

تشخيص متباين

من المهم في حالات التهاب قناة استاكيوس التشخيص التفريقي، مما يسمح لك بتمييزه ، على سبيل المثال ، عن التهاب الأذن الوسطى المصلي أو فقدان السمع الحسي العصبي.

ما هو الفرق بين التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى؟ مع التهاب الأذن الوسطى ، يكون الالتهاب موضعيًا في التجويف الطبلي للأذن الوسطى. والفرق الرئيسي بين التهاب الأذن والأنف والحنجرة وفقدان السمع الحسي العصبي يكمن في مسببات فقدان السمع. يحدث فقدان السمع الحسي العصبي (الحسي العصبي) إما بسبب انتهاك توصيل الأعصاب الدهليزي القوقعية للجمجمة ، أو عن طريق تلف نوى المحلل السمعي في القشرة الدماغية.

علاج التهاب الأذن الوسطى

طريقة الصدمة ، التي يبدأ بها علاج التهاب الأذن والأنف الحاد - القسطرة الأنفية لقناة استاكيوس مع أسيتيل سيستئين وأموكسيسيلين والكورتيكوستيرويدات ، وغالبًا ما يستخدم ديكساميثازون لالتهاب الأذن البوقي.

تشمل الأدوية الموصوفة لهذا المرض مضادات الالتهاب ومزيلات الاحتقان لاستعادة وظيفة التهوية في الأنبوب السمعي و علاج الأعراض التهابات الجهاز التنفسييرافقه التهاب الأنف.

ضع قطرات الأذن في حالة التهاب الحوض:

• يجب غرس قطرات Otipax التي تحتوي على الفينازون واليدوكائين لالتهاب البوق في القناة السمعية الخارجية 3-4 قطرات ثلاث مرات في اليوم لمدة لا تزيد عن أسبوع. هي بطلان للاستخدام في حالة تلف طبلة الأذن.
• قطرات مع المضاد الحيوي ريفامبيسين Otofa مع التهاب الأذن الوسطى من مسببات المكورات العنقودية توصف خمس قطرات في الأذن للبالغين وثلاث قطرات للأطفال - مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. يمكن أن يسبب استخدامها حكة في الأذن وطفح جلدي على الجلد المحيط بها.

في طب الأنف والأذن والحنجرة السريري ، فإن المضادات الحيوية للأمينوغليكوزيد (نيومايسين ، جنتاميسين ، كاناميسين ، إلخ) في صالح سيئة. أولاً ، بسبب التطور السريع للمقاومة الميكروبية لها ، وكذلك بسبب تراكمها في أنسجة الأذن الداخلية وتلف خلايا القوقعة ومستقبلات الأعصاب الدهليزي. يرجع العامل الأخير أيضًا إلى سمية هذه المضادات الحيوية للأذنين.

ومع ذلك ، توصف قطرات Polydex المركبة لالتهاب الأذن والأنبوب ، والتي تحتوي على مضادات حيوية (نيومايسين وبوليميكسين ب) والكورتيكوستيرويد ديكساميثازون. مثل العقارين السابقين ، لا يمكن استخدام Polidexa إلا مع غشاء طبلي سليم. ينصح البالغين بغرس 3-4 قطرات في الأذن مرتين في اليوم ، والأطفال - 1-2 قطرات. بالإضافة إلى تفاعل حساسية الجلد ، يمكن إضافة عدوى فطرية.

تستخدم قطرات Anauran لالتهاب الأذن والأنبوب بطريقة مماثلة. هم مكونات نشطةهي النيوميسين ، بوليميكسين ب ، ويدوكائين. هو بطلان استخدامها للأطفال. وعلاج سوفراديكس لالتهاب الأذن الوسطى (مع ديكساميثازون ونيومايسين وجراميسيدين) مخصص لعلاج التهاب تجويف الأذن الخارجي.

تُستخدم قطرات الأنف المضيقة للأوعية مع التهاب الأذن الأنبوبي للتخلص من احتقان الأنف الذي يساهم في انسداد الأنبوب السمعي. هذه هي قطرات سانورين ، نفتيزين (نافازولين) ، نازيفين ، نازول ، فيبراسيل ، إلخ. مضيق فعال للأوعية وتخفيف تورم الأغشية المخاطية للأنف. جرعة مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام). ومع ذلك ، لا يتم استخدام هذا العلاج في حالات ضمور الغشاء المخاطي للأنف ارتفاع ضغط الدم الشريانيوزيادة ضغط العين ، وكذلك فرط الوظائف الغدة الدرقية؛ بطلان في الأطفال دون سن السادسة.

مستحضر الهباء الجوي مع كورتيكوستيرويد موميتازون - نازونيكس لالتهاب الأذن والأنف البوقي - يستخدم كعامل إضافي لتخفيف الانتفاخ إذا كان المرضى يعانون من حساسية الأنف والتهاب الجيوب الأنفية المزمن في مرحلة التفاقم.

ضد الوذمة داخل خذ مضادات الهيستامين(سوبراستين ، كلاريتين ، إلخ). يستخدم Fenspiride أو Erespal مع التهاب الأذن والأنف والحنجرة التهاب الأنف المزمنوالتهاب البلعوم الأنفي من أصل تحسسي: قرص واحد مرتين في اليوم ؛ الأطفال - شراب (ملعقتان إلى ثلاث ملاعق كبيرة). هذا ممكن آثار جانبيةمثل الغثيان والقيء واضطراب معدل ضربات القلب وزيادة النعاس.

علاج بالمواد الطبيعية... لا يتم استبعاد استخدام العلاج المثلي Sinupret لالتهاب الأذن والأنبوب إذا كان المريض يعاني من سعال مع بلغم لزج وفي نفس الوقت التهاب الجيوب الأنفية. يوصى بتناول حبتين من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

إذا تأخر علاج التهاب الأذن البوقي ، فإن الألم في الأذن لا يزول وتزداد الحالة العامة سوءًا - توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن البوقي. أموكسيسيلين ومرادفاته Amoxiclav و Augmentin و Clavocin وكذلك Flemoxin solutab - فعالة في التهاب الأذن البوقي إذا كان سبب المرض هو العنقوديات والمكورات العقدية. جرعة البالغين هي 0.25-1 غرام مرتين في اليوم لمدة أسبوع. للأطفال (حسب العمر) - 10-20 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. من بين الآثار الجانبية من هذا الدواءلوحظ حساسية الجلد والإسهال.

المضاد الحيوي الجهازي سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin مع التهاب الأذن البوقي أو Cifran مع التهاب الأذن البوقي والتهاب الجيوب الأنفية يؤخذ عن طريق الفم - كل 12 ساعة مقابل 0.5 - 0.75 جم ، وهو مضاد استطباب للنساء الحوامل والأطفال دون سن 16 سنة. آثار جانبيةتتمثل في الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن والطفح الجلدي والصداع والدوخة.

لا يلزم عادةً حصار Novocaine لالتهاب الأذن الوسطى (إذا لم يتحول إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد أو لم يكن معقدًا بسبب الالتهاب القيحي المزمن للأذن الوسطى).

ويتعلق العلاج الجراحي بتصحيح العيوب في الحاجز الأنفي ، وكذلك إزالة الأورام في البلعوم الأنفي والالتصاقات في قناة استاكيوس.

العلاج الطبيعي

يتم إجراء العلاج الطبيعي لالتهاب الأذن الوسطى باستخدام طرق العلاج الكهربائي الشائعة.

لذلك ، يتم إجراء الرحلان الكهربائي مع التهاب الأذن الوسطى من خلال القناة السمعية الخارجية (مع مستحضرات الكالسيوم والزنك).

يتم وصف جلسات الإنفاذ الحراري قصير الموجة و UHF لالتهاب الأذن البوقي في منطقة الجيوب الأنفية ؛

Darsonval مع التهاب الأذن الوسطى (darsonvalization مع التيار المتردد) يساعد على تنشيط تدفق الدم في الأنسجة التالفة وتحسين انتصارها ، وكذلك تقليل ألم الأذن.

يخفف من حالة الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء

التدليك المستخدم لالتهاب الأذن والأنبوب عبارة عن تدليك هوائي للغشاء الطبلي ، مما يساعد على الحفاظ على مرونته.

بالمناسبة ، يجب أن تعرف كيف تنفخ أذنيك بشكل صحيح بالتهاب الأذن البوقي من أجل فتح الأنابيب السمعية. يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا ، وتقرص أنفك بأصابعك وتغلق الروم ، ثم تحاول إخراج الهواء: سيذهب جزء منه مباشرة إلى الأنابيب السمعية ، مما يخفف احتقان الأذنين.

علاج التهاب الأذن الوسطى في المنزل

كما تظهر الممارسة ، المعاملة الشعبيةيتم إجراء التهاب الأذن الوسطى بنفس طرق علاج التهاب الأذن الوسطى.

إذا كان التهاب الأذن الوسطى غير متقيح ، وكانت درجة الحرارة طبيعية ، يتم تسخين الأذن المؤلمة. ولكن هل من الممكن تدفئة الأذن بالتهاب الأذن البوقي؟ من الممكن ، ولكن فقط في ظل نفس الظروف - عدم وجود التهاب صديدي وحمى. يساعد المصباح الأزرق على وجه الخصوص في علاج التهاب الأذن والأنبوب (الإحماء لمدة 10 دقائق ، يليه تدفئة الأذن الملتهبة) ، فضلاً عن الاحترار. ضغط الفودكامع التهاب الأذن والأنف والحنجرة (والذي يتم فرضه حوله أذن).

تقليديا ، يستخدم كحول البوريك وحمض البوريك في التهاب الأنبوب (أي محلول كحول بنسبة 3٪ حمض البوريك): يتم إدخال سوط مبلل من ضمادة في قناة الأذن ، ويجب استبداله بشكل دوري بآخر جديد. لا تدفن كحول البوريك في أذنك! يمكن أن يكون بديل لكحول البوريك صبغة كحولية من آذريون أو دنج.

عندما يتطور التهاب الأنبوب السمعي على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب اللوزتين ، فمن المستحسن الاستنشاق الرطب الدافئ مع التهاب الأذن البوقي: محلول الصودا ، والمياه المعدنية القلوية ، وأبخرة البطاطس المسلوقة ، إلخ.

• خذ بعد كل وجبة 50 مل من مغلي خليط من أزهار البرسيم والخلود والقراص وبراعم الصنوبر (بأجزاء متساوية) ؛
• إذا تم وصف المضادات الحيوية للمريض ، فمن المفيد شرب كوب من المرق المصنوع من أوراق الأوكالبتوس وجذر الهندباء وعشب اليارو والأعشاب النارية يوميًا (جميعها بنفس الكمية ، ملعقة كبيرة من الخليط مقابل 0.5 لتر من الماء ، قم بطهيها لمدة 15 دقيقة ، اتركه لمدة ثلاث ساعات) ؛
• اشرب مرتين في اليوم (بعد الوجبات) 100 مل من مغلي من أزهار آذريون (ملعقة كبيرة في كوب من الماء المغلي).

هل من الممكن أن تمشي مع التهاب الحوض؟ في درجات الحرارة المرتفعة والألم الشديد ، بالطبع ، هذا مستحيل. إذا كانت متوفرة ، يعطي الأطباء إجازة مرضية للبالغين والإعفاء من الدراسة - للأطفال في سن المدرسة ؛ مدة الإقامة في المنزل تعتمد على حالة وفعالية العلاج.

في معظم المصادر ، يتم تحديد مفاهيم التهاب الأذن والتهاب الأذن البوقي.
لكي تكون دقيقًا تمامًا ، يُطلق على Eustachite العملية الالتهابية، المترجمة في أنبوب Eustachian (السمعي) ، والتسبب في تضييق مروره ، وانتهاك مرور الهواء والأصوات.
تنتشر هذه العملية بسرعة كبيرة إلى تجويف الأذن الوسطى (طبلة الأذن) ، ولا يلاحظ عملياً التهاب الأنبوب السمعي في شكل معزول.

عادة ما يتم دمج الظواهر المرضية في قناة استاكيوس والتجويف الطبلي في مرض واحد بالاسم العام التهاب الأذن البوقي (التهاب الأذن البوقي) ، ويُعتبر التهاب الأذن أحيانًا على أنه المرحلة الأولية... يتطلب علاج التهاب الأذن الوسطى أيضًا علاجًا شاملاً يهدف إلى تخفيف الالتهاب في كل من قناة استاكيوس والأذن الوسطى.

أسباب الالتهاب

يعمل الأنبوب السمعي (ويسمى أيضًا أنبوب الأسطوانة البلعومية) كقناة تربط البلعوم الأنفي بتجويف الأذن الوسطى.

يفتح مع فتحة الطبلة الموجودة على الجدار الأمامي لتجويف الأذن الوسطى ، وينتهي بفتحة البلعوم الأنفي.

يحتوي أنبوب أوستاكي على أجزاء عظمية وغضروفية ، ومن الداخل مبطنة بغشاء مخاطي لا ينفصل عن الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والتجويف الطبلي.

يحدد هيكل وموقع الأنبوب السمعي آلية تطور المرض: عدوى ، يكون تركيزها في الجزء العلوي الجهاز التنفسي، من خلال الفتحة الأنفية البلعومية ، تخترق الأنبوب السمعي ، وعلى طولها في التجويف الطبلي.

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن البوقية هي:

يمكن أيضًا أن يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب انسداد الممرات الأنفية ، وهي إجراءات طب الأسنان التي تؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب.

سبب آخر لالتهاب الأذن والأنبوب هو الرضح الضغطي ، أي التأثير المؤلم للانخفاض الحاد في الضغط الخارجي.

نظرًا لأن هذا يحدث غالبًا أثناء الطيران في النقل الجوي ، يتم عزل التهاب الأذن الوسطى من هذا المسببات في نوع منفصل - التهاب الهواء.

ماذا تعرف عن الكبار أو الأطفال؟ اضغط على الرابط واقرأ مقالاً مفيداً.

أعراض وعلامات المرض

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأذن والأنبوب في احتقان الأذن مع التهاب أحادي الجانب أو كلا الأذنين مع عملية ثنائية. يتم أيضًا ملاحظة الأعراض التالية:

• ضجيج في الأذنين
• إحساس بتدفق الماء داخل الأذن ، خاصةً مع التغيرات في موضع الرأس ؛
• ثقل في الرأس
• أصداء صوتك في أذن مؤلمة (صوت تلقائي) ؛
• فقدان السمع؛
• يمكن أن يختفي الازدحام لفترة قصيرة ، ويتحسن السمع مع حركات البلع والتثاؤب ، وتلاحظ نتيجة مماثلة بعد نفخ الأنبوب السمعي بواسطة أخصائي.

متلازمة الألم والحمى والتدهور العام لحالة التهاب الأذن والأنف والحنجرة غير معهود.

في التهاب الأذن والأنف والحنجرة المزمن خلال فترات التفاقم ، تظهر أعراض مماثلة ، وبدون تفاقم ، يمكن فقط لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص هذا المرض أثناء الفحص.

في الشكل المزمن ، يتم تشخيص المظاهر التالية عن طريق تنظير الأذن واختبار السمع:

المسار المحتمل للمرض

عندما بدأت في الوقت المحدد العلاج الصحيحيختفي التهاب الأذن والأنبوب الحاد في غضون أيام قليلة.

إذا لم يكن من الممكن استعادة سالكية الأنبوب السمعي ، والذي يؤدي أيضًا وظيفة تصريف ، فإن الركود المطول للسائل في الأذن الوسطى يؤدي إلى التكاثر النشط لمسببات الأمراض و انتقال المرض من شكل نزلي إلى صديدي.

مع تقيح النتاج المتراكم ، يكون التشخيص أقل ملاءمة.

في كثير من الأحيان ، إذا حدث التهاب البوق شكل خفيف، فهو علاج كافٍ يهدف إلى علاج المرض الذي تسبب فيه ، ويمكن أن يحدث حل التهاب الأذن البوقي بشكل مستقل ، دون تناول الأدوية.

لا تقلل من شأن هذا المرض ودعه يأخذ مجراه. من الضروري أن يتم فحص المريض من قبل أخصائي لتقييم شدة المرض ووصف دواء أم لا العلاج من الإدمان.

علاج التهاب الأذن الوسطى

يجب أن يكون العلاج شاملاً ويتم تنفيذه في عدة اتجاهات:

• القضاء على بؤرة العدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، وإزالة الالتهاب ؛
• قمع عملية الالتهاب في تجويف الطبلة وأنبوب استاكيوس ، والقضاء على الوذمة المخاطية ؛
• استعادة سالكية الأنبوب ، وظائفه (الصرف والتهوية) ، تطبيع إمدادات الدم ، معادلة الضغط الخارجي والداخلي ؛
• زيادة المناعة المحلية والعامة.

يصف المتخصصون الأدوية التالية لعلاج التهاب الأذن الوسطى:

• للقضاء على السبب الجذري ، لمكافحة العدوى: مضاد للجراثيم و / أو السلفوناميد بشكل جهازي ، عادة عن طريق الفم (إذا كانت العدوى فطرية أو فيروسية - مضاد للفطريات ومضاد للفيروسات) ؛
• لتخفيف الانتفاخ: العلاج الموضعي بقطرات أنف مضيق للأوعية في الأنف ، ومضيق للأوعية وأدوية الجلوكوكورتيكويد التي يتم إدخالها في الأنبوب السمعي عن طريق القسطرة ، العلاج الجهازيمضادات الهيستامين في الداخل.
• لتقوية المناعة - مجمعات الفيتامينات والمنشطات المناعية.

إذا كان التهاب الأذن والأنف والحنجرة مصابًا به طبيعة الحساسية، من الضروري علاج معقدالحساسية وعلاج إزالة التحسس وتحديد المواد المسببة للحساسية وتعيين الترياق المناسب.

كقاعدة عامة ، لا يتطلب علاج التهاب الأذن الوسطى دخول المستشفى ويمكن إجراؤه في المنزل ، لكن وصفات الطبيب المعتادة تتضمن عددًا من الإجراءات التي يقوم بها أخصائي في المستشفى.

أنها تكمل العلاج من تعاطي المخدرات وتسريع عملية الشفاء:

• نفخ الأنبوب السمعي على طول بوليتسر ؛
• الشطف بالقسطرة بالري بالأدوية ؛
• تأثير على طبلة الأذن مع الضغط المتناوب (تدليك رئوي للأجهزة) ؛
• إجراءات العلاج الطبيعي التي لها تأثيرات على منطقة الأذن أو الأنف: UHF ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالليزر ، التيارات الدافعة ، الجسم الغريب.

كبديل أو بالإضافة إلى إجراءات العيادات الخارجية ، قد يوصي الطبيب المريض بمعالجات مثل:

• اضغط بشكل دوري على الزنمة - العملية الغضروفية للأذن. يتم إنشاء تأثير التدليك الهوائي الخفيف ؛
• اضغط على فتحتي الأنف ، حاول الزفير من خلال الأنف - ضغط الهواء من الداخل يحفز فتح الأنبوب السمعي.

في البيت

بعض الرسوم اعشاب طبيةموصى به للعلاج الجهازي والمحلي. التسريب العشبييشربون عدة مرات في اليوم ، ويستخدمون أيضًا لتلقيح توروندا في الأذن.

يجب سكب الأعشاب بالماء المغلي والإصرار عليها لمدة 5-7 ساعات ، لذلك من الأفضل تحضير التسريب في المساء. يمكن استخدام المستحضرات العشبية التالية:

• بقلة الخطاطيف ، اليارو ، الخزامى ، جذر الهندباء بنسب متساوية ، خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. مخاليط نصف لتر.
• الخطمي وجذر الفاوانيا ، النعناع ، القطيفة ، براعم التوت ، مزيج النعناع في أجزاء متساوية ، لكل لتر من الماء المغلي 3 ملاعق كبيرة. ل. مجموعة؛
• النعناع ، نبتة سانت جون ، وثمار البتولا ، الكزبرة ، لحاء الويبرنوم بنسب متساوية ، 30 جم من الخليط لكل 700 مل من الماء المغلي ؛
• المروج ، نبات القراص ، البرسيم الحلو ، الخلود ، جذر متسلق الجبال الأفعى ، براعم الصنوبر- 20 جم لكل نصف لتر من الماء المغلي ؛
• البابونج (الزهور) ، العنب البري (البراعم) ، الأرقطيون (الجذر) ، اليانسون (البذور) ، سانتوس. خصائص الشفاء) فلفل هايلاندر.

أيضًا ، يستخدم الطب الشعبي نباتات لها تأثير مطهر ومبيد للجراثيم:

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي وسيلة لتقوية جهاز المناعة تكون فعالة في علاج التهاب الأذن البوقي والوقاية منه.

المضاعفات المحتملة التي تساهم في الانتقال إلى الشكل المزمن

المضاعفات الرئيسية هي انتقال التهاب الأذن الوسطى النزلي إلى شكل صديدي. في هذه الحالة ، تكون خيارات التطوير التالية ممكنة:

يمكن أن يصبح التهاب الأذن والأنبوب الحاد مزمنًا. مع التفاقم المتكرر ، تصبح الأعراض دائمة ، وتصبح طبلة الأذن أرق وتتطور عملية لاصقة في التجويف. نتيجة لذلك ، يأتي فقدان السمع الذي لا رجعة فيه أو فقدان السمع التام.

تساهم العوامل التالية في تطور التهاب الحوض المزمن:

• ضعف المناعة
• الانتكاسات المتكررة لنزلات البرد.
• وجود بؤر مزمنة للعدوى في الأعضاء المجاورة ، على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن (كيفية تحديده عند الطفل) ؛
• التشوهات الهيكلية في البلعوم الأنفي ، لا يتم القضاء عليها جراحيا(انحناء ، أورام).

يمكن علاج التهاب الأذن والأنف والحنجرة في المنزل ، ولكن وفقًا لتعليمات الطبيب. يمكن استكمال العلاج الدوائي بالعلاج حسب الوصفات الشعبية. التشخيص مع العلاج المناسب موات.

من المهم منع مضاعفات التهاب الأذن الوسطى مع التهاب الأذن الوسطى القيحي وحدوث مضاعفات أخرى أكثر خطورة ، وكذلك القضاء على عوامل الخطر التي تساهم في انتقال التهاب الأذن البوقي إلى شكل مزمن.

عديد الوصفات الشعبيةالذي سيساعد على التخلص من الطنين ، ستتعلم من خلال مشاهدة فيديو قصير.

التهاب الأذن هو مرض خطير إلى حد ما يصاحبه عملية التهابية في الأنبوب السمعي البشري. تشمل علامات تطور علم الأمراض طنين الأذن وضعف السمع والنطق الذاتي. من المستحسن أن تتعرف على أعراض وخصائص علاج التهاب الأذن مسبقًا من أجل التخلص منه بسرعة.

التهاب الأذن الوسطى هو التهاب في الأنبوب السمعي المتصل تجويف أنفيمع الأذن الوسطى. هناك عدة أنواع من هذا المرض الأكثر شيوعًا بين المرضى. يعاني معظم الناس من التهاب الأذن الأيمن أو الأيسر أو الثنائي. أيضا ، يمكن أن يمرض الناس مع الشكل الأولي أو الفطري أو الفيروسي للمرض.

معظم المرضى الذين يعانون من أمراض الأذن هم من الأطفال دون سن السادسة. علاوة على ذلك ، في 80 ٪ من الحالات ، يعانون من شكل ثنائي من التهاب الأذن الوسطى ، والذي يصاحبه تراكم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطفال في هذه السن يكونون أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد من غيرهم. أيضًا ، يتم تسهيل ظهور المرض وتطوره من خلال حقيقة أن الجهاز المناعي للأطفال غير مكتمل التكوين من أجل حماية أعضاء الأنف والأذن والحنجرة بشكل جيد من الالتهابات. غالبًا ما يحدث التهاب الأذن بين الأطفال عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وسنتين. بمرور الوقت ، تقل احتمالية ظهور وتطور التهاب الأنبوب السمعي بشكل كبير.

إذا ظهرت علامات المرض على الأطفال أو البالغين ، يجب استشارة الطبيب فورًا وبدء العلاج. إذا لم يتم الشفاء في الوقت المناسب ، فسوف تتطور العملية الالتهابية إلى شكل مزمن ، مما يؤدي إلى فقدان جزئي للسمع أو فقدان السمع.

أسباب الحدوث

يُعد التهاب الأذن من الأمراض متعددة العوامل ، لذلك هناك أسباب عديدة لظهوره وتطوره بشكل أكبر. غالبًا ما ينتج هذا الالتهاب عن مجموعة من عدة عوامل.

أمراض الحساسية

في بعض المرضى ، يحدث التهاب البوق الأذن بسبب ردود الفعل التحسسيةالتي تساهم في تطور التهابات الأذن. تساهم الحساسية في انتفاخ الأغشية المخاطية للأنبوب السمعي مما يؤثر سلبًا على أدائها. الأشخاص المصابون بالحساسية هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية في تجاويف الأذن.

اللحمية

في كثير من الأحيان ، تثير اللحمية تطور التهاب الأذن والأنف ، مما يضعف سمع المرضى. يتطور علم الأمراض بسبب حقيقة أن الزوائد الأنفية المتضخمة يمكن أن تضغط على الأنبوب السمعي. في أغلب الأحيان ، تزداد في مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8-10 سنوات. نتيجة للضغط على الأنبوب ، يظهر احتقان الأذن وأعراض الالتهاب الأخرى.

ضعف المناعة

في الأمراض المزمنة ، يمكن أن تضعف المناعة ، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الأذن. في هذه الحالة ، يظهر علم الأمراض تحت تأثير فيروسات الأنف ، التي تتطور في الجسم أثناء انخفاض درجة حرارة الجسم. أيضًا ، لا يحمي الجهاز المناعي الضعيف جيدًا من الفيروسات الغدية ، والتي يمكن أن تظهر الأمراض عند كبار السن أو الأطفال.

أعراض

لتمييز التهاب الأذن عن الأمراض المماثلة الأخرى ، يوصى بالتعرف على مظاهره المميزة مسبقًا. هناك العديد من الأعراض الرئيسية التي تظهر على المرضى بغض النظر عن شكل علم الأمراض.

ضعف السمع

تعتبر النتيجة الرئيسية لالتهاب الأذن والأنبوب ضعفًا كبيرًا في السمع يتطور بسبب تراجع الغشاء الطبلي.

يختلف هذا العرض عن كل مريض ، لأن حدة السمع تعتمد على كمية السائل في تجويف الأذن. على سبيل المثال ، في مواضع معينة من الرأس ، ينتقل السائل إلى مكان مختلف ويتحسن السمع. قد يتحسن أيضًا بشكل طفيف بعد نفث أنفك أو العطس.

ثقل في الرأس

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الأذن الصداع والدوخة. هذه العلامات تتطور نتيجة لذلك تجويع الأكسجينواحتقان الأنف من سيلان الأنف. يقلل التنفس الأنفي المتدهور عدة مرات من إمداد الدماغ بالأكسجين ، مما يؤدي إلى ظهور شعور بالثقل في الرأس.

صوت تلقائي

عندما تظهر هذه الأعراض ، يبدأ المرضى في سماع صوتهم في الأذن الوسطى. ويرجع ذلك إلى تراكم الكثير من السوائل في تجويف الأذن. لتقليل النغمة الذاتية ، ينصح الأطباء بتقليل التنفس من خلال الأنف. أيضًا ، للتخلص من الأعراض مؤقتًا ، يوصى بالاستلقاء لمدة 10-15 دقيقة.

أشكال المرض

حاد

يعتبر الشكل الحاد للمرض هو الأكثر شيوعًا ، حيث يتم تشخيصها في أغلب الأحيان. تعتبر السمة المميزة لالتهاب الأذن والأنبوب الحاد أعراضًا واضحة تظهر فور ظهور الالتهاب في الأذن.

في معظم الحالات ، يختفي المرض من تلقاء نفسه دون علاج إضافي. لكن هذا لا يعني أنك بحاجة إلى تجاهل المرض وعدم التعامل مع علاجه. في بعض الأحيان ، بدون علاج في الوقت المناسب ، يصاب الأشخاص المصابون بعلم الأمراض بمضاعفات خطيرة. لذلك ، يوصى باستشارة الطبيب في الوقت المناسب لوصف دورة العلاج.

مزمن

لا يختلف التهاب البوق الأذن المزمن عمليا عن الشكل الحاد لعلم الأمراض. الاختلاف الوحيد المهم هو تدهور السمع باستمرار. أيضا للأعراض مرض مزمنوتشمل الحمى والصداع و أحاسيس مؤلمةفي تجويف الأذن. في المرضى الذين عانوا من هذا النوع من التهاب الأذن لفترة طويلة ، يصبح الأنبوب السمعي مغطى ببقع حمراء ويضيق.

ملامح مسار هذا المرض

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى بطرق مختلفة ، وبالتالي من الضروري التعرف على سمات هذا المرض لدى الأطفال والبالغين.

عند البالغين

يتحمل معظم المرضى البالغين بسهولة علامات علم الأمراض ، وبالتالي نادراً ما يشكون في المراحل الأولى من تطوره ألم حادو الشعور بتوعكالكل في الكل. بمرور الوقت ، تتفاقم الأعراض وتصبح أكثر وضوحًا. كما أن المناعة تتدهور تدريجياً ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. إذا لم تتعامل مع علاج الالتهاب لفترة طويلة ، فإن المرضى يصابون بفقدان السمع ويختفي السمع تمامًا. تشمل المضاعفات الأخرى ما يلي:

• تضيق الأنبوب السمعي ، مما يؤدي إلى ضعف السمع ؛
• تراجع أغشية الطبلة.
• احتقان في الغشاء المخاطي لتجويف الأذن.

عند الأطفال

في مرحلة ما قبل المدرسة ، تكون قناة الأذن مسطحة وقصيرة إلى حد ما. بفضل هذا ، تدخل الفيروسات والبكتيريا إلى الأذن الوسطى بسهولة أكبر.

لا تختلف أعراض علم الأمراض عند الأطفال عمليا عن البالغين. إلى الرئيسي الاعراض المتلازمةيشمل الالتهاب عند الطفل ما يلي:

• احتقان جزئي في تجويف الأنف والأذنين.
• تورم في الأذين.
• تشكيل أورام ثانوية على سطح قناة الأذن ؛
• طقطقة في الأذنين
• زيادة درجة الحرارة؛
• فقدان السمع المؤقت.

تشخبص

في بعض الأحيان ليس من السهل تحديد المرض من خلال الأعراض وعليك الذهاب إلى المستشفى للتشخيص. لتحديد المريض المصاب بالتهاب الأذن والأنف والحنجرة وتحديد أسباب حدوثه ، يتم إجراء الدراسات التشخيصية التالية:

• تنظير الأذن. يتم تنفيذ الإجراء لفحص تجويف الأذن بعناية وتحديد تشوه الغشاء الطبلي. أيضًا ، بمساعدة تنظير الأذن ، يتم تحديد مستوى السائل المتراكم بعد ظهور علم الأمراض. لهذا الإجراء ، يتم استخدام مسارات صغيرة خاصة أو منظار الأذن الحديثة.
• تنظير البلعوم. غالبًا ما يتم إجراء فحص فتحة البلعوم باستخدام منظار البلعوم في تشخيص التهاب الأذن. يسمح لك الإجراء بتحديد تداخل الأنابيب السمعية عن طريق الزوائد الأنفية المتضخمة وتحديد حالة الغشاء المخاطي.
• فحص الدم. يتم إجراء فحص الدم لتشخيص العديد من الأمراض المعدية أو الفيروسية. بمساعدتها ، من الممكن تحديد مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم ، والتي يزيد عددها في شكل التهاب مزمن. يسمح لك فحص الدم أيضًا بتحديد سبب ظهور علم الأمراض.

علاج التهاب الأذن

للتخلص بسرعة من التهاب الأذن الثنائية أو أي شكل آخر من أشكال المرض ، من الضروري التعامل مع علاجه في الوقت المناسب. أثناء علاج علم الأمراض ، يتم استخدام العلاجات المثلية وكحول البوريك وحمض الساليسيليك والعديد من العوامل الأخرى.

دواء

يتم استخدام العلاج الدوائي في أغلب الأحيان بسبب حقيقة أنه يمكنك من خلاله توسيع الأنبوب السمعي بسرعة والتخلص من العلامات الرئيسية للالتهاب. يسمي بعض الناس هذا العلاج بعلاج التفريغ ، لأنه ينظف ويفرغ قناة الأذن من السوائل المتراكمة.

قبل البدء في العلاج الدوائي ، يجب أن تقرر نوع الحبوب والمضادات الحيوية التي يجب تناولها من أجل القضاء على أعراض المرض. أثناء العلاج ، استخدم قطرات أذن"بروتارجول" و "ميرامستين". تختلف هذه الأدوية كفاءة عاليةوخصائص مضادة للالتهابات. أيضًا ، مع العلاج الدوائي ، يتم استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا ، والتي يتم التخلص من مسببات الأمراض من خلالها.

العلاج الطبيعي

في بعض الأحيان ، لا تنجح العلاجات التقليدية بالأدوية ، ويجب استخدام العلاج الطبيعي. أثناء العلاج الطبيعي ، يتم تنفيذ ما يلي:

• الكهربائي. خلال هذا الإجراء ، يتم تطبيق إفرازات تيار صغيرة على العضو المصاب ، مما يحسن فعالية العلاج الدوائي.
• العلاج بالليزر. يتساءل بعض الناس عما إذا كان من الممكن تدفئة تجويف الأذن بالليزر عند علاج التهاب الأذن. من الممكن بالتأكيد ، منذ ذلك الحين العلاج بالليزريعزز توسع الأوعية وله تأثير مضاد للالتهابات. التعرض بالليزرعلى الأذن لا يجب أن تدوم أكثر من خمس دقائق.

العلاجات الشعبية

في المنزل بالتوازي مع علاج بالعقاقيريمكنك استخدام العلاجات الشعبية. هناك العديد وسيلة فعالة الطب التقليدي، بمساعدة التهاب الأذن البوقي:

• ضغط الكحول. تأثير علاجعبارة عن ضغط مصنوع من الكحول النقي. لإنشائه ، يتم ترطيب قطعة صغيرة من الشاش بالكحول ، وبعد ذلك يتم لف المنطقة القريبة من الأذن بضغط.
• قطرات الصبار. يمكنك شطف أنفك وتجويف أذنك بقطرات مصنوعة من الصبار. لإنشائها ، تحتاج إلى قطف ثلاث أوراق من النبات ، وقطعها والضغط على العصير. ثم يتم تخفيف العصير الطازج بالماء ، وبعد ذلك يتم غرس الخليط الناتج في الأذن مرتين في اليوم.
• ثوم. لصنع قطرات الثوم ، سيكون عليك تقطيع 2-3 رؤوس من الثوم في مفرمة اللحم. يسكب الخليط الناتج زيت نباتيوالإصرار في غرفة مظلمة لمدة 12 ساعة.

ما هي مدة علاج التهاب الأذن

يهتم الكثيرون بعدد الأيام التي يمر فيها التهاب الأذن والأنبوب. تعتمد مدة العلاج بشكل مباشر على شدة الأعراض وشكل علم الأمراض. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكنك التخلص من علامات الالتهاب في غضون أسبوع. في حالة حدوث مضاعفات ، يتم تمديد مسار العلاج إلى 30-40 يومًا.

الشكل المزمن للمرض هو الأصعب في العلاج ، وبالتالي يستغرق وقتًا طويلاً للشفاء. في بعض الأحيان ينتظر الناس عودة السمع لأكثر من ستة أشهر.

المضاعفات

مثل العديد من الأمراض الأخرى ، يصاحب التهاب الأذن مضاعفات خطيرة تشمل:

• التهاب قيحي في الأذن.
• التهاب الأذن النزلية.
• التهاب الأذن.
• نزيف في تجويف الأذن.
• تمزق الغشاء.

إذا لم تتوقف عن تطور المضاعفات في الوقت المناسب ولم تتخلص منها ، فستظهر مع فقدان السمع الكامل.

إجراءات إحتياطيه

التهاب الأذن هو مرض خطيروهو أمر يصعب علاجه. لذلك ، يوصى بالمشاركة في الوقاية من أجل منع ظهور هذه الحالة المرضية. ل اجراءات وقائيةتضمن:

• استقبال منتظم مجمعات فيتامينلتحسين وظائف الحماية للجسم.
• العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض تنفسية التهابية أو فيروسية ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• الشطف الدوري لتجويف الأنف بالمحلول الملحي.

استنتاج

التهاب الأذن الوسطى هو مرض شائع يتسبب في التهاب تجويف الأذن وضعف السمع. يوصى بمعالجة هذه الحالة المرضية في الوقت المناسب من أجل منع ظهور المضاعفات وتطورها. للقيام بذلك ، يجب أن تتعرف مسبقًا على الملف الرئيسي طرق فعالةالعلاجات التي ستساعد على استعادة السمع بسرعة والتخلص من التهاب الأذن.

التهاب الحوض هو مرض التهابالغشاء المخاطي لقناة استاكيوس ، مصحوبًا بالتهاب منتشر في تجويف الطبلة. يسبق تطور التهاب الأذن والأنبوب ، كقاعدة عامة ، ظهور التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتي تدخل خلالها عدوى من الغشاء المخاطي البلعومي في الأنبوب السمعي. تشمل العوامل المؤهبة لتطور المرض ما يلي:

• أمراض الورم في البلعوم الأنفي.
• تشوهات في هيكل البلعوم الأنفي وأجهزة السمع.

الأنبوب السمعي ضروري لتطبيع الضغط في تجويف الأذن الوسطى. يربط التجويف الطبلي والبلعوم الأنفي ، ونتيجة لذلك يظل الضغط داخل التجويف دائمًا مساويًا للغلاف الجوي. مع تطور التهاب الأذن والأنبوب ، يصبح الأنبوب السمعي مسدودًا ، ونتيجة لذلك يتم إغلاق التجويف الطبلي بإحكام. ترتبط جميع الأعراض الرئيسية بهذه الحالة. هذا المرض.

يعد السبب الرئيسي لالتهاب الأذن والأنبوب هو العدوى. بسبب بنية الأنبوب السمعي والاتصال بالبلعوم الأنفي ، حتى طفيف أمراض الجهاز التنفسييمكن أن يؤدي إلى التهاب. التهاب الأنف خطير لأنه عندما يظهر ، يبدأ الغشاء المخاطي البلعومي في الانتفاخ ويؤدي إلى انسداد قناة استاكيوس. نتيجة لذلك ، يتجمد السائل في التجويف الطبلي ويبدأ نمو الكائنات الحية الدقيقة المعدية.

مع زيادة إنتاج المخاط وتدفقه من الأنف المصابة بالتهاب الأنف ، يمكن أن يصبح النفخ المعتاد للأنف سببًا لإلقائه في أنبوب أوستاكي. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي عدم وجود منفذ إلى انخفاض الضغط في تجويف الطبلة وتراجع الغشاء الطبلي. الأسباب الأخرى لالتهاب الأذن هي:

• ردود الفعل التحسسية
• التهاب الجيوب الأنفية (بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية) ؛
• الإفراط في إنتاج المخاط واللعاب أثناء إجراءات طب الأسنان ؛
• تدخين التبغ والتعرض للغازات الأخرى.

تشمل المجموعة عالية الخطورة:

• تلاميذ رياض الأطفال (أكثر عرضة لنزلات البرد المعدية التي تنتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً) ؛
• الأشخاص الذين غيروا مكان إقامتهم فجأة إلى منطقة مناخية أخرى ، بما في ذلك أولئك الذين حدث لهم تغير كبير في الارتفاع ؛
• سكان المناطق المناخية الباردة.
• الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للأمراض المعدية وأمراض الأنف والأذن والحنجرة ؛
• الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة ، ورفض الحلمة ؛
• المرضى الذين أصيبوا مؤخرًا بعدوى في الأذن ؛
• مع الأشخاص الانحدار العامحصانة.

بسبب خلل في آلية تنظيم الضغط داخل تجويف الطبلة ، فإن الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن البوقي هي الاضطرابات السمعية. تشمل شكاوى المرضى:

• احتقان الأذن على الجانب المصاب.
• ضعف السمع؛
• autophony (الشعور بصدى صوتك) ؛
• المظاهر العامة على شكل صداع ، غثيان ، تعب.

عند فحصه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، يلاحظ تراجع الغشاء الطبلي في التجويف ، وكذلك تورم الغشاء المخاطي للأنف. المرض يتقدم ببطء ، مع زيادة تدريجية في الأعراض المميزة آفة معديةأذن. تتميز المظاهر الأولية باحتقان خفيف في الأذن ولا يتم التعرف عليها كعلامة على المرض الشديد. يؤدي عدم بدء العلاج في الوقت المناسب إلى زيادة شدة الالتهاب وتراكم السوائل في التجويف الطبلي.

السائل المتراكم هو بيئة مواتية لنمو البكتيريا وتكاثرها ، مما يؤدي إلى تقيح في المنطقة المصابة وتطور عملية الالتصاق بين عظيمات سمعية... نتيجة لذلك ، يمكن أن تؤدي العدوى الخفيفة إلى فقدان السمع الدائم. يؤدي تكثيف الإفرازات إلى تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، وهو أمر خطير مع احتمال حدوث ثقب في الغشاء أو الجدران العظمية للتجويف الطبلي مع انتشار العملية إلى عملية الخشاء أو إلى الدماغ. يُشار إلى تمزق الغشاء عن طريق تسرب سائل أخضر من الأذن.

يمكن أن يحدث فقدان السمع مع التهاب الأذن والأنف والحنجرة أيضًا مثل فقدان السمع الحسي العصبي. تحدث هذه الحالة بسبب الضغط السلبي المطول في التجويف الطبلي ، مما يؤدي إلى تهيج القوقعة ، مما يؤدي إلى التغيرات التنكسيةسمعي الألياف العصبية... عند الأطفال ، يمكن أن تظهر أعراض التهاب الأنبوب السمعي في شكل زيادة التهيج والبكاء غير المبرر. يعاني معظم الأطفال المصابين بعدوى الأذن الوسطى من الحمى واضطرابات النوم.

طنين الأذن و صداع الراسهي أعراض التهاب الأذن الوسطى

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الفحص العام. يتم إجراء فحص الأذن الوسطى بواسطة الطبيب باستخدام أداة خاصة - منظار الأذن. أعراض التهاب الأذن أثناء تنظير الأذن هي:

• مناطق احمرار في منطقة الدراسة.
• فقاعات الهواء أو السوائل خلف طبلة الأذن ؛
• اكتشاف في الأذن الوسطى.
• ثقب () في طبلة الأذن.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهابات سابقة في الأذن الوسطى ، يتم إجراء اختبار سمعي إضافي.

علاج او معاملة

يتم حل الأشكال الخفيفة من الأمراض من تلقاء نفسها دون استخدام الأدوية... في بعض الحالات ، يتم استخدام المسكنات لتخفيف الأعراض ، وإلا فإن الجهاز المناعي سيحارب العدوى من تلقاء نفسه. للأغراض المضادة للالتهابات ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الباراسيتامول ، الإيبوبروفين). يستخدم الأسبرين فقط في البالغين.

لتخفيف الوذمة ، يتم استخدام مضادات الهيستامين ، وكذلك مضيق الأوعية الموضعية (قطرات الأنف). لتخفيف التورم وامتصاص السوائل المتراكمة ، يتم حقن المستحضرات الأنزيمية في التجويف الطبلي والأنبوب السمعي من خلال قسطرة و عوامل هرمونية(جلايكورتيكويد). إذا لوحظت ، على خلفية علاج الأعراض ، ديناميكيات سلبية ، وأصبحت أعراض المرض أكثر حدة ، يجب اتخاذ قرار لبدء العلاج المضاد للبكتيريا.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية في المرضى الذين يعانون من عدوى بكتيرية.إذا كان الالتهاب ناجمًا عن فيروس ، فحدد الموعد الأدوية المضادة للبكتيرياغير عملي. في هذه الحالة ، يوصف أموكسيسيلين. في حالة عدم وجود تأثير إيجابي من تناوله في غضون 2-3 أيام ، من الضروري استبداله بدواء من مجموعة أخرى (أزيثروميسين ، سيفوروكسيم ، أموكسيلاف). عندما تتحسن الحالة وتتحقق الهدأة ، يتم وصف العلاج الطبيعي ، بما في ذلك نفخ الأذن والتدليك الرئوي. سيؤدي ذلك إلى إزالة أي سوائل متبقية من تجويف الأذن الوسطى. لاستعادة قوة العضلات في جدران الأنبوب السمعي ، يتم استخدام التحفيز الكهربائي.

جراحة

إذا معاملة متحفظةلا يؤدي إلى نتيجة إيجابية ، ويستمر المرض في التقدم ، قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا. يتكون من تركيب قثاطير أذن خاصة ، والتي تضمن تدفق السائل من التجويف الطبلي.

يتم إدخال الأنبوب وتثبيته من خلال شق صغير في غشاء الطبلة. تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. بعد فترة ، تسقط الأنابيب من تلقاء نفسها. إذا لم يحدث ذلك ، يمكن لطبيبك إزالتها أثناء الفحص الروتيني. كما أن العلاج الجراحي ضروري لمرضى التهاب الغدد. تعد الزوائد الأنفية المتضخمة أحد أسباب التهاب الأذن البوقي ، ويؤدي إزالتها إلى تحسين حالة المريض.

يوصف العلاج فقط بعد الفحص من قبل الطبيب.

تنبؤ بالمناخ

عدوى الأذن الوسطى لها تشخيص إيجابي إذا بدأ العلاج المبكر. إذا كان المريض يعاني من تقيح للارتشاح المتراكم ، فإن احتمالية الإصابة بضعف السمع تزداد بشكل كبير. يؤدي ثقب الغشاء الطبلي وتطور المضاعفات إلى تفاقم التشخيص بشكل كبير. المضاعفات مثل العدوى المعممة (تعفن الدم) والتهاب السحايا هي حالات تهدد الحياة وتتطلب البدء الفوري في العناية المركزة.

لمنع تكرار التهاب الأذن والأنبوب ، من الضروري تجنب الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية والحفاظ على العمل الطبيعي الجهاز المناعي... يُنصح المرضى بتجنب انخفاض حرارة الجسم وإجراء العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لبؤر الالتهابات المزمنة (التهاب اللوزتين ليس عامل خطر لتطوير التهاب الأذن البوقي). الرفض من عادات سيئةهو أيضا جزء لا يتجزأ من الوقاية أمراض معديةالأذن الوسطى. يوصى بتشجيع الأطفال الرضاعة الطبيعيةولا تسيء استخدام اللهّايات ، فهي مكان تتراكم فيه البكتيريا بشكل متزايد.