筋向性鎮痙薬：作用機序。 泌尿器科における鎮痙薬の薬効、腸のけいれんに対する鎮痙薬の使用の適応症および禁忌
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頭痛や片頭痛の薬は不快な症状を和らげます。 救済策は救済を提供しますが、原因を治療しません。 医者に行く前に、激しい痛みに耐えることができず、鎮痙薬が助けになります。 それらを使用するときは、投与量を観察し、特定の薬の特性を考慮することが重要です。
血管拡張薬の錠剤
脳への血流障害は、頭痛の一般的な原因です。 血管が狭くなり、けいれんが発生します。 この痛みが散発的に発生する場合、鎮痛剤が効果的です。 倦怠感の原因が正しく特定され、身体的苦痛が血管痙攣によって引き起こされている場合は、頭痛のために血管拡張性鎮痙薬を服用することが役立ちます。
筋向性鎮痙薬
血管のけいれんを伴い、増加 血圧筋向性鎮痙薬が処方されています。 このタイプの薬のいくつかは、妊娠中のさまざまな時期の安全なリストに含まれています。 それらにはさまざまな放出形態があります。錠剤に加えて、筋肉内または坐剤（直腸坐剤）の形で頭痛の薬を注射することができます。 このグループの薬には次のものが含まれます。
- No-shpa（ドロタベリン）;
- ジバゾール;
- パパベリン;
- デクサルギン;
- Revalgin。
ドロタベリンは、体の組織が酸素で満たされるのを助け、細胞がより多くのカルシウムイオンを吸収するのを助けます。 頭痛に対するこれらの鎮痙薬は、栄養繁殖に悪影響を及ぼしません 神経系..。 薬の投与量は、その人の年齢、状態、診断によって異なります。 成人が日中に摂取できる最大用量は240mgです。 3〜6歳の赤ちゃんの場合、1日あたり最大120mg（1回は20mg以下）を飲むことができます。6〜12歳の子供は24時間で200mg、40mgを一度に飲むことができます。
パパベリン
けいれん、血管の拡張、パパベリンの薬を和らげます。 さらに、それはあなたが痛みによって引き起こされたひどい不快感の場合にあなたが眠りに落ちるのを助ける鎮静剤として働きます。 これらの鎮痙薬は、1日2〜4回、20または40mg服用します。 パパベリン注射も緩和します 頭痛..。 鎮静効果を高めるために、しばしばジバゾール、ニコチン酸、フェノバルビタールと混合された1〜2％の溶液が導入されます。 薬の別の形態である坐剤は、腹部の筋肉のけいれんを和らげるためによく使用されます。
神経向性鎮痙薬
神経向性作用の鎮痙薬は、平滑筋を刺激する神経への神経インパルスの伝達に影響を与えます。 収縮した血管を非常に簡単に拡張することを意味します。 鎮痙薬はこのように機能します：交感神経の衝動を遮断します。 神経向性血管拡張薬には以下が含まれます：
- アプロフェン;
- スコポラミン;
- ヒオスシン;
- ガングルフェン;
- アーペナル。
この薬は、より一般的に痛みの症状を和らげるために使用されます 腹腔たとえば、腸、腎臓、胆石の疝痛の除去。 坐剤は妊婦用に処方されており、胎児に悪影響を与えることはありません。 この場合、頭痛は薬を服用するための主な兆候ではありませんが、他の主な症状とともに解消されます。 ブスコパン錠は、頭の痛みのために意図的に服用されています。
- 1〜2個;
- 食べ物に関係なく;
- 1日5回まで。
自然な鎮痙薬
あなたは頭痛を治療することができます 民間療法、自然な準備。 ハーブの準備はうまくいきます：
- アニス、リンゴンベリーの葉、フキタンポポの果実を取ります-それぞれ大さじ1杯、リンデンの花大さじ2杯、ラズベリー。 かき混ぜ、得られたコレクションの大さじ1杯を沸騰したお湯（ガラス）で注ぎ、5分間沸騰させます。 緊張し、寝る前に熱くします。
- サンザシの果実大さじ2、マザーワート、クマの実のハーブ、バレリアンルートの大さじ1を混ぜます。 スープを準備し、片頭痛のために1日3回、食べてから1時間後に0.3カップを飲みます。
その他の天然鎮痙薬：
- ミント;
- タンジー;
- オレガノ;
- チェルノブイリ;
- スズランがあります。
- ヒヨスは黒です。
頭の痛みを取り除くための型破りな方法：
- 大きなアロエの葉を縦に切り、こめかみ、額に付け、暗い部屋で20分間横になります。
- こめかみと額にニンニクジュースを塗ります。
- にんにく10片にミルク（50ml）を入れ、弱火にかけ、5分煮て冷まし、濾す。 得られた混合物の5〜10滴を耳に滴下し、1分後に頭を傾けてブロスがこぼれるようにし、もう一方の耳で繰り返します。
- 生のジャガイモをスライスに切り、ガーゼの薄層で包み、得られた包帯を額に適用します。
- 濃い緑茶を淹れ、ミントを少し加えて飲む。 このお茶が消えた後のわずかな痛み。
頭痛のために飲む錠剤
薬は痛みを和らげ、苦痛を和らげますが、発作が絶え間なく頻繁に起こる場合、医師は頭痛の鎮痙薬の選択に従事する必要があります。 片頭痛が持続し、戻ってきてより重症になった場合は、薬が適切でないことを医師に伝える必要があります。 プラスの効果がない場合は、他の錠剤を選択する価値があります。 治療法が効かない場合は、頭の痛みの原因が正しく特定されていません。
それは呼び出すことができます：
- ストレス、うつ病;
- 片頭痛（慢性遺伝性疾患）;
- 炎症、感染過程;
- 心臓病;
- 腫瘍;
- ストローク;
- 骨軟骨症。
ガリドール
で 血管疾患頭痛を引き起こす、鎮痙性ハリドールが使用されます。 それはコース全体で規定されており、期間は病気によって異なります。 違反を伴う病気の場合 脳循環、コースは2〜3週間、場合によっては2〜3か月続きます。薬剤の投与方法は、静脈内注射です。 スポイトの助けを借りて、エージェントは1日2回1時間体内に供給されます。 必要に応じて、注射サイクルの後、患者は錠剤で同じ薬を処方されます。
スパズガン
薬の説明は、痛みを和らげ、けいれんによる筋肉の緊張を和らげ、既存のものを和らげる3つの要素を示しています 炎症過程..。 スパズガンは解熱剤を減らすことができます。 それは耐え難いほどの痛みを和らげるための一時的な薬として使用されます。 最大3日間使用できます。 この間、痛みや発熱が続く場合は、他の薬が処方されます。
スパズガンは満腹時に服用する必要があります。 1日あたり6錠以下の鎮痙薬が許可されていますが、これは行動の推奨ではありません。 おおよその受信スキーム：
- 15歳以上の患者の通常の投与量は、1日2〜3回、1〜2錠です。
- 12歳未満の子供は、一度に半分のタブレットを服用するように提案されます。1日あたり合計2つまでです。
- 13〜15歳のティーンエイジャーは、1錠を1日2〜3回飲むことをお勧めします。
いいえ-shpa
この頭痛薬は、不快な神経症状、緊張型に対して効果的です。 この名前は緊張という言葉に由来し、英語では緊張です。 そのような痛みの原因は神経学または心理学的問題です。 緊張の痛みの兆候：
- まるでフープが頭に置かれたかのように、寺院に圧力を感じました。
- 片側の帯痛が増加します。
- 均一な痛みの感覚が徐々に増加し、脈動はありません。
ストレスが長引くか、疲れ果てた肉体的および精神的ストレスが止まらない場合、つまり、幸福への影響の源が残っている場合、緊張の痛みは慢性的なものに変わります。 No-shpaは、最初の痛みを伴う症状で服用し、ほとんどすぐに作用します。 不快感 10分後に弱まります。 鎮痙薬の静脈内投与はすぐに役立ち、薬剤は数分で痛みを和らげ始めます。 完全な効果は、適用後30分で発生します。
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Yu.V. ヴァシリエフ
医師がしばしば直面する重大な問題の1つは、迅速で 効果的な排除消化器系のさまざまな病気、主に病気に苦しんでいる多くの患者に発生する痙性障害 消化管（消化管）、胆嚢および胆管。 ご存知のように、平滑筋の痙性障害を排除するために 内臓異なる時期に作成されました さまざまな薬、筋向性鎮痙薬の一般名を受け取り、患者の治療に広く使用されています
筋向性鎮痙薬に関する一般的な情報。 筋向性鎮痙薬には通常、平滑筋の緊張の低下と弛緩による鎮痙作用と血管拡張作用のある薬（薬剤）が含まれます。 これらの薬剤の作用機序は、細胞内のサイクリックアデノシン一リン酸の蓄積とカルシウムイオンの濃度の低下に還元され、アクチンとミオシンの結合を阻害します。 これらの効果は、細胞質酵素ホスホジエステラーゼの阻害、アデニル酸シクラーゼの活性化および/またはアデノシン受容体の遮断などに関連している可能性があります。 患者の治療における鎮痙性筋向性薬の主な役割は、腹部の緩和です。 疼痛症候群.
様々な治療に使用される筋向性鎮痙薬の中で、主に 機能性疾患消化管では、パパベリン（塩酸パパベリン）、ドロタベリン（塩酸ドロタベリン、no-shpa、no-shpa forte、spazmol）、メベベリン（duspatalin）、ベンダゾール（dibazol）、ベンサイクラン（halidor）、臭化オチロニウム（spasmynin）（オキシブチン）、臭化ピナベリア（ダイセテル）、プラチフィリン、トリメブチン、フェニカベラン、フラボキサート。
胃腸疾患の治療に使用されるいくつかの筋向性鎮痙薬、例えば塩酸パパベリン、塩酸ドロタベリンの重要な利点の1つは、年齢制限なしで治療用量（患者の年齢と体重に関連して）でこれらの薬を使用できることです。
筋向性鎮痙薬の任命の主な適応症は、主に胃腸管と胆道の機能性疾患の治療におけるこれらの薬剤の使用であり、 様々な理由..。 このような違反は、胆嚢の運動亢進性ジスキネジアおよび 胆管、オッディ括約筋の機能障害を含む、総胆管および/または膵管の括約筋の緊張の違反により発生する可能性があり、膵液の進行の違反につながるおよび/または十二指腸に胆汁を注入します。 胃腸管の痙性障害は、腸の痙性運動障害、ガス放出の遅延に起因する腸疝痛、過敏性腸症候群（IBS）によって引き起こされる可能性があり、場合によっては慢性胃十二指腸炎で発生する可能性もあります。 消化性潰瘍胃と 十二指腸, 胆石症（胆石症）、慢性胆嚢炎。
以下は、消化器系のさまざまな病気の患者の治療に使用される筋向性鎮痙薬に関するいくつかの情報です。
パパベリン（注射用パパベリン塩酸塩溶液2％、パパベリン塩酸塩錠剤0.04 g、パパベリン塩酸塩0.02 gを含む坐剤）は、内臓の緊張を低下させ、平滑筋を弛緩させることにより、鎮痙作用と中等度の降圧効果を示します。 胃腸病の治療において、この薬は、慢性胆嚢炎、痙性大腸炎の患者の治療において、オッディ括約筋の運動亢進性ジスキネジアを伴う幽門痙攣を排除するために使用されます。
ベンダゾール（ジバゾール）には、血管拡張作用と鎮痙作用があります。 この薬の効果は、内臓の平滑筋の弛緩と 血管、これは患者の状態の改善につながります。胃腸疾患の治療におけるベンダゾールの使用の主な適応症：消化性潰瘍、幽門および腸の痙攣。
ドロタベリン（no-shpa、no-shpa forte、spazmol）は、鎮痙薬、血管拡張薬、およびいくつかの降圧効果を持つ薬剤の能力により、胃腸病患者の治療に使用されます。 この薬の作用機序は、ホスホジエステラーゼとサイクリックアデノシン一リン酸の細胞内蓄積を阻害することにより、イオン化された活性カルシウムの平滑筋細胞への流入を減らし、内臓の平滑筋（心臓および幽門痙攣）を弛緩させるのに役立ちます。 必要に応じて、この薬は慢性胃十二指腸炎、消化性潰瘍疾患、胆石症（肝疝痛）、慢性胆嚢炎、オディ機能不全の括約筋、運動亢進性ジスキネジアの治療にも使用できます 胆道、腸の痙性ジスキネジア、ならびに直腸炎の治療およびしぶりの除去において、ガス放出の遅延によって引き起こされる腸疝痛の除去（強度を低下させる）。 成人患者の治療における薬剤の通常の投与量：1）内部-0.04-0.08 g 1日2〜3回; 2）筋肉内または皮下-2-4 ml（40-80 mg）1日1〜3回、疝痛を除去するために-ゆっくりと静脈内に2-4（40-80 mg）ml。
ベンサイクラン（ハリドール）には鎮痙作用と血管拡張作用があります。 作用機序は、内臓の平滑筋の緊張と運動活動、および局所麻酔活動の低下です。 薬の使用の主な適応症は、内臓の病気の患者の治療です：消化性潰瘍、ならびに食道、胃、十二指腸および/または胆道の痙性および/または運動亢進性ジスキネジアの出現を伴う他の病気管。 薬は通常、100〜200 mgを1日1〜2回、3〜4週間処方され、その後100 mgを1日1回処方されます（維持療法）。 最大 1日量-400mg。
臭化ピナベリア（ダイセテル）は鎮痙作用があり、消化器系の平滑筋（主に腸と胆道）の細胞にあるカルシウムチャネルを選択的に遮断します。 胃腸病に対するこの薬の使用の主な適応症：腹部臓器の平滑筋のけいれんの除去（腸および胆嚢のジスキネジア）、腹部臓器のX線検査のための患者の準備。 成人患者を治療する場合、この薬は通常、食事中（十分な水を飲む）に1錠（50mg）を1日3〜4回（必要に応じて6錠まで、それ以上）処方されます。
プラティフィリンには鎮痙作用があり、M-コリン作動性受容体を遮断し、平滑筋に直接弛緩作用があります。 血管を拡張し、胆管、胆嚢、気管支の平滑筋の緊張を低下させます。 胃腸病の治療におけるプラチフィリンの使用の主な適応症：消化性潰瘍疾患、腸および肝疝痛における平滑筋けいれんの除去、慢性膵炎におけるオディ機能不全および疼痛症候群の括約筋、胆道の運動亢進性ジスキネジア。 適用方法：平滑筋のけいれん（痛みの症候群の緩和）-皮下に0.2％溶液1〜2ml; 治療中-食事の前、中、0.003〜0.005 g（子供0.0002〜0.003 g）1日2〜3回、15〜20日間; 高用量：単回-0.01 g、毎日-0.03g。
オキシブチニン（オキシブチニン）は、内臓の平滑筋に抗コリン作用（M-抗コリン作用）と直接的な鎮痙作用があり、この作用のおかげで、けいれんを取り除き、胃腸管、胆汁、尿路の平滑筋の緊張を低下させます。 それは食事の前に、内部で処方されます。 用量は個別に選択され、成人では通常1日2〜3回5mg以下です。
消化管と胆道の機能を正常化するために作られた筋向性鎮痙薬の中で、メベベリン（デュスパタリン）は最近、患者の治療においてますます普及してきており、これはまず第一に、そのかなり高い治療効果によって説明されます。 どうやら、これは胃腸管の機能障害を持つ患者の体への影響のメカニズムの特異性によるものです。 デュスパタリンの作用機序は、一方では封鎖と関連しています ナトリウムチャネル細胞膜は、ナトリウムイオンとカリウムイオンの細胞への侵入を遅らせ、その結果、平滑筋の筋収縮効率が低下します。 他方、細胞外空間からのカリウム貯蔵所の補充の遮断により、細胞からのカリウムの放出が制限され、したがって、低血圧の発症が防止される。 デュスパタリンの効果は、鎮痙効果によるものであり、これにより、患者のかなりの部分で、右季肋部の痛みの除去につながる胆道の高血圧性障害の症状を除去することが可能になります-そして除去吐き気と鼓腸の。 いくつかの出版物の著者によると、オッディ括約筋に選択的な効果があるメベベリンは、オッディ括約筋を弛緩させる能力に関して、パパベリンよりも20〜40倍効果的であり、鎮痙効果よりも30倍高い。プラチフィリン。 胃と十二指腸の運動排泄機能を正常化するデュスパタリンの能力は、胃腸管、IBSまたはオディ機能不全の括約筋の機能障害の治療だけでなく、複雑な治療の一部としても使用することを可能にします慢性膵炎の悪化中の消化性潰瘍疾患とその合併症、および胆石の治療（手術前および手術後のさまざまな時点）の患者の割合。 患者を治療する場合、デュスパタリンは通常、食事の20分前に1カプセル（咀嚼なし）を1日2回（朝と夕方）経口投与されます。
胆嚢の括約筋とオッディ括約筋に選択的な鎮痙作用を持ち、胆汁分泌促進作用もある薬の1つに、ギメクロモン（オッディ括約筋）があります。 この薬の鎮痙作用と胆汁分泌促進作用を同時に行うことで、肝外および肝内胆管を胆汁から排出し、十二指腸の内腔に通過させることができます。 患者の体に対するこの薬の効果の他の特徴の中で、 分泌機能消化腺と腸の吸収の過程で、胃腸の運動性と血圧の低下。 患者の治療におけるオッディ括約筋の使用の主な適応症：胆管および膵臓型のオッディ括約筋の機能不全、 慢性胆嚢炎、胆管炎; v 必要な場合、胆嚢および/または胆管の疾患を有する患者の外科的治療後。 通常、オデストンは1日3回、2〜4週間、食事の30分前に1日あたり200〜400mgで処方されます。 筋向性鎮痙薬は、胆道の機能障害のある患者の治療に比較的頻繁に使用され、その中で最近（ローマ基準II、1999）胆嚢の機能障害およびオッディ括約筋の機能障害があります。そのいくつかの情報を以下に示します。
胆嚢の機能障害。 胆嚢の機能状態の違反は、運動機能の障害、主に空になること、およびストレッチに対する感受性の増加によって明らかになります。 原発性胆汁機能障害があり、その発症は胆汁系の機能障害に基づいており、神経液性調節メカニズムの障害から生じ、有機物の非存在下での十二指腸への胆汁および/または膵臓分泌の流出の違反につながる胆嚢、オッディ括約筋の器質的変化と組み合わされた、または胆道の二次性運動障害、または さまざまな病気腹腔の臓器。
胆嚢摘出後症候群。 多くの場合、医療行為では、いわゆる胆嚢摘出後症候群が区別されます。これには通常、胆嚢摘出術を受けた後のさまざまな時期に一部の患者に発生するさまざまな病的状態が含まれます。 いくつかの出版物の著者が、胆嚢摘出後症候群を、手術後に生じたオディ括約筋の機能不全のみにまで減らすという試みは、明らかに正当化されていません。 胆嚢摘出後症候群の診断は、患者の完全な検査の可能性が常にあるとは限らない外来患者の設定で働く一般開業医のための指標となる（予備的な）診断としてのみ考えることができます。 この症候群の発症は、患者の検査中に検出されなければならないさまざまな障害に基づいています。外科的または内視鏡的治療中に以前に検出されなかった総胆管の結石。 術後の胆道狭窄、隣接臓器の疾患、術前およびおそらく認識されていない十二指腸括約筋の出現または進行、または総胆管または膵管の括約筋のみの括約筋の緊張総胆管の括約筋が乱れることがあります。 検査するとき、患者が胆嚢摘出術を受けた後、オッディ括約筋の機能不全の可能性が増加することを覚えておく必要があります。これは主に胆道系の圧力の増加に関連しています。
オッディ括約筋の機能障害。 オッディ括約筋の機能不全は、総胆管とウィルソン管の接合部のレベルでの胆汁および膵臓分泌物の通過の違反によって現れる、非石灰性病因の良性の臨床状態を意味することがよくあります。 通常の状態では、胆嚢の収縮と弛緩はオッディ括約筋の緊張と運動性に関連していることはよく知られています-胆嚢の収縮はオッディ括約筋の緊張とその開口部の減少と並行して起こります。 胆道の機能障害-の1つ 考えられる理由オディ機能不全および/または急性および慢性膵炎の括約筋の発症、したがって、および 臨床症状、しばしば膵十二指腸帯の様々な臓器の病変に関連している。 オッディ括約筋（一次または二次）の機能不全は、いわゆる胆道膵炎の最も一般的な原因です。
慢性膵炎。 この疾患は、分節性線維症および様々な重症度の膵臓の機能的機能不全を背景として、膵臓における限局性壊死の発症を伴う慢性進行性経過を特徴とする。 慢性膵炎の進行は、腺組織の萎縮、線維症および置換の出現および発症につながる 結合組織膵実質の細胞要素。 病因の特徴に従って作成された慢性膵炎の分類では、この疾患の他の変種とともに、慢性アルコール性膵炎と慢性胆道膵炎が区別されます。 慢性胆道膵炎を発症する理由の1つは、オッディ括約筋の機能障害です。これは、患者を診察し、治療を処方する際に考慮に入れる必要があります。
膵十二指腸帯の治療における鎮痙薬。 原則とオプションはわかっています。 保守的な扱い鎮痙性筋向性薬の使用とともに、他の薬の使用を提供する、胆道および胃腸管の様々な疾患を有する患者。 特に、胆嚢の運動機能を回復するために（胆嚢がない場合）、胆嚢括約筋の運動障害の場合、鎮痙性筋向性薬（ドロタベリン、メベベリン、ギメクロモン、胆汁酸の組成に違反して-ウルソデオキシコール酸ウルソサン）、内臓障害と炎症性変化を減らすために-非ステロイド性抗炎症薬と低用量の三環性鎮痙薬。
オッディ括約筋の機能障害を伴う患者を治療する場合、主にその緊張の増加に関連して、最も最適なオプションの選択に問題が生じることがよくあります。 薬物治療以前に胆嚢摘出術を受けた患者を含む患者。 オディ機能不全の括約筋における臨床症状の2つの変種（胆管型の痛みと膵臓型の痛みを伴う）の分離により、治療法の選択に対するより有意義なアプローチが可能になります。 最近、オッディ括約筋の運動性と緊張を低下させるために、オッディ括約筋の機能不全を患う患者の治療において、メベベリン（デュスパタリン）がますます使用されている。
慢性膵炎の患者の治療は、主に病気の主な症状を排除することを目的としています。これには、多かれ少なかれ存在が含まれます。 絶え間ない痛み腹部に、そして後で現れ、そして病気が進行するにつれて頻度と強度が絶えず増加し、そして 機能障害膵臓の状態、および合併症の予防。 同時に、特定の患者に対する治療オプションの選択は、機能性膵臓機能不全の有無や特定の合併症など、病理学的プロセスの段階に大きく依存します。 慢性膵炎の痛みを取り除くことを目的とした治療効果を達成するために、 複雑な治療パパベリン、ドロタベリン（塩酸ドロタベリン、no-shpa、no-shpa forte、spazmol）、メベベリン（duspatplin）の錠剤形態、およびナトリウムメタマイシン（バラルギン）または2％パパベリン溶液の使用（非経口投与による）を使用します。
過敏性腸症候群の患者を治療する主な目標は、腹痛、鼓腸、便障害、精神感情的および神経学的障害の排除であり、その発症には長期的な機能性便障害（下痢または便秘）が不可欠です。 便秘が優勢なIBS患者の治療では、ドロタベリン塩酸塩0.04 g 1日3〜4回、ブスコパン0.01 g 1日3〜4回、スパスモメン0.04 g 1日3回、ジセテラ0.05 g3回の予約1日またはデュスパタリン0.2gを1日3回、2〜6週間。 過敏性腸症候群の患者の治療に使用されるメベベリン（デュスパタリン）の重要な利点は、腹痛と鼓腸を取り除き、便を正常化し（便秘または下痢の存在下で）、腸のアトニーの可能性がないことです。 追加情報。 筋向性鎮痙薬に加えて、消化管の弛緩（平滑筋のけいれんを和らげる）薬は伝統的にM-抗コリン作用薬と呼ばれ、痛みを取り除く（強度を下げる）ために患者の複雑な治療によく使用されます。消化不良の症状、その主な効果は神経向性効果を提供することです（自律神経節における神経インパルスの伝達をブロックし、 神経終末）。 平滑筋に筋向性作用を及ぼす非選択性鎮痙薬の中で、ヒオスシンブチルブロミド（ブスコパン）を1日2回10 mg使用して、胃、腸、胆道のけいれんを解消します。 胃腸ジスキネジアの対症療法の場合、IBS-臭化ピナベリア（ダイセテル）50 mgを1日3回、または治療用量のプラチフィリン、臭化メトシニア（メタシン）、ベラドンナ薬など。胃腸の複雑な治療における選択的M-コリン作動性遮断薬の中で病気では、ピレンゼピンがよく使われます（ガストロセピン）。 残念ながら、副作用の可能性があるため、これらの薬の使用期間を制限する必要があります。
鎮痙効果を達成する能力により、ニトログリセリンを使用して、オッディ括約筋の平滑筋のけいれんをすばやく解消し、したがって、突然の急性の痛みを解消することができます。 鎮痛効果の発現は遅いが、作用が長いのはニトロソルビドが特徴である。 上記のすべてにより、オッディ括約筋のジスキネジアに対する複雑な短期治療の初期段階でこれらの薬を使用することが可能になります（副作用の可能性がこれらの薬のタイミングを制限します）。
したがって、胆道および胃腸管の機能障害の発症は、異なる病因メカニズムに基づいていることに留意することができる。 患者の治療の有効性を高めるために、必要に応じて、重度の腹痛症候群の除去を含む複雑な治療の一部として筋向性鎮痙薬を使用することをお勧めします。
特定を選択するとき 薬それぞれの特定のケースでは、それらの使用の適応症だけでなく、これらの資金のさまざまな用量を使用する可能性（それらの治療効果）も考慮する必要があります。 さらに、これらの薬を互いに組み合わせることが推奨されること（2つ以上の薬が処方されている場合）、既存の禁忌、合併症や副作用の可能性、特定の薬の個々の耐性、およびそれらの費用を考慮する必要があります特に、患者の治療が外来で行われることになっている場合。
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鎮痙薬-意図された医薬品のグループに属する薬 効果的かつ迅速な痛みの緩和のために体に強い悪影響を及ぼします。 問題の薬のグループは積極的に対処します 激痛、負傷から月経痛で終わるまで、さまざまな起源の「性質」を持っています。
作用機序
鎮痙薬を使用して、 ほとんどすべての痛みを取り除くことができます胃腸の問題、機械的損傷（骨折後のリハビリ期間中の打撃、倦怠感）、月経に関連しています。
専門家の意見
Prikhodko Arkady Arkadievich
医師-リウマチ専門医-モスクワの都市ポリクリニック。
神経内科医に無料で質問してください
イリーナ・マルティノワ。 ヴォロネジ州を卒業 医科大学彼ら。 N.N. ブルデンコ。 臨床研修医および神経内科医BUZVO \ "モスクワポリクリニック\"。
教育：FGBNU NIIRは、アストラハン州立医学アカデミーのV.A.Nasonovaにちなんで名付けられました。
薬を服用した後、痛みの形成の領域で筋弛緩が起こり、神経を刺激する衝動が遮断されます。 したがって、痛みを伴うけいれんが緩和されます。 その結果、痛みは治まります。
薬理学的グループ
問題の薬は「鎮痙薬」のグループに属しており、これにはとりわけ、 ハーブ（天然）製品.
鎮痙薬の種類
医薬品にはいくつかの種類の鎮痙薬があります。 作用機序に基づいて、鎮痙薬は次のように分類されます。
- ミオトロピック。
- 神経向性。
神経向性鎮痙薬
このカテゴリーの薬の使用は、内臓の平滑筋から来る神経インパルスを止めるのに役立ちます。
次に、神経向性作用の鎮痙薬は多くの種類に分けられます。
M-抗コリン作用薬
医薬品は、m-コリン作動性受容体を阻止すること、およびアセチルコリンとm-コリン作動性受容体の間の接続を破壊することを目的としています。 薬は主に胃腸疝痛を抑制するために使用されます。
M-抗コリン作用薬の例：
- 「アデフィニン」。
- 「アトロピン」。
- 「スコポラミン」
- ピレンゼピン。
- PlatyphyllineHydrotartrate。
抗コリン作用薬
このタイプの手段は、神経インパルスの伝達の導体であるアセチルコリンの作用をブロックします。
専門家の意見
オレグ・フィリモシン
医者 - 神経内科医、オレンブルクの都市ポリクリニック。教育：オレンブルク州立医学アカデミー、オレンブルク。
喘息、胃腸の問題によって引き起こされる急性の痛みのけいれんには薬が使用されます。
抗コリン作用薬の例：
- 「スコポラミン」
- 「ゴマトロピン」。
- 「メタシン」。
- 「サラセン人」。
筋溶解薬
設備 リラックス効果があります気管支の平滑筋に。 薬は気管支けいれんを抑えるために使用されます。
筋溶解薬の例：
- 「テオドゥール」。
- ベンタックスユーフィロン。
- 「テオタード」。
- 「テオペック」。
血管拡張薬
それらは、神経構造を抑制することによって血管緊張が除去される神経向性鎮痙効果を持っています。
血管拡張作用のある鎮痙薬の例：
- 「パパベリン塩酸塩」。
- 「ユーフィリン」。
- 「No-Shpa」。
- 「テオブロミン」。
- ニコシュパン。
亜硝酸塩
適用されます 心臓の領域に痛みを伴うけいれんを伴う..。 このタイプの薬には筋向性効果があります。つまり、心臓への血流の減少を背景に痛みを和らげます。
亜硝酸塩の例：
- 「Sustak」。
- Erinit。
- 「ニトログリセリン」。
筋向性鎮痙薬
このサブグループの資金の行動 筋肉の細胞構造をターゲットにします、痛みを伴うけいれんの除去につながる生体力学を変更します。
このサブグループの薬は、次の種類に分けられます。
- 選択的。
- 非選択的。
選択的鎮痙薬
このサブグループの薬剤は、作用の選択性によって区別されます。
それらは主に胃腸の痛みの症候群の問題を解決するために使用されます。
選択的鎮痙薬の例：
- メベベリン。
- ロペラミド。
- デュスパタリン。
非選択的鎮痙薬
この亜種の薬は、痛みを取り除くときの作用に選択性がありません。
非選択的鎮痙薬の例：
- ソルパデイン。
鎮痙薬：自然および人工
原産地の性質により、問題の薬物は次のように分類されます。
- 人口的。 人工化合物（ベンダゾール、ドリプタン、アビサン、イナベックス、プランテックスなど）に基づいて製造された医薬品。
- 自然。 ハーブ（湿地のショウブ、一般的なタンジー、ミント、薬局のラベージ、チェルノブイリ）に基づいて作られた手段。
適応症
鎮痙薬にはさまざまなものがありますが、突然の痛みのけいれんに対する一般的な効果的な作用のリストは次のとおりです。
- 胃腸管の急性の痛みの除去。 腹部や側面などの痛みを和らげるには、2錠で十分です。
- カッピング 痛みを伴う症候群過敏性腸症候群。
- 内臓の平滑筋。
禁忌
鎮痙薬に 注意してアプローチする必要があります..。 各薬には独自の禁忌があります。 ただし、それらには、使用する前に理解しておく必要のある一般的な禁忌がいくつかあります。
主治医だけが、身体に害を及ぼさないように、関連する病状に基づいて、患者に処方できる薬を正確に決定することができます。
このような一般的な禁忌には、次の点が含まれます。
- 巨大結腸が見つかったとき（拡大結腸）。
- クローン病。
- 大腸炎が確立したとき（別々の亜種）。
- 結核の存在（病期に関係なく）。
- 微生物の活発な発達に関連する腸の病状を伴う。
患者は、診察後にのみ鎮痙作用のある薬を使用するか、または彼の併存疾患について覚えておく必要があります。
特別な指示
両方のタイプの鎮痙薬（神経向性、筋向性）には、それらの使用に関する一般的なガイドラインがあります。 これは、すべての患者が服用する前に知っておくことが重要です。
- 妊娠。 一部の成分が胎児の発育に影響を与える可能性があるため、妊娠中に鎮痙薬を使用すると、女性は胎児のリスクを冒します。 「パパベリン」、「」、「リアバル」などの薬を服用することが可能です。
- 調整。 「ドロタベリン」のようなそのような薬は、行動の抑制、眠気の特定の状態を引き起こす可能性があります。 このため、プロのドライバーや車のハンドルを握ることが多い人は、注射や鎮痙薬を避ける必要があります。 これは「ソリフェナシン」にも当てはまります。
- 鎮痙薬の大部分は、 子供時代ただし、いくつかの例外があります。 「ドロタベリン」-2歳から、「ヒョシンブチルブロミド」-8歳から、「ピナベリアブロミド」-14歳から。 天然由来の製品を使用することをお勧めします。 鎮痛効果をもたらす特別なハーブの煎じ薬を作ったので、あなたは深刻な副作用から子供を守ることができます。
- 高齢者。 このグループの患者の高齢を考慮して、注意して処方する必要があります。 これは、身体に深刻な状態を引き起こす可能性のある付随する病状の存在によるものです。
また、 特別な指示鎮痙薬の保管について。 子供の手の届くところに資金を残すことは許可されていません。
冷暗所の保管場所は、鎮痙薬の貯蔵寿命にプラスの効果をもたらします。
過剰摂取
過剰摂取の場合、 鎮痙薬は次のような否定的な反応を示す可能性があります体に：
- 嘔吐、吐き気などの消化不良障害。
- 患者は極度のめまいを感じることがあります。
- 重度の嗜眠、体調の喪失。
副作用
可能性に基づいて、鎮痙薬を選択する際には注意が必要です 副作用..。 考えられる副作用は次のとおりです。
- けいれんは除外されません。
- アレルギー反応じんましん、発疹、紅斑、かゆみの形で。
- 薬を服用する過程は鼓腸を伴う場合があります。
複雑な準備
このタイプの手段 幅広い行動をとるそれは、その起源の性質に関係なく、発生するほとんどすべての痛みを助けることができます。 このような資金は、血管疾患の痛み（血管痙攣を和らげる）、腰の痛みの不安、脳循環の問題を助けます。
したがって、組み合わされた手段は、平滑筋と血管の両方のけいれんを排除する能力を組み合わせる。
次の複雑な薬が最も需要があります：
- 「スパズマルゴン」。
- 「スパズガン」。
どのような鎮痙薬を使用しますか？
痛みのけいれんを解消するとき 結果はより速く達成されます特定の手段を使用する場合。
骨軟骨症への使用
頭痛を取り除くための処方箋 頸部骨軟骨症たくさんの。 ただし、最も効果的なのは「Baralgin」の使用です。
頸椎の骨軟骨症には、錠剤「ドロタベリン」と「パパベリン」が効果的です。
これらの薬は、頸椎の血液循環を改善するだけでなく、筋肉の緊張を和らげることに成功し、患者の状態の待望の緩和につながります。
腰が骨軟骨症の主な痛みを伴う領域である場合は、特殊な注射を使用する必要があります。 骨軟骨症を伴う 腰椎注射「Mydocalm」はその有効性を確認しています。 薬は一般的な効果があるので、脊椎のさまざまな部分の骨軟骨症に役立ちます。 「Mydocalm」を数回注射した後、患者は目立った安堵感を感じるだけでなく、歩いたり腕を回したりするときに改善が見られます。 これは、注射にリドカインが含まれているためであり、強力な麻酔効果を生み出します。 圧倒的多数の場合、特に取得すれば 厳しい形態、の医師 必須「」を助けるために頼る。
頭痛に使用する
鎮痙薬は突然の激しい頭痛の問題を簡単に解決します。 医師は、大脳血管のけいれんには「ベンサイクラン」、「ドロタベリン」、「パパベリン」を服用することをお勧めします。
これらの薬剤は首の部分の血液循環を正常化し、脳に追加の酸素をもたらし、筋肉のこわばりを和らげます。
トピックに関する結論
突然急増する痛みは、それが長引く性質のものである場合、耐える意味がありません。 鎮痛薬が無力な場合は鎮痙薬を使用することをお勧めします。 鎮痙薬の使用は医師と調整する必要があることを覚えておくことが重要です。 専門家だけが、鎮痛剤の検討されたグループの1つまたは別の薬の使用について最適な推奨を与えることができます。 そうしないと、患者の健康に巻き添え被害を引き起こす可能性があります。
このため、鎮痙薬の説明を読むか、セラピストのオフィスに行くことをお勧めします。
鎮痙薬-これらは、血管、気管支、消化管、胆汁、尿路の平滑筋を除去する薬用物質です。 鎮痙薬は筋向性と神経向性に分けられます。 筋向性鎮痙薬は平滑筋に直接影響を及ぼします。 これらには、（を参照）、（を参照）、（を参照）、（を参照）、ジプロフィリン（を参照）、（を参照）、（を参照）、（を参照）、ジバゾール（を参照）、（を参照）、ダイエットヒフェン（を参照）、ジプロフェンが含まれます（を参照）、デビンカン（を参照）、ケリン（を参照）、（を参照）、ジメカルビン（を参照）、ダウカリン（を参照）、アンギオトロフィン（を参照）、インセパン（を参照）、硫酸マグネシウム（マグネシウムを参照）。
神経向性鎮痙薬は、滑らかな筋肉のけいれんを引き起こす神経インパルスを抑制することによって鎮痙効果を引き起こします。 この衝動は、中枢神経系のレベルで使用することで抑制することができます（を参照）。 そのため、多くの鎮痙薬には鎮静作用のある物質が含まれています。 亜硝酸塩と硝酸塩の鎮痙効果-ニトラノール（を参照）、ニトログリセリン（を参照）、ニトロソルビド（を参照）、ズリニティス（を参照）-は、直接的な筋向性作用だけでなく、血管運動中枢に対する抑制効果によっても決定されることがわかった。 。
けいれんを引き起こす神経インパルスは、血管を神経支配する交感神経（アドレナリン作動性）神経に沿って、または消化管、気管支、胆汁、尿路を神経支配する副交感神経に沿って発生する可能性があります。 これによれば（を参照）、アドレナリン分解剤（を参照）は、血管に関しては鎮痙性であり、残りの平滑筋器官に関してはアトロピン様（を参照）である。 （を参照）両方の場合に鎮痙効果があります：
アドレナリン（を参照）、（を参照）、イザドリン（を参照）などの多くのアドレナリン模倣薬は、平滑筋が弛緩する気管支に対して鎮痙薬です。
鎮痙薬は医療現場で広く使用されています。 血管のけいれん（脳血管のけいれんなど）に関連する疾患では、筋向性鎮痙薬、神経節遮断薬、交感神経遮断薬、副腎溶解薬を使用してください（を参照）。 で 気管支ぜんそくアトロピン様および筋向性鎮痙薬（アミノフィリン、ジプロフィリン、パパベリン）を使用します。 それらは気管支の内腔を拡張し、その結果、呼吸が正常化されます。
けいれん（胃および十二指腸、痙性疝痛、胆汁および腎臓結石）を伴う消化管、胆汁および尿路の疾患は、けいれんを軽減または排除する筋向性鎮痙薬と同様に、アトロピン様および神経節遮断薬で治療されますほとんどの場合、けいれん性の痛み（疝痛）の発作を止め、消化管、胆汁、尿路の機能を回復させます。
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鎮痙薬- グループ 薬物、内臓の病理学で最も不快な症状の1つである痙性の痛みの発作を排除します。けいれん性の痛みは、胃腸管、尿路、胆道系などの内臓の平滑筋のけいれんです。 痙性疼痛は、月経前症候群（PMS）、栄養障害、消化管の慢性疾患（胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胆道系など）で最も頻繁に現れます。 このような状況での鎮痙薬は、筋肉を弛緩させ、けいれんを和らげ、したがって、痛みを大幅に軽減します。
分類
鎮痙薬は、その作用機序に従って次のように分類できます。1. 神経向性鎮痙薬 -それらは神経への神経インパルスの伝達プロセスに影響を及ぼし、1つまたは別の内臓の平滑筋を刺激します。 基本的に、これらはM-抗コリン作用薬-硫酸アトロピンなどです：プラチフィリン、スコポラミン、ヒオシルアミン、ベラドンナ製剤、メトシニウム、臭化プリフィニウム、アルペナール、ジファシル、アプロフェン、ガングルフェン、臭化ヒオスシンブチル、ブスコパン;
2. 筋向性鎮痙薬 -平滑筋細胞に直接影響を及ぼし、平滑筋細胞内で起こる生化学的プロセスを変化させます。 それらの基礎は、ドロタベリン（No-shpa）、ベンサイクラン、パパベリン、ベンダゾール、ギメクロモン、二硝酸イソソルビド、ニトログリセリン、メベベリン、臭化オチロニア、臭化ピナベリア、ハリドール、ギメクロモンです。
また、鎮痙薬は起源によって分類されます：
1.
自然な鎮痙薬
-ラベージ、ベラドンナ、カモミール、オレガノ、マーシュカラマス、オルソサイフォン（キドニーティー）、谷のユリ、黒ヒヨス、一般的なタンジー、チェルノブイリ草、ミント;
2.
人口的薬。
リリースフォーム
- 鎮痙薬-Buscopan、Galidor、No-Shpa、Drotaverin、Drotaverin-Ellada、Nosh-Bra、No-Shpa Forte、Spazmonet、Spazmol、Spazmonet-Forte、No-Shpalgin、Driptan、Spazoverin、Dicetelpan、Vezmedat、Nikikar Papazol 、ベサロール、パパベリン、プラティフィリン;
- チンキ剤-ペパーミントのチンキ剤;
- 鎮痙性坐剤（直腸）-ブスコパン、ベラドンナ抽出物、パパベリン;
- 溶液調製用の顆粒-Plantaglucid、Plantacid;
- 果物全体-キャラウェイフルーツ;
- 経口投与用ドロップ-バロセルジン、ゼレニンドロップ;
- カプセル-Sparex、Duspatalin;
- アンプルの鎮痙薬-静脈内および 筋肉内注射-Dibazol、Trigan、Droverin、No-Shpa、Spakovin、Papaverin、Platyphyllin（皮下）。
薬理学的グループ
鎮痙薬（含む 野菜由来または組み合わせて）。薬理効果
鎮痙効果は、筋収縮のメカニズムを妨害することによって提供されます。 鎮痙薬は、平滑筋の細胞に直接作用するか、平滑筋に向かう神経インパルスを遮断することにより、痙性の痛みの発作を止めます。使用の適応症
一般的な適応症には、胃腸管、胆汁および尿路の平滑筋のけいれんの除去、疝痛の除去、過敏性腸症候群の痛みの除去、高張性、心血管系の疾患の治療が含まれます。ジシクロベリン-内臓（腸、肝臓、腎疝痛、稀発月経）の平滑筋のけいれんを解消します。
ドロタベリナム-慢性胃十二指腸炎および胆嚢炎、胆嚢切除後症候群、胆石症、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、痙性大腸炎、心臓-および幽門痙攣に使用されます。 大脳血管のけいれん、および動脈末梢血管のけいれんを伴う; 腎疝痛、algodismenorrhea、子宮収縮の強度を低減し、分娩中、および多くの機器研究を実施する際の頸部けいれんを排除します。 胆道の病気の場合：胆管結石症、胆嚢炎、胆嚢炎、胆嚢周囲炎、胆管炎、乳頭炎。 尿路の平滑筋のけいれんを伴う：尿路結石症、腎結石症、膀胱炎、腎盂炎、膀胱テネスムス。
ブチルスコポラミンヒオスシン-胆嚢（胆道を含む）の痙性ジスキネジア、胆嚢炎、肝臓、胆道、腸疝痛、十二指腸潰瘍および胃潰瘍、藻類性月経困難症、幽門痙攣を伴う。
パパベリン-末梢血管のけいれん、内臓の平滑筋、脳血管、腎疝痛に。
ベンサイクラン-脳循環障害、アテローム性動脈硬化症または血管痙攣性（複雑な治療法）、脳血管障害を伴う。 目の血管疾患（糖尿病性血管障害、網膜中心動脈の閉塞を含む）を伴う。 あらゆる起源の末梢動脈の閉塞性疾患、血管浮腫、術後および心的外傷後循環障害を伴う。 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の場合、食道、胆道、腸の運動亢進または痙性運動障害を伴う胃腸管の他の疾患（腸炎、胃炎、大腸炎、胆嚢症、しぶり、胆石症、胆嚢摘出後症候群）。 泌尿器科-尿路のけいれん、および腎結石症の補助療法。
オキシブチニン-膀胱機能の不安定性に関連する尿失禁、障害、または神経原性障害（排尿筋の反射亢進-収縮する筋肉）の結果として 膀胱たとえば、二分脊椎、進行性硬化症）または排尿筋機能の特発性障害（運動失禁）を伴う。 任命 この薬夜尿症（5歳以上の子供）。
臭化ピナベリア-腸の機能障害によって引き起こされる腸内容物の通過の違反および不快感、ならびに胆道の機能障害に関連する痛みの治療、および硫酸バリウムを使用した胃腸管のX線検査の準備のため。
使用説明書
すべての鎮痙薬は、十分に確立された診断を条件として、医師の指示に厳密に従って使用する必要があります。子供のための鎮痙薬
各メーカーは、子供たちに薬の形をとることの特徴を示しています。 たとえば、ドロタベリンは2歳未満の子供には使用されない場合もあれば、1〜6歳の子供に推奨される1日量は40〜120 mg（2〜3回）、6歳以上の子供には使用されない場合もあります。古い-80-200mg（2-5用量で）。 臭化ヒオスシンブチルは6歳未満の子供には禁止されています。 臭化ピナベリアは18歳まで推奨されません。 天然の鎮痙薬（原則として、輸液と煎じ薬）は、個々の植物から、または花、根、葉、茎を含むコレクションから調製されます。 けいれんやけいれんを伴うさまざまな病気の子供に処方されます。新生児の鎮痙薬
新生児用の鎮痙薬の使用は非常に限られており、小児科医が子供に付けることを許可されている名前はごくわずかです。 特定の形態のM-抗コリン作用遮断薬の臭化プリフィニウムは、けいれんを和らげ、痛みを和らげます。 3ヶ月までの乳児 それはシロップの形で経口的に処方され、6-8時間ごとに1mlです。 3〜6か月-6か月から6〜8時間ごとに1〜2ml。 1年まで-6〜8時間ごとに2ml; 1年から2年まで-6-8時間ごとに5ml。子供も処方されます ハーブの準備天然の鎮痙薬を含む-ペパーミント、フェンネルオイル、アニス、ディル。妊娠中の女性のための鎮痙薬
鎮痙薬は、治療から期待される利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ、注意して妊婦に処方されるべきです。 多くの薬では、妊娠中の女性に関する臨床データはありません。一部の薬では、妊娠は禁忌です（ベンシクラン、ジシクロベリン、臭化ブチルヒオシン）。
授乳のための鎮痙薬
基本的に、授乳中の鎮痙薬の指定は推奨されません。または、ドロタベリン、ベンダゾールは注意して処方されます（一部の形態では、潜在的な利益が子供への害よりも大きい場合のみ）。 オキシブチニンを服用している場合は、授乳を中止する必要があります。頭痛のための鎮痙薬
ドロタベリン、パパベリン、ベンサイクランは、主に錠剤の形で、脳血管のけいれんや脳血管障害によって引き起こされる頭痛の強度の低下に寄与します。 また 良い効果発作の緩和は、鎮痙薬に加えて、抗炎症および鎮痛成分も含む複雑な薬によって提供されます。月経のための鎮痙薬
月経では、ドロタベリンに基づく鎮痙薬が効果的です（ただし、低血圧の女性には注意が必要です）、ハーブ性鎮痙薬（ハーブ注入）、ジシクロベリン、臭化ヒオスシンブチルまたは併用薬。 痛みの症状は非常に顕著である可能性があるため、一部の女性をベッドに閉じ込めた場合でも、それらを使用すると 良い結果、けいれん発作の緩和と血液循環の改善。膀胱炎の鎮痙薬
膀胱炎の鎮痙薬を処方すると、痛みを伴うけいれんを和らげ、緊張を和らげ、排尿衝動を減らし、緩和するのに役立ちます 不快な症状..。 この病気では、ドロタベリンに基づく薬が効果的です：No-Shpy錠、パパベリン、プラチフィリン-注射の形で、ベンシクラン（複雑な治療の構成要素として）。高齢者のための鎮痙薬
高齢者の鎮痙薬は、考慮して細心の注意を払って処方する必要があります 付随する病気および病理学、ならびに他の薬の服用。その作用は鎮痙薬の有効性に影響を与える可能性があり、その逆も同様です。膵炎の鎮痙薬
膵炎に対する鎮痙薬の任命は、主に疼痛症候群を軽減することを目的としています。これは非常に顕著であり、急性、長引く、持続的または周期的な疼痛に現れます。 他の人と一緒に 薬それらは病気の経過を促進します。 この病気に最も一般的に使用されるのは、パパベリンとその誘導体、ドロタベリン（No-Shpaおよびその他の商品名）、プラチフィリン（12時間ごとに1〜2 mg）、アトロピンです。 急性膵炎では、ドロタベリンは数分後に作用し始め、緩和をもたらし、最大の効果は30分後に発生します。 パパベリンは、内臓の筋肉のけいれんを和らげ、平滑筋の緊張を和らげ、痛みを和らげます。 腎疝痛の鎮痙薬
腎疝痛は非常に顕著な痛みの感覚を特徴とするため、痛みの緩和が発作の最初の課題です。 患者は1mgの注射または5mgの錠剤でプラチフィリンを処方されます（年齢別の子供のために、それは用量あたり0.002（0.2mg）から0.003g（3mg）の用量で処方されます、ドロタベリン錠剤、アトロピン（そのリラックス効果は強い腎を含む様々な局在の大腸炎を治療するために使用されます）。腸の鎮痙薬
服用は便秘を引き起こす可能性があり、特に排便機能がすでに低下している高齢者では、そのような点を考慮して処方することが重要です。 あらゆる種類の腸疾患に対して、臭化ピナベリアは優れた鎮痙作用があり、50 mgを1日3〜4回溶解または噛むことなく、食事と一緒に服用し、大量の水で洗い流してください。 子供にはお勧めしません。 メベベリンは、胃腸管（主に大腸）の平滑筋の緊張を低下させ、収縮活動を低下させます-腹痛、便障害、二次痙攣、過敏性腸症候群の治療に使用されます：1日3回の錠剤、カプセル-食事の20分前に2回（1日量400mg）。 副作用有効性が低いため、腸疾患での抗コリン作用薬の使用が制限されます。胆嚢炎の鎮痙薬
胆嚢炎では、鎮痙薬が痛みの症状を軽減するのに役立ちます。特に、抗コリン作用薬（アトロピン、プラチフィリン）とパパベリン、ドロタベリンが処方されます。 最も効果的なのは、塩酸メベベリンを1日2回、200 mg、臭化ピナベリウムを3回、100mgを指定することです。 筋緊張低下性ジスキネジアでは、強壮剤が使用されます。 鎮痙薬は避けるべきです。 胆嚢炎の場合は、天然の鎮痙性ペパーミントを1日3回、食後にグラス半分を注入して飲むことをお勧めします。 
