逆流性食道炎薬。 逆流性食道炎の治療は最も効果的な薬です。 逆流性食道炎を治療する方法

原則として、どのような要因でも胃内容物が食道に逆流する可能性があります。 たまにかがむだけで不快感を引き起こすことがあります。

胃炎についての詳細 消化性潰瘍胃と潰瘍 十二指腸記事を読む:

逆流性食道炎の症状

最も一般的な症状は胸焼け、上部食道の灼熱感です。 胸焼けは、特にコーヒー、アルコール、スパイス、脂肪分の多い食品、温かい食品などの食品の後に現れます。 前方または水平位置に傾けると表示されます。
  • 空気または酸っぱい内容物でげっぷ-病気の2番目に一般的な症状です。
  • 食べ物を飲み込んだり、渡したりするのが難しいという感覚(嚥下障害)。 食道を通過する食物の通過中の痛みは、食道粘膜の重度の炎症でより頻繁に観察されます。 食道外症状(マスク)もあることに注意してください。
  • 「肺マスク」-食道炎の逆流を背景に、気管支閉塞が発生し(粘稠な秘密による気管支の閉塞)、慢性的な(長期間続く)咳として現れます。 咳は夜に最も頻繁に現れます。 気管支閉塞の出現のメカニズムは、食道から気管支への微小吸引(小さな粒子の侵入)です。 現在、逆流性食道炎は気管支喘息の引き金(引き金となるメカニズム)と考えられています。 逆流症の存在はしばしば夜行性を説明します 気管支ぜんそく.
  • 「心臓マスク」狭心症(心臓の痛み)と同様の胸骨の痛みの背後に現れます。 狭心症とは異なり、「心臓マスク」食道炎逆流症の痛みは、過食、酸性、辛い食べ物を食べた後に現れます。
  • 「耳鼻咽喉科マスク」-鼻炎(鼻粘膜の炎症)、咽頭炎(咽頭粘膜の炎症)の発症によって現れます。 鼻炎と咽頭炎の出現は、胃の酸性内容物の頻繁な接触によって説明されます。胃の酸性内容物は、逆流によって再び喉頭に入ります。
  • 「デンタルマスク」-食道から口腔への酸の逆流が原因で発生します。 酸は歯のエナメル質を破壊し、それによって虫歯の発症のためのすべての条件を提供します。
最も不快なことは、患者が逆流症をこのように隠すことができるとさえ疑わないということです。 時々、患者は上記の全く異なる病気の治療を受けます。 しかし、当然のことながら、治療は機能しません。 あなたは医者の助けなしにそれをすることはできません。 したがって、上記の症状が現れた場合は、一般開業医または胃科医に相談することを強くお勧めします。

逆流性食道炎の経過
病気自体は何年も続きます。 適切な治療がなければ、病気の症状は時間とともに増加します。

この病気はうまく治療されていますが、治療を中止した後、特に患者がライフスタイルを変えない場合、再発(病気の症状の再発)が頻繁に発生します。

胸焼けの他の原因の詳細については、記事をお読みください:

検査後、医師は器械検査を処方します。

「歯科および耳鼻咽喉科用マスク」の存在下での歯科医および耳鼻咽喉科医の診察。

逆流性食道炎の治療

治療は常に排除から始める必要があります 考えられる原因:喫煙をやめ、余分な体重を取り除き、ストレスを避けます。 ほとんどの場合、食事を調整する必要があります。

食事療法なしで、の効果 薬物治療最小限になります。 食事は常に維持する必要があり、特に病気の症状がある間は厳守する必要があります。


逆流性食道炎患者の食生活

1.日常生活は、職場や家庭での神経過負荷を排除するように構築する必要があります。

2.寝る。 十分な睡眠をとることが重要です(可能であれば、1日7〜8時間)。 さらに、頭が体より25〜30度高くなるように、小さな枕で寝ることが望ましい。 この位置は、夜間の逆流の数を減らすために必要です。

3.食事は、食物摂取が少なくとも1日に4〜5回、少量ずつ発生するように設計する必要があります。 夕方には、就寝時刻の2〜4時間前までに食事をとることが重要です。

食べるときは、食べ過ぎないようにゆっくりと食べてください(食事開始から20分後に飽和中心が活性化されます)ので、早く食べると空腹のまま食べ続けているように見えますが、もう必要ありません。

食べた後は、横になったり座ったりすることはできません。 食べた後は散歩することをお勧めします。そうすることで、食べ物がより早く吸収され、胃から腸へとより速く移動できるようになります。

5.ウェイトを持ち上げないようにし、腹筋に負担をかけないようにします

6.下部食道括約筋の緊張を低下させる薬(硝酸塩、β遮断薬、アミノフィリン、鎮静薬、催眠薬など)の服用は避けてください。

逆流性食道炎の食事療法

逆流性食道炎に推奨されない食品から始めましょう。

逆流性食道炎では除外する必要があります:

  • アルコール(胃液の酸性度を高め、それによって攻撃性を高め、下部食道括約筋をさらに弛緩させます)
  • 炭酸飲料(胃に入ると、ガスが胃粘膜を刺激し、塩酸の分泌を増加させます)
  • コーヒーと濃いお茶
  • チョコレート(下部食道括約筋の弛緩を引き起こします)
  • スパイシーな調味料
  • きのこ
  • マメ科植物(豆類およびエンドウ豆)-腹腔内圧を上昇させ、逆流の数を増加させます
  • マリネ、燻製肉
  • 缶詰食品
  • 脂肪分の多い食品
  • サワージュース
  • キャベツ(フレッシュとザワークラウト)
  • 黒パン
  • マヨネーズ、ケチャップ
  • チップスおよび類似製品
  • チューインガム
  • ファーストフード(ハンバーガー、フライドポテト、ホットドッグなど)
  • 揚げ肉、魚、野菜

逆流性食道炎の食品に使用できる食品:

  • 低脂肪のミルクとサワークリーム
  • 新鮮な鶏肉またはウズラの卵を半熟卵
  • 無脂肪マッシュポテトチーズ
  • クラッカーまたは浸した白パン
  • あらゆる種類のお粥を水で煮て
  • 子牛の蒸しカツレツ
  • 焼きたての酸っぱくないリンゴ
  • オーブン焼き野菜
  • ゆで野菜は、さまざまなサラダやシチューにも使用できます。
  • 茹でて焼いた無脂肪魚
  • もちろん、これは可能な料理のすべてのリストではありません。

逆流性食道炎の治療

逆流性食道炎は、穏やかな形でのみ食事療法で治癒することができます。 その他の場合、治療も必要です。

逆流症のために処方された薬のいくつかのグループがあります。

1.運動促進薬-下部食道括約筋の緊張を高める薬。 有効成分はドンペリドンと呼ばれ、(モチリウム、モチラック)などの薬の一部です。 または別の有効成分、イトプリド(ジェネトン)。

  • モチリウム-成人20mg。 (2錠)1日3回、食事の20〜30分前、症状が見られる場合、夜間、就寝時。
2.制酸剤-それを中和することによって酸性度を減らす薬。

このグループの典型的な代表者はアルマゲルです。

  • アルマゲル-5-10mg。 (計量スプーン1〜2杯)食事の10〜15分前に1日3〜4回。
いつ 激痛酸を中和するだけでなく、痛みを和らげるため、食べた後はアルマゲルAをお勧めします。 アルマゲルAによる治療期間は7日以内で、その後通常のアルマゲルに切り替えます。

3.抗分泌薬-その形成を抑制することによって酸性度を減らす薬。

  • オメプラゾール-20〜40 mg(1日あたり1〜2カプセル)、少量の水でカプセルを飲みます。 カプセルを噛んではいけません。
  • ファモチジン20mg。 1日2回。
治療期間と薬の数は、病気の重症度によって異なります。 平均して、治療は少なくとも2つのグループの薬(モチリウム+アルマゲル、モチリウム+オメプラゾール)で行われます。 治療期間は4-6週間です。 V 重症例 3つのグループの薬が6週間以上処方されます。

逆流性食道炎の合併症

食道潰瘍-長期にわたる頻繁な逆流で発生します。出血によって潰瘍が複雑になることがよくあります。その場合、内視鏡手術が必要になります(チューブを口から食道に挿入し、出血している血管を特殊な凝固装置を使用して焼灼します)。

食道の狭窄(内腔の狭窄)-食道の慢性炎症により、食道の壁が厚くなり、狭窄が現れます。 苦情:嚥下時の痛み、および喉のしこりの感覚(食物が食道を通過しない)。 治療は外科的でかなり複雑です。

バレット食道-食道の上皮が胃の上皮に変化し、それによって発達する可能性が10倍に増加します 悪性腫瘍食道。

合併症よりも軽度の逆流性食道炎の治療ははるかに簡単です。 早期に医師の診察を受けることは、より迅速で効果的な治療を意味します。

逆流性食道炎の予防

逆流性食道炎を含むあらゆる病気の最善の予防は 健康的な生活様式生活:
1.ストレスを避ける
2.アルコール飲料の適度な消費
3.喫煙をやめます
4. 適切な栄養特に辛い、酸っぱい、燻製、そしてもちろんファーストフードは避けてください。
5.正しい食事の遵守(1日3〜4回、少しずつ)。
6.食べた直後に横になることはできませんが、散歩したほうがいいです。

胃食道逆流症(GERD)は、21世紀に大流行しました。 先進国の住民の3分の1は、食道の炎症の症状を経験するという不幸を抱えていました。 医師は、治療のための新しい効果的な薬の開発が現代の薬理学の主要な仕事であると信じています。

保守的な治療の目標と方法

食道の逆流性炎症の薬物治療は、病気の原因を取り除き、外的症状の重症度を軽減し、患者を回復させることを目的としています。

薬によるGERDの治療を成功させるには、以下が必要です。

  • 心臓括約筋のロック能力を高めます。
  • 食道と胃の運動障害を排除します。
  • 胃液の酸性度を正常化します。
  • 間のバランスを取り戻す 防衛機制食道粘膜の攻撃的な要因。

逆流症の治療は、食生活の変化、禁煙、飲酒、仕事と休息の体制の観察を背景に行われます。

胃食道逆流症の薬はいくつかの主要なグループに分けられます:

  • 包み込む手段;
  • 制酸剤;
  • 阻害剤 プロトンポンプ(ポンプ)または略称IPP;
  • ヒスタミン受容体遮断薬;
  • 運動促進薬;
  • 抗生物質;
  • 酵素;
  • 癒しのエージェント。


胃食道逆流症を引き起こした基礎疾患に応じて、薬剤の組み合わせが選択されます。

包み込む製品

食道の粘膜は常に炎症を起こし、炎症を起こしています。 食道の壁への損傷の深さは、胃と腸の酵素の攻撃性の程度に依存します。 アルギン酸塩と制酸薬は食道粘膜を保護することができます。 アルギン酸塩には、塩酸が食道に浸透するのを妨げるゲル状の物質が含まれています。

バイオゲルラミナルは加工されたものから作られています 海藻、アルギン酸、ヨウ素、セレン、亜鉛が含まれています。 毒素を取り除き、粘膜の治癒を促進し、痛みを和らげ、ミネラルで食事を豊かにします。 食事の30分前に1日2回大さじで6歳からの子供のためにGERDから適用してください。 大人は大さじ2杯をお勧めします。 治療期間は2週間です。

制酸剤

制酸剤は胃の中の塩酸と反応して中和します。 ゲル、懸濁液、チュアブル錠には、アルミニウム、マグネシウム、カルシウム塩が含まれています。 新世代の製品は、HClを不溶性の塩に沈殿させ、体から変化せずに排泄されます。 多くの 効果的な薬アルミニウムとマグネシウムを組み合わせる。

これらには以下が含まれます:

  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • アルマゲル;
  • ルタシッド;
  • 胃;
  • レニー。


制酸作用に加えて、アルミニウム塩は保護膜を作り、胆汁酵素を吸収し、心臓括約筋の緊張を高めます。 マグネシウム塩は、保護粘液の分泌を増加させます。

胸焼けの発作から症状を示して、指示された投与量を超えないようにしてください。 薬の作用は5-10分で来て、3時間まで続きます。

プロトンポンプ阻害剤

食道炎の治療は、プロトンポンプ阻害剤なしでは想像できません。 このグループの薬からの制酸剤は、イオンレベルで塩酸の合成を妨害し、それによって胃の酸性度を低下させます。 すべてのプロトン酸ブロッカーはベンズイメダゾール誘導体です。

主要 有効成分提示:

  1. オメプラゾール-製剤オメズ、プロメズ、ロセック。
  2. パントプロゾール- 商号パンタップ、ノルパザ、ウルセパン。
  3. ランソプラゾールは、ランタロールという名前で市販されています。
  4. ラベプラゾール-ベレー帽、ラゾ、パリエット、ラベプラゾールの薬に含まれています。
  5. エソメプラゾール-最も効果的なPPIと考えられており、Emanera、Nexium、Ezocar、Neo-Zextとして薬局ネットワークに参入します。

成人の逆流性食道炎の治療に必要な阻害薬は24時間有効です。朝食前または食後に1日1回服用してください。 2ヶ月まで治療を続けてください。 抗生物質と一緒に、それらは胃炎、胃潰瘍を治すことができます-逆流の元の原因。

長期の管理されていないPPI療法は合併症を伴います-吐き気、 頭痛、胃のポリープ、不眠症、腎不全。

ヒスタミン受容体遮断薬

H-2ヒスタミン遮断薬はヒスタミンの作用を阻害します。 HCIの分泌は、胃粘膜の壁細胞で起こります。 分泌細胞は主に眼底領域にあります。 ヒスタミンは、塩酸の合成と放出の反応におけるメディエーターです。 ヒスタミン遮断薬の組成に含まれる物質は、構造がヒスタミンと類似しています。 それらはヒスタミン感受性受容体に結合し、一時的にオフにします。

ヒスタミン遮断薬のグループからの薬:

  • ラフチジン;
  • シメチジン-ベロメット、シメサン、ヒストジル、プリマメットの類似体;
  • ロキサチジン-ロキサチジンとして販売。
  • ラニチジン-製剤Acilok、Gistak、Zantak、Ranisanに含まれています。
  • ファモチジン-Gasterogen、Kvamatel、Ulfamid、Famotelの名前で見つけることができます。


食道炎のための薬のリリースは、注射用の溶液と錠剤で確立されています。 ラニチジンは、緩和する必須医薬品のリストに含まれています アレルギー症状食道の膜上で、粘膜の浅い病変の治癒を促進します。

運動促進薬

運動促進薬と酸遮断薬は、食道炎の治療に重要な役割を果たします。 運動促進薬の作用は、幽門洞の蠕動を刺激することを目的としています。 胃の内容物が腸に排出されるプロセスが加速され、鬱血が解消され、食道括約筋の緊張が高まります。 心臓括約筋は、食道と胃の接合部にあります。 胸焼けの強度と頻度は、彼の筋肉の緊張に依存します。

運動促進薬の服用の適応症は、食後の吐き気、胃の重さ、鼓腸、げっぷ、胸焼けです。 運動促進薬のすべての既知の商品名は、物質ドンペリドンに基づいています。

薬局チェーンは薬を提供しています:

  • ドメット;
  • Domstal;
  • ドムリドン;
  • Motinorm;
  • Passagex。


妊娠中および授乳中の5歳からの子供に注意して使用します。 可能 副作用-女性の口渇、喉の渇き、便障害、月経周期障害。

抗生物質

前世紀の80年代後半以来、抗生物質は胃炎、潰瘍、およびびらん性逆流性食道炎の形でのそれらの結果の治療において主導的役割を果たしてきました。 彼らはびらん性粘膜病変の原因であるヘリコバクターピロリと戦います。

細菌感染の除去は、ペニシリンとマクロライドの複合効果によって実行されます。 胃と食道の炎症に対する耐酸性抗生物質-アモキシシリンとクラリスロマイシン。 1日2回塗布してください。 投与量は、年齢、体重、 付随する病気。 逆流症は、抗生物質とPPIを併用することが望ましい。 胃の酸性度を下げると、潰瘍の治癒が促進され、組織の損傷のどの段階でも加速します。

ナイスタチン、ケトコナゾール、フルコナゾール、クロトリマゾール、ミコナゾールで治療されます。 カンジダ症は、自己免疫疾患に苦しんでいる衰弱した高齢者に発生します。

受信 抗菌剤抗生物質関連下痢につながる可能性があります。 便の違反は、腸内の有益な微生物叢の死と、病原性微生物であるクロストリジウムとの定着から発生します。 プロバイオティクスの予防的使用により、共生植物相の不均衡を防ぎます。 最も一般的なプロバイオティクスは、Linex、Eubicor、Acipol、Enterol、Bififormです。 交換 医薬品プロバイオティクスを含む製品-アシドフィルス、バイフラックス、ケフィア、発酵焼きたてのミルク、ザワークラウト。

酵素の準備

胃液の酵素活性の低下は劣化につながります 消化機能胃。 この場合、鼻づまり、胸焼け、不快な臭いを伴うげっぷが観察されます。 食品の消化には、ペプシン、パンクレリパーゼ、リパーゼ、アミラーゼ、キモトリプシンを含む酵素薬が処方されています。

酵素の摂取は、タンパク質、脂肪、炭水化物の消化率を改善します。 動物の膵臓から薬を入手してください。 2錠を食べた後、パンクレリパーゼ、メジム、フェスタル、クレオン、ペンジタルを割り当てます。


ヒーリングエージェント

非萎縮性表在性胃炎は慢性的な経過をたどり、炎症は粘膜の上層に影響を及ぼします。 病気の悪化中に粘膜の腫れや赤みを取り除くことが可能です。 煎じ薬 薬草粘膜の完全性を穏やかに、しかし効果的に回復させます。 組織の再生を促進し、侵食と潰瘍を治癒します。 逆流性食道炎の治療に最適なハーブ療法は、カモミール、セージ、キンセンカ、オーク樹皮、亜麻仁です。 大さじ1杯の乾燥原料を魔法瓶で300mlの沸騰したお湯で醸造し、30分間主張します。 温かいストレインドブロスは、食事の20分前に1日3回100mlを摂取します。 植物療法のコース-2週間。

逆流性食道炎の栄養とライフスタイル

食道の炎症の薬による治療は、厳格な食事療法を背景に行われます。 従うべき食事療法の規則:

  • 調理方法-調理、水で煮込む、油を使わずに焼く。
  • 30から50°Cまでの食品温度;
  • 食品の一貫性-マッシュポテト、スフレ、パテ、ピューレスープ、ボイルドシリアル。
  • 肉-鶏肉、ウサギ、七面鳥、牛肉;
  • 魚-タラ、メルルーサ、パイクパーチ、グリーンリング、カラフトマス;
  • シリアル-セモリナ、米、オートミール、ソバ;
  • 野菜-ジャガイモ、カボチャ、ズッキーニ、ニンジン;
  • 果物-バナナ、リンゴ、ナシ;
  • ミルク-ゆでた低脂肪、非酸性ケフィア、カッテージチーズ;
  • パン-酵母なし、昨日の白、乾燥;
  • クッキー-乾燥、赤身、添加物なし;
  • 飲料- ハーブティー、ローズヒップブロス、ドライフルーツコンポート、ガスを含まないミネラルテーブルウォーター、キセリ。

食事-5〜6回の適度な食事の毎日の配給量の均等な分配。 同時に食べることをお勧めします。 喫煙や飲酒は禁止されています。 揚げ物、辛いもの、脂っこいもの、塩辛いもの、漬物、炭酸飲料は除きます。


食道と胃の粘膜は、熱、化学的、 機械的損傷。 食べた後は、かがむことができず、1時間横になります。 高架のヘッドボードで寝ます。

逆流性食道炎は、酸性度を下げ、炎症を取り除き、胃の運動性を調節することによって治療されます。 薬は最適を達成するために組み合わされます 治療効果。 薬の効果は、食事療法と悪習の拒絶によって増加します。 免疫力は、民間の薬草療法、仕事と休息の体制の順守によって強化されます。

当社のウェブサイト上の情報は、資格のある医師によって提供されており、情報提供のみを目的としています。 セルフメディケーションしないでください! 必ず専門家にご連絡ください!

消化器病専門医、教授、医学博士。 診断を処方し、治療を行います。 研究会エキスパート 炎症性疾患。 300以上の科学論文の著者。

逆流性食道炎は、胃と十二指腸の内容物が逆流することによる食道粘膜の炎症です。 適切な治療の任命は、危険な合併症を防ぐために重要です。

逆流症に関連する症状は、患者に重度の不快感を引き起こし、生活の質を著しく損ないます。 逆流症では、胸焼け、痛みだけでなく、食道の腺癌を発症するリスクもあります。

逆流性食道炎の兆候

胃液のpH値は低く、酸反応を示しています。 食道のアルカリ性環境に入ると、剣状突起またはみぞおちに痛みや不快感の症状が現れます。

逆流症は、頻繁に繰り返される症状によって現れます。

  • 食べた後、特に脂肪分の多い食べ物や温かい食べ物、コーヒー、アルコール飲料を飲んだ後の胸焼け。
  • 酸っぱいげっぷやげっぷ、吐き気。
  • 喉のしこり、嚥下困難。
  • 食べた後の胸骨の後ろの痛み。

この病気の症状は、人が食べた後に横になると著しく増加します。

治療の原則

逆流の原因とその治療は密接に関連しており、治療は包括的でなければなりません。

  • まず第一に、運動活動のモード、栄養を正常化します。 少しずつ、少量で食べる必要があります。
  • 治療の次の要素は、症状の重症度を軽減する薬の使用です。 彼らのレセプションは状況に応じて行われます。 たとえば、胸焼けの場合、患者には制酸作用のある錠剤や懸濁液(ホスファルゲル、アルマゲル、マーロックスなど)が処方されます。
  • 基本的な治療に使用される薬があります。 逆流性食道炎では、抗分泌薬(オメプラゾール、パントプラゾールなど)の予約が必要です。 消化器病専門医は、運動促進薬(セルカル、ドンペリドン)の服用を推奨しています。
  • 逆流による食道炎の医師は、腸内細菌叢の関連する不均衡の治療も試みる必要があります。 このために、Hilakforteなどのプロバイオティクスとユービオティクスが使用されます。

これらの薬は2週間以上服用しないでください。 日中、これらの薬は頻繁に服用されます:最大3〜4回。 これは、 癒し効果薬を服用した後、4〜6時間以上持続しません。

痛みのために

激しい痛みがある場合は、アルマゲルAを麻酔効果で服用する必要があります。 このツールは、Almagelよりも顕著な効果があります。

びらんを伴う粘膜の痛みの緩和と治癒のための薬:ドロタベリン、ソルコセリル、シーバックソーンオイル、アクトベジン、パントテン酸。

吸着剤

逆流性食道炎の治療では、吸着剤を使用する必要があります。 このグループの薬は、胆汁酸や胃や十二指腸の内容物の他の攻撃的な成分を結合することによって治療効果があります。

さらに、これらの薬は重症度を軽減します 臨床症状一種の膜を形成することによる食道逆流症。 これらの薬は状況に応じて服用する必要がありますが、1週間以内に服用してください。

吐き気の場合

重度の吐き気と嘔吐の衝動がある場合は、患者にセルカル注射を行うことができます。 この化合物の注射は、嘔吐の中心を抑制し、排除します 不快な症状。 薬の投与量は、薬の指示によると、平均治療用量です。

基本的な治療、メインコース

食道の損傷の症状が治まった後、医師は主な治療法を処方します。 これには、抗分泌薬の使用が含まれます。 これらの薬は、病状の長期治療に効果的に使用されます。

逆流性食道炎は2つの方法で発生する可能性があります。

  1. 侵食の形成を伴う。
  2. 粘膜の欠陥はありません。

形態に関係なく、逆流性食道炎は抗分泌剤で治療する必要があります。 それらは胃の酸の形成を減らすことを目的としています。 攻撃的な要因が弱くなり、症状が解消され、びらん性の欠陥がある場合に臓器の粘膜が治癒するための条件が作成されます。

食道炎の治療に最もよく使われる薬について話しましょう。 最初の行はプロトンポンプ阻害剤です。 これらには以下が含まれます:

  • ラベプラゾール;
  • ランソプラゾール;
  • パントプラゾール;

これらの薬はどれも、酸の攻撃性との戦いに効果的かつ効率的です。

侵食性変異体を治療するには、プロトンポンプ阻害剤を少なくとも1日2回服用する必要があります。 投与量は適切でなければなりません。 それは侵食の有無に依存します。 例えば:

  • オメプラゾールは1日2回(朝、夕方)20mgで服用する必要があります。
  • ランソプラゾールは30mgで処方され、1日2回服用します。

投与量と投与頻度は、状況に応じて医師のみが選択します!

粘膜欠損の形成を伴わない逆流性食道炎の形態は、以下の薬物の使用を必要とします:

  1. 治療のコースは1ヶ月以内に行われます。
  2. プロトンポンプ阻害剤は1日1回服用します。
  3. 他の薬の投与量は10mgから40mgまですることができます。 量は炎症過程の特徴に依存し、医師によって選択されます。

交換が可能かどうか尋ねられたとき ヒスタミン遮断薬のこのグループは、主治医だけが答えることができ、適応症と禁忌を考慮に入れます。


典型的な治療レジメン

  1. 1つの薬による治療。 個々の症状が考慮されていないため、このようなスキームは最も効果的とは言えません。
  2. 動的療法。 炎症過程の強さに応じて、さまざまな薬が処方されます。 治療には、厳格な食事療法と制酸剤の服用が含まれます。 効果がない場合はもっと 強力な薬動作原理は同様です。
  3. 3番目のレジメンは、強力なプロトンポンプブロッカーを使用することです。 重度の症状が治まると、弱い運動促進薬が服用されます。

フォークメソッドとホメオパシー

これらの2つの概念を混同しないでください。 ホメオパシーは、likeがlikeによって治癒できるという事実に基づく治療効果の複合体です。 つまり、病気で観察されるのと同じ変化を引き起こす薬を使用すると、それは治癒するか、状態と症状を大幅に緩和する可能性があります。 ホメオパシーアプローチは、深刻な合併症を引き起こす危険性があるため、すべての医師によってサポートされているわけではありません。

フォークメソッドは原則に基づいています 伝統医学、しかし植物、それらの部分が使用されます。 例えば:

  • セロリの根。 空腹時に大さじ1杯のジュースを飲みます。 食事の30分前にスプーン。
  • ハーブのコレクション:カモミールの花(小さじ1)、苦いワームウッド(小さじ2)、ミント(小さじ2)。 この混合物を1リットルの沸騰したお湯に注ぎます。 次に、2時間放置します。 癒しの注入フィルター。 食事の30分前に1/2カップを服用してください。
  • ディルの種子。 小さじ2杯の種を取り、挽く。 コップ一杯の沸騰したお湯で醸造します。 それを2〜3時間醸造させ、ろ過します。 大さじ1を取ります。 スプーン1日4回。

基本的に、アプリケーションは胃の酸の形成を減らす手段によって見つけられます。

食道炎は、食道の粘膜の炎症過程の発症に関連する病気です。 この病状は、胸骨の後ろの灼熱痛、胸焼け、唾液分泌の増加、嚥下障害の出現につながります。 したがって、食道炎の治療には包括的かつ効果的な治療が含まれます。 これにより、消化性潰瘍や穿孔の発生、食道の狭窄、バレット病を回避できます。

治療の特徴

食道の炎症を治療する方法は? 治療計画は、疾患の経過(急性または慢性型)、炎症過程の性質(カタル性、びらん性、浮腫性、剥離性、出血性、静脈性食道炎)によって決定されます。 それは、食道炎の発症を引き起こした原因を排除することを目的とすべきです:喫煙、太りすぎ、不均衡な栄養、ストレスの多い状況、化学物質および細菌性物質の排除。

統合されたアプローチでのみ病気を治すことは完全に可能です:薬の使用、処方箋の使用 伝統医学控えめな食事に移行します。

急性食道炎の治療

化学物質への曝露の結果として食道粘膜の病変が発生した場合、患者は緊急の胃洗浄が必要です。 で マイルドフォーム病理学では、主治医は制酸剤(ホスファルゲル、アルマゲル)とH2-ヒスタミン受容体遮断薬(ファモチジン、ラニチジン)を服用して2〜3日間食事を控えることを勧めることがあります。 これは胃液の酸性度を低下させ、食道粘膜のさらなる刺激を防ぎます。

重度の食道炎、経腸栄養では、包み込み剤と制酸剤の使用が必要になる場合があります。 患者に中毒の兆候(脱力感、めまい、錯乱、頭痛、吐き気、眠気)がある場合は、解毒薬による点滴療法が推奨されます。 炎症が感染性病原体によって引き起こされる場合は、幅広い作用を示す抗生物質の指定が必要です。

患者が食道の重度の狭窄(臓器が臨界値まで狭くなる)を発症し、それが拡張に適さない場合は、緊急の外科的介入が必要です。

慢性食道炎の治療

この形態の疾患は通常、胃食道逆流症(GERD)を背景に発症します。 慢性食道炎の治療には、厳格な食事療法と特別な食事療法に従って、患者のライフスタイルを変えることが含まれます。 悪化の期間中は、食道粘膜の刺激を増大させる可能性のあるダイエッ​​ト食品(辛い、揚げた、脂肪の多い、炭酸飲料、アルコール)を除いて、温かいピューレ食品を摂取することをお勧めします。

患者は喫煙と噴門の緊張を和らげることができる薬(鎮静剤、プロスタグランジン、精神安定剤、テオフィリン)の使用をやめるべきです。 夕食は就寝の2時間前にする必要があります。食事の後は横向きにすることはできません。 消化器病専門医は、夜間の逆流を防ぐためにベッドの頭を40°上げることを推奨しています。 腰周りがきつい服は避けてください。

薬物治療薬には次のものが含まれます。


GERD患者の薬物治療の有効性を高めるために、理学療法が適応とされています(泥療法、神経節遮断薬の電気泳動、アンプリパルス療法、温泉療法)。 しかし、悪化の期間中、または病気の重症経過の場合には、リストされた方法を放棄する価値があります。

いくつかの形態学的形態の治療の特徴:

  • びらん性食道炎の治療には、制酸剤、運動促進薬、プロトンポンプ阻害薬の指定が含まれます。 カッピング用 疼痛症候群鎮痙薬(ドロタベリン、パパベリン、スパスモルゴン)を使用できます。 患者は順守する必要があります ダイエット食品。 合併症が発生した場合は、手術が必要です。
  • 急性期治療 出血性病変食道には止血治療の予約が必要です。 残りの部分については、標準的な治療レジメンが使用されます:制酸剤、プロトンポンプ阻害剤、運動促進薬。
  • 食道カンジダ症の治療には、胸焼けには抗真菌剤(ナイスタチン、ケトコナゾール、フルコナゾール)の指定が含まれ、睡眠障害には制酸剤とプロトンポンプ阻害剤が適応となります-グループBのビタミン、 鎮静剤。 V 必ず患者は免疫刺激剤(IRS-19、Ehingin、Imudon)を服用する必要があります。 栄養に特に注意を払う必要があります。スパイス、パール大麦、お菓子、きのこ、アルコール、コーヒーは除外する必要があります。これらの製品を使用すると、真菌が活発に増殖して増殖するためです。
  • 痔核性食道炎および膿瘍の治療には 特別な注意。 患者は非経口栄養を必要とし、代用血液、抗生物質、解毒薬の導入も処方します。 膿疱はドレナージの対象となります。 蜂窩織炎の発症に伴い、外科的介入が適応となります。

伝統医学の使用

食道炎の治療 民間療法次のレシピの使用が含まれます。


患者がその実施に禁忌がなければ、民間療法による治療が可能です。

ダイエット療法

病理学のための特定の食事療法がないので、食道炎に特に注意を払うべきです。 食事の準備中、患者は各皿に対する体の反応を注意深く監視する必要があります。

ただし、禁止されている製品の一般的なリストがあります。

  • 焼きたての小麦パン;
  • ライ麦パン;
  • 魚や肉の脂肪の多い品種;
  • 塩漬け、揚げ物、燻製、スパイシーな料理。
  • 保全;
  • マーガリンとラード;
  • 大麦、キビ、大麦のお粥;
  • マメ科植物;
  • 乳製品;
  • 肉、魚、きのこのスープが入ったスープ。
  • 新鮮な果物(バナナを除く);
  • 野菜:トマト、大根、ナス、生の玉ねぎ、にんにく、大根;
  • コーヒーとチョコレート;
  • アイスクリーム;
  • 炭酸およびアルコール飲料;
  • ホットスパイス(マスタード、チリ、わさび)。

食道炎は、毎日のレジメン、栄養、薬物治療を遵守することで、完全に治癒できる病気です。 狭窄、穿孔、出血の形での合併症がない場合、病状は良好な予後を示します。

胸焼けと喉の不快感は、食道粘膜の炎症過程の主な兆候の1つであり、資格のある専門家による治療が必要です。 さらに、逆流性食道炎の症状と治療は、医師によって常に監視されるべきです。 これは、食道の組織の不可逆的な変化、および外科的介入を必要とする合併症の発症を回避する唯一の方法です。

逆流性食道炎とは何かを理解してみましょう。 「食道炎」は、食道を意味する古代ギリシャ語です。 「逆流」という用語はラテン語から借用され、「逆流」と解釈されます。

したがって、両方の概念は、病気の発症中に発生するプロセスを反映しています-食物塊、胃液および酵素は、胃または腸から後方に移動し、食道に浸透し、粘膜を刺激し、炎症を引き起こします。

同時に、食道と胃を分離する下部食道括約筋は、酸性塊の動きを適切に妨げません。

公的医療では、逆流性食道炎は胃食道逆流症の合併症であり、胃や腸の酸性内容物が食道に逆流することを特徴としています。

定期的に繰り返される攻撃的な行動は、食道の粘膜と上皮を徐々に破壊し、びらん性の病巣と潰瘍の形成に寄与します-悪性腫瘍に退化する恐れのある潜在的に危険な病理学的形成。

原因

特定の状況下では、胃食道逆流症も発生する可能性があります 健康な人。 病気の発症の頻繁なケースは、胃十二指腸領域の炎症過程の発達を示しています。

逆流の考えられる原因の中で、胃腸科医は消化管の構造と機能における以下の病理学的変化を区別します:

  • 下部食道括約筋の緊張と障壁ポテンシャルの低下;
  • 食道の浄化、腸からの体液の再分配および回収の違反;
  • 胃の酸形成メカニズムの違反;
  • 粘膜抵抗の減少;
  • 食道の内腔の狭窄(狭窄);
  • サイズ増加 食道開口部横隔膜(ヘルニア);
  • 胃内容排出の違反;
  • 高レベルの腹腔内圧。

ほとんどの場合、逆流性食道炎は、満腹の背景に対して食道の筋肉の緊張が弱まる結果として発生します。

挑発的な要因

酸性塊の食道への逆流を引き起こす要因にはいくつかの病因があります:体の生理学的特徴、病的状態、ライフスタイル。

逆流は以下によって促進されます:

  • 妊娠;
  • アレルギー 特定のタイプ製品;
  • 過食;
  • 肥満;
  • 喫煙とアルコール;
  • 中毒;
  • 不均衡な食事;
  • ストレス;
  • 頻繁な胴体の曲げに関連する作業。
  • 自己免疫疾患;
  • 心臓括約筋の筋肉を弱める薬を服用しています。

さらに、逆流症は、鼻胃管の長期使用の結果として発生する可能性があります。

男性では、胃食道逆流症が女性よりも頻繁に観察されますが、科学は病気と人の性別との直接的な関係を確立していません。

病気の症状と徴候

胃の腫瘤が粘膜の表面に当たると、酸にさらされると組織がやけどするため、食道に灼熱感が生じます。

病気の長い経過とともに、食道炎の逆流の症状はより顕著になり、他の病理学的症状が胸焼けに追加されます:

  • げっぷ酸っぱい。 粘膜のびらん性および潰瘍性病変を背景とした食道狭窄の発症を示している可能性があります。 夜のげっぷの出現は、気道に入る酸性の塊で満ちています。
  • 胸骨の痛み。首や肩甲骨の間の領域に広がることがよくあります。 通常、前屈時に発生します。 沿って 臨床的特徴狭心症の症状に似ています。
  • 固形食品を飲み込むのが難しい。 ほとんどの場合、問題は食道の内腔の狭窄(狭窄)を背景に発生します。これは、病気の合併症と見なされます。
  • 出血は、病気の極端な進行の兆候であり、緊急の外科的介入を必要とします。
  • 口の中の泡は生産性の向上の結果です 唾液腺。 めったに観察されません。

標準に加えて 臨床症状、病気の発症は食道外症状によって示される場合があります。

食道外の性質の兆候

胃腸管に直接関係しない身体の領域での病理学的プロセスの発生は、特に重度の胸焼けがない場合、食道の病理学的プロセスと常に関連しているわけではありません。

本格的な診断研究がない場合、逆流性食道炎の適切な治療は不可能です。

食道粘膜の炎症過程の食道外症状は、重症度の性質だけでなく、局在性も異なります。

  • 耳鼻咽喉科の臓器。病気の初期段階では、鼻炎、喉頭炎、咽頭炎が発症し、喉のしこりやけいれんの感覚があります。 病状が進行するにつれて、その領域に潰瘍、肉芽腫、およびポリープが発生する可能性があります。 声帯、その結果、患者の声が変化し、嗄声と無礼を獲得します。 病気の後期では、耳鼻咽喉科の臓器の癌性病変が発生する可能性があります。
  • 口腔。胃液が入ると、びらん性病巣が口腔の組織に現れ、歯周炎、虫歯、唾液分泌が起こります。 病理学的プロセス口臭を伴う;
  • 気管支。窒息または重度の咳の夜間発作があるかもしれません。
  • 胸、心臓。胸骨の痛みは症状と同じです 冠状動脈疾患心。 心臓の病状を示す追加の兆候があるかもしれません-高血圧、頻脈。 特別な診断研究がなければ、病気の原因を突き止めることはほとんど不可能です。
  • 戻る。腰痛は胃腸管の神経支配によって引き起こされ、その原因は胸骨の脊椎にあります。

さらに、胃の機能の違反を示す症状が現れることがあります-吐き気、嘔吐、膨満感、すぐに満腹感があります。

逆流性食道炎の程度

病気の経過の複雑さのレベルは、その発症の段階によって決定されます。 ほとんどの場合、胃食道逆流症の発症には約3年かかり、その間に病理学はWHOによって分類された4つの形態のうちの1つを獲得します。

1度の逆流性食道炎は、食道の上皮の激しい発赤と、点状びらんを伴う粘膜病変ゾーンの比較的小さな、最大5mmの領域によって特徴付けられます。

疾患の第2度は、浮腫、粘膜の肥厚およびあざを背景に、びらんおよび潰瘍性領域の存在下で診断されます。 嘔吐すると、粘膜の小さな断片が部分的に拒絶される可能性があります。 病変の総面積は食道の表面の約40%を占めています。

逆流性食道炎の3度目は、食道の表面の75%までの病変の面積の増加を特徴としています。 この場合、潰瘍性の形成は徐々に1つに融合します。

疾患の第4度の発症は、潰瘍性領域のサイズの増加を伴います。 病理学的形成は粘膜表面の75%以上を占め、食道のひだに影響を及ぼします。

治療せずに放置すると、食道組織が発達します 壊死過程細胞の悪性細胞への変換につながります。

病気の種類

逆流性食道炎の発症は、急性または慢性の形で起こる可能性があります。

急性型の逆流症は、胃液の影響下での粘膜熱傷の結果です。 それは下部食道で最も一般的に見られ、治療によく反応します。

慢性型は、未治療の悪化を背景として、および独立した一次プロセスとして発生する可能性があります。 病気の慢性的な経過は、定期的な悪化と寛解を特徴としています。

診断手段

逆流性食道炎の臨床症状の可能性のある重症度にもかかわらず、検査を通じて得られる正確な診断を行うために追加情報が必要です。

最も有益なのは、次のような研究です。

  • 血液検査;
  • 尿の分析;
  • 胸骨の臓器のX線撮影;
  • 内視鏡検査-びらん性および潰瘍性の形成、ならびに食道の状態における他の病理学的変化を特定することを可能にする手順。
  • 生検;
  • 括約筋の状態の圧力測定分析;
  • シンチグラフィー-食道の自己浄化を評価するための方法;
  • 食道のpH測定とインピーダンスpH測定-食道の正常および逆行性蠕動のレベルを評価する方法。
  • 下部食道の酸性度のレベルの毎日の監視。

逆流性食道炎は、食道粘膜の組織学的および形態学的変化の存在下で診断されます。

逆流性食道炎の治療

逆流性食道炎の治療を成功させるには、統合されたアプローチが必要です-アプリケーション 薬物セラピー患者さんのライフスタイルの変化を背景に。

薬物による薬物治療

胃食道逆流症の薬の処方には、食道の自己浄化を改善し、胃腫瘤の攻撃的な影響を排除し、粘膜を保護するといういくつかの目的があります。

次の薬は逆流症の治療に最も効果的です:

  • 制酸剤-Phosphalugel、Gaviscon、Maalox;
  • 抗分泌剤-オメプラゾール、エソメプラゾール、ラベプラゾール;
  • 運動促進薬-ドンペリドン、モチリウム、メトクロプラミド。

また、レセプションを表示します ビタミン剤-蠕動を刺激して粘膜の回復に寄与するパントテン酸、および胃液の生成を減らすメチルメチオニンスルホニウムクロリド。

外科的介入

3度および4度の逆流性食道炎の発症に伴い、 外科的方法治療-胃の自然な状態を回復するだけでなく、食道に磁気ブレスレットを付けて酸性の塊の逆流を防ぐ手術。

民間療法

民間療法による逆流症の治療には、煎じ薬と植物材料からの注入を使用することをお勧めします。

沸騰したお湯で醸造された小さじ1杯の砕いたディルシードは、胸焼けを効果的に排除し、停止します 炎症過程食道で。

日中は、登山家の根茎、オオバコの葉、ノコギリソウ、オレガノ、カモミールからハーブの煎じ薬を飲む必要があります。 寝る前に、ミントの葉、ヤナギラン、キンセンカの花、ショウブの根からお茶を飲むことが示されています。

煎じ薬を準備するためのルールは、大さじ1杯の植物混合物をコップ1杯の沸騰したお湯で注ぎ、水浴で15分間インキュベートすることです。

病気のための食事療法

治療用栄養素は、粘膜に刺激を与える効果のある製品を食事から排除し、胃液の分泌を促進するように設計されています。

逆流性食道炎の食事療法によって良い結果がもたらされます。これには次の製品が含まれます。

  • やわらかい卵;
  • 低脂肪乳製品;
  • 液体および半液体の穀物;
  • 魚と肉を蒸します。
  • 焼きリンゴ;
  • 白いパン粉。

禁止の下で-コーヒー、アルコール、ソーダ、酸性飲料、豆とエンドウ豆、スパイシー、揚げ物、燻製と塩辛い食べ物、チョコレートと黒パン。

防止

逆流の回復と予防にとって非常に重要なのは、正しいライフスタイルです。 患者は、身体活動を維持し、体重を監視し、食べ過ぎないようにし、食べた後は新鮮な空気の中を散歩することをお勧めします。

さらに、きつい衣服やきついベルトなど、胃の部分にかかる負荷は避けてください。 食べた後の曲げは禁止されています。 夜の休息のためのベッドの頭は10-15cm上げられなければなりません。

そして最も重要なことは、定期的に消化器病専門医を訪問し、予定されているすべての検査にタイムリーに合格する必要があるということです。