橈骨神経は筋肉を支配します。 橈骨神経障害:炎症の原因、症状および治療。 病気の原因:橈骨神経の神経炎

神経障害 橈骨神経痛みを伴う症状を伴う病状であり、患肢の危険な麻痺です。 神経終末の圧迫状態の発症につながり、 随伴疾患、身体的ストレス。 治療は複雑に選択され、約3か月続きます。 医学的推奨事項に完全に準拠していれば、予後は良好です。 手の運動障害を正常に平準化するには、次のことに慣れる必要があります。 現代の方法治療、回復、再発防止。

橈骨神経炎は、多くの素因となる状況が原因で発生しますが、通常はいくつかあります。 これらには以下が含まれます:

  • 出血を止めるための締め付けロープの強制。
  • 肉体労働に関連する仕事による手足への定期的で積極的な負荷;
  • 重度の損傷後の神経の位置に沿った瘢痕の発生;
  • 松葉杖や手錠の着用。

重要! 多くの よくある原因病理は神経圧迫です。 その圧迫は、通常、人が大量のアルコール、薬物、または深刻な睡眠不足を摂取した後、不快な姿勢で眠りに落ちたときに夢の中で発生します. 手は頭や体の下に長時間留まります。

神経炎は、右肩の骨、橈骨頭の骨折、脱臼、打撲によっても引き起こされます。 そのような病気によって問題が引き起こされることがあります。

  • 関節症;
  • アルコール中毒;
  • 関節リウマチ;
  • 糖尿病;
  • 感染症。

妊娠中の女性やホルモンのバランスが崩れている人は、神経障害を発症するリスクがあります。 まれに、皮下注射の誤った投与が原因で診断が表示されます。


橈骨神経障害がどのように発症するか、および疾患の種類

病理学的状態の発生の原則は、代謝、血管プロセス、それらの外傷、感染または新生物の神経の侵害によって決定されます。 このような状況では、繊維に沿った神経インパルスの伝達に関与するミエリン、シュワン細胞の破壊が伴います。 急性神経障害の場合、軸柱の破壊が起こります。 神経線維は、脳から組織にインパルスを伝達する能力を失います。 このため、後者は仕事をする能力を失います。

橈骨神経の炎症は、3つの種類を示唆しています。

  1. 腋窩タイプ。 別名:「松葉杖麻痺」。 診断はまれで、前腕がわずかに屈曲しています。 運動機能が完全に失われる可能性があります。
  2. テニス症候群。 病理学は、肘領域の神経への損傷によって引き起こされます。 これは通常、強い物理的過負荷が原因で発生します。 多くの場合、病気は無視された形になります。 人は、動きや摂動の際に常に痛みを訴えます。
  3. 肩の中央3分の1の領域における神経インパルスの損傷。 病理学はしばしば診断されます。その理由は、骨折または間違った位置での睡眠です。 また、不正確な注入が原因で発生します。

多くの場合、合併症を引き起こした過去の感染症、または読み書きのできない治療による橈骨神経の神経障害があります。


症状

橈骨神経の損傷は、うずき、手の指と前腕の後ろの灼熱感、手の筋肉の衰弱を特徴としています。 時間が経つにつれて、手根後部のしびれが発生し、親指の機能が妨げられ、手と前腕の伸展が困難または完全に不可能になります。

客観的な検査中に、次の兆候が見つかりました。

  • 1,2,3本の指の後ろ、前腕の後ろの領域における感覚異常および感覚鈍麻;
  • 手、指、アーチサポート、腕橈骨筋の伸筋の衰弱;
  • 誘拐の可能性の欠如、大きな指節の内転;
  • 心根反射の減少;
  • 筋萎縮;
  • 発生 痛み抵抗を克服して前腕を回外し、中指をまっすぐにしようとするとき。
  • 橈骨神経に沿った触診の痛み。

病気が進行するにつれて、症状の強度が増します。 患者が申請しない期間が長いほど 医療扶助、 もっと悪いです 臨床写真.

診断

診断を確立するために、神経科医が処方します 総合審査. 評価する広く使用されている特別なテスト 機能的な変化筋肉の働きに影響を与えます。

検査では、患者は次の操作を行うように求められます。

  • 腕を前に伸ばし、手を水平に保ちます-神経炎では、腕が垂れ下がります。
  • 側に連れて行く 親指;
  • 上肢を体に沿って伸ばし、手を外側に向けます-神経障害では、操作を実行できません。
  • 手のひらを合わせ、指を離します。

これらの手順により、神経炎を他の同様の疾患と区別することができます。 次に、人は次のテストを受けます。

  • 一般の配達と 生化学分析血漿;
  • ホルモン検査;
  • 尿検査。

彼らはまた、電気神経筋弛緩症を処方します。 この手順により、損傷の程度を評価できます 神経線維. 結果は、神経に沿ったインパルスの通過速度を示しており、筋肉の機能的特徴を考慮することができます。

橈骨神経痛の原因を探るため、CT、MRI、超音波検査を行います。 必要に応じて、人は内分泌学者、外傷学者との相談のために紹介されます。


処理

この病気は、35歳になる前にうまく治療されます。 複雑な治療により、感受性が再生され、四肢は痛みを伴わずに動き始めます。 高齢者では、特に神経損傷が他の疾患を伴う場合、完全なリハビリテーションを達成することは困難です。 不在で 治療行為、手の麻痺の可能性、拘縮の形成。 時々 病理学的プロセス慢性的な経過をたどり、定期的に悪化します。

橈骨神経を修復するための技術は、根本的な原因に応じて開発されています。

  1. 感染性の病気、中毒、薬物アプローチが示されています。
  2. 骨折について話している場合は、手足が固定され、怪我をなくすための措置が講じられます。
  3. 骨折により神経が断裂している場合は、縫合する手術を行います。
  4. 正中神経炎が外部の状況によって引き起こされる場合 - 不快な姿勢で寝ている、松葉杖を使用している、積極的な筋肉負荷、治療の過程で、それらを排除することが望ましいです。 安静、最小限の身体活動が必要です。

患者は自宅で治療を受けます。 入院は、患者が痛みのために強力な薬または麻薬の導入を必要とする場合にのみ必要です。

医療

さまざまなグループの薬を使用した手の橈骨神経の神経障害の治療は、主要な段階の1つです。 資金の受領期間は平均2週間です。 毎日の投与量は、医師によって個別に設定されます。

  1. 炎症を抑える非ステロイド系の薬。 イブプロフェン、ジクロフェナクが広く使用されています。
  2. 抗菌薬。 それらは、炎症を引き起こした細菌微生物叢の活動を抑制します。 広く使用されているエリスロマイシン、セファレキシン。
  3. うっ血除去剤 - ヒドロコルチゾン、ジプロスパン。
  4. 彼らはまた、病気の領域への血流を増加させる血管収縮剤を処方します - パパベリン、ユーフィリン、イステノン。
  5. 橈骨神経線維の伝導性を回復させる抗コリエステラーゼ薬。 これらには、Phosfacol、Pirofos、Neuromidin が含まれます。
  6. 損傷した組織の再生プロセスを刺激するビタミン B。
  7. 血管作用薬 - ニコチン酸、ペントキシフィリン。 それらは代謝プロセスを正常化します。
  8. 体の急性中毒の場合、彼らは解毒に頼ります。 手順は導入によって実行されます 静脈注射グルコース、塩化ナトリウムの溶液で。
  9. 内分泌かく乱では、ホルモン剤が示されます。

外傷後正中神経損傷は、骨折後に四肢を再生することによって治療されます。 彼らは、以前の骨格構造の回復を刺激する骨の再配置やその他の手順を使用します。 鍼治療、磁気療法、マッサージが広く処方されています。 通常、持続的な結果を得るには、10 ~ 15 回のセッションで十分です。


治療的な体操とマッサージの手順

治療と体操の複合体により、治癒プロセスをスピードアップし、影響を受けた手足をリハビリすることができます。 規則を厳守し、クラスのコースを維持することで、他の治療法と並行して、挟まれた神経を完全に再生することが可能です。 水中教室が広く開催されています。 それはバスルーム、プールになることができます。 演習のコースは個別に開発されています。

面白い! 時々、患者は、治療的な体操は効果がないと考えて、それに従うことを拒否します。 運動療法では、挟まれた神経を直接リハビリできるため、このような判断は非常に間違っています。 整形手術が行われた場合、クラスの遵守は特に重要です。

マッサージにより、神経線維の伝導性と感受性の回復を促進し、痛みを取り除き、筋肉をリラックスさせることができます。 自宅でマッサージを提供するプライベート広告でそれらを探すのではなく、資格のあるマッサージセラピストに卒業証書を連絡することが重要です。 専門家は通常、診療所で働き、自分のオフィスを持っています。 最初にレビューを読む必要があります。

操作中、橈骨神経によって神経支配される頸胸部、腕、筋肉が影響を受けます。 スペシャリストは、つまむ、けいれんする、滑らかな動きに頼ります。 マッサージは、上肢と肩のリラックスした撫でで終わります。 セッションの所要時間は 15 分です。 コースは20の手順で構成されています。


民間療法の方法

代替療法は、他の治療法と並行して良い結果を示します。 さまざまなアプリケーションに広く頼ります。 レシピの構成にアレルギーがある可能性があるため、使用する前に医師に相談してください。

  1. プロポリスのアプリケーション。 アルコール蜂製品を混ぜたものを主張する 植物油. 湿布の形で2〜3時間、注入を痛みのある場所に適用します。
  2. 赤陶土にテーブルビネガー3%を加えたドレッシング。 夜に患部に塗ってください。
  3. 毎日クマの脂で気になる部分をこすります。

完全に回復するまで活動を繰り返します。


防止

神経障害を避けるためには、アクティブなライフスタイルを送る必要があります。以下のヒントに従ってください。

  1. アルコール飲料の摂取、喫煙を除外します。
  2. 正しく食べて、ビタミンを摂取してください。
  3. 外傷的な状況、手足のあざを避けてください。
  4. 快適な姿勢で少なくとも 8 時間寝てください。 手足が挟まれていないことを確認することが重要です。
  5. 感染症を迅速に治療する ウイルス性疾患. 体の保護機能を定期的に強化し、スポーツをしてください。 身体活動は適度であるべきです。
  6. 過労、ストレスの多い状況を避けてください。

通常、神経障害は、怪我、身体的過度の緊張の結果として発症します。 あなたの専門的な活動が重りを運んだり、荷物を持ち上げたりすることを伴う場合、最初にウォーミングアップなしでこれを行うべきではありません. 過度の重量を持ち上げる必要はありません。 橈骨神経の損傷歴がある場合は、仕事内容の変更を検討する必要があります。

(2 評価、平均: 5,00 5のうち)

橈骨神経は、腕神経叢にある最大の神経の 1 つです。 後ろの壁を下に移動します 上腕骨、肩の三頭筋と前腕の筋肉を神経支配します。 また、肩、前腕、親指の下側と上側の皮膚に直接感性を伝えます。 この神経は混合されており、腕の運動機能、伸展、外転、内転を提供します。

橈骨神経の損傷は、特定の起源を特徴とするあらゆる領域の病理です。 それは、ぶら下がっている手と、手または肘の関節を独立してまっすぐにすることができないという形で現れます。 また、肩領域の感覚喪失によっても引き起こされる可能性があります。

神経は神経線維で構成されており、神経線維には 3 つのセグメントがあります。 腕神経叢から、橈骨神経は胸筋のレベルで枝を出します。 脇の下の領域では、かなり厚くなります。 しかし、脇の下から離れた後、肩のほぼ中央の領域で、はるかに薄くなります。 この場合、神経支配は手と前腕のゾーンでのみ発生します。 最大のクラスター神経束は脇の下にあり、肩の 3 分の 1 の領域で最小です。

橈骨神経には枝があります:

  • 関節 - 肩関節に向かう傾向があります。
  • 後皮神経 - 肩の後ろの皮膚を支配します。
  • 肩の下部外側皮神経 - 前の皮膚神経の隣に移動しますが、肩の外側および下3分の1の皮膚で分岐します。
  • 筋肉の枝は、近位(中心に近い位置)、外側(または外側)、および内側(中央)に分けられます。 これらの枝は、上腕三頭筋、尺骨、および橈骨と肩の筋肉を支配します。
  • 前腕の後皮神経は、腋窩および上腕管を通過します。 多くの神経枝を皮膚に分散させます。
  • 枝は表面的で、肩関節の領域の最後の枝です。 手の甲に向かう傾向があり、1、2 の内側と 3 指の中央の皮膚に神経支配を与えます。
  • 深く、橈骨の首の領域でアーチサポートを通過し、前腕の内側に行きます。 この場所では、多くの筋肉枝への分解があり、伸筋に感受性を与えます。

神経障害

橈骨神経の敗北はかなり頻繁に起こります。 夢、けが、骨折で手の圧迫や不快な位置によって損傷する可能性があります。 松葉杖で長時間歩いたり、手術中にフックで圧迫したりします。 神経支配の侵害は、隣接する組織から伸びる腫瘍によってそれを圧迫するために観察することもできます。 悪性新生物この地域では非常に珍しい。

尺骨神経の損傷は、手の運動機能の障害を伴います。

肘が重傷を負った場合、指の積極的な屈曲と伸展が一時的に不可能になります。 数か月以内に、骨間筋の萎縮が発生することがあります。 手のひらの内側に中手骨の出現が見られます。 中指骨はしばしば曲がった位置を取ります。 損傷が肩の部分に及ぶと、中指骨の伸筋が損傷します。 尺骨神経叢の挫傷は、上腕三頭筋の機能を損なうことは絶対にありません。 しかし、手首の部分が損傷すると、手のひらの内側が最初に影響を受けます。 この怪我に伴う痛みはありません。 しかし、手の甲がむくみ、冷えます。

正中神経の損傷は、その神経支配の代わりに違反し、さらには感度の喪失につながります。 この領域の皮膚は、光沢があり、薄く、乾燥しています。 最初の 3 本の指の爪は、横方向に線が入っています。 下の正中神経が損傷すると親指の付け根が麻痺し、上部が損傷すると手のひらの屈筋が乱れます。 親指の運動機能はほぼ完全に損なわれています。 このプロセスの結果は筋萎縮です。 怪我が1年以上のかなり古いものである場合、手の神経支配の回復は不可能です.

橈骨神経の神経痛が腋窩部に触れると、前腕や手の伸展機能が損なわれます。 「落ちる」または「ぶら下がる」ブラシの症候群があります。 手の甲と 1 ~ 3 本の指の指節が影響を受けます。

神経損傷の原因は、肩帯上部の骨の骨折、および止血帯が適用された場合です。 まれに、原因が肩への誤った注射である可能性があります。 また、上記の理由には、別の性質の怪我や強い打撃が含まれます。

別の危険因子は、さまざまな中毒、細菌性および ウイルス感染または鉛中毒。

診断

神経痛の主な仕事の1つは正しい診断です。 この病気は、急性の痛みを伴い、突然発症します。 病変の症状と徴候は互いに非常に似ています。 尺骨神経と正中神経の病変を区別することはかなり困難です。 為に 正しい診断多くの神経学的検査を使用します。

診断に使用される検査:

  • 手が触れ合っている 内部関係者手のひら、指を伸ばした。 次に、同時に各指が互いに引っ込められます。 神経病変がある場所では、指の手のひらの屈曲が観察されます。
  • 次のテストでは、医師は握手するか拳を握るように頼みます;神経障害では、「ハンギング」ハンド症候群が現れます。

感度を決定するためのさまざまな機能テストにより、尺骨神経障害を橈骨神経障害および正中神経障害と区別することができます。

違反は一次違反と二次違反に分けられます。 原発性 - あざの結果として、または腫瘍が隣接する組織を圧迫したときに獲得されます。 二次的なものには、例えば、組織の腫れや神経の瘢痕への変化が含まれます。 分離(孤立)と混合(血管の病理学的プロセスへの関与)があります。 症状は、損傷の領域と病理学的プロセスの性質によって異なります。

処理

橈骨神経の損傷をどうするか? 病変の正確な診断のために、直ちに医師に相談してください。 神経学的検査が時間内に行われ、提供されたスキームで病気が治療された場合、回復は非常に速く効果的になります。 伝統的に、治療は緩和に焦点を当てます 痛み症候群そして傷んだ部分を修復。 に 含む:

  • 非ステロイド性抗炎症薬;
  • ビタミン、複合体、グループBおよびカルシウム製剤;
  • 封鎖鎮痛剤、例えばノボカイン;
  • 鎮痛剤;
  • 利尿薬。

多くの場合、保守的な治療の複合体には、理学療法、理学療法の演習、鍼治療、マッサージが含まれます。 もし、お申し込みの際に 複雑な治療数か月間改善が見られない場合、医師は神経を縫合する必要があります。 これらはすでに根本的な治療法です。 これらには、神経圧迫部位の腫瘍の除去が含まれます。 外科的介入に頼り、神経と骨または血管に複合的な損傷を与えることをお勧めします。 このような操作は、いくつかの段階で行われます。 神経変性は、手術の一般的な適応症です。 これは、瘢痕組織からの神経の解放です。 手術は早期介入により効果的であると考えられています。

  • 前腕がこの表面に垂直になるように、腕を硬い表面に曲げた位置に置きます。 親指を上に上げ、親指を下に引きます。 運動を繰り返します - 10回;
  • 前の説明と同じ方法で演習を行いますが、真ん中と 人差し指. 運動を繰り返します - 10回;
  • さまざまなオブジェクトを緩めたり圧縮したりします。 1回のアプローチ - 10回。

治療的なエクササイズとマッサージは、肩帯上部の運動機能の回復を早めます。

橈骨神経 (RL) は、神経線維と終末の複雑な神経叢です。 頸神経根から始まる 脊髄そしてブラシで終了。 したがって、橈骨神経の神経炎は、橈骨神経の炎症または挟み込みである。 これがどこにつながるか見てみましょう。

橈骨神経の神経炎 - 病気の説明

他の神経とは異なり、橈骨神経はまっすぐではなくらせん状に配置されています。 その長さ全体で、肩、前腕、手の筋肉に神経インパルスを伝導し、それらの屈筋です。 それは地表にかなり近い位置にあり、 炎症過程橈骨神経炎(NLN)と呼ばれます。

橈骨神経の神経炎の原因

橈骨神経の炎症の原因は次のとおりです。

  • 過去の病気(インフルエンザ、肺炎)の後に神経を攻撃する感染症
  • 上腕骨の骨折などの外傷性影響。
  • 脳卒中後のケロイド組織(瘢痕)の筋肉間空間の発生。
  • 圧縮(圧迫)の結果としての血液供給の違反、睡眠中、止血帯で腕を締めるとき、松葉杖での長時間の圧迫(松葉杖麻痺)。 このような神経炎は虚血性とも呼ばれます。
  • 中毒(アルコール中毒、水銀および鉛の重金属塩を含む)。

橈骨神経の神経炎 - 症状

病気の症状は、炎症の場所によって異なります。
脇の下または上肩の橈骨神経の高い病変により、筋肉の麻痺が発生します-前腕の伸筋、手、指の指骨。
肩の中央部のレベルでの神経線維の炎症により、前腕の伸展機能が維持されます。 肩の下部と前腕のレベルでの炎症により、前腕を曲げたり伸ばしたりする筋肉の機能が維持され、手と指の伸筋が影響を受けます。
神経の下部が影響を受ける場合、症状は多少異なります。 手の伸展は保たれますが、指の指骨の伸展機能が損なわれます。 通常、患者は特徴的な「ぶら下がっている」手を持っています。 患者は指を伸ばすことができず、伸ばした手を振ることができません。
ほとんどの場合、橈骨神経の炎症には、手の主な機能の喪失が伴います。 絵を描いたり、編み物をしたり、もっと単純なことなど、細かい作業ほど難しい。 患者は、腕の特定の領域で感度の低下または喪失を感じます。 橈骨神経の神経炎による痛みは、病気の経過の感染性および外傷性を除いて、非常にまれです。 右手の神経の最も一般的な炎症。

医師は、患者が説明した症状に基づいて予備診断を行うことができます。 しかし、橈骨神経がどの程度損傷しているかを明らかにするために、いくつかの診断テストを行い、いくつかの簡単なテストを実行する必要があります( 健康な人)演習。 最終的な診断は、患者が電気神経筋検査を受けた後にのみ行うことができます(橈骨神経がどのように、そしてどれほどひどく損傷しているかを示すのはこの手順です)。

橈骨神経の神経炎 - 治療

橈骨神経炎の治療は、炎症の原因とプロセスの段階によって異なります。

橈骨神経の神経炎の急性期

橈骨神経の神経炎の急性期には、感染プロセスの存在下で、抗ウイルス薬が処方されます(インターフェロン、ガンマグロブリンおよびそれらの誘導体)または 抗菌薬広範囲の抗生物質、スルホンアミドを含みます。 神経炎の外傷性および圧迫の原因により、抗炎症薬(イブプロフェン、ジクロフェナク)が処方されます。 圧迫神経炎では、血液循環を回復および改善し、血管を拡張する薬(パパベリン、ニコチン酸キサンチノール、アミノフィリン)が使用されます。 同時に、血管と毛細血管の壁を修復するために、(B6 - ピリドキシン、B7 - ビオチン)、ルチン(ビタミン P)、ニコチン酸、ビタミン E、アスコルビン酸を使用します。 浮腫を和らげるために、利尿薬(フロセミドなど)と抗ヒスタミン薬が処方されます。

橈骨神経の神経炎の亜急性期。

複合体の橈骨神経の神経障害の亜急性期に 医薬品抗コリンエステラーゼ剤(ネオスチグミン)と生物刺激剤(アロエ、ヒアルロニダーゼ)が含まれます。
薬に加えて、橈骨神経の神経炎の治療のために、理学療法が処方されます:

  1. 超音波泳動- 超音波を使用して抗炎症薬とグルココルチコイドを患者の体内に導入し、個人の吸収を高めます 皮膚表面。
  2. 薬用電気泳動-電流を使用した皮膚または粘膜からの薬物の導入。 電気泳動の利点は、この方法が必要とする薬剤がはるかに少ないことです。 このようにして、ヒアルロニダーゼ、ノボカイン、ネオスチグミンが導入されます。
  3. インパルス電流- 痛みを軽減または完全に緩和するために使用されます。

橈骨神経炎の回復期

橈骨神経の炎症を伴う回復期には、以下が処方されます。
運動療法麻痺の軽減、血液循環の回復、筋力の増強を目的としています。
電気刺激- インパルス電流による筋肉組織および神経線維に対する治療効果。 組織を通過する電流は、筋肉の収縮に寄与する神経細胞と筋肉細胞の興奮を引き起こします。


治療マッサージは病気を治すのに役立ちます

神経痛のマッサージ- 完全に手動でも、さまざまなマッサージャーの助けを借りてもかまいません。 マッサージは、皮膚、神経線維と終末、筋肉、血管、毛細血管を捉えます。 マッサージのおかげで、代謝プロセスが改善され、神経組織や筋肉の血液供給と栄養が回復します。
橈骨神経の神経痛が神経の長時間の圧迫によって引き起こされる場合に、それが示されます 外科的介入減圧用。 外科的治療は、治療の過程で前向きなダイナミクスや回復の兆候がない場合にも行われます。 手術中に神経幹が過度に伸ばされない場合は、損傷部位に縫合糸が適用されます。それ以外の場合は、表在神経の自家移植片を使用して整形手術が行われます。

小児および妊婦の神経炎の治療

子供や妊婦の神経炎の治療には独自の特徴があります。 妊娠中の女性のための抗生物質は慎重に処方され、無視された場合にのみ処方されます。 重症例. それらは、スルホンアミドとコルチコステロイドに置き換えられます。

子供の神経障害の治療では、ストレプトマイシンおよびテトラサイクリン系の抗生物質は、聴覚、視神経、および骨形成に影響を与えるため処方されません。
電流の影響に基づく理学療法は、子供や妊婦には禁忌です。
素晴らしい結果そして医療体操。

橈骨神経炎の治療の予後

橈骨神経の病変の予後は、疾患の重症度とその発生原因によって異なります。 圧迫による神経炎(「松葉杖」、「眠気」)は、ほとんどの場合、数日後に自然に消えます。 一般に、この病気は4週間から6週間続くことがあります。 で回復 重症型橈骨神経の神経炎は最大6ヶ月遅れます。

民間療法による橈骨神経炎の治療


橈骨神経炎は決して新しい病気ではなく、私たちの遠い祖先がその現代的な名前を知らなかったとしても、彼らには特定の治療法がありました. この記事では、伝統医学が橈骨神経炎に対して推奨するすべての治療法を説明することはできませんが、 一般情報とにかくあげます。 主なものの1つであり、私たちの意見では、神経炎の治療の唯一のプラスは手段です 伝統医学自宅で問題なく試着できるということです。

アルコールを注入し、植物油と混合したプロポリスから圧縮します。 注入は患部に数時間適用されます。
3% のテーブルビネガーを混ぜた赤い陶土の湿布。 それは夜に患部に適用されます。 手続きの期間は3日間です。
問題のある領域をクマの脂肪で毎日 4 週間こすります。

橈骨神経の神経炎の考えられる結果

病気の経過は、年齢と体の一般的な状態によって決まります。 若い人では、通常、神経炎は後遺症なしに治ります。 高齢の患者では、橈骨神経の神経痛の経過が複雑になることがあります 関連する合併症. 治療せずに放置すると、上肢の麻痺を引き起こす可能性があります。 さらに、拘縮(関節可動性の制限)が形成される可能性があります。

いずれにせよ、病気の治療を遅らせないようにしてください。さらに良いことに、まったく病気にならないでください。

典型的な場所で壊れた梁. 表現はばかげているように聞こえます: どうやって梁を壊すことができますか? 晴れ、明るい? 可能であれば、それはどこですか、それは典型的な場所ですか?

しかし、医師にとって、このフレーズは完全に明確です。なぜなら、「光線」は橈骨神経によって提供される橈骨の略称だからです。

上腕橈骨、2つの橈尺骨(上と下)、橈骨手根という複数の関節の活動を一度に提供するため、非常に優れた構造の骨です。 ここでは、これらのジョイントの最後の近くのどこかで、梁の破損が発生します。半径の下 3 分の 1 がまさに「典型的な場所」です。

原因と危険因子について

上肢を構成する骨の接続の特徴は、標準の場合、それに役立つ橈骨神経の機能にとって最良の選択肢ですが、病理学の場合、それらは活動の障害になります. なぜなら、骨 - 腱(骨 - 筋膜)トンネルの狭窄と、骨自体の変形の両方が、神経「電気」を上下(手足から脳へ)と下向きに伝導するための克服できない、または完全に克服できない障害になるからです(脳から適用場所まで))。

リウマチ、関節症、および成長に伴うその他の慢性的に痛みを伴う状態の発症による神経の漸進的かつ体系的な「絞め殺し」に加えて 結合組織また、急速に急性に発症する疾患もあり、腫れた組織による神経の圧迫につながります。 これは、典型的な場所の悪名高い骨折で発生します。

しかし、それは脱臼である可能性もあります-骨が関節から「引き抜かれた」ときに発生する、関節内の正当な場所からの骨の変位(四肢の突然の伸張を伴う:コアを押し出すときの鋭いジャークまたは手榴弾を投げる)。

組織の腫れは、「手がしびれる」という、大変で疲れる肉体労働の結果である可能性もあります。

運動のバイオメカニクスの侵害によって引き起こされる浮腫に加えて、重度の浮腫も以下によって引き起こされる可能性があります。 アレルギー反応- 食品成分の場合、原薬の場合。 それとも辛いかも 中毒性浮腫数十匹のミツバチの刺傷から。 または、他の危険な動物からの咬傷による毒への曝露。

橈骨神経の経路の障害が何であれ - 永続的であるか一時的であるかにかかわらず - 結果はそれに対する反応です. 悪影響外部から次の病気の形で:

  • 神経障害;
  • 神経痛;
  • 神経炎。

しかし、同じ反応は、内部からの神経への損傷、つまり臓器に栄養を与える毛細血管網の障害からも生じる可能性があります。 または血液中の毒素の存在から:

  • 細菌;
  • ウイルス性;
  • 家庭内中毒または習慣的な中毒の結果として現れました。

神経の直接感染(ハンセン病を伴う)の可能性もあります。

最後に、橈骨神経(その幹または枝)の直接損傷が可能であり、骨折中の骨片と両方で起こります。 異物銃弾、弾薬の破片、鋭利な武器、または木、ガラス、プラスチック、金属の破片の侵入による、戦闘、家庭内、産業上または刑事上の傷害によるもの。

解剖学的および生理学的参考文献

C5-C8、Th1 の根によって形成される腕神経叢に由来する橈骨神経の場合、圧迫に関して最初に潜在的に危険な場所は脇の下の後壁です。 これは、広背筋と上腕三頭筋の長頭腱との「交差点」です。

次に、上腕骨をらせん状の溝(上腕骨管 - 上腕三頭筋の頭で覆われた上腕骨の溝)で包み込むと、前の場合と同じくらい強く、長時間使用された松葉杖で押しつぶされる危険があります。 .

橈骨神経が表面と深部の 2 つの枝に分かれる場所 外面肘関節は、圧迫による「窒息」が予想される神経経路に沿った 3 番目の裂け目です。

橈骨神経には、下から上に向かう感覚枝があり、以下から脳に感覚を伝えます。

  • 尺骨関節包;
  • 肩の背面(背側)表面、
  • 前腕の後部と最初の 3 本半の指で手の橈骨端からの情報を「読み取る」だけでなく (最終の遠位指骨を除く)。

神経の運動枝は、作業状態にし、その中の筋肉を維持するのに役立ちます。

  • 伸筋前腕と手:
  • 親指の外転、
  • 他の指の近位指骨を伸ばすだけでなく、手の回外 (手を「物乞いの位置」に変える - 手のひらを上に向ける) も知っています。

これが、双方向で接続が機能するこの壮大な「ケーブル」です。

しかし、(上記の理由で) 破損することもあります。

そして、彼の参加により脳内で作成された世界の絵は歪んでいます。

世界の認識は、次の 2 つの理由で異常になる可能性があります。

  1. 最初のものは 神経受容体の損傷体の表面から情報を収集します。
  2. 2番 - 破損した「ワイヤー」の情報が一切通らない(神経麻痺)、または非常に困難に通過し、「本部」に向かう途中で信頼を失います。

知覚と伝導の障害のこれらの 3 つのレベル (障害の程度が高い順に) は、次のように呼ばれます。

  • 神経障害;
  • 神経痛;
  • 神経炎。

橈骨神経について知っておくべきこと - 解剖学と生理学:

症状 - 「鳥肌」から「無感覚」へ

橈骨神経の所有がI全体(それも大きい)、II、III指、およびIV指の内側半分、ならびに前腕の外側半分のブラシに及ぶことを考慮すると、この領域ではさまざまな強度が発生します。 それらは、「這う鳥肌」や「しびれ」から「沸騰したお湯で焼けるような」感覚、そして鋭い「失神」までの痛みまで、さまざまな特徴を持っています。

しかし、痛みに加えて、運動領域にも障害があります。 神経構造のこの領域で仕事を提供する筋肉の正常な活動のために乱されます。

これは、「ぶら下がっている手」の症状を意味し(筋肉が弱いため、上げた手が空の手袋のようにぶら下がっています)、人差し指の内転と外転の困難、手首、前腕、手の伸展も特徴的です.

手の甲、最初の 3 本半の指、 裏面前腕の範囲は ~ .

手と指を伸ばす筋肉は弱さによって区別され、アーチサポート筋肉、腕橈骨筋もそれにかかります。 心根反射の実行が混乱し、前腕の回外と指の伸展のための暴力的な措置の過程で痛みが現れます。

さらに、橈骨神経がある場所での触診中に痛みを伴う感覚が認められます。

長期の状態では、この領域で筋萎縮が起こります。

この臨床像は、最も頻繁に発生します。

  • 橈骨神経が1つの位置で長い睡眠中に「圧迫」されたとき(アルコール中毒、重度の疲労による)、または骨折のために松葉杖で歩いている;
  • 慢性アルコールまたは鉛中毒による;
  • 感染後。

ある敗北の形態を別の敗北と区別する方法は?

橈骨神経の病変、特に外傷の病因に関する多くの出版物では、「神経炎」または「神経障害」という用語は、同じ症状を指すためにしばしば使用され、情報の認識に一定の混乱をもたらします.

これは、これらの概念の間に明確な境界がないために発生します。これは、この病状を持つ患者の知覚の閾値 - 感受性の明確な境界がないのと同じです。

神経炎は、橈骨神経の幹または枝における炎症性変性プロセスです(神経痛とは対照的に、神経に沿った痛みで、触診または動きによって自然に発生し、「目覚める」)。

厳密に言えば、神経障害は、大部分が一般的な障害に起因するため、解剖学的基盤を持たない病状であると考えられています。 神経系ヒステリックまたは神経症の性格で、世界の認識にいくつかの特徴を持っている、過度に印象的な個人に。 性格、寒さや恐怖による「鳥肌」の出現は、すでに病気と見なされています。

そのような場合、彼らは神経障害について話します - 病気がない場合です。 しかし、「前病理学」があります-感覚に対する感受性の増加、または自分の体の活動の徴候への誇張された注意。

彼の現在の病気の状態について神経症的な仮定を生じさせるもの. それを確認するために、彼は、深刻な物質的根拠を持たない多くの症状-感覚を挙げており、これは繰り返し繰り返される研究によって確認されています.

上肢の感覚に関するニューロパシーは、いずれかと同じ根拠を持っています。 神経症患者または患者は、痛々しいほど細心の注意を払っていると、体のさまざまな部分でさまざまな程度の痛みを感じる.

そしてさらに進んだバージョンでは、感受性の喪失が現れ、神経系の状態によってシミュレートされた運動障害さえ現れるかもしれません.

真の病状とは対照的に、それらはヒステリックな発作の終わりに痕跡もなく似ています。 または-患者の注意を、昨日のものに取って代わって、自分で発見された新しい病理の症状に切り替えるとき。

この病状の治療は、ヒステリーと戦うための措置に似ています。

束縛手錠を着用したときに発生する「囚人」-または「束縛」-「麻痺」などの形態の放射線神経障害もあります。 これは、橈骨トンネル症候群またはターナー症候群の発症を含む、手根骨レベルでの橈骨神経の病変です。

最初の変種は、「解剖学的嗅ぎタバコ入れ」での神経(その表在枝)の圧迫に関連して発生し、2番目は、典型的な場所での梁の骨折の結果です。 どちらの症候群も、指の後ろと手全体の「しびれ」、人差し指の後ろの焼けるような痛み、前腕と肩の両方に広がることによって現れます。 さらに、感覚障害は親指 (I) 指の限界に限定されます。

神経病変

橈骨神経の神経痛は、感度の低下や運動障害がない、非常に敏感な障害(発作性の激しい痛みが厳密にその延長部にある)を特徴としています。 影響を受けた神経の構造の変化はまったくありません。

神経病理学の特徴は、神経の病理学と、それを狭い自然の解剖学的開口部とチャネルを通過させる必要性と、痛みが自然に引き起こされる触診中のトリガー領域の存在との間の明確な関係です。

神経炎とその症状

橈骨神経の神経炎の極度の重症度 - らせん管の領域の主幹の病変 - 「松葉杖麻痺」 - は、器官としての神経のすべての機能の喪失によって特徴付けられます(損傷した場合)遠位になるほど、違反は部分的なものに過ぎず、繊維への損傷の重症度に依存します)。

クリニックの特徴は次のとおりです。

前腕および肩の後部筋肉群における頻繁で低栄養性の障害:

  • 肩の外側領域の中央3分の1にある神経のポイント圧縮(「土曜日の夜」または「公園のベンチ」の症候群における頭による神経の圧迫);
  • 失敗した注射(神経炎の注射形態);
  • 慢性鉛中毒では、画像は上記のものと似ていますが、肘伸筋反射と肩後面の皮膚知覚の基準が保持されているという違いがあります。

環境を形成する過負荷 肘関節筋肉は「テニス肘」の形成につながります(筋膜症および過剰な神経周囲組織の発症を伴う).

この病変の変種では、栄養失調、前腕の伸筋の脱力感と痛み、指の強制的にアクティブな伸展に伴う痛み - 仕事中の手の甲の強化と痛み、および激しい痛みの前提条件が作成されます前腕の上部 3 分の 1 と肘の曲がり。 同時に、手の前腕の皮膚の感度を完全に保つことができます。

神経内科医が承認し、確認します

診断を明確にし、橈骨(橈骨)神経への損傷の原因と「レベル」を確立するには、神経科医に相談することに加えて、以下の使用を含む、最低限の研究が必要です。

  • レントゲン撮影;
  • コンピュータ断層撮影肘または手首の関節、または両方の関節の領域;
  • 筋電図;
  • 電気神経学.

運動の生体力学の障害を特定するために、外傷学者の診断プロセスに参加し、整形外科医である骨病理学のリハビリテーションプログラムを作成することは価値があります。

必要に応じて、ホルモンの背景状態を明らかにし、内分泌科医やリウマチ専門医の協力を得て、コラーゲン症を除く検査や、血糖値とその生化学的状態の血液検査を行います。

治療方法

「放射線障害」の治療は、発症した病理の原因によって異なります。

慢性的に現在の感染プロセスでは、抗菌剤と防腐剤が使用されています。 神経炎につながる骨折の原因が以下の場合: 糖尿病、ホルモンの背景が修正されます。

しかし、橈骨神経の病変を治療する主な手段は、運動療法、理学療法、マッサージ、および手動技術と組み合わせたリハビリテーション、血管および代謝療法の使用です。

神経痛および橈骨神経炎の医療の最初の段階に続いて、他の抗炎症薬および鎮痛薬(ノボカインおよびヒドロコルチゾン遮断まで)と組み合わせた非ステロイド性抗炎症作用を有する薬(ケトプロフェン、ボルタレン、ナプロキセン)が続きます。 )、および生理学的位置での固定化。

神経組織の再生を刺激し、筋肉栄養の侵害を防ぎ、それらの緊張を維持すると、組織製剤、ビタミン、微小循環を改善するための薬剤(ミルガンマ、アロエ)、およびアセチルコリンエステラーゼ阻害剤 - プロゼリンの使用が可能になります。

手足の良好な治癒と回復運動は、マッサージと治療運動(水中を含む)、さまざまな理学療法(磁気療法、UHF)の使用によって提供されます。

必要に応じて、 外科的方法橈骨神経の状態を回復する - 次の形の形成外科:

  • 神経衰弱- 神経を圧迫している神経棘上瘢痕組織の切除;
  • 神経縫合– 端部を縫合できる移植片を使用して、損傷した神経の形成術を行います。

橈骨神経への損傷は、麻痺、麻痺、拘縮の形で手足の機能の永続的な障害を引き起こす可能性があり、これは、作業能力の喪失による障害につながる可能性があり、両側性の発達により、自己障害につながる可能性があります。サービス。

予防の問題について

橈骨神経の損傷を防ぐための主な対策は、骨や筋肉への過度のストレスを避けるという形で上肢の怪我を防ぐことです。 しかし、彼らのトレーニングの完全な欠如は、歩行と動きの不確実性につながり、怪我を保証します.

怪我の予防は、習慣的な家庭内中毒の拒否、政権と休息の規範の遵守、アクティブなゲームやダンスへの参加にもつながります。

あらゆる起源の慢性疾患の治療も、これらの悲しい結果を防ぐのに役立ちます. アピール 医療健康に問題がある場合、それは現代人の行動の規範であるべきです。

手の神経炎 - 挟み込みによる病気 神経終末. 最初の症状は痛みで、病変や強度によって局在領域が異なります。 治療は、薬と理学療法の助けを借りて行われます。

手の神経炎の主な原因は、炎症プロセスが始まる神経終末の挟み込みです。 手足の怪我、激しい運動、不適切な注射技術の結果として発生します。 次の要因も手の神経炎の発症を引き起こす可能性があります。

  1. ホルモン障害。
  2. 感染症。
  3. 心血管系の障害。
  4. 結核。
  5. 肺炎。
  6. 有毒物質への暴露。
  7. アルコール中毒。
  8. 甲状腺の病気。

原因に応じて、いくつかのタイプの手の神経炎も区別されます。 これは、運動活動だけでなく感度も提供するのは、正中神経、尺骨および橈骨束の働きであるという事実によるものです。

尺骨束の敗北により、一部の指の感度が失われます。 指骨は曲がらなくなり、手は動物の足のようになります。

病気がどのように発症するか


神経炎は、末梢神経系で発生する炎症過程です。 手の損傷は、ほとんどの場合、橈骨神経の神経障害を意味します。 この病気は、神経終末の圧迫を背景に発症します。これには、痛みを伴う感覚、感受性の喪失、およびその他の症状が伴います。 場合によっては、重度の挟み込みで手の麻痺が起こる可能性があります。

中枢神経系を持つ手は、橈骨神経、尺骨神経、正中神経の束をつなぎます。 病理学的プロセスが一度に神経終末のいくつかの束に及ぶ場合、この疾患は医学では多発性神経炎と呼ばれます。

病理は機能障害を引き起こす 筋肉組織、そして炎症過程は腱反射の喪失を伴います。 どの神経が損傷したかによって、手や腕の特定の領域の働きが妨げられます。

橈骨神経炎の種類

手の橈骨神経のすべての神経炎は、通常、外傷効果に応じて 3 つのタイプに分けられます。 これらには以下が含まれます:

  1. 腋窩。 「松葉杖麻痺」とも呼ばれます。 まれに診断されます。 際立った特徴は、前腕の屈曲機能の弱さです。 さらに、伸筋の可動性が失われます。
  2. テニス症候群。 それは、肘領域の神経の後枝への損傷によって特徴付けられます。 開発の理由は大きい 体操肘に圧力がかかっていたとき。 これはまさに、このタイプの名前が付けられたテニスをしているときに観察できるものです。 橈骨神経の神経炎で起こるすべての変化は、神経束の慢性疾患につながります。 それは、手の動きや指の動きの間の痛みを伴う感覚によって現れます。
  3. 肩の正中3分の1の領域、および外側の背面の神経損傷。 かなり頻繁に発生します。 発生の原因は、骨折、不快な姿勢での睡眠、および誤って投与された注射です。

場合によっては、橈骨神経の神経炎は、人が不十分な治療を受けたか、または欠席したときに、以前に感染した感染症の結果である可能性があります。 ほとんどの場合、感染を背景に、肩の中央3分の1に損傷が発生します。

手の神経炎の症状


病気の症状は、損傷の程度と範囲に直接依存します。 に 共通の機能関連:

  1. 感覚の喪失。 患者はしばしば上肢のしびれやうずきを訴えます。
  2. 筋肉組織の強度または麻痺の部分的な減少。 萎縮が発生することがあります。
  3. 皮膚の腫れ。
  4. 表皮の上層の青変色。
  5. 皮膚の薄化と乾燥。
  6. 皮膚の表面の潰瘍の出現。

脇の下または肩の上3分の1の損傷の場合、病理は次の症状によって特徴付けられます。

  1. 感覚の部分的または完全な喪失。
  2. 人差し指と中指が動かない。
  3. 屈曲および伸展機能の違反。
  4. 手の領域で腕をまっすぐに伸ばすことができない。

肩の中央3分の1の敗北により、同じ症状が観察されます。 同時に、肩の運動活動と感度が維持されます。 際立った特徴は「落ちる」ブラシです。 患者が中手指節関節の指をまっすぐにすることは不可能です。

診断

神経病理学者はまず第一に症状を確認し、検査を行います。 また、運動活動障害の程度を判断するには、いくつかのテストを実行する必要があります。

  1. 患者は手のひらを合わせ、指を広げます。 橈骨神経の神経炎では、負傷した手足の指が健康な人の手のひらに沿って滑ります。
  2. 患者の負傷した手は、手のひらを下にしてテーブルに置く必要があります。 病気の発症では、中指を人差し指または薬指に置くことができなくなります。
  3. 患者は立ち上がり、胴体に沿って腕を下げます。 神経炎では、負傷した手の手を手のひらで前に向け、親指を上げることができなくなります。

放射状神経炎は、テスト結果に基づいて確立されます。 炎症の局在の程度と範囲を確立した後、医師は治療計画を決定します。

手の神経炎の治療


治療の経過は、病気の原因によって異なります。 抗生物質は、神経炎が感染症または細菌性疾患の合併症である場合に使用されます。

治療の目標は、四肢の血液循環を回復することです。 このために、彼らは割り当てられています ビタミン複合体、末梢神経系の働きを正常化するのに役立ちます。 また、イブプロフェンなどの抗炎症薬の使用も示しています。 病理学的プロセスを止めるだけでなく、痛みを和らげるのにも役立ちます。

症状が解消された後、患者はコースを処方されます 治療マッサージそして理学療法。 治療法により、手の機能を回復させることができます。 電気泳動と磁気療法が示されています。

重症の場合、損傷した神経線維の縫合が必要な場合は、外科的介入が行われます。

処理 民間療法これは不可逆的なプロセスにつながる可能性があり、運動活動と感度を元に戻すことは不可能になるため、固く禁じられています。

防止

として 予防措置さまざまな手の怪我や低体温症を避ける必要があります。 オールトリートメントもおすすめです 感染症そしてワクチン接種。 免疫力を維持するためには、正しく食べ、スポーツをし、仕事と休息の体制を守る必要があります。 健康的な生活様式生活。

手の神経炎は顕著な症状によって現れますが、問題なく治療できます。 治療の主な仕事は、損なわれた血液循環を回復することです。 専門家へのタイムリーなアクセスにより、病気は跡形もなく通過し、結果はありません。 しかし、セルフメディケーションは固く禁じられていることを覚えておく必要があります。