心不全による腫れ。 肺水腫の治療。 なぜ足が腫れるのですか
おそらく、あなたの多くは腫れの問題に遭遇しました-例えば、足や顔。 しかし、持続性浮腫の原因が深刻な病気になる可能性があることを知っている人はどれくらいいますか？ 浮腫の原因とその対処法を見てみましょう。
浮腫はいつ、なぜ発生しますか？ いくつかの理由があります：
1.血管膜の透過性の増加。
2.血液中のタンパク質と電解質の含有量の減少。これにより、浸透圧が低下し、液体が血管内に保持されなくなります。 これはすべて、タンパク質が尿に移行して血中の含有量が減少する腎臓の損傷、またはタンパク質合成が中断される肝臓の損傷に典型的です。 断食中にも発生する可能性があります。
3.静脈弁装置の破壊：静脈血が必要な速度で十分な量で心臓に移動できない場合、その停滞が発生し、過剰な水分が血管から押し出されるだけです。 このタイプの浮腫は静脈瘤の特徴であり、血液が上に移動するのが最も難しい下半身での浮腫の発生を説明します。
4.リンパ浮腫は、損傷部位へのリンパの流れによって引き起こされるか、リンパ管が損傷または除去されたときに発生します。 けが、感染症、炎症で最も頻繁に発生するのはリンパ浮腫です。 セルライトは、組織内のリンパ液の鬱血によって引き起こされる問題でもあります。
5.神経原性浮腫は次の場合に発生します 神経線維船舶が透過性を増減する必要性について誤った情報を受け取ったとき 血管壁.
6.心臓の活動に違反すると、血液の送り出し速度が乱れると、血液が組織内で停滞し、過剰な血漿が血管から押し出されます。
病気の結果としての腫れ
浮腫はその発生メカニズムが異なることに加えて、局在化の場所も異なります。 このような浮腫は特定の病気の結果です。
腎浮腫は、ほとんどの場合、皮膚の蒼白を伴って顔に現れます。 原則として、これらは緩い浮腫であり、長時間押すことからマークを保持します。 朝に現れ、夕方に治まります。
心臓の浮腫は腹部、生殖器、脚の特徴であり、息切れ、唇、つま先、手のチアノーゼ（チアノーゼ）、頸静脈の腫れを伴うことがあります。 朝までにそれらは完全に消え、夕方までに激化する可能性があります。
静脈の敗北に伴い、脚の浮腫、脚の痛み、重さの感覚、下肢の静脈の腫れ、足の赤みが現れ、日中に増加します。
肝浮腫は腹水症（体液の蓄積 腹腔）および前腹壁の浮腫。 外観を伴う 蜘蛛の静脈腹部、皮膚や粘膜のかゆみや黄色み。
アレルギー性浮腫は、発疹や皮膚のかゆみを伴うことがあります。 アレルギーがあると、ヒスタミンとセロトニンが生成され、毛細血管の透過性が高まり、浮腫を引き起こします。
腫れがある場合はどうすればよいですか？
局所性および起源の浮腫の場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。
心臓、腎臓、静脈、肝臓の浮腫では、利尿薬の摂取が効果的です。
アレルギーおよび 炎症性浮腫-抗アレルギー（抗ヒスタミン薬）薬を服用している。 関節炎と関節症-抗炎症薬を服用しています。
しかし、浮腫自体は病気ではなく、結果にすぎないことを忘れないでください。根本的な病気は治療する必要があります。 そして、医師だけが有能な治療法を処方することができます。 //health.wild-mistress.ru
細胞外空間（組織または空洞）に蓄積する液体。 浮腫の発症の理由は鼻である可能性があります：循環不全、腎不全、静脈不全の結果としての血液とリンパ液の流出の違反。 血中のアルブミン含有量の減少など。
腫れはさまざまな理由で引き起こされる可能性があります。 浮腫の局在、重症度および有病率は、病状の種類によって異なる場合があります。 しかし、 通常の生理学場合によっては、浮腫を特定することが可能です。 浮腫の原因、浮腫の種類、治療と予防の方法をより詳細に理解してみましょう。
腫れはの最も明白な症状の1つです さまざまな病気..。 ほとんどの場合、それらは体内で発生する病理学的プロセス中に発生しますが、通常の生理学の結果である場合もあります。 体のあらゆる領域に限局する局所浮腫（顔の浮腫、手の浮腫など）と、全身に影響を与える一般的な浮腫があります。 浮腫の原因はさまざまです：これはタンパク質の飢餓であり、 炎症過程、および心臓活動の違反、およびはるかに、これについてはさらに説明します。
浮腫の定義
浮腫とは、臓器や組織に水分が過剰に蓄積することを指します。 場所に応じて、浮腫にはいくつかの医療（ギリシャ語）の名前があります。次に例を示します。
- 全身浮腫は、皮下組織内の体液の過剰な蓄積です。
- 腹水は腹腔内の液体の過剰な蓄積です。
- Hydrothorax-過剰な水分の蓄積 胸膜腔
- Hydropericardium-心膜腔内の過剰な水分蓄積
- 水頭症-脳室の過剰な水分蓄積
- 水腫-睾丸の膜間の液体の過剰な蓄積
- 関節水症-関節腔内の体液の過剰な蓄積
国内の文献では、「浮腫」という用語は、体の空洞に体液が蓄積することを示すために使用されます。 「ハイドロス」という言葉は水を指すので、その核心はギリシャ語と同じです。
私は腫れます、理由
以下の病的状態が浮腫の原因となる可能性があります。
- 心不全。
心臓はポンプ機能を完全に実行することができず、その結果、停滞は血液循環の大きな（右心の機能不全を伴う）および小さな（左心の機能不全を伴う）円で発生します。
- アレルギー反応。
浮腫は、血管壁の透過性の増加によるアレルギー反応への応答として発生します。 ほとんどの場合、それはローカルな特徴を持っています。 クインケの浮腫-特別な場合 アレルギー性浮腫.
- 腎臓の病理。
腎臓は排泄機能を果たします。 腎臓の損傷（例えば、糸球体腎炎）では、腎臓の濾過能力が低下し、その後、体内に過剰な水分が蓄積します。
- 肝臓の病理。
肝臓の主な機能はタンパク質合成です。 肝疾患（肝硬変、肝炎）では、タンパク質の産生が急激に減少し、膠質浸透圧（タンパク質）の血圧が低下し、その結果、体液が血管から周囲の組織に流れ込みます。
- 飢え。
慢性的な空腹感、排泄、タンパク質含有食品の摂取は浮腫の発症につながり、その原因のメカニズムは肝機能障害のメカニズムと同じです。
- 炎症反応。
炎症により、血管壁の透過性が増加し、浮腫が発生します。
- 有毒な浮腫。
特定の物質（塩素など）による中毒の場合、血管壁の透過性が損なわれ、浮腫が発生します。
- 機能不全 リンパ系.
リンパ系の助けを借りて、体液は臓器や組織から排出されます。 による流体の流出に違反した場合 リンパ管浮腫が発生します。
- 静脈系の病理。
静脈疾患を伴う（ 静脈瘤）彼らは血液の完全な流出を実行することができず、浮腫につながります。
- 浸透圧バランスの違反。
組織内に電解質（ナトリウム）が過剰に蓄積すると、体液貯留が起こります。
- 内分泌障害（甲状腺機能低下症など）は浮腫を引き起こす可能性があります
実際、このリストはさらに続けることができます。 私が明らかにしたかった主なこと：浮腫の原因は、さまざまな作用機序を持つさまざまな病的状態である可能性があります。
浮腫は、肝硬変、肝炎、腎不全、心不全、静脈血栓症、腫瘍学的プロセスなどの手ごわい病気の症状である可能性があります。
たとえば、血管性浮腫や肺水腫を伴う呼吸が不可能なため、浮腫自体が患者の生命を脅かす場合があります。
寝ると腫れます
睡眠後の腫れを訴える人もいます。 このような状況での腫れは、ほとんどの場合、顔、首、腕に現れます。 睡眠後に浮腫が発生する理由はたくさんあり、浮腫は必ずしも病気の症状であるとは限りません。 同様の浮腫が完全に健康な個人で発生する状況があります：
- 水分や塩分の過剰摂取。
もしも 健康な人彼が1リットル以上の液体（お茶、ビールなど）を飲み、塩辛い食べ物（ピクルス、チーズ、ソーセージなど）を使用する前夜、浮腫はほぼ確実に朝に明らかになります。
- 睡眠中の不快な姿勢。
睡眠中（電車や車など）の異常で不快な体の位置は、頭や手足からの静脈血やリンパ液の流出が変化するため、浮腫を引き起こす可能性があります。
- アルコール。
飲酒も発育を引き起こす可能性があります 朝の浮腫、そしてそれは飲み物や塩辛いスナックの量についてさえではありません。 アルコールはそれ自体で肝臓と腎臓の機能を破壊し、浮腫の出現につながる可能性があります。
しかし、上記の理由にかかわらず、睡眠後に腫れが生じた場合、浮腫は規則的であり、顔だけでなく体にも限局しているため、そのような状況では、医師の診察を受ける必要があります。
浮腫の薬を服用する前に、それらの原因を特定する必要があります。 「利尿薬」と呼ばれる薬は、体から余分な水分を取り除くために使用されます。 これらの薬は尿の生成を増加させます。 医学における利尿薬の使用範囲は非常に広く、それらは 高血圧、心不全、腎臓病など。しかし、利尿薬には多くの 副作用そしてそれらの使用は医者に相談した後にのみ正当化されます。 利尿薬（特にLasix、フロセミド）の管理されていない摂取は、悲劇的な結果につながる可能性があります。
浮腫がアレルギー反応によって引き起こされる場合は、アレルギー発作を止め、その結果浮腫を発症する抗ヒスタミン薬による治療を開始することをお勧めします。
場合によっては（深部静脈血栓症、肝臓および腎臓の疾患の末期）、浮腫の薬物療法は、ハイテクを含む外科的介入で補われる必要があります。
顔面浮腫は特に明白です。 人の外見は顔の状態に直接関係しており、その結果生じる浮腫は、特に女性にとって多くの不便を引き起こします。 一般的な浮腫は常に顔にある程度影響を及ぼします。
目の周りの腫れ
目の周りの腫れは、美容的にも生理学的にも多くの不便を引き起こします。 多くの場合、それらは取るに足らないように見えますが、たとえば、眼窩周囲領域への外傷や局所的なアレルギー反応など、非常に広範囲に及ぶ可能性があります。 目の広範囲の腫れは視覚障害につながります。
まぶたの腫れ
女性はまぶたの浮腫に直面することが多く、アレルギー反応に関連しています 化粧道具また、まぶたの腫れは、眼瞼炎、結膜炎、大麦などの病気の炎症反応によって引き起こされる可能性があります。
鼻の腫れ
鼻の腫れは、粘膜の腫れによって現れます。 理由はアレルギー反応、感染性かもしれません 呼吸器疾患、 怪我。 鼻が腫れると呼吸が困難になり、声が変わり、食べ物の味覚が低下します。
顔のむくみを取り除く方法は？
顔面浮腫を止める戦術は、その原因に完全に依存します。 そのため、アレルギー反応の場合は、原因となる原因を特定し、摂取する必要があります 抗ヒスタミン薬..。 水分や塩分を過剰に摂取することによる顔の腫れは、通常、自然に治ります。 肝臓や腎臓の病状を背景に顔が腫れると、進行する傾向があり、この状況が求める理由です 医療援助.
肺水腫とは、肺組織に過剰な水分が蓄積することを指します。 肺水腫は手ごわい合併症であり、即時に治療する必要があります 医療..。 血管壁の透過性の侵害（膜形成性）によって引き起こされ、血管内の血液の静水圧の上昇（静水圧）によって引き起こされる肺水腫を割り当てます。 また、肺水腫は、心原性（心臓の損傷の結果として）と非心原性（心機能障害に関連しない病状）に分けられます。
肺水腫の原因
主な理由に 肺水腫含む：
- 心臓発作、弁装置の病状、不整脈などの結果である心不全。
- 血栓塞栓症 肺動脈..。 静脈内に形成され、血流とともに肺動脈に入る血栓（より多くの場合浮遊）は、肺動脈閉塞および反射性肺血管痙攣を引き起こします。 その結果、毛細血管内の血液の静水圧が急激に上昇し、浮腫が発生します。
- 酩酊。 一部の有毒物質（麻薬性鎮痛薬、塩素、ホスゲンなど）は肺水腫を引き起こす可能性があります。
- アレルギー反応、特にアレルギー性物質を吸入した場合。
- 異物が肺に侵入した結果としての誤嚥性肺水腫（嘔吐など）。
- 急性呼吸促拍症候群。
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）および 気管支ぜんそく
- 肺損傷
- 腫瘍学的プロセスなど
外部検査では、次の症状が見られます：患者の体位が強制され、安静時の重度の息切れ、 抑圧的な痛み胸部では、呼吸が浅く、速く、騒々しく、泡沫状の痰を伴う咳 ピンク色、顔のチアノーゼなど。このような症状が発生した場合は、すぐに電話する必要があります 救急車.
肺が腫れたらどうしますか？
上記のように、肺水腫の最初の兆候で、救急車を呼ぶ必要があります。 救急車が到着する前に、患者をベッドから足を下に向けて座位に持っていきます。 窓を少し開けて、新鮮な空気を取り入れることをお勧めします。
肺水腫の治療
肺水腫の治療は 入院前の段階そして病院の設定で続けます。 治療は、肺水腫の発症につながった理由に応じて調整されます。 主な治療法は次のとおりです。
- エチルアルコール蒸気と組み合わせた酸素療法（酸素マスク）
- 利尿薬（ラシックス、フロセミド）の投与
- 麻薬性鎮痛薬（モルヒネ）
- 鎮静剤（ジアゼパム）
- ニトログリセリンの使用
- 有害な（有毒な）要因の排除、 集中治療基礎疾患
肺水腫の予測と予防
肺水腫の予後は、浮腫を引き起こした疾患の重症度、治療のタイミングと方法に完全に依存します。 肺水腫の場合、応急処置が正しくタイムリーに提供された場合、治療は適切に行われ、その原因は この合併症、その後、予測は良好になります。 このように、肺水腫の特定の予防は提供されておらず、そのような患者の主な仕事は、肺水腫につながる可能性のある疾患の治療に限定されています。
クインケの浮腫
アレルギー性浮腫の特殊なケースの1つは、クインケの浮腫です。 この病理は与えられます 特別な注意、クインケ浮腫が喉頭に広がると、急性呼吸不全が発生します。
病気の歴史
クインケの浮腫は、19世紀の終わりにドイツの医師ハインリッヒクインケによって最初に説明され、その名前が付けられました。 当時、この病状は非常にまれでしたが、現在、アレルギーを持つ人々の数の増加により、クインケの浮腫は医療行為に関連するようになりました。
クインケ浮腫の原因
病気の発症の原因は特定のものです アレルギー反応アレルゲンへの体。 血管透過性、特別なメディエーター（ヒスタミン、サイトカインなど）の放出に変化があります。 浮腫は即座に発症し、唇、まぶた、頬、口、喉頭に影響を及ぼし、体の他の領域（首、胸、腕など）に広がることもあります。
血管性浮腫の臨床症状
クインケの浮腫は、特にまぶた、唇、頬の領域で、顔の広範な浮腫によって外部に現れ、首、胸、生殖器の領域に影響を与える可能性があります。 同時に、肌の色は変わらず、浮腫は濃密な粘稠度を持っています。 喉頭が病理学的過程に関与している場合、激しい呼吸、咳、窒息が起こります。 浮腫は、アレルゲンに対する体の反応として即座に発生します。 浮腫の期間は数時間から1日です。
血管性浮腫の治療
まず、患者さんのアレルゲンとの接触をなくし、救急車を呼ぶ必要があります。 薬物療法として、アドレナリン、糖質コルチコイド、抗ヒスタミン薬、利尿薬の注射が使用されます。 クインケ浮腫のいくつかの症例では、患者の入院が示されます。
治療後、クインケの浮腫は跡形もなく消えますが、予防のために浮腫の原因（アレルゲン）を特定する必要があります。
妊娠は女性の生活の中で特別な状態であり、体の生理機能の変化を伴います。 妊娠中の腫れはかなり一般的な現象であり、ほとんどすべての妊婦が同様の状況に直面する可能性があります。 ほとんどの場合、妊娠中の浮腫は、妊娠後期および妊娠後期にいくらか増加する傾向がありますが、自然界を通過しており、通常は安全に解決されます。 産後の期間.
妊娠中の浮腫の原因
妊娠中の浮腫の主な原因は、子宮の成長と量の増加です。 子宮は、その近くを通過する大きな血管を圧迫し、それらの血流を妨げ、浮腫の発症に寄与する可能性があります。 このような浮腫は、原則として、妊娠20週後、子宮の容積が著しく増加したときに発生します。 また、生理学的理由には、塩辛い食べ物や液体の消費の増加によって引き起こされる浮腫が含まれます。 ただし、妊娠中の浮腫は、妊娠などの病理学的過程の結果である場合があります。 妊娠は、発達を伴う複雑な妊娠過程として理解されています 一般的な浮腫、高血圧、発作、母親と胎児の健康への脅威があります。 妊娠は妊婦の入院の兆候です。
妊娠中の浮腫の局在
妊娠中の浮腫の最も一般的な局在は 下肢と顔。 妊娠中の女性は徐々に体重の増加に気づき、古い靴はきつくまたは完全に小さくなり、特に一日の終わりまでに、つま先のリングも不快感を引き起こし、靴下からの弾性バンドは皮膚に永続的な痕跡を残します、顔が腫れ、唇と鼻の部分が腫れます。 上記の兆候はすべて、妊娠中の浮腫に非常によく見られます。
妊娠中の浮腫の治療には、就業日の正常化、塩辛い食べ物の過剰摂取を（可能な限り）制限する食事療法の順守、快適でゆったりとした衣服や靴の着用が含まれます。 ゆっくり休む予防的圧縮下着を着用しています。 通常、産後の期間に、浮腫は自然に解決します。 妊娠中の浮腫が原因である場合は状況が異なります 病理学的プロセス..。 妊娠の治療は病院で行われ、鎮静剤、降圧剤、抗けいれん剤がビタミンと食事療法と組み合わせて処方され、胎盤機能不全が予防されます。
妊娠中の浮腫の予防
妊娠中の浮腫の予防は、仕事と休息の体制、塩分が少ない食事の順守に還元されます。 食物はタンパク質、ビタミン、繊維が豊富でなければなりません。 また、太りすぎと戦い、新鮮な空気の中をもっと歩き、快適な下着を使用する必要があります。 ストレスの多い影響は避けなければなりません。 ある場合 併発疾患浮腫の発症に寄与する可能性がある、あなたはその治療の世話をする必要があります。 妊娠中の女性は、医師の診察を受ける予定の出産前診療所で監視する必要があります。 これらの対策は、妊娠中の浮腫のリスクを軽減するのに役立ち、初期段階で標準からの逸脱の可能性を特定することを可能にします。
出産後の腫れ
原則として、出産後、浮腫は徐々に退行します。 ただし、場合によっては、それらは存続し続けます。 このような場合、病気の存在を示している可能性があるため、この状態の原因を突き止める必要があります。 多くの よくある理由出産後の浮腫が現れることがあります：
- 静脈瘤下肢の静脈。 妊娠自体がこの病気の発症と発症を引き起こす可能性があります。
- 腎臓病。 産後の期間では、特に腎臓の病歴がある場合は、腎臓の働きに注意を払う必要があります。
- 食事療法の違反。 産後の期間でも、腫れが完全に治まるまで、塩辛い食べ物の摂取に制限する必要があります
多くの場合、脚の腫れは患者に医師の診察を求めさせます。 脚の腫れは、患者の外部検査中に特定するのに十分簡単ですが、脚の原因、したがって治療の戦術は異なる場合があります。 片方の下肢または両足が腫れることがあります。
なぜ足が腫れるのですか
足が腫れる状況：
- 慢性疾患（肝臓、腎臓、心臓）における一般的な浮腫の症状。
- 下肢の静脈血栓症
- Phlebeurysm
- リンパ系の病気
- 炎症性疾患と怪我
静脈不全を伴う脚の腫れ
静脈不全の症状の1つは下肢浮腫です。 このような浮腫は、下肢の静脈系からの血液の流出が困難なために発症します。 ほとんどの場合、それらは脚と足の領域に現れます。 静脈不全を伴う下肢の腫れは、立位では増加しますが、仰臥位では減少します。
血栓症では、患部の下肢の側面に浮腫が発生します。 表在静脈の血栓症では、浮腫は炎症反応の一部として現れ、血栓、痛み、発熱、脚の表在静脈の腫れの領域で皮膚が赤くなります。 深部静脈血栓症では、炎症反応の外部症状はありませんが、浮腫が最も顕著です。 この場合の浮腫はより強く、血餅は静脈に沿ってより高く位置します。 冒された下肢は鋭く浮腫性で、痛みを伴います。 下肢の表在静脈の血栓症を外来で治療できるのであれば、深部静脈血栓症が患者の入院の理由です。
心不全を伴う下肢の腫れ
この場合の浮腫は、心臓のポンプ機能の不十分さに関連しており、より顕著であるほど、右心室の収縮性が弱くなります。 浮腫は両下肢に対称的に広がり、わずかなものから非常に印象的なものまでさまざまな程度の密度を持つことができます。
リンパ系が不十分な脚の腫れ
このような下肢の腫れは、高密度と有病率が特徴です。 それらは主に足の背側と下腿の領域に局在しています。 慢性リンパ静脈不全は、象皮病と呼ばれる、広範囲にわたる高密度の脚浮腫の発症につながります。
下肢浮腫の治療
下肢浮腫の治療では、基礎疾患との闘いが主導的な役割を果たします。 静脈血栓症では、治療の主な目標は、血栓を排除し、静脈床の開存性を回復することです。 心臓浮腫では、心不全の複雑な治療が行われます。 リンパ静脈の機能不全で、圧迫ホーザリーはそれ自体を証明し、 外表在静脈、それによって血液の生理学的流出に貢献します。 場合によっては、静脈の弁装置が不十分な場合、外科的介入に頼ります。 脚の腫れが直立姿勢での長時間の滞在の結果である場合、この場合、治療的運動と予防的または一次圧迫の圧迫ホーザリーが役立ちます。 いずれにせよ、足のむくみが気になる方は医師にご相談ください。
手の腫れは、下肢の浮腫や顔面の浮腫よりもはるかに一般的ではありませんが、手の腫れは通常は発生せず、病気の原因である可能性が高いことを覚えておく必要があります。
なぜ私の手が腫れるのですか
手の浮腫の原因は、ほとんどの場合、炎症性およびアレルギー性疾患、静脈血栓症、外傷、およびリンパ液流出障害です。
指の腫れ
指の腫れは、フェロンと呼ばれる化膿性炎症性疾患で発生します。 パナリチウムでは、炎症反応により浮腫が発生します。 軟部組織指と腱。 指の腫れが発生するもう1つの理由は、指輪を着用することです。指輪は、サイズに違いがある場合、指を圧迫し、血液の流出や浮腫を妨げる可能性があります。
手の腫れ
手の浮腫の発症では、関節の病理が最も頻繁に役割を果たします（リウマチ、関節症、関節炎）。 また、手の腫れは、外傷、重罪の蔓延、蜂窩織炎、およびアレルギー反応の結果である可能性があります。
手の浮腫治療
全体としての手の浮腫の治療は、他の局在の浮腫と異ならない。 病気の原因を取り除くことで、浮腫を取り除きます。 だから、パナリティアの需要 外科的介入化膿性の内容物を除去するために、外傷性因子によって引き起こされた浮腫は、組織が再生するにつれて退行します。 しかし、関節の病状、例えばリウマチは、長期的かつ専門的な治療を必要とし、この場合の浮腫は、安定した寛解の段階でのみ退行します。
心不全の浮腫は、病的な心臓プロセスが活発に進行し、心不全の程度が着実に成長しているときに明らかになります。 心不全自体は、血液によって運ばれる体の酸素の必要性と心臓の機能との間の不一致を特徴とする病的状態です。
浮腫の原因。
心臓浮腫の発症と形成の主な理由は、腎臓による水分の保持です。 腎尿量の減少は、糸球体濾過率の低下、アルドステロン分泌の増加、およびRAシステム（レニン-アンジオテンシン）の活性化によるものです。
心臓浮腫の特徴。
不十分な場合の浮腫には、心血管系の疾患と腎臓疾患を区別することを可能にする多くの独特の特徴があります。 したがって、この現象の主な特徴は次のとおりです。
- お気に入りのローカリゼーション：心臓の浮腫は、たとえば腎臓とは異なり、最初は下肢に現れ、その後徐々に上向きに「忍び寄り」、仙骨、腰、上肢を覆うため、上肢と呼ばれます。 最初は、それらは脚（足と脚、次に太ももに上がる）にのみ局在化することができますが、心不全の重症度が増すにつれて、患者の体の浮腫領域も増加します。 この病理学的現象の発症率は、基礎疾患の進行率に直接依存し、その合併症は心不全です。 プロセスの合併症は、腹水の出現の形で可能です-腹腔内の過剰な水分の蓄積; 代償性心不全では、それらはほぼ完全に消えることがあります。
この現象を取り除く方法。
現れる浮腫の数とサイズを回避するか、少なくとも最小限に抑えるために、いくつかの基本的なルールを覚えておく必要があります。
- 基礎疾患の治療を怠らないでください。 液体（1日あたり最大1000ml）と食卓塩（1日あたり最大1.5グラム）の摂取を制限します。 医師の指示に従って利尿薬を服用してください 薬（ラシックス、ヒポチアジド）; カリウム含有食品を摂取する。 ACE阻害剤（アンジオテンシン変換酵素）の使用-エナラプリル、キュラプリル。
投薬に加えて 伝統的な方法浮腫を取り除くために、民間の方法もあります：
- 沸騰したお湯（180-200 ml）を注ぎ、大さじ2で20分間沸騰させます。 トクサ大さじ。 65mlを1日4回経口摂取します。 ラベージの根を切り（40グラムで十分です）、1000mlの沸騰したお湯を注ぎ、水浴に約8分間置き、火から下ろして暖かい場所に20〜25分間置きます。 ブロスを濾し、50mlを1日4回服用します。 優れた治療法は、180〜200 mlの沸騰したお湯に開いた腰痛（10〜15 gr。）を注入し、120〜130分間注入することです。 この治療法は、1日1杯のグラスで使用することをお勧めします。 治療期間は最大14日です。
心不全における浮腫の症状と治療
多くの場合、患者は病気の発症を見逃し、病気の後の段階で医師に相談します。 次第に心不全や浮腫が慢性化し、取り除くのがますます難しくなります。
多くの場合、脚、目の下、顔の腫れは、人に深刻な心臓病が発症していることを示しています。 心臓浮腫は通常、高齢者に発生し、心不全の結果です。 腫れは自然です 生理学的反応心臓の機能不全と心拍出量の減少への体。 正しくタイムリーに開始された治療により、心臓の浮腫に伴うすべての症状を取り除き、人間の生活の質を向上させる可能性が高くなります。
出現のメカニズム
心臓浮腫の発生と発症のメカニズムは、かなり複雑なプロセスに基づいています。 一般的に、心臓浮腫の病因はこのように見えます。 特定の原因（心臓発作、不安定な喉の痛み、アテローム性動脈硬化症、 高血圧、炎症）損傷 筋肉組織心臓の収縮性を低下させます。 その結果、心拍出量が遅くなり、減少します。 心臓には必要なすべての血液を送り出す時間がないため、体液が停滞し、発汗して細胞間空間や体腔に蓄積し始めます。 たとえば、心臓の浮腫は、心膜領域に体液が蓄積した結果として発生します。
初期の段階では、心臓の浮腫は最初に脚に局在し、次に目の下など、体の他の部分にのみ局在します。 この場合、両足は均等に膨らみます。 最初、腫れは軽度で、少し休むとすぐに消えます。 病気がさらに進行すると、浮腫性の現象が悪化します。 長い夜の休息でさえ助けにはなりません。 下肢の腫れに加えて、太ももの腫れもあります。 寝たきりの患者では、心臓の浮腫は腰椎と骨盤の脊椎に現れます。 警告表示人間の状態の悪化。
脚部の浮腫の場所は 特徴的な兆候心臓の浮腫を示します。 腎不全では、浮腫は最初に顔と目の下に現れます。 肝硬変では、腹部に水分がたまります。
心臓浮腫の兆候
多くの場合、患者は病気の発症を見逃し、病気の後の段階で医者に行きます。 この理由は、最初の症状と徴候がかなり弱く表現されているという事実にあり、心臓病を発症するプロセス自体がかなり遅いです。 最初は、脚は夕方にのみ、または下肢に長時間の垂直荷重がかかった状態でのみ腫れます。 少し休憩して体位を変えると、少しの腫れが気にならずに消えます。
ローカリゼーション
腎臓、肝臓、その他のタイプとは異なり、心不全の浮腫は上昇しています。 最初に、それらの外観は足と脚に記録されます。 基礎疾患の悪化に伴い、浮腫の広がりの領域が増加します。 徐々に、それらは腰、尾骨、腕まで上昇し、その後、顔、特に目の下で目立つようになります。
下腿の前部を指で押すと、脛骨の上に窩が形成され、しばらくの間消えない場合は、心臓の浮腫の存在について話すことができます。 体重の突然の有意な増加はまた、体が水分バランスから外れていることを示している可能性があります。
追加の症状
心臓の浮腫は、顔の腫れなど、追加の症状を伴うことがよくあります。 息切れ、唇の青み、蒼白が頻繁に発生する 肌、心臓のリズムの違反（頻脈）、急速な倦怠感による身体活動の制限、 一定の感覚疲れ。 病気のその後の段階は、肝腫大（肝臓の肥大）と腹水（腹部の水滴）を伴うことがあります。 より正確な診断を行うには、緊急に医師の助言を求める必要があります。
調査
浮腫の出現の原因（目の下または体の任意の部分）を特定し、適切な治療を処方するために、さまざまな診断方法が使用されます。 標準的な検査には、一般的な臨床血液検査、心臓と肺のX線検査、心臓の心電図、 CTスキャン..。 動脈、血管、心臓弁の欠陥を特定するために、心エコー検査が処方されます。 病気の発症の歴史に関する情報の詳細な分析が行われます。
心臓浮腫の治療
心臓の浮腫は病気ではありませんが、心不全の症状の1つにすぎません。 したがって、浮腫をなくすためには、まず根底にある病気を取り除く必要があります。 原因と腫れ自体は、心臓障害の完全または部分的な補償によってのみ消えることができます。
従来の方法
浮腫の治療では、利尿薬（ヒポチアジド、ラシックス、フロセミドなど）とACE阻害薬（ホルモンのアンジオテンシンを変換する薬）が処方されます。 強心配糖体は、心臓の収縮機能を高め、血液循環を正常化し、それによって鬱血を防ぐために処方されます。
従来の方法
顔や目の下を含む心臓浮腫の治療を行うことができます フォークメソッド..。 水分が停滞しているため、漢方薬の煎じ薬がよく使用されます。 特に、目の下のバッグを取り除くのに役立ちます。
大さじ2杯。 l乾いたトクサにコップ1杯の沸騰したお湯を注ぎます。 20分間醸造させます。 ろ過したブロスを1日4回、65ml使用します。
刻んだラベージの根40gに沸騰したお湯1リットルを注ぎ、水浴で8〜10分間煮ます。 次に、20〜25分間醸造します。 次に、50gを1日4回濾して摂取します。
開いた腰痛の注入
コップ1杯の沸騰したお湯で満たされた10-15gの乾燥原料は、2時間主張します。 1日2週間グラスを消費します。
考えられる病気の最初の兆候を見逃さないように、健康に注意を払う必要があります。
- 飲酒体制の順守（飲んだ液体の量は1日あたり1リットルを超えてはなりません）;
- 塩分摂取量の最大制限;
- 根底にある病気を一貫して治療します。
症状のほとんどは、目の下の腫れの形で顔に現れます。 特に危険なのは心臓の浮腫で、その治療は病院でのみ行われます。
心不全による腫れ。 心不全の浮腫の原因
急性心不全の場合末梢性浮腫は発生しません。 急性左心室不全は、肺の血液の急速かつ重度のうっ血を引き起こし、その後肺水腫を発症する可能性があります。 死は数分または数時間で発生する可能性があります。
ただし、不足している場合左心室と右心室の両方で、末梢性浮腫は非常にゆっくりと進行します。 それが発達するとき 急性障害以前は健康だった心臓では、大動脈圧が低下し、右房圧が上昇します。 いつまで 心拍出量ゼロに減少すると、これらの2つの圧力値は約13 mmHgに等しくなります。 美術。 毛細血管圧も通常の17mmHgから低下します。 美術。 13 mmHgの新しい平衡レベルに。 美術。 したがって、重度の急性心不全は、毛細管圧の上昇よりも低下をもたらす可能性が高くなります。 動物に関する実験的研究および患者の臨床的観察は、急性心不全が末梢性浮腫の急速な発症につながることはほとんどないことを示しています。
末梢性浮腫の主な原因進行中の心不全、腎体液貯留を伴う
1日後 心不全の発症（または右心室不全）末梢性浮腫が形成され始めます、tk。 腎臓による体液貯留が始まります。 体液貯留は、平均全身充満圧の増加をもたらし、心臓への血液の静脈還流を増加させます。 この場合、右心房の圧力はさらに上昇し、血圧の値はに戻ります。 通常レベル..。 その結果、毛細血管内の圧力が著しく上昇し、毛細血管から組織への液体の濾過が増加し、重度の浮腫が形成されます。
3つの主要なものがあります 腎尿量の減少の原因心不全の間、それぞれが特別な意味を持っています。
1. 糸球体濾過の低下..。 心拍出量の低下は、以下の理由で糸球体毛細血管圧の低下に寄与します：（1）低下 血圧; （2）交感神経刺激により腎糸球体細動脈の収縮が起こる。 その結果、糸球体濾過率は標準と比較して低下します。 腎臓の機能を研究すると、糸球体濾過がわずかに減少しただけでも、尿量が著しく減少することが明らかになります。 心拍出量が半分に減少すると、ほぼ完全な無尿になります。
2. レニン-アンギオテンシン系の活性化尿細管での塩分と水の再吸収の増加。 腎血流量の減少は、腎臓によるレニン分泌を引き起こし、それが次にアンギオテンシンの産生につながります。 アンジオテンシンは腎細動脈に直接血管収縮作用を及ぼし、腎血流をさらに低下させます。 同時に、傍尿細管毛細血管の圧力が低下し、尿細管からの水と塩の再吸収が促進されます。 したがって、尿中の塩分と水分の損失が減少し、 たくさんの塩分と水は、体のすべての臓器や組織の血液や組織液に蓄積します。
3. アルドステロンの分泌の増加..。 V 慢性期心不全では、副腎皮質が大量のアルドステロンを分泌します。 これは主にアンジオテンシンの影響によるものです。 ただし、アルドステロンの分泌の増加は、血漿中のカリウム濃度の増加とともに発生します。 心不全における腎機能の低下は、血漿カリウム濃度の上昇につながります。 過剰なカリウムは、アルドステロンの分泌を刺激する上で最も効果的な要因の1つです。
アルドステロンレベルの上昇血中のナトリウムは尿細管での再吸収を促進します。 この場合、水の再吸収は2つの理由で強化されます。 第一に、ナトリウムの再吸収は、尿細管の浸透圧の低下と間質液の浸透圧の上昇をもたらします。 浸透圧勾配に従って、水は尿細管から毛細血管に流れます。 第二に、ナトリウムとそれに続く陰イオン（主に塩素イオン）の再吸収は、体内の細胞外液の浸透圧を増加させます。 これは視床下部-下垂体系を刺激して抗利尿ホルモンを分泌します。 抗利尿ホルモンは、次に、遠位尿細管性腎における水の再吸収を確実にします。
心房性ナトリウム利尿因子代償不全を打ち消します。 心房性ナトリウム利尿因子は、ストレッチに反応して心房壁から放出されるホルモンです。 心不全は常に右心房と左心房の両方の圧力の上昇と心房壁の伸展につながるため、重度の心不全では循環血液中のPNPのレベルが5倍または10倍も増加します。 次に、PNPは腎臓に直接影響を及ぼし、塩分と水分の排泄を大幅に増加させます。 その結果、PNPは心不全の循環器系における血液の停滞を防ぐ上で重要な生理学的役割を果たします。
