ロタウイルス病。 成人におけるロタウイルス腸感染症の症状と治療の特徴。 感染はどのようにして起こるのでしょうか？
人体の最も敏感なシステムの 1 つは消化器系です。 毎日、胃腸管は膨大な量の食物と水を処理します。 しかし、食料と水源の質は非常に疑わしい場合があります。 製品はウイルス、微生物、重金属、その他の毒素で汚染されている可能性があります。
これらの物質が消化器系に侵入すると、食物の消化プロセスが中断され、胃や腸の細胞が破壊されます。 汚染された食品の摂取による最も一般的な結果は、急性腸感染症です。 この病気は多くの感染性病原体によって引き起こされる可能性がありますが、急性腸感染症の最も一般的な原因はロタウイルス属のウイルスです。
毎年、世界中で 10 億件以上のロタウイルス感染者が検出されています。 一般に、このウイルスは大人よりも子供に影響を与えることが多くなります。 後者は病気の子供の世話をしているときに病気にかかる可能性がありますが、外部から感染することはあまりありません。 ロタウイルス感染症と中毒症状を家庭で区別することは非常に難しいため、疑わしい症状がある場合は、病院に連絡することをお勧めします。 医療.
ロタウイルスとは何ですか?
この属には 9 種類のロタウイルスが含まれており、そのうちヒトの小腸に感染できるのは 3 種類 (A、B、C) のみで、最も一般的に診断されるのは A 型です。ロタウイルスは外部環境に長期間存在し、家具や家具などに定着します。衣服や食べ物が水に入ってしまいます。 体内に侵入すると、ウイルスはまず胃の酸性環境を通過し、次に絨毛の腸細胞細胞に感染します。 小腸そして自分自身のコピーを高速で複製し始めます。
細胞内のウイルスが一定の濃度に達すると、細胞は死滅し、ウイルスのコピーが腸内環境に放出されます。 一定量のウイルスは体から除去されますが、ほとんどのウイルスは新しい腸細胞を捕捉し、活発に繁殖し続けます。
ロタウイルスはどのようにして体内に侵入するのでしょうか？
栄養による感染伝播のメカニズムにより、ロタウイルス感染症の高い感染力が確保されています。 外部環境に放出されたウイルスは、さまざまな表面 (携帯電話、紙幣、ドアハンドル) に付着する可能性があります。 そこから感染因子が人間の口腔に侵入し、文字通り 1 ～ 2 コピーのウイルスが感染症を発症させるのに十分です。
家族の一人が感染すると、他の人に感染させるリスクが大幅に高まります。 細心の注意を払っても、集団感染の可能性をゼロにすることは非常に困難です。
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法令に定められた派遣者（職業上の活動で他者との接触が多い人々、ケータリング労働者、販売業者、教師）もロタウイルスに感染する可能性があります。 したがって、あらゆる予防策を講じたとしても、感染の可能性を排除する必要はありません。
ロタウイルス感染症の症状
ウイルスの潜伏期間（体内に入ってから病気の最初の兆候が現れるまでの時間）は通常24～48時間です。 この期間を過ぎると、病気は急激に進行し始めます。 多くの人にとって、感染症の発症は風邪として起こります。 体温の上昇、鼻炎、咳、喉の痛みの兆候があります。 数日後、インフルエンザの症状に急性腸障害の兆候が加わります。 症状の二重性により、ロタウイルス感染症は「胃または腸のインフルエンザ」と呼ばれることがあります。
小児のロタウイルス感染症
ほとんどの場合、就学前の年齢の子供が最も重度の病気に苦しんでいます。 感染は子供の体に重度の中毒を引き起こし、重度の腸疾患が状況を複雑にします。 ほとんどの場合、小児におけるロタウイルス感染症の次の症状が観察されます。
| 病気の症状 | 症状の特徴 |
| 一般的な酩酊状態 | 乳児に現れる最初の症状。 活動性の低下、嗜眠、食事の拒否、理由もなく泣き、発汗の増加が見られます。 年長の子供にもこれらの症状が見られます。 めまいや頭痛の訴えが加わることもあります。 |
| 温度上昇 | ほとんどの場合、病気の最初の3日間に体温が38〜39℃まで上昇し、その後体温は低下しますが、残りの臨床像は変化しません。 で 重症の場合高度の酩酊状態では、体温の上昇が最長 7 日間以上続くことがあります。 |
| 下痢 | 2 歳未満の小児では、感染中に排便が 1 日に最大 14 回発生することがあります。 この場合、便はほぼ完全に粘液が散在する水で構成されており、その構造は泡に似ています。 軟便は最長 2 週間続くことがあります。 頻繁な排便は体の脱水症状の進行につながり、さらなる中毒や病気の合併症を引き起こす可能性があります。 |
| 吐瀉物 | 1 日を通して嘔吐が繰り返されると、小児では初日に感染症が発症する可能性があり、生後 12 か月未満の小児では、嘔吐がさらに長くなり、最長 48 時間に及びます。 |
| 腹痛 | 中等度の腹痛。触診すると中部および下部の痛みが増加する可能性があります。 |
各子供の症状の重症度は個別であることに留意する必要があります。 年齢が上がるにつれて症状は軽くなる傾向があります。 ただし、急性腸感染症の兆候がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
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成人のロタウイルス感染症
成人および青年の症状は、原則として小児の症状と同じですが、程度は低くなります。 中毒症候群は、外見上は現れないこともあれば、衰弱や食欲不振として現れることもあります。 観察される可能性がある 微熱、症状の持続時間は最大24時間です。 便障害は 3 ～ 7 日間続きます (1 日あたり最大 5 回の排便)。 嘔吐は個別に現れます。
危険な症状
これらの症状は病気の非常に重篤な経過を示すものであり、医療従事者の監督の下での入院治療が必要です。 小児では病気を報告しない可能性があるため、これらの症状の監視には特に注意を払う必要があります。 これらの兆候が検出された場合は、すぐに救急車に連絡する必要があります。
- 便中の赤い血、または黒または光沢のある便。 この症状は腸出血とともに観察されます。 この患者の状態は救急車による即時入院が必要です。
- 排便回数の増加（1日あたり最大10回）、または嘔吐を繰り返す（1日あたり最大7回）。 この症状の増加により、危険な程度の脱水症状が引き起こされます。 必要 点滴静注水分と電解質の量が失われます。
- 激しい腹痛。 鋭いゲイン 痛み腸組織の損傷を示します。
- 体に発疹が出る。 体に最大0.5 cmの大きさの赤い斑点がまれに現れる場合は、ロタウイルス感染を装った発疹チフスまたはパラチフスの可能性を示します。
ロタウイルス感染症の診断
症状は多くの病気とよく似ていますが、いくつかの病気があります。 診断の兆候医師が診断を行う際に使用するもの:
- 病気の急性発症;
- 一年中いつでもウイルスの活発な活動が観察されます。 発生のピークは秋と冬であると考えられていますが、夏には水域で泳ぐときに感染する可能性が高くなります。
- 発疹はありません。
- 短期的な高体温（39℃まで）。
- 特定の臨床像 (「症状」セクションを参照)
標準への変更 実験室研究（血液、尿、糞便の一般的な分析）はロタウイルス疾患に特有のものではありません。 原則として、それらは病気の症状（体の中毒、脱水など）を特徴付けます。 ロタウイルスの病気の性質を確認するには、次の特定の臨床検査のいずれかが必要です。
病気の治療は、検査室での診断の確認なしに始まります。 検査室から結果を受け取った後、医師は新しいデータに従ってコースを調整できます。
ロタウイルス感染症の治療
兆候と治療法 この病気の病原体の活動レベルによって異なります。 ほとんどの場合、ロタウイルス感染症は外来での治療で成功します。 自宅で。 患者の病院への入院が必要となるのは、病気が重症の場合、非常に遅れて医療機関を受診する場合、または次のような場合に限られます。 危険な症状上で説明した。
大人と12歳以上の子供はこの食事療法に従う必要があります。 仕事を刺激する食べ物を摂取することはお勧めできません 消化器系、この食品は長期にわたる下痢を引き起こす可能性があるためです。 これらの製品には次のものが含まれます。
- 繊維が豊富な食品（野菜、果物、乾燥したものを含む）。
- パンおよび小麦粉製品。
- 脂肪、塩分、香辛料を多く含む食品。
- 全乳;
- ブロス。
完全に回復するまでは、この食べ物を控えて、軽く塩を加えたお粥を少量ずつ食べる必要があります。
ロタウイルスの除去
ロタウイルスの治療に役立つ薬は何ですか? 腸壁空間からウイルス粒子を除去するために、さまざまな吸着剤が使用されます。 薬の適切な用量を維持することが重要です。
乳児の場合、腸内吸収剤の投与量は個別に選択する必要があります。 利便性のために、使用することをお勧めします 薬ジェルやシロップの形で服用するか、錠剤を水で砕いてティースプーンに入れて与えてください。
また、多くの医師は回復を早めるためにアルビドールとアナフェロンの使用を推奨しています。 これらの薬を服用すると、病気の期間を数日短縮できます。
脱水症状や中毒の解消
下痢と嘔吐を繰り返すと喪失につながります 大量体に必要な液体と微量元素。 したがって、重度の腸感染症の治療に必須の要素は、体の水分と塩分のバランスを回復する薬です。 このような医薬品には、ガストロリット、レジドロン、グルコソランなどがあります。
記載されている薬をすぐに使用できない場合は、自家製の解決策を使用できます。 これを行うには、20 gの砂糖（大さじ4）、3 gの塩（小さじ1）、3 gの重曹（小さじ1）を1リットルのきれいな沸騰した水に溶かす必要があります。 このような解決策は、最初は患者の状態を軽減できますが、その助けだけで長期間治療を行う必要はありません。 この組成物には、積極的な回復に重要な多くの微量元素が欠けています。
腸の機能を回復する
あらゆる攻撃的な感染因子は、人間の消化管の有益な微生物叢に損傷を与えます。 バランスを回復するには 有益な細菌下痢が止まった後は、プロバイオティクス製剤の使用が必要です。 これらには、ラクトフィルトラム、ビフィダム、ビフィズムバクテリンが含まれます。 腸内細菌叢の活発な再生と発達は発酵乳製品の摂取によっても促進されますが、完全に回復するまでは摂取を開始しないでください。
ロタウイルスに感染した乳児の世話
乳児はこの病気に最も重篤であり、細心の注意が必要です。 ロタウイルス感染時の子供の完全な安全を確保するには、次の措置を遵守する必要があります。
- 適切な栄養補給。 授乳中は、以前と同じように食事を続ける必要がありますが、少なくとも1日4〜6回は続けてください。 人工ミルクを与える場合は、乳糖含有量を減らしたミルクを使用することをお勧めします。
- 処方された治療の遵守。 それでも 幼児薬によっては投与が非常に難しい場合もありますので、医師の推奨に注意深く従う必要があります。 それでも問題が解決しない場合は、その年齢の子供に何を与えるべきか小児科医に相談してください。 医師は、液体の剤形の薬を使用するか、錠剤を少量の水で砕いて使用することを推奨しています。
- おむつ/おむつを定期的に交換します。 皮膚の炎症や浸軟領域の形成を防ぐために、赤ちゃんのおむつまたはおねしょのたびにおむつを交換する必要があります。
- 子供の状態を観察します。 幼い子供たちは、何が自分を傷つけているのか、あるいは自分の状態が悪化していることを知らせることができません。 したがって、赤ちゃんの活動レベル、行動、いつ起こるかを注意深く監視する必要があります。 憂慮すべき症状直ちに医師の診察を受けてください。
小児用ロタウイルス薬
これを治療する手段としては 感染症小児には成人と同じグループの薬物が含まれます。 ただし、子供の体のためには、より慎重に投与量を選択し、 剤形薬物。 したがって、そのような感染症を持つ子供に何を与えるべきかを以下に示します。
- 吸着剤の準備。 乳児の場合は、Polysorb MP、Enterosgel、Smecta、Polyphepan などの吸着剤の使用が推奨されます。 これらと同じ薬は年長の子供にも使用できます。 しかし、活性炭の使用については、小児科医は7年まで待つことを推奨しています。
- 脱水を回復し、中毒を和らげるための準備。 2 歳未満の小児には、Regidron、Regidralit、Pedialyt の薬が推奨されます。 上記の塩、ソーダ、砂糖の溶液のレシピは、2 歳以上のお子様にのみ使用できます。
- 微生物叢の回復。 以下の薬剤が乳児用のプロバイオティクス製剤として使用されています：BioGaya Drops、Bifiform Baby、Prema Kids、Symbiter Acidophilus など。 母乳は有益な微生物叢の成長に最適な組成であり、定期的な母乳育児が赤ちゃんの回復を早めることを覚えておくことが非常に重要です。
ロタウイルス感染症の予防
ロタウイルス感染のリスクを大幅に軽減できる予防策には、良好な衛生状態の維持とワクチン接種が含まれます。
ロタウイルスの感染を防ぐには、定期的に石鹸で手を洗い、生水を飲まないこと、野菜や果物を専用の洗剤を使ってよく洗うことが必要です。 原則として、これらの措置を遵守することは成人にとって問題を引き起こすことはありません。 しかし、子供がこれらのルールを完全に遵守することはほとんど不可能です。
この病気に対する追加の保険として、ロタウイルス感染症の予防接種を受けることができます。 現時点では、ロシア人が利用できるワクチンはRoTatekとRotarixの2つです。 どちらも2歳未満のお子様にのみ適用されます。 これらの薬はヨーロッパで製造されており、臨床効果を証明するすべての品質証明書が付いています。 ただし、強制的な医療保険では提供されないため、ワクチンは独自に購入する必要があります。 費用は約5,000ルーブルです。
コーラによるロタウイルス疾患の治療
医師たちは、この間違いなく有害な炭酸飲料がロタウイルス感染症の患者の症状を決して緩和することはできないと信じています。 しかし、感染の最初の兆候が現れた場合、コカコーラやペプシコーラは実際に吐き気を軽減し、嘔吐を止めることができます。
ロタウイルスが復活しつつある
感染後、子供はロタウイルスに対する免疫を獲得します。 ただし、それは数週間しか続きません。 より強いものを形成するために 免疫防御医師はワクチン接種を勧めます。
ロタウイルス感染症の危険性
大人とほとんどの子供にとって、この病気は非常に不快ではありますが、重大な脅威をもたらすものではありません。 幼い子供の重度の感染症は危険な場合があります。
抗菌薬の服用
ロタウイルス感染症は抗生物質では治療できません。 しかし、この病気は消化管の免疫能力を著しく低下させる可能性があります。 このような背景から、消化管の病原性微生物叢が発生する可能性があります。 このような結果を避けるために、ニフロキサジド（エコフリル、エルセフリル）をベースとした抗菌薬を服用することをお勧めします。
胃痛の鎮痛剤
ロタウイルス感染症の場合、症状には激しい腹痛は含まれません。 それでも胃がひどく痛む場合、これは医師の診察を受ける明確な理由です。
腸感染症で命を救った人は一人もいません。 誰もが（免疫状態、性別、人種に関係なく）少なくとも一度はこの病気に苦しんだことがあります。 そして、最近生まれた人たちは、依然としてロタウイルスに感染しなければなりません。 だからこそ、有名な小児医師エフゲニー・コマロフスキーは、この病気が何であるか、そして子供が病気になったときにどのように正しく行動するかを親に伝えることが自分の義務であると考えています。
病気について
ロタウイルス感染症は、急性腸感染症の一種です。 これは特別な種類のウイルスであるロタウイルスによって引き起こされ、一般にこの病気は「胃風邪」と呼ばれることがよくあります。
エフゲニー・コマロフスキー氏は、ロタウイルスはインフルエンザウイルスやその特定の株とは何の関係もないことを強調している。 どのインフルエンザも増殖し、粘膜上でのみ存在します。 気道。 ロタウイルスの場合はすべてが異なり、小腸に「生息」しているため、これを全体としてインフルエンザと呼ぶのはあまり正確ではありません。
1973年にオーストラリアの研究者によって初めてウイルス（顕微鏡で見るとハブとリムのある車輪に似ているため、「ロタ」（緯度）の車輪と呼ばれる）が発見された。 （既存の医療統計によると）すでにこの病気に少なくとも一度はかかっています。このウイルスは接触、つまり糞口によって伝染します。これは一般に「汚い手病」と呼ばれています。
赤ちゃんは、おもちゃ、ドアハンドル、食器、家庭用品を介して病気の人から感染する可能性があります。ウイルスは非常に感染力が強いです。 ロタウイルスに対する特異的免疫が発達しますが、この病原体には多くの株と品種があるため、それはほとんど無関係です。 人間はロタウイルスのまったく異なる「変異」によって攻撃されます（科学ではそのうち9種類以上が知られており、変異はまだ進行中です）。
このウイルスのすべての種類は、低温、日光、空気への曝露に対して非常に耐性があります。 ロタウイルスは春や海水中でかなり長期間生存します。
潜伏期間とは、ウイルスが体内に侵入してから病気の急性期が始まるまでの期間です。 この期間は子供によって異なります。
ウイルスは通常 3 ～ 7 日以内に蓄積して複製します。 病気自体は約2〜3日続きますが、回復してから体が回復するまでには少なくともさらに5日かかります。
子供は感染の瞬間から最後までずっと伝染力がある 回復期間。 たとえ赤ちゃんの体調がすでに良くても、生存可能なウイルスの微粒子は依然として便中に放出され続けます。
だからこそ、コマロフスキーは子供の体調が良くなった後すぐに幼稚園や学校に行かせることを強く勧めない。 これでは確実に子供達の集団内での集団感染が起こります。
ロタウイルスに感染する可能性は、家族の清潔さにはまったく依存しません。母親が一日に何回もすべてのものを洗ったり掃除機をかけたりしたとしても、子供に1時間ごとに石鹸で手を洗うことを強制し、テーブルに置かれるすべての製品の品質を注意深く監視し、子供に水を飲ませない場合は、疑わしい起源 - これらすべてがロタウイルスに感染するリスクを軽減するものではありません。
このウイルスは、生後 6 か月から 2 歳の子供を最も頻繁に攻撃します。 一般に、新生児から 5 歳までの子供が危険にさらされています。 新生児では、生後 6 か月間は母親の「先天的」免疫の影響が大きく、通常は最長 6 か月間持続するため、この病気の発生頻度はやや低くなります。 そうなると赤ちゃんはさらに傷つきやすくなります。
世界保健機関は次の数字を発表しています。地球上では毎日、約 1 億 2,500 万人の子供がロタウイルスに感染しています。 ほとんどはかなり早く自然に回復します。 200万人の子供が病院に運ばれ、約50万人の幼児が死亡していますが、ロタウイルス感染そのものではなく、その経過中に起こる重篤な合併症が原因です。
症状
エフゲニー・コマロフスキー博士は、3歳未満の小児における原因不明の下痢のほとんどはロタウイルス感染症の症状であると主張している。 言い換えれば、子供がいつも食べているものをすべて食べ、食中毒の兆候がない場合、99%のケースで便の不調はこの特定の種類のウイルスによる攻撃を示しています。
ロタウイルス感染症は水様性の下痢として現れます。 それを中毒（細菌によって引き起こされる病気）と区別するのは非常に簡単です。親にとっての主な手がかりは、便の粘稠度であるはずです。 食中毒ではペースト状の下痢がよく起こります。 エフゲニー・コマロフスキーによれば、「水による」下痢はウイルス性下痢であり、他に選択肢はないという。
ウイルス性の下痢の場合、便は灰色がかっており、非常に強い不快な臭いがします。 2～3日目には、ポットの中身は粘土質になり、黄色がかった灰色になります。 酸っぱい匂い保存されます。
ロタウイルス感染症は、発熱と嘔吐を伴う突然の急性発症が特徴です。 時々、嘔吐物からアセトンの特有の臭いがする場合があり、子供の息からも同様の臭いがすることがあります。 次の段階である腸炎および胃腸炎では、下痢が発症します（1日に最大10〜12回トイレに行きます）。 鼻水、喉の痛み、飲み込むときの痛み、咳などの軽度の呼吸器症状が現れることがあります。
治療について
ロタウイルス感染による下痢は通常 2 ～ 3 日以内に治りますが、脱水症状のかなり深刻な危険が伴います。 この病気で発生したほぼすべての死亡は、まさに重大な体液喪失と重度の脱水症が原因で起こりました。 子供が若ければ若いほど、脱水症状が早く進行するため、ロタウイルスは彼にとってより危険です。 感染症は乳児で最も重篤です。
重度の合併症重度の脱水症状におけるロタウイルスによって引き起こされる肺炎。 脱水症状の多くの場合、重篤な疾患が合併します。 神経系。 ロタウイルスと脱水症状は、低体重児にとって特に危険です。
親が学ぶべき主なことは、赤ちゃんの下痢の原因を特定することでさえなく、子供に脱水症状の兆候があるかどうかを迅速に評価できるようにすることです。 エフゲニー・コマロフスキー医師は、小さな子供の下痢の場合は必ず医師に相談することを勧めています。 しかし、何もせずにただ座っているわけにはいかないので、注意深く観察する必要があります。
赤ちゃんの舌が乾いたら、涙なしで泣き始め、6時間以上おしっこをせず、実質的に汗をかかない - これは、緊急の電話をかける十分な理由です。 救急車」 赤ちゃんが意識を失い始め、目が「沈み」、顔の特徴が「鋭くなり」、高熱が発生します。これらは非常に危険な症状であり、重度の脱水症状を示します。 直ちに医師の助けが必要です。
脱水症状が始まると、体のバランスを回復するのに十分な量の水分を摂取できない子供には、点滴による水が必要になります。 これをもとに入院治療が行われます。
脱水症状の兆候がなければ、親は自分でロタウイルスの腸感染症に簡単に対処できます。 そして、ここでの主な治療法は、脱水症状の発症を防ぐことです。 このためには、子供に水を与える必要があります。 頻度が多ければ多いほど良いです。 飲み物は冷たくても熱くなく、室温でのみ使用してください。これは、飲み物が小腸で最も早く吸収される液体であるためです。 赤ちゃんが一口で飲むことを拒否した場合は、より頻繁に小さじ1杯を与える必要がありますが、飲まなければなりません。
さらに、コマロフスキー博士は、子供のいるすべての家庭の応急処置キットに特別な薬を入れるべきだとアドバイスしています。 - 経口補水剤（例：「Regidron」、「Humana Electrolyte」）。そのような薬がない場合、それを購入することはできません。エフゲニー・コマロフスキー氏は、世界保健機関が承認したレシピを使用することを推奨しています。水1リットルあたり、砂糖大さじ2、塩大さじ1、ソーダ大さじ1杯を摂取します。 親の仕事は、どんな犠牲を払ってでも子供にこの生理食塩水を与えることです。 これでも改善しない場合は、すぐに救急車を呼んだ方が良いでしょう。
応急処置
コマロフスキー氏によれば、一般に、小児期の下痢の場合の親の合理的な行動のアルゴリズムは常に次のようになるはずです。
- 温かい飲み物をたくさん飲みましょう。頻繁かつ部分的。 普通の水と食塩水。 子供が 3 時間ごとにおしっこをする場合は、脱水症状を防ぐのに十分な水分を摂取していることを意味します。 針のない使い捨て注射器を使っても飲んでもらえない場合は、救急車を呼んでください。
- 小さな子供を横向きに寝かせ、嘔吐の発作が起こった場合に嘔吐物で窒息しないようにします。
- 解熱剤- 体温が 38.5 度を超えている場合のみ。
- 子供の状態を観察し、脱水症状を予防してください。脱水症状の最初の症状が現れたら、救急車を呼んでください。
- 餌を与えないでください。どうしてもと言ってきたら、液体のおかゆかピューレを少量ずつ与えてください。
医師が到着する前に、便のついたおむつを残しておくか、トイレの内容物のサンプルを取っておき、医師に見せてください。 こうすることで、医師は病気をより早く診断できるようになり、間違いの可能性が減ります（たとえば、ロタウイルスは症状が非常に似ています） 初期コレラの場合）。
子供に抗生物質を与えるのは大きな間違いです。 この病気はウイルス起源であり、ウイルスに対するものである 抗菌薬完全に無力。 ウイルス性の下痢に罹った子供を一緒に治療することは、何の利益ももたらさないだけでなく、合併症の可能性を高めるため、親の真の犯罪です。
親に多大な損害を与える可能性のあるもう 1 つの間違いは、許可されていない割り当てです。 下痢止め薬(例:「エンテロフリル」)。ロタウイルスでは、ウイルス粒子（より正確にはその微粒子）が便中に放出されます。 したがって、下痢を止めることは病気を長引かせることを意味し、ウイルス粒子が小腸に残り、しばらくの間有益な細胞を破壊し続けることになります。 下痢と戦う必要はありません。 防御機構体。
もう一つの誤解は、腸感染症に対する抗ウイルス薬の有効性です。自宅に呼ばれた医師は抗ウイルス薬を処方する可能性が高い。コマロフスキー氏によると、水分をたくさん摂取するメリットについて長々と話し合って状況に責任を持ちたがる医師はいないからだという。
処方された錠剤やシロップを服用するかどうかはあなた次第です。 しかし、コマロフスキー氏は、臨床的に有効性が証明された抗ウイルス薬は自然界には存在しないことを思い出させます。 さらに、特定の病原体であるロタウイルスに対するこれらの薬の有効性は証明されていません。
ホメオパシー療法（「アナフェロン」、「オシロコシナム」）を放棄する価値があります。エフゲニー・コマロフスキーによれば、その有効性と実証済みの作用により、すべてがさらに悪化し、そのような薬の購入は家計の余分な負担になるだけだという。
ロタウイルスに対するワクチン接種
多くの国では、すでにロタウイルス腸感染症に対するワクチン接種が必須の国家予防接種スケジュールに組み込まれています。 ロシアではまだそのような強制的な慣行はない。 欧米の専門家によると、ロタウイルスのワクチン接種は罹患率を80％減少させ、死亡リスクを45％減少させるという。 つまり、感染の可能性は残りますが、病気の経過は軽くなります。
現在、ロシアではロタウイルスのワクチン接種を受けることができますが、それは有料の診療所でのみ行われます。 米国のロタテックとベルギーのロタリックスの２種類のワクチンが使用される。
どちらのワクチンも経口投与（口内滴下）します。 どちらにも、実験室環境で人為的に弱められた少量の生きたロタウイルスが含まれています。
ほとんどの場合、ワクチンはアレルギー反応を引き起こさず、 副作用、それは最も小さな患者でも非常に簡単に耐えられます。 推奨されるワクチン接種期間は1.5か月から6か月です。年長の子供には予防接種を受けることはお勧めできません。 ワクチンの 1 つは 2 回（45 日の間隔をあけて）接種し、2 回目は 3 回に分けて（同様の間隔をあけて）接種します。したがって、2 か月目と 4 か月後に接種し、2 回目のワクチンを以下の規定に従って接種することをお勧めします。スキームには2-4-5.5ヶ月。
当然のことながら、現在病気の子供にはワクチン接種は行われません;ロタウイルスワクチンは、以下の病気の子供にも禁忌です。 先天性欠損症発達 消化管. ロタウイルスワクチン接種には特別な準備は必要ありません。
病気の急性期には、子供が自分から食べ物を求めない限り、子供に食事を与えてはいけません。
治療中だけでなく、回復後のしばらくの間も厳格な食事療法を遵守する必要があります。全乳や乳製品、甘い果物、焼き菓子、肉、脂肪の多い揚げ物などをメニューから完全に除外します。 水入りのお粥、野菜スープ、白パンクラッカー、オーブンで焼いたリンゴを食べると健康的です。 給餌は頻繁に、少量ずつ与える必要があります。
ロタウイルスに感染した非常に幼い子供たちは母乳を拒否されず、食事制限も課されませんが、十分な水分を摂取することが保証されます。 母乳自体には自然界から提供される抗ウイルス成分が含まれており、赤ちゃんの回復過程に役立ちます。
場合によっては、ロタウイルス感染が重度の場合、酵素欠乏により乳児が母乳に対して不耐症または部分的不耐症を発症することがあります。 この場合は、授乳の回数を減らし、一時的に（完全に回復するまで）赤ちゃんの食事に乳糖を含まない乳児用ミルクを追加する必要があります。
ロタウイルスに感染した子供は必ずしも寝かせる必要はありません。 熱が高い場合は、床上安静が必要です。 それ以外の場合は、遊んだり、歩いたりするなど、通常のライフスタイルを送る必要があります。 もちろん、他の子供たちにロタウイルスを広めないように、庭の遊び場には近づかないようにする必要がありますが、混雑していない公園や広場を散歩することは有益です。
コマロフスキー氏によれば、ロタウイルスの効果的な予防にはワクチン接種が必要であるという。その場合にのみ、常に石鹸で手を洗い、野菜や果物を洗い、子供が飲む水の質を監視する必要があります。 公平を期すために言うと、医師は、いかなる衛生上の工夫も感染の可能性を確実に低くすることはできないと述べています。 したがって、先進国や文明国でも第三世界の国々でも、ロタウイルスの発生率は同様に高いレベルにあります。
小さな子供と一緒に海に行く予定がある場合、コマロフスキー教授はロタウイルスワクチンを強く推奨します。 最近、この腸感染症はリゾート地でかなり蔓延しており、子供たちが水に感染してしまいます。 ほとんどの場合、ロスポトレブナゾルの専門家は、コーカサス地方の黒海沿岸、クリミア半島、ブルガリア沿岸でこの病気による不利な状況について「知らせ」ます。
ロタウイルス感染症または胃腸炎 - ウイルス性疾患、あらゆる年齢の人々の消化管に影響を与えますが、より多くの場合、子供のグループに広がります。 小児におけるロタウイルスの治療には特別な治療法は必要ありませんが、主なことは体の脱水症状や重度の中毒を避けることです。
小児のロタウイルス - 感染はどのようにして起こりますか?
ロタウイルス属の病原体は、小児腸疾患の半数以上の原因となっています。 ほとんどの場合、生後6か月から2歳までの子供が病気になります。 生後6か月までは、赤ちゃんは母乳や子宮内で伝わる特異的免疫によって守られていますが、その後は感染しやすくなります。 原則として、3 歳児はすでに少なくとも 1 回はロタウイルスに感染しています。 若い患者を世話する親や家族もまた、感染を「うつす」ことになります。 いずれにせよ、ロタウイルスの感染源は病人または無症候性キャリアです。
主な感染経路は汚れた手による糞口感染です。 ロタウイルスは胃の粘膜層で活発に増殖し、 小腸そして糞便とともに外部環境に排泄されます。 子供のグループでは感染が急速に広がり、急性下痢の流行を引き起こします。 患者は病気の最初の数日から感染力を持ちますが、小児におけるロタウイルスの潜伏期間は最大5日間続きます。
診断を確定するには、子供を小児科医、小児胃腸科医、または感染症の専門家に見せる必要があります。 状況を明確にするために、抗体の検査を行うことをお勧めします。
- 免疫蛍光顕微鏡検査;
- イムノクロマトグラフィー検査。
後者の方法では、自宅を含めて便の迅速な分析が可能になります。 ただし、Rota 検査が薬局で見つかることはほとんどありません。 基本的に試験紙は医療機関に直接供給されます。
医師は疫学的な状況に関する情報をよく利用します。 病気の子供が通う幼稚園や学校で胃腸炎のケースがあり、小さな患者の症状がこの感染症の臨床像に一致する場合、自動的にロタウイルスと診断されます。
病気の経過
ロタウイルス胃腸炎の急性型には、吐き気、嘔吐、下痢、発熱、全身倦怠感、けいれん性腹痛など、腸感染症のあらゆる兆候が伴います。 便は水っぽく、悪臭があり、酸っぱい臭いがします。 外部検査では、目や喉の粘膜の充血が認められます。
ロタウイルスの最も典型的な状況は、子供が一晩眠った後に起き、無気力で食欲がなく、空腹時に嘔吐することもあります。 食べ物や飲み物は体によって拒否され、しばらくすると、大量の下痢を伴うトイレに行きたいという痛みを伴う衝動が始まります。 熱に関しては38～39度に達し、解熱剤を飲んでも反応が鈍くなります。 高熱療法は最長 5 日間続くことがあります。
小児におけるロタウイルスの最初の症状は、保菌者との接触後 12 ～ 90 時間後に現れます。 症状が現れるタイミングは子供の免疫力によって異なります。 個々の特性生物は発達パターンに影響を与えます。
- この病気は呼吸器炎から始まる可能性があります - 鼻水、空咳、喉の不快感、結膜炎の可能性;
- 2番目の選択肢では、感染後に腹痛と下痢を伴う急性中毒症状が起こります。
- 別のシナリオは、ウイルス中毒の顕著な兆候はないが、無気力、摂食拒否、および腸疝痛の疑いを伴う乳児でより頻繁に観察されます。
ロタウイルスは、初めてではなく、体がこの病原体に遭遇した場合、発熱のない子供に発生します。 ウイルス性の下痢の後、免疫が形成されますが、これは再感染を防ぐことはできませんが、再発の経過を大幅に促進します。
ロタウイルス胃腸炎は、食中毒、サルモネラ症、その他の危険な腸感染症と混同されることがあります。 小児科医の仕事は胃腸炎を他のものと区別することです 考えられる理由嘔吐と下痢。 病気が「風邪」のシナリオに従って始まり、親が子供を急性呼吸器感染症で治療している場合、脱水症状や発熱によるけいれんなどの不快な結果を排除することはできません。 いずれの場合も、正しい診断と処方箋を得るために、病気の人を医師に見せる必要があります。
ロタウイルス感染が疑われる場合は、小児科医に連絡し、可能であれば子供にレジドロンを与え、食べさせようとしないでください。 赤ちゃんが食べ物に興味を示した場合は、いかなる状況でも乳製品や発酵乳製品を与えてはいけません。 例外は、1 歳以下の小児のロタウイルスです。 母乳で育てられた赤ちゃんはいつでもおっぱいに乗せることができます。 人工動物には乳糖を含まない混合物を与えるのが良いでしょう。
最初の症状が現れた瞬間から病気の期間は4〜7日です。 小児のロタウイルスは自然に完全に回復し、特別な治療法は使用されません。 感染症の主な危険は、重度の下痢と嘔吐による脱水症状です。 2 番目の注意すべき点は温度です。 許容可能なレベルまで下げるように努める必要があります。
ロタウイルスの対症療法には次のようなものがあります。
- 水分補給;
- 麻酔;
- ダイエット;
- 腸吸収;
- 薬物による消化のサポート。
脱水症状との戦い
腸炎の治療の基本は水分補給です。 嘔吐、下痢、発汗、高熱、食べ物に対する胃の嫌悪感 - これらすべてが体液の喪失を引き起こし、それに伴い重要な塩分や塩分も失われます。 栄養素。 繰り返しの便、嘔吐、汗によって子供の体から排出されるものは、適切な量の水分で置き換えられなければなりません。 腎臓や毛穴からウイルス毒素を洗い流し、体の機能を正常にするには、追加の液体が必要です。
必要な水の量は赤ちゃんの年齢と体重によって異なります。 まず、小さなスプーン1杯の液体を与え、それが吸収されたら、デザートスプーンに切り替えて、10〜20分ごとに赤ちゃんに授乳する必要があります。 意識のある年齢の子供は、吐かなければ大量に飲むことができます。
水分補給には、Regidron、Oralit、Humana電解質および類似体などの特別な溶液があり、水1リットルあたり粉末1パケットの割合で調製されます（さまざまな年齢の子供による使用方法については説明書を確認してください）。 薬剤がない場合は、次のものが適しています。
- 温かい静止水。
- 弱いドライフルーツのコンポート。
- カモミールティー;
- 米のとぎ汁
少量の水でも子供が嘔吐した場合は、病院に行って点滴で水分を投与する必要があります。 いつでも同じように行動します 頻繁な下痢そして制御不能な嘔吐。
温度の低下
体温が高いということは、体が感染症と闘っていることを示しています。 しかし、38.6を超えて上昇した場合は、下げる必要があります。 6 歳未満の小児では、重度の高熱によりけいれんが起こることがあります。
解熱剤として、子供にはイブプロフェン（ヌロフェン）を含むシロップを投与したり、直腸座薬（セフェコン、エフェラルガン）を挿入したりすることができます。 座薬は温度管理しながら2時間ごとに使用されます。38度以下に下げる必要はありません。そうしないとウイルスは死滅しません。 いかなる状況であっても、アスピリンベースの薬を使用してはなりません。 体温が 39 度を超える場合は、パラセタモールベースの錠剤またはシロップが役立ちます。
水または弱いアルコール溶液で拭くという従来の方法を使用して熱を下げることもできます。 しかし、結果が得られない場合は、危険を冒さずに薬理学を使用する方が良いでしょう。 赤ちゃんが発熱しているときは、温かい毛布で包んだり覆ったりしないでください。
痛みの軽減
子供がロタウイルスに感染していて腹痛がある場合は、鎮痙薬の助けを借りてけいれん発作を軽減できます。 通常、すべての母親は、痛みを伴う腸のけいれんを和らげるのに適した No-shpa 錠剤を持っています。 薬は年齢に応じた用量で子供に与えられるべきです。
可能であれば、リバルという薬を購入することをお勧めします。 これは鎮痙薬であり、特に胃腸の痛みを和らげることを目的として設計されています。 その適応症の中には、乳児の疝痛、嘔吐、下痢、膨満感などがありますが、これらはまさにロタウイルス感染に伴う問題です。 原因となる腸受容体をブロックします。 疼痛症候群、吐き気を軽減します。
6歳以上の子供には錠剤の形で薬を与えることができます：1日3回、青年（12歳から） - 1回あたり1〜2。 最年少の場合、薬はシロップの形で入手でき、1日の投与量は3回に分けられます。
- 新生児 – 6 mg;
- 3～6か月 – 6 – 12 mg;
- 6か月から1年 – 12 mg;
- 1～2歳 – 30mg;
- 2歳以上の小児のロタウイルス – 30 – 60 mg。
この鎮痛剤は病気の全期間を通じて、平均して約 1 週間服用できます。
食事制限
乳製品に加えて、肉、すべての脂肪、揚げ物、酸っぱい、辛い食べ物は、病気の子供の食事から除外されます。 食事は牛乳を含まないマッシュポテトに基づいており、バターを加えることができます。 チキンスープ。 デザートには、バナナ、ビスケット、クラッカー、パンストローが許可されています。 飲み物 – ゼリー、フルーツジュース、最小限の砂糖を加えたドライフルーツのコンポート。
哺乳瓶で育てられている赤ちゃんの場合、通常の粉ミルクは乳糖を含まない粉ミルク（Nan、Nestozhen に適切な表示が付いています）に置き換えられます。
小児のロタウイルス感染後の食事は少なくともさらに10日間続きます。 プロテインオムレツ、 野菜スープ、ベイクドチーズケーキ。 全乳、新鮮な野菜や果物、小麦粉製品、グルテン粒、お菓子、豆類を食事に加えるのは待つ価値があります。 これらの製品はすべて、膵臓にさらなるストレスを与え、腸の運動性とガス生成を増加させ、病原菌叢の増殖を引き起こします。
解毒
ロタウイルスでは、ロタウイルスは 2 つの役割を果たします。粘膜に侵入した病原体を腸が迅速に除去するのを助け、血液から有毒物質を吸着します。 胃腸炎に対する吸着剤は治療に不可欠です。 それらはあらゆる年齢の子供にとって無害です。 どの薬でも次のような効果があります。
- エンテロスゲル;
- ポリソルブ;
- 活性炭;
- 白炭;
- アトキシル。
親が注意する必要がある唯一のことは、用量を過剰に摂取しないことと、他の薬と吸収剤の摂取を間隔をあけることです。
消化を助ける
ロタウイルスに感染すると、患者は消化酵素が欠乏します。 ただし、病気の最初の数日間は、子供に酵素製剤を与えるべきではありません。 これらには、ウイルスが腸粘膜に浸透するのを助けるプロテアーゼが含まれています。 しかし、急性期の後は、メジムフォルテ、クレオン、その他の消化薬が、胃腸炎によって中断された消化プロセスを確立するのに役立ちます。
腸内細菌叢を正常化し、下痢を止めるには、有益な乳酸菌とビフィズス菌を含むプロバイオティクスが推奨されます。 これらの薬は、病気の3日目に治療に含める必要があります。 新生児でも簡単に使用でき、まったく無害です。 子供向けのプロバイオティクスの選択肢は多岐にわたります。
- バクチスチル;
- ビフィズスバクテリン;
- アシポール。
- ラクトバクテリンなど。
回復後も腸内細菌叢の治療薬の服用を続けてください。
抗ウイルス療法
子供のロタウイルスを抗ウイルス薬や腸消毒薬で治療する方法、およびこれを行うべきかどうかは、医師のみが決定する必要があります。 この病原体に対する抗生物質は役に立ちませんが、診断に疑問があり、細菌感染のリスクがある場合には、エンテロフリル、ニフロキサジド、エンテロロールが処方される場合があります。
腸管インフルエンザを破壊する抗ウイルス薬はありません。 体の防御システムをサポートするために、免疫調節剤および免疫刺激剤を使用できます。
- インターフェロン;
- リコピド;
- ヴィフェロン。
- シクロフェロン;
- キプフェロン;
腸内の局所免疫を活性化するために、直腸座薬の形でインターフェロンを投与することが好ましい。 コース – 5日間。
小児におけるロタウイルス感染症の経過の予後
すべての人は、人生で少なくとも一度はウイルス性の下痢を経験します。 発生率のピークは生後6か月から2歳の小児であり、このカテゴリーの患者にとってロタウイルスは最大の危険をもたらします。 乳児では重大な脱水症状が急速に起こり、乳児ではその結果として神経学的影響が生じます。 高温。 これはどういう意味ですか：
- 体液の喪失は血圧、脈拍の低下、けいれんを引き起こし、小児は昏睡状態に陥り、死に至る可能性があります。
- 水分欠乏は血液の濃さを引き起こし、心臓血管器官や肺の機能を低下させます。 肺炎は腸感染症の最も一般的な合併症の 1 つです。
- 体内の糖レベルが低下すると、アセトンの生成が引き起こされます。 ケトン体は血液や尿から検出され、子供の脳に有毒な影響を与えます。
- 病気中に食事療法を怠ると膵炎を引き起こす可能性があります。
ロタウイルス治療計画に正しく従えば、患者は 2 ～ 3 日目にはすでに気分が良くなります。 危険な結果減少します。 両親が体温にうまく対処し、赤ちゃんに水を与えることができれば、子供を入院させる必要はありません。 けいれん、40度以下の発熱、血便の縞模様、排尿の欠如、水を飲ませようとしたときの嘔吐など、憂慮すべき信号が現れた場合は、直ちに救急車が必要です。
回復後、子供は免疫を獲得するため、次に感染したときに病気の重篤さが軽減され、危険が軽減されます。 人は生涯に何度でも腸性インフルエンザにかかる可能性があります。 病原体に対する抗体の持続期間は最大 6 か月ですが、この期間中に別の菌株に感染する可能性がまだあります。
防止
小児のロタウイルスは、成人と同様に、不潔な手の病気であると考えられています。 衛生状態に注意し、外出後や公共の場所で洗濯し、おもちゃ、リネン、食器を消毒することは、病気の原因物質を破壊するのに役立ちます。 しかし、家族や子供のグループが保因者と濃厚接触した場合、これらの対策が必ずしも救われるわけではありません。 統計によると、90％のケースでグループに1人の病人が出現すると、感染性下痢の流行が引き起こされます。
現在、本当に信頼できる唯一の予防法は、ロタテックとロタリックスによるワクチン接種です。 これらは経口投与用の点滴薬です。 有名な医師コマロフスキーは、小児のロタウイルスの治療に関する番組の中で、ワクチン接種の有効性について次の数字を示しています。
- 感染に対する防御 – 70 – 80%。
- 警告 重篤な形態ロタウイルス – 95 – 100%。
ただし、新生児が母親から受け取る抗体が防御力を失う6か月まで、または極端な場合は8か月までにワクチン接種することは理にかなっています。 薬は、赤ちゃんが生後1.5か月になるまでに、少なくとも40日の間隔をあけて2回点滴されます。 2年後、感染はそれほど危険ではなくなり、病気が再発しても、はるかに簡単になります。 ロタウイルスが最初に体内に侵入した後は、ワクチン接種はまったく役に立ちません。
他人への感染を防ぐために、患者は隔離され、厳密に個別の衛生用品、器具、家庭用品が提供されなければなりません。 部屋は換気され、消毒剤で洗浄され、可能であれば石英で洗浄されなければなりません。 子供服、リネン、タオルは煮沸し、その他の物品は消毒する必要があります。
公共の場所や保育施設に加えて、夏や湿気の多い暑い気候への旅行では、ロタウイルスに「感染する」リスクが高まります。 これらの期間中:
- 手を石鹸でより頻繁に洗う必要があり、消毒剤、特別な拭き取り用品、スプレーで手を処理することをお勧めします。
- 決して蛇口から水を飲まないでください。 食事、歯磨き、果物の洗浄にはボトル入りの水のみを使用してください。
- 屋外で調理され、冷蔵せずに保管され、傷みやすい食品は、子供向けではありません。
小さな子供が住んでいるアパートには、レジドロン、解熱剤、腸吸収剤が入った応急処置キットが必ずあるはずです。これらの薬は、ロタウイルスに感染した場合でも赤ちゃんの命と健康を守ってくれます。
ウイルスが原因。 この感染症の感染経路は糞口です。 ウイルスは通常、気道の粘膜に影響を与えるだけでなく、ほとんどの場合、消化管の粘膜にも病理学的変化が起こります。
簡単な統計
ロタウイルス感染症は、世界中で急性感染症に次いで 2 番目に蔓延しています ()。
誰に呼ばれたの？
感染症の原因物質はロタウイルス属に属するRNAウイルスです。 ウイルスの名前は、によって認識されたその形状に由来しています。 電子顕微鏡。 この形状は本質的に、厚いハブとリム付きの短いスポークを備えたホイールに似ています。
ロタウイルスには、人体に病原性を及ぼす 4 つの抗原が含まれています。 主なウイルス抗原は、タンパク質分子である内部キャプシドであると考えられています。
自然界のロタウイルスには 7 つのグループがあり、さらにグループはサブグループと血清型に分類されます。 グループ A のロタウイルスは人間にとって危険であり、残りは主にグループ B に代表されます。 ロタウイルスの症状.
ウイルスの性質
ロタウイルスは外部環境中で安定しており、環境物体上で最長 1 か月間、糞便中で最長 6 か月間生存力と繁殖能力を保持します。 20〜40℃の温度では水中に2か月間保存できます。 冷蔵庫の中で、特に野菜の場合、最長1か月間保存されます。
ロタウイルスは非常に変化しやすく、この特性がその主な特徴です。この点ではインフルエンザウイルスと似ています。 遺伝子型の変化は 2 つのメカニズムを通じて発生します。
- 新種のウイルスが突然出現すると遺伝子シフトが起こる
- 遺伝的浮動は、ウイルスの新しい株の出現につながります。
疫学的特徴
感染源は常にウイルスキャリアと感染者です。彼らが現れた最初の7日間 ロタウイルスの症状、患者は他の人に感染の脅威をもたらします。 その後数日で感染力は大幅に低下します。 個々のケースでは、ウイルスの排出が最大 1 か月遅れることがあります。 感染していても症状がない場合、その人は制御不能に病原体を環境中に放出し、これが数か月にわたって起こるため、他の人にとって非常に危険な状態になる可能性があります。 無症候性の病気は成人で最もよく観察されます。 小児では、ロタウイルス感染症は通常、非常に激しく急性に発生します。
無症候性キャリアは、1 歳未満の小児への感染において重要な役割を果たします。 母親が子供の病気の犯人になることはよくあります。 病気の子供が子供たちのグループに参加すると、多くの子供たちに感染させる可能性が高くなります。
感染のメカニズムと経路に関する詳細情報
前述したように、感染メカニズムは糞口感染です。 感染経路は主に水と家庭内の接触です。 水を介したウイルスの感染の方が一般的です。 中和処理を行わずに下水を放流すると、水がウイルスに感染する可能性があります。 病原体が中央給水システムに侵入すると、局地的な伝染病が発生する可能性があります。
感染を引き起こす可能性のある食品の中で、まず乳製品が挙げられます。
病院では、無菌および消毒のすべての規則の不謹慎な遵守による接触および家庭内の接触を通じて、ウイルスへの感染が発生します。 ウイルスの感染は空気中の飛沫を介して発生することもありますが、この感染経路は最もまれです。
感染しやすいのは誰ですか?
ロタウイルス感染症およびロタウイルス自体に対する感受性は非常に高くなります。 ロタウイルス感染後の子供不安定で寿命の短い免疫を獲得しますが、これは他のグループや血清型のウイルスに対する信頼できる防御ではありません。
ロタウイルスに対する最大の抵抗力は、3 歳未満の子供に観察されます。この病気の発症は新生児にも発生する可能性があります。 哺乳瓶で育てられており、母乳から防御に役立つ免疫グロブリンを摂取していない人。 このような患者の小腸の炎症は重度です。 高齢者や慢性疾患のある患者は、ロタウイルス感染症にかかるリスクが高くなります。
ロタウイルスは人体にどのような影響を与えるのでしょうか？
ウイルスが腸管腔に侵入すると、ウイルスは適応して小腸の上皮にさらに侵入します。 ウイルスは絨毛の間で増殖します。 腸細胞は感染性病原体の複製中に損傷し、消化酵素のレベルが低下します。 体は炭水化物を効果的に分解できず、吸収と消化のプロセスが悪化してしまいます。 この点で、本質的に浸透圧性の下痢が発生します。
ロタウイルスによる腸の変化:
ほとんどの場合、ウイルスの循環は腸の細胞間で起こりますが、非常にまれなケースではウイルスが粘膜下層に侵入し、 リンパ節。 ロタウイルスが全身に広がる可能性があるのは、重度の免疫不全状態の患者のみです。
ロタウイルス感染症の症状
胃腸炎の最も重要な兆候は次のとおりです。
- 吐き気;
- 吐瀉物;
- 下痢;
- 自然界でのけいれん、多くの場合胃やへそのあたり。
- 胃の右腸骨部がゴロゴロ鳴る。
- 呼吸器系への損傷：咽頭炎、鼻炎、鼻咽頭炎。
上で述べたように、3 歳未満の幼児はこの病気に最もかかりやすいため、他の年齢層よりも頻繁にこの病気に苦しみます。
潜伏期間は最長5日間続きます。 この病気は、発熱、吐き気、嘔吐、下痢で急性に始まります。 嘔吐は突然起こり、通常は 1 回だけ発生します。 初日は止まります。 病気があった場合 光の形流れ、嘔吐がまったくない場合もあります。 下痢は1週間ほど続きます。
病気が進行すると、赤ちゃんは脱力感、胃もたれ感、食欲減退、頭痛を経験します。 腹痛は継続的またはけいれん性の性質があります。 多発するケースもある 突然の衝動排便へ。 軽度の感染症の場合、便はどろどろで、便のような外観を持ち、その頻度は1日5〜6回を超えません。 形で 中程度の程度重症度は、下痢が1日に15回程度現れ、便の粘稠度が液体になり、便の量が多く、悪臭があり、おりものの色は黄緑色または汚れた白色です。 子供は排便行為中に排便に非常に苦しんでいます。 粘液や血液の形での病理学的不純物は、ロタウイルス感染症の便には典型的ではありません。
また、ロタウイルス感染症では、腸の蠕動音（お腹の中でゴロゴロする音）が遠くから聞こえることがあります。
赤ちゃんの舌は白いコーティングで覆われ、舌の端には歯の跡があり、無気力が検出されます。 口腔粘膜は充血し、腫れ、粒状の外観を呈します。
腹部の触診では、みぞおち（胃の領域）に軽い痛みが認められます。 おへそや盲腸（右下腹部）にゴロゴロ音が観察されます。 触診では脾臓と肝臓の大きさに変化は見られませんでした。
この病気の症状には次のようなものもあります。
- 心拍数の低下。
- 心音がこもってしまいます。
病気が重篤な場合には、体温が高レベルまで上昇します。 他の形態の病気では、通常、発熱は微熱 (37.2 ～ 37.5 度) か、またはありません。
ロタウイルス感染症の鑑別診断徴候、つまり、この疾患を他の急性腸感染症と区別する徴候は、ロタウイルス感染症と並行して開発されています。 腸の症状上気道の病変。
成人のロタウイルス感染症はARVIに似ています。 腸風邪が発症すると、鼻粘膜が腫れ、食べ物を飲み込むときに痛みが現れます。 この病気は体温の上昇を伴います。 臨床像 ARVI を彷彿とさせる症状は 3 ～ 5 日で消えます。 その後、胃腸疾患の症状が現れます。
成人におけるロタウイルス感染の兆候
腸管風邪は胃腸炎として現れます。 この疾患により、胃の粘膜が炎症を起こします。 成人がロタウイルスに感染すると、脱水症状が起こる可能性があります。 読み書きができない、または時期尚早な治療には次のような問題が伴います。 致命的。 ロタウイルス感染の症状に気づいた場合は、医師に相談する必要があります。 治療法は個人差があります。 それは病状の重症度によって異なります。
ロタウイルス感染症と診断されると、医師は中毒症状を克服するために薬を処方します。 特定の薬は脱水症状を防ぎます。 治療は食事なしでは完了しません。 医療栄養は15日間処方されます。 病気の経過を悪化させないためには、身体活動を避ける必要があります。
感染方法
子供は腸炎にかかりやすいです。 ロタウイルス感染症は、子どもが手を洗い忘れることによって起こります。 感染源は洗っていない野菜や果物です。 表面に腸内インフルエンザ菌が付着している可能性があります。 低品質の製品や期限切れの製品を食べる人は、ロタウイルスに感染しやすくなります。 腸管インフルエンザは、家庭内の接触を通じて感染することがよくあります。 このような診断を受けた患者は感染源となります。
腸炎の一般的な原因は、低品質の食品の摂取です。 避けるために 危険な病理、良い肉を買ってしっかり炒める必要があります。 血の付いたステーキは避けるべきです。 魚を食べることによって感染する可能性があります。 魚介類はしっかりと調理する必要があります。 魚は信頼できるスーパーマーケットで買う必要があります。 ロタウイルス感染を避けるためには、高品質の乳製品を摂取する必要があります。 いかなる場合でも、遅れて購入しないでください。
水道水を飲む人は腸炎にかかりやすいです。 汚染された水は致命的な病状を引き起こす可能性があります。 人が土壌との接触を余儀なくされると、腸管インフルエンザに感染するリスクが高くなります。 病気を避けるためには、自分の衛生用品を使用する必要があります。 ロタウイルス感染は胃腸管の粘膜に影響を与えます。 自然に体から排出されます。 感染者が家に住んでいる場合は、衛生用品を分離する必要があります。 トイレは定期的に消毒する必要があります。
臨床像
ロタウイルスの潜伏期間は5時間から数日間続きます。 潜伏期の期間は免疫の状態によって異なります。 最初は、呼吸器ウイルス疾患の兆候が現れます。 1日目と2日目は気温が38度に達します。 腸管風邪は発熱や食べ物を飲み込むときの不快感によって現れます。
成人のロタウイルス感染症の特徴的な症状は空咳です。 腸感染症は喉頭の腫れや喉の痛みとして現れるため、扁桃炎と混同されることがあります。 高齢者の患者さんは免疫力が低下しているため、さまざまな病気を経験します。
2日目、3日目には血液を伴う水様性の下痢が現れます。 便が泡状になる場合があります。 病気の性質にもよりますが、嘔吐は1日に2～3回発生します。 患者には胆汁や血液の粒子は見えません。 嘔吐物は強い臭気を発しません。 この症状は通常、腸のけいれんを伴います。 ロタウイルス感染は鼓腸としても現れます。 患者は食べ物に関係なく胃腸管の重さを感じます。 病理が結膜炎、つまり結膜が炎症を起こす病気につながる場合があります。
小児における病気の発現
ロタウイルス感染症は成人だけでなく、5歳未満の子供も感染します。 5歳に達した子供の体は、この病状に対して免疫があります。 病原体は母親から子供へ感染する可能性があります。 この感染方法は経胎盤感染と呼ばれます。 腸管インフルエンザの流行は、幼稚園、学校、その他の施設で発生する可能性があります。
子供の症状は大人とほぼ同じです。 最初の2日間は発熱し、中毒症状が見られ、下痢、腹部の腫れに悩まされます。 特徴的な機能ロタウイルスは食欲不振です。 一部の子供では、心臓のリズムが乱れ、皮膚が青白くなります。 重度の場合、中毒状態は1週間続きます。 子供のロタウイルスは水様性の下痢を伴います。 下痢は1日に数回起こります。 糞便の色は黄色または灰色で、緑色がかった不純物が含まれている場合があります。 腹部にけいれん的な痛みを経験する子供もいます。
大人と同様に、腸管インフルエンザも鼻水、咳、喉の痛みを伴いますが、これは病気の初期段階にすぎません。 病状が急性呼吸器ウイルス感染症、急性呼吸器感染症、または風邪を伴う場合があります。 腸管インフルエンザはサルモネラ症を背景に発生する可能性があり、重度の嘔吐、中毒、排便量の増加として現れます。
診断と治療法
ロタウイルス感染症を治療するには、総合的な診断を行う必要があります。 胃インフルエンザと同様の症状を示す感染症を区別することが重要です。 重症の場合は入院治療が必要です。
治療介入の目標:
- 患者の気分を良くする。
- 水と塩のバランスを回復します。
- 脱水症状や病気の再発を確実に防ぎます。
医師が処方した薬は、ロタウイルスによって放出された毒素を体から浄化します。 吸着剤は良い結果をもたらします。 ウイルスによって生成される有害物質を吸収します。 その後、患者は病気の症状を取り除きます。 最も人気のある吸着剤は Smecta と Polysorb です。 それらは1日に数回摂取されます。
水分をたくさん摂取すると、脱水症状を防ぐことができます。 すでにそうなった場合には、医師は生理食塩水を使用した水分補給療法を実施します。 薬は水分と塩分のバランスを正常化し、腎臓の機能を改善し、水分不足を補います。 ロタウイルスの治療にはレジドロンが処方されています。 この薬は粉末の形で入手できます。 それを1リットルの水に溶かし、大さじ1杯取ります。 l. 日中。 重度の脱水症状が発生した場合、患者は入院します。 ブドウ糖溶液は静脈内に投与されます。
成人のロタウイルス感染症を治療するにはどうすればよいですか? 消化酵素が処方される場合があります：Mezim Forte または Creon。 薬は胃の痛みを和らげ、鼓腸を克服するのに役立ちます。 プロバイオティクスは腸内細菌叢を回復し、病気の再発も防ぎます。 医師はビフィフォームまたはリネックスを処方します。 治療が完了したら、ビタミン療法が必要です。 すべての薬は主治医によって処方されます。 自己療法は受け入れられません。 患者は医師の推奨に従い、指示された用量を超えないようにしてください。
高カリウム血症または高マグネシウム血症が検出された場合、マグネシウムとカリウムを含む薬は処方されません。 患者によっては、体温が38度に達することもあります。 この場合、解熱剤（パラセタモール）の使用が推奨されます。 マークが 37 度のままである場合、そのような薬を服用することはお勧めできません。
腸の感染症には咳が伴います。 この点に関しては、喉を柔らかくする薬を服用する必要があります。 ブロンホリチンが効果的です。 喉の粘膜の炎症を防ぐためには、温かいお茶を飲む必要があります。 アレルギーを防ぐために、ジアゾリンが処方されます。 この薬はヒスタミンをブロックします。 ロタウイルス感染症は成人ではどれくらいの期間続くのでしょうか?患者は興味を持っています。 腸炎は正しく治療すれば、1週間以内に治ります。 免疫力が低下している人には、医師は抗ウイルス薬を処方します。 彼らは病原体よりも早く体を助けます。
抗生物質による治療
細菌を抑えるために抗生物質が処方されますが、腸管インフルエンザはウイルスにさらされることで発生します。 コマロフスキー教授は、ロタウイルスを抗生物質で治療しても効果はないと主張している。 ただし、これらの薬は治療のために処方される場合があります。 事前に便中の血液不純物を検出し、コレラの可能性を分析します。 抗生物質の服用の目安は、下痢が続く場合です。 8日間止まらない場合、医師は抗生物質の使用を決定します。 細菌感染を背景に腸炎が発生する場合があります。 早期回復のために抗生物質も処方されます。
薬の説明
抗生物質には天然のものと人工的に合成されたものがあります。 原因となる細菌の活動を抑制する物質を指します。 感染症。 抗生物質は、錠剤、スプレー、注射液、懸濁液の形で入手できます。 経口投与を目的とした薬は腸壁にすぐに吸収されます。
ロタウイルス感染症の治療薬。
- エンテロフリル。 として 有効成分ニフロキサジドが使われています。 この薬は錠剤の形で入手できます。
- ロラクソン。 この薬はセフトリアキソンに基づいています。 粉末または注射の形で入手できます。 ロラクソンは静脈内投与を目的としています。
- マクロペン。 ミデカマイシンを含むマクロライド系薬剤です。 錠剤と顆粒の懸濁液の形で入手できます。
子供はしばしば停学を処方されます。 それらからシロップが調製されますが、それはおいしいです。 成人には錠剤と点滴用の溶液が処方されます。 後者は最も効果的であると認識されていますが、その使用は患者にとってあまり快適ではありません。
妊娠中の抗生物質
赤ちゃんの健康が損なわれる可能性があるため、医師は妊婦にはこれらの薬を処方しないように努めています。 ロラクソンは妊娠後期には禁止されています。 抗生物質には禁忌があります。 身体がいずれかの成分に対して過敏症を示している場合、それらは処方されません。 エンテロフリルは乳児には推奨されません。 この薬はカプセルの形でも入手できます。 すでに7歳以上の子供に処方できます。 ロラクソンは、腎臓または肝臓障害のある患者には禁止されています。 マクロペンは腎不全には禁忌です。
考えられる副症状
それらの発生の可能性は薬物の組成によって異なります。 患者はエンテロフリルを正常に許容します。 孤立した場合には蕁麻疹を引き起こします。 ロラクソンにはさらに多くの副作用があります。 めまい、偏頭痛、嘔吐、胃や腸の不快感を引き起こす可能性があります。 薬が大腸炎を引き起こすことは非常にまれです。 ロタリックスもあります。 孤立したケースでは注射液が膿瘍を引き起こします。 投与量は病気の重症度によって異なります。 ロラクソンの用量は体重 1 kg あたり 70 mg を超えてはなりません。 薬は1日2回服用します。 マクロペンは成人と子供に処方できます。 投与頻度：1日1回1錠。 成人のロタウイルスの治療法は個人差があり、投与量も異なります。
過剰摂取の症状
避けるために 副作用、指示に従わなければなりません。 過剰摂取の症状は薬の説明に記載されています。 患者が指示された用量を超えると、発作が起こります。 最も重い 副作用：脳症および昏睡状態。 用量をわずかに過剰に摂取した場合でも、中毒や嘔吐などの副作用が生じます。
医師が抗生物質を処方している場合は、腸内吸収剤の効果が低下するため、腸内吸収剤の使用は避けるべきです。 エンテロフリルはエチルアルコールを含む薬剤と併用できません。 非ステロイド性抗炎症薬による治療中はロラクソンを服用しません。 同時に使用すると出血が起こります。
子供の病気の治療
病気の影響を回避するには、時間内に診断する必要があります。 医師は、体内の水分不足を補う治療法を処方します。 子供には水分補給薬が処方されます。 投与量は個人差があります。 ウイルスに結合する吸着剤や薬剤も処方されます。 これらの薬は 3 日以内に服用してください。 腸吸収剤の欠点は、子供の健康に悪影響を与える便秘を引き起こす可能性があることです。
回復を早めるには、体から毒素を取り除く必要があります。 ただし、親は医師の指示にすべて従わなければなりません。 民間療法は子供には禁忌である場合があります。 腸内細菌叢は敏感です。 このため、医師は抗生物質を処方したり、極端な場合には抗生物質を処方したりしません。 赤ちゃんは食事療法に従わなければなりません。 医師は、お粥、マッシュポテト、焼きリンゴを食べるよう勧めています。 子供は食べ物を頻繁に、しかし少しずつ与えるべきです。
下痢に対する民間療法
腸管風邪は下痢を伴います。 この症状を解消するには煎じ薬を飲む必要があります。
以下の民間療法が効果的です。
- 大さじ2杯を取ります。 l. オーク樹皮に水800mlを加え、15分間煮ます。 製品は 5 分間冷却され、その後使用できるようになります。 投与量は15g、投与回数は1日5回です。
- ショウブの根には強化効果もあります。 医薬品を準備するには、大さじ2杯を摂取します。 この植物1リットルに水850mlを加え、15分間沸騰させ、その後冷却して同様に使用します。 治療期間は5〜7日間続きます。 民間療法薬に加えて、アレルギーがない場合にのみ服用してください。
- キジムシロの根を使用できます。 大さじ1を摂取するだけで十分です。 l. そして700mlの沸騰したお湯に入れます。 薬は15分間煮沸し、20mlを2日ごとに3回服用します。
- 肺草。 薬を準備するには、この製品30 gを取り、900 mlの水を加える必要があります。 煎じ薬100mlを2日おきに6回飲みます。
- ブラックベリーの葉は毒や毒素を取り除きます。 注入を準備するには、15 gのハーブ製品を取り、800 mlの水を加えます。 薬は100gを1日3回服用します。
- 乾燥よもぎとマシュマロ10 gを取り、400 mlの熱湯を注ぎ、20分間調理し、その後冷却して大さじ1を消費します。 l. 一日に三回。
- この薬は脱水症状の予防に役立ちます。 準備するには、イタドリ1部とオオバコ草2部を用意する必要があります。 成分を350 mlの水に注ぎ、冷却し、1日2回110 mlを消費します。 治療期間は3日間続きます。
ダイエットについてさらに詳しく
患者は、以下を含む食品を食事から除外する必要があります。 ミルクプロテイン。 牛乳、ヨーグルト、カッテージチーズは避けるべきです。 この規則に従わないと、病気の症状が増加します。 食事療法の目標は、腸へのストレスを軽減し、炎症反応を軽減することです。 最初の4日間、患者はピューレ状の食品を食べます。 お米のとぎ汁を食べるのがおすすめです。 腸の粘膜に優しく作用し、下痢を防ぎます。 治療期間中は焼きたてのパンを食事から除外する必要があります。 乾燥したものと交換する必要があります。
食事から次のものを除外する必要があります。
- グリルされた肉;
- 乳製品;
- ソーダ;
- ベーキング。
- キャベツ;
- カカオ豆。
これらの食べ物はむくみの原因となります。 胃腸を刺激しないようにするには、生の野菜を徐々に食事に取り入れる必要があります。 体がそれらに適応すると、食事に乳製品を含めることが可能になります。 まず、低脂肪カッテージチーズ50gを2日に1回食べます。 ダイエット5日目にはヨーグルトを100ml飲みます。
