外傷で腫れ

脳の血管が狭くなっています。脳血管の拡張：不安の症状

多くの人は、記憶障害の状態に精通しています。これは、人がこれやあれをどこに置いたかを思い出せない場合や、曜日の数や曜日をナビゲートする場合です。通常、これについて冗談を言うのが通例です-彼らは硬化症が早すぎると言うか、または休む時間であると言います。しかし、頻繁なめまいや激しい頭痛などの症状と相まって、忘却はまったく面白くないことを知っている人はほとんどいません。それどころか、アテローム性動脈硬化症と呼ばれるかなり悲しい病気の症状である可能性があります。これは、血液循環障害の結果として発生し、脳の血管が狭くなることを意味します。

青年期および成人期の脳の血管の収縮は、通常、脳への血液の正常な供給に関与する動脈壁へのコレステロールの沈着の蓄積の結果として現れます。この状態は、血管の壁の間のギャップを減らすことによって、血管が通常は血液を通過させる能力を徐々に低下させます。

これにより、脳に入る血液の量が減少し、必要な要素と酸素の供給が妨げられます。頭痛や記憶の問題が始まるのはこのためです。

多くの場合、頭の血管のアテローム性動脈硬化症は、頸部と脳の血管病変を引き起こします。動脈壁の弾力性が大幅に低下し、動脈壁に亀裂が生じ、その後にプラークが形成されます。後者は血小板を引き付ける性質があり、そこから血栓が最終的に得られます。通常、このプロセスは頸部血管の病状から始まり、まず第一に頸動脈です。

症状

血管収縮の突然の形態と慢性の形態の両方が広まっています。当然のことながら、脳の血管収縮の症状はわずかに異なる方法で現れます。

脳血管の狭窄が突然起こった場合、これはほとんどの場合、脳卒中または心臓発作を意味し、これらは急速な死の始まりを伴います。慢性アテローム性動脈硬化症は何年も続く可能性があり、その症状は非常にゆっくりと進行する傾向があり、最初はほとんど気付かれません。

まず、過度の倦怠感が現れますが、これは人が行う作業の量とはまったく対応していません。その後、めまいが始まります。男は時々苦しむ激しい攻撃頭痛、彼は恐ろしい忘却を持っています-時々患者は基本的なことを思い出すことができません。ただし、これらの症状が注目に値することはめったにありません。通常、血管収縮の最初の症状は、気象条件、年齢、または全身倦怠感の変化に起因します。

脳の血管収縮の慢性的な経過は、通常、次の3つの段階で特徴付けられます。

最初に、脳の血管収縮の最も穏やかな段階、ぼんやり、持続的な眠気および倦怠感が通常認められ、情緒不安定および記憶の問題が現れる。そのような症状は、原則として、まったく目に見えず、人々は専門家に連絡することを急いでいませんが、これは行われるべきです。
第二段階では、すでに非常に深刻な幸福の悪化が見られます。頭痛が激しくなり、その発作がより頻繁になり、特定の臓器、主に泌尿器系の正常な機能に逸脱が生じます。知らないうちに、人は歩きながら足をシャッフルして細かく切り刻み始めます。絶え間ない気分のむらやイライラにより、作業能力が大幅に低下し、周囲の人々との関係が悪化します。原則として、期間同様の症状-1日以内。しかし、彼らの症状はすでに医者を訪ねる重大な理由以上のものです。
アテローム性動脈硬化症の第3段階は、前の2つよりもはるかに重症です。人は歩くとバランスを崩し始め、つまずき、転倒することさえあるので、できるだけゆっくりと動き、できるだけつかむものを探します。時々、病気は筋骨格系の完全な機能不全のポイントに進行します。骨盤内臓器が正常に機能しなくなり、制御されていない排尿が現れます。

最も危険なことは、多くの場合、人々はアテローム性動脈硬化症のすべての症状（最終段階の発症まで）に故意に目をつぶって、自分の裁量で自己治療することです。

自分の健康に対するそのような軽薄なアプローチは、非常に悲しい結果をもたらします。したがって、脳血管収縮の最も無害な兆候や症状にさえ気づいたら、すぐに専門医を訪ねる必要があります。

原因

圧倒的多数の場合、血管アテローム性動脈硬化症は、ホモシステインが体内に過剰に蓄積する代謝障害を背景に発症します。このような問題は、ビタミンB群の不足と喫煙が原因で、遺伝的に発生するか、後天的に発生する可能性があります。しかし、脳血管のアテローム性動脈硬化症が発症する主な理由は、まったく異なる要因です。つまり、現代の生活のリズムに遅れずについていき、さまざまなものを毎日詰め込みたいという人の願望です。

多くの人々は、可能な限りキャリアのはしごを上って、仕事で成功を収めようと努力しています。もちろん、これは大きな感情的なストレスを引き起こし、その結果、ストレスの多い状況の出現を引き起こします。また、ストレスの主な原因は、人の日常の障害にあります-彼の個人的な生活の問題、親戚との緊張した関係、および他の同様のニュアンス。

現在の生活のリズムでは、膨大な数の人々がそのほとんどすべてを仕事や公共交通機関で過ごしています（これは特に大都市の住民に当てはまります）。健康を維持するために必要な散歩に必要なエネルギーも時間も残っていません。さて、今では主に半製品を食べるのが習慣になっていることを忘れてはなりません。そして、それらは今度は、体に良いよりもはるかに害をもたらします。

上記のすべての結果は、しばしば頸椎の血管の狭窄であり、その結果、問題は、圧力のレベル、脳の低酸素症、および他の多くの同様に不快な問題から始まります。

成人と子供の脳の血管収縮の診断は、一般開業医によって行われます。この問題は、頸椎の頸動脈にノイズが現れることで証明されています。血栓とプラークを特定し、全体的な血流量を評価するために、患者には超音波検査が割り当てられます。

医師がそのような検査中に得られた結果が病気の全体像を与えないと考える場合、彼は患者に追加の研究（断層撮影または血管造影）を指示します。この手順の結果として、脳の各層を詳細に調べ、動脈を詳しく調べることができます。

さらに、電波の助けを借りて、脳血流障害の他の原因、たとえば、椎骨の血管収縮を引き起こす骨軟骨症を見落とさないようにするために、より完全な検査を行うことができます。

血管造影

民間療法

に初期血管アテローム性動脈硬化症は、薬を使用せずに病気のさらなる発症を防ぐことができます。このために、民間療法で脳の血管収縮を治療するためのいくつかの証明されたレシピがあります。

サンザシの注入。

それは次のように準備されます：大さじ2杯の花またはサンザシの果実（両方を一緒に取ることができます）にコップ1杯の水を注ぎます。毎食前に大さじ1杯のサンザシを食べる。また、急須にドライフラワーやベリーを直接入れてお茶を淹れることもでき、通常のお茶と同じように飲むことができます。自分で点滴を準備しないために、薬局でアルコール入りの既製のサンザシチンキを購入し、コップ1杯の水またはお茶に10滴加えます。

若い松からの蜂蜜。

このような蜂蜜（スプルースジャムとも呼ばれる）は、春の終わりから初夏の間に現れる若い松の芽から作られています。蜂蜜は次のレシピに従って準備されます：70本の枝をそれぞれ10cm取り、完全に柔らかくなるまで1リットルの水で沸騰させます。水は非常に沸騰するので、調理中または調理後に水を加えることができます。次に、1キログラムの砂糖とレモンをブレンダーで皮と一緒に事前に粉砕して、熱いスープに加えます。はちみつをさらに5分間茹でてから、瓶に注ぎます。大さじ1日1回までそれを適用します。

牧草地のクローバーのアルコールチンキ。

容器（瓶、瓶）をクローバーの花で一番上まで満たし、ウォッカで満たす必要があります。 2週間を主張し、サンザシのアルコールチンキと同じように服用します。この構成は、記憶力の向上に役立ちます。

処理

頭の血管のアテローム性動脈硬化症がより進行した段階にあり、ハーブ療法が効果的でなくなった場合、完全検査患者は、薬の助けを借りて脳血管収縮の治療を処方されます。特に、患者はスタチン（血中コレステロールを低下させる薬-例えば、メファコール、アクタリピッド、メバコス）、血管拡張薬（キャビントン、アクトベギン）、フィブラート（アトロミド、クロフィブラート）、鎮静剤、抗酸化剤、鎮痙剤および抗うつ剤を処方される場合があります。

病気の根本的な原因に応じて、たとえば、発達に関連して脳血管の狭窄が起こった場合など、一連の薬が選択されます糖尿病または高血圧症、治療もこれらの病気の症状を排除することを目的としています。

適用されているにもかかわらず、薬物治療頭の中の血管、病気は進行し続けます。その後、主治医は外科的介入の妥当性を決定することができます。たとえば、局所麻酔を使用してコレステロールプラークを除去するか、血管ステント留置術（プラークと血管壁の間にワイヤーフレームを挿入する）、または血管形成術（動脈にカテーテルを挿入する）を実行します。しかし、アテローム性動脈硬化症の手術はさまざまな合併症を引き起こす可能性があるため、医師は絶対に必要な場合を除いて、それらに頼らないようにしています。

結果

時間内に健康に気をつけないと、脳の血管収縮の結果は非常に悲惨なものになる可能性があります。合併症のいくつかは、人の生命に深刻な脅威をもたらす可能性があります。

認知症。脳細胞への正常な血液供給の中断は、いくつかの脳領域の機能の大幅な低下につながります。人は話すのをやめ、周囲の空間に向きを変え、自制心と正常な動きを失う可能性があります-症状は、どの特定の脳領域が血液供給の不足に苦しんでいるかによって異なります。
脳梗塞（虚血性脳卒中）。この状態は、血管の完全な詰まりによって引き起こされ、その結果、脳の低酸素症が発生します。脳梗塞の最初の症状は、手足や舌のしびれ、思考障害です。あなたが人に期限を提供しない場合医療、虚血性脳卒中は脳領域の壊死または死につながります。
脳出血（出血性脳卒中）。この状態では、血管があふれて血液が破裂し、内容物が脳組織に排出されて損傷します。出血性脳卒中はしばしば突然死の原因となります。

予防

血管予防のためのいくつかの規則の遵守は、脳血管収縮の可能性を減らすのに役立ちます：

動物性脂肪をできるだけ少なくし、シーフードや植物性タンパク質に置き換えます。
気を緩め、時々コントラストシャワーを浴びてください。
空中で十分な時間を過ごし、より多くの動きをし、身体に十分な身体活動を提供します。
血圧を監視します。
あきらめる悪い習慣、まず第一に-喫煙から。

脳血管の動脈瘤-非常に危険な病気それは痕跡を残さずに通過しません。

この病気は、死と障害の最初の病気の1つです。

したがって、脳の血管の拡張が何であるか、それがそのような病気をどのように正確に引き起こすか、そしてこの場合の対策は何であるかを知ることが重要です。

動脈瘤は、血管内の特定の点での拡張焦点と呼ばれ、病理学的特徴を持っています。これは一種の壁の突起です。この問題は先天性または後天性である可能性があります。

膨張はこの場所で血管が薄くなり、破裂のリスクが高まることを理解する必要があります。 A 頭蓋内出血非常に生命を脅かす。

症状

残念ながら、脳の血管の拡張の兆候は、壁がすでに破裂したときに始まります。もちろん、この状態のいくつかの兆候がありますが、それらはほとんど表現されていないため、ほとんどの人は単にそれらに注意を払っていません。そして、これは悲しい結果につながる主な間違いです。

動脈瘤が十分に大きい場合、それを「感じる」のはやや簡単です。そして、症状は次のようになります：

視力の問題-視神経への場所の近さに応じて、部分的または完全な喪失
患者は気づき始めます痛み顔に（表情に
けいれん-直径25mmからの動脈瘤によって引き起こされる
頭痛-頭の片側に圧迫感があり、目の後ろの領域に局在し、脈動する性格を持っています
めまいが現れ、続いて嘔吐し、意識を失う可能性があります
記憶、感度、発話の問題-進行の明らかな兆候
あらゆる種類の麻痺が現れる
首、頭などの興奮性伝導障害上部体
上まぶたの不随意な垂れ下がりがあります
幻聴まで、聴覚障害または耳鳴りが発生する可能性があります

突起の種類とその程度によって、多少異なる場合があります。

拡大破裂に先行する症状があります：

複視
スピーチの問題
重度のめまい
患者の感度が損なわれている
目の奥の痛みがあります
体の動きや協調に問題がある
ひどいけいれん
繰り返し嘔吐で終わる吐き気
突然の耳鳴りがあります
まぶたが片方の目に落ちる
シグナル伝達の頭痛はさまざまなサイト頭

不安がある場合は、安全にプレイし、資格のある助けを求める方が良いでしょう。

子供の血管拡張

残念ながら、子供の脳血管拡張の症状は大人と同じくらい一般的です。これはしばしば遺伝的な瞬間です。

動脈瘤が発生する可能性があります：

高血圧で
脳の先天性悪性腫瘍
のため感染症、血管系の病理の発達を引き起こした
で先天性疾患心臓血管系の

子供の脳血管の拡張を判断するには、次の兆候に注意を払う必要があります。

頭痛これはしばしばめまいを伴います。
吐き気
調整の問題
あなたの年齢のための開発の矛盾

赤ちゃんが視力の問題に気づいた場合、彼は他の人と連絡を取り合うのをやめ、頭痛を訴えます、そしてこれらは動脈瘤の差し迫った破裂の直接の兆候です。この状況は昏睡にさえつながる可能性があります。

タイムリーな対応により、出血をすばやく排除できるため、リスクを軽減できます。

調査

現れる症状が動脈瘤の症状と類似している場合は、診断を明確にする必要があります。この場合、専門医（神経内科医）が調査を行い、患者さんを診察に紹介します。

ハードウェア診断には、次の点が含まれます。

X線および断層撮影-そのような検査は必ずしも100％の情報を提供するとは限りませんが
X線撮影-石化した拡大を検出するように設計されています
計算および磁気共鳴画像法-拡大の存在を特定するだけでなく、血流を分析することを可能にする最も高精度の診断
脳波検査-タイプ1および2は手術を許可します、タイプ3-推奨されません、タイプ4-患者の生命に差し迫った脅威がある場合は手術が許可されます
血管造影診断-2Dおよび3D画像を画面に表示します。これにより、専門家は拡張点、そのサイズ、およびタイプを確実に判断できます。

必要に応じて、患者は腰椎穿刺を処方される場合があります。この手順は、ハードウェア検査の代替手段です。それはあなたが脳出血の存在を決定することを可能にします。

包括的な診断により、全体像を把握できるため、適切な治療法を選択できます。

治療

薬理学の発展にもかかわらず、最も効果的な方法血管拡張と戦うことは手術です。薬は、進行しないようにプロセスを安定させ、症状を取り除くのに役立ちます。残念ながら、薬は拡大を排除しません。彼らはそれを壊さないようにするのを助けるだけです。

壁の膨らみの代わりに、常に特定の空洞が形成されるため、外科的介入それを分離することを目的とした。このような措置は、血管内の正常な血流の再開に貢献します。状況に応じて、次のタイプを使用できます。

開頭術とクリッピング。ここで、外科医は頭蓋骨を開き、拡張が始まる場所の特別な金属クリップに取り付けます。したがって、自然な方法で、虫歯の壊死が起こり、将来、その場所は結合組織..。しかし！このような操作は、重要な重要なセンターの隣に配置されていない船舶でのみ実行されます。それらを傷つける可能性が高すぎます。
血管内手術。血流へのアクセスを可能にするために、特別なカテーテルが大きな血管を通して体内に挿入されます。それが拡張に達すると、金属スパイラルがその端から出てきて、動脈瘤を完全に満たすことによって、空洞の閉塞と死につながります。最初のタイプの手術とは異なり、その外科医は、たとえ破裂がすでに起こっていたとしても、脳のどこにでも到達することができます。そのため、血管内手術は外科医の間で非常に人気があります。

開発の初期段階では、医師は保守的な治療に頼ることがあります。

鎮痛剤、抗けいれん薬、制吐剤が処方されています
血圧の薬が服用されています
血管を安定させるために循環系けいれんを防ぎ、カルシウムチャネル遮断薬が処方されています

治療に関してフォークメソッド脳の血管拡張の症状、そしてすべては医者の裁量にあります。

動脈瘤は痕跡なしに消えることはありません-患者は身体的な病気（頭痛、集中力の低下、意識の喪失など）または精神障害（過敏性の増加、気分のむらなど）のいずれかを持っている可能性があります。

したがって、それらは人の強さをサポートし、症状（頭痛、めまいなど）のわずかな緩和に役立つだけであり、初期段階でそれらに頼れば、破裂のリスクを減らすことができます。しかし、彼らは脳の血管の拡張を治すことはできません。その後、動脈瘤のクリッピング術が役立ちます。

予防策

どんな病気でも、医者に駆け寄って助けを求めるよりも予防する方が簡単です。同じことが動脈瘤にも当てはまります。この病気が現れるのを防ぐために、次の点を覚えておく必要があります。

この場合、血管系は常に良好な状態にあるため、アクティブなライフスタイルをおろそかにしないでください
6か月ごとに自分自身をチェックしてください血管疾患そしてそれらを排除するためにタイムリーに適切な措置を講じる
ホルモン剤を服用する必要がある場合は、投与量と入院期間を正確に観察してください（特に女性の場合）
血圧をコントロールする
あなたの人生のストレスを可能な限り最小限に抑えるようにしてください
タバコとアルコールをあきらめる

このような対策は、脳動脈瘤のリスクを大幅に軽減します。

それでも診断が下される場合は、次の対策を守ることが重要です。

定期的に血圧を測定する
血中のコレステロールの検査を受ける
脂っこい食べ物や揚げ物が排除される場所を自分で開発する
過労を避けるために休息を伴う代替の作業活動
最大限に活用する新鮮な野菜と果物
ビタミン複合体の服用について医師に相談してください
あなたの人生から有害な要因を排除してください-ストレス、アルコール、喫煙。

セルフメディケーションはまだ誰にも利益をもたらしていません。したがって、疑わしい点がある場合は、病院に行って十分な検査を受けることをお勧めします。得られた結果に基づいて適切な治療を診断し、処方することができるのは医師だけです。

脳動脈瘤の詳細については、ビデオの「最も重要なことについて」のプログラムをご覧ください。

♦見出し：。

100パーセントの健康のために読んでください：

子供の脳の血管疾患。

分類:

脳循環の急性障害：

一過性の脳血管障害
脳卒中は出血性および虚血性です。
急性高血圧性脳症

2.脳循環の慢性障害：

2.1。脳血管障害の初期症状

2.2。循環障害性脳症。

脳 ストローク小児では、それらは非常にまれであり、すべての血管疾患の5〜7パーセントにすぎません。それらが発生する理由は非常に多様です。新生児でさえ、脳血管障害を起こす可能性があります-出血、出生および頭蓋脳外傷の結果としての虚血性障害、ならびに脊椎、主に頸椎の出生外傷は、椎骨動脈の損傷につながります。

脳内の血液循環は、新生児によく見られる低酸素状態の結果として悪化しますが、副鼻腔や静脈の閉塞（血栓症）の結果としてはそれほど頻繁には悪化しません。未熟児の場合、脳室内出血は非常に特徴的です。子供の人生の最初の3年間で、虚血性脳卒中は遺伝性疾患である乳酸アシドーシスで発生する可能性があります。これは、代謝障害と、血中のピルビン酸と乳酸の蓄積に基づいています。治療を行わないと、脳卒中の再発が起こる可能性があります。

日本では、内頸動脈系の血管が冒される「たばこの煙」を意味する「マイマイン」という病気が説明されています。それらは薄くなり、内頸動脈自体が急激に狭くなります。小児期の特徴であるこの血管疾患は、繰り返される虚血性脳卒中によって現れ、その特徴は肉眼的言語障害である。

年長の子供では、脳血管障害の原因は、動脈瘤の破裂、動静脈奇形、血液、心臓、血管炎の病気、および出産時の外傷の長期的な結果です。病気の症状、つまり脳卒中の臨床症状は非常に多様です。運動障害は、腕と脚または個々の手足の突然の脱力、運動協調運動障害、さまざまな感受性障害、記憶喪失、スキル、言語能力、視覚および行動障害の形で発生する可能性があります。病気の症状の性質、脳の特定の部分の機能の喪失は、脳のこれらの部分に血液を供給する特定の血管への損傷に依存しています。左半球からの神経線維のほとんどは反対側、つまり右に行き、右半球から左側..。左半球の血管の大災害の場合、筋力の低下またはその完全な欠如（不全麻痺または麻痺）は、右手と脚。これらの同じ手足、および体と顔の右半分全体で、感度が乱されます。また、右側の視野が「失われる」可能性があります。つまり、患者は右側の物体を見ることができません。支配的な半球（右利き-左利き）の敗北の場合、スピーチ、読唇、書き込み、カウントの違反が明らかになります。

幸いなことに、軽度の虚血性脳卒中の発生率は、より重度の出血性脳卒中よりも優勢です。この比率は4：1-5：1です。ただし、混合ストロークもあります。脳卒中の兆候を分析することで、出血性および虚血性脳卒中の症状に特徴的な特徴を強調することができます。これは、患者と医師の両方にとって非常に重要です。なぜなら、彼らの正確な診断により、最も正確で効果的な治療を処方し、正しい予後を立てることができるからです。

出血性脳卒中

このタイプの脳卒中では、出血は脳の脳室の空洞で、脳の物質への膜の下で発生します。このタイプの脳卒中は、主に日中、活発な活動中に発生し、突然、高血圧を伴うことがよくあります。病気の前頭葉徴候は急速に増加しており、病気の進行を示しています。出血性脳卒中は、興奮、患者の不安、激しい頭痛、嘔吐、異なる種類昏睡までの意識障害。昏睡は、最も深刻な意識障害です。昏睡状態では、外部刺激に対する反応がなく、筋緊張が急激に低下し、呼吸と心臓血管の活動が損なわれます。 V 重症例体温が38〜39度以上に上昇しますが、解熱剤で下げるのは困難です。

出血性脳卒中の出血は破裂により発生します弱点血管壁に。血管壁の欠陥の形成は、アテローム性動脈硬化症の病変、炎症性変化、および脳血管の発達における様々な先天性異常で可能である。場合によっては、船の破裂の原因は不明のままです。原因不明のくも膜下出血は「自発的」と呼ばれます。

くも膜下出血は、脳のくも膜の下に血液が溢れることです。ラテン語のくも膜は「くも膜」に聞こえ、「sub」は下を意味します。血液は蓄積し、脳のくも膜と軟膜の間に広がり、脳脊髄液と混合します。

アラキオイド下出血は、小児および青年の出血性脳卒中の中で最も一般的です。これらは通常、異常に発達した血管の破裂（動脈瘤および動静脈奇形）によって引き起こされます。彼らは何ですか？

動脈瘤は、血管の病理学的に拡大した部分で、壁が薄くて弱いものです。ほとんどの場合、動脈瘤は先天性のものです。赤ちゃんはすでに奇形の動脈壁を持って生まれています。欠陥が重大である場合、動脈瘤の破裂は非常に早い段階で発生する可能性があります。子供時代..。ただし、先天性動脈瘤は成人によく見られます。これは、血圧の上昇、トラウマによって促進されます。まれに、動脈瘤は、脳血管の炎症性、外傷性、およびアテローム性動脈硬化症の病変で形成されます。ほとんどの場合、動脈瘤は大きな影響を及ぼします大脳動脈、内頸動脈、およびそれらの破裂は、脳に大きな大惨事を引き起こします。

動静脈奇形は、混合された動脈と静脈血管軟膜、そして時には脳組織を含みます。子供の場合、出血を引き起こすことが最も多いのは彼らです。くも膜下出血が突然発生します。くも膜下腔に注がれた血液は、頭蓋内圧の有意な上昇、脳の膜の刺激、痛みの受容体に富むことにつながります。吐き気と嘔吐を伴う非常に激しい頭痛が発生します。意識が失われる可能性があります。光、音、触覚など、すべての外部刺激に対する感度が向上します。患者は目を閉じて横になり、顔にしかめっ面の痛みを感じます。鋭く痛みを伴う動き眼球..。神経内科医による検査は、脳の膜の血液刺激の兆候、陽性の髄膜症状を明らかにします。

残念ながら、多くの血管異常は破裂する前に現れません。つまり、無症状で存在します。内頸動脈の動脈瘤のみが、額、眼の頭痛、視野の「喪失」、片側眼球突出（眼球突出）、複視の出現、垂れ下がった状態で「宣言」することができます。動脈瘤を伴う罹患血管の側面のまぶた。動静脈奇形は、意識を維持しながら局所（部分）発作によって破裂する前に現れる可能性があり、患者は発作を経験します-腕または脚の不随意の繰り返しのけいれん、顔の筋肉も発作に関与する可能性があります。動静脈奇形が見られる半球の反対側でけいれんが発生します。

最新の診断研究（脳血管造影、脳血管の可視化による磁気共鳴画像法）のおかげで、動脈瘤と動静脈奇形を特定することが可能です。動脈瘤と動静脈奇形の治療は有効です。

虚血性脳卒中

脳への流入血液量の減少につながる虚血性脳卒中の発症の主なメカニズムは、動脈のけいれんと血管の閉塞（内腔の閉鎖）です。

脳血管の内腔の閉鎖は、アテローム性動脈硬化症のプラークまたは血管の先天性異常による血管の器質的狭窄（狭窄）、または腫瘍によって外側から圧迫されたときに発生します。血管の内腔が狭くなる2番目の理由は、その血栓症、つまり血管内の血栓、血栓の形成です。塞栓症も血管閉塞を引き起こす可能性があります。ギリシャ語のエンバロは押し込むことを意味します。塞栓は、敗血症性心内膜炎の際に心臓から血流を伴って脳血管に導入される非常に異なる粒子です。心臓からの血栓の粒子は塞栓になる可能性があります。それらはしばしば心臓の欠陥、心臓のリズムの乱れ、特に心房細動で形成されます。塞栓は、大きな管状の骨が骨折したときに血流に入る脂肪粒子である可能性があります。減圧症では、空気塞栓症が発生する可能性があります。空気塞栓症は、帝王切開分娩中に新生児に見られることがあります。

このタイプの脳卒中は、朝、睡眠後、または睡眠中にさえ発生する可能性が高くなります。通常、それは徐々に進行し、意識の障害はめったに起こりません。意識の違反がある場合、原則として、それは不全麻痺、麻痺および他の神経学的徴候が先行します。動脈圧ほとんどの場合、正常または低です。脳の血管の塞栓症だけが脳卒中パターンの突然の発達につながりますが、意識の喪失がしばしば観察されます。しかし、原則として、意識はすぐに回復し、脳卒中の神経学的前頭葉徴候の重症度は大幅に軽減されます。

頸椎および椎骨動脈の出生時外傷の長期的な結果の兆候の結果として、小児における虚血性脳卒中の発生が可能である。頸椎の出生時の怪我を負った子供では、年齢が高くなると、頸椎の亜脱臼または早期の頸部骨軟骨症の兆候を伴う頸椎のセグメントの不安定性がしばしば明らかになります。子供の脊椎の病状は、長い間現れない場合があります。そのような子供の綿密な検査で、あなたはわずかな斜頸、頸部後頭筋群の緊張と非対称性、手の筋緊張の低下を見ることができます。多くの場合、母親は、子供の人生の最初の数か月の間に、神経内科医が「脚の錐体路不全と腕の衰弱」について話したことを思い出します。

時々、脳卒中が発症する前に、子供は脳血管事故の初期症状の兆候を示すことがあります：頭痛、めまい、および倦怠感の増加。出産時に負傷した頸椎のわずかな変位でさえ、椎骨動脈の壁にある自律神経交感神経叢の炎症を引き起こす可能性があります。椎骨動脈はその刺激に鋭いけいれんで反応し、これはその中の血流の減少と動脈流域の脳循環の違反につながります。子供の脳循環障害の原因は、激しい体育、転倒、頭の後ろへの長時間または鋭い投げ、そして学校での精神的過負荷です。これらおよび他の挑発的な瞬間は、子供に存在する血液循環補償の崩壊につながります。

脳の血管は非常によくつながっており、それらの間で互いに「助け合っています」。ある脳血管の血流が不足すると、血液は別の血管から二次経路（側副循環系）に沿って流れ始めます。時々、この助けは非常に迅速かつ集中的に生成されるため、助けている血管から血液を受け取った脳の領域が苦しみ始めます。したがって、椎骨動脈の流域での不十分な血液循環により、頸動脈系で血液供給の急性違反が発生する可能性があります。医師はこの現象を「スチール症候群」と呼んでいます。

脳循環のすべての急性障害の場合、疾患の限局性神経学的徴候が24時間以上続く場合、医師は脳卒中を診断します。

脳循環の一過性障害

最大24時間の期間内に発生する脳卒中の兆候の逆の発達の場合、このタイプの違反は一過性脳血管事故または一過性脳虚血発作と呼ばれます。

トランジスタ攻撃では、言語障害、視力、腕や脚の脱力感が10〜20分から数時間続くことがあります。これらの現象は、子供ではしばしば過小評価されています。子供もその親も単に彼らに注意を向けず、偶然にこれを説明し、過労します。両親の間で、そして時には医者の間でさえ、そのようなエピソードが再発する場合にのみ不安が生じます。

子供は、トランジスタの虚血性発作の複数の再発によって特徴付けられます。それらは、目の痛み、視力の変化、突発性難聴、耳鳴り、歩行時のよろめき、および眠気を伴う可能性があります。

子供の特有のタイプの血管性脳危機に注意を払わないことは不可能です：突然、体幹の領域の脳の血管機能不全、網様体（網様体）の虚血があります。網様体は大脳皮質に活性化効果をもたらし、筋緊張の状態を決定します。メッシュ形成の領域で血液循環が不十分な場合、重度の筋力低下の突然の感覚が発生します。手が弱くなり、足が崩れ、子供は「しなやかになり」、転倒し、一時的に意識を失います。ただし、意識が失われるとは限らず、重度の筋力低下が数時間続くことがあります。多くの場合、これに伴う症状は、頭、耳のノイズ、霧の感覚、シュラウド、目の前の点のちらつき、めまい、頭痛です。多くの場合、血管の危機の前に、頸椎の突然の動き、頭の回転が発生する可能性があります。

神経学では、そのような血管発作は失神脊椎症候群Unterharnscheidtと呼ばれています。 1956年に、この著者は最初に成人の症候群について説明しました。記載されているすべての患者が頸部骨軟骨症を患っていたため、椎骨動脈の壁および血管の隣にある症候性神経叢に影響を与えたのは頸椎の変化であると結論付けられました。失神はギリシャ語で略語です。椎骨（椎骨）動脈の血液循環の突然の減少は、失神脊椎症候群の発作につながります。

失神-脊椎症候群は、成人と子供の両方で発生する可能性があります。

頸椎の病理学的変化は、椎骨動脈系の急性脳血管機能不全の発症につながり、子供ではほとんどの場合、出産時の外傷..。 X線検査では、頸椎の骨の発達における先天性欠損症が明らかになることがよくあります。一つはっきりしているのは、上記の血管発作が子供に起こった場合、頸椎の状態を注意深く調べる必要があるということです。

子供が突然意識を失った場合、神経内科医は常に非常に困難な課題に直面します-発作の性質を決定することです。医者は理解しなければなりません：それは何ですか-脳循環の一過性の障害、またはてんかん性発作、または単に失神？タイムリーな診断と正しい治療の任命は、医師だけでなく、子供の両親にも依存します。子供が少なくとも一度は意識喪失の発作を起こした場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があることを覚えて理解する必要があります。

脳循環不全の初期症状

これは、脳血管障害の最も軽度の形態です。実際には、多くの医師は、「脳血管機能不全の初期症状」（CPCM）という用語の代わりに「慢性脳血管機能不全」という用語を使用しています。

脳内の不十分な血液循環の最初の症状で、特定の不満の組み合わせが指摘されます：頭痛、めまい、頭のノイズ、パフォーマンスの低下。同時に、子供では、集中力が損なわれ、倦怠感が増し、忍耐力が低下し、学校の成績が低下することがよくあります。時々子供たちは攻撃的になるか、逆に無気力になり、受動的になります。

幸いなことに、脳循環不全の初期症状は機能的で可逆的です。もちろん、上記の子供たちの兆候は、NPNKMだけのものではありません。それらは、神経系の他の痛みを伴うプロセスの現れである可能性があります。したがって、「脳の循環虚脱の初期症状」の診断は、ドップラー超音波、レオ脳造影、X線撮影、超音波、または頸椎のコンピューター断層撮影などの方法を使用した徹底的な検査の後にのみ可能です。このような患者の治療には、心理学者、心理療法士など、他の専門医の関与が必要です。

小児では、頸椎の障害は、動脈と静脈の両方の脳の血管障害、血液循環、それらの関節症状を引き起こします。頭蓋腔からの静脈流出の閉塞は頭蓋内圧を増加させます。頸椎の病理学的変化は、椎骨の異常な発達、および家事による負傷の結果として先天性である可能性があります。ただし、頸椎への最も一般的な損傷は出産中です。さらに、静脈循環障害は、脳の外傷や炎症性疾患で発生する可能性があります。この病気の特に深刻な性質は、脳の静脈の血栓症と静脈洞に見られます。肺や心臓の病気も、脳からの静脈血の流出を妨げる可能性があります。

脳静脈不全の症状は、睡眠後の朝の頭痛、朝の倦怠感、脱力感です。日中の活動は頭痛を和らげます。頭と体幹を前に曲げて身体を動かすと、頭痛が悪化します。睡眠と記憶が妨げられる可能性があります。濃いお茶、コーヒーを飲んだ後、状態の改善が見られます。

急性高血圧性脳症（OGE）-神経系への特殊な形態の損傷動脈性高血圧症（AH）急性発症脳浮腫を伴う、あらゆる病因。国内の文献では、この状態はしばしば重度の脳性高血圧クリーゼ（HA）と呼ばれ、一過性の脳循環障害を指します。

同時に、OGEの臨床像は、障害の発症の速さ、経過の重症度および期間によって、典型的なGCとは大きく異なります。 OGEの主な臨床症状は、着実に増加する頭痛であり、最初は後頭領域に限局していましたが、プロセスが進むにつれて、ますます一般化していきます。吐き気、繰り返しの嘔吐があります。めまい、不安定性、揺れる感覚、沈む感覚などの重度の前庭障害が加わります。

OGEのもう1つの頻度の低い症状は、光視症（輝点、らせん、火花の出現）の形での視覚障害、または皮質盲までの短期間の部分的な視野喪失です。視覚障害の原因は、OGEの特徴である後頭葉に局在する視覚分析装置の構造の主な病変、ならびに視神経および網膜症への損傷の発症に関連しています。

OGEのもう1つの病的兆候は、けいれん症候群の存在です。てんかん様発作は、幅広い多型を特徴とします：意識喪失を伴う全身性発作（最も頻繁に観察される）、二次性全般化を伴う局所発作、手足の間代性けいれんの形での皮質発作。発作は、単一、単一のまれな、または繰り返しの連続である可能性があります。

患者がOGEの発症前に脳血管障害を起こさなかった場合、原則として、持続性の限局性神経学的症状は観察されません。そうでなければ、以前から存在していた神経学的欠陥（例えば、片麻痺）の深化が認められます。同時に、四肢、鼻、舌、唇のしびれや知覚異常、四肢の一過性の脱力、および限局性脳低酸素症および虚血の形成に関連する他の多発性播種性神経学的微小症状などの症状の出現。多くの著者が、項部硬直の髄膜症状、ケルニッヒ徴候の出現の可能性に注目しています。

OGEで発生している脳病変の重症度の反映は、進行性の意識障害であると考えられています。患者の最初の不安は、倦怠感、混乱の出現、および方向感覚の喪失に置き換わります。昏睡状態になるまでの覚醒レベルのさらなる低下が可能です。

OGEの主な病因は血圧の大幅な上昇であり、そのレベルは250-300 / 130-170 mmHgに達する可能性があります。この場合、脳血流の自己調節反応の崩壊により、血液脳関門が乱され、血管内流体力学的圧力の上昇を背景に、タンパク質に富む血漿成分の脳組織への濾過が起こる。すなわち、血管原性脳浮腫が発症します。これらの条件下での脳微小循環の障害は、血漿成分の減少および赤血球の変形能、血小板の凝集活性の増加による血液のレオロジー特性の低下によっても悪化する。さらに、微小血管系の領域は脳の浮腫性組織によって圧迫され、局所的な血流の減少を引き起こします。これらのdyshemic障害は、脳の循環低酸素症とその虚血の領域の発達につながります。

重度の脳性高血圧の危機の間、脳内細動脈の壁の重大な構造的障害（プラズマ出血、軍用動脈瘤の形成を伴うフィブリノイド壊死、壁側および閉塞性血栓の形成を伴う）および周囲の脳物質（血管周囲脳溶解）も発生する可能性があります脳組織および他の壊死、限局性。）。高血圧性血管脳症として定義される、脳とその血管におけるこれらの構造的および機能的変化の組み合わせは、疾患の示された臨床症状を決定します。

臨床検査は、原則として、病理学的変化を明らかにしませんが、高血糖症、好中球増加症を伴う高白血球症は、ストレス症候群の枠組み内の非特異的反応として検出することができます。一次または二次腎障害と組み合わされた高血圧症の患者では、高窒素血症を決定することが可能です。

眼科検査では、網膜症と組み合わせた視神経乳頭の停滞した変化が明らかになる可能性があります。これは、250〜300 mmH2Oを超える頭蓋内圧亢進の症状です。脳脊髄液圧は通常180mm H2Oを超え、300〜400 mmH2Oに達することもあります。タンパク質含有量と細胞組成は生理学的基準の範囲内にとどまる可能性がありますが、場合によってはこれらの指標が増加します。

脳波画像は臨床症状に対応しています。基本的なリズムの乱れを背景に、徐波が現れ、一時的なてんかん様の放電が記録されます。視覚障害があると、病理学的変化が後頭部で優勢になります。

頭部のCTやMRIなどの神経画像診断法の導入により、OGEのタイムリーな診断の可能性が大幅に拡大しました。彼らの助けを借りて、後頭葉または頭頂後頭溝の皮質下白質に対応する対称的な複数の焦点の変化またはマージする低密度フィールドが脳で決定されます。それほど頻繁ではありませんが、小脳、脳幹、および大脳半球の他の領域で同様の変化が検出されます。さらに、側脳室の圧迫など、適度に顕著な質量効果の兆候を見つけることができます。これらの所見はすべて脳浮腫の兆候です。研究者は、頭のMRIを優先的に使用することに注意を払います。これにより、T2モードでのOGEに典型的な脳の変化を可能な限り早期に視覚化できます。同時に、動的CT / MRI検査を繰り返し実施することをお勧めします。このアプローチにより、血管原性脳浮腫による変化と虚血性限局性病変をより明確に区別することが可能になります。一般に、臨床症状と同様に、OGEの神経放射線学的変化は、このカテゴリーの患者の適切な治療を背景に、まず、高血圧の急激な低下を背景に、明確な逆の発達を遂げることに注意する必要があります。

脳血管障害の治療

脳循環の急性違反は、神経病院での患者の強制入院を必要とします。脳卒中の発症から最初の6時間以内の入院が最も有望です。これは、いわゆる「治療ウィンドウ」の時間であり、必要な集中治療で、最良の結果脳卒中の治療に。緊急入院の主な障害は、患者の輸送不可能な状態、つまり、生命機能への損傷を伴う重度の昏睡状態の意識障害です。

一過性の脳血管障害も、特に1か月以内に再発する場合は、入院が必要です。この形態の脳血管事故による入院は、患者のより完全な検査、病気の原因の発見、および治療の実施を可能にします。多くの患者は、病気の兆候がすぐに退行するため、家にいることを好みますが、数日中には早期の検査も必要です。

出血性脳卒中の場合、外科的治療とそのタイミングの問題を解決するために、脳神経外科医との緊急の協議が必要です。目標外科的治療-流出する血液の除去。出血性脳卒中の保存的治療には、脳浮腫の軽減、血液特性の正常化、重要な機能の維持、血管透過性およびけいれんの軽減を目的とした治療が含まれます。安静の期間は6-8週間まで続くことができます。