胆嚢の病気は何ですか、そして治療はどのように行われますか? 無視してはならない胆嚢の問題の最初の症状。

それらは50歳以上の人々の間で非常に一般的であり、女性は男性よりも頻繁に病気になります。 この臓器の病気は、胆汁の停滞、時期尚早の排泄に関連しています。

胆汁は消化過程に関与し、腸を通る食物の動きを活性化するため、さまざまな消化器疾患が胆嚢疾患の発症に寄与します。

胆汁の蓄積と排泄に責任があります。 日中、肝臓は最大2リットルの胆汁を生成します。これは、消化過程で非常に重要な機能を果たします。

  • 胃と腸の酵素を活性化し、それによって消化を促進します。
  • 胃液の影響を減らします。
  • 悪玉菌の繁殖を阻止します。
  • 毒素や薬を体から部分的に取り除きます。

胆嚢の病気は、次のような要因によって引き起こされる可能性があります。

  • 大腸菌や緑膿菌、連鎖球菌、ブドウ球菌などのさまざまな感染症は、胆嚢炎などの炎症を引き起こすことが最も多いです。
  • 胆汁の成分組成の変化、石が形成され、コレステロールが壁に蓄積する可能性があります。
  • 神経支配の違反。その結果、胆汁の放出がタイムリーにではなく不完全な量で起こり、ジスキネジアの発症につながります。
  • 肝炎ウイルス;
  • 遺伝、異常。


胆嚢のすべての病気の中で最初に炎症性疾患が占めているので、それらの発生の理由を考えてみましょう。

胆嚢のこれらの病気の症状は何であるかを考えてください。

さまざまな病気とその症状

この臓器のすべての病気の中で 消化器系そもそも胆嚢炎です。 まず第一に、それは胆汁の流出障害と閉塞を特徴とする炎症性疾患です。 胆管..。 適切な治療がないと、石が形成される可能性があり、それが手術の必要性につながります。

胆嚢炎にはいくつかの形態があります:急性、慢性、結石の有無。 原則として、それらの症状はすべて互いに幾分似ており、口の中の苦味、消化不良、黄色い皮膚、および痛みがあります。 すべてのタイプとその症状を別々に考えてみましょう。

最も頻繁に発生する急性炎症性疾患 感染性病変..。 この場合、炎症の局在化の程度は異なる可能性があります:粘膜、膀胱壁、または膀胱壁の壊死または破裂のみが炎症を起こします。

膀胱壁の重度の炎症は膿の出現を伴い、臓器自体が増加します。

時期尚早の治療により、この状態は胆嚢自体に不可逆的な変化を伴う慢性的な形態に変わります。

壊疽性胆嚢炎は最も重症であると考えられており、膀胱壁が死に、潰瘍を伴う壊疽が発症します。 この形態は、臓器の感染による深刻な結果を伴う胆嚢の破裂につながる可能性があります 腹腔人間の生命を脅かす腹部膿瘍の発症前。

急性型は次のとおりです。

  • 寒気;
  • 吐き気と嘔吐。

この病気のすべての形態は、患者の即時入院を必要とします。

重要! 腹腔内の炎症が長引くと腹膜炎を引き起こし、その結果、死に至るため、すぐに開始する必要があります。

慢性胆嚢炎持続時間によって特徴付けられる 炎症過程..。 この場合、症状はすぐには現れず、ある程度の頻度で観察される可能性があります。

この状態は、腹部または右季肋部の痛みの再発発作などの症状を伴います。

この病気は、急性胆嚢炎または炎症を引き起こす可能性のある他の要因の後に発症する可能性があります(上記)。

この形態の胆嚢炎の症状は、特に重い食べ物を食べるときに、腹部の重さの感覚、または右季肋部の膨満感、嘔吐、痛みを伴うことによって現れます。 また 痛みを伴う感覚特に動きのある場合、右肩または肩甲骨に現れることがあります。 時々温度は37.5度まで上がる。

胆管が石で塞がれていると、すべての兆候が悪化します。 急性の痛みと肝疝痛の発作があります、 肌が黄色くなります。

それは石と炎症の存在によって特徴付けられます。 この場合、石は胆嚢の出口を閉じ、最初の症状、すなわち疝痛、発熱、悪寒の発作が現れます。

治療の結果、石が膀胱に出たり戻ったりすることがあり、疝痛が消えます。 もしも 医学的に通路から石を取り除くことはできません。外科的介入が必要です。

また、石の存在はによって特徴付けられます 胆石症..。 次の理由で表示される可能性がありますが、いくつかあります。

  • 胆汁成分(ビリルビン、コレステロール、胆汁酸)の交換の違反;
  • 胆嚢の炎症;
  • 胆汁の停滞プロセス。

この場合、次の症状が観察されます。

  • わずかな運動で増加する右側の発作性急性疼痛;
  • 40度までの発熱;
  • 大量の発汗。

女性の間では、ジスキネジアは非常に一般的であり、以下の症状があります:

  • 右側の上腹部の周期的な痛み(最大30分続くことがあります);
  • さまざまな強さの痛み(鈍い、破裂する、または痛む痛み);
  • 右側の重さ。

ジスキネジアは胆石症の発症を引き起こす可能性があり、その症状はより危険です。

胆管炎は急性です 炎症性疾患を伴う 鋭い攻撃意識を失うまでの右側の痛み。

それらの期間は短いかもしれません。 この場合、嘔吐が繰り返され、体温が40度まで上昇します。

腫瘍性疾患は非常に危険です。 これらにはが含まれます。 ポリープの場合、膀胱出口が閉じるまですべての症状は見られません。 がんの場合、症状が長期間見られない場合があります。その後、右側に鈍い痛みが現れますが、これは鎮痛剤では取り除くことができません。

他の兆候も発生します:

  • 突然の体重減少;
  • 食欲減少;
  • 絶え間ない嘔吐。

診断の助けを借りてのみ、正確な診断を確立することができます。

治療法

胆嚢のすべての病気とその症状が治療されます さまざまな薬同時に、薬は食事療法の遵守とともにすべての人に平等に処方されます。

石の場合、食事療法は必ず処方されます。これは次のようになります。

  • お茶、フルーツ、ベリージュース、ローズヒップ煎じ薬。
  • オートミール、セモリナ粉、お粥。
  • 赤身のスープ;
  • 赤身の肉と魚;
  • 低脂肪の発酵乳製品、バター。

重要! 治療中、食物は1日6回まで少量ずつ摂取する必要があります。 少しありますが、頻繁にあります。

胆嚢炎と急性胆管炎は、炎症を軽減し、痛みを和らげることを目的とした同様の治療法があります。

このために、次の薬が処方されています:

  • 感染症や細菌を除去する広域抗生物質(セフォタキシム、セファゾリン);
  • 胆汁の流出の準備;
  • 鎮痛薬(Meberdin、Duspatalin)、時には麻薬性鎮痛薬(激しい痛みの場合);
  • 消化を改善するための酵素製剤(クレオン、フェスタル)。


少なくとも10日間は食事療法に従うことが不可欠です。 もしも 薬物セラピー結果が得られない場合は、臓器を外科的に切除します。

胆石症の治療の開始時に、食事療法と安静の順守が最初に処方されます。 治療には、次のような薬の服用が含まれます。

  • 胆汁の流出を改善する薬(Choludexan);
  • 殺菌および抗菌作用のある抗生物質(フォータム);
  • 激しい痛みを和らげるための鎮痛薬(ナルブフィン、ケタノフ)。

胆石症の発作には、次の推奨事項に従うことが重要です。

  1. 完全な休息を提供します。
  2. 医者が到着するまで食べたり飲んだりしないでください。
  3. No-shpuなどの鎮痛剤を服用してください。

ジスキネジアは以下の方法で治療されます:

  • 食事療法の順守;
  • 受信 鎮静剤影響する 神経系鎮静効果があります(バレリアンチンキ);
  • 鎮痙薬(パパベリン、No-shpa);
  • 胆汁の流出を改善する薬(Allohol、Digestal);
  • 理学療法の手順。

重症の場合、治療が結果をもたらさないとき、薬の助けを借りて石を取り除くことは不可能であり、癌の場合、彼らは胆嚢を取り除くことに頼ります。

胆嚢疾患は通常、高齢者、主に女性によく見られます。 これは主に女性の泌尿生殖器系の構造によるものです。 この臓器の病理のリストは非常に印象的です。 含まれるもの:、ポリープ、胆嚢がん。

胆嚢炎

胆嚢炎または胆嚢の炎症は非常に一般的な状態です 腹部の臓器..。 その発生の主な原因は、血流を伴う炎症部位に伝染する感染症であると考えられています。 胆嚢炎は、扁桃炎、腎盂腎炎、 ウイルス性疾患肝臓、さらには歯周病。 素因は次のとおりです:肥満、 糖尿病、動物性脂肪が優勢な食品、座りがちな生活。 病気の症状はハンディキャップによって異なります。 急性胆嚢炎は、体温の上昇、右側の激しい痛み、悪寒、腸内ガス産生の増加、吐き気、嘔吐によって感じられます。 いつもの 与えられた形式胆嚢炎は独立した病気としては発生しませんが、胆石症を背景に発症します。 不在 医療同時に、炎症過程が近くの臓器に広がるのに貢献します。 急性胆嚢炎は、肝疾患、胆管または膵臓の炎症を合併する可能性があります。 慢性型の病気ははるかに頻繁に発生し、右側に絶え間ない痛みの形で現れ、不適切な栄養を伴う精神的ストレス、身体的ストレスの時に悪化します。 胆嚢炎の治療の基本は抗生物質であり、個々の場合には、鎮痛剤と鎮痙剤が処方されます。

胆石症

胆嚢と胆管の結石の形成に関連する胆石症は、医学では胆石症と呼ばれています。 高齢者はその発生の影響を最も受けやすく、子供ではこの病状は認められません。 胆嚢に石は形成されません 健康な人..。 この素因は、体内の代謝プロセスの違反、胆汁の停滞、および胆道の感染症、肥満、糖尿病の存在である可能性があります。 場合によっては、目立った症状なしに胆石症が発生します。胆嚢内の結石の存在は、この臓器の超音波検査によって検出できます。 特徴的な機能病気は定期的に発生する胆石疝痛です。 病理学の最初の症状は、その発症の開始から5〜10年後に現れる可能性があります。 これらは、原則として、右側の肋骨の下の痛み、口の苦味、便の不調、吐き気、頻繁です。 脂っこい食べ物や辛い食べ物を食べると、これらの症状が増加します。 慢性胆石症は深刻な場合があります。 たとえば、膵臓の壊死、胆嚢炎、肝硬変などです。 胆嚢内の結石の治療は、患者さんの年齢、結石の大きさ、数などの要因に応じて行われます。 悪化のために、鎮痛剤が処方されます。 特に ハードケース患者の入院が必要 医療機関静脈内投与 ..。 胆嚢の結石は炎症を伴うことがあり、その場合は抗生物質が処方されます。 治療中、患者は厳格な食事療法を順守する必要があり、それによって膵臓の働きを促進します。彼の食事療法は低脂肪の調理済み食品で構成する必要があります。 保守的な治療の効率が低い場合、胆嚢内の石は音波を使用して粉砕されます。石のサイズは3センチメートルを超えてはなりません。 重症の場合は、胆嚢を完全に切除する(腹腔鏡下胆嚢摘出術)ことをお勧めします。

胆嚢のジスキネジア

胆嚢のジスキネジアは、感染、体の中毒、消化器系および泌尿器系の疾患、栄養失調、ホルモン障害に起因する、この臓器の運動機能の侵害です。 機能障害はさまざまな形で現れる可能性があります。 胆嚢が実際に収縮せず、胆嚢からの胆汁の一定の流れにつながる場合、彼らは低張性ジスキネジアについて話します。 この臓器が収縮状態にあり、胆汁をまったく分泌しない場合は、「高血圧性ジスキネジア」の概念が使用されます。 胆汁の不足または過剰の主な兆候は、口の中の苦味、食べた後の吐き気、重さまたは胃、げっぷおよび胸焼けです。 胆嚢内の胆汁の停滞の結果は、胆嚢内の結石の形成、炎症である可能性があります。 病気を治療するために、専門家は通常、けいれんを和らげる薬、利尿薬、鎮静薬を処方します。 食事療法は回復の前提条件です。 患者の食事は、新鮮な低脂肪食品、スキムミルク、植物性脂肪で構成する必要があり、肉はごく少量しか摂取できません。 禁止されている食品には、バター、卵、魚などがあります。 同時に、にんじん、かぼちゃ、グレープフルーツ、オートミールを毎日食べることをお勧めします。

胆嚢ポリープ

胆嚢ポリープは、主に35歳以上の女性によく見られます。 炎症性ポリープは、炎症に反応して膀胱の内層に形成され、肉芽組織で構成されています。 コレステロールポリープは胆嚢の壁に小さな成長を形成し、コレステロールの沈着物で構成されます。 そのような新生物は、原則として安全であり、ほとんどの場合、いかなる形でも現れません。 胆嚢にポリープがある患者の中には、腹部の右側に軽い痛みがあり、特定の種類の食物に耐えられない場合があります。 10ミリメートルに達するポリープは必須の対象となります 外科的切除、癌性腫瘍への変性の可能性があるため。 小さなポリープは通常、将来の再生という点で人間の生命に脅威を与えることはありませんが、専門家はそれらを取り除くかどうかについて正しいアドバイスを与えることができます。 診断は胆嚢の超音波スキャンの結果に基づいています。

胆嚢の良性腫瘍には、乳頭腫と腺腫も含まれます。 1つ目は、臓器の粘膜の乳頭状の成長です。 腺腫は腺組織の増殖です。 これらの新生物も除去する必要があります。 何らかの理由で患者が手術を拒否した場合、彼は将来少なくとも年に2回胆嚢の徹底的な検査を受けなければなりません。 同時に、医師は特定の期間に新生物で発生した変化を記録します。 患者が胸焼けを発症し、口の中に苦味がある場合、彼はすぐに専門家に連絡する必要があります。 外科的介入..。 良性腫瘍の場合、胆嚢を完全に除去する必要は通常ありません。腫瘍自体を除去するだけで完全に回復します。 ポリープまたは良性腫瘍のみを切除する手術は、内視鏡的ポリープ切除術と呼ばれます。 それが実行された後、臓器のすべての機能が保持されます。

胆嚢がん

胆嚢がんは、50歳以上の人、主に女性に発症します。 病気の発症の初期段階では、現代の医学的方法を使用せずにそれを検出することは不可能です。 その症状は、腫瘍がすでにかなりの大きさに達したときに現れ、胆嚢全体、肝臓、胆管、および主要な消化器官に影響を及ぼします。 転移は通常、最も近い胸膜に見られます リンパ節、卵巣、肝臓。 胆嚢の悪性腫瘍の主な症状は、右側の痛みであり、背中に放射状に広がり、夜に激しくなります。 癒す唯一の方法 この病気触れた臓器を完全に取り除くことです。 このようなイベントの結果は、原則として、ほとんどすべての場合に不利です。 手術が成功した後、患者は病気の再発なしに5年以上生きることができます。

その小さなサイズにもかかわらず、胆嚢は体内で重要な機能を果たします。 その主な仕事は、肝臓で生成された胆汁を蓄積することです。 日中に肝臓が生成する胆汁の全量は、管を通過して腸に入ります。 それはどこにあり、肝臓が生成された胆汁の全量を引き継ぐ場合、それはどのような機能を備えていますか?

胆嚢は消化に関与する重要な器官です。

胆嚢のサイズの一般的な情報と規範

中空の緑色の嚢は、肝臓と膵臓の仲間です。 肝葉の間、右季肋部にあります。 それは胆汁で満たされ、解放された後は空になります。 充填の程度はその形を変えます:洋ナシ形、円筒形または円形。首、体、底は胆嚢の構成要素です。 頸部から出て、肝管につながる管があります。 膀胱は膵臓と密接に関連しています。 膵臓と胆汁の管は括約筋によって結合されており、括約筋は胆汁の流入を調節します。 十二指腸..。 通常の臓器のサイズは 年齢特性:子供または大人。 大人のサイズ基準は、次の観点から説明されています。

  1. 6から10cmまでの長さ;
  2. 3〜5cmの幅;
  3. 壁の厚さは3cm以下;
  4. ダクトの直径は2〜3mmです。
  5. 総胆管の直径は6〜8mmです。

子供の胆嚢の大きさの基準は年齢によって異なり、異なる場合があります。 基本的に、専門家は次のような意見を持っています 通常サイズ胆嚢は次のとおりです。

  1. 長さ-7.5cm以下;
  2. 幅-3.5cm;
  3. 総胆管は8mmです。

臓器によるサイズの変化を表に示します。



胆嚢の大きさは、人の年齢に応じて明確な基準があります。

健康な状態では、病理学的プロセスがない場合、器具の検査中に臓器に管が見えないようにする必要があります。 それらの可視性は、臓器病理の発生を示しています。

いくつかのタスクにより、胆嚢は重要な器官になります。

  • 胆汁の蓄積。 肝臓は常に胆汁を産生します;胆嚢はその貯蔵のための貯蔵庫です。 食べ物が胃に入ると空になります。
  • 胆汁濃度。 臓器がそれ自体を通過する分泌物の総量は、食物の量とその栄養特性に依存します。
  • 小腸への分泌物の回収。 壁の収縮は、食物が食道に入るときに始まります。 食物が太くて重いほど、収縮が強くなり、より多くの分泌物が腸に入ります。 に集中した秘密 小腸重い食べ物の消化を助けます。
  • 体の保護。 胆汁には多くの活性物質(酸、ビリルビン、カルシウム、塩素)が含まれています。 胆嚢は、酸の濃度を集めて減らすことにより、腸内での低酸素酸の生成を防ぎ、腸と肝臓を保護します。

病気の特徴

胆嚢機能の合併症は一般的です。 結合された病気のグループ 病理学的プロセス、胆汁と管を流れます。 医療行為では、胆道疾患の主な原因は区別されます:

グループのすべての病気は、病気の原因とその発症のプロセスに関係なく、同様の症状によって団結しています。

人間の胆石症

病気が進行するまでには数年かかります。 代謝障害、膵臓機能は病気の発症に影響を与えます。 人は、臓器内の石の存在に気づかず、たとえば超音波検査中に偶然にそれを知ることがあります。 しかし、炎症、膀胱壁の穿孔によって複雑になる場合があります。 そのような状況では、石は管のそばに降りて、それを詰まらせる可能性があります-その結果、浮腫、黄疸。 ダクトに沿った石の動きが原因 突然攻撃鋭い痛み(疝痛)。

胆嚢炎

胆石症の一般的な合併症ですが、独立した病気として現れる可能性があります。 臓器壁の炎症の原因は、微生物、胃の分泌低下、膵管の閉塞であり、胆汁の流出が不十分です。 胆嚢炎は2つのタイプに分けられます:

  • 急性-危険なカタル、線維性または 化膿性の発達炎症。 壁の穿孔、腹膜炎の発症によって状況は複雑になる可能性があります。 管が詰まっている状況では、膿がたまり、臓器の化膿性炎症を引き起こします。
  • 慢性は、壁の枯渇、組織細胞の変性につながる長期の悪化の結果です。 慢性胆嚢炎は、結石(臓器の運動機能障害)と結石(胆石病変の結果)に分けられます。

胆道ジスキネジア

膀胱の機能不全は、壁の緊張の悪化、括約筋の衰弱につながります。 結果 - 悪い流出胆汁。 病気の典型的な症状:断続的な痛みと 右側、消化不良。 ストレス、神経症、不安定な感情的状況がジスキネジアの発症の主な理由です。 二次障害は、ホルモンの変化、肝疾患、膵臓、その他の病状の兆候として発生します。

急性胆管炎

胆管の炎症の特徴のない発症は胆管炎と呼ばれます。 病理学は、肝臓や胆管の炎症の合併症、または独立した病気である可能性があります。 腸からの病原性微生物の侵入は、急性の経過につながります。 病状の原因は、臓器の石、通路の瘢痕、感染症、嚢胞、蠕虫の侵入です。 急性胆管炎の症状は、鮮やかに、激しく現れます:

  • 熱;
  • 汗の分離の増加;
  • 右側の激しい痛み;
  • 吐き気;
  • 吐瀉物;
  • 皮膚の黄色さと目の白。

  • アレルギー反応;
  • 皮膚刺激性;
  • 中程度の痛み;
  • 熱;
  • 腸の病気。

胆汁中のポリープ

粘膜上皮細胞の不健康な増殖、臓器の内腔への浸透。 超音波の助けを借りた病理は、全人口の6%で偶然に発見され、ほとんどの場合、30歳以降の女性が曝露されています。成長の理由はまだ特定されておらず、 臨床徴候ポリープはしません。 3つの主なタイプがあります:

  • コレステロール;
  • 炎症性;
  • 腺腫。

胆嚢がん

臓器や胆管では、 悪性腫瘍..。 ほとんどの場合、これは長い慢性的なプロセスの結果です。 この病理は、細胞の急速な悪性腫瘍を特徴とし、 急速な広がり隣接する臓器への転移、激しい痛み。 腫瘍は、原則として、体または臓器の底に位置し、成長して胆汁の流出を遮断することができます。

診断

症状の出現は、臓器が正常でないことを示しているだけです。 正確な診断を行うには、完全な検査が必要になります。

インストルメンタルメソッド

  1. 超音波は、臓器のサイズ、形状、壁の厚さ、密度の基準からの逸脱を判断するための方法です。 臓器や管内の石、砂を明らかにします。
  2. 分数 十二指腸挿管胆汁の量、生化学的組成の速度、細菌の存在を判断するのに役立ちます。
  3. X線検査により、臓器内の結石の存在が確認されます。
  4. コンピュータ断層撮影として 追加の方法、近くの臓器の状態を評価することができます:肝臓、膵臓。

治療と予防

ほとんどの場合、医師は治療において統合されたアプローチを選択します。 治療は、食事療法に基づいて、人の個々の特性を義務的に考慮して、医学的、外科的である可能性があります。

食事、ライフスタイル、定期的な医師の診察を調整することで、胆嚢疾患を予防できます。
  1. ダイエット療法。 ダイエットとは、食品への害を減らすことです。 このため、脂肪の多い肉やスープを食べることができないダイエット番号5をお勧めします。 赤身の肉、魚、果物、野菜、乳製品は許可されています。 すべての製品は、食事に応じて、蒸したり煮たりします。 食事の回数は5回以上、少量ずつ、最後の食事は就寝の2時間前にする必要があります。 外出先での軽食や食事は禁止されています。
  2. 保守的な方法:
    • ウルソデオキシコール酸(ウロサン、ヘナファルク)で結石を除去することを目的とした治療;
    • 超音波で石を砕く;
    • けいれんを和らげる薬(「ノーシュパ」、「パパベリン」、「ドロタベリン」);
    • 酵素(「メジム」、「フェスタル」、「クレオン」);
    • 抗生物質;
    • 胆汁分泌促進薬(アロコール、ソルビトール)。
  3. 外科的方法。 人の生命を脅かす石やその他の合併症の存在には、外科的介入が必要です。 現代医学あなたは2つの方法を使用することができます:胆嚢摘出術( 伝統的な方法)および腹腔鏡検査。 最初のケースと2番目のケースの両方で、胆嚢は完全に除去されます。 腫瘍学の場合、手術の性質は腫瘍プロセスの広がりに依存します。

伝統的な治療法

主なタスク 民俗的な方法-提供 通常の流出胆汁、新陳代謝の回復。 ハーブには幅広い作用があるため、病気の治療では、胆汁分泌促進、鎮痙、抗炎症機能を備えた植物を使用します。

  • タンポポ、ノコギリソウ、タデ、キンセンカのコレクションは互いに補完し合い、抗炎症、胆汁分泌促進、鎮痛作用があります。
  • 蒸しドライアプリコットは、腺の停滞を取り除くことができます。
  • 蜂蜜入りガマズミジュース。

ハーブは、機能の回復、新陳代謝の調節を助けるだけでなく、胆汁分泌を改善します。 漢方薬はすぐに効果が得られるわけではなく、長期間服用する必要があることを覚えておくことが重要です。セルフメディケーションをしないでください。ハーブ療法を受ける前に専門家に相談してください。

胆嚢は、ほとんどの場合、(少なくとも傷つき始めるまで)注意をそらさない器官です。 胆嚢の働きの「機能不全」(病気)を示す最も一般的な症状は次のとおりです。

胆嚢:その機能は何ですか?

胆嚢は、肝臓で生成された胆汁を集めて貯蔵する小さな筋肉嚢です。 胆嚢は肝臓のすぐ下にあります。 集められた胆汁は膀胱から胆管を通って十二指腸に排泄され、そこで消化プロセスに含まれます。 特に、胆汁は脂肪の消化に不可欠です。

体内の胆嚢の位置

胆嚢:何がうまくいかないのですか?

胆嚢の主な、最も一般的な病気は次のとおりです。


胆嚢疾患の症状

症状の性質は、どのような病気が胆嚢に影響を与えるかによって異なります。 これは特定の症状に当てはまりますが、一般的な症状はすべての同様の病気で同じです。

痛みは病気の兆候です

ほとんどの場合、最初の症状は上腹部、通常は右腹部または中腹部の激しい痛みです。

胆嚢疾患の最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 重度の腹痛;
  • 右鎖骨の後ろまたは後ろの痛み;
  • 食品、特に脂肪の多い食品や揚げ物を食べた後の腹痛の増加;
  • 痛みは鈍い、鋭い、または「射撃」する可能性があります。
  • 胸痛;
  • 、消化器疾患、鼓腸;
  • 腹部の重さの感覚;
  • 、嘔吐、発熱;
  • 悪寒を振る;
  • 腹部、特に右季肋部の痛み;
  • 黄色さ( 黄色がかった色 および強膜);
  • 異常な便の色(ほとんどの場合明るい)。

に関連するいくつかの問題 胆嚢(たとえば、小さい 胆石胆管に影響を与えないもの)は、いかなる形でも現れない可能性があります。 ほとんどの場合、それらは他の問題のX線検査中に、または腹部臓器の手術中にさえ発見されます。



季肋部の痛み

胆嚢は、患者を傷つけ始めるまで大したことではないようです。 胆嚢の損傷の兆候に気付いた場合は、検査と適切な治療を処方できるように、できるだけ早く医師に通知する必要があります。 これにより、消化管が再び時計のように機能するようになります。

胆石発作非常に苦痛で、恐ろしいことさえあります。 多くの人が少なくとも一度は同様の発作を経験した後、手術を好むのは当然のことです。 ただし、 栄養補助食品、およびすべての症状を排除しながら、外科的治療を回避できる特別なもの。


胆嚢発作の特定の症状

発熱を伴う激しい腹痛を経験している場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 それはあなたの命を救うことができます。

胆嚢発作に典型的な症状は次のとおりです。

  • 右季肋部の中等度から非常に激しい痛み;
  • 痛みは背中や右肩に広がる(「跳ね返る」)ことがあります。
  • 重度の腹痛(肝疝痛);
  • 吐き気;
  • 吐瀉物;
  • 全身の脱力感;
  • 鼓腸;
  • げっぷ;
  • ほとんどの場合、攻撃は夜に始まります。
  • 過食後の攻撃の発生は特徴的です。
  • 痛みは、原則として(常にではありませんが)、脂肪分の多い食品や揚げ物を食べた後に現れます。
  • 痛みは深呼吸で悪化します。
  • 攻撃の期間は15分から15時間です。

胆石症の症状

石の有無に関係なく、すべての胆汁性症状は「ステレオタイプ」に見えます。 ただし、上記のすべての症状は胆石症を伴う可能性があります。


「静かな」胆石

胆嚢摘出術

胆石症の人の約70-89%は胆石の存在に気づいていません。 これらはいわゆる「静かな石」です。 ただし、残りの20〜30%は、年間50〜70万回の胆嚢摘出術(胆嚢摘出術)になります。

人口の間に食事を改善する傾向がないので、これらの数は時間とともに増加するだけです。 「静かな」石が胆嚢発作を引き起こすリスクは、年間約1%です。

胆嚢疾患の治療

他の外科的状態と同様に、いくつかの治療オプションがあります。

  1. ライフスタイルの変化(ダイエット、飲酒や喫煙など)。
  2. 治療的治療。
  3. 外科的治療。

胆嚢の病気のための食事療法



胆嚢の病気で 非常に重要ダイエット中

機能不全、炎症、結石の存在については、脂肪、揚げ物、塩辛い、辛いものを除いて、患者は食事療法を処方されます。 これは、病状のある患者のための古典的な栄養オプションです。 消化管.

塩辛い食べ物、辛い食べ物、揚げ物を避けることで消化器系全体への刺激を減らすことができ、脂肪の多い食べ物を避けることで胆嚢へのストレスを和らげることができます。

胆嚢疾患のある人のメニューには、軽くて栄養価の高い高品質のプロテインミールを含める必要があります。 茹でたり、蒸したり、焼いたり、焼いたりする食品を優先する必要があります。 油を追加する必要があるレシピ(承認された食品からでも)を避けてください たくさんの調味料。

治療的治療

患者が自分で食事療法と料理のリストを作成できる場合、これは錠剤では実行できません。 必要な治療法を取得するには、医師に相談する必要があります。 胆嚢の病気については、外科医や消化器病専門医に助けを求める必要があります。 ほとんどの場合、鎮痙薬と鎮痛剤が処方されます。 可能性については必ず医師に相談してください 副作用、薬を服用するためのレジメン、最大用量、およびピルが役に立たない場合の対処法。

手術

患者が胆石症(胆石症)および手術の適応症を患っている場合、外科的介入が行われます。 石で満たされた膀胱の除去は、計画的かつ緊急に行うことができます。

待期的手術の場合、患者は通常、古典的な開腹術に同意するか、外傷性の少ない内視鏡的介入に同意するかを選択できます。 胆石の攻撃によって人が突然ねじれた場合(たとえば、胆嚢の首に大きな石が隆起した場合、炎症が始まり、それに伴って 激痛状態が急激に悪化した場合)、ほとんどの場合、開腹手術が行われます。 この場合、腹部の白い線に沿って切開が行われ、残念ながら、手術後に目に見える瘢痕が残ることがよくあります。 そのような不快な結果を防ぐために、あなたはあなたの健康を注意深く監視し、時間内に医者に相談しそして彼らの推薦に従う必要があります。 その後、手術が必要な場合、それは計画された腹腔鏡下であることが判明し、患者はそれをはるかに容易に許容します。

P. Evdokimenko博士は、胆嚢の病気について次のように語っています。

どの医師に連絡するか

右季肋部に痛みが生じた場合は、セラピストまたは消化器病専門医に連絡する必要があります。 患者が手術を必要とする場合、外科医は彼を治療します。 高齢の患者は、胆嚢摘出術の前に心臓専門医に相談することをお勧めします。 にとって 鑑別診断 痛み症候群神経内科医、呼吸器科医による検査が必要になる場合があります。

胆嚢の機能不全に関連する問題は、近年、医師によってますます特定されている。 これは、食事とライフスタイルの性質によって説明され、消化の悪化につながるだけでなく、 臨床診断病気 内臓..。 統計によると、胆嚢と胆管の病状は女性で最大5倍一般的です。 リスクグループには、太りすぎの傾向がある人、妊娠中の女性、および50歳以上の患者が含まれます。

胆嚢は洋ナシの形をした器官で、 肝臓の下にあります。 肝臓から分泌された胆汁は、特殊な管を通って胆嚢に入り、そこに蓄積します。 特別なホルモンの影響下で、濃縮された胆汁は必要に応じて十二指腸に放出されます。 この液体は緑がかった黄色で、特定の臭いがあり、水、胆汁酸と塩、コレステロール、ビリルビンなどの不均一な化学組成を持っています。 また、代謝産物は胆汁に含まれています。 薬物、毒素。

胆嚢系(胆嚢、その主管、胆汁を含む)は、体内で次の機能を果たします。

  • 腸の運動性の改善;
  • 脂肪の消化と吸収への参加;
  • 胆汁による体からの生体異物(異物)と毒素の除去。

胆道系の働きの基準からの逸脱は、胃腸管だけでなく他の臓器やシステムの働きも混乱させます。

胆道系の病気の主な原因

症状の類似性にもかかわらず、胆嚢疾患はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 以下は、病状の主なタイプとそれらの発生の理由です。

ただし、胆道系の病気の発症に寄与する一般的な要因があります:



胆道系の病気の症状

ほとんどすべての病状に特徴的な基本的な症状があります。 1つ以上ある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

  1. 痛み症候群。 痛みは、原則として、右季肋部の領域に限局しており、多くの場合、右肩、腰に放射状に広がります。 それは鈍いまたは鋭い、すぐに通過するか、または長くなる可能性があります。 安静時だけでなく、食事や運動後にも現れます。
  2. 消化器系の崩壊。 それは、吐き気、嘔吐、鼓腸、下痢、便秘の形で現れます。
  3. 尿や糞便の変色。 尿が濃くなり、便が薄くなります。
  4. 黄疸(強膜、粘膜の黄変)。
  5. 口の中の特定の苦味。

診断方法

患者の苦情と彼の人生と現在の病気の既往歴(病歴)からのデータに基づいて、医師は胆道系の病状を疑うでしょう。 診断を確認するために、彼は患者に多くの実験室および機器の研究を処方します。 臨床的観点から最も示唆的なものは次のとおりです。



これらの研究方法のデータに基づいて、消化器病専門医は正確な診断を行い、適切な治療法を処方します。

胆嚢疾患治療の原則

治療へのアプローチと治療計画の任命は、特定の患者の病気の詳細に大きく依存します。 胆道系の疾患の治療のためのプロトコルには、保存的および 外科技術..。 以下は主なものです。


予防策

胆道系と消化管のすべての臓器の両方の病気を予防するために、アクティブなライフスタイルを守り、体重を管理することをお勧めします。 長期にわたる禁欲に焦点を当てた食事を乱用してはなりません。 食事は頻繁に行い、少量にする必要があります。 飲酒レジームの順守は、適切な食事行動の重要な要素です。 正常な水分バランスを維持することは、すべての生理液の組成に有益な効果をもたらします。

胆道系の既存の問題は、他の病気に偽装されることが多く、時間通りに治療を開始することができません。 不在でも 特徴的な症状内臓の健康についての考えを持つことは有用です。 どんな病状も初期段階で予防するのが簡単です。

エブドキメンコ博士は胆嚢の病気について話します:

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