衰弱を引き起こす可能性のあるもの。 弱点の鋭い攻撃を引き起こす可能性があるもの
突然、野生の弱さの攻撃が発生するケースがより頻繁になっています。 通常、発作の前に、耳鳴りが増加し、冷たい汗をかき、続いて強い、吐き気を催させるような脱力感と目の黒ずみが続きます。 横向きにするとすべてが消えます。
それは何であり、どの医者に行くべきですか？
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圧力の問題があります。 セラピストに連絡する価値があります。 記載されている症状から判断すると、おそらく神経内科医との相談も必要になります。
あなたの体重はあなたの身長と一致していますか？ 症状は、栄養血管性無力症に似ています。 おそらくあなたは体重を減らし、食事を変えたので、結果は衰弱です。 小児科医の診察とTSHおよびT4分析が必要になります。 ビタミン、強化された栄養。
顔に自律神経ジストニアがあります。 圧力制御を行い、神経内科医に相談する必要があります。 その間、朝はコーヒーを飲み、コントラストシャワーを浴びます。
横にならないと失神しますか？ まず、献血してヘモグロビン値を確認します。 おそらく低血圧。 発作がより頻繁になった場合は、医師の診察を遅らせないでください。 そしていずれにせよ、最初の人は地元のセラピストです。
膨張と鋭い血管収縮はホルモンによって制御されます。 また、圧力指標は血中のインスリンの量に非常に密接に依存しており、低血糖の発作中に失神する前の急激な衰弱が起こります。 したがって、内分泌代謝科医に行き、ホルモンの検査を受ける必要があります。
ミレーナ、低血糖症候群では、上記は食事の2〜4時間後に現れます。 食物摂取に関係なく、それは低血圧またはVSDである可能性があります。
その瞬間に 急性脱力感あなたの血圧を測定する誰かが必要です。 そして、あなたの通常の圧力、働いていることも知っている方が良いです。 すべてのルールに従って約1週間それを測定します。 発作中に血圧が低い場合、それは1つのことです。 通常の場合、理由は別のものです。 医師、少なくとも最初はセラピストに診てもらうほうがよいでしょう。
あなたが説明した症状は 植物性ジストニア低張タイプ別、 糖尿病、低血糖の兆候として、脳腫瘍を伴う。 必要なもの：セラピスト、内分泌代謝科医、神経病理学者。
あなたは間違いなく血圧に問題があります。 セラピストは確かにあなたを助けますが、私はあなたに漢方薬を探すことを強くお勧めします。 私も同じ問題を抱えていて、砂糖でこすったガマズミ属の木は私を大いに助けてくれました。
私もまったく同じ状況でした。 これらはおそらく圧力の問題であると言えます。 おそらく下げられています。 だから、あなたはそれを増やす薬を服用する必要があります。
弱さは、ヘモグロビンレベルが低いことが原因である可能性があります。 また、ヘモグロビンにも問題があります。 お近くのセラピストに、そして緊急に連絡してください。
これらの感覚は人々によって非常に痛々しいほど許容されるので、人は弱さ、空虚または弱さの感覚を取り除こうとします。 通常、多くの人は、これらの感情が障害に関連しているとは思わずに、セラピストや他の医師のところに行きます。 神経系.
知覚される倦怠感の増加と全身の倦怠感は、多くの場合、より高い倦怠感の崩壊に関連して形成されます 神経活動..。 これは通常、長期または重度のストレス、または脳の器質的変化による高い精神物理学的負荷の結果として発生します。 これらの痛みを伴う感覚を取り除くには、優れた専門家に連絡する必要があります。
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脱力感と脱力感、倦怠感の増加
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最も一般的な苦情は、脱力感、脱力感、または倦怠感の増加です
弱い感じ仕事で忙しい一日を過ごした後、そして帰宅途中、特に大都市では、人々は何キロもの交通渋滞に立ち向かうことを余儀なくされたり、公共交通機関で長い間不快感を経験したり、時には道路に費やしたり、時にはそれ以上のことをしたりします1時間。 この弱点は非常に自然です。 しかし、原則として、短い休息の後、10〜40分（年齢による）、人は回復しなければなりません。 ただし、その日は普段とは違う仕事をしている瞬間には当てはまりません。 たとえば、マネージャーが家具をロードしなかった、またはその逆の場合、ローダーは激しい精神的な作業に従事しませんでした。 このような肉体的または感情的な弱さは理解できますが、この場合でも、人は休息した後、非常に簡単にエネルギーを回復することができます。 回復するには、通常、ぐっすりと眠ることで十分です。
今人々が連絡することは珍しいことではありませんに関する苦情 体の衰弱感または体のさまざまな部分の脱力感 ..。 原則として、衰弱は肉体的および精神的労働の過労で感じられます。 ほとんどの場合、人々はこれにほとんど注意を払わず、もしそうなら、彼らはセラピスト、心臓専門医、内分泌専門医、胃腸科専門医に助けを求めます。 これは、原則として、脱力感を伴う人がどの臓器にも不快感を感じるという事実によるものです。 ほとんどの場合、人々は一緒に苦情を言います 弱い感じ、胃の痛み、心臓の領域の痛み、または発熱。 しかし、珍しいことではありませんが、体の衰弱は他の症状を伴わず、セラピストは常に人の精神的要素に注意を払うとは限りません。
不平を言うとき、大多数の間で最も一般的な意見弱い感じ、 それ 慢性疲労または、最近では、「マネージャー症候群」という用語で示される障害であり、通常の不足に関連していることがよくあります。 身体活動..。 この問題は、徐々に活動を増やし、定期的にスポーツを始めることで簡単に解決できます。
しかし、人が全身または体のさまざまな部分で持続的または徐々に増加する倦怠感、疲労感、脱力感を感じる場合は、懸念の理由があります。 そのような 弱い感じ
精神的感情的な過負荷の結果である可能性があります。 精神的倦怠感の発現のピークは通常朝に発生し、状態は夕方までに改善する可能性があります。 このような状態は、より高い神経活動の崩壊と精神障害の形成を示しています。
慢性疲労を伴う最も一般的なメンタルヘルスの苦情
体のさまざまな部分で、次のような人が説明することができます。
-体の定期的な重度の脱力感、特に朝、
-全身の皮下の痛み、
- 筋肉痛、
-体の痛み、
-私にはベッドから自分を持ち上げる力がありません、
-多くの場合、脱力感は日中と食事後の両方で発生しますが、
-脱力感は無関心、眠気、思考の無気力を伴います、
-移動したくない、
-息切れ-低い階段でも登ったり、少しでも走ったりするのは難しいかもしれませんし、まったく呼吸が難しいこともあります。まるで最後まで息ができないような感じで、息苦しいです。
-少し歩いた後の足の不当な痛みの感覚、
-長時間座っていると、お尻が著しく痛くなり、
-体には、寝たり座ったりした後、シーツや服のプリントがあります。 同時に、浮腫はありません、
-急速な倦怠感、夜が近づくと私はただ眠りに落ちますが、私の仲間は朝3時まで座って、6時に起きることができます。
-手を上げ続けるのは難しい
-非常に脆い爪、抜け毛、
-歯の変色、歯茎の出血、歯茎の組織が敏感になり、弱くなった。
-血液検査のわずかな変化、ヘモグロビンの減少。
-記憶力と集中力が著しく低下し、精神的能力が悪化しました。
-胃腸管の明らかな問題：胃の切断の痛み、胸焼け、げっぷ、
-ガスの問題：多くの場合、長引いて出てこない、右側の下腹部または下腹部だけが傷つく可能性があります。ガスを放出したりトイレに行ったりすると、ガスが消えます。
-心臓、それ以来、それは定期的にうずきまたは痛みますが、 激痛することはできません。
-手がしびれる場合がありましたが、
-すべてがとても柔らかくなり、手、首、顔、さらにはくすぐります
-腕や脚を上げるのが難しい、
-めまいを伴う失神、脱力感、
-腕と脚が震える。
体の衰弱に伴う可能性のある苦情をリストするためにもっとたくさんあります。 私が注意したい主なことは、圧倒的多数の場合、そのような弱さの不満で、人々は残念ながら心理療法士に頼ることはめったにありませんが、この専門家だけが必要かつ適切な支援を提供することができます効果的。
不運にも、 人々はめったに彼らの身体的感覚を彼らの精神的活動の障害の存在と関連付けることはありません
..。 通常、ほとんどの場合、あらゆる種類の医師に相談します。医師は、多くの場合、さまざまな、しかし軽微な臓器や組織の障害を発見します。 そして、これは当然のことです。なぜなら、脳による情報処理の質が侵害されると、すべての臓器に違反が発生し、時間の経過とともに成長して深刻な身体疾患に変わる可能性があるからです。 それはすべて、ささいなことから始まります。
そのような場合、時間通りに援助が提供されれば、将来精神障害は発症しません。 そのような場合、速攻は決して過度ではありません;そのような速攻はあなたの精神的健康を維持します。 さまざまな身体症状を伴うものを含む、身体のさまざまな部分の衰弱感を伴う精神障害は、複雑な方法で心理療法士によって治療することができ、これらの感覚は、原則として、より高い神経活動の無力化（倦怠感）を示します。
さまざまな医師を紹介する患者の例体の脱力感の不満 、非常に多く、特にこれらの感覚が痛みを伴う「警戒」または身体的症状を伴う場合、それらは非常に多様な性質を持っています。
脱力感、倦怠感の増加、脱力感に関する患者の苦情の例：
1.「体が痛む。 視力の低下。 それは目にひどく燃え、飛ぶ。 めまい。 薄い肌。 一定の倦怠感、睡眠後も力がありません。 手足のしびれ感。 朝、私は前日にレンガを積み込んだかのようにベッドから出ましたが、睡眠は正常でしたが、足の痛みが増しました。それは倦怠感や重さのように感じました。 少し歩いた後でも、横向きのときは足がガクガクして眠りにくかったり、姿勢を変えたいと思っています。 手-非常に多くの場合、肩に近い手と筋肉の「ワディネス」の感覚。 なんらかの努力が必要なように、指を回転させるのが難しいように感じます。 腕の脱力感、活発な身体活動の後のように」。
2.「最初はよろめき、次に頭の中で急激に暗くなり、 体全体の完全な衰弱、約2分。 体を全く感じなかった感じ。 それから通過し、しばらくこの状態が繰り返された後、揺れ始めました。 私の頭の中の理解できない抑圧的な感覚。 左124/48、右136/58の地獄。 しばらくして両手118/58、脈拍90。吐き気、脱力感、全身の不快感。」
3.「口の中の膿の味、特に頭を回したとき、首に何かがクランチした瞬間、わずかな骨軟骨症があり、飲み込んだとき。 全身の脱力感、めまい、運動協調性障害、 不快感目と脳の領域で。 耳鼻咽喉科、歯科医、神経内科医など、さまざまな医師を訪ねました。 副鼻腔炎の副鼻腔のX線写真、歯のパノラマ画像、頭のMRIを行いました。 一般的な分析血-誰も重要なものを見つけませんでした。 私は神経内科医による治療を受けただけで、何の結果も得られませんでした。 私の中に何かがあるように感じます 炎症過程しかし、血は現れません。」
4.「今、あなたは意識を失うだろうという感覚がありました、 ひどい弱さ、胸の上部にあるゴロゴロ（ノック）、水が沸騰しているように2〜4ガグル。 神経学者は、これはアドレナリンラッシュだと言います。 一般的に、私は調べられました、彼らはVSDと何もひどいことを言いませんでした、しかしこの状態はすでに3ヶ月目です。 定期的に、それは良く、時には悪くなります。 空腹感が出て、歌いやすいようで、欲求がない時もあり、理解できないことが起こります。 私はすべての血液検査に合格しました、そして甲状腺についても、すべてが大丈夫です。」
5.「心配 全身の脱力感、急速な心拍、私の心臓の鼓動を感じます。 ECGインジケーター：説明-RR 0.6秒、心拍数100 bpm、P 0.1秒、PQ 0.15秒、QRS 0.08秒、鋸歯状。 QRST 0. 3、T平滑化、リズム：洞調律、正解。 ..。 ポジション 電気軸ハート：垂直。 結論：洞性頻脈、脳室内伝導障害。 適度 拡散変化心筋で。 深刻な弱点の攻撃があります： 全身の脱力感、めまい、起きたら転ぶようです」
ほとんどの場合、そのような苦情は、精神障害または無力神経症症候群、または無力うつ病症候群と呼ばれることが多い無力精神障害の存在を示します。
クリニックでの精神無力症の治療と神経症の治療は、原則として、主に神経代謝を必要とし、毎日のレジメンと 適切な栄養..。 心理療法は、すべての精神障害と同様に必要ですが、この場合、それは背景に後退します。 これは、身体が最初に無力状態（倦怠感）に対処するのを助ける必要があるという事実によるものです。これは、まず、スポイトや錠剤の形で投与される特殊な物質が不足していることを特徴としています。
衰弱という用語は、活力の低下またはエネルギーの低下を説明するために患者によってよく使用されます。 そのような状況では、彼の言葉の本当の意味を確立するためのすべての試みは成功しないかもしれません。 特定の身体機能の違反があったかどうか、そしてどのような状況でそれが起こったのかを明確にするように患者に依頼するのが最も正しいでしょう。
脱力感は、真または偽を問わず、末梢神経系または中枢神経系への損傷の兆候である可能性があります。 一過性などによる中枢神経系の損傷を伴う脱力感 虚血性発作、通常、意識や精神活動の変化、筋緊張亢進と筋ストレッチ反射、そしてしばしば感受性障害を伴います。 ほとんどの神経筋疾患では、衰弱の発作は、精神活動の変化がないこと、筋緊張の低下、および腱反射によって特徴付けられます。 中枢神経系の活動の乱れは、一時的な衰弱につながり、Ch。 343.テーブルの中。 17.1は、一時的な衰弱の主な原因を示しています。
表17.1 一時的な全身の脱力感の原因
電解質の不均衡：
低カリウム血症：原発性アルドステロン症（コン症候群）; バリウム中毒; 原発性尿細管性アシドーシス; アンホテリシンBまたはトルエン中毒を伴う尿細管性アシドーシス; 傍糸球体装置の過形成（バーター症候群）; 結腸の絨毛腺腫; アルコール依存症; 利尿薬; 甘草; パラアミノサリチル酸; コルチコステロイド
高カリウム血症：アジソン病、慢性腎不全; 低テニン血症性低アルドステロン症; 発作性ミオグロビン尿症
高カルシウム血症
低カルシウム血症のテタニー
低ナトリウム血症
高マグネシウム血症
神経筋シナプスへの損傷：
重症筋無力症
ランバート・イートン症候群
中枢神経系の病変：
ナルコレプシーと組み合わせた脱力発作と金縛り
多発性硬化症
一過性脳虚血発作
主観的な脱力感を伴う障害：
過呼吸
低血糖症
一時的な無力症。周期的な脱力感を倦怠感または活力の喪失と表現する患者は無力症に苦しんでいます。無力症は、患者が特定のタスクを完了できるが、このタスクを繰り返し実行できないという事実によって真の脱力感と区別できます。 無力症は、腎臓、肝臓、心臓、および肺に深刻な損傷を与える多くの患者の主要な問題です。 診察中、患者は膝を曲げて起き上がる、階段を上る、椅子から立ち上がるなど、あらゆる種類の活動を少なくとも一度は実行できるという事実に注意を向けます。 倦怠感も 特徴神経学的症状を最小限に抑えることができる中枢神経系の下行運動経路への選択的損傷に関して。
末梢神経筋疾患では、一過性の衰弱は、末梢神経の全体的な機能障害、筋肉の周期的な破壊、電解質の不均衡を伴う筋肉の電気生理学的特性の障害、および神経筋伝達の周期的な変化の結果である可能性があります。
末梢神経に沿った伝導の障害。 衰弱の繰り返しの発作は、多くの末梢神経障害を伴います。 神経の圧迫による麻痺の先天性素因は、生検で検出されたミエリンの特異な位置に起因するトマキュロサニューロパシーと呼ばれることが多く、圧迫中の麻痺の急速な発症を特徴とする常染色体優性障害です。 末梢神経..。 麻痺は通常限られており、数日から数週間続きます。 他のタイプの末梢神経障害も、神経の可逆性圧迫病変の発症に寄与する可能性があります（第355章を参照）。
神経筋シナプスにおける伝導の違反。 重症筋無力症は、特に初期段階では、一過性の脱力感を特徴としています。 によって神経支配される筋肉 脳神経、複視、眼瞼下垂、嚥下障害、構音障害につながります。 重症筋無力症の一部の症例では、四肢の衰弱が他の症状よりも早く発生する可能性があり、頭蓋筋からの症状がない場合、正しい診断が数か月遅れます。 筋力の日々の変化によって区別され、腱反射は維持されます。 衰弱の定期的な発作は、ランバート・イートン症候群など、神経筋シナプスにおける他のよりまれな伝導違反でも発生する可能性があります（第358章を参照）。
定期的な電解質の不均衡。 重度の筋肉損傷があると、血清カリウム含有量の一時的な変化が起こります。 脱力感を訴える患者が血清中のカリウム濃度の変化を明らかにした場合、まず第一に、彼は一次周期性四肢麻痺（低カリウム血症および高カリウム血症の周期性四肢麻痺）を患っていると推測できますが、より多くの場合、一時的な原因弱さはカリウム含有量の変化を伴う他の病気です（第359章を参照）。 家族性周期性四肢麻痺は、30歳の人々でより頻繁に発症します。 高齢の患者では、一時的な衰弱は他の原因によって引き起こされます。 甲状腺機能亢進症の患者では、低カリウム血症の周期的麻痺が発症する可能性があります。 一時的な脱力感低カリウム血症によって引き起こされる、腎臓を介した体からのカリウムの排泄の増加の結果である可能性があります 消化管..。 これは主に、尿細管性アシドーシス、利尿薬の使用、高アルドステロン症、バーター症候群、および絨毛結腸腺腫で発生します。
高カリウム血症による衰弱は、慢性腎不全または副腎不全、カリウム製剤の過剰摂取に関連する低レニン血症性低アルドステロン症および発作性障害、またはトリアムテレン、アミロライド、スピロノラクトンなどのナトリウム節約ジウレチンとの併用で発症します。 カリウム排泄障害のある患者では、食卓塩の代わりにカリウム塩を使用すると高カリウム血症が発生する可能性があります。
他の電解質の不均衡もまた、衰弱の繰り返しのエピソードにつながる可能性があり、そのような場合、それは重度の代謝障害の最初の症状です。 これらには、血清ナトリウム、カルシウム、マグネシウム濃度の増減、および低リン血症が含まれます。
筋肉代謝障害。 筋力低下の定期的な発作は、通常は筋肉痛と組み合わせて、筋肉エネルギー産生の低下を伴うグリコーゲンと脂質の利用障害のために発症する可能性があります。 これらの状態の1つは、カルニチンパルミチルトランスフェラーゼ欠損症です。 ミトコンドリアへの損傷、プリンヌクレオチドサイクルの脱共役、ミオアデニル酸デアミナーゼ欠損症など、筋肉の他の代謝障害も時折衰弱を引き起こす可能性があります。 後者の病気は人口の約1％で発生しますが、症状が現れるのはごく一部の患者だけです。
検査では正常な筋力を示しますが、過呼吸症候群の患者では、衰弱の発作が繰り返されることがよくあります。 同様に、低血糖の繰り返しのエピソードは、主観的な弱さの感覚を伴いますが、低血糖自体はこの弱さの原因ではありません。 場合によっては、中枢神経系の病変は、覚醒のレベルを同時に乱すことなく、全身の脱力感の発症につながります。 脳幹の運動経路への血液供給の悪化の結果として発症する失神脊椎症候群は、通常数秒間続く突然の傍麻痺または四肢麻痺の発症につながります。 ナルコレプシーを患っている人は、脱力発作の際に突然の筋力と筋緊張の喪失を経験する可能性があります。 活性化網様体への損傷は、同様の症状、および眠りに落ちるか目覚めたときにナルコレプシーの患者に発生する金縛りにつながる可能性があります（第20章を参照）。
