応急処置の種類と分類。 州の予算教育機関

衛生上の損失。 医療の種類。 最初 健康管理、そのボリュームと意味

緊急時には、人は常に怪我をします。 それらの中で殺され、負傷し、病気になります。 このような損失は一般損失と呼ばれます。


それらは次のように分けられます。

  1. 回復不能(殺された、行方不明)、
  2. 衛生的(影響を受けた、負傷した、病気の)。

民間防衛医療サービスは、衛生上の損失に関心があります。


発生時の衛生上の損失は異なります:

  1. 巨大さ、
  2. 同時性、
  3. 新しいタイプの病理(複合病変)の出現。

すべての病気やけがをした人は外科的ケアが必要になります。 緊急時や戦争中の外科的ケアの必要性は何倍にもなります。


影響を受けた人々は、次の種類の医療を受ける必要があります。
1.最初の医療。
2.最初の治療。
3.認定済み。
4.専門。

応急処置(PMP)は、病変部位で、病院への出産期間中に被害者に実施される一連の措置です。


応急処置の主なタスクは、怪我の結果として発生し、生命を脅かす可能性のある合併症を予防または排除することです。


応急処置は、事故、災害、事件(負傷に焦点を当てて)の現場で、自助および相互援助の方法で、産業および農業企業に配備された保健センターによって提供されるべきである。


緊急医療サービスは、衛生ポスト(SP)と衛生分隊(SD)およびその他の民間防衛ユニットによって緊急事態の犠牲者に提供されます。


応急処置が最も重要なのは その後の怪我の経過とその結果は、主にそれに依存します。


応急処置の性質と範囲は多くの状況に依存し、とりわけ次のようになります。

  1. 犠牲者の数から、
  2. 損傷自体の種類、サイズ、重大度、
  3. この支援が提供される条件と環境について。

応急処置には以下が含まれます:
1.出血を止めます。
2.無菌ドレッシングを傷口に適用します。
3.最も簡単な耐衝撃対策を実施します。
4.人工呼吸とクローズドハートマッサージを実施します。
5.輸送の固定。
6.個々の救急箱からの薬の使用。
7.塩漬け(アルカリ化)液を飲む。
8.怪我の性質とその場所に応じて、担架に犠牲者を正しく配置します。
9.犠牲者の病院への避難。

応急処置の効果は以下に依存します:

  1. その規定の期間、
  2. それを提供する人々の準備。

応急処置は、怪我の直後または30分以内に行うと最も効果的です。

PMPが30分以降に提供された場合、負傷者の合併症は、最適な時間にこの支援を受けた人の2倍の頻度で発生しました。


負傷者への最初の医療援助は、発生時に保存された医療ユニット、軍事ユニットの医療ユニット、および医療機関によって提供されます。 これらすべてのフォーメーションは、影響を受けた人々の医療および避難支援の第一段階を構成します。 最初のタスク 医療影響を受けた生物の生命活動を維持し、合併症を防ぎ、郊外への避難の準備をすることにあります。


被災者への医療・避難支援の第2段階である病院基盤を構成する郊外の医療機関では、被災者のための資格のある専門医療が提供されています。


このように、被災者と病人の医療の組織化と病巣からの避難は二段階体制の原則に基づいており、その本質は被災者に医療とその治療を提供するための措置の同時実施である。そして病巣からの避難。

教科書を作成する際には、ロシア連邦の保健社会開発省によって開発された応急処置に関する教育および方法論の複合体の資料が使用されました。 連邦目標プログラム「2006年の交通安全の改善」の実施の一環として開発された「交通事故の影響の排除に関与するサービスの従業員による応急処置の提供に関するインタラクティブトレーニングのコース」からの情報2012年。」 教科書の規範的な基盤は、第19.1条「立法の基礎」です。 ロシア連邦市民の健康の保護について」(1993年7月22日にRF軍によって承認されたN 5487-1)(2005年3月7日に修正された)およびロシアの保健社会開発省の命令2010年5月17日の連盟N353n「応急処置について」。 モデルドライバートレーニングプログラムは、教科書の構造的基盤となりました。 車両 2010年6月18日のロシア連邦教育科学省の命令により承認されたN636「さまざまなカテゴリーの車両のドライバーの訓練のためのモデルプログラムの承認について」。

1.交通事故の犠牲者を支援するための手順。

応急処置事件現場で被害者(被害者)に対して行われる医療的・組織的対策の複合体です。 応急処置の目的は、犠牲者や他の人々の生命と健康を脅かす可能性のある状態の発生を排除し、防止することです。 これらの条件には、次のものが含まれます。

1.生命の兆候の欠如(呼吸と血液循環の欠如)

2.意識の欠如

  • 外傷の存在または疑いがある場合。
  • 外傷の兆候はありません。

3.出血。

  • 動脈または混合
  • 静脈
  • 内部。

4.頭部外傷

  • 出血はありません。
  • 動脈、静脈、または混合出血を伴う

5.首の怪我

  • 出血はありません。
  • 静脈出血を伴う。

6.胸の怪我

  • 傷がある場合(損傷あり )
  • 傷はありません。

7.腹部と骨盤の損傷

  • 皮膚にダメージを与えます。
  • 皮膚への損傷と明らかな喪失を伴う 内臓
  • 肌へのダメージはありません。

8.手足の怪我

  • 動脈出血または混合出血を伴う
  • 静脈出血あり
  • 出血はありません。

9.熱傷

  • 凍傷。
  • 熱(太陽)射撃。
  • 一般的な低体温症。

10.その他の損害要因の影響

  • 電気的外傷。
  • 化学熱傷。

11.中毒

12.その他の状態と病気

被害者の立ち会いによる事故現場でのドライバーの手続き。

現場での応急処置の提供は、常に状況を評価し、「外部」の危険要因と起こりうるリスク(電流、移動車両などによる応急処置参加者への傷害の脅威)を排除することから始まります。 緊急時の行動の主な原則は、落ち着いて状況を適切に評価することです。

1.何が起こったのかを理解します。

事故現場で何が起こったのか、さらに危険やリスク(交通量の多さ、車両の不安定さ、閉塞、電圧、ガソリン漏れ、火災など)があるかどうかを調べる必要があります。

2.O応急処置のための安全な環境を提供します。

負傷者の負傷者の行動を止め、応急手当参加者の負傷を防ぐための対策を講じる必要があります(エアクッション、シートベルト、車の変形部分、消火、負傷者を安全な場所に移動するなど)。

3.犠牲者の数を特定し、それらを調べて、最初に応急処置を提供する必要がある人を特定しようとします。

4.救急車およびその他の必要な緊急救助チームの呼び出しを組織します(独立して、またはアシスタントの助けを借りて)。

電話をかけるときは、次の情報をコーディネーターに通知する必要があります。

事件の場所、何が起こったのか。

犠牲者の数と彼らの状態の重症度;

どのような支援が提供されていますか。

コーディネーターが応答した後、最後に電話を切ります。

5.負傷者の性質と状態に応じて、負傷者に(独立して、または助手を巻き込んで)応急処置を行います。

2.被害者の検査の規則と順序。 被害者の状態の評価

被害者の検査その状態、起こりうる損傷の存在と場所を決定するために実行されます。

被害者の状態の主な指標は次のとおりです。

意識;

呼吸;

サーキュレーション。

意識を評価するには犠牲者は肩に乗せられ、穏やかに振られ、大声で尋ねられなければなりません。 助けが必要ですか?」意識の存在下で、被害者はこれらの質問に答えることができます。 犠牲者が意識を持っている場合、あなたは怪我のために彼を調べることに進むべきです。 犠牲者に意識の兆候がない場合は、呼吸の有無を確認する必要があります。

呼吸をテストするには気道を開くには、頭を後ろに傾けて顎を上げます(この場合、片方の手のひらを犠牲者の額に置き、もう一方の指で顎を上げ、頭を後ろに傾けて下顎を前に押します。 up)、その後、犠牲者の口と鼻にかがむ必要があり、10秒間、通常の呼吸を聞き、頬に吐き出された空気を感じ、胸の動きを確認します。 呼吸がある場合、応急手当の参加者は、犠牲者の通常の吸入と呼気を聞き、彼の頬に吐き出された空気を感じ、胸の呼吸の動きを見るでしょう。

血液循環を評価するには頸動脈の脈拍を測定することが可能です。 脈拍は、手の4本の指のパッドで10秒以内に測定する必要があります。

被害者の検査このように実行されます:

1.最初に、出血の有無について犠牲者の一般的な検査が行われます。 この場合、応急処置を行う人は、まず、重度の動脈出血または混合出血の兆候の存在に注意を払う必要があります。 これらの兆候がある場合は、利用可能な方法を使用して一時的に出血を止める必要があります。

2.明らかな出血の兆候がない場合は、犠牲者の検査を継続する必要があります。これは、次の順序で実行されます。

2.1。 頭を調べる。

2.2。 首を調べる。

2.3。 乳房検査。

2.4。 腹部と骨盤の検査。

2.5。 手足を調べる。

3.検査は、被害者にさらなる怪我や苦痛を与えないように細心の注意を払って実施する必要があります。

4.頭部外傷の兆候があり、傷がある場合は、包帯を巻く必要があります。

5.首の怪我の兆候がある場合。

6.胸部の貫通損傷の兆候がある場合は、傷口を密閉します。

7.腹部の外傷の兆候がある場合、犠牲者は足を曲げて背中に置く必要があります。傷がある場合は、救急箱の滅菌ナプキンで覆います。

8.四肢に傷がある場合、優先措置は利用可能な方法を使用して出血を止めることです。 必要に応じて、輸送固定を行うことができます。

3.応急処置装置。 応急処置キット(自動車)。 人間の血液や体液で感染する感染症の予防。

情報応急処置を行うための手段については、当社のウェブサイトの対応するものに含まれています。

私たちの国で必要な応急処置用品のほとんどは応急処置キットに入っており、その中で最も一般的なものは応急処置キットです。

応急処置キット(車)(新しい構成は、2009年9月8日付けのロシア連邦保健社会開発省の命令により承認されました。No.697n「8月付けのロシア連邦保健医療産業省の命令の修正についてNo.325」 20、1996 ")は、道路輸送事故の犠牲者に応急処置を提供することを目的としています。 応急処置キットの承認された新しい構成は、怪我や生命を脅かす状態に応急処置を提供するように設計されており、 義務..。 同時に、運転手は、自分の裁量で、自分で服用するか、主治医が勧めて薬局で販売できる、個人用の救急箱に薬や医薬品を保管することができます。

応急処置キット(自動車)の構成:

添付ファイル名

リリースフォーム(寸法)

数量(ピース、パッケージ)

取り付け目的

外部出血およびドレッシング創傷を一時的に停止するための手段

止血止血帯

強いを止めるように設計されています 動脈出血

包帯は、さまざまな包帯を適用し、負傷した手足を固定することを目的としています

非滅菌医療用ガーゼ包帯

非滅菌医療用ガーゼ包帯

医療用滅菌ガーゼ包帯

医療用滅菌ガーゼ包帯

滅菌ドレッシングバッグ

怪我のための包帯用に設計されています。

滅菌医療用ガーゼワイプ

16 x 14cm#10

ドレッシング時に傷を閉じるために使用されます

殺菌性絆創膏

4cm x 10cm

それは小さな傷、たこを閉じるために使用されます。

殺菌性絆創膏

1.9cm x 7.2cm

圧延絆創膏

1cm x 250cm

ドレッシングを固定するように設計されています

心肺蘇生法のための製品

人工呼吸装置「Mouth-Device-Mouth」

応急手当と犠牲者の両方の感染のリスクを減らすために、心肺蘇生法で使用されます。 嫌悪感を減らすことができます。

その他のファンド

これは、パッケージを開封し、必要に応じてドレッシングをカットするために使用され、犠牲者の衣服をカットして、身体の損傷した領域へのアクセスを容易にすることができます。

医療用手袋

M以上のサイズ

応急手当の参加者を犠牲者の血液やその他の体液との接触から保護し、感染のリスクを減らすために使用されます。

ノート!感染のリスクを減らすために、応急処置を行うときは、機械的換気手袋と保護具を使用する必要があります。

即興手段応急処置は、例外的な場合に注意して使用し、被害者にさらなる苦痛や怪我を引き起こさないようにする必要があります。

4.犠牲者を車から取り除くための規則と方法基本的な輸送規定。 犠牲者の輸送。

緊急検索車などでけがをした 限られたスペースラウテック法1(犠牲者が意識している場合。このため、応急手当参加者の手は犠牲者の脇の下に保持され、前腕を固定し、その後犠牲者を連れ出す)、またはラウテック法2によって実行されます。 (犠牲者が意識を失っている場合。同時に、応急処置の参加者の片方の手が犠牲者の頭を下顎で固定します)。

脊髄損傷が疑われる犠牲者「スカンジナビア橋」方式を使用して移動する必要があります。 このため、犠牲者を持ち上げたり動かしたりするときに、彼の体の部分が互いに動かないようにするために、少なくとも3人が関与する必要があります。

意識の兆候のない負傷者(ただし、呼吸と血液循環は維持されます)、救急車の到着を待っている必要があり、輸送段階では、開通性を維持するために与えられる安定した横方向の位置にあります 気道唾液、血液、嘔吐物、または舌によってそれらがブロックされるリスクを減らします。

犠牲者が腹部と骨盤への外傷の疑いがある場合、医師の診察を待っている間、または輸送段階の間、彼は膝と脚を曲げて仰臥位になっていることが好ましい。 この場合、膝の下に柔らかいサポートが必要です(衣服をローラーで丸めるなど)。 一部の文学資料では、この位置は「カエルのポーズ」と呼ばれています。

重度の失血(またはショックの兆候の可能性がある)を伴う負傷者脚を上げて仰臥位にする必要があります。 即席のサポートを使用するか、応急処置の参加者の1人が関与することで、脚を高い位置でサポートできます(。

胸部の怪我をした犠牲者へ輸送中または医師の診察を待つときは、半座位であることが望ましいです(可能であれば、影響を受けた胸の半分に向かって傾斜します)。

5.心肺蘇生法(CPR)。 感電や溺死の場合のCPRの特徴。 気道閉塞の応急処置。

胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を実施する :

1.事故現場では、応急手当の参加者は、自分自身、被害者などの安全を評価する必要があります。 その後、脅威要因を排除するか、人身傷害のリスクや被害者などへのリスクを最小限に抑える必要があります。

3.意識の兆候がない場合は、気道を開いて呼吸を確認する必要があります。

4.犠牲者に呼吸の兆候がない場合、応急処置の参加者は救急車の呼び出しを組織し、胸骨圧迫を開始します。 この場合、手のひらの付け根は犠牲者の胸の真ん中に置かれ、手はロックに入れられ、腕はまっすぐになります 肘関節..。 胸部圧迫は、胸部の平面に垂直な1分あたり100回の頻度で、5〜6cmの深さまで硬くて平らな表面で行われます。

5.圧迫を行った後、肺の人工呼吸の呼吸を行う必要があります。 吸入するときは、犠牲者の気道を開き、2本の指で鼻をつまんで、犠牲者の気道に1秒間息を吐きます。 十分な量の吹き付け空気のガイドラインは、応急処置の参加者が視覚的に決定した胸の上昇の始まりです。 その後、気道の開通性を維持しながら、犠牲者に受動的な呼気を与えてから、人工呼吸の吸入を繰り返す必要があります。 人工肺換気を行う場合は、救急箱(自動車)の人工肺換気装置を使用することをお勧めします。

7.蘇生法の最中に動脈出血の兆候が見られる場合、応急処置の参加者は、助手が彼を止めるか、自分で出血を止めてから、蘇生法を継続する必要があります。

8.救急車または他の緊急救助隊が到着し、従業員からこれらの行動を停止するように命令されるまで、または犠牲者に生命活動の明らかな兆候が現れるまで(自発呼吸と血液循環、咳、恣意的な動きなど)。

9.生命の兆候が現れた場合は、患者の呼吸を評価する必要があります。 無意識の犠牲者が呼吸をしている場合、彼は安定した横向きの姿勢を与えられ、怪我がないか検査され(必要に応じて、必要な応急処置を実行し)、救急車または他の緊急救助チームが到着するまで生命の兆候を監視する必要があります。

10.応急手当の参加者に蘇生と身体的疲労が長引く場合は、これらの活動の実施に助手を関与させる必要があり、助手がいない場合は、それらを停止します。

11.蘇生法は、生存不能の明らかな兆候(分解、外傷、生命と両立しない)のある犠牲者、または生命の兆候の欠如が長期の不治の病の結果によって引き起こされる場合には実施できない可能性があります(たとえば、癌)。

12.犠牲者に呼吸の兆候がある場合の意識の欠如は、犠牲者に安定した横方向の姿勢を与えることを示しています(脊髄損傷が疑われる犠牲者は、手動で脊椎を固定する少なくとも2人の助手が関与して横向きにする必要があります)。 。 指定された位置を与えた後、犠牲者を検査する必要があります(必要に応じて、応急処置を提供するために必要な措置を講じます)。

心肺蘇生法の特徴 感電(安全要件に従って)被害者への電流の作用を停止する必要があります。 これを行うには、次のことが可能です。電源をオフにするか分離します。 乾燥した非導電性の物体で犠牲者の上にあるワイヤーを取り除きます。 ワイヤーの下にゴムマットを置きます。 絶縁ハンドル付きの物体でワイヤーを切断します。 これらの操作は、家庭の電気による損傷の場合にのみ実行できます。 電流の作用が終了した後、犠牲者の状態を評価し、応急処置を提供し始める必要があります。

溺れるとき上記の対策は、被害者の口から水を排出する時間を無駄にすることなく実行する必要があります。

上気道の異物。

原因 : 上気道への異物の侵入。 欧州蘇生協議会およびロシア蘇生全国協議会の勧告に従って、中等度および重度の異物による上気道の閉塞は区別されます。

サイン

状態の重症度

中程度の閉塞

重度の閉塞

質問への反応

「窒息しました」という質問に言葉で答えます

話すことができない、うなずくことができる

その他の兆候

咳、呼吸ができる

呼吸ができない、または呼吸が明らかに困難(騒々しい、かすれた)、喉をつかむ可能性がある(リンクを参照)

  • 閉塞が中程度の場合は、犠牲者に咳をしてもらいます。 これ以上何もしないでください!
  • 重度の閉塞の場合は、異物を取り除くための対策を講じてください。 これを行うには、次のことを行う必要があります。

1.犠牲者の横に少し後ろに立ちます。

2.保持 片方の手でもう一方の手で前に傾け、異物が移動した場合に犠牲者の口に入り、気道に落ちないようにします。

3.手の付け根で肩甲骨の間に5回の強烈な打撃を与えます。

4.各衝撃の後で、障害物が取り除かれたかどうかを確認します。

5. 5回のストロークを行っても閉塞が解消されない場合は、次のように腹部を5回押します(ハイムリックの方法または手法)。

犠牲者の後ろに立ち、上腹部の高さで両手で後ろから彼をつかみます。

犠牲者を前に傾けます。

拳を作り、へそと胸骨の剣状突起の間の真ん中に置きます。

もう一方の手で拳を握り、犠牲者の腹部を内側と上方に強く押します。

必要に応じて、この方法を最大5回繰り返します。

異物を取り除くことができなかった場合は、ハイムリック法で5回交互に背中に吹き付けて、異物を取り除くことを試み続けます。

犠牲者が意識を失った場合は、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を開始します。

応急処置の特徴 異物肥満または妊婦の上気道ハイムリック法はそれらに実装されていないということです。 代わりに、胸の推力が与えられます。

6.急性失血および外傷性ショックの応急処置。

損傷した船舶の種類別出血は次の種類に分けられます:

-動脈出血大きな動脈が損傷すると、短時間で大量の失血が発生するため、これが最も危険です。 動脈出血の兆候は、通常、緋色の脈動する血液の流れ(噴水)、血液を染み込ませた衣服の浸漬、および血液のプールの広がりです。

-静脈出血失血率が低いことを特徴とするダークチェリーの血液は、「流れ」で流出します。 動脈よりも危険性は低いですが、首の静脈への空気の吸引と手ごわい合併症の発生により、首の静脈への損傷は生命を脅かします。

-毛細血管出血擦り傷、切り傷、引っかき傷が見られます。 軽い出血は、原則として、生命に差し迫った脅威をもたらすことはありません。

-混合出血-これは出血であり、動脈、静脈、毛細血管の両方があります。 たとえば、手足が引き裂かれたときに観察されます。 主に動脈出血があるため、危険です。

沿って 外向きの兆候 出血は次の種類に分けられます:

- 外部出血血液が注がれている間、皮膚への損傷を伴います。

-内出血ほとんどの場合、胸部、腹部の鈍的損傷を伴い、肺、肝臓、脾臓などの内臓への損傷を伴います。 内出血の主な兆候は、損傷部位の痛みと失血の兆候の組み合わせです。

鋭い全身の脱力感;

喉が渇いた。

めまい;

目の前で点滅するハエ。

失神、より頻繁に起きようとするとき;

吐き気と嘔吐;

肌の色が薄く、湿っていて、冷たい。

急速な弱い脈拍;

頻繁な呼吸

可能であれば測定する 血圧その急激な低下が見られます。

外部出血を一時的に止める方法:

-傷口またはそれ以上の動脈を指で押す-出血を止める最も速くて簡単な方法。動脈を傷口と心臓の間の骨に押し付けて、血管の損傷した部分への血流を止めます。 動脈は特定のポイントで圧迫されます。 場合によっては、創傷内の動脈の指圧が発生する可能性があります。

-圧力包帯を適用する小さな動脈からの出血を止めたり、静脈の出血を止めたりするために使用されます。 この場合、包帯または個々のドレッシングバッグが力を入れて適用されます(圧力)。圧力を上げるために、追加の包帯、ナプキン、タンポンを使用できます。 圧力包帯の変形は、止血帯を備えた圧力包帯であり、大きな血管への損傷を伴う首の怪我に使用されます。 そのような包帯を適用する場合、損傷した血管への圧力は首の片側からのみ行われ、首の反対側の血管は犠牲者の助けを借りて押しつぶされないように保護されていることを覚えておく必要があります手を上げるか、即興の材料(ボード、大きな枝など)を使用します。P。)。

-止血帯の押し付け さまざまなデザイン医療が遅れた場合、大きな動脈(肩と太もも)が損傷した場合にのみ実行されます。

止血帯を適用するための基本的なルール:

1.止血帯は、上腕動脈および大腿動脈からの動脈出血にのみ適用する必要があります。

2.止血帯は、傷口と心臓の間に、できるだけ傷口の近くに適用する必要があります。 止血帯の部位が肩の中央3分の1で、太ももの下部3分の1にある場合は、止血帯をより高く適用する必要があります。

3.止血帯は裸の体には適用できず、衣服または布(包帯)パッドの上にのみ適用できます。

4.止血帯は、包帯や衣服で覆われていてはなりません。 見える必要があります。

5.止血帯の正確な適用時刻はメモに記載されている必要があり、メモは止血帯の下に配置されている必要があります。

6.止血帯が手足にかかる最大時間は、暖かい季節には60分、寒い季節には30分を超えてはなりません。

7.止血帯を適用した後、利用可能な方法を使用して手足を固定(固定)する必要があります。

8.手足を断熱(包む)する必要があります。

9.止血帯を適用するための最大時間が経過し、医療支援が利用できない場合は、次のことを行う必要があります。

a)動脈に指で圧力をかけます。

b)止血帯を15分間取り外すか緩めます。

c)可能であれば、止血帯が適用された手足の軽いマッサージを実行します。

d)前の面付け場所のすぐ上に止血帯を適用します。

e)最大再申請時間は15分です。

-関節の四肢の最大屈曲血管のよじれにつながります(したがって、出血の強度を停止または軽減します)。 屈曲のための関節の選択は、創傷の位置に依存します。 この方法の効率を上げるために、包帯または衣服で作られたローラーを曲がった関節に挿入することが可能です。

7.怪我の応急処置。

怪我の概念。事故の過程で、犠牲者はさまざまな怪我を負う可能性があります。 これらには、怪我(外部の機械的要因の影響下で皮膚の完全性に違反する怪我)、火傷、骨折、打撲傷などが含まれます。 ほとんどの場合、主な危険は次のタイプの怪我によって引き起こされます。

-穿刺傷, 千枚通し、編み針などの細いもので得られます。 軽度の外傷と弱い外出血で、それらはしばしば内臓への損傷と重大な内出血を伴います。 交通事故では、そのような純粋な形の傷は​​比較的まれであり、他の種類の傷と組み合わされることがよくあります。

-傷を切る 純粋な形で、それらは滑らかなエッジでさまざまな深さと長さのカットを表します。 それらは日常生活とさまざまな事件の両方でよく見られます。 大きな動脈の領域の首と四肢の切り傷は、重度の動脈出血につながる可能性があるため、特に危険です。

-スタブカットチップとカットの組み合わせで、1つまたは別のコンポーネントが優勢です。

- みじん切り鋭利な重い物体(斧)のチョッピング動作の結果として、または交通事故で破壊された車体の破片に当たった結果として得られます。 それらは、負傷した物体が身体に深く浸透し、それに伴う重大な破壊を引き起こすため、非常に危険であり、手足の切断につながる可能性があります。 頭部外傷の場合、彼らは生命と両立しない可能性があります。

- 傷ついた、名前によると、鈍い物体による打撲傷または打撃から生じる可能性があり、組織の粉砕のかなりの領域を伴います。 傷は、原則として、打撲傷に囲まれたギザギザの縁を持っています。 内臓も影響を受ける可能性があります。 傷の結果は、傷の対象、打撃の力、およびその適用場所によって完全に決定され、その結果、軽度の擦過傷から内臓の損傷に至る可能性があります。 このタイプの傷は、交通事故で最も一般的なものの1つです。

- 破れた物体による怪我の結果である可能性があります 不規則な形不均一なエッジ(たとえば、車の構造の一部)。 裂傷と打撲傷の組み合わせは、交通事故でよく見られます。

多発外傷(複合および複数の外傷)この場合、犠牲者はいくつかの怪我を負っており、それぞれが個々に犠牲者の生命を脅かすだけでなく、相互に彼の状態を悪化させる可能性があるため、多くの場合、最も深刻です。 この種の傷害は、高所からの落下、爆発ゾーンでの交通事故などでよく見られます。 多発外傷のタイプの1つは、複合外傷です。これは、犠牲者の身体にいくつかの要因(機械的、熱的、化学的、放射線など)が作用した結果として発生する損傷です。

怪我の危険な合併症:

  • 現場での犠牲者の生命を直接脅かす可能性のある急性失血。
  • 外傷性ショック;
  • 重要な臓器(脳、肺、心臓)への損傷;
  • 感染性合併症(以前の合併症よりも後の時期に観察されたため、応急処置に直接関係していません)。

応急処置:

  • 犠牲者の状態を評価し、彼を調べます。
  • 助手が関与するか、独立して救急車を呼ぶ。
  • 必要な応急処置を行います。出血を止め、包帯を巻いて、怪我の種類に応じて犠牲者に必要な位置を与えます。

ドレッシングの種類。怪我の応急処置には包帯が必要な場合があります。 このために、応急処置キットのドレッシングが使用されます。

  • 頭部外傷のための包帯;
  • 目の怪我のための包帯;
  • 負傷した鼻の包帯;
  • 胸の怪我のための包帯;
  • 腹部の怪我のための包帯;
  • 負傷した手足の包帯。

8.筋骨格系の外傷に対する応急処置。

手足の怪我。筋骨格系の損傷の中で、打撲傷、靭帯装置の損傷(靭帯の破裂)、脱臼(骨の関節端の相互の永続的な変位)、開放骨折と閉鎖骨折が区別されます。 応急処置をするときは、 鑑別診断これらの状態は難しいので、四肢の怪我のほとんどを最も重度の骨折として扱う必要があります。 ほとんどの手足の骨折の兆候は、損傷部位の痛みの存在、関節の外側の不自然な可動性、手足の変形(短縮、延長、不自然な回転)、手足の能動的および受動的な動きの不可能性または制限、浮腫および骨折部位のあざ; 開いた骨折では、傷の骨片が見える場合があります。 開放骨折は、出血の発生により重大なリスクをもたらす可能性があります。

応急処置:

  • 犠牲者の輸送が予想される場合は、負傷した手足を固定する(固定する)必要があります。 この場合、少なくとも2つの関節(1つは骨折の下、もう1つは骨折の上)を固定する必要があります。肩の骨折の場合は3つの関節(肩、肘、手首)を固定する必要があり、股関節の骨折の場合は3つの関節(股関節、膝、足首)を固定する必要があります。 副子または即興の手段は、手足の位置を修正せずに、負傷した手足に適用する必要があります。 タイヤがない場合、負傷した脚は健康な脚に包帯を巻いて、それらの間に柔らかい素材を配置する必要があります。 負傷した腕は曲げた状態で固定し、体に包帯を巻くことができます。
  • 開いた骨折では、出血を止め、傷口に滅菌包帯を巻く必要があります。
  • けがの部分を冷やします。

脊椎の損傷。脊髄損傷は、交通事故でよく見られるタイプの損傷です。 後部衝突または障害物との衝突(正面衝突を含む)の場合、いわゆる「むち打ち症」傷害が発生し、首の鋭い伸展または鋭い屈曲による頸椎の損傷につながる可能性があります。 さらに、損傷した頸椎のわずかな変位でさえ、最大で深刻な結果につながる可能性があります 致命的な結果..。 頸椎の​​脱臼と骨折は、首の鋭い痛みによって現れます。 犠牲者は彼の手で彼の頭を支えることができます、首の筋肉は緊張します。 損傷を伴う頸椎の損傷の場合 脊髄犠牲者は意識があるかもしれませんが、完全にまたは部分的に動けなくなっています。 胸の怪我と 腰椎脊椎は、車両が歩行者に当たったときに発生することが多くなります。 胸椎と腰椎の脱臼と骨折は、損傷した椎骨の領域の痛みを伴います。 脊髄が損傷していると、手足の感覚や動きが損なわれる可能性があります(麻痺)。

応急処置:

  • 運搬、輸送、移動、研究中の追加の外傷および脊髄への損傷の可能性を排除する必要があります(犠牲者は座ったり、足を置いたり、頭を向けたりしてはなりません)。
  • 犠牲者を輸送機関から取り除くときは、ラウテック2の技術を使用する必要があります。
  • 引き抜き後または輸送の段階では、犠牲者は平らで硬い水平面にいる必要があります。
  • 犠牲者の移動は、「スカンジナビア」ブリッジ技術を使用して実行する必要があります。
  • 呼吸や血液循環がない場合は、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を進める必要があります。

骨盤の損傷また、被害者の生命に危険をもたらす可能性があります。 原則として、このような怪我は、軽自動車に衝突した歩行者に見られます。 多くの場合、腹部の怪我と組み合わされます。 骨盤の損傷の兆候には、その領域の下腹部の痛み、あざ、擦り傷などがあります。

応急処置:

  • 犠牲者に、曲がった足を離して仰臥位にします。
  • 骨盤部分を冷やします。
  • 救急車が到着するまで犠牲者の状態を監視します。

9.頭部外傷の応急処置。 胸部外傷の応急処置。 腹部外傷の応急処置。

頭部外傷事故の結果として被害者が被る可能性のある最も深刻な怪我のいくつかです。 非常に多くの場合、それら(特に頭皮の怪我)は重大な出血を伴い、現場での犠牲者の生命を脅かす可能性があります。 頭部外傷はまた、脳機能障害と関連している可能性があります。 外傷性脳損傷は、蒼白、全身の脱力感、眠気、 頭痛、めまいと意識の喪失。 犠牲者は意識があるかもしれませんが、同時に彼は怪我の状況とそれ以前の出来事を覚えていないかもしれません。 より重度の脳損傷は、意識の長期にわたる喪失(昏睡)、手足の麻痺を伴う可能性があります。 頭蓋骨の骨折は、さらに、以下の症状を伴う場合があります。耳、鼻からの無色または血の混じった液体の排出。 目の周りのあざ。

応急処置:

  • 意識のある犠牲者は仰向けになり、彼の状態を監視する必要があります。
  • 犠牲者が意識を失っている場合は、舌が沈む可能性を減らし、嘔吐物や血液が気道に入る可能性を最小限に抑える安定した横方向の位置を与える必要があります。
  • 傷がある場合は、包帯を巻く必要があります。 犠牲者が頭蓋骨の完全性の侵害の兆候を示した場合は、傷の端を包帯で覆ってから、包帯を巻く必要があります。
  • 発作が発生した場合は、追加の怪我を防ぐための試みを行う必要があります。
  • 目が怪我をしている場合は、応急処置キットの滅菌包帯を使用して包帯を適用する必要があります。 いずれにせよ、包帯は両目に適用されます。
  • 呼吸の兆候がない場合は、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を進める必要があります。

胸部の怪我交通事故(胸がステアリングコラムに当たったとき、車両が歩行者と衝突したときなど)でよく見られます。 この場合、肋骨の骨折や打撲傷がしばしば見られます。これは、骨折部位の腫れ、鋭い痛み、呼吸や犠牲者の体の位置の変化によって悪化することを特徴としています。 肋骨骨折に加えて、胸部の損傷も発生する可能性があり、その場合、その気密性の違反が発生する可能性があり、その結果、肺と心臓の機能に急激な混乱が生じます。 適切でタイムリーな支援がなければ、これは短期間で犠牲者の死につながる可能性があります。 このような損傷の兆候は、胸部に傷があり、吸入中に特徴的な吸引音で胸部に空気が吸い込まれることです。 息を吐くと、傷口の血液が泡立つことがあります。 犠牲者の呼吸は頻繁で浅く、皮膚は青みがかった色合いで青白いです。

肋骨の骨折や打撲傷の応急処置:

  • 犠牲者に半座位を与えます。
  • 救急車が到着するまで犠牲者の状態を監視します。

胸部の怪我の応急処置:

  • 包帯を適用する前に、犠牲者の手のひらで傷の一次密封を実行します。
  • 気密材料(ドレッシングバッグまたは包帯、ポリエチレン、油布からの包装)を使用して密封(密封)包帯を適用します。
  • 患側に傾いた半座位を犠牲者に与えます。
  • 傷口に異物がある場合は、ナプキンや包帯で覆って固定し、包帯を巻いてください。

3.腹部と骨盤の損傷。さまざまな事件で、腹部に鈍的外傷を負ったり、腹部に怪我をしたりする可能性があります。 腹部への鈍的外傷は、内出血が状態の急激な悪化を引き起こすまで見過ごされる可能性がありますが、犠牲者は腹部全体の絶え間ない鋭い痛み、口渇を訴えます。 吐き気、嘔吐があるかもしれません。 腹筋の板状の緊張があります。 失血の兆候。 内臓に重度の損傷を伴う腹部の損傷の場合、その前壁への損傷は重大かつ微妙なものになる可能性があります。 したがって、腹部の外傷を負ったすべての犠牲者は 必須医者に診てもらいましょう。 腹部に貫通性の傷がある場合、内臓の脱出、内出血または外出血が起こる可能性があります。

応急処置:

  • 傷口に緩い包帯を巻いて、落ちた内臓を滅菌ナプキンで閉じます。
  • お腹に寒さを。
  • 犠牲者に足を曲げた仰臥位を与えます。
  • 傷口に異物がある場合は、ナプキンや包帯で固定し、包帯を巻いて出血を止めます。
  • 腹部が損傷している場合は、落ちた内臓を傷口に入れ、しっかりと包帯を巻いて、傷口から異物を取り除き、鎮痛剤を与え、水を与え、犠牲者に食事を与えることは禁じられています。

10.熱傷および化学火傷、火傷ショックの応急処置。 凍傷と低体温症の応急処置。 過熱の応急処置。

皮膚のやけど。炎、蒸気、高温の物体(熱傷)による皮膚への直接的な損傷の影響下で発生する可能性があります。 酸、アルカリおよび他の攻撃的な物質、( 化学火傷); 電気(電気火傷); 紫外線(日焼け)。 さまざまな種類の火傷の治療は、日焼けを除いてほとんど同じです(通常、大人にとって危険ではありません)。

火傷には4度ありますが、応急処置の場合、火傷を表面的なものと深いものに分ける方が簡単です。

表面的な火傷の兆候は、損傷剤にさらされた部位の皮膚の発赤と腫れ、および透明な液体で満たされた水疱の出現です。

深い火傷は、部分的に破壊される可能性のある血の内容物で満たされた水疱の出現によって現れます。 皮膚が焦げて痛みに鈍感になることがあります。 多くの場合、深部および表在性の病変は火傷と組み合わされます。

犠牲者の状態の重症度は、怪我の深さだけでなく、火傷した表面の面積にも依存します。 火傷の面積は、「パーム法」(手のひらの面積は体表面積の約1%に等しい)または「ナイン法」(この場合、体の面積はセクションに分割されます、そのサイズは体表面積の9%の倍数です-頭と首、胸、腹部、右手、左手;右と 左脚それぞれ18%、18%戻る)。 火傷の領域を決定するとき、これらの方法を組み合わせることができます。

犠牲者の生命にとって最も危険なのは、体の面積の15%を超える面積の表面的な火傷と5%を超える面積の深い火傷です。

応急処置:

  • 損傷剤の作用を停止します。
  • 冷水を流したり、冷やしたりして、体の火傷した部分を冷やします。
  • ゆるい無菌包帯で火傷面を閉じます。
  • 犠牲者に温かい飲み物を与えます。
  • 応急処置を行う場合、火傷の水ぶくれを開き、火傷した衣服の一部を患部から取り除き、患部に軟膏と脂肪を塗ることは禁じられています。

上気道のやけどほとんどの場合、高温の蒸気、煙の吸入の結果として、または揮発性の腐食性物質の吸入の結果として発生します。 気道の火傷は、次の兆候によって疑われる可能性があります:鼻の前夜の火傷、首と顔の火傷、舌の煤の開花、嗄声、黒い痰を伴う咳、そして犠牲者が燃えている車や部屋から移動しました。 気道の火傷は、呼吸器系の問題が発生した結果として、現場で短期間で犠牲者が死亡する可能性があるため、非常に危険です(犠牲者が適切な応急処置を受けていない場合)。

応急処置:

  • 損傷剤の作用を停止します。
  • 犠牲者を呼吸の動きを制限する衣服(ベルト、ベルトなど)から解放し、新鮮な空気を取り入れます。
  • 意識のある犠牲者に半座位を与えます。
  • 呼吸がない場合は、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を続行します。

一酸化炭素(一酸化炭素)中毒一酸化炭素が肺を介して血球に急速に浸透し、それらに含まれる酸素を置き換えるという事実のために危険をもたらします。 この結果、体が発生します 酸素欠乏..。 一酸化炭素への長期にわたる直接の曝露は致命的となる可能性があります。 中毒は、ガソリンエンジン、天然ガスの燃焼、火災、および一部の産業施設で発生する可能性があります。 一酸化炭素中毒による死亡者のかなりの数は、ガレージなどの換気の悪い閉鎖された空間で発生します。 一酸化炭素中毒の兆候-ガードル、収縮性頭痛、吐き気、息切れ、意識障害、桜色の肌。

応急処置:

  • 従わなければなりません 一般的な原則気道を介した中毒の場合の応急処置-中毒のゾーンから犠牲者を取り除き、中毒の原因をできるだけ早く閉じます(たとえば、車のエンジンをオフにします)。
  • 犠牲者の状態に基づいて、応急処置を進めます。

3.冷傷。ごくありふれた 凍傷-低温への長時間の曝露によって引き起こされる局所組織の損傷。 凍傷の兆候-皮膚の感度の低下、皮膚の白い痛みのない領域の出現。 ひどい凍傷では、負傷した手足を指でたたくと「木の音」が出ることがあります。これは、関節の動きが不可能または困難な場合です。 ウォーミングアップ後しばらくすると、痛み、腫れ、青みがかった赤みが生じ、患肢に水疱が現れます。

応急処置凍傷を伴う:

  • けがをした手足や体の部分は、すぐに断熱材(脱脂綿、毛布、衣類)で覆ってください。 血液循環の回復を見越して、「内側から」再加温を行う必要があります。
  • 犠牲者を暖かい部屋に移動します。
  • 温かい飲み物を与えます。
  • 体の損傷した領域の不動を作成します。
  • 患部を積極的に温めたり(お湯に浸したり)、こすったり、マッサージしたり、何かで潤滑したりしないでください。

低体温症(一般的な冷却、低体温症)-寒さの影響下で体温が低下した結果としての体の機能障害。 原則として、それは、温度レジームに対応しない衣服の寒さに長時間さらされることによって、または怪我、身体的過労、飢餓、アルコールまたは薬物中毒の結果として引き起こされる熱調節の違反を背景に発生します。 小児期または老年期。 犠牲者の低体温症の症状は、冷たさ、震え、悪寒の感覚の不満です( 初期低体温症)。 将来、無気力が現れ、救いへの意志が失われ、脈拍と呼吸が減少します。 低体温が続くと、意識が失われ、脈拍が1分あたり30〜40に遅くなり、呼吸回数が1分あたり6〜3になります。 低体温症は凍傷と組み合わせることができます。これは応急処置を行う際に考慮に入れる必要があります。

応急処置:

  • 暖かくて乾いた服に着替え、犠牲者を包みます。
  • 犠牲者を暖かい部屋に移す必要があります。
  • 温かい飲み物を与えます。
  • 部屋では、温風風呂の形で加温を行うことができます(温かい空気の流れを犠牲者に向けます)。
  • 重度の低体温症では、状態を監視し、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法の準備をします。

4.過熱(熱射病、高体温)通常、車や部屋で、周囲温度が高い状態(特に高湿度との組み合わせ)での人々の長期滞在により、体からの熱伝達が妨げられて発症します。 熱伝達を妨げる保護具で作業する場合。 過熱の兆候は、発熱、湿った、青白い肌、頭痛、吐き気と嘔吐、めまい、脱力感、意識の喪失、発作、動悸、および急速な浅い呼吸です。 V 重症例心臓発作、呼吸停止および循環停止の発生の可能性。

応急処置:

  • 犠牲者を涼しい場所に移動します。
  • 意識がある場合は、冷水を飲ませてください。
  • ボタンを外すか、衣服を脱ぎます。
  • 意識の兆候がない犠牲者には、安定した(安定した)横方向の姿勢を与える必要があります。
  • 犠牲者の体の突然の冷却を避けてください。
  • 犠牲者の状態を監視し、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法の準備をします。

11.急性中毒の応急処置。

中毒は、有毒物質(毒)が体内に入ると発生します。 この物質は、人が故意に、偶然に、または故意に殺すために使用した薬またはその他の化学物質である可能性があります。 中毒は、ロシアでの事故死の3番目に多い原因です。 中毒の犠牲者は、大人(多くの場合、安全規則の違反、労働災害、自殺未遂または暴力行為の結果として)と子供(過失による)です。

有毒物質は4つの方法で人体に侵入する可能性があります。

1.消化管を通して。 消化管を介した中毒は、有毒物質が口から体内に入るときに最も頻繁に発生します。 かもね 、洗剤、農薬、きのこ、植物。

2.気道を通して。 ガス状または吸入した有毒物質は、吸入すると体内に入ります。 これには、車の排気管から一酸化炭素が漏れたり、ストーブや暖房装置の排気が不十分なために部屋に入るなどのガスや蒸気、塩素、さまざまな種類の接着剤、染料、洗浄溶剤などの物質が含まれます。

3.皮膚と粘膜を通して。 皮膚に浸透する毒物は、いくつかの植物、溶剤、防虫剤に含まれています。

4.注射の結果として。 注射された有毒物質は、昆虫、動物、ヘビに噛まれたり刺されたりしたとき、および薬物や薬物が注射器で注射されたときに体内に入ります。

中毒の一般的な兆候:

  • シーンの特徴-異臭、化学物質の容器が開いているかひっくり返っている、錠剤が散らばっている応急処置キットを開いている、植物、注射器が損傷しているなど。
  • 犠牲者の一般的な痛みを伴う状態または外観; 徴候と症状 突然攻撃病気。
  • 突然吐き気、嘔吐、下痢を発症しました。
  • 胸や腹部の痛み。
  • 呼吸困難。
  • 発汗。
  • 唾液分泌。
  • 意識の喪失。
  • 筋肉のけいれんとけいれん。
  • 唇の周り、舌、または皮膚に火傷を負います。
  • 不自然な肌の色、刺激、傷。
  • 人の奇妙な態度。
  • 口からの異常な臭い。
  • 毒物を扱うときは、規則や規制で推奨されている個人用保護具(呼吸器、手袋、保護服)を使用してください。
  • すべての医薬品、家庭用品、有毒植物、その他の危険物質を子供の手の届かないところに保管してください。 ロッカーを使用してください。 すべての家庭用および薬用物質を潜在的に危険なものとして扱います。
  • すべての製品と化学物質は、元のラベル付きのパッケージに保管してください。
  • 有毒物質には特別な記号を使用し、その意味を子供たちに説明してください。
  • 期限切れの商品や品質に問題のある商品は食べないでください。 彼らが子供たちの手に渡らないようにしてください。
  • 中毒を防ぐために、安全ステッカー、タグ、ポスターのすべての警告を守り、そこに記載されている注意事項に従ってください。

中毒の応急処置の一般原則:

  • 被害者の体内での毒物の摂取を止めます(たとえば、ガスで汚染された場所から毒物を取り除きます)。
  • 被害者にインタビューし、どのような種類の有毒物質が、どのくらいの量で、どれくらい前に摂取されたかを調べてみてください。 これらの問題を明確にすることで、応急処置、診断、 集中治療将来的に資格のある専門家による中毒。 有毒物質が不明な場合は、その後の健康診断のために少量の嘔吐物を集めてください。
  • 毒物を取り除いてみてください(嘔吐を誘発したり、有毒物質を拭き取ったり洗い流したりすることをお勧めします)。
  • 状態を評価し、その重症度に応じて応急処置を行います。

経口中毒の応急処置:

  • 有毒物質を取り除く試みがなされるべきです。 これを行うには、中毒を引き起こす可能性のある物質を服用した後、できるだけ早く舌の付け根を2本の指で押して、犠牲者が嘔吐を誘発するように勧めることができます。 犠牲者が意識を失っている場合は、嘔吐を誘発すべきではありません。
  • 嘔吐後は、胃の中の有毒物質の濃度を下げ、必要に応じて再び嘔吐を誘発するために、犠牲者に5〜6杯の水を飲むようにアドバイスする必要があります。
  • 救急車が到着するまで犠牲者の状態を監視します。

吸入中毒の応急処置:

  • 事故現場が危険でないことを確認する必要があります。
  • 必要に応じて、個人用保護具を使用する必要があります。
  • 犠牲者をガスや蒸気への暴露から隔離する必要があります。これには、犠牲者を新鮮な空気に連れて行く必要があります。
  • 意識がない場合は、犠牲者に安定した横方向の姿勢を与える必要があり、呼吸がない場合は、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を進める必要があります。 同時に、肺の人工呼吸には、特別な保護装置を使用する必要があります(一方向弁付きマスク、呼吸蘇生装置)。

皮膚中毒の応急処置:

  • 汚染された服を脱いでください。
  • 洗浄して皮膚表面から毒を取り除きます。
  • 皮膚が損傷している場合は、包帯を巻く必要があります。

12.応急処置を提供するための手順 緊急事態病気(意識の急性障害、呼吸、血液循環、けいれん症候群)によ​​って引き起こされます。

意識の急性障害中毒、外傷、慢性疾患の経過の悪化など、さまざまな理由の結果として発症する可能性があります(たとえば、 糖尿病)、感染症、脳血管障害。 短期間の意識喪失(失神、数分以内続く)および昏睡-意識喪失が長くなる可能性があり、通常は深刻な呼吸器および循環器の障害を伴います。 ともかく、 意識の喪失-これは、外部刺激に対する被害者の反応の欠如です-質問、タッチ; 同時に、犠牲者は生命の兆候(呼吸と脈拍)を保持します。

応急処置:

  • 意識を失った場合は、犠牲者の生命の兆候(呼吸と循環)があることを確認する必要があります。
  • 生命の兆候がある場合、犠牲者は安定した(安定した)横方向の位置を与えられるべきです。

辛い 心臓発作(狭心症発作、心筋梗塞) 交通事故によって引き起こされた、または突然の心臓血管系の病気の悪化の結果として犠牲者に発生する可能性があります。 典型的な痛みは特徴的です:胸骨後部、一定、収縮、時間の経過とともに激化、 左手、左肩甲骨の下、下顎; 空気の欠如の感覚、死への恐れの感覚。 患者の皮膚は湿っている、青白い、冷たいかもしれません。

応急処置:

  • 患者に肉体的および精神的感情的な平和を提供します。
  • 医師が処方した薬を服用するよう患者に勧めます。
  • 救急車チームが到着するまで、犠牲者の状態を監視します。

脳循環の急性違反(脳卒中)、通常、心血管系の慢性疾患を持つ人々に発症します。 脳卒中の兆候は、運動活動の障害(麻痺)、感度の低下、言語障害、突然の意識喪失です。

応急処置:

  • 意識のある状態で-救急車を呼び、犠牲者が到着する前にその状態を監視します。
  • 意識がない場合-気道の開存性を回復し、犠牲者の生命の兆候を評価します。
  • 生命の兆候がある場合は、犠牲者に安定した横向きの姿勢を与えます。
  • 生命の兆候がない場合は、胸骨圧迫と人工呼吸の量で心肺蘇生法を進めてください。

4.急性呼吸器疾患揮発性中毒、気道の火傷、燃焼生成物による中毒、心臓病などの結果として発症します。 この場合、犠牲者は毎分40までの息切れ(急速な呼吸)を訴えます(通常、成人の呼吸数は毎分12〜20です)、彼は青みがかった顔色、騒々しいゴロゴロまたは喘鳴、泡状の放電を持っています口から(重症の場合); 患者はしばしば半座位を強いられます。

応急処置:

  • 患者に半座位を与えます。
  • 新鮮な空気を提供します。
  • 救急車が到着する前に犠牲者の状態を監視します。

てんかん発作..。 ほとんどの場合、発作が発生する理由は、定期的な発作によって現れる慢性疾患である、犠牲者のてんかんの存在です。 患者にとって最も危険なのは、いわゆる大けいれん発作です。これは、意識を失うことを背景に、体のすべての筋肉の激しいけいれん性収縮が発生する状態です。

応急処置:

  • 発作中に彼に害を及ぼす可能性のある物体(壊れやすいもの、壊れやすいもの、金属など)を犠牲者から取り除きます。
  • 頭、手足、胴体を怪我から保護するようにしてください(頭の下に丸めた服を着ることができます)。
  • 救急車が到着するまで患者の状態を監視します。

応急処置でよくある間違い:

  • 患者の口に物を持ち込む試み。
  • 発作中の傷害から犠牲者を保護する試みの欠如;
  • 救急車が到着するまで、犠牲者の状態を管理できない。

応急処置

怪我や事故の応急処置。

1. 応急処置の価値とその提供のための規則。

3. 出血の種類とその特徴。

4. 怪我の応急処置。

5. 包帯と包帯の概念。 ドレッシングの種類、それらを課すための規則。 ドレッシングは、傷を覆うために使用されるドレッシングです。 傷に包帯を巻くプロセスはドレッシングと呼ばれます。

6. 出血の応急処置。

9. 火傷の応急処置。

応急処置を迅速かつ効果的に提供する能力は、通常の状況下で高く評価されています。 ただし、緊急時には、専門家の助けを期待する必要がない場合、この能力の重要性は計り知れません。 薬や医療器具がないか完全にないにもかかわらず、あなたは自分自身や他の生存者に応急処置を提供することができます。 選択肢は限られていますが、最小限の知識とスキルを即興の機器と組み合わせることで、命を救うことができます。

いつものように緊急時には、応急処置の必要性を評価し、優先順位を設定してから、行動計画を作成して実施する必要があります。 状況に関係なく、以下の規則に従う必要があります。

冷静さを保つ。 怪我や危険な状況がどれほど深刻であっても、パニックは思考力を弱め、効果を低下させるだけです。 さらに、これは時間を浪費し、危機的な状況では、時間は生か死かを決めることができます。

不必要なリスクを避けてください。 これは臆病ではありません。 あなた自身が苦しんでいるなら、あなたは誰も助けることができません。 行動する前に、慎重かつ落ち着いて、しかしできるだけ早く考えてください。

影響を受けた人々を落ち着かせ、慰めるようにしてください。

あなたが状況に対処するのを助けることができる活動を続けている他の生存者がいるかどうか調べてください。 特に、あなたよりも経験豊富な生存者や人々を探してください。

事故の結果を評価するときは、感覚を最大限に活用してください。 聞く。 見て。 聞く。 スニフ。 次に、考えて行動します。 被害者に彼らの症状を説明し、彼らが何が起こったと思うか、そして彼らが間違っていると感じることをあなたに話してもらいます。

応急処置の価値とその提供のための規則

応急処置の仕事は、犠牲者の命を救い、彼の苦しみを減らし、 起こりうる合併症、怪我や病気の学習の重症度を軽減します。

応急処置は、被害者自身(自助)、彼の同志(相互援助)、衛生部隊によって負傷現場で提供することができます。 応急処置は次のとおりです。出血の一時的な停止、創傷および火傷の表面への滅菌包帯の押し付け、人工呼吸および 間接マッサージ心臓、解毒剤の導入、抗生物質の投与、鎮痛剤の導入(ショック用)、燃えている衣服の消火、輸送の固定、温暖化、暑さと寒さからの避難、防毒マスクの着用、感染部位からの患部の除去、部分的な消毒。

可能な限り応急処置を提供する 初期の日付敗北のさらなる進路と結果、そして時には命を救うために重要です。 重度の出血、感電、溺死、心臓の活動や呼吸の停止、およびその他の多くの場合には、すぐに応急処置を行う必要があります。

応急処置を提供するときは、サービスと即興の手段が使用されます。 応急処置の標準的な手段は、包帯、医療用包帯、大小の滅菌包帯とナプキン、脱脂綿などのメッシュなどのドレッシング材です。応急処置を提供する場合、いくつかの薬が使用されます-ヨウ素アルコール5%の溶液アンポールまたはボトル、ボトルに入ったブリリアントグリーンの1〜2%アルコール溶液、錠剤中のバリドール、バレリアンチンクチャー、アンプル中のアンモニア、錠剤または粉末中の重炭酸ナトリウム(ベーキングソーダ)、石油ゼリーなど。放射性、毒性物質および細菌性物質による病変への病変の分析には、個別の応急処置キット(AI-2)が使用されます。

傷の概念、傷の分類とその合併症。

創傷は、皮膚、粘膜、場合によっては深部組織の完全性の侵害を特徴とし、痛み、出血、裂開を伴う損傷です。

傷は、銃撃、切断、切り刻み、刺し傷、打撲傷、押しつぶし、裂傷、咬傷の可能性があります。 銃創は、弾丸または榴散弾の傷から生じます。 入口と出口の傷口がある場合、それらは通り抜けることができます。 ブラインド、弾丸または榴散弾が組織に詰まったとき、および接線で、弾丸または榴散弾が接線方向に飛んで、皮膚に損傷を与え、 軟部組織それらにとらわれることなく。 切り傷や刺し傷には小さな損傷領域があり、滑らかなエッジがあり、傷の壁は生存可能であり、他の傷よりも少ない程度で大量に出血し、感染にさらされます。 皮膚または粘膜に小さな損傷を与える穿通性外傷は、かなりの深さであり、内臓への損傷およびそれらへの感染の導入の可能性のために大きな危険をもたらす可能性があり、腹膜炎を引き起こす可能性があります敗血症。 切り刻まれた傷は深さが等しくなく、軟組織の打撲傷と圧挫を伴います。打撲傷、裂傷、挫傷は、複雑な形状、不均一なエッジ、血液に浸された、かなりの長さの壊死(壊死)組織を特徴とし、好ましい状態を作り出します感染症の発症のため。 裂傷は、大まかな機械的動作中に発生し、多くの場合、皮弁の剥離、腱、筋肉、血管の損傷を伴い、ひどく汚染されています。 かまれた傷は常に唾液に感染しています。

創傷感染を防ぐための手段は、無菌包帯をその上に最も早く押し付けることであり、これにより、微生物が創傷にさらに侵入するのを防ぐことができます。

傷は、表面的であるか、頭蓋腔、胸部、腹腔に浸透している可能性があります。 貫通性の傷は最も危険です。

胸部の傷を貫通すると、喀血、胸膜腔への出血、皮下気腫を引き起こす肺の損傷を伴うことがよくあります。 胸部の貫通性創傷の中で、閉鎖性、開放性、および弁性気胸を伴う創傷が区別されます。空気が浸透します。 胸膜腔胸壁の傷を通して、気管支または肺から。 多くの場合、損傷時に始まった胸膜腔への空気の侵入は、創傷チャネルに沿った軟組織の変位のためにすぐに停止します。 これは、閉じた気胸が発生する方法です。 少量の空気が胸膜腔に入ると、その急速な吸収が起こります。

開いた気胸を伴う貫通性の胸部創傷は、吸入されると空気が創傷を通して胸膜腔に吸い込まれ、吐き出されるとそれが出るという事実によって特徴付けられます。 開いた気胸、呼吸器および心血管障害の症状で胸部に負傷した人では、通常、重度の低酸素症(酸素欠乏)が発生します。 窒息、咳、胸の痛みは、犠牲者の状態を悪化させます。

最も危険なのは弁膜性気胸で、吸入時に胸膜腔に空気が吸い込まれますが、呼気中には胸膜腔から空気が出ません。 空気は胸壁の傷から胸膜腔に入る可能性があります-この状態は外部気胸と呼ばれ、気管支の傷から-この状態は内部気胸と呼ばれます。 胸壁の傷から胸膜腔に入る空気が入る可能性があります 皮下組織皮下気腫の形成を引き起こします。

腹部の穿通性外傷は、肝臓、胃、腸、腎臓などの内臓への損傷の有無にかかわらず、損失の有無にかかわらず発生する可能性があります。 腹腔..。 創傷に加えて、貫通する腹部の創傷の兆候は、びまん性の腹痛、腹壁の筋肉の緊張、膨満、喉の渇き、口渇の存在である。 腹腔の内臓への損傷は、創傷がない場合でも、閉じた腹部の損傷の場合に発生する可能性があります。

出血の種類とその特徴

出血は傷の最も危険な合併症であり、生命を直接脅かします。 出血とは、損傷した血液の通過を意味します 血管..。 血管への損傷の直後に発生する場合は一次的であり、しばらくしてから現れる場合は二次的である可能性があります。

損傷した血管の性質に応じて、動脈、静脈、毛細血管、実質の出血が区別されます。

最も危険なのは動脈出血で、短時間で大量の血液が体から流れ出る可能性があります。 動脈出血の兆候は緋色の血の色であり、脈動する流れの中でその流出があります。 動脈出血とは対照的に、静脈出血は、明らかな流れがない一方で、より暗い色を有する連続的な血流によって特徴付けられます。 毛細血管の出血は、皮膚、皮下組織、筋肉の小血管が損傷したときに発生します。 毛細血管出血では、創傷の表面全体が出血します。 実質出血は、肝臓、脾臓、腎臓、肺などの内臓が損傷したときに発生します(常に生命を脅かします)。

出血は外的および内的である可能性があります。 外部からの出血により、血液は皮膚の傷や目に見える粘膜を通って、または虫歯から流出します。

内出血では、血液が組織、臓器、または空洞に流れ込み、出血と呼ばれます。 組織が出血すると、血液が組織に浸透し、浸潤またはあざと呼ばれる腫れを形成します。 血液が組織を不均一に浸し、その広がりの結果として、血液で満たされた限られた空洞が形成される場合、それは血腫と呼ばれます。 特に重度の複合病変では、1〜2リットルの血液が急激に失われると死に至る可能性があります。

怪我の応急処置

傷の合併症の予防。 どんなに小さな傷でも、影響を受けた人の生命に脅威を与えます-それはさまざまな微生物の感染源になる可能性があり、いくつかは重度の出血を伴います。 応急処置の提供で行われるこれらの合併症を予防するための主な対策は、創傷への滅菌包帯の最も早い適用、無菌および消毒の規則の順守、および出血の停止です。

無菌および防腐剤の概念。 無菌は、傷口への微生物の侵入を防ぐことを目的とした一連の対策です。 したがって、無菌は創傷感染を防ぐ方法です。 それは基本的なルールを厳守することによって達成されます-傷と接触するすべてのものは無菌でなければなりません(微生物がない)。 手で傷口に触れたり、傷口から破片や衣服の切れ端を取り除いたり、非滅菌素材を使用して傷口を閉じたりしないでください。

防腐剤は、微生物の数を減らしたり、傷口で微生物を破壊したりすることを目的とした対策のシステムです。 機械的、物理的、化学的、生物学的消毒剤を区別する機械的消毒剤は一次消毒剤で構成されています 外科的治療傷。 物理的消毒剤は、微生物の生存のために創傷に不利な状態を作り出す方法の使用にあります。これは、創傷の乾燥、その排液、および創傷排出の流出です。 日光と人工紫外線によって細菌を殺します。 化学防腐剤は、さまざまな使用に基づいています 抗菌作用があります。 これらの物質は防腐剤と呼ばれます。 最も広く使用されている防腐剤は、ヨードチンキ、エチルアルコール、クロラミン、リバノール、過マンガン酸カリウムの溶液などです。防腐剤は、Vishnevskyの軟膏など、いくつかの物質で構成されます。 生物学的消毒剤には、創傷感染の予防と治療に使用される抗生物質が含まれます。

無菌法と消毒法は、 感染性汚染傷。


包帯と包帯の概念。 ドレッシングの種類、それらを課すための規則。 ドレッシングは、傷を覆うために使用されるドレッシングです。 傷に包帯を巻くプロセスはドレッシングと呼ばれます。

包帯は2つの部分で構成されています。内側は傷口に接触し、外側部分は包帯を傷口に固定して保持します。 ドレッシングの内側は無菌でなければなりません。

初めて適用されるドレッシングは、一次滅菌ドレッシングと呼ばれます。

包帯を巻くときは、不必要な痛みを引き起こさないように努力する必要があります。 包帯は保管する必要があります 右手、そして左で包帯を持ってバットの動きを滑らかにします。 包帯は、包帯をはがさずに左から右に広げられ、その後の各動き(ラウンド)は前の動きと半分ずつ重なります。 包帯は、血液循環を妨げないように(特別な圧力が必要な場合を除いて)あまりきつくはなく、傷から落ちないように非常に弱くはありません。 一次包帯を適用する前に、傷を汚染したり、影響を受けた人に痛みを引き起こしたりすることなく、傷を露出させる必要があります。 傷の性質、天候、地域の状況に応じて、アウターウェアは取り外されるか、カットされます。 最初に、彼らは健康な側から服を脱ぎ、次に影響を受けた側から服を脱ぎます。 寒い天候では、冷却を避けるために、そして深刻な状態で影響を受けた人々のための応急処置の緊急の場合には、傷の領域で衣服がカットされます。 付着した衣服を傷口から剥がさないでください。 はさみで慎重にトリミングしてから包帯を巻く必要があります。 取り外した服を逆の順序で着用します。最初に患部側、次に健康側です。

ドレッシング材と使用規則。 ガーゼ、白と灰色の脱脂綿、リグニン、カーチフがドレッシングとして使用されます。 包帯材は吸湿性があり、傷口から血液や膿をよく吸収し、洗濯後すぐに乾き、簡単に滅菌できる必要があります。 ガーゼは、標準的なドレッシングを作るために使用されます:医療用ドレッシングバッグ、さまざまなサイズの滅菌および非滅菌包帯、滅菌大小ナプキン、滅菌大小ドレッシング。 手術室や更衣室では、ガーゼボール、タンポン、トゥルンダ、ストリップはガーゼまたは小さなナプキンから作られ、ドレッシングや手術に使用されます。

医療業界では、個別、通常、1つのパッドを使用した応急処置、2つのパッドを使用した応急処置の4種類のドレッシングバッグを製造しています。

出血の応急処置

出血の種類(動脈、静脈、毛細血管)と応急処置の提供で利用できる手段に応じて、一時的または恒久的に停止します。

最も生命を脅かす外部動脈出血の一時的な停止は、止血帯を適用するか、ねじり、手足を最大屈曲の位置に固定し、指で損傷部位の上の動脈を押すことによって達成されます。 頸動脈は傷の下に押し付けられます。 動脈の指圧は最もアクセスしやすく、 迅速な方法動脈出血の一時的な停止。 動脈は、骨の近くまたは上を通過する場所に寄り添います。

側頭動脈を親指で前側頭骨に押し付けます 耳介頭の傷からの出血を伴う。

下顎動脈は、顔にある傷口からの出血のために、親指で下顎の角に押し付けられます。

総頸動脈は、喉頭の側面にある首の前部の椎骨に押し付けられます。 次に、圧力包帯が適用され、その下に包帯、ナプキン、または綿の密なローラーが損傷した動脈に配置されます。

鎖骨下動脈は、鎖骨の上の窩の第1肋骨に押し付けられ、その領域の出血性創傷が発生します。 肩関節、肩の上3分の1または脇の下。

傷が肩の中央または下3分の1の領域にある場合、上腕動脈が上腕骨の頭に押し付けられ、肩関節の上面に親指を置いて、残りの部分が上腕骨を圧迫します。動脈。

上腕動脈は上腕骨に押し付けられます 中身上腕二頭筋の側面の肩。

橈骨動脈は、手首領域の下にある骨に押し付けられます。 親指手の動脈に損傷を与えます。

大腿動脈は、くいしばられた握りこぶしで押すことにより、鼠径部で恥骨に押し付けられます(これは、大腿動脈が中部および下部3分の1で損傷した場合に行われます)。 脚または足にある傷からの動脈出血の場合は、を押します 膝窩動脈膝窩で、そのために 親指前面に置く 膝関節、そして残りは動脈を骨に押し付けます。

足では、足の裏側の動脈を下にある骨に押し付けてから、足に圧力包帯を巻くことができます。重度の動脈出血の場合は、止血帯を下肢に適用します。

血管に指で圧力をかけたら、可能であれば、止血帯またはひねりと滅菌包帯を傷口にすばやく適用する必要があります。

止血帯の押し付け(ねじれ)は、四肢の大きな動脈血管が損傷した場合に一時的に出血を止める主な方法です。 止血帯は、皮膚を挟まないように、出血部位の上の大腿、下腿、肩、前腕、傷口の近く、衣類または柔らかい包帯の裏地に適用されます。 止血帯は出血を止めるためにそのような力で適用されます。 組織の圧迫が大きすぎると、手足の神経幹がより傷つきます。 止血帯が十分にしっかりと適用されていない場合、静脈のみが圧迫され、それを通って四肢から血液が流れるため、動脈出血が増加します。 止血帯の正しい適用は、末梢血管に脈拍がないことによって制御されます。

止血帯の適用時刻と日付、時間、分が記載されたメモは、止血帯のコースの下に配置され、はっきりと見えるようになっています。 止血帯で結ばれた手足は、特に冬には暖かく覆われますが、温湿布で覆われていません。 影響を受けた人は注射器の管から鎮痛剤を注射されます。

骨折と外傷性ショックの概念。

骨折は、突然の動き、衝撃、高所からの落下によって発生します。 それらは閉じたり開いたりすることができます。 で 閉じた骨折皮膚の完全性は損なわれていません、開いたとき、骨折の部位に傷があります。 最も危険なのは開放骨折です。

変位のない骨折と骨片の変位を伴う骨折があります。

2つの断片のみが形成される骨折は単一と呼ばれ、複数の断片が形成される骨折は複数と呼ばれます。 事故、大災害、地震、および核損傷の焦点では​​、いくつかの骨の複数の骨折が発生する可能性があります。 最も難しいのは、火傷や放射線障害を伴う骨折です。

弾丸または砲弾の破片の衝撃から生じる骨折は、ガンショット骨折と呼ばれます。 それらは、骨を大きなまたは小さな断片に粉砕すること、骨折の領域の軟組織を粉砕すること、または手足の一部を分離することを特徴としています。

骨折の主な兆候は、痛み、腫れ、あざ、骨折部位の異常な可動性、および手足の機能障害です。 開いた骨折では、骨の破片が傷口に見えることがあります。 四肢の骨の骨折は、骨折部位での短縮と湾曲を伴います。 肋骨が損傷すると呼吸が困難になることがあります。骨折部位を触診すると、肋骨の破片のクランチ(捻髪音)が聞こえます。 骨盤と脊椎の骨折は、しばしば下肢の尿障害と運動障害を伴います。 頭蓋骨の骨折では、耳から出血することがよくあります。

重症の場合、骨折はショックを伴います。 ショックは、動脈出血を伴う開放骨折で特に一般的です。

外傷性ショックは、中枢の活動の障害を特徴とする重傷の生命を脅かす合併症です。 神経系、血液循環、代謝および他の重要な機能。

ショックは、1回または繰り返しの重傷によって引き起こされる可能性があります。 ショックは特に冬に、負傷者が冷えるときに大出血でしばしば発生します。 ショックの兆候が現れる時間に応じて、それは一次または二次である可能性があります。

一次ショックは、負傷時またはその直後に発生します。 二次ショックは、不注意な輸送または骨折の場合の不十分な固定により、負傷者を治療した後に発生する可能性があります。

外傷性ショックの発症では、段階の日が区別されます-興奮と抑制。 興奮段階は、最も強い痛みの刺激に対する体の反応として、損傷の直後に発生します。 同時に、影響を受けた人は不安を示し、痛みに駆け寄り、悲鳴を上げ、助けを求めます。 このフェーズは短命(10〜20分)であり、応急処置の提供中に常に検出できるとは限りません。 その後、抑制が続き、完全な意識で、影響を受けた人は助けを求めず、抑制され、環境に無関心で、すべての重要な機能が低下します:体が冷たく、顔が青白く、脈拍が弱く、呼吸がほとんどありません目立つ。

コースの重症度に応じて、4度の外傷性ショックが区別されます:軽度、 適度、重度のショック状態、非常に重度のショック状態。

ショックを予防するための主な対策:怪我後の痛みの解消または軽減、出血の停止、低体温症の回避、応急処置技術の慎重な実施、および穏やかな輸送。 ショック状態の負傷者に応急処置を行う場合は、生命を脅かす出血を止め、注射器チューブで鎮痛剤を注入し、寒さから守り、骨折した場合は輸送固定を行う必要があります。 。

鎮痛剤の入った注射器チューブがない場合、犠牲者はショックを受けます。腹部に貫通性の傷がなければ、アルコール(ワイン、ウォッカ、希釈アルコール)、ホットコーヒー、お茶を与えることができます。 影響を受けた人は毛布で覆われ、できるだけ早く、担架で慎重に医療施設に運ばれます。


骨折の応急処置。

骨折は必ずしも容易に認識できるとは限らないため、疑わしい場合は、骨折と同じように応急処置を行います。

骨折の応急処置の基本的なルールは、まず第一に、影響を受けた人の生命の維持が依存するそれらの技術を実行することです:動脈出血を止めること。 外傷性ショックの予防、次に創傷への滅菌包帯の押し付け、および通常のまたは即興の手段による固定。

固定化の主な目的は、骨折部位で骨の固定化を達成することです。 同時に、痛みが軽減され、外傷性ショックを防ぐのに役立ちます。 固定化技術は穏やかでなければなりません。 骨折部位での不動は、2つの近くの関節(骨折部位の上下)を固定することにより、特別な副子または即興の手段を課すことによって保証されます。 このような固定化は、輸送固定化と呼ばれます。

輸送用タイヤの主な種類:金属製のはしごとメッシュ、合板、特殊な木製のディーテリック。

はしごやメッシュタイヤを使用する場合は、必要な長さのタイヤを1つ以上選択し、体の下にある部分(影響を受けた部分ではありません!)でモデル化し、衣服に適用します。手足に包帯を巻いて固定します。 合板タイヤは軽量で、さまざまなサイズにすることができ、モデル化することはできません。使用する場合は、脱脂綿をタイヤの下に置き、手足に包帯を巻いてください。

影響を受けた人がいくつかの骨折を患っている場合、応急処置は次の順序で提供されます:出血を止め、創傷に滅菌包帯を適用し、鎮痛剤を注入し、最も生命を脅かす骨折を最初に固定し、次に残りを固定します骨折の。

火傷の応急処置.

高温にさらされると火傷が発生します。 特に多くの犠牲者は核損傷の焦点にある可能性があり、ほとんどの場合、火傷は怪我や放射線による怪我と組み合わされる可能性があります。

光の放射、炎、沸騰したお湯、高温の蒸気による火傷は、熱傷と呼ばれます。 強酸や強アルカリが皮膚や粘膜に作用すると、化学火傷を起こします。 酸とアルカリは、局所的な損傷だけでなく、体の一般的な中毒も引き起こします。 ナパーム弾やその他の焼夷物質による火傷はひどいものです。 ナパームは皮膚や衣服に付着し、火傷を続けると、皮膚だけでなく皮下組織や筋肉にも影響を及ぼし、深い火傷を形成します。 皮膚や粘膜に放射性物質が接触して長時間さらされると、放射線熱傷が発生します。 すべての種類の火傷の重症度は、組織の損傷の深さと火傷の領域によって異なります。 皮膚や組織の損傷の深さに応じて、4度の火傷が区別されます:軽度(1)、中程度(II)、重度(III)、非常に重度(IV)。

やけどの表面のサイズは、皮膚の全表面のパーセンテージとして表されます。 成人の場合、頭と首の表面は体全体の表面の9%、上肢の表面は9%、胸と腹部の表面は18%に相当します。 裏面トランク-18%、1つの表面 下肢-18%、会陰および外性器の表面-1%。

体表面の10〜15%以上を占める、II〜III度の広範囲の火傷では、体に深刻な一般的な損傷が発生します。火傷の病気は、火傷のショックによって複雑になることがよくあります。 火傷ショックの特徴は、その経過の持続時間です。 それは24-72時間まで続くことができます。火傷の病気はによって特徴付けられます 急性中毒、体内の水-塩代謝のプロセスの違反。 それはしばしば肺炎、肝臓の損傷、腎臓の損傷、胃腸管の急性潰瘍によって複雑になります。

やけどを負った人は、応急処置の直後に温かい塩飲料を与えられます。

神聖な人に応急処置が早く提供されるほど、彼らが合併症を経験することは少なくなります。

支援を行う際には、まず、被災者に上着や毛布をかぶった燃えている衣服を消す必要があります。 体の火傷した部分は、それを切り取って衣服から解放し、火傷の所定の位置に固定したままにします。 気泡を開けたり、火傷した表面に手で触れたり、脂肪や軟膏などの物質で潤滑したりしないでください。 滅菌包帯が火傷の表面に適用されます。 顔、胸、背中、腹部、太ももなど、体のこれらの領域の境界の輪郭に合わせて事前に準備され、滅菌され、特別な組成物が含浸された、特別な輪郭の火傷防止包帯を使用することができます。 リボンで固定します。 下肢と上肢の広範囲の火傷で、それらは副子または即興の手段で固定されます。

体の大部分を占める大規模な火傷の場合は、患部を清潔なシートで包み、感電を防ぐためのあらゆる措置を講じ、緊急に医療施設に搬送するのが最善です。

目のやけどの応急処置は、それらに滅菌包帯を適用し、影響を受けた残りを作成することで構成されています。

ナパーム弾などの焼夷弾の影響を受けた人に応急処置をするときは、まず、水に浸した包帯を巻いたり、燃えている部分を水に浸したりして、火傷を止める必要があります。 炎を下げる試みは、火の混合物が体全体に広がり、そのより激しい燃焼に寄与します。 火傷をやめた後、火傷した表面に滅菌または特殊な火傷防止包帯を適用します。

心臓の活動と呼吸の突然の停止のための応急処置。

心臓の活動と呼吸が突然停止すると、臨床死の状態が発生します。 すぐに間接心臓マッサージと人工呼吸を開始すると、場合によっては犠牲者を救うことが可能になります。

呼吸と心臓の活動の突然の停止は、感電、溺死、および他の多くの場合、気道の圧迫または閉塞によって発生する可能性があります。 空気が肺に吹き込まれる助けを借りて、特別な装置の人工呼吸のための最も効果的な使用法。 このような装置がない場合、人工呼吸はさまざまな方法で行われ、その中で口対口法が一般的です。

人工呼吸を開始する前に、犠牲者を仰向けに寝かせ、気道が空気の通過のために自由であることを確認する必要があります。そのため、彼の頭は可能な限り戻されます。 あごをくいしばった状態で、下あごを前に押し、あごを押して口を開ける必要があります。 次に、唾液から口腔を浄化するか、ナプキンで嘔吐し、人工呼吸を開始する必要があります。影響を受けた人の開いた口にナプキン(ハンカチ)を1層に置き、鼻をつまんで深呼吸し、唇をしっかりと押します。影響を受けた人の唇に、きつさを作り、彼の口に力強く空気を吹き込みます。

空気の一部が吹き込まれ、肺が最大限に拡張するたびに、胸の動きによってこれが検出されます。 少量の空気を吹き込むと、人工呼吸は効果がありません。 自然な呼吸が回復するまで、空気は1分間に16〜18回リズミカルに吹き込まれます。 下顎に怪我をした場合、犠牲者の鼻から空気を吹き込むことで、別の方法で人工呼吸を行うことができます。 同時に、彼の口を閉じる必要があります。 信頼できる死の兆候が確立されると、人工呼吸が停止します。

脈拍の欠如、動悸、光に対する瞳孔の反応(瞳孔が拡張している)などの兆候である心臓活動の突然の停止の場合、彼らはすぐに心臓の間接マッサージを開始します:犠牲者は彼の上に置かれます戻って、彼は固い、固い表面に横たわらなければなりません。 彼らは彼の左側に立って、胸骨の下3分の1の領域に手のひらを重ねます。 エネルギッシュなリズミカルなジャークを1分間に50〜60回行い、押すたびに胸骨を押し、手を離して胸を拡張させます。 胸の前壁は、少なくとも3〜4cmの深さまで移動する必要があります。

間接心臓マッサージは、人工呼吸と組み合わせて行われます。 この場合、影響を受ける人は2、3人で支援する必要があります。 1つ目は間接心臓マッサージを実行し、2つ目は「口から口へ」の方法で人工呼吸を行い、3つ目は影響を受けた人の右側にいる頭を支え、1つを変更する準備ができている必要があります人工呼吸と胸骨圧迫が適切な時期に継続的に行われるように、ヘルパーの 空気を吹き込みながら胸を押さないでください。 これらの対策は交互に実行されます。胸部に4〜5回の圧力をかけ(呼気時)、次に肺に空気を1回吹き込みます(吸入)。

胸骨圧迫と組み合わせた人工呼吸は、臨床死の状態にある人を蘇生(蘇生)するための最も簡単な方法です。 人工呼吸や胸骨圧迫を行う場合、高齢者はこの年齢の骨はより壊れやすいので、動きは穏やかでなければならないことを覚えておく必要があります。 小さなお子様の場合、間接マッサージは、手のひらではなく指で胸骨部分を押すことによって行われます。

感電の結果として呼吸と心臓の活動が停止した場合は、最初に影響を受けた人を電流の作用から解放する必要があります。 スイッチをすばやくオフにし、電気プラグを緩め、ワイヤーを廃棄する必要があります。 電流の影響を受けない影響を受けた人は、自分自身が電気の導体であり、ゴム手袋でしか触れることができず、乾いた木の棒でワイヤーを体から外していることを覚えておく必要があります。 犠牲者を拘束服から解放すると、彼らはすぐに人工呼吸と胸骨圧迫を開始します。 心臓の活動と呼吸が回復した後、患部は温められ、傷や火傷に滅菌包帯が適用されます。

凍傷、太陽と熱射病、溺死と咬傷の応急処置 毒ヘビと昆虫。

凍傷は、低温への曝露の結果としての体組織への損傷を特徴としています。

凍傷は、0°Cを超える温度でも、特に定期的に発生する解凍中に発生する可能性があります。 濡れた靴と​​タイトな靴、冷たい空気、雪、冷たい雨の中での長時間の不動は凍傷の原因となります。 四肢、特に下肢は凍傷にさらされることが多いです。 第一に、寒さの作用下で、チクチクする感覚、冷たさの感覚、灼熱感があり、次に皮膚の蒼白または青みがかった色および感度の低下が起こる。 手足は活発な動きができません。 損傷の真の深さと面積は、寒さの影響が止まった後、時には数日後にのみ決定できます(凍傷の部位に浮腫、炎症または壊死が発生します-組織壊死)。

組織の損傷の深さに応じて、凍傷の4つの程度が区別されます:軽度(1)、中程度(II)、重度(III)、および非常に重度(IV)。

低温、特に風の強い天候では、露出した皮膚を覆います。 ひどい霜にさらされているので、顔の露出部分の感度を定期的にチェックする必要があります。 応用 様々な軟膏凍傷の予防のために無理です。

応急手当をするときは、被害者を暖かい部屋に移し、温水を入れたお風呂に入れ、それが不可能な場合は、その場で寒さから守り、熱いお茶とコーヒーを与えます。 濡れた服や靴は、可能であれば乾いたものに交換してください。 組織の変化がまだ発生していない場合(皮膚の水ぶくれ、壊死の領域)、凍傷の領域をアルコール、ケルンで拭き、綿棒で軽くこするか、皮膚が赤くなるまで乾いた手を洗います。

犠牲者が組織に上記の変化を持っている場合、損傷した領域をアルコールで拭き、滅菌包帯を適用します。 凍傷の場合は、損傷した皮膚を雪でこすることはお勧めしません。 これは、被害者の状態の悪化につながる可能性があります。

長時間の暴露による一般的な過熱時に熱衝撃が発生する 高温..。 そのタイプは日射病であり、保護されていない人に直射日光が当たることによって引き起こされます。 この場合、体温調節が乱れ、頭痛、耳鳴り、めまい、脱力感、吐き気、嘔吐が起こります。 重症の場合、体温が40°Cに上昇し、けいれんが現れ、瞳孔が拡張し、呼吸が35〜40まで速くなり、脈拍が毎分140〜160まで速くなり、意識が失われることがあります。 応急処置をするときは、患者を過熱ゾーンから出して、恥ずかしい服を脱ぎ、横になって頭を上げなければなりません。 頭と心臓の部分を冷やし、アンモニアを嗅覚に与えます。お茶とコーヒーをたくさん飲む必要があります。

失神は、脳循環の短期的な障害を伴う急性血管機能不全の症状です。 それは精神的外傷で発生する可能性があります、 激痛出血、まれにベッドから出る。 失神、全身の脱力感、めまい、耳鳴り、目の黒ずみ、数秒または数分間の意識喪失が現れます。 患者が転倒し、皮膚の蒼白があり、発汗します。 脈拍は弱く、毎分40〜60拍です。

応急処置を行うときは、患者は脚を上げて横になり(頭を台の上に置いてはいけません)、首輪を外し、冷水で顔を拭き、アンモニアを嗅がせます。 失神が続く場合は、人工呼吸を開始する必要があります。

溺死は、気道が液体、通常は水で満たされているときに発生します。

溺れている人では、水が気管支と肺に入り、呼吸が止まり、急性の酸素欠乏が起こり、心臓の活動が止まります。 犠牲者をできるだけ早く水から取り除く必要があります。 水から取り出した後、腰まで剥ぎ取り、シルト、泥、粘液の口と鼻を完全に洗い流し、胃をハイローラーまたは膝の上に置き、その後、胸を押します。肺と胃から水分が除去されます。 次に、犠牲者を仰向けに置き、すぐに人工呼吸と胸骨圧迫を開始します。 最も効果的な方法は、犠牲者の呼吸が回復するまで行われる口対口の人工呼吸です。 呼吸が回復せず、犠牲者が意識を取り戻さない場合、人工呼吸と胸骨圧迫は、客観的な死の兆候が現れたときにのみ停止します(瞳孔が広い、光に対する眼の反応が完全にない、長時間心拍がない、死体の斑点) )。

呼吸と心臓の活動が回復したら、犠牲者は温められ、熱いお茶を与えられ、医療施設に運ばれなければなりません。

有毒なヘビによる咬傷:一般的な毒蛇、ギュルザ、コブラなど、およびクモ-カラクルトとタランチュラは生命にとって危険です。 応急処置はすぐに行う必要があります。 数滴の血液がすぐに傷口から4〜5分間搾り出されます。 傷口から毒を吸い出すには、吸血瓶をその上に置きます。 毒を口から吸い出すことは容認できません。粘膜にわずかな損傷があったり、歯の完全性が損なわれたりすると危険です。 ヘビ(ギュルザ、コブラ)に噛まれた人は、噛まれてから1時間以内に抗グルザ血清に入らなければなりません。 血清がない場合は、火のついたマッチでかみ傷を焼灼することをお勧めします。 吸収する時間がなかった毒は破壊されます。

ミツバチ、ハチ、マルハナバチに噛まれると、傷口から刺し傷を取り除き、傷口にローションを塗ります アンモニア水で。

私たちの国の領土にある有毒植物の中で、最も危険なのは、オオカミの実、オオカミの靭皮、カラスの目、有毒なマイルストーン(cicuta)、ヘンベインです。 キノコの中には、有毒なベニテングタケ、淡いヒキガエル、偽の蜂蜜菌、偽のアンズタケなどがあります。 有毒植物やキノコによる中毒の場合、全身の脱力感、めまい、吐き気と嘔吐、腹痛が現れます。 すぐに胃をすすぎ、温かい塩水を5〜6杯飲みます。次に、2本の指を口に挿入し、舌の付け根を押して、胃から水分を取り除きます。 犠牲者は医者によって診察されるべきです。