腎血管性高血圧症の症状と治療。 腎血管性高血圧症の症状。 実質性腎高血圧症
腎機能障害によって引き起こされる問題の1つは腎高血圧症です。 それは血圧の持続的な上昇を表しています。 すべての場合の中で 高血圧約10%は正確に腎高血圧症であり、これはさまざまな腎臓病によって引き起こされます。
この問題は、腎臓組織が損傷したときに発生し、腎動脈が狭くなり、腎機能が損なわれます。
これは、腎臓がその排泄に対処できないため、体内の体液量の増加とナトリウム濃度の増加で表されます。 そのようなプロセスと変化の結果は、腎動脈性高血圧症です。
病気の発症のメカニズムはおおよそ次のとおりです。 腎臓受容体の刺激に応答して、ホルモンレニンの追加放出が起こり、末梢抵抗の増加につながります 血管..。 この抵抗は、次に、副腎皮質からのホルモンの放出を刺激し、その結果、水分とナトリウムが保持されます。 腎血管の緊張が高まり、腎血管に形成が現れ、血液の動きと心臓への送達が制限されます。
腎臓組織が損傷しているのはなぜですか? この理由は さまざまな病気..。 したがって、腎症候群 動脈性高血圧症-これは二次的な問題であり、それを排除するためには、根底にある病気を排除することに努力を向ける必要があります。
考えられる理由:
- アテローム性動脈硬化症;
- 血腫、腫瘍による血管の圧迫;
- 全身性疾患;
- 糸球体腎炎;
- 腎盂腎炎;
- 尿路結石症;
- 先天性異常
- 糖尿病。
腎高血圧症はどのように現れますか?
症状は、腎機能障害および循環機能障害の程度に応じて現れます。 持続的な圧力上昇、すなわち安定した高血圧症候群、全身倦怠感に加えて、急速な倦怠感が観察されます。 影響のため 不利な要因神経系では、体内に過剰な毒素が常に存在します。 悪い仕事腎臓、人はイライラするようになり、彼の睡眠は妨げられます。 一定の高圧は血管の状態に悪影響を及ぼし、特に眼底の血管が苦しんでいます。
これは網膜の損傷につながり、しばしば出血の病巣を伴います。 心臓の部分では、左心室の拡大が検出され、これが対応する症状につながります。
高血圧の症状はしばしば曖昧です。 しかし 正しい診断症例の25-30%でこの病気は悪性になり、非常に深刻な問題によって複雑になるため、非常に重要です。
一般的な兆候
- 明らかな理由のない高血圧;
- 一定の腰痛;
- 頭痛、しばしば後頭部;
- 腕、脚、顔の腫れ;
- 過敏性;
- 視力障害につながる眼底の変化;
- 頻脈、息切れ;
- 全身の脱力感。
症状のセットは異なる場合があり、明るいものもあれば、ぼやけているか存在しないものもあります。 これに基づいて、病気の症候性グループが区別されます。
高血圧の種類
- 血圧の上昇が一定ではない一過性、眼底の変化はまだ検出されていない可能性があり、心臓の左心室は正常なサイズです。
- 不安定-血圧は常に適度に上昇するわけではありませんが、血圧を正常化するための対策を講じる必要があり、左心室の上昇と眼底の血管の狭窄が見られます。
- 安定しており、患者は一貫して高血圧ですが、降圧薬の助けを借りて効果的に正常化されます。 胃底の血管の有意な変化と左心室の有意な増加を明らかにした。
- 悪性高血圧症は急速に進行している病気です。 中枢神経系の活動障害の兆候は、次のような上記の病変に追加されます 重度のめまい、記憶および知的機能の障害、重度の吐き気および嘔吐が起こり得る。
病気の危険
腎血管性高血圧症は、その合併症と、眼底、心臓、脳の血管の損傷に起因する結果のために危険です。 多くの患者では、視力が低下し、網膜出血が起こり、完全な失明が発生する可能性があります。 血管アテローム性動脈硬化症、脂質代謝障害は、高血圧の頻繁な結果です。 障害 脳循環、動脈の損傷、腎不全または心不全の発症は、人を障害に導き、さらには死に至る可能性があります。
高血圧の診断と治療
メイン 診断の兆候-左心室と胃底の状態、拡張期圧の指標。
診断を下すには、これらすべての兆候、ならびに基礎疾患の他の症状および高血圧の結果を明らかにすることができる検査が必要です。
患者は心電図、心臓の超音波検査を受け、眼科医によって検査され、検査が行われます。 高血圧がどの程度持続しているのか、収縮期および拡張期の圧力の数を把握するには、圧力指標をダイナミクスで追跡する必要があります。 腎臓、副腎、大動脈、腎動脈が検査の対象となります。 血液と尿中のナトリウムとカリウム、ホルモンの量を決定する必要があります。 放射性同位元素を用いたX線、血管の血管造影などの方法が使用されます。
臨床徴候
- 腎臓の動脈の領域のノイズ;
- 尿中のタンパク質
- 尿の比重の減少;
- 左手と右手の圧力インジケーターの非対称性。
- 左心室のサイズの増加。
検査を任命する理由は、原則として血圧の上昇になります。 この場合、の存在 付随する症状、しかし彼らはしばらくそこにいないかもしれません。 さまざまな時間、さまざまな負荷、さまざまな患者の体の位置で血圧を監視する必要があります。
高血圧が検出された場合、腎臓の状態、それらの機能の画像を提示し、血管の状態とそれらがどのように機能するかを評価することを可能にする他の研究が処方されます。
診断が下されたら、治療を遅らせるべきではありません。 それは、病変の重症度と程度、患者の全身状態と彼の個々の特徴に依存します。
保守的な扱い
この治療法が主な治療法です。 その目標は、可能であれば、基礎疾患を取り除き、腎機能を維持または回復することです。 治療法の1つは食事療法です。 これは一過性高血圧の治療には十分かもしれません。
ダイエットの特徴
いわゆる表番号7が指定されていますが、その主な制限は塩とタンパク質の量の減少です。 動物性タンパク質を植物性タンパク質に徐々に置き換えるための準備がなされています。 主な制限は、ナトリウムとそれを含む食品に適用されます。 塩分を厳しく制限し、調理中に塩を加えないでください。缶詰、燻製肉、ハードチーズ、 ザワークラウト、 ライ麦パン。
その他の治療法
食事療法が十分でない場合、薬が処方されます:
私たちの読者からの物語
「私は腎臓の助けを借りて腎臓を治すことができました 簡単な治療法、24年の経験を持つDOCTOR-UROLOGISTの記事から学んだPushkar D.Yu ... "
- 利尿薬
- ブロッカー;
- 降圧薬。
多分 効果的な治療振動音響装置を使用します。 この方法は、腎臓の振動音響療法、つまり健全な微小振動による治療と呼ばれます。 腎臓の機能を回復することが可能である場合、それは正常化し、 血圧.
病気が末期に進行し、患者が慢性腎不全になると、血液透析が必要になります。そうしないと、代謝産物による体の中毒が発生します。
外科的治療は、尿路結石症、ならびに腎臓の不可逆的な変化および移植の可能性に対して処方されます。 血管狭窄を排除するために、別の外科的方法が使用されます-バルーン血管形成術。 その使用の結果として、特別なバルーンが血管の狭くなった場所に導入され、それは必要なサイズに膨張し、壁を支え、通常の血管内腔を提供します。
タイムリーな治療により、血圧の補正が可能になります:その低下と安定化。 ダメージ要因がなくなるので、これは間違いなくポジティブな結果をもたらします。 患者の全身状態と健康状態が改善されます。
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これは、世界中で長年使用されてきた即効性のドイツの腎臓治療薬です。 薬の独自性は次のとおりです。
- 痛みの原因を取り除き、腎臓を元の状態に戻します。
- ドイツのカプセル使用の最初のコースですでに痛みを取り除き、病気を完全に治すのを助けます。
- 不在 副作用アレルギー反応はありません。
- 降圧療法はいつ行われますか?
- レニン-アンジオテンシン系に影響を与える薬
- カルシウムチャネル遮断薬。
- ベータ遮断薬
- 利尿薬
- 中枢作用薬
近年、高血圧は心臓や血管の病気の中で主導的な地位を占めています。 以前は、高齢の患者が高血圧に苦しんでいた場合、今では若い人たちに病状が検出されています。 病気の長い経過は、心臓、腎臓、脳、および視覚器官の組織にジストロフィー障害を引き起こします。 高血圧の最も危険な合併症は心筋梗塞と脳卒中であり、重度の障害と原因となる可能性があります 死..。 現代の薬理学業界は、患者の全身状態を正常化し、生活の質を向上させるのに役立つ多種多様な薬を製造しています。
降圧療法はいつ行われますか?
高血圧の錠剤は、血圧の数値、存在を考慮して、包括的な診断の後に専門家によって処方されるべきです 併発疾患、禁忌、患者の年齢。 治療中のこれらの成分の組み合わせは 非常に重要ポジティブな結果を達成し、健康を維持するために。 圧力が140 / 90mmHgに上昇したとき。 美術。 それ以上の開発について話すことができます 高血圧.
病気の進行の危険因子は次のとおりです。
- 糖尿病;
- 高コレステロール血症;
- 肥満;
- 低ダイナミア;
- 慢性ストレス;
- 耐糖能の低下;
- 中毒;
- 遺伝的素因。
病気の発症は、通常ストレスの多い状況を背景に、血圧の定期的な上昇から始まります。 これは、頭痛、眠気、倦怠感を引き起こし、目の前で「ハエ」が点滅することがあります。 多くの場合、この状態は過労に関連しており、医師の診察を受けません。 時間が経つにつれて、高血圧は体内で代償反応の活性化を形成し、それは著しく滑らかになります 臨床像..。 患者は病的な血管痙攣を感じるのをやめますが、病気は絶えず進行しています。
高血圧のエピソードが初期段階で検出された場合、薬物療法は処方されません。 状態の改善は、合理的な栄養、体育、拒否によって達成することができます 悪い習慣、仕事と休息体制の正常化。 血圧の持続的な上昇が発生した後は、医師の絶え間ない監督の下で1つの薬を飲むことをお勧めします。 単剤療法が効果的でない場合は、組み合わせた組成のいくつかの降圧薬または錠剤が処方されます。
レニン-アンジオテンシン系に影響を与える薬
腎臓では、圧力が低下すると、物質プロレニンが生成され、血流に入り、レニンに変わり、特殊なタンパク質と相互作用した後、不活性物質アンジオテンシン1に合成されます。分解因子の影響下で、それはアンギオテンシン変換酵素(ACE)と反応し、活性特性を獲得します-アンギオテンシン2。この物質は血管収縮作用があり、心臓活動の増加を引き起こし、体内の水分保持を促進し、交感神経中枢を刺激します 神経系..。 レニン血管新生システムの特定のリンクに対する薬の効果に応じて、2つのグループの薬が区別されます。
ACE阻害剤
薬の組成中の活性物質は、同じ名前の酵素の働きをブロックします。 その結果、圧力と脈拍が正常化され、神経系の興奮性が低下し、体からの体液の排泄が促進されます。
ファンドのリスト:
- カプトプリル;
- ラミプリル;
- エナラプリル;
- キノプリル;
- ゾフェノプリル。
妊娠中の薬の処方は禁忌ですが、 糖尿病、重度の自己免疫疾患、腎不全および肝不全。 カプトプリルは、特に脳アテローム性動脈硬化症の症状のある高齢患者では、この病気の長期治療には使用されません。 通常、カッピングに使用されます 高血圧クリーゼ-血圧の急激な上昇。 このグループの薬を服用している間、3人に1人の患者が乾いた咳に気づきます。 あるとき 副作用製品を交換する必要があります。
サルタン
薬の組成の有効成分は、アンジオテンシン2に敏感な受容体をブロックします。サルタンは、過去10年間に作成された新世代の薬です。 それらは高血圧の血圧を穏やかに正常化し、離脱症状を引き起こさず、そして提供することができます 治療効果数日。
ファンドのリスト:
- カンデサルタン;
- ロサルタン;
- バルサルタン;
- テルミサルタン。
授乳中、妊娠中、 子供時代、水分が大幅に失われ、血中のカリウム含有量が増加します。
カルシウムチャネル遮断薬。
筋線維の細胞膜には、カルシウムが内部に入り収縮性を引き起こす特別なチャネルがあります。 これは血管痙攣と心拍数の増加につながります。 このグループの薬は、細胞内のカルシウムの動きの経路を閉じ、それによって緊張の低下を引き起こします。 血管壁、脈拍数の減少、心筋への負荷の減少。
ファンドのリスト:
- ジルチアゼム;
- ベラパミル;
- ニフェジピン;
- アムロジピン;
- ジルチアゼム;
- ニフェジピン;
- ラシジピン。
狭心症や心不整脈と組み合わせて、高血圧症の薬が処方されます。 脈拍数の低下は、ベラパミルとジルチアゼムによって引き起こされます。 近年、ニフェジピンは作用時間が短く、副作用を引き起こす可能性があるため、医療現場での使用が中止されています。 このグループの錠剤を飲むことは、老年期、子供、および 思春期、肝不全を伴う、過敏症 有効成分、急性心筋梗塞。 治療の開始時に、四肢の腫れがあるかもしれませんが、それは通常1週間以内に消えます。 浮腫が長期間続く場合は、薬を交換する必要があります。
ベータ遮断薬
ベータ受容体は腎臓、気管支、心臓の組織にあり、興奮すると圧力が上昇する可能性があります。 降圧効果は、薬物の組成物中の物質をこれらの受容体と組み合わせることによって達成され、生物学的に活性な物質がそれらの作用に影響を与えるのを防ぎます。 高血圧症の場合、心筋受容体とのみ相互作用する選択的薬剤が推奨されます。
ファンドのリスト:
- ビサプロロール;
- アテノロール;
- メトプロロール;
- カルベジロール;
- ネビボロール;
- セリプロロール。
薬は、抵抗性の高血圧症、付随する狭心症、心調律障害、心筋梗塞に処方されます。 カルベジロール、ネビバロール、セリプロロールなどの非選択的薬剤は、真性糖尿病、気管支喘息の兆候には処方されていません。
利尿薬
利尿薬は糸球体のろ過に影響を与え、体からナトリウムを取り除き、体液を引き込みます。 したがって、薬の作用は水分の喪失に関連しており、血流の充満を減らし、高血圧症の高血圧を正常化します。
ファンドのリスト:
- スピロノラクトン;
- インダパミド;
- ヒドロクロロチアジド(ヒポチアジド);
- トライアンプル;
- フロセミド。
spironoloktonやtriampurなどのカリウム保持性利尿薬を使用する場合、 代替療法必要ありません。 フロセミドは、効果は顕著ですが短命であるため、急性発作の緩和に推奨されます。 無尿、乳糖不耐症、電解質の不均衡、重度の糖尿病の場合、資金は禁忌です。
中枢作用薬
このグループの薬は、神経系の過剰な興奮を防ぎ、血管運動中枢の働きを正常化し、高血圧を減らすのに役立ちます。
ファンドのリスト:
- メチルドパ;
- モクソニジン;
- リルメニジン。
錠剤は、情緒不安定のある患者だけでなく、ストレスや不安のある患者にも処方されます。 さらに、精神安定剤、催眠薬、鎮静剤を飲むことをお勧めします。
高血圧の最初の症状が発生したときは、専門家のアドバイスを求める必要があります。 包括的な検査の後、医師は一般的な健康状態を正常化するためにどの薬を使用すべきかを教えてくれます。 彼は正しく組み合わせを選択します 薬そしてそれらの投与量は、ピルを服用する時間を指定し、それらの有効性を監視します。 このアプローチだけが、病状のさらなる進行を止め、深刻な結果の発生を排除することができます。 健康を維持するために、セルフメディケーションは断固として禁忌です。
血圧降下薬
標的臓器とは、たとえこの圧力の上昇をまったく感じていなくても、ほとんどすべての臓器が圧力の上昇に苦しんでいる臓器です。 左心室の心筋肥大について話し合ったときに、そのような臓器の1つについてすでに話しました。これが心臓です。
別のそのような器官は脳であり、高血圧では、微視的な脳卒中などのプロセスが発生する可能性があり、それらが十分にある場合、知能、記憶、注意などの低下につながる可能性があります。 ストローク自体は言うまでもありません。
腎臓も標的であり、圧力の上昇の結果として、体からの毒素の除去に関与する構造が死にます。 時間が経つにつれて、これは腎不全につながる可能性があります。
別の苦しんでいる器官である視覚器官は、網膜で変化が起こります-視覚画像の知覚に責任がある目の部分、解剖学の過程から覚えているなら、これらは棒と円錐ですが、両方の可能性があります視力の低下とその完全な喪失。
ダイナミクスの年ごとの特定の変化を観察するので、これらすべての臓器は注意深い監視が必要です。病気の進行速度と治療の有効性について結論を下すことができます。
動脈性高血圧の原因と治療
正常-収縮期120-129、拡張期80-84
高正常-収縮期130-139、拡張期85-89
動脈性高血圧1度-収縮期140-159、拡張期90-99
動脈性高血圧2度-収縮期160-179、拡張期100-109
動脈性高血圧3度-収縮期180以上、拡張期110以上
孤立性収縮期高血圧-収縮期139以上、拡張期90未満
臨床像
この病気の症状は通常、長い間見られません。 合併症が発生するまで、圧平眼圧計を使用しないと、人は自分の病気に気づきません。 主な症状は、血圧の持続的な上昇です。 ここでは「永続的」という言葉が最も重要です。 人の圧力は、ストレスの多い状況(たとえば、白衣のAH)でも増加する可能性があり、しばらくすると正常になります。 しかし、時々、動脈性高血圧の症状は 頭痛、めまい、耳鳴り、目の前を飛ぶ。
その他の症状は、標的臓器(心臓、脳、腎臓、血管、眼)の損傷に関連しています。 主観的に、患者は、脳と血管の損傷に関連する記憶障害、意識喪失に気付く場合があります。 病気の長い経過で、腎臓は影響を受けます、そしてそれは夜間頻尿と多尿症によって現れることができます。 動脈性高血圧症の診断は、既往歴の取得、血圧の測定、標的臓器への損傷の特定に基づいています。
症候性動脈性高血圧の可能性を忘れてはならず、それを引き起こす可能性のある病気を除外する必要があります。 必須の最小限の検査: 一般的な分析ヘマトクリット値測定、一般的な尿分析(タンパク質、ブドウ糖、尿沈渣の測定)、血糖値検査、コレステロール、HDL、LDL、トリグリセリド、尿酸および血清クレアチニン、血清中のナトリウムおよびカリウム、ECGの測定を伴う血液検査。 もあります 追加の方法必要に応じて医師が注文する可能性のある検査。
動脈性高血圧の鑑別診断
動脈性高血圧の鑑別診断は、症候性と必須の間で行われます。 これは、治療の戦術を決定するために必要です。 続発性動脈性高血圧症は、特定の特徴に基づいて疑われる可能性があります。
- 病気の発症当初から、悪性高血圧の特徴である高血圧が確立されます
- 高血圧は薬物治療に適していません
- 遺伝の歴史は高血圧に悩まされていません
- 病気の急性発症
動脈性高血圧と妊娠
妊娠中の女性の動脈性高血圧は、妊娠中(妊娠中)と妊娠前の両方で発生する可能性があります。 妊娠性高血圧は、妊娠20週間後に発生し、出産後に消失します。 高血圧のすべての妊婦は子癇前症と胎盤早期剥離のリスクがあります。 そのような状況の存在下で、出産を管理する戦術は変わります。
病気の治療
動脈性高血圧症の治療法は、投薬と非投薬に分けられます。 まず第一に、あなたはあなたのライフスタイルを変える必要があります(運動、ダイエットをする、悪い習慣をあきらめる)。 高血圧の食事療法は何ですか?
塩分(2〜4g)と液体の制限が含まれているため、消化しやすい炭水化物と脂肪の消費を減らす必要があります。 食物は少しずつ、しかし1日4-5回摂取されるべきです。 薬物セラピー血圧を矯正するための薬の5つのグループが含まれています:
- 利尿薬
- ベータ遮断薬
- ACE阻害剤
- カルシウム拮抗薬
- アンジオテンシン2受容体拮抗薬
すべての薬には、異なる作用機序と、独自の禁忌があります。 たとえば、チアジド系利尿薬は妊娠中、重度の慢性腎不全、痛風には使用しないでください。 ベータ遮断薬は 気管支ぜんそく、COPD、重度の徐脈、房室ブロック2.3度; アンジオテンシン2受容体拮抗薬は、妊娠、高カリウム血症、両側腎動脈狭窄の場合には処方されません。
非常に多くの場合、薬は組み合わせた状態で生産されます(最も合理的なのは次の組み合わせです:利尿剤+ ACE阻害剤、ベータ遮断薬+利尿薬、アンギオテンシン-2受容体拮抗薬+利尿薬、ACE阻害薬+カルシウム拮抗薬、ベータ遮断薬+カルシウム拮抗薬)。 高血圧の治療のための新薬があります:イミダゾリン受容体拮抗薬(それらはで利用できません 国際的な推奨事項治療へ)。
予防
特に動脈性高血圧の予防を必要としている人々は、この病気にかかりやすい傾向があります。 NS 一次予防積極的な生活を送り、スポーツに参加し、正しい食事をし、食べ過ぎ、脂肪や炭水化物の過剰摂取を避け、悪い習慣を断念する必要があります。
これが一番です 効果的な方法高血圧の予防。
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Kolesnik Inna Iosifovna、かかりつけ医、タリン
腎血管性高血圧症(高血圧症)には独自の症状があります 特徴的な兆候:血圧140/90 mm Hg以上、拡張期血圧は着実に上昇し、病気は若い年齢で始まります、 保守的な扱い効果がなく、コースはしばしば悪性であり、予後はほとんど否定的です。 血管の形態-腎血管性高血圧症、または血管性高血圧症は、病気の急速な進行のすべてのケースの30%を占め、20%ではそれに対する薬は効果がありません。
分類
腎血管性高血圧症(RH)は3つのグループに分けられます:
- 実質:腎盂腎炎および糸球体腎炎、腎多発性嚢胞腎、結核など、腎臓組織に損傷を与える疾患(実質)で発症します。 全身性疾患 結合組織、妊婦の腎症。 そのような病気のすべての患者はGHGの危険にさらされています。
- 腎血管性高血圧症(腎血管性):圧力上昇の原因は、動脈瘤(局所拡張)、または血管壁の奇形による腎動脈の内腔の変化です。 10歳未満の子供では、腎血管性高血圧症のほぼ90%が特に腎血管型を指します。 高齢者では55%、慢性腎不全患者のカテゴリーでは22%を占めています。
- 混合腎性動脈性高血圧症:腎臓の実質病変と動脈の変化の組み合わせの結果として考えられます-腎性尿崩症(腎臓の脱出)、腫瘍と嚢胞、腎臓とその血管の先天性異常。
病気の発症メカニズム
腎臓機能-ろ過 動脈血、余分な水分、ナトリウムイオン、代謝産物の除去。 メカニズムは単純で、物理学から知られています。「持ち込む」容器の直径は「出て行く」容器よりも大きく、この違いにより、ろ過圧力が発生します。 このプロセスは腎糸球体で起こり、「浄化された」動脈血が動脈に戻ります。 そのようなナンセンスはその名前さえも付けました-素晴らしい、しかしすでに静脈のネットワークを形成する肝臓の血管のシステムとは対照的に、素晴らしい動脈のネットワーク(ラテン語の奇網)。
腎性動脈性高血圧症の発症の出発点は、腎臓への血流の減少と糸球体濾過の違反です。
このトピックでは、腎高血圧症とは何か、症状、治療法、診断法について詳しく見ていきます。 この病気は高血圧を特徴とする痛みを伴う状態です。 この病気は毎年勢いを増しており、資格のある申請者5人ごとに 医療援助、この病気が明らかになりました。
腎血管性高血圧症は、それが発生すると自分自身を感じさせます 機能障害腎臓の働き。 この臓器は、動脈血をろ過し、体から余分な水分を取り除き、ナトリウムや血液に入る有害物質を取り除く役割を果たします。
腎臓が正常に機能しない場合、腎臓への血流が減少し、水分とナトリウムが蓄積し、腎臓が保持されて腫れが生じます。 血液中に蓄積されたナトリウムの粒子は、血管の腫れた壁の挑発者として機能します。 これが彼らの鋭敏な感受性の理由になります。 腎機能障害の場合、レニンが放出され、アンジオテンシンに変換されてからアルドステロンに変換されます。 記載されている物質は、血管の緊張を高め、利用可能な内腔を減らし、圧力の上昇に寄与します。 このプロセスとともに、動脈の状態の原因となる物質の生成が減少し、その結果、腎臓の受容体がより大きな力で刺激され始めます。
高血圧と腎臓の相互関係
高血圧と腎臓。 これらの概念の間には明確な関係があります。つまり、次のとおりです。 動脈性高血圧症腎機能障害を引き起こし、反対側から見ると、さまざまな腎疾患が血圧変化の誘発因子として作用します。
病気の原因:
- 腎臓のさまざまな痛みを伴う状態(腎盂腎炎、多嚢胞性など)。
- 糖尿病。
- 低形成。
- 腎臓の嚢胞形成。
病気の症状。
一般的な症状:
- 不合理で急激な圧力の上昇;
- 病気は30歳より前に現れます。
- 手足の腫れ;
- 腰部の痛み;
- 家族系の病気と心臓病の慢性的な経過を伴う高血圧患者の不在。
病気の良性経過の症状:
- 病気の進行が遅い;
- 圧力の上昇は、突然のジャンプなしに安定した状態に保たれます。
- 頭の部分の鈍い痛み;
- 弱点;
- 絶え間ない息切れとめまい;
- 理由もなく不安。
病気の悪性経過の症状:
- 病気の急速な進行;
- 拡張期圧の測定値は120mmHgを超えています。 アート、眼圧計のインジケーター間の違いは非常に重要ではありません。
- 視覚障害が発生します。
- 特に後頭部の激しい頭痛の訴え;
- 吐き気、絞扼反射;
- めまい。
腎動脈性高血圧症は、140 / 90mmHgの圧力値によって特徴付けられます。 アートですが、より高い値を検出できます。 この病気はかなり若い年齢で発症します。 通常、拡張期圧の測定値は増加します。 保守的な治療は実質的に効果がありません。 病気は悪性です。 これらは問題の病気の主な症状です。
病気の診断手段と治療
正しい診断を下すには、セラピストに相談する必要があります。 完全な研究と受けたテストの研究の後、彼は適切な治療法を処方します。 の時だけ 総合審査患者は病気を正しく診断することができます。
病気の治療法。
患者の完全な検査の後、主治医だけが腎高血圧症の治療方針を処方することができます。 いずれの場合も、患者の個々の薬剤不耐性とミクロフローラの感受性が考慮されます。
統合されたアプローチには次のものが含まれます。
- 腎臓病の直接治療。
- 血圧を下げることを目的とした治療コース。
腎動脈の病状の結果として引き起こされる病気の急性経過の場合、外科的治療に頼る必要があることを知ることは重要です。 腎動脈が狭窄している場合は、バルーン血管形成術を使用できます。 この方法は、カテーテルが、端にバルーンを含む動脈に挿入されるという事実からなる。 ある時点で膨らみ、動脈の拡張につながります。 この手順の後、カテーテルは取り外されますが、ステントは残ります。 この方法は、血流を改善し、血圧を下げるのに役立ちます。
指揮するとき 薬物治療食塩の使用は1日あたり3〜4gに制限されています。 初期段階での少量投与を含む治療コースが処方されています。 治療は1つの薬の指定で実行され、次に他の薬が追加されます。 2年以上存在している腎性高血圧症候群の存在下で、 治療法中断することなく実行する必要があります。
腎性高血圧症の治療は、最長6か月の長期間にわたって設計されています。 この病気の場合、治療には、この目的のために血液透析を使用して、定期的に血液を浄化することが含まれる場合があります。
腎血管性高血圧症の場合にセルフメディケーションを行うことは固く禁じられていることを覚えておくことが重要です。また、適切な医学教育を受けていない人々のアドバイスを実際に使用することも禁じられています。
この規則に従わないと、健康に害を及ぼし、状態を大幅に悪化させる可能性があります。
腎臓の振動音響療法は、細胞レベルで行われるマイクロマッサージです。 この方法では、自宅と外来の両方で手順を実行できます。 それは特別な医療機器を使用して実行されます。
腎臓の振動音響療法は、体の問題のある領域の組織の生物学的微小振動の欠如を補います。 これは、バイブロフォンを備えたデバイスによって実行されます。 ナプキンを介して患者の体に適用されるのはそれらであり、次に装置と体は微振動によって相互作用します。 手順には、Vitafonデバイスがよく使用されます。
自宅で腎高血圧症を治療する方法
病気の程度を考えると、主治医は使用をお勧めするかもしれません 民俗的な方法処理。 この場合、適切な栄養の原則に従うことが不可欠です。
次のレシピは、腎臓の圧力を下げるために使用できます。
- 削除に役立つコレクションを準備するには 炎症過程、必要になります:大さじ2。 l。 白樺の葉、大さじ5。 l。 亜麻の種子、大さじ1。 l。 イチゴの葉と大さじ1。 l。 ブラックベリーの葉。 すべての材料を混合し、粉末が形成されるまでコーヒーグラインダーで粉砕する必要があります。 スープの場合は、完成した塊のスプーンを数杯取り、500gの沸騰したお湯を注ぎます。 それを7時間醸造させてください。 点滴は1日5回、3週間行うことをお勧めします。 最初のコースの後、休憩を取り、その後、民間薬の服用を再開する価値があります。
- 腎臓の圧力をすばやく下げるには、ベアベリー注入を準備する必要があります。 このために、大さじ3の量の植物。 l。 あなたは2カップの沸騰したお湯を注ぐ必要があります。 30分を主張します。 200mlを1日3〜4回飲んでください。
- チンキ剤を準備するには、大さじ3が必要です。 l。 にんじんの種と1リットルの沸騰したお湯。 事前にブレンダーで種を挽き、魔法瓶に入れます。 沸騰したお湯を注ぎ、10時間放置します。 その後、組成物を濾し、食事の前に1日5回グラス1杯を摂取することをお勧めします。 治療コースは14日間設計されています。
予防措置
- 常に圧力を監視してください。圧力が高すぎたり低すぎたりしないようにしてください。
- 症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 治療には絶対に使用しないでください 薬不在の医師が推奨します。
- 太りすぎの場合は、高カロリー食品の摂取を制限するようにしてください。
- あなたが食べる塩の量を減らしてください。
- 完全に喫煙をやめます。
- 定期的に玉ねぎとにんにくを食事に取り入れましょう。
- 魚油の摂取をお勧めします。
最後に、高血圧が治療されない場合、致命的な結果が生じる可能性があることに注意する価値があります。 健康になる!
下 腎動脈性高血圧症候群 腎臓病に病原的に関連する動脈性高血圧を理解する。
病因:
急性および慢性腎盂腎炎-および糸球体腎炎
血管腎硬化症
全身性結合組織病
水腎症
腎臓の新生物および嚢胞
病因:
腎性高血圧症のメカニズム:
ナトリウムと水分の貯留は、腎臓の血液循環の低下、糸球体濾過率の低下、ナトリウム吸収の増加によって引き起こされます。 その結果、循環血液量増加が起こり、細胞外液の量が増加します。 したがって、VOS(心臓の1回拍出量)の増加と心臓への負荷の増加により血圧が上昇し、徐々に発達すると、重大な肥大を引き起こし、急速に発達します。代償不全;
プレッサーシステムの起動。 これは、腎動脈狭窄、アテローム性動脈硬化症、非特異的大動脈動脈炎、血栓症、腫瘍圧迫、腎臓が変位したときの動脈のねじれ、中程度の損傷、結節性動脈炎を伴う小動脈、および腎実質の疾患におけるびまん性狭窄小葉間動脈。 これらすべての理由により、RAAS(レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系)の活性化、レニンの放出、アンギノテンシンIIの形成、アルドステロンの放出が引き起こされ、血管収縮とナトリウムと水の再吸収の増加につながります。
プロスタグランジンとブラジキニンを含む腎臓の抑制システムの機能の低下。 これらの物質は、腎実質の死の間は生成されません。
図2動脈性高血圧のメカニズム
指定:R-レニン; ATI-アンジオテンシンI; ATII-アンジオテンシンII; ALD-アルドステロン; PG-プロスタグランジン; BP-血圧; Naはナトリウムです。
診療所:
頭痛、めまい、心臓の痛み、息切れ、動悸、かすみ目などが心配です。
客観的研究:
血圧の持続的な上昇、特に拡張期。
触診について:緊張したパルス。 こぼれた心尖拍動。
パーカッション:左への心臓の境界の拡大。
聴診について:大動脈の上のIIトーンのアクセント。
OAM:血尿、円柱尿症、低狭窄症(比重が1018未満)。
KLA:尿素、クレアチニン、残留窒素の増加。
機器研究:
ECG-左心室肥大の兆候。
眼底-痙攣、動脈および細動脈のねじれ、網膜静脈の硬化、網膜浮腫および変性の病巣、視神経の乳頭の浮腫。
腎子癇症候群
子癇- フラッシュ、けいれん。 腎子癇症候群に現れるのはけいれんです。
病因:
急性びまん性糸球体腎炎
妊娠中の女性の腎症。
病因:
病因では、頭蓋内圧の上昇、脳血管痙攣および脳組織の浮腫が主な重要性を持っています。
これらの状態の発症において、BCCの減少に関連する血行力学的障害が重要な役割を果たします。血行力学的障害の中で、微小循環の違反による血液のレオロジー特性の変化を強調する価値があります。 BCCが低下すると、水と電解質のバランスが崩れ、組織の親水性が高まり、血漿の膠質浸透圧が低下します。
診療所:
子癇には3つの段階があります。
第一段階:顔と上肢の小さな線維性収縮の期間(30秒-1.5分)、意識は維持されます。
2)第2段階:強直間代発作の期間。 すべての骨格筋が収縮します。 完全に止まるまで息が止まります。 顔は鋭いチアノーゼ性で、局所静脈は拡張しており、意識がない場合があります(20〜25秒)。 血圧が上昇し、脈拍が緊張します。
第三段階:体幹、上部および上部の筋肉の間代性けいれんの期間 下肢、呼吸が回復し、泡が口から流れ出し、瞳孔が拡張し、光に反応しなくなり、脈拍がまれになります。 攻撃全体は2.5〜3.5分続きます。 発作後、患者はしばらくの間、唖然とし、深い昏迷状態にあります。 失語症(言語障害)、黒内障(中枢性失明)が続くこともあります。