白血球の略語。 全血球計算：基準と逸脱の原因。 ESR-赤血球沈降速度

病気の初期診断に使用される最も一般的な検査は、全血球計算（CBC）です。 その幅広い指標は、特定の病状を特定するのに役立つだけでなく、一般的なことを理解するのに役立ちます 臨床像人の状態。

全血球計算は、体の状態を判断するのに役立ちます。

全血球計算は何を示していますか

UACは、血液の組成を研究するための有益で単純な方法です。

一般的な臨床分析は、割り当てられている必須の臨床検査の1つです。

• 患者が入院する前。
• さまざまな種類の病気に対する予防接種の前。
• 特定の治療法を指定する場合（禁忌の可能性を排除するため）。
• 手術前。

KLAのおかげで、専門家は多くの病気、炎症過程、感染症を特定することができます。

臨床分析マーカーの変化は、以下の状態を示している可能性があります。

• 血中のヘモグロビン濃度の低下（貧血または貧血、潜在的な内出血）;
• 感染性および炎症性の病状-細菌の病状、アレルギー、ウイルス感染;
• 血液粘度の乱れ、赤血球の破壊、正常な血液循環の逸脱;
• 腫瘍学的形成、白血病;
• 慢性または急性の炎症-肝硬変、結核、 潰瘍性大腸炎、腎不全、肺炎、梅毒;
• ホルモン障害-糖尿病、甲状腺の問題。

UACの主なタスクは、血液の状態を示し、発生の初期に体内の炎症の病巣を特定することです。

KLAは結核などを検出します 感染症

全血球計算を行う方法

一般的な臨床血液検査は特別な訓練を必要としません。

分析の前日に医師の推奨事項を順守するだけで十分です。

• ストレスを最小限に抑え、感情的なストレスを避けます。
• 増加する身体活動を制限する。
• アルコール飲料を飲まないでください。
• 脂肪、辛い、塩辛い食べ物、燻製食品、スパイスを食べ物から除外します。

献血前にアルコールを飲まないでください

材料は空腹時に摂取されます。 医師は、操作の8〜10時間前に食事を控えることをお勧めします。 献血の前に2〜3時間は喫煙しないことをお勧めします。 患者が特定の薬を使用していて、服用を中止できない場合は、医師に通知する必要があります。

単純なルールに準拠することで、UACの信頼できる結果を達成し、時間内に身体に起こりうる逸脱を特定することができます。

献血はどのように行われていますか？

一般的な分析では、毛細血管（指から）または静脈血を採取します。

前者の場合、配送手順は次のとおりです。

• 指輪（あまり頻繁ではないが真ん中）の指をアルコールでこすります。
• ビームは、特別なツールであるスカリファイヤーを使用して3mmの深さまで突き刺されます。
• 生体材料をピペットで採取し、薄いガラス製フラスコ（目盛りが付いている）に注ぎ、血液の一部をスライドガラスに移します。

必要な量の血液を抽出した後、穿刺部位をアルコールでコーティングされた脱脂綿で閉じ、患者はそれを負傷した指にしっかりと押し付けます。

通常、UACは薬指から取得されます

静脈からの採血は大きく異なります。

1. 肘の曲がりくねった静脈に穴を開ける前に、前腕を止血帯でしっかりと圧迫します。
2. 注射部位はアルコールで処理され、針は慎重に挿入されます。
3. 生物学的材料は注射器または特別なコーンに引き込まれます。
4. 血液の一部をチューブから取り出し、スライドガラスに塗布します。

操作は、穿刺部位をアルコールで処理することによって完了します（コットンパッドを適用します）。 負傷した部分のあざを避けるために、しばらくの間（5〜10分）腕を曲げないようにすることをお勧めします。

UACはどのくらい行われますか

臨床血液検査は迅速検査です。 結果は1〜1.5時間以内に見ることができます。 この間、スペシャリストはなんとか白血球の式を推測し（5種類の白血球を特定）、赤血球沈降速度を研究し、すべてのKLA指標を完全に解読します。

全血球計算には何が含まれますか

臨床分析の特徴は、体内の病理学的障害を迅速に特定するために使用できる幅広い血液パラメータです。 UACの結果は特別なフォームで発行されます。

詳細な分析には、生物学的材料のすべてのマーカーが含まれます。

• 血球（赤血球）;
• ヘモグロビン;
• カラーインジケーター;
• 血小板;
• 網状赤血球;
• 赤血球沈降速度（ESR）;
• 白血球、顆粒球および白血球製剤（好中球、好酸球、好塩基球、リンパ球を刺す）;
• プラズマ細胞。

通常のインジケーター大人と子供の血液検査

これらの指標を解読すると、医師はその人の状態について適切な結論を導き出し、必要に応じて追加の検査を処方することができます。 テスト結果を正しく解釈することで、正確な診断を下し、効果的な治療法を選択することができます。

UACの規範、指定、逸脱

詳細な臨床研究または血液学的分析は、すべての血液セグメントをカバーし、実際の臨床像を示します。

赤血球

血液組成の主要部分は赤血球（rbc）によって占められています。 赤血球は輸送機能を果たし、ヘモグロビンを含んでいます。

表「赤血球のノルム」

基準からの急激な上方への逸脱は、内臓の働きにおける重大な違反の兆候である可能性があります。

高いRBCレベルは、多くの場合、以下によって引き起こされます。

• 卵巣の良性形成（多嚢胞性）;
• 腎臓、肺、気管支の病理;
• 腫瘍学的プロセス;
• 心臓の病理;
• 体内に大量のステロイドホルモン（クッシング症候群で発生）またはホルモン剤を服用した結果。

健康な人では、パフォーマンスの向上は、気候の変化（山を登る）または先天性心疾患の結果として関連している可能性があります。

KLAの赤血球が大幅に減少した場合、急性の内出血または外出血、貧血について話すことができます。 血漿中の少数の血球も妊娠後期に典型的です。

ヘモグロビン

ヘモグロビン（ラテン語ではHbまたはHgbと呼ばれます）は赤血球に含まれています。 この物質は、肺からすべての臓器に酸素を運び、二酸化炭素を除去します。

表「血中ヘモグロビンの正常値」

内臓の働きの深刻な逸脱は、Hbのレベルの急激な低下によって示されます。

この状態は次の原因で発生する可能性があります。

• 重度の失血;
• 貧血;
• 悪性腫瘍;
• 心不全;
• 腎臓、肝臓、肺の障害。

心臓病、血液疾患、脱水症は、ヘモグロビンの増加を引き起こす可能性があります。

カラーインデックス

パラメータは、1つの赤血球のヘモグロビンの量を示します。 このようなマーカーの割合は0.85〜1.05の範囲内です。 値は、単純な式（Hb * 3）/ rbc（最初の3桁）を使用して計算され、特別な機器は必要ありません。

カラーインデックス（CP）が減少したか増加したかに応じて、専門家は貧血のタイプを決定します。

• 正色素性（0.85-1.15）-慢性腎機能障害における貧血、甲状腺機能低下症;
• 高血圧（CP 1.15以上）-葉酸またはB12の欠如、赤血球増加症（過剰な赤血球の出現）;
• 低色素性（CPは0.85に達しない）-鉄欠乏、慢性疾患を背景とした貧血。

血液のカラーインデックスは、赤血球中のヘモグロビンの量を示しています

最新の自動分析装置のおかげで、カラーインデックスを手動で計算する必要がなくなりました。 この装置は、1つの血球の平均Hb含有量を計算します。

血小板

血小板（PLTまたはP-LCRと指定）は、正常な血液凝固の原因です。 これらの物質の十分な量が血栓の形成に関与し、出血の発生を防ぎます。

表「血中血小板の参照（参照）値」

女性では、このマーカーのわずかな逸脱はホルモンの変化（月経、妊娠）によって説明され、病状ではありません。

血中の血小板の強い増加は、次のような状態を背景に発生します。

• 外科的介入、特に脾臓摘出;
• 慢性炎症;
• 赤血球増加症;
• 溶血性貧血。

血中の血小板数が急激に低下することがよくあります。

これは次の場合に発生します。

• 甲状腺の破壊;
• 貧血;
• 免疫学的異常;
• 細菌感染症;
• 肝疾患。

ホルモン剤による長期治療や気象条件の突然の変化は、血小板数に影響を与える可能性があります。

網状赤血球

未熟な血球は網状赤血球（RTC）とも呼ばれます。 「成人」赤血球が急激に減少した場合、それらは常に血中に存在します。 そのような物質の計算はパーセントで行われます。

表「網状赤血球の許容値」

この指標は、葉酸、鉄、ビタミンB12による治療に関して、医師が治療を調整するのに役立ちます。

RTCの急激な増加は、骨髄への腫瘍損傷を伴う腫瘍学、および身体の保護機能の侵害に関連する病状を示している可能性があります。

マーカーの低下は貧血または 急性障害腎臓機能。

ESR

一般的な臨床分析における重要なパラメータは、赤血球の沈殿速度です。 このマーカーは、病気の発症から48〜62時間後に変化し始め、回復のピーク時に可能な限り増加する可能性があります。

表「患者の生体物質のESR率」

赤血球の沈降速度の増加は、急性感染症と炎症の存在を示しています。 マーカーのレベルが低い場合は、最近の病気（風邪、感染症）による体の衰弱の兆候です。 気道、炎症）または服用の結果 薬物.

健康な女性では、ESRの逸脱は、月経または妊娠の結果として、第2トリメスターの途中から発生する可能性があります。

白血球

白血球は、感染症やウイルスに対するバリアとして機能します。

白血球（WBC）は、顆粒球（顆粒球（GRAN））の顆粒構造を持つことができ、次のように分類されます。

• 好中球（中性）;
• 好塩基球（バソ）;
• 好酸球（eo）。

拡張されたKLAでは、白血球の処方が使用されます。 これは、白血球の増加の場合に使用され、どのタイプの増加したWBCを犠牲にして決定するのに役立ちます。 好中球、好塩基球、好酸球に加えて、単球とリンパ球（リンパ球）が含まれます。 各インジケーターには独自の機能があり、1つまたは別の病状を認識することができます。 多くの場合、血液の臨床研究では、解読を容易にするために、好塩基球、単球、および好酸球が1つの指標であるMXD（MID）に結合されます。

表「白血球、顆粒球、単球、リンパ球の参考値」

年齢層	ノルム
	白血球、千/μl（х10から3度/μl）	白血球の種類の割合、％
		リンパ球	好中球	好塩基球	単球	好酸球
子供の場合
1〜3日から1か月	6–17,5	23–57	30–57	0–1	5–15	1–6
1〜6か月		45–70	17–50		4–7	1–5
6ヶ月から1年
1〜6歳	5,5–15,6	33–55	32–60		3–9	1–6
6〜12歳	4,51–13,52	30–47	41–67			1–5
12〜15歳	4,5–13,2	30–46	30–45
大人の場合
男性の場合	4–9	19–38	48–79	0–1	3–1	1–6
女性の間で
妊娠中の	最大8	最大40	85まで

白血球の増加は、ワクチン接種、手術、およびさまざまな種類の傷害の後に発生します。 この指標の減少は感染過程を示しており、白血病の結果である可能性があります。

白血球処方のパラメーターを大幅に増加させる可能性のある疾患には、次のものがあります。

• 腎臓、肝臓、B12の欠如の病理-これは、式の右へのいわゆるシフトによって示されます。
• 体の中毒、感染症の発症-白血球の処方が左にシフトします。

さらに、ロイコフォーミュラの平均細胞の増加は、特定の偏差を示しています。 拡大した単球は、腫瘍と自己免疫疾患の存在を示しています。 好酸球-蠕虫の侵入またはアレルギープロセス; 好塩基球-ウイルス性病理学、結核、天然痘; 好中球とリンパ球-感染症と細菌の発生。

理由 低レベル白血球は:

• 免疫力の低下（リンパ球の減少）;
• 貧血（好中球のレベルが低下した）;
• 悪性腫瘍プロセス（ 低率単球）;
• 化膿性感染症（好酸球が減少します）;
• クッシング症候群（好塩基球の減少）。

白血球処方全体またはMXD複合体の指標の1つに変化が生じた場合、白血球の合計値にも偏差が表示されます。 だから 本当の理由参照値に違反している場合は、すべてのマーカーに注意を払うことが重要です。

形質細胞は、体の防御システムの不可欠な部分です。 有害な微生物叢が浸透すると、抗体（免疫グロブリン）を生成します。 したがって、同様のマーカーがUACに存在する場合、炎症の発症について話している、または 感染性汚染..。 健康な人では、形質細胞は血液中に存在しません。

形質細胞は体を保護する抗体を産生します

臨床血液検査-最も処方された分析であり、情報量と信頼性が高く、多くの病気を特定することができます 初期の日付..。 結果は、手順の準備に大きく依存します。 フォームの値を自分で把握しようとしないでください。 これは、医師のみが行う必要があります。

白血球は体の重要な部分であり、有害なバクテリアや物質から白血球を保護します。 彼らは異物を飲み込んで武装解除します。 したがって、血液の組成は人間の健康状態を示しているため、これらの細胞の挙動は炎症過程の存在を示す可能性があります。 したがって、結果を提供する診断のために、白血球の血球数の名前で医学で使用される特別な分析が処方されます。 その結果から判断すると、病気の種類について学び、その経過を示唆し、さらなる結果を予測することができます。 何が白血球の処方を示すことができますか？

インジケーター

一部の種類の白血球の変化について通知します。 多くの場合、そのような研究は、日常の健康診断、感染症、およびさまざまな病気の制御のための一般的な分析で処方されます。

-これらは人体を保護する責任がある免疫システムの細胞です。 彼らの目標は、有害物質、毒素、異物が落下してはならない特定の境界を形成することです。
特定のタスクを実行する白血球細胞にはいくつかの種類があります。 好塩基球、単球、好中球、好酸球、リンパ球は、体の防御グループを構成します。 これらの細胞はどのような機能を果たしますか？

-この種は安全を確保する責任があります。 彼らはウイルスやバクテリアを認識し、受け入れ、破壊します。 それらは次のように分けられます。

• 骨髄球（胚）および後骨髄球（骨髄球由来）。 基本的には健康な人の血には含まれていませんが、重病の場合は現れます。
• 刺す（若い）-本質的に細菌性の感染症や病気の場合、セグメント化されたものが感染症を中和できない場合、それらの数は増加します。
• segmetonuclear（成熟した）-それらは通常の状態で体の防御を構成するので、最も多くあります。

リンパ球..。 それらは、抗原を記憶することができ、抗体の合成にも関与することができるため、抗ウイルス免疫を生み出します。

それらの機能は好中球に似ていますが、有害な細菌を捕獲して破壊するだけでなく、死にかけている細胞を吸収する能力があるという点で異なります。 したがって、それらは血液を浄化し、組織に再生する能力を与えます。

好塩基球..。 それらはアレルギープロセスが発生したときに現れ、それは血液全体に有害な微生物や毒素の拡散を許しません。

白血球の血球数は、病気の人の状態、彼の病気の重症度、原因とその結果を示しています。 白血球記録に加えて、血中のタンパク質体のレベルを示す白血球指数があります。

そのような例は、炎症過程のかさ高さを決定する白血球中毒指数です。 また、他のタイプの指標、たとえば、免疫反応性、アレルギー。 それらは、体の抵抗のレベル、免疫系の能力、および患者の状態を評価するのに役立ちます。

そして最後に、ロイコの公式は、血中のこれらの体のバランスを決定するために使用されます。

分析

白血球の処方を始める前に、難しい準備をする必要があります。 あなたはただ3-4時間食べ物をあきらめる必要があります、そしてまた肉体的および感情的なストレスにさらされないでください。

材料は静脈からの血液です。 それからそれは顕微鏡の下で特別なガラス板の上に置かれます。 検査技師は、白血球の数とレベルを決定するために数百個の細胞を取り出します。 次のステップは、ガラス表面全体に血液を分配することですが、均一ではありません。 重い体は端にあり、肺は中央にあります。 重いものには、単球、好塩基球、好酸球が含まれ、肺はリンパ球です。

血中の白い体を数えるとき、2つのオプションが使用されます：

• シリングの方法。 カウントは、従来、塗抹標本の4つの領域で行われます。
• フィリプチェンコの方法。 実験助手は塗抹標本を3つの部分に分割し、直線の横線で量を決定します。

しかし、新しい機器を備えた診療所があり、白血球のカウントは特別な装置であるアナライザーによって行われます。 そして、結果が標準から大幅に逸脱した場合、その人が介入します。 とにかく数量エラーがあることに注意する必要があります。 要因には、採血の誤り、塗抹標本の準備などが含まれます。

数日で準備が整います。 主治医は得られた値を分析します。

特別に訓練された専門家は、白血球の血球数を解読する責任があります。 ただし、結果を標準と比較することもできます。 これを行うには、年齢に応じて健康な人に許容される最大の指標を知る必要があります。

成人の白血球血球数には次のような基準があります。

• 好中球-55％;
• リンパ球-35％;
• 単球-5％;
• 好酸球-2.5％;
• 好塩基球-0.5％。

年齢別の白血球処方の基準：

• ヘモグロビン-赤血球に含まれるタンパク質。 二酸化炭素だけでなく、体全体に酸素を輸送する必要があります。 男性の場合：130-160 g / l、女性の場合：120-140 g / l、0から6までの子供用：100-140 g / l、および12まで：120-150 g / l。

白血球の処方の指標が、例えば減少方向にずれている場合、発生の可能性または白血病が検出されます。 増加している場合は、糖尿病、脱水症、または造血系の臓器の病気の存在を示しています。

• 赤血球..。 男性の基準は4.0-5.0×1012 / l、女性の場合：3.6-4.6×l、0-6歳の子供：5-15.5×l、0-6歳の子供：5.0-15.5× l、最大12年-4.0-13.5×l。

おそらく薬物アレルギー、副鼻腔炎、気管支炎、白血病を伴う。 指標が通常よりも低い場合、これは炎症のプロセスの初期段階、ウイルス性または感染性疾患の発症を示しています。

• 好中球。成人のセグメント化された好中球含有量の通常の量は50〜70％、0〜6の子供：28〜55％、12歳まで：43〜60％です。 刺し傷に関しては、成人では1〜3％、16歳までの子供では1〜5％です。 規範からの逸脱は、すべてが体内で正常であるとは限らないことを示しています。 したがって、量を超えると、主に気管支炎、副鼻腔炎、臓器の炎症が起こります。 感染症または血液疾患である病気のこの指標を減らします。

白血球処方の分析の解釈には、白血球処方の変化などの用語があります。 それは刺し傷の内容を特徴づけ、baに分割されます。 シフトが右にある場合、刺し好中球は多かれ少なかれ少なくなり、これはヒトにセグメント化された好中球の状態に反映されます。 次に、人間の状態は、肝臓、腎臓機能の障害、または巨赤芽球性貧血の存在に関連しています。 左にシフトすると、刺し傷が増加し、後骨髄球、骨髄球が現れます。 その後、そのような病気が出現します：アシドーシスまたは急性感染症。 肉体的ストレスもあります。

• 好酸球。新生児と2週間までの乳児の場合、基準は1〜5％、乳児の場合は1〜6％、1〜2歳の場合は1〜7％、2〜5の場合は1〜6％、そして基準は変更されません1-5％。 高レベルの好酸球は、アレルギー性感作、感染性の疾患、腫瘍性疾患、または造血系の疾患で発生します。 ストレスの多い状態、化膿性感染症、怪我や火傷、中毒が減少します。
• 単球認識する責任があります 異物..。 新生児の場合、基準は3〜12％であり、2週齢の赤ちゃんの場合、指標は5〜15％に上昇し、乳児の場合は4〜10％、2歳未満の子供の場合は3〜10％に上昇し、その後、指標は上昇します。変わらない。 真菌およびウイルス感染症、リウマチ性疾患、造血系の疾患で発生します。 回復期間中も可能です。 糖質コルチコイドを服用しているとき、出産、ショック状態の間に減少が観察されます。 再生不良性貧血や有毛細胞白血病もあります。
• 好塩基球..。 基準は、すべての人にとって0〜0.5％です。 水痘、粘液水腫、慢性骨髄性白血病などの病気では、好塩基球の増加が見られます。 その他の疾患の場合：ホジキン病、潰瘍性大腸炎、慢性貧血、腎症。 好塩基球の減少は、妊娠中、排卵中、肺炎、甲状腺機能亢進症、そして骨髄の病状によっても起こります。
• リンパ球..。 生涯を通じて、この指標は変化します。 新生児15〜35％、2週間までの赤ちゃん22〜55％、45〜70％の赤ちゃん、2歳未満の子供37〜60％、5歳まで33〜55％、8歳まで古い30〜50％、最大15年、この数値は30〜45％であり、その後は20〜40％変化しません。 リンパ球の増加は、ARVI、ウイルス感染、血液疾患、中毒について語っています。 リンパ球の減少は、急性感染症や病気、粟粒結核、再生不良性貧血、腎不全、HIV感染症で観察されます。

子供の白血球血球数には、年齢によっていくつかの違いがあります。

生まれたばかりの赤ちゃんの場合、血液の形の比率は安定しています。 しかし、その数は6日目までに49〜60％に増加し、好中球は35〜48％に減少します。

人生の最初の数ヶ月で、ロイコフォーミュラは子供に形成され、それは一年の間持続します。 乳児の指標には不安定性にいくつかの違いがあり、子供が病気や気候変動で憤慨したり心配したりすると、簡単に違反する可能性があります。 6年まで、好中球とリンパ球の数が増加します。 15歳に近づくと、ロイコグラムは成人のロイコグラムに似たものになります。

そのため、子供の白血球数は年齢によって自然に変化することがわかりました。 新生児の血液中の好中球の数は51〜71％の範囲であり、生後1日で徐々に増加し、その後急激に減少し始めます。 このとき、赤ちゃんは15％から35％まで変動し、2週目の終わりまでに55％に達します。 赤ちゃんが生後6〜7日になると、リンパ球と神経親和性物質の曲線が収束します。 この交差点は最初の交差点と呼ばれます。

好塩基性のものについては、新生児にはほとんど見られません。 血中の単球の数は6.5から11％の範囲であり、最初の週の終わりには8.4から14.1％の範囲です。 形質細胞は6.4から11.2％と非常に小さいです。 1週間までの赤ちゃんでは、シリングに沿って左に明確にシフトし、週の終わりまでバランスが取れています。

赤ちゃんの生涯の1か月間、最初の1年間のロイコグラムが描画されます。 その中で、リンパ球には利点があり、好中球のシフトが常にあります 左側、バランスの取れた単球症と形質細胞の存在。 乳児の分化した白血球数は大きく変動します。

子供がすでに学校に通っているとき、彼らの数は減少し、好中球は増加します。 また、単球の数がわずかに減少し、形質細胞が存在しなくなります。 15歳になると、白血病は成人に近づきます。 血液中のさまざまな形態の白血球の比率を正確に評価することは、病気において非常に重要です。

感染の種類を特定する方法

子供と大人のロイコフォーミュラは、感染性の病気の多くの質問に答えます。 しかし、ウイルスと細菌を区別する方法は？
塗抹標本を採取するとき、血液がガラスに塗抹されます。 その後、検査室の医師が顕微鏡を取り、それを下に置いて観察し、白血球の挙動を観察します。 彼が彼を見たとき、それから 外観それがどのような種類であるかを決定し、各タイプの数量を記録します。 彼は100になるまでこれを行います。

異なる血球の関係は、感染の種類を示しています。 リンパ球の大部分が蔓延している場合、これはウイルス感染であり、好中球の場合、それは細菌です。

感染症や細菌に対する主な戦闘機は、セグメント化された好中球です。 血液中で最も人気のある細胞です。 言い換えれば、彼女は成熟していて、体内のすべての異物に対処する準備ができています。 それらがたくさんある場合、体はすべての細菌から保護されています。

ただし、セグメント化された好中球が成熟するためには、一連の変換を受ける必要があります。 まず、彼は別の好中球の形で生まれます-刺します。 そして、人体が痛みに襲われると、情報が骨髄に送られ、若い刺し傷の生成が始まります。 そして、それらがたくさんある場合、これは急性細菌感染があることを意味します。

あなた自身、そしてまず第一にあなたの赤ちゃんを教育し、確保するために、私たちの時代には多くの検査と診断を受けることが可能です。 特に赤ちゃんの血液中の白血球の含有量について。 結局のところ、これはあなたの子供の健康についての非常に重要な情報です。

分析の提供の証言

数があります 必要な場合血液検査を受けるために：

• 年に一度は医師の診察を受けることが不可欠です
• 病気の合併症を伴う
• 倦怠感を伴う。

ESR分析では、血漿と赤血球への血液の沈降と分離の特定の速度を評価できます。 この方法は、21世紀には技術が停滞せず、あらゆる種類の病気やエピデミックの問題などの高品質な診断が必要であるため、非常に効果的で信頼性があります。この分析は技術的に単純であるため、人気が高まっています。手頃な価格で、結果は信頼できます。 しかし、すべてが指標で問題がない場合、その人は病気ではないと想定できますか？ そして、その逆の場合はどうなりますか？

良好な赤血球沈降速度の結果は、人体に細菌や感染症がないことを意味するものではありません。 データを参照すると、大多数の患者のESRは20 mm / h未満です。 また、ESRが100 mm /時間増加しても、病気の兆候を見つけることができない場所もあります。

WestergrenによるESR指標

したがって、ほとんどの場合、血中のESRの増加は次の場合に発生します。

• 感染性のプロセスがESRを増加させるにつれて、感染症
• 悪性疾患（孤立性腫瘍など）
• リウマチ
• 腎臓の病理。

この方法では、100mmピペットと三脚で構成されるパンチェンコフ装置を使用します。 分析は、物質が入れられている静脈または毛細血管からの血液に基づいて行われ、物質が包まれるのを防ぎます。 この場合、塗抹標本は細い試験管に入れられ、約1時間監視されます。 試験管はガラスまたはプラスチックでできています。 この間、赤血球と血漿が別々に分離されます。 ESRは、血漿の上部の端から赤血球までのサイズによって計算されます。 通常の指標は、赤血球沈降が遅く、その後に残りの純粋な血漿が続くことです。

サンプルを攪拌して赤血球を分解する別の「ストップトストリーム」法があります。 このプロセスは効率的でなければなりません。そうでないと、マイクロブロックによって結果が変わる可能性があります。 測定範囲は2〜120mm /時間です。 結果は非常に正確です。

高レベルのタンパク質で、赤血球はくっつきます。 したがって、それらは非常に急速に低下し、血中のESRはそのレベルを上昇させます。 その結果、急性または慢性の病気はESRの増加につながる可能性があります。 女性の場合、ESRは男性よりも少ないため、男性よりも高くなります。

15歳未満の青年のESR率：2〜20mm /時間、15〜50：2〜15mm /時間、および50歳以降：2〜20mm /時間。 女性の場合、最大50の許容値は2〜20 mm /時間の範囲であり、50以降は2〜30 mm /時間の範囲です。

必要なものは何ですか

これは、急性または慢性の性質を持つ疾患、癌感染症を診断するために必要です。 ただし、このタイプの分析は、病気の原因のタイプ、その発症および結果に正確な答えを与えないため、他のタイプと組み合わせて実行されます。

感染症、腫瘍性疾患、自己免疫疾患を監視するために処方されています。 また、白血球の血球数または一般的な血液検査と組み合わせて。

臨床血液検査は、複雑な診断や病気に対する多くの答えを与えるだけでなく、人の状態を説明することができます。 ただし、デコードは、正確な説明を提供し、治療プロセスを修正できる経験豊富な専門家が行う必要があります。

多くの場合、医師の診察は、医師が全血球計算（CBC）の紹介をすることで終了します。 この研究は、一次診断を確認または反駁し、病気の経過を監視することを可能にし、また、人に潜在的な病状がないことを確認するための予防目的で行われることもよくあります。

一般的な血液検査にはわずかなパラメータしか含まれていないという事実にもかかわらず、その結果を解読することは医師の参加なしでは問題があります。 ただし、UACの通常の値に基づいて、いくつかの結論を個別に引き出すことができます。これについては、この記事で詳しく説明します。

一般的な血液検査の特徴

血液は体の液体組織です。 それは水っぽい血漿と細胞で構成されています。 血液には多くの機能があります。血液は、食物タンパク質、ホルモン、ガスの輸送、免疫、および体内環境の一定性の維持に関与しています。 したがって、ほとんどの病気では、血球数が変化し、医師は患者の状態について結論を下すことができます。

一般的な血液検査は、貧血や潜在的な出血の症状、凝固系の遺伝的病理、がん検診など、急性または慢性の感染症の疑いがある場合に常に処方されます。 女性の場合、KLAは妊娠中に繰り返し実行されます。

それは面白いです！
一般的な血液検査は、献血を希望する人にとって必須の手順です。 その結果は、輸血の禁忌の可能性を特定するのに役立ちます。 UACとともに、血液型とRh因子が決定され、HIV感染とB型肝炎の分析も行われます。

一般的な分析では、血液は指または静脈から提供されます。 これは実験室の仕組みによって異なりますが、通常、得られる結果の精度には影響しません。 毛細血管を分析に使用する場合、看護師は穴を開けます 薬指スカリファイヤー（小さな刃）または針で、その後、突出した血液を毛細血管に集めます。 検査室で静脈血を使用する場合は、肘の静脈からの生体材料を分析し、血液を試験管に採取してから、穿刺部位に圧力包帯を10〜​​30分間適用します。 どちらの手順もほとんど痛みがなく、合併症や健康状態の変化を引き起こしません。

一般的な血液検査の前に、4時間は、飲食、飲酒、および身体活動を含むストレスを控えることをお勧めします。 これにより、エラーやインジケーターの説明のつかない変更なしに正確な結果を得ることができます。

臨床試験の指標

一般的な血液検査の過程で、標準的なパラメータが決定されます。 それぞれが重要ですが、指標の相互の影響を考慮に入れて、結果をデコードすることにより、人間の健康の客観的な画像が提供されます。

• ヘモグロビン（Hb） ..。 鉄分を含む血液色素。 通常、赤血球に存在しますが、状況によっては、血液中に遊離型で測定されます（これについては以下で詳しく説明します）。 血管内の酸素と二酸化炭素の移動を担当します。
• 赤血球（RBC） ..。 最も多くの血球、そのおかげでそれは赤い色を獲得します。 赤血球の機能は、ガス交換、栄養素と薬用化合物の輸送、免疫防御への参加です。
• 網状赤血球（RTC） ..。 最近、赤血球から血流に入った若い赤血球。 彼らの「年配の同志」とは異なり、彼らは丸みを帯びており、平らではありません。そのため、酸素と二酸化炭素の結合が弱くなります。 血管を1〜3日循環した後、それらは成熟し、赤血球に変わります。
• 血小板（PLT） ..。 細胞の「破片」である白い血小板。 怪我や切り傷が発生した場合、それらは怪我の部位を「接着」することができる糸を形成し、失血を防ぎ、血液凝固を刺激します。
• トロンボクリット（PST） ..。 この指標は、血液のどのくらいが血小板であるかを決定します。 1リットルあたりに計算される血小板の数とは異なり、トロンボクリットを使用すると、患者の血液が濃すぎたり薄すぎたりした場合に発生する誤った結論を回避できます（その結果、分析の血小板は通常より多かれ少なかれ発生する可能性があります）。 同じ目的で、一般的な分析では、ヘマトクリット値（Ht）が計算されることがあります。これは、血液の総量に対する赤血球の量の比率です。
• ESR（ESR） ..。 試験管に入れられた赤血球の沈降速度は、さまざまな生理学的および病理学的状態によって異なります。 このパラメーターは、血漿中のタンパク質の含有量を特徴づけます。タンパク質が多い場合、赤血球が血管の底に沈みやすくなり、ESRが増加します。
• 白血球（WBC） 白血球は白血球と呼ばれることもあります。特別な染色がないと、顕微鏡で見るのは困難です。 これらの形の要素は免疫に責任があります。 それらは10〜15の亜種に細分され、それぞれが独自の機能を果たします。 しかし、KLA中に測定された白血球の総含有量に応じても、人体に炎症反応があるかどうかを推測することは可能です。

知っておくことが重要です！
一般的な血液検査に加えて、詳細な血液検査（CANCER）もあります。これは、形成された要素の数やその他のパラメーター（赤血球の平均ヘモグロビン含有量、白血球の処方など）をより詳細に記述します。 同時に、KLAには、上記の指標が常に含まれているわけではありません。ESR、ヘモグロビンのレベル、および白血球の数のみを決定する省略形で実行される場合もあります。 事実、状況によっては、血液の状態の変化に関する詳細な情報が重要ですが、すでに診断された病気の経過を観察したり、予防目的で使用したりする場合は、基本的な情報に限定することができます。 医師は、各分析の適切性を個別に決定します。

成人の全血球計算の基準（参考値の表）

すべての生物は独特であるため、病気がなくても私たち全員の血球数が同じになるとは期待できません。 CBC基準の違いは、患者の年齢と性別に関連しています。これは、免疫系の形成の特殊性、血液のタンパク質組成の違い、男性と女性の体格によって決まります。 さらに、参照値は検査室ごとに異なる場合があるため、診断後に受け取るフォームに示されている数値を正確に確認する必要があります。

成人の一般的な血液検査のおおよその指標は次のとおりです。

18〜45歳の成人の一般的な血液検査の表

インジケータ	男性の規範	女性のための規範
ヘモグロビン（g / dl）
赤血球（x10 6 /μl）
網状赤血球（％）
血小板（x10 3 /μl）
トロンボクリット（％）
ESR（mm / h）
白血球（x10 3 /μl）

あなたの健康状態を知る最良の方法は、ラボがあなたにCBCの結果を与えた後、あなたの医者に相談することです。

臨床血液検査の解読

現代の状況では、一般的な血液検査は自動的に実行されます-検査技師の手作業なしで。 このアプローチにより、結果の受信が高速化され、エラーが実質的に排除されます。 したがって、UACを計画的に引き渡すと、結論が記載されたフォームが翌日に渡されます。 ただし、緊急の場合、調査はわずか30〜60分で完了します。

テスト結果のフォームには、名前、場合によっては性別、年齢を含める必要があります。 以下は、決定されるべき指標、血液検査の結果、および参照されるべき基準値のリストです。 下部には、研究を行った実験助手の署名、または施設の印鑑があるかもしれません。

成人の一般的な血液検査の結果を解読する過程で、医師は通常、すべての血液パラメータをすばやく確認し、標準とは異なるもので停止します。 それらが増加するか減少するか、およびそれらが他の指標とどのように組み合わされるかに応じて、医師は評決を下します。

ヘモグロビンレベルの増加は、常に赤血球の数と併せて評価されます。 色素が多く、細胞が少ない場合、医師は血流中の赤血球の破壊（溶血）を疑っています。 これは、中毒または輸血の失敗の後に起こります。 両方の指標が増加した場合（または赤血球が正常である場合）、変化の原因は、高地での生活または腎臓、肺、または心臓の障害による脱水症または赤血球増加症であると考えられます。 赤血球とヘモグロビンの含有量が大幅に増加すると、そのような写真は良性の血液腫瘍であるバケス病の特徴であるため、医師は患者を追加の検査に送ります。

ヘモグロビンと赤血球の減少は、水分過剰（したがって、一般的な血液検査の前に大量の水分を飲むべ​​きではない）と、潜在的な出血または赤血球合成の違反に関連する貧血の2つの場合に発生します。 時々これは網状赤血球の含有量の増加を伴います-赤血球の欠乏を補うために、それらは時期尚早に骨髄を去ります。

成人のESRが増加する主な理由は、感染症です。 ただし、この指標は、ストレス、女性の妊娠、自己免疫疾患、 悪性新生物バツ。

血中の血小板数の変化は憂慮すべき症状です。 血小板増加症は出血の間接的な兆候です、 炎症過程、腫瘍性疾患であり、脾臓を摘出した患者にもよく見られます。 血小板減少症は一部の人に典型的です 先天性異常自己免疫疾患および妊娠のための血球の合成障害に関連しています。

白血球増加症は、細菌やウイルスの感染症、火傷、怪我を伴います。 体内に悪性腫瘍が存在することを示している可能性があります。 しかし、一般的な血液検査での白血球の増加がわずかである場合、それはほとんどの場合、ストレス、サンルームへの訪問、身体運動、および女性の月経中に観察される生理学的白血球増加症によって説明されます。 しかし、白血球減少症は無視されるべきではありません。それは重度の感染症、薬物または癌への反応の兆候です。

フォームが医師の手に渡る前にKLAの結果に逸脱が見られた場合は、事前に恐ろしい仮説を立てるべきではありません。 成人の一般的な血液検査を正しく読み取る方法と、これらのパラメーターが隠している秘密を知っているのは医師だけです。 したがって、検査で病状が明らかになった場合は、必ず医師に相談してください。タイムリーな診断は、将来の深刻な病気を回避するのに役立ちます。

2018年3月28日水曜日

編集意見

標準からの一般的な血球数からの逸脱には、独自の名前があります。 形作られた要素について話している場合、そのような状況は、接尾辞「-oz」または「-song」を1つまたは別の用語に追加することによって示されます。 たとえば、血液中の赤血球数の増加は「赤血球増加症」と呼ばれ、血小板の欠乏は「血小板減少症」と呼ばれます。 心配しないでください。そのような言葉は診断ではありませんが、医師が患者に見られる症状を特定するのに役立ちます。

全血球計算（CBC）は、毎年の健康診断の一環として、病気の診断または医師による予防検査を開始する最初の研究です。 この単純だが重要なテストがなければ、人の健康を客観的に評価することは不可能です。 KLAは、一般的な臨床検査または単に臨床血液検査とも呼ばれますが、白血球の処方の詳細な研究を含み、患者に病気の兆候がある場合に使用される詳細なバージョンもあります。

UACの枠組みの中で、3つの血球すべてが評価されます。赤血球は臓器や組織の呼吸に関与し、白血球は免疫ファイター、血小板は出血から保護します。 しかし、研究室はこれらの細胞の数だけを決定するのではありません。 血球の各タイプには、医師が特定の生物の生命活動の最も異なる側面を判断できるいくつかの追加の指標が含まれています。 一般的な血液検査の結果を解読することは、有能な医師、セラピスト、または小児科医の仕事です。これは、フォームの数値だけでなく、基準からの逸脱の組み合わせ、および得られたデータも含まれるためです。検査、調査およびその他の診断措置中。

成人患者の一般的な分析のための血液は、助けを借りて指から、または注射器を使って静脈から採取されます。 乳児では、指が小さすぎて静脈が入りにくいため、CBCを耳たぶまたはかかとから取り出さなければならない場合があります。 研究には静脈血が好ましいと考えられています。静脈血には、毛細血管よりも多くの赤血球とヘモグロビンが含まれています。 さらに、静脈から一度に大量の物質を採取することが可能であるため、追加の分析が必要な場合は、人を再び検査室に送る必要がありません。

現在、ほとんどの病院や診療所には自動分析装置が装備されています。 彼の場合、患者から採取した血液はすぐに抗凝固剤（バキュテナー）の入った特別な容器に入れられます。 アナライザーは、一般的な血液検査の結果を取得するプロセスを大幅に簡素化および高速化しますが、インジケーターの基準からの大幅な逸脱が見つかった場合、最もスマートな第3世代のマシンでも計算エラーが発生する可能性があります。 したがって、採取された各サンプルは、スライドガラスへの強制的な適用、染色、および顕微鏡下での視覚的評価の対象となります。

得られたデータは、主治医に入力されて送信されるか、患者に渡されます。 研究が「昔ながらの方法で」行われた場合、すべての指標のフルネームとその基準さえも示されるので、実験助手の記録を理解することは難しくありません。 しかし、一般的な血液検査が自動分析器で実行された場合、最終的な文書は、いくつかのラテン文字で構成される理解できないインデックスを含む印刷物になります。 ここでは、おそらく結果のデコードが必要になります。必要なすべての情報を提供します。さまざまな年齢の女性、男性、子供を対象とした一般的な血液検査の基準を表とリストの形式で提供します。 考えられる理由なぜ料金が増減するのか。

広大なネットワークの中には、関連性の程度が異なるこのようなテーブルがたくさんあり、それらのデータはわずかに異なる場合があります。 標準値からの明確な偏差には診断値があるため、これについて心配する必要はありません。 さらに、一般的な血液検査の結果は、他の検査の結果と組み合わせてのみ判断することができます-KLAだけで正しい診断を確立することは不可能であり、これを試みる必要はありません。

一般的な血液検査の準備方法は？

次の要因が結果の信頼性に影響を与える可能性があります。

食物摂取;

長時間の日光への露出;

神経緊張;

飲酒と喫煙;

特定の薬を服用する;

女性の月経。

したがって、早起きしたくない場合は、順番を待って献血し、正しく分析の準備をしてください。非常に簡単です。 前日にビーチで日光浴をしたり、食べ過ぎたり、強い飲み物を飲んだりしないでください。 あなたがいつも服用している薬については医師に相談してください。 女性の場合は、生理がない周期の期間中に研究室への訪問をスケジュールしてください。 朝は何も食べたり喫煙したりしないでください。 可能であれば、オフィスに入る30分前に廊下に座り、リラックスし、大騒ぎせず、階段を駆け上がらないでください。

赤ちゃんは病院の雰囲気のせいで献血する前に非常に緊張する可能性があり、自分がどこに来たのかをすでに理解している年長の子供は、手順自体、注射器、スカリファイヤーを恐れることがよくあります。 お子さんを落ち着かせてください。ストレスはCBCの結果に大きな影響を与えるため、これは非常に重要です。

女性と男性の一般的な血液検査率（表）

略語	インジケーターと測定単位	男性	女性
	1リットルあたり12度で10個のセル（10 12 / l）
毒素中毒または自己免疫病態による赤血球の死（溶血）; 造血に関与する酵素に影響を与える先天性発酵障害; 貧しい食生活、タンパク質、ミネラル、アミノ酸、ビタミン、その他の貴重な食品成分の不足。 赤血球が増加します-理由： 心臓または肺の障害; 赤血球増加症（赤血球増加症）; 妊娠、10代、幼児-体は通常よりも多くの鉄を必要とします。 急性および慢性感染症; 全身性および自己免疫性の病状（関節リウマチ、）; 血液の病気（白血病、貧血、サラセミア）; 肝臓の変性-ジストロフィープロセス（肝硬変、脂肪性肝硬変）; 腫瘍性疾患; あらゆる病因の体の中毒; いくつかのレセプション 薬; ヘモグロビンの増加-原因： 非常にアクティブなライフスタイル、激しい身体活動またはスポーツ、薄いきれいな空気のある山岳地帯に住んでいます。 先天性奇形心臓と肺、これらの臓器の機能障害; 造血系の病理（赤痢）; 腎臓病（腎動脈狭窄、腫瘍）; 副腎の機能障害; 体の脱水; 利尿薬の乱用; ヘマトクリット（HCT） ヘマトクリット率： 女性-36〜43％ 男性-44-52％ 子供-37-44％ ヘマトクリット値は、総血液量に対する赤血球量の比率です。 私たちが話している指標を理​​解するために、UACサンプルが直立した位置に固定され、落ち着くまでの時間が与えられたチューブを想像してください。これにより、赤い部分が下に落ち着き、血漿が上に落ち着きます。赤血球の重さが少なくなります。 したがって、これら2つの分数の間のパーセンテージはヘマトクリット値です。 実験室でのみ計算がはるかに簡単になり、遠心分離機を使用して血液を赤血球と血漿に分離するプロセスが加速されます。 健康な人は、体内を約4.5〜5リットルの血液が循環しています。 それが血流にある間、形成されたすべての要素は血漿中を自由に循環します。 抗凝固剤を含まない乾燥した試験管で一般的な分析を行うと、赤血球で覆われたフィブリンの塊と、多くの指標が正しく追跡されていない透明な黄色がかった血清が形成されます。 そのため、UACサンプルをバキュテナーに入れることが非常に重要です。そうすれば、研究の結果が最も有益で正確になります。これは、そもそもヘマトクリット値に関係します。 明らかに、HCT値は赤血球のサイズと数に直接依存します。 一般的な血液検査の解読では、この指標はパーセンテージで示されます。 ヘマトクリット値が20〜25％に低下した場合、これは貧血を示し、65％に上昇した場合、それは真または再分布です。 一般的な血液検査での正常なヘマトクリット値： ヘマトクリット値の低下-理由： 妊娠の後半; たとえば、塩分やタンパク質の濃度の上昇による体内の過剰な水分。 悪性を含む血液の病気（白血病、傍タンパク血症性造血、骨髄腫、ホジキンリンパ腫）; あらゆる起源の貧血; 腎不全、体液貯留および浮腫を引き起こすすべての腎臓の病状; 広範な失血; 重度の感染症（チフス）; 重金属の塩、有毒なキノコによる中毒; 細胞増殖抑制剤と抗がん剤による治療。 ヘマトクリット値の増加-理由： 高度が高く、空気が薄い状態にとどまります。 体の脱水; 大量の下痢または激しい嘔吐; 腸閉塞; 赤血球増加症（赤血球増加症、またはバケス病）; 肺動脈弁閉鎖不全症。; 「青い」心臓の欠陥; 腎臓腫瘍; 火傷; 腹膜炎。 網状赤血球（RET） 網状赤血球の割合： 女性-0.5-2.05％ 男性-0.7-1.9％ 子供-0.7-2.05％ 網状赤血球は、将来の赤血球、つまり、若くて未成熟な形の赤血球です。 それらは骨髄で形成され、発達のいくつかの段階を経て、網状赤血球は細胞がその核を失うときそれらの最後から2番目です。 同様の指標は、一般的な血液検査フォームに常に記載されていますが、その値は通常、深刻な病気の疑いがある場合にのみ決定されます。 自動分析装置は、人の1000個の赤血球のうち未成熟な赤血球、つまり網状赤血球の数を計算し、その結果をパーセンテージで表します。 新生児では、造血系が赤血球形成の亢進で忙しいため、この数は10％に達する可能性があり、これが標準です。 しかし、成人では、正常な状態の成熟した血液細胞の網状赤血球の数は2％を超えてはなりません。 一般的な血液検査における網状赤血球の正常な指標： 網状赤血球が増加します-理由： 大量の失血; 溶血性中毒による中毒; 特定の薬（エリスロポエチン、レボドパ、解熱剤）を服用している; 放射線または化学療法からの回復; 大きな高さへの上昇; 妊娠; 造血系の疾患（赤血球増加症、サラセミア、溶血性貧血）; 急性低酸素症（ 酸素欠乏); マラリアなどのいくつかの感染症; 特定の薬（クロラムフェニコール、カルバマゼピン、スルホンアミド）を服用している; 葉酸とビタミンB12欠乏症; アルコール依存症。 カラーインデックス（CPU） カラーインジケーターの基準： 3歳以上の女性、男性、子供-0.85-1.05 3歳未満の赤ちゃん-0.75-0.95 血液の色またはカラーインデックスは、今日、ヘモグロビンによる赤血球の飽和度を表す時代遅れの診断パラメータです。 しかし、それは不要であるためではなく、ほとんどすべての場所で自動アナライザーが手動のCPU検出に取って代わったために、まったく時代遅れになっています。 それらは、赤血球指数の1つの形式で同じデータを提供します。これについては、以下で詳しく説明します。 したがって、UACの結果のデコードで、略語CPが表示された場合は、通常のラボで調査が行われたことを意味します。 一般的な血液検査のカラーインデックスは、次の式で計算されます。 CP =（g / l x 3のヘモグロビン）/赤血球の値の最初の3桁 結果が基準を下回っている場合、私たちは話している 低色素性貧血高い場合-o ハイパークロミア. 最も一般的な発生は、赤血球が多い低色素性貧血ですが、それらは半分空であり、これはほとんどの場合、ある種の貧血の存在を示しています。 しかし、正色素性それ自体が健康を意味するのではないのは不思議です。人の場合、赤血球の数とヘモグロビンの含有量の両方を比例的に減らすことができますが、CPインジケーターは正常です。 赤血球が十分または少ないが、ヘモグロビンが多すぎる場合、CPUが増加し、血液が濃くなるという3番目の偏差のバリエーションがあります。これは、医師が持っている理由です。見つけるために。 赤血球指数（MCV、MCH、MCHC、RDW） 一般的な分析を実行するときに自動血液分析装置によって生成される4つの重要な指標があります。 それらはラテン語の略語で示され、赤血球の状態とそれらの機能的能力を説明します。 このマシンは、血球の総数、それらのヘモグロビン含有量、および血漿（ヘマトクリット値）に対する赤血球の割合に基づいて赤血球指数を計算します。 MCV（平均赤血球容積） この指数は、フェムトリットルで表された1つの赤血球の平均体積を示します。 つまり、自動アナライザーは、検出されたすべての赤血球（小赤血球）と正しい赤血球（正球）、および大赤血球と巨人（大赤血球）の両方を取得し、それらの体積を合計して、この数を次の数で除算します。採取した細胞。 MCVレート： 女性-81-103fl 男性-79-100fl 子供-73-97fl MCV赤血球指数の異常な増加はと呼ばれます 大赤血球症、および減少は 小赤血球症. MCVは、肝臓病、癌を含む造血系の病状、葉酸の欠乏、ビタミンB12および関連する貧血、体中毒および長期のアルコール乱用を背景に上昇する可能性があります。 一般的な血液検査でのこの指標の減少は、低色素性、小球性、鉄欠乏または鉄芽球性貧血、甲状腺機能亢進症（ホルモンの過剰産生）を示している可能性があります 甲状腺）、ヘモグロビン症（ヘモグロビンの構造の違反）。 RDW（赤血球分布幅） この指標は、赤血球の多様性の程度を特徴づけ、略して赤血球大小不同と呼ばれ、パーセンテージで表されます。 前の指標について言えば、赤血球の種類をリストアップしました。 したがって、人がほぼ同じサイズのすべての赤血球を持っている場合、RDWインデックスは正常になります。 赤血球集団に巨人や小人が多い場合は、赤血球分布幅が増加します。 しかし、これらの値は、前のパラメーターであるMCVと組み合わせてのみ考慮することができます。これは、ほとんどすべての赤血球が小さい場合、またはその逆の場合、RDWも正常であるためですが、この状況では何も起こりません。 赤血球は正しいサイズであり、互いに大きく異ならないようにする必要があります。 RDW率： 6か月以上の女性、男性、子供-11.5〜14％ 6か月までの赤ちゃん-15〜18％ MCH（平均赤血球ヘモグロビン） この指標は、1つの赤血球の平均ヘモグロビン含有量を示し、血液の色（色）指標の最新の類似物です。 ピコグラムでMCHによって測定されます。 すでにCPUを調べた上記の基準からの偏差の値について知ることができます。 MCH率： 女性-26-34pg 男性-27-32pg 子供-26-32pg MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度） この指標は以前の指標を補完し、血液中の赤血球色素の平均濃度を1リットルあたりのグラム数で表したものです。 一般的な血液検査での赤血球指数の正しい解読は、すべての指数を考慮に入れることによってのみ可能であり、個別にこれらのデータはあまり有益ではありません。 たとえば、MCHSのレベルの低下は、低色素性貧血またはサラセミアの存在を示している可能性があります。 そして、原則として、赤血球にヘモグロビンが多すぎると溶血が始まります（細胞が単に破裂する）ため、MCHS基準を大きく超えることはできません。 MCHC率： 女性-320-360g / l 男性-320-370g / l 子供-320-380g / l 赤血球沈降速度（ESR） 女性-2〜15 mm / h、50年後-20〜30 mm / hまで、妊娠中の女性-40 m / hまで 男性-1〜10 mm / h、50年後-15〜20 mm / h 子供-2-10mm / h 赤血球沈降速度（ESR）を使用すると、血液が血漿と赤い部分に分離する速度を推定できます（ヘマトクリット値を思い出してください）。 以前は、この指標は赤血球沈降反応（ESR）と呼ばれていました。 しかし、結果はまだフォームの最後に示され、いわば、一般的な血液検査の解読を完了します。 女性の場合、赤血球は通常血漿から分離し、男性や子供よりも約1.5倍速く試験管の底に沈むことは注目に値します。 そして、ホルモンの変動の期間（月経、妊娠）の間、ESRは一般的にスケールから外れます。 赤血球沈降速度は何と言っていますか、なぜそれを知ることがそれほど重要なのでしょうか？ 健康な人では、赤血球膜が負に帯電しているため、赤血球は互いに反発し、ゆっくりと落ち着きます。 いくつかの病気のために、状況は変化します：血液含有量が増加するとき C反応性タンパク質、アルファおよびガンマグロブリン、フィブリノーゲン、そして赤血球がくっつき始め、一種のコインカラムを形成します。 血球の塊は単一の細胞よりも重いので、クラスターはチューブの底に早く沈みます。 しかし、例えば、血中の別のタンパク質であるアルブミンの濃度が低下すると、逆に赤血球の接着が妨げられ、ESRが低下します。 逆の状況は、電解質バランスの違反で観察され、赤血球は負の電荷を失い、反発を停止し、より速く沈降します。つまり、ESRが上昇します。 これらすべてのパターンを知っていることと、他の検査の結果を組み合わせることで、医師は診断を提案することができます。 ESRを決定するために、検査助手は細いチューブに患者の血液を充填し、それをいわゆるPanchenko三脚に正確に1時間セットします。 ミリメートルスケールがあり、割り当てられた時間の後に結果を見つけることができます。 もう1つの、より現代的なWestergrenメソッドがあります。これは、主に外国の研究所で使用されています。 30分でESRを計算できますが、どちらの場合も正しく得られれば調査結果は同じになります。 ESRは1時間あたりのミリメートルで測定されます。 ESRが増加しました-理由： 女性の月経前の期間; 妊娠（ESRは出産後最大2-5日に達し、55 mm / hになる可能性があります）; 細菌、ウイルス、真菌由来の感染症（ARVI、結核）; 内臓の炎症性疾患（膀胱炎、胃炎、心内膜炎）; 心血管系の病理（心筋梗塞、心不全）; 自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、多発性硬化症、出血性）; 一般的な血液検査での正常な白血球数： 白血球が増加します-理由： 自然な生理学的要因、例えば、月経や女性の妊娠の後半、活発 運動ストレス、食物摂取、ワクチン接種後の期間; 体内の化膿性炎症プロセス（副鼻腔炎、気管支炎、腹膜炎、 初期 ); 造血系の悪性病変を含む、絶対にすべての腫瘍性疾患。 怪我、火傷、傷、術後および 産後の期間; 中毒、アルコール中毒による体の中毒; リウマチの悪化の期間; 特定の薬（ステロイド、アドレナリン）への曝露; 心血管病理学（心臓発作、脳卒中）; アレルギー反応; 低酸素症。 白血球が低下します-理由： 骨髄の形成不全または形成不全、その構造における腫瘍転移、放射線または化学療法の結果としてのその機能の阻害; 重度の経過の慢性感染症、例えば、最終段階の結核またはエイズ; いくつかの急性ウイルス感染症（インフルエンザ、はしか、風疹、単核球症）。 彼らにとって、3〜4日間の病気の白血球減少症が標準です。 コラージュノーズ（結合組織の全身性自己免疫病態、例えば、多発性硬化症、関節リウマチ、エリテマトーデス、強皮症）; 循環器系の病気の数と リンパ系、悪性病変（形質細胞腫、リンパ肉芽腫症、骨髄線維症、骨髄異形成症候群）を含む; 脾臓の肥大、一次および二次性脾機能亢進症（臓器の機能的活動の異常な増加）、脾臓の摘出後の状態; 敗血症（白血球減少症は非常に憂慮すべき診断徴候ですが）; 特定の薬（NSAID、細胞増殖抑制剤、スルホンアミド、抗生物質）を服用する; アナフィラキシーショック; 放射線障害; 輸血後の合併症; 重度のストレス。 白血球の式は、白血球のパーセンテージです 他の種類一般の人々に。 この指標は、詳細な血液検査の結果の解読に見られます。 白血球の総量が通常よりも大幅に高いまたは低い場合は、白血球処方の研究を行う必要があります。 たとえば、感染症、溶血性の病状、腫瘍性疾患などでは、状況は根本的に異なります。つまり、白血球の数は多くなり、少なくなります。 すべての白血球は、顆粒球と無顆粒球の2つの大きなグループに分けられます。 最初の顆粒状白血球には、好中球、好塩基球、好酸球が含まれ、核がセグメント化されています。 2つ目は、顆粒を欠いており、単球とリンパ球です。これらには1つの大きな核があります。 顆粒球は、全血球計算の一部として、ヒトの末梢血に見られる白血球の総数の最大75％を占めています。 結果の解釈とともに表を見ると、粒状コミュニティの最も多くの代表者が、成熟（セグメント化）および未成熟（刺し傷）の好中球であることがわかります。 白血球数の左右のシフトは何ですか？ 白血球数の左へのシフトは、若い好中球が患者の血液中に見られる状況です。 そしてそれらはそこにあるべきではありません、それらは通常骨髄でのみ見られます。 若い免疫の擁護者がすでに大量に生産され、未熟な形で末梢血に放出される場合、それは体が大規模な感染症（マラリア、ジフテリア、猩紅熱）の影響を受けていることを意味し、急性炎症がありますプロセス（扁桃炎、虫垂炎）、失血が発生した、または血液中毒が始まった。 そのため、白血球の処方を左にシフトすることは診断に大きな価値があります。 逆の状況は、血液中に古い好中球が多すぎて、それぞれがすでに5つの核を持っている場合、人が高度に汚染された地域に住んでいて、放射線にさらされ、貧血、葉酸またはビタミンの欠乏に苦しんでいるときに起こりますB12、慢性肺疾患、体の枯渇。 これは、白血球の処方を右にシフトすることで医師に伝えることができることです。 好中球（NEUT） 好中球数： 女性と男性-セグメント化：47-72％、刺し傷：1-3％ 子供-セグメント化：40-65％、刺し傷：1-5％ 好中球顆粒球は、細菌感染との戦いで主要な役割を果たします。 それらは常に骨髄によって生成されます-免疫系の700万人の新しい防御者が毎分血中に放出されます。 好中球は血流を8〜48時間移動し、組織や臓器に定着します。つまり、危険な侵入と戦うために最初に急いで戦うために、好中球は戦闘ポストを取ります。 好中球はすべての白血球の中で最も多く、その主な機能は食作用と呼ばれています。 これは、感染症の外来細胞構造と病原体をむさぼり食うプロセスです。 1つの好中球顆粒球は最大30の有害な細菌を食べることができます！ 白血球の処方の変化について議論するとき、好中球の未成熟な形態は刺し傷と呼ばれ、健康な人は末梢血に最小限の数しか持たない可能性があり、成熟したセグメント化された細胞が白血球の大部分を占めるはずです、しかし、基準を超えることも望ましくありません。 人の血液中に好中球が多すぎる状態を呼び、逆に好中球が異常に少ない状態を呼びます。 一般的な血液検査における好中球の正常な指標： 好中球の上昇-理由： 細菌感染症および炎症性疾患、特に急性型（扁桃炎、副鼻腔炎、骨髄炎、肺炎、腸炎、膵臓炎、膀胱炎、気管支炎）; 軟部組織の外傷性病変および化膿性プロセス（火傷、創傷、膿瘍、壊疽）; 内臓（心臓、脾臓、腎臓）の梗塞; 癌および自己免疫疾患; 免疫賦活剤による治療; 予防接種後の期間。 好中球が低下します-理由： 別のタイプ細菌性およびウイルス性の感染症（インフルエンザ、はしか、風疹、ウイルス性肝炎）; 造血系の病理（白血病、貧血）; 甲状腺中毒症（甲状腺ホルモンによる体の中毒）; がん患者の場合-放射線療法または化学療法後の期間。 特定の薬（抗生物質、抗ウイルス薬）を服用する; 好塩基球（BASO） 好塩基球の基準： あらゆる年齢の女性、男性、子供-0-1％ 好塩基球の顆粒球は、一般的な血液検査を解読する上で最もまれなゲストです。 彼らはまったくそこにいないかもしれません、それはそうではありません 憂慮すべき症状..。 好塩基球は骨髄によって産生され、成熟した形で血流に入り、24〜48時間しか存在しません。 アメーバ運動に対する彼らの能力は非常に控えめであり、彼らは食作用が不十分ですが、これは彼らの仕事ではありません。 好塩基球はS字型の密な3小葉核を持ち、細胞全体はヒスタミン、セロトニン、プロスタグランジン、ロイコトリエン、その他の炎症性メディエーターで満たされています。 したがって、これらの免疫細胞は、即時のアレルギー反応の発症に関与しています。 これは、アレルゲンまたは毒素が人に干渉しない限り、彼は実際には好塩基球も必要としないことを意味します。 しかし、脅威が現れるとすぐに、これらの白血球は血中に激しく放出され始め、実験助手は一般的な分析中にそれらを検出することができます。 炎症の焦点に存在する好塩基球は、脱顆粒を実行します。つまり、それらは破裂し、生物学的に活性な物質をそれ自体から排出します。 これに気づいた他の免疫細胞は、「大惨事」の原因に応じて、急いで救助し、必要な種類の活動を展開します。 重要：血液中の異常に高いレベルの好塩基球が呼ばれ、健康な人のこのタイプの白血球は血液検査でまったく検出されない可能性があるため、「」などの用語が医療現場で使用されることはめったにありません。 好塩基球の上昇-理由： 造血系およびリンパ系の悪性病変（癌腫、リンパ腫、骨髄性白血病）を含む腫瘍性疾患; 甲状腺機能低下症および甲状腺の機能的活動を阻害するホルモン剤による治療; あらゆる発生の感染性および炎症性プロセス（インフルエンザ、結核、潰瘍性大腸炎）。 溶血性および鉄欠乏性貧血; 自己免疫の病状（関節リウマチ、血管炎、）; 糖尿病; 食品または薬物アレルギー; 脾臓摘出術。 好酸球（EO） 好酸球の割合： 女性と男性-0.5-5％ 子供-1〜7％ 好酸球は、対応する好中球と同様に食作用が可能ですが、同時に比較的小さな粒子しか食べることができません。つまり、マクロファージではなくマイクロファージとして機能します。 重要なこと 便利なプロパティ好酸球は、体液性免疫の形成、つまり、好中球のように単純な吸収ではなく、外来細胞に対する抗体の破壊的効果に関連する防御にあります。 一般的な血液検査で好酸球の濃度が高すぎると「」と呼ばれ、好酸球が不足している場合は逆の状態が「」と呼ばれます。 好酸球が上昇している-原因： 性感染症（猩紅熱、単核球症、梅毒など）を含む急性感染症; アレルギー反応および関連疾患（蕁麻疹、血管運動性鼻炎、 アトピー性皮膚炎、気管支喘息、アナフィラキシーショック、）; 肺の病状（サルコイドーシス、線維性肺胞炎、胸膜炎）; 造血系およびリンパ系の腫瘍性疾患（白血病、リンパ腫、リンパ肉芽腫症）; 任意の局在の悪性腫瘍; 自己免疫疾患（結節性関節周囲炎、関節リウマチ、エリテマトーデス、強皮症）; いくつかの薬（スルホンアミド、ペニシリン、NSAID、アミノフィリン、ジフェンヒドラミン）を服用しています。 好酸球が低下します-理由： 緊急を必要とする炎症過程と病気の第一段階 外科的治療（虫垂炎、膵炎、胆石症、腹膜炎）; 痛みを伴うショック; 血液中毒（敗血症）; 甲状腺と副腎皮質の機能障害; 重金属の塩による中毒; 白血病の末期; 重度のストレス。 単球（MON） 単球率： 女性と男性-3〜11％ 子供-2〜12％ 単球は人体で最大の免疫細胞（最大20ミクロン）であり、無顆粒球のグループに属し、楕円形と豆形の非分節核を持っています。 この点で、彼らはグループ内の同僚であるリンパ球とは異なります。リンパ球はサイズがはるかに小さく、核が丸みを帯びています。 単球は最大の食作用活性を示します。 それらは骨髄を未成熟のままにし、同じサイズの外来細胞でさえも伸ばして吸収する能力を与えます。 2〜3日間、単球は血液中を循環し、アポトーシスによって死ぬか、臓器や組織に定着してマクロファージになります。 成長のおかげで、彼らは非常に速く動きます-仮足。 マクロファージは好中球を追って炎症の焦点に到達しますが、事故の清算現場で「クリーンアップ」することがタスクであるため、わずかに遅れてそこに到着します。 マクロファージは、不自由な微生物、死んだ仲間の白血球、そして体自身の損傷した細胞の残骸を食べ尽くします。 一般的な血液検査で単球が多すぎる状態を 単球症、そして彼らが標準よりも少ない場合、彼らはモノペニアについて、または別の方法で話します。 単球が上昇している-理由： 感染症細菌、ウイルスまたは真菌の病因（結核、サルコイドーシス、潰瘍性大腸炎、ブルセラ症、梅毒、さまざまなカンジダ症）; 急性炎症過程後の回復期; コラージュノーズ（病気 結合組織例：関節リウマチまたは結節性関節周囲炎）; リンパ系の病気（リンパ肉芽腫症）; リンやテトラクロロエタンなどの体の中毒。 単球が低下します-理由： 軟部組織および内臓の化膿性炎症性病変（膿瘍、膿瘍、蜂窩織炎）; 出産直後の期間または 外科的介入; 有毛細胞白血病; 再生不良性貧血; ステロイドホルモン（プレドニゾン、デキサメタゾン）を服用しています。 リンパ球（LYM） リンパ球数： 女性と男性-20〜40％ 子供-25-50％ リンパ球は、すべての白血球の中で2番目にランクされていますが、人体の免疫防御を提供する上で重要な人物と見なされています。 リンパ球は無顆粒球のグループに属し、1つの丸い核を持ち、サイズが比較的小さいです。 これらの細胞は骨髄で成熟し、その後、胸腺（胸腺）でトレーニングを受けます。 リンパ球は、体液性（抗体）および細胞性（食作用）免疫に関与し、他の白血球の活動を調節し、欠陥または危険になった体自身の細胞を破壊します。 リンパ球はさまざまな方法で生存します。1か月間、1年間、さらには生涯にわたって、感染性病原体（メモリーセル）との出会いに関する情報を運ぶものもあります。 リンパ球には、B細胞、T細胞、NK細胞の3種類があります。 それらの最初のものは、視覚によって外来構造と病原体（抗原）を認識し、それらと戦うことを特に目的としたタンパク質（抗体）を生成します。 2番目のTリンパ球は、胸腺で訓練されているため、正確に呼ばれます。胸腺では、特定の生物の健康にすでに侵入しているすべての脅威に関する遺伝情報を受け取ります。 さらに、Tキラーは敵の細胞を殺し、TヘルパーはBリンパ球を刺激して抗体を産生し、逆に、Tサプレッサーは必要に応じてこのプロセスを阻害します。 NKリンパ球は、リンパ球のラインナップから際立っています。 自分の細胞生物、それらの状態および行動。 たとえば、悪性腫瘍の場合のように、細胞が老化してその機能を失った場合、あるいは変異して健康を脅かし始めた場合、NKリンパ球はそれを見つけて破壊しなければなりません。 同時に、白血球が他の白血球との区別をやめ、特定の種類の組織を根絶し始めるときに、自己免疫病態の発症の根底にあるのは、これらの「ボディワイパー」の病的で不当な活動です。 リンパ球が増加します-理由： ウイルス感染症（ARVI、インフルエンザ、風疹、おたふく風邪、水痘、ヘルペス、単核球症、サイトメガロウイルス）; 血液およびリンパ系の病理（急性および慢性リンパ性白血病、リンパ肉腫、フランクリン病、ワルデンストレームマクログロブリン血症）; 二硫化炭素などの重金属やその他の毒物の塩による体の中毒。 いくつかの薬（モルヒネ、フェニトイン、レボドパ、バルプロ酸）を服用しています。 リンパ球の低下-理由： 重度の感染症および炎症性疾患（ 悪い兆候、体は対処できません）; 放射線療法または化学療法を受けた後の期間; 腫瘍学的病理の末期; 汎血球減少症（すべてのタイプの血球の障害）; 再生不良性貧血; リンパ肉芽腫症; 腎臓または肝臓の機能障害; コルチコステロイドを服用しています。 血小板は、一般的な血液検査で研究された3番目で最後の血球ですが、人間の健康と生命にとっての重要性という点では、最後とはほど遠いものです。 血小板、または血小板は、小さな（2〜4ミクロン）平らな、核のない細胞であり、表面は不均一です。 それらは骨髄によって産生され、重要な機能を果たします。それらは血管の損傷部位で一次プラグを形成し、血漿凝固反応のための表面を提供し、次に創傷治癒と組織再生を促進する成長因子を放出します。 総血小板数（PLT） 血小板数： 女性と男性-180-32010 9 / l 子供-160-40010 9 / l 一般的な分析の結果を解読すると、血中の血小板の含有量が著しく減少することは、人が重傷を負った場合に、止血しない出血が長引いたり、大量の失血が発生するリスクが高いことを示しています。 そして、それらの数の病理学的増加は、重複する血栓（血栓）の形成につながる可能性があります 血管、これも非常に危険です。 欠陥のある血小板はまとめて「」と呼ばれます。 細胞数の減少（）、異常な増加（血小板増加症）、機能障害（血小板増加症）の3種類があります。 血小板が上昇している-理由： 外傷、出産、または手術による失血; 鉄欠乏性貧血; 急性炎症または悪化 慢性疾患例：リウマチ; 脾臓摘出術; 腫瘍性疾患; 赤血球増加症; 疲労感または極度の倦怠感。 低血小板-理由： 血友病（先天性出血性疾患）; 再生不良性貧血; 全身性エリテマトーデス; 自己免疫性血小板減少性紫斑病; 心不全; 発作性夜間ヘモグロビン尿症; エヴァンス症候群および播種性血管内凝固症候群; 腎静脈血栓症; 輸血後の期間; 乳児の未熟児; アスピリンなど、血液を薄くする薬を服用します。 血小板指数（MPV、PDW、PCT） 自動分析装置は、血小板の総含有量、それらのサイズおよび量に関する情報に基づいて、3つの血小板指数を計算します。 一般的な血液検査を解読する際のこれらの指標は、いくつかのラテン文字で構成される略語で示されます。 MPV（平均血小板量） この指標は、1つの血小板の平均体積を特徴づけ、フェムトリットルで表されます。 非常に若い血小板は大きいが、十分に効率的に機能せず、古い血小板は収縮して徐々に機能を失うことが知られています。 これは、MPVが増加している場合、血液凝固が損なわれ、それが低い場合、骨髄が生成する新しい血小板が少なすぎることを意味します。 MPVレート： 女性と男性-7.0-10.0fl 子供-7.4-10.4fl PDW（血小板分布幅） この指標は、体積による血小板間の差異の程度、またはそれらの赤血球大小不同を反映し、パーセンテージとして測定されます。 赤血球について話したとき、私たちはすでに同様の指標を検討しました。 血小板の場合、PDWの値を評価する際に、以前の指標であるMPVを考慮することも非常に重要です。これは、血小板の状態と機能を客観的に判断する唯一の方法だからです。 PDW基準： 女性と男性-15〜17％ 子供-10-17％ PCT（血小板クリティカル） この指標は、別名トロンボクリットと呼ばれ、ヘマトクリットの類似体として機能し、パーセンテージとしても表され、総血液量に対する血小板量の比率を表します。 指標が通常よりも大幅に低い場合、これは血液凝固または血友病の一時的な問題を示している可能性があります。 血栓性炎が通常よりも高い場合、その人は血餅の形成と血管の閉塞のリスクがあります。 PCT基準： 女性と男性-0.1-0.4％ 教育：モスクワ医療研究所。 IM Sechenov、専門-1991年の「一般医学」、1993年の「職業病」、1996年の「治療」。

この記事は情報提供のみを目的としています。 病気の症状を見つけたり気分が悪い場合は、まず医師の診察を受けてください。 このリソースのヒントは、資格のある医療専門家に連絡できない緊急の状況で役立ちます。

一般的な血液検査は、ほとんどすべての患者に対して実施される診断検査の1つです。 炎症過程の活動、さまざまな貧血状態および他の病状を特定するのに役立ちます。 したがって、多くの人が血液パラメータの正常値とそのデコードに関する質問に興味を持っています。 すべてをより詳細に検討しましょう。

インジケーターとその通常の値

人間の健康状態の逸脱を特定するために、一般的な血液検査が行われます。 申請時にほとんどの場合処方されます 医療援助..。 これには、赤血球とヘモグロビンの数、白血球とその処方、血小板、ESRなどの指標が含まれます。

通常のCBCテーブル

インジケータ	参考値	英語名
赤血球	W 3.9-4.9 M-3.5-5.5	RBC。 赤血球の略です。
ヘモグロビン	Zh-105-135 M-119-149	Hb
ヘマトクリット	Zh-33-43 M-34-49	Ht
平均赤血球量	Zh-76-96 M-76-93	MCV
赤血球中の平均ヘモグロビン含有量	Zh-27-34 M-24-34	MCH（平均赤血球ヘモグロビン）
血小板数	Zh-180-320 M-200-400	PLT
平均血小板量	7,4-12	MPV（平均血小板量）
白血球数	4-5	WBC（白血球）
顆粒球のパーセンテージ	2	GRA、％
リンパ球の割合	35	LYM、％
単球のパーセンテージ	5	単核症、％

各検査室は異なる方法、テストシステムで血液検査を行うため、通常のレベルは概算であり、参照レベルはわずかに異なる場合があることに注意してください。 したがって、分析結果を受け取るときは、常にフォームの横に正規数が表示され、特殊な記号（多かれ少なかれ）を使用して偏差があるかどうかが示されます。 分析がより時代遅れの実験室で行われた場合、それらは単に得られた指標を示し、ほぼ正常であるという形で示されます。 この場合、自分自身を比較して、規範からの逸脱がどのように存在するかを確認する必要があります。

一般的な血液検査の指標の基準レベルは、子供のものとは異なり、一般的に年齢によって異なります。

赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット値および指標

このグループの指標は、貧血の状態を評価する上で重要です。 それらはまた、赤血球とヘモグロビンの機能を評価するために使用することができます。 それぞれを別々に考えてみましょう。

赤血球（RBC）

それらは最も豊富な血球です。 黄色がかった湾曲した円盤です。 しかし、その後、小さな赤血球がより大きな細胞のプールに集められると、それらの色相は赤くなります。 それはそれらのヘモグロビンの含有量によるものです。 赤血球の主な機能は、溶存酸素を細胞や組織に運ぶことです。

ヘモグロビン（Hb）

各ヘモグロビン分子には、異なる状態の鉄が含まれています。 そのおかげで、酸素が結合し、それが細胞に与えられます。 ヘモグロビンは、酸素の移動に関与するだけでなく、二酸化炭素とも相互作用します。 つまり、このタンパク質を介して酸素が供給され、二酸化炭素が除去されます。 その量によって、人体の貧血状態の有無を判断します。 月経中の女性では、そのレベルが下限に近づく可能性がありますが、これは病状ではありません。

参考値

赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット値、およびその他の指標の数は、その人の年齢と性別によって異なります。 各ラボの参照値は異なり、使用する機器のタイプと最新性に関連しています。

表からわかるように、指標は人の年齢と性別によって異なります。 伝統的に、男性は女性とはわずかに異なるCBCを持っています。 通常、血液中の赤血球の数はわずかに多いです。 また、男性はより高いヘモグロビンレベルを持っています。 一方、子供は年齢に明確に依存していません。各期間には独自の参照レベルがあります。

血中のヘモグロビンの量

年齢の特徴	女性、g / l	男性、g / l
新生児	129-199	132-199
人生の最初の3日間	144-224	146-221
人生の7日間	134-214	138-170
14日間	124-206	126-209
30日	99-179	110-170
60日	91-139	91-142
半年	96-134	95-123
2年	104-139	105-140
3〜6歳	101-138	110-150
7から12	109-140	109-150
13〜16	111-145	107-130
17から19	109-137	119-140
20から49	105-145	129-149
50から59まで	110-149	123-150
60〜65歳	113-153	119-140
もっと	109-147	124-160

上記のように、ヘモグロビンは組織に酸素を運び、二酸化炭素を取り戻すタンパク質です。 月経中の女性では、赤血球とヘモグロビンの数が減少する可能性があります 許容レベル..。 したがって、分析を行うとき、女の子はこの機能を考慮に入れる必要があります。

赤血球指数

このような指標は、赤血球の形状とサイズを決定するために導入されています。 それらは貧血の原因を特定するのに有益であることに注意する必要があります。 指標には、平均赤血球量、赤血球中の平均ヘモグロビン含有量、およびその平均濃度が含まれます。 患者の貧血状態の発症の原因を評価および特定するための3つの指標があります。

定義と 通常値

ヘマトクリット

この指標は、血漿の量における赤血球の比率のアイデアを提供します。 血液学的デバイスでは、これは計算されたパラメータです。 女性の場合、ヘマトクリット値は33〜46、男性の場合は34〜49です。 各ラボには独自の参照値があることに注意してください。

赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットの数が減少する理由

これらのパラメータの減少を伴う状態は、医学における貧血と呼ばれます。 次の結果が得られたら、貧血について考える必要があります。

• 男性では、ヘモグロビンレベルは135 g / l未満であり、ヘマトクリット値は40％未満です。
• 女性では、ヘモグロビンは115 g / l未満であり、ヘマトクリット値は35％未満です。

小児では、ヘモグロビンが110 hl未満に低下すると、貧血が疑われる場合があります。 上記の表に示されている、各年齢の参照レベルも覚えておく価値があります。

貧血の症状：

• 薄い肌;
• 倦怠感、眠気の増加;
• 呼吸困難;
• めまい、頭痛。

貧血の原因は、急性失血、血液形成の障害、赤血球の破壊率の増加に関連している可能性があります。 赤血球指数、および他の実験室研究は、原因の正確な確立に役立ちます。

貧血の原因を突き止めるには、赤血球指数を決定することが重要です。 これに基づいて分類が区別され、貧血をいくつかのタイプに分類することが可能になりました。 赤血球の平均量とその中のヘモグロビンの量に基づいて、次のタイプの貧血が区別されます。

• 小球性。これには、鉄欠乏症、サラセミアが含まれることがよくあります。 名前が示すように、この状態は鉄の不足で発生します。
• 正球性。このグループは非常に広範囲です。 通常、これらはある種の慢性疾患の存在に関連する貧血です。 これらには、痔核の失血が含まれます。 このグループには、細胞破壊の増加、赤い骨髄への損傷も含まれます。
• 大球性。このタイプの貧血は、異常な大きな赤血球の形成が原因で発症します。 これは多くの場合、B12または葉酸の欠乏で起こります。

一般的な血液検査の助けを借りて、貧血の発症の原因を特定することを試みることができます。 場合によっては、貧血は別の深刻な病気の症状です。

増加の理由

次のグループの病気は区別され、赤血球の数が増える可能性があります。 これらには以下が含まれます：

• 骨髄腫瘍;
• 肺、腎臓の病気、過度の身体活動;
• 肥満と高地;
• 腎臓のさまざまな新生物;
• 脱水症、喫煙、ストレス。

増加の理由は、病理学的および生理学的である可能性があります。 ほとんどの場合、赤血球の数は比較的増加します。つまり、他の血球が減少するためです。

白血球と白血球の処方

血液の一般的な臨床分析で決定される指標の次のグループ。 これらの細胞は白血球とも呼ばれます。 白血球を区別する：好中球、好酸球、好塩基球、単球、リンパ球。 総数は、リストされているすべてのセルの総数を意味します。

血液中の白血球の数は重要なものの1つです 診断の兆候..。 それらの増加は、体が外来物質の影響から明らかに保護されているときに発生します。 したがって、一般的な血液検査の結果を受け取るときは、白血球の数を推定する必要があります。

写真は、正常な白血球数と白血球の処方を示しています。 区分は年齢に基づいています。

この白血球数は、すべての細胞の総数を反映していることに注意してください。 つまり、それらの増加は、単球または好塩基球による可能性もあります。

一般的な血液検査で白血球が増えると、すぐに医師に相談する必要があります。

好中球

すべての白血球の細胞の大部分。 それらは、病原菌が体内に侵入したときの免疫の最初のリンクです。 したがって、それらの数は急性炎症反応で著しく増加します。 通常、血液には分節化された少数の刺し傷が含まれています。

血中好中球の増加は好中球増加症と呼ばれます。 この増加により、8 * 10 ^ 9を超えて発生します。 そして、その減少は好中球減少症（1.5 * 10 ^ 9）と呼ばれます。

正常な好中球数表

好中球の数は、体の状態の一種の指標です。 そのような細胞は、2番目に保護的です 肌.

好酸球、好塩基球、単球、リンパ球

写真は、患者の年齢に応じた好酸球の限界レベルを示しています。 また、パーセンテージとしてのレベル。

好塩基球はアレルギー反応に関与しています。 したがって、それらの数は 気管支ぜんそく、開花などに過敏な人に。 成人では、好塩基球の数は0〜0.02％を超えてはなりません。

リンパ球は、他の白胚芽細胞と同様に、免疫応答に関与しています。 彼らの主な機能は、外国人エージェントを認識することです。 リンパ球の数は通常1.0-4.5です。 パーセンテージ34。

白血球数の増加の理由

白血球の主な機能は、異物から体を保護することです。 これらには、細菌、ウイルス、真菌、原生動物が含まれます。 それらはまた、炎症反応、組織および細胞の損傷を制限および排除するのに役立ちます。 このため、体内の病的状態の進行に伴い、白血球数の増加が起こります。 この増加は反応性白血球増加症と呼ばれます。 しかし、それは骨髄の悪性新生物で起こるそのような増加とは区別されるべきです。

白血球を個別に増やすことで、病気の性質に前もって向きを変えることができることは注目に値します。 したがって、好中球のレベルが上昇すると、以下の病的状態が疑われる可能性があります。

• 細菌性の急性感染症。 これらには、限局性の形態（扁桃炎、膿胸、虫垂炎、中耳炎、唾液腺炎、髄膜炎、急性胆嚢炎）および全身性（敗血症、膿胸、腹膜炎）が含まれます。
• 外因性および内因性中毒。 これらには、さまざまな動物や昆虫の咬傷、薬の服用、ワクチン、尿毒症、糖尿病性アシドーシスが含まれます。
• 急性出血および骨髄増殖性疾患。

好中球の数の増加は、化膿性炎症過程の存在を示しています。 したがって、このパラメータは診断計画で重要であると見なされます。

他の種類の白血球が増加する理由

好酸球の数が増える理由を考えてみましょう。 言い換えれば、これらの細胞はアレルギー反応のマーカーと呼ぶことができます。 好中球の増加がより細菌性である場合、好酸球の増加はアレルギー性です。

増加の主な理由：

アレルギー状態では、好酸球の数が1.5 * 10 ^ 9に増加する可能性があることに注意してください。

好塩基球と単球の増加の理由：

• 食物摂取、薬、ワクチンに発生するアレルギー反応。
• リンパ肉芽腫症。
• 慢性潰瘍性大腸炎。
• 甲状腺機能障害。
• エストロゲンを服用するとき。

好塩基球と単球はめったに増加しません。 ただし、単球数の相対的な増加は、血管炎、心内膜炎、および敗血症の鈍化で発生します。 また、これは重度の感染症を患った後の回復した人に見られます。

リンパ球数の増加の理由：

• これは、感染から回復するときに発生します。
• 肉芽腫症、血液疾患、膠原病を背景に。

また、リンパ球はサイトメガロウイルスのバックグラウンドに対して増加する可能性があります。 HIV感染、百日咳、 ウイルス性肝炎.

白血球数が減少する理由

白血球数の減少は非常にまれです。 これは骨髄が影響を受けたときに起こり、その結果、必要な量の細胞を再生できなくなります。

• 重度の細菌中毒を伴う骨髄への毒性作用。
• ウイルス感染症。
• 放射線、B12と葉酸の不足、抗がん剤の服用。
• 免疫の変化。 たとえば、関節リウマチ、SLE。

また、エイズの厳しい経過は減少につながります。

白血球数の変化

そのような変化は、人間の健康状態、回復または悪化の傾向のアイデアを与えます。

白血球フォーミュラシフトテーブル

左方移動	（後骨髄球、骨髄球は血液中に存在します）		若返りを伴う左シフト（血液にはメタ骨髄球、骨髄球、前骨髄球、骨髄芽球、赤芽球が含まれています）		右にシフト（ハイパーセグメント化された好中球核の存在と組み合わせた刺し好中球の数の減少）
シャープ	炎症過程		慢性白血病赤白血病		巨赤芽球性貧血
化膿性感染症		骨髄線維症		腎臓と肝臓の病気
酩酊		新生物の転移		輸血後の状態
急性出血		急性白血病
アシドーシスと昏睡		昏睡状態
身体的ストレス

この表は、白血球の処方が右または左にシフトしている主な疾患を示しています。

赤血球沈降速度

血液の一般的な臨床分析には、ESRなどの指標が含まれています。 赤血球沈降速度は年齢とともに著しく増加します。 5年ごとの年齢レベルは0.8mmであることが知られています。 妊娠中の女性では、ESRは通常、約4か月から終わりまで上昇し、ピークに達し、40または50になります。

ESRは疾患特異的な指標ではありません。 しかし、それは病的状態の存在下で変化します。

写真は、子供の年齢に応じたESRの正常なレベルを示しています。 成人の場合、ESRは女性で2〜10、男性で2〜15に相当します。

ESRが増加する理由はさまざまです。 これらには以下が含まれます：

• 炎症過程。どれでも 炎症性疾患一般的な血液検査でESRが増加します。 この指標の測定値は、潰瘍性大腸炎や関節リウマチなどの病状を確認するために使用されます。 ESRの決定は、プロセスの段階と活動を特定するのに役立ちます。 また、その助けを借りて、治療に対する患者の反応が評価されます。
• 感染症。感染症が体内に入ると、赤血球がより早く定着する傾向に影響を与える抗体が産生されます。 この場合、細菌の侵入によって引き起こされる感染症は、ESRの大幅な増加を伴います。 ウイルス粒子は、パラメータにそのような影響を与えません。 体内の慢性感染症を背景に、特に高レベルが存在します。 感染性心内膜炎などの病気について話しています。
• 腫瘍学。 ESRはほとんどの癌患者で上昇します。 ただし、このような増加はすべての腫瘍で発生するわけではないため、ESRは悪性プロセスの兆候ではないことに注意してください。 特に顕著なのは骨髄腫におけるESRの加速です。 この病気は非定型細胞の産生を伴い、それが免疫グロブリンの合成を引き起こします。 その結果、ESRが上昇します。
• 組織の損傷。行 病理学的プロセス組織破壊を伴う、ESRの増加につながります。 多くの場合、心筋梗塞または破壊的膵炎が原因となる可能性があります。

ESRの低下は非常にまれです。 この現象は、鎌状赤血球貧血、黄疸で観察できます。