تورم عند النساء الحوامل

اختصار الكريات البيض. تعداد الدم الكامل: قواعد وأسباب الانحرافات. ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء

الاختبار الأكثر شيوعًا للتشخيص الأولي للأمراض هو تعداد الدم الكامل (CBC). تساعد مجموعته الواسعة من المؤشرات في تحديد أمراض معينة ، وكذلك على فهم العام الصورة السريريةحالة الإنسان.

سيساعد تعداد الدم الكامل في تحديد حالة جسمك.

ماذا يظهر تعداد الدم الكامل

UAC هي وسيلة إعلامية وغير معقدة لدراسة تكوين الدم.

التحليل السريري العام هو أحد الاختبارات المعملية الإلزامية التي تم تعيينها:

قبل إدخال المريض إلى المستشفى ؛
قبل التطعيمات ضد أنواع مختلفة من الأمراض ؛
في حالة تعيين علاج محدد (لاستبعاد موانع الاستعمال المحتملة) ؛
قبل أي عملية جراحية.

بفضل جيش تحرير كوسوفو ، يستطيع المتخصصون تحديد عدد من الأمراض والعمليات الالتهابية والأمراض المعدية.

قد تشير التغييرات في علامات التحليل السريري إلى الشروط التالية:

انخفاض في تركيز الهيموجلوبين في الدم (فقر الدم أو فقر الدم ، نزيف داخلي كامن) ؛
أمراض ذات طبيعة معدية والتهابات - الأمراض البكتيرية والحساسية والالتهابات الفيروسية ؛
اضطرابات في لزوجة الدم ، تدمير خلايا الدم الحمراء ، انحرافات في الدورة الدموية الطبيعية.
تكوينات الأورام ، اللوكيميا.
التهاب مزمن أو حاد - تليف الكبد والسل ، التهاب القولون التقرحيوالفشل الكلوي والالتهاب الرئوي والزهري.
الاضطرابات الهرمونية - مرض السكري ، مشاكل الغدة الدرقية.

تتمثل المهمة الرئيسية لـ UAC في إظهار حالة الدم وتحديد بؤر الالتهاب في الجسم في بداية تطورها.

يكتشف جيش تحرير كوسوفو مرض السل وغيره أمراض معدية

كيفية عمل تعداد الدم الكامل

لا يتطلب فحص الدم السريري العام تدريبًا خاصًا.

يكفي الالتزام بتوصيات الطبيب قبل التحليل بيوم:

تقليل التوتر وتجنب الإجهاد العاطفي ؛
الحد من زيادة النشاط البدني ؛
لا تشرب المشروبات الكحولية.
استبعد الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة والأطعمة المدخنة والتوابل من الطعام.

لا تشرب الكحول قبل التبرع بالدم

تؤخذ المادة على معدة فارغة. ينصح الأطباء بالامتناع عن الأكل 8-10 ساعات قبل التلاعب. ينصح بعدم التدخين لمدة 2-3 ساعات قبل التبرع بالدم. إذا كان المريض يستخدم أدوية معينة ولا يمكن التوقف عن تناولها ، يجب إخطار الطبيب بذلك.

يتيح لك الامتثال للقواعد البسيطة تحقيق نتائج موثوقة من UAC وتحديد الانحرافات المحتملة في الجسم في الوقت المناسب.

كيف يتم التبرع بالدم؟

لتحليل عام ، يتم أخذ الدم الشعري (من الإصبع) أو الدم الوريدي.

في الحالة الأولى يكون إجراء التسليم كما يلي:

يُفرك الخاتم (أقل كثيرًا الإصبع الأوسط) بالكحول ؛
الشعاع مثقوب على عمق 3 مم بأداة خاصة - خدش ؛
تُؤخذ المادة الحيوية بواسطة ماصة ، ثم تُسكب في دورق زجاجي رفيع (مُعلَّم بمقياس) ، ويُنقل جزء من الدم إلى شريحة زجاجية.

بعد إزالة الكمية المطلوبة من سوائل الدم ، يتم إغلاق موقع البزل بقطن مغطى بالكحول ، والذي يضغطه المريض بقوة على الإصبع المصاب.

عادة ما يتم أخذ UAC من البنصر

يختلف أخذ عينات الدم من الوريد اختلافًا كبيرًا:

قبل ثقب الأوردة في ثني الكوع ، يتم ضغط الساعد بإحكام باستخدام عاصبة.
يتم معالجة موضع الحقن بالكحول ويتم إدخال الإبرة بعناية.
يتم سحب المادة البيولوجية في حقنة أو مخروط خاص.
يُزال جزء من الدم من الأنبوب ويوضع على شريحة زجاجية.

يكتمل التلاعب بمعالجة موضع الثقب بالكحول (ضع ضمادة قطنية). يوصى بعدم فك الذراع لبعض الوقت (5-10 دقائق) لتجنب الكدمات في المنطقة المصابة.

كم هو عمل UAC

اختبار الدم السريري هو اختبار سريع. يمكن رؤية النتائج في غضون 1-1.5 ساعة. خلال هذا الوقت ، تمكن الأخصائي من استنتاج صيغة الكريات البيض (تحديد 5 أنواع من الكريات البيض) ، ودراسة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وإجراء فك كامل لجميع مؤشرات KLA.

ماذا يشمل تعداد الدم الكامل

تتمثل إحدى سمات التحليل السريري في النطاق الواسع لمعايير الدم ، والتي يمكن استخدامها لتحديد الاضطرابات المرضية في الجسم بسرعة. يتم إصدار نتائج UAC في نموذج خاص.

يشمل التحليل التفصيلي جميع علامات المواد البيولوجية:

خلايا الدم (كريات الدم الحمراء).
الهيموغلوبين.
مؤشر اللون
الصفائح؛
الخلايا الشبكية.
معدل ترسيب كريات الدم الحمراء)؛
الكريات البيض ، الكريات الحبيبية وصيغة الكريات البيض (طعنة العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية) ؛
خلايا البلازما.

المؤشرات العاديةاختبارات الدم لدى البالغين والأطفال

بعد فك رموز هذه المؤشرات ، سيكون الطبيب قادرًا على استخلاص نتيجة مناسبة حول حالة الشخص ، وإذا لزم الأمر ، سيصف فحصًا إضافيًا. يسمح لك التفسير الصحيح لنتائج الاختبار بإجراء تشخيص دقيق واختيار علاج فعال.

القواعد والتعيينات والانحرافات في التحكم بحساب المستخدم

تغطي دراسة سريرية مفصلة أو تحليل دموي جميع شرائح الدم وتظهر صورة سريرية حقيقية.

كريات الدم الحمراء

الجزء الرئيسي من تكوين الدم هو الذي تحتله كريات الدم الحمراء (rbc). تؤدي خلايا الدم الحمراء وظيفة النقل ، وتحتوي على الهيموجلوبين.

الجدول "قاعدة كريات الدم الحمراء"

يمكن أن تكون الانحرافات الحادة عن القاعدة علامة على انتهاكات خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية.

غالبًا ما يتم تشغيل مستويات كرات الدم الحمراء المرتفعة عن طريق:

تكوينات حميدة في المبايض (تكيسات متعددة) ؛
أمراض الكلى والرئتين والشعب الهوائية.
عمليات الأورام
أمراض القلب
كمية كبيرة من هرمونات الستيرويد في الجسم (يحدث مع متلازمة كوشينغ) أو نتيجة تناول الأدوية الهرمونية.

في الشخص السليم ، قد ترتبط الزيادة في المؤشرات بتغير المناخ (تسلق الجبال) أو بسبب أمراض القلب الخلقية.

إذا انخفضت خلايا الدم الحمراء في KLA بشكل كبير ، فيمكننا التحدث عن النزيف الداخلي أو الخارجي الحاد ، فقر الدم. يعتبر وجود عدد قليل من خلايا الدم في البلازما نموذجيًا أيضًا في أواخر الحمل.

الهيموغلوبين

تم العثور على الهيموغلوبين (يسمى Hb أو Hgb باللاتينية) في خلايا الدم الحمراء. المادة تحمل الأكسجين من الرئتين إلى جميع الأعضاء وتزيل ثاني أكسيد الكربون.

جدول "القيم الطبيعية للهيموجلوبين في الدم"

يشار إلى الانحرافات الخطيرة في عمل الأعضاء الداخلية من خلال انخفاض حاد في مستوى الهيموغلوبين.

يمكن أن يكون سبب هذه الحالة:

فقدان الدم الشديد
فقر دم؛
الأورام الخبيثة;
فشل القلب؛
اضطرابات في الكلى والكبد والرئتين.

يمكن أن تؤدي أمراض القلب وأمراض الدم والجفاف إلى زيادة الهيموغلوبين.

مؤشر اللون

تشير المعلمة إلى كمية الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. معدل مثل هذه العلامة في حدود 0.85-1.05. يتم حساب القيمة باستخدام صيغة بسيطة - (Hb * 3) / rbc (أول 3 أرقام) - ولا تتطلب معدات خاصة.

اعتمادًا على ما إذا كان مؤشر اللون (CP) قد انخفض أو زاد ، يحدد الخبراء نوع فقر الدم:

سويكروميك (0.85-1.15) - فقر الدم في القصور الكلوي المزمن ، قصور الغدة الدرقية.
ارتفاع ضغط الدم (CP أعلى من 1.15) - نقص حمض الفوليك أو B12 ، كثرة الحمر (ظهور خلايا الدم الحمراء الزائدة) ؛
hypochromic (CP لا يصل إلى 0.85) - نقص الحديد وفقر الدم على خلفية الأمراض المزمنة.

يُظهر مؤشر لون الدم كمية الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء

بفضل أجهزة التحليل الأوتوماتيكية الحديثة ، اختفت الحاجة إلى الحساب اليدوي لمؤشر اللون. يحسب الجهاز متوسط محتوى الهيموغلوبين في خلية دم واحدة.

الصفائح

الصفائح الدموية (المعينة PLT أو P-LCR) هي المسؤولة عن تخثر الدم الطبيعي. تشارك كمية كافية من هذه المواد في تكوين جلطات الدم ، مما يمنع حدوث النزيف.

جدول "القيم المرجعية (المرجعية) للصفائح الدموية في الدم"

في النساء ، يتم تفسير الانحرافات الطفيفة لهذه العلامة بالتغيرات الهرمونية (الحيض والحمل) وليست مرضًا.

تحدث زيادة قوية في الصفائح الدموية في الدم على خلفية حالات مثل:

التدخلات الجراحية ، ولا سيما استخراج الطحال.
التهاب مزمن؛
كثرة الخلايا الحمراء؛
فقر الدم الانحلالي.

هناك حالات متكررة من الانخفاض الحاد في مستوى الإنزيم في الدم.

يحدث هذا عندما:

اضطراب الغدة الدرقية.
فقر دم؛
تشوهات مناعية
الالتهابات البكتيرية؛
أمراض الكبد.

يمكن أن يؤثر العلاج طويل الأمد بالأدوية الهرمونية أو التغيرات المفاجئة في الظروف الجوية على عدد الصفائح الدموية.

الخلايا الشبكية

تسمى خلايا الدم غير الناضجة أيضًا الخلايا الشبكية (RTC). تتواجد باستمرار في الدم في حالة حدوث انخفاض حاد في كريات الدم الحمراء "البالغة". يتم حساب هذه المواد في المائة.

جدول "القيم المقبولة للخلايا الشبكية"

يساعد هذا المؤشر الطبيب على تنظيم العلاج عندما يتعلق الأمر بالعلاج بحمض الفوليك والحديد وفيتامينات ب 12.

قد تشير الزيادة الحادة في RTC إلى علم الأورام مع تلف الورم في نخاع العظام ، وكذلك الأمراض المرتبطة بانتهاك وظائف الحماية في الجسم.

علامة منخفضة دليل على فقر الدم أو اضطراب حادوظائف الكلى.

ESR

معلمة مهمة في التحليل السريري العام هو معدل ترسيب كريات الدم الحمراء. تبدأ هذه العلامة في التغير بعد 48-62 ساعة من تطور المرض ويمكن أن تزداد قدر الإمكان في ذروة الشفاء.

جدول "معدل ESR في المادة البيولوجية للمريض"

تشير الزيادة في معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء إلى وجود التهابات والتهابات حادة. يُعد المستوى المنخفض للعلامة علامة على ضعف الجسم بسبب أمراض حديثة (نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي، التهاب) أو نتيجة لأخذ المخدرات.

في النساء الأصحاء ، يمكن أن تحدث انحرافات في ESR نتيجة للحيض أو الحمل ، بدءًا من منتصف الثلث الثاني من الحمل.

الكريات البيض

تعمل خلايا الدم البيضاء كحاجز ضد العدوى والفيروسات.

يمكن أن تحتوي الكريات البيض (WBC) على بنية حبيبية - الخلايا الحبيبية (GRAN) - وتنقسم إلى:

العدلات (العدلات) ؛
الخلايا القاعدية (باسو) ؛
الحمضات (eo).

مع KLA الموسع ، يتم استخدام صيغة الكريات البيض. يتم استخدامه في حالة زيادة عدد الكريات البيض ويساعد على تحديد نوع زيادة الكريات البيض على حساب. بالإضافة إلى العدلات ، الخلايا القاعدية والحمضات ، فهي تشمل الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية (الليمفاوية). كل مؤشر له وظائفه الخاصة ، مما يجعل من الممكن التعرف على علم الأمراض أو ذاك. في كثير من الأحيان في دراسة سريرية للدم ، لسهولة فك التشفير ، يتم دمج الخلايا القاعدية والخلايا الأحادية والحمضات في مؤشر واحد - MXD (MID).

جدول "القيم المرجعية للكريات البيض والخلايا المحببة والوحيدات والخلايا الليمفاوية"

الفئة العمرية	معيار
	الكريات البيض ، ألف / ميكرولتر (10 إلى 3 درجات / ميكرولتر)	النسبة المئوية لأنواع الكريات البيض ،٪
		الخلايا الليمفاوية	العدلات	خلايا قاعدية	حيدات	الحمضات
عند الأطفال
من 1-3 أيام إلى شهر واحد	6–17,5	23–57	30–57	0–1	5–15	1–6
من 1 إلى 6 شهور		45–70	17–50		4–7	1–5
من 6 أشهر إلى سنة
1-6 سنوات	5,5–15,6	33–55	32–60		3–9	1–6
6-12 سنة	4,51–13,52	30–47	41–67			1–5
12-15 سنة	4,5–13,2	30–46	30–45
عند البالغين
عند الرجال	4–9	19–38	48–79	0–1	3–1	1–6
بين النساء
أثناء الحمل	ما يصل إلى 8	ما يصل الى 40	حتى 85

تحدث زيادة في عدد الكريات البيض بعد التطعيمات والجراحة وأنواع مختلفة من الإصابات. يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى العمليات المعدية وقد يكون نتيجة لسرطان الدم.

من بين الأمراض التي يمكن أن تزيد بشكل كبير من معلمات صيغة الكريات البيض:

أمراض الكلى والكبد ونقص B12 - يشار إلى ذلك من خلال ما يسمى بنقل الصيغة إلى اليمين ؛
تسمم الجسم ، وتطور الالتهابات - تحول تركيبة الكريات البيض إلى اليسار.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير الزيادة في متوسط خلايا الليكوفورمولا إلى انحراف معين. تشير الخلايا الوحيدة المتضخمة إلى وجود أورام وأمراض المناعة الذاتية ؛ الحمضات - غزوات الديدان الطفيلية أو عمليات الحساسية ؛ الخلايا القاعدية - الأمراض الفيروسية والسل والجدري. العدلات والخلايا الليمفاوية - تطور الالتهابات والبكتيريا.

الأسباب مستوى منخفضالكريات البيض:

ضعف المناعة (نقص الخلايا الليمفاوية) ؛
فقر الدم (انخفض مستوى العدلات) ؛
عمليات الورم الخبيث ( معدل منخفضحيدات) ؛
الأمراض المعدية القيحية (يتم تقليل الحمضات) ؛
متلازمة كوشينغ (انخفاض الخلايا القاعدية).

إذا حدثت تغييرات في أحد مؤشرات صيغة الكريات البيض بأكملها أو مجمع MXD ، فستظهر الانحرافات أيضًا في القيم الإجمالية للكريات البيض. لذلك للوصول إلى السبب الحقيقيانتهاك القيم المرجعية ، من المهم الانتباه إلى جميع العلامات.

تعد خلايا البلازما جزءًا لا يتجزأ من نظام الدفاع في الجسم. عندما تخترق البكتيريا الضارة ، فإنها تنتج أجسامًا مضادة (الغلوبولين المناعي). لذلك ، في حالة وجود علامة مماثلة في UAC ، فإننا نتحدث عن تطور التهاب أو التلوث المعدي... في الشخص السليم ، خلايا البلازما غائبة في الدم.

تنتج خلايا البلازما أجسامًا مضادة لحماية الجسم

فحص الدم السريري- التحليل الأكثر وصفًا ، يحتوي على محتوى معلوماتي عالي وموثوقية ، مما يسمح لك بالتعرف على العديد من الأمراض التواريخ المبكرة... النتائج تعتمد إلى حد كبير على التحضير للإجراء. يجب ألا تحاول معرفة القيم الموجودة في النموذج بنفسك. يجب أن يتم ذلك حصريًا من قبل الطبيب.

خلايا الدم البيضاء جزء مهم من الجسم ، تحميه من البكتيريا والمواد الضارة. يبتلعون وينزعون الجزيئات الغريبة. لذلك فإن سلوك هذه الخلايا يمكن أن يظهر وجود عملية التهابية ، لأن تكوين الدم يظهر حالة صحة الإنسان. لذلك ، من أجل التشخيص الذي يقدم نتائج حول ، يتم وصف تحليل خاص ، والذي يستخدم في الطب تحت اسم تعداد كريات الدم البيضاء. إذا حكمنا من خلال نتائجه ، يمكن للمرء التعرف على نوع المرض ، واقتراح مساره والتنبؤ بالنتيجة الإضافية. ما الذي يمكن أن يظهر صيغة الكريات البيض؟

المؤشرات

يبلغ عن التغييرات في بعض أنواع الكريات البيض. في كثير من الأحيان ، توصف هذه الدراسة بتحليلات عامة للفحوصات الطبية الروتينية والأمراض المعدية والسيطرة على الأمراض المختلفة.

- هذه هي خلايا الجهاز المناعي المسؤولة عن حماية جسم الإنسان. هدفهم هو تشكيل حدود معينة ، لا ينبغي أن تسقط بعدها المواد الضارة والسموم والأجسام الغريبة.
هناك عدة أنواع من خلايا الكريات البيض تؤدي مهمة محددة. تشكل الخلايا القاعدية ، الخلايا الوحيدة ، العدلات ، الحمضات ، الخلايا الليمفاوية مجموعة دفاع الجسم. ما هي الوظائف التي تؤديها هذه الخلايا؟

- هذا النوع مسؤول عن ضمان السلامة. يتعرفون على الفيروسات أو البكتيريا ويحتضنونها ويدمرونها. وهي مقسمة إلى:

الخلايا النخاعية (الأجنة) والخلايا النخاعية (المشتقة من الخلايا النخاعية). في الأساس ، هم ليسوا في دماء شخص سليم ، ولكن في حالة الإصابة بمرض خطير ، يظهرون.
طعنة (صغيرة) - للعدوى أو الأمراض البكتيرية بطبيعتها ، يزداد عددها إذا لم تكن مجزأة قادرة على تحييد العدوى.
segmetonuclear (ناضج) - في أكبر كمية ، لأنها تشكل دفاع الجسم في الحالة الطبيعية.

الخلايا الليمفاوية... إنهم يخلقون مناعة مضادة للفيروسات ، لأنهم قادرون على حفظ المستضدات ، وكذلك المشاركة في تخليق الأجسام المضادة.

تتشابه في وظائفها مع العدلات ، لكنها تختلف في قدرتها ليس فقط على التقاط البكتيريا الضارة وتدميرها ، ولكن أيضًا امتصاص الخلايا المحتضرة. وبالتالي ، فإنها تطهر الدم ، مما يمنح الأنسجة القدرة على التجدد.

خلايا قاعدية... تظهر عند حدوث عمليات الحساسية ، والتي لا تسمح بانتشار الكائنات الحية الدقيقة والسموم الضارة في جميع أنحاء الدم.

يوضح تعداد كريات الدم البيضاء حالة الشخص المريض وشدة مرضه وأسبابه ونتائجه. بالإضافة إلى مخطط الكريات البيض ، هناك مؤشرات الكريات البيض ، والتي تظهر مستوى أجسام البروتين في الدم.

مثل هذا المثال هو مؤشر تسمم كريات الدم البيضاء ، والذي يحدد ضخامة عملية الالتهاب. وأيضًا أنواع أخرى من المؤشرات ، على سبيل المثال ، نشاط المناعة ، الحساسية. تساعد في تقييم مستوى مقاومة الجسم وقدرات الجهاز المناعي وحالة المريض.

وأخيرًا ، تُستخدم صيغة leuco لتحديد توازن هذه الأجسام في الدم.

التحليلات

قبل أن تبدأ بتركيبة الكريات البيض ، يجب أن تمر بتحضير صعب. تحتاج فقط إلى الإقلاع عن الطعام لمدة 3-4 ساعات ، وكذلك عدم التعرض للضغط الجسدي والعاطفي.

المادة عبارة عن دم من الوريد. ثم يتم وضعها على صفيحة زجاجية خاصة تحت المجهر. يصطاد فني مختبر عدة مئات من الخلايا لتحديد عدد ومستوى خلايا الدم البيضاء. الخطوة التالية هي توزيع الدم على السطح الزجاجي بالكامل ، ولكن ليس بالتساوي. الأجسام الثقيلة عند الحواف والرئتان في المنتصف. وتشمل المواد الثقيلة: وحيدات ، الخلايا القاعدية والحمضات ، والرئتين هي الخلايا الليمفاوية.

عند حساب الأجسام البيضاء في الدم ، يتم استخدام خيارين:

طريقة شيلينغ. يحدث العد بشكل تقليدي في 4 مناطق من اللطاخة.
طريقة فيليبشينكو. يقسم مساعد المختبر اللطاخة إلى 3 أجزاء ، ويحدد الكمية في خط عرضي مستقيم.

ومع ذلك ، هناك عيادات مجهزة بمعدات جديدة ويتم عد الكريات البيض بواسطة جهاز خاص - محلل. وإذا انحرفت النتيجة بشكل حاد عن القاعدة ، يتدخل الشخص. وتجدر الإشارة إلى وجود خطأ كمي على أي حال. تشمل العوامل أخطاء في سحب الدم وتحضير اللطاخة وغيرها.

جاهز في غضون أيام قليلة. يقوم الطبيب المعالج بتحليل القيم التي تم الحصول عليها.

أخصائي مدرب بشكل خاص مسؤول عن فك تشفير تعداد كريات الدم البيضاء. ومع ذلك ، يمكنك أيضًا مقارنة النتيجة بالمعايير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى معرفة المؤشرات التي هي الحد الأقصى المسموح به لشخص سليم وفقًا لعمره.

هناك معايير لتعداد كريات الدم البيضاء للبالغين:

العدلات - 55٪ ؛
الخلايا الليمفاوية - 35٪ ؛
حيدات - 5٪ ؛
الحمضات - 2.5٪ ؛
الخلايا القاعدية - 0.5٪.

معايير صيغة الكريات البيض حسب العمر:

الهيموغلوبين- بروتين موجود في كريات الدم الحمراء. وهو ضروري لنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، وكذلك ثاني أكسيد الكربون. للرجال: 130 - 160 جم / لتر ، للنساء: 120 - 140 جم / لتر ، للأطفال من 0 إلى 6: 100 - 140 جم / لتر ، وحتى 12: 120 - 150 جم / لتر.

إذا انحرفت المؤشرات في صيغة الكريات البيض ، على سبيل المثال ، في اتجاه تنازلي ، يتم الكشف عن تطور محتمل أو سرطان الدم. إذا تم زيادته ، فإنه يشير إلى وجود داء السكري أو الجفاف أو أمراض أعضاء الجهاز المكونة للدم.

كريات الدم الحمراء... المعدل الطبيعي للرجال هو 4.0-5.0 × 1012 / لتر ، للنساء: 3.6 - 4.6 × لتر ، للأطفال من سن 0 - 6 سنوات: 5 - 15.5 × لتر ، للأطفال من سن 0 - 6 سنوات: 5.0-15.5 × ل ، حتى 12 سنة - 4.0 - 13.5 × لتر.

ربما مع حساسية المخدرات والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية وسرطان الدم. إذا كانت المؤشرات أقل من المعتاد ، فهذا يشير إلى المرحلة الأولية من عمليات الالتهاب وتطور الأمراض الفيروسية أو المعدية.

العدلات.الكمية الطبيعية لمحتوى العدلات المجزأة للبالغين من 50 إلى 70٪ ، للأطفال من 0 إلى 6: 28-55٪ ، حتى 12 سنة: 43-60٪. أما بالنسبة للطعنات ، في البالغين 1 - 3٪ ، والأطفال حتى 16 1-5٪. يظهر الانحراف عن القاعدة أنه ليس كل شيء على ما يرام في الجسم. لذلك ، إذا تم تجاوز الكمية ، فإنها تحدث بشكل رئيسي أثناء التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأعضاء. يقلل هذا المؤشر من الأمراض المعدية أو أمراض الدم.

في تفسير تحليل صيغة الكريات البيض ، يوجد مصطلح مثل التحول في الصيغة البيضاء. يميز محتوى الطعنة والمجزأة في ba. إذا كان التحول إلى اليمين ، فسيكون هناك عدد أقل من العدلات الطعنة من أكثر أو أقل ، وهو ما ينعكس في حالة العدلات المجزأة بشريًا. ثم ترتبط حالة الإنسان بضعف الكبد أو وظائف الكلى أو وجود فقر الدم الضخم الأرومات. إذا كان التحول إلى اليسار ، ثم زيادة طعنة والخلايا النخاعية ، تظهر الخلايا النخاعية. ثم تظهر مثل هذه الأمراض: الحماض أو الالتهابات الحادة. أيضا مع الإجهاد البدني.

الحمضات.بالنسبة للمواليد الجدد والرضع حتى أسبوعين ، فإن القاعدة هي 1-5٪ ، وللأطفال 1-6٪ ، من 1 إلى 2 سنوات ، هذا الرقم هو 1-7٪ ، من 2 إلى 5 هو 1-6٪ ، ثم القاعدة تبقى دون تغيير 1-5٪. يحدث مستوى عالٍ من الحمضات مع التحسس التحسسي ، مع أمراض ذات طبيعة معدية أو أورام أو أمراض الجهاز المكونة للدم. يحدث انخفاض في الظروف المجهدة ، والتهابات قيحية ، والإصابات والحروق ، والتسمم.
حيداتهي المسؤولة عن الاعتراف أجسام غريبة... بالنسبة للمواليد الجدد ، فإن القاعدة هي 3-12٪ ، ثم بالنسبة للطفل بعمر أسبوعين ، يرتفع المؤشر من 5 إلى 15٪ ، وللرضع 4-10٪ ، وللأطفال دون سن الثانية من العمر 3-10٪ ، وبعد ذلك يرتفع المؤشر لا تغيير. يحدث مع الالتهابات الفطرية والفيروسية والأمراض الروماتيزمية وأمراض الجهاز المكونة للدم. من الممكن أيضًا خلال فترة الاسترداد. لوحظ انخفاض أثناء الولادة ، وظروف الصدمة ، عند تناول الجلوكوكورتيكويد. أيضا مع فقر الدم اللاتنسجي أو سرطان الدم مشعر الخلايا.
خلايا قاعدية... القاعدة هي 0 - 0.5٪ للجميع. لوحظ زيادة في الخلايا القاعدية في مثل هذه الأمراض: جدري الماء ، الوذمة المخاطية ، ابيضاض الدم النخاعي المزمن. لأمراض أخرى: مرض هودجكن ، التهاب القولون التقرحي ، فقر الدم المزمن ، التهاب الكلية. يحدث انخفاض في الخلايا القاعدية أثناء الحمل ، والإباضة ، والالتهاب الرئوي ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وكذلك مع أمراض نخاع العظام.
الخلايا الليمفاوية... طوال الحياة ، يتغير هذا المؤشر. لحديثي الولادة 15 - 35٪ ، للأطفال حتى أسبوعين 22-55٪ ، للأطفال 45-70٪ ، للأطفال أقل من 2 سنة 37-60٪ ، حتى 5 سنوات 33-55٪ ، حتى 8 سنوات العمر 30-50٪ ، حتى 15 سنة ، هذا الرقم هو 30-45٪ ، وبعد ذلك لم يتغير 20-40٪. تتحدث الزيادة في الخلايا الليمفاوية عن ARVI والالتهابات الفيروسية وأمراض الدم والتسمم. لوحظ انخفاض في الخلايا الليمفاوية في حالات العدوى والأمراض الحادة ، والسل الدخني ، وفقر الدم اللاتنسجي ، والفشل الكلوي ، والتهابات فيروس نقص المناعة البشرية.

يحتوي تعداد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على بعض الاختلافات حسب العمر.

بالنسبة للمواليد الجدد ، تكون نسبة شكل الدم مستقرة. ومع ذلك ، يزداد العدد بحلول اليوم السادس إلى 49-60٪ ، وتنخفض العدلات إلى 35-48٪.

في الأشهر الأولى من الحياة ، يتشكل اللوكوفورمولا في الطفل ، والتي ستستمر لمدة عام كامل. مؤشرات الأطفال لها بعض الاختلافات في القدرة ، ويمكن بسهولة انتهاكها عندما يكون الطفل ساخطًا أو قلقًا ، مع الأمراض ، والتغيرات المناخية. حتى 6 سنوات ، يزداد عدد العدلات والخلايا الليمفاوية. أقرب إلى سن 15 ، يصبح اللوكوجرام مشابهًا لعمر البالغين.

وهكذا ، اتضح أن تعداد كريات الدم البيضاء عند الأطفال سيتغير بشكل طبيعي بسبب تقدم العمر. يتراوح عدد العدلات في دم المولود من 51 إلى 71٪ ، في الأيام الأولى من العمر يزداد تدريجياً ، ثم يبدأ في الانخفاض بشكل حاد. في هذا الوقت ، يتقلب الجنين من 15 إلى 35٪ ، وبنهاية الأسبوع الثاني يصل إلى 55٪. عندما يبلغ عمر الطفل 6-7 أيام ، تتقارب منحنيات الخلايا الليمفاوية والخلايا العصبية. يسمى هذا التقاطع بالتقاطع الأول.

أما بالنسبة للقاعدة ، فهي شبه غائبة عند الأطفال حديثي الولادة. يتراوح عدد الخلايا الوحيدة في الدم من 6.5 إلى 11٪ ، وفي نهاية الأسبوع الأول من 8.4 إلى 14.1٪. خلايا البلازما صغيرة جدًا ، من 6.4 إلى 11.2٪. في الأطفال حتى الأسبوع ، هناك تحول واضح إلى اليسار على طول شيلينغ ، والذي يكون متوازنًا حتى نهاية الأسبوع.

لمدة شهر من عمر الطفل ، يتم رسم leukogram ، والذي سيكون خلال السنة الأولى. في ذلك ، تتمتع الخلايا الليمفاوية بميزة ، فهناك دائمًا تحول في العدلات الجهه اليسرى، كثرة الوحيدات المتوازنة ووجود خلايا البلازما. تتقلب أعداد كريات الدم البيضاء المتمايزة عند الرضع على نطاق واسع.

عندما يذهب الطفل بالفعل إلى المدرسة ، ينخفض عددهم ويزداد عدد العدلات. أيضًا ، ينخفض عدد الخلايا الوحيدة بشكل طفيف ، ولم تعد خلايا البلازما موجودة. في سن 15 ، يصبح Leukogram أقرب إلى البالغين. التقييم الدقيق لنسب الأشكال المختلفة من الكريات البيض في الدم له أهمية كبيرة في الأمراض.

كيفية تحديد نوع العدوى

يعطي Leukoformula عند الأطفال والبالغين إجابات على العديد من الأسئلة في الأمراض ذات الطبيعة المعدية. لكن كيف نميز بين الفيروسي والبكتيري؟
عند أخذ مسحة ، يتم تلطيخ الزجاج بالدم. بعد ذلك ، يأخذ طبيب المختبر مجهرًا ويضعه في الأسفل وينظر ويراقب سلوك الكريات البيض. عندما رآه ، ثم قبل المظهر الخارجييحدد نوعها ويسجل كمية كل نوع. يفعل هذا حتى يحصل على 100.

تشير العلاقة بين خلايا الدم المختلفة إلى نوع العدوى. إذا سادت نسبة كبيرة من الخلايا الليمفاوية ، فهذه عدوى فيروسية ، إذا كانت العدلات ، فهي بكتيرية.

المحارب الرئيسي ضد الالتهابات والبكتيريا هو العدلات المجزأة. إنها الخلية الأكثر شيوعًا في الدم. بمعنى آخر ، إنها ناضجة ومستعدة للتعامل مع جميع الأجسام الغريبة في الجسم. إذا كان هناك الكثير منهم ، فإن الجسم محمي من جميع البكتيريا.

ومع ذلك ، لكي تنضج العدلة المجزأة ، يجب أن تخضع لسلسلة من التحولات. أولاً ، ولد في شكل عدلة أخرى - طعنة. وعندما يتعرض جسم الإنسان لأي هجوم ، يتم إرسال المعلومات إلى نخاع العظم حتى يبدأ إنتاج طعنات صغيرة. وإذا كان هناك الكثير منهم ، فهذا يعني أن هناك عدوى بكتيرية حادة.

لتثقيف نفسك وتأمينها ، وقبل كل شيء ، طفلك ، من الممكن في عصرنا الخضوع للعديد من الفحوصات والتشخيصات. خاصة على محتوى الكريات البيض في دم الطفل. بعد كل شيء ، هذه معلومات مهمة جدًا حول صحة طفلك.

شهادة تسليم التحليل

هناك عدد الحالات اللازمةلإجراء فحص الدم:

من الضروري أن يفحصك الطبيب مرة واحدة في السنة
مع مضاعفات الأمراض
مع التعب.

يسمح لك تحليل ESR بتقييم معدل معين للترسيب وفصل الدم إلى البلازما وكريات الدم الحمراء. هذه الطريقة فعالة وموثوقة للغاية ، لأن التكنولوجيا في القرن الحادي والعشرين لا تقف مكتوفة الأيدي ويحتاج الطب إلى تشخيصات عالية الجودة لأي نوع من الأمراض أو مشكلة الأوبئة وما إلى ذلك. وبأسعار معقولة ، والنتائج موثوقة. ولكن إذا كان كل شيء على ما يرام مع المؤشرات ، فهل يمكننا افتراض أن الشخص ليس مريضًا؟ وإذا كان العكس؟

النتائج الجيدة لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء لا تعني أن جسم الإنسان خالٍ من البكتيريا أو العدوى. بالإشارة إلى البيانات ، فإن غالبية المرضى لديهم ESR أقل من 20 مم / ساعة. وفي بعض الأماكن ، حتى مع زيادة ESR بمقدار 100 مم / ساعة ، لا يمكن معرفة علامات المرض.

مؤشرات ESR وفقًا لـ Westergren

لذلك ، تحدث زيادة في ESR في الدم في معظم الحالات عندما:

الالتهابات ، حيث أن العمليات ذات الطبيعة المعدية تزيد من ESR
أمراض خبيثة (أورام انفرادية ، إلخ)
الروماتيزم
أمراض الكلى.

لهذه الطريقة ، يتم استخدام جهاز Panchenkov ، والذي يتكون من ماصات 100 مم وحامل ثلاثي القوائم. يتم إجراء التحليل على أساس الدم من الوريد أو من الشعيرات الدموية ، حيث يتم وضع مادة ما ، مما يمنع التفافها. في هذه الحالة ، يتم وضع اللطاخة في أنبوب اختبار رفيع ويتم مراقبتها لمدة ساعة تقريبًا. أنبوب الاختبار مصنوع من الزجاج أو البلاستيك. خلال هذا الوقت ، يتم فصل كريات الدم الحمراء والبلازما بشكل منفصل. يتم حساب ESR بالحجم من الحافة الموجودة في الجزء العلوي من البلازما إلى كريات الدم الحمراء. المؤشر الطبيعي هو ترسيب بطيء في كرات الدم الحمراء ، يليه ما تبقى من البلازما النقية.

هناك طريقة أخرى "مجرى متوقف" يتم فيها تحريك العينة لتفكيك خلايا الدم الحمراء. يجب أن تكون هذه العملية فعالة ، وإلا يمكن للكتل الصغيرة تغيير النتيجة. تتراوح القياسات من 2 إلى 120 مم / ساعة. النتائج دقيقة للغاية.

مع وجود نسبة عالية من البروتينات ، تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض. لذلك ، فإنها تنخفض بسرعة كبيرة ، ويزيد معدل ESR في الدم من مستواه. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي المرض الحاد أو المزمن إلى زيادة ESR. في النساء ، يكون ESR أعلى منه لدى الرجال ، حيث يوجد عدد أقل منهم.

معدل ESR للمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا: 2-20 ملم / ساعة ، من 15 إلى 50: 2-15 ملم / ساعة ، وبعد 50: 2-20 ملم / ساعة. بالنسبة للنساء ، تتراوح القيم المسموح بها حتى 50 من 2 إلى 20 مم / ساعة ، وبعد 50 من 2 إلى 30 مم / ساعة.

ما هي الحاجة

هذا ضروري لتشخيص الأمراض ذات الطبيعة الحادة أو المزمنة ، التهابات السرطان. ومع ذلك ، يتم إجراء هذا النوع من التحليل بالاشتراك مع الآخرين ، لأنه لا يعطي إجابة دقيقة لنوع أصل المرض وتطوره ونتائجه.

يوصف لرصد الأمراض المعدية والأورام وأمراض المناعة الذاتية. وأيضًا بالاشتراك مع تعداد كريات الدم البيضاء أو فحص الدم العام.

يمكن أن يقدم اختبار الدم السريري العديد من الإجابات عن التشخيصات والأمراض المعقدة ، بالإضافة إلى وصف حالة الشخص. ومع ذلك ، يجب أن يتم فك التشفير بواسطة أخصائي متمرس يمكنه تقديم وصف دقيق وتصحيح عملية العلاج.

غالبًا ما تنتهي زيارة الطبيب بإعطائك الطبيب إحالة لإجراء تعداد دم كامل (CBC). تؤكد هذه الدراسة أو تدحض التشخيص الأولي ، وتسمح لك بمراقبة مسار المرض ، وغالبًا ما يتم إجراؤها أيضًا لأغراض وقائية للتأكد من أن الشخص ليس لديه أي أمراض كامنة.

على الرغم من حقيقة أن اختبار الدم العام لا يتضمن سوى عدد قليل من المعلمات ، فإن فك شفرة نتائجه يمثل مشكلة دون مشاركة الطبيب. ولكن لا يزال من الممكن استخلاص بعض الاستنتاجات بشكل مستقل ، بناءً على القيم العادية لـ UAC ، والتي سنناقشها بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.

ملامح اختبار الدم العام

الدم هو أنسجة الجسم السائلة. يتكون من البلازما المائية والخلايا. للدم وظائف عديدة: فهو مسؤول عن نقل البروتينات الغذائية والهرمونات والغازات ، وعن المناعة والحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للجسم. لذلك يتغير تعداد الدم في معظم الأمراض ، مما يعطي الطبيب سببًا لاستنتاج حالة المريض.

يوصف دائمًا فحص الدم العام للاشتباه في وجود مرض معدي حاد أو مزمن ، مع أعراض فقر الدم والنزيف الكامن ، مع أمراض وراثية لنظام التخثر وفحص السرطان. بالنسبة للنساء ، يتم إجراء KLA بشكل متكرر أثناء الحمل.

إنه ممتع!
يعد فحص الدم العام إجراءً إلزاميًا للأشخاص الذين يرغبون في التبرع بالدم. تساعد نتائجه على تحديد موانع الاستعمال المحتملة لنقل الدم. جنبا إلى جنب مع UAC ، يتم تحديد فصيلة الدم وعامل Rh ، وكذلك تحليل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B.

للتحليل العام ، يتم التبرع بالدم من الإصبع أو من الوريد. يعتمد هذا على كيفية عمل المختبر ، ولكنه لا يؤثر عادةً على دقة النتائج التي يتم الحصول عليها. في حالة استخدام الدم الشعري للتحليل ، تخترق الممرضة البنصرباستخدام مخدش (شفرة صغيرة) أو إبرة ، وبعد ذلك يقوم بتجميع الدم البارز في الشعيرات الدموية. إذا كان المختبر يستخدم الدم الوريدي ، يتم تحليل المادة الحيوية من الوريد في الكوع ، ويتم جمع الدم في أنبوب اختبار ، وبعد ذلك يتم تطبيق ضمادة الضغط على موقع البزل لمدة 10-30 دقيقة. كلا الإجراءين غير مؤلمين تقريبًا ولا يسببان أي مضاعفات أو تغييرات في الرفاهية.

قبل إجراء فحص الدم العام ، يُنصح بالامتناع عن الأكل والتدخين وشرب الكحول وأي ضغوط ، بما في ذلك النشاط البدني ، لمدة 4 ساعات. سيسمح لك ذلك بالحصول على نتيجة دقيقة دون أخطاء وتغييرات غير مبررة في المؤشرات.

مؤشرات الدراسة السريرية

في سياق اختبار الدم العام ، يتم تحديد المعايير القياسية. كل واحد منهم مهم ، ولكن يتم توفير صورة موضوعية لصحة الإنسان من خلال فك النتائج ، مع مراعاة التأثير المتبادل للمؤشرات على بعضها البعض.

الهيموغلوبين (Hb) ... صبغة دم تحتوي على الحديد. يوجد عادة في كريات الدم الحمراء ، ولكن في بعض الحالات يتم تحديده في الدم بشكل حر (المزيد حول هذا أدناه). مسئول عن حركة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون عبر الأوعية.
خلايا الدم الحمراء (RBC) ... أكثر خلايا الدم عددًا ، والتي بفضلها تكتسب اللون الأحمر. وظيفة كريات الدم الحمراء هي تبادل الغازات ، ونقل المغذيات والمركبات الطبية ، والمشاركة في الدفاع المناعي.
الخلايا الشبكية (RTC) ... كريات الدم الحمراء الصغيرة التي دخلت مؤخرًا مجرى الدم من نخاع العظم الأحمر. على عكس "رفاقهم الأكبر سنًا" ، لديهم شكل دائري وليس مسطح ، وهذا هو السبب في أنهم يربطون الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بشكل أسوأ. بعد 1-3 أيام من الدورة الدموية عبر الأوعية ، تنضج وتتحول إلى كريات الدم الحمراء.
الصفائح الدموية (PLT) ... الصفيحات البيضاء ، وهي عبارة عن "شظايا" من الخلايا. في حالة حدوث إصابات أو جروح ، فإنها تشكل خيوطًا يمكنها "لصق" موقع الإصابة ، ومنع فقدان الدم وتحفيز تخثر الدم.
ثرومبوكريت (توقيت المحيط الهادي) ... يحدد هذا المؤشر مقدار الصفائح الدموية في الدم. على عكس عدد الصفائح الدموية ، المحسوب لكل لتر ، يسمح لك ثرموبوكريت بتجنب الاستنتاجات الخاطئة التي تحدث إذا كان دم المريض سميكًا جدًا أو رقيقًا جدًا (نتيجة لذلك ، قد تكون الصفائح الدموية في التحليل أكثر أو أقل من الطبيعي). للغرض نفسه ، في التحليل العام ، يُحسب الهيماتوكريت (Ht) أحيانًا - نسبة حجم كريات الدم الحمراء إلى الحجم الكلي للدم.
ESR (ESR) ... يختلف معدل ترسيب كريات الدم الحمراء الموضوعة في أنبوب الاختبار باختلاف الظروف الفسيولوجية والمرضية. تحدد هذه المعلمة محتوى البروتينات في بلازما الدم - إذا كان هناك الكثير منها ، فمن الأسهل أن تغوص خلايا الدم الحمراء في قاع الوعاء الدموي ، ويزيد معدل ESR.
الكريات البيض (WBC) تسمى الكريات البيضاء أحيانًا خلايا الدم البيضاء - بدون تلطيخ خاص ، يصعب رؤيتها تحت المجهر. هذه العناصر المشكلة هي المسؤولة عن المناعة. تنقسم إلى 10-15 نوعًا فرعيًا ، كل منها يؤدي وظيفته الخاصة. ولكن حتى وفقًا للمحتوى الكلي للكريات البيض ، الذي تم تحديده خلال KLA ، فمن الممكن افتراض ما إذا كان هناك تفاعل التهابي في جسم الإنسان أم لا.

من المهم أن تعرف!
بالإضافة إلى فحص الدم العام ، يوجد أيضًا فحص دم مفصل (CANCER) ، والذي يصف بمزيد من التفصيل عدد العناصر المكونة والمعلمات الأخرى (متوسط محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء ، صيغة الكريات البيض ، إلخ). في الوقت نفسه ، لا يتضمن KLA دائمًا المؤشرات المذكورة أعلاه - في بعض الأحيان يتم تنفيذه في شكل مختصر ، وتحديد ESR فقط ، ومستوى الهيموجلوبين وعدد الكريات البيض. الحقيقة هي أنه في بعض الحالات ، تكون المعلومات التفصيلية حول التغيير في حالة الدم مهمة ، بينما عند مراقبة مسار مرض تم تشخيصه بالفعل أو لأغراض الوقاية ، يمكنك قصر نفسك على المعلومات الأساسية. يقرر الطبيب مدى ملاءمة كل تحليل على أساس فردي.

معايير تعداد الدم الكامل لدى البالغين (جدول القيم المرجعية)

كل كائن حي فريد من نوعه ، لذلك لا يمكن للمرء أن يتوقع أن يكون تعداد الدم لدينا جميعًا هو نفسه حتى في حالة عدم وجود أمراض. ترتبط الاختلافات في معايير CBC بعمر وجنس المريض - يتم تحديد ذلك من خلال خصائص تكوين جهاز المناعة ، وتكوين البروتينات المختلفة في الدم ، واللياقة البدنية للرجال والنساء. علاوة على ذلك ، تختلف القيم المرجعية أحيانًا من معمل إلى آخر ، لذلك عليك أن تنظر بالضبط إلى الأرقام الموضحة في النموذج الذي تتلقاه بعد التشخيص.

فيما يلي المؤشرات التقريبية لفحص الدم العام عند البالغين:

جدول فحص الدم العام للبالغين 18-45 سنة

مؤشر	نورم للرجال	نورم للنساء
الهيموغلوبين (جم / دل)
كريات الدم الحمراء (x10 6 / ميكرولتر)
الخلايا الشبكية (٪)
الصفائح الدموية (x10 3 / ميكرولتر)
ثرومبوكريت (٪)
ESR (مم / ساعة)
الكريات البيض (x10 3 / ميكرولتر)

أفضل طريقة للتعرف على صحتك هي التحدث إلى طبيبك بعد أن يعطيك المعمل نتائج فحص الدم الشامل.

فك اختبار الدم السريري

في الظروف الحديثة ، يتم إجراء فحص دم عام تلقائيًا - بدون عمل يدوي لفنيي المختبرات. يعمل هذا النهج على تسريع استلام النتيجة ويزيل الأخطاء عمليًا. لذلك ، إذا قمت بتسليم UAC بطريقة مخططة ، فسيتم تقديم النموذج مع الاستنتاج لك في اليوم التالي. ومع ذلك ، في الحالات العاجلة ، سيتم إجراء الدراسة في غضون 30-60 دقيقة فقط.

يجب أن يتضمن النموذج الذي يحتوي على نتائج الاختبار اسمك الأخير ، وأحيانًا الجنس والعمر. فيما يلي قائمة بالمؤشرات التي سيتم تحديدها ونتائج فحص الدم والقيم المرجعية التي يجب الاسترشاد بها. في الجزء السفلي قد يكون هناك توقيع مساعد المختبر الذي أجرى الدراسة ، أو ختم المؤسسة.

في سياق فك رموز نتائج اختبار الدم العام لدى البالغين ، يقوم الطبيب عادة بمراجعة جميع معايير الدم بسرعة ، ويتوقف عند تلك التي تتعارض مع القاعدة. اعتمادًا على ما إذا كانت الزيادة أو النقصان ، وكيف يتم دمجها مع مؤشرات أخرى ، يصدر الطبيب حكمًا.

يتم دائمًا تقييم الزيادة في مستوى الهيموجلوبين بالاقتران مع عدد خلايا الدم الحمراء. إذا كان هناك الكثير من الصباغ ، ولكن القليل من الخلايا ، فإن الأطباء يشتبهون في تحلل خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم (انحلال الدم). يحدث هذا بعد التسمم أو نقل الدم غير الناجح. في حالة زيادة كلا المؤشرين (أو تكون كريات الدم الحمراء طبيعية) ، يمكن الافتراض أن سبب التغييرات هو الجفاف أو كثرة الكريات الحمر بسبب العيش في المرتفعات أو فشل الكلى أو الرئتين أو القلب. مع زيادة كبيرة في محتوى كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين ، سيرسل الطبيب المريض لإجراء فحص إضافي ، لأن هذه الصورة مميزة لورم دم حميد - مرض فاكيز.

يحدث انخفاض في الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء في حالتين - مع فرط السوائل (لذلك ، يجب عدم شرب الكثير من السوائل قبل إجراء فحص دم عام) ومع فقر الدم المرتبط بالنزيف الكامن أو انتهاك تخليق الخلايا الحمراء. في بعض الأحيان يكون هذا مصحوبًا بزيادة في محتوى الخلايا الشبكية - من أجل التعويض عن نقص خلايا الدم الحمراء ، فإنها تترك النخاع العظمي قبل الأوان.

السبب الرئيسي لزيادة ESR عند البالغين هو مرض معد. ومع ذلك ، يتغير هذا المؤشر أيضًا مع الإجهاد والحمل عند النساء وأمراض المناعة الذاتية و الأورام الخبيثة X.

يعد التغيير في عدد الصفائح الدموية في الدم من الأعراض المزعجة. كثرة الصفيحات هي علامة غير مباشرة للنزيف ، العملية الالتهابية، وأمراض الأورام ، وهي أيضًا نموذجية للمرضى الذين خضعوا لاستئصال الطحال. قلة الصفيحات نموذجية بالنسبة للبعض التشوهات الخلقيةيرتبط بخلل في تركيب خلايا الدم وأمراض المناعة الذاتية والحمل.

ترافق كثرة الكريات البيضاء الالتهابات البكتيرية والفيروسية ، وكذلك الحروق والإصابات. قد يشير إلى وجود ورم خبيث في الجسم. ولكن إذا كانت الزيادة في عدد الكريات البيض في اختبار الدم العام ضئيلة ، فغالبًا ما يتم تفسيرها عن طريق زيادة عدد الكريات البيضاء الفسيولوجية ، والتي يتم ملاحظتها أثناء الإجهاد ، وزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي ، والجهد البدني والحيض عند النساء. لكن لا ينبغي تجاهل قلة الكريات البيض: فهي علامة على أمراض معدية خطيرة ، أو رد فعل على الأدوية أو السرطان.

يجب ألا تبني فرضيات مخيفة في وقت مبكر إذا رأيت أي انحرافات في نتائج KLA الخاصة بك قبل أن يقع النموذج في يد الطبيب. فقط الطبيب يعرف كيف يقرأ بشكل صحيح اختبار الدم العام لشخص بالغ وما هي الأسرار التي تخفيها هذه المعلمات. لذلك ، تأكد من استشارة الطبيب إذا كشف الفحص عن حالة مرضية - سيساعدك التشخيص في الوقت المناسب على تجنب الأمراض الخطيرة في المستقبل.

الأربعاء 28.03.2018

رأي تحريري

أي انحراف عن تعداد الدم العام عن القاعدة له اسمه الخاص. إذا كنا نتحدث عن عناصر مشكلة ، تتم الإشارة إلى مثل هذه المواقف بإضافة اللواحق "-oz" أو "-song" إلى مصطلح أو آخر. على سبيل المثال ، تسمى الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء في الدم "كثرة الكريات الحمر" ، ونقص الصفائح الدموية هو "قلة الصفيحات". لا تنزعج ، فهذه الكلمات لا يتم تشخيصها ، لكنها تساعد الأطباء في تحديد الأعراض التي يتم ملاحظتها في المريض.

تعداد الدم الكامل (CBC) هو أول دراسة تبدأ في تشخيص الأمراض أو الفحص الوقائي من قبل الطبيب كجزء من الفحص الطبي السنوي. بدون هذا الاختبار البسيط والمهم ، من المستحيل إجراء تقييم موضوعي لصحة الشخص. يُطلق على KLA خلافًا لذلك اسم اختبار سريري عام أو مجرد اختبار دم سريري ، ولكن هناك أيضًا نسخة مفصلة تتضمن دراسة تفصيلية لتركيبة الكريات البيض وتستخدم عندما يكون لدى المريض علامات المرض.

في إطار KLA ، يتم تقييم جميع خلايا الدم الثلاثة: كريات الدم الحمراء ، المسؤولة عن تنفس الأعضاء والأنسجة ، الكريات البيض - مناعات المناعة ، والصفائح الدموية - الواقيات من النزيف. ومع ذلك ، لا يحدد المختبر عدد هذه الخلايا فقط. يتضمن كل نوع من أنواع خلايا الدم عدة مؤشرات إضافية ، يمكن للطبيب من خلالها أن يحكم على الجوانب المختلفة للنشاط الحيوي لكائن حي معين. إن مهمة فك رموز نتائج اختبار الدم العام هي مهمة طبيب مختص أو معالج أو طبيب أطفال ، لأن الأرقام في الشكل ليست فقط مهمة ، ولكن أيضًا مزيج الانحرافات عن القاعدة مع بعضها البعض ، وكذلك مع البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص والمسح وإجراءات التشخيص الأخرى.

يتم أخذ الدم للتحليل العام للمرضى البالغين إما من الإصبع بمساعدة أو من الوريد بواسطة حقنة. عند الرضع ، يجب أحيانًا أخذ CBC من شحمة الأذن أو الكعب لأن الأصابع صغيرة جدًا ويصعب الوصول إلى الوريد. يُعتقد أن الدم الوريدي هو الأفضل للبحث - فهو يحتوي على خلايا دم حمراء وهيموغلوبين أكثر من الدم الشعري. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أخذ الكثير من المواد من الوريد دفعة واحدة ، بحيث لا يتم إرسال شخص إلى المختبر مرة أخرى في حالة الحاجة إلى تحاليل إضافية.

حاليًا ، تم تجهيز معظم المستشفيات والعيادات بمحلل آلي. بالنسبة له ، يتم وضع الدم المأخوذ من المريض على الفور في وعاء خاص به مضاد للتخثر - فارغ. يبسط المحلل بشكل كبير ويسرع عملية الحصول على نتائج اختبار الدم العام ، ومع ذلك ، إذا تم العثور على انحرافات كبيرة عن المعيار في المؤشرات ، يمكن حتى لأذكى جهاز من الجيل الثالث ارتكاب خطأ في الحساب. لذلك ، لا تزال كل عينة يتم أخذها خاضعة للتطبيق الإلزامي لشريحة زجاجية ، وتقييم التلوين والبصرية تحت المجهر.

يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها وإرسالها إلى الطبيب المعالج أو تسليمها إلى المريض. إذا تم إجراء الدراسة "بالطريقة القديمة" ، فلن يكون من الصعب فهم سجلات مساعد المختبر ، لأنه سيتم الإشارة إلى الأسماء الكاملة لجميع المؤشرات وحتى معاييرها. ولكن إذا تم إجراء اختبار دم عام على جهاز تحليل آلي ، فسيكون المستند النهائي عبارة عن نسخة مطبوعة مع فهارس غير مفهومة تتكون من عدة أحرف لاتينية. هنا ستحتاج على الأرجح إلى فك تشفير النتائج ، وسنوفر جميع المعلومات اللازمة: معايير فحص الدم العام للنساء والرجال والأطفال من مختلف الأعمار في شكل جداول وقائمة أسباب محتملةلماذا تزيد المعدلات أو تنقص.

في اتساع الشبكة ، يمكنك العثور على الكثير من هذه الجداول بدرجات متفاوتة من الأهمية ، وقد تختلف البيانات الموجودة فيها قليلاً. لا داعي للقلق بشأن هذا ، لأن الانحرافات الواضحة عن الأرقام القياسية لها قيمة تشخيصية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن الحكم على نتائج اختبار الدم العام إلا بالاقتران مع نتائج الفحوصات الأخرى - من المستحيل تحديد التشخيص الصحيح من قبل جيش تحرير كوسوفو وحده ، وليس هناك حاجة لمحاولة القيام بذلك.

كيف تستعد لفحص الدم العام؟

يمكن أن تؤثر العوامل التالية على موثوقية النتائج:

تناول الطعام؛

التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة

التوتر العصبي;

شرب الكحول والتدخين.

تناول بعض الأدوية

الحيض عند النساء.

لذلك ، إذا كنت لا ترغب في الاستيقاظ مبكرًا مرة أخرى ، فانتظر دورك وتبرع بالدم ، واستعد للتحليل بشكل صحيح ، وهو بسيط جدًا. لا تأخذ حمام شمس على الشاطئ في اليوم السابق ، ولا تفرط في تناول الطعام أو تشرب مشروبات قوية. تحدث إلى طبيبك عن أي أدوية تتناولها طوال الوقت. إذا كنت امرأة ، حددي موعدًا لزيارة المختبر خلال فترة دورتك عندما لا تكون هناك فترة. لا تأكل أو تدخن أي شيء في الصباح. قبل نصف ساعة من دخول المكتب ، إذا أمكن ، اجلس في الممر ، واسترخي ، ولا تزعج نفسك ، ولا تصعد الدرج.

يمكن أن يصاب الأطفال بالتوتر الشديد قبل التبرع بالدم لمجرد جو المستشفى ، والأطفال الأكبر سنًا الذين يفهمون بالفعل من أين أتوا يخافون غالبًا من الإجراء نفسه ، والمحاقن وأجهزة الخدش. قم بتهدئة طفلك ، فهذا مهم جدًا لأن التوتر له تأثير كبير على نتائج CBC.

معدلات فحص الدم العامة للنساء والرجال (جدول)

اختصار

المؤشر ووحدة القياس

رجال

امرأة

10 خلايا في 12 درجة لكل 1 لتر (10 12 / لتر)

موت خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) بسبب التسمم بالسموم أو أمراض المناعة الذاتية ؛

اعتلالات التخمر الخلقي ، التي تؤثر على تلك الإنزيمات التي تشارك في تكوين الدم ؛

نظام غذائي سيء ونقص في البروتينات والمعادن والأحماض الأمينية والفيتامينات ومكونات غذائية أخرى ذات قيمة.

زيادة كرات الدم الحمراء - الأسباب:

فشل القلب أو الرئة.

الحمرة (كثرة الحمر) ؛

الحمل والمراهقون والأطفال الصغار - يحتاج الجسم إلى المزيد من الحديد أكثر من المعتاد ؛

الأمراض المعدية الحادة والمزمنة.

أمراض جهازية وأمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي) ؛

أمراض الدم (اللوكيميا ، أي فقر دم ، ثلاسيميا).

العمليات التنكسية الضمور في الكبد (تليف الكبد ، داء الكبد الدهني) ؛

أمراض الأورام;

تسمم الجسم من أي مسببات ؛

استقبال البعض الأدوية;

زيادة الهيموجلوبين - الأسباب:

نمط حياة نشط للغاية ، أو نشاط بدني مكثف أو رياضة ، والعيش في منطقة جبلية بهواء رقيق نظيف ؛

التشوهات الخلقيةالقلب والرئتين ، والفشل الوظيفي لهذه الأعضاء.

أمراض الجهاز المكونة للدم (الكريات الحمر) ؛

أمراض الكلى (تضيق الشريان الكلوي ، الورم).

ضعف في الغدد الكظرية.

جفاف الجسم.

الإفراط في استخدام مدرات البول.

الهيماتوكريت (HCT)

معدل الهيماتوكريت:

النساء - 36-43٪

الرجال - 44-52٪

الأطفال - 37-44٪

الهيماتوكريت هو نسبة حجم خلايا الدم الحمراء إلى إجمالي حجم الدم. لفهم المؤشر الذي نتحدث عنه ، تخيل أنبوبًا به عينة UAC ، والتي تم تثبيتها في وضع عمودي وإعطائها وقتًا للاستقرار ، بحيث يستقر الجزء الأحمر في الأسفل ، وينتهي البلازما في الأعلى ، منذ ذلك الحين تزن أقل من خلايا الدم الحمراء. إذن ، النسبة المئوية بين هذين الكسرين هي الهيماتوكريت. فقط في المختبر يتم حسابه بشكل أسهل ، مما يسرع عملية فصل الدم إلى كريات الدم الحمراء والبلازما باستخدام جهاز طرد مركزي.

الشخص السليم لديه حوالي 4.5-5 لترات من الدم يدور في الجسم. أثناء وجوده في مجرى الدم ، تنتشر جميع العناصر المكونة بحرية في البلازما. إذا أجريت تحليلًا عامًا في أنبوب اختبار جاف ، بدون مضاد للتخثر ، فسيتم تشكيل كتلة من الفيبرين ، مغطاة بكريات الدم الحمراء ، ومصل مصفر شفاف ، حيث لا يتم تتبع العديد من المؤشرات بشكل صحيح. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا وضع عينة UAC في فراغ ، ثم ستكون نتائج الدراسة الأكثر إفادة ودقة ، وهذا يتعلق بالهيماتوكريت في المقام الأول. من الواضح أن قيمة HCT تعتمد بشكل مباشر على حجم وعدد خلايا الدم الحمراء. في فك تشفير اختبار الدم العام ، يشار إلى هذا المؤشر كنسبة مئوية.

إذا تم خفض نسبة الهيماتوكريت إلى 20-25٪ ، فهذا يشير إلى فقر الدم ، وإذا تم رفعه إلى 65٪ ، فإنه صحيح أو يعاد توزيعه.

الهيماتوكريت الطبيعي في فحص الدم العام:

الهيماتوكريت المنخفض - الأسباب:

النصف الثاني من الحمل

زيادة الماء في الجسم ، على سبيل المثال ، بسبب زيادة تركيز الملح أو البروتينات ؛

أمراض الدم ، بما في ذلك الأورام الخبيثة (ابيضاض الدم ، داء الأرومة الدموية شبه البروتينية ، الورم النقوي ، ورم الغدد الليمفاوية هودجكن) ؛

فقر الدم من أي نشأة.

الفشل الكلوي ، جميع أمراض الكلى التي تسبب احتباس السوائل والوذمة.

فقدان الدم على نطاق واسع

الأمراض المعدية الشديدة (التيفوس) ؛

التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والفطر السام.

العلاج بمضادات الخلايا والأدوية المضادة للسرطان.

زيادة الهيماتوكريت - الأسباب:

البقاء في ظروف الارتفاعات العالية والهواء الرقيق ؛

جفاف الجسم.

الإسهال الغزير أو القيء الشديد.

انسداد معوي

كثرة الحمر (erythremia ، أو مرض Vakez) ؛

قصور رئوي;

عيوب القلب "الزرقاء".

أورام الكلى.

مرض الحروق

التهاب الصفاق.

الخلايا الشبكية (ريت)

معدل الخلايا الشبكية:

النساء - 0.5-2.05٪

الرجال - 0.7-1.9٪

الأطفال - 0.7-2.05٪

الخلايا الشبكية هي خلايا دم حمراء مستقبلية ، أي أشكال شابة وغير ناضجة من خلايا الدم الحمراء. تتشكل في نخاع العظم ، وتمر عبر عدة مراحل من التطور ، وتكون الخلية الشبكية هي قبل الأخيرة منها عندما تفقد الخلية نواتها. يتم دائمًا إدراج مؤشر مشابه في نموذج فحص الدم العام ، ولكن عادةً ما يتم تحديد قيمته فقط عند الاشتباه في وجود مرض خطير.

يقوم المحلل التلقائي بحساب عدد 1000 من كريات الدم الحمراء في الشخص غير الناضجة ، أي الخلايا الشبكية ، ويعبر عن النتيجة كنسبة مئوية. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يصل هذا العدد إلى 10٪ ، لأن نظام تكوين الدم لديهم مشغول بتكوين الكريات الحمر المحسن ، وهذا هو المعيار. ولكن في البالغين ، يجب ألا يتجاوز عدد الخلايا الشبكية بين الأشكال الناضجة لخلايا الدم في الحالة الطبيعية 2٪.

المؤشرات الطبيعية للخلايا الشبكية في فحص الدم العام:

زيادة الخلايا الشبكية - الأسباب:

فقدان هائل للدم

التسمم بالسموم الانحلالي.

تناول بعض الأدوية (إرثروبويتين ، ليفودوبا ، خافضات حرارة) ؛

التعافي من العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ؛

الصعود إلى مرتفعات كبيرة.

حمل؛

أمراض الجهاز المكونة للدم (كثرة الحمر ، الثلاسيميا ، فقر الدم الانحلالي) ؛

نقص الأكسجة الحاد ( تجويع الأكسجين);

بعض أنواع العدوى ، مثل الملاريا ؛

تناول بعض الأدوية (الكلورامفينيكول ، الكاربامازبين ، السلفوناميدات) ؛

نقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12 ؛

إدمان الكحول.

مؤشر اللون (وحدة المعالجة المركزية)

معيار مؤشر اللون:

النساء والرجال والأطفال فوق 3 سنوات - 0.85-1.05

الأطفال أقل من 3 سنوات - 0.75-0.95

يعد مؤشر لون الدم أو لونه اليوم معلمة تشخيصية قديمة تصف درجة تشبع كريات الدم الحمراء بالهيموجلوبين. لكنها قديمة ليس على الإطلاق لأنها غير ضرورية ، ولكن فقط لأن أجهزة التحليل الأوتوماتيكية قد حلت محل الكشف اليدوي لوحدة المعالجة المركزية في كل مكان تقريبًا. يقدمون نفس البيانات في شكل أحد مؤشرات كريات الدم الحمراء ، والتي سنناقشها بمزيد من التفصيل أدناه. وفقًا لذلك ، إذا رأيت في فك تشفير نتائج UAC الاختصار CP ، فهذا يعني أن الدراسة أجريت في مختبر عادي.

يتم حساب مؤشر اللون في اختبار الدم العام بالصيغة:

CP = (الهيموغلوبين في جم / لتر × 3) / الأرقام الثلاثة الأولى من قيمة كريات الدم الحمراء

إذا كانت النتيجة أقل من المعتاد ، فنحن نتحدث عنها نقص صبغة الدمإذا كانت أعلى - o فرط صبغة.

الأكثر شيوعًا هو نقص الصباغ ، عندما يكون هناك العديد من خلايا الدم الحمراء ، لكنها نصف فارغة ، وهذا يشير دائمًا إلى وجود نوع من فقر الدم. لكن من الغريب أن السوية في حد ذاتها لا تعني الصحة - في الشخص ، يمكن تقليل عدد كريات الدم الحمراء ومحتوى الهيموغلوبين فيها بشكل متناسب ، بينما يكون مؤشر CP طبيعيًا. هناك نوع ثالث من الانحراف ، عندما يكون هناك عدد كافٍ أو قليل من خلايا الدم الحمراء ، ولكن يوجد الكثير من الهيموجلوبين فيها ، عندئذٍ ستتم زيادة وحدة المعالجة المركزية ، وهناك سماكة في الدم ، والأسباب التي من أجلها الطبيب. تجده في الخارج.

مؤشرات كرات الدم الحمراء (MCV ، MCH ، MCHC ، RDW)

هناك أربعة مؤشرات مهمة ينتجها محللو الدم الآليون عند إجراء تحليل عام. تم تحديدهم بالاختصارات اللاتينية ، ووصف حالة كريات الدم الحمراء وقدراتهم الوظيفية. يحسب الجهاز مؤشرات كريات الدم الحمراء بناءً على العدد الإجمالي لخلايا الدم ومحتواها من الهيموغلوبين ونسبة الدم الأحمر إلى البلازما (الهيماتوكريت).

MCV (متوسط حجم الخلية)

يوضح هذا المؤشر متوسط حجم كريات الدم الحمراء ، معبرًا عنه بالفيمتولتر. أي أن المحلل التلقائي يأخذ جميع خلايا الدم الحمراء المكتشفة - الصغيرة (الخلايا الدقيقة) والصحيحة (الخلايا الطبيعية) والكبيرة (الخلايا الكبيرة) والعملاقة (الخلايا الضخمة) - ويجمع أحجامها معًا ، ثم يقسم هذا العدد على عدد الخلايا المأخوذة.

معدل MCV:

النساء - 81-103 فلوريدا

الرجال - 79-100 فلوريدا

الأطفال - 73-97 فلوريدا

يسمى زيادة غير طبيعية في مؤشر خلايا الدم الحمراء MCV كبر الكريات، والنقصان كثرة الخلايا.

يمكن رفع MCV على خلفية أمراض الكبد وأمراض الجهاز المكون للدم ، بما في ذلك السرطان ونقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12 وما يرتبط به من فقر الدم وتسمم الجسم وإدمان الكحول لفترات طويلة. قد يشير الانخفاض في هذا المؤشر في اختبار الدم العام إلى نقص الصباغ ، أو نقص الخلايا الدقيقة ، أو نقص الحديد أو فقر الدم الحديدي الأرومات ، وفرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة إنتاج الهرمونات الغدة الدرقية) ، اعتلال الهيموغلوبين (انتهاك لبنية الهيموغلوبين).

RDW (عرض توزيع الخلية الحمراء)

يميز هذا المؤشر درجة تنوع خلايا الدم الحمراء ، والتي تسمى كثرة الكريات الحمر باختصار ويتم التعبير عنها كنسبة مئوية. بالحديث عن المؤشر السابق ، قمنا بإدراج أنواع خلايا الدم الحمراء. لذلك ، إذا كان لدى الشخص جميع خلايا الدم الحمراء بنفس الحجم ، فسيكون مؤشر RDW طبيعيًا. إذا كان هناك العديد من العمالقة والأقزام في تعداد كريات الدم الحمراء ، فسيتم زيادة RDW. ولكن لا يمكن النظر إلى هذه القيم إلا بالاقتران مع المعلمة السابقة ، MCV ، لأنه إذا كانت جميع خلايا الدم الحمراء تقريبًا صغيرة ، أو العكس بالعكس ، كبيرة ، فسيكون RDW طبيعيًا أيضًا ، لكن هذا الموقف لا يجلب أي شيء جيد. يجب أن تكون خلايا الدم الحمراء بالحجم الصحيح ولا تختلف كثيرًا عن بعضها البعض.

معدل RDW:

النساء والرجال والأطفال فوق 6 أشهر - 11.5-14٪

الأطفال حتى سن ستة أشهر - 15-18٪

MCH (هيموجلوبين الخلية المتوسط)

يشير هذا المؤشر إلى متوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء وهو تناظرية حديثة لمؤشر اللون (اللون) للدم. تقاس MCH بالصور. يمكنك التعرف على قيم الانحرافات عن القاعدة أعلاه ، حيث قمنا بالفعل بفحص وحدة المعالجة المركزية.

معدل صحة الأم والطفل:

النساء - 26 - 34 صفحة

الرجال - 27 - 32 صفحة

الأطفال - 26 - 32 صفحة

MCHC (متوسط تركيز هيموجلوبين الخلية)

يكمل هذا المؤشر المؤشرات السابقة ويصف متوسط تركيز صبغة الدم الحمراء في الدم ، معبرًا عنه بالجرام لكل لتر. لا يمكن فك التشفير الصحيح لمؤشرات كريات الدم الحمراء في اختبار الدم العام إلا مع مراعاة جميع المؤشرات ، بشكل منفصل هذه البيانات ليست مفيدة للغاية. قد يشير انخفاض مستوى MCHS ، على سبيل المثال ، إلى وجود فقر الدم الناقص الصبغي أو الثلاسيميا. ومن حيث المبدأ ، لا يمكن أن يتجاوز معيار MCHS كثيرًا ، لأنه إذا كان هناك الكثير من الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء ، فسيبدأ انحلال الدم (ستنفجر الخلايا ببساطة).

معدل MCHC:

النساء - 320-360 جم / لتر

الرجال - 320-370 جم / لتر

الأطفال - 320-380 جم / لتر

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء)

النساء - 2-15 مم / ساعة ، بعد 50 عامًا - حتى 20-30 مم / ساعة ، النساء الحوامل - حتى 40 م / ساعة

الرجال - 1-10 مم / ساعة ، بعد 50 عامًا - حتى 15-20 مم / ساعة

الأطفال - 2-10 مم / ساعة

يسمح لك معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) بتقدير مدى سرعة فصل الدم إلى البلازما والجزء الأحمر (تذكر الهيماتوكريت). في السابق ، كان هذا المؤشر يسمى تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). لكن النتيجة لا تزال موضحة في نهاية النموذج ، وكما كانت ، تكمل فك تشفير اختبار الدم العام. يشار إلى أن خلايا الدم الحمراء عند النساء تنفصل عادة عن البلازما وتغوص في قاع أنبوب الاختبار أسرع بنحو مرة ونصف من الرجال والأطفال. وأثناء فترات التقلبات الهرمونية (الحيض ، الحمل) ، يخرج ESR عمومًا عن نطاقه. ماذا يقول معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، لماذا من المهم جدًا معرفة ذلك؟

في الشخص السليم ، تكون أغشية كرات الدم الحمراء سالبة الشحنة ، لذلك تتنافر خلايا الدم الحمراء مع بعضها البعض وتستقر ببطء. بسبب بعض الأمراض ، يتغير الوضع: عندما يزداد محتوى الدم بروتين سي التفاعلي، الجلوبولين ألفا وجاما ، الفيبرينوجين ، ثم تبدأ كريات الدم الحمراء في الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل نوع من أعمدة العملات المعدنية. تكون كتل خلايا الدم أثقل من الخلايا المفردة ، لذلك ستغرق الكتل في قاع الأنبوب بشكل أسرع.

ولكن ، على سبيل المثال ، فإن انخفاض تركيز بروتين آخر في الدم ، الألبومين ، على العكس من ذلك ، يتداخل مع التصاق كريات الدم الحمراء ، وينخفض ESR. لوحظ الوضع المعاكس مع حدوث انتهاكات لتوازن الإلكتروليت ، ثم تفقد خلايا الدم الحمراء شحنتها السالبة ، وتتوقف عن الصد وتستقر بشكل أسرع ، أي أن ESR يرتفع. معرفة كل هذه الأنماط ، إلى جانب نتائج الفحوصات الأخرى ، يمكن للطبيب اقتراح التشخيص.

لتحديد ESR ، يملأ مساعد المختبر أنبوبًا رفيعًا بدم المريض ويضعه في ما يسمى ترايبود Panchenko لمدة ساعة واحدة بالضبط. يوجد مقياس مليمتر ، يمكنك البحث فيه عن النتيجة بعد الوقت المخصص. هناك طريقة أخرى أكثر حداثة من Westergren ، والتي تستخدم بشكل أساسي من قبل المختبرات الأجنبية. يسمح لك بحساب ESR في نصف ساعة ، لكن نتائج الاستطلاع ستكون متطابقة إذا تم الحصول عليها بشكل صحيح في كلتا الحالتين. يتم قياس ESR بالمليمترات في الساعة.

زيادة ESR - الأسباب:

ما قبل الحيض عند النساء ؛

الحمل (تصل سرعة ESR إلى 2-5 أيام كحد أقصى بعد الولادة ويمكن أن تصل إلى 55 مم / ساعة) ؛

أي عدوى من أصل جرثومي أو فيروسي أو فطري (ARVI ، السل) ؛

الأمراض الالتهابية للأعضاء الداخلية (التهاب المثانة ، التهاب المعدة ، التهاب الشغاف) ؛

أمراض الجهاز القلبي الوعائي (احتشاء عضلة القلب ، قصور القلب) ؛

أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب المتعدد والنزيف).

تعداد الكريات البيض الطبيعي في فحص الدم العام:

زيادة عدد الكريات البيض - الأسباب:

العوامل الفسيولوجية الطبيعية ، على سبيل المثال ، الحيض والنصف الثاني من الحمل عند النساء ، نشطة ممارسة الإجهاد، تناول الطعام ، فترة بعد التطعيم ؛

أي عمليات التهابية قيحية في الجسم (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الصفاق ، المرحلة الأولية );

على الإطلاق جميع أمراض الأورام ، بما في ذلك الآفات الخبيثة لنظام المكونة للدم ؛

الإصابات والحروق والجروح وما بعد الجراحة و فترة النفاس;

تسمم الجسم بالسموم وتسمم الكحول.

فترة تفاقم الروماتيزم.

التعرض لبعض الأدوية (المنشطات ، الأدرينالين) ؛

أمراض القلب والأوعية الدموية (النوبات القلبية والسكتة الدماغية) ؛

رد فعل تحسسي؛

نقص الأكسجة.

يتم تخفيض الكريات البيض - الأسباب:

نقص تنسج أو عدم تنسج نخاع العظم ، ورم خبيث في هيكله ، وتثبيط وظائفه نتيجة للإشعاع أو العلاج الكيميائي ؛

الالتهابات المزمنة من مسار شديد ، على سبيل المثال ، السل في المراحل الأخيرة أو الإيدز ؛

بعض الالتهابات الفيروسية الحادة (الانفلونزا ، الحصبة ، الحصبة الألمانية ، عدد كريات الدم البيضاء). بالنسبة لهم ، فإن الكريات البيض لمدة 3-4 أيام من المرض هي القاعدة ؛

الكولاجين (أمراض المناعة الذاتية الجهازية للأنسجة الضامة ، على سبيل المثال ، التصلب المتعدد ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية ، تصلب الجلد) ؛

عدد من أمراض الدورة الدموية و الجهاز اللمفاوي، بما في ذلك الآفات الخبيثة (ورم البلازما ، ورم الحبيبات اللمفاوية ، والتليف النقوي ، ومتلازمة خلل التنسج النقوي) ؛

تضخم الطحال ، فرط الطحال الأولي والثانوي (زيادة غير طبيعية في النشاط الوظيفي للعضو) ، حالة بعد استئصال الطحال ؛

الإنتان (في حين أن قلة الكريات البيض هي علامة تشخيصية مقلقة للغاية) ؛

تناول بعض الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ومضادات التجلط الخلوي ، والسلفوناميدات ، والمضادات الحيوية) ؛

صدمة الحساسية؛

مرض الإشعاع؛

مضاعفات بعد نقل الدم.

ضغوط شديدة.

صيغة الكريات البيض هي النسبة المئوية للكريات البيض أنواع مختلفةفي عموم السكان. يمكن العثور على هذا المؤشر في فك تشفير نتائج فحص دم مفصل. يجب إجراء دراسة صيغة الكريات البيض في الحالة التي يكون فيها المستوى الإجمالي لخلايا الدم البيضاء أعلى أو أقل بشكل ملحوظ من المعدل الطبيعي. لأنه ، على سبيل المثال ، مع الالتهابات والأمراض الانحلالية وأمراض الأورام ، سيكون الوضع مختلفًا تمامًا - سيكون لدى الشخص المزيد من الكريات البيض ، وبعضها أقل.

تنقسم جميع خلايا الدم البيضاء إلى مجموعتين كبيرتين: الخلايا المحببة والخلايا المحببة. الكريات البيضاء الحبيبية الأولى ، وتشمل العدلات ، الخلايا القاعدية والحمضات - لديهم نوى مجزأة. والثاني ، الخالي من الحبيبات ، هو الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية - لديهم نواة واحدة كبيرة. تشكل الكريات الحبيبية ما يصل إلى 75٪ من إجمالي عدد الكريات البيض الموجودة في الدم المحيطي لدى البشر كجزء من تعداد الدم الكامل. إذا نظرنا إلى الجدول مع تفسير النتائج ، فسنرى أن أكثر ممثلي المجتمع الحبيبي عددًا هم العدلات ، وهي ناضجة (مجزأة) وغير ناضجة (طعنة).

ما هو التحول الأيمن والأيسر في عدد الكريات البيض؟

التحول في تعداد الكريات البيض إلى اليسار هو الحالة التي توجد فيها العدلات الصغيرة في دم المريض. ولا ينبغي أن يكونوا هناك ، فهم يتواجدون عادة في نخاع العظام فقط. إذا تم بالفعل إنتاج المدافعين الصغار عن المناعة بكميات متزايدة وتم إطلاقهم في الدم المحيطي في شكل غير ناضج ، فهذا يعني أن الجسم يتأثر بعدوى واسعة النطاق (الملاريا ، الدفتيريا ، الحمى القرمزية) ، هناك التهاب حاد عملية (التهاب اللوزتين ، التهاب الزائدة الدودية) ، حدث فقد للدم ، أو حتى بدأ تسمم الدم. هذا هو السبب في أن تحويل صيغة الكريات البيض إلى اليسار له قيمة تشخيصية كبيرة.

الحالة المعاكسة ، عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من العدلات القديمة في الدم ، ولديها بالفعل خمس نوى لكل منها ، يحدث عندما يعيش الشخص في منطقة شديدة التلوث ، ويتعرض للإشعاع ، ويعاني من فقر الدم ، ونقص حمض الفوليك أو فيتامين فيتامين ب 12 ، مرض رئوي مزمن ، نضوب في الجسم. هذا ما يمكن أن يخبر به الطبيب عن تغيير صيغة الكريات البيض إلى اليمين.

العدلات (NEUT)

عدد العدلات:

النساء والرجال - مجزأون: 47-72٪ ، طعنة: 1-3٪

الأطفال - مجزأة: 40-65٪ ، طعنة: 1-5٪

تلعب الخلايا المحببة للعدلات دورًا رئيسيًا في مكافحة الالتهابات البكتيرية. يتم إنتاجها باستمرار من قبل نخاع العظام - يتم إطلاق سبعة ملايين مدافع جديد عن جهاز المناعة في الدم كل دقيقة. تنتقل العدلات عبر مجرى الدم لمدة 8 إلى 48 ساعة ، ثم تستقر في الأنسجة والأعضاء ، أي أنها تأخذ موقعها القتالي لتكون أول من يندفع لمحاربة غزو خطير.

العدلات هي الأكثر عددًا بين جميع الكريات البيض ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في البلعمة. هذه هي عملية التهام الهياكل الخلوية الأجنبية ومسببات الأمراض المعدية. يمكن أن تأكل خلية واحدة محببة للعدلات ما يصل إلى 30 نوعًا من البكتيريا الضارة! عند مناقشة التحول في صيغة الكريات البيض ، ذكرنا بالفعل أن الأشكال غير الناضجة من العدلات تسمى طعنة ، وقد يكون لدى الشخص السليم عدد ضئيل في الدم المحيطي ، ويجب أن تشكل الخلايا المجزأة الناضجة الغالبية العظمى من الكريات البيض ، لكن تجاوز القاعدة أمر غير مرغوب فيه أيضًا.

تسمى الحالة التي يوجد فيها عدد كبير جدًا من العدلات في دم الشخص ، ويتم استدعاء الحالة المعاكسة ، عندما يكون هناك عدد قليل منهم بشكل غير طبيعي.

المؤشرات الطبيعية للعدلات في فحص الدم العام:

ارتفاع العدلات - الأسباب:

الالتهابات البكتيرية والأمراض الالتهابية ، وخاصة الأشكال الحادة (التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب العظم والنقي ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الأمعاء والقولون ، التهاب البنكرياس ، التهاب المثانة ، التهاب الشعب الهوائية) ؛

الآفات المؤلمة للأنسجة الرخوة والعمليات القيحية (الحروق والجروح والخراجات والغرغرينا) ؛

- احتشاء الأعضاء الداخلية (القلب والطحال والكلى).

السرطان وأمراض المناعة الذاتية.

العلاج بالمنشطات المناعية.

الفترة بعد التطعيم.

يتم إنزال العدلات - الأسباب:

أنواع منفصلةالأمراض المعدية ذات الطبيعة البكتيرية والفيروسية (الأنفلونزا والحصبة والحصبة الألمانية والتهاب الكبد الفيروسي) ؛

أمراض الجهاز المكونة للدم (اللوكيميا وفقر الدم) ؛

التسمم الدرقي (تسمم الجسم بهرمونات الغدة الدرقية) ؛

في مرضى السرطان - الفترة التي تلي العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ؛

تناول بعض الأدوية (المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات) ؛

القعدات (BASO)

القاعدة القاعدية:

النساء والرجال والأطفال في أي عمر - 0-1٪

الخلايا المحببة القاعدية هي أندر الضيوف في فك تشفير فحص الدم العام. قد لا يكونون هناك على الإطلاق ، وهذا ليس كذلك أعراض مقلقة... يتم إنتاج الخلايا القاعدية بواسطة نخاع العظام ، وتدخل مجرى الدم بشكل ناضج وتوجد لمدة 24-48 ساعة فقط. إن قدرتهم على الحركة الأميبية متواضعة للغاية ، كما أن البلعمة ضعيفة ، لكن هذه ليست مهمتهم. تحتوي الخلايا القاعدية على نواة كثيفة ثلاثية الفصوص على شكل حرف S ، بينما تمتلئ الخلية بأكملها بالهيستامين والسيروتونين والبروستاجلاندين والليوكوترينات والوسطاء الالتهابيين الآخرين. وبالتالي ، فإن هذه الخلايا المناعية مسؤولة عن تطور تفاعلات الحساسية الفورية. هذا يعني أنه طالما أن المواد المسببة للحساسية أو السم لا تتداخل مع الشخص ، فإنه لا يحتاج حقًا إلى الخلايا القاعدية أيضًا. ولكن بمجرد ظهور تهديد ، تبدأ كريات الدم البيضاء في إطلاقها بقوة في الدم ، ويمكن لمساعد المختبر اكتشافها أثناء التحليل العام.

تقوم الخلايا القاعدية الموجودة في بؤرة الالتهاب بإزالة الحبيبات ، أي أنها تنفجر وتطرد المواد النشطة بيولوجيًا من نفسها. مع ملاحظة ذلك ، تندفع الخلايا المناعية الأخرى للإنقاذ وتنشر النوع المطلوب من النشاط ، اعتمادًا على سبب "الكارثة".

هام: يتم استدعاء مستوى مرتفع بشكل غير طبيعي من الخلايا القاعدية في الدم ، ونادرًا ما يستخدم مصطلح مثل "" في الممارسة الطبية ، لأن هذا النوع من خلايا الدم البيضاء في الشخص السليم قد لا يتم اكتشافه على الإطلاق في اختبار الدم.

ارتفاع الخلايا القاعدية - الأسباب:

أمراض الأورام ، بما في ذلك الآفات الخبيثة للجهاز المكونة للدم والجهاز الليمفاوي (الأورام السرطانية ، الأورام اللمفاوية ، اللوكيميا النخاعية) ؛

قصور الغدة الدرقية والعلاج بالأدوية الهرمونية التي تثبط النشاط الوظيفي للغدة الدرقية.

العمليات المعدية والالتهابية من أي نشأة (الأنفلونزا والسل والتهاب القولون التقرحي) ؛

فقر الدم الانحلالي ونقص الحديد.

أمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الأوعية الدموية) ؛

داء السكري;

الحساسية للأغذية أو الأدوية.

استئصال الطحال.

الحمضات (EO)

معدل الحمضات:

النساء والرجال - 0.5-5٪

الأطفال - 1-7٪

الحمضات قادرة على البلعمة ، مثل نظيراتها - العدلات ، ولكن في نفس الوقت يمكنها أن تأكل فقط جزيئات صغيرة نسبيًا ، أي أنها تعمل كبلعم لا بلعم. الشيء الرئيسي خاصية مفيدةتتكون الحمضات من تكوين مناعة خلطية ، أي الحماية المرتبطة بالتأثير المدمر للأجسام المضادة على الخلايا الغريبة ، وليس بامتصاصها البسيط ، كما تفعل العدلات.

يسمى التركيز المرتفع للغاية للحمضات في فحص الدم العام بـ "" ، والحالة المعاكسة ، عندما لا يكون هناك ما يكفي منها ، هي "".

ارتفاع الحمضات - الأسباب:

الأمراض المعدية الحادة ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً (الحمى القرمزية ، كريات الدم البيضاء ، الزهري) ؛

ردود الفعل التحسسية والأمراض ذات الصلة (الشرى ، التهاب الأنف الحركي الوعائي ، مرض في الجلد، والربو القصبي ، وصدمة الحساسية ،) ؛

أمراض الرئة (الساركويد ، التهاب الأسناخ الليفي ، التهاب الجنبة) ؛

أمراض الأورام للجهاز المكونة للدم والجهاز الليمفاوي (اللوكيميا ، الأورام اللمفاوية ، الورم الحبيبي اللمفاوي) ؛

الأورام الخبيثة من أي توطين ؛

أمراض المناعة الذاتية (التهاب حوائط المفصل العقدي ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية ، تصلب الجلد) ؛

تناول بعض الأدوية (السلفوناميدات ، البنسلين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أمينوفيلين ، ديفينهيدرامين).

يتم خفض الحمضات - الأسباب:

المرحلة الأولى من العمليات الالتهابية والأمراض التي تتطلب الطوارئ العلاج الجراحي(التهاب الزائدة الدودية ، التهاب البنكرياس ، مرض حصوة المرارة ، التهاب الصفاق).

صدمة مؤلمة

تسمم الدم (تعفن الدم).

ضعف الغدة الدرقية والقشرة الكظرية.

التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

المرحلة النهائية من سرطان الدم.

ضغوط شديدة.

حيدات (MON)

معدل الوحيدات:

النساء والرجال - 3-11٪

الأطفال - 2-12٪

الخلايا الأحادية هي أكبر الخلايا المناعية في جسم الإنسان (تصل إلى 20 ميكرون) ، وهي تنتمي إلى مجموعة الخلايا المحببة ، ولها شكل بيضاوي ونواة غير مجزأة على شكل حبة الفول. في هذا يختلفون عن زملائهم في المجموعة ، الخلايا الليمفاوية ، والتي هي أصغر حجمًا ولها نواة مستديرة. تظهر الوحيدات أعظم نشاط البلعمة. يتركون نخاع العظم غير ناضج ، مما يمنحهم القدرة على التمدد وامتصاص حتى الخلايا الأجنبية ذات الحجم المتساوي. لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، تنتشر الخلايا الوحيدة في الدم ، ثم تموت من خلال موت الخلايا المبرمج ، أو تستقر في الأعضاء والأنسجة وتصبح بلاعم. إنها تتحرك بسرعة كبيرة ، وذلك بفضل ثوابت الأرجل الكاذبة.

تتبع البلاعم العدلات إلى تركيز الالتهاب ، لكنها تصل إلى هناك بتأخير طفيف ، لأن مهمتها تشمل "التنظيف العام" في موقع تصفية الحادث. تلتهم البلاعم الميكروبات المعطلة وخلايا الدم البيضاء الميتة وبقايا خلايا الجسم التالفة.

حالة عندما يكون لدى الشخص عدد كبير جدًا من الخلايا الأحادية في اختبار الدم العام يسمى كثرة الوحيدات، وإذا كانت أقل من القاعدة ، فإنهم يتحدثون عنها أو ، بطريقة أخرى ، عن قلة الكُرة الواحدة.

ارتفاع عدد الخلايا الأحادية - الأسباب:

أمراض معديةالمسببات البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية (السل ، الساركويد ، التهاب القولون التقرحي ، داء البروسيلات ، الزهري ، داء المبيضات المختلف) ؛

فترة النقاهة بعد أي عملية التهابية حادة.

الكولاجين (الأمراض النسيج الضاممثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب حوائط المفصل العقدي) ؛

أمراض الجهاز الليمفاوي (ورم الحبيبات اللمفاوية).

تسمم الجسم مثل الفوسفور أو رباعي كلورو الإيثان.

يتم خفض الخلايا الوحيدة - الأسباب:

الآفات القيحية الالتهابية للأنسجة الرخوة والأعضاء الداخلية (الخراجات ، الخراجات ، الفلغمون) ؛

الفترة التي تلي الولادة مباشرة أو تدخل جراحي;

ابيضاض الدم مشعر الخلايا.

فقر الدم اللاتنسجي؛

تناول هرمونات الستيرويد (بريدنيزون ، ديكساميثازون).

الخلايا الليمفاوية (LYM)

عدد الخلايا الليمفاوية:

النساء والرجال - 20-40٪

الأطفال - 25-50٪

تعتبر الخلايا الليمفاوية ، على الرغم من أنها تحتل المرتبة الثانية من حيث العدد بين جميع خلايا الدم البيضاء ، شخصية رئيسية في توفير الدفاع المناعي لجسم الإنسان. تنتمي الخلايا الليمفاوية إلى مجموعة الخلايا المحببة ، ولديها نواة واحدة مدورة وهي صغيرة الحجم نسبيًا. تنضج هذه الخلايا في نخاع العظم ، وبعضها لا يزال يخضع للتدريب في الغدة الصعترية (الغدة الصعترية). الخلايا الليمفاوية مسؤولة عن المناعة الخلطية (الأجسام المضادة) والخلوية (البلعمة) ، بالإضافة إلى تنظيم نشاط الكريات البيض الأخرى وتدمير خلايا الجسم نفسها التي أصبحت معيبة أو خطيرة. تعيش الخلايا الليمفاوية بطرق مختلفة: بعضها لشهر واحد فقط ، والبعض الآخر لمدة عام ، والبعض الآخر طوال حياتها ، تحمل معلومات عن لقاء مع عامل معدي (خلايا الذاكرة).

هناك ثلاثة أنواع من الخلايا الليمفاوية في المجموع: الخلايا البائية والخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية. يتعرف أولهما على البنى الغريبة ومسببات الأمراض (المستضدات) عن طريق البصر وينتج البروتينات (الأجسام المضادة) التي تهدف تحديدًا إلى مكافحتها. أما الثانية ، وهي الخلايا اللمفاوية التائية ، فتسمى بذلك على وجه التحديد لأنها مدربة في الغدة الصعترية ، حيث تتلقى معلومات وراثية حول جميع التهديدات التي انتهكت بالفعل صحة كائن حي معين. علاوة على ذلك ، فإن T-killers تقتل خلايا العدو ، وتحفز T-helpers الخلايا الليمفاوية B لإنتاج الأجسام المضادة ، وتثبط T-suppressors ، على العكس من ذلك ، هذه العملية ، إذا لزم الأمر.

تبرز الخلايا الليمفاوية NK من تشكيلة الخلايا الليمفاوية أثناء الإشراف عليها الخلايا الخاصةالكائن الحي وحالتهم وسلوكهم. إذا تقدمت الخلية في العمر وفقدت وظائفها ، أو حتى تحورت وبدأت في تهديد الصحة ، على سبيل المثال ، في حالة الأورام الخبيثة ، يجب على الخلايا الليمفاوية القاتلة الطبيعية العثور عليها وتدميرها. في الوقت نفسه ، فإن النشاط المرضي غير المبرر لـ "ماسحات الجسم" هو الذي يكمن وراء تطور أمراض المناعة الذاتية ، عندما تتوقف الكريات البيض عن تمييز نفسها عن الآخرين وتبدأ في استئصال أنواع معينة من الأنسجة.

زيادة الخلايا الليمفاوية - الأسباب:

العدوى الفيروسية(ARVI ، الأنفلونزا ، الحصبة الألمانية ، النكاف ، جدري الماء ، الهربس ، عدد كريات الدم البيضاء ، تضخم الخلايا) ؛

أمراض الدم والجهاز الليمفاوي (ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد والمزمن ، الساركوما اللمفاوية ، مرض فرانكلين ، غلوبولين الدم في والدنستروم) ؛

تسمم الجسم بأملاح المعادن الثقيلة والسموم الأخرى ، مثل ثاني كبريتيد الكربون ؛

تناول بعض الأدوية (المورفين ، الفينيتوين ، ليفودوبا ، حمض الفالبرويك).

انخفاض الخلايا الليمفاوية - الأسباب:

الأمراض المعدية والتهابات شديدة ( علامة سيئة، لا يستطيع الجسم التأقلم) ؛

الفترة بعد الخضوع للإشعاع أو العلاج الكيميائي ؛

المرحلة النهائية من أمراض الأورام.

قلة الكريات الشاملة (فشل جميع أنواع خلايا الدم) ؛

فقر الدم اللاتنسجي؛

داء لمفاوي.

القصور الكلوي أو الكبدي.

تناول الكورتيكوستيرويدات.

الصفائح الدموية هي خلايا الدم الثالثة والأخيرة التي تمت دراستها أثناء فحص الدم العام ، ولكن من حيث أهميتها لصحة الإنسان وحياته ، فهي بعيدة كل البعد عن النهاية. الصفائح الدموية هي خلايا صغيرة (2-4 ميكرون) مفلطحة وغير نواة وسطح غير مستوٍ. يتم إنتاجها بواسطة نخاع العظام وتؤدي وظائف مهمة: فهي تشكل السدادة الأساسية في مواقع تلف الأوعية الدموية ، وتوفر سطحها لتفاعل تخثر البلازما ، ثم تطلق عوامل النمو التي تعزز التئام الجروح وتجديد الأنسجة.

إجمالي عدد الصفائح الدموية (PLT)

عدد الصفائح الدموية:

النساء والرجال - 180-320 10 9 / لتر

الأطفال - 160-400 10 9 / لتر

يشير الانخفاض الواضح في محتوى الصفائح الدموية في الدم عند فك شفرة نتائج التحليل العام إلى وجود مخاطر عالية للنزيف المطول غير المتوقف وفقدان الدم على نطاق واسع في حالة إصابة الشخص بجروح خطيرة. ويمكن أن تؤدي الزيادة المرضية في عددها إلى تكوين جلطات دموية (خثرات) متداخلة الأوعية الدموية، وهو أمر خطير أيضًا.

يشار إلى الصفائح الدموية المعيبة بشكل جماعي بـ "". وهو من ثلاثة أنواع: انخفاض في عدد الخلايا () ، وزيادة غير طبيعية (كثرة الصفيحات) ، وانتهاك نشاطها الوظيفي (thrombastenia).

ارتفاع الصفيحات - الأسباب:

فقدان الدم بسبب الصدمة أو الولادة أو الجراحة ؛

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد;

التهاب أو تفاقم حاد مرض مزمنعلى سبيل المثال الروماتيزم

استئصال الطحال

أمراض الأورام.

الحمرة.

الإرهاق أو التعب الشديد.

انخفاض عدد الصفائح الدموية - الأسباب:

الهيموفيليا (اضطراب النزيف الخلقي) ؛

فقر الدم اللاتنسجي؛

الذئبة الحمامية الجهازية؛

فرفرية نقص الصفيحات الذاتية.

فشل القلب؛

بيلة الهيموغلوبين الانتيابية الليلية.

متلازمة إيفانز والتخثر المنتشر داخل الأوعية ؛

تجلط الأوردة الكلوية.

الفترة بعد نقل الدم.

الخداج عند الرضع.

تناول الأدوية المسيلة للدم مثل الأسبرين.

مؤشرات الصفائح الدموية (MPV ، PDW ، PCT)

يحسب المحلل التلقائي ثلاثة مؤشرات للصفائح الدموية بناءً على معلومات حول المحتوى الكلي للصفائح الدموية وأحجامها وأحجامها. يشار إلى هذه المؤشرات في فك تشفير اختبار الدم العام باختصارات تتكون من عدة أحرف لاتينية.

MPV (متوسط حجم الصفائح الدموية)

يميز هذا الفهرس متوسط حجم صفيحة واحدة ويعبر عنه بالفيمتوليتر. من المعروف أن الصفائح الدموية الصغيرة جدًا كبيرة الحجم ، بينما لا تعمل بكفاءة كافية ، وتتقلص الصفائح الدموية القديمة وتفقد وظائفها تدريجياً. هذا يعني أنه إذا كان لدى الشخص زيادة في MPV ، فإن تخثر الدم يكون ضعيفًا ، وإذا كان منخفضًا ، فإن نخاع العظم ينتج القليل جدًا من الصفائح الدموية الجديدة.

معدل MPV:

النساء والرجال - 7.0-10.0 fl

الأطفال: 7.4-10.4 أوقية

PDW (عرض توزيع الصفائح الدموية)

يعكس هذا المؤشر درجة الاختلاف بين الصفائح الدموية من حيث الحجم ، أو كثرة التباين ، ويتم قياسها كنسبة مئوية. لقد درسنا بالفعل مؤشرًا مشابهًا عندما تحدثنا عن كريات الدم الحمراء. في حالة الصفائح الدموية ، من المهم أيضًا مراعاة الفهرس السابق ، MPV ، عند تقييم قيمة PDW ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للحكم بشكل موضوعي على حالة الصفائح الدموية ووظائفها.

قاعدة PDW:

النساء والرجال - 15-17٪

الأطفال - 10-17٪

معاهدة التعاون بشأن البراءات (الصفيحات الحرجة)

يُطلق على هذا المؤشر اسم ثرومبوكريت ، وهو بمثابة نظير للهيماتوكريت ، ويُعبر عنه أيضًا كنسبة مئوية ويصف نسبة حجم الصفائح الدموية إلى إجمالي حجم الدم. إذا كان المؤشر أقل بكثير من المعتاد ، فقد يشير ذلك إلى مشاكل مؤقتة في تخثر الدم أو حتى الهيموفيليا. إذا كان التهاب الخثرة أعلى من الطبيعي ، فإن الشخص معرض لخطر تكوين الجلطة وانسداد الأوعية الدموية.

معيار معاهدة التعاون بشأن البراءات:

النساء والرجال - 0.1-0.4٪

تعليم:معهد موسكو الطبي. IM Sechenov ، تخصص - "الطب العام" في عام 1991 ، في عام 1993 "الأمراض المهنية" ، في عام 1996 "العلاج".

هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. إذا وجدت أعراضًا لأي مرض أو شعرت بتوعك ، فاستشر طبيبك أولاً! يمكن أن تساعدك النصائح الواردة في هذا المورد في حالات الطوارئ عندما لا تكون هناك طريقة للوصول إلى أخصائي رعاية صحية مؤهل.

يعد فحص الدم العام أحد الاختبارات المعملية التشخيصية التي يتم إجراؤها لجميع المرضى تقريبًا. يساعد في تحديد نشاط العملية الالتهابية وحالات فقر الدم المختلفة وأمراض أخرى. لذلك ، يهتم الكثيرون بالأسئلة المتعلقة بالقيم الطبيعية لمعلمات الدم وفك تشفيرها. دعونا نفكر في كل شيء بمزيد من التفصيل.

المؤشرات وقيمها الطبيعية

يتم إجراء فحص دم عام لتحديد الانحرافات في حالة صحة الإنسان. يتم وصفه دائمًا تقريبًا عند التقدم للحصول على مساعدة طبية... يتضمن مؤشرات مثل عدد كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والكريات البيض وصيغتها والصفائح الدموية و ESR.

جدول CBC العادي

مؤشر	القيم المرجعية	الاسم الانجليزي
كريات الدم الحمراء	W 3.9-4.9 م-3.5-5.5	RBC. إنه يرمز إلى خلايا الدم الحمراء.
الهيموغلوبين	Zh-105-135 M-119-149	خضاب
الهيماتوكريت	Zh-33-43 M-34-49	هت
متوسط حجم كرات الدم الحمراء	Zh-76-96 M-76-93	MCV
متوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء	Zh-27-34 M-24-34	MCH (متوسط الهيموجلوبين العضلي)
عدد الصفائح الدموية	Zh-180-320 M-200-400	PLT
متوسط حجم الصفائح الدموية	7,4-12	MPV (متوسط حجم الصفائح الدموية)
عدد الكريات البيض	4-5	WBC (خلايا الدم البيضاء)
نسبة الخلايا المحببة	2	GRA٪
نسبة الخلايا الليمفاوية	35	LYM ،٪
النسبة المئوية للخلايا الوحيدة	5	كثرة الوحيدات،٪

وتجدر الإشارة إلى أن المستويات الطبيعية تقريبية ، حيث يقوم كل مختبر بإجراء فحوصات الدم بطرق وأنظمة اختبار مختلفة ، لذلك قد تختلف المستويات المرجعية قليلاً. لذلك ، عند تلقي نتيجة التحليل ، يتم دائمًا إعطاء الرقم الطبيعي على جانب النموذج وما إذا كان هناك انحراف بمساعدة علامات خاصة (أكثر وأكثر). إذا تم إجراء التحليل في مختبر أكثر تقادمًا ، فحينئذٍ في الشكل يشيرون ببساطة إلى المؤشرات التي تم الحصول عليها وتكون قريبة من وضعها الطبيعي. في هذه الحالة ، تحتاج إلى مقارنة نفسك ومعرفة الانحرافات عن القاعدة الموجودة.

تختلف المستويات المرجعية لمؤشرات اختبار الدم العام عن تلك الموجودة لدى الأطفال ، وتختلف عمومًا تبعًا للعمر.

كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت والمؤشرات

هذه المجموعة من المؤشرات مهمة في تقييم حالات فقر الدم. يمكن استخدامها أيضًا لتقييم وظيفة كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين. دعونا ننظر في كل منها على حدة.

كريات الدم الحمراء (RBC)

هم أكثر خلايا الدم وفرة. هم قرص منحني مع لون مصفر. ولكن بعد ذلك ، عندما يتم جمع خلايا الدم الحمراء الصغيرة في مجموعة أكبر من الخلايا ، يتحول لونها إلى اللون الأحمر. يرجع ذلك إلى محتوى الهيموجلوبين فيها. تتمثل الوظيفة الرئيسية لكرات الدم الحمراء في نقل الأكسجين المذاب إلى الخلايا والأنسجة.

الهيموغلوبين (Hb)

يحتوي كل جزيء هيموجلوبين على الحديد في حالة مختلفة. بفضله ، يرتبط الأكسجين ، والذي يتم إعطاؤه للخلايا. بالإضافة إلى المشاركة في نقل الأكسجين ، يتفاعل الهيموجلوبين أيضًا مع ثاني أكسيد الكربون. أي ، من خلال هذا البروتين ، يتم توصيل الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون. بكميته ، يتم الحكم على وجود أو عدم وجود حالات فقر الدم في جسم الإنسان. عند النساء أثناء الحيض ، قد يقترب مستواه من الحد الأدنى ، وهو ليس مرضًا.

القيم المرجعية

يعتمد عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين والهيماتوكريت وغيرها من المؤشرات على عمر وجنس الشخص. تختلف القيم المرجعية لكل معمل ، والتي ترتبط بنوع وحداثة المعدات المستخدمة.

كما يتضح من الجدول ، فإن المؤشرات تعتمد على عمر وجنس الشخص. تقليديا ، لدى الرجال اختلاف طفيف في CBC عن النساء. عادة ما يكون عدد خلايا الدم الحمراء في الدم أعلى قليلاً. أيضا ، الرجال لديهم مستويات أعلى من الهيموجلوبين. من ناحية أخرى ، لا يعتمد الأطفال بشكل واضح على العمر ؛ كل فترة لها مستوياتها المرجعية الخاصة.

كمية الهيموجلوبين في الدم

ميزات العمر	النساء ، ز / لتر	الرجال ، ز / لتر
مولود جديد	129-199	132-199
أول 3 أيام من الحياة	144-224	146-221
7 أيام من الحياة	134-214	138-170
14 يوما	124-206	126-209
30 يوما	99-179	110-170
60 يوما	91-139	91-142
نصف عام	96-134	95-123
سنتان	104-139	105-140
من سن 3 إلى 6 سنوات	101-138	110-150
من 7 إلى 12	109-140	109-150
من 13 إلى 16	111-145	107-130
17 إلى 19	109-137	119-140
من 20 إلى 49	105-145	129-149
من 50 إلى 59	110-149	123-150
60 - 65 سنة	113-153	119-140
أكثر	109-147	124-160

كما ذكرنا سابقًا ، الهيموجلوبين هو بروتين يحمل الأكسجين إلى الأنسجة ويزيل ثاني أكسيد الكربون مرة أخرى. عند النساء أثناء الحيض ، قد يكون هناك انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين إلى أدنى مستويات مقبولة... لذلك ، عند أخذ التحليل ، يجب على الفتيات أخذ هذه الميزة في الاعتبار.

مؤشرات كرات الدم الحمراء

يتم إدخال هذه المؤشرات من أجل تحديد شكل وحجم خلايا الدم الحمراء. وتجدر الإشارة إلى أنها مفيدة في تحديد أسباب فقر الدم. تشمل المؤشرات متوسط حجم كريات الدم الحمراء ومتوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء ومتوسط تركيزها. هناك ثلاثة مؤشرات تسمح لك بتقييم وتحديد أسباب تطور حالة فقر الدم لدى المرضى.

التعريف و القيم العادية

الهيماتوكريت

يعطي هذا المؤشر فكرة عن نسبة كريات الدم الحمراء في حجم البلازما. في أجهزة أمراض الدم ، إنها معلمة محسوبة. بالنسبة للنساء ، نسبة الهيماتوكريت هي 33-46 ، وللرجال 34-49. وتجدر الإشارة إلى أن لكل مختبر قيمه المرجعية الخاصة.

أسباب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت

تسمى الشروط التي يصاحبها انخفاض في هذه المعلمات فقر الدم في الطب. يجب أن تفكر في فقر الدم عندما تحصل على النتائج التالية:

عند الرجال ، يكون مستوى الهيموجلوبين أقل من 135 جم / لتر ، والهيماتوكريت أقل من 40٪.
بين النساء ، الهيموجلوبين أقل من 115 جم / لتر ، والهيماتوكريت أقل من 35٪.

عند الأطفال ، يمكن الاشتباه في فقر الدم عندما ينخفض الهيموجلوبين إلى أقل من 110 هكتولتر. من الجدير أيضًا تذكر المستويات المرجعية لكل عمر ، والتي تم تقديمها في الجداول أعلاه.

أعراض فقر الدم:

جلد شاحب؛
زيادة التعب والنعاس.
ضيق التنفس؛
الدوخة والصداع.

يمكن أن ترتبط أسباب فقر الدم بفقدان الدم الحاد ، وضعف تكوين الدم ، مع زيادة معدل تدمير خلايا الدم الحمراء. يساعد مؤشر كريات الدم الحمراء ، بالإضافة إلى الدراسات المختبرية الأخرى ، في تحديد الأسباب بدقة.

عند تحديد سبب فقر الدم ، من المهم تحديد مؤشرات كريات الدم الحمراء. على أساس هذا ، تم تمييز التصنيف ، مما يجعل من الممكن تقسيم فقر الدم إلى عدة أنواع. بناءً على متوسط حجم خلايا الدم الحمراء وكمية الهيموجلوبين فيها ، يتم تمييز أنواع فقر الدم التالية:

ميكروسيتيك.وغالبًا ما يشمل ذلك نقص الحديد والثلاسيميا. كما يوحي الاسم ، تحدث هذه الحالة بنقص الحديد.
نورموسيتك.هذه المجموعة واسعة جدا. عادة ما تكون هذه هي فقر الدم المرتبط بوجود نوع من الأمراض المزمنة. وتشمل فقدان الدم في البواسير. تشتمل هذه المجموعة أيضًا على زيادة تدمير الخلايا وتلف نخاع العظم الأحمر.
كبير الخلايا.يحدث هذا النوع من فقر الدم بسبب تكون خلايا الدم الحمراء الكبيرة غير الطبيعية. يحدث هذا غالبًا مع نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك.

بمساعدة فحص الدم العام ، يمكنك محاولة تحديد سبب تطور فقر الدم. في بعض الحالات ، يكون فقر الدم من أعراض مرض خطير آخر.

أسباب الزيادة

تتميز المجموعة التالية من الأمراض التي يمكن أن يزيد فيها عدد كريات الدم الحمراء. وتشمل هذه:

ورم نخاع العظم
أمراض الرئتين والكلى والنشاط البدني المفرط ؛
السمنة والارتفاعات العالية.
أورام الكلى المختلفة.
الجفاف والتدخين والتوتر.

يمكن أن تكون أسباب الزيادة مرضية وفسيولوجية. في معظم الحالات ، يزيد عدد خلايا الدم الحمراء نسبيًا ، أي بسبب انخفاض خلايا الدم الأخرى.

صيغة الكريات البيض والكريات البيض

المجموعة التالية من المؤشرات التي يتم تحديدها في التحليل السريري العام للدم. تسمى هذه الخلايا أيضًا خلايا الدم البيضاء. التمييز بين الكريات البيض: العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، وحيدات والخلايا الليمفاوية. العدد الإجمالي يعني مجموع كل الخلايا المدرجة.

يعد عدد الكريات البيض في الدم أحد العناصر المهمة علامات التشخيص... تحدث زيادتها عندما يكون الجسم محميًا بوضوح من تأثير العوامل الأجنبية. لذلك ، عند تلقي نتائج فحص الدم العام ، يجب تقدير عدد الكريات البيض.

تُظهر الصورة العدد الطبيعي للكريات البيض وصيغة الكريات البيض. التقسيم على أساس العمر.

وتجدر الإشارة إلى أن هذا العدد من الكريات البيض يعكس مجمل جميع الخلايا. وهذا يعني أن زيادتها يمكن أن تكون أيضًا بسبب الخلايا الوحيدة أو الخلايا القاعدية.

مع زيادة عدد الكريات البيض في فحص الدم العام ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

العدلات

الجزء الأكبر من خلايا جميع الكريات البيض. هم الرابط الأول للمناعة عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض الجسم. لذلك ، يزيد عددهم بشكل ملحوظ مع تفاعل التهابي حاد. عادة ، يحتوي الدم على عدد قليل من الطعنات ومجزأة.

تسمى الزيادة في العدلات في الدم بالعدلات. مع هذه الزيادة تحدث أكثر من 8 * 10 ^ 9. ويسمى النقص قلة العدلات (1.5 * 10 ^ 9).

جدول العد العدلات العادي

عدد العدلات هو نوع من المؤشرات على حالة الجسم. هذه الخلايا هي ثاني أكثر الخلايا حماية بعد جلد.

الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الوحيدة ، الخلايا الليمفاوية

توضح الصورة المستويات الحدية للحمضات حسب عمر المريض. وكذلك مستواهم كنسبة مئوية.

تشارك الخلايا القاعدية في تفاعلات الحساسية. لذلك ، يزيد عددهم مع الربو القصبي، في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للازهار ، وما إلى ذلك. في البالغين ، يجب ألا يتجاوز عدد الخلايا القاعدية 0-0.02٪.

تشارك الخلايا الليمفاوية ، مثل خلايا الجرثومة البيضاء الأخرى ، في الاستجابة المناعية. وظيفتهم الرئيسية هي التعرف على العملاء الأجانب. عدد الخلايا الليمفاوية عادة 1.0-4.5. النسبة المئوية 34.

أسباب زيادة عدد الكريات البيض

تتمثل الوظيفة الرئيسية للكريات البيض في حماية الجسم من العوامل الأجنبية. وتشمل هذه البكتيريا والفيروسات والفطريات والبروتوزوا. كما أنها تساعد على الحد من الاستجابة الالتهابية وتلف الأنسجة والخلايا والقضاء عليها. لهذا السبب ، تحدث زيادة في عدد الكريات البيض مع تطور الحالات المرضية في الجسم. هذه الزيادة تسمى زيادة عدد الكريات البيضاء التفاعلية. ولكن يجب التمييز بين هذه الزيادة التي تحدث مع الأورام الخبيثة في نخاع العظام.

تجدر الإشارة إلى أن الزيادة المنفصلة في أي عدد من الكريات البيض تسمح لك بتوجيه نفسك مسبقًا لطبيعة المرض. وبالتالي ، مع زيادة مستوى العدلات ، يمكن الاشتباه في الحالات المرضية التالية:

الالتهابات الحادة ذات الطبيعة البكتيرية. وتشمل هذه الأشكال الموضعية (التهاب اللوزتين ، والخراجات ، والتهاب الزائدة الدودية ، والتهاب الأذن الوسطى ، والتهاب البوق ، والتهاب السحايا ، والتهاب المرارة الحاد) والأشكال المعممة (الإنتان ، والدبيلة الجنبية ، والتهاب الصفاق).
تسمم خارجي وداخلي. وتشمل هذه لدغات الحيوانات والحشرات المختلفة ، وتناول الأدوية ، واللقاحات ، وبوليون الدم ، والحماض السكري.
النزيف الحاد وأمراض التكاثر النقوي.

تشير الزيادة في عدد العدلات إلى وجود عملية التهابية قيحية. لذلك ، تعتبر هذه المعلمة مهمة في خطة التشخيص.

أسباب زيادة أنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء

دعونا نفكر في أسباب زيادة عدد الحمضات. بمعنى آخر ، يمكن تسمية هذه الخلايا بعلامات رد فعل تحسسي. إذا كانت الزيادة في العدلات ذات طبيعة بكتيرية ، فإن الزيادة في الحمضات تسبب الحساسية.

اهم اسباب الزيادة:

وتجدر الإشارة إلى أنه في حالات الحساسية ، يمكن أن يزيد عدد الحمضات إلى 1.5 * 10 ^ 9.

أسباب الزيادة في الخلايا القاعدية والوحيدات:

ردود الفعل التحسسية التي تحدث عند تناول الطعام والأدوية واللقاحات.
داء لمفاوي.
التهاب القولون التقرحي المزمن.
ضعف الغدة الدرقية.
عند تناول هرمون الاستروجين.

نادرا ما تزداد الخلايا القاعدية والوحيدات. ومع ذلك ، تحدث زيادة نسبية في عدد الخلايا الوحيدة في التهاب الأوعية الدموية والتهاب الشغاف والإنتان البطيء. ويلاحظ هذا أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من الشفاء بعد إصابتهم بالتهابات شديدة.

أسباب زيادة عدد الخلايا الليمفاوية:

يحدث هذا عند التعافي من العدوى.
على خلفية الورم الحبيبي وأمراض الدم والكولاجين.

أيضا ، يمكن أن تزيد الخلايا الليمفاوية على خلفية الفيروس المضخم للخلايا ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، السعال الديكي، التهاب الكبد الفيروسي.

أسباب انخفاض عدد الكريات البيض

من النادر للغاية حدوث انخفاض في عدد الكريات البيض. يحدث هذا عندما يتأثر نخاع العظم ، ونتيجة لذلك لا يمكنه إعادة إنتاج الخلايا بالحجم المطلوب.

تأثير سام على نخاع العظام مع تسمم جرثومي شديد.
العدوى الفيروسية.
العلاج الإشعاعي ونقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك وتناول الأدوية المضادة للسرطان.
التغييرات المناعية. على سبيل المثال ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض الذئبة الحمراء.

كما أن المسار الحاد للإيدز يؤدي إلى انخفاض.

تغيير في عدد الكريات البيض

تعطي هذه التغييرات فكرة عن حالة صحة الإنسان ، وميلها نحو التعافي أو التدهور.

جدول التحول صيغة الكريات البيض

التحول الأيسر	(الخلايا النخاعية ، الخلايا النخاعية موجودة في الدم)		التحول الأيسر مع التجديد (يحتوي الدم على الخلايا النخاعية ، والخلايا النخاعية ، والخلايا النخاعية ، والأرومات النخاعية ، والأرومات الحمراء)		التحول إلى اليمين (انخفاض في عدد طعنات العدلات في تركيبة مع وجود نوى العدلات مفرطة التجزئة)
حاد	العمليات الالتهابية		ابيضاض الدم المزمنإريثرولوكيميا		فقر الدم الضخم الأرومات
التهابات قيحية		تليف نخاع العظم		أمراض الكلى والكبد
تسمم		نقائل الأورام		الشروط بعد نقل الدم
نزيف حاد		سرطان الدم الحاد
الحماض والغيبوبة		الدول الغيبوبة
الاجهاد البدني

يوضح الجدول الأمراض الرئيسية التي يحدث فيها تحول في صيغة الكريات البيض إلى اليمين أو اليسار.

معدل الترسيب

يحتوي التحليل السريري العام للدم على مؤشر مثل ESR. يزيد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. من المعروف أنه كل 5 سنوات يكون المستوى العمري 0.8 مم. عند النساء الحوامل ، يرتفع معدل ESR عادةً من حوالي 4 أشهر وحتى النهاية يصل إلى ذروته ويبلغ 40 أو 50.

ESR ليس مؤشرا خاصا بمرض معين. لكنها تتغير في وجود حالة مرضية.

توضح الصورة المستوى الطبيعي لـ ESR حسب عمر الطفل. بالنسبة للبالغين ، تساوي ESR من 2 إلى 10 عند النساء ، ومن 2 إلى 15 عند الرجال.

تتنوع أسباب الزيادة في ESR. وتشمل هذه:

العمليات الالتهابية.أي مرض التهابيعطي زيادة في ESR في فحص الدم العام. يستخدم قياس هذا المؤشر لتأكيد أمراض مثل التهاب القولون التقرحي أو التهاب المفاصل الروماتويدي. يساعد تحديد ESR في تحديد مرحلة العملية ونشاطها. أيضًا ، بمساعدتها ، يتم تقييم استجابة المريض للعلاج.
أمراض معدية.عندما تدخل العدوى إلى الجسم ، يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تؤثر على ميل خلايا الدم الحمراء للاستقرار بشكل أسرع. في هذه الحالة ، يصاحب العدوى التي يسببها دخول البكتيريا زيادة كبيرة في ESR. ليس للجسيمات الفيروسية مثل هذا التأثير على المعلمة. توجد مستويات عالية بشكل خاص على خلفية العدوى المزمنة في الجسم. نحن نتحدث عن أمراض مثل التهاب الشغاف.
الأورام.يرتفع ESR في معظم مرضى السرطان. لكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الزيادة لا تحدث مع جميع الأورام ، وبالتالي فإن ESR ليس علامة على وجود عملية خبيثة. واضح بشكل خاص هو تسارع ESR في المايلوما. يصاحب هذا المرض إنتاج خلايا غير نمطية ، والتي بدورها تثير تخليق الغلوبولين المناعي. نتيجة لذلك ، يرتفع ESR.
تلف الأنسجة.صف العمليات المرضية، المصحوب بتدمير الأنسجة ، يؤدي إلى زيادة ESR. غالبًا ما يكون السبب هو احتشاء عضلة القلب أو التهاب البنكرياس المدمر.

من النادر للغاية حدوث انخفاض في ESR. يمكن ملاحظة هذه الظاهرة مع فقر الدم المنجلي واليرقان.

اختصار الكريات البيض. تعداد الدم الكامل: قواعد وأسباب الانحرافات. ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء

ماذا يظهر تعداد الدم الكامل

كيفية عمل تعداد الدم الكامل

كيف يتم التبرع بالدم؟

كم هو عمل UAC

ماذا يشمل تعداد الدم الكامل

القواعد والتعيينات والانحرافات في التحكم بحساب المستخدم

كريات الدم الحمراء

الجدول "قاعدة كريات الدم الحمراء"

الهيموغلوبين

جدول "القيم الطبيعية للهيموجلوبين في الدم"

مؤشر اللون

الصفائح

جدول "القيم المرجعية (المرجعية) للصفائح الدموية في الدم"

الخلايا الشبكية

جدول "القيم المقبولة للخلايا الشبكية"

ESR

جدول "معدل ESR في المادة البيولوجية للمريض"

الكريات البيض

جدول "القيم المرجعية للكريات البيض والخلايا المحببة والوحيدات والخلايا الليمفاوية"

المؤشرات

التحليلات

كيفية تحديد نوع العدوى

شهادة تسليم التحليل

ما هي الحاجة

ملامح اختبار الدم العام

مؤشرات الدراسة السريرية

معايير تعداد الدم الكامل لدى البالغين (جدول القيم المرجعية)

فك اختبار الدم السريري

كيف تستعد لفحص الدم العام؟

معدلات فحص الدم العامة للنساء والرجال (جدول)

زيادة كرات الدم الحمراء - الأسباب:

زيادة الهيموجلوبين - الأسباب:

الهيماتوكريت (HCT)

الهيماتوكريت المنخفض - الأسباب:

زيادة الهيماتوكريت - الأسباب:

الخلايا الشبكية (ريت)

زيادة الخلايا الشبكية - الأسباب:

مؤشر اللون (وحدة المعالجة المركزية)

مؤشرات كرات الدم الحمراء (MCV ، MCH ، MCHC ، RDW)

MCV (متوسط ​​حجم الخلية)

RDW (عرض توزيع الخلية الحمراء)

MCH (هيموجلوبين الخلية المتوسط)

MCHC (متوسط ​​تركيز هيموجلوبين الخلية)

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء)

زيادة ESR - الأسباب:

زيادة عدد الكريات البيض - الأسباب:

يتم تخفيض الكريات البيض - الأسباب:

ما هو التحول الأيمن والأيسر في عدد الكريات البيض؟

العدلات (NEUT)

ارتفاع العدلات - الأسباب:

يتم إنزال العدلات - الأسباب:

القعدات (BASO)

ارتفاع الخلايا القاعدية - الأسباب:

الحمضات (EO)

ارتفاع الحمضات - الأسباب:

يتم خفض الحمضات - الأسباب:

حيدات (MON)

ارتفاع عدد الخلايا الأحادية - الأسباب:

يتم خفض الخلايا الوحيدة - الأسباب:

الخلايا الليمفاوية (LYM)

زيادة الخلايا الليمفاوية - الأسباب:

انخفاض الخلايا الليمفاوية - الأسباب:

إجمالي عدد الصفائح الدموية (PLT)

ارتفاع الصفيحات - الأسباب:

انخفاض عدد الصفائح الدموية - الأسباب:

مؤشرات الصفائح الدموية (MPV ، PDW ، PCT)

MPV (متوسط ​​حجم الصفائح الدموية)

PDW (عرض توزيع الصفائح الدموية)

معاهدة التعاون بشأن البراءات (الصفيحات الحرجة)

المؤشرات وقيمها الطبيعية

كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت والمؤشرات

كريات الدم الحمراء (RBC)

الهيموغلوبين (Hb)

القيم المرجعية

كمية الهيموجلوبين في الدم

مؤشرات كرات الدم الحمراء

الهيماتوكريت

أسباب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت

أسباب الزيادة

MCV (متوسط حجم الخلية)

MCHC (متوسط تركيز هيموجلوبين الخلية)

MPV (متوسط حجم الصفائح الدموية)