Meningitni davolash uchun dorilar. Menenjitni antibiotik bilan davolash Antimikrobiyal vositalarni tanlash

Xayrli kun, aziz o'quvchilar!

Bugungi maqolamizda menenjit kabi meningit kasalligini, shuningdek, uning birinchi belgilari, belgilari, sabablari, turlari, diagnostikasi, oldini olish va an'anaviy va xalq davolanish usullari bilan davolashni ko'rib chiqamiz. Shunday qilib…

Meningit nima?

Meningit- orqa miya va / yoki miya membranalarining yuqumli yallig'lanish kasalligi.

Meningitning asosiy belgilari: Bosh og'rig'i, yuqori tana harorati, buzilgan ong, yorug'lik va tovush sezgirligining ortishi, bo'yinning uyquchanligi.

Menenjit rivojlanishining asosiy sabablari va qo'ziqorinlardir. Ko'pincha, bu kasallik boshqalarning asoratiga aylanadi va ko'pincha o'lim bilan tugaydi, ayniqsa bakteriya va zamburug'lar sabab bo'lsa.

Menenjitni davolashning asosi antibakterial, antiviral yoki antifungal terapiya, kasallikning qo'zg'atuvchisiga qarab va faqat shifoxona sharoitida.

Bolalar va erkaklarda meningit eng ko'p uchraydi, ayniqsa kuz-qish-bahor davrida, noyabrdan aprelgacha ko'payadi. Bunga haroratning o'zgarishi, gipotermiya, cheklangan miqdordagi yangi meva va sabzavotlar, ko'p odamlar yashaydigan xonalarda shamollatishning etarli emasligi kabi omillar yordam beradi.

Olimlar ushbu kasallikning 10-15 yillik tsiklini ham payqashdi, bunda bemorlar soni ayniqsa ko'payadi. Bundan tashqari, sanitariya sharoitlari yomon bo'lgan mamlakatlarda (Afrika, Janubi-Sharqiy Osiyo, Markaziy va Janubiy Amerika) meningit bilan kasallanganlar soni odatda evropaliklarga qaraganda 40 baravar yuqori.

Meningit qanday yuqadi?

Boshqa ko'plab yuqumli kasalliklar singari, meningit ham turli yo'llar bilan yuqishi mumkin, ammo eng keng tarqalganlari:

• havo-desant yo'li (orqali,);
• aloqa-maishiy (mos kelmaslik), o'pish orqali;
• og'iz-najas (yuvilmagan ovqatlarni iste'mol qilish, shuningdek, yuvilmagan qo'llar bilan ovqatlanish);
• gematogen (qon orqali);
• limfogen (limfa orqali);
• platsenta yo'li (infektsiya tug'ruq paytida sodir bo'ladi);
• ifloslangan suvni yutish orqali (ifloslangan suv omborlarida cho'milish yoki iflos suv ichish).

Meningitning inkubatsiya davri

Asosan, virusli meningitni bartaraf etish uchun quyidagi dorilarning kombinatsiyasi buyuriladi: Interferon + Glyukokortikosteroidlar.

Bundan tashqari, barbituratlar, nootropik preparatlar, ko'p miqdorda proteinli dietalar, ayniqsa turli xil. antiviral preparatlar(virus turiga qarab).

3.3. Antifungal terapiya

Qo'ziqorin meningitini davolash odatda quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

Kriptokokk va kandidal meningit bilan (Cryptococcus neoformans va Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• "Amfoterisin B" ning dozasi kuniga 1 kg uchun 0,3 mg ni tashkil qiladi.
• "Flucytosine" ning dozasi kuniga 1 kg uchun 150 mg ni tashkil qiladi.

Bundan tashqari, flukonazol buyurilishi mumkin.

3.4. Detoks terapiyasi

Detoksifikatsiya terapiyasi organizmni zaharlaydigan va immunitet tizimini va boshqa organlar va tizimlarning normal ishlashini yanada zaiflashtiradigan infektsiyaning chiqindilarini (toksinlarni) tanadan olib tashlash uchun ishlatiladi.

Tanadan toksinlarni olib tashlash uchun qo'llang: "Atoxil", "Enterosgel".

Xuddi shu maqsadlar uchun mo'l-ko'l ichimlik, ayniqsa S vitamini bilan buyuriladi - atirgul qaynatmasi, malinali choy va mevali ichimlik.

Miya omurilik suyuqligining sifati va funksionalligini yaxshilash uchun Cytoflavin buyuriladi.

Prognoz

Shifokorga o'z vaqtida kirish, aniq tashxis va to'g'ri sxema davolash imkoniyatini oshiradi to'liq davolash meningitdan. Bu bemorning tibbiy muassasaga qanchalik tez murojaat qilishi va davolanish rejimiga rioya qilishiga bog'liq.

Vaziyat o'ta og'ir bo'lsa ham, ibodat qiling, Rabbiy boshqa odamlar unga yordam bera olmaydigan holatlarda ham odamni qutqarish va shifolash uchun qudratli.

Muhim! Ishlatishdan oldin xalq davolari albatta shifokoringiz bilan maslahatlashing!

Xalq tabobatidan foydalanish paytida bemorni xotirjamlik, bo'ysundirilgan yorug'lik bilan ta'minlash, baland tovushlardan himoya qilish.

Ko'knori. Ko'knorini iloji boricha yaxshilab maydalang, uni termosga soling va issiq sut bilan to'ldiring, 100 ml sutga (bolalar uchun) yoki 1 osh qoshiqda 1 choy qoshiq haşhaş urug'i nisbatida. 200 ml sut uchun bir qoshiq haşhaş urug'i. Bir kechada infuzion agentni chetga surib qo'ying. 1 osh qoshiq uchun haşhaş urug'ining infuzionini olishingiz kerak. qoshiq (bolalar) yoki 70 g (kattalar) kuniga 3 marta, ovqatdan 1 soat oldin.

Moychechak va yalpiz. Ichimlik sifatida choydan foydalaning yoki, masalan, ertalab bitta vositadan, kechqurun boshqasidan foydalaning. Bunday tayyorlash uchun shifobaxsh ichimlik 1 osh qoshiq kerak. yalpiz yoki romashka qoshig'iga bir stakan qaynoq suv quying, qopqog'ini yoping va mahsulotni qaynatib oling, so'ngra bir vaqtning o'zida bir qismini suzing va iching.

Lavanda. 2 choy qoshiq quruq maydalangan lavanta, 400 ml qaynoq suv quying. Ertalab va kechqurun 1 stakan ichish va ichish uchun mahsulotni bir kechada qoldiring. Ushbu vosita analjezik, sedativ, antikonvulsant va diuretik xususiyatlarga ega.

O'simliklar to'plami. 20 g quyidagi ingredientlarni aralashtiring - lavanta gullari, yalpiz barglari, bibariya barglari, primrose ildizi va. Keyin, hosil bo'lgan o'simliklarning 20 g aralashmasini 1 stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang, qopqog'ini yoping va mahsulotni pishiring. To'plamni sovutgandan so'ng, uni filtrlang va siz bir vaqtning o'zida butun stakanni kuniga ikki marta, ertalab va kechqurun ichishni boshlashingiz mumkin.

Ignalilar. Agar bemorda meningitning o'tkir bosqichi bo'lmasa, vannani archa ignalaridan tayyorlash mumkin, qonni tozalashga yordam beradigan qarag'ay ignalari infuzionini ichish ham foydalidir.

Linden. 2 osh qoshiq. ohak gulining qoshiqlari 1 litr qaynoq suv quyib, mahsulotni qopqoq bilan yoping, taxminan 30 daqiqa qaynatib oling va uni choy o'rniga ichishingiz mumkin.

- mavsumiy epidemiyalar davrida odamlar ko'p bo'lgan joylarda, ayniqsa yopiq joylarda qolishdan saqlaning;

— Bajar nam tozalash haftasiga kamida 2-3 marta;

- temper (agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa);

- stressdan, hipotermiyadan saqlaning;

-ko'proq harakatlaning, sport bilan shug'ullaning;

- U o'tib ketishiga yo'l qo'ymang turli kasalliklar, ayniqsa yuqumli tabiatga ega, shuning uchun ular surunkali holga kelmasligi uchun;

10388 0

Bakteriyalar keltirib chiqaradigan meningit yiringli yoki seroz shaklda, virusli - faqat seroz shaklda paydo bo'lishi mumkin. Menenjit sindromlar triadasi - yuqumli, meningeal-gipertenziv va miya omurilik suyuqligi asosida tashxis qilinadi. Bemorlarda haroratning oshishi fonida meningeal sindrom rivojlanadi: bosh og'rig'i, qusish, umumiy giperesteziya, qattiq bo'yin mushaklari va Kernig simptomi.

Ba'zi hollarda meningeal simptomlar majmuasi to'liq emas, boshqalarida esa miyaning moddasi jarayonda ishtirok etganda ongni buzish yoki fokal simptomlar bilan birga keladi. Sheath-gipertenziya sindromi membranalarning shishishi, CSFning gipersekresiyasi, intrakranial bosimning oshishi, og'riq retseptorlarining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi. Meningeal tomirlarning paretik kengayishi intrakranial qon ta'minoti oshishiga, tomirlarning o'tkazuvchanligini oshirishga olib keladi. Vazoaktiv moddalar va toksinlarning qon tomir to'shagidan chiqishi og'riq chegarasini pasaytiradi.

Oqimga sezilarli ta'sir patologik jarayon miya va uning membranalarida mikrosirkulyatsiyaning buzilishiga, BBB va boshqa histohematik to'siqlarning buzilishiga olib keladigan birga keladigan DICning og'irligiga ega.
V differentsial diagnostika meningit va davolash samaradorligini nazorat qilish bor katta ahamiyatga ega CSF o'rganish.

Yiringli meningit - meningokokk, pnevmokokk va Haemophilus influenzae Afanasiev-Pfaiffer qo'zg'atadigan gripp-meningit membranalarning birlamchi kasalliklari sifatida namoyon bo'ladi. Og'ir meningit toksik shok, miya shishi, subdural efüzyon, herniasyon sindromlari bilan miya dislokatsiyasi bilan kechadi. Bunday hollarda neyroxirurgik davolash ko'rsatiladi. Pnevmokokk meningit pnevmoniya, otit, sinusit va boshqalarning ikkilamchi asoratlari sifatida ham paydo bo'lishi mumkin. Boshqa ikkilamchi yiringli meningit fonda paydo bo'ladi yallig'lanish kasalliklari streptokokklar, stafilokokklar va kamroq tez-tez gonokokklar, Pseudomonas aeruginosa va tif tayoqchalari va kolibaksillar infektsiyasi sabab bo'ladi.

Yiringli meningitni davolash antibiotik terapiyasi, toksik shok bilan kurashish, miya shishi, osmolyarlik buzilishi va DICni tuzatishni o'z ichiga oladi. 90% hollarda yiringli meningit penitsillinga yuqori sezgir bo'lgan kokkal infektsiyadan kelib chiqqanligi sababli, davolash ushbu antibiotik bilan boshlanadi. Kattalar uchun sutkalik doza 24 000 000-32 000 000 IU ga etadi va meningoensefalit bilan mushak ichiga 48 000 000 IU gacha oshiriladi.

kasal koma kuniga 4 000 000-12 000 000 IU benzilpenitsillinning natriy (!) Tuzini tayinlang. tomir ichiga yoki 50 000-100 000 IU endolumbal. Endolumbal tarzda siz streptomitsinning kaltsiy xlorid kompleksiga 75,000-100,000 IU da kirishingiz mumkin. Antibiotiklar bilan bir vaqtda nistatin kuniga 3 000 000 IU gacha bo'lgan dozada buyuriladi.

Kokkal etiologiyali meningitni davolash uchun eruvchan levomitsetin - xloramfenikol süksinat tomir ichiga yoki mushak ichiga (kuniga 0,06-0,1 g / kg), shuningdek yarim sintetik penitsillinlar uchun 200-300 mg / kg dozada qo'llanilishi mumkin. sutkada, metatsillin va oksatsillin esa har 3 soatda, ampitsillin esa har 6 soatda mushak ichiga yuboriladi.

So'nggi yillarda uchinchi avlod sefalosporinlarining (sefotaksim, seftriakson, seftadizin, sefmenoksim, sefuroksim) samaradorligi isbotlangan. Shunday qilib, sefotaksim tomir ichiga yoki mushak ichiga buyuriladi. Birinchi holda 0,5 g preparat 2 ml, 1 g esa 4 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi va 3-5 minut ichida yuboriladi. Katta dozalar infuziya shaklida qo'llaniladi: 2 g sefotaksim in'ektsiya uchun 40 ml suvda, natriy xloridning izotonik eritmasida yoki 5% glyukoza eritmasida eritiladi (20 daqiqa davomida sekin kiritiladi). Uchun mushak ichiga in'ektsiya 500 mg preparat 2 ml, 2 g esa 5 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Takroriy in'ektsiya 6 soatdan keyin amalga oshiriladi.Maksimal sutkalik doza 12 g.Seftriakson preparati kuniga 1 marta yuboriladi. - 100 mg / kg vena ichiga sekin.

Haemophilus influenzae yoki Escherichia coli, Fridlander tayoqchasi yoki salmonellalar keltirib chiqaradigan meningit bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun kuniga 0,06-0,1 g / kg dozada xloramfenikolni qo'llash afzaldir. yoki tetratsiklin 0,025-0,03 g/kg har 6 soatda.

Meningokokk meningitida antibiotiklarning kombinatsiyasi davolash samaradorligini oshirmaydi. Shu bilan birga, boshqa patogenlar keltirib chiqaradigan boshqa organlardagi yallig'lanish jarayonlari (pnevmoniya, otit, piyelit) bilan antibiotiklarning kombinatsiyasidan foydalanish oqlanadi.

Stafilokokk meningit bilan samarali davolash uchun patogenning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash kerak. Agar bunday aniqlash mumkin bo'lmasa, antibiotiklarning kombinatsiyasi buyuriladi: penitsillin + xloramfenikol, oksatsillin + ampitsillin, ampitsillin + gentamitsin.

Noma'lum patogen bilan ampitsillin (kuniga 0,4 g / kg 4 soatlik tanaffuslar bilan) yoki aminoglikozidlar - kanamitsin (har 6 soatda mushak ichiga 1-2 mg / kg), gentamitsin (kuniga 2 marta 5-10 mg / kg mushak ichiga). ). Antibiotiklardan foydalanish pnevmokokk meningitda o'limni 95-100 dan 18-20% gacha, gripp meningitida 92 dan 3-7% gacha, meningokokkda - 70-80 dan 6-14% gacha kamaytirdi.

CSFda sitozning kamayishi (109/l da 100 hujayradan kam) antibiotiklar bilan davolashning etarliligining ko'rsatkichi bo'lib, bu hujayralarning 75% limfotsitlardir. Yuqumli-toksik shok holatida kardiotonik vositalar buyuriladi - strofantin, korglikon, sulfokamfokain.

Gipovolemiyani tuzatish uchun, shuningdek, detoksifikatsiya qilish uchun infuzion terapiya (regidratsiya) amalga oshiriladi - tomir ichiga tomiziladigan izotonik natriy xlorid eritmasi, 5% glyukoza eritmasi, poliglyukin, reopoliglyukin, gemodez, glyukozon-vokain aralashmasi (10% glyukoza eritmasi bilan). 4 g quruq glyukoza va 0,25% novokain eritmasiga 1 IU insulin miqdorida insulin, shuningdek Ringer-Lokk eritmasi va laktozol. Regidratatsiyaning birinchi kunida kiritilgan suyuqliklarning umumiy miqdori 30-80 ml / kg ni tashkil qiladi.

Atsidozni tuzatish uchun 4% natriy gidrokarbonat eritmasi infuzioni amalga oshiriladi (kerak bo'lsa, 500-800 ml gacha). Ushbu fonda dastlabki ikki kun ichida gidrokortizon kuniga 4 dan 75 mg / kg gacha yoki prednizolon kuniga 5 dan 30 mg / kg gacha buyuriladi.
Ba'zi mutaxassislar deksazonni afzal ko'rishadi, bu esa suv va elektrolitlar balansiga kamroq ta'sir qiladi.

Preparatning yuklanish dozasini tayinlang - tomir ichiga 8-16 mg, so'ngra kuniga 4 marta 4 mg dan, avval mushak ichiga, keyin esa ichkariga kiritiladi. Kortikosteroidlar ham suvsizlantiruvchi ta'sirga ega.

ICPni kamaytirish uchun CSF qayta chiqariladi, suvsizlantiruvchi vositalar (lasix, mannitol, sorbitol, glitserin), aminofilin buyuriladi. Osmotik diuretiklarni dastlabki detoksifikatsiya terapiyasidan so'ng, membrana o'tkazuvchanligini normallashtirishdan keyin buyurish kerak. Buning yordamida nerv hujayralarining giperdehidratsiyasini oldini olish mumkin, agar osmodiuretiklar bekor qilinsa, miyaning tez shishishiga olib kelishi mumkin. Giperosmolyar sindromda osmotik diuretiklarni qo'llash kontrendikedir.

Gipokalemiyani oldini olish va tuzatish uchun kaliy polarizatsiyasi aralashmasi tomir ichiga yuboriladi: 500 ml 5% glyukoza eritmasi, 150 ml 1% kaliy xlorid eritmasi, 10 IU insulin. Agar infektsion-toksik shok fonida oliguriya va giperkalemiya bilan o'tkir buyrak etishmovchiligi rivojlansa, tomir ichiga yuboriladigan suyuqlik miqdori chiqarilgan siydik hajmidan oshmasligi kerak. Vena ichiga 100-200 ml 4% li natriy gidrokarbonat eritmasi, 100-200 ml 0,25% li novokain eritmasi va 80-100 ml 20% glyukoza eritmasi yuboriladi.

Giperkalemiyaning ko'payishi dializga dalolat beradi. Giperkalemiyaning yurakka toksik ta'sirini (bradikardiya, aritmiya, yuqori cho'qqi T to'lqini) 20 ml 10% kaltsiy glyukonat eritmasi yoki 10-20 ml 30% natriy tiosulfat eritmasi (sekin!) quyish orqali kamaytirish mumkin. Miyaning gipoksiyaga chidamliligini oshirish uchun fenobarbital kuniga 0,5 mg / kg, neyroleptiklar litik aralashmaning bir qismi sifatida: 1 ml 25% xlorpromazin eritmasi (yoki droperidol), 1 ml 2,5% eritma. pipolfen. uchun litik aralashma mushak ichiga in'ektsiya novokainning 0,5% eritmasi bilan suyultiriladi va tomir ichiga - bidistillangan suv yoki 5% glyukoza eritmasi bilan suyultiriladi. Hipotermiya maqsadida litik aralashmaga amidopirin (2-4% eritma) yoki analgin (30-50% eritma) qo'shiladi. Litik aralashmalar komada kontrendikedir.

DIC sindromini tuzatish uchun qonning reologik xususiyatlarini yaxshilaydigan dorilar (poliglyuksin, reopoliglyuksin, gemodez, eufillin, chimes), shuningdek antitrombin-III (kibernin) yoki geparin bilan birgalikda buyuriladi. yangi muzlatilgan plazma. DICni tuzatish davolanish muddatini qisqartirishi va meningit bilan og'rigan bemorlarning o'limini kamaytirishi haqida ishonchli dalillar olinmagan.

Psikomotor qo'zg'alish yoki konvulsiv sindromni davolashda seduksenning 0,5% eritmasi 4-6 ml tomir ichiga, natriy oksibutirat 50-70 mg / kg (kuniga 200 mg / kg gacha) yoki litik aralashmalar buyuriladi (yuqoriga qarang). 1-3 kun ichida samarali terapiya bilan vaziyat sezilarli darajada yaxshilanadi va tana harorati normallashadi, 8-14 kungacha CSF sanitarizatsiya qilinadi. Keyinchalik vitamin terapiyasi, rezolyutsiya terapiyasi, nootropik preparatlar buyuriladi.

Bakterial seroz meningit yiringli torpid rivojlanishidan va miya pardasining tirnash xususiyati o'rtacha belgilaridan farq qiladi.

Tuberkulyoz meningit sil kasalligi fonida rivojlanadi ichki organlar. Organ tuberkulyozini aniqlash va mikobakteriyalarni CSFdan ajratish mumkin bo'lmasa, tashxis qo'yish qiyin, bu hollarning yarmidan ko'pida sodir bo'ladi. Silga qarshi eng faol 3 ta dori buyuriladi: streptomitsin kuniga 1 g. mushak ichiga bir marta, rifampitsin kuniga 600 mg. ichkarida bir marta, izoniazid (tubazid) - kuniga 900 mg. ichkarida 3 dozada. Og'ir meningitda meningoensefalitning rivojlanishi va CSF aylanishining buzilishi, streptomitsin 50-100 mg va gidrokortizon 50-100 mg (haftada 2 marta) endolumbar in'ektsiyalari ko'rsatiladi. Vaziyat yaxshilanganda, kortikosteroid preparatlari 1-2 oy davomida og'iz orqali buyuriladi.

Gidrosefaliyaning kuchayishi bilan qorincha manevri ensefalik o'choqlarni, qorincha ependimatitini va vaskulitni yanada samarali sanitariya qilish va membranalarning qo'pol induratsiyasini oldini olish uchun tavsiya etiladi. Uchta dori bilan davolash miya va organlarning sil kasalligi jarayonlarining klinik va laboratoriya ko'rsatkichlari yaxshilanmaguncha davom ettiriladi. Davolashning birinchi haftalarida yaxshilanish belgilarining yo'qligi patogenning buyurilgan dorilarga chidamliligini ko'rsatadi. Bunday holda, tanlash samarali dorilar ekishdan keyin ajratilgan mikobakteriyalarning sezgirligini aniqlashga yordam beradi.

Muqobil preparatlar izonikotin kislotasining hosilalaridir: izoniazid kuniga 5-15 mg. 2-3 dozada, ftivazid kuniga 1-1,5 g. 2-3 dozada, etionamid 0,25 mg dan kuniga 2-3 marta og'iz orqali yoki shamlarda, protionamid 0,5 g dan kuniga 2 marta; PAS kuniga 12 g gacha. 3 dozada (ishqoriy suv bilan); antibiotiklar - sikloserin kuniga 0,75 g. 3 dozada; kanamitsin sulfat 1 g mushak ichiga kuniga 1 marta. va undan keyin 3-7 kun ichida; sintetik preparatlar - etambutol 25 mg/kg kuniga 1 marta, pirazinamid 0,5-1 g kuniga 3 marta. Dori vositalarining mumkin bo'lgan toksik ta'sirini (ko'ngil aynishi, qusish, allergik toshmalar) muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Sikloserin qo'rquv, gallyutsinatsiyalar, epileptik tutilishlarga olib kelishi mumkin; kanamitsin gepato- va nefrotoksikligi, shuningdek, eshitish nervining nevritini keltirib chiqarish qobiliyati bilan ajralib turadi (u streptomitsin bilan birgalikda kontrendikedir!).

Izoniazidlarni uzoq muddat qo'llash bilan polinevopatiya paydo bo'lishi mumkin, buning oldini olish uchun B1 va B6 vitaminlari kurslarini buyurish kerak. Bemorning ahvoli yaxshilanganda, uchta dori bilan kombinatsiyalangan terapiya ikkita dori kombinatsiyasi bilan almashtiriladi, bu esa ko'proq kech sanalar 3 marta, keyin esa haftasiga 2 marta bering.

Davolashning davomiyligi ham meningitning, ham boshqa organlardagi jarayonning sanitariya darajasi bilan belgilanadi va 6 oydan 12 oygacha, ba'zan esa uzoqroq davom etadi. Ushbu davrda o'ziga xos farmakoterapiya vitamin terapiyasi, anabolik, so'riladigan va nootropik vositalar kurslari bilan to'ldiriladi.

Sifilitik meningit ko'pincha erta neyrosifilizning asoratlari sifatida rivojlanadi. Eng keng tarqalgani bazal meningit va meningovaskulyar shakl. To'g'ri tashxisga ijobiy Wasserman reaktsiyasi, qon va CSFdagi RIBT va RIF yordam beradi.

Meningitni davolash uchun penitsillin preparatlari (benzilpenitsillin, ekmonovotsillin, fenoksimetilpenitsillin), eritromitsin, tetratsiklin, oletetrin, vismut preparatlari (biyoquinol) va yod ishlatiladi. Qarshilikni oshirish uchun pirogenal yoki prodigiosan, autohemoterapiya, biogen stimulyatorlar - aloe, FiBS, vitreus, metiltiouratsil buyuriladi. Davolash oraliq yoki doimiy ravishda takroriy kurslar shaklida amalga oshiriladi. Davolanish mezonlari doimiy salbiy natijalardir. serologik tadqiqotlar qon va CSF davolash tugaganidan keyin bir yil o'tgach.

Virusli meningitga enteroviruslar, parotit, gripp, gerpes, Armstrong-Lilly virusi va boshqalar sabab bo'ladi. Neyroinfektsiyalarning rivojlanishi, kechishi va natijalari nafaqat virusning yuqumli agent sifatida ta'siri bilan, balki virusning infektsiyasi bilan ham belgilanadi. organizmning immunologik reaktivligi.

Virusli meningitni davolash. Antiviral vositalar turli bosqichlarda virus va hujayraning o'zaro ta'sirini inhibe qilishga qodir. Shunday qilib, amantadin (midantan) va rimantadin virusning hujayra ichiga so'rilishi va kiritilishi jarayonini inhibe qiladi. Ushbu dorilar grippga 0,3 g dan zarba dozasida og'iz orqali va keyin kuniga 3 marta 0,1 g, 2 va 3 kunlarda 0,1 g 2 marta, 4 va 5 kunlarda 0,1 g 1 marta buyuriladi. Profilaktika maqsadida preparat epidemiologik vaziyatga qarab 10-15 kun davomida kuniga 1 marta 0,1 g dan olinadi.

Ushbu dorilarning yana bir guruhi virusli nuklein kislotalarni qayta sintez qilish uchun zarur bo'lgan polimerazalarni inhibe qiladi. Bularga 0,1% eritma (tomchi) yoki 0,25% malham sifatida gerpes, shingillalar, gripp uchun ishlatiladigan oksolin kiradi; tebrofen - 0,25%, 0,5% va 1% eritmalar (tomchilar) va 2%, 3% va 5% teriga malham va Bonafton malhami, shuningdek, herpes va shingillalar uchun ishlatiladi; idoxuridin (5-yod-2-deoxyuridin) 0,1% eritma tomchilar shaklida yoki kuniga 80 mg / kg. tomir ichiga yuborish; metisazon (tiosemikarbazon) 0,1 g tabletkalarda ovqatdan keyin 1 soatdan keyin kuniga 2 marta 6 kun davomida; asiklovir (atsikloguanozin) kuniga 3 marta 100 ml 0,9% natriy xlorid eritmasiga 10-35 mg / kg dozada tomir ichiga; adenozin-arabinozid (Ara-A, vidarabin) 150 mg/kg vena ichiga kuniga 2 marta; sitozin arabinosid (Vira-A) kuniga 15 mg / kg. Vena ichiga yuboriladigan dorilar bilan davolash kurslarining davomiyligi 5 dan 20 kungacha. Ushbu dorilar virus keltirib chiqaradigan ensefalit va meningitni davolashda qo'llaniladi. oddiy herpes I va II turdagi, varikella-zoster virusi.

Yon ta'siri: tremor, miyoklonus, suyak iligi funktsiyasini inhibe qilish. Ushbu asoratlar kuniga 15 mg / kg asiklovir dozasida. kamdan-kam hollarda va kuniga 5-10 mg / kg dozada kuzatiladi. minimal. Idoxuridin so'nggi yillarda yuqori toksikligi tufayli amalda qo'llanilmadi.

Nukleazlar - nuklein kislota replikatsiyasining fermentativ bosqichini buzadigan dorilar. Ribonukleaz kuniga 1 marta mushak ichiga 30 mg (2 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 0,25% novokain eritmasida suyultiriladi) buyuriladi. 10 kun ichida; v og'ir holatlar 25-50 mg natriy xloridning izotonik eritmasida (2 ml) endolumbal ravishda har kuni 2-3 marta. Ribonukleaz RNK viruslari keltirib chiqaradigan meningit uchun ishlatiladi: parotit, gripp, shomil ensefalit, enteroviruslar. Dezoksiribonukleaza DNK o'z ichiga olgan herpes simplex viruslari, varikella-zoster, adenoviruslar keltirib chiqaradigan meningitda qo'llaniladi.

Deoksiribonukleaza kuniga 5 marta 30 mg dan buyuriladi. haroratning doimiy pasayishidan keyin. Neyroinfektsiyaning subakut va surunkali kursida davolash kursi 25-30 kungacha uzaytiriladi va interferonni mushak ichiga kiritish bilan birlashtiriladi (5-7 kun davomida kuniga 2 ml).

Tanadagi ishlab chiqarilgan himoya oqsillari - interferonlar ham antiviral ta'sirga ega. Inson va rekombinant a-interferon 2 000 000 birlik yoki undan ortiq dozada teri ostiga yoki mushak ichiga qo'llaniladi, preparat burun tomchilari shaklida kamroq ta'sir qiladi. Ba'zida p-interferon 1 000 000 IU endolumbal tarzda yuboriladi.

Interferonlarni qo'llash tajribasi ularning samaradorligini baholash uchun etarli emas. Endogen interferon ishlab chiqarish induktorlar (proper-mil, zymosan, prodigiosan, pirogenal), ECHO virusi va poliomielitning patogen bo'lmagan turlaridan vaktsinalar kiritilishi bilan ortadi. Interferonogen ta'sirga qo'shimcha ravishda, bu dorilar immunomodulyator ta'sirga ega. Immunostimulyatorlar immunoreaktivlikka ham ta'sir qiladi: timalin, inosipleks va boshqalar Inosipleks (modimunal) har 3-4 soatda 50 mg / kg (ya'ni kuniga 6-8 tabletka), levamizol kuniga 100-150 mg ., 3-5 kun ichida buyuriladi. . Neyroinfektsiyalarning o'tkir bosqichida kompleks davolash kortikosteroid preparatlari, suvsizlantiruvchi vositalar, antiplatelet agentlari, piratsetam (birinchi tomir ichiga tomizish, kuniga 3-10 g va yaxshilangandan keyin kuniga 2,4-3,2 g, og'iz orqali), B guruhi vitaminlari qo'shing.

Shtok V.N.

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis maslahati talab qilinadi!

Kattalar va bolalarda meningit: sabablari, belgilari va belgilari, tashxisi va samarali usullar terapiya
Meningit o'tkir yuqumli patologiya bo'lib, orqa miya va miya membranalarining yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi. Ushbu kasallik sil tayoqchalari, meningokokk infektsiyasi, enteroviruslar, Haemophilus influenzae va boshqalar kabi virus va bakteriyalarning inson tanasiga ta'siri natijasida rivojlanadi. belgilarni tozalash uchun bu kasallik ham yuqori tana harorati, ham kuchli bosh og'rig'i, bemorning tizzalarida oyoqlarini to'g'rilamoqchi bo'lgan qattiq og'riq, tanadagi qorong'u toshmalar, boshni ko'kragiga egmaslik va takroriy qusishni hisoblash mumkin.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda, shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu patologiya haddan tashqari tashvish, katta fontanelning shishishi, doimiy yig'lash, toshmalar va ovqatlanishdan bosh tortish bilan birga keladi. Ushbu patologiyani tashxislash va davolash ham nevropatologlarning mas'uliyati va yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar. Agar ushbu kasallikning ma'lum belgilari paydo bo'lsa, bemorni imkon qadar tezroq etkazib berish kerak tibbiy muassasa. Terapiya bu kasallik antibiotik preparatlari, gormonal va diuretik preparatlar, shuningdek, antipiretik preparatlarni qo'llashga asoslangan.

Menenjit - bu patologiya nima?

Menenjit - bu orqa miya va miya shilliq qavatining yallig'lanishi. Ushbu kasallik juda jiddiy va o'ta xavfli hisoblanadi, chunki ba'zida bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu kasallik yuqumli kasalliklardan o'lim sabablari orasida o'ninchi o'rinda turadi. Masalan, Afrikaning bir qator mamlakatlarida har yili yuz ming fuqaroga ushbu patologiyaning ikki yuzdan uch yuzgacha holatlari qayd etiladi. Ushbu kasallik uchun o'lim darajasi o'ndan yigirma foizgacha o'zgarib turadi.

Agar Evropa mamlakatlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda ko'p hollarda bu kasallik Irlandiya va Islandiya aholisiga ta'sir qiladi. So'nggi paytlarda ushbu patologiyadan aziyat chekadigan odamlar sonida keskin sakrash kuzatildi. Bolalar meningitga ayniqsa moyil. Agar o'n to'rt yoshgacha bo'lgan bolalar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ularning holatlarida bu patologiya yuz mingdan o'nta bolada kuzatiladi. Ko'pincha bu kasallik o'ta og'ir patogenez bilan tavsiflanadi. Bolaning o'lim xavfi uning yoshiga qarab belgilanadi. Bola qanchalik yosh bo'lsa, o'lim ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Bolalar va kattalardagi meningit - bu nima bo'lishi mumkin?

Bugungi kunga kelib, ushbu kasallikning ikkita shakli mavjud - bu asosiy va ikkilamchi meningit. Menenjit birlamchi deb ataladi, agar tanada infektsiya bo'lsa, kasallik darhol miyaga ta'sir qiladi. Ikkilamchi meningit boshqa asosiy patologiyalar bilan birga rivojlanadi, masalan, otit mediasi, parotit , leptospiroz va boshqalar. Bunday hollarda miyaning membranalari darhol emas, balki vaqt o'tishi bilan bir qator jarohatlarga duchor bo'ladi. Ushbu patologiya o'tkir kurs bilan tavsiflanadi. To'liq rivojlanishi uchun bir necha kun kerak bo'ladi. Istisno - bu tuberkulyoz meningit, bu bir necha hafta yoki oy davomida rivojlanish tendentsiyasiga ega.

Birlamchi meningit - nima sabab bo'ladi?

Menenjit yuqumli kasallik hisoblanadi. Birlamchi meningitning asosiy qo'zg'atuvchisi quyidagilardan iborat:

Viruslar. Virusli meningit virusli infektsiyadan kelib chiqadi. Qoida tariqasida, bu enterovirus infektsiyasi. Bundan tashqari, qizamiq, parotit, suvchechak, qizilcha bu patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Menenjitning bu shakli ko'pincha deyiladi seroz.

bakteriyalar. Ushbu patologiyaning eng keng tarqalgan sababi meningokokk infektsiyasi hisoblanadi. Ushbu infektsiya bilan infektsiya uning tashuvchilari bilan bevosita aloqa qilish orqali sodir bo'ladi. U havodagi tomchilar orqali yuqadi. Qoida tariqasida, bu jamoat transportidan tez-tez foydalanadigan shahar aholisida kuzatiladi. Maktabgacha ta'lim muassasalarida ushbu infektsiyaning mavjudligi meningitning tarqalishini keltirib chiqaradi. Menenjitning ushbu shakliga qo'shimcha ravishda, uning yiringli shaklini rivojlanishi juda mumkin. Meningokokkdan tashqari, bu patologiyaga Haemophilus influenzae, pnevmokokk, spiroketalar va sil tayoqchasi ham sabab bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi meningit - uning paydo bo'lish sabablari nima?

eng ko'p umumiy sabablar Ushbu patologiyaning rivojlanishi:

• o'pka xo'ppozi
• Yuz yoki bo'yinning furunkulasi
• O'tkir yoki surunkali otitis media
• Bosh suyagi suyaklarining osteomiyelitlari

Ushbu barcha holatlarda meningitning rivojlanishi faqat ushbu kasalliklarni davolash noto'g'ri bo'lsa mumkin.

Kattalar va bolalarda meningitning belgilari va belgilari

Deyarli barcha holatlarda bu patologiya darhol o'zini juda keskin his qiladi. Uning birinchi belgilari oddiy shamollash yoki grippga o'xshash holat belgilariga juda o'xshaydi:

• Umumiy zaiflik
• Mushaklar va bo'g'imlarda og'riq
• Tana haroratining o'ttiz to'qqiz darajadan oshib ketishi
• Ishtahaning etishmasligi

Bir necha kun ichida juda yuqori tana harorati tufayli ushbu patologiyaning o'ziga xos belgilari ham rivojlanadi. Ular orasida quyidagilarni sanash mumkin:

• Qattiq bosh og'rig'i. Bunday holda, og'riq diffuz xarakterga ega, ya'ni og'riq butun boshda seziladi. Asta-sekin u shunchalik kuchli bo'ladiki, xuddi yorilib ketgandek boshlanadi. Biroz vaqt o'tgach, bu butunlay chidab bo'lmas holga keladi. Bunday og'riq tufayli kattalar nola qiladi, lekin bolalar qichqiradi va yig'laydi. Qoida tariqasida, bunday og'riq qusish va ko'ngil aynishiga sabab bo'ladi. Ko'pgina hollarda, ushbu patologiya mavjud bo'lganda bosh og'rig'i odam o'z tanasining holatini o'zgartirishga harakat qilganda, shuningdek, atrof-muhit ta'siriga duchor bo'lgan paytlarda kuchayadi.
• Bu holatda toshma har doim qayd etiladi. Agar yuzida engil shakl ushbu kasallikning, keyin bemorning tanasida quyuq gilos rangidagi kichik toshmalar paydo bo'ladi. Meningokokk meningit bo'lsa, u uchinchi yoki to'rtinchi kuni allaqachon yo'qoladi. Agar shakl og'ir bo'lsa, bemorning tanasida katta dog'lar va ko'karishlar paydo bo'ladi. Bunday toshma faqat o'n kundan keyin yo'qoladi.
• Ongning chalkashligi.
• Bemorga yengillik keltirmaydigan tez-tez qayt qilish.
• Meningeal belgilar: oksipital mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi, tizzalardagi oyoqlarni to'g'rilashga yoki boshni ko'kragiga egishga harakat qilganda kuchli og'riq.
• Strabismus faqat bosh suyagi nervlari ta'sirlangan bo'lsa paydo bo'ladi.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda ushbu belgilarga qo'shimcha ravishda meningit belgilari ham bo'lishi mumkin, masalan:

• Takroriy regürjitatsiya va qayt qilish
• Apatiya, bezovtalik, uyquchanlik, ovqatlanishdan bosh tortish, doimiy kuchli yig'lash
• Katta fontanelning pulsatsiyasi va bo'rtib chiqishi

Surunkali tuberkulyoz meningit bilan bog'liq alomatlar

Bir oz yuqoriroq, biz allaqachon bu kasallik bir necha hafta va hatto oylar davomida rivojlanish tendentsiyasini aytdik. Ushbu patologiyaning birinchi alomati har kuni faqat kuchayib borayotgan bosh sohasidagi og'riqning kuchayishi hisoblanadi. Bosh og'rig'idan tashqari, bemor umumiy sog'lig'ining yomonligi, tez-tez qusish va chalkashlikdan shikoyat qiladi.

Meningitni tashxislash usullari

Ushbu patologiyani aniqlash uchun quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi:
1. Fundus tekshiruvi
2. Elektroansefalografiya
3. Miya omurilik suyuqligini o'rganish. Bu suyuqlik lomber ponksiyon bilan chiqariladi. Menenjitga xos bo'lgan ma'lum o'zgarishlarni aniqlash uchun ma'lum suyuqlikdagi oqsil miqdori va uning shaffofligi, rangi, shuningdek, mikroflora va glyukoza mavjudligi hisobga olinadi.

4. Bosh suyagi rentgenogrammasi
5. Yadro magnit-rezonansi va kompyuter tomografiyasi

Meningitning aniq tashxisi, agar ushbu patologiyaning uchta belgisi mavjud bo'lsa, qo'yiladi:
1. INFEKTSION belgilari
2. Ushbu kasallikning belgilari mavjudligi
3. Miya omurilik suyuqligida o'ziga xos o'zgarishlar mavjudligi

Kattalar va bolalarda meningitni davolash

Ushbu patologiyaning terapiyasi shoshilinch hisoblanadi. Agar yuzida ushbu kasallikning alomatlari bo'lsa, bemorni shoshilinch kasalxonaga olib borish kerak. Bunday holatda o'z-o'zini davolash qat'iyan kontrendikedir, chunki shifokorlar yordamisiz odam shunchaki o'lishi mumkin. Qanchalik tezroq boshlanadi samarali terapiya omon qolish imkoniyati qanchalik katta.

Antibiotik preparatlarini buyurish

Bolalarda ham, kattalarda ham ushbu kasallikni davolashning asosiy printsipi antibiotiklardan foydalanish hisoblanadi. Biz o'quvchilarning e'tiborini yigirma foizdan ko'proq hollarda qondan ushbu patologiyaning qo'zg'atuvchisini aniqlash mumkin emasligiga qaratamiz. Shuning uchun bunday hollarda shifokorlar antibiotiklarni, ular aytganidek, tasodifiy ravishda buyurishlari kerak. Natijada, ular bir vaqtning o'zida bir nechta eng keng tarqalgan patogenlarga qarshi kurasha oladigan antibiotikni topishga harakat qilmoqdalar. Ushbu patologiyaga qarshi kurashda antibiotik terapiyasi kursi kamida o'n kun. Shifokorlar tana haroratini normallashtirishga muvaffaq bo'lgandan keyin bemor kamida etti kun davomida antibiotiklarni qabul qilishi juda muhimdir. Boshsuyagi bo'shlig'ida yiringli o'choqlar mavjud bo'lsa, davolash kursi yanada uzoqroq bo'lishi mumkin.

Meningitga qarshi kurashda quyidagi antibiotiklar qo'llaniladi:

• Penitsillin - bu dori ayniqsa tez-tez buyuriladi, chunki bu kasallik ko'pincha patogenlar ta'sirida yuzaga keladi, masalan: stafilokokk, meningokokk, streptokokklar, pnevmokokklar. Bu dori kuniga tana vaznining kilogrammiga uch yuz ming birlik miqdorida mushak ichiga kiritiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun u har uch soatda qo'llaniladi, lekin kattalar uchun in'ektsiya orasidagi intervallar to'rt soatdan oshmasligi kerak.
• Sefalosporinlar, masalan, Sefotaksim va Seftriakson. Ushbu antibiotiklar penitsillin tomonidan yo'q qilinishi mumkin bo'lmagan meningit patogenlariga qarshi kurashda qo'llaniladi. Seftriakson bolalar uchun tana vaznining kilogrammiga ellikdan sakson milligramgacha bo'lgan ikki dozada buyuriladi. Kattalar uchun u ikki gramm miqdorida buyuriladi.
• Foydalanish juda mumkin Vankomitsin, shuningdek Karbapenemlar, lekin faqat yuqoridagi antibiotiklar to'g'ri terapevtik ta'sirga ega bo'lmasa.

Ushbu kasallikning og'ir patogenezi bo'lsa, antibiotik agentlarini endolumbar yuborish qo'llaniladi. Bunday holda, dorilar orqa miya kanaliga AOK qilinadi.

Miya shishini davolash va oldini olish

Miya shishini davolash va oldini olish uchun, diuretiklar kabi Uregida, Lasix va Diakarba. Ma'lumotlarning maqsadi dorilar faqat suyuqlikni ichkariga kiritish bilan birga mumkin.

Infuzion terapiya

Ko'pgina hollarda, ushbu patologiyaning mavjudligida shifokorlar kristalloid va kolloid eritmalarni buyuradilar. Miya shishi rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bu eritmalar juda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Individual terapiya

Kasalxonada terapiya kursidan so'ng bemor uyga yuboriladi, ammo davolanish shu bilan tugamaydi. Maktabgacha ta'lim muassasalariga tashrif buyurish va reabilitatsiya har bir bemor uchun alohida hal qilinadi. Ko'pincha, odam yana bir yil davomida odatdagi hayot tarziga qaytmaydi.

Bolalar va kattalardagi meningitga qarshi emlash

eng samarali chora Ushbu patologiyaning oldini olish ko'rib chiqiladi

Meningit bilan og'rigan bemorlar darhol kasalxonaga yotqiziladi. Menenjitni xalq davolari bilan davolashga urinmang va tez yordam chaqirishni kechiktirmang, chunki infektsiya hazillari osongina nogironlik yoki o'lim bilan yakunlanishi mumkin.

Bakterial va qo'ziqorin meningitlari antibiotiklarning katta dozalarini tomir ichiga yuborishni talab qiladi. Virusli meningitni davolash mumkin emas. Bir hafta ichida u o'z-o'zidan yo'qoladi. Biroq, meningitning barcha turlari charchoq va og'riqni keltirib chiqaradi va simptomlarni bartaraf etish tiklanishni tezlashtiradi.

Menenjitni davolashda antibiotiklar tanlab olingan dorilardir. E'tibor bering, taxminan 20% hollarda kasallikning sababini aniqlash mumkin emas, shuning uchun kasalxonalarda barcha mumkin bo'lgan patogenlarga ta'sir qilish uchun keng spektrli antibiotiklar qo'llaniladi. Antibiotik terapiyasi kursi kamida 10 kun davom etadi. Bosh suyagida yiringli o'choqlar mavjudligida bu davr ortadi.

Hozirgi vaqtda kattalar va bolalardagi meningit penitsillin, seftriakson va sefotaksim bilan davolanadi. Agar ular kutilgan samarani bermasa, bemorlarga vankomitsin va karbapenemlar buyuriladi. Ular jiddiy yon ta'sirga ega va faqat hayot uchun xavfli asoratlarning haqiqiy xavfi mavjud bo'lganda qo'llaniladi.

Menenjitning og'ir kursi bo'lsa, bemorga antibiotiklarni endolumbar yuborish buyuriladi, bunda dorilar to'g'ridan-to'g'ri orqa miya kanaliga kiradi.

Penitsillinning dozasi

Penitsillinni U / kg, va chaqaloqlar uchun kuniga U / kg nisbatida tayinlang, bu kattalar bemorlari uchun o'rtacha 0 U / kun. Penitsillin kattalarda 4 soatlik oraliqda (kuniga 6 marta), chaqaloqlarda esa 2 soatlik interval bilan kiritiladi. Penitsillinning yuqori dozalari faqat davolanish kech boshlanganda yoki meningoensefalit belgilari aniqlanganda kerak bo'ladi. Bunday hollarda, / m yuborish bilan birga, benzilpenitsillinning natriy tuzini tomir ichiga yuborish ham ko'rsatiladi - kuniga 0 U dan.

Yiringli meningit uchun benzilpenitsillin o'rniga yarim sintetik penitsillinlar - ampitsillin ham ishlatilishi mumkin. natriy tuzi, oksatsillin, metitsillin. Ampitsillin har 4 soatda 2 g dan mushak ichiga yoki tomir ichiga (kuniga 12 g gacha), bolalar uchun - pomg / kg tomir ichiga har 6 soatda 2 g dan 2 marta, keyingi kunlarda esa kuniga 1 marta 2 g dan yuboriladi.

Penitsillinga nisbatan murosasizlik bo'lsa, gentamitsin (kuniga 5 mg / kg gacha), xloramfenikol (kuniga 4 g gacha), vankomitsin (kuniga 2 g gacha) qo'llaniladi. Sefaloridin (seporin) keng ta'sir doirasiga ega.

Antibiotiklarning optimal spektri quyidagicha:

• meningokokk, pnevmokokk - benzilpenitsillin yoki ampitsillin yoki levomisetin yoki sefaloridin (kuniga 6 g);
• Afanasiev-Pfeifer tayoqchasi - ampitsillin va xloramfenikol.

Meningokokk meningitini ko'plab antibiotiklar bilan birgalikda davolash penitsillin yoki ampitsillinning katta dozalaridan ustunlikka ega emas.

Meningitda qo'llaniladigan dorilar ro'yxati

• Amikasin (Amikozit)
• Benzilpenitsillin
• Levomitsetin suksinat
• Meropenem (Meronem)
• Metronidazol (Trichobrol, Flagyl, Trichozol, Trichopolum, Klion)
• Netilmitsin (Netromitsin, Guardotsin)
• Ofloksatsin (Oflocid, Tarivid, Ofloxin)
• Pefloksatsin (Perflox, Abactal, Uniclef, Peflacin)
• Sefepim (Maxipim)
• Sefotaksim (Taxam, Klaforan)
• Seftriakson (Oframax, Rocefin, Megion, Cefaxone)
• Siprofloksatsin (Medociprin, Arflox, Quipro, Aquacipro, Microflox, Ceprova, Quintor, Afenoxin, Proxacin, Ciplox, Ificipro, Tsiprinol, Procipro, Recipro, Liproquine)

Antipiretik va og'riq qoldiruvchi vositalar

• Asetilsalitsil kislotasi (Ronal, Novasan, Atsetilin, Aspilit, Aspivatrin, Anopirin, Yasprin, Buferan, Trombo ACC, Acesal, Aspinat, Aspekard, Aspirin, Salorin, Novandol, Upsarin Upsa)
• Metamizol natriy (Maxigan, Spazmalgon, Tempalgin, Spazvin, Nospaz, Veralgan, Analgin, Baralgin)
• Paratsetamol (Mexalen, Coldrex, Algon, Acetaminophen, Dafalgan, Askofen, Aminadol, Grippostad, Algomin, Volpal, Anti Flu, Pamol, Dynafed, Kalpol, Tylenol, Lekadol, Lorain, Adol, Panadol)

• Diazepam (Valium, Dicam, Relanium, Seduxen, Apaurin)

• Deksametazon (Deksazon, Kortideks, Novometazon, Daxin, Fortekortin)
• Metilprednizolon (Urbazone, Medrol, Advantan, Solu Medrol, Prednol, Metipred)

• Flukonazol (Fungolone, Medoflucan, Diflazon, Diflucan, Ciscan, Mikomax, Flucosan, Forkan, Mikosist, Fluzol, Flucostat).

Prognoz

Prognoz. Ko'p oylar davom etadigan davolanishni o'z vaqtida boshlash bilan, qoida tariqasida, to'liq tiklanish sodir bo'ladi. Kechiktirilgan tashxisda, ayniqsa, qorayishlar, fokal miya lezyonlari va gidroksefaliya kuzatilsa, natija yomon bo'ladi va omon qolganlarning ko'pchiligi qoldiq alomatlarga ega.

Menenjit - bu yallig'lanish jarayoni bo'lib, orqa miya va miya membranalarida paydo bo'lib, miya hujayralarining o'ziga ta'sir qilmaydi, ya'ni yallig'lanish faqat tashqi tomondan sodir bo'ladi.

Saytda taqdim etilgan barcha materiallar faqat ma'lumot va ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va ularni davolash yoki muayyan davolash usullarini tanlash bo'yicha qo'llanma deb hisoblash mumkin emas.

O'z-o'zidan davolamang. Kasallikning dastlabki belgilarida shifokor bilan maslahatlashing va faqat shifokor kasallikni tashxislash va dori-darmonlarni buyurish huquqiga ega.

Turli etiologiyali meningitni davolashning zamonaviy usullari

Meningitga bakteriyalar, viruslar, protozoa sabab bo'lishi mumkin. Bu xavfli kasallik, bu o'z vaqtida davolash bo'lmasa, ko'pincha o'limga yoki nogironlikka olib keladi.

Menenjitni davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi, uni uyda o'tkazish mumkin emas.

Kasallikning sabablari

Kattalardagi meningit yoki meningitning yallig'lanishi birinchi navbatda paydo bo'lishi mumkin yoki infektsiya boshqa infektsiya manbasidan kranial bo'shliq va orqa miya kanaliga kirib boradi. Bundan tashqari, bakterial, virusli, qo'ziqorin, protozoal va boshqa ba'zi aralash shakllar mavjud. Kurs turiga ko'ra, o'tkir, subakut, surunkali va fulminant meningit miya. Bundan tashqari, fulminant 1-2 kun ichida o'limga olib kelishi mumkin va kattalardagi surunkali meningit bir necha oy, yillar davom etadi.

Meningokokklar keltirib chiqaradigan yiringli meningit asosan havo tomchilari orqali yuqadi.

Meningit bilan infektsiya havo tomchilari orqali sodir bo'ladi, shuning uchun infektsiya tez tarqaladi va epidemiyaga aylanishi mumkin. Meningokokk infektsiyasi kattalardagi meningitning eng keng tarqalgan sababidir. pnevmokokk infektsiyasi, Haemophilus influenzae. Parotit virusi, qizilchadan kelib chiqqan virusli meningit osonroq, qobiq belgilari kamroq aniqlanadi. Qo'ziqorin infektsiyalari umumiy immunitetning pasayishi fonida yuzaga keladi. Sil kasalligi bilan og'rigan kattalardagi meningit intoksikatsiya belgilarining ustunligi bilan asta-sekin rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

Miya membranalaridan infektsiya miya to'qimalari va nervlariga o'tadi, ularning shikastlanishi qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladi, xususan, bemorning karlik, ko'rlik va nogironlik. Shuning uchun o'z vaqtida davolash muhim rol o'ynaydi. Agar miyaning miya pardalari shikastlanish belgilari aniqlansa, vaqtni yo'qotmasdan, shoshilinch ravishda qo'ng'iroq qilish kerak tez yordam mashinasi. Uyda bemorni xalq usullari, o'tlar bilan davolash mumkin emas.

Klinik rasm

Kattalardagi meningitning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• bosh og'rig'i va chidab bo'lmas, portlash, tabletkalar, dorilar yordam bermaydi; bolalarda nolaga o'xshash uzoq davomli yig'lash meningitning eng aniq belgilaridan biridir;
• isitma, tananing intoksikatsiyasi fonida paydo bo'ladi;
• qusish, tez-tez, ko'p, meninkslarning tirnash xususiyati tufayli;
• hayajon, keyin stupor, letargiya; ong tez-tez buziladi, gallyutsinatsiyalar, deliryum mumkin;
• fono- va fotofobiya;
• ko'pincha strabismus paydo bo'ladi;
• meningokokk infektsiyasi ko'pincha butun tanada bemorning terisida aniq döküntünün shakllanishiga olib keladi.

Qoida tariqasida, meningit bosh og'rig'i odatda kasallikning boshidanoq kuzatiladi.

• boshni orqaga tashlagan holda yotoqda meningeal holat, oyoqlar tizzada egilgan, qo'llar ko'kragiga olib kelingan va tirsaklarda egilgan;
• qattiq bo'yin, qattiq og'riq tufayli bemorning boshini oldinga egib bo'lmaydi;
• kranial nervlarning tirnash xususiyati belgilari, zigomatik suyakka teginish og'riqli burishishni keltirib chiqaradi (Bexterev simptomi), bosh egilganida, ko'z qorachig'ining kengayishi (Flatau simptomi) va boshqalar.

Kasalxonadan oldingi bosqichda davolash

Bemorga shoshilinch yordam allaqachon ko'rsatilishi kerak kasalxonadan oldingi bosqich, kasallikning boshlanishidan membrana lezyonlari belgilarining rivojlanishiga oz vaqt o'tganligi sababli, ko'pincha 24 soat. Bundan tashqari, katta yoshli bemorlarda qobiq belgilari rivojlanishidan oldin intoksikatsiya, yuqumli toksik shokga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak-qon tomir faoliyatining buzilishi kuzatiladi.

Uyda shoshilinch tibbiy yordam tez yordam brigadasi tomonidan amalga oshiriladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Bemorni tashishga tayyorlash. Kasallikning o'tkir yoki fulminant shaklida, kattalardagi meningit bilan, gormonlar (Deksametazon, Prednizolon) glyukoza eritmalari, Eufillin bilan birga tashishdan oldin tomir ichiga yuboriladi.
• Miya shishining oldini olish. Diuretiklarni (Lasix, Furosemid) kiritish ko'rsatilgan.
• Antibiotik terapiyasi. Mushak ichiga penitsillinning maksimal dozasini 3 million birlik qilish kerak.
• Shokka qarshi kurash. Yuqumli-toksik shok belgilari rivojlanishi uchun kristalloid eritmalar (fiziologik sho'r, 5% glyukoza eritmasi) bilan gormonlar (Gidrokortizon, Prednizolon) va 1000 mg gacha vitamin C bilan infuzion terapiya talab etiladi. Kuchli pasayish bilan qon bosimi Poliglukin, Reopoliglyukin va yurak preparatlarining kiritilishi ham ko'rsatilgan.
• Antikonvulsant davolash. Soqchilik rivojlanishi uchun shoshilinch yordam Seduxenni kiritishdir, u haroratni engillashtirish uchun bir vaqtning o'zida Haloperidol, Difenhidramin va Amidopirin bilan amalga oshirilishi mumkin.

Menenjitni davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi

Imkoniyat darajasida, keyin Tezkor yordam Bemor imkon qadar tezroq kasalxonaga yotqiziladi. Menenjitni davolash odatda yuqumli kasalliklar shifoxonasining reanimatsiya bo'limida amalga oshiriladi, miya shikastlanishidan keyin ikkilamchi meningit bilan bemor intensiv terapiya yoki reanimatsiyada davolanishi mumkin. intensiv terapiya uni yuqumli bo'limga o'tkazmasdan.

Ta'minlash uchun ixtisoslashtirilgan parvarish seroz meningitli bolalar, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i bilan kasallikning diagnostikasi va davolash uchun barcha zarur choralarni o'z ichiga olgan standart ishlab chiqilgan. Standart enterovirusli meningit, limfotsitar xoriomeningit, qizamiq, qo'ziqorin infektsiyalari va boshqa bakteriyalar keltirib chiqaradigan meningit kabi kasalliklarni o'z ichiga oladi.

Diagnostika

Tashxis miya shilliq qavatining tirnash xususiyati belgilari, intoksikatsiya va miya omurilik suyuqligi tarkibidagi o'zgarishlarni aniqlashga asoslangan. Buning uchun, qabul qilinganda, bemorga lomber ponksiyon beriladi. Lomber ponksiyon nafaqat tashxis qo'yish maqsadida, balki favqulodda holat sifatida ham, kamaytirish uchun ham amalga oshiriladi intrakranial bosim.

Buni ehtiyotkorlik bilan qilish kerak, chunki meningit bilan miya omurilik suyuqligining bosimi ko'tariladi. Lomber funktsiyaning xavfli tomoni shundaki, miya omurilik suyuqligining tez chiqishi bilan miya poyasining siqilishi va o'lim mumkin.

Vaqtida laboratoriya tadqiqoti miya omurilik suyuqligi, hujayralar sonining keskin ko'payishi va unda oqsil topiladi. Shunday qilib, miya omurilik suyuqligidagi yiringli bakterial meningit bilan neytrofillar soni ko'payadi, glyukoza va xloridlar kontsentratsiyasi kamayadi. Seroz virusli meningit bilan limfotsitlar aniqlanadi, glyukoza va xloridlarning kontsentratsiyasi ortadi.

Meningitga shubha qilingan lomber ponksiyon deyarli har doim buyuriladi

Qo'zg'atuvchini aniqlash uchun miya omurilik suyuqligining tarkibini aniqlashdan tashqari, bakterial agentning mavjudligi (bakterioskopiya), antibiotiklarga sezuvchanlik uchun ekish va viruslarga antikorlarni aniqlash uchun serodiagnoz tekshiriladi.

Lomber ponksiyon bemorning ahvolini engillashtirishi mumkin, ammo bakterial meningit bilan bu vaqtinchalik hodisa, shuning uchun davolanish jarayonida u nafaqat diagnostika, balki terapevtik protsedura, intrakranial bosimni pasaytirish va antibiotiklarni yuborish uchun ham qo'llaniladi.

Seroz, virusli meningitda lomber ponksiyon davolashning asosiy usuli hisoblanadi. Ko'pincha, uning amalga oshirilishi kasallikning rivojlanishida burilish nuqtasidir.

Kasalxonada davolanish

Kasalxonada davolanish tamoyillari quyidagilardan iborat:

• antibakterial terapiya;
• detoksifikatsiya terapiyasi:
• yallig'lanishga qarshi gormon terapiyasi;
• miya shishining oldini olish va tananing hayotiy funktsiyalarini, shu jumladan reanimatsiya yordamini (IVL) saqlab qolish uchun simptomatik terapiya;
• ikkilamchi meningitni davolashda yiringli fokusni yo'q qilish.

Meningit uchun antibiotiklarni buyurish xususiyatlari

Menenjit rivojlanishiga qaysi yuqumli vosita sabab bo'lganini darhol aniqlash har doim ham mumkin emasligi sababli, keng spektrli antibiotiklar buyuriladi. Ushbu dorilarning qon-miya to'sig'iga qanday kirib borishini hisobga olish kerak, masalan, Klindamitsin, Linkomitsin, Gentamitsin buyurilmaydi. Ammo Gentamitsin, Tobramitsin yoki Vankomitsin intralumbar administratsiya uchun ishlatilishi mumkin.

Meningit uchun keng spektrli antibiotiklar

Penitsillin, ampitsillin, uchinchi avlod sefalosporinlari, karbapenemlar qo'llaniladi, chunki ular odatda meningitda uchraydigan deyarli barcha mikroorganizmlarga (meningokokklar, pnevmokokklar va boshqalar) ta'sir ko'rsatishga qodir. Bemorning og'ir ahvolida antibiotik terapiyasi penitsillin antibiotiklari yoki sefalosporinlarning boshqa antibakterial dorilar guruhlari bilan kombinatsiyasi bilan amalga oshirilishi mumkin.

Antibiotiklar faqat parenteral, ba'zilari tomir ichiga yuboriladi (Seftriakson), planshetlar ishlatilmaydi. Ular tanlangan preparatning ko'rsatmalariga muvofiq, kuniga bir necha marta maksimal dozalarda buyuriladi. Belgilangan bo'lsa, lomber ponksiyon har kuni yoki antibiotikni qabul qilish boshlanganidan 72 soat o'tgach amalga oshiriladi. Agar miya omurilik suyuqligining laboratoriya tahlili yaxshilanmasa va bu sitoz, oqsil miqdori, glyukoza va xloridlar kontsentratsiyasini solishtirsa, antibiotikni o'zgartirish kerak.

Antibiotiklarga sezuvchanlik bo'yicha madaniyat ma'lumotlari olinganda, preparatni sezgirlikka qarab yana o'zgartirish mumkin. Dori vositalarining teng sezuvchanligi bilan, eng kam toksikga ustunlik beriladi, chunki terapiya kamida o'n kun davomida, ba'zida asoratlar yoki infektsiyaning yiringli o'choqlari mavjudligi bilan uzoqroq davom etishi kerak.

Pnevmokokk meningitni davolash muayyan qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi, chunki pnevmokokklarning ko'plab shtammlari ko'pincha antibiotiklarga chidamli bo'ladi, shuning uchun ularni birgalikda qo'llash va miya omurilik suyuqligi tarkibidagi o'zgarishlarni nazorat qilish tamoyillari beradi. eng yaxshi effekt sezuvchanlik tahlili natijasi olinmaguncha.

Infuzion terapiyaning xususiyatlari

Infuzion terapiya tamoyillari, uning maqsad va vazifalari quyidagilardan iborat:

• Yuqumli-toksik shokni davolash yoki oldini olish. Buning uchun detoksifikatsiya amalga oshiriladi, aylanma qon hajmi kristalloid va kolloid eritmalar, albumin va plazma yordamida tiklanadi.
• Miya shishishiga qarshi kurash. Majburiy diurez (Lasix, Furosemid) fonida qonning suv va elektrolitlar balansi nazorati ostida osmotik diuretiklarni (Mannitol) kiritishni o'z ichiga oladi. Kislorodli terapiya o'tkaziladi.
• Tananing fiziologik ehtiyojlarini va kislota-baz muvozanatini saqlash.

Qo'shimcha davolash usullari

Davolashning qo'shimcha usullari sifatida isitma, konvulsiv sindromni bartaraf etish, nevrologik asoratlarni oldini olish (nootropik), yallig'lanishga qarshi va yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi. antigistaminlar. Virusli meningit tashxisini tasdiqlaganidan so'ng, interferon qo'llanilishi mumkin.

Og'ir meningit holatida bemorga antibiotiklarni endolumbar yuborish buyuriladi, bunda dorilar to'g'ridan-to'g'ri orqa miya kanaliga tushadi.

Ikkilamchi meningitni davolashda infektsiya o'chog'ini (otitis media, sinusit, pnevmoniya) yo'q qilish yoki sanitarizatsiya qilish choralari ko'riladi. Miya xo'ppozlari kabi asoratlar paydo bo'lganda, jarrohlik davolash ko'rsatiladi.

Menenjit turli nevrologik asoratlar va o'limga olib keladigan jiddiy kasallikdir. Meningit bilan og'rigan bemorga maxsus tibbiy yordam kerak. Xalq usullari (o'tlar) bilan davolanishni amalga oshirish, shuningdek, uyda har qanday manipulyatsiya qilish xavflidir.

• Tatyana insultdan keyingi prognoz haqida: hayot qancha davom etadi?
• Musaev meningitni davolash muddati haqida
• Yakov Solomonovich insultning hayot va sog'liq uchun oqibatlari haqida

Sayt materiallaridan nusxa ko'chirish taqiqlanadi! Ma'lumotlar faqat bizning veb-saytimizga faol indekslanadigan havola mavjud bo'lsa, qayta chop etilishi mumkin.

Menenjitni antibiotiklar bilan davolash

Menenjit yuqumli kasallikdir, shuning uchun ushbu kasallikka chalingan barcha bemorlar shoshilinch kasalxonaga yotqiziladi. Kasallik xavfli bo'lganligi sababli, xalq davolari yordamida uyda davolanishga arzimaydi. Tez yordam chaqirish kerak tibbiy yordam va hayotni yoki asoratlarni xavf ostiga qo'ymang.

Menenjitni davolashning asosiy usuli bu antibiotik terapiyasi. Har to'rtinchi holatda kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash mumkin emas, shuning uchun shifokor ko'pincha empirik tarzda davolash uchun preparatni tanlaydi. Bugungi kunda keng spektrli antibiotiklar har qanday etiologiyali virusni o'ldirishi mumkin.

Sabablari va navlari

Miya membranalarining yallig'lanishi birinchi navbatda yoki infektsiyaning boshqa yuqumli o'choqdan o'murtqa kanal va bosh suyagiga kirib borishi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan meningitni virusli turga, bakterial, qo'ziqorin va protozoalga bo'lish mumkin. Kasallikning aralash shakllari ham mavjud.

Patologiya turli sharoitlarda yuzaga keladi va o'tkir shaklga, subakut, surunkali yoki fulminant xilma-xillikka bo'linadi. Bunga qarab, odamda davolanish va reabilitatsiya uchun operativ harakatlar uchun vaqt bor. Kasallikning fulminant turi bilan, o'limga olib keladigan natija infektsiyadan keyin bir necha kun ichida paydo bo'lishi mumkin, ammo surunkali shakllar ko'p oylar va hatto yillar davomida rivojlanadi.

Shuni esda tutish kerakki, bu virusli kasallik, havo tomchilari orqali tarqaladi va juda tez epidemiyaga aylanishi mumkin.

Agar kasallikning turli shakllarda kechishini solishtiradigan bo'lsak, virusli shakl osonroq ekanligini, alomatlar engil ekanligini ta'kidlash mumkin. Sil kasalligi paytida meningit asta-sekin rivojlanadi, intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi. Qo'ziqorin menenjiti zaiflashgan tanada, immunitet tizimining himoya funktsiyalarining pasayishi fonida paydo bo'lishi mumkin.

INFEKTSION, miyaga kirib, asab va miya to'qimalarida rivojlana boshlaydi, bu murakkab oqibatlarga va qaytarilmas natijalarga olib keladi. Biror kishi nogiron bo'lib qolishi yoki asoratlar tufayli o'lishi mumkin. Vakolatli davolanish, samarali natijalar va organizm uchun oqibatlarning yo'qligi shakllanishida muhim rol o'ynaydigan davolanishning o'z vaqtida bajarilishi. O'tlar va yordamida infektsiyaning tarqalishiga yo'l qo'ymaslik mumkin emas xalq kengashlari tabiblar, bu vaqtni behuda sarflash.

Alomatlar

Meningitning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• tez-tez o'tkir bosh og'rig'i, migren. Dori-darmonlar bu holda foydasiz bo'ladi, og'riq yorilib, uzoq davom etadi, bolalarda u doimiy qichqiriq va nola bilan birga bo'lishi mumkin;
• yuqori tana harorati, og'riq;
• intoksikatsiya, ko'ngil aynishi va kuchli tez-tez qayt qilish;
• strabismus, ko'rish muammolari;
• doimiy holat o'zgarishi: hayajon va deliryum hujumlaridan letargiya va to'liq apatiyagacha;
• gallyutsinogen ko'rinishlar;
• fotofobi;
• toshma, terining tirnash xususiyati, qizarish.

Maxsus alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin:

• bemorda boshning orqa qismidagi mushaklarning elastikligi yo'qligi sababli boshini egish imkoni yo'q, buni qilishga urinayotganda kuchli pirsing og'rig'i seziladi;
• xarakterli meningeal holat, odam boshini orqaga tashlaganda, egiladi pastki oyoq-qo'llar tizzalarda, yuqorida esa tirsaklarda;
• yonoq suyagiga urganda bemorda og'riqli qiyshayish paydo bo'ladi, bu tibbiyotda Bexterev simptomi deb ataladi. Boshingizni egmoqchi bo'lganingizda, o'quvchilar bir zumda kengayadi - bu Flatau alomati.

Turlari

Meningit ikki yo'l bilan tarqalishi mumkin: birlamchi va ikkilamchi. Birinchi holda, tananing infektsiyasi miyaning membranalariga zarar etkazilgandan so'ng darhol sodir bo'ladi. Ikkinchi holda, ba'zi yuqumli kasalliklar (otit, parotit va boshqalar) tufayli meninkslar keyinchalik ta'sirlanadi.

Bu kasallik juda tez o'sib boradi, o'zini turli alomatlar shaklida o'tkir namoyon qiladi. Odatda tashxis qo'yish uchun bir necha kun kerak bo'ladi. Istisno sifatida, bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida etuk bo'lishi mumkin bo'lgan kasallikning sil kasalligi bo'lishi mumkin.

Rivojlanish mexanizmlari

Neyroinfektsion jarayon qanday rivojlanadi? Nerv tuzilmalariga salbiy ta'sir ko'rsatishning bir necha bosqichlari mavjud:

1. Hayotning buzilishiga olib keladigan toksik moddalarning tanasiga kirib borishi.
2. Otoantikorlarning paydo bo'lishi, boshqa immunopatologik jarayonlar va allergik reaktsiyalar.
3. Shish shaklida ikkilamchi simptomlarning rivojlanishi, yallig'lanish jarayonlari, metabolik kasalliklar, miya omurilik suyuqligining shakllanishi va boshqalar.

Kasallikning diagnostikasi

Davolashni to'g'ri belgilash uchun kasallikni aniqlash kerak, buning uchun asosiy usullar qo'llaniladi:

• shifokor tomonidan dastlabki tekshiruv;
• Miya nuqtalarining lezyonlarining lokalizatsiyasini aniqlashtirish uchun CT va MRI;
• lomber ponksiyon yordamida suyuqlikni (miya orqa miya) o'rganish. Bu uning tarkibidagi oqsil va glyukoza tarkibini aniqlash, suyuqlikning rangi va uning shaffofligi darajasini o'rganish uchun amalga oshiriladi, bu organizmda meningit virusi mavjudligini ko'rsatadi;
• bosh suyagining rentgenogrammasi;
• miyaning funktsional holatini o'rganish uchun elektroensefalografiya.

Insonda xarakterli alomatlar mavjudligiga asoslanib, infektsiya belgilari va miya suyuqligidagi o'zgarishlar testlari natijasida meningit tashxisi qo'yilishi mumkin.

Davolash

Shifokorga tashrif buyurishni kechiktirish mumkin emas, hatto alomatlar va asoratlarni bartaraf etish uchun shoshilinch choralar ko'rish mumkin. Bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish va tashxis qo'yish kerak, buning asosida antibiotiklar meningitni davolashda ishtirok etadi. Davolanish qanchalik tez boshlansa, organizm uchun oqibatlarsiz to'liq tiklanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Dori-darmonlarni buyurish

Antibiotiklar kasallikning asosiy davosi hisoblanadi. Virusning qo'zg'atuvchisi har doim ham tekshirish va tashxis tufayli aniqlanmaganligi sababli, antibiotik terapiyasi empirik tarzda belgilanadi. Bugungi kunda dori-darmonlarni tanlash juda xilma-xildir va antibiotiklar turli xil virusli bakteriyalarni yo'q qilish uchun keng ta'sir doirasiga ega. Bunday terapiya infektsiyani bartaraf etishda kamida bir hafta davomida va bemorning ahvolini normallashtirishdan va harorat yo'qligidan keyin bir xil miqdorda amalga oshiriladi. Agar yiringli yallig'lanishlar bosh suyagida joylashgan bo'lsa, terapiya infektsiya o'choqlari to'liq bartaraf etilgunga qadar uzoqroq muddatga uzaytiriladi.

Siz ikki bosqichda antibiotiklar bilan o'zingizni meningitdan qutqarishingiz mumkin:

1. INFEKTSION sababi aniqlanmaguncha davolash.
2. Etiologiyani aniqlagandan keyin chora-tadbirlar majmui.

Antibiotik terapiyasining turlari

Antibiotiklarning turli toifalari mavjud:

1. Penitsillin guruhining antibakterial preparatlari (Amoksitsillin), 2-avlod sefalosporinlari (Cefuroxime), monobaktamlar (Aztreonam). Shuningdek, ushbu toifaga aminoglikozidlar, karbapenemlar va kuchli ftorxinol preparatlari kiradi. Ushbu dorilar yaxshi penetratsion kuchga ega va qon-miya to'sig'ini osongina kesib o'tadi.
2. Qon-miya to'sig'i orqali zaif o'tkazuvchanlik bilan ajralib turadigan antibakterial preparatlar. Masalan, Ketonazol va Norfloksatsin.
3. To'siqdan o'tish uchun eng kichik imkoniyatga ega bo'lmagan antibakterial preparatlar. Ushbu guruhga Amfoterisin va Klindamitsin kiradi.

Ba'zida samarali natijaga erishish uchun bir guruhning dori-darmonlarini boshqalar bilan birlashtirish kerak bo'ladi.

Bemorning normal tana harorati barqarorlashgandan so'ng, meningit belgilari yo'qolganidan keyin terapiya bekor qilinadi.

Miya shishini bartaraf etish yoki uning paydo bo'lishining oldini olish uchun Diakarba va Lasix kabi diuretiklar qo'llaniladi. Bunday dorilar, albatta, suyuqlikni ichkariga kiritish bilan birlashtiriladi. Infuziyalar tanani detoksifikatsiya qilish uchun ishlatiladi, siz ushbu protsedurani juda ehtiyotkorlik bilan bajarishingiz kerak. Qoidalarga rioya qilmaslik miyaning shishishini qo'zg'atishi va infuzion terapiyaning ijobiy ta'sirini nolga tushirishi mumkin. Buning uchun kristalloid eritmalar va kolloid eritmalar qo'llaniladi.

Kasalxonaga yotqizilganidan keyin bemor reabilitatsiya uchun uyga yuboriladi, u erda davolanishni davom ettiradi va kasallikdan keyin kuchini tiklaydi. Ayni paytda, qariyb bir yil muddatga ishdan bo'shatish, shuningdek, maktabgacha va maktab ta'lim muassasalariga tashrif buyurish individual asosda hal qilinadi.

Profilaktika chorasi sifatida kattalar va bolalarda qo'llaniladigan emlash qo'llaniladi. Haemophilus influenzae kabi bakteriyalarni zararsizlantirishga qaratilgan maxsus vaktsina. Bolalar uchun 3 oydan keyin, 4 oydan keyin va olti oydan keyin bajaring. qarshi emlash meningokokk infektsiyasi keyingi yoshda - 2 yildan keyin amalga oshiriladi. 65 yoshdan oshgan odamlarga ushbu yoshdagi zaif immunitetni infektsiyadan himoya qilish uchun pnevmokokk virusiga qarshi emlash tavsiya etiladi.

Fizioterapevtik harakatlar

Jismoniy davolash usullari quyidagi sohalarga ta'sir qiladi:

1. Qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilashga hissa qo'shing va miya gemodinamikasini yaxshilang.
2. Sedativ reabilitatsiya usullari asab kasalliklarini engish va markaziy asab tizimining funktsiyalarini tiklashga yordam beradi.
3. Nerv to'qimalariga ta'sir qilishning fermentlarni stimulyatsiya qilish usullari tufayli metabolizmning tezlashishi.
4. Immunomodulyatsiya tananing himoya funktsiyalaridagi buzilishlarni tuzatishga yordam beradi.

Profilaktik choralar

O'zingizni va yaqinlaringizni meningitdan himoya qilish va ko'tarmaslik uchun yuqumli virus, asoratlarsiz sog'lom kelajak imkoniyatlarini oshiradigan ba'zi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak.

Nima qilish kerak

• Virus bilan kasallangan odam bilan aloqani cheklash, uni darhol kasalxonaga yotqizish va bemor bilan aloqada bo'lgan har bir kishini kuzatish; Kontaktdan keyin qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz kerak, dezinfeksiya qilish, gigiena qoidalariga rioya qilish yaxshidir;
• Agar ishda, jamoada, shaharda yoki uyingizda enterovirusli meningit avj olgan bo'lsa, bu joylarga tashrif buyurishni cheklash va gigiena qoidalariga rioya qilish kerak. Faqat shaxsiy gigiena vositalari emas, balki iste'mol qilingan sabzavotlar va mevalar ham yaxshilab yuvilishi kerak;
• Agar bunday joylardan qochishning iloji bo'lmasa, niqobdan foydalaning. Siz uni dorixonada sotib olishingiz yoki o'zingiz tikishingiz mumkin, lekin ular har 3 soatda o'zgarishini bilish muhimdir. Aks holda, bu nafaqat samarasiz, balki o'z sog'lig'i uchun ham xavfli bo'ladi;
• Kvartirada yoki ofisda binolarning gigienasiga rioya qilish. Barcha yuqumli hayvonlardan qutulish (bu kemiruvchilarga tegishli);
• KBB kasalliklarini, ayniqsa surunkali kasalliklarni davolashni kechiktirmang, ular yomonlashadi va takrorlanadi;
• Antiviral qabul qilish yoki antifungal dorilar hasharotlar va hayvonlardan infektsiya xavfi mavjud bo'lgan ekzotik mamlakatlarga sayohat qilganda.

INFEKTSION xavfi ostida bo'lmaslik uchun har safar ko'chaga, jamoat joyiga yoki hayvon bilan aloqa qilgandan keyin qo'lingizni yaxshilab yuvish kerak. Sog'lig'ingizni kuzatib boring, shikoyatlaringiz bo'lsa, o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashing, normal immunitetni saqlang, sport bilan shug'ullaning, dietangizni kuzatib boring va yaxshi dam oling. Bu oddiy qoidalarning barchasi o'zingizni va yaqinlaringizni meningit olib kelishi mumkin bo'lgan dahshatli oqibatlardan himoya qilishga yordam beradi. Sog'lik bilan hazil qilmang, uning mutaxassislariga ishoning va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qiling.

Saytdagi ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan, ma'lumotnoma va tibbiy aniqlikka da'vo qilmaydi va harakatlar uchun qo'llanma emas. O'z-o'zidan davolamang. Shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Menenjitni davolashda antibiotiklar

Menenjit infektsiya bu miya va orqa miya membranalariga ta'sir qiladi. Menenjit uchun antibiotiklar terapiya kursining asosini tashkil qiladi. Taxminan to'rtta holatda kasallikning qo'zg'atuvchisini hisoblash mumkin emas, shuning uchun davolanish uchun dori-darmonlarni shifokor ko'pincha empirik usul bilan tanlaydi. Va shunga qaramay zamonaviy antibiotiklar keng ta'sir doirasiga ega, to'g'ri dori tanlash ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazoratni talab qiladi. Shuning uchun meningit bilan kasallangan odam darhol kasalxonaga yotqizilishi kerak. O'z-o'zidan davolanish bilan bemor faqat o'ziga zarar etkazishi mumkin.

Kasallikni qanday aniqlash mumkin

Miya shilliq qavatining yallig'lanishi dastlab paydo bo'lishi mumkin va u orqali tarqalishi mumkin bo'lgan infektsiyaning natijasi bo'lishi mumkin. orqa miya, bosh suyagi yoki infektsiyaning boshqa o'chog'idan. Meningitni keltirib chiqaradigan sababga ko'ra, uning shakllari virusli, bakterial, qo'ziqorin va protozoallarga bo'linadi. Kasallikning aralash turlarining holatlari kam uchraydi.

Ushbu kasallikning kechishi uchun shartlar ham xilma-xildir. Mutaxassislar kasallikning o'tkir, subakut, surunkali va fulminant shakllarini ajratadilar. Yallig'lanish qanchalik tez davom etishiga qarab, shifokorlar davolanish kursini, uning davomiyligini va reabilitatsiya vaqtini hisoblashlari mumkin. Masalan, surunkali meningit bir necha oy yoki yillar davomida rivojlanadi, ammo kasallikning chaqmoq tez shakli bilan odam yallig'lanish boshlanganidan keyin bir necha kun ichida o'lishi mumkin.

Agar kasallikning kechishini turli shakllarda solishtirsak, u holda virusli meningit eng oson, uning belgilari juda aniq emas. Kasallik ko'pincha sil kasalligi fonida paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, miya shilliq qavatining yallig'lanishi silliq rivojlanadi, bemorda intoksikatsiya belgilari namoyon bo'ladi. Agar insonning immuniteti sezilarli darajada pasaysa, bu meningitning qo'ziqorin shaklidagi kasallikka olib kelishi mumkin.

Qachon bu infektsiya miyaga kiradi, u miya va nervlarning to'qimalari orqali tez tarqala boshlaydi. Agar davolanishni kechiktirsangiz, meningit jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin, ko'pincha qaytarilmas. Miya shilliq qavatining yallig'lanishi bilan kasallangan odamlar ko'pincha nogiron bo'lib qoladilar va eng yomon holatda kasallik hatto oqibatlarga olib kelishi mumkin. halokatli natija. Shuning uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish va keyingi terapiya davolanishning samaradorligi va jiddiy oqibatlarning oldini olishda katta rol o'ynaydi. Vaqtni behuda sarflamang muqobil tibbiyot. Ehtimol, bunday usullar samarali natijalarni bermaydi - darhol ixtisoslashgan tibbiy muassasaga murojaat qilish yaxshidir.

Menenjitning belgilari - kuchli bosh og'rig'i, tez-tez migren. Og'riq qoldiruvchi vositalar sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Bolalarda bunday og'riq doimiy yig'lash va qichqiriq bilan birga bo'lishi mumkin.

Harorat ko'tariladi, tana og'rig'i paydo bo'ladi. Tananing kuchli intoksikatsiyasi tufayli bemor ko'ngil aynishini boshdan kechiradi, u tez-tez kuchli qusadi. Ko'rish bilan bog'liq muammolar mavjud, ba'zida strabismus paydo bo'ladi. Apatiya va iktidarsizlik hissi keskin hayajon va deliryum hujumlari bilan almashtirilishi mumkin. Bu holatlar yuqori chastotada o'zgarishi mumkin. Bemorda gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi va yorqin nurni yoqtirmaydi. Terida tirnash xususiyati, toshma va qizarish paydo bo'ladi.

Atipik alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Misol uchun, bemor bo'ynini egib bo'lmaydi (oksipital mushaklarning ishi buziladi). Bemor meningeal pozitsiyani oladi - bu bemor boshini orqaga tashlab, oyoqlarini tizzalarida, qo'llarini esa tirsagida bukadi. Yonoq suyaklariga teginish paytida og'riqli yuz ifodasi paydo bo'ladi (Bekhterev simptomi). Bemor boshini qimirlatishga harakat qilganda ko'z qorachig'i tez kattalashadi (Flatau alomati).

Hali bir yoshga to'lmagan bolalarda diareya, tashvish, doimiy yig'lash, konvulsiyalar, fontanelda boshning shishishi va tez-tez regürjitatsiya kabi bir qator qo'shimcha belgilar kuzatiladi.

Meningitning rivojlanishi va tarqalishi

Meningit birlamchi yoki ikkilamchi yo'l bilan tarqalishi mumkin. Kasallikning birlamchi shakli miyaning miya pardalari shikastlanganda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha meningit ikkinchi darajali, ya'ni boshqa bir fonda sodir bo'ladi yuqumli kasallik(otit, parotit va boshqalar), bu oxir-oqibat meninkslarga ta'sir qiladi.

Ushbu kasallik yuqori rivojlanish tezligiga ega. Uning o'tkir va og'riqli belgilari boshlanganidan keyin bir necha kun ichida paydo bo'ladi. yallig'lanish jarayoni. Istisno - sil kasalligidan kelib chiqqan meningit. Uning belgilari asta-sekin paydo bo'ladi, kasallik bir necha hafta davomida o'zini his qilmasligi mumkin.

Nerv va miya to'qimalariga zarar etkazish jarayoni bir necha bosqichda rivojlanadi:

1. Patogen moddalar (toksinlar) organizmga kirib, hayotiy jarayonlarni buzadi.
2. Allergik reaktsiyalar paydo bo'ladi, immunitet tizimining ishi buziladi, otoantikorlar paydo bo'ladi.
3. Shishish, yallig'lanish jarayonlari rivojlanadi, metabolizm buziladi, miya omurilik suyuqligi hosil bo'ladi va hokazo.

Davolashni tayinlash va o'tkazish

Kattalar va bolalarda davolanish bir qator diagnostika muolajalari bilan boshlanadi. Bularga dastlabki tibbiy ko'rik, bosh suyagining rentgenogrammasi, miyaning ta'sirlangan joylarini aniqlash uchun KT va MRI kiradi. Lomber ponksiyon orqali miya omurilik suyuqligini tekshirish. Ushbu suyuqlikning rangi va shaffofligiga asoslanib, shifokor meningit virusi izlarini o'z ichiga oladi degan xulosaga kelishi mumkin. Oxirgi tahlil - miyaning funktsional holatini baholash uchun elektroensefalografiya.

Menenjitga asoslanib tashxis qo'yish mumkin xarakterli alomatlar, infektsiya belgilari yoki miya omurilik suyuqligidagi o'ziga xos o'zgarishlar.

Hech qanday holatda shifokorga tashrif buyurishdan tortinmaslik kerak. Bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak. O'z vaqtida davolash tez tiklanish va reabilitatsiya imkoniyatlarini oshiradi.

Menenjit terapiyasining asosi keng spektrli antibiotiklardir, chunki kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash qiyin. Odatda davolash kursi yallig'lanishni bartaraf etgunga qadar kamida bir hafta davom etadi. Shundan so'ng bemorning ahvoli normallashgandan keyin yana bir haftalik terapiya tayinlanadi. Bemorning bosh suyagida yiringli jarayonlar mavjud bo'lsa, davolanish to'liq tiklanishigacha uzaytiriladi.

Miya shilliq qavatining yallig'lanish jarayonini davolash uchun bir nechta toifadagi dorilar buyuriladi:

1. Penitsillin va sefalosporinlar guruhining antibiotiklari (Amoksitsillin va Sefuroksim), monobaktamlar. Bunga aminoglikozidlar, karbopenemlar, ftorxlon agentlari ham kiradi. Ushbu dorilar yaxshi penetratsion xususiyatlar tufayli kasallikka kuchli ta'sir ko'rsatadi.
2. Qon-miya to'sig'i orqali zaif o'tkazuvchanlikka ega bo'lgan antibiotiklar. Bularga ketonazol va Norfloksatsin kiradi.
3. Qon-miya to'sig'iga kirmaydigan antibakterial vositalar. Bular Amfoterisin va Klindamitsin.

Qaysi dorilar davolanishga mos keladi, faqat davolovchi shifokor aytishi mumkin. Ko'pincha samarali terapiya turli toifadagi ba'zi dorilarning kombinatsiyasini talab qiladi. Shifokor terapiyani faqat bemorning tana harorati normallashgandan keyin va kasallikning boshqa ko'rinishlari yo'qolgandan keyin to'xtatishi mumkin.

Miya shishini bartaraf etish yoki oldini olish uchun shifokor diuretiklarni buyuradi. Ushbu tabletkalarga qo'shimcha ravishda, bemorni ichishga majbur qilish kerak katta miqdorda suyuqliklar. Tanani detoksifikatsiya qilish uchun ishlatiladi tomir ichiga yuboriladigan infuziyalar kristalloid va kolloid eritmalar. Bunday tartiblar xavfli va shuning uchun faqat malakali sog'liqni saqlash mutaxassislari tomonidan amalga oshirilishi mumkin.

Statsionar terapiya kursidan so'ng bemor uyga yuboriladi, u erda keyingi reabilitatsiya bilan davolanishni davom ettiradi.

Profilaktik choralar

Bolalarda kasallikning oldini olish uchun emlash amalga oshiriladi. Vaktsinaning harakati meningokokk bakteriyalarini yo'q qilishga qaratilgan. Bolalarda emlashlar tug'ilgan kundan boshlab 3 oy o'tgach amalga oshirilishi mumkin.

Kattalar, ayniqsa qariyalar, pnevmokokk virusini yuqtirish ehtimoli yuqori. Ular uchun bunday infektsiyalardan immunitetni oshiradigan maxsus vaktsinalar yaratilgan.

O'zingizni yoki bolangizni meningit bilan yuqtirishning oldini olish uchun siz kasal odam bilan aloqani cheklashingiz kerak. Agar aloqa muqarrar bo'lsa, undan keyin qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz kerak va butun tanani dezinfeksiya qilish yaxshiroqdir. Agar uyda, ishda yoki maktabda meningit virusi avj olgan bo'lsa, siz bu joylarga tashrif buyurishdan bosh tortishingiz va gigienangizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Sabzavotlarni, mevalarni va boshqa xom ovqatlarni yaxshilab yuvib tashlang. INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan joylardan qochishning iloji bo'lmasa, maxsus niqoblar kiyish kerak. Siz ularni o'zingiz tikishingiz yoki dorixonada sotib olishingiz mumkin. Niqobni har 2-4 soatda o'zgartirishingiz kerak, aks holda u yuqumli agentlarni to'playdi va yaxshilikdan ko'ra ko'proq zarar etkazishi mumkin.

Agar buzilishning sababi bo'lsa asab tizimi infektsiya bo'lib, nevrologlar antibiotiklarni buyuradilar. Menenjit uchun bu preparatlar eng yaxshi ta'sir qilish uchun boshqa davolash usullari bilan birgalikda qo'llaniladi.

Bu kasallik xavfli, chunki u tez rivojlanadi. Agar meningit o'z vaqtida aniqlanmasa, u nafaqat inson salomatligiga, balki uning hayotiga ham tahdid solishi mumkin, chunki jiddiy asoratlar paydo bo'ladi. Shuning uchun birinchi belgilarda siz antibiotiklar kursini tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Meningitning surunkali shakliga kelsak, u sekinroq, bir oydan bir necha yilgacha rivojlanadi. Bu masalada mutaxassislar yordamisiz qilolmaydi. Aksariyat hollarda, ayniqsa, soat hisoblansa, darhol tashxis qo'yish mumkin emas.. Shuning uchun antibiotiklardan foydalanmasdan meningitni davolash oddiygina haqiqatga to'g'ri kelmaydi, bu tiklanish uchun ikkita muhim talabdir.

Virusli turi ko'proq yaxshi bo'lsa-da, alomatlar unchalik aniq emas. Qo'ziqorin menenjiti ko'p hollarda zaif bo'lsa, odamga ta'sir qiladi immunitet tizimi. Sil kasalligi bilan og'rigan odamlar bundan aziyat chekmoqda, bu holatda kasallik sekinroq rivojlanadi, tana zaharlangandek alomatlar paydo bo'ladi.

Menenjit xavflidir, chunki u miyaning shilliq qavatida rivojlana boshlaydi, asta-sekin yaqin atrofdagi nervlar va to'qimalarga ta'sir qiladi. Natijada, karlik va ko'rlik kabi jiddiy o'zgarishlar va qaytarilmas jarayonlar yuzaga kelishi mumkin.

Kasallikning rivojlanish tamoyilini tushunish uchun siz quyida keltirilgan ma'lumotlar bilan tanishishingiz kerak. Menenjit namoyon bo'lishining bir necha bosqichlari mavjud:

• Oddiy hayotga salbiy ta'sir ko'rsatadigan toksinlar bilan zaharlanish.
• Allergiya rivojlanishi, otoantikorlarning paydo bo'lishi va boshqalar.
• Shish paydo bo'lishi, miya omurilik suyuqligining to'planishi va boshqa yallig'lanish jarayonlari.

Qanday davolanadi?

Kattalar kasalxonaga yotqizmasdan qilish mumkin emas, chunki yomon natijalar va o'limga olib keladigan asoratlar xavfi yuqori. Davolash antibiotiklarni qo'llash bilan amalga oshiriladi, ammo aniq tashxis qo'yish kamdan-kam hollarda ekanligini hisobga olib, shifokorlar o'z bemorlariga keng ko'lamli ilovalar bilan dori-darmonlarni buyuradilar.

Belgilangan dori-darmonlar ko'pchilik misollarda tomir ichiga yuboriladi, ammo yanada rivojlangan va murakkab holatlarda orqa miya ichiga kiritilishi mumkin.

Keng doiradagi qo'llash uchun dorilar

Tashxis qo'yish jarayonini amalga oshirgandan so'ng, mutaxassis yaxshi, o'rta yoki past darajaga bo'lingan boshqa penetratsiya spektriga ega antibiotiklarni buyurishi mumkin. Bu xususiyatlar antibiotiklarning qon-miya to'sig'iga kirib borish qobiliyatini nazarda tutadi.

Past penetratsion tabletkalar yomon hisoblanmaydi. Menenjit bilan ular mos kelmaydi, yo'q qilish uchun viruslarni yo'q qiladigan va yuqori penetratsion qobiliyatga ega bo'lgan antibiotiklar kerak. Shikastlanish bosqichiga qarab, estrodiol preparatlar buyurilishi mumkin, ular tomir ichiga yoki orqa miya ichiga yuboriladi.

Lasix kabi diuretiklar miyani shishishdan himoya qilish yoki allaqachon paydo bo'lgan shishishni kamaytirish uchun ishlatiladi. Ammo bu dorilar og'iz orqali yuboriladigan suyuqliksiz ishlatilmaydi. Bu bemorning tanasini detoksifikatsiya qilish uchun talab qilinadi. Ushbu davolash usuli bilan siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Agar amal qilmasangiz muhim qoidalar suyuqlikning kiritilishi bilan, bu miyaning yanada shishishiga olib kelishi va ilgari berilgan davolanishdan barcha ijobiy dinamikani bekor qilishi mumkin. Bunday holda kristalloid suyuqliklar qo'llaniladi.

Statsionar davolanishni tugatgandan so'ng, bemor chiqariladi, uyda esa u dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirishi va meningitdan xalos bo'lishi kerak. Ushbu davrda odam kasallik ta'tilida, bu vaqt taxminan 10-12 oy davom etishi mumkin. Ba'zi hollarda ta'lim muassasalariga tashrif buyurishga ruxsat beriladi, bu bemorning ahvoliga va bunday tashriflarning ahamiyatiga bog'liq.

Emlash 3 oydan katta bolalar uchun, ikkinchi marta esa 6 oydan keyin amalga oshiriladi. Keyingi in'ektsiya bolalarga 2 yildan keyin keyinroq beriladi. 60 yoshdan keyin keksa odamlar ham meningokokk infektsiyasiga qarshi emlashlari kerak, chunki immunitet allaqachon zaiflashgan va infektsiyani yuqtirish ehtimoli yuqori.

Davolash uchun vositalar

Antibiotik terapiyasi bu kasallikni davolashning yagona usuli emas. Eng yaxshi natija integratsiyalashgan yondashuv yordamida olinishi mumkin. Miya shishini olib tashlash uchun mutaxassis maxsus xususiyatlarga ega dori-darmonlarni buyuradi. Bularga quyidagilar kiradi: Diakarb, Lasix.

Mavjudligi tufayli yon effektlar dori-darmonlarni qabul qilishda inson tanasida kaliyni yuvish shaklida bemor ko'p suyuqlik ichishi kerak. Bu vaziyatning asoratlanish xavfi bilan bog'liq, u miya shishini qo'zg'atishi mumkin.

Kattalardagi meningit tufayli tanadan to'plangan zararli moddalarni olib tashlashga qaratilgan davolanishni o'tkazish maqsadga muvofiqdir. Bu bemorga 5% glyukoza eritmasi yoki sho'r suvli eritmani buyurish orqali mumkin.

Muvaffaqiyatli terapiyaning asosi yo'q qilish uchun kompleks yondashuv ekanligini bilish kerak yoqimsiz simptomlar va shifokorlar tomonidan bemorning ahvolini kuzatish. Uni ishlatmaslik tavsiya etiladi o'z-o'zini davolash . Bu jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Agar siz kasallikni boshlasangiz, o'lim mumkin.

Profilaktika choralari

Bolalarda buzilishning oldini olish muvaffaqiyatli bo'lishi uchun ular emlashga murojaat qilishadi, uning mohiyati meningokokkni yo'q qilishdir. Inyeksiya eng yaxshi bola uch oylik bo'lganda amalga oshiriladi. Keksa yoshda, ayniqsa keksa fuqarolar uchun pnevmokokk virusini yuqtirish xavfi mavjud. INFEKTSION oldini olish uchun emlash kerak, bu turdagi kasallikdan immunitetni oshirish uchun yaratilgan.

Menenjitni yuqtirmaslik uchun kasal odam bilan tez-tez aloqa qilishdan qochish kerak. Agar siz hali ham muloqot qilishingiz kerak bo'lsa, uchrashuvdan so'ng qo'lingizni alohida ehtiyotkorlik bilan yuvish kerak, tananing barcha qismlarini dezinfeksiya qilish yaxshiroqdir. Viruslarni oila a'zolari, hamkasblar yoki sinfdoshlar orasida tarqatishda siz gigienaga diqqat bilan qarashingiz kerak.

xom ovqat o'simlik kelib chiqishi yuvilishi kerak. INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan joylarga tashrif buyurganingizda, maxsus niqoblardan foydalanish majburiydir. Ular har ikki-to'rt soatda almashtiriladi. Agar bu bajarilmasa, infektsiyani keltirib chiqaradigan mikroblarning to'planishi uchun joy bo'ladi, bu esa ko'proq zarar keltiradi.

E'tibor berish kerak bo'lgan alomatlar

• Muntazam bosh og'rig'i, migren hujumlari. Dori-darmonlar bu holda uni bartaraf etishga hissa qo'shmaydi. Bolalar boshdan kechirmoqda og'riq boshida, doimiy yig'lay oladi.
• Ko'tarilgan tana haroratining mavjudligi, og'riq hissi.
• Ko'ngil aynishi xurujiga olib keladigan organizmda to'plangan zararli moddalar.
• Ko'rish funktsiyalarida muvaffaqiyatsizlik, strabismus rivojlanishi mumkin.
• Muntazam kayfiyat o'zgarishi, hayajon letargiya bilan almashtiriladi.
• Bemor gallyutsinatsiya qila boshlaydi.
• Tabiiy va sun'iy yorug'likka toqat qilmaslik.
• Teri toshmasi, qizarish, allergik reaktsiya.

Siz ba'zi alomatlarga duch kelishingiz mumkin. Birinchidan, boshingizni egish qiyin boshning orqa qismidagi mushaklarning moslashuvchanligi yo'qligi sababli. Har qanday urinishlar o'tkir, og'riqli his-tuyg'ularga olib keladi.

Ikkinchidan, bemorning boshini orqaga, tizzalarini va orqaga olganida kasallikning mavjudligi haqida gapirish mumkin tirsak bo'g'imlari egilgan. Uchinchidan, bemorning yonoqlarini palpatsiya qilish paytida yuz ifodalarida o'zgarishlar kuzatiladi, bu Bexterev simptomi deb ataladi. Assotsiatsiyalangan simptom Flatau bosh egilganda o'quvchilarning kengayishi bilan namoyon bo'ladi.

Tadqiqot

Shifokor vakolatli davolanishni ishlab chiqishi mumkin, ammo buning uchun kasallikni aniqlash kerak. Ko'pincha quyidagi usullar qo'llaniladi, ular samaradorligini isbotlay oladilar:

• Mutaxassis tomonidan dastlabki tekshiruv.
• va magnit-rezonans tomografiya miyaning nuqtalariga ta'sir qiladigan markazning joylashishini aniqlaydi.
• lomber mintaqada ponksiyon yordamida. Bu uning tarkibida oqsil va glyukoza mavjudligini aniqlash, suyuqlikning rang diapazoni diagnostikasi, uning shaffofligini aniqlash imkonini beradi. Ushbu ma'lumot tanada meningit virusi mavjudligini aniqlaydi.
• Bosh suyagini rentgen yordamida tekshirish.
• Elektroansefalografiya yordamida miyaning funktsiyalarini o'rganish, miya to'lqinlarining shakllanishini o'rganish.

Bemorning meningitini xarakterli alomatlar, infektsiya belgilari va miya suyuqligidagi o'zgarishlarga oid testlar natijalarini tahlil qilish orqali aniqlashingiz mumkin.

Fizioterapiya

Terapiyaning jismoniy usullari kapillyar qon aylanishini va miya tomirlari orqali qonning harakatini yaxshilashi mumkin. Reabilitatsiya tadbirlarida ishlatiladigan sedativlar, mavjud bo'lganda yordam bering asab kasalliklari va markaziy asab tizimining funktsiyalarini tiklashga hissa qo'shadi.

Maxsus usullar yordamida metabolizmni tezlashtirish. Asab to'qimalariga foydali ta'sir ko'rsatadigan fermentlar. Organizmning mudofaa funktsiyasidagi nosozlikni bartaraf etadigan tabiiy yoki sintetik moddalar.