Portalda reklama

Refluks ezofagitga qarshi dorilar. Reflü ezofagitini davolash eng samarali dorilar hisoblanadi. Reflyuks ezofagitini davolash usullari

Asos sifatida, har qanday omil oshqozon tarkibining qizilo'ngachga qaytarilishiga olib kelishi mumkin. Ba'zida noqulaylik tug'dirish uchun faqat egilish etarli.

Gastrit haqida ko'proq oshqozon yarasi oshqozon va oshqozon yarasi o'n ikki barmoqli ichak maqolani o'qing:

Reflyuks ezofagitining belgilari

Eng tez-tez uchraydigan alomat - bu yurak urishi, qizilo'ngachning yuqori qismida yonish hissi. Oshqozon yonishi ovqatdan so'ng, ayniqsa ovqatdan keyin paydo bo'ladi: qahva, spirtli ichimliklar, ziravorlar, yog'li ovqatlar, issiq ovqatlar. Oldinga egilganda yoki gorizontal holatda paydo bo'ladi.
  • Havo yoki nordon tarkib bilan belching- kasallikning ikkinchi eng keng tarqalgan alomatidir.
  • Ovqatni yutish va o'tkazishda qiyinchilik hissi(disfagiya). Qizilo'ngach orqali oziq-ovqat o'tishi paytida og'riq ko'pincha qizilo'ngach shilliq qavatining kuchli yallig'lanishi bilan kuzatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, qizilo'ngachdan tashqari ko'rinishlar (maskalar) ham mavjud.
  • "O'pka niqobi"- qizilo'ngach reflyuksi fonida bronxial obstruktsiya rivojlanadi (bronxning yopishqoq sir bilan bloklanishi) va u surunkali (uzoq vaqt davom etadigan) yo'tal sifatida namoyon bo'ladi. Yo'tal ko'pincha kechasi paydo bo'ladi. Bronxial obstruktsiyaning paydo bo'lish mexanizmi qizilo'ngachdan bronxga mikroaspiratsiya (kichik zarrachalar kirishi) hisoblanadi. Hozirgi vaqtda reflyuks ezofagiti bronxial astmaning qo'zg'atuvchisi (tetiklash mexanizmi) sifatida qaraladi. Reflü kasalligining mavjudligi ko'pincha tungi holatni tushuntiradi bronxial astma.
  • "Yurak niqobi" angina pektorisiga (yurakdagi og'riq) o'xshash sternum og'riqlari orqasida o'zini namoyon qiladi. Anjina pektorisidan farqli o'laroq, "yurak niqobi" ning og'rig'i ezofagit reflyuksiyasi ortiqcha ovqatlanish, kislotali, baharatlı ovqatlardan keyin paydo bo'ladi.
  • "Otolaringologik niqob"- rinit (burun shilliq qavatining yallig'lanishi), faringit (faringeal shilliq qavatning yallig'lanishi) rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. Rinit va faringitning paydo bo'lishi oshqozonning kislotali tarkibi bilan tez-tez aloqa qilish bilan izohlanadi, u yana reflyuks orqali gırtlak ichiga kiradi.
  • "Tish niqobi"- qizilo'ngachdan og'iz bo'shlig'iga kislotaning qaytarilishi tufayli paydo bo'ladi. Kislota tish emalini yo'q qiladi va shu bilan kariyes rivojlanishi uchun barcha sharoitlarni ta'minlaydi.
Eng yoqimsiz narsa shundaki, bemorlar reflyuks kasalligini shu tarzda niqoblash mumkinligiga shubha qilmaydi. Ba'zida bemorlar yuqorida aytib o'tilgan butunlay boshqa kasalliklar uchun davolanadilar. Ammo, tabiiyki, davolanish natija bermaydi. Shifokor yordamisiz buni qilolmaysiz. Shuning uchun, yuqoridagi belgilar paydo bo'lganda, umumiy amaliyot shifokori yoki gastrologga murojaat qilish qat'iyan tavsiya etiladi.

Reflyuks ezofagit kursi
Kasallikning o'zi yillar davom etadi. Kerakli davolanishsiz kasallikning namoyon bo'lishi vaqt o'tishi bilan kuchayadi.

Shuni ta'kidlashni istardimki, bu kasallik muvaffaqiyatli davolanadi, ammo davolanishni to'xtatgandan so'ng, relapslar (kasallik belgilarining qaytishi) tez-tez uchraydi, ayniqsa bemor o'z turmush tarzini o'zgartirmasa.

Oshqozon yonishining boshqa sabablari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun maqolani o'qing:

Tekshiruvdan so'ng shifokor instrumental tekshiruvlarni belgilaydi.

"Tish va otorinolaringologik niqoblar" mavjudligida stomatolog va otorinolaringologning maslahatlari.

Reflü ezofagitini davolash

Davolash har doim yo'q qilish bilan boshlanishi kerak mumkin bo'lgan sabablar: chekishni tashlash, ortiqcha tana vaznidan xalos bo'lish, stressdan qochish. Ko'pincha siz dietani sozlashingiz kerak.

Ratsionni tuzatmasdan, ta'siri dori bilan davolash minimal bo'ladi. Ratsion har doim saqlanishi kerak, ayniqsa kasallik belgilari mavjud bo'lganda unga qat'iy rioya qiling.


Reflyuks ezofagitli bemorning dietali turmush tarzi

1. Kundalik tartib ishda yoki uyda asabiy ortiqcha yukni istisno qiladigan tarzda tuzilishi kerak.

2. Uxlash. To'liq uxlash muhim (agar iloji bo'lsa, kuniga 7-8 soat). Bundan tashqari, bosh tanadan 25-30 daraja yuqori bo'lishi uchun kichkina yostiqda uxlash tavsiya etiladi. Bu holat kechalari reflyukslar sonini kamaytirish uchun zarur.

3. Ratsionni shunday tuzish kerakki, oziq-ovqat iste'moli kuniga kamida 4-5 marta va kichik qismlarda sodir bo'ladi. Kechqurun ovqatni yotishdan oldin 2-4 soatdan kechiktirmasdan olish muhimdir.

Ovqatlanayotganda, ortiqcha ovqatlanmaslikka harakat qiling va sekin ovqatlaning (to'yinganlik markazi ovqat boshlanganidan 20 minut o'tgach faollashadi), shuning uchun agar odam tez ovqatlansa, unga u hali ham och qolgandek, ovqatlanishda davom etayotgandek tuyuladi, garchi bu shunday bo'lsa ham. endi kerak emas.

Ovqatdan keyin siz yolg'on yoki o'tirgan holatda bo'lolmaysiz. Ovqatdan keyin piyoda yurish tavsiya etiladi, bu esa oziq-ovqatning tezroq so'rilishini va oshqozondan ichakka tezroq harakatlanishini ta'minlaydi.

5. Og'irlikni ko'tarmaslikka harakat qiling, shuningdek, qorin mushaklaringizni kamroq torting

6. Qizilo'ngachning pastki sfinkterining ohangini kamaytiradigan dorilarni qabul qilishdan saqlaning (nitratlar, b-blokerlar, aminofilin, sedativlar, gipnozlar va boshqalar).

Refluks ezofagit uchun parhez

Keling, reflyuks ezofagit uchun tavsiya etilmaydigan ovqatlardan boshlaylik.

Reflyuks ezofagitini istisno qilish kerak:

  • Spirtli ichimliklar (me'da shirasining kislotaliligini oshiradi, shu bilan uning agressivligini oshiradi, shuningdek pastki qizilo'ngach sfinkterini yanada bo'shashtiradi)
  • Gazlangan ichimliklar (oshqozonga kirib, gazlar oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladi, xlorid kislotasi sekretsiyasini oshiradi)
  • Qahva va kuchli choy
  • Shokolad (pastki qizilo'ngach sfinkterining bo'shashishiga olib keladi)
  • achchiq ziravorlar
  • Qo'ziqorinlar
  • Dukkaklilar (loviya va no'xat) - qorin bo'shlig'idagi bosimni oshiradi, bu esa reflyukslar sonining ko'payishiga olib keladi.
  • Marinadlar, dudlangan go'shtlar
  • Har qanday konserva
  • Yog'li ovqatlar
  • nordon sharbatlar
  • Hammayoqni (yangi va tuzlangan karam)
  • Qora non
  • Mayonez, ketchup
  • Chipslar va shunga o'xshash mahsulotlar
  • Saqich chaynash
  • Fast-fud (gamburger, kartoshka fri, hot-dog va boshqalar)
  • Qovurilgan go'sht, baliq, sabzavotlar

Refluks ezofagit uchun oziq-ovqatda ishlatilishi mumkin bo'lgan ovqatlar:

  • Yog 'miqdori past bo'lgan sut va smetana
  • Yangi tovuq yoki bedana tuxumlari qaynatilgan yumshoq qaynatilgan
  • Yog'siz pyure tvorog
  • Krakerlar yoki namlangan oq non
  • Suvda qaynatilgan har xil bo'tqalar
  • Bug'da pishirilgan dana kotletlari
  • Pishgan nordon bo'lmagan olma
  • Pechda pishirilgan sabzavotlar
  • Qaynatilgan sabzavotlardan turli xil salatlar yoki pishiriqlar tayyorlash uchun ham foydalanish mumkin.
  • Qaynatilgan va pishirilgan yog'siz baliq
  • Albatta, bu mumkin bo'lgan idishlarning to'liq ro'yxati emas.

Reflü ezofagitini tibbiy davolash

Refluks ezofagitini faqat engil shaklda parhez bilan davolash mumkin. Boshqa hollarda, tibbiy davolanish ham talab qilinadi.

Refluks kasalligi uchun buyurilgan bir nechta dorilar guruhlari mavjud.

1. Prokinetika- pastki qizilo'ngach sfinkterining ohangini oshiradigan dorilar. Faol moddaga dopiridon deyiladi, u (motilium, motilak) kabi dorilarning bir qismidir. Yoki boshqa faol moddalar, itoprid (genaton).

  • Motilium - kattalar uchun 20 mg. (2 tabletka) kuniga 3 marta, ovqatdan 20-30 daqiqa oldin, simptomlar mavjud bo'lganda va kechasi, keyin yotishdan oldin.
2. Antatsidlar- kislotalilikni neytrallash orqali kamaytiradigan dorilar.

Ushbu guruhning odatiy vakili - Almagel.

  • Almagel - 5-10 mg. (1-2 o'lchov qoshig'i) kuniga 3-4 marta ovqatdan 10-15 daqiqa oldin.
Qachon qattiq og'riq ovqatdan so'ng, Almagel A tavsiya etiladi, chunki u kislotani neytrallashdan tashqari, og'riqni ham engillashtiradi. Almagel A bilan davolanish muddati 7 kundan ortiq emas, shundan so'ng ular oddiy Almagelga o'tishadi.

3. Antisekretor dorilar- kislotalilikni uning shakllanishini bostirish orqali kamaytiradigan dorilar.

  • Omeprazol - 20-40 mg (kuniga 1-2 kapsula), kapsulani oz miqdorda suv bilan ichish. Kapsulani chaynamaslik kerak.
  • Famotidin 20 mg. kuniga 2 marta.
Davolashning davomiyligi va dorilar soni kasallikning og'irligiga bog'liq. O'rtacha, davolash kamida 2 dori guruhi (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazol) bilan amalga oshiriladi. Davolashning davomiyligi 4-6 hafta. V og'ir holatlar Dori vositalarining 3 guruhi 6 haftadan ortiq muddatga buyuriladi.

Reflyuks ezofagitining asoratlari

Qizilo'ngach yarasi- uzoq muddatli va tez-tez reflyuks bilan yuzaga keladi.Ko'pincha yara qon ketishi bilan murakkablashadi, bu holda endoskopik jarrohlik talab qilinadi (og'iz orqali qizilo'ngachga trubka kiritiladi va maxsus koagulator yordamida qon ketadigan tomir kuydiriladi).

Qizilo'ngachning stenozi (lümeni torayishi).- qizilo'ngachning surunkali yallig'lanishi tufayli uning devorlari qalinlashadi va stenoz paydo bo'ladi. Shikoyatlar: yutish paytida og'riq, shuningdek, tomoqdagi shish hissi (ovqat qizilo'ngach orqali o'tmaydi). Davolash jarrohlik va ancha murakkab.

Barretning qizilo'ngach- qizilo'ngach epiteliysi oshqozon epiteliysiga o'zgaradi va shu bilan rivojlanish ehtimoli 10 barobar ortadi. malign shish qizilo'ngach.

Yengil reflyuksli ezofagitni davolash asoratlardan ko'ra osonroqdir. Ertaroq shifokorga murojaat qilish tezroq va samaraliroq davolanishni anglatadi.

Reflü ezofagitining oldini olish

Har qanday kasallikning, shu jumladan reflyuks ezofagitining eng yaxshi oldini olish hisoblanadi sog'lom turmush tarzi hayot:
1. stressdan qochish
2. spirtli ichimliklarni o'rtacha iste'mol qilish
3. chekishni to'xtatish
4. to'g'ri ovqatlanish ayniqsa, achchiq, nordon, dudlangan va, albatta, tez ovqatlardan saqlaning.
5. to'g'ri ovqatlanishga rioya qilish (kuniga 3-4 marta va asta-sekin).
6. Ovqatdan keyin darhol yotolmaysiz, lekin piyoda yurish yaxshidir.

Gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD) 21-asrda ommaviy epidemiyaga aylandi. Rivojlangan mamlakatlarning har uchinchi aholisi qizilo'ngachning yallig'lanishi alomatlarini boshdan kechirish baxtsizligiga duch keldi. Shifokorlarning fikricha, davolash uchun yangi samarali dori vositalarini ishlab chiqish zamonaviy farmakologiyaning asosiy vazifasidir.

Konservativ davoning maqsadi va usullari

Qizilo'ngachning reflyuksli yallig'lanishini dori bilan davolash kasallikning sababini bartaraf etishga, tashqi ko'rinishlarning zo'ravonligini kamaytirishga va bemorni tiklashga qaratilgan.

GERDni dori vositalari bilan muvaffaqiyatli davolash uchun quyidagilar zarur:

  • yurak sfinkterining qulflash qobiliyatini oshirish;
  • qizilo'ngach va oshqozonning motor buzilishlarini bartaraf etish;
  • me'da shirasining kislotaliligini normallashtirish;
  • orasidagi muvozanatni tiklash himoya mexanizmlari va qizilo'ngach shilliq qavatining agressiv omillari.

Dori vositalari bilan reflyuksiyani davolash ovqatlanish odatlarining o'zgarishi, chekish va spirtli ichimliklarni tashlash, ish va dam olish rejimiga rioya qilish fonida amalga oshiriladi.

GERD uchun dorilar bir necha asosiy guruhlarga bo'lingan:

  • konvertatsiya qiluvchi vositalar;
  • antasidlar;
  • ingibitorlar proton pompasi(nasoslar) yoki qisqartirilgan IPP;
  • gistamin retseptorlari blokerlari;
  • prokinetika;
  • antibiotiklar;
  • fermentlar;
  • davolovchi vositalar.


Dori vositalarining kombinatsiyasi gastroezofagial reflyuksiyani keltirib chiqaradigan asosiy kasallikka qarab tanlanadi.

Qoplama mahsulotlari

Qizilo'ngachning shilliq qavati doimo tirnash xususiyati va yallig'lanishdir. Qizilo'ngach kanalining devorlariga zarar etkazish chuqurligi oshqozon va ichak fermentlarining agressivlik darajasiga bog'liq. Alginatlar va antasidlar qizilo'ngach shilliq qavatini himoya qilishga qodir. Alginatlar tarkibida xlorid kislotaning qizilo'ngachga kirib borishi uchun to'siq yaratadigan jelga o'xshash modda mavjud.

Biogel Laminal qayta ishlanganidan tayyorlanadi dengiz o'tlari, tarkibida algin kislotasi, yod, selen, sink mavjud. Toksinlarni olib tashlaydi, shilliq qavatni davolashni tezlashtiradi, og'riqni yo'qotadi, dietani minerallar bilan boyitadi. 6 yoshdan katta bolalar uchun GERD dan kuniga 2 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin osh qoshiqda qo'llang. Kattalar ikki osh qoshiqni tavsiya qiladilar. Davolash kursi 2 hafta.

Antatsidlar

Kislotalarga qarshi preparatlar oshqozonda xlorid kislotasi bilan reaksiyaga kirishib, uni neytrallashtiradi. Jellar, suspenziyalar, chaynash tabletkalari alyuminiy, magniy, kaltsiy tuzlarini o'z ichiga oladi. Yangi avlod mahsulotlari HCI ni erimaydigan tuzlarga cho'ktiradi, ular tanadan o'zgarmagan holda chiqariladi. Ko'pchilik samarali dorilar alyuminiy va magniyni birlashtiring.

Bularga quyidagilar kiradi:

  • Maalox;
  • Gaviskon;
  • Almagel;
  • rutatsid;
  • Gastal;
  • Renni.


Antatsid ta'siridan tashqari, alyuminiy tuzlari himoya plyonka hosil qiladi, safro fermentlarini o'zlashtiradi, yurak sfinkterining ohangini oshiradi. Magniy tuzlari himoya shilliq sekretsiyasini oshiradi.

Oshqozon yonishi xurujlarini simptomatik tarzda, ko'rsatilgan dozadan oshmasdan oling. Dori vositalarining ta'siri 5-10 daqiqada keladi va 3 soatgacha davom etadi.

Proton pompasi inhibitörleri

Ezofagitni davolashni proton pompasi inhibitörlerisiz tasavvur qilib bo'lmaydi. Ushbu dorilar guruhining antasidlari ion darajasida xlorid kislota sintezini buzadi va shu bilan oshqozonning kislotaliligini pasaytiradi. Barcha proton kislotasi blokerlari benzimedazol hosilalaridir.

Asosiy faol moddalar taqdim etdi:

  1. Omeprazol - Omez, Promez, Losek preparatlari.
  2. Pantoprozol - savdo nomlari Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazol Lantarol nomi ostida sotuvda mavjud.
  4. Rabeprazol - Beret, Razo, Pariet, Rabeprazol dorilarida mavjud.
  5. Esomeprazol - eng samarali PPI hisoblanadi, Emanera, Nexium, Ezocar, Neo-Zext kabi dorixonalar tarmog'iga kiradi.

Kattalardagi reflyuks ezofagitini davolash uchun talab qilingan inhibitor preparatlar 24 soat davomida amal qiladi. Kuniga bir marta nonushta qilishdan oldin yoki ovqatdan keyin oling. Terapiyani 2 oygacha davom eting. Antibiotiklar bilan birgalikda ular gastrit, oshqozon yarasi - reflyuksning asl sabablarini davolay oladi.

Uzoq muddatli nazoratsiz PPI terapiyasi asoratlar bilan to'la - ko'ngil aynishi, Bosh og'rig'i, oshqozon poliplari, uyqusizlik, buyrak etishmovchiligi.

Gistamin retseptorlari blokerlari

H-2 gistamin blokerlari gistamin ta'sirini inhibe qiladi. HCI sekretsiyasi oshqozon shilliq qavatining parietal hujayralarida sodir bo'ladi. Sekretor hujayralar asosan fundus mintaqasida joylashgan. Gistamin xlorid kislotasining sintezi va ajralib chiqishi reaktsiyasida vositachidir. Gistamin blokerlari tarkibidagi moddalar tuzilish jihatidan gistaminga o'xshaydi. Ular gistaminga sezgir retseptorlarga bog'lanib, ularni vaqtincha o'chiradi.

Gistamin blokerlari guruhidagi dorilar:

  • Lafutidin;
  • Cimetidin - Belomet, Simesan, Histodil, Primamet analoglari;
  • Roksatidin - Roxane sifatida sotiladi;
  • Ranitidin - Acilok, Gistak, Zantak, Ranisan preparatlarida mavjud;
  • Famotidin - Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel nomlari ostida topish mumkin.


Ezofagit uchun preparatlarni chiqarish in'ektsiya uchun eritmalar va planshetlarda o'rnatildi. Ranitidin engillashtiradigan muhim dorilar ro'yxatiga kiradi allergik namoyishlar qizilo'ngachning membranasida shilliq qavatning sayoz lezyonlarini davolashga yordam beradi.

Prokinetika

Prokinetik preparatlar va kislota blokerlari ezofagitni davolashda muhim rol o'ynaydi. Prokinetikaning harakati antrumning peristaltikasini rag'batlantirishga qaratilgan. Oshqozon tarkibini ichakka evakuatsiya qilish jarayoni tezlashadi, tiqilishi yo'q qilinadi, qizilo'ngach sfinkterlarining ohanglari ortadi. Yurak sfinkteri qizilo'ngachning oshqozon bilan tutashgan joyida joylashgan. Oshqozon yonishi intensivligi va chastotasi uning mushaklarining ohangiga bog'liq.

Prokinetik preparatlarni qabul qilish uchun ko'rsatmalar ovqatdan keyin ko'ngil aynishi, oshqozonda og'irlik, meteorizm, belching, yurak urishi. Prokinetikaning barcha ma'lum savdo nomlari domperidon moddasiga asoslangan.

Dorixonalar tarmog'i dori-darmonlarni taklif qiladi:

  • Domet;
  • Domstal;
  • Domridon;
  • Motinorm;
  • Passagex.


5 yoshdan boshlab, homilador va emizikli bolalarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Mumkin yon effektlar- quruq og'iz, tashnalik, axlatning buzilishi, ayollarda hayz davrining buzilishi.

Antibiotiklar

O'tgan asrning 80-yillari oxiridan boshlab antibiotiklar gastrit, oshqozon yarasi va ularning eroziv reflyuks ezofagit ko'rinishidagi oqibatlarini davolashda etakchi o'rinni egalladi. Ular shilliq qavatning eroziv lezyonlari - Helicobacter pylori bilan kurashadilar.

Bakterial infektsiyani yo'q qilish penitsillinlar va makrolidlarning birgalikdagi ta'siri bilan amalga oshiriladi. Oshqozon va qizilo'ngachning yallig'lanishi uchun kislotaga chidamli antibiotiklar - amoksitsillin va klaritromitsin. Kuniga 2 marta qo'llang. Dozaj yoshi, vazni, vazni hisobga olingan holda individual ravishda hisoblanadi. hamroh bo'lgan kasalliklar. PPIlarni antibiotiklar bilan bir vaqtda qo'llash bilan reflyuksni davolash yaxshiroqdir. Oshqozonning kislotaliligini kamaytirish oshqozon yarasi va to'qimalarga zarar etkazishning har qanday bosqichida davolanishni tezlashtiradi.

Nistatin, Ketokonazol, Flukonazol, Clotrimazole, Miconazole bilan davolanadi. Kandidoz zaiflashgan, otoimmün kasalliklarga chalingan keksa odamlarda uchraydi.

Qabul mikroblarga qarshi vositalar antibiotik bilan bog'liq diareyaga olib kelishi mumkin. Najasning buzilishi ichakdagi foydali mikrofloraning o'limi va uning patogen mikroblar - klostridiya bilan joylashishi natijasida yuzaga keladi. Probiyotiklardan profilaktik foydalanish orqali simbiotik floraning nomutanosibligini oldini olish. Eng keng tarqalgan probiyotiklar - Linex, Eubicor, Acipol, Enterol, Bifiform. O'zgartiring farmatsevtik preparatlar probiyotikli mahsulotlar - atsidofil, bifilux, kefir, fermentlangan pishirilgan sut, tuzlangan karam.

Ferment preparatlari

Oshqozon shirasining fermentativ faolligining pasayishi yomonlashuvga olib keladi ovqat hazm qilish funktsiyasi oshqozon. Bunday holda, tiqilishi, oshqozon yonishi, yoqimsiz hid bilan belching kuzatiladi. Oziq-ovqatlarni hazm qilish uchun pepsin, pankreatin, lipaz, amilaza, ximotripsinni o'z ichiga olgan fermentativ preparatlar buyuriladi.

Fermentlarni qabul qilish oqsillar, yog'lar, uglevodlarning hazm bo'lishini yaxshilaydi. Hayvonlarning oshqozon osti bezidan dori-darmonlarni oling. 2 tabletkadan keyin Pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzitalni tayinlang.


Shifolash vositalari

Atrofik bo'lmagan yuzaki gastrit surunkali kursga ega, yallig'lanish shilliq qavatning yuqori qatlamiga ta'sir qiladi. Kasallikning kuchayishi paytida shilliq qavatning shishishi va qizarishi olib tashlanishi mumkin. Qaynatmalar dorivor o'tlar shilliq qavatining yaxlitligini yumshoq, ammo samarali tarzda tiklaydi. To'qimalarning yangilanishini tezlashtirish, eroziya va yaralarni davolash. Reflü ezofagitini davolashda eng yaxshi o'simlik preparatlari romashka, adaçayı, kalendula, eman daraxti, zig'ir urug'i hisoblanadi. Bir osh qoshiq quruq xom ashyo 300 ml qaynoq suv bilan termosda qaynatiladi, 30 daqiqa davomida turib oladi. Iliq suzilgan bulon ovqatdan 20 daqiqa oldin kuniga uch marta 100 ml dan olinadi. Fitoterapiya kursi - 2 hafta.

Reflü ezofagiti uchun ovqatlanish va turmush tarzi

Qizilo'ngachning yallig'lanishini dorilar bilan davolash qat'iy dieta fonida amalga oshiriladi. Ovqatlanish qoidalariga rioya qilish kerak:

  • pishirish usullari - pishirish, suvda pishirish, yog'siz pishirish;
  • oziq-ovqat harorati 30 dan 50 ° C gacha;
  • oziq-ovqatning mustahkamligi - kartoshka pyuresi, sufle, pate, pyure sho'rvalar, qaynatilgan don;
  • go'sht - tovuq, quyon, kurka, mol go'shti;
  • baliq - cod, hake, pike perch, greenling, pushti qizil ikra;
  • don mahsulotlari - irmik, guruch, jo'xori uni, grechka;
  • sabzavotlar - kartoshka, qovoq, qovoq, sabzi;
  • mevalar - banan, olma, nok;
  • sut - qaynatilgan kam yog'li, kislotali bo'lmagan kefir, tvorog;
  • non - xamirturushsiz, kechagi oq, quritilgan;
  • kukilar - quruq, yog'siz, qo'shimchalarsiz;
  • ichimliklar - o'simlik choyi, atirgul bulyoni, quritilgan mevali kompot, gazsiz mineral stol suvi, kissellar.

Diet - 5-6 ta oddiy ovqatlanish uchun kunlik ratsionni teng taqsimlash. Bir vaqtning o'zida ovqatlanish tavsiya etiladi. Chekish va spirtli ichimliklar ichish mumkin emas. Qovurilgan, achchiq, yog'li, sho'r, tuzlangan ovqatlar, gazlangan ichimliklar bundan mustasno.


Qizilo'ngach va oshqozon shilliq qavati termal, kimyoviy, mexanik shikastlanish. Ovqatdan so'ng, siz egilib, bir soat yotolmaysiz. Ko'tarilgan bosh taxtada uxlang.

Refluks ezofagiti kislotalilikni kamaytirish, yallig'lanishni bartaraf etish va oshqozon motorikasini tartibga solish orqali davolanadi. Dorilar optimal natijaga erishish uchun birlashtiriladi terapevtik ta'sir. Dori-darmonlarning samaradorligi diet va yomon odatlardan voz kechish bilan ortadi. Immunitetni xalq o'simliklari bilan davolash, ish va dam olish rejimiga rioya qilish orqali mustahkamlanadi.

Bizning veb-saytimizdagi ma'lumotlar malakali shifokorlar tomonidan taqdim etiladi va faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan. O'z-o'zidan davolamang! Mutaxassisga murojaat qilishni unutmang!

Gastroenterolog, professor, tibbiyot fanlari doktori. Tashxis qo'yadi va davolashni o'tkazadi. O'quv guruhi eksperti yallig'lanish kasalliklari. 300 dan ortiq ilmiy ishlar muallifi.

Refluks ezofagit - bu oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak tarkibidagi moddalarning orqaga qaytishi tufayli qizilo'ngach shilliq qavatining yallig'lanishi. Xavfli asoratlarni oldini olish uchun etarli davolanishni tayinlash muhimdir.

Refluks bilan bog'liq alomatlar bemorga og'ir noqulaylik tug'diradi va hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Qayta oqim bilan nafaqat oshqozon yonishi, og'riq, balki qizilo'ngachning adenokarsinomasini rivojlanish xavfi ham mavjud.

Reflü ezofagitining belgilari

Oshqozon sharbati past pH qiymatiga ega, bu uning kislotali reaktsiyasini ko'rsatadi. Uning qizilo'ngachning gidroksidi muhitiga kirishi xiphoid jarayonida yoki epigastriumda og'riq va noqulaylik belgilarini keltirib chiqaradi.

Refluks kasalligi tez-tez takrorlanadigan alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

  • Ovqatdan so'ng, ayniqsa yog'li yoki issiq ovqatlar, qahva va spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin yurak urishi.
  • Havoning nordon eruktatsiyasi yoki qichishi, ko'ngil aynish hissi.
  • Tomoqdagi shish, yutish qiyin.
  • Ovqatdan keyin sternum orqasida og'riq.

Ovqatdan keyin odam yotganda, bu kasallikning belgilari sezilarli darajada oshadi.

Davolash tamoyillari

Qayta oqimning sabablari va uni davolash bir-biri bilan chambarchas bog'liq va terapiya har tomonlama bo'lishi kerak:

  • Avvalo, vosita faoliyati rejimini, ovqatlanishni normallashtirish. Fraksiyonel va kichik hajmda ovqatlanish kerak.
  • Terapiyaning keyingi komponenti simptomlarning zo'ravonligini kamaytiradigan dori-darmonlarni qo'llashdir. Ularni qabul qilish vaziyatga qarab amalga oshiriladi. Masalan, yurak urishi uchun bemorlarga antatsid ta'sirga ega planshetlar va suspenziyalar (Phosphalugel, Almagel, Maalox va boshqalar) buyuriladi.
  • Asosiy davolash uchun ishlatiladigan dorilar mavjud. Reflü ezofagiti antisekretor dorilarni (omeprazol, pantoprazol va boshqalar) tayinlashni talab qiladi. Gastroenterologlar prokinetikani (Cerukal, Domperidon) olishni tavsiya qiladilar.
  • reflyuks tufayli ezofagit bilan shifokor, shuningdek, ichak mikroflorasi bilan bog'liq nomutanosiblikni davolash uchun harakat qilish kerak. Buning uchun probiyotiklar va eubiotiklar, masalan, Hilak forte ishlatiladi.

Ushbu dorilarni ikki haftadan ortiq qabul qilmaslik kerak. Kun davomida bu dorilar tez-tez olinadi: 3-4 martagacha. Buning sababi shundaki shifobaxsh ta'siri preparatni qabul qilgandan keyin 4-6 soatdan ortiq davom etmaydi.

Og'riq uchun

Qattiq og'riqlar bilan Almagel A ni anestetik ta'sir bilan qabul qilish kerak. Ushbu vosita faqat Almageldan ko'ra aniqroq ta'sirga ega.

Og'riqni yo'qotish va shilliq qavatni eroziya bilan davolash uchun dorilar: Drotaverin, Solcoseryl, dengiz shimoli yog'i, Actovegin, pantotenik kislota.

Sorbentlar

Reflü ezofagitini tibbiy davolashda adsorbentlardan foydalanish kerak. Ushbu dorilar guruhi safro kislotalari va oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak tarkibidagi boshqa agressiv komponentlarni bog'lash orqali terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Bundan tashqari, bu dorilar zo'ravonlikni kamaytiradi klinik ko'rinishlari bir turdagi plyonka hosil qilish orqali qizilo'ngach reflyuksi. Ushbu dorilarni vaziyatga qarab, lekin bir haftadan ko'p bo'lmagan holda olish kerak.

Ko'ngil aynishi uchun

Kuchli ko'ngil aynishi va qusish istagi bilan bemorga Cerucal in'ektsiyalari berilishi mumkin. Ushbu birikma bilan in'ektsiya qusish markazini bostiradi va yo'q qiladi yoqimsiz simptomlar. Preparatning dozasi preparat uchun ko'rsatmalarga muvofiq o'rtacha terapevtik dozadir.

Asosiy davolash, asosiy kurs

Qizilo'ngachning shikastlanish belgilari kamayganidan keyin shifokorlar asosiy terapiyani buyuradilar. Bu antisekretor preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar patologiyani uzoq muddatli davolash uchun samarali qo'llaniladi.

Refluks ezofagit ikki shaklda paydo bo'lishi mumkin.

  1. Eroziya shakllanishi bilan.
  2. Shilliq qavat nuqsonlari yo'q.

Shakldan qat'i nazar, reflyuks ezofagitini antisekretor vositalar bilan davolash kerak. Ular oshqozonda kislota hosil bo'lishini kamaytirishga qaratilgan. Agressiv omil zaiflashadi, alomatlar yo'q qilinadi, eroziv nuqsonlar mavjud bo'lganda organning shilliq qavatini davolash uchun sharoitlar yaratiladi.

Keling, ezofagitni davolash uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar haqida gapiraylik. Birinchi qator proton pompasi inhibitörleridir. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Rabeprazol;
  • lansoprazol;
  • pantoprazol;

Ushbu dorilarning har biri kislotali tajovuzga qarshi kurashda samarali va samarali.

Eroziv variantni davolash uchun kuniga kamida ikki marta proton pompasi inhibitörlerini olish kerak. Dozaj etarli bo'lishi kerak. Bu eroziyaning mavjudligi / yo'qligiga bog'liq. Masalan:

  • Omeprazolni kuniga ikki marta (ertalab, kechqurun) 20 mg dan olish kerak.
  • Lansoprazol 30 mg dan buyuriladi, kuniga ikki marta olinadi.

Qo'llashning dozasi va chastotasi vaziyatga qarab faqat shifokor tomonidan tanlanadi!

Shilliq qavat nuqsonlari hosil bo'lmagan reflyuks ezofagitining shakli quyidagi dorilarni qo'llashni talab qiladi:

  1. Davolash kursi bir oy ichida amalga oshiriladi.
  2. Proton pompasi inhibitörleri kuniga bir marta olinadi.
  3. Boshqa dorilarning dozasi 10 mg dan 40 mg gacha bo'lishi mumkin. Miqdori yallig'lanish jarayonining xususiyatlariga bog'liq va shifokor tomonidan tanlanadi.

O'zgartirish mumkinmi degan savolga dorilar bu gistamin blokerlari guruhiga faqat davolovchi shifokor javob berishi mumkin, u ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni hisobga oladi.


Oddiy davolash rejimlari

  1. Bir dori bilan terapiya. Bunday sxema eng samarali emas, chunki individual alomatlar hisobga olinmaydi.
  2. dinamik terapiya. Yallig'lanish jarayonining intensivligiga qarab turli xil preparatlar buyuriladi. Davolash qat'iy dietani va antasidlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Hech qanday ta'sir bo'lmasa, ko'proq kuchli dorilar ishlash printsipiga o'xshash.
  3. Uchinchi rejim kuchli proton nasos blokerlarini olishni o'z ichiga oladi. Jiddiy alomatlar yo'qolganda, zaif prokinetika olinadi.

Xalq usullari va gomeopatiya

Bu ikki tushunchani chalkashtirmaslik kerak. Gomeopatiya - bu o'xshashni davolash mumkinligiga asoslangan terapevtik ta'sirlar majmuasidir. Ya'ni, kasallikda kuzatilgan bir xil o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan dori-darmonlarni qo'llashda, u davolanishi yoki holat va simptomlarni sezilarli darajada engillashtirishi mumkin. Gomeopatik yondashuv barcha shifokorlar tomonidan qo'llab-quvvatlanmaydi, chunki jiddiy asoratlarni keltirib chiqarish xavfi mavjud.

Xalq usullari tamoyillarga asoslanadi an'anaviy tibbiyot, lekin o'simliklar, ularning qismlari ishlatiladi. Masalan:

  • Selderey ildizi. 1 osh qoshiq uchun och qoringa sharbat ichish. ovqatdan 30 daqiqa oldin qoshiq.
  • O'simliklar to'plami: romashka gullari (1 choy qoshiq), achchiq shuvoq (2 choy qoshiq), yalpiz (2 choy qoshiq). Ushbu aralashmani 1 litr qaynoq suvga to'kib tashlang. Keyin ikki soat turing. Shifo beruvchi infuzion filtr. Ovqatdan 30 daqiqa oldin 1/2 chashka oling.

    • Dereotu urug'lari. 2 choy qoshiq urug'ni oling va maydalang. Bir stakan qaynoq suv bilan pishiring. 2-3 soat qaynatib oling, filtrlang. 1 osh qoshiqni oling. kuniga 4 marta qoshiq.

Asosan, dastur oshqozonda kislota hosil bo'lishini kamaytiradigan vositalar yordamida topiladi.

Ezofagit - bu qizilo'ngachning shilliq qavatida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan kasallik. Ushbu patologiya sternum orqasida yonish og'rig'ining paydo bo'lishiga, yurakning yonishi va tupurikning ko'payishiga, yutishning buzilishiga olib keladi. Shuning uchun, ezofagitni davolash keng qamrovli va samarali o'z ichiga oladi. Bu oshqozon yarasi va teshilish, qizilo'ngach stenozi, Barrett kasalligi rivojlanishining oldini oladi.

Terapiyaning xususiyatlari

Qizilo'ngachning yallig'lanishini qanday davolash mumkin? Davolash sxemasi kasallikning kechishi (o'tkir yoki surunkali shakl), yallig'lanish jarayonining tabiati (kataral, eroziv, shish, eksfoliativ, gemorragik, flegmonoz ezofagit) bilan belgilanadi. Bu ezofagit rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak: chekish, ortiqcha vazn, muvozanatsiz ovqatlanish, stressli vaziyatlar, kimyoviy va bakterial vositalarni yo'q qilish.

Kasallikni faqat kompleks yondashuv bilan davolash mumkin: dori-darmonlarni qo'llash, retseptlardan foydalanish. an'anaviy tibbiyot va tejamkor dietaga o'tish.

O'tkir ezofagit uchun terapiya

Agar qizilo'ngach shilliq qavatining shikastlanishi kimyoviy moddalar ta'sirida rivojlansa, bemorga shoshilinch oshqozonni yuvish kerak. Da engil shakl patologiya, davolovchi shifokor 2-3 kun davomida ovqatdan voz kechishni, antasidlarni (Phosphalugel, Almagel) va H2-gistamin retseptorlari blokerlarini (Famotidin, Ranitidin) qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin. Bu me'da shirasining kislotaliligini pasaytiradi, qizilo'ngach shilliq qavatining yanada tirnash xususiyati oldini oladi.

Og'ir ezofagitda, enteral ovqatlanish, konvertatsiya qiluvchi va antatsid vositalardan foydalanish talab qilinishi mumkin. Agar bemorda intoksikatsiya belgilari (zaiflik, bosh aylanishi, tartibsizlik, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, uyquchanlik) bo'lsa, detoksifikatsiya qiluvchi dorilar bilan infuzion terapiya tavsiya etiladi. Agar yallig'lanish yuqumli vositalardan kelib chiqqan bo'lsa, unda keng spektrli ta'sirga ega antibiotiklarni tayinlash ko'rsatiladi.

Agar bemorda qizilo'ngachning og'ir strikturasi (organning kritik qiymatlarga torayishi) rivojlansa, bu kengayishga olib kelmaydi, shoshilinch jarrohlik aralashuvi zarur.

Surunkali ezofagit uchun terapiya

Kasallikning bu shakli odatda gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD) fonida rivojlanadi. Surunkali ezofagitni davolash bemorning turmush tarzini o'zgartirishni, qattiq dietaga va maxsus parhezga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Kasallikning kuchayishi davrida qizilo'ngach shilliq qavatining tirnash xususiyati beruvchi (achchiq, qizarib pishgan, yog'li, gazlangan ichimliklar, alkogolli ichimliklar) dietadan tashqari issiq pyuresi ovqatni iste'mol qilish tavsiya etiladi.

Bemor chekishni va yurakning ohangini kamaytiradigan dorilarni (sedativlar, prostaglandinlar, trankvilizatorlar, teofillin) qo'llashni to'xtatishi kerak. Kechki ovqat yotishdan 2 soat oldin bo'lishi kerak, ovqatdan so'ng siz gorizontal holatda bo'lolmaysiz. Gastroenterologlar kechalari reflyuksiyani oldini olish uchun yotoqning boshini 40 ° ga ko'tarishni tavsiya qiladilar. Belga qattiq kiyim kiyishdan saqlaning.

Giyohvand moddalarni davolash vositalariga quyidagilar kiradi:


GERD bilan og'rigan bemorlarni dori-darmonlar bilan davolash samaradorligini oshirish uchun fizioterapiya ko'rsatiladi (loy terapiyasi, ganglioblokatorlarning elektroforezi, amplipuls terapiyasi, balneoterapiya). Biroq, alevlenme davrida yoki kasallikning og'ir kursi bo'lsa, sanab o'tilgan usullardan voz kechishga arziydi.

Ba'zi morfologik shakllarni davolash xususiyatlari:

  • eroziv ezofagitni davolash antasidlar, prokinetiklar, proton pompasi inhibitörlerini tayinlashni o'z ichiga oladi. Qovurish uchun og'riq sindromi antispazmodiklardan foydalanishingiz mumkin (Drotaverin, Papaverin, Spazmolgon). Bemor unga rioya qilishi kerak dietali ovqat. Agar asoratlar rivojlansa, jarrohlik ko'rsatiladi;
  • o'tkir terapiya gemorragik lezyon qizilo'ngach gemostatik davolanishni tayinlashni talab qiladi. Qolganlari uchun standart terapiya sxemasi qo'llaniladi: antasidlar, proton pompasi inhibitörleri, prokinetika;
  • kandidoz ezofagitini davolash antifungal vositalarni (Nistatin, Ketokonazol, Flukonazol) tayinlashni o'z ichiga oladi, yurak urishi uchun, antasidlar va proton pompasi inhibitörleri, uyqu buzilishi uchun - B guruhi vitaminlari, sedativlar. V albatta bemor immunostimulyatorlarni qabul qilishi kerak (IRS-19, Ehingin, Imudon). Oziqlanishga alohida e'tibor berilishi kerak - ziravorlar, marvarid arpa, shirinliklar, qo'ziqorinlar, spirtli ichimliklar, qahvalarni chiqarib tashlash kerak, chunki bu mahsulotlardan foydalanganda qo'ziqorin faol o'sadi va ko'payadi;
  • flegmonoz ezofagit va xo'ppozni davolashni talab qiladi alohida e'tibor. Bemorlarga parenteral ovqatlanish kerak, ular shuningdek, qon o'rnini bosuvchi moddalarni, antibiotiklarni, detoksifikatsiya qiluvchi dorilarni kiritishni buyuradilar. Pustulalar drenajga duchor bo'ladi. Flegmonaning rivojlanishi bilan jarrohlik aralashuv ko'rsatiladi.

An'anaviy tibbiyotdan foydalanish

Ezofagitni davolash xalq davolari quyidagi retseptlardan foydalanishni o'z ichiga oladi:


Bemorda uni amalga oshirishga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, xalq davolanishlari bilan terapiya mumkin.

dietoterapiya

Ezofagit bilan alohida e'tibor olingan mahsulotlarga berilishi kerak, chunki patologiya uchun maxsus parhez yo'q. Ratsionni tayyorlash vaqtida bemor tananing har bir taomga bo'lgan reaktsiyasini diqqat bilan kuzatishi kerak.

Biroq, taqiqlangan mahsulotlarning umumiy ro'yxati mavjud:

  • yangi bug'doy noni;
  • javdar noni;
  • baliq va go'shtning yog'li navlari;
  • tuzlangan, qovurilgan, dudlangan va baharatlı idishlar;
  • saqlash;
  • margarin va cho'chqa yog'i;
  • arpa, tariq va arpa pyuresi;
  • dukkaklilar;
  • sutli mahsulotlar;
  • go'sht, baliq va qo'ziqorin bulyonlari bilan sho'rvalar;
  • yangi mevalar (bananlardan tashqari);
  • sabzavotlar: pomidor, turp, patlıcan, xom piyoz va sarimsoq, turp;
  • qahva va shokolad;
  • Muzqaymoq;
  • gazlangan va alkogolli ichimliklar;
  • issiq ziravorlar (xantal, chili, vasabi).

Ezofagit - bu kunlik rejimga rioya qilish, ovqatlanish va dori-darmonlarni davolash bilan to'liq davolanishi mumkin bo'lgan kasallik. Stenoz, teshilish, qon ketish shaklida asoratlar bo'lmasa, patologiya qulay prognozga ega.

Oshqozon yonishi va tomoqdagi noqulaylik hissi qizilo'ngach shilliq qavatidagi yallig'lanish jarayonlarining asosiy belgilaridan biri bo'lib, ular malakali mutaxassislar tomonidan davolanishi kerak. Bundan tashqari, reflyuks ezofagitining belgilari va davolash shifokorlar tomonidan doimiy ravishda kuzatilishi kerak. Bu qizilo'ngach to'qimalarida qaytarilmas o'zgarishlar va jarrohlik aralashuvni talab qiladigan asoratlar rivojlanishining oldini olishning yagona yo'li.

Keling, reflyuks ezofagit nima ekanligini aniqlashga harakat qilaylik. "Ezofagit" qadimgi yunoncha so'z bo'lib, qizilo'ngach degan ma'noni anglatadi. "Refluks" atamasi lotin tilidan olingan va "orqaga oqim" deb tarjima qilingan.

Shunday qilib, ikkala tushuncha ham kasallikning rivojlanishi jarayonida yuzaga keladigan jarayonni aks ettiradi - oziq-ovqat massalari, me'da shirasi va fermentlar oshqozon yoki ichakdan orqaga qarab harakatlanadi, qizilo'ngachga kirib, shilliq qavatni bezovta qiladi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

Shu bilan birga, qizilo'ngach va oshqozonni ajratib turadigan pastki qizilo'ngach sfinkteri kislotali massalarning harakatlanishiga to'g'ri to'sqinlik qilmaydi.

Rasmiy tibbiyotda reflyuks ezofagiti gastroezofagial reflyuks kasalligining asorati bo'lib, u oshqozon yoki ichakning kislotali tarkibini qizilo'ngachga qaytarish bilan tavsiflanadi.

Vaqti-vaqti bilan takrorlanadigan tajovuzkor ta'sir qizilo'ngachning shilliq qavati va epiteliysini asta-sekin yo'q qiladi, eroziv o'choqlar va oshqozon yarasi shakllanishiga yordam beradi - xavfli o'smalarga aylanishi mumkin bo'lgan xavfli patologik shakllanishlar.

Sabablari

Muayyan sharoitlarda gastroezofagial reflyuks ham paydo bo'lishi mumkin sog'lom odamlar. Kasallikning paydo bo'lishining tez-tez uchraydigan holatlari gastroduodenal mintaqada yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishini ko'rsatadi.

Qayta oqimning mumkin bo'lgan sabablari orasida gastroenterologlar ovqat hazm qilish traktining tuzilishi va funksionalligidagi quyidagi patologik o'zgarishlarni ajratib ko'rsatishadi:

  • pastki qizilo'ngach sfinkterining tonusi va to'siq salohiyatining pasayishi;
  • qizilo'ngachni tozalash, ichakdan biologik suyuqliklarni qayta taqsimlash va olib tashlashni buzish;
  • oshqozonning kislota hosil qiluvchi mexanizmini buzish;
  • shilliq qavatning qarshiligining pasayishi;
  • qizilo'ngachning lümeninin torayishi (stenoz);
  • hajmining oshishi qizilo'ngachning ochilishi diafragma (churra);
  • oshqozonni bo'shatishning buzilishi;
  • qorin bo'shlig'i ichidagi bosimning yuqori darajasi.

Ko'pincha reflyuks ezofagiti to'liq oshqozon fonida qizilo'ngach mushaklarining ohangini susaytirishi natijasida yuzaga keladi.

Provokatsion omillar

Qizilo'ngachga kislotali massalarning qaytarilishini qo'zg'atadigan omillarning bir nechta etiologik navlari mavjud: tananing fiziologik xususiyatlari, patologik sharoitlar, turmush tarzi.

Refluks rag'batlantiriladi:

  • homiladorlik;
  • uchun allergiya ba'zi turlari mahsulotlar;
  • ortiqcha ovqatlanish;
  • semizlik;
  • chekish va spirtli ichimliklar;
  • zaharlanish;
  • muvozanatsiz ovqatlanish;
  • stress;
  • tez-tez torso egilishi bilan bog'liq ish;
  • otoimmün kasalliklar;
  • yurak sfinkterining mushaklarini zaiflashtiradigan dori-darmonlarni qabul qilish.

Bundan tashqari, reflyuks kasalligi nozogastrik naychani uzoq muddat qo'llash natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Erkaklarda gastroezofagial reflyuks ayollarga qaraganda tez-tez kuzatiladi, ammo fan kasallik va odamning jinsi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri aloqani o'rnatmagan.

Kasallikning belgilari va belgilari

Oshqozon massalari shilliq qavatning yuzasiga tushganda, qizilo'ngachda yonish hissi paydo bo'ladi, chunki kislota ta'sirida to'qimalarning kuyishi sabab bo'ladi.

Kasallikning uzoq davom etishi bilan reflyuks ezofagitining belgilari yanada aniqroq bo'ladi va boshqa patologik ko'rinishlar yurak kuyishiga qo'shiladi:

  • nordon qaymoq. Shilliq qavatning eroziv va ülseratif lezyonlari fonida qizilo'ngach stenozining rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Kechasi belching paydo bo'lishi nafas yo'llariga kiradigan kislotali massalar bilan to'la;
  • sternumdagi og'riq, ko'pincha bo'yin va elkama pichoqlari orasidagi hududga tarqaladi. Odatda oldinga egilganda paydo bo'ladi. tomonidan klinik xususiyatlari angina pektorisining belgilariga o'xshaydi;
  • qattiq ovqatlarni yutish qiyinligi. Ko'pgina hollarda, muammo kasallikning asorati sifatida qaraladigan qizilo'ngachning lümeninin torayishi (stenoz) fonida yuzaga keladi;
  • qon ketish - shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladigan kasallikning o'ta darajadagi rivojlanishining belgisi;
  • Og'izdagi ko'pik hosildorlikning oshishi natijasidir tuprik bezlari. Kamdan kam kuzatiladi.

Standartga qo'shimcha ravishda klinik belgilar, kasallikning rivojlanishi qizilo'ngachdan tashqari simptomlar bilan ko'rsatilishi mumkin.

Qizilo'ngachdan tashqari tabiatning belgilari

Oshqozon-ichak trakti bilan bevosita bog'liq bo'lmagan tananing hududlarida patologik jarayonlarning paydo bo'lishi har doim ham qizilo'ngachdagi patologik jarayonlar bilan bog'liq emas - ayniqsa, qattiq kuyish bo'lmasa.

To'liq diagnostik tadqiqotlar bo'lmasa, reflyuks ezofagitini etarli darajada davolash mumkin emas.

Qizilo'ngachning shilliq qavatidagi yallig'lanish jarayonlarining qizilo'ngachdan tashqari belgilari nafaqat zo'ravonlik tabiati, balki lokalizatsiyasi bilan ham farqlanadi:

  • KBB organlari. Kasallikning dastlabki bosqichlarida rinit, laringit va faringit rivojlanadi, tomoqdagi shish yoki spazmlar hissi mavjud. Patologiyaning rivojlanishi bilan mintaqada oshqozon yarasi, granuloma va poliplarning rivojlanishi mumkin. vokal kordlar, buning natijasida bemorning ovozi o'zgaradi, xirillash va qo'pollikka ega bo'ladi. Kasallikning keyingi bosqichlarida KBB a'zolarining saraton lezyoni mumkin;
  • og'iz bo'shlig'i. Og'iz bo'shlig'i to'qimalarida me'da shirasining kirib borishi, periodontit, karies va tupurik paydo bo'lganda eroziv o'choqlar paydo bo'ladi. Patologik jarayonlar yomon nafas bilan birga;
  • bronxlar. Bo'g'ilish yoki qattiq yo'talning tungi hujumlari bo'lishi mumkin;
  • ko'krak, yurak. Sternumdagi og'riq, namoyon bo'lish bilan bir xil koroner kasallik yuraklar. Yurak patologiyasini ko'rsatadigan qo'shimcha belgilar bo'lishi mumkin - gipertenziya, taxikardiya. Maxsus diagnostik tadqiqotlarsiz kasallikning sababini aniqlash deyarli mumkin emas;
  • orqaga. Orqa og'rig'i oshqozon-ichak trakti bilan innervatsiyadan kelib chiqadi, uning manbai sternum umurtqasida joylashgan.

Bundan tashqari, oshqozon funktsiyasi buzilganligini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'lishi mumkin - ko'ngil aynishi, qusish, shishiradi, tez to'yinganlik hissi.

Reflyuks ezofagitining darajalari

Kasallik kursining murakkablik darajasi uning rivojlanish bosqichlari bilan belgilanadi. Ko'pgina hollarda gastroezofagial reflyuks kasalligining rivojlanishi taxminan uch yil davom etadi, bu davrda patologiya JSST tomonidan tasniflangan to'rtta shakldan birini oladi.

1-darajali reflyuks ezofagiti qizilo'ngach epiteliysining qizg'in qizarishi va 5 mm gacha bo'lgan shilliq qavatning lezyon zonasining nisbatan kichik, nuqta eroziyalari bilan tavsiflanadi.

Kasallikning ikkinchi darajasi shilliq qavatning shishishi, qalinlashishi va ko'karishi fonida eroziya va yarali joylar mavjudligida tashxis qilinadi. Kusish bilan shilliq qavatning kichik qismlarini qisman rad etish mumkin. Shikastlanishlarning umumiy maydoni qizilo'ngach yuzasining taxminan 40% ni egallaydi.

Reflyuks ezofagitining uchinchi darajasi uchun qizilo'ngach yuzasining 75% gacha bo'lgan lezyon maydonining oshishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, yarali shakllanishlar asta-sekin biriga birlashadi.

Kasallikning to'rtinchi darajasining rivojlanishi oshqozon yarasi joylarining kattalashishi bilan birga keladi. Patologik shakllanishlar shilliq qavatning 75% dan ko'prog'ini egallaydi va qizilo'ngach burmalariga ta'sir qiladi.

Agar davolanmasa, qizilo'ngach to'qimalari rivojlanadi nekrotik jarayonlar hujayralarni malign bo'lganlarga aylantirishga olib keladi.

Kasallik turlari

Reflü ezofagitining rivojlanishi o'tkir yoki surunkali shaklda sodir bo'lishi mumkin.

Qayta oqimning o'tkir shakli me'da shirasining ta'siri ostida shilliq qavatning kuyishi natijasidir. Ko'pincha qizilo'ngachning pastki qismida kuzatiladi va davolanishga yaxshi javob beradi.

Surunkali shakl davolanmagan alevlenme fonida ham, mustaqil birlamchi jarayon sifatida ham paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning surunkali kursi davriy alevlenmeler va remissiyalar bilan tavsiflanadi.

Diagnostika choralari

Reflü ezofagitining klinik ko'rinishlarining mumkin bo'lgan og'irligiga qaramasdan, tekshirish orqali olingan aniq tashxis qo'yish uchun qo'shimcha ma'lumot kerak.

Eng ma'lumot beruvchi tadqiqotlar quyidagilardir:

  • qon analizi;
  • Siydikni tahlil qilish;
  • sternum organlarining rentgenografiyasi;
  • endoskopiya - eroziv va yarali shakllanishlarni, shuningdek, qizilo'ngach holatidagi boshqa patologik o'zgarishlarni aniqlash imkonini beruvchi protsedura;
  • biopsiya;
  • sfinkterlarning holatini manometrik tahlil qilish;
  • sintigrafiya - qizilo'ngachning o'z-o'zini tozalashini baholash usuli;
  • qizilo'ngachning pH-metriyasi va impedans pH-metriyasi - qizilo'ngachning normal va retrograd peristaltikasi darajasini baholash usullari;
  • pastki qizilo'ngachdagi kislotalilik darajasini kunlik monitoring qilish.

Qizilo'ngach shilliq qavatida gistologik va morfologik o'zgarishlar mavjudligida reflyuks ezofagiti tashxis qilinadi.

Reflü ezofagitini davolash

Reflü ezofagitini muvaffaqiyatli davolash uchun kompleks yondashuv - qo'llash kerak dori terapiyasi bemorning turmush tarzidagi o'zgarishlar fonida.

Dori vositalari bilan dori-darmonlarni davolash

Gastroezofagial reflyuks kasalligi uchun dori-darmonlarni buyurish bir nechta maqsadlarga ega - qizilo'ngachni o'z-o'zini tozalashni yaxshilash, oshqozon massalarining agressiv ta'sirini bartaraf etish va shilliq qavatni himoya qilish.

Quyidagi dorilar reflyuksiyani davolash uchun eng samarali hisoblanadi:

  • antasidlar - Phosphalugel, Gaviscon, Maalox;
  • antisekretorlar - Omeprazol, Esomeprazol, Rabeprazol;
  • prokinetika - Domperidon, Motilium, Metoklopramid.

Bundan tashqari, u ziyofatni ko'rsatadi vitaminli preparatlar- peristaltikani rag'batlantiradigan va shilliq qavatning tiklanishiga hissa qo'shadigan pantotenik kislota, shuningdek, oshqozon sekretsiyasini ishlab chiqarishni kamaytiradigan metilmetionin sulfoniy xlorid.

Jarrohlik aralashuvi

Uchinchi va to'rtinchi darajali reflyuks ezofagitining rivojlanishi bilan, jarrohlik usullari davolash - oshqozonning tabiiy holatini tiklaydigan operatsiya, shuningdek, qizilo'ngachga magnit bilaguzuk qo'yish, bu kislotali massalarning qayta oqimini oldini oladi.

Xalq tabobati

Qayta oqimni xalq davolari bilan davolash uchun o'simlik materiallaridan damlamalar va infuziyalardan foydalanish tavsiya etiladi.

Bir choy qoshiq maydalangan arpabodiyon urug'i qaynoq suv bilan qaynatiladi, oshqozon yonishini samarali ravishda yo'q qiladi va to'xtatadi. yallig'lanish jarayonlari qizilo'ngachda.

Kun davomida siz alpinist, chinor barglari, civanperçemi, oregano va romashka rizomlaridan o'simlik preparatlarini tayyorlashingiz kerak. Yotishdan oldin yalpiz barglari, o't o'ti, kalendula gullari va kalamus ildizidan choy ichish ko'rsatiladi.

Qaynatmalarni tayyorlash qoidasi - bir osh qoshiq o'simlik aralashmasini bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang va 15 daqiqa davomida suv hammomida inkubatsiya qiling.

Kasallik uchun parhez

Terapevtik ovqatlanish shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadigan, shuningdek, oshqozon sekretsiyasini ishlab chiqarishni kuchaytiradigan dietadan mahsulotlarni chiqarib tashlash uchun mo'ljallangan.

Quyidagi mahsulotlarni o'z ichiga olgan reflyuks ezofagit uchun parhez yaxshi natijalarga olib keladi:

  • yumshoq qaynatilgan tuxum;
  • kam yog'li sut mahsulotlari;
  • suyuq va yarim suyuq yormalar;
  • bug'da pishirilgan baliq va go'sht;
  • pishirilgan olma;
  • oq non bo'laklari.

Taqiq ostida - qahva, spirtli ichimliklar, soda, har qanday kislotali ichimliklar, loviya va no'xat, achchiq, qizarib pishgan, dudlangan va sho'r ovqatlar, shokolad va jigarrang non.

Oldini olish

Qayta oqimning tiklanishi va oldini olish uchun to'g'ri turmush tarzi katta ahamiyatga ega. Bemorlarga jismoniy faollikni saqlash, vaznni nazorat qilish, ortiqcha ovqatlanmaslik va ovqatdan keyin toza havoda sayr qilish tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, oshqozon sohasidagi har qanday yuk, jumladan, qattiq kiyim va qattiq kamarlardan qochish kerak. Ovqatdan keyin egilishga yo'l qo'yilmaydi. Kecha dam olish uchun yotoqning boshi 10-15 sm ga ko'tarilishi kerak.

Va eng muhimi - siz muntazam ravishda gastroenterologga tashrif buyurishingiz va barcha rejalashtirilgan tekshiruvlarni o'z vaqtida topshirishingiz kerak.