臓器浮腫

女性の高TSHとはどういう意味ですか。女性のTSHの基準は何ですか：指標の増減の理由。 TSHのレベルに対する怠慢な態度の結果

高いTSHは懸念の原因です

体内の内分泌器官はすべて、必然的に相互作用します。このシステムによって、100を超える生物活性物質、つまりホルモンが生成されます。それにもかかわらず、他のチームと同様に、そのよく調整された仕事にはリーダーが必要です、そしてここにそれがあります。甲状腺、膵臓、性腺、副腎、その他のホルモン産生器官や組織は、すべて下垂体や視床下部に耳を傾けます。これらはすべて、脳の特別な領域であり、独自のホルモンを産生します。自分のホルモン。この記事では、そのうちの1つであるチロトロピンについて説明し、TSHが高い理由について説明します。

知っておくべき重要なこと：

甲状腺は、チロキシン、トリヨードチロニン（T3）、カルシトニンの3つのホルモンを産生します。これらのホルモンは、体内のあらゆる種類の代謝に影響を及ぼします。

下垂体は多くの熱帯ホルモンを産生し、そのうちの1つは甲状腺の活動に影響を及ぼし、甲状腺を刺激します。

ほとんどの臓器内分泌系、甲状腺を含む、負のフィードバックの原理に基づいて機能します。どういう意味ですか？この原理の本質は、例えば甲状腺ホルモンであるチロキシンの血流中の含有量が減少すると、下垂体はチロトロピンまたは甲状腺刺激ホルモン、略してTSHを生成するということです。このホルモンの影響下で、甲状腺はその活動を増加させ、チロキシンの追加部分を血流に分泌します（別名はテトラヨードチロニンまたはT4です）。体内の甲状腺ホルモンの量が十分である場合、甲状腺が過剰な量のチロキシンを生成するのを促進しないように、TSHの生成は減少します。

システムに障害が発生した場合...

下垂体からのメッセージが甲状腺または反対方向に到達しません。

知っておくべき重要なこと：

血中の甲状腺刺激ホルモンの正常な数は0.4-4.0mcU / lです。

チロトロピンの半減期は約2か月、チロキシンは約2週間です。

高いTSHは、甲状腺-下垂体-視床下部の鎖の任意のリンクの敗北で決定することができます。影響を受ける臓器に応じて、内分泌系の疾患は一次性と二次性に分けられます。一部の著者は、三次的なものを選び出す必要があると考えていますが、私の意見では、これは用語にさらなる混乱をもたらすだけです。

したがって、甲状腺疾患は主要な損傷レベルとして分類されます。高TSHは、甲状腺機能低下症の症状によって通常現れるさまざまな甲状腺病変で発生します。

知っておくべき重要なこと：
患者の血液中の甲状腺ホルモンの濃度が低いために発症する症状の複合体は、甲状腺機能低下症と呼ばれます。

もちろん、上記のホルモンバランスを調節する原理に基づいて、甲状腺機能低下症では、高TSHはT3とT4の濃度の低下に対する体の反応にすぎません。同時に、甲状腺パネルでのテストに合格すると、結果には特徴的な画像が表示されます。TSH-増加、T4-減少。

甲状腺機能低下症につながる病気

自己免疫性甲状腺炎。
甲状腺の除去またはその部分の切除後の状態。
食品からのヨウ素摂取量の減少。
産後および亜急性甲状腺炎。
治療による甲状腺機能低下症I131
アミオダロン、エストロゲン含有ホルモン避妊薬、リチウム製剤、甲状腺抑制薬、モルヒネなどを服用薬.

臨床的には、甲状腺機能低下症は、その原因に関係なく、常に同じように現れます。この状態の主な症状は以下のとおりです。

甲状腺機能低下症の一連の症状、その間接的な兆候は高TSHです

神経系	記憶障害、注意	遅い思考とスピーチ	うつ病の傾向
心臓血管系	低全身血圧	心膜腔内の浸出液（液体）	心拍数が低い
消化管	頻繁な便の保持	肝臓の肥大	食欲不振
生殖機能	月経不順	性欲の低下	不妊
粘液浮腫性変化	顔のふくらみ	乾燥肌と脱毛	声の音色を下げる
その他の変更	筋肉の痛みとけいれん	全身の脱力感と肌寒さ	体温が低い

他の理由：

高TSHは、甲状腺機能低下症とは関係がないが、甲状腺またはホルモン活性に影響を与える体の他の状態でも発生する可能性があります。

重度の病気内臓.
いくつかの精神疾患。
副腎ホルモンの補償されていない不足。
不眠症と神経質な緊張。
研究の前夜の身体活動。
分析のための採血は夜間に実施された。
老年期または新生児期。

知っておくべき重要なこと：

上記の場合、血液検査では、TSHが上昇し、T4が正常であることがよくわかります。

そして、甲状腺が原因ではない場合はどうなりますか？

上記の病気のどれもTSHの高レベルの原因ではない場合、別のシナリオが可能です。チェーンの中で最も弱いリンクは、視床下部と一緒に下垂体である可能性があります。

TSHの増加につながる下垂体と視床下部の病変は、偶然にもまれです。このような病気の例は、TSHを分泌する下垂体腺腫です。時折、下垂体腺腫はTSHだけでなく、より多くの場合、プロラクチンまたは他の熱帯性下垂体ホルモンも分泌することがあります。

下垂体腺腫の原因は完全には理解されておらず、科学者はさらに、女性における外傷性脳損傷、いくつかの感染症の影響について意見を表明しています：病理学的に進行する妊娠、複雑な出産、ホルモン避妊薬の服用。

知っておくべき重要なこと：
甲状腺刺激ホルモンを分泌する下垂体腺腫は、下垂体新生物の全症例の1パーセントよりも少ない頻度で記録されます。

遺伝性疾患はまた、下垂体細胞が血流に含まれるチロキシンに反応しないチロトロピンの増加につながる可能性があります。

どちらの場合も、甲状腺ホルモンとチロトロピンの量に関する研究の結果を含む抽出物を検査室から受け取った後、患者はTSHが上昇し、それに伴ってT4も上昇することがわかります。これらは別の兆候です病理学的プロセス体内-甲状腺機能亢進症。

知っておくべき重要なこと：

甲状腺機能亢進症は甲状腺中毒症の別名です。

甲状腺機能亢進症は、ホルモンの血流中の濃度の上昇です-甲状腺によって生成されるヨードチロニン、および結果として生じる体の変化。

甲状腺中毒症の顔

甲状腺機能亢進症の患者の主な苦情は、以下の表に示されています。

父と子の問題

TSHの濃度が高い理由は、トリヨードチロニンとT4細胞の知覚が妨げられるいくつかの遺伝性疾患にもある可能性があります。この遺伝子変異には2つのタイプがあります。まれな例外を除いて全身の組織、または下垂体細胞が甲状腺ホルモンに鈍感である可能性があります。最初のケースでは、患者は甲状腺機能低下症の複合症状を示し、2番目のケースでは甲状腺中毒症です。

まとめ

したがって、高チロトロピンは、他の病気の兆候とは別に評価された場合、多くの説明がある症状にすぎません。この指標が上昇する理由を見つけるには、内分泌専門医に相談し、追加審査。治療は、下垂体ホルモンTSHのレベルの上昇につながった病状に完全に依存します。

甲状腺刺激ホルモン（TSHまたはチロトロピン）は、脳の下面にある下垂体前葉腺から分泌されるホルモンです。 TSHの主な機能は甲状腺の調節であり、そのホルモンが体内のすべての代謝プロセスの働きを制御します。チロトロピンの影響下で、甲状腺ホルモン（チロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3））の濃度が増減します。

甲状腺刺激ホルモンには、αとβの2つの成分が含まれています。 α鎖は、性腺の機能を調節する性腺刺激ホルモンのそれと同じです-絨毛性（hCG）、卵胞刺激（FSH）、黄体形成（LH）。 β成分は甲状腺の組織にのみ影響します。 TSHは甲状腺細胞に結合し、甲状腺細胞の活発な成長（肥大）と生殖を引き起こします。チロトロピンの2番目の機能は、T3とT4の合成を増加させることです。

甲状腺刺激ホルモンは、甲状腺ホルモンの産生を調節します フィードバック。 T3とT4が減少すると、下垂体はより多くのTSHを分泌して、甲状腺を刺激します。逆に、T3とT4の濃度が高いと、下垂体はTSHの合成を減少させます。このメカニズムにより、甲状腺ホルモンの一定濃度と安定した代謝を維持することができます。視床下部、下垂体、甲状腺の関係に違反して、これらの仕事の順序内分泌腺が乱され、高いT3とT4で、チロトロピンが上昇し続ける状況が発生する可能性があります。

甲状腺刺激ホルモンは、毎日の分泌リズムが特徴です。 TSHのピーク濃度は午前2時から4時に発生します。徐々にホルモン量が減少し、最低レベルは18時間に固定されます。間違った日課で、または夜勤で作業しているとき、TSH合成は中断されます。

TSHを決定するための材料は静脈血です。ホルモンのレベルは、免疫化学的方法によって血清中で決定されます。分析結果の待機時間は1日です。

女性の体におけるTSHの役割

TSHの合成に関連する障害は、男性よりも女性で10倍頻繁に発生します。
内分泌系は、ホルモンが絶えず相互作用し、相互にレベルを調節する複雑なメカニズムです。チロトロピンは、甲状腺ホルモンだけでなく、性ホルモンや性腺刺激ホルモンとも相互に関連しており、女性の体への影響は非常に大きいです。したがって、TSHのレベルの変化は、ほとんどの臓器やシステムに影響を及ぼします。女性の体.

甲状腺への影響

甲状腺刺激ホルモンは、甲状腺のホルモン活性とその細胞の分裂を調節します。血中の高レベルの甲状腺ホルモンは視床下部を誘発して生成します チレオスタチン。この物質は下垂体を引き起こします
TSH合成を減らします。甲状腺はチロトロピンのレベルに敏感であり、T3とT4の産生も減少させます。
T3とT4が減少すると、視床下部は チレオリベリン、これにより下垂体はより多くのTSHを生成します。甲状腺刺激ホルモンのレベルの増加は甲状腺を刺激します-ホルモンの合成、サイズと量を増加させます 甲状腺細胞（甲状腺細胞）。

1.永続的 TSH欠乏症発生：

視床下部と下垂体の病気で。彼は呼ぶ 二次性甲状腺機能低下症、すべての代謝プロセスの減速を伴います。
甲状腺中毒症を伴う。この場合、TSH欠乏症は、高濃度のT3およびT4に対する下垂体の反応です。

2. 慢性 過剰なTSH

下垂体腫瘍および他の病状が誘発する拡散倍率甲状腺、結節性甲状腺腫の形成と症状 甲状腺機能亢進症（甲状腺中毒症）。
甲状腺機能の低下を伴う-T3およびT4の産生を刺激する内分泌系による試み。

これらの変更の兆候を以下に説明します。

月経の調節

TSHは、甲状腺ホルモンのレベル、および性腺刺激ホルモンと性ホルモンの合成を決定します。これらは、女性と彼女の婦人科の健康に直接影響します。月経周期.

1.慢性TSH欠乏症では、下垂体と視床下部の病理に関連して、続発性甲状腺機能低下症が発症します。低レベルのT3とT4は減少を引き起こします テストステロン-エストロゲン結合グロブリン（TESG）。この物質はテストステロンに結合し、それを不活性にします。 TESHの減少は、女性の体内のテストステロン濃度の増加につながります。エストロゲンの中で、エストリオールが最初に来ます。これは、エストラジオールと比較して活性の低い画分です。性腺刺激ホルモンはそれに反応しにくく、それは多くの障害を伴います。彼らの症状：

月経周期の延長卵巣の卵胞の成長と成熟が遅いことに関連しています。
わずかな排出月経中、それらは子宮内膜の不十分な発達と子宮粘液の量の減少によって説明されます。
不均一な出血-ある日は乏しく、次の日は-たっぷり。
子宮出血 月経とは関係ありません。

これらの影響は、月経の欠如（無月経）、排卵の慢性的な欠如、そして結果として不妊症につながる可能性があります。

2.慢性的な過剰TSH下垂体腺腫では、甲状腺機能亢進症に特徴的な反対の変化を引き起こす可能性があります。

期間の間隔を短くする、女性ホルモンの分泌に違反する不規則な月経周期;
無月経-性腺刺激ホルモンの合成の違反を背景に月経がない;
わずかな排出重要な日に痛みと脱力感を伴う;
不妊、性腺刺激ホルモンの分泌の違反によって引き起こされます。

二次性器の形成

女性の性と性腺刺激ホルモンの放出は、TSHのレベルに依存します。

1.TSHの減少とともにアクティブではなく エストラジオール、非アクティブなフォームが最初に来ます- エストリオール。卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体形成ホルモン（LH）の産生を十分に刺激しません。
女の子におけるこれらのホルモンの不十分な生産は以下を引き起こします：

思春期遅発症;
月経の遅発性;
性的幼児主義-セックスへの関心の欠如;
乳腺が減少します。
陰唇と陰核が減少します。

2.TSHの長期的な増加を伴う 8歳未満の少女は、思春期早発症の兆候を示すことがあります。高レベルのTSHは、エストロゲン、FSH、LHの増加を引き起こします。この状態は、第二次性徴の発達の加速を伴います：

乳腺の拡大;
恥骨と脇の下の毛包症;
月経の早期発症。

なぜTSHテストが処方されているのですか？

甲状腺刺激ホルモンの血液検査は、ホルモンの最も重要な検査と考えられています。ほとんどの場合、甲状腺ホルモンT3およびT4と組み合わせて処方されます。

予定の適応

生殖機能障害：

無排卵周期;
月経の欠如;
不妊。

甲状腺疾患の診断：

甲状腺の肥大;
結節性またはびまん性甲状腺腫;
甲状腺機能低下症の症状;
甲状腺中毒症の症状。

甲状腺機能障害の兆候がある新生児と子供：

貧弱な体重増加
精神的および肉体的発達の遅延。

関連する病理：

心臓のリズムの違反;
はげ;
性的欲求とインポテンスの低下;
時期尚早の性的発達。

不妊症と甲状腺疾患の治療を監視します。

潜在的な甲状腺機能低下症がある場合は、妊娠初期の妊婦。

TSHの上昇の兆候

甲状腺刺激ホルモンの上昇は、甲状腺機能低下症で検出されることがよくあります。この点で、TSHの上昇の兆候は甲状腺機能低下症の症状と一致します。

体重の増加。代謝プロセスの減速は沈着につながります栄養素皮下脂肪で。
浮腫まぶた、唇、舌、手足。腫れは、組織内の水分貯留が原因で発生します。最大数液体は細胞間のスペースに閉じ込められます結合組織.
肌寒さ悪寒は、代謝プロセスの減速と不十分な量のエネルギーの放出に関連しています。
筋力低下。しびれ感、「グースバンプ」、うずきを伴う。このような影響は循環器疾患によって引き起こされます。
職場での違反神経系 ：無気力、無気力、うつ病、夜間不眠症および日中の眠気、記憶障害。
徐脈-心拍数を毎分55ビート未満に遅くします。
皮膚の変化。脱毛、乾燥肌、爪のもろさ、皮膚の過敏症の低下は、末梢循環の悪化によって引き起こされます。
消化器系の悪化。症状：食欲不振、肝臓の肥大、便秘、胃内容排出の遅延、満腹感、重さを伴う。変化は腸の運動活動の悪化とともに起こり、消化と吸収のプロセスを遅くします。
月経不順-わずかな痛みを伴う月経、無月経、月経の欠如、月経に関連しない子宮出血。性ホルモンのレベルの低下は、性的欲求の喪失を伴います。多くの場合、乳房症があります-乳房組織の良性の成長。

これらの症状がすべて一緒に現れることはめったにありません。これは、甲状腺機能低下症が長引く場合にのみ発生します。ほとんどの場合、TSHの適度な増加は決して現れません。たとえば、TSHが上昇し、無症候性甲状腺機能低下症で発生するチロキシン（T4）が正常なままである状況では、症状が完全に見られない場合があります。

下垂体腺腫によるTSHの増加に伴い、以下が発生する可能性があります。

頭痛、より頻繁に側頭葉;
視力障害：
時間領域での色感度の喪失;
横方向の視力の低下;
透明の外観ダークスポット洞察。

低TSHの兆候

TSHの低下は、甲状腺ホルモンがチロトロピンの合成を抑制する甲状腺機能亢進症（甲状腺中毒症）でしばしば発生します。この場合、TSH欠乏症の症状は、甲状腺中毒症の兆候と一致します。

減量代謝の増加に関連する食欲と正常な身体活動があります。
甲状腺腫-甲状腺の領域の首の前面の膨らみ。
高温 37.5度まで、熱く感じ、感染性のない状態で発汗し、炎症性疾患.
食欲増進と頻繁な便 。患者はたくさん食べますが、同時に体重が減ります。下痢を伴わない腸の急速な排出は、蠕動の加速によって引き起こされます。
心臓の違反。頻脈は、睡眠中に消えない急速な心拍です。増加を伴う血圧。長い道のりで、心不全が発症します。
骨のもろさ。人々は、ミネラルの不均衡とカルシウムの喪失に関連する骨の痛み、頻繁な骨折、複数の虫歯に苦しんでいます。
神経衰弱の精神的変化。神経系の興奮性の増加は、体の震え、騒ぎ、過敏性、急激な気分のむら、集中力の低下、強迫観念、パニック発作、怒りの発作を伴います。
筋力低下倦怠感、筋萎縮。体幹または手足の個々の筋肉群の衰弱の発作。
目の症状。目が大きく開いており、まばたきが少なく、「目の中の砂」のような感じが特徴です。
皮膚が薄くなっています。しっとりとした手触りで、黄色がかった色合いで、末梢循環障害を引き起こします。髪や爪のもろさ、成長の遅さが特徴です。

TSHテストの準備方法

TSHの静脈からの血液は、午前8時から11時まで採取されます。ホルモンの変動を排除するには、次のことが必要です。

試験を受ける前に6〜8時間は食べないでください。
研究の3時間前に喫煙しないでください。
下垂体の機能に影響を与える薬物の使用を除外します（リストは以下に示されています）。
ストレスと感情的なストレスを取り除くために1日;
過度の運動を控える日。

月経周期の何日に血液を採取して分析しますか？

TSHのレベルが月経周期の段階に依存することはありません。この点で、TSHの採血はいつでも行われます。

年齢別の女性の通常のTSH値

異なる検査室では、基準の限界が異なる可能性があるため、内分泌代謝科医は結果の解釈に対処する必要があります。

どのような病状がTSHレベルの上昇を引き起こしますか？

TSHの増減は、「視床下部-下垂体-甲状腺」系の障害、または甲状腺の問題のみに関連している可能性があります。ほとんどの場合、TSHの増加は、甲状腺ホルモンレベルの低下に反応して起こります。

病気のリスト

1.甲状腺の病理、 T3とT4の減少を伴い、フィードバックを通じてTSHの増加を引き起こします。

甲状腺の除去後の状態放射性ヨードによる甲状腺の治療。
自己免疫性甲状腺炎。免疫系が甲状腺の細胞を攻撃し、甲状腺ホルモンの産生を低下させる自己免疫疾患。
甲状腺炎。甲状腺の炎症。これは、ホルモン機能の低下を伴います。
甲状腺の損傷-組織の損傷と腫れの結果として、ホルモンの産生が悪化します。
重度のヨウ素欠乏症。それがないと、T3とT4の産生が減少し、TSHが増加します。
悪性腫瘍甲状腺。

2 . 他の臓器の病気 TSHの生産の増加を伴う

高プロラクチン血症。 TSHのようなホルモンのプロラクチンは、下垂体前葉によって産生されます。これらの2つのホルモンの合成が同時に増加することは珍しいことではありません。
先天性副腎不全。この場合、TSHの増加は低レベルコルチゾール。
視床下部の機能亢進-それは過剰なチレオリベリンを生成し、それは下垂体の過剰な合成につながります。
サイロトロピノーマ-TSHを産生する下垂体の良性腫瘍。
下垂体のホルモンT3およびT4に対する非感受性。甲状腺中毒症の症状として現れる遺伝性疾患。下垂体は、甲状腺の良好な機能と甲状腺ホルモンの正常な力価でTSHの合成を増加させます。
甲状腺ホルモンに対する体組織の非感受性。精神的および肉体的発達の遅れとして現れる遺伝性疾患。

TSHレベルの上昇につながる可能性のある状態：

ひどい風邪と感染症;
重い肉体労働;
強い感情的な経験;
新生児期;
老齢;

TSHの増加につながる可能性のある薬：

抗けいれん薬-フェニトイン、バルプロ酸、ベンセラジド;
制吐剤-メトクロプラミド、モチリウム;
ホルモン-プレドニゾン、カルシトニン、クロミフェン、メチマゾール;
心血管系-アミオダロン、ロバスタチン;
利尿薬-フロセミド;
抗生物質-リファンピシン;
ベータ遮断薬-メトプロロール、アテノロール、プロプラノロール;
神経弛緩薬-ブチリルペラジン、ペラジン、クロペンチキソール、アミノグルテチミド;
麻薬性鎮痛剤-モルヒネ;
組換えTSH製剤。

TSH値はどのような病状で減少しますか？

TSHの低下は、このホルモンのレベルの上昇よりもはるかに一般的ではありません。主に正常以下の甲状腺刺激ホルモンは、甲状腺機能亢進症と甲状腺中毒症で発生する甲状腺の甲状腺ホルモンの増加の兆候です。

1.甲状腺機能亢進症を伴う甲状腺の病気（甲状腺中毒症）、高レベルのT3とT4がTSHの合成を阻害します。

びまん性有毒バセドウ病（バセドウ病）;
マルチサイト有毒な甲状腺腫;
甲状腺炎の初期段階-感染または免疫攻撃によって引き起こされる炎症;
妊娠中の甲状腺中毒症;
甲状腺ホルモンを産生する甲状腺腫瘍;
甲状腺の良性腫瘍。

2. 他の臓器の病気 TSH欠乏症を伴う。

視床下部の破壊。それはTSHの合成を妨げる過剰なチレオスタチンを生成します。
バブルスキッド（妊娠の発達の違反）および絨毛癌（胎盤の悪性腫瘍）。甲状腺刺激ホルモンの減少は、hCG（絨毛性ゴナドホルモン）のレベルの有意な増加によって引き起こされます。
下垂体炎-免疫系が下垂体の細胞を攻撃するときに発生する病気。腺のホルモン形成機能に違反します。
炎症と脳損傷、手術、放射線療法。これらの要因は、浮腫、神経支配の障害、脳のさまざまな部分への血液供給を引き起こします。その結果、TSHを産生する細胞が機能不全になる可能性があります。
視床下部および下垂体の腫瘍腫瘍組織がTSHを合成しない。
脳腫瘍, 下垂体を圧迫し、ホルモンの産生を妨害します。
下垂体のがん転移がん患者ではまれな合併症です。

TSHレベルの低下につながる可能性のある状態：

ストレス;
急性の痛みの発作を伴う怪我や病気;

TSHの低下につながる可能性のある薬：

ベータアゴニスト-ドブタミン、ドペキサミン;
ホルモン-アナボリックステロイド、コルチコステロイド、ソマトスタチン、オクトレオチド、ドーパミン;
高プロラクチン血症の治療薬-メーターゴリン、ブロモクリプチン、ピリベジル;
抗けいれん薬-カルバマゼピン;
低血圧-ニフェジピン。

多くの場合、TSH欠乏症は、甲状腺ホルモンの類似体（L-チロキシン、リオチロニン、トリヨードチロニン）の摂取に関連しています。データ薬甲状腺機能低下症の治療のために処方されました。誤った投与量は、甲状腺刺激ホルモンの合成を阻害する可能性があります。

すべての臓器とシステムの正常な機能は、女性の体の健康の鍵です。このプロセスにおける重要な役割の1つは、内分泌系の機能であり、その最大かつ最も重要な構成要素は甲状腺です。その働きは下垂体によって調節されており、下垂体はホルモンの産生に関与しています-TG（チログロブリン）とTSH（甲状腺刺激ホルモン）。

これらの物質が通常の量で女性の血液に含まれている限り、病気や深刻な健康上の問題を恐れるべきではありません。しかし、時にはそれらのレベル、特に甲状腺刺激ホルモンのレベルが上昇し始め、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、女性のTSH上昇の原因と結果を知り、この逸脱を認識し、その兆候にタイムリーに対応できるようにする必要があります。

女性の体内でのTSHの機能

まず、TSHが女性にどのような影響を与えるかを見てみましょう。このホルモンは、内分泌系全体の円滑な機能にとって非常に重要です。

必要な量の甲状腺ホルモンT3およびT4の産生;
脂質、炭水化物、タンパク質合成;
心血管系の完全な機能;
仕事生殖システム女性（特に、性ホルモンの産生）;
心身反応の刺激。

ノート。今日の血中の甲状腺刺激ホルモンのレベルの一般的に受け入れられている指標は、相対的な値にすぎません。科学者たちは、この物質の正確な割合をどうすべきかについて、まだ全会一致の決定に至っていません。これは、人体のTSH濃度が一日中変化する可能性があるという事実に加えて、他の多くの要因の影響を受けているためです。

女性のTSH増加の原因

TSHが女性で上昇している場合-それはどういう意味ですか？すべての場合ではありませんが、このホルモンのレベルが高い場合は、甲状腺または内分泌系全体の病状が進行していることを示しています。したがって、ホルモン避妊薬を長期間服用している女性では、体内のすべてのホルモンのレベルがわずかに上昇しますが、これは絶対に正常です。 OKがキャンセルされるとすぐに、TSHおよび他のホルモン化合物の濃度は徐々に正常に戻ります。

女性の高甲状腺刺激ホルモンの原因を研究する前に、甲状腺機能低下症はTSHが増加または減少する病状であるかという質問を理解する必要があります。特にこれらの用語を初めて聞いた女性にとって、甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症などの概念を理解するのは簡単ではありません。このような条件下では、甲状腺刺激ホルモン自体だけでなく、甲状腺によって生成される他のヨウ素含有ホルモンも考慮されます。

実際、「hypo」という言葉は「少ない、低い」を意味しますが、TSHがT3とT4の濃度の低下を背景に上昇している場合（これが最も頻繁に起こることです）、甲状腺機能低下症でTSHが上昇するか低下するかは単純です。甲状腺刺激ホルモンのレベルは標準を上回り、トリヨードチロニンとチロキシンは大幅に低下します。

甲状腺機能亢進症の原因

では、なぜTSHは女性で上昇するのでしょうか？主な理由は2つあります。

甲状腺の病気。特に、片方または両方の甲状腺葉の組織で発生する炎症過程であるびまん性有毒甲状腺腫。同時に、他の甲状腺ホルモン（チロキシンとトリヨードチロニン）の産生が抑制されます。このため、疑問が生じた場合、TSHが上昇し、T4が低下した場合、これはDTGの発症、または甲状腺の別の病状を示している可能性があります。
視床下部-下垂体系の働きにおける違反。その結果、甲状腺刺激ホルモン産生の制御が問題になります。このような異常は、GHSにおける腫瘍学的または炎症性プロセスの発症が原因で発生します。そのような逸脱を長期間無視すると、その結果は非常に危険で深刻なものになります。

さらに、女性のTSHのレベルが高いのは、次の理由による可能性があります。

肥満;
以前に転送外科的介入（特に、胆嚢摘出術）;
放射性ヨウ素を使用した甲状腺病変の治療コースの完了。
心血管疾患の存在。

治療は、女性のTSH上昇の原因に応じて、内分泌代謝科医によって処方されます。主な仕事は、甲状腺刺激ホルモンのレベルを正常に戻し、甲状腺機能亢進症を引き起こした病状を（可能であれば）排除することです。

甲状腺機能亢進症の症状と治療

高架 TSHホルモン女性ショー：

疲労感;
速い倦怠感;
表皮外皮の乾燥、剥離および刺激;
関節機能の低下;
ぐっすり休んだ後でも、常に眠気があります。
腕と脚の浮腫の形成;
発達鉄欠乏性貧血;
頻繁な気分のむら;
原因のない刺激、不安定さ;
うつ状態;
外の世界への無関心;
思考過程の抑制;
濃度の低下;
記憶障害;
突然の体重増加;
便障害（より頻繁に-便秘）;
吐き気;
体温の低下。

女性のTSH上昇の上記の症状はすべて、複雑な症状と別々の症状の両方で現れる可能性があります。しかし、いずれにせよ、これらは無視されるべきではありません。これは非常に深刻で不利な結果につながる可能性があるためです。

治療の原則

女性のTSHを下げる方法、これに対してどのような対策を講じる必要がありますか、そして自分で倦怠感を取り除くことは可能ですか？まず第一に、逸脱の理由を明らかにし、それらを排除するためにあらゆる努力を向ける必要があります。

そう、薬物治療女性のTSHが増加すると、内分泌専門医（または問題が甲状腺疾患にない場合は他の専門家）だけが処方することができます。甲状腺機能低下症の診断が下された場合は、甲状腺によって産生されるホルモンの合成類似体を使用することをお勧めします。非常に効果的なのは、「ユーチロックス」と「L-チロキシン」という薬です。それらの使用は、閉経期の女性の体に特に有益です。

甲状腺機能低下症の治療における非常に責任があり重要な瞬間薬-投与量の計算。自分でこれを行うことはほとんど不可能なので、資格のある専門家にこの問題を委託することをお勧めします。ホルモン剤の過剰摂取は、身体に深刻な障害を引き起こす可能性があります！

女性のTSHが高い食事療法

治療の過程で非常に重要なのは、女性のTSHが増加した栄養です。食事療法に固執しないと、甲状腺刺激ホルモンのレベルを下げることは、薬を体系的に使用しても困難になります。さらに、甲状腺機能低下症の原因がどの病状にも関連していない場合は、正しいバランスの取れたメニューだけが、甲状腺ホルモンのレベルをすばやく整えるのに役立ちます。

したがって、女性のTSHを上昇させてダイエットするには、ダイエットに強制的に含める必要があります。

脂肪の多い魚の品種。それらは女性の体にオメガ3酸を提供します。オメガ3酸は生殖器系の完全な機能と体内の正常なホルモンバランスに関与しています。しかし、油性の魚を毎日食べるべきではありません。週に1〜2回食べるだけで十分です。
体内の正常な新陳代謝を維持するのに役立つココナッツオイル。
ヨウ素の豊富な供給源である海藻。
からのヨーグルト山羊乳.
ザワークラウト.
発芽した亜麻仁。
正常な代謝プロセスを維持するために必要な、繊維が豊富なシリアル。
骨スープ（牛肉または鶏肉）。
野菜と果物。

この場合、以下の使用を避ける必要があります。

ブロッコリ;
カラフルで新鮮白キャベツ;
カブ;
ラディッシュ;
赤キャベツ;
未処理の水道水;
グルテンを含む製品;
乳製品;
大量の砂糖など。

考えられる結果

治療せずに放置すると、甲状腺機能亢進症は壊滅的なものになる可能性があります。この病的状態の最も一般的な合併症の中で、それは注意されるべきです：

心臓のリズムと一般的な心臓の働きの違反;
神経系の働きにおける障害、その結果は神経症、心理的および精神的障害です。
女性の生殖器系の機能の低下（特に、排卵が著しく遅くなり、生理不順が発生し、二次性不妊症が発症し、生殖管の非感染性疾患を発症するリスクが高まるなど）。
眼科の問題の発生。

肌にどのような影響があるかについて、私たちは何を言うことができますか。表皮の外皮は、わずかな外部刺激に対しても脆弱になりすぎ、皮膚の病状（真菌、細菌、炎症）を発症するリスクが高まります。

そのような不快な結果を避けるために、無視することは不可能です不安症状。女性が医者に助けを求めるのが早ければ早いほど、彼女の完全な回復の予後はより良好になります！

甲状腺刺激ホルモンが上昇しています-それはどういう意味ですか？この質問は、患者が最初に検査の結果を見るときに尋ねられます。

甲状腺の機能不全が疑われるすべての人にとって、甲状腺刺激ホルモンの基準は何か、それが何の原因であるか、そして血液像の異常を正しく治療する方法を知ることは重要ですか？

TTGとは何ですか？

TSH（甲状腺刺激ホルモン、チロトロピン）は下垂体で産生されるホルモンであり、この脳の腺はT3とT4を産生する甲状腺濾胞細胞の活動を制御します。

甲状腺ホルモンの量が不十分な場合、TSHの産生が増加し、T3、T4が過剰になると、体によるTSHの産生が減少します。

言い換えれば、それは下垂体の適切な機能と必要な量のTSHの産生に依存します。通常の機能甲状腺。 TSHの不均衡により、以下が主に影響を受けます。

心の働き;
心理状態;
生殖機能。

特に速くて有害ホルモン障害 55歳以上の女性と幼児の健康に影響を与えます。

血液検査は内分泌代謝科医によって処方されます、

研究の価格は500ルーブルから始まります。

TTGはいくつにする必要がありますか？

甲状腺刺激ホルモンのレベルは日々変動し、さらに性別や年齢によって異なります。生殖期の女性の標準は0.4から4mIU / mlです。

妊娠中、そのような数値は許容範囲です-0.2から3.5 mIU / mlであり、妊娠の最初の数ヶ月で、TSHは最後の学期よりも低くなります。

この変動は、子供の骨と内臓を適時に形成するために甲状腺の集中的な作業が必要であるという事実によるものです。

両親の1人が甲状腺機能低下症を患っている場合、妊娠中、妊娠中の母親は特別な分析甲状腺機能低下症は赤ちゃんに取り返しのつかない結果をもたらす可能性があるため、胎児のTSHのレベルを特定します-精神的および生理学的な発達不全。

甲状腺刺激ホルモンは男性では正常です-最大4.3mIU / ml。小児では、活発な発達により甲状腺刺激ホルモンの割合が変化するため、ホルモン測定は通常、ダイナミクスで行われます。

TSHの過剰または減少は、薬を服用している身体活動で可能です。診断を確認するために追加の研究が必要になる場合があります。

マイナーな変更

+/- 0.5 mIU / mlに等しいものは、内分泌学者によって考慮されないか、再チェックされます。

なぜTSHが上昇するのですか？

甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症が疑われる場合は、甲状腺刺激ホルモン検査を注文することができます。

高チロトロピンは臓器の機能低下を示し、炎症過程その中には、甲状腺がんの可能性もあります。また、甲状腺刺激ホルモンの基準を超えるレベルは、体の次の問題を示しています。

下垂体、他の腺の腫瘍;
下垂体のホルモンに対する下垂体の非感受性;
胆嚢の不適切な機能;
副腎の不十分な機能;
妊娠中の合併症;
鉛、その派生物による中毒。

さらに、甲状腺刺激ホルモンの増加は、ヨウ素含有製品であるビタミン複合体の過剰摂取によって可能になります。

ウイルス感染の場合、TSHが過剰になることがあります。

甲状腺刺激ホルモンのレベルを検出するための血液を正しく採取する必要があることは注目に値します。

分析の直前に、喫煙や朝食をとらないことをお勧めします。予定されている検査の約5〜7日前に、アルコールを飲まないでください。これにより、TSHが増加し、診断結果が歪む可能性があります。

また、すべての薬の摂取について医師に通知する必要があります。採血の24時間前にホルモン剤や血管拡張剤の服用をやめる必要があるかもしれません。

良い内分泌学者

結果が信頼できるように、研究の準備方法を詳細に説明します。

TSHの上昇の症状

体に問題がある場合は、必ず医師に相談し、何が悪いのかを調べてください。

以下の苦情が現れた場合、医師は甲状腺刺激ホルモンが上昇していると疑っています。

うつ;
一定の倦怠感;
不規則な月経周期、女性の月経の欠如;
性的欲求の欠如;
不妊;
腫れ;
体重の増加。

甲状腺刺激ホルモンのレベルは、人の心身の健康に大きな影響を与えるため、診断を遅らせるべきではありません。

甲状腺刺激ホルモンの長期的な不均衡は、甲状腺の機能に持続的な障害を引き起こし、これが次に、慢性的に健康状態を悪化させ、平均余命を低下させます。

TSH測定

5つ以上を識別するのに役立ちますさまざまな病気 shchitovidki、この有益な分析。

ホルモンが正常以上の場合はどうすればよいですか？

医師が甲状腺刺激ホルモンの増加について話す場合、状況は深刻です。いかなる場合でも、あなたは自分でホルモンの背景を正常に戻そうとすべきではありません。

隣人や知人を助けた処方箋や薬を使用することはできません。ホルモンのレベルなどの体の状態は人によって異なり、患者ごとの治療法は個別に選択されます。

薬物の投与量も自由に増減することはできません。これは、分析を参照して、内分泌代謝科医によってのみ行われます。

まず第一に、大量のTSHホルモンが存在する場合、ホルモンを増加させる原因を取り除く必要があります。

自己免疫性炎症;
感染;
良性または悪性腫瘍脳下垂体;
甲状腺機能に悪影響を与えるその他の要因。

超音波、MRI、または生検では、下垂体または甲状腺に良性の腫瘍があり、サイズが小さいことが示されています。これは、投薬または低侵襲的手段によって排除されます。

6か月以内に保守的なアプローチが機能しない場合は、手術が必要になります。また、手術は新生物の悪性腫瘍の可能性が高いか、すでに癌と診断されている状態で行われます。

TSHホルモンの過剰量が少ないため、ヨウ素を含む薬剤を省くことができます。

甲状腺機能低下症（TSHが7 mIU / mlを超える）には、ホルモン補充療法が必要です。最初に、薬の最小用量が処方され、その後、T3、T4、およびチロトロピンのレベルが正常化するまで徐々に増加します。

基準が回復した後は、主治医と定期的に診察を受けることが不可欠です。

TSHホルモンのレベルの上昇は、体内に深刻な問題があることを示している可能性があります。ほとんどの場合、最初はホルモンの増加を認識できず、患者は倦怠感または倦怠感のみに気づきます。これは、勤勉または天候に起因します。

自分の体の信号に耳を傾ける必要があるので、基準から外れた場合は専門家に助けを求めてください。

効果的な治療法が得られるのは、適時の検査と検査によってのみです。

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TSHと略されるチロトロピンは甲状腺の健康の重要な指標の1つであり、内分泌専門医に相談するとき、専門家は最初にこのホルモンの検査を行うことを勧めます。また、無料のT4と無料のT3の血液検査が最も頻繁に処方されます。そして、T3、T4が腺自体によって合成されるホルモンである場合、TSHは下垂体によって完全に生成されます。 3つのホルモンすべての間に関係があります。したがって、甲状腺がT3とT4の量を増やすと、下垂体は甲状腺刺激ホルモンの産生を減らし始めます。逆に、体内のT3とT4の欠如は、下垂体によるTSHの産生の増加を伴います。

非常に多くの場合、予防検査中に、TSHレベルの上昇が検出されます。さらに、高いTSHは、子供や青年でしばしば検出されます。そのような結果を脅かすものは何ですか？なぜそれが発生するのですか？どのような治療を行う必要がありますか？

増加の理由

統計によると、高レベルのTSHは女性に多く見られます。彼らは以下を含む甲状腺疾患に苦しむ可能性が高いです自己免疫性甲状腺炎、甲状腺刺激ホルモン受容体に対する抗体が血中で検出されます。
このような病気では、不妊症が頻繁に発生し、体重が急激に減少します。男性も甲状腺障害を経験しますが、それほど頻繁ではありません。しかし、下垂体の病気はほぼ同じ頻度で現れます。 TSHの分析結果は、甲状腺の除去により常に増加します。これは、ホルモン剤（ユーチロックス）による治療が一生続くべきであることを意味します。この臓器の除去後、TSHレベルのモニタリングが定期的に行われます。検出された結果に応じて、治療を調整することもできます。

なぜ高いTSHが発生するのですか、それはどういう意味ですか？結果は2つの理由で増加します。かもね：

甲状腺自体の障害;
下垂体（または視床下部）の問題。

TSHは、腺の以下の病状で上昇します。

TSHの上昇の原因は、下垂体の変化にある可能性があります。脳のこの部分の機能は、下垂体腺腫、腺のホルモンに対する非感受性の発達のために妨げられています。腺腫では、血中のプロラクチンが増加する可能性があります。この病気は、受胎、体重、一般的な健康にも影響を及ぼします。

症状

TSHホルモンが上昇した場合に患者に観察される症状は、疾患自体、その重症度、および甲状腺ホルモンの欠乏レベルにも依存します。わずかな逸脱があると、兆候がない場合があります。 TSHホルモンが大幅に上昇すると、症状が非常に顕著になります。同時に、遊離T3ホルモンと遊離T4ホルモンは明らかに減少しています。一部の女性は、甲状腺刺激ホルモンが正常よりわずかに増加すると、状態が悪化することに気づきます。そのような違反は、受胎、体重を減らすことができないことに影響を与えます。

不妊症は、甲状腺によって産生される甲状腺ホルモンの不足の結果である可能性もあります。多くの場合、プロラクチンの上昇と同時に、標準を超えるTSHの結果が、出産後の若い母親に発生します。不妊症と診断された患者では、検査結果はしばしばプロラクチンとTSHの増加を示します。これらのホルモンの高レベルも受胎に影響を与えます。

専門家は甲状腺機能低下症の2つのタイプを区別します：

チロトロピンが正常を上回り、遊離ホルモンT3およびT4も低下している場合は、明示的（マニフェストと呼ばれることもあります）。
甲状腺刺激ホルモンが標準を超え、血中の遊離T3と遊離T4がまだ正常である場合、無症状です。

無症候性疾患の症状は現れない場合があります。明白な甲状腺機能低下症では、甲状腺障害の兆候が非常に顕著です。患者は太りすぎ、四肢の腫れ、乾燥肌、脱毛。どんなに頑張っても減量できません。多くの場合、患者は落ち込んでいて、感情的でなく、イライラします。心臓や血管の機能障害の症状があります。これは、徐脈、低血圧、時には高血圧があることを意味します。多くの場合、大人と子供の両方で、食欲が完全に消え、便秘が現れます。過度の眠気や脱力感の訴えもあります。貧血が発症する可能性があります。赤ちゃんはしばしば低体重です。

どのように治療しますか？

甲状腺の機能の低下が疑われる場合は、内分泌専門医に相談してください。これは、出産後の女性だけでなく、太りすぎの女性にも行う必要があります。妊娠前に甲状腺に問題がある場合は、出産と出産の期間中に観察する必要があります。この臓器の違反の程度に応じて治療が処方されます。したがって、甲状腺の小さな変化で、症状が現れない場合は、飲むだけで十分なことがよくありますコースヨードマリン。薬ヨードマリンは、さまざまな投与量で利用可能です：ヨードマリン100、ヨードマリン200。

明らかな甲状腺機能低下症では、ヨードマリンだけでは効果がありません。この場合、医師はユーチロキシンを処方します。ホルモンのチロキシンを含む薬Eutiroksの投与量は、病気の症状の程度と年齢によって異なります。子供とティーンエイジャーの場合、体重などの要因を考慮して用量が選択されます。ヨードマリンは、年齢に応じて子供にも処方されます。同時に、食事にヨウ素を含む食品を含めることで栄養を調整する必要があります。栄養もバランスが取れていて、より多くの野菜や野菜が含まれている必要があります。

治療は内分泌代謝科医の監督の下で行われます。 Eutiroksを使用して、分析を行い、TSH、プロラクチン、コントロールウェイトの値を確認する必要があります。血中の甲状腺ホルモンの基準に達すると、チロトロピンは完全に正常に戻ります。 Eutiroks、またはむしろその投与量が正しく選択されていない場合、チロトロピン分析は低い結果を示します。この場合、治療は継続されますが、投与量を減らす必要があります。

甲状腺が完全に除去された後にユーチロックスが処方されるので、この薬は一生服用しなければなりません。ヨードマリンは、甲状腺の除去後にも示されます。完全に取り外されたら、患者は定期的に監視する必要があります。

TSHに対する抗体の検出のためのテスト

成人または小児におけるTSH（抗TPO）に対する抗体の分析により、抗体が出現したことが示される場合があります。これは、甲状腺細胞が破壊され始める自己免疫疾患の発症を示しています。
受容体に対する抗体は健康な子供または大人。これは、自己免疫性の炎症のリスクが高いことを示しています。

受容体に対する抗体（抗TPO）は、橋本甲状腺腫であるグレーブス病のほとんどの患者に見られます。抗TPO（抗体の血液検査）は、健康な人の10％に抗体の存在を示すことができます。

TSH受容体に対する抗体の分析は、甲状腺機能低下症、甲状腺中毒症、結節、眼組織の炎症、甲状腺の増加、プロラクチンの増加、および子供の体重の減少が検出されたときに内分泌専門医によって処方されます。甲状腺炎が疑われる場合は、超音波検査後に受容体に対する抗体（抗TPO）の分析をお勧めします。母親の抗体価が高い場合は、血液中の抗TPO抗体（新生児の甲状腺刺激ホルモン受容体に対する抗体）を調べる必要もあります。

妊娠を計画している女性は、TSH受容体とプロラクチンに対する抗体をテストすることをお勧めします。また、女性が不妊症と診断された場合は、受容体とプロラクチンへのATをチェックする必要があり、体外受精を使用して受胎を行う予定です。このような反TPO分析は必ず行わなければなりません。

AT（抗TPO）は単位/ mlで測定されます。抗TPOガイドラインは、検査室ごとに異なる場合があります。上昇した抗体は、糖尿病。強皮症も抗体に影響を及ぼします。