وذمة الجهاز

علاج لضيق التنفس مع الوذمة الرئوية. الوذمة الرئوية: العلامات والأنواع والتشخيص والرعاية الطارئة.

الوذمة الرئوية هي حالة مؤلمة شديدة الخطورة ومهددة للحياة مرتبطة بتراكم غير طبيعي للسائل بين الخلايا (الخلالي) في أنسجة الرئة وداخل الحويصلات الهوائية. أي ، بدلاً من الهواء ، الذي يجب أن يدخل الحويصلات الرئوية ، يدخلها الماء ، والشخص غير القادر على التنفس ، يختنق ويموت حرفياً. لذلك ، في هذه المقالة سننظر في أسباب وعواقب وتوقيت علاج الوذمة الرئوية عند الكبار والطفل ، وأعراضها وعلاماتها ، وخوارزمية رعاية الطوارئ.

ما هي الوذمة الرئوية

الوذمة الرئوية هي إحساس مفاجئ وحاد بنقص الهواء ، يصاحبه اختناق و (تلون أزرق) للجلد. تؤدي الوفرة غير الطبيعية للسوائل في الرئتين إلى اضطراب حاد في الدورة الدموية السليمة ، واضطراب في عملية تبادل الغازات ، وانخفاض في وظيفة الجهاز التنفسي ، والتطور السريع لنقص الأكسجين في هياكل القلب ، منذ الإمداد الكامل بـ تتعطل خلايا الرئة بالهواء ، وتشبع الدم بالأكسجين ، وكذلك عملية إزالة الخلايا السامة من الخلايا ، ومنتجات التمثيل الغذائي.

أصنافها

هناك نوعان أساسيان من الوذمة يرتبطان بعامل مسبب:

يتم التمييز بين شكلين (ومرحلتين) من مسار علم الأمراض:

بيني... تبدأ العملية غير الطبيعية في الرئتين بالتقدم عندما يزداد حجم الارتشاح ، والذي يتم إطلاقه من الأوعية الصغيرة في الفراغ بين خلايا أنسجة الرئة. بعد ذلك ، تتعطل عملية التمثيل الغذائي ووظائف الخلايا والأوعية الدموية.
اللسان وسقف الفم... هذه مرحلة متأخرة من الوذمة ، عندما يتسرب السائل عبر جدران الشعيرات الدموية إلى المنطقة الواقعة بين خلايا الأنسجة ويدخل الحويصلات الرئوية. في الظروف التي تمتلئ فيها جميع الحويصلات السنخية بالسائل ، يتوقف التنفس ، ولا يملأ الأكسجين الرئتين - ويموت الجسم.

حسب معدل تدهور حالة المريض وزيادة الأعراض ، يتم تمييز مراحل معينة:

مراحل (أشكال) الوذمة	حاد	تحت الحاد	طويل، ممتد	بسرعة البرق
المدة ، ساعة. ظهور علامات الوذمة السنخية بعد الشكل الخلالي	في 2-3	4 – 12	24 وأكثر	العديد من الدقائق
الأمراض السببية	احتشاء عضلة القلب ، عيوب في هيكل الصمام التاجي ، الصمام الأبهري ، في كثير من الأحيان بعد الإجهاد العصبي المطول أو الحاد ، الحمل البدني الزائد	احتباس السوائل، فشل حادعمل الكبد والكلى وعيوب وعيوب عضلة القلب والأوعية التاجية الكبيرة وتلف الرئتين بالسموم أو العوامل المعدية	أشكال مزمنة من ضعف نشاط الكلى ، وبطيئة العمليات الالتهابيةفي الرئتين ، تصلب الجلد ، التهاب الأوعية الدموية	احتشاء عضلة القلب واسع النطاق ، صدمة الحساسية (الحساسية) في شكل حاد وحاد

في الأمراض المزمنةتحدث الوذمة غالبًا في الليل بسبب الاستلقاء لفترة طويلة. مع الجلطات الدموية (إغلاق الوعاء الدموي الرئيسي للقلب أو الرئتين بواسطة خثرة) ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد في أي وقت.

الآن دعنا نتحدث عن أعراض الوذمة الرئوية في قصور القلب ومشاكل القلب الأخرى.

كيفية التعرف على الأعراض في نفسك

مع الوذمة الخاطفة ، تتطور جميع أعراض علم الأمراض فجأة وتنمو بسرعة ، وغالبًا ما يكون من المستحيل إنقاذ المريض. مع الشكل المطول ، لا يحدث تطور جميع أعراض الوذمة بهذه السرعة ، لذلك هناك فرصة حقيقية لمساعدة المريض. تعتمد عملية التدهور على معدل انتقال الشكل الخلالي للوذمة إلى الشكل السنخي.

للوقاية والعلاج أمراض القلب والأوعية الدمويةيوصي قرائنا بـ "ReCardio". هو - هي العلاج الطبيعي، الذي يعمل على سبب المرض ، ويمنع تمامًا خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لا توجد موانع لاستخدام ReCardio ويسري مفعوله في غضون ساعات قليلة بعد استخدامه. تم إثبات فعالية الدواء وسلامته مرارًا وتكرارًا. الأبحاث السريريةوسنوات عديدة من الخبرة العلاجية.

علامات أولية

العلامات الأولية لتهديد وشيك (عادة في المرحلة الخلالية):

ضغط ، ألم في الصدر بسبب نقص حاد في الأكسجين ، كما هو الحال مع الغرق.
زيادة في عدد حركات التنفس ، زيادة في الأعراض (ضيق التنفس) أثناء الراحة مع صعوبة في كل من الشهيق والزفير ؛
درجة شديدة (ضربات قلب سريعة بشكل غير طبيعي ، من 120 نبضة / دقيقة) ؛
زيادة حجم الصفير الجاف مع الظهور التدريجي للأزيز الرطب.

مزيد من تطور علم الأمراض

مزيد من التقدم في علم الأمراض (الانتقال إلى الشكل السنخي):

الشعور بالاختناق الانتيابي ، والذي يزداد إذا استلقى المريض على ظهره ؛ لهذا السبب ، يحاول المرضى الجلوس والانحناء إلى الأمام ، والاستلقاء على راحة يدهم (orthopnea) ؛
يصبح التنفس أكثر تواترا ، يصبح ضحل ؛
وفرة من الصفير الرطب ، والفقاعات والمسموعة عن بعد ؛
يصبح الجلد مغطى بعرق رطب مع قطرات باردة من العرق ؛
يصبح ظل الجلد ترابيًا ، رماديًا أرجوانيًا مع شفافية شبكة الأوعية تحت الجلد ؛
يبدأ البلغم الرغوي في الظهور من الفم ، وغالبًا ما يكون وردي اللون بسبب دخول خلايا الدم الحمراء (في الحالات الشديدةالرغوة تمر عبر الأنف).

يحدث الرغوة في حجم يصل إلى عدة لترات عندما يتفاعل السائل خارج الخلية الذي يملأ الحويصلات الرئوية مع الهواء والمادة الخافضة للتوتر السطحي ، وهي مادة تبطن الحويصلات من الداخل. في الوقت نفسه ، تتوقف عمليا عملية تشبع الدم بالأكسجين ، ويبدأ الاختناق. يختنق المريض ويلهث بسبب الهواء.

الإدراك مضطرب ، ينخفض ضغط الدم ، تتطور حالة الذعر ، مع الخوف من الموت ، مع الانتقال إلى غيبوبة.

اقرأ عن أسباب الوذمة الرئوية أدناه.

ما هي الأمراض والاضطرابات التي قد تشير إليها الأعراض

الوذمة الرئوية ليست محددة العمليات المرضية، بمعزل عن غيره من المضاعفات الخطيرة للأمراض الداخلية التي وصلت إلى مرحلة حرجة. تختلف مسببات (أصل) الوذمة اختلافًا كبيرًا ، كما أن التسبب في المرض ليس مفهوماً بشكل كامل.

ومع ذلك ، في العلاج ، يتم تمييز الأمراض الداخلية في مجموعة خاصة تتطور فيها الوذمة بشكل خاص في كثير من الأحيان:

أمراض القلب الحادةمع اختلال وظيفي في البطين الأيسر (احتشاء بطيني) واحتباس الدم في الدورة الدموية الصغيرة (الرئوية) - مسار الأوعية الدموية من البطين الأيمن عبر الرئتين إلى الأذين والظهر: مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني، مرض أو ضعف وظائف الكلى).

يمكن أن تتطور الوذمة الرئوية في الحالات التالية:

التسريب الوريدي لكميات كبيرة من الأدوية دون تحفيز التبول ؛
تناول جرعات زائدة من بعض الأدوية (حاصرات بيتا ، أبريسين) ؛
الضرر الإشعاعي لأنسجة الرئة ، تعاطي المخدرات ، الغرق ، التواجد في المرتفعات.

كيفية التعامل معها

الوذمة الرئوية هي حالة تنطوي على تهديد شديد للحياة ، وغالبًا ما تنتهي بوفاة شخص ، وبالتالي ، في المظاهر الأولية لضائقة التنفس (خاصةً مع أمراض القلب والأوعية الدموية). أمراض الرئة) تحتاج إلى الاتصال على الفور " سياره اسعافأو الإنعاش المتنقل. لذلك ، دعنا نتعرف على توفير الرعاية الطارئة للوذمة الرئوية وما هي خوارزمية العمل.

الرعاية العاجلة

الإجراءات الأولى التي يتخذها الأقارب والزملاء والأصدقاء والمارة المصابون بالوذمة الرئوية قبل وصول سيارة الإسعاف:

إذا لم يفقد الشخص وعيه ، يجلس بحذر بحيث يكون صدره في وضع مستقيم.
يفتحون النوافذ (في الطقس الدافئ) ، الفتحات - في الطقس البارد.
قم بفك أزرار جميع الملابس التي تضغط على الصدر وشد البطن (ربطات العنق ، الأحزمة ، الجينز الضيق عند الخصر ، للسيدات - قص الفستان إذا كان يناسب الصدر بإحكام).
أعط المريض قرصًا ليذوب (تحت اللسان) ويزيل السوائل الزائدة من الأنسجة المتورمة.
يمنح الشخص القدرة على التنفس من خلال أبخرة الكحول لإطفاء إنتاج الرغوة. في المنزل أو المكتب أو الشارع ، يمكنك نقع الشاش بنسبة 96٪ من الكحول حتى يتنفس الشخص من خلاله.

يجب أن يكون مفهوماً بوضوح أن النتروجليسرين غالبًا ما يتسبب في انخفاض حاد وعميق في الضغط وفقدان الوعي ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع. لذلك ، يتم إعطاء أي أدوية تحتوي على النتروجليسرين مع المراقبة المستمرة لضغط الدم.

من الأفضل استخدام البخاخات تحت اللسان (Nitrospray ،) ، والتي تكون أكثر فاعلية في حالات الطوارئ - يتم تسريع بدء مفعول الدواء ، وتكون الجرعة أسهل في التغيير مقارنة بالحبوب.

العلاج في المستشفى

يتخذ الخبراء الإجراءات التالية:

توفير التشبع بالأكسجين في الرئتين والدم عن طريق استنشاق الأكسجين (100٪) من خلال محلول كحول بنسبة 96٪ ، أو إدخال قنيات في الممرات الأنفية أو وضع قناع لتدمير الرغوة. في حالة الخطر بشكل خاص ، يتم إجراء التنبيب الرغامي ، وإجراء التهوية الميكانيكية - التهوية القسرية للرئتين.
يتم الحقن في الوريد من هيدروكلوريد المورفين 2 - 5 مجم (إذا لزم الأمر - بعد 10 - 20 دقيقة - مرة أخرى). المورفين يخفف من الإثارة المفرطة الجهاز العصبيوالخوف من الموت ، مظاهر ضيق التنفس ، يوسع الأوعية الدموية للقلب والدماغ والرئتين ويخفض ضغط الدم في الشريان المركزي للرئتين. لا يستخدم الأفيون لانخفاض ضغط الدم وضيق التنفس الواضح. إذا كان تنفس المريض مكتئبًا ، يتم وصف أحد مضادات المورفين ، نالوكسون.
ضع عاصبات ضاغطة برفق على الثلث العلوي من الفخذين (مع التأكد من الشعور بالنبض) ، ثم قم بإزالتها بعد 10 - 20 دقيقة ، مع تخفيف الضغط ببطء. يتم ذلك لتقليل تدفق الدم إلى الغرفة اليمنى للقلب وتخفيف الضغط.
يجب استخدام النتروجليسرين بحذر في المرضى الذين يعانون من أعراض إقفار عضلة القلب (موت الخلايا بسبب ضعف إمداد الدم لهم) ولتفعيل عمل القلب لضخ الدم. أولاً ، يتم إعطاء 0.5 مجم للمريض تحت اللسان (في الفم مبلل مسبقًا بالماء ، لأن الأغشية المخاطية تجف مع الوذمة). بعد ذلك ، من خلال قطارة ، يتم حقن الدواء ببطء في الوريد (محلول 1 ٪) ليس أسرع من 15-25 ميكروغرام في الدقيقة ، مما يؤدي إلى زيادة الجرعة تدريجياً. يتم تنفيذ جميع الأنشطة من خلال المراقبة المستمرة للضغط (منع انخفاض ضغط الدم الانقباضي إلى ما دون 100-110).
مع التطور صدمة قلبيةالدوبوتامين في الوريد (50 مجم في محلول كلوريد الصوديوم بحجم 250 مل) ، مما يزيد من الحجم. القلب الناتج، يعزز تقلص عضلة القلب ، ويرفع ضغط الدم إلى المستويات الطبيعية. لديه محدد و خاصية مفيدة- مع التحفيز النشط لتقلصات عضلة القلب ، يتم توسيع أوعية القلب والدماغ والكلى والأمعاء وتحسين الدورة الدموية فيها. يُعطى الدوبوتامين من خلال قطارة عند 175 ميكروغرام في الدقيقة مع زيادة بطيئة في الجرعة إلى 300.
تأكد من إجراء علاج مدر للبول من أجل زيادة إنتاج البول وتقليل ركود الدم الوريدي في الرئتين وتوسيع الأوعية السعوية (الوريدية) لتقليل الحمل على القلب. عن طريق الوريد ، بجرعة 40-60 مجم ، يتم وصف فوروسيميد ، وزيادة الجرعة تدريجياً إلى 200 مجم ، Bumetamide ، Burineks (1-2 مجم) ، Lasix (40-80 مجم).
مع زيادة قوية في ضربات القلب ، والرجفان الأذيني لإيقاع الانقباضات ، يتم استخدام جليكوسيدات القلب عن طريق حقن محلول 0.05 ٪ عن طريق الوريد (بحجم 0.5 - 0.75 مل) ، 0.025 ٪ (0.5 - 0.75 مل) مع 5 ٪ جلوكوز أو كلوريد الصوديوم. لكن الجليكوزيدات لا تستخدم أثناء احتشاء القلب الحاد ، مع تضيق أو انسداد الفتحة الأذينية البطينية ، مع ضغط دم مرتفعلأنهم قادرون على التسبب ردود الفعل الخلفية، مما يؤدي من خلال آليات فسيولوجية معينة إلى تفاقم حالة الوذمة. لذلك ، كلما كانت حالة عضلة القلب أسوأ ، كلما تم استخدام جليكوسيدات القلب بعناية أكبر.
في حالة وجود وذمة ، لوحظت اضطرابات في النظم الانتيابية (شكل من أشكال النوبة الحادة) - يتم استخدام العلاج بالدفع الكهربائي والرفرفة على وجه السرعة.
في حالة حدوث تشنج الشعب الهوائية أثناء الوذمة ، يتم إعطاؤه ، بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من احتشاء حاد ، عوامل هرمونية - , .

بالإضافة إلى ذلك وبدون فشل ، يتم استخدام هذه العلاجات للوذمة الرئوية:

مع وجود كمية صغيرة من البروتين في الدم ، يتم حقن الألبومين في الوريد.
مع أعراض انسداد الشريان التاجي ، الشريان الرئويجلطة دموية (انسداد) - ، البنتوكسيفيلين ، الذي ينقص الدم ويمنع الصفائح الدموية من الالتصاق بالجلطات الخثارية (التجمع) ؛
مع (تباطؤ خطير لانقباضات القلب) - الأتروبين.

إراقة الدماء تصل إلى 500 مل في الممارسة العملية الطب الحديثلم يعد يستخدم لتخفيف الوذمة الرئوية ، لكن هذه التقنية فعالة وقد تكون الخلاص الوحيد في الظروف التي لا توجد فيها خيارات طبية أخرى.

هل أعجبك المقال؟شارك مع أصدقائك على الشبكات الاجتماعية:

في تواصل مع

زملاء الصف

والاشتراك في تحديثات الموقع في

الوذمة الرئوية هي حالة مرضية يحدث فيها ركود في السائل الذي تسرب خارج حدود الأوعية الدموية في أنسجة الرئتين. يحدث المرض بشكل رئيسي كعرض أو نتيجة مضاعفات لحالة طبية أخرى خطيرة للغاية.

وصف الحالة المرضية

يتسبب ركود السوائل في الحويصلات الهوائية في حدوث وذمة رئوية

تتكون رئة الإنسان من العديد من الحويصلات الهوائية ، والتي يتم جدلها بعدد كبير من الشعيرات الدموية. هنا تتم عملية تبادل الغازات ، مما يضمن الأداء الطبيعي لجسم الإنسان. تحدث الوذمة الرئوية في الوقت الحالي عندما لا يدخل الهواء ، ولكن السائل يدخل الحويصلات الهوائية.

يمكن أن يتسبب ركود السوائل في الحويصلات في حدوث مضاعفات خطيرة: اضطرابات في إمداد جسم المريض بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه. يمكن أن يتسبب عطل الرئة في مجاعة الأكسجين في الجسم.

أسباب الحدوث

التسمم الكحولي هو أحد أسباب الوذمة الرئوية

أسباب الوذمة مختلفة جدا.

هناك وذمة رئوية قلبية وغير قلبية. القلب هو نتيجة لفشل القلب. وذمة رئويةمع مرض القلب يحدث في كثير من الأحيان. يتسبب قصور القلب في حدوث اضطرابات في وظائف القلب ، حيث يحدث زيادة في الضغط في الأوعية الدموية الرئوية ، وتتسبب هذه العملية في دخول السوائل منها إلى الحويصلات الهوائية مباشرة.

لا تحدث الوذمة الرئوية غير القلبية بسبب مشاكل في القلب ، بل يمكن أن تنشأ من مجموعة من العوامل الأخرى. تحدث الوذمة الرئوية بسبب ركود الدم في الأوعية الرئوية مع عدم انتظام ضربات القلب أو احتشاء عضلة القلب أو أمراض القلب.

يمكن أن يدخل السائل إلى الحويصلات الرئوية بسبب إصابة الدماغ ، وتسمم الحمل عند النساء الحوامل ، وتلف الرئة ، والتسمم بالسموم ، والصعود السريع إلى ارتفاع يزيد عن ثلاثة كيلومترات ، والجرعة الزائدة من الكوكايين / الهيروين ، والتهاب الرئة الحاد. الوذمة الرئوية ممكنة أيضًا مع المجهود البدني المفرط في البرد.

في كثير من الأحيان ، تتجلى الوذمة الرئوية بسبب اضطرابات في وظائف الكلى ، عندما لا يتم إفراز السوائل بالكامل من الجسم.

تخصص الوذمة الرئوية السامة - التسمم الكحولي ، الزرنيخ ، أكاسيد النيتروجين ، الباربيتورات. يمكن أن يتطور المرض نتيجة الحرق أو الغيبوبة السكرية أو الكبدية والبوليون في الدم.

أعراض

من أعراض الوذمة الرئوية ضيق التنفس

عيادة الوذمة الرئوية هي كما يلي: عندما يتطور المرض ببطء ، يصاب المريض بشكل متزايد بضيق في التنفس.

مع الوذمة الرئوية التي تتطور ببطء ، يعاني الشخص من سرعة التنفس ، والتي تحدث بدونها أسباب واضحة... يتطور التنفس السريع مع ضيق التنفس. أولاً ، يحدث أثناء المجهود البدني ، ثم في حالة الراحة الكاملة. أعراض مماثلةلا ينبغي تجاهلها بأي حال من الأحوال ، لأن ضيق التنفس وسرعة التنفس يمكن أن يحدث مع أمراض خطيرة أخرى. كقاعدة عامة ، مع الوذمة الرئوية ، يحدث ضيق في التنفس وسرعة في التنفس بالفعل في مراحل متقدمة إلى حد ما.
في كثير من الأحيان ، قد ينزعج المرضى من نوبات الدوخة ، ويزداد تواتر حدوثها مع تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المرضى بالقلق من التعب الشديد والنعاس وتدهور الصحة العامة. لا يمكن تجاهل هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور.
مع الوذمة الرئوية ، لوحظ نقص الأكسجة - انخفاض محتوى الأكسجين في الدم ، وهذا يؤدي إلى تجويع الأكسجينمما يعطل عمل الكثيرين اعضاء داخليةوالأنظمة. عندما يستمع الطبيب إلى رئتي المريض باستخدام سماعة الطبيب ، في كثير من الأحيان يمكنه سماع أصوات غير نمطية - قرقرة وأزيز. تنشأ مثل هذه الأصوات بسبب حقيقة أن الحويصلات الهوائية في رئتي المريض عدد كبير منالسوائل. لكن يجب أن نتذكر أن درجة ظهور الأعراض تعتمد على مرحلة تطور المرض.
في الأساس ، تظهر الوذمة الرئوية في الليل عندما يكون الشخص نائمًا.تكمن الآلية المرضية في حقيقة أن الشخص يستيقظ ويشعر بالاختناق الشديد. إنه خائف ومضطرب للغاية ، من الصعب عليه أن يتنفس ، إنه ينتفخ. بعد مرور بعض الوقت ، يصاب المريض بسعال متشنج. علامات الوذمة الرئوية هي كما يلي: في البداية ، يظهر البلغم ، المعتاد في الاتساق ، ولكن مع تطور الوذمة ، يصبح أكثر سيولة ، ثم يتحول بعد ذلك إلى ماء عادي.
يصبح التنفس أكثر صعوبة على المريض ، فهو يحاول إشراك حتى العضلات المساعدة في هذه العملية. الطبيب الذي يستمع إلى مريض بسماعة طبية يسمع أصوات صفير وغرغرة وصفير قوية ، ولكن في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، قد لا تكون هناك حاجة لسماعة طبية: يمكنك ببساطة الانحناء بالقرب من المريض وستسمع الأصوات.
في الوذمة الرئوية الحادة ، يكون الضغط بشكل أساسي ضمن المعدل الطبيعي أو يزداد.نادرًا ما يسبب ارتفاع ضغط الدم الوذمة الرئوية. هذا لا ينطبق على الضغط الوريدي ، فسيتم تخفيضه دائمًا.
وجه الشخص الذي يعاني من الألم شاحب ، ويظهر زرقة ، وقد يظهر عرق بارد. يتغير الشخص عاطفيًا: لا يصبح خائفًا فحسب ، بل يبدأ في الذعر من الخوف من الموت. لا ينبغي تجاهل هذا الخوف بأي حال من الأحوال ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الهجوم. يجب أن يحاول المريض الهدوء وأن يشير إلى أن النتيجة ستكون ناجحة.
مدة الهجوم حوالي 25-30 دقيقة. يجب تزويد المريض على الفور بالمؤهلين المساعدة الطبية، لأن خطر وفاة المريض أثناء النوبة مرتفع للغاية.

الإسعافات الأولية

مع الوذمة الرئوية ، يجب وضع المريض في علب جافة.

لا يعرف الكثير على الإطلاق ما يجب فعله مع الوذمة الرئوية. تحتاج أولاً إلى استعادة المباح الجهاز التنفسي: يحتاج المريض إلى وضع شبه جلوس ، يتم وضع قرص نيتروجليسرين تحت لسانه ، والذي يجب امتصاصه بالكامل. إذا لم يكن هناك تحسن ، فلا ينبغي إعطاء القرص التالي قبل 10 دقائق. جرعة يومية حبوب مأخوذةيجب ألا يتجاوز النتروجليسرين 6 أقراص يوميًا. تهدف الإسعافات الأولية إلى القضاء على الاختناق.

إذا كنت بحاجة للمساعدة في الوذمة الرئوية ، فيجب وضع علب جافة على ظهر المريض ، كما يجب وضع لصقات الخردل على الذراعين والساقين.

نظرًا لأن العد في مثل هذه الحالة يستمر لدقائق ، ثم أثناء انتظار وصول سيارة إسعاف ، يجب إعطاء المريض 20 قطرة إيثر فاليريان مخففة بالماء كل 30 دقيقة. إذا تحسنت حالة المريض ، فيجب إعطاؤه نوعًا من مقشع ، ولكن ليس مقيئًا. على سبيل المثال، تأثير جيديعطي مغلي ساخن من بذور اليانسون مع العسل.

يمكن أن تؤدي الوذمة الرئوية السنخية إلى نتيجة قاتلةفي 30-50٪ من الحالات ، يمكن أن تؤدي الوذمة الرئوية في احتشاء عضلة القلب إلى الوفاة في 90٪ من الحالات. عادة ما يوفر العلاج المبكر للوذمة الرئوية نتيجة إيجابية للمريض.

طرق العلاج التقليدية

مغلي اليانسون مقشع فعال للوذمة الرئوية.

وصفات الطب التقليدييجب استخدامه ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا للوقاية.

مع هذا المرض ، هناك حاجة في المقام الأول مقشع.واحدة من هذه الوسائل في الطب الشعبي هي مغلي مصنوع من اليانسون مع العسل. تحضيره كما يلي: 3 ملاعق كبيرة. ل. يُسكب النبات الطبي بكوب واحد من العسل ويُخمر لمدة 10-15 دقيقة. أضف 0.5 ملعقة صغيرة في المرق الناتج. الصودا وتؤخذ عن طريق الفم. بعض الناس لا يحبون العسل ، لكن بالنسبة للآخرين فهو ببساطة بطلان ، لذلك لا يجب طهي المرق بالعسل ، يمكنك فقط استخدام الماء.

مغلي بذور الكتان فعال. ليس من الصعب تحضيره: 4-5 ملاعق كبيرة. ل. تُسكب هذه البذور في لتر واحد من الماء وتترك على النار حتى الغليان. ثم يصرون. يصفى ويوضع داخل نصف كوب من خمس إلى ست مرات خلال اليوم.

يشتهر الطب التقليدي بالعدد الهائل من الوسائل المستخدمة في العلاج هذا المرض... للوقاية من الوذمة الرئوية عند المرضى الذين يعانون من نمط حياة راقد ، يتم قلبهم من جانب إلى آخر عدة مرات في اليوم ، ما لم تكن هناك بالطبع موانع لذلك. الهدف الرئيسي للطب التقليدي في هذه الحالة هو تحقيق تأثير مقشع لإزالة السائل المصلي.

في حالة الوذمة الرئوية ، يتم استخدام مغلي من سيقان الكرز

لن يكون طهي مغلي من سيقان الكرز أمرًا صعبًا ، حيث يتم تحضيره بسرعة وسهولة. تحتاج فقط إلى تحضير 1 ملعقة كبيرة. ل. ساقيه ويطبق عن طريق الفم لثلث كوب أربع مرات في اليوم.

تمتلك ثمار العرعر ، وجذر الصلب ، وجذر عرق السوس ، وجذر الكشمش تأثيرًا ملحوظًا. التحضير على النحو التالي: طحن الخليط ، ثم 1 ملعقة كبيرة. ل. يجب الإصرار على كوب من الماء البارد لمدة خمس ساعات وتغلي لمدة 15-20 دقيقة. بعد ذلك ، تحتاج إلى تصفيته واستخدام 1/3 كوب من ثلاث إلى أربع مرات خلال اليوم.

عرض كل الاختبارات

الوذمة الرئوية هي حالة تتطلب علاجًا طارئًا فوريًا. يعد هذا من المضاعفات الخطيرة للغاية للعديد من الأمراض ، بدءًا من أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز القصبي الرئوي وتنتهي بالإفراط في استهلاك الكحول أو استنشاق أبخرة مواد كيميائية معينة.

كيف تعمل الرئة

أساس الرئتين هو ما يسمى بشجرة الشعب الهوائية ، وهي عبارة عن شبكة من الشعب الهوائية المتفرعة. تنتقل أصغر القصبات بسلاسة إلى أنابيب أضيق - وهي القصيبات ، والتي تنتهي بأكياس غريبة لتراكم الهواء فيها (الحويصلات الهوائية).

بين الحويصلات الهوائية النسيج الضامتحتوي على دم صغير وأوعية ليمفاوية - خلالي. تتناسب الشعيرات الدموية مع كل سنخ ، والذي من خلاله يدخل الأكسجين إلى الدم من الحويصلات الهوائية ، ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون في الخارج.

ما هي الوذمة الرئوية

الوذمة الرئوية هي حالة يبدأ فيها السائل (بلازما الدم) في التراكم في النسيج الخلالي أو العرق مباشرة في الحويصلات الهوائية. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل تبادل الغازات ، ويمكن أن يموت الشخص من نقص حاد في الأكسجين.

اعتمادًا على مكان تراكم السائل ، هناك فرق بين الوذمة الرئوية السنخية والخلالية. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة الصورة عندما يتراكم السائل أولاً في النسيج الخلالي ، ثم يملأ الحويصلات الهوائية.

الأسباب

لوحظ تراكم السوائل في النسيج الخلالي عندما يرتفع الضغط الهيدروستاتيكي داخل الشعيرات الدموية إلى 7-10 ملم زئبق. فن. يتطور هذا النوع من الوذمة في الحالات التالية:

أمراض القلب - عدم انتظام ضربات القلب ، تضيق الصمام التاجي ، الزيادة المفرطة في حجم الدورة الدموية مع التسريب الوريدي المكثف ، ضعف البطين الأيسر (على سبيل المثال ، مع احتشاء عضلة القلب واسع النطاق).
تضيق الأوردة العصبية والرئوية والوريدية (تشنج الأوعية الدموية الشديد).
انسداد الأوعية الدموية بفقاعات الهواء أو جزيئات الدهون أو الصمات الإنتانية.
إعاقة أوعية لمفاوية، فيما يتعلق بتفاقم تدفق السائل الخلالي بشكل حاد (على سبيل المثال ، مع الأورام).

يؤدي انتهاك نفاذية جدار الشعيرات الدموية عند القيم الطبيعية لضغط الشعيرات الدموية أيضًا إلى الوذمة الرئوية وقد يكون بسبب العوامل التالية:

الإصابات صدروالالتهاب الرئوي وتعفن الدم.
رمي القيء في الرئتين ، عصير المعدة.
استنشاق أبخرة الزئبق والغازات السامة.
تسمم الجسم بمختلف السموم ومنها الكحول البديل.

أعراض الوذمة الرئوية

العلامات الكلاسيكية للوذمة الرئوية هي:

سعال متكرر
ظهور الصفير ، التنفس الفقاعي.
زرقة.
الضغط على آلام الصدر.
دوخة؛
ضعف عام؛
ظهور البلغم الوردي الرغوي في زوايا الشفاه.
زيادة معدل ضربات القلب؛
ارتباك في الوعي
عرق لزج.

يمكن أن تتطور هذه الأعراض وبعض الأعراض الأخرى بسرعة وبسرعة أو ببطء.

شكل سريع البرق.يحدث في غضون بضع دقائق ، عندما يزداد ضيق التنفس على الفور تقريبًا ، تظهر علامات الاختناق والرغوة في الفم. علاوة على ذلك ، يفقد الشخص وعيه. يكاد يكون دائما ينتهي بالموت.

شكل حاد.تزداد أعراض الوذمة الرئوية سوءًا خلال الأربع ساعات القادمة. يحدث مع احتشاء عضلة القلب والصدمات والتأق.

شكل تحت الحاد.لوحظ مسار متموج: أعراض الوذمة الرئوية إما تزيد أو تنقص. كقاعدة عامة ، يحدث مع فشل كلوي كبدي حاد أو تسمم داخلي آخر.

شكل مطول. يتطور في غضون أيام قليلة. يحدث هذا النوع من الوذمة مع قصور القلب أو مرض الرئة المزمن.

الوذمة الرئوية في مرضى طريح الفراش

عادة ما ترتبط الوذمة الرئوية في المريض الكاذب بظهور الالتهاب الرئوي الاحتقاني. أولاً ، هناك زيادة غير معقولة في معدل التنفس ، ويزداد الشعور بنقص الهواء. مع اشتداد نقص الأكسجة ، لوحظ زيادة النعاس والدوخة والضعف.

رعاية الطوارئ للوذمة الرئوية

عندما تظهر العلامات الأولى للوذمة الرئوية ، يجب عليك الاتصال على الفور بفريق الإسعاف والقيام بما يلي:

أعطِ الشخص الذي بدأ يعاني من الوذمة الرئوية في وضع شبه الجلوس أو الجلوس.
استنشاق يحتوي على 96٪ كحول (بلل قطعة من الشاش واسمح له بالتنفس) أو استخدم مزيل رغوة في الصيدلية.
ضع عاصبات وريدية على الذراعين أو الساقين لمدة 0.5-1 ساعة.
إذا لم يتم منعه من قبل الطبيب ، فقم بإعطاء مدر للبول.

عند وصول سيارة الإسعاف ، يمكن حقن المريض بالكافور والفوروسيميد والجليكوزيدات القلبية وقناع الأكسجين. بعد استقرار الحالة ، من الضروري القضاء على السبب الذي تسبب في هذه الوذمة.

تأثيرات

الجهاز العصبي.بسبب الاحتمال الكبير للإصابة بنقص الأكسجة الدماغي ، بعد الوذمة الرئوية ، يمكن ملاحظة التغيرات في الجهاز العصبي: الاضطرابات اللاإراديةواضطرابات النشاط العقلي والذاكرة وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، فإن الأخطر هو الوذمة السنخية ، حيث يتم ملاحظة الوفيات والمضاعفات المختلفة في كثير من الأحيان.

الجهاز التنفسي.بعد فترة ، من الممكن أن ذات الرئة الاحتقانيوانخماص الرئة والتليف الرئوي.

أجهزة الجسم الأخرى.إذا استمرت حالة نقص الأكسجة لفترة طويلة ، فستلاحظ أعراض الفشل الوظيفي وتطور التليف في هذه الأعضاء.

اسم:

- واحدة من أكثر المضاعفات شدة وليست مميتة في كثير من الأحيان لعدد من الأمراض المرتبطة بالتعرق المفرط لسائل الأنسجة على سطح الغشاء السنخي الشعري المنتشر للرئتين.

أنواع مختلفة من الوذمة الرئوية

يميز بين الوذمة الرئوية الهيدروستاتيكية والأغشية المنشأ ، والتي تختلف في أصلها.

الوذمة الهيدروستاتيكيةتحدث الرئتين في الأمراض التي يرتفع فيها ضغط الدم الهيدروستاتيكي داخل الشعيرات الدموية إلى 7-10 ملم زئبق. الفن ، الذي يؤدي إلى إطلاق الجزء السائل من الدم إلى داخل النسيج الخلالي بكمية تزيد عن احتمالية إزالته عبر السبيل اللمفاوي.

الوذمة الغشائيةتتطور الرئتان في حالات الزيادة الأولية في نفاذية الشعيرات الدموية في الرئتين ، والتي يمكن أن تحدث مع متلازمات مختلفة.

الأسباب

يكمن جوهر تطور الوذمة الرئوية في زيادة تدفق السوائل إلى أنسجة الرئة ، والتي لا يتم موازنتها من خلال إعادة امتصاصها في قاع الأوعية الدموية. في الوقت نفسه ، ينتقل بروتين الدم والفاعل السطحي الرئوي على مثل هذه الخلفية بسهولة إلى تجويف الحويصلات الهوائية ، ويختلط مع الهواء هناك ويشكل رغوة ثابتة تملأ الممرات الهوائية ، مما يمنع وصول الأكسجين إلى الغاز منطقة تبادل الرئتين والغشاء السنخي الشعري.

تحدث الوذمة الأكثر شيوعًا في الممارسة العلاجية. يتم تعزيز ظهور الوذمة الرئوية بشكل أساسي من خلال:

أمراض الجهاز القلبي الوعائي: تصلب القلب تصلب الشرايين ، وتصلب القلب التالي للاحتشاء ، وارتفاع ضغط الدم من أي مسببات ، واحتشاء عضلة القلب الحاد.
تلف القلب والشريان الأورطي: قصور الصمام الأبهري ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري. الطبيعة الروماتيزمية: أمراض القلب الروماتيزمية الحادة ، عيوب القلب الأبهري ، التهاب الشغاف تحت الحاد في كثير من الأحيان.
وفي مرحلة الطفولة والمراهقة - التشوهات الخلقية للقلب والأوعية الدموية: تضيق الشريان الأورطي ، وعدم انسداد قناة Botallov ، وخلل الحاجز الأذيني أو بين البطينين ، ومفاغرة الأوردة الرئوية مع الأذين الأيسر ، والأبهري النخاعي المنعطفات.

الأعراض الرئيسية

أشكال الهاربينجر المهترئة: زيادة (مظهر) ضيق التنفس ، ضيق التنفس. الاختناق والسعال أو فقط خشونة في الصدر مع طفيف النشاط البدنيأو عند الانتقال إلى وضع أفقي. عادة - ضعف التنفس والصفير الهزيل أسفل الكتفين.

مقالات من المنتدى حول الموضوع ""

وذمة رئوية

همم ...
في رأيي ، أجهد نفسه بسبب نوبة قلبية ، والأوعية القريبة من الرئة لم ترى وانفجرت ... = \

تعرض زوج زميلي لثلاث سكتات دماغية منذ شهر يناير ، وكان يعاني أيضًا من حالة توهم في العناية المركزة ، وذمة رئوية وجميع العواقب المترتبة على ذلك ، ولكن أثناء وجوده على قيد الحياة ، يتلقى العلاج ، تم إعطاؤه مجموعة إعاقة ثانية ، على الرغم من أنها كذلك. صعوبة في المشي ، وضيق في التنفس يعذبه ، كما أنه مصاب بالربو.
هنا يتم وصف سبب حدوث الوذمة.
http: //meduniver.com/Medical/Neotlogka/5 ...

يجب حقن المورفين مع الوذمة الرئوية. هناك فرصة ، لكن كل هذا يتوقف على الحالة العامة

الوذمة الرئوية هي ظاهرة تصيب القلب الحاد فشل - القلبلا يستطيع ضخ الدم - يرتفع الضغط في أوعية الرئتين - انصباب السوائل في الحويصلات الهوائية. الحالة خطيرة جدا. التكهن سيء. لكن هناك فرصة للتعافي.

ما هي الوذمة الرئوية وما هو الخطر على الحياة

الخطر عظيم. عادةً ما تحدث الوذمة الرئوية كمضاعفات أو عندما يكذب الشخص لفترة طويلة. منح الله أن صديقك سيصبح أفضل!

الخطر قاتل ، لكن يجب على المرء أن يتكل على الله واحتراف الأطباء.

الوذمة الرئوية هي اختلاط هائل لبعض الأمراض.هناك فرصة للبقاء على قيد الحياة ، لكن كل هذا يتوقف على سبب الوذمة الرئوية

توقف البطين الأيسر عن التعامل مع وظيفته - ليس لديه وقت لضخ الدم الذي يأتي إليه من الرئتين ، على التوالي ، يحدث ركود الدم في الرئتين ، ويمر جزءه السائل إلى الحويصلات الهوائية في الرئتين وفي الحالات المتقدمة تأتي الرغوة من أفواه هؤلاء المرضى ، وأحيانًا تكون زهرية (عادةً مثل هؤلاء المرضى (مع الرغوة) ميؤوس منهم). وغالبًا ما يتم إخراج أجهزة الإنعاش من هذه الحالة إذا تم استدعاء سيارة إسعاف في الوقت المحدد. انظر إجابة سيرجي جامزين

vein lasix.4 ملليلتر لتبدأ ، مزيل الرغوة. كان من الممكن الاستغناء عن الإنعاش ، إذا كان ، بالطبع ، على خلفية احتشاء عضلة القلب الحاد ، فهذا أمر آخر. لكن مبدأ العلاج لا يتغير. والسؤال هو ، على خلفية زيادة أو نقصان ضغط الدم?
إن فرص النجاة ممتلئة ، والأهم هو العلاج الصحيح.

لماذا تحدث الوذمة الرئوية؟

تحتاج إلى تدخين أقل

من الفيروسات ، كل شيء من الفيروسات ، ولكن مع وجود مناعة قوية ، يجب ألا تكون هناك مشاكل

قد يكون هناك وذمة حساسية!

أعتقد من الربو أو من وذمة الرئة!

وذمة رئويةيحدث بسبب إطلاق الجزء السائل من الدم من قاع الأوعية الدموية من خلال جدار الشعيرات الدموية السنخية إلى المجرى الهوائي للرئة مع زيادة ضغط الدم في الأوردة الرئوية والشعيرات الدموية أو نتيجة لزيادة النفاذية من الجدار السنخي الشعري. تحدث الوذمة الرئوية في أغلب الأحيان بسبب فشل البطين الأيسر الحاد مع زيادة سريعة في ركود الدم في الأوردة الرئوية وزيادة الضغط فيها ، مما يتطلب فورًا رعاية طبية، هو تراكم السوائل في الرئتين. السبب الأكثر شيوعًا للوذمة الرئوية هو قصور القلب الاحتقاني ويحدث عندما يفقد القلب قدرته على ضخ الدم عبر الشرايين بنفس معدل عودة الدم إلى القلب عبر الأوردة. يتسبب فشل القلب الأيسر (البطين الأيسر) في تراكم الدم في أوردة الرئتين (الأوردة الرئوية) ، مما يؤدي إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم فيها. دائم ضغط مرتفعفي الأوردة الرئوية يؤدي في النهاية إلى حقيقة أن جزءًا من الطور السائل من الدم يُدفع إلى أكياس هوائية مجهرية مجاورة (الحويصلات الهوائية) ، والتي تنقل الأكسجين إلى الدم. عندما تمتلئ الحويصلات بالسوائل ، لم يعد بإمكانها تزويد الجسم بالكمية المطلوبة من الأكسجين. تتطور الأعراض ، وخاصة صعوبات التنفس الشديدة ، على مدى عدة ساعات ويمكن أن تكون مهددة للحياة. إذا بدأت في علاج المرض الأساسي في الوقت المناسب ، فإن التوقعات بشأن نتيجة الوذمة الرئوية متفائلة تمامًا ، ولكن بشكل عام ، تعتمد نتيجة المرض على طبيعة المرض الأساسي. تعتبر الوذمة الرئوية أكثر شيوعًا عند البالغين المعرضين لخطر الإصابة بقصور القلب.

تشبه هذه الحالة في طبيعتها ومظاهرها الربو القلبي. لوحظ وجود وذمة رئوية مع احتشاء عضلة القلب وتصلب الشرايين وتضيق الصمام التاجي. ارتفاع ضغط الدمخاصة مع أزمات ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يكون سبب الوذمة الرئوية أمراض معديةمصحوب بتسمم شديد ، التهاب رئوي خُنقي ، خاصة في الشيخوخة.

الشكل الأقل شيوعًا للمرض هو الوذمة الرئوية في المرتفعات (والتي يمكن أن تحدث أثناء تسلق الجبل) ، والتي تشكل أيضًا تهديدًا للحياة إذا لم يتم علاج الشخص بسرعة. يمكن أن يؤدي النشاط الشاق فور التسلق إلى ارتفاع كبير إلى زيادة خطيرة في الضغط في الأوردة الرئوية ، مما يؤدي إلى طرد السوائل من الأوردة إلى الحويصلات الهوائية. بمجرد تأقلم الشخص ، لن يؤدي النشاط الشاق إلى مثل هذا الخطر. غالبًا ما تظهر الوذمة الرئوية في المرتفعات عند الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يتمتعون بصحة جيدة ولكن لم يتح لهم الوقت للتكيف مع الارتفاع. تظهر الأعراض في غضون 24 إلى 72 ساعة وتتطلب النزول الفوري إلى ارتفاعات منخفضة للعلاج. (أولئك الذين يسافرون جواً عادة لا يتعرضون لهذا الخطر لأن كابينة الطائرة مضغوطة).

أعراض

عادة ما تتطور الوذمة الرئوية عندما علامات طبيهالمرض الأساسي الذي يسبب قصور القلب الحاد. في كثير من الأحيان في المرضى وقبل الوذمة هناك ضيق في التنفس أثناء الراحة. مع ظهور الوذمة الرئوية وزيادتها ، يزداد ضيق التنفس بشكل ملحوظ ، ويظهر سعال ، عادةً مع إطلاق كمية كبيرة من البلغم الرغوي ، أحيانًا اللون الوردي... يتخذ المريض وضعية نصف جلوس في السرير. تكامل الجلدشاحب مع مسحة مزرقة ورطبة. يتم تسريع التنفس بشكل حاد. في الرئتين ، يتم سماع عدد كبير من الحشائش الرطبة المختلفة ، وتكثيف التنفس. يزداد النبض بشكل حاد ، وعادة ما يكون بحشو ضعيف. غالبًا ما ينخفض ضغط الدم. سريريًا وتخطيط كهربية القلب ، يتم تحديد علامات أمراض القلب المقابلة ، وعادة ما تكشف الأشعة السينية عن مناطق كبيرة أو صغيرة من تغيرات ارتشاحية مماثلة في أنسجة الرئة. يمكن وصف الوذمة الرئوية بدورة حادة مع زيادة سريعة الاعراض المتلازمةتهدد حياة المريض. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا حدوث وذمة رئوية أقل حدة وطويلة الأمد. هذا الأخير هو سمة خاصة للوذمة التي تتطور على خلفية القلب المزمن أو الفشل الكلوي. يؤدي الانتهاك الناتج لتبادل الغازات في الرئتين إلى تحولات كبيرة في الحالة الحمضية القاعدية مع تطور الحماض التنفسي في البداية.

يمكن أن تحدث الوذمة الرئوية أيضًا نتيجة الضرر السام للجدران السنخية الشعرية تحت تأثير استنشاق أكاسيد النيتروجين وعوامل الحرب الكيميائية ومبيدات الآفات. غيبوبة ، وكذلك وذمة حساسيةرئتين. تتشابه مظاهر الوذمة الرئوية في هذه الحالات مع أعراض فشل البطين الأيسر. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا اتباع مسار طبي أكثر ملاءمة مع ضيق التنفس الخفيف ، وكمية صغيرة من الصفير في وجود علامات إشعاعية واضحة للوذمة الرئوية. سريريًا ، عادة ما تسود مظاهر المرض الأساسي الذي تسبب في الوذمة. من المهم أن تضع في اعتبارك أنه مع وجود بعض حالات التسمم (على سبيل المثال ، أكاسيد النيتروجين) بين استنشاق المواد السامة وظهور علامات الوذمة الرئوية ، يمكن أن تكون هناك فترة كامنة طويلة إلى حد ما ، تصل أحيانًا إلى يوم واحد.

صعوبة شديدة في التنفس ، بما في ذلك الصفير. التنفس السريع الضحل شعور بالاختناق. ... السعال ، جاف في البداية وبعد ذلك مع نخامة زبدية زبدية. ... تعب. ... تعرق غزير. ... لون مزرق للأظافر أو الشفاه أو الجلد. ... القلب. ... القلق والأرق. ... فقدان الوعي.

الأسباب

... يعتبر قصور القلب الاحتقاني الناتج عن ارتفاع ضغط الدم أو مرض الصمام الأبهري أو الصمام التاجي أو اعتلال عضلة القلب من الأسباب الشائعة للوذمة الرئوية. ... يمكن أن تسبب النوبة القلبية الوذمة الرئوية. ... العديد من الحالات الطبية الأخرى ، مثل التهابات الرئة ، والحروق الشديدة ، وأمراض الكبد أو الكلى ، ومرض هودجكن ، واسترواح الصدر ، أو سوء التغذية يمكن أن تؤدي أحيانًا إلى الوذمة الرئوية. ... يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة من الهيروين والمورفين والعقاقير الأخرى إلى الوذمة الرئوية. ... يمكن أن يؤدي العمل البدني الشاق بعد الصعود السريع إلى ارتفاعات كبيرة إلى حدوث وذمة رئوية في المرتفعات العالية.

التشخيص

... مطلوب تاريخ طبي وفحص الصدر. ... فحص الدم لقياس الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. ... يمكن عمل صورة بالأشعة السينية للصدر. ... يمكن إجراء مخطط كهربية القلب لتحديد نظم القلب غير الطبيعية أو للتحقق من ذلك نوبة قلبية... ... قد تكون هناك حاجة إلى فحص الموجات فوق الصوتية لتقييم وظيفة ضخ القلب والفحص الصمام المتريوالصمام الأبهري. ... تصوير الأوعية الدموية (حقن صبغة التباين في الأوعية الدمويةبحيث يمكن رؤيتها بوضوح في الأشعة السينية) للتحقق من مرض الشريان التاجي أو تضيق الشرايين.

علاج او معاملة

... اتصل بسيارة إسعاف على الفور أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ. اجلس منتصبًا أثناء انتظار سيارة الإسعاف. إذا أمكن ، اجلس على كرسي بدون ذراعين ، في مواجهة ظهر الكرسي ، مع وضع يديك على ظهر الكرسي لتسهيل التنفس. ... يتم توصيل الأكسجين النقي من خلال قناع أو أنبوب أنفي. ... يتم إعطاء المورفين لتقليل القلق وتدفق الدم عبر الرئتين. ... يتم إعطاء مدرات البول مثل فوروسيميد أو بوميتانيد للمساعدة في التخلص من السوائل الزائدة. ... يمكن وصف نتروبروسيد الصوديوم أو الديجوكسين لتوسيع الشرايين وزيادة تقلصات عضلة القلب. ... يمكن استخدام أجهزة الاستنشاق الموسعة للقصبات مثل أمينوفيلين لإرخاء الممرات القصبية المتشنجة. ... من الضروري العودة إلى الارتفاعات المنخفضة لتلقي العلاج الطارئ للوذمة الرئوية في المرتفعات. إذا أمكن ، اطلب الاتصال بطائرة هليكوبتر إذا كان شخص ما غير قادر على المشي.

الوذمة الرئوية الحادة الناتجة عن فشل البطين الأيسر تتطلب بشكل عاجل تدابير العلاج... يبدأ العلاج بإدخال المسكنات المخدرة - المورفين (1 مل من محلول 1٪) أو بانتوبون. أنها تهدئ وتقلل من فرط الاستثارة لمركز الجهاز التنفسي. في الوقت نفسه ، تُعطى حاصرات العقدة عن طريق الوريد: 0.5-1.5 مل من محلول 5٪ أو محلول 2٪ من البنزوهكسونيوم ، مما يساعد على تقليل الضغط في الأوعية الرئوية ، ويودع الدم في الدورة الدموية الجهازية. لتقليل حجم الدورة الدموية وتفريغ الدورة الدموية الرئوية ، يتم عرض مدرات البول: فوروسيميد (40-80 مجم) أو يوريجيت (50-100 مجم) ، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد ، مذابة في الجلوكوز أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. لتحسين انقباض عضلة القلب وتحسين تدفق الدم من الرئتين ، يشار إلى إدخال جليكوسيدات القلب - ستروفانثين (0.5-1 مل من محلول 0.05 ٪ عن طريق الوريد مع 10 مل من محلول جلوكوز 40 ٪). في نفس الوقت ، عادة ما يتم حقن أمينوفيلين (5-10 مل من محلول 2.4٪) لتقليل الوذمة الرئوية المصاحبة للتشنج القصبي. مطلوب استنشاق الأكسجين المستمر. لتقليل الرغوة الغزيرة ، التي تعيق تهوية الرئتين ، يشار إلى استنشاق أبخرة الكحول أو مضادات الفطريات. لهذا الغرض ، يتم تمرير الأكسجين من الأسطوانات عبر جهاز ترطيب ، حيث يُصب الكحول بدلاً من الماء. للإزالة السريعة لظاهرة الوذمة الرئوية ، بالإضافة إلى هذه الأدوية ، يتم استخدام التدابير التالية: وضع عاصبات على الأطراف لإيداع جزء من الدم فيها ، إراقة الدم من 300-500 مل من الدم. الغرض منها: تقليل كمية الدم المنتشر وتدفقه إلى الرئتين عن طريق إيداع جزء من الدم في الأطراف.

علاج الوذمة الرئوية الناتجة عن امراض عديدةنظام القلب والأوعية الدموية لديه بعض الخصائص. مع احتشاء عضلة القلب ، الذي لا يحدث فقط مع الوذمة الرئوية ، ولكن أيضًا مع أعراض الانهيار ، فإن نزيف الدم أمر غير مقبول. مع وجود وذمة رئوية في الخلفية أزمة ارتفاع ضغط الدممن الضروري إدخال الأدوية الفعالة الخافضة للضغط ، مثل كلوربرومازين (1-2 مل). لتقليل النفاذية المتزايدة للجدران السنخية الشعرية ، يتم حقن 1-2 مل من محلول 2.5 ٪ من البيبولفين ، 40 مل من محلول 10 ٪ من كلوريد الكالسيوم في الوريد ، في المستشفى 50-100 ملغ من الهيدروكورتيزون . نفس الأموال لها بعض القيمة لمنع التنمية وذمة سامةالرئتين بعد استنشاق المواد السامة. لعلاج الوذمة الرئوية السامة ، من المهم إدخال مدرات البول والأكسجين ، وفقًا للإشارات أدوية الأوعية الدموية.

الوقاية

... للوقاية من أمراض القلب ، لا تدخن. تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون والكوليسترول. ممارسة الرياضة بانتظام؛ فقدان الوزن إذا كنت بدينة. ... قياس ضغط الدموفحص مستويات الكوليسترول لديك. ... ابدأ نشاطًا بدنيًا شاقًا في موعد لا يتجاوز بضعة أيام بعد التسلق إلى ارتفاع كبير حتى يتمكن الجسم من التكيف معه. إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، فقد يغير طبيبك الأدوية الخاصة بك قبل رحلتك إلى الجبال. ... انتباه! اتصل بسيارة إسعاف على الفور إذا كنت تعاني من أعراض الوذمة الرئوية. ... انتباه! انزل على الفور إلى ارتفاع منخفض واطلب رعاية الطوارئ إذا أصبت بالوذمة الرئوية في المرتفعات.