ماذا لو شاهدت حادثة؟ الأخطاء الشائعة في الإسعافات الأولية: مدونة الإسعاف الطبية
يوم جيد ، كامارادا!
هذه المقالة هي نسخ ولصق ، لكنها ضرورية بالتأكيد ... أوصي بالقراءة للجميع (حتى الأشخاص الذين ليسوا بعيدين عن الطب!)
المصدر مدرج أدناه. وكما تعلمون ، أنا ضد اختراع الدراجة - هذه المقالة لها شكل كامل شامل: لا تضيف ولا تطرح ... يتم النظر في جميع الأخطاء في الإسعافات الأولية وعواقبها ... يفتح حقل شاسع لملئه الفجوات في المعرفة والمهارات ، وكذلك الثقة الزائفة في كثير من الأحيان تختفي ، "سأقدم بالتأكيد الإسعافات الأولية!"
لذلك - نقرأ و "نتخلص منه".
لماذا لا يسير كل شيء بسلاسة مع الإسعافات الأولية؟ لأنه يتم توفيره عادة من قبل غير المتخصصين. لقد سمعنا جميعًا شيئًا عن العواصف والضمادات والجبائر ، ولكن غالبًا ما توجد في ذاكرتنا معلومات تقريبية حول كيفية ووقت استخدامها. نتيجة لذلك ، يتم تطبيق العاصبات لعدة ساعات ، و تدليك غير مباشريتم وضع القلب مباشرة فوق الضلوع المكسورة للضحية في حادث.
1. الاضطرابات المفرطة
تذكر: لا يمكن لمس ضحايا حوادث الطرق وأولئك الذين سقطوا من ارتفاع قبل وصول سيارة الإسعاف إلا إذا كان المكان الذي يرقدون فيه خطيرًا جسديًا (منزل أو سيارة محترقة ، شجرة مائلة ، مياه واردة ، إلخ). قاعدة "لا تتحركوا ولا تقلبوا الضحية بدون حاجة حيوية" مكتوبة بالدم والحبر التي تظهر كلمة "عجز" الرهيبة. يكفي أن نقول إن رجال الإنقاذ يفضلون أحيانًا تفكيك السيارة حول الضحية بدلاً من إخراجه بالقوة من هناك.
لا تحتاج أيضًا إلى رعشة الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بنوبات قلبية أو سكتات دماغية. لا ينبغي أن يذهب مثل هذا الشخص إلى المستشفى مشياً على الأقدام مع دعم ، بل يجب حمله على نقالة. خلاف ذلك ، فإن "الارتفاع" يمكن أن يكلفه غاليا.
2- الحد من "الاضطرابات"
أنت متأكد بنسبة 100٪ أن الضحية يعاني من خلع ، وسوف تصححه. قف! اسأل نفسك سؤالًا بسيطًا: هل عيناك قادرة على إصدار الأشعة السينية؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فعليك التوجه إلى لجنة نوبل أو أقرب مستشفى للأمراض العقلية. في حالات أخرى (في ظروف أخرى غير التايغا أو الصحراء) ، لا يمكنك أن تحدد لنفسك ما يشبه الاضطراب. لأنه حتى الطبيب المتمرس لن يجرؤ على تحديد هذه الإصابة بالعين. الإجراءات المناسبة في مثل هذه الحالة: شل حركة الطرف المصاب ، واستدعاء سيارة إسعاف والذهاب إلى غرفة الطوارئ.
الآن عن الشلل. لا يتعلق الربط بربط ذراع مكسورة بعصا مستقيمة. إذا قررت البدء في وضع جبيرة مرتجلة ، فضع في اعتبارك: لا يمكن تقويم الطرف بالقوة! يتم ضمها كما هي - في الوضع الحالي الأكثر ملاءمة للضحية بحيث لا يتم تثبيت موقع الكسر فقط ، ولكن أيضًا اثنين ، وفي بعض الحالات ثلاثة من أقرب المفاصل.
3. تسخير عديم الخبرة
عند إيقاف النزيف عن طريق وضع عاصبة (تبدأ من "ليس هناك" وتنتهي "لفترة طويلة") ، يتم ارتكاب العديد من الأخطاء التي يحث العديد من الخبراء على الاقتصار على ضمادة ضيقة ، وثني الطرف في المفصل ، والذي يقع فوق الوعاء المصاب ، أو سدادة الجرح بإحكام. في معظم الحالات ، هذا كافٍ. في هذه الحالة ، لا يتم تغيير الضمادات ، بل يتم وضعها فوق الأخرى. سيتمكن الأطباء القادمون من تقييم فقدان الدم بسرعة عليهم.
حسنًا ، إذا كنا نتحدث عن أسوأ نزيف شرياني ، فلا يجب أن تضيع وقتًا ثمينًا في البحث عن عاصبة. اضغط على ينبوع الدم القرمزي بأصابعك في أسرع وقت ممكن ، وإلا فقد لا يرتقي الشخص إلى لحظة تطبيق معرفة العاصبة.
حتى في القضية نزيف شريانيتذكر أن الوقت المقدر لتطبيق العاصبة لا يزيد عن ساعة واحدة في الشتاء و 1.5 - 2 ساعة في الصيف. ومن الأفضل ، بغض النظر عن الوقت من العام ، إذابة العاصبة كل 20 دقيقة ، حتى لا تشكر الضحية لاحقًا على الطرف المفقود.
4. وقف نزيف الأنف بإرجاع الرأس للخلف
إذا رميت رأسك للخلف ، فسيتوقف تدفق الدم من الأنف. لكن هل سيتوقف النزيف؟ لا. كل ما في الأمر أن الدم سوف يستنزف في البلعوم الأنفي ، ثم إلى المعدة. يبدو أنه لا شيء مميت ، لكن أولاً لا نرى هل النزيف سيستمر أم لا؟ وثانياً ، هناك شيء مزعج مثل القيء الدموي.
مع نزيف الأنف ، مساعدة كافية: قم بإمالة رأس الضحية قليلاً للأمام ، وقم بتوصيل فتحات الأنف بمنديل نظيف أو قطعة قطن مغموسة في بيروكسيد الهيدروجين ، ثم اكتشف سبب الحادث.
5. العلاج بالعقاقير لمجرد نزوة
هذه هي النقطة "الأكثر ثقلًا" في البرنامج ، لأنه على الرغم من الحظر المباشر للأطباء ، "يتم وصف هذا الدواء لك فقط ، لا تنصحه لأي شخص" ، في ثقافتنا من المعتاد التوصية بالأدوية للاستخدام الداخلي ، انطلاقا من الطريقة السحرية للقياس - "مرة واحدة بالنسبة لي أو مرة أخرى ساعدت شخصًا ما في هذا الموقف ، فهذا يعني ...". لذا - هذا لا يعني شيئًا!
إذا شعر الشخص بالضيق ، فلا تعرض عليه الأدوية التي ساعدته في موقف مشابه. أولاً ، ليس من الحقائق على الإطلاق أن الأعراض الخارجية المماثلة تحدث بسبب نفس المشكلة. ثانياً ، الأدوية لها استخدامات وموانع و آثار جانبيةليس واضحا للناس بدون التعليم الطبي.
أكثر الأخطاء "الطبية" شيوعًا هي تقديم النتروجليسرين لأي شخص يتمسك به صدر... يمكن أن تكون عواقب مثل هذه المساعدة أسوأ مما قد يتخيله المرء ، حتى انخفاض حاد في الضغط إلى مستوى حرج. الاستثناء الوحيد: الضحية نفسه يطلب عقارًا أو جهاز استنشاق معين. في هذه الحالة ، على الأرجح ، يكون مزمنًا ولديه توصيات من الطبيب المعالج.
6. التقيؤ الاصطناعي في الحالات التي لا يجوز فيها السماح بذلك
في حالة التسمم ، يُنصح عادةً بإحداث القيء لدى الضحية. ومع ذلك ، لا يمكن القيام بذلك بشكل قاطع إذا كان هناك اشتباه في التسمم بالحمض والقلويات والمواد الكاوية الأخرى. إذا كان التقيؤ مبررًا ، فلن تحتاج إلى استخدام برمنجنات البوتاسيوم والصودا وما إلى ذلك بنفسك ، فكل ما تحتاجه هو الكثير من الماء الدافئ.
7. في فمه بملعقة - الافتراض خاطئ
في أغلب الأحيان ، يعاني مرضى الصرع من الإدخال القسري لشيء ما في الأسنان. من الملاعق ومفكات البراغي وحتى السكاكين ، التي يحاول المواطنون الرحيمون المساعدة بها في الهجوم ، هناك الكثير من الأذى (الأسنان المكسورة وإصابات الحلق من المعادن وانسداد القصبة الهوائية والشعب الهوائية من الأجسام الأكثر هشاشة) ، ولكن هناك عادة القليل من المعنى. ليس من الضروري الإمساك بالصرع من الذراعين والساقين بكل قوته ، يكفي دعم الرأس قليلاً لتجنب الإصابة ، وعندما تهدأ التشنجات اقلب الشخص إلى جانب واحد.
8. زيت للحروق ، اليود في الجرح
لقد أكلت الجدة "دهن الحرق بالزبدة" في أذهان الأجيال بأكملها ، وبالكاد يتم حفرها بعيدًا حتى عن طريق التذمر العنيد "لا ، لا ، لا". من المستحيل تشحيم حرق جديد بالزيت أو جميع أنواع البانثينول. ما لم تكن هناك بالطبع رغبة في تفاقم الوضع. قم بتبريد المنطقة المصابة بشكل صحيح بالماء البارد ، ولكن ليس لمدة دقيقة أو دقيقتين ، ولكن 10-15-20.
إن صب اليود والكحول والأخضر اللامع في الجرح العميق لا طائل منه أيضًا - لن يجلب أي فائدة. فقط الضرر. في الأيدي غير الكفؤة ، هذه المواد مطلوبة فقط لتليين الخدوش. خلاف ذلك ، سيكون من الآمن "للدمى" استخدام بيروكسيد الهيدروجين.
9. صفعات على ظهر الشخص المختنق
هذه الطريقة الشائعة لمساعدة الشخص المختنق ليست هي الأكثر أمانًا. في بعض الحالات ، يمكن أن تساهم مثل هذه التصفيقات بشكل أكبر إختراق عميق جسم غريبفي الجهاز التنفسي. من المستحيل تحديد ما إذا كانت هذه الحالة ستندرج في فئة الخطر مسبقًا ، وبالتالي فإن أفضل استراتيجية في هذه الحالة هي أن يميل الضحية نفسه (إذا أمكن دون ذعر) إلى الأمام ويقوم بعدة زفير حاد. أو قد يمسكه الآخرون من الخلف تحت الإبط والضغط على الضفيرة الشمسية (وليس على الصدر).
10. إنعاش قلبي رئوي قليل الخبرة
نظريًا ، يجب أن يكون كل شخص قادرًا على القيام بتدليك القلب غير المباشر والتنفس الاصطناعي ، على الأقل يتم تدريس هذا بدءًا من المدرسة. ولكن ، إذا كنت لا تعرف كيف ، فمن الأفضل عدم تناوله. وإذا استطعت ، ففكر في بعض التعليقات. أولاً ، إذا كان قلب الإنسان ينبض ويشعر بالنبض ، فلا داعي لمثل هذه الأحداث! ثانيًا ، ليس من الضروري والخطير التغلب بكل حماقة على عظمة القص. من المحتمل ألا تكون الضربة القاضية التي يتسبب بها الشخص العادي مجدية ، ولكنها يمكن أن تكسر ضلوعك وتتسبب في المزيد من الإصابات.
11. إزالة الأشياء من الجروح
يمكنك إخراج شظية من إصبعك ، أو مسمار يخترق الجلد قليلاً ، أو جزء من صفيحة لا تقطع إصبعك إلى نصفين. لكن لا ينبغي أبدًا ، بأي حال من الأحوال ، إزالة أي أشياء من جرح أكثر أو أقل خطورة. حتى لو اندلعت قطعة من الأسلاك الصدئة في الشخص. إذا كنت قلقًا بشأن العدوى ، فقد فات الأوان ، فالعدوى بأكملها موجودة بالفعل في الداخل لفترة طويلة ، يمكنك محاربتها لاحقًا ، على عكس النزيف. أطباء سيارة الإسعاف ، وليس لعم المحقق ، يمسكون بالسكاكين والأشياء الغريبة الأخرى في مكانها حتى اللحظة التي يجد فيها الضحية نفسه في ظروف غرفة عمليات منتشرة. لأنه في حقل مفتوح ، على الطريق أو في المنزل ، لن يكون لديهم ما يوقف النزيف ، والذي يمكن أن ينفتح بعد إزالة الجسم من الجرح ، ويعوض فقدان الدم.
بغض النظر عن مدى رعب الرجل الذي يحمل سكينًا في صدره ، فمن المستحيل تمامًا إخراجها بنفسك.
12. العلاج بالكحول
أصبح التخدير بالكحول جزءًا من التراث الشعبي بقوة أكبر مما يريده المرء. قبل أن تقدم لشخص ما برانديًا للتخدير أو التخدير ، من الأفضل البحث عن خيارات أخرى لتقديم المساعدة أو الامتناع عنها تمامًا. أولاً ، في حالة ذهول مخمور ، تتغير حساسية الألم ، وهذه حركة غير ضرورية أثناء الكسور وصعوبة في التشخيص. ثانياً ، الأغلبية أدويةغير مصمم للاستخدام المتزامن مع الكحول. ناهيك عن حقيقة أن المريض المخمور هو كابوس طبيب يحتاج إلى التهدئة والعلاج في نفس الوقت
في هذه الحياة ، لا أحد منا محصن ضد الحوادث ، لذلك من المهم معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح. لسوء الحظ ، لا يعرف الكثير من الناس عن هذا.
وأولئك الذين يعتقدون أن لديهم المفهوم الصحيح للإسعافات الأولية ، في أغلب الأحيان لا يشكون حتى في الضرر الذي يمكن أن يلحقوه بالضحية.
ما لا يجب فعله عند تقديم الإسعافات الأولية
لا تعالج الجرح المفتوح باليود أو الأخضر اللامع.
افعلها بشكل صحيح
استخدم بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين لتطهير الجرح. ثم ضع ضمادة شاش.
لا تقم بصفع الشخص المختنق على ظهره!
لا تصفع على ظهر شخص مصاب بالاختناق ، وإلا فقد يسقط الجسم الغريب العالق بشكل أعمق في المجرى التنفسي!
افعلها بشكل صحيح
من الأفضل ، إذا كنت تختنق ، انحنِ للأمام قليلًا وخذي أنفاسًا قوية ، ثم استنشقي ببطء.
إذا أصيب الشخص بالاختناق وصعوبة في التنفس ، قم بإمالته إلى الأمام وقم ببعض الحركات المنزلقة الحادة لأسفل الظهر باتجاه الرقبة ، كما لو كنت تهز شيئًا ما.
لا تضع الزيت على الحروق!
يغطي الزيت الجرح بفيلم ، لأنه لا يستطيع الأكسجين الوصول إلى الحرق. لذلك ، لن يلتئم الجرح ، وسيزداد الألم فقط. يمكنك استخدام البانثينول كرذاذ. تغلق الرغوة الجرح ولكنها تسمح للأكسجين بالوصول إليه.
افعلها بشكل صحيح
برد منطقة الحرق. يمكنك ببساطة وضعها تحت الماء الجاري البارد.
إذا لم يكن الحرق خطيرًا ، يمكنك استخدام وصفة الجدة: تشويه المنطقة المصابة صابون غسيل... سيقل الألم وسيختفي الاحمرار.
حرق خطير مع ضرر جلدتحتاج إلى تبريدها بالماء. ثم ضع ضمادة نظيفة ومعقمة على الجرح واطلب المساعدة الطبية الفورية.
لا تفرك قضمة الصقيع!
بعد التعرض للبرد لفترة طويلة ، قد تتجمد بعض أجزاء الجسم ، وخاصة أصابع اليدين والقدمين والأذنين. في أغلب الأحيان ، نقوم بفرك المكان المجمد بسرعة ، لكن هذا ، بالمناسبة ، لا ينصح به. من انخفاض حرارة الجسم ، تتشنج الأوعية الدموية ، تبطئ الدورة الدموية ، ثم تتوقف تمامًا. تصبح السفن هشة.
افعلها بشكل صحيح
قم بالإحماء تدريجيًا في غرفة دافئة. اشرب شاي السكر الساخن. لكن لا تشرب الكحول أبدًا.
لا ترتدي مائة ملابس عندما يكون لديك الحرارةوأنت ترتجف!
عندما ترتفع درجة الحرارة ، يتم إزعاج انتقال الحرارة. يصاب الشخص بالبرد بسبب الاختلاف في درجة حرارة الجسم ودرجة حرارة الغرفة. لذلك ، يبدو للجسم أنه يتجمد. يرتدي المريض ملابس دافئة قدر الإمكان.
إذا بدأت في تغليف نفسك ، فلن يتمكن الجسم الساخن من أن يبرد ولن تنخفض درجة الحرارة.
افعلها بشكل صحيح
افتحي وضع منشفة مبللة وباردة قليلاً على جبهتك. تتطلب الأدوية الموصوفة أدوية لخفض الحمى.
لا تدفئ أنفك إذا كان مسدودًا.
مع احتقان الأنف ، قامت جداتنا أيضًا بتطبيق الحرارة على جسر الأنف. لكن مثل هذا التسخين خطير! مع نزلة برد شديدة ، تتوسع الأوعية. يوجد تورم في الأنف ، والحرارة تزيده فقط. يمكن أن تؤدي التسخين إلى تفاقم تصريف المخاط وتسبب الالتهاب.
افعلها بشكل صحيح
يجب تضييق الأوعية. للقيام بذلك ، استخدم قطرات خاصة لنزلات البرد.
لا تستخدم برمنجنات البوتاسيوم!
يعلم الجميع أن برمنجنات البوتاسيوم يدمر البكتيريا الضارة. لكن في الوقت نفسه ، يحتوي على بلورات دقيقة لا تذوب تمامًا (تمامًا - فقط بعد الغليان) وهي ضارة بالجسم. بعد الذوبان ، يجب استخدام مرشح آخر. يجب القيام بذلك دون فشل ، لأن البلورات ، إذا وصلت إلى الغشاء المخاطي في المعدة ، يمكن أن تسبب حرقًا كيميائيًا.
افعلها بشكل صحيح
في عصرنا ، من الأفضل استخدام العقاقير الحديثة للتسمم.
لا تقم بإمالة رأسك للخلف لنزيف في الأنف!
هذا لن يساعد في وقف النزيف ، بل سيغير اتجاهه فقط. يمكن أن يذهب الدم إلى البلعوم الأنفي وحتى إلى المعدة.
افعلها بشكل صحيح
اجلس ، وقم بتصويب ظهرك وانحني للأمام. أدخل مسحة أو وسادة قطنية مبللة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين 9٪ في فتحة الأنف. نوصي أيضًا بوضع شيء بارد على جسر أنفك.
لا تستخدم الحرارة على المناطق المصابة!
بعد كدمات مختلفة ، تظهر الوذمة. لا تقم بتسخين مكان الإصابة. سيؤدي هذا الإجراء إلى زيادة التورم والألم فقط.
افعلها بشكل صحيح
حاول ألا تتحرك ، ضع الثلج واذهب إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن.
في حياة كل شخص ، يمكن أن تحدث حلقة يصبح فيها مشاركًا أو شاهدًا على موقف يكون فيه من الضروري توفير الإسعافات الأولية أو تقديمها بالفعل.
إذا تم تقديم هذه المساعدة من قبل المتخصصين شيء ، فهي مسألة أخرى من قبل الناس العاديين. في هذا المقال ، نود أن نشير إلى عدد من الأخطاء التي حدثت عند تقديم الإسعافات الأولية.
لقد سمع كل واحد منا شيئًا ما ، وربما تعلم مرة واحدة أساسيات الإسعافات الأولية ، ولكن مع ذلك ، عندما يأتي موقف حقيقي ، غالبًا ما يرتكب الناس أخطاء يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.
لنتذكر قواعد الإسعافات الأولية مرة أخرى:
1. الإنعاش القلبي الرئوي غير السليم... إن أفظع وأخطر شيء يمكن مواجهته عند تقديم الإسعافات الأولية هو حالة الموت السريري ، عندما يكون الإنعاش القلبي الرئوي العاجل ضروريًا. يجب أن يعرف كل شخص كيف ينفذها بشكل صحيح ، لأننا نتحدث عن إنقاذ حياة الشخص.
ما لا يجب فعله عند تقديم الإنعاش القلبي الرئوي:
لا تضرب عظمة القص بكل قوتك. توجد طريقة الضربات القلبية ، وأحيانًا تساعد في إيقاف الرجفان البطيني واستعادة نبضات القلب ، ولكن يجب أن تكون ضربة خفيفة لإسقاط منطقة القلب. من أجل إحداث مثل هذه الضربة ، عليك أن تعرف بالضبط مكان وجود القلب وحساب قوتك!
الضربة القوية جدًا ستكسر الضلوع وتؤدي إلى تفاقم حالة المريض ، لذلك إذا لم تكن متأكدًا ، فلا تفعل ذلك!
يجب إجراء الإنعاش على سطح ناعم.
إذا كنت تقومين بالتنفس الاصطناعي ، فلا تنسي أن تستلقي وتصويب العمود الفقري العنقي ، وقومي بتصويب رأسك بحيث يتدفق الهواء عبر الجهاز التنفسي دون انسداد ، وإلا فإن الهواء المستنشق سوف يدخل المعدة.
في وقت التنفس الاصطناعي ، لا تنسَ تغطية أنف الضحية ، وإلا فإن كل الهواء المستنشق سوف يفلت من خلاله.
لا حاجة للإنعاش إذا كان النبض واضحًا!
2. إزالة أدوات القطع والطعن من الجروح.حتى طبيب الطوارئ لن يزيل أبدًا جسمًا غريبًا من الجرح العميق. الحقيقة هي أنه عندما يتم سحب جسم حاد ، تحدث صدمة إضافية للجرح ، فهناك خطر تلف الأوعية الدموية والأعضاء (إذا أصيبت في تجويف البطن). لذلك ، يتم إجراء مثل هذه التلاعبات فقط في غرفة العمليات من أجل التمكن من توفيرها على الفور المساعدة المطلوبة، قرصة السفينة ، إلخ.
3. نقل المريض المصاب بإصابات خطيرة.هذا لا يمكن القيام به. يمكن أن تؤدي الحركة المفرطة إلى مضاعفات مميتة ، والسكتة القلبية ، وتلف الرئة مع كسر الأضلاع ، وتمزق الأوعية الدموية الكبيرة. لا يمكن تحريك الضحية إلا عند إجراء التثبيت وإصلاح الأطراف المكسورة. الاستثناء هو الحالات التي يكون فيها ترك المريض في نفس المكان مهددًا للحياة - على سبيل المثال ، في حالة نشوب حريق.
4. استخدام الكحول كمسكن للآلام.هذا لا يمكن أن يعقد التشخيص فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تفاقم شدة حالة المريض ، وتخطي تطور المضاعفات.
5. المواءمة الذاتية للاضطرابات.مثل هذه الحالات ، للأسف ، ليست غير شائعة ، ولكن فقط ، حتى بالنسبة للطبيب بدون فحص إضافي بالأشعة السينية ، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان المريض يعاني من خلع أو كسر أو مجرد كدمة. حتى أنه من خلال إعادة وضعك غير الكفؤة ، يمكن أن تؤذي الشخص الذي تحاول مساعدته كثيرًا. على سبيل المثال ، نقل الكسر من فئة الكسر البسيط إلى الكسر المعقد مع الإزاحة ، الأمر الذي يتطلب جراحة إضافية.
6. إحداث القيء في حالة التسمم.ليس كل تسمم يمكن أن يسبب القيء. إذا كانت هذه مواد كيميائية قوية ، على سبيل المثال ، حمض الأسيتيك ، فإن القيء سيؤدي إلى تأثيرات إضافية على الغشاء المخاطي للمريء ، وسيزيد من احتراق الغشاء المخاطي.
7. ربّتي على ظهر الشخص إذا اختنق.يمكن أن تؤدي مثل هذه الإجراءات إلى حقيقة أن الجسم الذي اختنق به الضحية سوف ينزلق بشكل أعمق في الجهاز التنفسي. السلوك الصحيح في مثل هذه الحالات هو عندما يحاول الضحية بنفسه تطهير حلقه وإخراج زفير حاد. يمكنك أيضًا المساعدة إذا وقفت خلف الشخص المختنق ، وقم بإمالته إلى الأمام والضغط بشدة على منطقة الضفيرة الشمسية.
8. تناول الأدوية إذا لم تكن متأكدًا من التشخيص.حتى لو بدا لك أنك ترى عرضًا لمرض معين ، فقد تكون مخطئًا. يمكن أن تحدث نفس الأعراض بسبب أمراض مختلفة ، وتتطلب نهجًا مختلفًا للعلاج. على سبيل المثال ، لا تحتاج إلى إعطاء النتروجليسرين إذا لم تكن متأكدًا من أنه ليس كذلك نوبة قلبية... يمكن أن يسبب هذا الدواء انخفاضًا حادًا في ضغط الدم ويزيد من حالة المريض سوءًا بشكل كبير. لكي أعطي المنتجات الطبيةممكن فقط إذا كنت واثقًا من التشخيص.
9. وضع ملعقة في الفم أثناء نوبة الصرع.نجح القليل من الناس ، وغالبًا ما تؤدي هذه الإجراءات إلى كسر الأسنان وإصابات الفم. الغرض من هذه المساعدة هو حماية الشخص أثناء الهجوم من غرق اللسان. يمكن تحقيق ذلك بطريقة أخرى ، عن طريق قلب رأس الشخص إلى الجانب. أيضًا ، لا تحتاج إلى إمساك الأطراف ، ما عليك سوى حماية الشخص من الإصابات الإضافية ، والإمساك بالرأس وإبعاده عن الزوايا الحادة.
10. ملء الجرح باليود أو الأخضر اللامع.لا تعالج الجروح العميقة بهذه الأدوية ، فهي تسبب حروقًا ، وبالتالي لن تحقق أي فائدة عملية. اليود والأخضر اللامع مناسبان فقط للآفات الجلدية السطحية الصغيرة. تعالج الجروح العميقة ببيروكسيد الهيدروجين.
قيم الأخبار
أخبار الشركاء:
لسوء الحظ ، يتم تلقي تقارير من وزارة حالات الطوارئ باستمرار: كل يوم يحدث شيء ما في البلاد. الحرائق والحوادث وحوادث الطرق - كل هذا يحدث ، كقاعدة عامة ، مع خسائر بشرية. وغالبًا ما تعتمد صحة الشخص ، أو حتى حياته ، على ما إذا كان يتلقى المساعدة في الوقت المحدد وما إذا كانت صحيحة.
لكن في بعض الأحيان يكون من الأفضل ألا تفعل شيئًا سوى أن تفعل الخطأ والأذى... لسوء الحظ ، يتذكر معظمنا شيئًا غامضًا عن العاصبات والجبائر والضمادات. نتيجة لذلك ، يتم وضع عاصبة لعدة ساعات ، ويتم إجراء تدليك غير مباشر للقلب على الضلوع المكسورة للضحية في حادث ... دعونا نتعرف على الأخطاء الرئيسية في الإسعافات الأولية ، مع كبير المفتشين الطبيين قسم الحماية في مركز الدعم الطبي لمؤسسة الإنقاذ من الحرائق الحكومية " القوات الخاصة الجمهورية"وزارة حالات الطوارئ في جمهورية بيلاروس ، الرائد في الخدمة الداخلية إينيسا رافينسكايا.
حركات اضافية
من الذين عانوا في حادث أو سقط من ارتفاع، قبل وصول سيارة الإسعاف ، يمكنك لمسها فقط في حالة واحدة: إذا كانوا مستلقين ، خطير جسديا(حرق منزل أو سيارة ، إلخ). لأن الحركات غير الضرورية تهدد الشخص المعاق وأحياناً الموت. لذلك ، فإن القاعدة الأولى لرجال الإنقاذ هي التفكيك مركبة, إخلاء مساحة حول الضحية، وعدم إخراجه بالقوة من هناك.
لا داعي للحركات غير الضرورية والأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لا ينبغي لمثل هذا الشخص أن يذهب إلى المستشفى بمفرده ، حتى مع وجود دعم - فهو بحاجة إليه حمل على نقالة.
إنعاش قلبي رئوي قليل الخبرة
في الأساس ، افعل ضغطات الصدر والتنفس الصناعييجب أن يكون كل شخص قادرًا على القيام بذلك: إنهم يعلمون هذا ، بدءًا من المدرسة. ولكن إذا كنت لا تعرف كيف ، فمن الأفضل عدم تناوله. وإذا كانت لديك المهارات المناسبة ، ففكر في بعض الملاحظات:
- إذا كان الشخص لديه يشعر بضربات القلب والنبض، ليست هناك حاجة لمثل هذه الأحداث!
- قبل إجراء التنفس الاصطناعي ، لا تنسى فم واضحالضحية؛
- يقع القلب خلف عظم القص مباشرة. لا داعي للضغط على المعدة أو على الجانب الأيسر من الصدر - فقط على الصدر نفسه ؛
- مع التنفس الاصطناعي ، ما عليك القيام به حتى يذهب الهواء إلى الرئتينوليس في المعدة. انظر: الصدر يرتفع - حسنًا ، المعدة ترتفع - جهودك تذهب سدى. قم بإمالة رأسك للخلف قليلاً للسماح بتدفق الهواء إلى رئتيك.
وشيء آخر: إذا كان الضحية فاقدًا للوعي ، ولكن هناك نبض وتنفس ، أريد أن أجعل الضحية مرتاحة ، أضع شيئًا تحت رأسه. يمكن أن يقتله. في هذا الوضع ، عندما يسقط اللسان ، سيختنق ببساطة. لا تضع أي شيء تحت رأسه.... من الضروري رمي رأسه للخلف أو قلب الضحية على جانبه.
مختنق؟ يربت على الظهر
هذه الطريقة الشائعة لمساعدة شخص مصاب بالاختناق ليست الطريقة الأكثر أمانًا. في بعض الحالات ، يمكن أن تساهم مثل هذه التصفيقات في اختراق أعمق لجسم غريب في الجهاز التنفسي. أفضل استراتيجية في هذه الحالة هي ينحني الضحية للأمام ويقوم ببعض الزفير الحاد... في هذا الوضع ، من الممكن تحقيق النتيجة المرجوة من خلال النقر على الظهر. لا يساعد؟ هناك علاج آخر - استقبال هيمليك... قف خلف الضحية ولف ذراعيك حوله. اضغط أصابعك في قبضة اليد واضغط بحركات حادة في منطقة الضفيرة الشمسية(حيث تلتقي الأضلاع في منتصف البطن) إلى الداخل وإلى الأعلى. في هذه الحالة ، يجب ثني الذراعين بحدة عند المرفقين (لكن لا داعي للضغط على الصدر من الجانبين).
زيت للحرق ، يود للجرح
لا يمكن استخدام الزيت ولا جميع أنواع "البانثينول" على الحرق الطازج. ما لم تكن هناك بالطبع رغبة في تفاقم الوضع. حق - قم بتبريد الأماكن المحترقة بالماء البارد ، ولكن ليس لمدة دقيقة أو دقيقتين ، ولكن 10-15-20حتى يأتي الراحة.
إن صب اليود والكحول والأخضر اللامع في الجرح لا معنى له أيضًا: فهو لن يجلب أي فائدة. فقط الضرر. في الأيدي غير الكفؤة ، هذه المواد مطلوبة فقط لتليين الخدوش. خلاف ذلك، بالإضافة إلى الجرح المعتاد ، سوف تتلقى حرقًا كيميائيًا عميقًامما يشكل ندبات قبيحة أثناء عملية الشفاء.
خلاف ذلك ، يكون من الآمن "للدمى" استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين.
إزالة الأشياء من الجروح
يمكنك إخراج الشظية من إصبعك. لكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال الحصول على أي أشياء من جرح أكثر أو أقل خطورة... حتى لو كان هناك قطعة من الأسلاك الصدئة بارزة. إذا كنت خائفًا من العدوى ، فقد فات الأوان ، فهي بالفعل بالداخل ، يمكنك محاربتها لاحقًا ، على عكس النزيف.
بغض النظر عن مدى فظاعة الرجل الذي يحمل سكينًا في صدره ، فمن المستحيل تمامًا إخراجها بنفسك. كما أن أطباء الإسعاف لا يلمسون السكين والأشياء الغريبة الأخرى حتى يكون الضحية في غرفة العمليات. لأنهم في حقل مفتوح ، على الطريق أو في المنزل لا شيء لوقف النزيف، والتي يمكن أن تفتح بعد إزالة الجسم من الجرح.
تحتاج أيضًا إلى أن تكون قادرًا على تطبيق عاصبة
عندما يتعلق الأمر بالأسوأ - شرياني - نزيف، لا تضيع وقتك الثمين في البحث عن عاصبة. في أقرب وقت ممكن اقرص ينبوع الدم القرمزي بأصابعك، وإلا فإن الشخص يمكن أن يموت بسرعة.
تذكر ذلك يجب تطبيق عاصبة لمدة لا تزيد عن ساعة واحدة في أي وقت من السنة... بل من الأفضل حلها كل 20 دقيقة ، بحيث لا تشكر الضحية لاحقًا على الطرف المفقود.
عند إيقاف النزيف عن طريق وضع عاصبة ، يتم ارتكاب العديد من الأخطاء التي يحث الأطباء على تقييد أنفسنا بها ببساطة. ضمادة ضيقة أو سدادة الجرح... في هذه الحالة ، لا يتم تغيير الضمادات ، بل يتم وضعها فوق الأخرى. سيتمكن الأطباء منهم من تقييم كمية الدم التي فقدها الشخص بسرعة. إذا لم يكن هناك اشتباه في حدوث كسر ، فيمكنك ذلك ثني الطرف عند المفصل الموجود فوق الوعاء المصاب، وضع في منطقة المفصل بكرة ناعمة مصنوعة من القماش والملابس. في معظم الحالات ، هذا كافٍ.
ولا تنسى سلامتك عند ملامسة الدم... لا قفازات مطاطية معك؟ استخدم الأكياس البلاستيكية العادية لحماية نفسك من العدوى المنقولة بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، اغسل يديك بالماء والصابون وعالجها بأي محلول يحتوي على الكحول.
وقف نزيف الأنف
إذا رفعت رأسك ، فسيتوقف تدفق الدم من الأنف. لكن هل سيتوقف النزيف؟ لا. كل ما في الأمر أن الدم سوف يستنزف في البلعوم الأنفي ، ثم إلى المعدة. يبدو أنه ليس شيئًا مميتًا ، لكن أولاً ، لا نرى ما إذا كان النزيف سيستمر أم لا. وثانياً ، هناك شيء مزعج مثل القيء الدموي.
أي نوع من المساعدة ستكون كافية؟ ضروري قم بإمالة رأس الضحية قليلاً للأمام ، وقم بتوصيل فتحتي الأنفبقطعة قماش نظيفة أو قطعة قطن مغموسة في بيروكسيد الهيدروجين ، ضعيها برودة على جسر الأنف، ثم اكتشف سبب ما حدث.
الحد من "الاضطرابات"
لا يمكنك ضبط نفسك بما يشبه الخلع... لأنه حتى الأخصائي لن يجرؤ على تحديد مثل هذه الإصابة بدون الأشعة السينية. الإجراءات المناسبة في مثل هذه الحالة هي كما يلي: الطرف المصاب شل الحركة ، واستدع سيارة إسعاف واذهب إلى غرفة الطوارئ.
الآن عن الشلل. إذا قررت معالجة الجبيرة المرتجلة ، فضع في اعتبارك: لا يمكن تقويم الطرف بالقوة!يتم ضمه لأنه في الوضع الأكثر راحة للضحية بحيث لا يتم تثبيت موقع الكسر فقط ، ولكن أيضًا أقرب مفصلين أو ثلاثة. أنت لا تعرف كيفية التجبير ، فلا يوجد شيء مناسب في متناول اليد - اربط ذراعك بجسمك ورجلك بساقك. كلما قل عدد الحركات في الطرف المصاب ، قلت العواقبمن الاصابة.
التقيؤ الاصطناعي في الحالات التي لا يجوز فيها السماح بذلك
في حالة التسمم ، يُنصح عادةً بإحداث القيء لدى الضحية. ومع ذلك ، هذا بشكل قاطع لا يمكن القيام به إذا كنت تشك في التسمم بالأحماض والقلويات والمواد الكاوية الأخرى... إذا كان التقيؤ مبررًا ، فلن تحتاج إلى استخدام برمنجنات البوتاسيوم والصودا وما إلى ذلك بنفسك. كل ما يتطلبه الأمر الكثير من الماء الدافئ.
مساعدة في النوبات
في أغلب الأحيان ، يتم إدخال نوبات الصرع بالقوة في الفم. من الملاعق ومفكات البراغي وحتى السكاكين ، التي يحاول المواطنون الرحيمون المساعدة بها في الهجوم ، هناك الكثير من الأذى (الأسنان المكسورة وإصابات الحلق من المعدن ، وانسداد القصبة الهوائية والشعب الهوائية من الأجسام الأكثر هشاشة) ، ولكن عادة ما يكون هناك القليل من المعنى. ليس من الضروري الإمساك بذراعي ورجلي الصرع بكل قوته ، يكفي قلب الشخص على جنبه وفي هذا الوضع تمسكه من كتفيه... ضع شيئًا ناعمًا تحت رأسك أو ادعم رأسك بيديك حتى لا يتعرض الشخص لإصابات إضافية.
العلاج بالكحول
أصبح تخفيف آلام الكحول جزءًا من الفولكلور. قبل تقديم أحد أنواع البراندي للتخدير أو الاحترار ، من الأفضل البحث عن خيارات أخرى لتقديم المساعدة أو الامتناع عنها تمامًا. أولا ، شخص في حالة سكر تغييرات حساسية الألم- وهذه حركات غير ضرورية في حالة حدوث كسور وصعوبة في التشخيص. ثانيًا ، لم يتم تصميم معظم الأدوية ليتم تناولها في وقت واحد مع الكحول.
كما ترون ، تصيير الإسعافات الأوليةفي بعض الأحيان يكون الأمر خطيرًا - يمكنك أن تؤذي. هل هذا يعني أنه من الضروري ترك المصاب تحت رحمة القدر؟ بالطبع لا. شيء آخر هو أن أفعالك يجب أن تقاس دائمًا بمهاراتك. والخيار الأكثر مثالية هو المضي قدمًا دورات الإسعافات الأولية... لن يستغرق الأمر الكثير من الوقت ، ولكنه قد يكون لا يقدر بثمن في الحالات القصوى.
سفيتلانا بوسكو، 11 نوفمبر 2011.
صحيفة "Zvyazda" ، الأصل باللغة البيلاروسية: http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php؟id=88726
تقديم المساعدة بشكل صحيح في مرحلة ما قبل دخول المستشفىليس من الممكن دائمًا إخلاء الضحية المحترقة ولهذا السبب هذه المشكلةلا يزال وثيق الصلة بهذا اليوم. يعد توقيت هذه الرعاية عاملاً رئيسياً في بقاء المرضى المصابين بحروق متفاوتة الخطورة.
في المستشفيات في كثير من الأحيان مساعدة متخصصةتبين أنه ليس بمستوى عالٍ بما فيه الكفاية ، لذلك ، لا يُنصح دائمًا بالعلاج طويل الأمد للمرضى الذين يعانون من الحروق. يجب بالضرورة الاتفاق على العلاج بعد الفحص مع أخصائي الاحتراق من أجل تحقيقه لاحقًا نتائج جيدة... يمكن أن تؤدي هذه التكتيكات إلى انخفاض العجز والوفيات وكذلك تقليل مدة بقاء الضحية في المستشفى وتقليل التكاليف المادية للعلاج. غالبًا ما يؤدي الاستشفاء طويل الأمد إلى ظهور مضاعفات مثل تعفن الدم وفشل الأعضاء المتعددة ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
ماذا يحدث في مرحلة ما قبل دخول المستشفى؟
تم إجراء الدراسات التي أظهرت أنه في مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، تم العثور على سلوك غير صحيح في حالة الطوارئ ، ليس فقط للضحية ، ولكن أيضًا عامل طبيتقديم الإسعافات الأولية.
مخطط مساعدة الضحايا
يتم تحديد نطاق العلاج والتشخيص بالشفاء من خلال حالة المريض ، وسرعة وصحة تقديم الرعاية الأولية ، ووجود الأمراض المصاحبة، أي خلفية مسبقة.
من أجل تحديد شدة الآفات الجلدية ، يتم استخدام مؤشر شدة الآفة (ITP). تُعرَّف وحدة المساحة للحرق السطحي بـ 1٪ وللحرق العميق 3٪.
مراحل الرعاية الطبية للحروق
- مرحلة ما قبل دخول المستشفى ، أو الأول الرعاىة الصحيةالضحايا... هنا ، يمكن تنفيذ المساعدة الذاتية والمساعدة المتبادلة من قبل العاملين في مختلف المؤسسات الطبيةوالإدارات ، وكذلك أي شخص لديه معرفة ؛
- رعاية طبية مؤهلة من خلال أطباء الجراحة وموظفي القسم عناية مركزةوالإنعاش.
- رعاية طبية متخصصة. يتم تنفيذ هذه المرحلة في أقسام الحروق من قبل متخصصين ضيقين.
الإسعافات الأولية (PMP)
يلعب تنفيذه الصحيح دورًا مهمًا في إمكانية الشفاء العاجل للمريض. عن طريق PMP مناسب ، يمكن تقصير وقت علاج المريض بشكل كبير. لهذا السبب يجب تقديم PMP بوضوح وكفاءة.كل شخص ، حسب قدراته وقدراته ، ملزم بأن يكون قادرًا على تقديم المساعدة للضحية في مرحلة المستشفى.
تصنيف PMP
الأول الرعاية العاجلة فيما يتعلق بما سبق ، تنقسم إلى هواة وصحية وخاصة. في معظم الحالات ، يتم تزويد الضحية أولاً بمساعدة الهواة ، وبعد ذلك فقط بمساعدة صحية ومتخصصة.
الجوانب القانونية لتقديم الإسعافات الأولية
الإسعافات الأولية للحروق
أول شيء يجب فعله هو القضاء على التأثير الضار للعامل العدواني. للقيام بذلك ، يجب إخراج الضحية من الآفة ، وإطفاء الملابس المحترقة.بعد ذلك ، يتم تخدير وتطبيق ضمادة معقمة على السطح المحروق.
إذا اشتعلت النيران في ملابس الشخص ، وتحرك بشكل مستقل ، فضعه على الأرض فورًا وقم بتغطية اللهب بغطاء ، لأن النار تزداد أثناء الجري وتزداد منطقة الآفات الجلدية. هناك أيضا خطر حرق حراري الجهاز التنفسيوالعيون والوجه كله. يمكن أيضًا إخماد النيران على ملابس الضحية باستخدام طفاية حريق بودرة.
إذا سكب المريض سائلًا عدوانيًا أو ماءًا مغليًا على نفسه ، فيجب نزع الملابس وغسل الجلد التالف لمدة نصف ساعة بالماء البارد الجاري ، حيث سيحد الماء البارد من انتشار الآفة ويزيل بقايا الجرح. سائل قوي من سطح الجلد. 
يمكن أن تلتصق الملابس أيضًا بالجلد بعد التعرض للأحماض أو القلويات أو النار. لا ينبغي إزالة هذه المناطق من الملابس.
خاصية التخلص من جزيئات احتراق النابالم وهيدروكسيد الألومنيوم
لا تشطف النابالم المحترق وهيدروكسيد الألومنيوم بالماء ، لأن المواد المسببة للتآكل يمكن أن تتناثر على مناطق جديدة من الجلد وتسبب آفات حروق جديدة.
يساعد في ملامسة القلويات والأحماض على الجلد
بعد الشطف بالماء الجاري ، يتم تحييد القلويات بحمض ضعيف ، على سبيل المثال ، حمض الأسيتيك ، ويتم تحييد الحمض صودا الخبز... هناك ترياق خاص لمركبات كيميائية أخرى.
علاج ضمادات العناية بالحروق
لا ينبغي بأي حال من الأحوال وضع ضمادات المرهم على سطح الجرح من الحروق!يجب أيضًا تجنب الضمادات بالزيوت وعوامل الدباغة والمساحيق والمتحدثين والمحاليل. تؤثر جميعها سلبًا على سطح الحرق وتجعل من الصعب الشفاء.
يمكنك استخدام محاليل المطهرات مثل الكلورهيكسيدين ، ديميكسيد والمراهم المحبة للماء (ديرمازين ، أرجوسولفان ، إلخ).
في الآونة الأخيرة ، تم استخدام ضمادات هيدروجيل بشكل متكرر وبنجاح. يساعد تطبيقها بعد الحرق على تبريد الجرح ، ولا يوجد تكوين فقاعات ، أثناء الضمادات ، لا توجد إصابة للأنسجة المشكلة حديثًا. ومع ذلك ، فإن عيب المواد الهلامية هو عدم وجود مطهرات في تركيبتها.
ما لا تفعل عندما الإسعافات الأولية?
- يحظر لمس الآفات الجلدية بيديك.
- لا يمكنك فتح الفقاعات ، لأن البشرة هي نوع من الحماية ضد تغلغل البكتيريا والأوساخ ؛
- ليست هناك حاجة لإزالة الأجسام الغريبة الملتصقة بالجلد - البيتومين ، الصنوبري ، الصمغ ، إلخ.
كيف تقيم الحالة العامة للضحية بشكل صحيح؟
- أولاً ، يتم تحديد مستوى الوعي وشدة الحالة ؛
- مراقبة كفاية السلوك ومعلمات الدورة الدموية - ضغط الدم، نبض؛
- تحديد وجود أضرار أخرى.
تصنيف الحرق
هناك أربع درجات من الحروق:
- حرق البشرة. يتجلى من خلال احمرار الجلد في موقع التعرض لعامل عدواني. في بعض الأحيان تتشكل فقاعات صغيرة لا تنفتح. يتم استعادة هذا الضرر في غضون أسبوع إلى أسبوعين ؛
- حرق سطحي جلدي. عندما يحدث ، تتعرض الأدمة وتقشر البشرة. تظهر بثور كبيرة ذات محتويات مصلية أو نزفية مصليّة. يوجد الكثير من السوائل فيها ، لذلك غالبًا ما تكون الفقاعات متوترة. مع العلاج غير المناسب ، قد تحدث تغيرات غذائية في الجلد ، وسيتحول حرق من الدرجة الثانية إلى حرق من الدرجة الثالثة ؛
- حرق عميق في الجلد. تبدو الفقاعات كبيرة في هذه الدرجة. تندمج الصغيرة في الكبيرة. الأدمة المكشوفة شاحبة مع صبغة رخامية ، وأحيانًا أرجوانية. تصل الهزيمة إلى اللفافة السطحية;
- حرق تحت الغشاء. يمتد تلف الأنسجة إلى الأنسجة الموجودة تحت اللفافة أو الصفاق ، وغالبًا ما تكون العضلات والأوعية الكبيرة والأعصاب والعظام في النهاية.
تعتمد أساليب العلاج على عمق تلف الأنسجة وشدة الحرق ومنطقة الإصابة. تُحسب مساحة الآفة وفقًا لقاعدة التسعة ، حيث يتم تقسيم جميع أجزاء الجسم إلى 9٪ مناطق. فقط مساحة راحة اليد والأعضاء التناسلية الخارجية تؤخذ بنسبة 1٪.
في الأطفال ، يتم تحديد المنطقة بما يتناسب مع أعمارهم.
شدة الحروق حسب منطقة الآفة
