喉の腫れ

炎症を起こした腺の薬。大人と子供の扁桃炎に最適な抗生物質のレビュー

慢性扁桃炎は耳鼻咽喉科の一般的な病理です。この病気は、さまざまな気候条件に住む子供と大人に発生します。病気の経過中に、寛解と悪化の期間があります。で慢性扁桃炎扁桃腺には常に感染性病原体が存在します。原則として、これらは連鎖球菌または黄色ブドウ球菌です。それらは、陰窩と裂孔が点在する扁桃腺の特別な構造のために生き残ります。この解剖学的特徴では、一般的な喉の痛みのある表面にある感染症を洗い流すことはできません。 慢性扁桃炎に対処する方法は？

扁桃炎の医師は、扁桃腺の急性または慢性の炎症に関連する病気のグループを呼び出します。喉の痛みです。慢性扁桃炎は長期的です炎症過程扁桃腺で。喉の痛みは、ほとんどの場合、慢性扁桃炎の悪化です。この病気の口蓋扁桃（扁桃腺）には、内部通路が点在しています。これは、咽頭表面に裂孔が開いている陰窩です。

扁桃腺は、複雑な免疫システムの不可欠で重要な部分です。それらは消化器系と呼吸器系の交差点に位置し、炎症過程に最も影響を受けやすく、感染の絶え間ない焦点であり、内毒の原因です。

代償不全と非代償不全の2つだけがあります。最初の形態は、合併症のない経過、まれな扁桃炎によって特徴付けられます。この場合、唯一の問題は、扁桃腺の働きによって感じられる喉の詰まりである可能性があります。これらの保護器官は他のシステムへの侵入を許さないため、病気の特別な症状は観察されません。

非代償性の慢性扁桃炎の場合、頻繁な扁桃炎が特徴的であり、その背景に対して、糸球体腎炎、リウマチなど、局所および他の臓器および体のシステムの両方の様々な合併症が生じる。

さまざまな形態の扁桃炎の特徴（クリック可能な画像）

発生原因

慢性扁桃炎の発症の主な理由は、口蓋扁桃の炎症と進行中の扁桃腺反応であり、これは感染性因子への長期暴露によって引き起こされる可能性があります。 慢性扁桃炎の発症における重要な役割は、体の免疫の一般的なレベルによって果たされます。

慢性扁桃炎の発症の理由

その結果、耳鼻咽喉科医の監督なしに慢性扁桃炎も発症します。

狭心症の治療中は、特定の食事療法に従い、控える必要があります悪い習慣喫煙や飲酒など。

症状

慢性扁桃炎の主な症状は狭心症です。この病気に苦しんでいるすべての患者は、少なくとも一度は喉の痛みがありました。これは、すべての体のシステムに影響を与えるかなり深刻な病気です。狭心症は多くの合併症の危険性を伴うため、慢性扁桃炎の治療法の選択は狭心症の頻度によるものです。

病気の他の症状：

口からにおいがします。 この症状扁桃腺の陰窩の炎症により、病理学的秘密が安っぽい塊の形で蓄積するという事実のために。これらの塊は、裂孔を通って咽頭腔に排出され、口臭の原因となります。
喉の痛み、耳。多くの場合、喉のしこりの感覚があります。痛みを伴う感覚のど、刺激による耳神経終末口蓋扁桃と痛みの再発によって神経線維耳に。
拡大したリンパ節。リンパ節を触診すると、わずかな痛みが生じます。

多くの患者が耳鼻咽喉科の医師の診察を遅らせ、それがしばしば病気の代償不全と将来のより長い治療につながります。

起こりうる合併症

慢性扁桃炎の合併症は、最も危険な病気内臓。これらの結果は次のとおりです。

結合組織病（リウマチ、皮膚筋炎、出血性血管炎、強皮症）;
心臓病（後天性心疾患、不整脈、心内膜炎、心筋炎など）。
肺疾患（気管支喘息、）;
さまざまな胃腸障害（大腸炎、十二指腸炎、胃炎など）;
筋向性、眼瞼炎、再発性結膜炎およびその他の眼領域の病変.
腎臓からの合併症（糸球体腎炎、腎盂腎炎）;
合併症皮下組織、体脂肪、肌 （乾癬、アトピー性皮膚炎、神経皮膚炎）;
障害内分泌系性欲の低下（男性の場合）、周期の違反（女性の場合）、ホルモンの乱れ、肥満、糖尿病につながります。
胆道、肝臓の病理。

抗菌療法

慢性扁桃炎の感染を抑制するための治療法は、自由に浸透する必要があります軟部組織、微生物の破壊に必要な量をそこに蓄積し、微生物の成長を止めます。 今日、これができるのは抗菌薬だけです。

慢性扁桃炎は、抗生物質の継続的な使用を必要としません。さらに、悪化がない場合、抗菌剤は薬物への依存を促進するため、体に害を及ぼすことさえあります。

抗生物質の使用の問題は、主治医と個別に解決する必要があります。主治医は、患者の状態を評価し、それぞれの場合に薬の利点または害を判断します。

感染症は、炎症を引き起こしたばかりで、体自体がそれに対処できない瞬間に治療する必要があります。これは、慢性扁桃炎の悪化時に抗菌治療を行うことが賢明であることを意味します。寛解期に抗生物質を使用することは正当化されません。なぜなら、薬物は休眠状態の段階で感染を完全に根絶することはできないからです。

慢性扁桃炎にはどの抗生物質を選択しますか？

したがって、病気の悪化の段階で抗生物質で慢性扁桃炎を治療する必要があります。これに適した薬は何ですか？

ペニシリン

これらの薬は、扁桃炎の第一選択治療薬と見なされています。それらは病気の悪化を治療するだけでなく、溶血性連鎖球菌によって引き起こされるリウマチや糸球体腎炎などの合併症を予防するために使用されます。

以前は、主に天然のペニシリンが使用されていましたが、投与計画が不便なため、過去のものとなりました。今日、半合成錠剤の準備は、次のようにより関連性があります。

アモキシシリン;
レモキシン;
アンピシリン;
チカルシリン;
カルベニシリン）。

しかし、今日認められているリーダーは、クラブラン酸の添加により微生物酵素に耐性のある阻害剤で保護されたペニシリンです。

Flemoklav;
パンクレーブ;
アモキシシリン;
オーグメンチン;
Ampixid;
スルタミシリン;
ウナジン;
アンピオックス。

マクロライドグループの準備は2行目に含まれています。これらには以下が含まれます：

クラリスロマイシン;
ジョサマイシン;
アジトラル;
Sumamed;
ヘモマイシン。

これには、第2世代（セフロキシム）、第3世代（セフトリアキソン、セフォペラゾン、セフチブテン、セフィキシム、セファジジム）、および第4世代（セフェピム）のセファロスポリンも含まれます。

これらのグループの薬は扁桃炎に使用され、その原因物質は黄色ブドウ球菌..。この場合、第3世代の抗生物質であるアミノグリコシドは、腎臓からの副作用が最も少ないアミカシンなどで処方されます。次のようなフルオロキノロン薬も使用できます。

オフロキサシン（ザノシン、グラウフォス、キロール）;
ノルフロキサシン（Quinolox、Loxon、Negaflox、）;
ロメフロキサシン（キセナキン、ロマシン）;
レフロキサシン;
シプロフロキサシン（Ificipro、Quintor）;
モキシフロキサシン;
スパルフロキサシン（Sparflo）;
レボフロキサシン;
ガチフロキサシン。

子供のための

扁桃炎のためのどの抗生物質が子供に最も頻繁に処方されますか？これらは主にペニシリン、マクロライド、セファロスポリンシリーズの薬です。子供のための最も人気のある薬を考えてみましょう：

-細菌細胞の溶解を引き起こすペニシリンシリーズの抗生物質。血中の薬物の最大濃度は注射の30分後に観察されます。薬は4-6時間で等量で服用されます。アレルギー反応やその他の副作用が発生する可能性があります：かゆみ、アナフィラキシーショック、吐き気、下痢、口腔カンジダ症、強膜および皮膚の黄変、好中球減少症。薬は食事の1時間前に0.25g-0.5gで処方されます。新生児-90-150mg /日、3ヶ月未満-200mg /日、2歳まで-1g /日、2から6歳-2g /日。 1日量は4〜6回に分けられます。薬物治療の期間は7-10日です。
フェノキシメチルペニシリン – 抗菌薬ペニシリングループ。 10歳以上の子供と大人は300万単位の投与量で処方されています。用量は3倍に分けられます。 10歳未満の子供は50〜150万ユニットを処方されています。 3つのステップで。
エリスロマイシン – 効果的な抗生物質ブドウ球菌性および連鎖球菌性咽頭炎に対するマクロライドグループ。 重要：エリスロマイシンはウイルスや真菌に作用しないため、病原体を明らかにすることが重要です。この薬はペニシリンにアレルギーのある子供に適しています。子供の単回投与量は0.25gです。食事の1時間前に1日4回服用します。 7歳未満の子供については、用量は式20 mg / kgに基づいて計算されます。考えられる副作用：吐き気、下痢、黄疸。
タンタムヴェルデ- 非ステロイド性抗炎症薬。鎮痛効果があります。それは、口腔内で溶解する錠剤の形で、1日3回1枚と、2時間ごとに4回（4クリック）注入されるスプレーの形で製造されます。
ベンジルペニシリン微生物に殺菌効果があります。薬は筋肉内または静脈内に上部に投与されます気道 400〜600万ユニット 4回の投与で1日あたり。蕁麻疹や粘膜の発疹、気管支痙攣、不整脈、高カリウム血症、嘔吐、けいれんなどの反応が起こります。

急性扁桃炎は正しく治療する必要があります。医師が特に有害であると考えられる抗生物質を処方した場合、それは必要です。

ビタミンと硬化は、急性および慢性扁桃炎の予防に重要な役割を果たします。

伝統医学

伝統医学は慢性扁桃炎を治療する多くの方法を提供します。優先分野：

健康的な生活様式;
免疫システムを強化します。
すすぎによる炎症領域への影響。

チベットのレシピは免疫力を高めるのに役立ちます： 100 gのイモータル、カモミール、セントジョンズワート、バーチのつぼみを取り、沸騰したお湯（0.5 l）で沸騰させ、魔法瓶に3〜4時間置きます。食事の30分前の夕方にこの薬を服用し、蜂蜜を少し加えます。

次のレシピも効果的です。 大さじ2杯。大さじ1杯のビートジュースを0.25リットルと混ぜます。ケフィア、ローズヒップシロップ小さじ1とレモン半分のジュースを追加します。

イラクサ、カモミール、ノコギリソウからなる毎日の薬用茶を飲むことをお勧めします。これを行うには、大さじ1を取ります。ハーブのスプーンと任意のお茶の小さじ2を追加します。沸騰したお湯で希釈して、醸造と飲み物としてブロスを使用してください。

次の解決策を使用して喉をうがいすることができます。

温水で希釈したレモンジュース。
希釈した新鮮な西洋わさびジュース;
ごぼうの根の煎じ薬;
500ml 過マンガン酸カリウムの弱い溶液+ 7〜8滴のヨウ素;
金色の口ひげの注入;
にんにく3片と緑茶小さじ1杯の注入。

慢性扁桃炎の民間療法は喉の痛みを強めるのに役立ちます。それらが医者によって処方された手段と組み合わせて使用されるならば、この病気は永遠に残ることができます。

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結論

結論として、私は無害な病気はないと言わなければなりません。 -あなたが病気を始めず、すべての医師の推奨に従わなければ治癒することができる病気。そうでなければ、患者は深刻な結果に直面し、それは不可逆的になる可能性があります。

扁桃腺炎 - 感染喉。多くの場合、ブドウ球菌が原因です。それらは条件付き病原体であり、局所免疫によって制御されます。バクテリアのバランスが崩れると、病原体が集中的に増殖します。化膿性粘液が形成され、血中の白血球のレベルが上昇します。扁桃炎の抗生物質は、病気の原因となる細菌を回復させ、制御するのに役立ちますか？

扁桃炎の治療のための抗生物質

伝統的に、扁桃炎は局所的に治療されます。喉の痛みすすぎ、洗浄し、消毒液と調剤で洗浄します。抗生物質の使用は、扁桃炎の発症、急性期への発症、喉の痛みとともに必要になります。炎症の増加は、体温の上昇、喉からの粘液の分泌の増加によって示されます。病気が進行した場合、病原体の増殖を止めるために抗生物質が処方されます。

副作用を考えると、抗菌薬による治療の主なルールは、必要な場合にのみそれらを使用することです。病気の結果からのリスクが薬の副作用を超える場合、それは医師の指示に従って使用されます。したがって、初期扁桃炎は、体が感染症と戦うことができる限り、抗生物質は処方されていません。また、抗生物質が慢性扁桃炎に使用されることはめったにありません。

抗生物質は、病原体の制御されていない増殖、化膿性の裂孔または扁桃腺の表面の膿瘍の形成とともに必要になります。感染症の発症のこの段階では、抗生物質が不可欠です。

扁桃炎の抗生物質：どれを使用するか

現代の医薬品は、さまざまな方向性と効力の膨大な数の抗菌薬を提供しています。有能な任命のために、病原体をまくために喉の綿棒を通過させる必要があります。そのような分析に合格することが不可能な場合は、最も一般的な病原体（ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌）に対して広域スペクトルの薬が処方されます。

成人の扁桃炎に対して最も一般的に処方される抗生物質 — アモキシシリン、セファドロキシル、アジスロマイシン（要約）。

アモキシシリンはペニシリンのグループに属しています。これはブドウ球菌および連鎖球菌感染症の第1の選択肢です。錠剤（各500 mg）、カプセル（250および500 mg）、および懸濁液用の粉末の形で入手できます。また、ベンジルペニシリン、オキサシリンはペニシリンのグループと呼ばれます。それらは球菌、棒、サルモネラ菌を中和する広域スペクトルの薬です。アモキシシリンの低い有効性は、ペニシリンに耐性のある多くの細菌に対して示されています。

扁桃炎の治療のために、アモキシシリンは1日3回0.5gを処方されます（40kg以上の体重の成人および青年の場合）。 10歳未満の子供には0.25g、5歳まで-0.125g、2歳まで-体重1kgあたり0.002gの用量が処方されます。アレルギー反応を防ぐために、アンティスタミンはしばしばアモキシシリンと一緒に処方されます。喘息や肝臓病には処方されていません。

セファドロキシルはセファロスポリンの代表です。 500mgのカプセルで利用できます。この薬はグラム陽性菌とグラム陰性菌に対して作用します。腸球菌に対して行動しないでください。それらは12歳以上の成人および青年を治療するために使用されます。

リンコマイシン（250 mgカプセル、リンコサミドグループ）-ブドウ球菌および連鎖球菌に対して作用し、エンテロウイルス、真菌に対しては作用しません。大人と6歳以上の子供に使用されます。

アジスロマイシンとクラリスロマイシン、エリスロマイシンはマクロライドの代表です。それらはブドウ球菌、連鎖球菌、マイコプラズマ、インフルエンザ菌、クラミジアに対して作用します。アジスロマイシンは有効成分 Sumamedの商標の下で高価な懸濁液と錠剤。

抗生物質の使用が治療効果を持たない場合（腫れと膿の形成が持続する場合、改善はありません）、薬は別の抗菌剤に変更されます。

知っておくことが重要です：成人と子供の慢性扁桃炎に対する抗生物質は、その後の細菌叢の回復、腸内毒素症の排除を必要とします。

抗生物質なしでいつできるのですか？

抗生物質の使用は副作用..。それは腸と口腔の植物相を破壊します、それはそれが一時的に局所免疫を減らすことを意味します。喉頭の局所的な保護反応が、感染に遭遇する最初の障壁であり、それ以上の侵入を許しません。そのため、「万が一に備えて」抗菌薬は使用していません。

扁桃炎と診断された場合、抗生物質による治療は必要ありません。それらは適応症に従って処方されます-プロセスがより顕著になると、膿瘍（扁桃腺の表面に膿瘍が形成される）を伴う急性の喉の痛みに変わる恐れがあります。

慢性扁桃炎と診断された場合、抗生物質治療はしばしば効果がありません。病気が鈍い場合、その治療法は、炎症を起こした表面の局所的なすすぎと免疫（ビタミン）の維持を目的としています。

扁桃炎および咽頭炎の抗生物質は、狭心症よりもはるかに少ない頻度で使用されます。抗菌薬なしで急性狭心症を治すことはほとんど不可能であるならば、扁桃炎と咽頭炎は消毒剤と免疫サポートでうまく治療することができます。

の一つよくある問題耳鼻咽喉科の臓器に関連する-慢性扁桃炎。この病気は、さまざまな気候条件に住むさまざまな年齢の人々に発生します。扁桃炎はしばしば別の病気である咽頭炎と混同されます。しかし、咽頭炎は、扁桃腺ではなく喉の炎症であり、混同しないでください。

この病気は、扁桃腺、しばしば黄色ブドウ球菌、ブドウ球菌に感染性細菌が定着するために慢性化します。病気の経過は、悪化と寛解の期間で発生する可能性があります。その場所の永住権は、その特別な構造のために、扁桃腺自体によって提供されます。それらは単に衛生手順のためにアクセスできないので、表面にある感染を洗い流すことは非常に困難です。

病気の重症度に応じて、症状も変化します。炎症のプロセスは、さまざまな形の重症度で喜んでいます。急性型の病変、すなわち狭心症の場合、多くの場合、性格は次のような症状です。

頻繁な頭痛;
体の中毒;
体温の上昇;
鼻詰まり;
嚥下時の喉の痛み;
脱力感と倦怠感;
局所領域にあるリンパ節の拡大。

慢性扁桃炎の兆候はわずかに異なります：

胸痛;
喉が痛い場合があります。
喉の痛みが多すぎる;
食べ物を飲み込むときの不快感;
顎下リンパ節の痛み;
咳をするときの膿の放出;
温度。

慢性型の治療が時間通りに開始されない場合、扁桃腺に瘢痕性癒着と化膿性分泌物が現れます。これらの病巣は、炎症のプロセスを延長および強化する病原性微生物の繁栄のための優れた家になるでしょう。

病気の治療

扁桃炎の適切な治療は外来で行われます。緊急入院は急性狭心症の場合にのみ可能です。慢性扁桃炎がどのように治療されるかを考えてください：

正しい食事;
頻繁に水を飲む;
吸入;
扁桃炎の抗生物質治療;
免疫調節剤;
抗菌性抗ウイルス薬;
消毒液で口をすすぐ。
理学療法。

手術が必要な場合の割合があります。扁桃腺の除去の主な適応症は、発熱、腎盂腎炎、心臓および関節の疾患を伴う頻繁な扁桃炎（年に4〜5回）です。

扁桃炎の抗生物質は非常に頻繁に使用されており、他のさまざまな作用のある薬や局所的な薬も使用されています。それらをいくつかのグループに分けましょう：

地元の抗生物質。それらは特定の領域に影響を及ぼし、扁桃腺の粘膜に生息する細菌に作用します。
広域抗生物質。通常、経験豊富な医師は、体に毒性の影響を与えず、同時に感染性微生物、つまり扁桃炎の原因物質との戦いに非常に効果的な特別なグループを処方します。
鎮痛剤。この病気の一般的な症状は、食べ物を飲み込むときの喉の痛みであるため、鎮痛剤の使用は非常に役立ちます。
抗ウイルス薬を服用しています。
抗炎症剤は炎症を軽減し、組織の治癒を改善するのに役立ちます。
免疫調節剤-免疫システムを強化し、免疫システムの機能を改善します。
薬の組み合わせ。多くの場合、これらの資金にはいくつかの特別な物質が含まれています。これにより、いくつかの方向から炎症に影響を与えることができます。

慢性扁桃炎の抗生物質は、病気の重症度に応じて処方されます。医師は錠剤や注射による治療を処方します。資金に対する炎症を起こした微生物叢の感受性のレベルを正確に決定するために、分析を行う必要があります。これを行うには、扁桃腺から綿棒を取り、LHCに培養物を送ります。

悲しいことに、ほとんどの医師は検査なしで抗生物質を処方します。この場合の薬物の使用による結果は、単に存在しない可能性があります。薬を使用した後、病気の症状が消えないが勢いが増している場合は、錠剤を他のものに変更する必要があります。

細菌は薬剤耐性を生み出す可能性があり、その場合、薬剤も交換する必要があります。

扁桃炎などの病気では、抗生物質は急性型の治療に非常に効果的です。同じ薬が最初に服用され、長期にわたる症状が悪化します。また、これらの薬は、病気の背景に対する再発に対する優れた予防薬です。今日、ペニシリンはそれをより効率的に機能させるいくつかの添加物で作られています。多くの場合、慢性扁桃炎の場合、それらは処方されます：

パンクレーブ;
フレモキシン;
Ampiox;
アモキシシリン;
ウナジン。

しかし、体が現れるので、悪化のすべてのケースがペニシリンで簡単に治るわけではありません新しい種類この特定のグループの抗生物質に耐性のある細菌。彼らは単に薬物を破壊する物質を分泌するように「訓練」します、この点で、治療は意味がありません。病気の種類のいくつかは、クラミジアやマイコプラズマ感染によって完全に引き起こされますが、ペニシリンにはまったく敏感ではありません。

では、この病気のために何を選ぶべきでしょうか？現在、ますます多くの専門家が扁桃炎の治療のために異なるタイプの抗生物質を提案しています。これは副作用が少なく、アレルゲン状態を引き起こしません。これらには、アミノグリコシドおよびマクロライドが含まれます。

後者は扁桃腺に蓄積するので、少量の薬でも炎症過程を非常に迅速に排除します。これらの資金は、クラミジアおよびマイコプラズマ扁桃炎でうまく機能し、それらの影響下で免疫系が弱まることはありません。このタイプの抗生物質には禁忌の数が最小限であり、他の抗生物質と非常によく合います。薬物治療期間は非常に短く、3〜5日です。このグループの薬のリスト：

マクロペン;
クラリスロマイシン;
ロキシスロマイシン;
Sumamed;
エリスロマイシン。

病気が黄色ブドウ球菌によって引き起こされた場合、専門家はアミノグリコシドグループの薬を帰属させます。それらは非常に重要な効果がありますが、扁桃炎が連鎖球菌、肺炎球菌の分裂の結果である場合はあまり効果的ではありません。このタイプの抗生物質は、治療プロセスが入院患者の設定で行われる場合に推奨されることがよくあります。このタイプの薬には次のものが含まれます。

Xenaquin;
レボフロキサシン;
キロール;
ザコシン;
アミシン。

通常、長期にわたる病気の悪化に顕著な症状が見られない場合、医師は局所治療を処方します。

狭心症のための局所抗生物質

扁桃炎の抗生物質は効果的ですが、乱用しない方が良いです。扁桃腺の特別な洗浄、抗菌物質の吸入の助けを借りて病気を治療することができます。慢性扁桃炎に影響を与える可能性のある最も一般的な方法：

ペニシリン抗生物質、またはスルホンアミドの特別な溶液で洗う。このような治療は、注射器またはトンシラー装置を使用して、通常、約10〜15回の手順で毎日行う必要があります。
膿瘍が非常に深い場合は、パラトンシルラーで薬を服用する必要があります。非常に多くの場合、ペニシリンは扁桃腺の組織に薬物を注入するために使用されます。治療中、扁桃腺の上部と下部の極に注射が行われます。
抗生物質による吸入。このために、いくつかの薬とエアロゾル（アンバゾン、バオパロックス）が在宅療法に使用されます。

ノート！薬の摂取を制御することは重要です、それらは腸に非常に悪い影響を与える可能性があります免疫系..。気をつけて健康に！

急性扁桃炎は、最も一般的な市中感染性および炎症性疾患の1つです。この病気の主な症状は喉の痛みであり、話したり飲み込んだりすることで悪化します。一般的な違反健康状態（脱力感、倦怠感）、および体温の上昇（発熱の重症度は病気の重症度によって異なります）。

扁桃炎は、通常、グループAのベータ溶血性連鎖球菌によって引き起こされる独立した疾患、または別の感染症（アデノウイルス、伝染性単核球症など）の症状のいずれかです。

薬を選ぶとき、大人と子供の細菌性扁桃炎を治療するために抗生物質を処方しなければならないことを覚えておくことは重要です。ウイルス性炎症では、抗生物質療法は処方されていません。例外は、細菌成分の添加によって重度のウイルス感染が複雑化する場合です。

扁桃炎の抗生物質

細菌性扁桃炎の最も重要な原因物質は、グループAのベータ溶血性連鎖球菌です。CおよびG連鎖球菌、肺炎球菌、嫌気性菌、クラミジア、マイコプラズマによって引き起こされる扁桃炎はあまり一般的ではありません。

細菌性扁桃炎の治療のための抗生物質は、主要な病原体のスペクトルを考慮して選択されます。通常、ベータラクタム系抗生物質（ペニシリンとセファロスポリン）が使用されます。ベータラクタムの使用に禁忌がある場合は、マクロライドが処方されます。

扁桃炎にはどのような抗生物質を使用できますか？

細菌性の扁桃炎の場合、選択される薬は次のとおりです。

アモキシシリン+クラブラン酸;
セフェピム;
セフトリアキソン;
セフロキシム。

ベータラクタムアレルギーの扁桃炎を治療するために使用できる抗生物質は何ですか？

ペニシリンとセファロスポリンの予約に禁忌がある患者には、マクロライドが処方されます。

スピラマイシン。

子供の扁桃炎に対する抗生物質

子供と大人の扁桃炎にどの抗生物質を服用するかには根本的な違いはありません。抗生物質のリストは似ています-これらはベータラクタムとマクロライドです（ペニシリンとセファロスポリンに不耐性です）。

主な違いは、投与量（子供では、抗生物質の1日量は子供の体重に基づいて計算されます）と薬物の放出形態（最大10、および一部の薬物-14歳まで）にあります。サスペンションの形で服用することをお勧めします）。

成人および小児の扁桃炎に対する抗生物質

セフトリアキソン

両方の抗生物質治療に使用できます急性疾患、慢性扁桃炎の悪化。

セフトリアキソンは、セファロスポリン抗菌薬の第3世代に属しています。病原性微生物に対する殺菌作用のメカニズムは、病原体の細胞膜の成分の合成を阻害することによって実現されます。

セフトリアキソンは幅広い抗菌活性を持ち、グラムおよびグラム+病原体によって産生されるベータラクタマーゼの大部分に耐性があります。

抗生物質は扁桃炎の主な病原体に対して非常に活性がありますが、メチシリン耐性ブドウ球菌、腸球菌、およびグループD連鎖球菌には作用しません。

薬はもっぱら非経口的に、つまり静脈内または筋肉内に使用されます。製品の生物学的利用能は100パーセントです。体からの薬の処分は、尿と胆汁で行われます。

セフトリアキソンの任命に対する禁忌は次のとおりです。

B-ラクタムsr-mに対する個々の過敏症;
腎不全と肝不全の組み合わせ;
未熟児;
妊娠の最初の学期。

抗生物質は、妊娠中の女性（妊娠第2期および第3期）、授乳中、腎臓および肝臓の疾患を伴い、それらの機能の侵害を伴う場合に注意して処方されます。抗生物質は赤ちゃんに高ビリルビン血症と核黄疸を発症させる可能性があるため、新生児にセフトリアキソンを処方することも望ましくありません。

成人および12歳以上の患者は、平均して1gを1日2回投与されます。必要に応じて、1日2回4gに増量することができます。

2週間から12歳までの子供は、1日あたり50から80 mg / kgを処方され、2回の投与に分けられます。最大で、重度の感染症（細菌性髄膜炎）の場合、1日あたり100mg / kgを指定します。

2週齢未満の子供は、1日1回、1日あたり20〜50 mg / kgの範囲で処方されます。高ビリルビン血症のリスクを考えると、このカテゴリーの患者は絶対に必要なときに医学的に処方されます。

セフトリアキソンは一般的に患者によく許容されます。使用による副作用が現れる場合がありますアレルギー反応、胃腸障害、黄疸、ツグミおよび腸内細菌叢障害。他の副作用はまれです。

アモキシシリン

急性および慢性扁桃炎（急性期）のアモキシシリンは、ペニシリンによる治療を1年以上受けていない子供と大人に使用されます。

これは、扁桃炎の主な病原体を含む幅広い作用を有する半合成ペニシリンのクラスからの抗菌薬です。抗生物質の殺菌効果は、細胞壁の主要な支持成分である細菌細胞の合成を阻害することによって実現されます。この薬剤は細菌のベータラクタムの作用に耐性がないため、これらの酵素を産生する菌株によって引き起こされる感染症の治療には処方されていません。

この薬は、胃の酸性環境に対する顕著な耐性と高い経口バイオアベイラビリティを持っています。培地の吸収の速度と完全性は、食物の消費に依存しません。血漿中の最大治療濃度は、経口投与後2時間以内、および筋肉内投与後1時間以内に到達します。

抗生物質の指定に対する禁忌は、ベータラクタム薬に対する個人の不耐性、伝染性単核球症の存在、急性リンパ芽球性白血病、患者の既往歴で抗生物質を服用することによって引き起こされる大腸炎です。

注意して、薬は病気の患者を治療するために使用することができます。消化管、腎不全の患者、妊娠中および授乳中の女性。

アモキシシリンには、胚毒性および催奇形性の影響はありません。ただし、妊娠中のすべての抗生物質は、起こりうるリスクと期待される利益を注意深く比較した後、医師のみが処方する必要があることを覚えておく必要があります。母乳育児中の女性に投与する場合、アモキシシリンは母乳に移行し、母乳とともに排泄されることに留意する必要があります。これは、赤ちゃんの感作につながるだけでなく、下痢（腸内毒素症を背景に）や口腔カンジダ症の発症を引き起こす可能性があります。

急性扁桃炎の成人の場合、この抗生物質は8時間ごとに0.5グラム処方されます。重症の場合、1000mgの抗生物質を1日3回処方することができます。 10歳以上の子供（子供の体重が40キログラムを超える場合）、同様の投与量が処方されます。

10年まで、抗生物質は懸濁液の形で使用するのが好ましい。連鎖球菌性扁桃炎では、子供は1日あたり50 mg / kgを処方され、1日量を2回または3回に分けます。合併症のリスクが高い重度の感染症では、用量を1日あたり90 mg / kgに増やし、3回に分けて投与することができます（1日あたり3グラム以下）。

通常、軽度の咽頭炎では、5歳から10歳までの子供に8時間ごとに250ミリグラムが処方されます。 2年から5年-1日3回125ミリグラム。

最も頻繁に副作用アモキシシリンに対するさまざまな原因のアレルギー反応（発疹、皮膚の発赤、関節痛、好酸球の増加、血管浮腫 NS。）。また、アモキシシリンはしばしば膨満感、腸内毒素症、カンジダ症を引き起こします。まれに副作用肝機能障害、不安神経症、不眠症、白血球数の減少、好中球、血小板、手足のふるえなどがあります。

アモキシシリン（アモキシシリン+クラブラン酸）

急性および慢性（悪化の段階）の扁桃炎の両方に使用できます。

この薬は、アモキシシリンの阻害剤で保護されたバージョンです。クラブラン酸（B-ラクタマーゼ阻害剤）の添加により、細菌酵素の作用に対するアモキシシリンの耐性を確保し、有効性を高め、薬剤の活性範囲を拡大することができます。

アモキシシリンはブドウ球菌のメチシリン耐性菌に対しては効果がないことに留意する必要があります。

この薬は生物学的利用能が良好です。血漿中の最大治療濃度は、食後1〜2時間で到達します。

この薬は、ベータラクタム薬に対する個々の過敏症、伝染性単核球症、リンパ増殖性疾患、偽膜性腸炎の病歴、肝不全と腎不全の複合、抗菌薬の摂取に関連する肝機能障害の存在下では禁忌です。

注意して、主治医の監督の下で、薬は妊娠中、胃腸管の病状、授乳、腎臓病、それらの機能の違反を伴って処方される可能性があります。また、生後2か月未満の乳児にアモキシシリン懸濁液を処方することもお勧めしません（薬剤の非経口投与は許可されています）。

厳密な適応症によれば、この薬は、期待される利益が期待されるリスクよりも高い状況で、妊婦に処方することができます。授乳中の女性に薬を処方する際には、母乳育児の一時停止の問題が考慮されます。

成人および小児の慢性（急性期）および急性扁桃炎に対する抗生物質は、体重が40キログラムを超え、1日3回500 + 125ミリグラム、または12時間ごとに875 +125ミリグラムの用量で処方されます。

12歳未満の子供には、懸濁液の形で抗生物質を処方することをお勧めします。病気の重症度に応じて、薬はキログラムあたり20 +5ミリグラムから1日あたりキログラムあたり60 + 15ミリグラムまで処方することができます。 1日量 3つの等しい部分に分けられ、8時間ごとに取られます。

薬の服用による副作用は、アレルギー反応、消化不良障害、肝機能障害、胆汁うっ滞性黄疸、不安神経症、不眠症、腸内毒素症、カンジダ症として現れる可能性があります。

準備された記事
感染症医師チェルネンコA.L.

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扁桃炎は、上気道の一般的な感染症として分類されます。病的病原体の種類を決定した後、患者の年齢を考慮して、扁桃炎の抗生物質が処方されます。

扁桃炎：原因

主に口蓋扁桃が影響を受ける炎症性感染プロセスは、（一般的には-）と呼ばれます。扁桃腺の主な仕事は、病原体の侵入を防ぐことです。炎症を起こした状態では、自分でバクテリアを浄化することができず、広がり始め、保護機能に対処できません。

扁桃炎の兆候のある患者の最大数は、医療援助秋春の時期に。 35〜40歳の子供と大人は感染しやすいです。病気は急性または慢性である可能性があります。

咽頭の解剖学的位置により、病原性細菌叢が簡単に体内に侵入することができます。扁桃炎の主な原因物質は、感染症、カンジダ属の真菌、肺炎球菌、またはウイルスです。

次の要因も喉の痛みの発生に貢献しています：

下降
体の重度の低体温症
鼻呼吸困難（、ポリープ）
ビタミン欠乏症（体内へのビタミンの不十分な摂取）
太陽の過熱
可用性ウイルス感染生物の中で
内臓の慢性病理
伝染性単核球症
リンパ組織の先天性病理

扁桃腺病変の種類に応じて、狭心症はラクナ、濾胞、カタル、壊死に分けられます。

細菌がシステムに入った瞬間から最初の臨床症状 12〜72時間かかる場合があります。急性扁桃炎の症状は突然起こります。患者は（特に嚥下時に）感じ、体温が39°Cに上昇し、上昇し、扁桃腺に化膿性プラークが現れ、脱力感が生じます。

扁桃炎の急性型は、適切なものがない場合、すぐに慢性になります薬物治療..。誘発要因は、体内に一定の感染源が存在することです。かもしれない慢性鼻炎、副鼻腔炎、副鼻腔炎。悪化につながる慢性病理学刺激物を吸い込む可能性があります-ガス状またはほこりっぽい空気、香料、家庭用化学物質の製造に使用される有毒物質。