日中のむずむず脚症候群。 むずむず脚症候群

症候群 むずむず脚-人が夜に足に不快感を感じる病的状態。 時間が経つにつれて、この状態は慢性的な不眠症とうつ病を引き起こします。 多くの場合、高齢者はこの病気に苦しんでいますが、子供にも発生する可能性があります。 妊娠中の女性のむずむず脚症候群は、妊娠後期または妊娠後期に現れることがありますが、通常、出産後、すべての症状が完全に消えます。 この病気は深刻な不快感を引き起こし、障害を引き起こす可能性があるため、むずむず脚症候群をどのように治療するかという問題が関係しています。 このために、薬用と非薬用の両方の方法が使用されます。

症状

むずむず脚症候群の特徴となる症状には、脚の突然のけいれん、手足のけいれんなどがあります(脚は主に影響を受けますが、そのような感覚は腕や体幹に広がる可能性があります)。 かゆみ感があり、「震える走り」が現れる 痛み筋肉の中で。 これらの症状は、主に安静時、睡眠前の時間に発生します。 ほとんどの場合、それらは夕方と夜に始まりますが、日中の休息中に現れることがあります。

フォーラムでは、むずむず脚症候群を自分で特定する方法に関する推奨事項を見つけることができます。 しかし、医師の診察は必須です。彼は正しい診断を下すだけでなく、適切な治療を処方し、その有効性を監視します。 次の兆候によってRLSを疑うことができます。

  • 不快な感覚は両方の脚に現れ、より頻繁には下腿の領域に現れます。
  • 足を動かしたいというたまらない衝動があります。
  • 不快な感覚は夕方に現れ、夜にピークに達し、耐えられなくなる可能性があり、朝までに治まります。
  • 年齢とともに 不快感激化すると、不眠症が現れることがあります。

正しい診断のために、医師は患者の苦情を考慮に入れ、患者は自分の気持ちをできるだけ正確に説明する必要があります。


睡眠障害は、この病気の結果の1つです。 事実、脚の不快な感覚の発生は、毎日のリズムに関連しています。 原則として、彼らは就寝後数分で現れます、それはあなたが眠りに落ちることを許さないことを意味します。

分類

むずむず脚症候群、またはRLSは、通常2つのグループに分けられます。

  1. 特発性;
  2. 対症療法。

特発性または原発性むずむず脚症候群は、脳の生化学的変化、つまりドーパミンの欠如に関連しています。 この物質は身体活動を調節します。 30歳未満の人はこの障害に苦しんでいます。 その発生の正確な理由は不明ですが、それらは遺伝的要因、ストレス、うつ病、および中枢神経系の障害を区別します。 進行期間の後には寛解が続き、少し休憩します。

対症療法、または続発性は、基礎疾患の結果です。 それは40年後に発生します。 原因を取り除いて治療すると、むずむず脚症候群は消えます。

病状の発症に寄与する疾患:

  • 鉄欠乏性貧血;
  • 糖尿病;
  • 機能不全 甲状腺;
  • 腎不全;
  • 脊髄損傷;
  • ビタミン欠乏症;
  • phlebeurysm;
  • パーキンソン病;
  • 薬の使用(例えば、リチウム製剤、抗精神病薬)。

むずむず脚症候群は中高年の人にとって問題であると一般に信じられていますが、実際、子供でさえこの障害を経験することがあります。 妊娠中のそのような障害も珍しいことではありません。 この障害の引き金となるものは何ですか?

  1. V 子供時代..。 正確な原因は不明ですが、子供のむずむず脚症候群は、親の注意力の欠如によって引き起こされる心理的障害に関連していると考えられており、日中の身体活動の増加の結果でもあります。 しかし、時間の経過とともにこの病状は進行し、適切な治療なしでは消えないことが確実に知られています。
  2. 妊娠中の。 それは主に第3学期に発症し、出産後は自然に発症します。 妊娠中のむずむず脚症候群は、鉄欠乏性貧血または他の病的状態が原因である可能性があります。 この場合、病理は母親から子供に伝染する可能性があります。

国際疾病分類であるICD-10のコードはG25.8です。



処理

むずむず脚症候群の治療を開始する前に、正確な診断を行う必要があります。 これは必ずしも簡単なことではありません。患者は自分の気持ちを正確に説明できないことが多く、何が心配なのかを理解するのは困難です。 病気の症状を調べて明らかにした後、医師は追加の研究を処方します。 あなたは鉄のレベルを示し、筋造影と脳波を行う血液検査を受ける必要があります。

診断を確認した後、治療が処方されます。 むずむず脚症候群の原因を取り除き、不眠症を取り除き、うつ状態を矯正することを目的としています。

妊娠中、RLSの治療は細心の注意を払って処方され、非薬物療法が優先されます。 必要に応じて、追加の研究の後、鉄とマグネシウム、葉酸の準備が処方されます。 おそらく、軽い鎮静剤、少量のクロナゼパム、レボドパの任命。

薬物治療

薬物セラピー症候群を背景に、睡眠障害とうつ病が現れた場合の手段。 薬を処方する:



理学療法の手順

むずむず脚症候群の状態を改善する追加の治療法は、理学療法の手順です。 これらには以下が含まれます:

  • 磁気療法;
  • 振動マッサージ;
  • 泥のアプリケーション;
  • リフレクソロジー;
  • darsonvalization;
  • リンフォプレス;
  • 指圧。

在宅治療

自宅でのむずむず脚症候群の治療には、いくつかの規則を順守する必要があります。 RLSの状態を改善するために、特定の日課に従うことをお勧めします。 次のヒントに従ってください。

  1. 寝ると同時に起きなさい。
  2. 脚の筋肉を機能させる定期的な運動を行います:「自転車」、ストレッチ、ウォーキング。 就寝前にこれを行うことは特に役に立ちます。
  3. 状態を悪化させる食品を摂取しないでください:アルコール、カフェイン。
  4. 喫煙をやめる。
  5. 温かい足湯と冷たい足湯を交互に取ってください。
  6. 足をマッサージしてこすります。

重要! 攻撃が来ていると感じた場合は、積極的に足を動かすか、冷水をかけてみてください。 おそらく、そのような単純なテクニックだけで、不快感を避け、安らかに眠りにつくことができます。

寝る前に、対照的なお風呂を作ってください;あなたはお湯で手順を終える必要があります。 次に、タオルで足をこすり、毛布で身を包んで一晩休憩します。 天然の靴下を履くことができます。 膝の間に枕を置いて、横向きで寝た方がいいです。 これらのヒントに従うことで、状態を大幅に改善し、病気の症状を最小限に抑えることができます。



民間療法

むずむず脚症候群の治療 民間療法誰もが利用できるハーブやその他の製品の使用が含まれます。 さらに、それらは実質的に副作用を引き起こさないので、安全です。 フォーラムにはたくさんのレシピがあります 伝統医学、痛みを伴う感覚を大幅に軽減します。 一般的なレシピは次のとおりです。

  1. ハーブ入りの足湯:セージ、バレリアン、オレガノ、イラクサ。
  2. 寝る前にアップルサイダービネガーで足をこすります。
  3. 月桂樹オイルを使用したフットマッサージ。 植物油1杯と月桂樹の葉30gを摂取することで調製できます。 よくコルク栓をした暗い場所に1週間混合物を注入し、指示どおりに濾して使用します。
  4. 金色の口ひげのチンキで足をこすります。
  5. 冷たくて熱いシャワー。
  6. 就寝直前に、レモンバームとリンデンと一緒にお茶を飲むことができます。


予防

むずむず脚症候群はよく理解されていない病気であり、その原因は完全には理解されていません。 したがって、痛みを伴う症状を完全に取り除いた後でも、誰もそれらが再発しないことを保証することはできません。 しかし、特定の推奨事項に従うことで、病気の再発のリスクを大幅に減らすことができます。

  • 食事を調整します。
  • ストレスや感情的な過負荷を避けてください。
  • 新鮮な空気の中をもっと歩きましょう。
  • マルチビタミン複合体のコースを年に2回飲みます。
  • 定期的な運動。
  • 喫煙とアルコールをやめます。

誰もがこれらのヒントに従うことができますが、健康を大幅に改善し、むずむず脚症候群のリスクを減らすことができます。

むずむず脚症候群のような不思議な病気は完全に治ります。 診断が早ければ早いほど、より早く取り除くことが可能になります 不快な症状..。 場合によっては、投薬治療が失敗した場合、患者は心理学者に頼ります。 そして時々これは人が病気の痛みを伴う症状を取り除くのを助けるものです。

ほとんどの薬は長期間使用できないことを考慮に入れることが重要です。依存症の発症を避けるために、薬を他の人に変えてください。 非薬物療法から、誰もが彼らにとって最も効果的な手順と儀式を選ぶことができます。

正しく選択された治療法と健康的なライフスタイルの原則の順守により、あなたは大きな安堵を感じ、病気の不快な症状を取り除くことができます。

神経障害は、しばしば体のあらゆる部分の運動機能の障害につながります。

したがって、むずむず脚症候群(RLS)では、下肢が病状にさらされます。 この病気は通常、リラックスした状態で現れ、突然の筋肉のけいれんを特徴とします。

この場合、膝関節を曲げることで救済がもたらされ、人は動きを強いられます。 むずむず脚症候群が現れた場合、神経内科医のすべての推奨事項に従えば、自宅での治療が可能です。

スペシャリストは、不快感ができるだけ発生しないようにするために何をする必要があるかを説明します。 必要な対策の複雑さには、医学体操、理学療法のさまざまな方法、および神経内科医と合意した薬の服用が含まれます。

むずむず脚症候群との闘いは、一見したほど簡単ではありません。 病気に苦しんでいる人は、 下肢..。 原則として、不快感は、筋肉が弛緩する睡眠中または休息中に発生します。

ほとんどの患者は以下の症状を説明します:

  • しびれ;
  • チクチクする感覚;
  • 燃焼;
  • 鳥肌の出現;
  • しつこい痛み。

これらの兆候が定期的に現れると、医師の診察を受ける必要があります。

神経内科医は、病理の発症の原因を正確に特定することはできません。 ほとんどの専門家によると、ホルモンの乱れと微量栄養素の欠乏の両方がむずむず脚症候群の原因となる可能性があります。 一部の医師は、太りすぎが問題を引き起こしている可能性があると考えています。 これは、RLSがしばしば女性を悩ますという事実を説明しています 後日妊娠。

薬だけで問題を解決することはできません。 通常の生活様式を完全に変えることが重要です。 治療における主な役割は、日常生活の矯正によって果たされます。 週末を含め、毎日同じ時刻に就寝して目を覚ますことが不可欠です。

諦めることも同様に重要です 悪い習慣..。 医師は、喫煙と飲酒は末梢の働きに有害であると示唆しています 神経系、手足の受容体から脳へのインパルスの伝達に影響を与えます。

治療の次の段階は食事療法の修正です。

むずむず脚症候群に特化した食事はありませんが、脂っこい、辛い、燻製の食品は拒否することをお勧めします。

この禁止は、カフェインを大量に含む飲み物にも適用されます。 鉄分が豊富な食品を食事に含めると便利です。 この微量元素は、肉、ほうれん草、シーフード、ザクロ、リンゴに大量に含まれています。

医師は、自宅での不快感を和らげるのに役立つ簡単なテクニックを教えてくれます。 問題が定期的に気になる場合は、手足を軽くマッサージすると便利です。 手術中、筋緊張の上昇がなくなり、血行が良くなり、痛みが軽減されます。 ホットまたはコールドフットバスと 冷たいシャワーと熱いシャワー.

坐骨神経痛は、人を肉体的にだけでなく精神的にも疲れさせる非常に不快な問題です。 このトピックでは、すべての薬用ではなく 薬物法病気と戦う。

スポーツ

多くの患者はそれを確信しています 体操足の問題のために禁止されています。 これは誤解です。 RLSの特別な治療法は有益であり、回復に近づくでしょう。

エクササイズをするときの重要なルールは、動きの滑らかさです。 急な曲がりやスイングは禁止されています。

むずむず脚症候群の場合、毎日ゆっくりとしたペースで屈曲と伸展の動きをするのが最適です。

その他 効果的な運動「自転車」と見なされます。 人は硬い表面に仰向けに寝なければなりません。

同時に、脚が曲がっている 膝関節すねが床と平行になるように直角に持ち上げます。 さらに、股関節の回転運動が順番に行われる。

就寝直前の夕方に体操をするのが一番です。これにより、下肢の筋肉が高品質に弛緩し、不快な症状が現れる可能性が低くなります。

自宅での運動に加えて、落ち着いたペースで歩くことはむずむず脚症候群に役立ちます。 ただし、そのような身体活動を選択する場合は、過度の緊張や倦怠感が状態の悪化を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。

脚に負荷を厳密にかけ、体力を適切に評価することが重要です。

神経内科医は、むずむず脚症候群の出現により、理学療法のコースを受ける必要があると信じています。 以下は関連があると見なされます。
  • マッサージ療法;
  • 圧力療法;
  • 泥のアプリケーション;
  • 磁気療法;
  • darsonvalization;
  • 凍結療法。

ただし、RLSの最も一般的な理学療法の方法は、鍼治療、または鍼治療です。 セッション中、スペシャリストは患者の体の特定のポイントに作用し、それが幸福の急速な改善につながります。

多くの人は、鍼治療は筋肉のけいれん、しびれ、痛みを取り除くのに役立つだけでなく、心理的なレベルで問題を解決すると確信しています。 処置の間、患者はストレスと神経質な緊張を取り除きます。

むずむず脚症候群の薬

むずむず脚症候群はまれで、よく理解されていない神経障害です。 軽度の障害の場合、医師は強力な薬の助けを借りることを勧めません。

RLSに処方される多くの薬は、睡眠を正常化するのに役立つように設計されています。 これは重大な違反の場合にのみ必要です。

下肢の灼熱感やうずき感を他の方法で取り除くことができない場合は、このような薬を服用します。

軽度の病気の場合、通常、コントラストシャワーまたは冷湿布が役立ちます。

寒さにさらされても効果がない場合、医師は個々の特性を考慮して最適な薬を選択します。 したがって、可能な限り短い時間で通常の睡眠を回復するには、アルプラゾラムやクロナゼパムなどのベンゾジアゼピエンスグループの薬が役立ちます。

レボドパは、RLS症状を和らげるのに役立つもう1つの薬です。 製品にはドーパミンの前駆体が含まれており、神経系の患部でインパルスの正常な伝達を確立することができます。

注意してこの薬を服用してくださいレボドパにはいくつかの副作用があります。

主なものは次のとおりです。

  • 吐瀉物;
  • 便障害;
  • 頻脈;
  • 不整脈;
  • 痙攣;
  • うつ状態。

レボドパは、12歳未満の子供、妊娠中および授乳中の女性、ならびにアテローム性動脈硬化症、高血圧、肝臓または腎臓の病状に苦しむ人には処方されていません。

手足のしびれと 激痛睡眠中、彼らは多くの不便を引き起こします。 むずむず脚症候群の不快な症状を取り除くために、ビタミンとミネラルの複合体を摂取することができます。 体は特に鉄、マグネシウム、そして多くのビタミン-B、C、葉酸を必要とします。 RLSが妊婦で治療されるのはこれらの薬の助けを借りてです。

すべての薬はあなたの医者と同意する必要があります。 これにより、望ましくない副作用を回避できます。

むずむず脚症候群は、人が下肢を動かして痛みやしびれ、うずきを和らげる状態です。

神経内科医は、患者がすべての処方を厳密に順守していれば、治癒の予後を予測します。

だから、人が取る場合、RLSは煩わしさをやめます 、有能に身体活動を分配し、また食事療法に固執し、悪い習慣を拒否します。

トピックに関するビデオ

むずむず脚症候群(RLS)は、1672年にトーマスウィリスによって最初に説明されました。彼が拷問されているかのように眠る。」

トーマス・ウィリスの説明から3世紀後、1945年に、スウェーデンの神経内科医Karl-Axel Ekbomは、 この状態..。 Ekbomは「むずむず脚」の概念を導入しました。 著者は次の定義を与えました。 むずむず脚症候群は、下肢の知覚異常と、主に安静時または睡眠中の過度の運動活動によって現れる神経疾患です。」彼はまた、主な症状、他の状態との鑑別診断、有病率、貧血および妊娠との関連について説明しました。 ..。

現代の定義は次のとおりです。

むずむず脚症候群は、4つの主な症状を特徴とする神経学的感覚運動障害です。

1. 下肢の不快感を和らげるために、脚や体の他の部分を動かすのがたまらない必要性。

2. 運動や不快感の必要性は、休息中に増加または悪化します。

3. 不快な感覚は、動きによって部分的または完全に排除されます。

4. 移動する必要性や不快感は夜に悪化するか、夜にのみ発生します。

疫学

むずむず脚症候群の疫学に関する活発な研究は1980年代に始まりました。 民族性、人種、性別、年齢、一般的な健康状態、および出産歴が、成人集団におけるRLSの有病率に影響を与えることが示されています。

アメリカ人のむずむず脚症候群の発生率は10から24%の範囲です。 ヨーロッパにおけるRLSの有病率は、人口、サンプル、診断基準によって異なりますが、一般的に3〜12%の範囲です。 最近の多施設共同研究(北アメリカと西ヨーロッパの16か国)では、むずむず脚症候群の発生率が高く、成人人口の2〜29%(平均14.5%)であると報告されています。 東南ヨーロッパのむずむず脚症候群の有病率はわずかに低く、トルコで3.2%、中央ギリシャで3.9%です。 アジアの場合、この数値は0.1%から8.3%の範囲でした。 著者によると、この指標の最低値はアフリカで観察されています。

ほとんどの研究は、女性が男性よりも病気にかかる可能性が高いことを指摘しています。 高齢者(10〜25%)、末期腎疾患の患者(20〜50%)、妊婦(12〜25%)などの特定の集団では、RLSの有病率は一般集団と比較して高くなっています。 、それらの民族グループでさえ。、むずむず脚症候群が実際に起こらない。

重症度別のRLSと診断された患者の分布は、使用する方法によって異なります。 米国国立睡眠財団の調査によると、成人の25%が、月に数晩以上、脚に不快感(走るクリープ、うずき)を経験していると報告しています。 15%-週に数泊以上。 8%-毎晩またはほぼ毎晩。 米国のケンタッキー州の研究では、回答者の5.9%がRLS症状を非常に頻繁に報告し、4.1%が頻繁に報告し、合計で10%であることが示されました。 多くの作品は、35.4%から60%が中程度から重度の形態であると報告しています。

カナダの研究では、被験者の15%が眠りにつく間に症状の発症に気づき、10%が一晩中症状を示したことが示されました。 むずむず脚症候群の症例の15〜69.4%は睡眠障害に関連しており、これは、特に社会活動、職業活動、旅行の分野で、生活の質に悪影響を与えることがよくあります。

このトピックに関する国内の著者のデータは非常に限られています。 したがって、1225人の非選択的グループに質問すると、次の結果が得られました。脚の不快感は11.3%でしばしば見られ、回答者の18.7%で見られることもありました。 ただし、この調査では不快感の性質が明らかにされていないことに注意する必要があります。 私たちのデータによると、バルビハ臨床療養所に6か月間入院した618人(男性397人、女性221人、平均年齢56.4 + 4.9歳)の継続的な調査では、患者の23.5%でさまざまな重症度のRLSが観察されました。 ..。。 これらのうち、患者の43.4%で、脚と足の不快感が眠りに落ちたり、睡眠を維持したりすることを悪化させました。

病因と病因

RLSは一次(特発性)および二次である可能性があります。 研究では、中枢神経系におけるドーパミンと鉄の代謝の障害が示されていますが、これまでのところ、一次RLSの発症につながるプロセスについてコンセンサスを得ることができていません。 RLSの治療におけるドーパミンおよびそのアゴニストの有効性は、抑制性プロセスに関与する脳の皮質下構造におけるドーパミン作動性システムが不十分であることを示唆している。 また、RLS患者の脳脊髄液中のフェリチンのレベルに有意な減少がありました。 鉄はチロシンヒドロキシラーゼ補因子です。 そのレベルの変化は、チロシンのドーパミンへの変換に影響を与えます。 パーキンソン病の発生メカニズムの違いは、ドーパミン作動性ニューロンの欠損を明らかにしなかった小規模な剖検研究によって証明されています。

40〜60%の原発性RLSは近親者に発生し、遺伝性疾患と見なされます。 常染色体優性遺伝と劣性遺伝の両方が示唆されています。 遺伝学的研究は、RLSに関連する可能性のある3〜5個の遺伝子座を示唆しています。

二次RLSは、妊娠中、鉄欠乏症、腎不全、末梢神経障害、 糖尿病、甲状腺の病気、線維筋痛症、 関節リウマチ..。 一次RLSと二次RLSの鑑別診断で診断が困難な場合があることに注意してください。 正確なものがないので 生化学的マーカー一次RLSの場合、上記の状態が二次RLSの原因であるのか、それとも一次RLSの臨床症状を引き起こしただけなのかを確実に判断することはできません。 二次RLSの主な原因は次のとおりです。

鉄欠乏症。 鉄欠乏症は脳内のドーパミンの産生を妨害し、それが次に二次RLSの発症を引き起こします。 研究によると、鉄貯蔵の減少はドーパミン作動性ニューロンと黒質で発生します。 これは、RLSにおけるCNS鉄輸送の障害を示唆しています。 患者の鉄貯蔵は、臨床的に重大な貧血がなくても枯渇する可能性があります。 フェリチンレベルが50mcg / L未満に低下すると、RLS症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

神経学的障害..。 二次RLSは外傷で一般的です 脊髄末梢神経系、およびさまざまな原因(糖尿病、アルコール、毒性)の末梢神経障害。

妊娠。 妊娠中の女性の約3分の1は、3学期にRLS症状を経験します。 症状はひどい場合がありますが、通常、出産後数週間以内に完全に解消します。 妊娠中のRLSの原因は、鉄欠乏性貧血、葉酸欠乏症、ホルモンの変化、下肢の静脈うっ血であると考えられています。

尿毒症。 RLSの発生率は、このカテゴリーの患者の血中尿素レベル、貧血、末梢神経障害、および副甲状腺ホルモンレベルの低下と相関することが示されました。 特に重篤な症状は、患者が数時間静止することを余儀なくされる透析中に直接認められます。 RLS症状は、腎臓移植後に減少または消失することが示されています。

薬の使用..。 むずむず脚症候群の症状は、さまざまなグループの薬剤を使用すると発症または悪化する可能性があります(以下を参照)。

臨床像

RLSの臨床症状には、いくつかの特徴があります。

脚の不快感

それらは通常、忍び寄る、震える、うずく、燃える、けいれんする、電気ショック、皮膚の下で揺れるなどとして説明されます。 患者の約60%がこれらの感覚を痛みを伴うと述べています。 患者は感覚の性質を正確に説明できないことがありますが、常に非常に不快です。 これらの感覚は太もも、脚、足に局在し、5〜30秒ごとに波状に発生します。 これらの症状の重症度には大きな変動があります。 一部の患者では、症状は夜の初めにのみ発生する場合があり、他の患者では、1日を通して継続的に乱される場合があります。

症状は安静時に悪化します。

RLSの最も一般的で異常な症状は、安静時の感覚または運動症状の増加です。 患者は通常、座っているときや横臥しているとき、特に眠りに落ちるときに悪化すると報告します。 患者さんが落ち着いたときに症状が現れるまでには、通常、数分から1時間かかります。

症状は動きとともに改善します

症状は、動きによって大幅に改善または消失します。 ナイ 最高の効果ほとんどの場合、単純なウォーキングが提供します。 ストレッチ、体を曲げたり、エアロバイクで運動したり、立っているだけで効果がある場合があります。 このすべての活動は患者の自発的な管理下にあり、必要に応じて抑制することができます。 ただし、これは症状の大幅な増加につながります。 V 重症例患者は短時間だけ任意に動きを抑えることができます。

症状は概日リズムです

症状は夕方と夜の前半(午後6時から午前4時の間)に著しく増加します。 夜明け前に、症状は治まり、一日の前半で完全に消えることがあります。

睡眠中に周期性四肢運動が認められる

睡眠中(睡眠のレム段階を除く)、下肢の不随意の周期的なステレオタイプの短い(0.5〜3秒)動きが5〜40秒ごとに記録されます。 この種の運動障害は「睡眠中の周期性四肢運動症候群」(SPDKS)と呼ばれています。 RLSとは異なり、この状態は睡眠中にのみ記録されます。 一般人口の成人におけるSPDKSの発生率は4〜11%です。 これらの病的状態が症例の約80%で同時に認められるため、ある程度のSPDKSの存在はRLSの診断を確認します。 ただし、RLSは症例の約20%でRLSを伴わないため、RLSの有無はRLSの診断において決定的ではないことに注意する必要があります。 同時に、SPDKSは独立した疾患であり、RLSを伴わない可能性があります。

SPDKSの主な特徴は次のとおりです。

動きの性質:腰、膝、足の背屈、または 親指.

動きの強さ:最小限の親指の動きから、脚、場合によっては腕の速くて激しい動きまでさまざまです。

動きの局所化:片方または両方の脚を同時に動かし、一定の間隔で交互に脚を動かします。 両方の脚が関与している場合、動きは同時に発生しますが、まれに、各脚の動きが異なる間隔で可能です。

動きの頻度:動きは5〜120秒(通常は15〜40秒)の間隔で発生します。 動きを周期的であると見なすために、等間隔で少なくとも4つの動きがなければならないという基準が採用されました。

状態の重症度:インデックス(1時間あたりの動きの頻度)によって決定されます:10から20-軽度の形態; 20から50まで-中程度の形; 50以上-重度のフォーム。 重症度の追加の基準は、周期的な動きに関連する微小覚醒(脳の活性化)の指標である可能性があります。 このインデックスの値が25を超える場合は、重大な形式を示しています。

病気はしばしば不眠症を伴います

患者は、頻繁に目覚めることで眠りにつく問題と落ち着きのない夜の睡眠を訴えます。 慢性的な不眠症は、日中の激しい眠気につながる可能性があります。

診断

むずむず脚症候群の診断は、主に良好な病歴に基づいています。身体検査では通常、原発性RLSの異常は明らかにならないためです。 さらに、日中、つまり医師との接触が発生した正確な時間に症状が見られないことがよくあります。 したがって、睡眠障害や下肢の不快感を訴える患者には投与する必要があります 特別な注意 RLSを診断する目的で。

診断を行うための一般的に受け入れられている基準は 臨床基準むずむず脚症候群、1995年に国際RLS研究グループ(IRLSSG)によって開発されました。 これらは後に2002年に米国国立衛生研究所によって補足されました。

A.必要な基準(4つの基準すべての存在が診断に必要かつ十分です):

1.脚を動かす必要性。通常、脚の不快感や不快感を伴うか、それによって引き起こされます。 時々、不快感なしに足を動かす必要があります。 また、手や体の他の部分に症状が見られることもあります。

2.足を動かす必要性または不快感は、座ったり横臥したりするなどの休息または動きの欠如の期間中に開始または悪化します。

3.足を動かす必要性や不快感は、歩行やストレッチなどの動きによって部分的または完全になくなり、そのような活動が続く限り再開しません。

4.足を動かす必要性または不快感は、日中よりも夕方または夜間に顕著であるか、または夕方または夜間にのみ発生します。 症状が非常にひどく、一日中続く場合は、夜に悪化することはありません。

B. RLSの追加の臨床基準(必要な基準の少なくとも1つがない場合に使用)。 この場合、次の基準の1つ以上が満たされている場合に診断が行われる可能性があります。:

1.手足の定期的な動き(覚醒中または睡眠中)。

2.RLSの家族歴。

3.ドーパミン作動薬の有効性。

B. RLSに関連する臨床基準(これらの基準は、患者の診断に関する追加情報を提供する場合があります):

1.病気の典型的な臨床経過。

2.睡眠障害。

3.健康診断/身体検査。

一次RLSの診断を確立するには、二次RLSを引き起こす可能性のあるすべての病的状態を除外する必要があります。 妊娠の可能性の存在を明らかにするために、徹底的な神経学的および血管検査を実施する必要があります。 鉄欠乏症、糖尿病、腎不全、甲状腺疾患を検出するには、血液検査が必要です( 一般的な分析血液、フェリチン、葉酸、ビタミンB 12、グルコース、クレアチニン、尿酸、アルブミン、甲状腺ホルモンのレベルの測定)。 末梢神経障害が疑われる場合は、筋電図検査と神経伝導検査を実施する必要があります。 薬物誘発性RLSの可能性を考慮する必要があります。 したがって、患者が二次RLSを引き起こす可能性のある薬を服用しているかどうかを明確にすることが重要です。

診断に疑問がある場合:下肢の非対称症状の出現、ドーパミン作動性療法に対する明確で永続的な反応の欠如、より徹底的な追跡検査が必要です。 睡眠ポリグラフ検査(PSG)が実行されます-四肢の動きを含む睡眠中のさまざまな生理学的パラメータの長期記録の方法。 PSGの適応症は次のとおりです。

· 日中の眠気主な症状として

· 鑑別診断他の睡眠障害(閉塞性または中枢性無呼吸症候群、睡眠時随伴症)

ドーパミン作動性療法に対する反応の欠如

病気の非定型経過

若い患者(30歳未満)の重度の症状

PSGは、RLSおよびSPDKSの存在を確認するための貴重な診断情報を提供します。 患者は、足の絶え間ない自発的な動きのために眠りに落ちる期間が長くなります(「場所が見つかりません」)。 そして、眠りについた後、手足の周期的な動きが現れ、それが脳波図の微小活性化または完全な目覚めを引き起こします。

診断を確立する過程で、患者管理のさらなる戦術を決定するために、RLSの重症度を明らかにする必要があります。 実際には、病気を分類するためにいくつかのアプローチが使用されます。 RLSフローの期間に応じて分割することができます。

急性型:2週間以内

亜急性:2週間以上3ヶ月未満

慢性型:3ヶ月以上

睡眠障害国際分類(ICSD)の基準を適用することで、症状のタイミングと患者の生活の質への影響を考慮に入れることができます。

· 軽いフォルム:症状は散発的に発生し、重大な睡眠障害を引き起こさず、日中の生活の質を著しく悪化させることはありません。

・中等度:症状は週に2回以下で発生し、眠りに落ちて睡眠を維持することは中程度に損なわれ、日中の生活の質は中程度に低下します。

・重度の症状:症状は週に2回頻繁に発生し、眠りに落ちて睡眠を維持することが急激に妨げられ、眠気と実際に手足の不快感のために日中の生活の質が急激に妨げられます。

2003年、国際むずむず脚症候群研究グループはRLS重症度スケールを発表しました。 現在、RLSを研究しているほとんどのセンターは、科学的研究を行う際にこのスケールによって導かれています。 この点で、私たちはそれを完全に引用することが好都合であると考えます。

むずむず脚症候群重症度スケール

1.全体として、RLSによって引き起こされる腕や脚の不快感をどのように評価しますか?

(4)非常に重い

(3)重度

(2)中程度

(1)軽量

2.全体として、RLSによる移動の必要性をどのように評価しますか?

(4)非常に難しい

(3)難しい

(2)適度に

3.一般的に、動くときの腕や脚の不快感はどれくらい少ないですか?

(4)安心なし

(3)軽いレリーフ

(2)中程度の救済

(1)完全またはほぼ完全な救済

(0)RLS症状はなく、質問は私には関係ありません

4.全体として、RLS症状の睡眠障害はどのくらい深刻ですか?

(4)非常に重い

(3)重度

(2)中程度

(1)肺

5. RLS症状に関連する倦怠感または眠気はどのくらい深刻ですか?

(4)非常に重い

(3)重度

(2)中程度

(1)ライト

6.全体として、RLSの重症度をどのように評価しますか?

(4)非常に難しい

(3)重度

(2)中程度

(1)軽量

7.どのくらいの頻度でRLS症状が出ますか?

(4)非常に深刻(週に6〜7日を意味する)

(3)重度(週に4〜5日を意味します)

(2)中程度(これは週に2〜3日を意味します)

(1)肺(これは週に1日以下を意味します)

8. RLS症状がある場合、1日の平均時間はどれくらいですか?

(4)非常に厳しい(これは1日8時間以上を意味します)

(3)重度(1日3〜8時間を意味する)

(2)中程度(これは1日1〜3時間を意味します)

(1)肺(これは1日1時間未満を意味します)

9.全体として、家族、家庭、社会、学校、または仕事の責任などの日常の活動を実行する能力に対するRLS症状の影響はどの程度深刻ですか。

(4)非常に重い

(3)重度

(2)中程度

(1)ライト

10.攻撃性、うつ病、うつ病、不安神経症、過敏症などのRLS症状に関連する気分障害はどの程度深刻ですか?

(4)非常に重い

(3)重度

(2)中程度

(1)ライト

RLS重症度分類:

非常に難しい= 31〜40ポイント

重度= 21-30ポイント

中程度= 11〜20ポイント

簡単= 1-10ポイント

鑑別診断

RLSの鑑別診断は、以下の条件で行う必要があります。

夜間の筋けいれん(痛みを伴う不随意筋収縮、しばしば限局性、突然の発症、通常は片側性)

アカシジア-特定の感覚的愁訴のない過度の身体活動、多くの場合、休息期間や時間帯とは関係がなく、通常は投薬(抗精神病薬、ドーパミン受容体遮断薬)が原因です

· 末梢神経障害 RLS以外の症状を引き起こす可能性があります。 それらは通常、落ち着きのなさを伴わず、動きによって緩和されず、夕方や夜に悪化する傾向はありません。 感覚の不満は通常、しびれ、うずき、または痛みです。 糖尿病性ニューロパチーは、RLSと区別するのが難しいことがよくあります。 神経損傷のある患者は、RLS症状と神経障害自体の両方を患う可能性があります。

· 血管疾患(動脈内膜炎、深部静脈血栓症、遠位脚動脈の閉塞性アテローム性動脈硬化症)

位置の不快感

関節炎およびその他の関節疾患

不安障害

・甲状腺疾患には、むずむず脚症候群に似た症状が見られることがあります。 患者の約33%は、甲状腺のホルモン機能を矯正するときに完全に消失したことに気づきます。

処理

RLSの治療法の選択は重症度に依存します 臨床症状およびRLSの原因(一次または二次)。 生活の質、日中の活動、社会的活動、または睡眠に影響を与える臨床的に重要な症状は、通常、医師の診察を求める患者によって引き起こされます。 これは、RLSの重症度を評価するための国際的な規模で15ポイント以上に相当します。 この場合、むずむず脚症候群の診断が確定したときに治療が始まります。

原発性RLSは、特に早期発症の場合、徐々に進行して慢性化する傾向があります。 ただし、ほとんどの患者は40〜60歳まで日中の症状を経験しません。 病気の発症が遅い患者は、症状がより急速に進行する傾向があります。 むずむず脚症候群の主要な形態の治療は対症療法であり、長期治療が必要です。これは、治療を開始する前に患者について警告し、患者の同意を得る必要があります。 治療の起こりうる副作用の問題についても話し合う必要があります。

二次RLSの症状は一貫性がなく、RLSの原因となる基礎疾患が解消された後に消失する可能性があります。 したがって、二次RLSの治療は病因因子に向けられています。

軽度の形態の治療はに基づいている可能性があります 非薬物法、患者のサポートとライフスタイルの変化。 これは、薬剤を処方する際の副作用のリスクが高いため、高齢の患者にとって特に望ましいことです。 以下の治療法を適用することができます:

1.睡眠衛生。 必ず眠りにつくことが重要です(遅く眠りに落ちて起き上がることをお勧めします)。 眠りにつくための快適な条件が必要です(静かで換気の良い部屋)。 夜に利尿剤やカフェイン入りの飲み物を飲むことは避けてください。

2.適度な身体活動、特に脚にストレスがかかる場合。 ストレッチ体操、リラクゼーション、ヨガが優先されます。 時々、寝る直前の負荷が助けになります。 ただし、「爆発的な」重大な身体運動は避ける必要があります。これは、停止すると症状を悪化させる可能性があります。 患者は、RLS症状の発症時に運動することで、穏やかな状態でも発症とその後の発症を防ぐことができると報告することがよくあります。 患者が身体活動をできるだけ遅らせようとすると、症状は絶えず増加し、運動後もすぐに再発します。

3.就寝前に足を強くこすったりマッサージしたりします。

4.非常に熱いまたは非常に冷たい足湯。

5.かなりの注意を必要とする精神活動(ビデオゲーム、描画、ディスカッション、コンピュータープログラミングなど)。

6.さまざまな理学療法の手順(磁気療法、経皮的神経刺激、リンパ管圧迫、マッサージ、泥など)の使用。ただし、それらの有効性は個別です。

RLSを悪化させる可能性のある以下の物質または薬物の使用を除外する必要があります。

・ アルコール。 飲酒は短時間で症状を和らげることができますが、RLSの症状は将来大幅に増加します。

プロクロルペラジン(コンパジン)、メトクロプラミド(ラグラン)などの制吐剤。 これらの薬はRLSを著しく悪化させます。 吐き気や嘔吐を抑える必要がある場合は、ゾフランまたはキトリルを使用する必要があります。

抗ヒスタミン薬、ジフェニンヒドラミン(およびその他の市販の解熱薬)

三環系抗うつ薬(アミトリプチリン、アザフェンなど)

・選択的セロトニン再取り込み阻害薬(トラゾドン、プロザック)。 多くの場合、同じ薬、特にブプロピオンを服用している間、逆説的なプラスの効果がありましたが

リチウム製剤

カルシウムチャネル遮断薬(コリンファー、フィノプチン)

定型抗精神病薬(フェノチアジン)

非定型抗精神病薬(オランザピンとリスペリドン)

抗けいれん薬(フェニトイン、メツキシミド、ゾニサミド)

投薬方法中等度から重度のRLSの治療に不可欠です。 で 薬物治療 RLSはいくつかの原則に従う必要があります。

1.薬の最小有効量を適用します。

2.目的の効果が得られるまで、投与量を徐々に増やします。

3.多くの場合、特定のケースで最も効果的な薬を選択するために、いくつかの薬の順次テストが必要です。

4.異なる作用機序を持つ薬物の組み合わせは、単剤療法よりも優れた効果をもたらす可能性があります。

RLSの治療に最も効果的な薬は、次のグループの薬です:ドーパミン受容体の非エルゴタミンアゴニスト、ドーパミン作動薬、催眠薬と精神安定剤、抗けいれん薬、オピオイド。

非エルゴタミンドーパミン受容体アゴニスト

現在、RLSの治療に使用される最初の薬剤は、非エルゴタミンドーパミン受容体アゴニストであるプラミペキソール、ロピネロール、ロチゴチン、ピリベジルです。 ロシアでは、RLS患者に使用が承認されている唯一の薬剤はプラミペキソール(ミラペックス)です。

ミラペックスの投与量は、1泊あたり0.125mgから個別に選択されます。 文献データと私たちの実践は、通常、有効な治療用量は1日あたり0.25〜0.5mgであることを示しています。 必要に応じて、1日あたり0.75mgの最大用量まで毎週用量を増やすことができます(表に示されているように)。

テーブル

ミラペキソールの投与スキーム

午後に脚の不快感が気になり始めた場合は、夕方の服用に加えて、日中は定期的に0.25mgのミラペックスを服用することができます。 また、長距離の旅行、フライト、またはその他の状況で動けなくなる場合に備えて、1日のうちいつでも0.25mgの追加の状況薬物摂取を行うことができます。

示された投与量では、ミラペックスの副作用の発生率は非常に低いです。 パーキンソニズムでは、ミラペックスの投与量は1日あたり最大3 mgになる可能性があり、これはRLSの薬の有効量の6〜12倍であることに注意してください。 これは、むずむず脚症候群におけるミラペックスの非常に高い有効性を示しています。 Mirapexに対する患者の反応は、追加の診断基準と見なすこともできます。 Mirapexが機能する場合、これはほぼ100%RLSの診断を確認します。 そうでない場合、RLS診断は非常に疑わしいものになります。

むずむず脚症候群におけるドーパミン受容体アゴニストの使用における明確な問題は、「増幅症候群」の発症です。 この現象は、早い時間に病気の症状が現れることを特徴としています。 たとえば、症状が治療前の就寝前に現れた場合、治療中にそれらは昼食後に発生する可能性があります。 太ももや腕など、体の他の部分に症状が広がる可能性もあります。 ミラペックスの長期使用を背景にした「増幅現象」の発生頻度は約9%です。 投与量を増やすことによって「増幅効果」を克服しようとする試みは、状況をさらに悪化させるだけです。 この場合、いわゆる「休業日」が適用されます。 ミラペックスはキャンセルされ、クロナゼパムは個別に選択された投与量で1ヶ月間処方されます。 その後、クロナゼパムはキャンセルされ、ミラペックスは元の有効量で再び処方されます。 通常、1か月以内に、ミラペキソールに対する感受性を回復することができます。 このように「増幅現象」を解消できない場合は、ミラペックスを完全に中止し、抗けいれん薬などの作用機序の異なる薬を処方します(下記参照)。

私たちのデータによると、中等度または重度のRLSの46人の患者にMirapexを使用すると、29人(63.0%)の患者で臨床症状が完全に解消され、残りの17人(37.0%)の患者で大幅に減少しました。 ミラペックスはまた、睡眠中の周期性四肢運動を効果的に排除しました。 最初に重症のSPDKS(睡眠ポリグラフデータによると1時間あたり50を超える周期的運動の指標)の12人の患者では、Mirapexによる治療の過程で、8人(67%)の患者の運動障害がほぼ完全に排除されました(指標が少ない対照睡眠ポリグラフによると、1時間あたり10回以上)。 4人(33%)の患者では、周期性四肢運動の頻度は大幅に減少しましたが、軽度の病気の範囲内にとどまりました(1時間あたり10から20)。 有効な治療用量は、苦情の発症時間に応じて、1回(夜間)または2回(午後および夜間)で0.25〜0.75mg /日の範囲でした。 治療による重大な副作用は報告されていません。

ドーパミン作動薬

ドーパミン受容体の非エルゴタミンアゴニストの臨床診療に導入される前に、 効果的な手段ドーパミン作動薬(Sinemet、Nakom、Madoparなど)はむずむず脚症候群を治療すると考えられていました。 それらの有効性の点で、それらは最初のグループの薬に匹敵します。

ドーパミン作動薬の長期使用に関連する主な問題は、ミラペックスと比較して「増幅症候群」の発生率が有意に高いことです(それぞれ80%と9%)。 その他の合併症には、胃腸の不快感、吐き気、嘔吐、および 頭痛..。 ドーパミン作動薬による長期治療では、病的な動き(ジスキネジア)の出現が時々見られることがあります。

抗けいれん薬

ガバペンチン(ニューロンチン)とプレガバリン(リリカ)が登録されています 神経因性疼痛の治療のため。 この点で、これらの薬の使用は、痛みを伴う形態のRLSの治療において正当化されます。 現在、これらの薬は予備薬と見なされています。 おそらく、ミラペックスを使用したときに効果がない場合や副作用が発生した場合に使用します。 場合によっては、ミラペックスとこれらの薬剤の併用治療が可能です。

ガバペンチンは就寝30分前に100-300mgの初期投与量で使用されます。 必要に応じて、効果が得られるまで投与量を増やすか、夜間に最大投与量900mgを増やすことができます。 午後に症状が見られた場合、投与量は午後と夜間の2回に分けることができます。 Neurontinは、顕著な痛みの要素を伴うRLSの治療に最も効果的です。

プレガバリン(リリカ)は、RLSの感覚症状と運動症状の両方の治療に効果的です。 リリカの開始投与量は就寝30分前に1日あたり75mgです。 投与量を選択する際には、腎機能と患者の年齢を考慮することが重要です。 効果が得られるまで75mg、または1日あたり最大300mgの投与量まで投与量を増やすことができます。 午後にRLS症状が現れる場合は、午後に75〜150mgの追加の薬剤を推奨する必要があります。 薬の使用経験に応じて、薬を中止する場合は、1週間かけて徐々に減量することをお勧めします。

睡眠薬と精神安定剤

RLSで重度の不眠症がある場合は、精神安定剤と睡眠薬を使用できます。 クロナゼパムは0.5〜4.0 mgの用量で、テマゼパム(Restoril)は15〜30 mgの用量で、トリアゾラム(Chalcyon)は0.125〜0.5 mgの用量で、ゾピクロン(Imovan)は7.5mg。 クロナゼパムとイモバンは、このグループの薬の中で最も効果的であると考えられています。 ただし、これらの薬による長期治療は中毒を発症するリスクがあることに注意する必要があります。 催眠薬と精神安定剤の使用は、RLSの主な治療法と見なされるべきではありません。

オピオイド

寛解のないRLSの重症例では、オピオイドが使用されることがあります。 次の投与量が一般的に使用されます:コデイン15〜240 mg /日、プロポキシフェン130〜520 mg /日、オキシコドン2.5〜20 mg /日、ペンタゾシン50〜200 mg /日、メタドン5〜50 mg /日。 副作用オピオイドの使用に関連するものには、めまい、眠気、吐き気、嘔吐などがあります。 中程度の耐性が発達しましたが、多くの患者は一貫したプラスの効果で何年もの間一定の投与量を維持しています。 これらの薬物の使用に関する主な問題は、薬物中毒の可能性です。 後者を考慮に入れると、これらの薬は実際には国内で使用されていません。 さらに、非常に重症のRLSでも有効なミラペックスの出現により、オピオイドの必要性は事実上なくなりました。

二次RLSの治療

鉄欠乏症

鉄欠乏症を矯正すると、RLSの症状が緩和または解消されることがよくあります。 鉄欠乏症は臨床的に重大な貧血を伴わない可能性があることに特に留意する必要があります。 鉄貯蔵の減少は、50μg/ L未満のフェリチンレベルの減少によって決定されます。

経口硫酸鉄錠剤(325 mgを1日3回、数か月間)は、鉄貯蔵を回復し(50 mcg / Lを超えるフェリチンレベルを維持)、RLSを軽減または排除することができます。 硫酸第一鉄は、鉄の吸収を改善する200mgのビタミンCと組み合わせて投与する必要があります。 薬は食事の1時間前または食事の2時間後に処方されるべきです。 口頭で行う場合 代替療法鉄分製剤では、血清中のフェリチンのレベルを定期的に(少なくとも3か月に1回)監視する必要があります。

静脈内使用 剤形重度の貧血の場合、即時の効果が必要な場合、鉄分が可能です。 これは、たとえば、妊娠中の女性に当てはまります。 末期腎疾患の患者はまた、静脈内鉄補給を必要とするかもしれません。

末期腎不全

末期腎疾患およびRLSの有効性が示されています 静脈内使用エリスロポイエチンアルファ、クロニジン、ドーパミン作動薬(Sinemet)および非エルゴタミンドーパミン受容体アゴニスト(Mirapex)、ガバペンチン(Neurontin)透析の種類は、RLSの経過に大きな影響を与えません。 多くの研究は、腎臓移植後のRLS症状の有意な軽減を示しています。

妊娠

最初のステップは、妊娠によって誘発されたRLSが出産後数週間で消えることを女性に説明することです。 これにより、患者の心理状態を大幅に改善できます。 カフェインを含む製品は完全に排除する必要があり、行動に関する推奨事項を提示する必要があります。 妊娠中は、明示的および潜在的な鉄欠乏症を常に除外する必要があります。 フェリチンのレベルが50μg/ L未満に低下した場合は、補充療法をお勧めします。

現在、RLSに有効であり、胎児にとって完全に安全な薬はありません。 それぞれ、 薬物治療次の場合にのみ割り当てられます 重度の症状 Sc。

結論

むずむず脚症候群は、人の生活の質を著しく損なう一般的な障害です。 この問題に関する知識の欠如は、何年も何十年もの間、患者がさまざまな専門分野の医師に頼り、救済をもたらさない多くの治療法を使用するという事実につながります。 同時に、1945年に、K。Ekbomは、「むずむず脚症候群の診断は、病気を理解していれば、通常は簡単に行うことができます」と述べています。 現在、明確な診断基準があり、それに基づいて正確な診断を行い、処方することが可能です。 効果的な治療、ほとんどの場合、患者の苦痛を排除または大幅に軽減することができます。

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症状

むずむず脚症候群は次のように現れます:

  • 人は下肢のかゆみを感じます。
  • チクチクするまたはチクチクする感覚が発生します。
  • 「鳥肌」が表示されます。
  • 時には痛みさえあるかもしれません。

この場合、人が足を動かすとすぐに症状は消えますが、手足を少し動かすのをやめるとすぐに症状が再発します。 むずむず脚症候群などの障害の症状を明確に特徴づけることはできません。「足が邪魔になっている」、「足が不快なこと」などと言います。


妊娠中に障害の症状が発生した場合、この期間中の女性の生活を複雑にする可能性がありますが、この場合の治療は、出産後、通常は自然に消失するため、状態を緩和することを目的とした手順のみになります。

この障害では、脚が静止しているときに症状が増加し、脚が動いているときに症状が消えることを理解することが重要です。 したがって、人が動くほど、障害の症状は目立たなくなり、定期的に運動したり、たくさん歩いたり、一般的にアクティブなライフスタイルを送ったりすると、症状が完全になくなる可能性があります。 もちろん、すべてが純粋に個人的なものですが、したがって、障害の診断と治療には注意深いアプローチが必要です。

むずむず脚症候群などの障害の他の症状があります。 特に、病気の人は、足が自発的に動くという事実から夜に目覚めることがあります。 これらの動きは通常短く鋭く、けいれんをいくらか連想させますが、それほど激しくはありません。 当然のことながら、不眠​​症は、これらすべての神経学的症状のために夜に安らかに休むことができないため、障害の主な症状の1つになります。

時々、障害の症状は非常に深刻で、短期間で人間の神経系を消耗させ、障害の発症につながります。

治療の特徴

むずむず脚症候群の治療は症状の重症度によって異なりますが、いずれの場合も包括的である必要があります。 人が家でできることがいくつかあります。 たとえば、妊娠中の女性は、夜に温かい足湯をしたり、ハンドマッサージをしたり、特別なマッサージャーを利用したりすることで、症状を和らげることができます。

神経障害としてのむずむず脚症候群は治療が難しいため、治療は症状を軽減し、人の状態を緩和することを目的としています。 あなたは足のための特別な体操、毎日のレジメンの順守、そして悪い習慣の拒絶の助けを借りて病気を治療することができます。

人がノボパッシット、バレリアン、マザーワートなどの穏やかな鎮静剤を服用していれば、それは不必要ではありません。

あなたは自宅でそして民間療法を使用して障害を治療することができます。 良い治療法はちみつ入りアップルサイダービネガーです。 成分を混ぜ合わせ、完成品を使って就寝前に手足をマッサージします。 この混合物を内部で摂取することもできます。

障害の症状を取り除くことができず、その人が安堵すら感じない場合、医師は彼のために薬を処方します。 ミラペックスが最も効果的であると考えられていますが、ノセパム、クロナゼパムなどの抗うつ作用のある薬も処方することができます。

この病気に特徴的な症状もあると思われる場合は、神経内科医がお手伝いします。

また、入力された症状に基づいて、可能性のある病気を選択するオンラインの病気診断サービスを使用することをお勧めします。


同様の症状のある病気:

閉塞性動脈内膜炎は、下肢の小口径血管の病変です。 病理学的プロセス非常に迅速に開発できます。 その結果、すべての小型船の大規模な敗北が発生します。 病気の発症は、血行不良や壊疽につながる可能性があります。 この病気はほとんどの場合男性に影響を及ぼします。 この場合、年齢制限はありません。

脊椎炎- 炎症性疾患蝶形骨洞の粘膜。これは、すでに体内にあるウイルスまたは細菌感染を背景に発生します。 このタイプの副鼻腔炎は非常にまれです。 炎症過程篩骨迷路から蝶形骨(主)副鼻腔に広がっています。 構造の解剖学的特徴を考慮すると、このプロセスには長い時間がかかる可能性があります。

むずむず脚症候群が人に不快感やその他の健康上の問題を引き起こす神経障害であることを知っている人は多くありません。

この病気は、睡眠障害、活動低下、神経系の疲労、静脈瘤、浮腫を伴います。 感受性 むずむず脚症候群すべての年齢層、特に60代の女性。

在宅治療の前にむずむず脚症候群について知っておくべきことは何ですか?

病気の症状の原因は緊張です、 慢性疲労下肢、ストレス。 病気の症状は午後近くに現れます。 患者は鋭く、 不快な痛み足に、そしてまた下肢の位置を常に変えたいと思っています。 患者は、かゆみやけいれんから夜に目覚める場合があります。 症候群は60年後だけでなく、さらに多くの場合に現れることがあります 若い頃..。 この病気は、妊娠、糖尿病、心臓血管疾患、血圧の問題の間に発生します。

むずむず脚症候群の場合、患者は以下の症状を示します。

足の痛みと不快感;

神経学的性質の下肢におけるリズミカルな動きの出現;

足の灼熱感、うずき、かゆみ、けいれん;

足首とふくらはぎの不快な感覚と不快感。

不眠症;

安静時の症状の進行。

ウィリス病(むずむず脚症候群)は遺伝性と考えられています。 人の愛する人が同様の病気に苦しんでいる場合、「正しい」薬を服用する方法を学ぶことが重要です。 ほとんどの薬は病気の症状を引き起こすことができます。 発作、特に帯状化およびメトサキシミドの薬の服用を避けることをお勧めします。 抗アレルギー薬や抗精神病薬をあきらめることが重要です。 薬が血圧を下げたり、リチウムを含んでいる場合は、それらも除外する必要があります。 カフェイン含有薬、抗うつ薬(SSRIおよび三環系抗うつ薬)、および制吐薬は健康に害を及ぼす可能性があります。

自宅でむずむず脚症候群を治療するためのマッサージと水

フットマッサージの助けを借りて、患者の状態を和らげることは難しくありません。 手順は自分で実行できます。 なだめるようなリラックスできる軟膏はこれに最適です。 激しい動きの助けを借りて、足の領域を治療する必要があります ふくらはぎの筋肉..。 下から上にマッサージを行うことが重要です。 最初に、足​​の領域が関与し、次に膝までの残りの領域が関与します。

高温と低温のおかげで、ウィリス病の不快な症状を取り除くことが可能になります。 患者が脚を震わせようとしていると感じた場合は、冷水を注ぐか、液体の入った洗面器に手足を置くことが重要です。 水温が低すぎないことが重要です。 足を温めることは、多くの人が症状に対処するのにも役立ちます。 小さな実験の過程で、患者は自分に最も適したものを自分で決めることができます。

足湯は、足のけいれんや震えを取り除くためのもう1つの効果的なオプションです。 手順には、さまざまなコンポーネントを使用することが重要です。 海塩、ペパーミントオイル、アップルサイダービネガーはすべて機能します。 ハーブティーはまた、手順の有効性を高めます。 セージ、イラクサ、スグリの葉などのハーブに注意を払うことをお勧めします。 フットバスは脚の筋肉をリラックスさせ、関節の緊張を正常化し、血液循環を改善します。 お風呂の水温は40度以下にしてください。

漢方薬はむずむず脚症候群の効果的な在宅治療です!

ウィリス病の症状を軽減するために、ハーブの注入と煎じ薬の摂取が可能になります。 あなたは薬局で薬を準備するために必要なすべてを買うことができます。 点滴をすることは、体を適切にリラックスさせるだけでなく、睡眠を正常化するのに役立ちます。 病理学との戦いでは、レモンバームが効果的に役立ちます。 点滴を準備するには、小さじ1/2杯の原材料に沸騰したお湯を注ぐ必要があります。 1日2〜3rの注入を消費することをお勧めします。

リンデンは、幸福を改善し、うつ病に対処する機会を与えます。 点滴を準備するには、小さじ1杯の成分を沸騰したお湯(1カップ用)で注ぎます。 薬を局所的に1日3〜6r服用してください。 サンザシの注入は、感情的な状態を正常に保ちます。 薬を1日2〜3 r、小さじ1杯服用するのが局所的です。 いくつかの薬局では、バレリアンと一緒にサンザシの注入を見つけるのは簡単です。

セントジョンズワートは別の効果的なオプションです。 点滴を準備するには、小さじ1杯の乾燥した植物を必要とします。沸騰したお湯を注ぎます(1カップ用)。 1日2杯の薬を飲むことをお勧めします。 カバカバ植物はまた、病気と戦うのに役立ちます。 他のハーブほど一般的ではありませんが、同様に効果的です。 神経痛の治療には、錠剤の形で薬を使用することが重要です。

精神的および身体的活動はむずむず脚症候群の効果的な在宅治療です

専門家は、身体運動の助けを借りて、患者は自分の健康を改善することができたと述べています。 この場合、夜の休息の質が向上するため、就寝前に負荷をかけることが最も効果的です。 ヨガやピラティスからのエクササイズは素晴らしいです。 ストレッチに時間を割くことも重要です。 運動は痛みを和らげ、患者の状態を改善するのに役立ちます。

精神的ストレスの助けを借りて、ウィリス病の症状を軽減することが可能になります。 最も 効果的な方法注意を集中させることを目的とした技術を含みます。 それらは神経精神医学的ストレスを和らげるのに役立ちます。 時間をかけてペイント、ビーズ、編み物、またはビデオゲームをプレイすることは話題です。

むずむず脚症候群の他の在宅治療オプション

理学療法の手順は、病気を克服するための別の方法です。 汚れ、パラフィン、磁気療法、リンフォプレスに注意してください。 個別に治療オプションを選択する価値があります。

適切な食べ物、飲み物、睡眠のパターンで、足の不快なチクチクする感覚やけいれんを避けてください。 医師は就寝前に重い夕食をとらないことを勧めています。 患者が空腹の場合は、軽いサラダ、果物、乳製品に注意を払う価値があります。 炭酸飲料、コーヒー、アルコール、チョコレートをやめることをお勧めします。 状態が悪化している間は、しばらくの間喫煙をやめる価値があります(この悪い習慣を乱用する人にとって)。 専門家は、ニコチンをあきらめることは幸福に非常に有益な効果があることに注意します。

同時に眠りにつく、新鮮な空気の中を歩く、芳香油で入浴する、瞑想-これらすべてが神経系の状態に有益な効果をもたらします。 そのような方法はあなたが削除することを可能にします 神経質な緊張症状を和らげます。 医師は、ストレスを避け、健康的なライフスタイルを導き、より多くのことを行うようアドバイスします。 ジョギングやサイクリングは、患者の状態に役立ちます。 より多くの植物性食品と純粋な水を食事に加えることが重要です。 マルチビタミン複合体を服用することはあなたの健康を改善するもう一つの機会です。

治療がサポートされている場合、自宅でのむずむず脚症候群はあなたを悩ませることをやめます 役立つヒント. このような推奨事項に時間を割くことが重要です。

夜の休息の少し前に散歩してください。

睡眠中はもっと頻繁に体位を変えてみてください。

夜の休憩中に移動したい場合は、部屋を5〜10分間歩き回る必要があります。

合成ストッキングや靴下は着用しないでください。

その場で1日2〜3 r(50〜100 r)ジャンプすると、健康状態が改善されます。

睡眠薬やアルコールの服用を拒否します。

少なくとも1日7時間は眠ります。

資格のある専門家のオフィスでの治療を決定します。

上記の推奨事項に従えば、むずむず脚症候群を取り除くことができます。 医師の診察を受け、治療の選択肢を決めることが重要です。 一部の患者にとって、病理学との戦いで良い結果を達成するのに役立つのは心理学者による治療です。

リラックスしてストレスに対処する方法を学ぶことは重要です。 健康的なライフスタイルと適度な運動も回復のために非常に重要であることを覚えておく価値があります。 病状が存在する場合、副作用を引き起こさないピルを服用することも非常に重要です。