頭の腫れ

頭痛は夜から始まります。睡眠中の頭痛

頭痛は、睡眠中または目覚め時に発生し、非定型のタイプの頭痛を指し、通常、片頭痛を起こしやすい人に発生します（すべての片頭痛発作の約半分は夜と朝に始まります）。ほとんどの場合、痛みは片側性であり、さまざまな程度の重症度と持続期間があります。また、睡眠中に群発性頭痛が発生する可能性があり、これは数分から3時間続きますが、日中に再発する傾向があります。同様の症状は、レム睡眠（脳活動の増加期間）に関連する慢性発作性片頭痛でも発生します。発作は通常、片頭痛発作時にのみ睡眠を中断しますが、一晩中睡眠を奪うことはありません。

睡眠中の頭痛の原因

睡眠は、痛みの出現を誘発する要因として作用する可能性があり、逆に、患者がなんとか眠りに落ちることができた場合、発作を止めることができます。時々、いわゆる「週末の片頭痛」があります-過度の睡眠の結果として頭痛が起こります。また、睡眠中または目覚めた直後の頭痛の発生に影響を与える次の原因を強調することもできます。

遺伝的素因;
感情的なストレス、うつ病、ストレスの増加;
夜の睡眠不足;
静脈流出の閉塞および頭蓋内圧の上昇;
いびき;
落ち着きのない睡眠など。

眠りにつくことができない、または夜に患者を目覚めさせることができない過度に激しい痛みは、深刻な存在を示している可能性があります器質的病変、だからあなたは間違いなく専門家のアドバイスを求める必要があります。

睡眠時の頭痛の診断

病気を診断するために、片頭痛と緊張性頭痛を区別することを可能にする睡眠ポリグラフ検査が使用されます。既往歴をとるときは、勉強してください臨床症状睡眠中と覚醒中の両方の痛みの発生に関するデータを考慮に入れます。診断方法は次のとおりです。実験室研究（生化学的および臨床的血液検査、尿検査）、眼底検査およびモニタリング血圧。また、耳鼻咽喉科医と歯科医による検査、およびMRIまたはコンピューター断層撮影が必要になる場合があります。

睡眠頭痛治療

診断が確定した後、必要な治療法が処方されます-回復（睡眠の正常化を目的とした）と投薬。睡眠中と覚醒中の両方で頭痛を和らげ、予防するために薬が処方されることがあります。夜間の発作を防ぐために、薬の服用時間を徐々に変更し（1日の後半に近い）、徐々に用量を増やすことをお勧めします。睡眠ポリグラフ検査の結果によると、睡眠薬のコース（10〜14日）を複雑な治療に含めることができます。

夜の休息はある種の頭痛を和らげることが知られていますが、逆に、夢の中で夜に頭が痛くなることもあります。なんでこんなことが起こっているの？

前向き研究は、片頭痛と緊張性頭痛の最も一般的な原因を示しています急性の変化スリープモード-品質が悪い、短すぎる、または逆に長い休憩。さらに、慢性的な睡眠不足または過度の睡眠時間は、通常の睡眠時間（6〜8時間）よりも慢性的な片頭痛に関連しています。

国際頭痛分類（ICHD-II）は、睡眠に関連する2つの診断単位を定義しています。睡眠時無呼吸頭痛（睡眠時無呼吸による頭痛）と催眠性頭痛（夜間の休息に直接関連する病気）です。

寝ている夜に頭痛がしますか？原因は睡眠時無呼吸（睡眠時無呼吸頭痛）である可能性があります

無呼吸は、通常の無呼吸または低呼吸によって呼吸が中断される障害です。

睡眠時無呼吸が頭痛を引き起こすメカニズムは不明です。無呼吸、覚醒反応、睡眠の規制緩和などを伴う低酸素症と高炭酸ガス血症が病因に関与しているかどうかは明らかではありません。

無呼吸の間、頭はさまざまな程度の重症度で痛くなり、異なる性格と局在性を持ちます。緊張性頭痛、群発性頭痛、または分類されていない頭痛として現れることがあります。それは二国間と片側の両方で起こります。ほとんどの場合、前頭葉と側頭葉に局在します。痛みの強さは通常軽度ですが、痛みを伴う感覚中強度および高強度。特徴的に、これらの問題はしばしば（ケースの40％で）目覚めた後30分以内に消えます。

これは、睡眠に直接関係する頭痛の一種です（主に夜間、まれに日中）。ある人の頭がほぼ同時に痛むので、「目覚まし時計の頭痛」と呼ばれることもあります。この病気は50歳以降に発生し、男性よりも女性に発症します。この病気に苦しんでいる71人の患者のメタアナリシスは、このタイプの痛みの持続時間は67±44分であり、頻度は24時間以内に1.2±0.9であることを示しています。 60％では、痛みは両側性であり、通常は中程度の強さでした。いくつかの研究は、この病気とレム睡眠との関連を示唆しています。

併存疾患の治療は、頭痛の治療に含まれるべきです。頭痛の治療が成功した証拠のほとんどは、睡眠時無呼吸の付随する治療と、行動介入と良好な睡眠衛生による慢性片頭痛に示されています。

頭痛の治療では、夜の休息中に呼吸を適切に制御していない患者は、呼吸に悪影響を与えるため、オピオイドや古い睡眠薬には適していないことに留意する必要があります。

睡眠衛生は、頭痛、特に片頭痛や緊張性頭痛の治療の一部です。片頭痛における時間的行動の単純な修正（就寝の規則性と固定時間、就寝時の読書、テレビ、音楽の回避、就寝時刻の2〜4時間前の飲食の禁止、日中の昼寝の回避）は、統計的に結果として生じました。大幅な削減痛みの頻度と強さ。

不眠症の人、睡眠と覚醒のリズムのジャンプ、および6時間未満（または8時間以上）の人のレジメンを変更することは特に重要です。頭痛と不眠症の組み合わせがある人では、上記の行動療法に加えて、鎮静効果のある抗うつ薬（例えば、いくつかの三環系抗うつ薬）または痛みと不眠症の両方に効く抗けいれん薬を服用することができます。

頭痛を防ぐには、睡眠衛生が重要な役割を果たします。これには、いくつかの簡単なルールが含まれます。

規則性。早すぎる就寝は避けてください。倦怠感を感じるまでにこれを行うようにしてください（就寝時刻を設定し、毎日それに従うのが適切です）。
日中は寝ないでください。日中の昼寝を厳しく禁止します。これは、一部の患者にとってはかなり一般的な習慣です。眠れない場合は、軽い（！）運動をして、ベッドに戻って眠ることができます。ベッドは習慣を形成するために一晩の休息のためにのみ使用されるべきです。
健康的な生活様式。アルコール、コーヒー、黒茶、緑茶、エナジードリンク、食品は、特に午後と夜遅くに食事から除外する必要があります。喫煙を制限することも役立ちます。さらに、スポーツやその他の肉体的または精神的に要求の厳しい活動は、就寝の約5時間前に制限または排除する必要があります。日中は十分な運動が不可欠です。仕事と私生活の両方でストレスを管理する方法を学ぶことをお勧めします（精神を訓練することを目的とした無料で利用できるコースや本がたくさんあります）、またはそれを制限しようとする（たとえば、他の家族を含む）子供の世話、きょうだい、祖父母などは、ストレスの多い仕事を辞めます。もっと仕事がある場合は、1つに固執し、それに完全に集中します）。
便利さと快適さ。治療の標準的なステップは、隔離、沈黙、落ち着き、快適さ、安心感の観点から寝室を整理することです。
薬理学。睡眠衛生と独自の儀式の作成が役に立たない場合は、薬物療法に目を向けるべきです。この治療には、睡眠薬のグループ（ベンゾジアゼピン系および非ベンゾジアゼピン系）からの薬の服用が含まれます。不安が問題の一部である場合、抗不安薬が投与されます。

概日リズム障害（睡眠覚醒交代障害）は、体が自然に生成するホルモンであるメラトニン（飛行機で旅行するときに一般的に使用される）を投与することによって治療されます。

主な合併症は、倦怠感、不眠症、精神的な問題の発生であり、これは論理的に夜間の頭痛を伴います。

倦怠感は日中の事故の原因であり、集中力と学習能力が低下します。

長年の臨床経験と古いものと現在の主題の両方の文献は、夜間の休息と頭痛が相互作用することを示しています。逆説的に、睡眠はある種の病気を和らげ、他の種類の病気を引き起こし、特定の種類の頭痛のある患者は睡眠障害のリスクが高いことが知られています。どうして？睡眠と覚醒の急激な変化の結果として頭が痛むことが多いため、睡眠不足、過度の睡眠、交代制勤務は片頭痛と緊張性頭痛の一般的な原因です。