ماذا تفعل إذا كان ضيق التنفس مع مرض القلب الإقفاري. علاج أمراض القلب التاجية بالعلاجات الشعبية. خيارات تطوير IHD

مرض القلب الإقفاري (IHD) هو مجموعة من أمراض القلب ، والتي تستند ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى التناقض بين كمية الأكسجين التي تحتاجها عضلة القلب لعمل كامل متواصل وكمية الأكسجين التي يتم توصيلها إليها. بجميع اشكالها مرض نقص ترويةهناك انتهاك لتدفق الدم إلى عضلة القلب على خلفية التشنج أو التغيرات في تجويف الشرايين التاجية.

يعاني مرض القلب الإقفاري اليوم في العالم من حوالي 6٪ إلى 15٪ من سكان مختلف البلدان. هذا المرض هو الأول في قائمة أسباب وفاة سكان الكوكب. يمثل حوالي 35 ٪ من الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.

عوامل خطر أمراض الشرايين التاجية

للإصابة بمرض نقص تروية الدم ، يكفي وجود نوع من تدفق الدم في القلب لا يلبي احتياجاته الأيضية ، حيث تتراكم منتجات التمثيل الغذائي ناقص الأكسدة أو تضعف انقباض عضلة القلب بشكل كبير. مخاطر الإصابة بمثل هذه الحالة هي الأعلى ، وكلما كان تجويف شرايين القلب أضيق وكلما قل إنتاجيته. القلب الناتج.

• الرجال (بسبب خصائص الخلفية الهرمونية) هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي من النساء ، وكبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الشباب. بعد بداية سن اليأس تتساوى مخاطر الرجال والنساء بعد بداية انقطاع الطمث الأخير.
• اضطراب التمثيل الغذائي للدهون (تراكم LDL ، انخفاض في HDL) مما يؤدي إلى تصلب الشرايين التاجية هو الخطر الرئيسي في تطور نقص تروية القلب.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، متلازمة التمثيل الغذائي ، داء السكريفالسمنة البطنية تزيد من مخاطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية.
• المدخنون ومتعاطي الكحول هم أكثر عرضة للإصابة بنقص تروية عضلة القلب.
• يعتبر نمط الحياة المستقرة أيضًا أحد عوامل الخطر.

خيارات تطوير IHD

• الذبحة الصدرية - هناك ذبحة إجهادية (بداية جديدة أو مستقرة) ، ذبحة صدرية غير مستقرة ، ذبحة صدرية وعائية
• الموت المفاجئ للشريان التاجي
• احتشاء عضلة القلب
• احتشاء
• اضطرابات ضربات القلب
• فشل القلب

ما هي آلام أمراض القلب الإقفارية؟

هذا هو المظهر الأكثر تميزًا لمجموعة الأمراض بأكملها. ينشأ الألم نتيجة استجابة الأنسجة لتراكم منتجات التمثيل الغذائي منخفضة الأكسدة وتحفيز سلسلة من الوسطاء الالتهابيين. الشكل الكلاسيكي للألم في مرض الشريان التاجي هو نوبة الذبحة الصدرية. لا تتجاوز مدة النوبة المؤلمة مع الذبحة الصدرية المستقرة خمس عشرة دقيقة. يحدث ألم الضغط ، وهو شخصية أقل إلحاحًا في إسقاط القلب () أو خلف القص (انظر).

الذبحة الصدرية المستقرة

يرتبط ظهور الألم في الذبحة الصدرية المستقرة بما يلي:

• المجهود البدني ، أي يحدث الألم أثناء التمرين وبعد انتهائه يتلاشى تدريجياً
• يمكن أن يسبب التدخين الألم
• الضغط النفسي والعاطفي
• حلقة الكحول
• في بعض الأحيان حتى ارتفاع في درجة الحرارة
• في البرد
• أو الإفراط في الأكل

تتأرجح شدة الألم في الذبحة الصدرية بين معتدلة وشديدة ، لكنها لا تصل إلى درجة لا تطاق. يمكن إعطاء الألم لمنطقة الكتف الأيسر وتحته ، في اليد اليسرىأو عدة أصابع من اليد اليسرى ، وهناك أيضا انعكاس لألم القلب في النصف الأيسرالفك الأسفل. تشعيع نادر - لليد اليمنى.

يمكن التخلص من الألم إما عن طريق إيقاف النشاط البدني ، أو عن طريق تناول النتروجليسرين على شكل أقراص أو قطرات أو بخاخ (إذا كنت لا تتحمل النترات ، يمكنك استخدام Sidnopharm - Molsidomin بجرعة 2 مجم ، أي قرص واحد). في بعض الأحيان يتم استبدال الألم الكامل بشعور بخدر في الصدر أو تنميل في الإصبع الصغير ، و البنصراليد اليسرى.

استعادة التجويف - إعادة تكوين الأوعية الدموية. تتمثل العملية في حقيقة أنه إذا لم تتمكن من "إنقاذ" الأوعية التاجية - يقوم الليزر بقطع تدفق الدم مباشرة إلى بطينات القلب. الطريقة مثيرة للجدل إلى حد ما ، والتأثير غير مفهوم تمامًا ، على الرغم من أن هؤلاء المرضى الذين وافقوا على مثل هذه العملية يقولون إنهم يشعرون بتحسن واضح ، وتحسن واضح في القلب والألم.

زراعة القلب هي الملاذ الأخير والمحاولة البشرية الأخيرة لمكافحة أمراض القلب التاجية ، ولكن للأسف نادرًا ما يكون من الممكن الانتظار والعثور على متبرع مناسب أقل من 1٪ من 100٪. العلاج التقليدي. الإنسان برية غريبة جدًا ، وهي قدرية غريبة تحمل معها الحيوانات الأخرى المرض. لذلك ، من وجهة نظر الطب ، فهي كتلة ضخمة الطب التقليديحيث ، لعدة قرون ، تم تناقل الوصفات من جيل إلى جيل لعلاج أكثر الأمراض التي لا تصدق والتي لا يمكن علاجها.

بالنسبة للذبحة الصدرية المستقرة ، يتم استخدام تصنيف يعتمد على تواتر النوبات وظروف حدوثها. يتم اختيار أساليب إدارة المرض والدعم الدوائي حسب الفصل.

• فئة وظيفية واحدة- النوبات التي تزيد الأحمال عن شدتها أو مدتها المعتادة. مقاومة عالية للحمل.
• الفئة 2 - ألم مع أحمال عادية متوسطة (عند المشي أكثر من 500 متر ، عند الصعود فوق طابق واحد). مخاطر الهجوم على النشاط غير البدني عالية.
• الفئة 3 - النشاط البدني المعتاد محدود. يظهر الألم عند المشي لمسافة تزيد عن 500 متر عند صعود طابق واحد.
• الدرجة 4 - يتم بدء الهجمات من خلال أي مجهود ضئيل ، والأنشطة اليومية والرعاية الذاتية محدودة. الذبحة الصدرية عند الراحة ونوبات الألم عند تغيير وضع الجسم (عند النوم) نموذجية. من المستحيل السير حتى 100 متر.

الذبحة الصدرية غير المستقرة

الذبحة الصدرية التقدمية- الذبحة الصدرية غير المستقرة تتميز بانخفاض مستمر في مقاومة الإجهاد وانخفاض مستمر في عتبة الحمل ، مما يؤدي إلى متلازمة الألم... في الوقت نفسه ، يزداد عدد نوبات الألم في الأسبوع ، ويزداد اليوم ، وتزداد شدتها ومدتها. .

الراحة الذبحة الصدرية- الذبحة الصدرية الباقية تعتبر أيضًا غير مستقرة ، فعند عدم وجود علاقة واضحة بين ظهور نوبة الألم والنشاط البدني ، تستمر نوبة الألم لمدة تزيد عن 15 دقيقة ، ولكنها لا تؤدي إلى تنخر عضلة القلب. ويشمل ذلك أيضًا ألم الذبحة الصدرية الذي ظهر لأول مرة أو بعد فترة نوبة طويلة. لمدة شهر ، سيتم النظر في هذا النوع من الذبحة الصدرية ظهور ذبحة صدرية جديدة... نظرًا لأن الذبحة الصدرية غير المستقرة هي متغير وسيط بين الذبحة الصدرية المستقرة واحتشاء عضلة القلب ، فإن أي نوبة منها تتطلب إحالة فورية إلى طبيب مؤهل. مساعدة طبية, تشخيصات إضافية(ECG) والعلاج المناسب.

ذبحة صدرية متغيرةعلى خلفية تشنج الأوعية التاجية (ذبحة برنزميتال) أيضًا لا ترتبط بالنشاط البدني وغالبًا ما تسبب الألم في ساعات الصباح الباكر.

ما بعد الاحتشاء - نوع آخر من الذبحة الصدرية غير المستقرة ، يتميز باستئناف أو ظهور نوبات ألم الذبحة الصدرية في الفترة من أيام إلى 8 أسابيع بعد احتشاء عضلة القلب. يمكن أن يحدث بسبب النشاط البدني المبكر أو عدم كفاية الدعم الدوائي.

فشل قلبي حاد

الرئيسية والأكثر مظهر متكررلديه أيضًا متلازمة ألم تشبه الذبحة الصدرية ، ولكنها أكثر وضوحًا ألم(من الضغط والعصر إلى الحرق) ، وكذلك المدة وقلة الراحة من تناول النترات. في كثير من الأحيان ، يستكمل الألم بـ:

• الخوف من الموت
• أعراض نباتية في شكل التعرق والدوخة
• الغثيان والقيء وآلام في البطن.

هذه الأخيرة مميزة للشكل البطني لاحتشاء عضلة القلب ، والذي يمكن أن يستمر تحت ستار مشاكل الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان ، يُستكمل النوبة القلبية بانهيار أو صدمة مؤلمة يتحول فيها المريض إلى شاحب ، ويتحول إلى اللون الرمادي ويفقد وعيه.

مع البديل الدماغي للنوبة القلبية ، هو الاضطراب الدورة الدموية الدماغيةمع فقدان الوعي يسبقه ألم في صدر.

ينبغي أن يذكر أيضا من شكل غير مؤلم من احتشاء عضلة القلبحيث لا يشعر المريض بألم وأحياناً يعاني من نخر في عضلة القلب "على الساقين". غالبًا ما يكون هذا النوع من النوبات القلبية من سمات كبار السن الذين يعانون من تصلب حاد تلقائي في الأوعية القلبية وللمرضى الذين يشربون. في هذه الحالة ، يتم تسليط الضوء على عدم انتظام ضربات القلب أو انهيار الأوعية الدموية.

التشخيص التفريقي للنوبات القلبية:

• الاساسيات تشخيص متبايناحتشاء عضلة القلب الحاد ونوبة الذبحة الصدرية الممتدة (تدوم 20-30 دقيقة) بقايا تخطيط القلب.
• في الظروف المحلية ، يجدر التركيز على فعالية النتروجليسرين. لذلك ، لضغط الآلام في منطقة القلب مع أو بدون التشعيع ، يمكنك وضع قرص نيتروجليسرين تحت اللسان أو رشه برذاذ (نترومينت) مرة واحدة أو استخدام مولسيدومين (كورفاتون ، سيدنوفارم). إذا استمر الألم في غضون خمس دقائق ، يتم تكرار الإجراء. بعد الانتظار لمدة خمس دقائق أخرى ، يأخذون الحبة الثالثة ويتصلون بفريق الإسعاف ، لأن هذا بالفعل نوبة طويلة من الذبحة الصدرية وربما نوبة قلبية.

النوبة القلبية هي موت عضلة القلب على خلفية تجلط (أو تضيق) أحد الأوعية التاجية. لذلك ، لا يتدفق الدم إلى موقع الجلطة ، ولا يمكن إيقاف الألم تمامًا من إعادة توزيع الدم بين طبقات عضلة القلب ، والتي يتم إعطاؤها بواسطة النترات. في حالة النوبة القلبية ، لا يتم إزالة متلازمة الألم إلا عن طريق التحفيز العصبي (مزيج من التخدير ومضادات الذهان).

ألم في اضطرابات ضربات القلب

وهي ترجع إلى حد كبير إلى طبيعة الاضطرابات وشدة اضطرابات الدورة الدموية في الأوعية التاجية (وبالتالي ، إمداد عضلة القلب بالأكسجين).

• نادرة اضافية واحدة الانقباضاتشعرت بنبض قلب غير عادي ، يليه تلاشي واستعادة نبضات القلب المعتادة.
• انقباضات متكررة، يمكن أن يسبب الألم المزدوج (bigimeni) أو الثلاثي (triymeny) بالفعل آلامًا في الطعن أو الشد أو الألم أو حتى الضغط. يتحدث الأخير دائمًا عن اضطراب الأكل في عضلة القلب.
• عدم انتظام دقات القلب الانتيابيلا يعطي فقط زيادة في معدل ضربات القلب والنبض أكثر من 100 ، ولكنه أيضًا مزعج آلام الضغطخلف القص أو في منطقة القلب.
• رجفان أذينييعطي تغير متقطع متقطع في دقات القلب. الشعور بضيق في التنفس ، ألم في الصدر ذات طبيعة ضاغطة أو ضيقة ، الخوف من الموت ، الدوار ، قد يكون مصحوبًا بفقدان الوعي.

في كثير من الأحيان ، تصاحب اضطرابات النظم احتشاء عضلة القلب وهي من مضاعفاته. لذلك ، فإن أي نوبة ذبحة صدرية طويلة ، مصحوبة باضطراب في ضربات القلب ، تتطلب استدعاء سيارة إسعاف.

بالإضافة إلى اضطرابات النظم في برنامج IHD ، يمكن أن تحدث مع اعتلال عضلة القلب ، أمراض الغدد الصماءو. إذا كان عمر المريض أقل من 30 عامًا ، فمن المفيد دائمًا البحث عن أسباب بديلة لمرض الشريان التاجي. لذلك ، في حالة وجود اضطرابات في النظم ، يتم دائمًا عرض مراقبة هولتر لتخطيط القلب ، ECHO-KS. غالبًا ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، وهو أمر شائع اليوم.

نشعر بانقباض ساخن من آلام في الصدر وضيق مفاجئ في التنفس. يخف الألم عادة بعد نصف ساعة من التهدئة. من واجه هذه الصعوبات في أي وقت مضى ، فهو مستعد بالفعل لمواقف مماثلة مع البقع أو الأوعية الدموية في حبوب منع الحمل ، والتي يستخدمها تحت اللسان في ظل الصعوبات.

إذا شعرت بألم مفاجئ في الصدر يأتي أحيانًا من ظهرك أو ذراعك الأيسر ، وتشعر بضيق في التنفس والقلق ، فاطلب العناية الطبية على الفور! يتم إنقاذ الأرواح من خلال إنقاذ الأرواح ومنع العواقب اللاحقة. يمكن أن تكون المساعدة الطبية في المرحلة الأولية من إعطاء vasodilatans في شكل قرص أو رذاذ.

عند التفكير في اضطرابات الإيقاع ، تجدر الإشارة إلى أن الانقباضات المفردة أو الانقباضات النادرة النادرة (تصل إلى 200 يوميًا وفقًا لنتائج مراقبة تخطيط القلب اليومية) ، على الرغم من كثرة الأحاسيس غير السارة المصاحبة لها ، لا تتطلب العلاج من الإدمانولا تهدد باضطرابات تدفق الدم وتغذية الأعضاء والأنسجة.

ضيق التنفس

ضيق التنفس هو عرض يشبه نقص الهواء ، وعدم القدرة على التنفس بعمق كافٍ. هذا النوع من ضيق التنفس يسمى الشهيق (على عكس ضيق التنفس الرئوي مع الزفير الصعب). يشير ضيق التنفس دائمًا إلى درجة معينة من قصور القلب.

• ضيق في التنفس يعادل ألم الذبحة الصدريةغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مظاهر فشل الدورة الدموية. لا يترافق ضيق التنفس مع قصر حقيقي في عمل الجهاز التنفسي. يتم إيقافه عندما يتم التخلص من العوامل المسببة لنوبة الذبحة الصدرية ويكون عرضة لعمل النتروجليسرين.
• ضيق في التنفس مع احتشاء عضلة القلب- نتيجة لاضطراب الدورة الدموية الحاد. يقلل الجزء الميت من عضلة القلب من قدرة عضلة القلب على الانقباض ودفع الدم الراكد في الرئتين. تتعرق البلازما في أنسجة الرئة وتتطور وذمة رئويةعن طريق النوع الخلالي أو السنخي. بالإضافة إلى الإحساس بنقص الهواء وضيق التنفس ، يظهر بحة في التنفس ، والتي تصدر فقاعات ومسموعة عن بعد ، على دقات القلب ، عرق بارد. مع الوذمة السنخية ، تظهر كمية كبيرة من الرغوة الوردية من الفم.
• قصور القلب الحاد- إذا ، على خلفية نوبة طويلة من آلام خلف القص الشديدة ، بالإضافة إلى ضيق في التنفس والشعور بنقص الهواء في الشخص ، تنتفخ أوردة الرقبة ، ويتحول المثلث الأنفي والأطراف إلى اللون الأزرق ، وهو نبض يظهر في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة - من المحتمل أن يكون أحد مضاعفات النوبة القلبية مثل فشل حادالبطين الأيمن للقلب.
• قصور القلب المزمنويتجلى ذلك بضيق في التنفس مع ضعف في القلب الأيمن. في هذه الحالة ، يصاحب ضيق التنفس نوبات من السعال مع بصاق ضئيل. يجب أن ينام المريض على وسادة أعلى ، أو حتى يتخذ وضعية جلوس قسرية. المرضى لديهم جلد شاحب مزرق ، أطراف الأصابع مزرقة ، مثلث أنفي. قد يتبع ضيق التنفس نوبة اختناق.

الوذمة

أيضا علامة على قصور القلب الحاد أو المزمن. تظهر بشكل حاد مع نوبة قلبية مزمنة - مع عدم انتظام ضربات القلب وتصلب القلب التالي للاحتشاء. الوذمة الأكثر شيوعًا مع ركود في الدورة الدموية الجهازية على خلفية ضعف البطين الأيسر للقلب.

• أولا ، هناك عجينة في القدمين ، يتم استبدالها بوذمة من مائة وقصبة ، ومع تقدم العملية والوركين.
• في المستقبل ، تنتفخ الأعضاء التناسلية ، جدار البطن الأمامي. قد تتطور أيضًا وذمة ضخمة تسمى anasarca.
• تتحدث الزيادة السريعة في وزن الجسم (يوميًا) عن وذمة خفية تقع في الأنسجة الدهنية للأعضاء الداخلية.
• يؤدي تورم الكلى إلى انخفاض إنتاج البول.
• على خلفية الوذمة ، يصبح الكبد كبيرًا وكثيفًا ، ويبرز من تحت القوس الساحلي ويمكن أن يتأذى أثناء المجهود.
• يزداد الانتفاخ في النصف الثاني من اليوم ، ويصعب علاجه بمعزل عن مدرات البول.
• يمكن أن يؤدي الركود المتزايد في الدم إلى حدوث صعوبات في الدورة الدموية الدماغية ، مما يؤدي إلى ضعف الذاكرة والتفكير واضطرابات النوم.

ينقسم قصور القلب إلى فئات وظيفية تسمح بتقييم مقاومة الإجهاد واختيار العلاج والتنبؤ بالمستقبل.

• فئة وظيفية واحدةيسمح لك بتحمل الحجم الكامل للأحمال المعتادة ، ويتجلى الحمل المتزايد من خلال ضيق التنفس.
• يعطي الصف الثاني ضيقًا في التنفس أو خفقانًا فقط عند بذل مجهود (لا توجد مظاهر أثناء الراحة).
• الدرجة 3 - ظهور المظاهر مع الحد الأدنى من الإجهاد وغيابها عند الراحة.
• يعطي الصف الرابع الأعراض عند الراحة.

اضطرابات الوعي في مرض الشريان التاجي

وهي تتراوح من:

• دوخة خفيفة وتغميق في العين (أشكال مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب والنوبات القلبية لفترات طويلة)
• لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية الشديدة (قصور القلب واحتشاء عضلة القلب) مع فقدان الوعي.

كلما كان الكسر البطين الأيسر أصغر ، كلما كان أطول تجويع الأكسجينالمخ ، كلما كانت حالته أسوأ ، وكلما كان التشخيص أسوأ. مع ضغط انقباضي أقل من 60 مم زئبق. يتوقف إمداد الدماغ بالأكسجين الطبيعي ويفقد الشخص وعيه.

اضطرابات النظم المختلفة (متلازمة الضعف العقدة الجيبية، الإحصار الأذيني البطيني ، تسرع القلب البطيني ، الرجفان البطيني ، متلازمة وولف باركنسون وايت) يمكن أن يسبب الإغماء.

من حقائق مثيرة للاهتماموتجدر الإشارة إلى أن الانبهار بالنيتروجليسرين بدون مؤشرات واستخدامه لأي شيء ألم طعنيمكن أن يؤدي خلف عظم القص إلى الإغماء الناجم عن الأدوية ، وكذلك التسبب في صداع شديد (حيث تتم إزالة "النوى" الحقيقية باستخدام Validol).

بالإضافة إلى اضطرابات الوعي ، يصاحب نقص تروية القشرة:

• اضطرابات النوم (صعوبة النوم ، عدم كفاية النوم العميق ، الاستيقاظ المبكر)
• مشاكل التعلم
• الاضطرابات النفسية ، والتي يكون أبرزها الشعور الغامر بالخوف ، والذي يُلاحظ في احتشاء عضلة القلب الحاد أو نوبة الرجفان الأذيني.

يمكن اعتبار الاضطراب النهائي في الوعي موتًا سريريًا مصحوبًا بموت الشريان التاجي المفاجئ ، والذي إذا لم ينجح الإنعاش ، فقد يؤدي إلى الموت البيولوجي.

وبالتالي فإن مظاهر مرض الشريان التاجي للقلب متنوعة ولكنها ليست فريدة من نوعها لأشكالها المختلفة. لذلك ، من المهم جدًا أثناء تطورهم الاتصال بأخصائي أمراض القلب للحصول على تشخيصات أكثر تفصيلاً ، وعندما تتطور حالات تهدد الحياة ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف.

يُعد الإقفار ، الذي يُطلق عليه مرض الشريان التاجي أو مرض القلب الإقفاري ، أحد أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز القلبي الوعائي. إنها السبب الرئيسي للوفاة والعجز المبكر.

ما هو نقص التروية؟

الداء الإقفاري هو تشنج في عضلة القلب بسبب نقص إمداد الدم إليها. وهذا يحدث بسبب تصلب الشرايين التاجية. هناك انسداد وضيق في الأوعية الدموية في القلب ، وتدفق الدم إلى عضلة القلب محدود. بسبب نقص الأكسجين و العناصر الغذائيةعن طريق مجرى الدم ، لا يمكن للعضو الرئيسي أن يعمل بشكل طبيعي.

لكي يدور الدم بحرية ، يجب أن تكون أوعية القلب - الشرايين التاجية - مرنة وناعمة. يبدأ الكثير من الناس في تكوين الدهون على جدران الشرايين في سن مبكرة. مع تقدم العمر ، تصبح الدهون أكثر فأكثر ، وتصبح الجدران الداخلية للأوعية الدموية للقلب لزجة ، وتلتصق بها الخلايا المختلفة التي تحمل الدم. وهكذا ، تتشكل لويحات في الشرايين ، مما يضيق تجويف الأوعية بشكل متزايد. هناك عدة أشكال لمرض القلب الإقفاري ، وذلك بحسب شدة اضطرابات الدورة الدموية.

علامات نقص التروية

مرض نقص تروية القلب مرض معقد ، لذلك تتنوع علامات نقص التروية. في أغلب الأحيان ، الأعراض الشخصية الأولى ، والتي يتم التعبير عنها في شكل شعور بعدم الراحة ، أحاسيس غير سارةوالوخز يمر دون أن يلاحظه أحد أو يتم التغاضي عنه. ومع ذلك ، ينصح الأطباء بعدم التردد والاتصال بمعالج أو طبيب قلب في حالة ظهور آلام طفيفة في منطقة القلب ، خاصة إذا لم تكن هناك مثل هذه الشكاوى من قبل.

من بين المظاهر المميزة ، يمكن تمييز الأعراض التالية لأمراض القلب التاجية:

وجع القلب

1. العرض الرئيسي للإقفار هو الألم. يمكن أن يكون طعنًا أو حرقًا أو عصرًا. يشكو العديد من المرضى من عدم الراحة عند النشاط البدنيالذي يمر في بداية الراحة.
2. يمكن أن يتركز الألم أثناء نقص التروية ليس فقط في منطقة القلب ، ولكن أيضًا في الكتف والذراع والعنق والفك.
3. يظهر ضيق التنفس مع الإقفار ، في البداية مع مجهود كبير ، ثم بشكل معتدل ، ثم مع المشي العادي والأنشطة اليومية الأخرى غير المكثفة ، وبعد ذلك مع الراحة.
4. الشعور بنقص الهواء.
5. التعرق الشديد.
6. ضعف ، تعب ، دوار ، في حالات نادرة - إغماء.
7. خفقان متكرر ، عدم انتظام ضربات القلب ، شعور بغرق القلب.
8. استفراغ و غثيان.

قد لا يظهر مرض القلب الخبيث نفسه بأي شكل من الأشكال حتى يحدث احتشاء عضلة القلب ويصبح الموت محتملاً. في هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يلاحظ الأعراض المباشرة لمرض القلب التاجي: فقدان الوعي ، لون الجلد الرمادي ، اتساع حدقة العين ، وعدم وجود أصوات للقلب.

ولكن هناك علامات غير مباشرة لمرض نقص تروية الدم ، والتي يمكن استخدامها لتحديد نهج الخطر. تشمل هذه الإشارات الأعراض التالية:

• شعور بعدم الراحة خلف عظم القص.
• غير مفسر هجمات مفاجئةيخاف؛
• اضطرابات عاطفية
• الانهيارات العصبية.

أشكال نقص التروية

وتجدر الإشارة إلى أن علامات الإصابة بأمراض القلب التاجية تعتمد إلى حد كبير على شكل المرض.

هناك عدة أشكال من الإقفار. هذه نوبة قلبية ، قصور في القلب.

الذبحة الصدرية هي واحدة من أكثر أعراض نقص التروية المميزة والأكثر رعباً ، والتي غالباً ما تظهر بوضوح تام. يتمثل العرض الرئيسي في ألم الصدر ، خاصة في الجانب الأيسر. يمكن أن تتراوح الأعراض من شعور خفيف إلى حد ما بعدم الراحة إلى ألم حاد مصحوب بالضعف والخوف والقلق وزيادة التعرق والغثيان. مثل هذه الهجمات ، كقاعدة عامة ، لا تزيد عن 10-20 دقيقة ، يتم إيقافها بواسطة النتروجليسرين. أولاً ، تظهر نتيجة الإجهاد العاطفي والجسدي ، ثم في حالة الراحة.

من الأعراض الشائعة الأخرى للإقفار هو احتشاء عضلة القلب. في البداية ، من السهل الخلط بينه وبين الذبحة الصدرية ، ولكن بعد ذلك تتغير أعراض المرض. الاختلافات الرئيسية: الألم الحاد خلف القص يستمر لفترة أطول - أكثر من نصف ساعة ، لا يتم تخفيف النوبة عن طريق النتروجليسرين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نوبات اختناق ، وعرق بارد ، واضطراب في ضربات القلب ، وقد ترتفع درجة الحرارة ، ضغط الدمغير مستقر. تموت أنسجة عضلة القلب المحرومة من التغذية. يمكن لجزء سليم من القلب في عملية العمل المكثف أن يؤدي إلى تمزق المنطقة التي تعرضت للنخر. لذلك ، يطلق على النوبة القلبية اسم "تمزق القلب".

احتشاء عضلة القلب

يحدث تصلب القلب التالي للاحتشاء بعد نوبة قلبية ، حيث يوجد انتهاك لسلامة عضلة القلب. تصبح مناطق عضلة القلب التي ماتت أثناء نوبة قلبية غير مرنة بعد استبدالها بالنسيج الضام. هذا يؤدي إلى تدهور وظيفة الانقباض. يتعطل عمل القلب ، وتتطور أعراض التهاب الكبد الوبائي وتتطور أعراضه المميزة.

شكل آخر من أشكال نقص التروية هو قصور القلب. مع هذا المرض ، يتناقص نشاط القلب الانقباضي ، ويكون غير قادر على إمداد الأعضاء والأنسجة بالدم ، مما يعني الأكسجين والتغذية. يشعر المريض بالضعف ، ويصبح التنفس أكثر تواترا مع الجهد والراحة. لوحظت الأعراض التالية: وذمة الأطراف السفلية، انتفاخ الأوردة ، تضخم الكبد ، صفير في الرئتين.

لذلك ، يتطور نقص تروية عضلة القلب ببطء إلى حد ما ، وتظهر أعراض مرض نقص تروية القلب تدريجياً. في هذه الحالة ، يتم تدمير نظام القلب والأوعية الدموية. من المهم عدم التجاهل إشارات تحذيروطلب المساعدة في الوقت المناسب.

يجب أن تعلم أن IHD بدون علاج مناسب يبدأ عاجلاً أم آجلاً في التقدم بسرعة ، وتصبح أعراض نقص التروية أكثر وضوحًا ، وتتفاقم الاضطرابات في عمل القلب ، ونتيجة لذلك ، الموت.

كيفية التعرف على وجود مرض نقص تروية القلب وخطر الإصابة به

للقيام بذلك ، يمكنك الاتصال بطبيب القلب الذي سيطرح عدة أسئلة لتحديد الأعراض الموجودة بالفعل للإقفار وعوامل الخطر.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات القلب التالية: مخطط كهربية القلب أثناء الراحة وتحت الحمل الساكن ، التحليل البيوكيميائيالدم لتحديد مستوى الكوليسترول والجلوكوز ، تصوير الصدر بالأشعة السينية.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بنقص التروية ما يلي: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، داء السكري ، التدخين ، ارتفاع الكوليسترول.