Bolalarda shishish

Radial nerv mushaklarni innervatsiya qiladi. Radial nerv neyropatiyasi: yallig'lanishning sabablari, belgilari va davolash. Kasallikning sabablari: radial asabning nevriti

Radial asab nevropatiyasi og'riqli alomatlar bilan kechadigan patologiya bo'lib, u kasal a'zoning falajlanishi bilan xavflidir. Nerv oxirini siqib chiqarish, mavjudligi birga keladigan kasalliklar, jismoniy ortiqcha kuchlanish. Murakkab terapiya tanlanadi, u taxminan 3 oy davom etadi. Tibbiy tavsiyalarga to'liq rioya qilish bilan prognoz qulaydir. Qo'lning harakat buzilishini muvaffaqiyatli tekislash uchun siz bilan tanishishingiz kerak zamonaviy usullar terapiya, tiklanish, relapsning oldini olish.

Radial asab nevriti bir qator predispozitsiya qiluvchi holatlar tufayli yuzaga keladi, odatda bir nechta. Bularga quyidagilar kiradi:

qon ketishini to'xtatish uchun chimchilash arqonini qo'llash;
jismoniy mehnat bilan bog'liq ish tufayli oyoq-qo'llarga muntazam, faol yuk;
og'ir shikastlanishdan keyin asabning joylashishi bo'ylab chandiqlar paydo bo'lishi;
tayoq yoki kishan kiygan.

Muhim! Eng umumiy sabab patologiya - bu asabning siqilishi. Uning siqilishi odatda tushida sodir bo'ladi, odam ko'p miqdorda spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar yoki qattiq uyqusizlikni qabul qilganidan keyin noqulay holatda uxlab qolganda. Qo'l uzoq vaqt davomida bosh yoki tananing ostida qoladi.

Nevrit, shuningdek, o'ng elka suyagi, radius boshi sinishi, dislokatsiyalar va ko'karishlar tufayli yuzaga keladi. Ba'zida muammoni quyidagi kasalliklar qo'zg'atadi:

artroz;
alkogol bilan zaharlanish;
revmatoid artrit;
qandli diabet;
yuqumli turdagi kasalliklar.

Homilador ayollar va gormonal nomutanosiblik bo'lgan odamlarda neyropatiya rivojlanish xavfi mavjud. Kamroq, tashxis teri osti in'ektsiyasining noto'g'ri kiritilishi tufayli paydo bo'ladi.

Radial asabning neyropatiyasi qanday rivojlanadi va kasallikning turlari

Patologik holatning rivojlanish printsipi metabolik, qon tomir jarayonlarning nervlari, ularning shikastlanishi, infektsiyasi yoki neoplazmalarining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Bunday holatlar nerv impulslarini tolalar bo'ylab uzatishda ishtirok etadigan miyelin, Schwann hujayralarining yo'q qilinishiga olib keladi. O'tkir neyropatiya holatida eksenel tsilindrni yo'q qilish sodir bo'ladi. Nerv tolalari impulslarni miyadan to'qimalarga o'tkazish qobiliyatini yo'qotadi. Shu sababli, ikkinchisi o'z ishini qilish qobiliyatini yo'qotadi.

Radial asabning yallig'lanishi 3 xil bo'ladi.

Aksillar turi. Bundan tashqari, "tayoqcha falaj" deb ataladi. Tashxis kamdan-kam hollarda topiladi, bilakning zaif fleksiyasi. Dvigatel funktsiyasining to'liq yo'qolishi mumkin.
Tennis sindromi. Patologiya tirsak sohasidagi nervlarning shikastlanishidan kelib chiqadi. Bu odatda kuchli jismoniy ortiqcha yuk tufayli sodir bo'ladi. Ko'pincha kasallik beparvo qilingan shaklga aylanadi. Biror kishi doimo harakatlar, harakatlar paytida og'riqdan shikoyat qiladi.
Elkaning median uchdan bir qismi sohasidagi nerv impulslarining shikastlanishi. Patologiya tez-tez tashxis qilinadi, buning sababi sinish yoki noto'g'ri holatda uxlashdir. Bu noto'g'ri in'ektsiya tufayli ham sodir bo'ladi.

Ko'pincha asoratlarni keltirib chiqaradigan oldingi infektsiyalar yoki savodsiz terapiya tufayli radial asabning neyropatiyasi mavjud.

Alomatlar

Radial asabning mag'lubiyati karıncalanma, barmoqlar va bilakning orqa qismidagi yonish, qo'l mushaklaridagi zaiflik bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan bilak orqasida uyqusizlik paydo bo'ladi, bosh barmog'ining funksionalligi buziladi, qo'l va bilakni kengaytirish qiyin yoki umuman mumkin emas.

Ob'ektiv tekshiruv paytida quyidagi belgilar aniqlanadi:

1,2,3 barmoqlarning orqa qismidagi, bilakning orqa qismidagi paresteziya va gipesteziya;
qo'lning ekstansor mushaklarida zaiflik, barmoqlar, oyoq qo'llab-quvvatlashi, brakioradial qism;
katta phalanxni olib o'g'irlash imkoniyatining yo'qligi;
karporadial refleksning pasayishi;
mushak atrofiyasi;
yuzaga kelishi og'riq qarshilikni engib, o'rta barmoqni to'g'rilashga urinib, bilakni supinatsiya qilishda;
radial asab bo'ylab palpatsiya paytida og'riq.

Kasallikning rivojlanishi bilan semptomlarning intensivligi oshadi. Bemor qancha vaqt talab qilmasa tibbiy yordam eng yomoni klinik rasm.

Diagnostika

Tashxis qo'yish uchun nevrolog buyuradi keng qamrovli tekshiruv... Baholash uchun maxsus testlar keng qo'llaniladi funktsional o'zgarishlar mushaklar ishiga ta'sir qiladi.

Tekshiruvda bemorga quyidagi manipulyatsiyalarni bajarish so'raladi:

qo'llaringizni oldinga cho'zing, qo'llaringizni gorizontal holatda ushlab turing - nevrit bilan ular pastga osilgan;
yon tomonga olib boring katta barmoq;
yuqori oyoq-qo'llarni tana bo'ylab cho'zing, cho'tkalarni tashqi tomonga burang - neyropatiya bilan, manipulyatsiyani amalga oshirish mumkin emas;
barmoqlaringizni ajratib, kaftlaringizni bir joyga keltiring.

Ushbu qadamlar nevritni boshqa tegishli kasalliklardan ajratishga yordam beradi. Bundan tashqari, odam quyidagi testlardan o'tadi:

umumiy yetkazib berish va biokimyoviy tahlil qon plazmasi;
gormonal testlar;
siydikni o'rganish.

Shuningdek, ular elektroneuromiyoragiyani buyuradilar. Jarayon sizga zarar darajasini baholash imkonini beradi nerv tolalari... Natijalar impulsning nervlar bo'ylab o'tish tezligini ko'rsatadi, mushaklarning funktsional xususiyatlarini hisobga olish mumkin.

Radial nerv nevralgiyasining sabablarini aniqlash uchun KT, MRI va ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, odam endokrinolog, travmatolog bilan maslahatlashishga yuboriladi.

Davolash

Kasallik 35 yoshdan oldin muvaffaqiyatli davolanadi. Murakkab terapiya tufayli sezuvchanlik qayta tiklanadi, oyoq-qo'l og'riqsiz harakatlana boshlaydi. Keksa odamlarda to'liq reabilitatsiya qilish qiyin, ayniqsa asab boshqa kasalliklardan ta'sirlangan bo'lsa. holda terapevtik harakat, qo'llarning falaji, kontrakturalarning shakllanishi mumkin. Ba'zan patologik jarayon surunkali kursni oladi, muntazam ravishda og'irlashadi.

Radial nervlarni tuzatish texnikasi ildiz sababiga qarab ishlab chiqilgan.

Yuqumli tabiatdagi kasalliklar, intoksikatsiyalar uchun dori-darmonlarga yondashuv ko'rsatiladi.
Agar sinish haqida gapiradigan bo'lsak, oyoq-qo'l o'rnatiladi, jarohatni bartaraf etish choralari ko'riladi.
Singan tufayli asab yorilishi bo'lsa, uni tikish uchun operatsiya o'tkaziladi.
Median asabning nevritiga tashqi sharoitlar sabab bo'lsa - noqulay holatda uxlash, qo'ltiq tayoqchalari, faol mushak yuki, terapiya paytida ularni yo'q qilish tavsiya etiladi. Yotoqda dam olishga rioya qilish, minimal jismoniy faoliyat talab etiladi.

Bemorlar uy sharoitida davolanmoqda. Kasalxonaga yotqizish faqat bemorlar og'riq uchun kuchli yoki giyohvand moddalarni kiritishni talab qilganda buyuriladi.

Dori-darmonlarni davolash

Turli xil dorilar guruhlarini qo'llash bilan qo'lning radial asabining neyropatiyasini davolash asosiy bosqichlardan biridir. Mablag'larni qabul qilish muddati o'rtacha 2 hafta. Har bir kun uchun doz shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Yallig'lanishni bartaraf etish uchun steroid bo'lmagan dorilar. Ibuprofen va Diklofenak keng qo'llaniladi.
Antibakterial dorilar. Ular yallig'lanishni qo'zg'atgan bakterial mikrofloraning faolligini bostiradi. Eritromitsin va Sefaleksin keng qo'llaniladi.
Dekonjestanlar - Gidrokortizon, Diprospan.
Shuningdek, ular kasallik hududiga qon oqimini oshiradigan vazokonstriktor vositalarni - Papaverin, Eufillin, Istenonni buyuradilar.
Radial asab tolasining o'tkazuvchanligini tiklaydigan antikoliesteraz preparatlari. Bularga Fosfakol, Pyrofos, Neuromidin kiradi.
B vitaminlari, shikastlangan to'qimalarning regenerativ jarayonlarini rag'batlantirish.
Vazoaktiv moddalar - nikotinik kislota, Pentoksifilin. Ular metabolik jarayonlarni normallashtiradi.
Tananing o'tkir zaharlanishida ular detoksifikatsiyaga murojaat qilishadi. Jarayon joriy etish orqali amalga oshiriladi vena ichiga yuborish glyukoza, natriy xlorid eritmalari bilan.
Endokrin buzilishlar bilan gormonal vositalar ko'rsatiladi.

Shikastlanishdan keyingi median asab shikastlanishi singandan keyin oyoq-qo'lni qayta tiklash orqali davolanadi. Oldingi skelet tuzilishini tiklashni rag'batlantirish uchun suyaklarni qayta joylashtirish va boshqa protseduralar qo'llaniladi. Akupunktur, magnetoterapiya, massaj keng qo'llaniladi. Odatda doimiy natijaga erishish uchun 10-15 seans etarli.

Terapevtik gimnastika va massaj muolajalari

Terapevtik va gimnastika majmuasi shifo jarayonini tezlashtirishga, zararlangan a'zoni tiklashga imkon beradi. Qoidalarga qat'iy rioya qilish, darslar kursiga rioya qilish bilan, boshqa terapiya usullari bilan birgalikda siqilgan asabni to'liq tiklash mumkin. Suvda darslar keng o'tkaziladi. Bu hammom, basseyn bo'lishi mumkin. Jismoniy mashqlar kursi individual ravishda ishlab chiqiladi.

Qiziqarli! Ba'zida bemorlar terapevtik va gimnastika mashqlarini bajarishdan bosh tortadilar, ularni samarasiz deb hisoblaydilar. Ushbu hukm juda noto'g'ri, chunki mashqlar terapiyasi siqilgan asabni to'g'ridan-to'g'ri tiklashga imkon beradi. Agar plastmassa o'tkazilgan bo'lsa, sinflarga rioya qilish ayniqsa muhimdir.

Massaj nerv tolalarining o'tkazuvchanligi va sezuvchanligini tiklashni tezlashtirish, og'riqni yo'qotish va mushaklarni bo'shashtirish imkonini beradi. Diplomga ega bo'lgan malakali massaj terapevtlari bilan bog'lanish va ularni uyda massaj taklif qiladigan shaxsiy e'lon orqali qidirmaslik muhimdir. Professionallar odatda klinikalarda ishlaydi va o'z ofisiga ega. Avval sharhlarni o'qib chiqishingiz kerak.

Manipulyatsiya paytida servikotorasik mintaqa, qo'llar, radial nerv tomonidan innervatsiya qilingan mushaklar ta'sirlanadi. Mutaxassis karıncalanma, chayqalish, silliq harakatlarga murojaat qiladi. Massaj yuqori oyoq-qo'llarni va elkalarni bo'shashtiruvchi silash bilan yakunlanadi. Sessiyaning davomiyligi 15 daqiqa. Kurs 20 ta protseduradan iborat.

Davolashning an'anaviy usullari

Muqobil terapiya boshqa muolajalar bilan tandemda yaxshi natijalar beradi. Ular turli xil ilovalarga keng murojaat qilishadi. Ularni ishlatishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashing, chunki retseptlar tarkibiga allergiya bo'lishi mumkin.

Propolis ilovalari. O'simlik yog'i bilan aralashtirilgan spirtli asalarichilik mahsulotini talab qiling. Infuzionni og'riqli joyga 2-3 soat davomida kompress shaklida qo'llang.
3% stol sirkasi bilan aralashtirilgan qizil sopol loydan tayyorlangan kiyimlar. Kechasi zararlangan hududga qo'llang.
Muammoli qismni har kuni ayiq cho'chqa yog'i bilan ishqalang.

To'liq tiklanishigacha harakatlarni takrorlang.

Profilaktika

Neyropatiyani oldini olish uchun siz faol hayot tarzini olib borishingiz kerak, quyidagi maslahatlarga amal qiling.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, chekishni istisno qiling.
To'g'ri ovqatlaning, vitaminlar qabul qiling.
Travmatik vaziyatlardan, oyoq-qo'llarning ko'karishlaridan saqlaning.
Kamida 8 soat davomida qulay holatda uxlang. Oyoq-qo'lning siqilmasligini ta'minlash muhimdir.
Yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash virusli kasalliklar... Tananing himoya funktsiyalarini muntazam ravishda kuchaytiring, sport bilan shug'ullaning. Jismoniy faollik o'rtacha bo'lishi kerak.
Ortiqcha ishlardan, stressli vaziyatlardan qoching.

Odatda neyropatiya travma, jismoniy stress natijasida rivojlanadi. Agar kasbiy faoliyat og'irliklarni ko'tarish, og'irliklarni ko'tarish bilan bog'liq bo'lsa, avval isinmasdan buni qilmaslik kerak. Ortiqcha vaznni ko'tarish umuman shart emas. Agar sizda radial asabga zarar yetkazilgan bo'lsa, ish faoliyatini o'zgartirish haqida o'ylashingiz kerak.

(2 taxminlar, o'rtacha: 5,00 5 dan)

Radial nerv brakiyal pleksusdagi eng katta nervlardan biridir. Orqa devordan pastga siljiydi humerus, elkaning triceps mushaklarini va bilakning mushaklarini innervatsiya qilish. Shuningdek, sezgirlikni to'g'ridan-to'g'ri elkaning terisiga, bilakka, bosh barmog'ining pastki va yuqori qismiga olib boradi. Bu asab aralashtiriladi, u qo'lning motor funktsiyasini ta'minlaydi, kengayish, o'g'irlash va tortishish.

Radial nervlarning shikastlanishi - bu o'ziga xos kelib chiqishi bilan tavsiflangan har qanday sohadagi patologiya. U osilgan qo'l va qo'l yoki tirsak bo'g'imini o'z-o'zidan burish mumkin emasligi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, elka mintaqasida sezuvchanlikni yo'qotish sabab bo'lishi mumkin.

Nerv nerv tolalaridan iborat bo'lib, ular o'z navbatida uchta segmentga ega. Brakiyal pleksusdan radial nerv ko'krak mushaklari darajasida shoxchani beradi. Qo'ltiq sohasida u sezilarli darajada qalinlashadi. Ammo qo'ltiqdan chiqqandan so'ng, taxminan elkaning o'rtasida, u sezilarli darajada ingichka bo'ladi. Bunday holda, faqat qo'l va bilak zonalari innervatsiya qilinadi. Eng katta klaster nerv to'plamlari qo'ltiq ostiga, eng kichiki esa elkaning uchdan bir qismiga to'g'ri keladi.

Radial nervning shoxlari bor:

Articular - elkama bo'g'imiga moyil;
Posterior teri nervi - elkaning orqa qismining terisini innervatsiya qiladi;
Yelkaning pastki lateral teri nervi - oldingisining yonida harakat qiladi, ammo elkaning lateral va pastki uchdan bir qismining teri sohasida shoxlanadi;
Mushak shoxlari, ular proksimal (markazga yaqinroq joylashgan), lateral (yoki lateral) va medial (o'rta) bo'linadi. Bu shoxlar triceps mushaklari, ulnar, shuningdek, radial va brakiyal mushaklarni innervatsiya qiladi;
Bilakning orqa teri nervi qo‘ltiq osti va brakiyal kanallarda o‘tadi. Ko'p nerv shoxlarini teriga yoyadi;
Filial yuzaki, bu brachioradial bo'g'im hududida terminal filiali. Qo'lning orqa tomoniga intiladi, bu erda teriga 1, 2 barmoqlarning ichki tomoniga va 3 barmoqning markaziy tomoniga innervatsiya beradi;
Chuqur, radiusning bo'yin mintaqasida oyoq tayanchidan o'tadi va bilakning ichki tomoniga cho'ziladi. Bu joyda ko'plab mushak shoxlariga parchalanish sodir bo'ladi, bu esa ekstansor mushaklarga sezgirlikni beradi.

Neyropatiya

Radial nervlarning shikastlanishi juda tez-tez sodir bo'ladi. Tushdagi qo'lning siqish yoki noqulay holati, jarohati, sinishi bilan zarar etkazilishi mumkin. Uzoq vaqt davomida tayoqchalarda yurganda va operatsiyalar paytida ilgaklar bilan siqish paytida. Innervatsiyaning buzilishi qo'shni to'qimalardan cho'zilgan o'simta tomonidan siqilishi tufayli ham kuzatilishi mumkin. Malign neoplazma bu joyda juda kam uchraydi.

Ulnar asabning shikastlanishi qo'lning motor funktsiyalarining buzilishi bilan to'la.

Tirsak og'ir shikastlangan bo'lsa, barmoqlarning faol fleksiyonu va kengayishi vaqtincha mumkin emas. Suyaklararo mushaklar atrofiyasi bir necha oy ichida rivojlanishi mumkin. Kaftning ichki qismida metakarpal suyaklarning namoyon bo'lishini sezishingiz mumkin. O'rta falanjlar ko'pincha egilgan pozitsiyani egallaydi. Agar jarohatlar elkama-elka mintaqasiga tegsa, o'rta falanjlarning ekstansorlari ta'sirlanadi. Ulnar pleksusning ko'karishi triceps mushaklarining funktsiyasini umuman buzmaydi. Ammo bilakning shikastlanishi bilan kaftning ichki qismi birinchi bo'lib azoblanadi. Ushbu shikastlanish bilan og'riqli hislar kuzatilmaydi. Biroq, qo'lning orqa qismi shishib, sovuq bo'lib qoladi.

Median asabning shikastlanishi uning innervatsiyasi joyida sezgirlikning buzilishiga va hatto yo'qolishiga olib keladi. Bu sohadagi teri porloq, ingichka va quruq bo'ladi. Birinchi uchta barmoqning tirnoqlari ko'ndalang chiziqli. Pastda joylashgan median asabning shikastlanishi bosh barmog'i asosining falajiga olib keladi va agar yuqori qismi shikastlangan bo'lsa, kaftning fleksiyasi buziladi. Bosh barmog'ining motor funktsiyasi deyarli butunlay buzilgan. Bu jarayon natijasida - mushaklar atrofiyasi. Agar jarohat etarlicha uzoq bo'lsa, bir yildan ortiq bo'lsa, qo'lning innervatsiyasini tiklash mumkin emas.

Radial asabning nevralgiyasi aksiller mintaqaga tegsa, bilak va qo'lning ekstansor funktsiyalari ta'sirlanadi. Qo'lning "tushishi" yoki "osilgan" sindromi mavjud. Kaftning orqa qismi va 1-3 barmoqlarning falanjlari azoblanadi.

Nervlarning shikastlanishining sababi yuqori elkama-kamarning suyaklarining sinishi, shuningdek, turniket qo'llanilganda bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda elkaga noto'g'ri in'ektsiya sabab bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, yuqoridagi sabablar orasida boshqa tabiatning yaralari yoki kuchli zarba mavjud.

Yana bir xavf omili turli xil zaharlanish, bakterial va bo'lishi mumkin virusli infektsiyalar yoki qo'rg'oshin bilan zaharlanish.

Diagnostika

To'g'ri tashxis nevralgiyaning asosiy vazifalaridan biridir. Kasallik keskin, o'tkir og'riq bilan rivojlanadi. Lezyonlarning belgilari va belgilari juda o'xshash. Ulnar va median nervlarning shikastlanishlarini farqlash etarlicha qiyin. Uchun to'g'ri tashxis bir qator nevrologik testlardan foydalaning.

Tashxis qo'yish uchun qanday testlar qo'llaniladi:

Qo'llar bir-biriga bosiladi ichki partiyalar kaftlar, barmoqlar tekislanadi. Keyin, bir vaqtning o'zida, har bir barmoq bir-biridan tortiladi. Nerv mavjud bo'lgan joyda barmoqlarning palmar fleksiyasi kuzatiladi;
Keyingi testda shifokor qo'lini silkitishni yoki mushtini siqishni so'raydi, nevrologik kasalliklarda "osilgan" qo'l sindromi paydo bo'ladi;

Sezuvchanlikni aniqlash uchun turli funktsional testlar ulnar neyropatiyani radial neyropatiyadan va median asabning neyropatiyasidan farqlash imkonini beradi.

Buzilishlar birlamchi va ikkilamchi bo'linadi. Birlamchi - ko'karishlar natijasida yoki o'simta qo'shni to'qimalarni siqib chiqarganda olinadi. Ikkilamchi bo'lganlarga, masalan, to'qimalarning shishishi yoki asabning chandiqga aylanishi kiradi. Alohida (izolyatsiya qilingan) va aralash (patologik jarayonda tomirlarning ishtiroki) mavjud. Semptomlar shikastlanish maydoniga va patologik jarayonning tabiatiga bog'liq.

Davolash

Radial asabga zarar yetkazilganda nima qilish kerak? Zararni aniq tashxislash uchun darhol shifokor bilan maslahatlashing. Agar nevrologik tekshiruv o'z vaqtida o'tkazilsa va kasallik taqdim etilgan sxema bo'yicha davolansa, tiklanish juda tez va samarali bo'ladi. An'anaga ko'ra, terapiya olib tashlashga qaratilgan og'riq sindromi va shikastlangan joyni tiklash uchun. TO dorilar o'z ichiga oladi:

steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
vitaminlar, kompleks, B guruhi va kaltsiy preparatlari;
og'riq qoldiruvchi blokada, masalan, novokain;
analjeziklar;
diuretik dorilar.

Ko'pincha konservativ davo kompleksi fizioterapiya, mashqlar terapiyasi, akupunktur va massajlarni o'z ichiga oladi. Agar qo'llanilganda kompleks davolash bir necha oy davomida hech qanday yaxshilanish yo'q, keyin shifokor asabni tikish kerak. Bu allaqachon radikal davolash usullari. Bularga asabni siqish joyida o'smalarni olib tashlash kiradi. Jarrohlik va asab va suyak yoki tomirning birgalikdagi shikastlanishi bilan murojaat qilish tavsiya etiladi. Bunday operatsiyalar bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Neyroliz jarrohlik uchun umumiy ko'rsatkichdir. Bu chandiq to'qimasidan asabning chiqishi. Erta aralashuv bilan operatsiyalar samaraliroq hisoblanadi.

Biz qo'lni qattiq yuzaga egilgan holatda joylashtiramiz, shunda bilak bu yuzaga perpendikulyar bo'ladi. Bosh barmog'ingizni yuqoriga ko'taring va bosh barmog'ingizni pastga tushiring. Mashqni takrorlang - 10 marta;
Biz mashqni avvalgi tavsifdagi kabi bajaramiz, lekin o'rta va ko'rsatkich barmog'i... Mashqni 10 marta takrorlang;
Biz har xil narsalarni echib, siqib chiqaramiz. Bir yondashuv - 10 marta.

Terapevtik mashqlar va massaj yuqori elkama-kamarning motor funktsiyasini tezroq tiklashga yordam beradi.

Radial nerv (LN) nerv tolalari va oxirlarining murakkab pleksusidir. U servikal nerv ildizlaridan boshlanadi orqa miya va cho'tkada tugaydi. Shunga ko'ra, radial asabning nevriti radial asabning yallig'lanishi yoki siqilishidir. Keling, bu nimaga olib kelishi mumkinligini ko'rib chiqaylik.

Radial asab nevriti - kasallikning tavsifi

Radial nerv boshqa nervlardan farqli o'laroq, to'g'ri chiziqli emas, balki spiraldir. Butun uzunligi davomida elka, bilak, qo'l mushaklariga nerv impulslarini o'tkazadi, ularning fleksoridir. U sirtga juda yaqin joylashgan bo'lib, bu uning tez-tez ishtirok etishini tushuntiradi yallig'lanish jarayoni radial nerv nevriti (RNN) deb ataladi.

Radial nerv nevritining sabablari

Radial asabning yallig'lanishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

Kasallikdan keyin asabga ta'sir qiluvchi infektsiyalar (gripp, pnevmoniya)
Humerusning sinishi kabi travmatik ta'sirlar.
Zarbalardan keyin mushaklararo bo'shliqda keloid to'qimalarining (chandiqlar) rivojlanishi.
Siqilish (siqish) natijasida qon ta'minotining buzilishi, uyqu paytida, qo'lni turniket bilan tortganda, qo'ltiq tayoqchasi bilan uzoq muddatli siqish effekti (tayoqcha falaj). Ushbu nevrit ishemik deb ham ataladi.
Intoksikatsiya (shu jumladan alkogol bilan zaharlanish, simob va qo'rg'oshinning og'ir metal tuzlari).

Radial asab nevriti - belgilari

Kasallikning belgilari yallig'lanish joyiga bog'liq bo'ladi.
Qo'ltiq ostidagi yoki elkaning yuqori qismidagi radial asabning yuqori shikastlanishi bilan mushaklarning falaji rivojlanadi - bilak, qo'l, barmoqlarning falanjlari.
Elkaning o'rta qismi darajasida nerv tolalarining yallig'lanishi bilan bilakni kengaytirish funktsiyasi saqlanib qoladi. Yelkaning pastki qismida va bilak darajasida yallig'lanish bilan bilakni bukuvchi va cho'zuvchi mushakning funktsiyasi saqlanib qoladi, qo'l va barmoqlarning ekstensorlari ta'sirlanadi.
Agar asabning pastki qismi shikastlangan bo'lsa, alomatlar biroz boshqacha bo'ladi. Qo'lning kengayishi saqlanib qoladi, ammo barmoqlarning falanjlarining ekstansor funktsiyasi azoblanadi. Odatda, bemorlarda xarakterli "chok" qo'li bor. Bemor barmoqlarini to'g'rilay olmaydi, unga uzatilgan qo'lni silkita olmaydi.
Radial asabning yallig'lanishi ko'p hollarda qo'lning asosiy funktsiyalarini yo'qotish bilan birga keladi. Chizish, trikotaj kabi nozik ish kabi qiyin va oddiyroq. Bemor qo'lning ayrim qismlarida sezuvchanlikning pasayishi yoki yo'qolishini his qiladi. Radial asab nevriti bilan og'riq juda kam uchraydi, kasallikning yuqumli va travmatik tabiati bundan mustasno. O'ng qo'lda asabning eng keng tarqalgan yallig'lanishi.

Shifokor bemor tomonidan tasvirlangan belgilarga asoslanib, dastlabki tashxis qo'yishi mumkin. Ammo radial asab qanchalik shikastlanganligini aniqlash uchun ba'zi diagnostik testlardan o'tish va bir qator oddiy (uchun) bajarish kerak. sog'lom odam) mashq qilish. Yakuniy tashxisni bemorga elektroneuromiyografiya seansidan o'tgandan keyingina qo'yish mumkin (aynan shu protsedura radial asab qanday va qanchalik shikastlanganligini ko'rsatadi).

Radial asab nevriti - davolash

Radial nerv nevritini davolash yallig'lanish sababiga va jarayonning bosqichiga bog'liq bo'lib, ularni quyidagilarga bo'lish mumkin:

o'tkir davr;
subakut davr;
tiklanish davri.

Radial asab nevritining o'tkir davri

Radial asab nevritining o'tkir davrida, yuqumli jarayon mavjud bo'lganda, antiviral (interferon, gamma globulin va ularning hosilalari) yoki antibakterial dorilar, jumladan, keng spektrli antibiotiklar, sulfanilamidlar. Nevritning travmatik va siqilish sabablari uchun yallig'lanishga qarshi preparatlar (ibuprofen, diklofenak) buyuriladi. Siqilish nevriti uchun qon ta'minotini tiklaydigan va yaxshilaydigan, qon tomirlarini kengaytiradigan dorilar (papaverin, ksantinol nikotinat, aminofilin) qo'llaniladi. Shu bilan birga, qon tomirlari va kapillyarlarning devorlarini tiklash uchun (B6 - piridoksin, B7 - biotin), rutin (vitamin P), nikotinik kislota, E vitamini va askorbin kislotasi qo'llaniladi. Shishni yo'qotish uchun diuretiklar (furosemid va boshqalar) va antigistaminlar buyuriladi.

Radial nerv nevritining subakut davri.

Kompleksdagi radial asabning neyropatiyasining subakut davrida dorivor mahsulotlar antikolinesteraza vositalarini (neostigmin) va biostimulyatorlarni (aloe, gialuronidaza) o'z ichiga oladi.
Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, radial asab nevritini davolash uchun fizioterapiya buyuriladi:

Fonoforez- ultratovush yordamida bemorning tanasiga yallig'lanishga qarshi dorilar va glyukokortikoidlarni kiritish, bu individual so'rilishini oshiradi. dorilar terining yuzasi.
Tibbiy elektroforez- elektr toki yordamida teri yoki shilliq pardalar orqali dori vositalarini kiritish. Elektroforezning afzalligi shundaki, juda kam dori talab qilinadi. Shunday qilib, gialuronidaza, novokain va neostigmin qo'llaniladi.
Impuls oqimlari- og'riqni kamaytirish yoki butunlay yo'qotish uchun ishlatiladi.

Radial asab nevritining tiklanish davri

Tiklanish davrida radial asabning yallig'lanishi bilan quyidagilar buyuriladi:
Fizioterapiya, parezni kamaytirish, qon aylanishini tiklash va mushaklar kuchini oshirishga qaratilgan.
Elektrostimulyatsiya- impuls oqimlari bilan mushak to'qimalari va nerv tolalariga terapevtik ta'sir. To'qimalardan o'tib, oqim asab va mushak hujayralarining qo'zg'alishini keltirib chiqaradi, bu esa mushaklarning qisqarishiga yordam beradi.

Terapevtik massaj kasallikni davolashga yordam beradi

Nevralgiya uchun massaj- butunlay qo'lda yoki turli massajchilar yordamida bo'lishi mumkin. Massaj terini, nerv tolalari va uchlarini, mushaklarni, qon tomirlarini va kapillyarlarni ushlaydi. Massaj tufayli metabolik jarayonlar yaxshilanadi, asab to'qimalari va mushaklarining qon ta'minoti va ovqatlanishi tiklanadi.
Radial asabning nevralgiyasi asabning uzoq vaqt siqilishidan kelib chiqqan hollarda ko'rsatiladi. jarrohlik aralashuvi dekompressiya uchun. Jarrohlik davolash, shuningdek, davolanish jarayonida ijobiy dinamika va tiklanish belgilari bo'lmagan hollarda ham amalga oshiriladi. Agar operatsiya davomida asab magistralining haddan tashqari cho'zilishi bo'lmasa, shikastlangan joyga tikuv qo'llaniladi, aks holda yuzaki nervlarning avtotransplantatsiyasi bilan plastmassa amalga oshiriladi.

Bolalar va homilador ayollarda nevritni davolash

Bolalar va homilador ayollarda nevritni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Antibiotiklar homilador ayollarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi va faqat e'tiborsiz va og'ir holatlar... Ular sulfanilamidlar va kortikosteroidlar bilan almashtiriladi.

Bolalarda neyropatiyani davolashda streptomitsin va tetratsiklin seriyasining antibiotiklari eshitish, optik nervlar va suyak shakllanishiga ta'siri tufayli buyurilmaydi.
Elektr tokining ta'siriga asoslangan fizioterapiya muolajalari bolalar va homilador ayollar uchun kontrendikedir.
Yaxshi natijalar va shifobaxsh gimnastika.

Radial nerv nevritini davolash prognozi

Radial asabning lezyonlari uchun prognoz kasallikning og'irligiga va uning paydo bo'lish sabablariga bog'liq. Siqilishdan nevrit ("tayoqcha", "uyqusimon") ko'pincha bir necha kundan keyin o'z-o'zidan ketadi. Umuman olganda, kasallik to'rt haftadan olti haftagacha davom etishi mumkin. Radial asab nevritining og'ir shakllarida tiklanish olti oygacha kechiktiriladi.

Radial asabning nevritini xalq davolari bilan davolash

Radial asab nevriti yangi kasallik emas va bizning uzoq ajdodlarimiz uning zamonaviy nomini bilmasalar ham, ularda muayyan davolash usullari mavjud edi. Ushbu maqolada biz an'anaviy tibbiyot radial asab nevriti uchun maslahat beradigan barcha vositalarni tasvirlab bera olmaymiz, ammo Umumiy ma'lumot baribir beramiz. Asosiy va bizning fikrimizcha, nevritni dori vositalari bilan davolashning yagona afzalliklaridan biri an'anaviy tibbiyot Siz ularni uyda hech qanday muammosiz sinab ko'rishingiz mumkin.

Propolisdan tayyorlangan kompresslar spirtli ichimliklarga quyiladi va har qanday o'simlik moyi bilan aralashtiriladi. Infuzion bir necha soat davomida zararlangan hududga qo'llaniladi.
3% stol sirkasi bilan aralashtirilgan qizil sopol loydan tayyorlangan kompresslar. Kechasi zararlangan hududga qo'llaniladi. Jarayonning davomiyligi uch kun.
To'rt hafta davomida har kuni muammoli joyni ayiq cho'chqa yog'i bilan ishqalang.

Radial nerv nevritining mumkin bo'lgan oqibatlari

Kasallikning kechishi yoshi va tananing umumiy holatiga qarab belgilanadi. Yoshlarda nevrit odatda oqibatlarsiz o'tadi. Keksa bemorlarda radial asab nevralgiyasi kursi murakkablashishi mumkin bog'liq asoratlar... Agar davolanmasa, jarayon yuqori oyoq-qo'lning falajiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, kontrakturalar (qo'shma harakatchanlikni cheklash) shakllanishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, kasallikni davolashni kechiktirmaslikka harakat qiling yoki undan ham yaxshiroq, hech qachon kasal bo'lmang!

Odatiy joyda nurning sinishi ... Ifoda kulgili ko'rinadi: nurni qanday sindirish mumkin? Quyoshli, yorqinmi? Va agar imkoningiz bo'lsa, u qayerda, bu odatiy joymi?

Ammo shifokorlar uchun bu ibora mutlaqo aniq, chunki "nur" - bu radial asab tomonidan xizmat qiladigan radiusli suyakning qisqartirilgan nomi.

To'liq ajoyib tuzilishning suyaklari, chunki u bir vaqtning o'zida bir nechta bo'g'imlarning faoliyatini ta'minlaydi: brachioradial, ikkita radioulnar (yuqori va pastki) va bilak. Bu erda, atalgan bo'g'inlarning oxirgi qismiga yaqin joyda, nurning sinishi sodir bo'ladi - radiusning pastki uchdan bir qismi juda "odatiy joy".

Sabablari va xavf omillari haqida

Yuqori oyoq-qo'llarni tashkil etuvchi suyaklarning ulanishining o'ziga xos xususiyatlari, normada, unga xizmat qiluvchi radial asabning ishlashi uchun optimal variant bo'lib, patologiya holatida ular faoliyati uchun to'siq bo'ladi. . Negaki, suyak tendon (suyak-fassial) tunnellarining torayishi ham, suyaklarning deformatsiyasining o'zi ham engib bo'lmas yoki asab "elektr tokini" yuqoriga (qo'l-oyoqdan bosh miyagacha) o'tkazishda butunlay engib bo'lmaydigan to'siqlarga aylanadi. pastga (miyadan qo'llash joyiga).

Revmatizm, artroz va proliferatsiya bilan kechadigan boshqa surunkali og'riqli sharoitlarning rivojlanishi tufayli asabning asta-sekin va tizimli "strangulyatsiyasi" ga qo'shimcha ravishda. biriktiruvchi to'qima shishgan to'qimalar tomonidan asabning siqilishiga olib keladigan tez, o'tkir rivojlanayotgan buzilishlar ham mavjud. Bu odatiy joyda mashhur sinishda sodir bo'ladi.

Ammo bu dislokatsiyaga ham aylanishi mumkin - suyakning bo'g'imdagi to'g'ri joyidan siljishi, bu suyak undan "tashqariga chiqarilganda" paydo bo'ladi (to'satdan oyoq-qo'lning cho'zilishi bilan: yadroni itarib yuborishda o'tkir silkinish). yoki granata uloqtirish).

To'qimalarning shishishi, shuningdek, "qo'llar xiralashgan" og'ir, mashaqqatli jismoniy mehnatning natijasi bo'lishi mumkin.

Harakat biomexanikasining buzilishi natijasida yuzaga kelgan shishdan tashqari, massiv shish ham olib kelishi mumkin. allergik reaktsiya- oziq-ovqat komponenti uchun, dorivor modda uchun. Yoki achchiq bo'lishi mumkin toksik shish bir necha o'nlab asalarilarning chaqishidan. Yoki boshqa xavfli hayvonlarning tishlashidan zaharlanish ta'siri.

Radial asab yo'lida qanday to'siq bo'lishidan qat'i nazar - doimiy yoki vaqtinchalik - natijada quyidagi kasalliklar ko'rinishidagi salbiy tashqi ta'sirlarga reaktsiya bo'ladi:

neyropatiya;
nevralgiya;
nevrit.

Ammo xuddi shunday reaktsiya asabning ichkaridan zararlanishidan - organni oziqlantiruvchi kapillyar tarmoqdagi buzilishlardan kelib chiqishi mumkin. Yoki qonda toksinlar mavjudligidan:

bakterial;
virusli;
maishiy zaharlanish yoki odatiy mastlik natijasida paydo bo'lgan.

Nervning bevosita infektsiyasi (moxov bilan) ehtimoli ham mavjud.

Nihoyat, radial asabga (uning magistral yoki shoxlariga) to'g'ridan-to'g'ri zarar etkazish, ham suyak sinishida suyak bo'laklari, ham mumkin. begona jism jangovar, maishiy, ishlab chiqarish yoki jinoiy jarohat natijasida - o'q, o'q-dorilar parchasi, qirrali qurollar yoki yog'och, shisha, plastmassa, metall parchalari kiritilishidan.

Anatomik va fiziologik ma'lumotnoma

C5-C8, Th1 ildizlari tomonidan hosil qilingan brakiyal pleksusdan kelib chiqqan radial asab uchun siqilish nuqtai nazaridan birinchi potentsial xavfli joy - siqilish qo'ltiqning orqa devoridir. Bu eng keng dorsal mushakning triceps brachii uzun boshining tendoni bilan "kesishishi" dir.

Keyin, spiral truba ichida dumg'aza atrofida egilib (brakioradial kanal - bu tirgak suyagidagi yiv bo'lib, triceps boshi bilan qoplangan), xuddi oldingi holatda bo'lgani kabi, u uzoq vaqt davomida ishlatilgan qo'ltiq tayoq bilan ezilishi xavfini tug'diradi. vaqt.

Radial asabning ikki shoxga bo'linish joyi - yuzaki va chuqur tashqi yuzasi ulnar bo'g'imning nerv yo'lining uchinchi torayishi bo'lib, bu erda siqilish orqali "strangulyatsiya" kutilishi mumkin.

Radial asabga pastdan yuqoriga cho'zilgan sezgir shoxchalar kiradi, ular miyaga sezgilarni o'tkazadi:

tirsak qo'shma kapsulasi;
elkaning orqa (dorsal) yuzasi,
va shuningdek, bilakning orqa qismidan va qo'lning radial chetidan dastlabki uch yarim barmoq bilan ma'lumotni "o'qish" (ularning terminali, distal falanjlari bundan mustasno).

Nervning motor shoxlari undagi mushaklarni ish holatiga keltirish va ushlab turish uchun xizmat qiladi:

bilak va qo'lning ekstansori:
bosh barmog'ini o'g'irlash
boshqa barmoqlarning proksimal falanjlarini kengaytirish bilan bir qatorda, ular qo'lni supinatsiya qilish uchun ham javobgardir (qo'lni "so'rash holatiga" aylantirish - kaftni yuqoriga ko'tarish).

Ikki yo'nalishda ishlaydigan ulanishga ega bu ajoyib "kabel" shunday.

Ammo ba'zida (yuqoridagi sabablarga ko'ra) shikastlanadi.

Keyin esa uning ishtirokida miyada yaratilgan dunyo tasviri buziladi.

Dunyoni idrok etish ikki sababga ko'ra g'ayritabiiy bo'lishi mumkin:

Birinchisi nerv retseptorlari shikastlanishi tananing yuzasidan ma'lumot to'plash.
Ikkinchisi shikastlangan "sim" haqida ma'lumot umuman o'tmaydi(asab falaji), yoki katta qiyinchilik bilan o'tadi, "shtab-kvartira" ga boradigan yo'lda ishonchni yo'qotadi.

Idrok va o'tkazuvchanlikning bu uch darajasi (tartib borayotgan buzilish darajasiga ko'ra) deyiladi:

neyropatiya;
nevralgiya;
nevrit.

Radial asab haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar - anatomiya va fiziologiya:

Alomatlar - "sovuqdan" "qo'ng'iroq"gacha

Radial nervning egaligi qo'lning butun I (katta), II, III barmoqlari va IV barmoqning medial yarmiga, shuningdek, bilakning tashqi yarmiga qadar tarqalishini hisobga olsak, har xil intensivlikdagi og'riq hissi. bu hududda sodir bo'ladi. Ular turli xil xarakterga ega - "o'rmalovchi o'rmalash" va "qo'ng'iroq" dan - "qaynoq suv bilan kuyish" hissi va o'tkir - "hushdan ketish" - og'riq.

Ammo og'riqli his-tuyg'ulardan tashqari, vosita sohasidagi buzilishlar ham mavjud. Mushaklarning normal faoliyati uchun bu sohadagi ishni ta'minlovchi nerv tuzilmalari buziladi.

Demak, "qo'lning cho'kishi" alomati (mushaklarining zaifligi tufayli ko'tarilgan qo'l bo'sh qo'lqop kabi osilib turadi), birinchi barmoqni o'g'irlash va bilakni, bilakni va qo'lni cho'zish bilan bog'liq qiyinchiliklar ham xarakterlidir. .

Qo'lning orqa qismidagi sezuvchanlik darajasi, dastlabki uch yarim barmoq va orqa yuza bilak oralig'i dan gacha .

Qo'l va barmoqlarni cho'zadigan mushaklar zaiflik bilan ajralib turadi, instep qo'llab-quvvatlovchi mushak, brakioradial mushak ham unga sezgir; karporadial refleksning ishlashi buziladi, bilakni supinatsiya qilish va barmoqlarni kengaytirish uchun zo'ravonlik choralari jarayonida og'riqlar paydo bo'ladi.

Bundan tashqari, radial asabning joylarida palpatsiya paytida og'riqli hislar mavjud.

Uzoq muddatli mavjud holat bilan ko'rsatilgan hududda mushak atrofiyasi paydo bo'ladi.

Ushbu klinik ko'rinish tez-tez uchraydi:

radial asab bir holatda (alkogolli zaharlanish, qattiq charchoq tufayli) uzoq vaqt uxlash vaqtida yoki singanligi sababli, qo'ltiq tayoqchalarida yurish paytida "siqilgan";
surunkali alkogol yoki qo'rg'oshin zaharlanishi tufayli;
infektsiyadan keyin.

Mag'lubiyatning bir shaklini boshqasidan qanday ajratish mumkin?

Radial asabning shikastlanishiga va ayniqsa travmatik etiologiyaga bag'ishlangan bir qator nashrlarda "nevrit" yoki "neyropatiya" atamasi ko'pincha bir xil ko'rinishlarni ifodalash uchun ishlatiladi, bu esa ma'lumotni qabul qilishda ma'lum bir chalkashlikni keltirib chiqaradi.

Bu tushunchalar o'rtasida aniq chegara yo'qligi sababli sodir bo'ladi, xuddi bu patologiya bilan og'rigan bemorlarda sezuvchanlik chegarasining aniq chegarasi yo'q.

Nevrit - bu radial asabning magistral yoki shoxlarida yallig'lanish-degenerativ jarayon (nevralgiyadan farqli o'laroq - asab bo'ylab og'riq, o'z-o'zidan paydo bo'ladigan va palpatsiya yoki harakat bilan "uyg'ongan").

To'g'ri aytganda, neyropatiya, asosan, umumiy buzilish tufayli anatomik substratga ega bo'lmagan patologiya hisoblanadi. asab tizimi dunyoni idrok etishning o'ziga xos xususiyatlariga ega bo'lgan haddan tashqari ta'sirchan shaxsda - isteriya yoki nevrotik shaxsda. Shaxslar, sovuqdan yoki qo'rquvdan "g'ozlar" paydo bo'lishi allaqachon kasallik deb hisoblanadi.

Bunday holatda, ular neyropatiya haqida gapirishadi - kasallik bo'lmagan holatda. Ammo "pre-patologiya" mavjud - his-tuyg'ularga nisbatan yuqori sezuvchanlik yoki o'z tanasi faoliyatining namoyon bo'lishiga haddan tashqari e'tibor.

Nevrotikning kasallik holati haqida taxmin qilishiga nima sabab bo'ladi. Uni qo'llab-quvvatlash uchun u jiddiy moddiy asosga ega bo'lmagan ko'plab alomatlar-sezgilarni keltirib chiqaradi, bu takroriy tadqiqotlar bilan tasdiqlangan.

Yuqori oyoq-qo'llardagi hislar nuqtai nazaridan neyropatiya ikkalasi bilan bir xil asosga ega. Nevrotik yoki og'riqli diqqat bilan og'rigan bemor tananing turli qismlarida turli darajadagi og'riqli hislarni topadi.

Va uzoq rivojlangan versiyada sezuvchanlik yo'qolishi va hatto uning asab tizimining holatiga taqlid qilingan harakat buzilishlari paydo bo'lishi mumkin.

Haqiqiy patologiyadan farqli o'laroq, ular histerik tutilish oxirida izsiz o'xshaydi. Yoki - bemorning e'tiborini kechagi o'rnini bosuvchi, o'zida kashf etilgan yangi patologiyaning namoyon bo'lishiga o'tkazishda.

Ushbu patologiyani davolash isteriya bilan kurashish choralariga o'xshaydi.

Bunday shakl ham mavjud radiatsion neyropatiya, kishan kiyganda paydo bo'lganidek, kishanlar "mahbus" - yoki "kishanlangan" - "falaj". Bu karpal tunnel darajasida radial asabning shikastlanishi, shu jumladan radial tunnel sindromi yoki Tyorner sindromining rivojlanishi.

Birinchi variant asabning (uning yuzaki shoxining) "anatomik nayzada" siqilishi bilan bog'liq holda rivojlanadi, ikkinchisi - tipik joyda nurning sinishi oqibatidir. Ikkala sindrom ham barmoqlarning orqa qismidagi va butun qo'lning "uyushishi" bilan namoyon bo'ladi, birinchi barmoqning orqa qismidagi yonish og'rig'i, bilak va elkaga tarqaladi. Bundan tashqari, hissiy buzilishlar bosh barmog'i (I) barmoqlari bilan cheklangan.

Nevralgik mag'lubiyat

Radial asab nevralgiyasi o'ta sezgir buzilishlar bilan tavsiflanadi (paroksismal kuchli og'riq, uning kengayishi zonasida qat'iy ravishda), sezgirlikni yo'qotmaslik va unda harakatlanish buzilishi. Ta'sir qilingan asabning tuzilishidagi o'zgarishlar butunlay yo'q.

Nevralgik patologiyaning o'ziga xos xususiyati asab patologiyasi bilan uni tor tabiiy anatomik teshiklar va kanallar orqali o'tkazish zarurati va palpatsiya paytida og'riq tabiiy ravishda qo'zg'atiladigan qo'zg'atuvchi hududlarning mavjudligi o'rtasidagi aniq bog'liqlikdir.

Nevrit va uning ko'rinishlari

Radial nerv nevritining o'ta og'irligi - uning spiral kanal mintaqasida asosiy magistralning shikastlanishi - "qo'ltiq falaji" - asabning organ sifatida barcha funktsiyalarini yo'qotishiga xosdir (ko'proq distal buzilishlar bilan). faqat qisman bo'lib, uning tolalari shikastlanishining og'irligiga bog'liq).

Klinika quyidagilar bilan tavsiflanadi:

Bundan tashqari, bilak va elkaning orqa mushaklari guruhida tez-tez gipotrofik kasalliklar mavjud:

elkaning tashqi mintaqasining o'rta uchdan bir qismidagi asabning nuqta bosimi ("Shanba kechasi" yoki "park skameykasi" sindromida bosh tomonidan asabga bosim);
muvaffaqiyatsiz in'ektsiya (nevritning in'ektsiya shakli);
surunkali qo'rg'oshin intoksikatsiyasida rasm yuqorida tavsiflanganga o'xshaydi, bu farq bilan ekstansor ulnar refleksi va posterior dumg'aza yuzasi uchun terini idrok etish normasi saqlanib qoladi.

Atrof-muhit generatorlarining ortiqcha yuklanishi tirsak bo'g'imi mushaklar "tennis tirsagi" shakllanishiga olib keladi (miyofassiopatiyalar va ortiqcha perineural to'qimalarning rivojlanishi bilan).

Shikastlanishning ushbu varianti bilan bilakning ekstensorlarida gipotrofiya, zaiflik va og'riq, barmoqlarning majburiy ravishda faol ravishda kengayishi paytida og'riq - ish paytida qo'lning orqa qismidagi kuchayish va og'riq, shuningdek kuchli og'riqlar uchun zarur shart-sharoitlar yaratiladi. bilakning yuqori uchdan bir qismi va tirsak egilishida. Bunday holda, qo'lda bilak terisining sezgirligi to'liq saqlanishi mumkin.

Neyropatolog tasdiqlaydi va tasdiqlaydi

Tashxisni aniqlashtirish va radial (radial) asabning shikastlanishining sababi va "qavatini" aniqlash uchun - nevrolog bilan maslahatlashishdan tashqari - ma'lum bir minimal tadqiqot, shu jumladan:

rentgenografiya;
kompyuter tomografiyasi tirsak yoki bilak bo'g'imi yoki ikkala bo'g'im maydoni;
elektromiyografiya;
elektronevrografiya.

Harakatlar biomexanikasining buzilishlarini aniqlash uchun travmatologning diagnostika jarayonida ishtirok etish va suyak patologiyasi uchun reabilitatsiya dasturini - ortopedni yaratish qimmatli bo'ladi.

Agar kerak bo'lsa, gormonal fonning holati aniqlanadi va endokrinolog va revmatolog ishtirokida kollagenozni istisno qiladigan tadqiqotlar, shuningdek shakar miqdori va uning biokimyoviy holati uchun qon testi o'tkaziladi.

Terapiya usullari

"Nurlanish buzilishi" uchun terapiya patologiyaning boshlanishi sababiga bog'liq.

Surunkali joriy yuqumli jarayon bilan antibakterial va antiseptik vositalar qo'llaniladi. Agar nevritga olib keladigan sinish sabab bo'lsa qandli diabet, gormonal fonning holati tuzatiladi.

Ammo radial asabning shikastlanishlarini davolashning asosiy vositasi reabilitatsiya, qon tomir va metabolik terapiya usullarini mashqlar terapiyasi, fizioterapiya, massaj va qo'lda ishlatiladigan usullar bilan birgalikda qo'llash bo'ladi.

Nevralgiya va radial asab nevritiga tibbiy yordam ko'rsatishning birinchi eshelonidan keyin steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega dorilar (Ketoprofen, Voltaren, Naproksen) boshqa yallig'lanishga qarshi dorilar va analjeziklar (novokain va gidrokortizon blokadalarigacha) bilan birlashadi. ), va bezovtalikni immobilizatsiya holatini yaratish.

Mikrosirkulyatsiyani yaxshilash uchun to'qimalar preparatlari, vitaminlar va vositalardan foydalanish (Milgamma, Aloe,), shuningdek, atsetilxolinesteraza inhibitori - Proserin, asab to'qimalarining yangilanishini rag'batlantiradi, mushaklarning trofizmi buzilishlarini oldini oladi va ularning ohangini saqlaydi.

Oyoq-qo'llarining yaxshi shifo va tiklovchi harakati massaj va terapevtik mashqlar (shu jumladan suvda), fizioterapevtik ta'sirning turli usullari (magnetoterapiya, UHF) va boshqalarni qo'llash orqali ta'minlanadi.

Agar kerak bo'lsa, foydalaning va jarrohlik texnikasi radial asab holatini tiklash - plastik jarrohlik shaklida:

neyroliz- asabni siqib chiqaradigan epineural chandiq to'qimasini kesish;
epineural tikuv- shikastlangan nerv plastiklari, uning uchlarini tikish imkonini beruvchi greftlar yordamida.

Radial asabning shikastlanishi oyoq-qo'llarining falaj, parez, kontraktura ko'rinishidagi doimiy buzilishiga olib kelishi mumkin, bu esa mehnat qobiliyatini yo'qotish va uning ikki tomonlama rivojlanishi tufayli nogironlikka olib kelishi mumkin - va o'z-o'zini parvarish qilish. .

Profilaktika masalasida

Radial asabning shikastlanishining oldini olishning asosiy chorasi suyaklar va mushaklardagi ortiqcha stressdan qochish shaklida yuqori oyoq-qo'llarning shikastlanishining oldini olishdir. Ammo ularning mashg'ulotlarining to'liq etishmasligi yurish va harakatlanishda noaniqlikka olib keladi va jarohatni kafolatlaydi.

Odatiy maishiy mastlikdan voz kechish, rejim va dam olish me'yorlariga rioya qilish, faol o'yinlar va raqslarda qatnashish ham jarohatlarning oldini olishga olib keladi.

Har qanday genezning surunkali kasalliklarini davolash ham ushbu qayg'uli oqibatlarning oldini olishga yordam beradi. uchun so'rov tibbiy yordam sog'liq bilan bog'liq har qanday qiyinchilik bilan, bu zamonaviy insonning xatti-harakati normasi bo'lishi kerak.

Qo'lning nevriti - chimchilash natijasida yuzaga keladigan kasallik asab tugunlari... Birinchi alomat og'riq bo'lib, lezyon va intensivlikka qarab turli xil lokalizatsiya sohasiga ega. Davolash dorilar va fizioterapiya bilan amalga oshiriladi.

Qo'l nevritining asosiy sababi asab tugunlarini chimchilash bo'lib, uning fonida yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Bu oyoq-qo'llarning shikastlanishi, og'ir jismoniy zo'riqish, noto'g'ri in'ektsiya texnikasi natijasida yuzaga keladi. Qo'l nevritining rivojlanishiga quyidagi omillar ham sabab bo'lishi mumkin:

Gormonal buzilishlar.
Yuqumli kasalliklar.
Yurak-qon tomir tizimidagi buzilishlar.
Sil kasalligi.
Zotiljam.
Zaharli moddalarga ta'sir qilish.
Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish.
Qalqonsimon bezning buzilishi.

Sababiga qarab, qo'l nevritining bir nechta turlari ham ajralib turadi. Buning sababi shundaki, bu nafaqat vosita faolligini, balki sezgirlikni ham ta'minlaydigan median asab, ulnar va radial nervlarning to'plamlari.

Ulnar to'plamining mag'lubiyati bilan ba'zi barmoqlarning sezgirligi yo'qoladi. Falanjlar egilishni to'xtatadi va qo'llar hayvonning panjasiga o'xshaydi.

Kasallik qanday rivojlanadi

Nevrit - periferik asab tizimida rivojlanadigan yallig'lanish jarayoni. Qo'llarning mag'lubiyati ko'pincha radial asabning neyropatiyasini anglatadi. Kasallik asab tugunlarining siqilishi fonida rivojlanadi, bu og'riqli hislar, sezgirlikni yo'qotish va boshqa ba'zi alomatlar bilan birga keladi. Ba'zi hollarda, qattiq chimchilash bilan qo'llarning falaj bo'lishi mumkin.

Markaziy asab tizimiga ega bo'lgan qo'llar radial, ulnar va median nervlarning to'plamlarini bog'laydi. Patologik jarayon bir vaqtning o'zida bir nechta nerv sonlari to'plamiga tarqaladigan kasallik tibbiyotda polinevrit deb ataladi.

Patologiya funktsional buzilishning sababiga aylanadi mushak to'qimasi, va yallig'lanish jarayoni tendon reflekslarini yo'qotish bilan birga keladi. Qaysi nerv zararlanganiga qarab, qo'l yoki qo'lning ma'lum bir qismining ishi buziladi.

Radial nerv nevritining turlari

Qo'lning radial asabining barcha nevritlari odatda shikast ta'siriga qarab uch turga bo'linadi. Bularga quyidagilar kiradi:

Aksillar. Qo'ltiq falaj deb ham ataladi. Kamdan kam hollarda tashxis qo'yiladi. O'ziga xos xususiyat - bilakning fleksiyon funktsiyasining zaifligi. Bundan tashqari, ekstansorlarning harakatchanligi yo'qoladi.
Tennis sindromi. Tirsak mintaqasida asabning orqa shoxiga shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Rivojlanish sabablari juda katta jismoniy mashqlar bosim tirsagiga tushganda. Bu tennis o'ynashda kuzatilishi mumkin bo'lgan narsa, bu tur o'z nomini oldi. Radial asabning nevritlari bilan yuzaga keladigan barcha o'zgarishlar asab to'plamining surunkali kasalligiga olib keladi. Qo'l harakati yoki barmoqlarni silkitish paytida o'zini namoyon qiladi og'riqli hislar .
Yelkaning o'rta uchdan bir qismidagi nervlarning shikastlanishi, shuningdek, tashqi orqa yuzasida. Juda tez-tez uchraydi. Voqea sabablari sinish, noqulay holatda uxlash va noto'g'ri kiritilgan in'ektsiyadir.

Ba'zi hollarda, radial asab nevriti, odam etarli darajada davolanmagan yoki u yo'q bo'lgan oldingi yuqumli kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, infektsiya fonida elkaning o'rta uchdan bir qismiga zarar yetkaziladi.

Qo'l nevritining belgilari

Kasallikning belgilari to'g'ridan-to'g'ri zarar darajasi va maydoniga bog'liq. TO umumiy xususiyatlar bog'lash:

Sezuvchanlikni yo'qotish. Bemorlar ko'pincha yuqori ekstremitalarda uyqusizlik va karıncalanma haqida shikoyat qiladilar.
Mushak to'qimalarining kuchini qisman yo'qotish yoki falaj. Atrofiya rivojlanishi mumkin.
Terining shishishi.
Epidermisning yuqori qatlamining ko'k rangi o'zgarishi.
Yupqa teri va quruqlik.
Teri yuzasida yaralar paydo bo'lishi.

Qo'ltiq yoki elkaning yuqori uchdan bir qismi shikastlanganda patologiya quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

Sezuvchanlikning qisman yoki to'liq yo'qolishi.
Ko'rsatkich va o'rta barmoqlarni harakatga keltira olmaslik.
Fleksiyon va ekstansor funktsiyasining buzilishi.
Bilak sohasidagi qo'lni uzaytira olmaslik.

Yelkaning o'rta uchdan bir qismini mag'lub qilish bilan bir xil alomatlar kuzatiladi. Shu bilan birga, elkaning motor faolligi va sezgirligi saqlanib qoladi. O'ziga xos xususiyat - "tushgan" cho'tka. Bemorga metakarpofalangeal bo'g'inlarda barmoqlarni to'g'rilash mumkin emas.

Diagnostika

Nevrolog birinchi navbatda simptomlarni aniqlaydi, tekshiruv o'tkazadi. Shuningdek, vosita faoliyatining buzilish darajasini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazish kerak:

Bemor kaftlarini bir-biriga bosib, barmoqlarini yoyishi kerak. Radial asabning nevriti bilan shikastlangan oyoq-qo'lning barmoqlari sog'lom kaft bo'ylab siljiydi.
Bemorning shikastlangan qo'lini stolga qo'yish kerak, kafti pastga. Kasallik rivojlanganda, u o'rta barmog'ini ko'rsatkich yoki halqa barmog'iga qo'ya olmaydi.
Bemor o'rnidan turishi va qo'llarini tanasi bo'ylab tushirishi kerak. Nevrit bilan yaralangan qo'lning qo'lini kaft bilan oldinga burish va bosh barmog'ini yuqoriga ko'tarish mumkin bo'lmaydi.

Radial nerv nevriti test natijalariga ko'ra aniqlanadi. Yallig'lanishning lokalizatsiya darajasi va maydonini aniqlagandan so'ng, shifokor davolash sxemalarini belgilaydi.

Qo'l nevritini davolash

Terapiya kursi kasallikning rivojlanish sababiga bog'liq. Nevrit yuqumli yoki bakterial kasallikning asoratlari bo'lsa, antibiotiklar qo'llaniladi.

Davolashning maqsadi oyoq-qo'llarda qon aylanishini tiklashdir. Shu maqsadda, dorilar va vitamin komplekslari periferik asab tizimining faoliyatini normallashtirishga yordam beradi. Shuningdek, "Ibuprofen" kabi yallig'lanishga qarshi preparatlarni qo'llash ham ko'rsatilgan. Bu nafaqat patologik jarayonni to'xtatishga, balki og'riqli his-tuyg'ularni bartaraf etishga ham yordam beradi.

Semptomlar bartaraf etilgandan so'ng, bemorlarga kurs buyuriladi terapevtik massaj va fizioterapiya. Davolash usullari qo'l funktsiyasini tiklaydi. Elektroforez va magnetoterapiya ko'rsatilgan.

Og'ir holatlarda, shikastlangan nerv tolalarini tikish kerak bo'lganda, operatsiya o'tkaziladi.

Davolash xalq davolari Bu qat'iyan man etiladi, chunki bu qaytarib bo'lmaydigan jarayonlarga olib kelishi mumkin va vosita faolligi va sezgirligini qaytarish mumkin bo'lmaydi.

Profilaktika

Sifatida profilaktika choralari turli xil qo'l jarohatlari va hipotermiyadan qochish kerak. Shuningdek, barchani o'z vaqtida davolash tavsiya etiladi yuqumli kasalliklar va emlash. Immunitetni saqlab qolish uchun siz to'g'ri ovqatlanishingiz, sport bilan shug'ullanishingiz, ish va dam olish rejimiga rioya qilishingiz, shuningdek, etakchilik qilishingiz kerak. sog'lom tasvir hayot.

Qo'lning nevriti aniq alomatlar bilan namoyon bo'ladi, ammo qiyinchiliksiz davolanishi mumkin. Terapiyaning asosiy vazifasi buzilgan qon aylanishini tiklashdir. Mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish bilan kasallik izsiz o'tadi, hech qanday oqibatlar bo'lmaydi. Ammo shuni esda tutish kerakki, o'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi.