Malign neoplazmalardan o'limni tahlil qilish. Aholining malign neoplazmalardan o'lim darajasi. Shishlarning paydo bo'lishiga yordam beruvchi omillar
Abstrakt
Maqsad. Amur viloyatida xavfli o'smalar bilan kasallanish va o'limni tahlil qilish. Usullari. Baholash malign o'smalardan kasallanish va o'limning statistik ma'lumotlarini tahlil qilishga asoslangan. Natijalar. So'nggi 5 yil ichida Amur viloyatida 2012 yilda 100 000 kishiga 346,3 gacha o'sdi. Malign o'smalarning asosiy joylashuvi: birinchi o'rinda - o'pkaning malign o'smalari; ikkinchisi - terining malign o'smalari; uchinchisi - ko'krak bezi saratoni; to'rtinchi - oshqozon saratoni (100 000 kishiga mos ravishda 41,1, 39,7, 37,3, 23,9). Saraton kasalligining eng ko'p tarqalgan hududlari - Konstantinovskiy, Zavitinskiy, Bureyskiy, Zeyskiy tumanlari belgilandi, ularning tarqalishi 441,9; 438,7; Yiliga 100 000 kishiga 420,6 va 384,4. 2012 yilda Amur viloyatida saraton kasalligidan o'lim 100 000 kishiga 180,7 ni tashkil etdi, bir yillik o'lim darajasi 31,8% gacha ko'tarildi. Noqulay oqibatlarga olib keladigan eng tez-tez uchraydigan saraton turlari ovqat hazm qilish a'zolarining - 34,9% barcha o'lim bilan yakunlangan, nafas olish tizimi a'zolari - 24,2%, ayollarning jinsiy tizimi - 6,6%, ko'krak - 6,5%, buyraklar va siydik yo'llari - 6,01%. Xulosa. 2012-yilda Amur viloyatida 2008-yilga nisbatan xavfli oʻsmalar bilan kasallanish va oʻlim darajasi oshdi.
2012 yilda Amur viloyatining demografik rivojlanishida ba'zi ijobiy tendentsiyalar saqlanib qoldi, o'tgan yilga nisbatan tug'ilishning 1,1% ga o'sishi, shuningdek, umumiy o'lim darajasining 1,0% ga kamayishi kuzatilmoqda. Biroq, vaziyat kasallanish va o'lim darajasi bilan bog'liq onkologik kasalliklar... Rosstatning 2025 yilgacha bo'lgan prognoziga ko'ra, Amur viloyatida o'lim soni o'rtacha 70 kishiga ko'payadi. 2020 yilga kelib, umumiy o'limning o'sish sur'ati biroz pasayadi, ammo shunga qaramay, keyingi yillarda o'lim soni asta-sekin o'sishni boshlaydi. Amur viloyatidagi bunday demografik vaziyatga, asosan, og'ir iqlim sharoitlari (past va past darajadagi o'zgarishlar) ta'sir ko'rsatadi. yuqori haroratlar yil va fasllar davomida -45 ° S dan + 40 ° S gacha, atmosfera bosimining sezilarli o'zgarishi, kuchli shimoli-g'arbiy shamollar), noqulay ekologik sharoitlar (tuproqda minerallarning etishmasligi, suvda yod va ftor etishmasligi) . Malign neoplazmalar tibbiy-ijtimoiy muammo bo'lib, o'lim va nogironlikning asosiy sabablaridan biri bo'lib, mehnat va moddiy resurslarning katta yo'qotishlariga olib keladi. ta'minlashni yaxshilashga qaratilgan chora-tadbirlar mamlakatimizda amalga oshirilmoqda tibbiy yordam saraton kasalliklari, mustahkamlash profilaktika choralari, bu kasallikning I va II bosqichlarida malign neoplazmalarni aniqlash imkonini beradi. 2008 yildan 2012 yilgacha bo'lgan davrda Amur viloyati aholisi 864,5 dan 816,9 ming kishiga kamaydi. So'nggi 5 yil ichida Amur viloyatida malign neoplazmalarning asosiy darajasi 13,8% ga oshdi (1-rasm). 2008-2012 yillardagi kasallanish dinamikasini tahlil qilish malign neoplazmalarning lokalizatsiyasi strukturaning deyarli o'zgarmaganligini ko'rsatdi: o'pkaning xavfli o'smalari - 100 mingga 41,1, teri - 100 mingga 39,7, ko'krak - 100 mingga 37,3, oshqozon - 100 ming aholiga 23,9. 2012 yilda birinchi marta tashxis qo'yilganlarning 46,1 foizi erkaklar, 53,9 foizi ayollardir. Yosh guruhlari bo'yicha malign neoplazmalari bo'lgan bemorlarning tuzilishi jadvalda keltirilgan. 1. Eng qulay va noqulay hududlarni aniqlash bilan birinchi tashxis bilan malign neoplazmalarning tarqalishi shaklda ko'rsatilgan. 2. Shaklda ko'rsatilgan. 2 ma'lumotlarga ko'ra, xavfli o'smalarning eng yuqori birlamchi kasallanishi yiliga Konstantinovskiy, Zavitinskiy, Bureyskiy, Mixaylovskiy va Zeyskiy tumanlarida (100 ming aholiga mos ravishda 441,9; 438,7; 420,6; 385,1 va 384,4), shuningdek, Rainchida qayd etilgan. Blagoveshchensk (yiliga 100 ming aholiga 400,0 va 380,5). 2012 yilda kasallikning IV bosqichida tashxis qo'yilgan bemorlarning ulushi 2011 yilga nisbatan biroz oshdi va 26,7% ni tashkil etdi (2011 yil - 26,2%, RF 2012 yilda - 22,4%). 2012-yilda me’da saratoni – 52,5 foiz, o‘pka saratoni – 41,4 foiz, og‘iz bo‘shlig‘i va faringeal saraton – 33,8 foiz bilan qayd etilgan kasallikning “e’tibordan chetda qolgan” shakllarining yuqori foizi xavotir uyg‘otadi. Ijobiy jihati 2012 yilda "Salomatlik" ustuvor milliy loyihasini amalga oshirish hisobiga onkologik kasalliklarni faol aniqlashning 18,4% gacha o'sishi (2011 yil - 18,2%, RF 2012 yilda - 15,6%). 2010 yildan 2012 yilgacha bo'lgan davr uchun. aniqlangan neoplazmalar soni 8% ga oshdi. 2008-2012 yillarda aholining malign neoplazmalardan o'lim darajasi dinamikasi. rasmda ko'rsatilgan. 3. Viloyatda 2012 yilda malign neoplazmalardan o'lim o'tgan yilga nisbatan 100 ming aholiga 188,5 dan 180,7 gacha kamaydi, lekin bir yillik o'lim darajasi 29,8 dan 31,8% gacha (RF - 27, 2011 yilda 4%). 5 yil davomida ovqat hazm qilish tizimining malign neoplazmalaridan o'lim darajasi + 14,4% ga oshdi (p.<0,05), органов дыхания +24,7% (p <0,05), мозговых оболочек +48,9% (p <0,05), от рака in situ и доброкачественных новообразований +55,2% (p <0,05) (табл. 2). В структуре смертности от злокачественных новообразований наибольший удельный вес составляют опухоли органов пищеварения - 34,9% (в 2011 г. - 33,5%), органов дыхания - 24,2% (в 2011 г. - 24,5%), женских половых органов - 6,6% (в 2011 г. - 8,2%), молочной железы - 6,5% (в 2011 г. - 8,5%), почек и мочевыделительной системы - 6,01% (в 2011 г. - 5,8%). Неоспорим тот факт, что существенный резерв увеличения средней ожидаемой продолжительности жизни и повышения выживаемости населения - снижение смертности от онкологических заболеваний . Наиболее эффективна и экономически выгодна первичная профилактика, включающая борьбу с основными факторами риска на популяционном уровне, раннее выявление лиц с высоким риском развития онкологических заболеваний, адекватное мониторирование и превентивное лечение предраковых заболеваний, а также обследование в кратчайшие сроки пациентов на доспециализированном этапе, своевременное направление больных в онкологический диспансер . С целью обеспечения доступности медицинской помощи и повышения эффективности медицинских услуг Министерством здравоохранения области разработана и утверждена государственная программа «Развитие здравоохранения Амурской области на период 2014-2020 гг.», утверждённая постановлением Правительства области от 25.09.2013 №449. В подпрограмму «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» вошли мероприятия по совершенствованию системы оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. В ряду приоритетных на ближайший период задач находятся следующие. 1. Строгое выполнение стандартов объёма онкологической помощи на этапах обследования и лечения больных. 2. Контроль работы смотровых и флюорографических кабинетов со стороны руководителей здравоохранения. 3. Оказание постоянной организационно-методической и консультативной помощи со стороны онкологических стационаров лечебно-профилактическим учреждениям общей лечебной сети, а также использование всех доступных форм обучения врачей и средних медицинских работников по актуальным вопросам онкологии. 4. Усиление противораковой пропаганды среди населения по радио, телевидению, в печати с особым вниманием к необходимости обращения за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания. 5. Борьба с вредными привычками (курением, алкоголизмом, перееданием, гиподинамией). ВЫВОД Таким образом, в Амурской области в 2008-2012 гг. произошло увеличение заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний. Рис. 1. Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями за 2008-2012 гг. (на 100 тыс. населения). Таблица 1 Распределение больных злокачественными новообразованиями по возрасту (%) Возраст 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 0-14 лет 0,6 0,8 0,9 0,7 0,5 15-19 лет 0,4 0,1 0,2 0,1 0,4 20-39 лет 5,5 6,6 6,3 5,7 5,5 40-59 лет 39,4 39,8 40 36,1 40,2 60 лет и старше 54,1 52,7 52,6 57,4 53,4 Рис. 2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями, впервые выявленными в 2012 г. (на 100 тыс. населения). Схема 1 черно-белая.jpg Агаркова.jpg Рис. 3. Динамика смертности от злокачественных новообразований в 2008-2012 гг. (на 100 тыс. населения). Таблица 2 Основные причины смертности от злокачественных новообразований в Амурской области в 2008-2012 гг. (на 100 тыс. населения) Основные причины смерти от злокачественных новообразований 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. Злокачественные новообразования губы, рта, глотки 4,498 5,913 6,745 6,545 4,883 Злокачественные новообразования органов пищеварения 55,822 57,734 58,056 61,446 63,839 Злокачественные новообразования органов дыхания 35,523 41,272 43,12 44,842 44,309 Злокачественные новообразования костей, кожи 3,922 4,289 4,457 4,242 4,395 Злокачественные новообразования мягких тканей 2,768 1,739 3,373 2,909 3,662 Злокачественные новообразования грудной железы 14,071 13,68 16,14 15,634 11,962 Злокачественные новообразования женских половых органов 11,88 12,173 11,924 15,028 12,085 Злокачественные новообразования мужских половых органов 4,036 6,145 5,179 5,575 4,76 Злокачественные новообразования почек, органов мочевыделения 9,804 7,42 8,19 10,665 10,986 Злокачественные новообразования мозговых оболочек и др. 3,114 3,246 3,613 5,211 4,638 Злокачественные новообразования другой и неуточнённой локализации 7,381 6,376 8,793 0,606 8,178 Злокачественные новообразования крови, лимфатической ткани 8,995 7,884 7,829 7,514 6,348 Рак in situ, доброкачественные новообразования 1,73 2,087 1,566 3,03 2,685
Malign neoplazmalar aholi o'limining asosiy sabablaridan biri bo'lib, Rossiyadagi demografik vaziyatni aks ettiradi. Umuman olganda, Rossiyada o'limning o'sishi davom etayotganiga qaramay, uning tuzilishi sezilarli darajada o'zgarmadi (2004-2010).
Birinchi o'rinda qon aylanish tizimi kasalliklaridan o'lim (42,2%), ikkinchi o'rinda baxtsiz hodisalar, zaharlanish va jarohatlardan o'lim (25,2%), uchinchi o'rinda saraton (12,4%).
2009 yilda Rossiyada o'limning turli sabablaridan o'limning umumiy strukturasida malign neoplazmalardan o'limning ulushi 14,5% ni tashkil etdi; erkaklar 14,9%, ayollar 14,0%. Mehnatga layoqatli yoshda (15-59 yosh) vafot etganlar orasida malign neoplazmalardan vafot etganlar ulushi 14,2 foizga yetdi.
Guruch. 3.14. 2009 yilda Rossiya Federatsiyasi aholisida o'lim sabablarining ulushi (%)
Shuni ta'kidlash kerakki, ayollarda malign neoplazmalarning ulushi Rossiya Federatsiyasida barcha o'limlarning 14,9 foizini yoki yurak-qon tomir patologiyasidan keyin ikkinchi o'rinni (64,8%), erkaklarda uchinchi o'rinni egallaydi va 14,9 foizni tashkil qiladi. Rossiya Federatsiyasi (3.13,3.14, 3.15-rasmlar)
Guruch. 3.15. 2009 yilda Rossiya Federatsiyasida ayollar o'limining asosiy sabablaridan o'limning nisbati (%)
Binobarin, yil davomida respublikada vafot etganlar soni bo'yicha har oltinchi ayol va har o'ninchi erkak uchun xavfli o'smalar o'limning asosiy sabablaridan biri hisoblanadi.
Erkak populyatsiyada shikastlanish va zaharlanish (16,5%) xavfli o'smalarni uchinchi o'ringa ko'tardi (3.16-rasm).
Guruch. 3.16. 2009 yilda Rossiya Federatsiyasida erkaklar o'limining asosiy sabablaridan o'limning nisbati (%)
Rossiya Federatsiyasida malign neoplazmalardan o'lim darajasining yomonlashuvi tendentsiyasi kuzatildi: 100 ming aholiga o'lim darajasi erkaklarda 192 dan (2004 yilda) 204,9 ga (2009 yilda) - 220 dan 237,1 gacha, ayollarda 160 dan 171,3 gacha. 1990 yildan 2005 yilgacha bo'lgan davrda malign neoplazmalardan o'lim darajasining oshishi taxminan 6-8% ni tashkil etdi.
2004 yilda Rossiyada malign neoplazmalardan 287 593 kishi vafot etdi: o'pka saratonidan 53 760 kishi, oshqozon saratonidan 39 708 kishi, yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratonidan 36 062 kishi, ko'krak saratonidan 23 058 kishi.
Erkaklar o'limi tarkibida o'pka saratoni 29,0%, oshqozon saratoni 14,5%, ayollarda ko'krak saratoni 17,4%, yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratoni 15,0%, oshqozon saratoni 13,0%ni tashkil etdi.
Malign neoplazmalardan vafot etgan erkaklarning o'rtacha yoshi 65 yosh, ayollar - 67 yosh. Maksimal yosh qizilo'ngach, oshqozon osti bezi va prostata bezlari, oshqozon, siydik pufagi saratonidan vafot etganlarning yoshi (67-72 yosh).
Guruch. 3.17. 2009 yilda Rossiyada saraton kasalligi va o'lim holatlari soni
Rossiyada 1990 yildan 2005 yilgacha bo'lgan davrda o'lim darajasining standartlashtirilgan ko'rsatkichlari. ba'zi o'zgarishlar bo'ldi. 1990 yilda birinchi uchta o'rinni o'pka, oshqozon va qizilo'ngach saratoni egallagan. 2005 yilda. erkaklarda yo'g'on ichak saratoni va jigar saratoni mos ravishda uchinchi va to'rtinchi o'rinlarga ko'tarildi, ayollarda ko'krak saratoni to'rtinchi o'rindan ikkinchi o'ringa, bachadon bo'yni saratoni - 5-o'rindan 4-o'ringa, qizilo'ngach - 3-o'rindan 8-o'ringa ko'tarildi.
Jigarning malign neoplazmasi bilan og'rigan bemorlar sonining ko'payishi, diagnostikaning qiyinchiliklari, tashxisni morfologik tekshirish, virusli gepatit bilan kasallanish, jarayonning surunkaliligi ushbu patologiyani kasallanish va kasallanish darajasida asosiy o'rinlarga olib keldi. , mos ravishda, o'lim.
2004 yilda Moskvada saraton kasalligidan vafot etganlar soni 23 033 kishiga yetdi. Erkaklar o'rtasida o'lim ko'rsatkichlari tarkibida birinchi o'rinni o'pka saratoni (22,3%), ikkinchi o'rinni oshqozon saratoni (14,5%), uchinchi o'rinni yo'g'on ichak saratoni (8,3%) egalladi; ayollarda - mos ravishda ko'krak saratoni (18,4%), oshqozon (11,3%) va yo'g'on ichak (11,2%). Moskvada har kuni malign neoplazmalardan 63 ta o'lim qayd etilgan. Marhumning maksimal o'rtacha yoshi oshqozon, prostata, siydik pufagi, yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratonida (68-74 yosh) kuzatilgan.
2004 yilda Moskvadagi erkaklarning saraton kasalligidan standartlashtirilgan o'lim darajasi. 100 ming aholiga 167,1, ayollar - 107,5 (Rossiya hududlari orasida mos ravishda 7 va 8-o'rinlar) ni tashkil etdi. Ko'krak bezi saratonidan yuqori o'lim (100 mingga 21,4), yo'g'on ichak (100 mingga 10,4). Moskvada erkaklarda prostata saratonidan o'lim darajasi yuqori (100 ming kishiga 11,0). Moskvadagi erkak aholisining saraton (100 mingga 37,0), halqum (100 mingga 3,7) va siydik pufagi (100 mingga 5,4) kasalliklaridan o'lim darajasi Rossiyadagi o'rtacha ko'rsatkichdan past edi. Moskvadagi ayol aholisining yo'g'on ichak saratoni (Moskvada 100 mingga 10,5 va Rossiyada 100 mingga 7,3), ko'krak (mos ravishda 100 mingga 21,4 va 100 mingga 6,0), tuxumdon saratonidan o'rtacha Rossiya o'lim darajasidan sezilarli darajada yuqori. (100 ming kishiga 7,8 va 5,8 100 ming kishi).
2008 yilda Moskvada 23 362 kishi malign neoplazmalardan vafot etdi. Erkaklarda o'lim ko'rsatkichlari tarkibida 1-o'rinda o'pka saratoni (21,7%), 2-o'rinda - oshqozon saratoni (13,2%), 3-o'rinda - prostata saratoni (8,5%); ayollarda - mos ravishda ko'krak saratoni (19,2%), oshqozon (11,0%) va yo'g'on ichak (11,0%). Moskvada har kuni malign neoplazmalardan 63 ta o'lim qayd etilgan. Marhumning maksimal o'rtacha yoshi o'pka, qizilo'ngach, oshqozon, prostata, siydik pufagi, yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratonida (68-74 yosh) kuzatilgan.
2008 yilda Moskvadagi erkaklarning saraton kasalligidan standartlashtirilgan o'lim darajasi. 100 ming kishiga 150,7, ayollar - 100 ming aholiga 106,8 (Rossiyaning 79 mintaqasi orasida mos ravishda 7 va 9-o'rinlar) ni tashkil etdi. Ko'krak saratoni (21,5%), yo'g'on ichak (9,9%), tuxumdon (6,8%) saratonidan ayollarning yuqori o'lim darajasi. Moskvada erkaklarda prostata saratonidan o'lim darajasi yuqori (11,0%). Moskvadagi erkaklarning o'pka (32,8%) va siydik pufagi (5,5%) saratonidan o'lim darajasi Rossiyadagi o'rtacha ko'rsatkichdan past edi.
2003 yildan 2008 yilgacha Moskvada oshqozon saratonidan o'lim (erkaklarda 24,5% va ayollarda 3,5%), yo'g'on ichak (12,5 va 7,8%) va to'g'ridan-to'g'ri (14,6 va 10, 2%) ichak, o'pka (13% ga) kamaydi. erkaklarda), siydik pufagi (erkaklarda 8,3% va ayollarda 18,2%). Ayollarning o'pka va buyrak saratonidan o'lim darajasi barqaror bo'lib chiqdi.
Moskvadagi №2 OD xizmat ko'rsatish hududida aholining saraton kasalligidan o'lim darajasi 2004 yildagi 100 ming aholiga 124,1 dan kamayganligini ko'rsatadi. 2010 yilda 100 ming aholiga 117,6 tagacha. (3.6. jadval). Ko'krak saratoni (ayollar), bronxopulmoner tizim saratoni (asosan erkaklar), oshqozon va yo'g'on ichak saratonida yuqori o'lim darajasi qayd etilgan. (tab. 3.7, 3.8.)
Aholining malign neoplazmalaridan o'lim dinamikasi (2004 - 2010)
Hisobot yilida ro'yxatga olingan joy va yil bo'yicha kasal o'limlarning mutlaq soni.
| Zararli neoplazmalar | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| Dudoqlar | 6 | 1 | 2 | 4 | 1 | ||
| Qizilo'ngach | 62 | 60 | 61 | 57 | 55 | 50 | 52 |
| Oshqozon | 439 | 442 | 455 | 440 | 429 | 419 | 384 |
| Yo'g'on ichak | 357 | 365 | 380 | 375 | 311 | 345 | 374 |
| Traxeya, bronxlar, o'pka | 461 | 452 | 437 | 391 | 422 | 420 | 419 |
| Suyak va yumshoq to'qimalar | 17 | 33 | 28 | 25 | 19 | 22 | 25 |
| Melanoma | 41 | 57 | 61 | 73 | 57 | 61 | 71 |
| Boshqalar yangi. teri | 21 | 30 | 32 | 34 | 26 | 28 | 39 |
| Ko'krak | 417 | 464 | 489 | 420 | 446 | 439 | 437 |
| Bachadon bo'yni | 66 | 71 | 75 | 88 | 77 | 74 | 63 |
| Tuxumdonlar | 117 | 128 | 134 | 119 | 106 | 93 | 86 |
| Bachadon tanasi | 68 | 89 | 111 | 94 | 89 | 83 | 81 |
| Qalqonsimon bez | 16 | 27 | 20 | 17 | 15 | 18 | 21 |
| Jami | 2285 | 2418 | 2466 | 2341 | 2260 | 2242 | 2226 |
Hisobot yilida kasallangan o'limlarning joylashuvi va ro'yxatga olingan yili bo'yicha nisbiy soni (%)
| Zararli neoplazmalar | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| Dudoqlar | 0.3 | 0.04 | 0.04 | 0.08 | 0.2 | 0.04 | |
| Qizilo'ngach | 2.7 | 2.5 | 2.5 | 2.5 | 2.4 | 2.4 | 2.2 |
| Oshqozon | 19.2 | 18.3 | 18.3 | 18.5 | 18.8 | 19.0 | 18.7 |
| Yo'g'on ichak | 15.6 | 15.1 | 15.1 | 15.4 | 16.0 | 13.8 | 15.4 |
| To'g'ri ichak, rexigmoid komp. anus | |||||||
| Traxeya, bronxlar, o'pka | 20.2 | 18.7 | 18.7 | 17.7 | 16.7 | 18.7 | 18.7 |
| Suyak va yumshoq to'qimalar | 0.7 | 1.4 | 1.4 | 1.1 | 1.1 | 0.8 | 0.9 |
| Melanoma | 1.8 | 2.4 | 2.4 | 2.5 | 3.1 | 2.5 | 2.7 |
| Boshqalar yangi. teri | 0.9 | 1.2 | 1.2 | 1.3 | 1.5 | 1.1 | 1.2 |
| Ko'krak | 18.2 | 19.2 | 19.8 | 17.9 | 19.7 | 19.6 | 19.6 |
| Bachadon bo'yni | 2.9 | 3.0 | 3.0 | 3.8 | 3.4 | 3.3 | 2.8 |
| Tuxumdonlar | 5.1 | 5.3 | 5.4 | 5.1 | 4.7 | 4.1 | 3.9 |
| Bachadon tanasi | 3.0 | 3.6 | 4.5 | 4.0 | 3.9 | 3.7 | 3.6 |
| Qalqonsimon bez | 0.7 | 1.1 | 0.8 | 1.7 | 0.7 | 0.8 | 0.9 |
| Jami | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
Moskvadagi OD No 2 dan olingan materiallar asosida 5 yillik umumiy omon qolish
Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning besh yillik omon qolish darajasi, OD № 2 ga ko'ra, barcha lokalizatsiyalar uchun 69% ni tashkil etdi, bu xorijiy mualliflarning ma'lumotlariga to'g'ri keladi, ayrim mahalliylashtirishlar uchun bu ma'lumotlar yuqoriroqdir (3.9-jadval).
Shunday qilib, 2004 yildan 2008 yilgacha bo'lgan vaqt oralig'ida o'lim ko'rsatkichlarini tahlil qilish. Rossiyada, Moskvada, Shimoliy ma'muriy okrugida va Moskva shimoli-g'arbiy ma'muriy okrugida 100 000 kishiga o'lim darajasi ko'rsatilgan. Moskvada Rossiya Federatsiyasiga qaraganda past, CAO va CZAOda esa Moskvadagidan past, bu Moskvadagi 2-sonli onkologik dispanserning ancha samarali ishlashi bilan bog'liq.
730 0
Onkologik kasalliklar hozirgi vaqtda ijtimoiy ahamiyatga ega kasalliklar sifatida tasniflanadi. Rossiya aholisida malign neoplazmalar bilan kasallanishning hozirgi darajasini va uning o'sishi tendentsiyasini hisobga olgan holda, kutilayotgan iqtisodiy zarar yuzlab milliard rublni tashkil qilishi mumkin. Shu sababli, onkologiya muammosi nafaqat malign neoplazmalar bilan kasallanishning barqaror o'sishi, balki bemorlarning o'limi va nogironligining yuqoriligi bilan bog'liq holda jamiyat uchun tobora muhim ahamiyat kasb etmoqda.
Aholining barcha onkologik kasalliklardan o'lim darajasi tarkibida malign neoplazmalar (MNO) terilar ahamiyatsiz o'ziga xos tortishish kuchiga ega. 1999-2008 yillar Rossiya Federatsiyasida ZNO dan 2 million 853 ming 706 kishi vafot etdi. Har yili 295 665 (1999) dan 247 942 (2008) gacha saraton kasalligi vafot etadi, ulardan 4262 (1999) dan 5078 (2008) gacha - teri saratonidan, bu malign neoplazmalardan o'limning 1,44 dan 2,04% gacha.
Umuman olganda, o'n yillik davrda (1999-2008) Rossiya Federatsiyasida terining malign neoplazmalaridan 45 472 kishi vafot etdi, bu saraton kasalligidan o'limning 1,59% ni tashkil etdi.
Terining melanomasi
Terining melanomasi metastazga moyil bo'lgan invaziv agressiv o'sma sifatida teri saratonidan o'limning asosiy sababidir.Rossiya Federatsiyasida tahlil qilinayotgan davrda terining malign neoplazmasidan vafot etgan 45 472 bemordan 28 333 nafari teri melanomasi o'limiga sabab bo'ldi, bu 62,31% ni tashkil etdi (3.1-jadval); 1999-2008 yillar uchun terining melanomasidan o'limning o'rtacha yillik o'sish sur'ati. 4,04% ni tashkil etdi, umumiy o'sish - 41,93%.
3.1-jadval. 1999-2008 yillarda Rossiya Federatsiyasida barcha saraton bemorlari orasida teri saratoni va melanoma bilan kasallangan bemorlarning o'lim soni va ulushi.
1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyatida. Teri saratonidan 1897 kishi vafot etdi (C43, 44), bu saraton kasalligidan o'limning 2,14% ni tashkil etdi. Terining melanomasi terining barcha malign neoplazmalaridan o'lim holatlarining 56,67 foizida o'lim sababi bo'lib, onkologik o'limning umumiy tarkibida 1,21% ni tashkil qiladi (3.2-jadval).
3.2-jadval. 1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyatida o'lganlar soni va teri saratoni va melanoma bilan og'rigan bemorlarning ulushi.
Yekaterinburgda tahlil qilingan o'n yillik davrda teri saratonidan 506 kishi vafot etdi, bu saraton kasalligidan o'limning 2,06 foizini tashkil etdi. 79,05% hollarda terining malign neoplazmalaridan o'lim sababi melanoma bo'lib, ularning onkologik o'limning umumiy tarkibidagi ulushi 1,63% ni tashkil etdi (3.3-jadval).
3.3-jadval. 1999-2008 yillarda Yekaterinburgda o'lganlar soni va teri saratoni va melanoma bilan og'rigan bemorlarning ulushi.
Sverdlovsk viloyatida o'limning o'rtacha yillik o'sishi yiliga 1,15% ni tashkil etdi, bu butun Rossiyaga nisbatan 3,5 baravar kam (+4,04%). Tahlil qilinayotgan davrda Yekaterinburgda bu koʻrsatkich butun mintaqaga nisbatan yuqori boʻldi, lekin yiliga 2,47% ni tashkil qilib, Rossiya koʻrsatkichidan past edi (3.4-jadval).
3.4-jadval. 1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyati, Yekaterinburg va Rossiya Federatsiyasida teri melanomasidan o'limning taxminiy ko'rsatkichlari. (100 ming aholiga to'g'ri keladigan kasalliklar soni)
Rossiya Federatsiyasi bilan taqqoslaganda, Sverdlovsk viloyati, Yekaterinburg aholisining teri melanomasidan qo'pol o'lim ko'rsatkichlari dinamikasi shaklda ko'rsatilgan. 3.1.
3.1-rasm. 1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyati, Yekaterinburg va Rossiya Federatsiyasida teri melanomasidan (100 ming aholiga to'g'ri keladigan holatlar soni) yalpi o'lim ko'rsatkichlari dinamikasi.
Ikki besh yillik (1999-2003 va 2004-2008 yillar) yalpi o'lim darajasining o'rtacha ko'rsatkichlarining qiyosiy tahlili shuni ko'rsatdiki, Sverdlovsk viloyatida u barqaror darajada (100 ming aholiga mos ravishda 2,24 va 2,23 holat). ), Yekaterinburgda pasayish tendentsiyasi kuzatilmoqda (100 ming aholiga 3,11 dan 2,92 gacha), Rossiya Federatsiyasida esa 17,58% ga (100 ming aholiga 1,82 dan 2,14 gacha) - tab. 3.5.
3.5-jadval. 1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyati, Yekaterinburg va Rossiya Federatsiyasi aholisining teri melanomasidan yalpi o'lim ko'rsatkichlari dinamikasi. (100 ming aholiga to'g'ri keladigan kasalliklar soni)
Umuman olganda, Rossiya Federatsiyasida 1999 yildan 2008 yilgacha teri melanomasidan standartlashtirilgan o'lim darajasi 100 ming aholiga 1,1 dan 1,4 gacha (+ 27,3%) oshdi. So'nggi besh yillik davrda (2004-2008) Sverdlovsk viloyatida standartlashtirilgan o'lim darajasining o'rtacha qiymati Rossiya bilan bir xil darajada edi (100 ming aholiga mos ravishda 1,43 va 1,42 holat), lekin farqli o'laroq. pasayish tendentsiyasi (-9,77%).
3.6-jadval. 2004-2008 yillarda Sverdlovsk viloyati va Rossiya Federatsiyasida teri melanomasidan standartlashtirilgan o'lim ko'rsatkichlari. (100 ming aholiga to'g'ri keladigan kasalliklar soni)
O'rtacha yillik pasayish darajasi 1,26 ni tashkil etdi. Rossiya Federatsiyasida xuddi shu davrda standartlashtirilgan o'lim darajasi barqaror darajada bo'lib, o'rtacha yillik o'sish sur'ati 0,41% (3.6-jadval).
Teri epitelial saratonidan o'lim ko'p hollarda terining yuqori invaziv va metastatik skuamoz hujayrali karsinomasidan kelib chiqadi. "Terining boshqa xavfli o'smalari" (C44) sarlavhasi ostida tasniflangan epididimal saraton va differensiallanmagan teri saratoni juda kam uchraydi va shuning uchun terining epitelial malign neoplazmalaridan kasallanish va o'limga kam ta'sir qiladi.
Bazal hujayrali karsinoma
Bazal hujayrali karsinoma terining epitelial saratoni orasida eng katta epidemiologik ahamiyatga ega, ammo o'lim sababi sifatida juda kam uchraydi, chunki ko'p hollarda u shartli qulay kurs, sekin mahalliy destruktiv o'sish va juda kam uchraydigan metastaz bilan tavsiflanadi ( 0,00024-1% hollarda).Shunga qaramay, Rossiya Federatsiyasida 1999-2008 yillar uchun. teri saratoni (C44) 17139 kishining o'limiga sabab bo'ldi, bu xatarli o'smalardan barcha o'limlarning 0,6% ni tashkil etdi (3.7-jadval).
3.7-jadval. O'lim soni va 1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyati, Yekaterinburg va Rossiya Federatsiyasida barcha o'lgan saraton bemorlar orasida teri epitelial saratoni bilan og'rigan bemorlarning nisbati.
Sverdlovsk viloyatida tahlil qilingan o'n yillik davrda terining epitelial malign neoplazmalaridan 822 kishi vafot etdi. Barcha vafot etgan saraton bemorlari orasida ularning ulushi 0,92% ni tashkil etdi, bu Rossiya Federatsiyasi bo'yicha o'rtacha ko'rsatkichdan (0,6%) 1,5 baravar yuqori. Rossiya Federatsiyasida teri saratonidan o'lim taxminan 100 ming aholiga 1,1 dan 1,37 gacha, standartlashtirilganlarda - 0,60 dan 0,88 gacha.
1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyatida o'limning taxminiy darajasi. 100 ming aholiga 0,7 dan 3,4 gacha bo'lgan holatlar, standartlashtirilgan - 0,40 dan 2,33 gacha, teri saratonidan o'limning doimiy pasayishi qayd etilgan. O'n yillik davrda o'lim 76,43% ga (taxminan) kamaydi, o'rtacha yillik pasayish 4,44% ni tashkil etdi. Rossiya Federatsiyasida qo'pol o'lim darajasi atigi 12,4% ga kamaydi, o'rtacha yillik pasayish darajasi esa 3 baravar kam - 1,35% (3.8-jadval, 3.2-rasm).
Guruch. 3.2. 1999-2008 yillarda terining epitelial saratonidan 100 ming aholiga to'g'ri keladigan yalpi o'lim ko'rsatkichlari dinamikasi. Sverdlovsk viloyatida va Yekaterinburgda Rossiya Federatsiyasi bilan taqqoslaganda
Sverdlovsk viloyatida o'n yil davomida standartlashtirilgan o'lim darajasi o'rtacha yillik pasayish darajasi 6,00% bilan 81,22% ga kamaydi, Rossiya Federatsiyasida xuddi shu ko'rsatkich o'rtacha 4,05% pasayish darajasi bilan atigi 31,81% ga kamaydi. yiliga (3.9-jadval).
3.9-jadval. 1999-2008 yillarda Sverdlovsk viloyati va Rossiya Federatsiyasida epitelial teri saratonidan standartlashtirilgan o'lim ko'rsatkichlari. (100 ming aholiga to'g'ri keladigan kasalliklar soni)
Ekaterinburgda 1999-2008 yillarda terining epitelial malign neoplazmalaridan aholining o'lim darajasi yuqori bo'lgan. butun Sverdlovsk viloyatiga nisbatan sezilarli darajada past bo'lib, 100 ming aholiga 1,44 dan 0,29 gacha o'zgarib turadi va o'rtacha 10 yil ichida 0,79 ni tashkil etdi, bu Sverdlovsk viloyatiga nisbatan 2 baravar (1,72 ) va rus tiliga nisbatan 1,5 baravar kam. Federatsiya (1.18). Ekaterinburg aholisining teri saratonidan yalpi o'lim darajasi 35,55% ga kamaydi.
N. V. Kungurov, N. P. Malishevskaya, M. M. Koxan, V. A. Iglikov
Biryukov A.P., Ivanova I.N., Gorskiy A.I., Petrov A.V., Matyash V.A.
Tibbiy radiologik tadqiqot markazi, Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasi, Obninsk.
Kaluga viloyati hukumati Sog'liqni saqlash va farmatsevtika ta'minoti boshqarmasi, Kaluga
izoh
Ushbu maqolada 1986 yildan boshlab Rossiya Davlat Tibbiyot va Dozimetrik Reyestrida (RGMDR) to'plangan Chernobil AESidagi avariya oqibatlarini bartaraf etish ishtirokchilarining ovqat hazm qilish tizimining xavfli o'smalari bilan kasallanish va o'lim darajasi to'g'risidagi ma'lumotlar tahlil qilinadi. 1998 yil boshi. RGMDRning oltita mintaqaviy markazlarida ro'yxatga olingan erkak tugatuvchilar to'g'risidagi ma'lumotlar, har yili eng ko'p tasdiqlangan tibbiy va dozimetrik ma'lumotlarni taqdim etadi: Shimoliy-G'arbiy, Volgo-Vyatka, Markaziy Chernozem, Povoljskiy, Shimoliy Kavkaz va Ural. Bunday tugatuvchilar soni 96 026 kishini tashkil etadi, bu RGMDRda ro'yxatga olingan Chernobil AESdagi avariya oqibatlarini bartaraf etishda ishtirok etganlarning 57 foizini tashkil qiladi. O'rganilayotgan tugatuvchilar guruhidagi o'rtacha doz 108 mGy, ish joyiga kirish vaqtida o'rtacha yoshi 34,3 yil, jami to'plangan odam-yil soni 1 011 727. kasallanishning standartlashtirilgan nisbatini hisoblash (SIR) va o'lim (SMR). Ovqat hazm qilish tizimining malign neoplazmalari uchun 95% ishonch oralig'iga ega SIR va SMR qiymatlari mos ravishda 0,88 (0,80; 0,97) va 0,72 (0,64; 0,80) ni tashkil etdi. 1986 yilda ish zonasiga kirgan tugatuvchilar uchun - mos ravishda 0,97 (0,85; 1,11) va 0,81 (0,70; 0,94). 1991 yildan 1997 yilgacha bo'lgan kuzatish davrida, tugatuvchilarning SIR barqarorlashganda, ovqat hazm qilish tizimining malign neoplazmalari uchun 95% ishonch oralig'i bilan SIR va SMR qiymatlari 1,00 (0,90; 1,10) va 0,87 (0,98; ), mos ravishda. 1986 yilda ish joyiga kirgan tugatuvchilar uchun - mos ravishda 1,15 (1,00; 1,33) va 1,02 (0,86; 1,19). Kasalliklarning ushbu toifasi uchun radiatsiya xavfini baholash saraton kasalligi yoki o'limning statistik jihatdan sezilarli darajada o'sishini, tugatuvchilarga tashqi ta'sir qilish dozasini oshirishni aniqlamadi.
Kalit so'zlar
Kasallik, o'lim, malign neoplazmalar, ovqat hazm qilish tizimi, avariya oqibatlarini bartaraf etish ishtirokchilari, Chernobil AES, likvidatorlar, kogortlar, o'smalar.
Ko'rsatilgan adabiyotlar ro'yxati
1. Akleev A.V., Kosenko M.M., Silkina L.A., Degteva M.O. Ta'sir qilingan aholi orasida onkologik xavf guruhlarini shakllantirish tamoyillarini klinik va epidemiologik asoslash // Radiatsiya va xavf. 1995 yil. 5.S. 163-175.
2. Kichik dozadagi nurlanishning biologik ta'siri / Ed. Yu.I.Moskaleva. M., 1983 yil.
3. Buldakov L.A. // Chernobil kecha, bugun, ertaga ... / Ed. S.P.Yarmonenko. Moskva: Izdat, 1994. S. 61-93.
4. Likatorlarning nurlanish dozalari // Radiatsiya va xavf. 1995 yil. 2-sonli maxsus nashr.
5. 1980-1995 yillarda Rossiyada malign neoplazmalar / Ed. V.I.Chissov, V.V.Starinskiy, L.V.Remennik. M., 1998.61 b.
6. Matveenko E.G. Oddiy va patologik sharoitda yod almashinuvini butun organizm va alohida a’zolarni dinamik radiometriya usulida o‘rganish: Muallif referatı. dis ... dots. asal. fanlar. M., 1972 yil.
7. Moskalev Yu.I. Birlashtirilgan radionuklidlarning radiobiologiyasi. M .: Energoatomizdat, 1989 yil.
8. Moskalev Yu.I., Streltsova V.N. Radiatsion karsinogenez radiatsiyaviy himoya muammosida. M .: Energoatomizdat, 1982 yil.
9. KO'RSATMA. Odamlarda radiatsiya kanserogenezi. Nyu-York, 1977 yil.
10. Odam shishlarining patologik diagnostikasi. Shifokorlar uchun qo'llanma / Ed. N.A.Kraevskiy, A.V.Smolyannikova, D.S.Sarkisova. M .: Tibbiyot, 1993. 2-jild. 11-bet.
11. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 26.11.93 yildagi 281-son buyrug'i "Chernobil halokati natijasida radiatsiya ta'siriga uchragan shaxslarning Rossiya davlat tibbiy va dozimetrik reestrini yuritish tartibi to'g'risida".
12. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 08.19.97 yildagi 248-son buyrug'i "Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 08.16.96 yildagi 311-son buyrug'iga o'zgartirishlar kiritish to'g'risida".
13. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 08/11/95 yildagi 236-son buyrug'i "Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 11/16/93 yildagi 281-son buyrug'iga o'zgartirishlar kiritish to'g'risida".
14. Radiatsiyaviy himoya. Nashr № 27 ICRP / Per. ingliz tilidan M .: Energoatomizdat, 1981 yil.
15. Streltsova VN, Moskalev Yu.I. Ionlashtiruvchi nurlanishning blastomogen ta'siri. Moskva: Tibbiyot, 1964 yil.
16. Akiyama M. Radiatsiyaning inson immunitet tizimiga kech ta'siri: atom bombasidan omon qolganlar o'rtasidagi immunitet reaktsiyasiga umumiy nuqtai // Int. J. Radiat. Biol. 1995. V. 68, No 5. P. 497-508.
17. Gentner N.E., Morrison D.P., Myers D.K. Ionlashtiruvchi nurlanishga anormal sezgirlik ko'rsatadigan odamlarning radiogenik saraton xavfiga ta'siri // Sog'liqni saqlash fizikasi. 1988. V. 55, No 2. P. 415-425.
18. Ushbu elektron pochta manzili spam-botlardan himoyalangan. Uni ko'rish uchun JavaScript yoqilgan bo'lishi kerak. ... Oxirgi tahrirlangan: 1999-yil 10-fevral.
19. Ito C., Kato M., Yamamoto T. va boshqalar. Atom bombasidan omon qolganlarda oshqozon saratonini o'rganish. Hisobot 1. Gistologik topilmalar va prognoz // J. Radiat. Res. 1989. V. 30, No 2. S. 164-175.
20. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Maksyutov M.A. va boshqalar. Rossiya Federatsiyasida yashovchi Chernobil avariyasidagi favqulodda vaziyatlar xodimlarining saraton kasalligi va o'lim darajasi // Curr. Onkol. 1995. V. 2, No 3. B. 102-110.
21. Pirs D.A., Shimizu Y., Preston D.L. va boshqalar. Atom bombasidan omon qolganlarning o'limini o'rganish. Hisobot 12, 1-qism. Saraton: 1950-1990 / RERF hisoboti N 11-95 // J. Radiat. Res. 1996. V. 146. B. 9-17.
22. Laboratoriya ma'lumotlari asosida insonda radiatsiya ta'sirida saraton kasalligi xavfini baholash usullarini o'rganish bo'yicha seminar haqida hisobot. Sog'liqni saqlash va energiya tadqiqotlari boshqarmasi, Energetika bo'limi va Kolumbiya universiteti tomonidan birgalikda homiylik qilingan // Radiat. Res. 1993. V. 135, No 3. P. 434-437.
23. Ritz B., Morgenstern H., Moncau J. Ta'sir qilish yoshi past darajadagi ionlashtiruvchi nurlanishning kasbiy kohortda saraton o'limiga ta'sirini o'zgartiradi // Epidemiologiya. 1999. V. 10, No 2b. B. 135-140.
Yoshga qarab, RBda eng ko'p uchraydigan beshta xavfli o'smalardan o'lim ko'rsatkichlari tahlili shuni ko'rsatdiki, 15 yoshgacha bo'lgan yosh guruhida leykemiya ikkala jinsdagi odamlarda etakchi o'rinni egallaydi. 40 yosh va undan katta yoshdagi erkaklarda 1-oʻrinni oʻpka saratoni, 2-oʻrinni oshqozon saratoni, 3-oʻrinni yoʻgʻon ichak va toʻgʻri ichak saratoni egalladi. 15-39 yosh guruhida 4-o'rinda oshqozon saratoni, 40-69 yoshda - oshqozon osti bezi saratoni, 70 yosh va undan katta - prostata saratoni.
40-69 yoshdagi ayollarda xavfli o'smalardan o'limning asosiy sababi ko'krak saratoni bo'lib, 15-39 yosh guruhida bachadon bo'yni saratoni birinchi o'rinda turadi. 70 va undan katta yoshdagi guruhda yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratoni yetakchi o'rinni egalladi. Ayollar yoshi ortishi bilan oshqozon saratoni 5-oʻrindan (15-39 yosh guruhida) 3-oʻringa (40-69 yoshda), keyin esa 2-oʻringa (yoshda) koʻtarildi. guruh 70 yosh). va undan katta). Markaziy asab tizimining o'smalari 0-14 yosh guruhida 2-o'rinni, 15-39 yosh guruhida esa 4-o'rinni egallagan. Bachadon bo'yni saratoni 15-39 yosh guruhida 1-o'rindan 40-54 yosh guruhida 5-o'ringa, o'pka saratoni 55-69 yosh guruhida 5-o'rindan 70 va undan yuqori yosh guruhida 4-e darajaga ko'tarildi.
Belarus Respublikasida xavfli o'smalardan o'lim va birlamchi nogironlik doimiy ravishda yurak-qon tomir kasalliklaridan keyin ikkinchi o'rinda turadi.
2011 yilda Belarus aholisining 0,5 foizi saraton kasalligiga chalingan. 1-2 bosqichlarda malign neoplazmalar bilan og'rigan bemorlarni aniqlash darajasi 59 foizni tashkil etdi. Bir yillik o'lim (tashhis qo'yilgan kundan boshlab bir yil ichida vafot etgan bemorlarning ulushi) Belarus Respublikasida 27,6 foizni tashkil qiladi. 2011 yilda aholi o'rtasidagi umumiy o'lim tarkibida saraton kasalligidan o'limning ulushi 13,8 foizni tashkil etdi. Yevropaning yetakchi mamlakatlarida (Yevropa Ittifoqi) har yili bemorlarning 19,2 foizi saraton kasalligidan vafot etadi, Germaniyada - 22, Frantsiyada - 25,2, AQShda - 23,1, Buyuk Britaniyada - 28 foiz, ya'ni saraton kasalligining deyarli har uchinchi aholisi. mamlakat. Shuni yodda tutish kerakki, "demografik o'tish" sharoitida aholining qarishi o'limning umumiy tarkibidagi xavfli o'smalar ulushining oshishiga olib keladi va bu tendentsiya ko'pchilik rivojlangan mamlakatlarda kuzatilmoqda. dunyo.
Saratonning oldini olish
Onkologiyaning oldini olish - saraton rivojlanishining turli bosqichlarida amalga oshiriladigan bir qator tadbirlar. Saratonning oldini olish birlamchi (klinikgacha), ikkilamchi (klinik) va uchinchi (residivga qarshi) saratonning oldini olishdir.
Dunyoning ko'plab mamlakatlarida o'lim sabablari bo'yicha onkologik patologiya birinchi o'rinda turadi. Malign neoplazmalardan o'limning bunday yuqori darajasining sababi, birinchi navbatda, ushbu patologiyaning o'ziga xos xususiyatlarida va statsionar davolanish uchun kasalxonaga yotqizilgan ushbu profildagi bemorlarning atigi 25 foizi kasallikning nisbatan erta bosqichida ekanligidadir. davolash hali ham mavjud va juda istiqbolli.Saratonning eng keng tarqalgan lokalizatsiyasi, masalan, oshqozon saratoni, o'pka saratoni, kasallikning birinchi bosqichida kasalxonaga yotqizish hatto 10% ga ham etmaydi. Shu bilan birga, zamonaviy bilim darajasi va tibbiy texnologiyalar xavfli o'smalarning eng muhim shakllarini rivojlanishining dastlabki bosqichlarida tashxislash, shuningdek, o'smagacha bo'lgan sharoitlarni va ulardan oldingi saraton o'zgarishlarini bartaraf etish imkonini beradi.
