胸部の病理。 子供の胸。

人の人生の中で、人の骨は大きく変化します。 これは特に胸部で顕著です。乳児では、成人とまったく同じようには見えません。 さらに、異なるのはスケルトンのこの部分の構成だけではありません。 生まれたばかりの赤ちゃんの肋骨と胸骨は、年長の子供や大人のものとは異なり、主に軟骨で構成されています。 これは、変形の可能性が高いことを説明しています。 子供の中で。

子供の胸の構造の詳細

赤ちゃんが生まれたとき、その胸は樽型または円錐形になっています。 肋骨はほぼ水平で、脊椎に垂直に取り付けられています。 この場合、各肋骨の中央部分のみが骨組織で折りたたまれています。胸骨と脊椎、および胸骨自体の近くにある端は軟骨で構成されています。

約1歳になると、子供の胸の形が変わり始めます。 胸骨がわずかに下がり、肋骨が傾斜した位置になり、横隔膜と臓器が 腹腔下に移動。 同時に、骨は活発に強化され、成長します。 胸郭は徐々に前後に平らになります(断面が楕円形)。 少女の骨格上部の急速な成長の期間は11歳で始まり、少年では12歳で始まります。 18歳までに、人間の胸は完全に形成されたと見なされます。

赤ちゃんの骨格の構造的特徴は、肺と心臓の機能に反映されています。 子供の胸部のX線写真は、肋骨が常に吸入に典型的な位置にあることを示しています。 そのため、子供の胸骨の可動性は大人よりもはるかに低くなっています。 生後1年の軽いパン粉は主に下向きに増加します。 赤ちゃんの呼吸は横隔膜であり、非常に頻繁です。 この特徴は、胸筋の相対的な弱さと相まって、しばしば幼児の風邪やそのような病気の重症経過に対する感受性の増加の理由になります。

子供の胸の発達の病理

子供の胸の奇形は先天性で後天性です。 原則として、前者には遺伝的原因があり、後者の出現は病気(骨結核、くる病、脊柱側弯症、慢性呼吸器疾患)の結果です。 胸部骨格の最も一般的な変形は次のとおりです。

  • じょうご型(胸骨と肋骨の隣接部分が内側に押し下げられています);
  • 竜骨の形(胸骨が突き出ている;肋骨がそれに垂直に結合している);
  • 平らな胸;
  • 胸骨裂;
  • 樽状胸郭;
  • 舟状骨の胸。

男の子は女の子の約4倍の頻度で先天性の胸部奇形に苦しんでおり、このタイプの病状はより顕著な形をとります。 ほとんどすべてのそのような骨病変は年齢とともに増加します:多くの場合2〜3歳で、漏斗状の胸は子供の胸のX線写真でのみ見ることができますが、6〜7歳までに欠陥はすでにあります明らかになる。

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記事上で:

子供の胸部奇形は、深刻な先天性または後天性の病状です。 赤ちゃんの2%に発生します。 病気の程度によっては、子供は心臓や呼吸器系の機能障害を発症する可能性があります。

変形の原因

異常な胸部形成の最も一般的な原因は遺伝学です。 つまり、まだ子宮の中にいる間、胎児は胸軟骨の異常な発達と成長に責任があるプログラムを受け取ります。 幸いなことに、多くの場合 先天性奇形子供が時間内に治療されれば、子供の胸は調整することができます。

子供の胸部の後天性奇形は、結核などの重篤な病気が原因で発生します 骨組織, 慢性病理学呼吸器、脊柱側弯症、および胸骨で発生する怪我や火傷。

病理はどのように現れますか?

の子供の92% 先天性病理学胸骨の漏斗状の変形が見られます。 これは、肋軟骨の不十分な成長と横軸の胸骨の有意な増加を特徴としています。 子供が成長するにつれて、病状はより顕著になり、胸腔は減少します。これは後に脊椎の湾曲や心臓、血管、呼吸器の機能障害の原因になります。

胸部奇形の子供は、健康な仲間と比較して、身体の発達に遅れをとっており、風邪や気管支肺疾患、自律神経系の病状を起こし、スポーツ中に疲れが早くなります。

病理学の種類

胸部奇形は次のタイプに分類されます。

  1. キール変形:胸はボートからキールのように前方に突き出ています。 一般の人では「鶏の胸肉」と呼ばれています。
  2. じょうご型:胸が沈みすぎて、内側に落ち込んでいるかのように見えます。 2番目の名前は「靴屋の胸」です。
  3. 平らな:胸骨と肋骨は前後軸に向かって平らになっています。
  4. 先天性口唇裂:胸骨は2つの部分に分かれているようです。
  5. 湾曲:Currarino-Silverman症候群、まれ。
  6. 肋骨の異常:これは骨組織の複雑な病状であり、胸部だけでなく、脊椎、筋肉装置、その他の臓器にも影響を及ぼします。

奇形の重症度は異なります。一部の子供では、深刻な矯正を必要としない小さな美容上の欠陥が見られますが、他の子供では、顕著な病状が見られます。

現代の外傷学では、胸部の変形は3度あります。

  • 1度。漏斗状のくぼみの深さは2cm以下で、心臓の変位は検出されません。
  • 2度。じょうごの深さは2〜4cmです。心臓は最大3cm変位します。
  • 3度。じょうごの深さは4cmからです。心臓の変位は3cm以上です。

子供の胸の2度と3度の変形は、肺の胸骨の病理学的圧力によって特徴付けられます。 これは、慢性気管支肺疾患(気管支炎、肺炎など)の発症を伴います。

診断方法

小児科医による身体検査により、子供の胸の形、対称性、周囲長の変化、肺の喘鳴、心雑音などを検出することができます。多くの場合、そのような子供を検査すると、異形成性柱頭が診断されます:関節の可動性の増加、ゴシック味覚など。胸部の構造が変形した利用可能な兆候は、胸部外科医、整形外科医、および外傷専門医との強制的な相談を必要とします。

胸部測定は、変形の程度と種類を診断し、胸部の深さと幅を評価し、胸部パラメータを指定して、それらを経時的に監視します。 CTスキャン子供の胸部X線写真は、胸骨、肋骨、脊椎の変化に関するより正確な情報を提供します。 彼らの助けを借りて、胸部の骨構造、肺の病理学的変化の存在、および相互の関係における臓器の変位が評価されます。

処理


子供の胸の奇形の治療は、整形外科医の厳格な監督の下で行われます。 胸骨の竜骨型の病状は、本格的な作業を妨げないため、特別な治療は必要ありません。 内臓..。 この場合、子供はわずかな倦怠感と息切れを経験するだけかもしれません。 欠陥は胸郭形成術によって簡単に取り除くことができます。

胸を沈めた状態で保存療法を行います。 治療の過程は、胸骨の収縮の程度に完全に依存します。 グレード1と2は、胸骨に重点を置いた治療的運動を必要とします。患者は、腕立て伏せ、ダンベルを横に広げ、懸垂することを学びます。 また、子供はボートやバレーボールなどのスポーツに従事していることが示されています-これらの運動の結果として受けた負荷は、胸骨のさらなる収縮を防ぎます。 その結果、高品質のマッサージも可能になります。

V 重症例任命 手術、ただし、子供が7歳に達する前に実行することはできません。 事実は、この年齢で、病理学は形成されなくなるということです。 手術中、医師は赤ちゃんの胸を切開し、それに磁気プレートを挿入します。 手術後、胸の外側に磁石付きの専用ベルトを装着します。 彼らはお互いを引き付け始め、徐々にあります 癒し効果-通常、沈んだ胸は、磁気プレートを2年間着用した後に変化します。

胸部の欠陥が遺伝によるものである場合、最初に子供は検査されます 考えられる病状それがこの変形を引き起こす可能性があり、その後、病気の根本的な原因に応じて、保存的または外科的に治療が行われます。

予防

予防策には、次の推奨事項が含まれます。

  1. 定期健康診断。
  2. 呼吸器系の病気のタイムリーな治療。
  3. 胸の怪我や火傷を避けます。
  4. スポーツ、腹部の筋肉、背骨、背中のトレーニングを伴う子供の十分な身体活動。
  5. 健康的な食事。

子供の胸の奇形が診断されるのが早ければ早いほど、それはより成功し、より簡単になります。 治療を受ける..。 また、 初期病気は、外科的治療に頼ることなく病状を治すことができます。

胸の奇形についての便利なビデオ

胸郭は上半身の筋骨格の骨組みであり、その主な目的は内臓を保護することです。 胸部の変形は、先天性または後天性の胸部の形の変化と呼ばれます。 それらは胸部器官(心臓血管系および呼吸器系)の発達と完全な活動に影響を及ぼします。

分類と種類

胸部奇形は通常、次のタイプに分けられます。

  1. じょうご型の変形は、胸が、いわば内側に沈んでいるという事実によって特徴付けられます。 「靴屋の胸」とも呼ばれます。
  2. キール型-ボートのキールのように、胸骨が前方に突き出ています。 別名は「鶏の胸肉」です。
  3. 平らな胸-胸肋複合体は前後方向に平らになっています。

    次のような非常にまれなタイプの変形もあります。

  4. 先天性胸骨裂-この先天性奇形では、患者の胸が裂けます。
  5. 筋骨格の欠陥-この変形は胸だけでなく、脊椎、筋肉、その他の臓器にも影響を及ぼします(ポーランド症候群)。
  6. 湾曲した胸は非常にまれです(Currarino-Silverman症候群)。

胸部奇形の重症度は、最小限の美容上の欠陥から顕著な病状まで、さまざまです。

変形の場所の後ろでは、胸の側壁の前部、後部、および変形を区別するのが通例です。


胸部の奇形の発生方法により、先天性に分けられて後天性になります。

変形の原因

子供の胸部奇形のほとんどは遺伝的です。 言い換えれば、遺伝子にはすでに胸軟骨の異常な成長と発達を引き起こすプログラムがあります。 非常に多くの場合、親は赤ちゃんの奇形について自分自身を責める傾向があります。 しかし、ほとんどの場合、胸部奇形は遺伝的先天性奇形であり、幸いなことに、これを修正することができます。

奇形が先天性である場合、そのような状況では胸の前部の形状が変化します。 このような違反には、肋骨の発育不全または肋骨の欠如、筋肉および胸骨の発育不全が伴います。

後天性奇形の原因には、さまざまな病気(くる病、脊柱側弯症、慢性肺疾患、骨結核)、けが、胸部に発生する火傷などがあります。

骨構造の形成が損なわれている場合、ほとんど 厳しい形態変形。

漏斗胸の変形

胸のカエデの最も一般的な欠陥は、その漏斗の形です。 さらに、男の子では、女の子よりもはるかに頻繁に発生します。 肋骨の前部、肋軟骨、胸骨が沈みます。 この病状は家族史でしばしば観察されたので、その発生の主な原因は、結合組織と軟骨の正常な構造を変えることによって遺伝的に決定されると考えられています。

この副で、ボリューム 胸腔減少。 漏斗状の変形の顕著な形態では、脊椎の湾曲、静脈の変化、および 血圧、肺と心臓の破壊、心臓の変位。

外傷学では、漏斗状の奇形は3つの程度に分けられます。

  • 私は学位を取得します。 心臓がずれていません。 じょうごの深さは最大2センチです。
  • II度。 心臓は最大3センチメートルシフトします。 じょうごの深さは約2〜4センチです。
  • III度。 3センチ以上の心臓の変位。 じょうごの深さは4センチ以上からです。

子供が若いほど、変形は目立たなくなります。 いわゆる吸入のパラドックスによれば、胸骨と肋骨の収縮が増加するのはその間です。 すでに子供の3歳に近づくと、病状はより顕著な形になり始めます。 この問題を抱える子供たちは頻繁に苦しんでいます 自律神経障害、身体の発達に遅れをとっており、免疫システムが弱まっています。

その後、胸部の呼吸エクスカーションは、通常と比較して3〜4倍減少します。 胸椎後弯症と脊柱側弯症が発症し始めます。 変形が固定されます。 じょうごの深さは徐々に増加します。 ますます、呼吸器系と心臓血管系の発達に障害があります。

キール胸の変形

キール胸部変形の主な原因は、肋軟骨(主に5〜7本の肋骨の軟骨)の過度の成長です。 胸骨は前方に突き出ており、赤ちゃんの胸に竜骨の形を与えます。 病状は年齢とともにより顕著になります。


徐々に、外観上の欠陥がますます顕著になります。 しかし、脊椎と内臓は実際にはこの種の病状に悩まされていません。 ハートは滴の形をしています。 子供は、急速な倦怠感、動悸、息切れを訴えることがあります。

平らな胸

胸肋複合体は前後方向に平らになっています。 この病状の子供は、無力な体の構造(肩が狭く、手足が高く、手足が長い)を持っています。 体重と身長の間にも不均衡があります。 身体の発達にそのような病状がある子供は、仲間に遅れをとっており、頻繁に風邪をひく傾向があります。

胸の裂け目

裂け目は完全または部分的です。 それらは胎児の子宮内発達の間でさえ起こります。 子供が成長するにつれて、胸骨のギャップが大きくなります。 この病状は、心臓の前部と主要な大血管が胸骨によって保護されておらず、皮膚の真下にあるという点で非常に危険です。 この領域では、心臓の脈動を視覚的に判断できます。

口唇裂のある患者は、迅速な手術が必要です。 操作を遅らせると、身体の発達が遅れる可能性があります。 また、子供の内臓に損傷を与える可能性が高いことも考慮に入れる必要があります。

後天性胸部奇形

後天的な胸部の奇形は非常に多様です。 この多様性は、それらを引き起こした原因に正比例します。 たとえば、肺の慢性肺気腫は、気腫性胸部の発症の原因です。 胸骨はバレルの形になり、肋骨は水平になり、肋間筋のスペースが広がり、胸の前部が拡大します。 子供は横隔膜の可動性が損なわれ、心臓の働きに問題があり、呼吸が弱くなっている可能性があります。


胸膜および肺の慢性疾患の結果として、線維性組織が成長し(肺の総量の減少および肺のしわに寄与する)、麻痺性胸部が発生する可能性があります。 この病状により、胸部の横方向および前後方向の寸法が減少し、肩甲骨が鋭く突き出て、肋間腔が拡大します。 呼吸中、肩甲骨は非同期に動きます。

舟状骨胸部は脊髄空洞症(病気)の子供に発症します 神経系、運動機能と感度が損なわれている)。 この奇形の子供では、舟状骨のくぼみが胸骨の上部と中央部に現れます。

脊椎の重度の湾曲の結果は、脊柱側弯症の胸部の発達です。 この変形は、肺と心臓の深刻な混乱を引き起こし、治療が困難です。

診断

  • 外部の兆候によっても胸部の変形を診断することが可能です。
  • 機器の研究方法から、X線が実行され、それはあなたが変形の形と程度を評価することを可能にします。 胸部のコンピュータ断層撮影は、骨の欠陥、変形の程度、肺の圧迫の存在、縦隔の変位の存在を決定します。 磁気共鳴画像法は、骨や軟組織に関するより広範な情報を取得するために実行されます。
  • 胸部の変形による心臓と肺の働きの診断には、 総合調査:心エコー検査、肺X線、ホルター心臓モニタリングなど。

予防

後天的な胸部奇形を回避する最善の方法は 肺疾患のタイムリーな治療.

幼い頃からスポーツをすること、上腹筋と下腹筋を振ることを子供に教えてみてください。これにより、脊椎の筋肉が強化され、引き締められ、胸の曲がりのリスクも軽減されます。

胸部奇形治療

治療は奇形の程度、存在に依存します 機能障害心臓および呼吸器。 小さな変形(漏斗状またはキール状)では、マッサージ、運動療法、コルセットの着用、水泳、呼吸法、理学療法などの保守的な治療方法を省くことができます。 そして、子供がすでにIIまたはIIIの第3度の奇形を持っている場合、保守的な治療は欠陥を修正することができず、進行を止めて胸部臓器の機能を維持することしかできません。 これらの段階では、原則として、医師は外科的治療を推奨しています。


変形が先天性漏斗状である場合、治療の初期段階で真空ベル法を使用することが可能です。 その本質は、じょうごの上に真空を作り、じょうごを外側に引っ張ることです。 しかし、この方法が効果的でない状況では、sternochondroplastyが処方されることがあります。 この手術には6〜7歳が最適と考えられています。

ステントロンドロプラスティの方法は、このように実行されます。胸部に横切開を行い、胸筋を分離し、肋軟骨を切除し、整復板を挿入します。 この方法は効果的ですが、胸に残る傷は審美的な結果を大幅に低下させます。

別の方法 外科的介入ナス法による低侵襲手術です。 その後、ざらざらした傷はありません。 金属板は側面の切開部に取り付けられており、その目的は胸骨をまっすぐにし、常に固定することです 正しい位置..。 子供のために、そのようなプレートは3-4年の間インストールされます、その後、それらは取り除かれます。 この間、胸は正しい形になっています。


キール変形の状況で 手術機能障害の存在と欠陥の重症度に依存します。 それでも、 若い頃コルセットを着用することは効果的であると考えられ、その後、外科的介入を除外することがよくあります。

フラットチェスト 子供時代治療や呼吸の体操、プールでの水泳などで修正するのが最善です。しかし、美容上の欠陥は残り、将来的には身体的劣等感を引き起こす可能性があります。

強制的な外科的介入には、胸の裂け目が必要です。 手術の種類は子供の年齢によって異なります。 最大1年-切除後、胸骨は正中線に沿って縫合されます。この年齢の骨は柔軟であるため、互いに「接続」することができます。 1年後、肋骨の自家移植片が胸骨のセグメント間の不一致を埋め(部分切除により)、チタンプレートが胸骨の後ろに配置されます。

外科的介入は非常に 効果的な方法治療では、90〜95%の子供が肯定的な結果を受け取り、30人に1人の子供だけが2回目の手術を必要とすることがあります。

骨格の病状は非常に一般的です。 子供の場合、それは先天性または後天性です。 この場合、内臓、特に心臓と肺の位置が変化する可能性があります。

胸郭は赤ちゃんの胴体の一部です。 それは次の構造によって形成されます:肋骨、胸骨、背骨および筋肉。 この骨のフレームワークは、重要な臓器(心臓、肺、食道、気管、胸腺)が配置されている胸腔を制限します。 通常、胸部は前後にわずかに圧迫されています。 その主な目的は、内臓を保護することです。

病理学の種類

子供の胸の変形は、形、大きさの変化、および先天性または後天性の奇形による病的状態です。

この状態は、赤ちゃんの健康を脅かすだけでなく、深刻です。 外観上の欠陥..。 このような病気では、脊柱と胸骨の間の距離が短くなり、臓器の圧迫に寄与する可能性があります。 この病状は男の子で最も頻繁に診断されます。 子供の胸の奇形には、先天性と後天性の2種類があります。 後者は、さまざまな有害な外的および内的要因の身体への曝露を背景に発生します。

これは、活発な骨の成長中に最も頻繁に発生します。 先天性欠損症に関しては、それは長い間現れないかもしれません。 進行は、骨(肋骨)の集中的な成長の期間中に観察されます。 子供の胸部奇形の発生率は0.6から2.3%まで変化します。 今日、次のタイプの胸部奇形が区別されます。

  • キール(チキン);
  • じょうご型(靴屋の胸);
  • 平らな;
  • 湾曲した;
  • ポーランド症候群;
  • スプリットチェスト。

最後の3つのタイプが診断されることはめったにありません。

病因

子供の胸の変形は、特定の理由で発生します。 後天的な病状は、以下の素因を背景に形成されます。

  • 子供の姿勢の違反;
  • 脊柱側弯症;
  • くる病;
  • 骨結核;
  • 慢性肺疾患;
  • 新生物(軟骨腫、骨腫);
  • 外傷;
  • 重度の火傷;
  • 結合組織病。

あまり一般的ではありませんが、子供の後天性胸部奇形は 化膿性疾患(骨髄炎、蜂窩織炎)、縦隔腫瘍、肺気腫。 時には手術(胸骨形成術または胸骨切開術)が原因である可能性があります。 先天性湾曲は、遺伝またはさまざまな催奇形性因子の胎児への影響によって引き起こされる可能性があります。 胸部フレームの形成の違反は、マルファン症候群の症状の1つです。

後天性奇形

子供や青年では、胸の形は次のように変化する可能性があります さまざまな病気..。 ほとんどの場合、これは肺の病理が原因です。 医療行為では、胸部の麻痺型、樽型、脊柱後側弯症および舟状骨がしばしば見られます。 胸部の麻痺型は、肺線維症を背景に形成されます。 同時に、肺組織の量が減少します。 胸のサイズが小さくなります。 そのような患者では、肩甲骨がはっきりと目立ちます。 胸郭が樽のように見える場合、これは肺気腫の発症を示しています。 同時に、リブはより水平に配置され、それらの間のギャップが増加します。

人が結核に感染している場合、胸部の脊柱後側弯症型が形成される可能性があります。 関節リウマチ..。 脊椎の湾曲も原因である可能性があります。 舟状骨の乳房では、うつ病があります。 胸骨中央または胸骨上部に形成されます。 この病気の主な理由は脊髄空洞症です。 後天性胸部奇形は、ほとんどの場合、5〜8歳から11〜15歳の間に発生します。

漏斗胸の変形は、先天性奇形と関連しています。 その主な特徴は、肋骨と肋軟骨の収縮です。 この場合、沈下の深さは異なる可能性があります。 これに応じて、病理学の3つの程度の重症度が区別されます。 軽度の程度は、最大2 cmの漏斗の深さを特徴とします。治療は保守的(マッサージ、運動)にすることができます。 2度目では、じょうごのサイズは3〜4cmです。同時に、心臓は2〜3cm変位します。3度目では、心臓の位置が3cm変化し、くぼみがあります。胸部の漏斗状の変形は300人中1人の赤ちゃんで診断されます。ほとんどの場合、この欠陥は徐々に修正され、変形は3歳までに消えます。 より深刻なケースでは、子供はその後障害者になります。


V 一般的な構造 先天性奇形じょうご胸は約90%です。 そのような子供たちの胸の形と体積の変化とともに、心臓の回転と脊椎の湾曲が観察されます。 この病気の主な理由は、子宮内発達中の硝子軟骨組織の形成の違反です。 胸腔の容積の減少を背景に、以下の合併症が発生する可能性があるため、漏斗胸は危険です。

  • 肺循環の血圧上昇;
  • 不十分な血中酸素飽和度;
  • 臓器機能障害;
  • 酸塩基バランスの違反;
  • 筋萎縮症;
  • 呼吸障害。


そのような子供では、気管支の圧迫と大きな血管の位置の変化のリスクがあります。 この病状の症状は子供の年齢によって異なります。 子供が1歳未満の場合、吸入中に肋骨と胸骨が沈むことがあります。 就学前の年齢では、欠陥は頻繁に貢献します 呼吸器疾患(気管支炎、肺炎)。 この場合、喉頭気管炎が非常に頻繁に発症します。 喘鳴の呼吸は、そのような子供たちによく見られます。 呼吸困難がある点が異なります。 また、決定します 筋肉の緊張、腹部の収縮。

ほとんどの場合、3年後、漏斗胸は脊椎の湾曲につながります。 胸椎後弯症はより顕著になります。 一部の子供は脊椎の横方向の湾曲を発症します。 症状は年長の子供に最も顕著です。 この期間中に、次の症状が現れる可能性があります。

  • 腹部の膨らみ;
  • 肩の垂れ下がり;
  • 皮膚の蒼白;
  • 減量;
  • 呼吸困難;
  • 速い疲労性;
  • 血圧の上昇;
  • 気管支拡張症の兆候。

少し少ない頻度で、出生後の子供でキール胸が診断されます。 男の子は女の子より約3倍頻繁にこの病気に苦しんでいます。 女の子では、この病状は若い年齢で進行します。 キールを付けられた胸は、肺気腫を引き起こす可能性があるため危険です。 これはすべて、ガス交換の混乱の一因となっています。 非常に多くの場合、キール胸は脊柱側弯症と組み合わされます。

この病状の主な理由は、肋骨領域の軟骨組織の過度の成長です。 ほとんどの場合、そのような違反は5〜7リブの領域で検出されます。 前のケースで胸にくぼみ(じょうご)があった場合、この状況では逆になります。胸骨が前方に突き出ています。 体の一部の主な症状は、頻脈、心臓の構成の変化(滴の形をとる)、息切れ、持久力の低下です。 年齢とともに、欠陥はますます顕著になります。 主な治療法は外科手術です。


診断と治療

有名な小児科医のコマロフスキーを含む経験豊富な医師なら誰でも、胸の奇形を視覚的に検出できます。 それにもかかわらず、診断は包括的でなければなりません。 これには、目視検査、子供またはその両親へのインタビュー、身体検査(肺および心雑音を聞く)、口腔および子供の骨格全体の検査が含まれます。 より正確な情報を得るために、X線検査が行われます。 じょうごの深さも測定されます(じょうご型のセルを使用)。 追加の診断方法には、心電図、心電図、心臓のMRI、肺活量の測定が含まれます。

この病状の治療は、保守的かつ外科的である可能性があります。

保存療法はわずかな変形を伴って行われ、運動、マッサージ、水泳、特別なコルセットの着用が含まれます。

先天性の場合、保存療法はグレード1でのみ適応されます。 この状況では、病状の進行を防ぎ、筋肉と靭帯を強化し、脊椎の湾曲を防ぎ、肺気量を増やすために、運動、マッサージ、およびその他の方法が実行されます。

運動(運動療法)、マッサージ、その他の治療法が効果的でない場合は、手術が行われます。 漏斗胸の場合、12〜15歳で外科的治療(形成外科)を行うことをお勧めします。 手術の絶対的な適応症は次のとおりです。重度の漏斗胸、子供の精神障害を引き起こした奇形、胸部の先天性漏斗胸の存在、ポーランド症候群。 手術の禁忌には、精神遅滞と重度が含まれます 付随する病気 CNS、心臓および呼吸器系。 先天性奇形では、胸郭形成術の効果は非常に良好です。 したがって、胸部の変形には、医師の細心の注意とタイムリーな治療が必要です。

子供の健康は親にとって最も重要なことです。 彼らは子供が病気にならず、活力とエネルギーに満ちていることを心配しています。 しかし、子供が病気になる状況があり、これは家族全員に影響を及ぼします。 そのような場合、資格のあるアドバイスを提供できる専門家に時間内に連絡する必要があります。 専門家の助けを必要とする深刻な病状には、子供の胸の変形が含まれます。 親は非常に真剣に受け止めるべきです この病気すぐにクリニックに連絡してください。

胸の奇形とは何ですか?

人間の胸は、重要な臓器を支え保護する一種の盾です。 また、肋骨が取り付けられている筋骨格のフレームワークでもあります。 子供が胸の変形をしているときに状況が発生した場合、これは深刻な結果を伴います。 奇形は先天性と後天性の両方である可能性があります。 それはすべての内臓の働きに悪影響を及ぼします。 胸は心臓、肺、肝臓、脾臓を保護するように設計されていることを思い出してください。 そして、1つの臓器で違反が発生した場合、生命維持システム全体が影響を受けます。

胸部の先天性奇形は、異形成とも呼ばれます。 このような形式は、取得した形式よりもはるかに一般的であることを知っておくことが重要です。 骨構造の違反があり、子宮内でのそれらの形成、脊柱の異常が発生します。 ほとんどの場合、変化は子供の胸の前に見られます。 後天性奇形は、あらゆる年齢の人に影響を与える可能性のあるさまざまな病気から発生します。

病気の種類

当業者に知られているすべての胸部障害は、2つの大きなグループに分類することができる。 これらは先天性および後天性のような奇形です。 しかし、各グループ内には独自の分類があります。 また、ローカリゼーションに応じて、子供の胸の変形にはいくつかの形態があります。 前面、側面、背面になり得ると考えられています。 障害の程度に関しては、心臓や肺の働きに影響を与える深刻な病状が現れるまで、病気は暗黙のうちに表現されることが多く、ほとんど気付かれることさえありません。

先天性奇形は次のタイプに分けられます:

  • じょうご型の、一般の人々では、このタイプの違反は「靴屋の胸」と呼ばれています。
  • キール型、または「鶏の胸肉」。
  • 平らな。
  • 裂け目。

取得した違反は次のように分類されます。

  • 気腫性。
  • 麻痺。
  • 脊柱後側弯症。
  • 舟状骨。

胸部の先天性奇形では、ほとんどの場合、前壁で違反が発生することに注意してください。 これが後天的な変形である場合、横方向と 裏面..。 また、子供の胸の先天性奇形がある場合、その治療はほとんどの場合外科的であることを知っておく必要があります。

病気の原因

子供が病気になると、両親は病気の原因を突き止めようとします。 そのような場合、病気を長期間治療するよりも予防​​する方が良いです。 子供が胸を変形させる理由を知るには、病気の病因を理解する必要があります。

すでに知られているように、奇形は先天性で後天性です。 先天性奇形の出現の理由:

  • 遺伝的素因(遺伝)。
  • 子宮内の骨組織の未発達。

これらは、先天性奇形の最も一般的な原因のいくつかです。 また、赤ちゃんの骨組織の発達不全は、母親が受けたことから発生する可能性があることも知っておく必要があります 感染症妊娠の最初の学期に。 先天性胸部奇形はライフスタイルの影響を受ける可能性があります 将来の母親、不十分な胚の獲得 栄養素、親の存在 悪い習慣..。 後者には、アルコール、タバコの喫煙、麻薬の使用が含まれ、重要な要因は専門家に助けを求めるのが遅れることです。

後天性障害の理由

なぜ後天性の胸の奇形が子供に現れるのですか? それを引き起こす理由は以下のとおりです。

  • 筋骨格系の病気。
  • 腫瘍。
  • 軟骨症。
  • 炎症性および 化膿性疾患軟部組織。
  • 様々な怪我。
  • 失敗した外科手術。
  • 過剰 体操.
  • 代謝性疾患。
  • 軟骨無形成症。
  • 骨組織の異常。
  • ダウン症。
  • 喘息。
  • 強直性脊椎炎。
  • 炎症性疾患。
  • 妻症候群。

これらの病気はすべて深刻な結果を招き、その結果、胸部が変形します。

じょうごの変形

じょうご型の奇形は、沈んだ胸とも呼ばれます。 これは、出生時に診断される最も一般的な病気の1つです。 新生児では、医師は400人の子供のうち約1人の症例を記録します。 この障害は、女の子よりも男の子の方が数倍一般的です。 これは、肋骨をつなぐ軟骨が発達していないためです。 外部的には、違反は胸骨の上部と下部のくぼみとして表されます。 胸郭は横方向にわずかに拡大しているため、側壁は湾曲しています。

子供の成長に伴い、障害が悪化し、肋骨が成長し始め、胸骨を内側に引き締めます。 これはすべて、心臓と大きな動脈が変位し、圧迫し続けるという事実につながります。 子供が新生児の場合、この変形はほとんど感知できません。 吸入が発生した場合、長期観察でのみ表示されます。 目視検査では、胸の変化は3歳までにのみ目立ちます。 この瞬間から、子供は病気になり、頻繁な風邪に襲われ、血圧に問題があります。 じょうごの深さは最大10センチメートルにすることができます。

病気の発症

子供が胸の奇形を持っていて、それが幼い頃に現れた場合、医師はその形成のいくつかの理論を特定します。 そのうちの1人は、肋骨と軟骨が胸骨よりも早く発達し、そのために胸骨を変位させると言います。 他の著者は、違反は肋骨の後壁を変位させた子宮内圧から生じたとの意見です。 この理論には、くる病が追加された横隔膜の異常も含まれます。 別の理論によると、結合組織の病状が原因で漏斗状の変形が生じたとのことです。

また、変形はいくつかの欠陥に現れる可能性がありますが、あまり明白ではなく、顕著でもありません。 それはすべてそれに影響を与える要因に依存します:

  • ある程度の後方角形成を伴う胸骨。
  • 肋軟骨。肋骨への付着点である程度の後方角形成があります。

横隔膜のさまざまな異常によっても病気が悪化する可能性があることを忘れないでください。これは治療を複雑にします。 また、医師は病気の重症度を判断するのに役立ついくつかの方法があります。 これは、胸骨から肋骨までの距離を定量的に計算したものです。

子供のキール変形

奇形の有病率に関しては、キールは2位です。 これは、肋軟骨が大きく急速に成長するときに発生します。 胸骨が前方に突き出ていると、胸骨の形が鳥の胸のようになります。 多くの親は、子供の胸の奇形とは何かについて質問がありますか? 原因と治療(患者の写真はこの記事に示されています)について詳しく説明します。

子供の竜骨のような奇形は、年齢とともにより顕著になり、顕著な病状として発症します。 しかし、そのような筋骨格系の違反で、内臓が苦しんでいないことは注目に値します。 息切れや動悸などの症状が現れることがあります。 背骨は変化しません。 ほとんどの場合、この病気は男の子に影響を及ぼします。 違反が非対称で、一方がインデントされ、もう一方が膨らんでいる場合があります。

病気の原因

漏斗の変形の場合のように、そのような障害の病因は完全には明らかではありません。 原因は骨軟骨軟骨の異常増殖であると考えられています。 順番に、すべては遺伝と遺伝学に依存しています。 親戚がそのような病気にかかっていた場合、それが子供に伝染した可能性があります。 覚えておくことが重要です。子供に胸の奇形がある場合、経験豊富な専門家だけがこの問題を解決する方法を教えてくれます。

変形は脊柱側弯症や結合組織の異常が原因であるという意見もあります。 ほとんどの場合、医師はこの病気を3つのタイプに分類します。

  • 胸骨と肋骨は対称で、下向きにずれています。
  • 胸骨が前後に動き、突出が見られます。 次に、肋骨が曲げられます。
  • 肋軟骨は前屈しますが、胸骨の違反はありません。

この病気の症状はすでに青年期に現れますが、軽度に顕著です。 時々、兆候は激しい運動ではっきりと現れます。 また、この病気は喘息の発症に寄与します。

子供は胸の奇形を持っています:どのように治療するのですか?

治療法はさまざまです-それはすべて、程度に応じて、また心血管系と呼吸器系に障害があるかどうかにも依存します。 違反が軽微な場合は、保守的な扱いを選択できます。 子供の健康を心配している親は、しばしば専門家の質問をします:「子供が胸の奇形を持っているならば、何をしますか?」 そのような場合は、医師の意見に耳を傾け、急いで決断しないことが重要です。 結局のところ、子供の体はまだ発達しており、間違った治療を行うと、臨床像は悪化します。 場合によっては、医師は手術を勧めます。 ここでは、病気の診断が特別な役割を果たします。

診断

今日、筋骨格系の障害を研究するための方法がたくさんあります。 最も一般的なものの1つはX線撮影です。 それは異常の全体像を示し、適切に説明された場合、治療の有効性に貢献することができます。 X線撮影の助けを借りて、胸の変形の程度と形状に関するデータを取得することが可能です。

別の機器の方法は胸骨のCTです。 それはあなたが心臓と肺に影響を与える障害の程度、そして内臓の変位の程度を決定することを可能にします。 CTに加えて、もう1つのハードウェア方式であるMRIが使用されます。 骨髄に関する完全で詳細な情報を提供します。 結合組織それらの状態と病気の発症の程度。 もあります 追加のメソッド誰が説明できるか 臨床像..。 これらには、ECG、心エコー検査、およびスピログラフが含まれます。 それらは内臓の状態を決定することを可能にします。

子供の胸部奇形:在宅治療

病気が手術を必要としない場合は、保守的な治療法が最適です。 ですから、家にいる親は自分で子供を助けることができます。 これらの治療法には以下が含まれます:

  • 理学療法-適度な身体活動と骨組織の発達は、子供の胸のわずかな変形があるときに役立ちます。
  • 専門家によるマッサージ治療;
  • 医師によって処方された理学療法の練習;
  • 水泳は、筋骨格系を発達させ、気分を高めるための優れたツールです。