تورم ناگهانی

با فیبروم از بارداری محافظت می کند. چرا قرص های ضد بارداری در درمان فیبروم رحم مفید هستند؟ COC چیست و چگونه کار می کند

پیشگیری از بارداری برای فیبروم به طور مستقیم بر سلامتی تأثیر می گذارد. سلامتی را نمی توان با پول خرید، به همین دلیل مراقبت از آن در طول زندگی، به ویژه برای زنان، بسیار مهم است. از این گذشته، حفظ سلامت زنان بسیار دشوارتر است. اکثر خانم ها روبرو می شوند بیماری های مختلفاندام تناسلی، یعنی رحم.

فیبروم یکی از شایع ترین بیماری های رحم است. این بیماری در اکثر زنان در سنین باروری رخ می دهد، اما در بسیاری از افراد بدون علائم خاصی ادامه دارد. خطر اصلی این بیماری این است که گره های عجیب و غریبی ایجاد می کند که می تواند ترکیده و باعث خونریزی رحم شود. به همین دلیل است که انتخاب داروهای ضد بارداری مناسب اهمیت ویژه ای دارد.

داروهای ضد بارداری هورمونی
کاندوم.
وسیله داخل رحمی.

داروهای هورمونی یکی از موثرترین داروهای ضد بارداری برای این بیماری هستند. استفاده منظم از آن به زن این امکان را می دهد که از بارداری ناخواسته محافظت کند و وضعیت عمومی بدن را بهبود بخشد. علاوه بر این، استفاده از داروهایی که به درستی انتخاب شده اند به کاهش تظاهرات ناخوشایند این بیماری رحمی و حتی از بین بردن آن کمک می کند.

چرا از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده کنید؟

هورمون درمانی - به عنوان یک درمان برای فیبروم رحم

این نوع پیشگیری از بارداری یکی از رایج ترین و موثرترین روش هاست. ترکیب چنین داروهایی شامل آنالوگ های هورمون های زنانه است. همانطور که می دانید اکثر داروها شامل هورمون هایی مانند:

استروژن
پروژسترون

این داروهای مصنوعی هستند که مشابه این هورمون ها هستند که نه تنها اثر ضد بارداری دارند، بلکه به عنوان عوامل پیشگیری کننده عالی نیز عمل می کنند.

استفاده از داروهای مبتنی بر هورمون به جلوگیری از ظهور فیبروم رحم و همچنین توقف رشد آن کمک می کند. با این حال، برای رسیدن به این اثر، باید تمام دستورالعمل های مشخص شده در دستورالعمل ها را به شدت دنبال کنید.

خانم ها باید هر روز و ترجیحاً در همان زمان از این نوع داروهای ضد بارداری استفاده کنند. بسته به تعداد قرص، زمان مصرف داروها نیز متفاوت است. بیشتر محصولات را می توان برای 21 یا 28 روز مصرف کرد.

در این مرحله، انتخاب نسبتا زیادی از داروهای ضد بارداری هورمونی مختلف وجود دارد. همه آنها نه تنها در نام، بلکه در ترکیب و دوز متفاوت هستند. برای انتخاب بهترین درمان، بهتر است با یک متخصص زنان مشورت کنید. این متخصص است که با در نظر گرفتن وضعیت فردی بدن و همچنین سطح توسعه بیماری به شما می گوید از کدام داروها می توان برای محافظت استفاده کرد.

نحوه عملکرد قرص های هورمونی ضد بارداری برای فیبروم

داروهایی که شامل هورمون‌های مصنوعی می‌شوند، علاوه بر اثر ضد بارداری، تأثیر مفیدی بر وضعیت عمومی بدن دارند. این به دلیل این واقعیت است که این محصولات حاوی هورمون های مصنوعی هستند. آنها شبیه به آنهایی هستند که توسط بدن زنبا این حال، در خواص آنها متفاوت است.

داروهای ضد بارداری هورمونی
کمک به تنظیم چرخه قاعدگی، کاهش مدت و فراوانی قاعدگی و همچنین کاهش اندازه فیبروم ها.

با توجه به اینکه هورمون ها از بیرون وارد بدن می شوند، نیاز به تولید هورمون به طور موقت از بین می رود. استفاده از یک داروی هورمونی سطح هورمون ها را در بدن عادی می کند و به بازیابی عملکرد تولید مثل کمک می کند. علاوه بر این، با محدود کردن موقت عرضه هورمون ها به بدن، می توان اندازه گره ها را کاهش داد.

انواع داروهای ضد بارداری هورمونی برای فیبروم

برای این بیماری بهتر است از قرص های به اصطلاح تک فاز استفاده شود که محتوای مواد فعال در آنها در یک سطح است.

هنگام مصرف قرص های ضد بارداری هورمونی از استراحت ماهانه خودداری کنید. بلافاصله پس از اتمام دوره اول، باید دوره دوم را شروع کنید. هنگام استفاده از چنین داروهایی باید این ویژگی را در نظر گرفت.

داروهای غیر ترکیبی نیز کاملاً مؤثر هستند. آنها ویژگی اصلیدر این واقعیت نهفته است که آنها فقط حاوی پروژسترون هستند. لازم است چنین وجوهی را در زمان مشخصی دریافت کنید، با چنین استقبالی، قابلیت اطمینان آنها افزایش می یابد. هنگام استفاده از چنین دارویی، نباید استراحت کنید.

نحوه استفاده صحیح از داروهای ضد بارداری برای فیبروم

در مورد فیبروم، باید تمام قوانین استفاده از قرص های ضد بارداری را به شدت رعایت کنید. قوانین اساسی برای مصرف چنین داروهایی:

شما باید هر روز در ساعت معینی قرص بخورید.
مصرف دارو را باید از روز اول قاعدگی شروع کنید.
شما باید هر روز یک دوز از دارو را مصرف کنید.
در صورت بروز استفراغ پس از مصرف، باید دوز دیگری بنوشید.
اگر زمان تخمینی پذیرش از دست رفته باشد، دارو باید در اسرع وقت مصرف شود.
اگر زودتر قرص های ضد بارداریاستفاده نشده است، پس از شروع مصرف آنها، باید در 14 روز اول از خود محافظت کنید.
با تظاهرات خونریزی بین ذهنی، می توانید به مصرف داروها ادامه دهید.

اثرات مثبت مصرف ضد بارداری برای فیبروم

مصرف قرص های هورمونی برای این بیماری کمک می کند:

رشد گره های میوماتوز را متوقف کنید.
جذب گره هایی با قطر کمتر از 1 سانتی متر را تقویت می کند.
به تسکین درد در دوران قاعدگی کمک می کند.
گذراندن قاعدگی را تسریع می کند.
میزان ترشحات را کاهش می دهد.

با این حال، باید در نظر داشت که مصرف هر گونه قرص ضد بارداری هورمونی نمی تواند این بیماری را به طور کامل درمان کند، زیرا وظیفه اصلی آنها جلوگیری از بارداری است. اغلب، مصرف این نوع قرص تنها می تواند علائم این بیماری را کاهش دهد یا از بین ببرد.

چه داروهای ضد بارداری برای فیبروم خطرناک است

هنگامی که قطر تومور بیش از یک و نیم سانتی متر نباشد، از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی برای درمان فیبروم رحم استفاده می شود.

این بیماری با رشد بیش از حد لایه عضلانی رحم مشخص می شود. یکی از قدیمی ترین راه های رفع این بیماری و همچنین رفع مشکلات پیشگیری از بارداری، برداشتن رحم با جراحی بود.

با این حال، اکنون می توان یک مشکل مشابه را بدون توسل به چنین مداخله تهاجمی در بدن حل کرد. بهترین داروبرای جلوگیری از بارداری با فیبروم قرص های ضد بارداری هستند. با این حال، قطعا باید بدانید که چه موادی برای زنان مبتلا به این بیماری مناسب نیست.

رشد فعال گره های میوم باعث تحریک پروژسترون می شود.

به همین دلیل باید از استفاده از تبلت های مبتنی بر آن خودداری کنید. بهتر است این دارو حاوی آنالوگ پروژسترون - پروژسترون باشد. این یک کار عالی برای جایگزینی پروژسترون است، اما از نظر خواص کاملاً متفاوت است.

محدودیت در مصرف قرص های ضد بارداری هورمونی

مزایای پرایمینگ چنین داروهای ضد بارداری برای فیبروم ها واضح است، با این حال، قطعاً باید موارد منع مصرف چنین وجوهی را در نظر بگیرید. شما نباید چنین داروهایی را مصرف کنید اگر:

سیگار کشیدن بعد از 30
سوء مصرف الکل.
افزایش فشار.
خونریزی رحم.
بیماری کبد.
ترومبوز سیاهرگی عمقی.
نئوپلاسم های بدخیم

باید در نظر داشت که پیشگیری از بارداری اورژانسی با این بیماری منع مصرف دارد. این به دلیل این واقعیت است که داروهای ضد بارداری اورژانسی حاوی دوز زیادی از هورمون ها هستند که می تواند وضعیت را بدتر کند. بهتر است قبل از استفاده از آنها با یک متخصص مشورت کنید.

به طور خلاصه می توان گفت که بهترین درمانپیشگیری از بارداری برای فیبروم ها داروهای هورمونی هستند. در صورت مصرف صحیح، نه تنها می توانند از بارداری ناخواسته محافظت کنند، بلکه تظاهرات علائم این بیماری را نیز کاهش می دهند. با این حال، هنگام تصمیم گیری برای استفاده از این روش پیشگیری از بارداری، لازم است با یک متخصص زنان مشورت کنید. متخصص قادر خواهد بود با در نظر گرفتن وضعیت عمومی بدن و سطح توسعه بیماری، قرص های بهینه را انتخاب کند.

میوم رحم یک تومور خوش خیم وابسته به هورمون است که عمدتا در زنان بالای 35 سال رخ می دهد. ظهور گره ها با درد مشخص در قسمت تحتانی شکم و اختلالات همراه است چرخه قاعدگی... هورمون ها برای درمان تومورهای کوچک و توجه ویژهدر میان آنها، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی شایسته است. استفاده از قرص های ضد بارداری به شما امکان می دهد به پسرفت فیبروم ها دست پیدا کنید و علائم ناخوشایند اصلی این بیماری را از بین ببرید.

COC چیست و چگونه کار می کند؟

از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی برای جلوگیری از بارداری ناخواسته که حاوی استروژن و پروژسترون است استفاده می شود.

مکانیسم اثر داروها:

تکثیر پوشش داخلی رحم حفظ می شود که از لانه گزینی تخمک جلوگیری می کند.
تخمک گذاری سرکوب می شود، به همین دلیل تخمک بالغ نمی تواند فولیکول را ترک کند تا با اسپرم ملاقات کند.
هورمون ها مخاط دهانه رحم را غلیظ می کنند و گامت های نر نمی توانند به داخل حفره رحم نفوذ کنند و با تخمک ملاقات کنند.

آیا می توان COC ها را برای فیبروم های رحمی تجویز کرد؟

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به عنوان تجویز می شوند درمان موثرمحافظت در برابر بارداری ناخواسته تومور خوش خیم رحم که به مقادیر معینی می رسد، در باروری طبیعی جنین اختلال ایجاد می کند و باعث سقط جنین یا زایمان زودرس می شود. در این راستا، متخصصان زنان توصیه می کنند قبل از بچه دار شدن از شر فیبروم خلاص شوید و اغلب ما در مورد مداخله جراحی صحبت می کنیم. تا زمانی که تومور برداشته نشود، پزشک ممکن است مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی را توصیه کند.

دانستن این نکته ضروری است: قبل از عمل برداشتن فیبروم، توصیه می شود مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی را قطع کنید، زیرا پس از جراحی خطر ترومبوز افزایش می یابد.

کارشناسان می گویند، علاوه بر اثر پیشگیری از بارداری، COC ها با مصرف منظم می توانند سرعت رشد گره های فیبروماتوز را کاهش دهند و تا حدی از تشکیل گره های جدید جلوگیری کنند. یکی از روش های پیشگیری از بارداری خوراکی است درمان محافظه کارانهفیبروم های رحمی و به طور فعال در زنان مدرن استفاده می شود.

متخصصان زنان همچنین داروهای COC را برای درمان آسیب شناسی همزمان زیر تجویز می کنند:

کم خونی هنگام استفاده از داروهای خوراکی ترکیبی، حجم ترشحات در دوران قاعدگی کاهش می یابد.
مربوط بیماری های زنان و زایمان... اغلب همراه با فیبروم رحم، هیپرپلازی آندومتر، پولیپ و غیره ظاهر می شود. عوامل هورمونی قادر به درمان این بیماری ها هستند.
ماستوپاتی. از آنجایی که توسعه آن نیز با نقض محتوای هورمون های جنسی همراه است، مصرف COC برای یک زن مفید است.
درد قاعدگی. داروها می توانند کاهش دهند درد و ناراحتیزیر شکم و شدت PMS.

اثرات مورد انتظار: اگر قرص های ضد بارداری برای فیبروم بنوشید چه اتفاقی می افتد؟

پزشکان معتقدند که در مراحل اولیه رشد، کانون فیبروماتوز به اثرات هورمون های جنسی - استروژن، پروژسترون و پرولاکتین بسیار حساس است. تغییری در تعداد گیرنده های این مواد وجود دارد که در آینده باعث تحریک رشد بافت های هدف می شود. با گذشت زمان، تومور رشد می کند بافت همبند، و مجموعه فشرده می شود. در آینده، نئوپلاسم حتی با عادی سازی پس زمینه هورمونی قادر به پسرفت نیست.

فیبروم های رحمی فقط در اندازه های کوچک به هورمون های درون زا حساس هستند. با رسیدن به مقدار 2.5-3 سانتی متر، تومور توانایی رشد مستقل را به دست می آورد.

طرح کاربردی

قرص های ضد بارداری خوراکی از روز اول قاعدگی روزانه 1 قرص در روز در همان زمان مصرف می شود. چندین رژیم دارویی وجود دارد:

کلاسیک 21 + 7: باید به مدت 21 روز قرص بنوشید و سپس 7 روز استراحت کنید یا در این زمان از پستانک استفاده کنید.
حالت طولانی 63 + 7: قرص ضد بارداری به مدت سه ماه به طور مداوم مصرف می شود و سپس یک استراحت 7 روزه گرفته می شود و به دنبال آن طرح تکرار می شود.

نکته: اولین روز سیکل قاعدگی اولین روز خونریزی در دوران قاعدگی است.

کارشناسان می گویند که حالت کلاسیک "کشش" سیستم تناسلیو اجازه نمی دهد بدن به مدل جدید عملکرد هورمونی عادت کند. در مقابل، مدار طولانی مدت کمتر، فقط هر 3 ماه یک بار، خاموش می شود و سیستم را راه اندازی می کند. با این حال، گزینه 63 + 7 یک اشکال قابل توجه دارد. استفاده طولانی مدت از COCها خطر لکه بینی در اواسط چرخه و خونریزی ناگهانی را افزایش می دهد، بنابراین این گزینه برای هر خانمی مناسب نیست.

دوره درمان COC حداقل 3 ماه است. در پایان این دوره سونوگرافی کنترلی انجام می شود و اندازه گره میوماتوز ارزیابی می شود. ممکن است پزشک استفاده از قرص های ضد بارداری را برای مدت طولانی تری توصیه کند.

اگر یک زن مجبور است مداخله جراحی، باید 4 هفته قبل از عمل مصرف دارو را قطع کنید. اگر عمل فوری باشد، هشدار دادن به پزشک معالج در مورد مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ضروری است. واقعیت این است که COC باعث غلیظ شدن خون و تشکیل لخته های خون می شود. پزشک با علم به اینکه یک زن از چنین داروهای ضد بارداری استفاده می کند، داروهایی برای رقیق کردن خون تجویز می کند. 14 روز پس از جراحی می توانید مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را از سر بگیرید.

خطر ابتلا به فیبروم رحم با افزایش سن افزایش می یابد. اغلب آنها پس از چهل سال شناسایی می شوند. اما این بدان معنا نیست که نمی تواند در زنان جوان ایجاد شود. بنابراین، مشاهده منظم توسط متخصص زنان یک جزء بسیار مهم در پیشگیری از بیماری است. درمان در آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شده رحم به درمان فیبروم ها با داروهای ضد بارداری هورمونی کاهش می یابد.

میوم رحم (همچنین به عنوان فیبروم یا لیومیوم شناخته می شود) یک نئوپلاسم خوش خیم است که در داخل لایه ماهیچه ای رحم - میومتر (میومتر) ایجاد می شود. او یکی از شایع ترین آسیب شناسی های زنانه محسوب می شود. فراوانی وقوع به یک چهارم موارد تشخیص داده شده بیماری های زنان می رسد.

بیشترین خطر ابتلا به فیبروم در زنان در اواخر دوره باروری و قبل از یائسگی مشاهده می شود. می توان گفت که این گروه زنان بالای 45 سال هستند.

گره میوماتوز تجمعی از فیبرهای عضلانی صاف است که از نزدیک با یکدیگر در هم تنیده شده اند. به نظر می رسد یک سازند گرد است. در بیشتر موارد، اندازه آن به بیش از چند سانتی متر نمی رسد، با این حال، در برخی موارد، می تواند به وفور رشد کند و وزن آن بیش از یک کیلوگرم باشد.

علم موردی را می شناسد که وزن یک گره به شصت کیلوگرم برسد.

پزشکان انواع زیر فیبروم رحم را تشخیص می دهند:

زیر مخاطی؛
زیرسوز؛
درون مدرسه ای.

داروهای ضد بارداری خوراکی

به این گروه از داروها، داروهای ضد بارداری خوراکی نیز گفته می شود، زیرا از طریق دهان مصرف می شوند، یعنی نیاز به نوشیدن دارند. آنها راحت ترین داروها برای استفاده هستند.

امروز مدرن لوازم پزشکیاین دسته در قالب داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) و داروهای تک جزئی ارائه می شوند.

آنها شامل هورمون های جنسی زنانه خاصی هستند که می توانند بدن زن را به روش های مختلف تحت تاثیر قرار دهند.

مکانیسم عمل

عمل آنها به مهار ترشح هورمون های گنادوتروپیک توسط غده هیپوفیز، مهار فولیکولوژنز (فرایند تشکیل فولیکول) و سرکوب تخمک گذاری کاهش می یابد. بنابراین از رشد و رها شدن تخمک جلوگیری می کنند.

به دلیل وجود منفی بازخورداز ورود پروژسترون به بدن، دفعات ترشح هورمونی مانند گنادولیبرین که توسط هیپوتالاموس تولید می شود، سرکوب می شود.

بنابراین، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی منجر به کاهش تولید هورمون های محرک فولیکول و لوتئین کننده توسط آدنوهیپوفیز می شود. در این راستا، کاهش تولید استرادیول وجود دارد و این منجر به نقض تشکیل فولیکول ها می شود.

وجود بازخورد منفی پروژسترون و عدم وجود بازخورد مثبت از تولید هورمون لوتئینیزه کننده (LH) منجر به سرکوب تولید اوج LH در اواسط چرخه تخمک گذاری می شود. ترکیب این اجزا منجر به سرکوب تشکیل فولیکول می شود و فرآیند تخمک گذاری را مسدود می کند.

این وجوه علاوه بر تضمین محافظت از مقاربت جنسی، به عنوان داروهای ضد بارداری اضطراری پس از مقاربت و داروهای سقط جنین استفاده می شود.

چه روش های دیگری برای جلوگیری از بارداری وجود دارد

برای دختران و حتی برای زنان، ارائه اطلاعات در مورد در دسترس بودن همه روش های پیشگیری از بارداری ضروری است. امروزه این روش های حفاظتی عبارتند از:

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی؛
تزریق ضد بارداری برای زنان؛
عقیم سازی؛
داروهای ضد بارداری داخل رحمی (به عنوان مثال، مارپیچ های داخل رحمی)؛
تکه های هورمونی؛
ابزارهای مانع (آنها معروف ترین داروهای ضد بارداری غیر هورمونی برای جمعیت هستند) - کاندوم، دیافراگم، کلاه، اسفنج.
روش های تقویم؛
روش قطع رابطه جنسی

قبل از استفاده از داروهای ضد بارداری، باید با متخصص زنان خود مشورت کنید. یک داروی نادرست انتخاب شده می تواند به طور قابل توجهی به سلامت آسیب برساند.

اینکه چگونه از خود محافظت کنید و کدام روش را انتخاب کنید به میل زن بستگی دارد.

قرص های هورمونی ضد بارداری برای فیبروم رحم

قرص های هورمونی ضد بارداری نه تنها به جلوگیری از بارداری ناخواسته کمک می کنند، بلکه مستقیماً برای درمان تومورها نیز استفاده می شوند.

استفاده از داروها در درمان فیبروم ها در دهه 60 آغاز شد. داروهای ضد بارداری برای زنان حاوی هورمون هایی مشابه هورمون های طبیعی هستند.

عوامل تک فازی و چند فازی را اختصاص دهید.

ورود مواد هورمونی به بدن منجر به این واقعیت می شود که تولید می شود هورمون های خودبی ادعا می شود هنگامی که داروها لغو می شوند، یک آبشار از واکنش های هورمونی دوباره شروع می شود و همه چیز سر جای خود قرار می گیرد.

داروهای هورمونی - راه های خوبعادی سازی چرخه تخمک گذاری و تأثیر آن بر سلامت زن. در این مورد، قرص های ضد بارداری برای نخست زا با همان دفعات مورد استفاده برای زنانی که زایمان کرده اند، استفاده می شود. آنها اغلب برای تحریک یا بازیابی عملکرد تولید مثل تجویز می شوند.

استفاده از داروهای گروه ضد بارداری برای فیبروم رحم به شما این امکان را می دهد که رشد آن را در مراحل اولیه متوقف کرده و به طور کامل آن را از بین ببرید. به چنین داروهایی داروهایی نیز می گویند که فیبروم را برطرف می کنند.

علاوه بر این، مصرف این داروها پس از برداشتن فیبروم توصیه می شود.

چه قرص های ضد بارداری برای فیبروم رحم مناسب است؟

وضعیت داروهای ضد بارداری هورمونی مانند فناوری است: چه چیزی داروی جدیدتر، اثر بهتر است. در صورتی که داروهایی که قبلا وجود داشت تاثیر خوبی داشت اما منجر به خاص می شد پیامدهای منفی(و این فقط چاقی نیست)، سپس داروهای نسل جدید منجر به این نمی شود. بله، بله، آنها چاق نمی شوند!

همانطور که قبلا ذکر شد، دو گروه از داروهای ضد بارداری هورمونی وجود دارد. اولین مورد، داروهایی از گروه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COCs) است. دومی شامل داروهای تک جزئی است که به عنوان "مینی پیلی" نیز شناخته می شود.

بر اساس نام، مشخص می شود که اولی حاوی دو هورمون و گروه دوم حاوی یک هورمون است.

در اینجا رایج ترین درمان ها از هر گروه آورده شده است.

داروهای ضد بارداری ترکیبی عبارتند از:

ژانین (ترکیبی از اتینیل استرادیول و دینوژست)؛
مدیانا (دروسپیرنون و اتینیل استرادیول ترکیب می شوند)؛
Novinet (اتینیل استرادیول و دزوژسترل)؛
ریژویدون (ترکیبی از اتینیل استرادیول و لوونورژسترل)؛
Silhouette (Dienogest و Ethinyleestradiol ترکیب می شوند) و دیگران.

داروهای تک فاز عبارتند از:

چاروستا؛
میکرونور؛
ادامه و دیگران.

تقسیم COC بر اساس دوز

این گروه از داروها بسته به دوز ماده فعالی که دارند به سه گروه تقسیم می شوند:

میکرو دوز؛
دوز کم؛
دوز بالا

اما مواقعی وجود دارد که بسته به دوز، یک دارو می تواند به گروه های مختلفی تعلق داشته باشد، به عنوان مثال میفپریستون 50 میلی گرم، 200 میلی گرم، 10 میلی گرم. دوز 50 میلی گرمی است که در درمان فیبروم های رحمی استفاده می شود.

قرص های ضد بارداری برای فیبروم رحم بعد از 40 سالگی

در این سن، عملکرد تولید مثل زن شروع به از بین رفتن می کند. او با چرخه تخمک گذاری مشکل دارد، قاعدگی نامنظم می شود، گرگرفتگی، تعریق و سایر علائم مشخصه یائسگی رخ می دهد. این نشان دهنده شروع قریب الوقوع یائسگی است.

پس مصرف قرص ضد بارداری برای چنین زنانی معنی ندارد؟ اصلا. برعکس، استفاده از آنها توسط بسیاری از پزشکان توصیه می شود. به این ترتیب، یک زن نه تنها از خود در برابر بارداری محافظت می کند، بلکه به طور قابل توجهی سلامت خود را بهبود می بخشد.

استفاده از چنین داروهایی اجازه می دهد:

کاهش احتمال تومورها؛
عادی سازی چرخه قاعدگی؛
از شر علائم سندرم پیش از قاعدگی خلاص شوید.
برای کاهش سندرم درددر دوران قاعدگی

سن ورود به یائسگی کاملاً فردی است، اما اغلب بعد از چهل و پنج سالگی رخ می دهد. سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل، تأثیر عوامل محیطی منفی، شیوه زندگی نامناسب، عوامل ژنتیکی می توانند سن اوج را "جوان کنند".

داروهای ضد بارداری برای فیبروم رحم و اندومتریوز

آندومتریوز یک تکثیر غیرطبیعی آندومتر است، هم در اندام های دستگاه تناسلی و هم فراتر از آن.

دلیل اصلی ایجاد آندومتریوز، مانند فیبروم های رحمی، عدم تعادل در هورمون های جنسی زنانه است. این نشان می دهد که استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی برای این آسیب شناسی ها نه تنها ممکن است، بلکه ضروری است.

انتخاب داروهای لازمتوسط متخصص زنان به صورت جداگانه برای هر زن انجام می شود. قبل از این، لازم است معاینه زنان و زایمان انجام شود و آزمایشات لازم برای تعیین وضعیت هورمونی را انجام دهید.

بیمارانی که برای آنها چنین داروهایی تجویز شده است باید آنها را به طور سیستماتیک مصرف کنند و به طور منظم توسط متخصص زنان تحت نظر باشند.

موارد منع مصرف

در صورت داشتن موارد زیر، مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی ممنوع است:

ترومبوز وریدییا خطر توسعه آن؛
بیماری ایسکمیک قلب؛
بیماری های سیستم انعقاد خون؛
فشار خون شدید؛
آسیب شناسی دریچه های قلب؛
اختلالات هدایت قلبی؛
دیابت قندی؛
بیماری کبد؛
شیردهی در دوره پس از زایمان

در واقع، فهرست موارد منع مصرف بسیار گسترده تر است. مقاله فقط موارد اصلی را فهرست می کند. برای اطلاعات دقیق در مورد موارد منع مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی، باید با متخصص زنان خود تماس بگیرید.

مهم! الکل و داروهای ضد بارداری خوراکی با هم سازگار نیستند. بنابراین، و همچنین سیگار کشیدن هنگام استفاده از روش های هورمونی پیشگیری از بارداری.

داروهای ضد بارداری هورمونی نسبتاً اخیراً وارد زندگی انسان شده است. با وجود این، آنها به سرعت ثابت کردند که موثر هستند. امروزه از آنها به عنوان یکی از روش های اصلی پیشگیری از بارداری ناخواسته استفاده می شود.

با این حال، فراموش نکنید که داروهای ضد بارداری برای مردان وجود دارد.

داروهای ضد بارداری هورمونی به طور گسترده در درمان فیبروم رحم استفاده می شود. علاوه بر این، آنها اصلی ترین و امن ترین هستند روش مدرندرمان آنها

در صورت وجود بیماری های ناحیه تناسلی خانم مانند فیبروم، کیست تخمدان یا اندومتریوز چه روشی را برای پیشگیری از بارداری انتخاب کنیم، کاندوم و کرم های واژینال اسپرم کش، قرص، شیاف در این گونه موارد قابل قبول است. در مورد استفاده چطور عوامل هورمونی?

پیشگیری از بارداری هورمونی و مکانیسم اثر آن در اندومتریوز

بیماری که در آن سلول های پوشش داخلی رحم ایجاد می شود دلایل مختلفدر خارج از حفره آن (عضله رحم، لوله ها، تخمدان ها، دهانه رحم) قرار می گیرند که آندومتریوز نامیده می شود. تحت تأثیر هورمون های تولید شده توسط تخمدان ها، لایه داخلی رحم به طور دوره ای در هر سیکل قاعدگی تغییر می کند. برای این، رحم همه شرایط را دارد.
هنگامی که چنین فرآیندهایی در سایر اندام ها رخ می دهد، درد ظاهر می شود. این تظاهرات اصلی در اندومتریوز است. بنابراین، اگر نوسانات قابل توجه در سطح هورمون های تخمدان را حذف کنید، درد از بین می رود. ضد بارداری هورمونی این کار را انجام می دهد.
آنها اجازه بلوغ تخمک و رهاسازی آن به سطح تخمدان را نمی دهند و در آن زمان است که شدیدترین تولید هورمون ها اتفاق می افتد. بنابراین، عوامل هورمونی مانند پیشگیری از بارداری برای اندومتریوز نه تنها ممنوع نیست، بلکه به طور ویژه برای از بین بردن علائم بیماری تجویز می شود. کانون های اندومتریوز را از بین نمی برند، اما با استفاده طولانی مدتاجازه ندهید دوباره توسعه پیدا کنند.

انواع داروهای ضد بارداری هورمونی برای اندومتریوز

پیشگیری از بارداری احتمالی با هورمون های فیبروم

میوم رحم، که در آن رشد خوش خیم لایه عضلانی آن وجود دارد، به طور قابل توجهی "جوانتر" است. روش جراحی قبلا یکی از اصلی ترین روش های درمان او بود. طبق اصل: بدون عضو - بدون بیماری. عملیات "برای شرکت" همچنین مسائل مربوط به حفاظت را حل کرد. هنگامی که فیبروم در بیماران جوانی که از نظر جنسی فعال هستند که قصد زایمان دارند یافت می شود، برداشتن رحم بهترین وسیله محافظتی نیست.

رشد گره های میوماتوز پروژسترون را تحریک می کند و استروژن ها نقش کمکی ایفا می کنند. اگر گیرنده های پروژسترون را که از نظر ساختاری مشابه، اما از نظر خواص متفاوت هستند، توسط پروژسترون موجود در داروهای ضد بارداری متصل کنید، می توان رشد فیبروم ها را متوقف کرد. پیشگیری از بارداری فیبروم با استفاده از قرص های هورمونی و سیستم Mirena مجاز است. علاوه بر مواد نگهدارنده، تعدادی خواص درمانی و پیشگیری کننده نیز دارد:

رشد گره های میوماتوز را تا قطر 1.5 سانتی متر متوقف می کند.
توسعه معکوس گره هایی با قطر کمتر از 1 سانتی متر را ترویج می کند.
دردهای قبل از قاعدگی را از بین می برد
مدت قاعدگی و مقدار خون از دست رفته را کاهش می دهد.

از بین تعدادی از قرص های ضد بارداری مورد استفاده برای فیبروم، ترکیبی و مونوفازیک انتخاب می شود. این به چه معناست قبلاً بحث شد. اگر فیبروم ها به داخل حفره رحم رشد کنند، نباید از سیستم Mirena استفاده شود. قرص ها مانند Mirena فیبروم را درمان نمی کنند، اما می توانند برای این آسیب شناسی استفاده شوند. در بسیاری از موارد، آنها علائم مرتبط با بیماری را تسکین یا از بین می برند.

کویل های حاوی سیستم های داخل رحمی مس و پروژسترون برای بیماران مبتلا به فیبروم توصیه نمی شود. به منظور حفاظت، می توان از روش های مانع استفاده کرد. اینها شامل کاندوم، کلاهک دهانه رحم، دیافراگم واژن است. در صورت عدم وجود آلرژی، اسپرم کش ها بدون محدودیت استفاده می شوند.

چه روش های پیشگیری از بارداری برای کیست تخمدان قابل استفاده است

نه با همه انواع کیست های تخمدان، عوامل هورمونی مانع بارداری می شوند. اما مطمئناً مشخص است که کیست های عملکردی و قرص های ضد بارداری با هم سازگار هستند. کیست های فولیکولی و جسم زرد عملکردی هستند. اولین ها در صورتی رشد می کنند که حبابی که تخم در آن در حال رسیدن است به موقع نترکه. و دومی از جسم زردی که پس از پارگی آن ظاهر شده است، تشکیل می شود.

اختلالات تخمدانی که منجر به تولید نامناسب هورمون می شود باعث رشد این کیست ها می شود. آنها می توانند خود به خود از بین بروند، اما اگر این اتفاق در 2-3 سیکل رخ نداد، باید از قرص های ضد بارداری استفاده کنید. آنها از نظر علمی COC (داروهای ضد بارداری ترکیبی خوراکی) نامیده می شوند. اگر چنین پیشگیری از بارداری برای 3 ماه یا بیشتر با کیست تخمدان که عملکردی است استفاده شود، فرآیند جذب آن تسریع می شود.

استفاده از COC ها، کیست های موجود را درمان می کند و از ظهور کیست های جدید جلوگیری می کند، زیرا پس زمینه هورمونی را عادی و یکنواخت می کند. استفاده از قرص ها برای انواع دیگر کیست ها باید با پزشک خود در میان گذاشته شود و مطمئن شوید که سرطانی نیستند. و البته لازم نیست قطر آنها زیاد باشد.

پیشگیری از بارداری مانعی برای کیست ها وجود ندارد. از کویل های حاوی مس می توان از سیستم Mirena استفاده کرد اما پس از مشخص شدن ماهیت کیست و تایید پزشکی.

محدودیت ها و ممنوعیت های استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی

مهم نیست که چه تعداد از مزایای عوامل هورمونی ذکر شده است، پیشگیری از بارداری برای میوم ندولار، اندومتریوز و کیست تخمدان موارد منع مصرف خاصی را پیشنهاد می کند:

سیگار کشیدن بعد از 35 سالگی
فشار خون شریانی
خونریزی از رحم به دلایل غیر قابل توضیح
بیماری حاد کبدی
موارد لخته شدن خون در وریدهای عمقی
سنگین دیابت
نئوپلاسم های بدخیم

با کیست تخمدان، میوم، انومتریوز، پیشگیری از بارداری اورژانسی خوراکی به دلیل محتوای بالای هورمون ها در این گروه دارویی از داروها منع مصرف دارد.

در میان تمام داروهایی که برای درمان محافظه کارانه فیبروم های رحمی استفاده می شود، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) شایسته توجه ویژه هستند. قرص های ضد بارداری دو عملکرد را همزمان انجام می دهند: آنها از زن در برابر بارداری ناخواسته محافظت می کنند و رشد تومور را تثبیت می کنند. استفاده از داروهای هورمونی در اوایل دوره تولید مثل قابل توجیه است. برای نشانه های خاص، COC ها را می توان چندین سال قبل از یائسگی مورد انتظار و همچنین در نوجوانی تجویز کرد.

قرص های ضد بارداری برای فیبروم های رحمی طبق یک طرح استاندارد یا طولانی مدت، با یک دوره 3-6 ماهه یا برای مدت طولانی تر استفاده می شود. انتخاب به سن و وضعیت باروری زن و همچنین وضعیت گره میوماتوز بستگی دارد. در شرایط خاص، از داروهای ضد بارداری خوراکی می توان نه تنها به عنوان تک درمانی، بلکه به عنوان یکی از روش های درمان فرآیندهای هیپرپلاستیک در رحم استفاده کرد.

COC چیست و چگونه کار می کند

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی یک روش مدرن، مؤثر و نسبتاً ایمن برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته است. تا به امروز، COC ها به عنوان بهترین روش پیشگیری از بارداری برای زنان جوان شناخته شده اند. شاخص پرل قرص های ضد بارداری 0.1-0.9 است که شاخص بسیار خوبی است. فقط عقیم سازی موثرتر است، اما برخلاف بستن لوله ها، COC یک پیشگیری برگشت پذیر است. در هر زمان، یک زن می تواند دارو را لغو کند و برای بچه دار شدن برنامه ریزی کند.

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی یکی از موثرترین و وسیله ایمنپیشگیری از بارداری

در یک یادداشت

شاخص مروارید نشانگر اثربخشی یک روش خاص پیشگیری از بارداری است (یا تعداد زنان از 100 زن که با استفاده از روش انتخابی باردار می شوند). هرچه این شاخص کمتر باشد، روش پیشگیری از بارداری قابل اعتمادتر است.

همه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی حاوی دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند. تقریباً در همه داروها، همان ماده به عنوان استروژن - اتینیل استرادیول (آنالوگ مصنوعی آن) عمل می کند. ترکیب ابزار جدید شامل استروژن طبیعی است که این داروهای ضد بارداری را به سطح متفاوتی می رساند.

دومین عنصر اجباری هر قرص ضد بارداری - پروژسترون - می تواند متفاوت باشد. بسته به ماده خاص، خواص داروهای ضد بارداری خوراکی نیز تغییر می کند. هنگام انتخاب COC برای زنان مبتلا به فیبروم رحم، پروژسترون از اهمیت اساسی برخوردار است.همه داروهای ضد بارداری برای این آسیب شناسی مناسب نیستند.

در درمان فیبروم رحم با داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، پروژسترون نقش مهمی ایفا می کند.

عملکرد COCها بر اساس سه مکانیسم است:

سرکوب تخمک گذاری به دلیل مهار تولید فاکتور آزاد کننده گنادوتروپین، FSH و LH. در این مورد، فولیکول بالغ نمی شود، تخمک تخمدان را ترک نمی کند، لقاح از نظر فیزیکی غیرممکن می شود.
ضخیم شدن مخاط کانال دهانه رحم که از ورود اسپرم به داخل حفره رحم جلوگیری می کند.
سرکوب فعالیت آندومتر یک مکانیسم اضطراری در صورت وقوع حاملگی است. در این صورت جنین قادر به لانه گزینی در دیواره رحم نخواهد بود و سقط جنین رخ می دهد.

دانستن آن مهم است

با استفاده صحیح و منظم از COCها تقریباً در 100 درصد موارد تخمک گذاری مسدود می شود و نیازی به ختم اورژانسی بارداری نیست.

استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی برای فیبروم های رحمی

میوم یک تومور خوش خیم لایه ماهیچه ای رحم است. از جمله KOK. داروهای ضد بارداری خوراکی برای فیبروم ها دو عملکرد را انجام می دهند:

پیشگیری از بارداری استفاده از COCها در زنان زیر 35 سال که یک شریک جنسی دارند و قصد بچه دار شدن در ماه های آینده را ندارند، موجه است. استفاده از قرص های ضد بارداری پس از 35 سال امکان پذیر است، اما فقط در زنان غیر سیگاری، و همچنین در صورت عدم وجود آسیب شناسی شدید مزمن خارج تناسلی (عمدتاً از قلب و عروق خونی).
تثبیت رشد فیبروم و / یا کاهش اندازه گره ها. این اثر با سرکوب پیوندهای اصلی پاتوژنز تومور به دست می آید. در مورد آن قبلاً در یکی از مقالات نوشتیم.

یکی از عملکردهای COC ها ارائه یک اثر درمانی بر روی یک تومور خوش خیم است.

وقتی خانمی شروع به مصرف قرص های ضد بارداری می کند چه اتفاقی می افتد؟ دوز مشخصی از هورمون ها - استروژن و پروژسترون - هر روز وارد بدن او می شود. تحت تأثیر هورمون های اگزوژن، کار هیپوتالاموس و غده هیپوفیز تغییر می کند و بلوغ فولیکول ها در تخمدان ها متوقف می شود. تخمک گذاری مسدود شده و چرخه قاعدگی یکنواخت می شود. در تمام روزهای مصرف COCها، بدن زن سطح ثابتی از هورمون ها را حفظ می کند که اثر درمانی لازم را فراهم می کند.

دانستن آن مهم است

انسداد پروژسترون خود اهمیت تعیین کننده ای در درمان فیبروم دارد. گیرنده های روی سلول های هدف دیگر درک هورمون درون زا را متوقف می کنند، که منجر به کاهش فعالیت تکثیری بافت های رحم می شود و امکان دستیابی به اثر درمانی مورد نظر را فراهم می کند.

اثرات پیش بینی شده استفاده از داروهای ضد بارداری:

کاهش و / یا تثبیت اندازه گره میوماتوز؛
کاهش فعالیت پرولیفراتیو میومتر و آندومتر (آخرین نکته امکان استفاده از COCها را برای درمان سایر بیماری های زنان از جمله اندومتریوز فراهم می کند).
پیشگیری از عود بیماری (از جمله پس از درمان جراحی)؛
بازیابی چرخه قاعدگی؛
از بین بردن خونریزی رحم؛
بهبود وضعیت عمومی یک زن.

استفاده از داروهای ضد بارداری می تواند خونریزی های مکرر رحم را از بین ببرد.

نظرات پزشکان به طور واضح نشان می دهد که استفاده از داروهای ضد بارداری به شما امکان می دهد ناخوشایند را از بین ببرید و به اندازه کافی دست یابید. اثر خوب... مطالعات جالب زیادی در مورد این موضوع انجام شده است و در اکثر موارد امکان استفاده از COCها در زنان مبتلا به فیبروم را تایید کرده اند. بنابراین، در سال 2002، ثابت شد که مصرف پنج ساله داروهای ضد بارداری خوراکی، خطر فیبروم را تا 17 درصد کاهش می دهد. در گروه زنانی که به مدت 10 سال از COC استفاده می کنند، میزان بروز آن 31 درصد کاهش یافته است.

مهم است به خاطر داشته باشید که داروهای ضد بارداری خوراکی به طور کامل از شر فیبروم خلاص نمی شوند، هورمون ها گره ها را کوچک می کنند، اما این بدان معنا نیست که بیماری برای همیشه از بین می رود. تحت شرایط خاص، میوم می تواند دوباره با ظهور همه علائم بالینی مشخص شروع به رشد کند.

در یک یادداشت

بررسی‌های زنانی که COC مصرف کرده‌اند نشان می‌دهد که در بیشتر موارد گره برطرف می‌شود و با سونوگرافی تشخیص داده نمی‌شود، با این حال، بیماری اغلب پس از قطع دارو عود می‌کند. آیا این به این معنی است که قرص های ضد بارداری تاثیری نداشته اند؟ اصلا. داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی درمان رگرسیون زمان هستند. رشد میوم در حین مصرف COCها کاهش می یابد یا متوقف می شود، اما این حداکثر چیزی است که می توان با این رژیم درمانی به دست آورد. نیازی به انتظار معجزه نیست. برای از بین بردن کامل احتمال رشد آموزش یا ظهور گره های جدید فقط اجازه حذف ریشه ای رحم را می دهد (طبق اصل "بدون عضو - بدون مشکل").

آمار کاهش گره های میوماتوز پس از استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را تأیید می کند.

فواید مصرف COCها

چرا متخصصان زنان و زایمان داروهای ضد بارداری خوراکی را برای فیبروم تجویز می کنند؟ با توجه به بررسی پزشکان، COC ها به شما امکان می دهند با حداقل خطرات برای بیمار، نتیجه مطلوب را به دست آورید. مزایای پیشگیری از بارداری به خوبی شناخته شده است:

اثر ضد تکثیر: جلوگیری از تکثیر بافت های رحم.
پیشگیری قابل اعتماد: محافظت در برابر بارداری ناخواسته برای کل دوره درمان.
رفع سقط جنین که به نفع بیمار هم هست. مشخص شده است که ختم بارداری یکی از عوامل خطر برای ایجاد فیبروم رحم است.
قابلیت حمل خوب (هنگام استفاده داروهای مدرنو انتخاب شایسته آنها). این لحظه همچنین این واقعیت را تعیین می کند که زنان معمولاً طبق برنامه توصیه شده توسط پزشک COC مصرف می کنند و کمتر از درمان خودداری می کنند (در مقایسه با سایر عوامل هورمونی مورد استفاده در درمان فیبروم).
سهولت استفاده: فقط یک قرص در روز مصرف کنید.
ایمنی نسبی: در مقایسه با آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین و سایر عوامل برای درمان فیبروم، COCها کمتر احتمال دارد که عوارض جانبی ناخواسته ایجاد کنند.

متخصصان COC را برای درمان نئوپلاسم های خوش خیم، از جمله به منظور جلوگیری از شروع بارداری ناخواسته در طول درمان، تجویز می کنند.

قرص های ضد بارداری ایده آل نیستند، در غیر این صورت متخصصان زنان بدون شک آنها را برای همه بیماران خود تجویز می کنند. داروهای ضد بارداری خوراکی نیز دارای معایبی هستند:

نیاز به مصرف روزانه دارو به شدت در همان زمان؛
احتمال ایجاد عدم تحمل فردی؛
دوره انطباق سه ماه اول پذیرش است که در طی آن اکثر زنان متوجه ظاهر تهوع، حساسیت سینه ها، کاهش میل جنسی و غیره می شوند.
خطر ایجاد عوارض جانبی و حتی عوارض جدی؛
ممنوعیت استعمال دخانیات (به ویژه برای زنان بالای 35 سال).

نظر متخصصان زنان در مورد COC ها روشن است: در مورد فیبروم، این داروها را می توان فقط برای موارد خاص و بعد از آن تجویز کرد. معاینه کاملبیماران. مصرف خودسرانه داروهای هورمونی مشکلات جدی سلامتی از جمله سیستم تولید مثل را تهدید می کند.

نشانه های استفاده از داروهای هورمونی برای فیبروم

تجویز قرص های ضد بارداری در چنین شرایطی موجه است:

عدم وجود عوارض: نکروز تومور، پیچ خوردگی ساقه و سایر شرایطی که نیاز به درمان جراحی دارند.
سن زن تا 35 سال است.

در تجویز داروهای هورمونی برای درمان فیبروم رحمی باید سن بیمار را در نظر گرفت. اثر مثبت در زنان جوان زیر 35 سال دیده می شود.

هنگام استفاده از COC باید چندین جنبه مهم را در نظر گرفت. اعتقاد بر این است که ارزش دارد فیبروم ها را با قرص های ضد بارداری با اندازه گره تا 1.5 سانتی متر درمان کنید، زیرا در این مرحله است که تومور هنوز به خوبی خود را نشان می دهد. هورمون درمانی... اما طبق مطالعات اخیر، فیبروم های رحمی با قطر تا 2 سانتی متر، اصولاً نیاز به درمان خاصی ندارند. چنین گرهی معمولاً زن را آزار نمی دهد، همراه نیست تظاهرات بالینیو اغلب .

در یک یادداشت

مسئله انتصاب COC یا سایر عوامل هورمونی برای هر زن به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. با این حال، این تنها معیاری نیست که انتخاب یک رژیم درمانی خاص را تعیین می کند.

استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با قطر فیبروم 2.5 سانتی متری توجیه نمی شود، در این مرحله تومور همیشه به درمان هورمونی پاسخ نمی دهد و برای درمان آن از داروهای جدی تری استفاده می شود.

طرح کاربردی

COCها معمولاً داروهای خط اول هستند. قرص های ضد بارداری اغلب برای زنان زیر 35 سال به عنوان اولین درمان تجویز می شود. در سنین 40-35 سالگی، داروهای ضد بارداری خوراکی با احتیاط و تنها پس از معاینه کامل استفاده می شود. در اواخر دوره باروری، احتمال ایجاد عوارض با توجه به شرایط موجود افزایش می یابد. آسیب شناسی مزمن... بسیاری از بیماری ها می توانند منع مصرف COC در زنان بالای 40 سال باشند.

به عنوان یک قاعده، برای زنان بالای 40 سال مبتلا به فیبروم رحم، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی تجویز نمی شود. عوارض احتمالیدر پس زمینه آسیب شناسی های مزمن.

چندین گزینه برای استفاده از COC برای فیبروم وجود دارد:

به عنوان تنها روش درمان دارویی... برای فیبروم های تازه تشخیص داده شده تا اندازه 2.5 سانتی متر و حداقل تظاهرات بالینی قابل توجیه است.
پس از 6 ماه درمان با آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین. هنگام استفاده از داروهای قوی، میوم از نظر اندازه کاهش می یابد، رفاه زن بهبود می یابد. داروهای ضد بارداری خوراکی به پایدار نگه داشتن تومور کمک می کنند.
بعد از زایمان و اتمام شیردهی. در این مورد، COC ها نه تنها به عنوان وسیله ای برای درمان فیبروم ها عمل می کنند، بلکه به شما امکان می دهند از تصور ناخواسته کودک جلوگیری کنید (فاصله توصیه شده بین بارداری حداقل 2 سال است).
بعد برای تثبیت رشد گره و جلوگیری از عود.

قرص های ضد بارداری بر اساس یکی از طرح های زیر تجویز می شوند:

21 + 7 - مصرف دارو به مدت 21 روز، پس از آن یک استراحت 7 روزه گرفته می شود.
24 + 4 - برای COCهای حاوی 28 قرص در هر بسته. زن از مصرف دارو استراحت نمی کند. قاعدگی همراه با استفاده از قرص های دارونما (4 قطعه آخر در بسته) است.
63 + 7 - استفاده مداوم از COC ها به مدت سه ماه، سپس یک استراحت به مدت 7 روز.

در وقفه 7 روزه خانم باید خونریزی قاعدگی داشته باشد. معمولاً 2-3 روز پس از قطع COC شروع می شود و تا 3-5 روز طول می کشد. یک قرص از یک بسته جدید باید به شدت در روز هشتم نوشیده شود، حتی اگر قاعدگی تمام نشده باشد.

هنگام استفاده از COC بر اساس یک رژیم طولانی مدت، ممکن است خونریزی بین قاعدگی رخ دهد. اگر این وضعیت تکرار شود، باید به طرح دریافت استاندارد 21 + 7 بروید.

در یک یادداشت

عدم وجود ترشحات قاعدگی با وقفه هفت روزه ممکن است نشان دهنده شروع بارداری باشد. انجام آزمایش یا اهدای خون برای hCG و سپس مشورت با پزشک ضروری است.

در صورت عدم وجود قاعدگی در طول وقفه در مصرف COCها، آزمایش خون برای گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) باید برای تایید یا رد شروع بارداری انجام شود.

اثرات جانبی

در سه ماه اول، بدن زن با داروی جدید سازگار می شود. در این دوره، ظهور چنین علائم ناخوشایندی امکان پذیر است:

حالت تهوع؛
گرفتگی غدد پستانی؛
کاهش میل جنسی؛
نوسانات خلقی.

در عرض 2-3 ماه، تمام این تظاهرات باید از بین بروند و بدن زن باید با داروی هورمونی سازگار شود. در صورت تداوم علائم ناخواسته، بهتر است روش پیشگیری از بارداری را تغییر دهید.

در طول کل مدت استفاده از COC، عوارض جانبی زیر ممکن است رخ دهد:

افسردگی و خلق افسرده؛
میگرن؛
تهوع و استفراغ؛
درد در غدد پستانی؛
افزایش فشار خون؛
عدم تحمل لنزهای تماسی؛
بدتر شدن وضعیت وریدهای واریسی؛
لکه بینی بین قاعدگی؛
ترومبوز و ترومبوآمبولی.

اگر علائم ناخواسته ای را تجربه کردید، باید به پزشک مراجعه کنید. با ایجاد عوارض جدی (عمدتاً ترومبوز)، باید فوراً مصرف دارو را متوقف کنید.

سردرد می تواند یک تظاهرات باشد عوارض جانبیاز مصرف COCها اگر پس از گذشت 3 ماه از مصرف دارو، زمانی که بدن در حال سازگاری با آن است، درد از بین نرفت، باید برای انتخاب درمان دیگری با پزشک مشورت کنید.

موارد منع مصرف

متخصص زنان و زایمان قرص های ضد بارداری را برای شرایط زیر تجویز نمی کنند:

بیماری های مرتبط با خطر بالای ترومبوز وریدی: ترومبوفیلی مادرزادی، سکته مغزی، حمله قلبی، فشار خون شریانی(BP بالاتر از 160/100 میلی متر جیوه)، آسیب شناسی دریچه های قلب، دیابت با عوارض و غیره.
سابقه ترومبوز و ترومبوآمبولی؛
آسیب شناسی شدید کبد؛
تومورهای بدخیم غدد پستانی و اندام های تولید مثل(یا سوء ظن به آنها)؛
بارداری و شیردهی؛
سیگار کشیدن بعد از 35 سالگی

نظر متخصصان زنان بدون ابهام است: داروهای ضد بارداری برای فیبروم ها را می توان فقط در صورت عدم وجود موارد منع مصرف و در مواردی که سود بالقوه بیشتر از ضرر احتمالی باشد تجویز کرد. هنگام استفاده از COC در زنان بالای 35 سال، همه خطرات باید به دقت ارزیابی شوند. در صورت وجود موارد منع مصرف یا ایجاد عوارض، از داروهای دیگر استفاده می شود.

مروری بر داروهای ضد بارداری مورد استفاده برای درمان فیبروم رحمی

لیست داروهای محبوب مورد استفاده در درمان این آسیب شناسی شامل داروهای زیر است:

کلایرا;
نوین نت;
Lindinet;
یارینا؛
جس؛
میدیانا;
گروه ژن های تنظیمی؛
سیلوئت;
Rigevidon;
مارولون
زولی و دیگران

چه قرص های ضد بارداری برای میوما بهتر است؟ متخصصان زنان عمدتاً داروهایی با پروژسترون قوی - لوونورژسترول، ژستودن یا دزوژسترل تجویز می کنند. این وجوه هستند که از تکثیر بافت های رحمی جلوگیری می کنند و در نتیجه از رشد گره میوماتوز جلوگیری می کنند. ژستاژن های ضعیف نمی توانند با این عملکرد کنار بیایند، بنابراین استفاده از آنها توجیه ندارد.

عکس برخی از رایج ترین داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را در درمان فیبروم رحم نشان می دهد.

در سال های اخیر، انتصاب سایر ژستاژن ها با فعالیت ضد آندروژنی نیز امیدوارکننده شناخته شده است. این عمدتاً دینوژست و همچنین نسل جدید ژستاژن - دروسپیرنون است. دومی دارای فعالیت ضد مینرال کورتیکوئیدی است که تحمل خوب آن را توضیح می‌دهد و آن را به داروی انتخابی برای زنانی تبدیل می‌کند که از افزایش وزن سریع در هنگام مصرف COC می‌ترسند.

شرح مفصلی از داروهای ضد بارداری مورد استفاده برای درمان فیبروم رحمی در جدول ارائه شده است:

نام دارو	استروژن و مقدار مصرف آن	پروژسترون و میزان مصرف آن	دستورالعمل های ویژه
کلایرا	استرادیول والرات، 20 میکروگرم	دینوژست، 2 میلی گرم	دارویی که حاوی استروژن طبیعی است. چرخه ای را فراهم می کند که تا حد ممکن نزدیک به طبیعی است، در حالی که فعالیت ضد بارداری بالایی را حفظ می کند
زولی	استرادیول همی هیدرات، 1.55 میلی گرم	نومژسترول استات 2.5 میلی گرم
یارینا / میدیانا	اتینیل استرادیول، 30 میکروگرم	دروسپیرنون، 3 میلی گرم	برای ماستوپاتی همزمان، هیپرآندروژنیسم، افزایش وزن در مقایسه با سایر COCها توصیه می شود.
جس	اتینیل استرادیول، 20 میکروگرم	دروسپیرنون، 3 میلی گرم	آنالوگ یارینا با محتوای استروژن کمتر
Regulon / Marvelon	اتینیل استرادیول، 30 میکروگرم	دزوژسترل، 150 میکروگرم	بهترین گزینه برای ترکیب فیبروم و اندومتریوز
نوین نت	اتینیل استرادیول، 20 میکروگرم	دزوژسترل، 150 میکروگرم	آنالوگ Regulon با محتوای استروژن کمتر
Lindinet 30/20	اتینیل استرادیول، 30 یا 20 میکروگرم	جستودن، 75 میکروگرم	یک گزینه خوب برای درمان فیبروم در پس زمینه سایر فرآیندهای هیپرپلاستیک
سیلوئت	اتینیل استرادیول، 30 میکروگرم	دینوژست، 2 میلی گرم	برای نقض چرخه قاعدگی در پس زمینه فیبروم (خونریزی ناکارآمد رحم) نشان داده شده است.
	اتینیل استرادیول، 20 میکروگرم	دینوژست، 2 میلی گرم	سیلوئت آنالوگ با محتوای استروژن کمتر
Rigevidon / Mikroginon	اتینیل استرادیول، 30 میکروگرم	لوونورژسترل، 150 میکروگرم	برای ناکارآمدی توصیه می شود خونریزی رحمسندرم پیش از قاعدگی شدید

جنبه های مهم:

نظر متخصصان زنان در مورد COC ها واضح است: داروهای ضد بارداری را می توان با فیبروم های رحمی مصرف کرد، اما تنها در صورت وجود نشانه ها و تحمل خوب دارو. مصرف قرص ها از روز اول سیکل شروع می شود و سپس طبق برنامه تجویز شده توسط پزشک مصرف می شود. با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی، توصیه می شود سالانه به پزشک مراجعه کنید و حداقل معاینه را انجام دهید (معاینه در آینه، اسمیر برای انکوسیتولوژی، سونوگرافی). داروهای ضد بارداری خوراکی هستند درمان خوباجازه حذف علائم ناخوشایندفیبروم و تثبیت رشد گره بدون جراحی.