Travmada shishish

Miya tomirlarining shikastlanish belgilari. Inson miyasining qon tomir kasalliklarining asosiy xususiyatlari: turlari va namoyon bo'lishi

Shovqin, quloqlarda shovqin, bosh aylanishi, xotira buzilishi, charchoqning kuchayishi, ishlashning pasayishi, Bosh og'rig'i- bu signallar bo'lib, ular orqali tana ichki "muammolar" ni intensiv ravishda qoplayotgani haqida bizga xabar beradi. Afsuski, ko'p odamlar bu alomatlarni e'tiborsiz qoldiradilar, analjeziklarni qunt bilan qabul qilishda shifokorga shoshilmang. Ayni paytda, shunga o'xshash alomatlar miyaning serebrovaskulyar kasalliklarini ko'rsatishi mumkin.

Ma'lumki, normal ishlash uchun miya ko'p energiya talab qilinadi. Kislorod va ozuqa moddalari qon oqimi orqali nerv to'qimalarining hujayralariga etkaziladi. Tabiat yuqori darajadagi ta'minot xavfsizligini yaratishga g'amxo'rlik qildi miya qon. U to'rtta asosiy (asosiy) arteriyalar tomonidan ta'minlanadi: ikkita karotid va ikkita vertebral.

Miya tomirlari qanday ishlaydi?

Miya tomirlari kalibrli va o'zgaruvchan diametrli "quvurlar" dir. Maxsus e'tibor qon tomir devoriga berilishi kerak.

Birinchidan, u moslashuvchan va bardoshlidir. Anatomiya va funktsiyaga qarab kemalar(arteriya, vena, kapillyar) elastiklik parametrlari har xil. Ikkinchidan, organ va tananing ehtiyojlariga qarab, u lümeni o'zgartirishi mumkin, shu bilan qon oqimi tezligini tartibga soladi. Uchinchidan, qon tomir devori- bu kattalar uchun "himoya korpusida" o'zgaruvchan to'r o'lchamiga ega bo'lgan panjara vazo ichida va usiz - kichiklarda.

Bu butun murakkab tizimga qon pompalanadi yurak, turli chastota va zarba kuchi bilan ishlashi mumkin. Yuqoridagilardan kelib chiqadiki, tabiat qon ta'minotini tartibga solish imkoniyatiga katta e'tibor bergan, chunkienergiya ehtiyojlario'zgarishi mumkin va bu umumiy biologik ratsionallikning namoyon bo'lishi: intensiv ish va dam olish vaqtida organni qon bilan teng ravishda ta'minlash iqtisodiy emas. Xizmat qilish osonroq tezkor tizimlar javob.

Shuni ta'kidlash kerakki, o'zi bosh miya uchun yurak-qon tomir tizimi- qiyin "mijoz", ular hozir aytganidek - VIP-shaxs. Avvalo, tana vaznining 2% dan ko'p bo'lmagan qismini tashkil etuvchi miya organizmga kiradigan kislorodning umumiy miqdoridan 20-25% gacha iste'mol qiladi. Yangi tug'ilgan hayvonlar va odamlarda nafas olish miya organizm tomonidan iste'mol qilinadigan kislorodning umumiy miqdorining 50% gacha iste'mol qilinishi mumkin.

Bundan tashqari, in miya glyukozani, masalan, mushaklarda saqlaydigan tizimlar yo'q. Shuning uchun yurak to'xtaganda, reanimatsiya uchun atigi 4-5 daqiqa beriladi: boshqa barcha organlar uzoqroq "ushlab turishi" mumkin, ammo miya yarim korteksining hujayralari o'ladi.

Samarali qon ta'minoti avtomobil yo'llarining holati va ularni boshqarish sifatiga bog'liq. Ushbu masalalarni o'rganuvchi mutaxassislar gemodinamik zaxira tushunchasini kiritdilar, bu esa o'z navbatida ikkita asosiy bo'g'indan iborat: anatomik (tomirlarning holati va ularning lümeni, ular orasidagi xabarlarning mavjudligi) va funktsional (qobiliyat). qon tomir devori miyaning "bu erda va hozir" ehtiyojiga to'g'ri javob berish).

Miyaning tomir to'shagining tuzilishi miyaning tagida halqa shakliga ega bo'lib, qonning bir tomirdan ikkinchisiga o'tishiga imkon beradi. Bundan tashqari, shoxlanish orqali tomirlar o'zlarining kichik shoxlari bilan bog'lanib, anastomozlarni hosil qiladi. Shunday qilib, agar individual tomir orqali qon ta'minoti biron bir sababga ko'ra uzilib qolsa, unda "aylanma yo'llar" mavjud - bu anatomik zahiradir. Biroq, qism sog'lom odamlar(turli manbalarga ko'ra - 10% dan 30% gacha) anatomik to'shak turli xil konjenital tuzilishga ega va miyaning tagida halqa hosil bo'lmaydi, bu hayot davomida qon ta'minoti sifatiga hech qanday ta'sir qilmaydi. Ammo miyada qon tomir falokat rivojlanishi bilan anatomik zaxira sezilarli darajada kamayadi. Miya tomirlarining aterosklerozi tufayli, bir tomondan, miyaning katta tomirlarining stenozi rivojlanadi, ikkinchidan, kichik anastomozlarning yopilishi, buning natijasida anatomik zahira minimal darajaga tushadi.

Miyaning qon tomir kasalliklari diagnostikasi

Qon oqimi holatini tashxislashning asosiy usuli hisoblanadidopplerografiya dupleks skanerlash rejimida bo'yin tomirlari va intraserebral tomirlar.

Tekshiruv qon oqimining tezligi xususiyatlarini, tomirning lümeni va tomir devorining holatini baholashga imkon beradi, buning natijasida stenoz (lümenning torayishi), uning darajasi, qon tomir devori holatini aniqlash mumkin. sabab, masalan, aterosklerotik blyashka aniqlash; tortuozlik yoki gipoplaziya (tomirning kamayishi), qon tomir devorining ingichkalashi, chiqishi yoki qo'shimcha dallanishi (anevrizma, arteriovenoz malformatsiya).

Anevrizmalar va malformatsiyalar

Anevrizmayoki arteriovenoz malformatsiya prognostik jihatdan juda disfunktsiyali va neyroxirurglarning aralashuvini talab qiladi. Ushbu patologiyalarni vaqtli bomba bilan solishtirish mumkin: yorilish vaqtida to'liq farovonlik fonida intraserebral falokat hosil bo'ladi. Bunday holatlarga tashxis qo'yish uchun usul kontrastli angiografiya, ya'ni tomir to'shagini qo'llash orqali vizualizatsiya qilishkompyuter tomografiyasi (KT) yoki magnit-rezonans tomografiya (MRI).

Vegeto- qon tomir distoni(VSD) , aslida, qon tomir patologiyasi emas, chunki bu holda tomirlar sog'lom va qon ta'minoti etishmasligi tufayli miya to'qimalarining noto'g'ri ovqatlanishi yo'q. Bu erda asosiy so'z "qon tomir" emas, balki "vegetativ" dir, chunki ish buziladi vegetativ asab tizimi , lekin u hali kasallik bilan og'rigan emas.

VSD- vegetativ reaksiya tezligining nomuvofiqligi asab tizimi tananing, xususan, alohida organlarning ehtiyojlari bilan. Bu ikki holatda sodir bo'lishi mumkin:

· atrof-muhit sharoitlari o'zgarganda (masalan, shimoliy hududlarda yashovchi Hindistonga samolyotda etib boradi va butunlay sog'lom va kuchli bo'lib, gangaplankda VSD ning barcha "lazzatlarini" boshdan kechiradi).

· asab tizimining stressga chidamliligining pasayishi bilan, normal sharoitlar odatdagi javobdan oshib ketganda. Har qanday kasallik bu holatga olib kelishi mumkin. ichki organlar, yoki noto'g'ri turmush tarzi tufayli asab tizimini tayyorlash darajasining pasayishi.

Shunday qilib, yuqorida aytilganlarga qaramay, ushbu muammoni hal qilishda shifokorning ishtiroki hali ham talab qilinadi. Birinchidan, boshqa, boshlang'ich patologiyani o'tkazib yuborish mumkin emas, ikkinchidan, bemorga hayot tarzini to'g'ri o'zgartirishga yordam berish kerak, shunda u xursand bo'ladi va uni yo'q qiladi.

Ensefalopatiya

Ensefalopatiya - shuningdek, ikkinchi darajali holat, lekin mutlaqo patologik. Lotin tilidan tarjima qilinganda, bu "qon ta'minoti buzilganligi sababli miyaning azoblanishi" degan ma'noni anglatadi. Bunday holda, biz gaplashamiz surunkali holat... Miyaning qon ta'minoti buzilishi ikki holatda sodir bo'ladi: ateroskleroz va da gipertoniya, shuningdek, ularni birlashtirganda.

Alohida guruh diabetes mellitusdagi ensefalopatiyadir. Biroq, bu erda vaziyat murakkabroq, chunki qon tomirlarining shikastlanishi aterosklerotik stsenariy bo'yicha, ammo qandli diabetda qondagi glyukoza va boshqa bir qator moddalarning ko'payishi miya hujayralariga bevosita ta'sir qiladi, bu holda ensefalopatiya mumkin emas. sof dyscirculatory hisoblanadi va u kombinatsiyalangan yoki shunchaki diabetik deb ataladi.

Miya bilan nima sodir bo'ladi?

Kislorod bilan minimal darajada ta'minlangan holda, hujayralar anaerob glikoliz deb ataladigan yo'l bilan qo'shimcha kislorod ishlab chiqarish rejimiga o'tishga majbur bo'ladi, buning natijasida kam oksidlangan mahsulotlar, erkin radikallar to'planadi, bu odatda hujayra qarishi bilan sodir bo'ladi. .

Har bir hujayrada o'z-o'zini yo'q qilish jarayoni (apoptoz) mavjud bo'lib, bu rivojlangan hujayralar hisobiga yosh hujayralar uchun joy ajratish imkonini beradi. Ammo oksidlovchi stress (oksidlanish natijasida hujayraning shikastlanishi) sharoitida apoptoz jarayoni tezroq davom etadi, hujayralar o'ladi va yoshlar hali o'z o'rnini egallashga tayyor emas. Shunday qilib, miya to'qimalari asta-sekin yo'q qilinadi. Neyronlarning zahiralari juda katta, ammo cheksiz emas va vaqt o'tishi bilan miya to'qimalarining surunkali degeneratsiyasi belgilari paydo bo'ladi. Bu jarayonlar har xil stavkalarda va tezlikda davom etishi mumkin turli saytlar miya, qon ta'minoti xususiyatlariga va miya markazlarining faoliyatiga qarab.

Natijada yaxshilanishlar qon bosimi kichik arteriyalar darajasida shakllanishi mumkin qon ketishi tariq donining kattaligi. Miya uchun bu juda kichik fokus va u asemptomatik tarzda o'tadi, lekin uning o'rnida teng darajada kichik chandiq hosil bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan ularning soni ko'payishi mumkin va asta-sekin o'sib borayotgan chandiq to'qimalari butunlikni buzadi nerv tolalari tanqidiy miqyosda - korteks va subkortikal yadrolarning ajralishi sodir bo'ladi, dementia(dementia). Shuning uchun, hatto "jim" deb atalmish qon bosimi ortishi bilan, uni olish kerak antihipertenziv dorilar, so'zlarga qaramasdan: "Men bosimning kuchayishini sezmayapman, menda og'riq yo'q".

O'tkir buzilishlar miya qon aylanishi odatda odamlar uchun halokatli. Ular ikkita asosiy stsenariy bo'yicha harakat qilishlari mumkin: tomir yorilishi - gemorragik insult (intraserebral gematoma, subaraknoid qon ketish) yoki ishemik insult(tomir yopilishi).

Hujayra allaqachon "to'xtagan" bo'lsa-da, lekin hali o'lmaganida, tanqidiy qon ta'minotining ma'lum bir darajasi mavjud. Ushbu mexanizm vaqtinchalik serebrovaskulyar avariya yoki vaqtinchalik deb ataladigan narsaga asoslanadi ishemik hujum(TIA). Bunday tashxis bemorda fokal nevrologik belgilar mavjud bo'lsa, keyin to'liq amalga oshiriladi orqaga chekindi kuniga va KT (MRI) tomonidan tasvirlangan miya to'qimalarining yo'q qilish o'choqlarini qoldirmadi. Aks holda, biz ishemik insult haqida gapiramiz. Nima bo'lganda ham, insult(gemorragik yoki ishemik) har doim faqat birlamchi kasallikning asoratlari - ateroskleroz, gipertoniya, va kamdan-kam hollarda - qon kasalliklari, tizimli kasalliklar va hokazo.

Davolashning asosiy printsipi miya qon aylanishining o'tkir buzilishlari imkon qadar tezroq yordam ko'rsatishdan iborat. Bemorni tez yetkazib berish va tekshirish strategiyalari butun dunyoda ishlab chiqilgan. Qon tomirining rivojlanishidan boshlab tasdiqlangan (!) Tashxis qo'yishgacha (KT, MRI va Doppler ultratovush tekshiruvi bo'yicha) 90 daqiqadan ko'proq vaqt o'tishi kerak. Ukrainada bu strategiya bemorlarning ham, shifokorlarning ham psixologik omillariga g'arq bo'lmoqda. "Va u o'z-o'zidan o'tib ketadimi" deb o'ylash uchun sarflangan har bir daqiqa bemorning hayotiga zomin bo'lishi mumkin.

Miyaning qon tomir kasalliklarini rivojlanishi uchun xavf omillari bo'yicha juda ko'p tadqiqotlar o'tkazildi. Tuzatilmagan xavf omillari yoshi va erkak jinsini o'z ichiga oladi; tuzatilgan - arterial gipertenziya, dislipoproteinemiya(qon plazmasining lipid (yog') tarkibini buzish), qandli diabet, yurak kasalligi, chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Shuning uchun ko'pincha bosh aylanishi va xotirani yo'qotish shikoyati bilan kelgan bemorning noroziligiga,nevrolog qon testlarini o'tkazishni, yurak, qon tomirlarini tekshirishni va lipidlarni kamaytiradigan va antihipertenziv dorilarni qabul qilishni tavsiya qiladi.

Muammoni hal qilishning asosiy va eng foydali usuli miya kasalliklari, miya qon aylanishi buzilgan miya tomirlarida patologik o'zgarishlar tufayli, yana oldini olish va oldini olish hisoblanadi. Ammo u yuqori sifatli va har bir bemor uchun mavjud bo'lgan barcha omillarni hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak.

Olga Dubinskaya,

Tibbiyot fanlari nomzodi,

"DOKTOR ALEX" klinikasi nevrologi

STATISTIKA:

· Qon tomir kasalliklari miya dunyoda yurak-qon tomir va onkologik kasalliklardan keyin o'lim sabablari bo'yicha uchinchi o'rinda turadi.

· Ukrainada har yili tashxis " insult»100 mingdan ortiq bemorni qabul qilish; qurbonlarning yarmi bir yil ichida vafot etadi va omon qolganlarning yarmi nogiron bo'lib qoladi.

· Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, barcha insultlarning 75-90 foizi ortib borishi bilan sodir bo'ladi qon bosimi... Gipertenziv bemorlarda insult olish xavfi o'rtacha 40% ga yuqori.

· 65 yoshdan oshgan odamlarning taxminan 5% oldin insultni boshdan kechirgan.

Miyaning qanday qon tomir kasalliklarini ajratish mumkin? Ularning paydo bo'lishining sabablari nima, klinik rasm va zarur konservativ yoki jarrohlik? Miyaning qon tomir kasalliklari nafaqat keksalar, balki yosh avlod tomonidan ham duch keladigan keng tarqalgan muammodir.

Ular yuqori xavf bilan ajralib turadi. halokatli natija, o'limlar umumiy sonining 14% ko'rinishidagi statistik ma'lumotlardan dalolat beradi. Agar qon tomirlarini miyokard infarkti bilan solishtiradigan bo'lsak, unda birinchi patologiya fuqarolarning hayotini 2-3 marta tez-tez oladi va bu holat juda qo'rqinchli.

Zamonaviy tibbiyot bu holatni jismoniy harakatsizlik hukmron bo'lgan hayot tarzi bilan bog'laydi, noto'g'ri ovqatlanish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish, shuningdek, boshqa og'irlashtiruvchi omillar.

Qon tomirlari anatomiyasi va kasalliklar tasnifi

Miya qon ta'minoti 4 ta asosiy arteriya - ikkita vertebra va ikkita uyqu arteriyasi orqali sodir bo'ladi, ular anastomozlar bilan birlashtirilgan. arterial doira... Karotid arteriyalardan keladigan qon miya yarim sharlarini oziqlantiradi, umurtqali hayvonlar esa miyaning orqa qismlarini qo'llab-quvvatlaydi.

Qon aylanishining ichida arterial doiradan cho'zilgan va kichik joylarni oziqlantiradigan orqa, o'rta va oldingi juftlashgan arteriyalar hosil bo'ladi. Shuningdek, qon ta'minoti radial arteriyalar bilan kapillyarlarning tarvaqaylab ketgan tarmog'i bilan to'ldiriladi. Qonning chiqishi birga sodir bo'ladi venoz tomirlar anastomoz venoz tizimi orqali.

Biz har bir tomir elementining o'z maqsadi va funktsiyasi borligini ko'ramiz va shuning uchun har qanday patologik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin turli kasalliklar xarakterli klinik zo'ravonlik bilan.

Miyaning qon tomir kasalliklarini tasniflash quyidagi printsipga asoslanadi:

Ko'rinish	Xarakterli
Miya qon aylanishining buzilishiga olib keladigan patologik sharoitlar va kasalliklar	gipertenziya; gipotenziya; ateroskleroz; aterosklerozning gipertenziya bilan kombinatsiyasi; yurak-qon tomir faoliyatidagi patologiya; vaskulyit; miya tomirlarining toksik lezyonlari; suyak va o'simtaga o'xshash neoplazmalar bilan tomirlar va arteriyalarni siqish; kasalliklar endokrin tizimi(tirotoksikoz, diabetes mellitus); travmatik shikastlanish; qon kasalliklari va qon ivishining buzilishi.
Miya qon aylanishining buzilishi tabiatiga ko'ra	Vaqtinchalik buzilishlar: vaqtinchalik ishemik hujumlar (TIA); gipertenziv miya inqirozlari. miya ishemik insult; orqa miya ishemik insult; miya qon ketishi; miya qon ketishi; o'tkir gipertenziv ensefalopatiya; kichik insult (tiklash mumkin bo'lgan nevrologik holat bilan); oldingi insultning oqibatlari. Miya qon aylanishining progressiv surunkali buzilishlari: dissirkulyator miyelopatiya; ensefalopatiya.
Patologik fokusni lokalizatsiya qilish orqali	miya yarim sharlari (korteks, subkortikal oq materiya, oq modda); serebellum; miya poyasi (cho'zinchoq, o'rta miya, ko'prik); orqa miya.
Tomirdagi o'zgarishlarning lokalizatsiyasi va tabiati bo'yicha	tromboz; stenoz; burilishlar; burilish; lümenning torayishi;
Klinik ko'rinishlarning tabiati bo'yicha	harakat buzilishlari (parez, falaj, giperkinez, ekstrapiramidal buzilishlar); hissiy buzilishlar (gemianesteziya, hemigipesteziya); yuqori miya funktsiyalarining buzilishi (apraksiya, afazi, akalkuliya, aleksiya va boshqalar); epileptik tutilishlar; ruhiy kasalliklar va boshqalar.

Miyaning qon tomir kasalliklarining tasnifi

Diqqat: barcha patologik sharoitlar "miya tomirlarining miya qon tomirlari kasalligi" umumiy nomi ostida birlashtirilgan. Shunga o'xshash sindrom funktsional yoki fonida miya qon aylanishining buzilishidan kelib chiqadi organik mag'lubiyat miya tomirlari.

Umumiy sabablar va alomatlar

Bo'yin va boshning tomirlarining barcha kasalliklari o'ziga xos etiologik omil bilan bog'liq.

Biroq, tibbiy amaliyotda tez-tez uchraydigan patologiyaning paydo bo'lishining umumiy sabablarini ajratib ko'rsatish mumkin:

noto'g'ri turmush tarzi;
yurak-qon tomir faoliyatining etishmovchiligi;
noto'g'ri ovqatlanish;
irsiy moyillik;
kam jismoniy faollik;
Mavjudligi yomon odatlar;
qon aylanishining konjenital buzilishlari;
travmatik miya shikastlanishi;
onkologik kasalliklar va boshqalar.

Miya qon tomir kasalliklarining birinchi belgilari odatda e'tiborga olinmaydi, chunki ular ahamiyatsiz va bemor ularni oddiy charchoq, haddan tashqari zo'riqish, stress, surunkali uyqu etishmasligi va boshqalar bilan bog'laydi.

Biroq, sog'lig'ingizning yomonlashuvi haqida ogohlantirishingiz kerak, bu quyidagi umumiy belgilarda o'zini namoyon qilishi mumkin:

bosh aylanishi;
mahalliy bosh og'rig'i;
asabiylashish;
uyqu muammolari;
qisqa muddatli ongni yo'qotish;
ko'z oldida tinnitus va "chivinlar";
xotira va konsentratsiyaning zaiflashishi;
harakatlarni muvofiqlashtirishning etarli emasligi;
yuqori qon bosimi;
zaiflik;
oyoq-qo'llarning uyquchanligi.

Diqqat: keyingi bosqichlarda klinik ko'rinish noto'g'ri siyish istagi, chayqaladigan yurish, harakat va aqliy qobiliyatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi bilan to'ldirilishi mumkin. Bu holatlar miya faoliyatida jiddiy buzilishlarni ko'rsatadi.

Ko'p qon tomir patologiyalari mavjud, ammo biz miya tomirlarining eng keng tarqalgan kasalliklarini ko'rib chiqamiz.

Ushbu kasallik bilan arteriyalarning devorlarida xolesterin plitalari hosil bo'ladi, ular vaqt o'tishi bilan kattalashib boradi va shu bilan tomirning lümenini kamaytiradi. Oxir-oqibat, bu aterosklerotik arteriyani oziqlantiradigan to'qimalarning qon ta'minoti va kislorod ochligining buzilishiga olib keladi.

Semptomlar darhol paydo bo'lmaydi va bu juda umumiy sabab bemorni shifokorga kech davolash, qon quyqalari paydo bo'lganda, miya mintaqalarining nekrozi boshlangan, kistalar yoki chandiqlar paydo bo'lgan va miya faoliyati buzilgan.

Kasallikni bir qator belgilar bilan shubha qilish mumkin:

tashvish;
bosh og'rig'i;
diqqat konsentratsiyasining pasayishi;
depressiya;
tez-tez hushidan ketish;
quloqlarda shovqin;
asabiylashish;
uyqu buzilishi;
aqliy va jismoniy faoliyatning pasayishi.

Ateroskleroz ko'pincha qonda xolesterin darajasining ortishi fonida yuzaga keladi arterial gipertenziya va boshqalar surunkali patologiyalar... Shifokorlar kasallikning boshlanishining oldini olishga katta e'tibor berishadi.

Gipertenziya yuqori qon bosimi bilan tavsiflanadi. Shu munosabat bilan qon tomirlarining devorlari ba'zi joylarda qalinlashishi, elastikligini yo'qotishi va o'tkazuvchan bo'lishi mumkin. Kelajakda bu qon tomir devorlariga yukning oshishiga va uning lümeninin torayishiga olib keladi, bularning barchasi miyaning turli qon tomir kasalliklariga va mumkin bo'lgan jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Anevrizma

Anevrizma - bu tomir devorining cho'zilishi va elastikligini yo'qotishi tufayli bo'rtib chiqishi. Bu eng jiddiy va xavfli sharoitlardan biridir, chunki har qanday vaqtda tomir yorilishi va medulla yoki subaraknoid sohaga qon ketishi mumkin.

Uzoq vaqt davomida anevrizma hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Bu yorilish paytigacha sodir bo'lishi mumkin. Kasallikning boshlanishining asosiy sababi arterial devorning konjenital nuqsonidir (kamroq venoz).

Serebrovaskulyar kasallikning belgilari darhol paydo bo'lmaydi va asta-sekin o'sib boradi:

nutq va eshitishning buzilishi;
fotofobi, shovqindan tirnash xususiyati;
bosh og'rig'i;
qusish va ko'ngil aynish;
parezlar;
zaiflik;
tananing har qanday hududida uyqusizlik yoki karıncalanma;
ko'zlar oldida miltillovchi "chivinlar", loyqa ko'rish, siqilish, ptozis.

E'tibor bering: qoida tariqasida, qon tomir devori yorilib ketganda, bemorni saqlab qolish mumkin emas, shuning uchun mavjud alomatlarga diqqat bilan e'tibor bering va tashxis qo'yish uchun darhol mutaxassis bilan bog'laning.

Ishemiya

Miya ishemiyasi bilan tomirning torayishi yoki tromb yoki aterosklerotik blyashka bilan lümenning to'liq yopilishi natijasida ma'lum bir hududda qon ta'minotining pasayishi yoki to'liq to'xtashi kuzatiladi.

Kasallikning ikki shakli mavjud:

keskin;
surunkali.

O'tkir shaklda boshning tomirlari kasalligi vaqtinchalik ishemik hujum, mikrosult yoki o'tkir serebrovaskulyar avariya hujumi tamoyiliga muvofiq rivojlanadi. Surunkali shaklda semptomlar asta-sekin paydo bo'ladi. Uzoq muddatli bilan kislorod ochligi davolash qiyin bo'lgan katta lezyonlar paydo bo'ladi.

Da bu kasallik asosiy belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:

umumiy zaiflik va charchoq;
ishlashning pasayishi va uyquchanlik;
bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
ko'ngil aynishi va qayt qilish;
tez-tez yuzaki nafas olish;
oyoq-qo'llarning uyquchanligi;
asabiy haddan tashqari hayajon;
kayfiyatning keskin o'zgarishi;
amneziya;
ongni yo'qotish;
qon bosimining pasayishi yoki ko'tarilishi.

Patologik fokusning yomonlashishi va o'sishi bilan belgilar faqat kuchayadi, bosqichma-bosqich rivojlanadi. Shu munosabat bilan mutaxassislar kasallikning rivojlanishining 3 darajasini ajratib ko'rsatishadi.

bu xavfli kasallik nogironlik va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Vaziyat xarakterlidir o'tkir buzilish meningesda qon aylanishi.

Ikki turdagi zarbalar mavjud:

Ishemik. Tomirning lümenini tromb yoki aterosklerotik blyashka bilan to'sib qo'yish va buning natijasida bu sohada qon ta'minoti to'xtatilishi mavjud.
Gemorragik. Bunday holda, qon tomir yorilib, miya qon ketishi sodir bo'ladi. Bu kamroq tarqalgan, ammo u eng xavfli hisoblanadi. Ko'pincha arterial gipertenziya yoki ateroskleroz bilan og'rigan odamlarga ta'sir qiladi. Shuningdek, sabablarga tomirning yallig'lanishi, intoksikatsiya, qon kasalliklari kiradi.

Klinik rasm fokal va miya ko'rinishlarini o'z ichiga oladi.

Ikkinchisi quyidagi belgilarni o'z ichiga oladi:

qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi yoki aksincha, uyquchanlik;
hayratda qolish;
kosmosda disorientatsiya;
quruq og'iz;
bosh aylanishi;
ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga kuchli bosh og'rig'i;
qisqa muddatli ongni yo'qotish;
terlash;
kardiopalmus.

Fokal simptomlar lezyonning joylashgan joyiga bog'liq. Agar kamida bitta ogohlantirish belgisi paydo bo'lsa, darhol tez yordam chaqirish kerak. V tibbiy muassasa shifokor tekshiradi va beradi yordam kerak bu insonning hayotini saqlab qolishi mumkin.

Malformatsiya

bu tug'ma patologiya qon tomir tizimining ayrim qismlarida patologik sharoitlar tufayli yuzaga kelgan. Bu buzilish tufayli anatomik tuzilish v qon aylanish tizimi... Sabablari ko'pincha homiladorlik davrida genetik moyillik yoki shikastlanish sifatida aniqlanadi.

Klinik zo'ravonlik miya to'qimalarining gipoksiyasi, noto'g'ri ovqatlanish va siqilish bilan bog'liq bo'ladi. Alomatlar qanchalik aniq bo'lsa, normadan og'ishlar shunchalik ko'p bo'ladi. Davolash amalga oshiriladi jarrohlik yo'li bilan va bu patologik joyni yo'q qilishdan iborat (qarang).

Intrakranial gipertenziya

Yaxshilash intrakranial bosim tez o'sadigan shish yoki gematoma bilan bog'liq jiddiy kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Asosiy klinik ko'rinish quyidagi belgilarning paydo bo'lishidir:

yuz terisining siyanozi;
ob-havo o'zgarishiga sezgirlik;
ertalab qusish va ko'ngil aynishi;
bosh og'rig'i, ko'pincha kechasi va ertalab namoyon bo'ladi;
qon bosimi ortishi;
alohida qon tomir tarmog'i.

Davolashni boshlashdan oldin tibbiy ko'rsatma sababni majburiy aniqlashni nazarda tutadi. intrakranial gipertenziya va uni majburiy ravishda yo'q qilish. Da og'ir holatlar jarrohlik buyurilishi mumkin.

Ensefalopatiya

Dissirkulyator ensefalopatiya (DEP) birinchi bosqichdir surunkali etishmovchilik serebrovaskulyar kasalliklar orasida juda keng tarqalgan miya qon aylanishi. Kichkina qon oqimi tufayli kichik fokal lezyonlar bilan tavsiflanadi.

Kelajakda bu miya moddasining atrofiyasi yoki gipoksiya ko'rinishini, shuningdek, mikro zarbalarni keltirib chiqarishi mumkin. DEPning rivojlanishi miya mintaqasida qon tomir kasalliklari bilan bog'liq.

Patologiyaning quyidagi shakllari mavjud:

venoz;
aterosklerotik;
aralashgan.

Nevrologik holatni baholashga qarab, patologik buzilish darajalari ham mavjud.

Daraja	Alomatlar
Birinchi	xotira va e'tiborning pasayishi; samaradorlikning pasayishi; tez charchash; bir hodisadan ikkinchisiga o'tishda qiyinchilik; zerikarli bosh og'rig'i; uyqu buzilishi; davriy bosh aylanishi.
Ikkinchisi	shaxsiy o'zgarishlar paydo bo'ladi (jahldorlik, norozilik, xudbinlik, qiziqishlar doirasining pasayishi, atrofdagi dunyodan abstraktsiya); assotsiativ fikrlash qobiliyatining pasayishi, shuningdek, xotira va e'tiborning yanada yomonlashishi; tushlar qisqa, vaqti-vaqti bilan; bosh aylanishi va bosh og'rig'i; vestibulo-serebellar buzilishi; mehnat qobiliyati va ijtimoiy moslashuvning pasayishi.
Uchinchi	mavjud belgilarning yomonlashishi, shuningdek, yangilarini qo'shish: siyish va defekatsiyani ushlab turmaslik; shaxsiyat va irodani to'liq bostirish; og'ir xotira va fikrlash buzilishi; kuchli bosh og'rig'i va tez-tez bosh aylanishi.

Agar kasallik davolanmasa, qaytarilmas jarayonlar rivojlanishi mumkin. Birlamchi belgilar paydo bo'lganda, somatik holatga muvofiq dori-darmonlarni qo'llab-quvvatlash buyuriladi.

Bu yerda vazoaktiv dorilar, antisklerotik dorilar, antiplatelet agentlari, trankvilizatorlar, neyroprotektorlar va boshqalarni qo'llash samarali bo'ladi.Dorilarning narxi har xil bo'lishi mumkin, shuning uchun uni farmatsevt bilan tekshirishni unutmang.

Qon tomir stenozi

Tomirlarning stenozi qon devorlarining kuchli qisqarishi natijasida torayishi bilan bog'liq.

Bunday spazm bilan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

ko'ngil aynishi va qayt qilish;
bosh aylanishi;
Kuchli bosh og'rig'i.

Stenozning umumiy ko'rinishi migrendir. Yarim soatdan bir necha kungacha davom etishi mumkin bo'lgan paroksismal kuchli bosh og'rig'i bilan tavsiflanadi. Uni an'anaviy og'riq qoldiruvchi vositalar bilan olib tashlash mumkin emas va shuning uchun maxsus davolash kerak.

Demans - oqibatlar

Bu miyaning qon tomir kasalliklarida ruhiy kasalliklar paydo bo'lganda variantlardan biridir (qarang). Ushbu patologiya aqliy, hissiy holatning buzilishiga, xotira va aqlning yo'qolishiga olib keladi. Bu epileptik tutilishlar, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi va psixofizik holatning yomonlashuvining tez rivojlanishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin.

Davolash va oldini olishning asosiy usullari

Serebrovaskulyar kasalliklarni davolash har doim murakkab bo'lib, nafaqat dori-darmonlarni qo'llab-quvvatlash, balki dietani o'zgartirish, turmush tarzini o'zgartirish, yomon odatlardan xalos bo'lish va hokazo (qarang).

Asosiy terapiya asosan quyidagilarga qaratilgan:

qon aylanishini normallashtirish;
miya faoliyatini yaxshilash;
qon tomirlarining devorlarini mustahkamlash va ularning elastikligini oshirish;
qon pıhtılarının oldini olish uchun qonni suyultirish;
suyuqlikning chiqarilishini normallashtirish;
aterosklerotik plaklarni yo'q qilish (ateroskleroz bilan).

Bundan tashqari, kasallikning asosiy sababini yo'q qilish kerak, chunki hatto undan keyin ham samarali terapiya uning paydo bo'lishi uchun old shartlar mavjud bo'lsa, kasallik qaytadi.

Ko'pincha serebrovaskulyar kasalliklarni davolash quyidagi dorilar yordamida amalga oshiriladi:

antioksidantlar;
qon aylanishini va metabolik jarayonlarni yaxshilash uchun preparatlar;
vazodilatator dorilar;
statinlar;
fibratlar;
antiplatelet agentlari;
yallig'lanishga qarshi va dekonjestanlar;
glyukokortikoidlar;
antikoagulyantlar;
angioprotektorlar;
xolesterinni kamaytiradigan dorilar;
vitamin va mineral komplekslar.

Barcha dorilar, terapevtik rejim va dozalar shifokor tomonidan individual ko'rsatkichlarga muvofiq belgilanadi. Shuningdek, og'ir va rivojlangan holatlarda tomir ichiga va intrakranial jarrohlik aralashuvlar amalga oshiriladi.

Miyaning qon tomir kasalliklarini davolash profilaktika choralari bilan birgalikda amalga oshirilishi kerak:

ovqatlanishni sozlash;
optimal tana vaznini saqlash;
jismoniy tarbiya bilan shug'ullanish;
ko'proq suyuqlik ichish;
toza havoda tez-tez bo'ling;
stressli ogohlantirishlardan qochish;
vitamin va minerallarning etishmasligini o'z vaqtida to'ldirish;
kuniga kamida 8 soat uxlash;
ish va dam olish rejimini optimallashtirish;
shifokor bilan profilaktika tekshiruvlarini o'tkazish.

Muloqot kemalari - sog'lom miya va sog'lom hayot

Har yili miya qon aylanishi buzilgan, miya tomirlari patologiyasining u yoki bu shakli bilan og'rigan bemorlar soni ortib bormoqda. Ushbu guruhga surunkali serebrovaskulyar avariya bilan namoyon bo'ladigan kasalliklar kiradi:

miya aterosklerozi
miya anevrizmasi
vegetativ distoni

Miyaning serebrovaskulyar kasalliklari miya va qon tomir tizimining birlamchi shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Qoida tariqasida, bu har ikki jinsdagi keksa odamlarning ofatidir. Ammo bu turli yo'llar bilan sodir bo'ladi. O'zingizni vaqtida qo'lga olish va agar kerak bo'lsa, to'g'ri shifokor bilan uchrashish muhimdir. Shifokorlarning arsenalida hozir ham usullar, ham o'z vaqtida yordam berishga qodir bo'lgan maxsus preparatlar mavjud.

Ensefalopatiya(kichik fokal miya shikastlanishi) - namoyon bo'lishi dastlabki bosqich surunkali ishemik serebrovaskulyar avariya. Kasallik miyaga kiradigan qon hajmining kamayishi natijasida yuzaga keladi va aslida mikrosult rivojlanishi uchun zaruriy shart bo'lib xizmat qilishi mumkin. Kasallikning rivojlanishi miya to'qimalarining og'ir gipoksiyasi, ya'ni kislorod etishmovchiligi bilan birga keladi, bu esa miya hujayralarining o'limiga olib keladi - atrofiya. Shuning uchun keksa odamlar ko'pincha so'zlarni unutishadi, chalg'ishadi va aqliy qobiliyatlari sezilarli darajada kamayadi.

Miya aterosklerozi 45 yoshdan keyin erkaklarda tez-tez uchraydi. Kasallik miyaning asosiy va o'rta arteriyalarining lümenlerinde aterosklerotik (yog'li) blyashka shakllanishi bo'lib, metabolik kasalliklarning natijasidir - giperlipidemiya, diabetes mellitus va odatda gipertenziya bilan birga keladi. Afsuski, bu hali keksa va baquvvat erkaklarning o'limining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir.

Miya anevrizmasi- tomir devorlarining o'zgarishi natijasida hosil bo'lgan alohida hududdagi tomirning kengayishi. Vizual ravishda anevrizma har qanday vaqtda yorilish bilan tahdid qiladigan qon qopiga o'xshaydi. Anevrizma miya hujayralarining siqilishiga olib kelishi mumkin, bu miyaning ta'sirlangan maydoniga qarab turli xil kasalliklarda namoyon bo'lishi mumkin. Ko'pincha anevrizma bosh suyagining tagida, Valisian doirasi deb ataladigan joyda paydo bo'ladi. Anevrizmaning makkorligi shundaki, uni aniqlash qiyin, chunki u odatda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Baxtlilarning kichik bir qismida shifokorlar buni boshqa tekshiruvlar paytida tasodifan topadilar. Bu davolanishni o'z vaqtida amalga oshirish va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ofatning oldini olish imkonini beradi. Boshqa hollarda, afsuski, tashxis tugallangan miya qon ketishi fakti bilan belgilanadi. Anevrizmani faqat angiografiya yoki miya tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi yordamida aniqlash mumkin. Davolash odatda jarrohlik.

Vegeto-tomir distoni miya tomirlari - ehtimol miyaning qon tomir kasalliklarining eng aniqlanmagan turi. Va hamma unga bo'ysunadi, kichikdan kattagacha. Bundan tashqari, bu hatto yoshlarning kasalligi ekanligiga ishonishadi. Masalan, o'smirlarda u bilan bog'liq gormonal o'zgarishlar organizm. Ushbu patologiya qon tomir tonusini muvofiqlashtirishning buzilishi bilan tavsiflanadi, shu jumladan. miya. Uzoq muddatli aqliy, hissiy yoki jismoniy mashqlar, ob-havoning o'zgarishi, bosh travması va tayanch-harakat tizimining lezyonlari (servikal umurtqa pog'onasidagi patologiya).

Osteoxondroz miyaga kislorod yetkazib berishni kesadi

Bilan miya qon aylanishining buzilishi servikal osteoxondroz- juda tez-tez muammo kompyuterda ko'p ishlaydigan odamlar. Umuman olganda, agar miya kasalliklarining rivojlanish sabablari haqida gapiradigan bo'lsak, u holda o'murtqa ustundagi morfologik o'zgarishlar (osteoxondroz deb ataladi), keling, aniq aytaylik - uning servikal o'murtqa qismi eng jiddiylaridan biridir. Bundan tashqari, bachadon bo'yni disklari shikastlanganda, degenerativ jarayon boshqa barcha yaqin to'qimalar va tuzilmalarga tarqaladi: "mushaklar toshga aylanadi", ligamentlar, bo'g'imlarning harakatchanligi pasayadi, chimchilash paydo bo'ladi. asab tugunlari, bu juda og'riqli va xavfsizdan uzoqdir. Miyani ta'minlaydigan tomirlarning qisilishi mavjud, ya'ni miya kamroq oladi ozuqa moddalari... Biz u uchun so'zning tom ma'noda kislorodni kesib tashladik. Bu miya tomirlari patologiyalari, shu jumladan ishemiya va qon tomirlari uchun zamin tayyorlaydi.

Biz somonni yotqizamiz

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, aholining 85% gacha miya qon ta'minoti bilan bog'liq turli kasalliklarning rivojlanishiga moyillik mavjud. Shifokorlar ushbu turdagi patologiyaga bunday umumiy moyillikni bog'lashadi zamonaviy usul odamlarning hayoti, bu asosan harakatning etishmasligi va ovqatlanishdagi xatolar bilan belgilanadi. Kundan-kunga, to'liq va uchun zarur bo'lgan jismoniy harakatsizlik va etishmovchilik sog'lom hayot mikroelementlar, vitaminlar o'zlarining iflos ishlarini bajaradilar. "Harakat - bu hayot" - bu quruq so'zlar emas.

Xuddi shu turga umumiy sabablar miyaning qon tomir kasalliklarining rivojlanishi ham noqulay ekologik vaziyatni, ham spirtli ichimliklar va tamaki chekishni suiiste'mol qilishni o'z ichiga oladi.

Lekin, albatta, individual omillar tufayli o'ziga xos sabablar mavjud. Misol uchun, irsiy moyillik yoki og'ir mavjudligi birga keladigan kasalliklar yurak nuqsonlari, gipertoniya, diabetes mellitus va boshqalar kabi.

Xavf omillarini erta aniqlash ko'plab muammolardan himoya qiladi.

Oh, qanday bosh aylanishi ...

Miya qon aylanishi buzilgan bemorlarda ko'pincha bosh aylanishi, zaiflik kuzatiladi, qorong'u "yulduzlar" va ko'zlari oldida to'lqinlar shikoyat qiladi. Va shuningdek - davriy bosh og'rig'i uchun. Og'riq ba'zida shunchalik kuchliki, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga keladi. Bundan tashqari, tungi uyqu buziladi, harakatni muvofiqlashtirish buziladi, oyoq-qo'llarining uyquchanligi paydo bo'ladi, odamni qon bosimining ko'tarilishi va pasayishi kuzatiladi.
Albatta, birinchi navbatda, bunday belgilar bilan, tekshiruv o'tkazadigan va bemorning muammosiga eng maqbul terapevtik yechim taklif qiladigan mutaxassis bilan bog'lanish kerak. Yaxshiyamki, zamonaviy tibbiyot taklif qiladigan narsa bor. Bugungi kunda mutaxassislar arsenalida miya hujayralarini himoya qiladigan va buzilgan funktsiyalarni tiklaydigan dorilar mavjud. Ularning harakatlari tufayli odamlar "miya ishi" ning sezilarli yaxshilanishini sezadilar - xotira yanada ishonchli bo'ladi, odamning xotirjamligi va izchil nutqi qaytadi (uzoq majburiy pauzalar ketadi, bunda odam so'zlarni eslab qoladi) va bosh aylanishi va bosh og'rig'i, aksincha, ketadi, uyqu barqarorlashadi va umumiy farovonlik tekislanadi.

Kasallikda alohida o'rin tutadi zamonaviy odam miyaning qon tomir kasalliklari bilan band. Bu dunyoning rivojlangan mamlakatlari aholisining 20-30 foizi insultdan vafot etishi bilan bog'liq. Boshqa barcha organlardan farqli o'laroq, kislorod asab to'qimalarida to'planmaydi. Shuning uchun miya yoki uning qismining qon aylanishida minimal uzilishlar uning to'qimalarining o'limiga olib kelishi mumkin. Semptomlar bo'lmasa, miyaga kislorod oqimining to'xtashi 100 soniya ichida sodir bo'ladi. (o'rtacha). Agar bu chegara oshib ketgan bo'lsa, u holda kislorod ochligining oqibatlarini ko'rish mumkin.

Miya qon aylanishi

Miya ovqatlanadi asosiy arteriyalar: ichki uyqu va umurtqali hayvonlar. Boshsuyagi bo'shlig'ida ular uchta hosil qiladi miya arteriyalari, ularning har biri intraserebral shoxlarni beradi. Qonning uchdan bir qismi miyaga vertebral arteriya tizimi orqali keladi va kerakli kislorodning katta qismi ichki uyqu arteriyalari bilan qoplanadi.

Bu arteriyalar o'zaro bog'lanib, Villis doirasini hosil qiladi. Ushbu muhim birikma miyaga qon oqimining bir xilligini tartibga soladi va agar kerak bo'lsa, kompensatsiya funktsiyasini bajaradi.

Kislorodga kam bo'lgan qon mening pardalarning venoz sinuslarida to'planadi, so'ngra miyadan ichki bo'yin venalari orqali yuqori vena kavasiga, u erdan o'ng atriumga oqib o'tadi.

Miyaning qon tomir kasalliklari guruhlari

V birinchi guruh qon ta'minoti buzilishining sababi bo'lgan miyaning qon tomir kasalliklarini o'z ichiga oladi:

ateroskleroz,
gipertonik kasallik,
aterosklerozning arterial gipertenziya bilan kombinatsiyasi,
arterial gipotenziya,
vaskulyit,
qon kasalliklari.

Ikkinchi guruh Kasalliklar miyadagi muammoni bevosita ko'rsatadi: Uchinchi guruh miyaning qon tomir kasalliklarining ushbu tasnifida muammoning o'ziga xos joyini ko'rsatadi.

To'rtinchi guruh muammo yuzaga kelgan idishni ko'rsatadi.

Beshinchi guruh kasallik belgilari bilan tavsiflanadi.

Oltinchi guruh mehnat qobiliyati holatini bildiradi.

Miyaning qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga nima yordam beradi

Biror kishining ko'rinishi va rivojlanishiga sabab bo'lgan juda ko'p predispozitsiya qiluvchi omillar mavjud qon tomir patologiyasi, shu jumladan boshning tomirlari patologiyasi va orqa miya... Urbanizatsiya, aqliy kuchni maksimal darajada qo'llashni talab qiladigan ish jarayoni, odamni haddan tashqari muntazam hissiy stress holatiga keltiradi. Bu miyaning qon tomir kasalliklari paydo bo'lishiga yordam beradi.

Miya tomirlarining torayishi kasalliklarning keyingi rivojlanishiga olib keladi.
Toraytirish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

arteriyalarning bloklanishi bilan aterosklerozning rivojlanishi,
arteritning paydo bo'lishi - arterial devorlarining yallig'lanishi,
mushaklar, suyak shakllanishi, neoplazmalar, chandiqlar bilan qon tomirlarini tashqi tomondan siqish;
arteriyalarning rivojlanish patologiyasi (tortuozning kuchayishi),
arteriyalarning spazmi.

Miyaning qon tomir kasalliklarining rivojlanishi

Miyadagi qon aylanishi o'ziga xosdir: miyaning faol jarayonda ko'proq ishtirok etadigan qismida qon oqimi kuchayadi va shuning uchun bu sohada metabolik jarayonlar kuchayadi. Ammo umuman olganda, umumiy miya qon oqimi o'zgarmaydi.

Miyaning qon tomir kasalliklarini rivojlanishi uchun zaruriy shartlar quyidagilardir:

miyaga o'z vaqtida kislorod yetkazib berishning kamayishi,
normal oziq moddalar bilan ta'minlashni to'xtatish,
metabolik mahsulotlarni o'z vaqtida olib tashlashni buzish.

rahmat! Sizning arizangiz qabul qilindi!

Maxsus aktsiyalar:

MRI 1500 dan o'tkazilgandan so'ng nevrologni qabul qilish 1000
* Taklif nevrolog, bosh maslahatiga taalluqli emas. filiali E.Yu. Sulimanova... Klinikamizda MRI tekshiruvidan o'tgandan keyin ushbu mutaxassis bilan maslahatlashish narxi 2000 ni tashkil qiladi 1500

Aktsiyalar 30 oktyabrgacha amal qiladi.

Miyaning qon tomir kasalliklarining belgilari

Miyaning qon tomir kasalliklari ko'pincha shunga o'xshash belgilarga ega. Ammo xususiyatlar ham bor:

1. Qon aylanish etishmovchiligining dastlabki shakli tashxis sifatida kamdan-kam hollarda qo'yiladi, chunki bu patologiyaning belgilari ko'pchilik tomonidan umumiy buzuqlik uchun qabul qilinadi: tez-tez Bosh og'rig'i , bosh aylanishi , quloqlarda shovqin, xotira buzilishi, ish qobiliyatining pasayishi.

2. Miya qon aylanishining vaqtinchalik buzilishi keskin sodir bo'lishi va taxminan bir kun davom etishi bilan farq qiladi; Bosh og'rig'i, ko'ngil aynish hissi, alomatlar miya zararlanish joyini ko'rsatadi.

3. Qon tomirlarining miya qon aylanishining vaqtinchalik buzilishidan faqat bitta farqi bor - jarayonning davomiyligi bir kundan oshadi, ammo aks holda bu tushunchalarni amalda ajratib bo'lmaydi.

4. O'tkir gipertenziya ensefalopatiya- bu patologiya uzoq vaqt davomida namoyon bo'ladi gipertonik inqiroz... Shu bilan birga, umumiy miya belgilari inqiroz belgilariga qo'shiladi: kuchli bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, zaiflik, ongni yo'qotish.

5. Surunkali diskirkulyator ensefalopatiya sekin va uzoq davom etadigan kurs bilan tavsiflanadi. Ushbu jarayonning asosiy ko'rinishlari:

hozirgi voqealar, ismlar, beparvolik uchun xotiraning buzilishi,
jismoniy faollik va ish qobiliyatining pasayishi,
bosh og'rig'i tashvishlari,
uyqusizlik kechasi, kunduzi buzilgan,
umumiy buzuqlik belgilari,
letargiya reflekslari,
qo'llarning kichik titrashi,
aqliy soha azoblanadi: gipoxondriya, asabiylashish, qiziqish doirasini toraytirish, aqlni pasaytiradi.

Dissirkulyator ensefalopatiyaning barcha belgilari vaqt o'tishi bilan susaymaydi, faqat o'zlarini ko'proq his qiladi.

Lezyonning joylashgan joyiga qarab, o'ziga xos belgilar paydo bo'ladi. Bu qon aylanishining vaqtinchalik buzilishlariga ham, insultga ham xosdir. Agar ichki uyqu arteriyalarining shoxlari ta'sirlangan bo'lsa, unda yuzning yarmining uyquchanligi, qo'l yoki oyoq va qo'llarning falajlanishi, nutqning buzilishi, bir ko'zda ko'rishning pasayishi, konvulsiv tutilishlar mavjud.

Agar vertebral arteriya va uning shoxlari ta'sirlangan bo'lsa, unda quyidagilar mavjud: vertebral arteriya havzasida qon aylanishiga to'siqlar karotis arteriyalarga qaraganda tez-tez shakllanadi (taxminan 2 marta). Bu funktsional faol markazlarning vertebral arteriyaning tarqalish zonasida yaqinroq joylashganligi bilan bog'liq.

Miyaning qon tomir kasalliklari diagnostikasi

Tashxisda juda muhim nuqtalar:

mutaxassis nevrolog tomonidan tekshiruv... Bu 80% hollarda tashxis qo'yish imkonini beradi. Ko'pincha, hatto oddiy tekshiruv ham tajribali nevrolog uchun tashxis va davolanishni aniq belgilash uchun etarli.
Miya tomirlarining ultratovush tekshiruvi barcha tarkibiy qismlarning markazidan siljish, gematomalar va qon ketishlar, shuningdek, o'rganilayotgan tomirlar orqali qonning harakat tezligini aniq ko'rsatadi. Ushbu ko'rsatkichlar muammoning joylashuvi va ko'lamini tushunish uchun juda muhimdir.
MRI miya patologiyasi uchun juda informatsion usuldir. Ushbu diagnostika usulidan qon tomirlari, dura mater ostidagi qon ketishlar va boshqalarni aniqlash uchun foydalanishingiz mumkin. Bu usul ko'plab bahsli holatlarda juda samarali.
Klinik laboratoriya asosiy kasallikning batafsil rasmini beradi. Ko'pgina jarayonlar klinik tahlillar yordamida aks ettirilishi mumkin.

MART klinikasida miyaning qon tomir kasalliklarini davolash.
Qon tomiridan keyin reabilitatsiya.

Miyaning qon tomir patologiyasiga olib keladigan kasallikni davolash, Asosiy vazifa hisoblanadi.

Shuning uchun, ular har doim bilan boshlanadi dorilar uchun:

1.tuzatish arterial gipertenziya yoki gipotenziya,
2. qon xolesterini (statinlar) ni pasaytirish,
3. qon oqimini yaxshilash,
4. yurak qisqarishlarining ritmi va kuchini normallashtirish,
5.miya tomirlarining lümenini oshirish,
6.miya shishini davolash,
7. nafas olish etishmovchiligini davolash.

Usullari fizioterapiya asosiy patologiyaga, shuningdek, miyaning qon tomir kasalliklarining oqibatlarini bartaraf etishga qaratilgan. Shifokor har bir bemor uchun mos usulni diqqat bilan tanlaydi fizioterapiya, kun rejimini moslashtiradi.

Fizioterapiya qon xolesterinini pasaytirishga, qon bosimini optimallashtirishga, miyaga kislorod va ozuqa moddalari oqimini yaxshilashga yordam beradi. Biroq, qon tomirlari, gipertenziv ensefalopatiyaning o'tkir davrida mashqlar terapiyasi kontrendikedir.
reabilitatsiya dasturi, chunki kasallikning rivojlanish mexanizmiga ta'sir qilish mumkin. Zamonaviy usullar MART klinikasida qo'llaniladigan muolajalar miyaning aksariyat qon tomir kasalliklarining alomatlarini yo'q qilishi yoki engillashtirishi, shuningdek, kasallikning asoratlari allaqachon rivojlangan bemorlarning turmush darajasini oshirishi mumkin. To'g'ri yondashuv va o'z vaqtida yordam miyaning qon tomir kasalliklarini davolashda muvaffaqiyat kalitidir.

Maqola tomonidan ko'rib chiqilgan
Tibbiyot fanlari doktori, professor
Shvartsman Grigoriy Isaakovich,
Shimoli-g'arbiy tibbiyot universiteti ular. I. I. Mechnikova.