Fibrokistik mastopatiya davolanadi. Fibrokistik mastopatiyaning ekografik belgilari: bu nima. To'g'ri sutyen kiyish
Talab qiladigan keng tarqalgan kasallik alohida e'tibor, - ikki tomonlama fibrokistik ko'krak kasalligi (FCM). Ma'lumki, bu patologiya ko'pincha boshqa jiddiy kasallikdan oldin - ko'krak bezi saratoni. Shu sababli, fibrokistik ko'krak kasalligini davolashni imkon qadar tezroq boshlash kerak.
Mastopatiya rivojlanishining sabablari
FCM rivojlanishining asosiy sababi ayolning tanasida gormonal muvozanatdir. Estradiol va progesteron ayollar salomatligiga eng katta ta'sir ko'rsatadi. Mastopatiya rivojlanishiga sabab bo'lgan gormonlar buzilishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- Erta balog'at yoshi. Agar gormonal fonning yangilanishi juda tez sodir bo'lsa, unda tananing bunday o'zgarishlarga moslashishga vaqti yo'q. Bu sut bezlari to'qimalarining tuzilishida patologiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Gormonal terapiya ta'sirida yoki irsiy omil tufayli kech menopauza.
- Ko'krak jarohati.
- Homiladorlikning etishmasligi.
- Doimiy stress.
- Laktatsiyaning yo'qligi yoki qisqa muddati.
- Tez-tez abort qilish gormonlarda keskin o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.
- 40 yoshdan keyin yoshi.
- Metabolik buzilishlar bilan bog'liq kasalliklar: qandli diabet, semizlik, endemik guatr.
- Endokrin organlarning noto'g'ri ishlashi - giper- yoki hipotiroidizm, tirotoksikoz.
- Jigar disfunktsiyalari.
- Yallig'lanish tabiatining tuxumdon kasalliklari, masalan, adneksit.
- Gormonlarni o'z ichiga olgan dorilarni, shu jumladan kontratseptivlarni nazoratsiz ishlatish.
- Zararli odatlar.
- Irsiy omil.
- Yomon ekologiya.
- Kasalliklar genitouriya tizimi reproduktiv funktsiyaning buzilishiga olib keladi.
Sut bezlari organizmda sodir bo'ladigan tsiklik fiziologik jarayonlarga juda bog'liq bo'lgan organdir. ayol tanasi... Ko'krak har doim gormonal fondagi har qanday o'zgarishlarga ta'sir qiladi. Hatto ayol boshdan kechirgan his-tuyg'ular ham bu organning holatiga ta'sir qilishi mumkin. Emotsional fonda muammoning paydo bo'lishi sut bezlarida neoplazmaning rivojlanishini, xususan, fibrokistik mastopatiyani osongina qo'zg'atishi mumkin. 
Odatda, organizmda ushbu patologiya mavjud bo'lganda, estrogen miqdori sezilarli darajada oshadi, progesteron darajasi esa pasayadi. Ushbu turdagi mastopatiya bilan ko'pincha prolaktin kontsentratsiyasining oshishi kuzatiladi. Ushbu gormon proliferativ jarayonlarning boshlanishi uchun javobgardir, ya'ni sut bezidagi to'qimalarning patologik ko'payishiga va sut yo'llarining kengayishiga yordam beradi.
FCM rivojlanishining belgilari
Kasallikning asosiy belgisi og'riqdir. Bundan tashqari, uning xarakteri boshqacha bo'lishi mumkin. Noxush tuyg'ular doimiy ravishda yoki fazaga mos ravishda bezovtalanishi mumkin hayz davri, odatda ikkinchi yarmida.
Ko'pincha fibrokistik ko'krak kasalligi keyingi davrdan oldin ko'krak qafasidagi og'riqlar shaklida o'zini namoyon qila boshlaydi va ayollar buni PMS uchun xato qiladilar. Bunday holda, quyidagi alomatlar haqida ogohlantirish kerak:
Belgilar mastodiniya mavjudligini ko'rsatadi. Agar siz ushbu bosqichda faol harakat qilmasangiz, unda vaqt o'tishi bilan og'riq kuchayadi va elkaga, qo'l yoki qo'ltiq ostiga nurlanishni boshlaydi. Qayerda noqulaylik doimo mavjud bo'lib, hayz davrining bosqichiga bog'liq emas.
Agar ushbu belgilarning barchasi mavjud bo'lsa, tekshiruv paytida ko'krak qafasida nodulyar muhr topilsa, unda fibrokistik mastopatiyaning paydo bo'lishi ehtimoli katta. 
FKM shakllari
Fibrokistik mastopatiya mo''tadil va og'ir diffuz shaklda o'zini namoyon qilishi mumkin. Rasmiy tasnifga ko'ra, quyidagi turlar mavjud:
Glandular komponent ustun bo'lgan ikki tomonlama mastopatiya ko'pincha yosh qizlarda aniqlanadi va bir xil siqilish mavjudligi bilan tavsiflanadi. Xuddi shu shakl ko'pincha homiladorlikning birinchi trimestridagi ayollarda uchraydi.
Agar tolali komponent ustun bo'lsa, unda sut bezidagi og'riqlar aniqlanadi. Palpatsiya paytida qattiq muhrni aniqlash mumkin. Mastopatiyaning bu shakli rivojlanishni qo'zg'atadi yallig'lanish jarayoni interlobulyar biriktiruvchi to'qimalarda, buning natijasida sut kanallari sezilarli darajada torayadi. 
Agar kist komponentining aniq tarqalishi aniqlansa, mutaxassis tomonidan tekshirilganda aniq konturli ko'plab shakllanishlar aniqlanishi mumkin. Shu bilan birga, muhrlar egiluvchan, yumshoq mustahkamlikka ega.
Kasallikning aralash shakli aniqlanganda, sklerozli sut bezlari lobulalarining giperplaziyasi kuzatiladi. biriktiruvchi to'qima... Ko'pincha bu patologiya ba'zi alveolalarning tez atrofiyasiga olib keladi. Shu bilan birga, sut kanallari g'ayritabiiy ravishda kengayadi. Kasallik ko'p sonli kistlarning shakllanishiga olib keladi. Bu sirni o'z ichiga olgan neoplazmalar.
Diagnostika
Quyidagi diagnostika usullari fibrokistik mastopatiyani aniqlashga yordam beradi:
Aniqroq tashxis qo'yish uchun mutaxassis qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishi mumkin. Gormonlar uchun testlar (jinsiy va qalqonsimon bez), sitologiya va gistologiya. 
Fibrokistik mastopatiyani davolash
Kasallikni bartaraf etish uchun konservativ va jarrohlik davolash usullari qo'llaniladi. Nodulyar va diffuz shakllarni davolashda turli xil usullar qo'llaniladi.
Fibrokistik mastopatiyani davolashda asosiy e'tibor gormonal fonni barqarorlashtirishga qaratilgan. Xuddi shu maqsad kasallikning diffuz xilma-xilligini davolash orqali amalga oshiriladi. Mastopatiyaning nodal turi bilan jarrohlik aralashuv ko'pincha amalga oshiriladi. 
Konservativ davo quyidagi usullardan foydalanishni o'z ichiga oladi:
- gormonal dorilarni qabul qilish;
- maxsus ovqatlanish;
- xalq davolari.
Mastopatiya uchun parhezni kuzatib, siz kofeinli ovqatlar va ichimliklardan voz kechishingiz kerak. Yangi sabzavot va mevalar, kepak iste'molini oshirish va yog' miqdorini kamaytirish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, voz kechish kerak yomon odatlar- chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
Og'irlikni normallashtirish va stressni bartaraf etish uchun mashq qilish foydalidir. Vitaminlarni, ayniqsa E, A, C va B guruhini iste'mol qilish ko'rsatilgan.
Gormonal bo'lmagan terapiya bilan quyidagilar ham ko'rsatiladi:
Mastopatiyaning ushbu shaklini davolashda fizioterapevtik muolajalar qo'llaniladi: kaliy yodid bilan elektroforez, magnit va lazer terapiyasi.
Ba'zida siz gormonlar - progestogenlar, antiestrogenlar va androgenlarni qabul qilmasdan qilolmaysiz. Shuningdek, prolaktin ishlab chiqarishga depressiv ta'sir ko'rsatadigan dorilar ham qo'llaniladi.
Progestogenlar ortiqcha estrogen ta'sirini bartaraf etishga qodir, shuning uchun ular bu muammoni hal qilish uchun ideal echimdir. Ular ikki tomonlama mastopatiya paydo bo'lish mexanizmiga ta'sir qiladi, uning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishning maxsus sxemasi yo'q. Har bir holatda shifokor tadqiqot va tahlil ma'lumotlariga asoslanib, muayyan davolash rejasini ishlab chiqadi.
Fibrokistik mastopatiya - video
Ma'lumki, shunga o'xshash patologiyadan aziyat chekadi ko'p miqdorda ayollar, eng yuqori kasallanish tug'ish yoshiga to'g'ri keladi. Fibrokistik ko'krak kasalligi ayollar orasida eng keng tarqalgan kasalliklardan biri bo'lib, uning o'rtacha darajasi 30-40% ni tashkil qiladi, ammo agar ayolda birga keladigan ginekologik kasallik bo'lsa, patologiyaning tarqalishi 58% gacha.
Kontseptsiyaning etiologiyasi
Fibrokistik kasallik yoki fibrokistik mastopatiya sut bezlarining yaxshi xulqli dishormonal patologiyasi bo'lib, uning mavjudligida to'qimalarda regressiv va proliferativ o'zgarishlar kuzatiladi, buning natijasida ham biriktiruvchi to'qima, ham epiteliya komponentlarining patologik aloqasi paydo bo'ladi.
Ko'krak tuzilishi va tartibga solish tamoyillari
Sut bezi juftlashgan organ bo'lib, uch turdagi to'qimalardan iborat. Asosiy to'qima bez yoki parenxima bo'lib, u orqali turli diametrli kanallar o'tadi, ular bez to'qimasini alohida bo'laklarga va bo'laklarga (taxminan 15-20 dona) ajratadi. Loblar va lobulalar, o'z navbatida, biriktiruvchi to'qima yoki stroma bilan ajralib, ko'krakning ramkasini hosil qiladi. Uchinchi to'qima yog 'bo'lib, sut bezlarining loblari, lobullari va stromasi shu to'qimalarga botiriladi. Ushbu komponentlarning ulushi bevosita reproduktiv tizimning yoshiga (fiziologik holatiga) bog'liq.
Homiladorlik jarayonida sut bezlarining morfologik etukligiga erishiladi. Ularning massasi va hajmi ortadi, kanallar va lobulalar soni ko'payadi va sut bezining molekulyar birliklarida (alveolalar) sut ajralish jarayoni boshlanadi. Tug'ilgandan so'ng, sut ishlab chiqarish tufayli sut bezlari hali ham kattalashib boradi (sut to'plangan kanallarda sutli sinuslar shakllana boshlaydi). Laktatsiya to'xtatilgandan so'ng, sut bezlari involyutsiyasi va stroma yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi. Muayyan yoshga etgandan so'ng, odatda 40 yildan keyin parenxima yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi.
Sut bezlarining rivojlanishi va o'sishi ulardagi jarayonlarni tartibga soluvchi ko'plab gormonlarga bog'liq. Ulardan asosiylari prolaktin, progesteron, estrogenlardir. Shuningdek, bu jarayonni tartibga soluvchi sut bezlari rivojlanishida o'sish gormoni ishtirok etishi isbotlangan. Gormonlar ta'sirida asosiy o'zgarishlar parenximada sodir bo'ladi, kamroq darajada gormonlar stromaga ta'sir qiladi. Sut bezlarining umumiy holati tanadagi ro'yxatga olingan gormonlar foiziga bog'liq. Gormonal muvozanat fonida ayollarda ko'krak mastopatiyasi rivojlanadi.
Mastopatiya shakllari
Zamonaviy tibbiyot bunday patologiyaning ko'p sonli tasnifini biladi. Biroq, klinik ish uchun eng qulayi quyidagi tasnifdir:
Diffuz mastopatiya
aralash mastopatiya;
kist komponentining ustunligi bilan mastopatiya;
tolali komponent yoki tolali mastopatiyaning ustunligi bilan mastopatiya;
adenoz - bezli komponentning ustunligi.
Nodulyar mastopatiya
sut bezining gematomasi;
intraduktal papilloma (sut kanalidagi siğil);
lipogranulom;
ko'krak kistasi;
fibroadenoma;
Ikkala bez ham shikastlangan bo'lsa, biz ikki tomonlama fibrokistik mastopatiya mavjudligi haqida gapirishimiz kerak, ammo agar jarayon sut bezlaridan birida rivojlansa, u bir tomonlama (masalan, o'ng ko'krakning kisti).
Klinik belgilarning qanchalik aniqligiga qarab, patologiya og'ir, o'rtacha va engil bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, diffuz va nodulyar mastopatiya ko'payish va ko'payish bo'lishi mumkin. Prognoz nuqtai nazaridan, fibrokistik proliferatsiya qiluvchi mastopatiya noqulay hisoblanadi. Ushbu shakl bilan kanallar epiteliyasining proliferatsiyasi (lobulyar) sodir bo'ladi, buning natijasida intraduktal papillomalar yoki kistalar devorlarining epiteliy qatlamida proliferativ o'zgarishlar hosil bo'lib, kistadenopapilloma paydo bo'lishiga olib keladi.
Ta'riflangan barcha o'zgarishlar hujayralarni yomon xulqli bo'lganlarga va ko'krak saratoni shakllanishiga moyilligi nuqtai nazaridan tahdiddir.
Bundan tashqari, ko'krak patologiyasining maxsus shakli ajralib turadi, bu hayz davrining ikkinchi bosqichining oxirida yuzaga keladi va mastalgiya yoki mastodiniya deb ataladi. Mastalgiya stromal shish va venoz turg'unlik tufayli bezlarning tsiklik to'lib ketishi natijasida yuzaga keladi, natijada bezning keskin o'sishi (15% dan ortiq) va og'riq paydo bo'ladi.
Sabablari
Etiologik omillar, shuningdek, patologiyaning rivojlanish mexanizmi yuzaga kelishiga bog'liq gormonal nomutanosiblik... Mastopatiyaning shakllanishida etakchi rolni progesteron etishmovchiligi, nisbiy yoki mutlaq giperestrogenizm va tuxumdonlarning disfunktsiyasi rivojlanadigan sharoitlar o'ynaydi. Buning sababi shundaki, aynan estrogenlar sut yo'llarida, alveolalarda epiteliyning ko'payishiga yordam beradi, fibroblastlarning faolligini oshiradi, natijada stromaning ko'payishiga olib keladi.
Shuningdek, patologiyaning paydo bo'lish mexanizmida prostaglandinlarning ko'pligi va giperprolaktinemiya (mastodiniyaga, keyin esa mastopatiyaga olib keladi) ma'lum ahamiyatga ega. Gormonal nomutanosiblik paydo bo'lishi uchun qo'zg'atuvchi omillarning ta'siri zarur. Biroq, ularning mavjudligi bilan ham, mastopatiya darhol paydo bo'lmaydi, chunki omillarning bir-biriga uzoq muddatli ta'siri va qatlamlanishi talab qilinadi. Qo'zg'atuvchi omillar orasida:
hayz ko'rishning erta boshlanishi (12 yoshgacha bo'lgan balog'atga etish sut bezlarining umumiy holatiga ta'sir qiluvchi tez gormonal o'zgarishlarga olib keladi);
homiladorlikning uzilishi (abort yoki abortdan so'ng keskin gormonal pasayish sodir bo'ladi, bu tanadagi gormonal buzilishlarni va mastopatiyani keltirib chiqaradi);
kech menopauza (hayz ko'rish faqat 55 yildan keyin to'xtaganda, sut bezlari uzoq muddatli gormonal ta'sirlardan aziyat chekadi);
homiladorlik va tug'ishning to'liq yo'qligi;
zararli odatlar;
endokrin patologiyaning mavjudligi sababi sifatida stress;
35 yoshdan oshgan;
irsiyat (yaqin ayol qarindoshlarida sut bezlarining yomon va yaxshi xulqli kasalliklari);
jinsiy aloqa yoki tartibsiz jinsiy hayotdan norozilik, tos a'zolarida qonning turg'unligiga yordam beradi, buning natijasida tuxumdonlarning ishi buziladi va gormonal muvozanat paydo bo'ladi;
gipofiz bezining yoki gipotalamusning o'smalari (hiperestrogenizmga olib keladigan LH va FSH sekretsiyasining buzilishi);
semizlik (yog 'to'qimasi estrogenlarning o'ziga xos deposi bo'lib xizmat qiladi, ularning ortishi gormonal kasalliklarga olib keladi);
qalqonsimon bez va jigar patologiyasi;
yod etishmasligi;
gormonga bog'liq bo'lgan ginekologik kasalliklar (endometrioz, bachadon miomasi, bepushtlik, anovulyatsiya, tsiklning buzilishi);
sut bezlarida yallig'lanish jarayonlari;
Ko'krak jarohati yoki ko'krakni noqulay va qattiq sutyen bilan siqish.
Alomatlar
Mastopatiya mavjudligida simptomlarning og'irligi nafaqat patologiya shakliga, balki uning mavjudligiga ham bog'liq. birga keladigan kasalliklar, ayolning xarakteri va uning hissiy holati. V klinik ko'rinishlari Mastopatiyada quyidagi belgilar ustunlik qiladi:
Ko'krak og'rig'i yoki mastodiniya.
Mastopatiyadagi og'riqlar har xil intensivlik va xarakterga ega bo'lishi mumkin. Yoniq dastlabki bosqich og'riq kasalliklari hayz ko'rish arafasida paydo bo'ladi, buning natijasida ko'plab ayollar bu ko'rinishlarni premenstrüel sindrom belgilari bilan aralashtirib yuborishadi. Og'riqning tabiati turlicha bo'lib, og'riqli va zerikarli, o'tkir, shunchalik ko'pki, ko'kragiga ozgina teginish ham kuchli og'riqni keltirib chiqaradi. Og'riq sut bezining tomirlarida qonning turg'unligi va to'qimalarning shishishi tufayli yuzaga keladi, bu ko'pchilik bezning to'lib ketishi deb ta'riflanadi. Shuningdek, sut bezlari hajmining oshishi (shish). Hayz ko'rish oxirida og'riq yo'qoladi, ammo patologiyaning rivojlanishi bilan u doimiy bo'lib qoladi, faqat hayz davrining fazasiga qarab uning intensivligi darajasi o'zgaradi. Qattiq og'riq ayolning umumiy psixoemotsional holatiga yomon ta'sir qiladi. Uyqu buzilishidan tashqari, aqliy qobiliyatsizlik, ko'z yoshi, tajovuzkorlik, asabiylashish mavjud.
Ko'kraklarda bo'laklarning mavjudligi va ko'krakdan oqindi.
Nipellardan oqindi xarakterli, ammo shart emas. klinik belgisi mastopatiya. Chiqarishning rangi va zo'ravonligi ham har xil. Eksudat ahamiyatsiz bo'lishi mumkin va faqat ko'krak qafasini siqib chiqqandan keyin paydo bo'ladi yoki u o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin, bu zig'irdagi dog'lar mavjudligidan dalolat beradi. Chiqarishning rangi shaffof va oqdan yashil ranggacha o'zgarishi mumkin, bu ikkilamchi infektsiyaning patologiya o'chog'iga biriktirilganligini ko'rsatadi. Nipellardan oqindi ko'rinishi sut kanallari ham jarayonda ishtirok etganligini ko'rsatadi. Prognostik jihatdan noqulay alomat qonli yoki jigarrang oqindi paydo bo'lishidir, chunki bunday belgilar mumkin bo'lgan malign jarayonni ko'rsatadi.
Diffuz mastopatiya.
Ko'pincha yosh ayollarda tashxis qo'yiladi, paypaslash paytida sut bezlarining og'rig'i va kengayishi aniq lobulyatsiya va zo'ravonlik bilan aniqlanadi, shuningdek, nozik donadorlik ham mavjud.
Nodulyar mastopatiya.
Nodulyar mastopatiya diffuz mastopatiya terapiyasi bo'lmaganda yuzaga keladigan patologiyaning rivojlanishining keyingi bosqichidir. Sut bezlarini his qilish barmoq uchlari bilan alohida muhrlar yoki muhrlar joylarini his qilish imkonini beradi, kistalar ham palpatsiya qilinishi mumkin. Siqilish o'choqlari aniq lobulyatsiya mavjudligi bilan chegarasiz zich tugunlar sifatida seziladi. Tugunlarning o'lchami 6-7 santimetrgacha bo'lishi mumkin. Agar ko'krak kistasi shakllangan bo'lsa, unda aniq chegaralari bo'lgan oval yoki yumaloq shaklning elastik shakllanishi palpatsiya qilinadi, bu qo'shni to'qimalar bilan bog'liq emas.
Diagnostika
Mastopatiya diagnostikasi shikoyatlar va anamnezni to'plash bilan boshlanadi. So'rovni tugatgandan so'ng, shifokor sut bezlarini vizual tekshirish va palpatsiya qiladi. Tekshiruv davomida ko'krak konturlari, shuningdek, sut bezining assimetriyasining yo'qligi yoki mavjudligi, venoz naqsh va terining ohangi, nipellarning holati va ularning deformatsiyasi belgilari aniqlanadi.
Keyin sut bezlarini palpatsiya qilish ikki holatda - yolg'on va tik holatda amalga oshiriladi, chunki ba'zi shakllanishlar faqat pozitsiyalardan birida sezilishi mumkin, bunday palpatsiya tsiklning birinchi bosqichida majburiy ravishda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, shifokor agar mavjud bo'lsa, oqindini aniqlash uchun nipellarni bosadi, shuningdek mintaqaviy limfa tugunlarini (supraklavikulyar va aksiller) palpatsiya qiladi.
Instrumental diagnostika usullariga quyidagilar kiradi:
Mammografiya.
Usulning mohiyati ko'krakning rentgenologik tekshiruvini o'tkazishdir. Mammografiya ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan ayollar uchun, shuningdek, 35 yoshdan oshgan barcha ayollar uchun majburiy tekshiruv sifatida tavsiya etiladi. Rentgenografiya tsiklning birinchi yarmida (taxminan 7-10 kun) ikkita proektsiyada (lateral va to'g'ri) bajarilishi kerak. Usulning afzalliklari orasida yuqori axborot mazmuni (taxminan 97%) va paypaslanmaydigan shakllanishlarni aniqlash qobiliyati mavjud.
Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi.
Ushbu tekshiruv 35 yoshdan kichik bo'lgan barcha ayollarga, shuningdek, homiladorlik yoki emizish davridagi ayollarga ko'rsatiladi. Ko'krak ultratovush tekshiruvining afzalliklari usulning xavfsizligi va zararsizligi bo'lib, yuqori aniqlik implantlarni tekshirishga, shuningdek shikastlanish yoki yallig'lanish holatlarida mintaqaviy limfa tugunlarini tekshirishga imkon beradi. Kamchiliklar orasida: butun bezni emas, balki faqat bo'limlarni tekshirish imkoniyati, ko'krakning yog 'degeneratsiyasi mavjud bo'lganda ma'lumotlarning pastligi, tasvirlarni baholash sub'ektivdir va shifokorning tajribasi va malakasiga bog'liq. .
Punksion biopsiya.
Agar shubhali joy (bo'shliq shakllanishi yoki siqilish) aniqlansa, gistologik tekshirish uchun materialni keyingi o'tkazish bilan patologik markazning nozik igna teshilishi amalga oshiriladi.
Gormonal holatni o'rganish.
Progesteron va estrogen darajasini, giperprolaktinemiyaga shubha bo'lgan taqdirda - prolaktin darajasini aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, qalqonsimon bez va adrenal gormonlar tekshirilishi mumkin.
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi.
Bachadon va tuxumdonlarning patologiyalarini istisno qilish uchun tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
Qon kimyosi.
Ekstragenital kasalliklarning mavjudligini istisno qilish uchun qon shakar, jigar fermentlari va boshqa ko'rsatkichlar tekshiriladi.
Bundan tashqari, sut bezlarini tekshirishning qo'shimcha usullari magnit-rezonans tomografiya, termografiya, raqamli va lazerli mammografiya, pnevmosistografiya (bo'shliqlarni tekshirish), dukografiya (sut kanallarining holatini tekshirish). Bu usullarning barchasi kerak bo'lganda qo'shimcha sifatida ishlatiladi.
Davolash
Mastopatiyaga tashxis qo'yishda davolanishni o'tkazish kerak majburiy, uning taktikasi bir qator omillarga bog'liq bo'ladi: kontratseptsiya yoki homiladorlikka qiziqish, birga keladigan patologiyalarning mavjudligi, kasallikning shakli va bemorning yoshi. Fibrokistik ko'krak kasalligi ham konservativ, ham jarrohlik davolashdan o'tishi mumkin.
Mastopatiyaning diffuz shakli tashxisi qo'yilgan bemorlar uchun konservativ davo talab qilinadi va faqat mammolog-onkolog bilan maslahatlashganidan keyin. Konservativ davo gormonal va gormonal bo'lmagan dorilarni qo'llashdan iborat.
Terapiyaning gormonal bo'lmagan shakllari
Vitaminlar.
Antiestrogenik ta'sirga ega bo'lgan A vitaminini, prolaktinni kamaytiradigan B6 vitaminini buyuring; progesteron, P, PP vitaminlari va askorbin kislotaning ta'sirini kuchaytiradigan vitamin E, bezlar shishini kamaytiradigan, qon mikrosirkulyatsiyasini normallashtiradi va tomirlar devorlarini mustahkamlaydi. Bundan tashqari, bu vitaminlarning barchasi jigar faoliyatini yaxshilaydi, estrogenlarni inaktiv qiladi va ko'krak to'qimalariga foydali ta'sir ko'rsatadi.
Yod preparatlari.
Qalqonsimon bezni normallashtiradigan va uning gormonlarini chiqarishda ishtirok etadigan "Yod-faol", "Iodomarin" dan foydalaning.
Biostimulyatorlar va sedativlar.
Bemorning psixo-emotsional holatini normallashtirish, uyquni yaxshilash va stressli vaziyatlarga qarshilikni oshirish uchun sedativ vositalarni (pion, valerian, motherwort damlamasi) tayinlash talab qilinadi. Adaptogenlar (Radiola rosea, Eleutherococcus) miya va jigar faoliyatini yaxshilaydi, metabolik jarayonlarni barqarorlashtiradi va immunitet tizimini rag'batlantiradi.
Fitopreparatlar.
Gormonal muvozanatga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan va sut bezlarida patologiyalarni bartaraf etadigan "Remens", "Cyclodion", "Mastodion" dan foydalaning, ular ham prolaktin kontsentratsiyasini kamaytirishga qodir.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar.
"Diklofenak", "Nise", "Indometazin" kabi dorilar nafaqat prostaglandinlar ishlab chiqarishni bostirish orqali og'riqni yo'qotibgina qolmay, balki sut bezlarining shishishini va shishishini ham engillashtiradi.
Diuretiklar.
Diuretiklar (o'simlik diuretiklari - "Fitolysin", buyrak choyi, lingonberry yaprog'i yoki lasix) bezlarning shishishini kamaytirishga va kamaytirishga yordam beradi. og'riqli hislar.
Gormon terapiyasi
Bunday davolash konservativ terapiyaning asosiy bo'g'ini bo'lib, bunday dorilar guruhlarini qo'llashdan iborat:
Gestagens.
Tsiklning ikkinchi bosqichida "Pregnin", "Norkolut", "Utrozhestan" va "Duphaston" ni qabul qilish estrogen ishlab chiqarishni kamaytirishga va progesteron darajasini normallashtirishga imkon beradi, bu patologiyaning rivojlanishiga ijobiy ta'sir qiladi. . Gestagenik preparatlar bilan davolanish muddati kamida to'rt oy. Gestagenlarni mahalliy qo'llash ham mumkin - jelni kuniga ikki marta 3-4 oy davomida bezlar terisiga qo'llash. Shunday qilib, progesteronning 90% sut bezlari to'qimalari tomonidan so'riladi va paydo bo'ladi. salbiy reaktsiyalar organizm.
Prolaktin sintezining ingibitorlari.
Parlodel prolaktin ishlab chiqarishni bostirishga qodir va giperprolaktinemiya mavjudligida tavsiya etiladi.
Androgenlar.
Androgenlar bilan davolash ("Testobromlecid", "Danazol", "Metiltestosteron") ayol 45 yoshga to'lgandan keyin amalga oshiriladi, terapiya 1-6 oy davomida doimiy ravishda amalga oshiriladi. Androgenlar gipofiz bezi tomonidan LH va FSH sintezini boshlaydi, ularning tuxumdonlarga ta'sirini bostiradi va tuxumdonlar tomonidan gormonlar ishlab chiqarishni inhibe qiladi.
Antiestrogenlar.
Tamoksifen va boshqa preparatlar 3 oy davomida doimiy ravishda olinadi.
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari.
"Rigevidon", "Marvelon" va boshqa kontratseptivlarni qabul qilish tsiklning ikkinchi bosqichi va anovulyatsiyasi 35 yoshgacha bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi.
Nodulyar mastopatiya (kistlar yoki fibroadenomalar) tashxisi qo'yilganda jarrohlik davolash talab etiladi. Uning mohiyati sut bezining bir qismini patologik fokus yoki kist yoki o'smaning enukleatsiyasi (eksfoliatsiyasi) bilan birga rezektsiya qilishdan iborat. uchun ko'rsatmalar jarrohlik aralashuvi xizmat qiladi: o'tmishda ponksiyondan keyin kistning qaytalanishi, fibroadenomaning tez o'sishi, gistologik ma'lumotlarga asoslangan saratonga shubha.
Mavzu bo'yicha tez-tez so'raladigan savollar
Mastopatiya bilan homiladorlik mumkinmi?
Homiladorlik patologiyaning kechishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, chunki homiladorlik davrida gormonal fonning o'zgarishi (ayniqsa, progesteron sintezining oshishi) nafaqat jarayonni inhibe qiladi, balki to'liq tiklanishiga ham olib kelishi mumkin.
Mastopatiya bilan bolani emizishga ruxsat beriladimi?
Faqat ruxsat berilmaydi, balki talab qilinadi. Laktatsiya sut bezlari patologiyalarining oldini olishning bir turi bo'lib, mastopatiya mavjud bo'lganda bezdagi to'qimalar jarayonlarini normallantiradi (patogen hujayralarning ko'payishini bostiradi va bez epiteliyasining o'sishini kuchaytiradi).
Mastopatiyani xalq usullari bilan davolash mumkinmi?
Ha, bunday patologiya uchun an'anaviy terapiya usullaridan foydalanishga ruxsat beriladi, lekin faqat asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida va davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin.
Mastopatiya uchun qanday xalq usullari qo'llaniladi?
Eng biri samarali usullar terapiya yangi karamdan foydalanish hisoblanadi. Kechasi yangi karam bargini ko'kragiga surtishingiz, bargning tomirlarini kesib, sochiq bilan o'rashingiz, shuningdek, qovoq va karamni go'sht maydalagichdan o'tkazishingiz, hosil bo'lgan massani sut bezlariga surtishingiz va uni o'rashingiz mumkin. plastik, keyin doka bilan va uni ikki soat davomida kompress sifatida qoldiring. Bunday terapiya yallig'lanish va og'riqni yo'qotadi, bezlarning shishishini kamaytiradi. Bir / ikki haftalik kurslarda o'tkaziladi.
Mastopatiya qanday xavf tug'diradi?
Mastopatiyaning asoratlari orasida konservativ terapiyadan so'ng patologiyaning qaytalanishini ta'kidlash kerak, bu aniqlanmagan gormonal uzilishlar, kistaning yorilishi va sut bezining yiringlashi bilan mumkin, va eng xavflisi fibroadenomaning degeneratsiyasi. onkologiya (proliferatsiz shaklda 1% dan kam, fibroadenomaning 32% gacha cho'zilishi bilan). Shuning uchun nodulyar mastopatiyani kechiktirmasdan faqat jarrohlik yo'li bilan davolash kerak.
Mastopatiya borligida quyosh botishi mumkinmi?
Bunday patologiya bilan quyoshga botish va boshqa termal protseduralar (saunalar va hammomlarga tashrif buyurish) taqiqlanadi. Mastopatiyaning har qanday shakli bemorning ko'krak bezi saratoni xavfi guruhiga avtomatik ravishda kirishi va ko'krakning issiqlik va insolyatsiya ta'sirida diffuz mastopatiyaning tugunga yoki benign degeneratsiyasiga o'tishiga yordam berishi mumkinligini yodda tutish kerak. shish.
Ushbu patologiya uchun dieta kerakmi?
Ha, mastopatiyani tashxislashda siz printsiplarga rioya qilishingiz kerak to'g'ri ovqatlanish, bu kakao, choy, qahva, shokoladdan foydalanishni istisno qiladi, chunki ular tarkibida ko'p miqdorda metilksantin mavjud va ular nafaqat yaxshilaydi. og'riq sindromi, ammo patologiyaning keyingi rivojlanishini qo'zg'atadi. Ratsionda yangi meva va sabzavotlar (ichak faoliyatini yaxshilaydigan qo'pol tolalar va vitaminlar manbalari), o'simlik moylari (tarkibida E vitamini), dengiz mahsulotlari va fermentlar suti (yod va kaltsiy manbalari), kepak va donlarga boy bo'lishi kerak.
Patologiyaning oldini olish nima?
Mastopatiya rivojlanishining oldini olish uchun siz quyidagi printsiplarga amal qilishingiz kerak:
muntazam jinsiy hayotga rioya qilish;
ko'krak qafasining shikastlanishidan qochish;
muntazam ravishda ko'krakni o'z-o'zidan tekshirish va shifokorga tashrif buyurish;
emizish tamoyillariga rioya qilish;
stressdan qochish;
abort qilishni rad etish;
tegishli o'lchamdagi qulay ichki kiyim kiyish;
giyohvandlikdan voz keching.
Mastopatiya- tanadagi gormonlar (progesteron, prolaktin va estrogen) o'rtasidagi mavjud nomutanosiblik natijasida rivojlangan yaxshi kasallik. Sut bezlarida biriktiruvchi va bezli to'qimalarning ko'payishiga olib keladigan narsa, shuning uchun unda turli o'lchamdagi muhrlar va / yoki kistalar hosil bo'ladi.
Ba'zi statistika
Dunyoda ayollarning 70 dan 80 foizigacha mastopatiyadan aziyat chekadi. Ya'ni, - 10 dan 7-8 ayol. Bundan tashqari, ko'pincha 30 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan ayollar ushbu kasallikka moyil.
U gipofiz bezida (miyada joylashgan) ishlab chiqariladi. Sut bezlarida hujayra bo'linishini kuchaytiradi, ona suti ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, sut bezlarida estrogen uchun retseptorlar sonini oshiradi.
Odatda, prolaktin sintezi dopamin (nerv impulslarini nerv hujayralari orqali uzatuvchi biologik faol modda) tomonidan bostiriladi.
Ular yog'lar, uglevodlar va oqsillarning metabolizmini tartibga soladi, prolaktin ishlab chiqarishni oshiradi, shuningdek, ko'krak retseptorlarining unga sezgirligini oshiradi.
Mastopatiyaning sabablari
Mastopatiyaning shakllanishida asosiy rolni estrogenlar va progesteron, shuningdek prolaktin o'rtasidagi gormonal muvozanat o'ynaydi. Ko'pchilik tufayli rivojlanadi turli kasalliklar.Gormonal muvozanatning sabablari
Estrogenni bog'laydigan oqsil ishlab chiqarish buziladi, shuning uchun uning (estrogen) faolligi sezilarli darajada oshadi.
Qalqonsimon bez tomonidan gormonlar ishlab chiqarilishi kamayadi, shuning uchun ularning qondagi darajasi pasayadi. Natijada, printsipga ko'ra fikr-mulohaza gipofiz bezida qalqonsimon bezni faollashtiradigan tiriotrop gormon ishlab chiqarish rag'batlantiriladi. Biroq, bu bilan birga, gipofiz bezi tomonidan prolaktin ishlab chiqarish ham rag'batlantiriladi.
Eslatmada
- Statistikaga ko'ra, hipotiroidizm eng ko'p umumiy sabab tanadagi prolaktin darajasini oshirish.
- Endemik guatr bilan mastopatiya 70% hollarda rivojlanadi. Yod etishmasligi bilan qalqonsimon bezda gormonlar ishlab chiqarish kamayadi.
Eglonil va Cerucal (gastrit, oshqozon yarasi va 12 ta kompyuterni davolash uchun ishlatiladi), Reserpin (qon bosimini pasaytirish uchun buyuriladi) markaziy ta'sir ko'rsatadigan dorilar (miyada). Ular biologik faol modda bo'lgan dopaminning ta'sirini bloklaydi, uning etishmasligi bilan prolaktin ishlab chiqarish ortadi (odatda dopamin, aksincha, prolaktin sintezini kamaytiradi).
Gipofiz bezida gormonlar ishlab chiqarilishi ortadi: FSH, LH va prolaktin. Shuning uchun tuxumdonlarda estrogen sintezi kuchayadi, progesteron esa, aksincha, kamayadi. Estrogenlar va prolaktin ta'sirida sut bezlari hujayralari ko'paya boshlaydi va sut kanallari o'sadi.
Yog 'to'qimalarida (hujayralar) estrogenlarning qisman sintezi amalga oshiriladi. Shuning uchun teri osti yog 'qatlami qanchalik katta bo'lsa, estrogenlar shunchalik ko'p ishlab chiqariladi.
Yaqin qarindoshlari (onasi, buvisi) ko'krak yoki jinsiy a'zolar saratoni bilan og'rigan ayollarda mastopatiya rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Mutatsiyaga uchragan (o'zgartirilgan) genlarning nasldan naslga o'tishi bilan nima bog'liq.
Kichik tosda qon aylanishining buzilishiga olib keladi (qonning turg'unligi). Natijada, tuxumdonlarning ishi va ular tomonidan gormonlar ishlab chiqarilishi buziladi.
- Aromataz darajasi oshadi (buyrak usti bezlarida ishlab chiqariladi) - androgenlarni (ayollarda oz miqdorda sintezlanadigan erkak jinsiy gormonlar) estrogenlarga aylantiruvchi ferment.
- Sut bezlarida retseptorlar soni va / yoki ularning estrogenga sezgirligi ortadi.
Mastopatiya turlari
Mastopatiyaning rentgenologik (sut bezlari tuzilishidagi o'zgarishlarni aniqlaydi) va klinik (shikoyat va tekshiruv) belgilari bo'yicha bo'linishi eng keng tarqalgan.Kasallikning ikkita asosiy shakli mavjud: diffuz va nodulyar mastopatiya.
Diffuz mastopatiya
Bu butun sut bezidagi o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Qoida tariqasida, u nodulyar shaklning rivojlanishidan oldin keladi. Diffuz mastopatiya turlari
Diffuz mastopatiya belgilari
- Sut bezlarining shishishi, nozikligi (mastalgiya), shishishi va nozikligi (mastodiniya).
- Tekshiruvda butun sut bezining yoki uning faqat bitta qismining siqilishi kuzatiladi. Yoki kichik o'lchamli (guruch donasi bilan), sut bezlarida (asosan yuqori qismida) tarqalgan nozik taneli siqilish o'choqlari topiladi.
- Ko'krakdan shaffof yoki yashil-jigarrang suyuqlik chiqishi mumkin.
Nodulyar mastopatiya
Sut bezining parenximasida (tanasida) teriga va uning atrofidagi to'qimalarga lehimlanmagan, aniq chegaralarga ega bo'lgan kistalar va tugunlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. U bir yoki ikkala sut bezlarida rivojlanishi mumkin.Fibroz mastopatiya (fibroadenoma)
Bez to'qimasi (lobulalar) biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi (ramka rolini o'ynaydi, lekin organlarning funktsiyasi uchun javobgar emas), bu bezning kanalini siqib chiqaradi, shuning uchun vaqt o'tishi bilan uning tiqilib qolishiga olib keladi. Ko'pincha 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan yosh ayollarda uchraydi. Belgilar
- Og'riqli hislar va sut bezining kattalashishi
- Ko'krak uchidan ajratilgan shaffof yoki yashil-jigarrang suyuqlik
- Sut bezini tekshirishda zich tugunlar aniqlanadi
Kistik mastopatiya
Ichida suyuqlik bilan to'ldirilgan, tashqi tomondan esa zich qobiq (kapsula) bilan o'ralgan bo'shliqlar paydo bo'ladi. Mastopatiya shakli butun dunyo bo'ylab ayollarning taxminan 50 foizida uchraydi. Belgilar
- Kist shakllanishi hududida og'riqli hislar
- Sut bezi kattalashgan va og'riqli
- Aksillar kengayishi va og'rig'i limfa tugunlari shuningdek, ularning atrofidagi to'qimalarning shishishi
- Ko'krak qafasidan shaffof oqindi, infektsiya bo'lsa, yiringli.
- Sut bezini paypaslashda yumaloq yoki oval shakldagi elastik tugunlar aniqlanadi
Fibrokistik mastopatiya
Bu sut bezining parenximasida (tanasida) zich o'choqlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi, ular suyuqlik bilan to'lib, kistalarga aylanishi mumkin. Mastopatiya bilan og'rigan ayollarning taxminan 50-70 foizida, ko'pincha, 30 yoshdan boshlab menopauza boshlanishigacha rivojlanadi. Mastopatiyaning ham tolali, ham kistli nodulyar shakllariga xos ko'rinishlarga ega.
Tekshiruvda ko'krak qafasining ikkala sohasi ham, oval yoki yumaloq shakldagi bo'sh va elastik konsistensiyadagi (tegish uchun yumshoq) tugunlarni topish mumkin.
Mastopatiya belgilari
Kasallik ikkala sut bezlarini ham, bittasini ham ta'sir qilishi mumkin va uning belgilari mastopatiya turiga bog'liq.| Alomat | Ko'rinishlar | Vujudga kelish mexanizmi |
| Diffuz mastopatiya | ||
| Sut bezlarida og'riq va to'liqlik hissi (shish), shuningdek ularning hajmining oshishi | Kasallikning boshida alomatlar aniqlanmaydi, ko'pincha ular hayz ko'rish boshlanishidan bir hafta oldin sodir bo'ladi. Biroq, kasallikning rivojlanishi bilan ular deyarli doimiy bo'lib qoladi. Hayz ko'rish davrining o'zi uchun og'riq va shishish biroz kamroq aniqlanadi. | Estrogenlar sut bezlari hujayralari ichida natriy ionlarining to'planishiga yordam beradi, bu esa ularga suv molekulalarini jalb qiladi. Shuning uchun ko'krak to'qimalarining shishishi rivojlanadi va og'riq paydo bo'ladi. |
| Sut bezlaridan oqindi(shaffof yoki yashil jigarrang) | Ular o'z-o'zidan paydo bo'ladi (sustgalter chashka ichki qismidagi dog'lar) yoki nipellarni bosganda. | Prolaktin sut yo'llarining rivojlanishiga va ularning tarkibida ona sutiga o'xshash suyuqlik ishlab chiqarishga yordam beradi. |
| Muhrlash o'choqlari | Ular kichik, qoida tariqasida, sut bezlari bo'ylab joylashgan. | Estrogenlar va progesteron ta'siri ostida sut bezlarida sut yo'llarining soni va uzunligi oshadi va unda biriktiruvchi to'qima o'sadi. |
| Nodulyar mastopatiya | ||
| Fibroz mastopatiya (fibroadenoma) | ||
| Sut bezlarida og'riq, teginish sezgirligi va to'liqlik hissi | Kasallikning boshida alomatlar hayz ko'rish boshlanishidan bir hafta oldin eng aniq namoyon bo'ladi. Mastopatiyaning keyingi rivojlanishi bilan ular deyarli butun tsikl davomida mavjud. Ular og'riqli va zerikarli bo'lishi mumkin, lekin ba'zida ular hatto engil teginish bilan ham og'irlashadi. | Estrogen ko'krak hujayralari ichida natriyning to'planishiga olib keladi, bu esa suvni tortadi. Bundan tashqari, kengayadigan biriktiruvchi to'qima sut bezidagi bez to'qimalariga bosim o'tkazadi. Shuning uchun shish va og'riqli hislar kuchayadi. |
| Sut bezlaridan oqindi(shaffofdan jigarrang yashil ranggacha) | Kasallikning boshlanishida ular ifoda etilmaydi. Biroq, vaqt o'tishi bilan ular kuchayadi. Ular o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin (sustgalterning ichki qismidagi dog'lar) yoki nipellarni bosganda. | Prolaktin sut kanallari sonini, shuningdek, ularning ona sutini ishlab chiqarishni oshiradi. |
| Tugun shakllanishi | Zondlashda 0,2 dan 5-7 sm gacha bo'lgan o'lchamlarga ega bo'lgan zich tugunlar aniqlanadi, ular aniq chegaralarga ega, ular harakatchan va atrofdagi to'qimalar bilan lehimlanmagan. | Estrogenlar va prolaktinning ko'payishi biriktiruvchi to'qimalarning kuchli o'sishiga va sut kanallari sonining ko'payishiga olib keladi. |
| Qo'shimcha infektsiya(ham fibroma bilan, ham kistli mastopatiya bilan bo'lishi mumkin) | Tana haroratining ko'tarilishi, sut bezlari terisining qizarishi, o'zini yomon his qilish... Nipellardan yiringli yoki sarg'ish-yashil oqindi ko'rinishi. | Sut bezidagi suyuqlikning shishishi va turg'unligi undagi qon aylanishining buzilishiga olib keladi, shuning uchun infektsiya osongina qo'shiladi. |
| Kistik mastopatiya | ||
| Sut bezlarida og'riq, shish va yonish | Kist shakllanishi sohasida eng aniq. Kasallikning boshida hayz ko'rish yaqinlashganda semptomlar kuchayadi. Mastopatiyaning uzoq davom etishi bilan ular deyarli doimiy bo'lib qoladilar. Og'riq asosan zerikarli va og'riqli, lekin ba'zida juda aniq, hatto engil teginish bilan ham sezilarli darajada kuchayadi. | Estrogenlar natriyning hujayralarga kirishiga yordam beradi, bu esa suvni tortadi. Bundan tashqari, kist o'sib ulg'ayganida, u atrofdagi to'qimalarga bosib, og'riqli hislarni oshiradi. Agar kistlar kichik bo'lsa, unda, qoida tariqasida, ular hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi va og'riq yo'q. |
| Sut bezlaridan oqindi | Shaffof, yashil-jigarrang, yiringli (infektsiya bilan). Ko'p yoki katta kistalar bilan oqindi ko'proq xarakterlidir. Bo'shatish o'zboshimchalik bilan bo'lishi mumkin yoki nipellarni bosganda paydo bo'ladi. | Prolaktin ta'sirida sut yo'llarining soni ko'payadi va ular ko'krak sutini yanada intensiv ishlab chiqarishni boshlaydilar. |
| Ko'krak kengayishi | Kist yoki kistlarning joylashishiga qarab bitta yoki ikkalasi. | Kist sut kanallarini bosadi, shuning uchun suyuqlik saqlanib qoladi, bu esa shish paydo bo'lishiga olib keladi. |
| Limfa tugunlarining o'zgarishi(bemorlarning 10-15% da) | Ular kattalashadi, og'riqli bo'ladi va ularning atrofidagi to'qimalar shishiradi. | Ko'pincha kistlar sut bezlarining yuqori va lateral loblarida joylashgan bo'lib, limfa chiqishini buzadi va ularda yallig'lanish paydo bo'lishiga olib keladi. |
| Kist shakllanishi | 0,2 dan 5-7 sm gacha bo'lgan, chegaralari aniq, yumaloq yoki oval, lehimsiz, 0,2 dan 5-7 sm gacha bo'lgan yumshoq va elastik shakllanishlar problanadi.Kist bitta shakllanish yoki bir nechta o'choq shaklida bo'lishi mumkin. | Estrogenlar va progesteron ta'sirida bitta kanal kengayadi va suyuqlik unda turg'unlashadi. Keyin oqim atrofida biriktiruvchi to'qima shakllana boshlaydi va kapsula hosil qiladi. Kapsül yordamida tana kengaytirilgan kanalni chegaralashga harakat qiladi. Shunday qilib, kengaytirilgan kanal joyida suyuqlik to'planadi. |
| Kasallik kursining ushbu varianti bilan nodulyar mastopatiyaning ikki shakli birlashtirilgan: kist va tolali. Natijada, sut bezlarida kistalarning shakllanishi ham, siqilish o'choqlari ham mavjud. Shu sababli, bir vaqtning o'zida mastopatiyaning kist va tolali shakllari kasalligining belgilari mavjud. | ||
Mastopatiya diagnostikasi
Mastopatiya rivojlanishining sabablari har xil, shuning uchun aniq tashxis qo'yish uchun to'liq o'rganish o'tkaziladi.Ko'krak muammosi bo'lsa, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?
Mastopatiyani tashxislash va davolash bilan uchta mutaxassis shug'ullanadi: ginekolog, ginekolog-endokrinolog va mammolog (faqat ko'krak kasalliklarini aniqlaydi va davolaydi). Ideal variant - barcha mutaxassislar bemorni davolash va kuzatishda ishtirok etganda. Biroq, hamma narsa davolash-diagnostika muassasasining ushbu mutaxassislar bilan ta'minlanishiga bog'liq.Shifokor qabulida
Shifokor qisqacha so'rov o'tkazadi: u to'g'ri tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan tafsilotlarni aniqlaydi (birinchi hayz boshlanganda, muntazam jinsiy hayot bormi va hokazo).Shundan so'ng sut bezlari, limfa tugunlari (qo'ltiq osti, bachadon bo'yni) va qalqonsimon bez (bo'yinning old qismida joylashgan) tekshiruvi va palpatsiyasi (palpatsiya) amalga oshiriladi.
Agar kerak bo'lsa, shifokor sut bezlarini ultratovush tekshiruviga yoki mammografiyaga yuboradi (ko'proq sut bezlari rentgenogrammasi). past daraja radiatsiya), yoki hatto biopsiya (o'zgartirilgan to'qimalarning bir bo'lagini olib tashlash, keyin mikroskop ostida tekshirish).
Tadqiqotning barcha natijalarini olgandan so'ng, shifokor davolashni buyuradi, bu ham konservativ (dorilar yordamida) va operativ (jarrohlik) amalga oshirilishi mumkin.
Tadqiqot
Shifokor kabinetida javob berilishi kerak bo'lgan savollar:
- Yoshingiz nechada?
- Hayotning qaysi yilida birinchi hayzli qon ketish (menarx) paydo bo'lgan?
- Birinchi jinsiy aloqa necha yoshda bo'lgan?
- Jinsiy hayotingiz muntazammi?
- Hayz davrining buzilishi bormi?
- Tekshiruv va maslahat hayz davrining qaysi kunida o'tkaziladi?
- Qancha homiladorlik va tug'ilishlar bo'lgan? Necha yoshda?
- Qanchadan-qancha abortlar va/yoki tushishlar bo'lgan?
- Emizish davri qanday?
- Keraksiz homiladorlikdan himoya qilish qanday amalga oshiriladi?
- Yaqin qarindoshlar (ona, opa-singil, buvisi) mastopatiya yoki ko'krak saratoni bormi?
- Agar hayz (menopauza) bo'lmasa, unda qaysi yoshda?
- Surunkali kasalliklar bormi? Ha bo'lsa, nima dorilar ularni davolash uchun qabul qilingan?
Shifokor tomonidan sut bezlarini tekshirish, palpatsiya qilish
U tik turgan va yotgan holatda barmoq uchlari yordamida sut bezining har bir kvadrantini ketma-ket tekshirish bilan amalga oshiriladi: yuqori tashqi, yuqori ichki, pastki ichki, pastki tashqi.
Tekshiruv va palpatsiya paytida shifokor ayoldan qo'llarini ko'tarishni yoki kamariga qo'yishni so'raydi. Keyin u ikkala sut bezidagi o'zgarishlarni taqqoslaydi, shuningdek, limfa tugunlarini ham his qiladi. Keyinchalik, shifokor ko'krak uchlarini bosib, ulardan suyuqlikni siqib chiqarishga harakat qiladi.
Tavsiya etilgan tekshiruv vaqti hayz davrining 5 dan 9-10 kunigacha (eng maqbul - 5 dan 7 kungacha). Menopauza paytida kun muhim emas.
Sut bezlarini tekshirish va palpatsiya qilish paytida aniqlangan mastopatiya belgilari:
- Og'riq, shishish va noziklik
- Muayyan hududda yoki butun ko'krakda nodulyar muhrlarning mavjudligi
- Turli sohalarda yumaloq kistalarni aniqlash
- Ularni bosganda nipellardan oqizish
- Teri yoki ko'krak qafasining orqaga tortilish joylari mavjudligi
- Teridagi bo'laklar yoki cho'kmalar
- Sut bezlarining qattiq notekisligi (engil assimetriya norma hisoblanadi)
- Nipel va areola terining yaxshilangan rangi
Mammografiya
Tadqiqot ko'krak kasalliklarini tashxislash uchun ishlatilgan, bu kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida ham ma'lumot beradi. O'tkazish usuliga qarab mammografiyaning bir necha usullari mavjud: proyeksiya, raqamli va kino.
Biroq, minimal rentgen nurlari ta'sirida eng ko'p qo'llaniladigan rentgen plyonkali mammografiya ko'krak kasalliklarini tashxislash uchun oltin standart hisoblanadi. Jarayon maxsus apparat - mamografi yordamida amalga oshiriladi, bu sut bezining tasvirini ikkita proektsiyada (frontal va lateral) olish imkonini beradi.
Kino rentgen mammografiyasidan foydalanish uchun ko'rsatmalar
- Sut bezining og'rig'i va kengayishi haqida shikoyatlar
- Ko'krak terisining sarkma yoki bo'rtiq joylari
- Nipeldan oqindi
- Sut bezlarida bo'laklarning mavjudligi
- Malign neoplazma uchun ko'krak qafasining radiatsiya terapiyasini olgan 30 yoshdan oshgan ayollar
- Profilaktika maqsadida 40 yoshdan boshlab barcha ayollar uchun har yili, 50 yoshdan oshgan ayollar uchun esa yiliga ikki marta o'tkaziladi.
- Ko'krak va / yoki tuxumdon saratoni bilan kasallangan yaqin qarindoshlari bo'lgan ayollar
Texnologiyani amalga oshirish
Bemor qurilma oldida turadi va sut bezi rentgen nurlarini o'zlashtiradigan to'qimalarning qalinligini kamaytirish uchun ikkita zich ushlagich o'rtasida joylashgan (ular bezni siqib chiqaradi). Ya'ni, siqish qanchalik zichroq bo'lsa, natijalar shunchalik informativ bo'ladi. Ba'zida ba'zi bemorlarda protsedurani bajarish og'riqli yoki yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi, ammo bunday reaktsiya qabul qilinadi.
Mastopatiya belgilari
Fibröz o'zgarishlar. Aniq va zich og'ir soyalar mavjud bo'lib, ular alohida joylarda (fibroadenoma) joylashgan bo'lishi mumkin va sut bezlari bo'ylab tarqalishi mumkin (diffuz mastopatiya). Bunday holda, biriktiruvchi to'qima kordlari yoki glandular lobulalar bo'ylab yoki sut yo'llari bo'ylab joylashgan. Holbuki, lobulalarning konturlari notekis. 
Ko'krak bezi to'qimalarining haddan tashqari o'sishi (adenoz). Noqonuniy shakldagi bir nechta kichik fokusli soyalar va notekis qirralar mavjud - kattalashgan lobulalar. Ba'zida bu soyalar bir-biri bilan to'liq qo'shilib, bez to'qimalarining (lobulalar) siqilish o'choqlarini hosil qiladi. 
Kistik o'zgarishlar. Sut bezining parenximasining umumiy shakli xaotik bo'lib, uning fonida bir xil zichlikdagi yumaloq-oval shakldagi shakllanishlar qayd etilgan. 
Sut bezidagi o'zgarishlarning aralash tabiati tez-tez uchraydi. Bunday holda, mammografiya ham siqilish sohalarini, ham kistli shakllanishlarni (tugunli fibrokistik mastopatiya) ko'rsatadi.
Ko'krak ultratovush tekshiruvi
Sut bezlarining tuzilishini o'rganish va ulardagi shakllanishlarni aniqlash uchun ishlatiladigan zararsiz va og'riqsiz usul.Hayz ko'rgan ayollar uchun tavsiya etilgan vaqt hayz davrining 5 dan 9-10 kunigacha (eng maqbul - 5 dan 7 kungacha), chunki gormonlar ta'siri ostida sut bezlarining holati tsikl davomida o'zgaradi. Menopauza davrida kun muhim emas.
Metodologiya
Ayol chalqancha yotadi, qo'llarini boshiga tashlaydi. Tekshirilayotgan hududning terisiga shaffof jel qo'llaniladi, bu ultratovush sensorining qattiq aloqasini ta'minlaydi. Keyinchalik, shifokor teriga sensorni bosadi, uning to'lqinlari to'qimalarga turli burchaklarda kirib boradi va ulardan aks ettirilgan holda monitorda aks etadi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
- Sut bezining palpatsiyasida aniqlangan kistalar yoki bo'laklarning diagnostikasi
- 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida sut bezlarini tekshirish
- 35 yoshdan oshgan barcha ayollar uchun har 1-2 yilda bir marta, 50 yoshdan oshganlar uchun - yiliga ikki marta tavsiya etiladi.
- Shishgan aksillar limfa tugunlari
Diffuz mastopatiya
Ultratovush tekshiruvida biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishiga mos keladigan ko'plab kichik muhrlar yoki sut bezlari bo'ylab teng ravishda joylashgan kichik kistlar (suyuqlik bilan bo'shliqlar) mavjud. 
Nodulyar mastopatiya
Fibroadenoma aniq chegaralarga ega bo'lgan sut bezlarida cheklangan siqilish maydoni bilan ifodalanadi.
Mastopatiyaning kist shakli suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlar shakllanishi shaklida namoyon bo'ladi, ular bosilganda ularning shakli o'zgaradi.
Fibrokistik mastopatiya suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlar va muhrlangan joylar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Formatsiyalar aniq chegaralarga ega.
Biopsiya va morfologik tekshirish
Ko'krakning o'zgargan joylaridan kichik to'qimalar namunalari olinadi, keyin mikroskop ostida tekshiriladi.Katta ishonchlilik bilan usul sizga mastopatiyani sut bezlarining malign shishidan ajratish imkonini beradi. 80-90% hollarda sut bezidagi o'zgarishlar yaxshi xarakterga ega.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
- Mammogramma yoki ultratovushda ko'krak to'qimalari o'zgargan shubhali joylar mavjud
- Katta kistalar va / yoki ko'krak to'qimalarining qalinlashgan joylari (1-1,5 sm dan ortiq), shifokor tomonidan palpatsiya bilan aniqlangan.
- Ko'krak qafasidagi qobiqlar, peeling yoki yaralar paydo bo'lishi yoki undan dog'lar paydo bo'lishi
Ko'pincha mammologiyada qo'llaniladi nozik igna aspiratsiya biopsiya usuli: sut bezining paypaslanadigan shakllanishlaridan to'qimalarning bir qismi olinadi, so'ngra shishaga surtiladi, bo'yaladi va mikroskop ostida tekshiriladi.
Teshilish maxsus bir marta ishlatiladigan igna yordamida amalga oshiriladi, u ponksiyon tabancasiga biriktiriladi. Jarayon davomida qurol pichoqni otadi, bu shakllanishdan to'qimalarning ingichka ustunini kesib tashlaydi. Odatda, protsedura lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Biopsiyada mastopatiya belgilari
Hujayralar bir yadroli bo'lib, odatdagi o'lcham va rangga ega. Ularda normal miqdorda xromatin mavjud (u hujayra yadrosi ichida joylashgan va bo'linish vaqtida genetik ma'lumotni uzatishda ishtirok etadi). Koronar hujayralar o'sishi zonalari yo'q (formatsiyaning chekkalarida hujayra o'sishi kuchayishi). To'qimalarda to'plangan kaltsiyni aniqlash mumkin (mastopatiyaning keyingi degeneratsiyasining belgisi). malign shish).
Laboratoriya qon testlari
Bir nechta gormonlar sut beziga ta'sir qiladi, ammo ularning darajasi butun tsikl davomida o'zgaradi. Shuning uchun gormonal holat birinchi follikulyar fazada - 5 kundan 9 kungacha yoki ikkinchi luteal fazada - hayz davrining 20 dan 22 kunigacha aniqlanadi. Qon tomirdan olinadi. Qonda qanday gormonlarni aniqlash kerak?
- Estradiol tuxumdonlar va yog 'to'qimalarida ishlab chiqariladi
- Qalqonsimon bez gormonlari- tiroksin (T4) va triiodotironin (T3)
- Tiriotrop gormon (TSH)(gipofiz bezida ishlab chiqariladi va qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradi)
- Follikulani ogohlantiruvchi (FSH) va luteinizatsiya qiluvchi (LH) gormon(gipofiz bezida ishlab chiqariladi va tuxumdonlarning ishini tartibga soladi)
- Prolaktin gipofiz bezida sintezlanadi va sut bezlarida ona suti ishlab chiqarishni tartibga soladi.
Qo'shimcha tekshirish usullari
Ular gormon ishlab chiqaruvchi organning funktsiyasini aniqlashga yordam beradi: yallig'lanish, yopishqoqlik, o'smalar va boshqalar mavjudligi. Chunki bunday o'zgarishlar ularning ishining buzilishiga va shunga mos ravishda gormonal darajadagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Biroq, ular ixtiyoriy.
Qo'shimcha tadqiqotlar
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi tuxumdonlarda, bachadon naychalarida, bachadonda yallig'lanish jarayoni yoki shish mavjudligini aniqlash uchun buyuriladi.Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi loblar va istmus hajmini, tugunlarning mavjudligini ochib beradi.
Miyaning KT (kompyuter tomografiyasi) yoki MRI (magnit-rezonans tomografiya). shishlarni aniqlash uchun. Masalan, gipofiz adenomalari.
Boshqa qo'shimcha tadqiqot usullari buyuriladi, ammo kerak bo'lganda.
Mastopatiyani davolash
Bu konservativ (dorilarni qo'llash bilan) va operativ (operatsiya yordamida) bo'lishi mumkin.Mastopatiyani dori bilan davolash
Maqsadlar estrogen va progesteronning ko'krak to'qimalariga ta'sirini bostirish, qalqonsimon bez va immunitet tizimini normallashtirishdir. Mastopatiyani davolash uchun vositalar
| Dori vositalari guruhlari | Vakillar | Qanday qilib tayinlangan | Harakat mexanizmi |
| Gormonal dorilar | |||
| Antiestrogenlar -estrogenning sut beziga ta'sirini kamaytiradigan dorilar | Tamoksifen, Toremifen | Kuniga ikki marta in'ektsiya va / yoki planshetlarda uzoq muddatli. Dozaj shifokor tomonidan belgilanadi. Davolash ikki oydan keyin mastopatiyaning teskari rivojlanish belgilari paydo bo'lgandan keyin davom etadi. | Preparat sut bezlari hujayralarining retseptorlarini (hujayra membranasidagi o'ziga xos joylar) bloklaydi, ular bilan estrogenlar bog'lanadi. |
| Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari(KOKI) - tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari tabiiy estrogen va progesteronning sintetik analoglarini o'z ichiga olgan og'iz orqali yuborish uchun | Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 va boshqalar | Hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab, qoida tariqasida, 21 kun davomida uzoq vaqt davomida olinadi. Shundan so'ng 7 kunlik tanaffus beriladi. Keyinchalik, preparatni qabul qilish qayta tiklanadi. | Gipofiz bezida LH va FSH gormonlarini ishlab chiqarishni bostirish. Shu sababli, oy davomida tanadagi gormonlar darajasida hech qanday o'zgarish yo'q. Uzoq muddatli foydalanish bilan barqaror ta'sirga erishiladi: bir necha oydan 1-2 yilgacha. |
| Gestagens(progesteron) | Og'iz orqali yuborish uchun: * Utrozhestan - tabiiy progesteron * Duphaston tabiiy progesteronning sintetik analogidir | Utrozhestan kuniga ikki marta ½-1 tabletkadan, Duphaston - kuniga ikki marta 1 tabletkadan buyuriladi. Qabul qilish hayz davrining 14-kunidan boshlanadi va 14 kun davom etadi. Keyin preparat bekor qilinadi. Kurs 3 oydan 6 oygacha. | Ovulyatsiya bloklanadi va oy davomida jinsiy gormonlarning tsiklik o'zgarishi istisno qilinadi. Shuning uchun sut bezlarida hujayralar bo'linishi kuchayishi va sut yo'llarining o'sishi to'xtaydi. |
| Tashqi tomondan: Progestogel | Aplikator orqali 1 doza ko'krak terisiga qo'llaniladi. Preparat to'liq so'rilmaguncha ishqalanadi. Kuniga ikki marta qo'llaniladi. | Estrogen retseptorlarini bloklaydi. Natijada, sut kanallarining teskari rivojlanishi mavjud. Bundan tashqari, preparat sut bezlarining shishishini kamaytiradi va analjezik ta'sirga ega. | |
| Prolaktin sintezini bostiradigan dorilar(faqat prolaktin ortishi bilan buyuriladi) | Parlodel (Bromkriptin), Dostinex | 1-2 tabletkadan kuniga uch marta ovqat paytida. | Gipotalamusda dopamin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa o'z navbatida prolaktin sintezini bostiradi. |
| Gonadotropinni chiqaradigan gormon antagonistlari) | Diferelin, Zoladex, Buserelin | Zoladex - har 12 haftada bir marta, qorin devoriga teri ostiga. Diferelin - har uch oyda bir marta in'ektsiya. | Gipotalamusdan gonadotropin-relizing gormonining chiqarilishini inhibe qiladi. Natijada, LH va FSH gipofiz bezida ishlab chiqarilmaydi. Shunday qilib, tuxumdonlar funktsiyasi va ovulyatsiya inhibe qilinadi. Ya'ni, mastopatiya belgilarining teskari rivojlanishiga yordam beradigan vaqtinchalik qaytariladigan menopauza paydo bo'ladi. |
| Qalqonsimon bez gormonlarining sintetik analoglari | L-tiroksin, Eutirox Hipotiroidizm uchun ishlatiladi - qalqonsimon bez tomonidan gormonlar etarli darajada ishlab chiqarilmaydi. | Ertalab ovqatdan yarim soat oldin och qoringa. Qabul qilish sxemasi: har kuni yoki haftada bir marta ikki kunlik tanaffus bilan. Dori vositalarining dozasi va davolanish muddati shifokor tomonidan belgilanadi. | Gipofiz bezi tomonidan tiritotrop gormon va prolaktin ishlab chiqarishning ko'payishi inhibe qilinadi. |
| Gormonal bo'lmagan dorilar | |||
| Yod preparatlari qalqonsimon bez etishmovchiligi uchun buyuriladi | Yodomarin, Klamin (xun takviyesi) | Yodomarin - ovqatdan keyin kuniga 1-2 tabletka. Klamin - kuniga uch marta 2 kapsuladan. Kurs 2 oy. Agar kerak bo'lsa, takrorlang. | Yod qalqonsimon bez gormonlarini sintez qilish va chiqarishda ishtirok etadi. |
| Mamoklam® | Ovqatdan oldin og'iz orqali yuboriladi, bitta doz - 1-2 tabletka, kun davomida muntazam ravishda kuniga 2-3 marta ( kunlik doza 3-6 tab.), Davolash kursining davomiyligi 1 oydan 3 oygacha. Agar kerak bo'lsa, 2 haftadan 3 oygacha bo'lgan tanaffusdan keyin davolash kurslarini takrorlash tavsiya etiladi. | Mastalgiyaning namoyon bo'lishini kamaytiradi, premenstrüel sindromni engillashtiradi. Kistlarning regressiyasiga olib keladi, sut bezlari epiteliyasining ko'payish jarayonlarini normallantiradi. | |
| Gomeopatik vositalar | Mastodinon | U kuniga ikki marta 30 tomchi yoki bitta tabletkadan olinadi. Kurs 1,5-2 oy. | Gipofiz bezida prolaktin ishlab chiqarishni kamaytiradi, LH va FSH sekretsiyasini normallantiradi. Natijada, hayz davri normallashadi va sut kanallari teskari rivojlanishga uchraydi. |
| Mastopol | Bitta tabletka kuniga uch marta ovqatdan yarim soat oldin til ostiga so'riladi. Kurs 8 hafta. Agar kerak bo'lsa, davolanish 4-6 oydan keyin takrorlanadi. | Sut bezlarida shish, yallig'lanish va noziklikni kamaytiradi. Ta'minotni yaxshilaydi ozuqa moddalari va kislorodni barcha to'qimalarga etkazib beradi, shuningdek, immunitet tizimining faoliyatini normallantiradi. Natijada, sut yo'llari teskari bo'lib, hayz davri normallashadi. | |
| Giyohvand moddalar sabzavot kelib chiqishi | Mammoleptin | 5 kapsuladan kuniga uch marta ovqatdan 30-60 minut keyin. Kurs - 2 oy | Sut bezlarining og'rig'ini, shishishini va nozikligini kamaytiradi. Sut yo'llarining teskari rivojlanishiga olib keladi. |
| Vitamin komplekslari o'z ichiga olgan A vitamini yoki beta-karotin (A vitaminining kashshofi), C, E, D, P va selen | Triovit, Aevit va boshqalar | 1 kapsuladan kuniga 2 marta. Kurs 8 hafta. Yil davomida 3 tagacha davolash kursini o'tkazish tavsiya etiladi. | Estrogen darajasini normallashtirish, jigar va immunitet tizimining faoliyatini yaxshilash. Ular qon tomirlarining devorlarini barqarorlashtiradi, sut bezlarida shish paydo bo'lishining oldini oladi (S vitamini). Da uzoq muddatli foydalanish mastopatiyaning malign o'simtaga o'tishini oldini olish (A va D vitaminlari, selen). Ular tana hujayralarining qarishini sekinlashtiradi va progesteron (E vitamini va selen) ta'sirini kuchaytiradi. |
| Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) | Aertal, Indometazin, Diklofenak va boshqalar | Qoidaga ko'ra, 1 tabletkadan kuniga ikki marta ovqatdan keyin buyuriladi. | Sut bezlarida og'riq, yallig'lanish va shishishni kamaytiradi. |
Ro'yxatga olingan dorilar mastopatiyaning diffuz va nodulyar shakllarini davolash uchun ishlatiladi. Kurs kasallikning og'irligiga qarab 2 oydan 4-6 oygacha.
Dori vositalarini retseptlash tamoyillari
- Mastopatiyaning diffuz shakllari
Adenoz, fibroadenomatoz, diffuz pufakchali va kistli tolali mastopatiyani davolash faqat dori vositalarini qo'llash bilan amalga oshiriladi (konservativ tarzda) Ular kasallik belgilarining bosqichiga va og'irligiga qarab belgilanadi. Masalan, kasallikning dastlabki belgilari bilan asosan gormonal bo'lmagan preparatlar qo'llaniladi (vitaminlar, yod preparatlari, gomeopatik vositalar). Gormonal dorilar kamdan-kam qo'llaniladi.
Kasallikning og'ir belgilari bilan (ayniqsa, diffuz fibrokistik shaklda) gormonal dorilar (gestagenlar, COCs, qalqonsimon gormonlar va boshqalar) ko'pincha davolanishga qo'shiladi. - Mastopatiyaning nodal shakllari
Davolash uzoq muddatli va murakkab, qoida tariqasida, dori vositalarini qo'llash va jarrohlik davolashni o'z ichiga oladi.
Fibroadenomani davolash (tugunli tolali mastopatiya)
Jarrohlik davolash asosan amalga oshiriladi. Ammo, agar bir nechta tugunlar (bir yoki ikkita) bo'lsa va ular kichik o'lchamlarga ega bo'lsa (diametri 1-1,5 sm gacha), u holda dori vositalari bilan davolanishni amalga oshirish mumkin: gormonal va gomeopatik dorilar, vitaminlar va boshqalar.
Nodulyar kistli mastopatiyani davolash
1,5-2 sm gacha kistalar ular aniqlangan sababga ko'ra konservativ tarzda davolanadi: vitaminlar, gomeopatik dorilar, gormonlar, yod preparatlari va boshqalar.
Diametri 1,5-2 sm dan ortiq kistalar, qoida tariqasida, nozik igna bilan teshilgan. Keyinchalik dori vositalari (gormonlar, vitaminlar va boshqalar) bilan davolash amalga oshiriladi.
Nodulyar fibrokistik mastopatiyani davolash
Eng qiyin va uzoq muddatli, chunki sut bezlarida siqilish joylari ham, kistalar ham mavjud. Qoida tariqasida, avval muhrlar olib tashlanadi va / yoki kistlar teshiladi, so'ngra konservativ davo buyuriladi. Biroq, agar kistlar va muhrlarning kattaligi kichik bo'lsa, unda faqat dori vositalari bilan davolanishga afzallik beriladi.
Mastopatiyaning har qanday shaklini davolashda preparatni tanlash (ayniqsa gormonal) har doim aniqlangan narsaga bog'liq. gormonal buzilishlar(progesteron, estrogen, prolaktin darajasi) va ayolda boshqa kasalliklarning mavjudligi.
Mastopatiyani jarrohlik yo'li bilan davolash
Bu umumiy yoki mahalliy ostida tugunli mastopatiya (kistik, tolali va kist-tolali shakllar) bilan amalga oshiriladi. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar
- Uch oy ichida tugunlar va kistlarning hajmini ikki martadan ko'proq oshirish
- O'simtaning kattaligidan qat'i nazar, biopsiya ma'lumotlari bo'yicha xavfli o'smaga shubha
- 1,5-2 sm dan katta kistalar
- 1,5-2 sm dan katta tugunlar
- Kistlar teshilgan nozik igna yordamida va ichki suyuqlikni so'rib oling. Kelajakda kistning devorlari skleroterapiyaga duchor bo'ladi (bo'shliqqa maxsus moddalarni kiritish orqali kistaning devorlarini yopishtirish). Agar kistlar qayta shakllansa, unda ularning bo'shliqlari eksfoliatsiya qilinadi, ammo atrofdagi to'qimalar saqlanib qoladi (agar saraton kasalligiga shubha bo'lmasa).
- Tugunlar olib tashlanadi, va da og'ir holatlar(bir nechta va / yoki katta tugunlar), ko'krakni sektoral (qisman) olib tashlash amalga oshiriladi. Bunday holda, o'simta chetidan 1-3 sm orqaga chekinib, bezning to'qimasi chiqariladi.
Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya
Operatsiyadan 1,5-2 soat o'tgach, ayol manipulyatsiya sohasida og'riq va noqulaylik his qilishi mumkin. Qoida tariqasida, hislar ifoda etilmaydi, shuning uchun ular og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni talab qilmaydi. Biroq, kerak bo'lganda, og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.
Ayol operatsiya kuni yoki bir necha kundan keyin uyga chiqariladi (barchasi aralashuv hajmiga bog'liq). Operatsiyadan 7 kun o'tgach tikuvlar olib tashlanadi.
Shuni esda tutish kerakki, operatsiya kasallikning rivojlanishining sababini bartaraf etmaydi. Shuning uchun undan keyin mastopatiyani dorilar (gormonlar, vitaminlar, yod o'z ichiga olgan preparatlar va boshqalar) va asosiy kasallik (masalan, gepatit) bilan davolash kerak. Bundan tashqari, istalmagan homiladorlikning oldini olishning eng maqbul usulini tanlash va parhezga rioya qilish muhimdir.
Mastopatiya uchun parhez
Yog 'miqdorini kamaytirish va tolalar miqdorini oshirish tavsiya etiladi ( yangi sabzavotlar va mevalar, to'liq donalar). Natijada estrogenning sut beziga ta'siri kamayadi. Shirin, kraxmalli, yog'li ovqatlarni cheklash tavsiya etiladi, chunki bu mahsulotlar estrogenlar ishlab chiqariladigan teri osti yog 'qatlamining ko'payishiga olib keladi (semizlik).
A, B, D, E vitaminlariga boy ovqatlar (jigar, sarig', sut, tvorog, pishloq, o'simlik moyi, dengiz mahsulotlari, yangi sabzavotlar va qizil yoki to'q sariq rangli mevalar).
Tanadagi yod tanqisligini (dengiz mahsulotlari, yodlangan tuz) to'ldirish muhimdir.
Siz kakao, shokolad, choy va qahvani iste'mol qilishni kamaytirishingiz kerak, chunki ular tarkibida metilksaptinlar - kasallikning rivojlanishini qo'zg'atadigan va og'riqni kuchaytiradigan moddalar mavjud.
Xalq usullari bilan davolash
Bu mastopatiya bilan kurashishning mustaqil usuli emas, chunki u kasallikning rivojlanish mexanizmining barcha bo'g'inlariga ta'sir qila olmaydi. Biroq, dorilar bilan birgalikda qabul qilinganda, ular mastopatiyaning namoyon bo'lishini kamaytiradi, tiklanishni rag'batlantiradi, tanani va immunitet tizimini normallashtiradi. | Ism | Qanday pishirish kerak | Qanday ishlatish | Qanday ta'sir kutish kerak |
| Qarag'ay yong'og'i qobig'ining damlamasi | Yarim litr aroqqa yarim stakan yangi qarag'ay yong'og'i qobig'i yoki yangi yong'oq bo'lagini quying. Keyin qorong'i va iliq joyda (batareya yoki pechka yonida) 10 kun davomida turib oling. | Yarim soat davomida ovqatdan oldin, ikki ayol tsikli uchun ½ -1 osh qoshiq. | Immunitet va ish faoliyatini yaxshilaydi qon aylanish tizimi shuningdek, qalqonsimon bez. Antitumor ta'siri bor. |
| Qizil eliksir | Aloe barglarini (yoshi - 3-4 yosh) doka bilan o'rang va plastik to'rva ichiga soling, lekin uni bo'shashmasdan yoping (havo oqishi uchun). Keyin muzlatgichda 2 hafta davomida t + 4-8C da saqlang. Keyin barglarni maydalab, sharbatini siqib oling. Keyin aloe sharbatining bir qismini suyuq asalning ikki qismi bilan aralashtiring (1: 2). | Har biri 1 osh qoshiq. Ovqatdan 30 daqiqa oldin, kuniga ikki marta. Kurs 30 kun. | Immunitet tizimining faoliyatini yaxshilaydi va shishlarga qarshi xususiyatlarga ega. |
| Dulavratotu ildizi qaynatmasi | 2 osh qoshiq Tug'ralgan dulavratotu ildizini 3 stakan suv bilan to'kib tashlang, keyin qaynatib oling va torting. | Ovqatdan yarim soat oldin kuniga 3 marta 50-60 ml. Kurs - 1 hayz davri. | Sut bezlarida shish va og'riqni kamaytiradi, antitumor xususiyatlarga ega. |
Mastopatiyaning oldini olish
Nima qilishimiz kerak?
Sog'lom turmush tarzini olib boring va to'g'ri ovqatlaning
Vitamin va minerallarga boy ovqatlar, shuningdek, etarli miqdorda yod iste'mol qiling. Faol turmush tarzini joriy qilish, sport bilan shug'ullanish, etarlicha uxlash va dam olish (uyqu davomiyligi - kuniga 7 soatdan kam). Bu immunitetni mustahkamlaydi - barcha kasalliklarga qarshi asosiy himoyachi.
Muntazam jinsiy hayotga ega bo'ling
Jinsiy aloqa paytida ayol orgazmni boshdan kechiradi, shuning uchun tos bo'shlig'ida qon aylanishi va tuxumdonlarning ishi yaxshilanadi. Bundan tashqari, seminal suyuqlikda biologik faol moddalar mavjud bo'lib, ular ham tuxumdonlarning faoliyatini yaxshilaydi.
Kuchli his-tuyg'ularni yo'q qiling
"Nervlarning barcha kasalliklari" mastopatiya uchun haqiqiy bayonotdir. Chunki stressli vaziyatlar kasallikning rivojlanishiga turtki bo'ladi. Sog'lom uyqu, mazali taomlar iste'mol qilish, jinsiy qoniqish, ijobiy his-tuyg'ular gipofiz bezida prolaktinning ortib borayotgan sintezini bloklaydigan dofamin ishlab chiqarishga yordam beradi.
Sut bezlarini mustaqil tekshiruvdan o'tkazing
Hayz ko'rgan ayol uchun tsiklning 5-6 kunidan 9-12 kungacha (eng maqbul - 5-7 kunlarda) oylik o'z-o'zini tekshirish tavsiya etiladi, chunki bu kunlarda sut bezlari bo'shashgan holatda. Menopauza davrida, xuddi shu kalendar kunida.
O'z-o'zini tekshirish bosqichlari
To'g'ri sutyen kiyish
Oʻlchamdagi, qattiq boʻlmagan, ezilmaydigan va ishqalanmaydigan sutyen tanlang. Sut bezi shikastlanganligi sababli.
Har yili tibbiy ko'rikdan o'ting (onkologik tekshiruv)
Tekshirish quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Teri va ko'rinadigan shilliq pardalarni tekshirish
- Sut bezlari, qalqonsimon bez va limfa tugunlarini (qo'ltiq osti, bachadon bo'yni, inguinal) tekshirish va palpatsiya qilish.
- Ginekologik tekshiruv va raqamli rektal tekshiruv
- Smearni vaginadan flora va bachadon bo'yni kanalidan sitologiya (saraton yoki prekanseroz hujayralarni aniqlash) uchun tekshirish
Sut bezlarining faoliyatini va mastopatiya kursini yaxshilaganligi sababli (har doim ham bo'lmasa ham), tiklanishga olib keladi. Emizish bir yildan ikki yilgacha (kamida 6 oy) davom etganda foydali bo'ladi.
Nimadan qochishim kerak?
- Ko'krak jarohati.
- Pestitsidlar va kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish oziq-ovqat mahsulotlari... Chunki ular aromataza ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu esa ko'krak retseptorlarining estrogenga sezgirligini oshiradi.
- Xavfli soatlarda (soat 11.00 dan 16.00 gacha) quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish, chunki ultrabinafsha nurlar mastopatiya va / yoki saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ertalab va kechqurun qisqa quyoshga botishga ruxsat beriladi.
- Chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va giyohvand moddalarni iste'mol qilish (hatto engil), chunki tanadagi metabolizm va immunitet tizimining ishi buziladi.
Birinchi marta fibrokistik mastopatiya tashxisining aniq ta'rifi 1984 yilda JSST tomonidan ishlab chiqilgan va u quyidagicha yangradi: FCM - bu sut bezlarida turli xil shakllanishlar (tugunlar, kistlar va boshqalar) paydo bo'ladigan kasallik. ko'pincha sut bezlarida og'riqlar bilan birga bo'lgan normal bo'lmagan gormonal kasalliklar. Shuningdek, ushbu patologiyaning o'ziga xos belgilari sut bezidagi to'qimalarda proliferativ va / yoki regressiv o'zgarishlardir.
Albatta, siz FCM ning boshqa nomlarini bir necha bor eshitgansiz: fibroadenomatoz, kistli mastopatiya, histerik o'sma, dishormonal giperplaziya.
Kistik fibroz mastopatiyaning bir necha shakllari mavjud:
1. Barcha ko'krak to'qimalari ta'sirlanadigan diffuz shakl quyidagilarga bo'linadi:
A. Fibrotsistoz - sut bezlarida juda ko'p kistalar hosil bo'ladi.
B. Adenoz - kasallikning rivojlanishida tolali komponent ustunlik qiladi, ya'ni biriktiruvchi to'qimalarning ortiqcha qismi hosil bo'ladi.
B. Aralash shakl.
D. Sklerozlovchi adenoz.
2. Mastopatiyaning nodulyar shakli: bu holda bezning hammasi emas, balki faqat bir qismi ta'sir qiladi. Ko'kraklarda cheklangan bo'laklar paydo bo'ladi, ular vaqt o'tishi bilan kattalashishi mumkin.
Bundan tashqari, epiteliyaning ko'payishi (ortiqcha o'sishi) bilan mastopatiya paydo bo'lishi bilan tavsiflangan prekanseroz holat mavjud. Ammo umuman olganda, FCM prekanseroz patologiya deb hisoblanmaydi, garchi bu kasallik ko'krak bezi saratoniga hamroh bo'lishi mumkin.
Ko'krak mastopatiyasining sabablari
So'nggi ilmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, mastopatiya bir kechada sodir bo'lmaydi. Uning paydo bo'lishi faqat ayolning tanasida gormonal muvozanatning rivojlanishi boshlanganidan 1,5-2 yil o'tgach mumkin. Ha, bu ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqarishning buzilishi fibroadenomatozga birinchi qadamdir.
Shuning uchun, birinchi navbatda, ayollar quyidagi patologiyalarni aniqlash va davolashga e'tibor berishlari kerak:
- tartibsiz yoki og'riqli davrlar;
- polikistik tuxumdon kasalligi;
- tuxumdonlarning yallig'lanishi - adneksit;
- qalqonsimon bez kasalliklari: tiroidit, nodulyar va diffuz guatr;
- ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolar: xoletsistit, gastrit, pankreatit;
- gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish;
- stress.
Shuningdek, mutaxassislar kasallikning boshlanishini qo'zg'atadigan bir nechta omillarni aniqlaydilar, mukovistsidozli mastopatiya:
- 25 yildan keyin birinchi bolaning tug'ilishi;
- menarxning erta boshlanishi (birinchi hayz ko'rish);
- muntazam jinsiy hayotning yo'qligi;
- emizishni rad etish.
Kistik mastopatiyaning belgilari
ko'krak (sut) bezidagi og'riq - kasallikning muhim belgisi Rivojlanishdan beri bu kasallik uzoq, birinchi alomatlar e'tiborsiz qolishi mumkin yoki ayol ularga etarlicha e'tibor bermaydi. Ko'pincha mastopatiya belgilari hayz davrining fazalari bilan bog'liq.
FCM ning asosiy belgisi sut bezlarida og'riq yoki noqulaylik paydo bo'lishi, hayz ko'rishdan oldin yoki hayz davrining ikkinchi bosqichining boshida sodir bo'ladi. Og'riq og'riyapti, tabiatda portlash va hayz ko'rish boshlanishi bilan yo'qoladi.
Agar dastlabki bosqichda patologiya aniqlanmasa, unda og'riq kuchli bo'ladi, orqa, bo'yin, elka, qo'ltiqqa nurlanadi. Shu bilan birga, ko'krak qafasining shishishi va uning hajmining oshishi kuzatiladi.
Keyingi alomat nipeldan oqindi. Ular nipelga jismoniy ta'sir qilmasdan yoki siqilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Chiqarilgan suyuqlikning rangi kulrang-yashil yoki oq rangga ega.
Uchinchi belgini faqat bezni paypaslash (sezish) bilan aniqlash mumkin. Ushbu tekshirish usuli davomida ko'krakda siqilish joylari aniqlanadi, ular turli lokalizatsiya va o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin, ular butun hayz davrida yo'qolmaydi. Muhrlarning o'zlari butunlay og'riqsiz bo'lishi mumkin.
Shifokor mastopatiyani qanday aniqlaydi
Diagnostika usullaridan biri yuqorida aytib o'tilgan - bu groping. Sut bezini palpatsiya qilish usuli har bir ayol va har bir shifokor tomonidan o'zlashtirilishi kerak.
Tekshiruvning ikkinchi usuli - bustning mammografiyasi yoki rentgenografiyasi. Ushbu usul palpatsiya bilan aniqlanmaydigan juda kichik siqilish joylarini topishga imkon beradi. Eng informatsion mammografiya 40 yoshdan oshgan ayollar uchun tsiklning 10-12 kunidir. Agar bemorda sut bezlarida shish bo'lsa, tekshiruv hayz davrining fazasi va kunini hisobga olmagan holda amalga oshiriladi.
Boshqa oddiy va samarali usul- sut bezining ultratovush tekshiruvi. Mastopatiyaning diffuz yoki kichik nodulyar shakllarini aniqlash uchun ultratovush shunchaki almashtirib bo'lmaydi. Ushbu tekshiruvni tsiklning 5-11 kunida (hayz ko'rish) o'tkazish yaxshidir. Ultratovush va mammografiyaning kombinatsiyasi ushbu kasallikni tashxislash uchun oltin standart hisoblanadi.
Agar shifokor tolali mastopatiya tashxisiga ishonch hosil qilmasa, shubhali tugunning teshilishi amalga oshiriladi. Bunday tashxis, agar ayolda diametri 15-20 mm dan ortiq bo'lgan tugun yoki tugunlar tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ko'rsatiladi. Ponksiyon keyingi mikroskopik tekshirish uchun muhr tarkibini olib tashlagan holda shprits bilan amalga oshiriladi.
Sifatda qo'shimcha usul tadqiqot ba'zan ishlatiladi:
- Duktografiya - ko'krak kanallariga kontrast modda kiritiladi, so'ngra ko'krak rasmi olinadi.
- Doppler sonografiyasi sut bezlari tomirlarining o'tkazuvchanligini o'rganishdir.
- Nipeldan oqishni mikroskopik tekshirish.
Kistik mastopatiyani davolash
Kistik fibroz mastopatiya kasalligini davolash bir vaqtning o'zida uch yo'nalishda amalga oshiriladi:
- Bemorda gormonal darajasini normallashtirish.
- Diyet terapiyasi.
- Stressli vaziyatdan chiqish va kelajakda stressni oldini olish.
Ko'krak mastopatiyasini dori bilan davolash
gormonal dorilar FCM davolashning muhim qismidir Mastopatiyani muvaffaqiyatli davolash uchun, birinchi navbatda, ayolning qonida jinsiy gormonlar muvozanatiga olib kelgan sababni aniqlash kerak. Tekshiruv natijalariga ko'ra bemorga quyidagi dorilar guruhlari tayinlanishi mumkin:
- Qalqonsimon bezni tartibga soluvchi dorilar.
- Ko'krakdagi estrogen ta'sirini kamaytiradigan dorilar.
- Jigarni rag'batlantiradigan vositalar (B, A, E vitaminlari, gepaben, muhim).
- Gormonal kontratseptivlar.
- Progesteronni o'z ichiga olgan preparatlar.
- Gomeopatik vositalar.
Esda tutingki, faqat sertifikatlangan mutaxassis - mammolog, kamdan-kam hollarda - ginekolog fibroadenomatozni davolashi kerak.
Uzoq vaqt davomida shifokorlar foydalanishdan qo'rqishdi gormon terapiyasi ko'krak to'qimalarida tolali yoki kistli o'zgarishlarni bartaraf etish. Ammo fibroadenomatoz kasalligining uzoq muddatli tadqiqotlari tufayli gormonal dorilarni tayinlash deyarli majburiy holga aylandi. Quyidagi dorilar eng samarali ekanligini isbotladi:
- Tuxumdonning sariq tanasining steroid gormonlarini o'z ichiga olgan tabletkali progestogenlar (Utrozhestan, Duphaston).
- Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari (Buserelin, Zoladex).
- Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari.
Ko'krak FCM uchun parhez
Ammo nafaqat dori-darmonlar fibroadenomatoz bilan og'rigan ayolning ahvolini engillashtirishi mumkin. Diyet - bu o'zingizga yordam berishning yana bir usuli, garchi bu usul shifokorlar va bemorlar tomonidan juda kam baholansa ham.
Ko'krak shishishi tuyg'usini kamaytirish yoki yo'q qilish uchun choy, kakao yoki qahva foydalanishni cheklashga harakat qiling, chunki ulardagi metilksantin fermenti bu noxush tuyg'uni kuchaytiradi.
Oddiy ichak funktsiyasi fibrokistik kasallikni davolashning yana bir jihati hisoblanadi. Darhaqiqat, sust peristaltika bilan (ichakning to'lqinsimon qisqarishi) qonga estrogenlarning reabsorbtsiyasining kuchayishi kuzatiladi, bu esa gormonal muvozanatning buzilishiga olib keladi. Shuning uchun tola va B vitaminlarini o'z ichiga olgan o'simlik ovqatlarini ko'proq iste'mol qiling.
Ko'pincha FCM bilan sut bezidan venoz qonning chiqishi buzilishi kuzatiladi. Bu muammoni ham hal qilish mumkin - o'z ichiga P vitamini (kestirib, gilos, tog 'kuli, malina) yoki askorutin bo'lgan ovqatlar zararlangan hududda mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi va shish kamayadi.
Shuningdek, siz o'simlik diuretiklaridan foydalanishingiz mumkin - qaynatmalar, choylar - bu ko'krak shishi ehtimolini kamaytiradi va og'riq kamroq kuchli bo'ladi.
Ko'krak fibroadenomatozini dori-darmonsiz davolash usullari
To'g'ri sutyen yordamida ko'krak nozikligini kamaytirish mumkin. Agar ayol o'zi uchun biroz vaqt ajratsa va qulay va o'lchamli sutyen olsa, og'riq dori-darmonlarni qabul qilmasdan yo'qolishi mumkin.
Markaziy asab tizimining jinsiy bezlar ishiga ta'siri uzoq vaqt davomida isbotlangan va shubhasizdir. Shuning uchun stressni boshqarish fibroadenomatozni samarali davolash uchun zaruriy shartdir.
Yalpiz, limon balzamining tinchlantiruvchi choylarini ichishga harakat qiling yoki kechasi o'simlik dorilarini (Persen, Novopassit) qabul qiling. Agar bunday mablag'lar kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, psixolog yoki psixoterapevt bilan bog'laning.
Jarrohlik davolash istisno holatlarda - ko'pincha katta kistlar yoki tugunlar mavjudligida amalga oshiriladi.
Mastopatiyani davolashning samarali muqobil usullari ham mavjud, ammo unutmangki, bunday davolanish davolovchi shifokor bilan kelishilgan holda amalga oshirilishi va unga parallel ravishda o'tishi kerak. tibbiy usullar terapiya.
Mastopatiyaning oldini olish
Mastopatiyani davolash juda uzoq va ko'p komponentli, shuning uchun haqiqat - "davolagandan ko'ra oldini olish yaxshiroqdir" bu kasallik uchun juda dolzarbdir. Hamma narsa profilaktika choralari amalga oshirish oson va sizdan ko'p kuch va vaqt talab qilmaydi. Ayoldan talab qilinadigan yagona narsa - bu o'ziga g'amxo'rlik qilish istagi.
FCM rivojlanishining oldini olish uchun eng muhim profilaktika choralari quyidagilardan iborat:
- Balansli ovqatlanish.
- Stressli vaziyatni o'z vaqtida hal qilish.
- Sut bezlarini to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuriga ta'sir qilishdan saqlaning.
- Barqaror tana vaznini saqlash (semizlikdan saqlaning).
Mastopatiyaning paydo bo'lish ehtimoli 25 yoshgacha bo'lgan birinchi bolaning tug'ilishi, 6 oygacha emizish bilan ham kamayadi. va yana, muntazam va sifatli jinsiy hayot. Hayz ko'rish oxirida amalga oshiriladigan sut bezlarini o'z-o'zidan tekshirish haqida unutmang. 40 yoshdan oshgan ayollar har yili mammografiya qilishlari kerak.
Sut bezlari bir necha turdagi to'qimalardan, jumladan bezli, biriktiruvchi va yog'li to'qimalardan iborat bo'lib, bu to'qimalarning nisbati, shuningdek, ko'krak shakli va hajmi hayot davomida o'zgaradi.
Ammo ba'zi hollarda sut bezlarining gistologik tuzilishi buziladi, ba'zi turlari to'qimalar o'sishni boshlaydi, kistalar, muhrlar va o'smalar paydo bo'ladi.
Bunday patologiyalar bilan bog'liq eng keng tarqalgan kasallik fibrokistik ko'krak kasalligi yoki FCM deb ataladi.
Fibrokistik mastopatiya yoki FCM diagnostikasi sut bezlarining yaxshi xulqli kasalliklarining umumiy nomi bo'lib, ular organ tuzilmalarida muhrlar va kistlarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha ular epiteliya va biriktiruvchi to'qimalar o'rtasidagi nisbatning buzilishi tufayli yuzaga keladi.
Ushbu patologiya reproduktiv yoshdagi ayollarning taxminan yarmida kuzatiladi va yoshi bilan (40-45 yoshdan keyin) FKM rivojlanish ehtimoli ortadi.
Fibrokistik mastopatiya benign patologiyalarga tegishli bo'lishiga qaramay, kasallikning ba'zi shakllari xavfli o'smalar xavfi, ya'ni benign neoplazmalarning malign o'zgarishlarga aylanishi.
FKM sabablari
Fibrokistik mastopatiya rivojlanishining sabablari quyidagilardan iborat:
- gormonal darajadagi o'zgarishlar (erta balog'atga etish, menopauza);
- homiladorlikning patologik kursi, uning yo'qligi yoki homiladorlikning tez-tez uzilishi;
- yo'qligi yoki erta tugatish emizish;
- metabolik kasalliklar (diabetes mellitus, qalqonsimon bez disfunktsiyasi, ortiqcha vazn);
- jigar disfunktsiyasi;
- genitouriya tizimi kasalliklari, ginekologik kasalliklar;
- gormonal dorilarni noto'g'ri yoki nazoratsiz qabul qilish.
Qoida tariqasida, kasallikning rivojlanishi uchun ushbu ro'yxatdagi bir nechta omillarning mavjudligi zarur va noto'g'ri turmush tarzi va tez-tez stress xavfni oshiradi.
Tasniflash
Fibrokistik mastopatiya bir nechta shaklga ega bo'lishi mumkin: ba'zilari bezli to'qimalarning ustunligi, boshqalari tolali to'qimalarning ko'payishi yoki kistlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, kasallikning aralash va nodulyar shakli ajralib turadi, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga va alomatlarga ega.
Kasallikning belgilari
Sut bezining fibrokistik ko'krak kasalligining belgilari kasallikning shakliga, uning og'irligiga, ayolning umumiy sog'lig'iga va boshqa omillarga bog'liq.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida semptomlar umuman yo'q bo'lishi mumkin.
Ammo patologiyaning rivojlanishi bilan ayollar boshqa tabiatning yoqimsiz hissiyotlarini boshdan kechirishadi.
- Ko'krak qafasidagi og'riqli hislar. FCM bilan og'riq kuchli yoki zaif, tortish, pichoqlash yoki o'tkir bo'lishi mumkin. Boshida, hayz ko'rish qon ketishi boshlanishidan oldin noqulaylik paydo bo'lishi mumkin, bu ayollar odatda premenstrüel sindromning namoyon bo'lishi deb hisoblashadi, ammo keyinchalik og'riq doimiy hamrohga aylanadi. Ba'zida og'riqli hislar shunchalik kuchliki, hatto ko'kragiga eng kichik teginish ham katta azob-uqubatlarga sabab bo'ladi.
- Sut bezlarida og'irlik hissi. FCM belgilaridan biri og'irlik hissi, ko'krakning qattiqlashishi va shishishi bo'lib, bu alomat ham hayz davrining fazasiga qarab yo'qolishi yoki paydo bo'lishi mumkin.
- Sut bezlari tuzilishida nodullar va muhrlarning mavjudligi... O'sishlar suyuqlik bilan to'ldirilgan bir necha millimetrdan yong'oqgacha bo'lgan kichik nodullarga o'xshash bo'lishi mumkin. Odatda ular ko'krakning o'z-o'zini palpatsiyasi bilan ham teri ostida seziladi.
- Ko'krak qafasidan oqindi. Mastopatiyaning xarakterli, ammo ixtiyoriy alomati, u ham turli xil intensivlikka ega bo'lishi mumkin. Ba'zida oqindi faqat nipelni siqib chiqqandan keyin paydo bo'ladi yoki o'z-o'zidan paydo bo'ladi, bu kiyimdagi dog'lardan dalolat beradi. Ular shifokorning bosqichni aniqlaganiga qarab, boshqa soyaga ega bo'lishi mumkin patologik jarayon va birga keladigan kasalliklar.
Yashil rangdagi oqindi ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishidan dalolat beradi va qonli yoki jigarrang suyuqlik eng noqulay alomatdir, chunki bu malign o'smaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Diagnostika
Agar kasallik belgilari paydo bo'lsa, ayol aniq tashxis qo'yish uchun imkon qadar tezroq mammologga murojaat qilishi kerak. Diagnostika sut bezlarining tashqi tekshiruvi va palpatsiyasini, shuningdek rentgenografiya yoki ultratovush tekshiruvini (echografiya) o'z ichiga oladi.
Kistik fibroz mastopatiya belgilari
Ultratovush diametri 1-2 mm dan oshmaydigan eng kichik muhrlarni ham aniqlay oladi. Agar ushbu diagnostika choralari neoplazmalarning mavjudligini ko'rsatgan bo'lsa, shifokor saraton o'smalarini istisno qilish uchun ayolni to'qimalarning ponksiyoniga yo'naltiradi.
Sut bezlarida og'riq sog'lom ayollarda ham, patologiyalar mavjud bo'lganda ham sezilishi mumkin. gormonal darajadagi o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin, shuningdek, neoplazmaning belgisi bo'lishi mumkin.
Qanday hollarda ayolda ko'krak fibroadenomasini olib tashlash ko'rsatiladi, biz sizga aytamiz.
Ko'krak biopsiyasini oldingizmi? Tadqiqotning mohiyati va uni o'tkazish metodologiyasi haqida batafsil o'qishingiz mumkin.
FCM davolash
Fibrokistik mastopatiyani davolash faqat shifokor tomonidan belgilanadi va simptomlarning intensivligiga, kasallikning turi va bosqichiga, shuningdek uning asosiy sababiga bog'liq.
Konservativ davo quyidagi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (bilan qattiq og'riq ko'krak qafasi sohasida);
- gormonal dorilar (xususan, og'iz kontratseptivlari) kasallik gormonal darajadagi o'zgarishlar tufayli yuzaga kelgan hollarda buyuriladi;
- diuretiklar sut bezlarining kuchli shishishi uchun zarur;
- o'simlik dori-darmonlari kasallikning dastlabki bosqichlarida, semptomlar juda aniq bo'lmaganda samarali bo'ladi;
- Multivitaminlar tanani umumiy qo'llab-quvvatlash va asosiy elementlar bilan ta'minlash uchun ko'rsatiladi.
FCM uchun dori-darmonlarni qabul qilish doimiy tibbiy nazoratni, neoplazmalarning "xulq-atvorini" va umumiy salomatlikni diqqat bilan kuzatishni talab qiladi.
Jarrohlik davolash faqat neoplazmalarning tez o'sishi, malignite (onkologiyaga aylanishi) xavfi yuqori bo'lgan yoki kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan hollarda kasallikning nodulyar shakli uchun buyuriladi. dori terapiyasi... Bunday holda, ko'krakning bir qismi umumiy yoki lokal behushlik ostida chiqariladi.
Ko'pgina ayollar FKMni davolash uchun xalq davolanish usullaridan, asosan, qizil cho'tka, adaçayı, qichitqi o'ti, hemlock o'simlik dekoltsiyalaridan foydalanadilar.
Ular sog'liq uchun xavfsiz deb hisoblanishiga qaramay, ishlatishdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish zarur.
Homiladorlik va FCM
Shunga o'xshash tashxisga ega bo'lgan ko'plab ayollar (ayniqsa, homiladorlik tarixi bo'lmaganlar) mastopatiya homiladorlikning borishiga qanday ta'sir qilishi va bu holda homilador bo'lish va sog'lom bola tug'ish mumkinmi, degan savoldan xavotirda.
Shuni ta'kidlash kerakki, FCM bilan homiladorlik nafaqat mumkin, balki orzu qilingan, chunki to'qqiz oy davomida ayolning tanasida sodir bo'ladi. gormonal o'zgarishlar, bu gormonal darajasini normallashtirish uchun stimul bo'lib xizmat qilishi mumkin.
Uzoq muddatli emizish mastopatiya bilan og'rigan ayollar uchun ayniqsa foydalidir, chunki bu sezilarli yengillik keltiradi va ba'zi hollarda kistalar va muhrlar butunlay yo'qoladi.
Mastopatiyaning oldini olish
FCMni oldini olish uchun ayol normal jinsiy hayot kechirishi, o'zini istalmagan homiladorlikdan himoya qilishi va sheriklarni tanlashda ehtiyot bo'lishi kerak.Gormonal buzilishlar yoki ginekologik patologiyalar mavjud bo'lganda, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashish va tegishli davolanishni o'tkazish kerak.
Ovqatlar muvozanatli bo'lishi kerak, lekin turli xil bo'lishi kerak va sabzavotlar (ayniqsa, karam, ismaloq va pomidor), mevalar, rezavorlar, dukkakli ekinlarni o'z ichiga oladi.
Yog'li go'shtlar, xolesterin miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar, tez ovqatlanish va shakarli gazlangan ichimliklar minimal bo'lishi kerak va iloji bo'lsa, butunlay chiqarib tashlanishi kerak. Nihoyat, har bir ayol ko'krak bezi kasalliklarini dastlabki bosqichlarda aniqlay oladigan va asoratlar xavfini kamaytiradigan o'z-o'zini diagnostika usullari bilan tanishishi kerak.
Mavzu bo'yicha video
