Ayol reproduktiv tizimining fiziologiyasi. hayz davri. Jinsiy tarbiya sog'lom oilani shakllantirishning asosi va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning oldini olish
Bachadonning shakli nok shaklida, anteroposterior yo'nalishda tekislangan. Bachadonning yuqori lateral qirralaridan bachadonning keng ligamentlari mavjud bo'lib, ularda bachadon (fallop) naychalari va tuxumdonlar joylashgan (1-rasm). Anatomik jihatdan bachadonda pastki, tanasi va bachadon bo'yni ajralib turadi.
Pastki qismi bachadon naychalarining oqishi ustida joylashgan bachadon qismidir. Tana uchburchak shaklida bo'lib, istmus tomon torayib boradi. Bachadon bo'shlig'i ham uchburchak shaklida bo'lib, yuqori burchaklarida bachadon naychalariga ochiladigan ikkita teshik bor, pastki burchakda istmus - bachadon bo'yni kanalining bo'shlig'iga olib boruvchi torayish (2-rasm).
Bachadon bo'yni bachadonning nisbatan tor pastki segmentidir. Qizlar va qizlar uchun u konusning shakliga ega, kattalar ayol uchun silindrsimon. Qin qismini (portio vaginalis cervicis - ektoserviks), bachadon bo'yni kanalini (canalis cervicalis uteri - endoserviks) va istmusni ajrating. Bachadon bo'yni ikkita teshikka ega: ichki farenks - tananing va bachadon bo'yni chegarasida joylashgan yuqori qismdagi teshik va tashqi farenks - pastki qismdagi vaginaga ochiladigan teshik.
Bachadon bo'yni vaginal qismi yumaloq shaklga ega, uning yuzasi silliq, markazda tashqi farenks joylashgan. bor tug'ma ayollar shakli kichik, yumaloq yoki ko'ndalang oval (kichik baliqning og'zi). Tug'ilgandan keyin tashqi farenks ko'ndalang tirqish shaklini oladi. Servikal kanal tor, o'rta qismida kengaygan. Old va orqa yuzalarida ikkita boʻylama tizmalar mavjud boʻlib, ulardan shilliq qavatning burmalari, kaftidek burmalar burchak ostida shoxlanadi. Ushbu shakllanishlar kanalga g'alati ko'rinish beradi va hayot daraxti deb ataladi.
Qin kichik tos bo'shlig'ida joylashgan mushak-elastik naychadir, yuqori serviksni qoplaydi, pastki qismi esa jinsiy a'zolar yorig'iga ochiladi.
Bachadon tanasining shilliq pardasi stroma va bir qavatli ustunli epiteliydan iborat bo'lib, stromaga o'sib, oddiy quvurli bezlarni hosil qiladi. Istmusning shilliq qavati bachadon tanasining shilliq qavatiga o'xshaydi va ko'p sonli biriktiruvchi to'qima hujayralari va bitta oddiy tarmoqlanmagan bezlar bilan ifodalanadi. Tananing shilliq qavati va istmus hayz davrida tsiklik o'zgarishlarga uchraydi.
Bachadon bo'yni devori asosan kollagen to'qimalardan iborat, shilliq qavatning stromasida ko'plab elastik tolalar mavjud. Endoservikal bezlar quvurli, tarvaqaylab ketgan, ular haqiqiy bezlar hisoblanmaydi, chunki ularning tuzilishi hamma joyda bir xil. Bezlar gidroksidi reaktsiyaga ega bo'lgan qalin, shishasimon shilimshiq shaklida sirni o'z ichiga oladi. Ishqoriy reaktsiya spermatozoidlarning hayotiyligini, ularning bachadon bo'shlig'iga harakatlanishini saqlashga yordam beradi. Ovulyatsiya paytida shilliq sekretsiyasi kuchayadi, sir bachadon bo'yni kanalini to'ldiradi va o'zining bakteritsid xususiyatlari tufayli mikroblarning kanalga va bachadon bo'shlig'iga kirishiga mexanik ravishda to'sqinlik qiladigan Christeller vilkasini hosil qiladi. Agar bezlar tiqilib qolsa va shilimshiq to'planishda davom etsa, bachadon bo'yni yuzasiga chiqib ketishi mumkin bo'lgan Nabot kistalari paydo bo'ladi.
Kanalning shilliq qavati silindrsimon shilliq hosil qiluvchi epiteliya bilan ifodalanadi, bitta siliyer hujayralar mavjud, ularning soni yosh bilan sezilarli darajada kamayadi.
Ektoserviks va qinning shilliq qavati qatlamli skuamoz keratinlashmaydigan epiteliy bilan qoplangan. Odatda, reproduktiv yoshda epiteliya shartli ravishda uchta qatlamga bo'lingan ko'p qatorlardan iborat: bazal, oraliq va yuzaki. Hujayralarning faqat pastki (bazal) qatlami bazal membranaga bog'langan, undagi hujayralar bir qatorda joylashgan. Bir necha qatorlardan iborat (oraliq qatlamning pastki qismi) bazal hujayradan yuqorida joylashgan yosh hujayralar qatlami. Ular parabazal deb ataladi. Hujayra hajmi yetilish bilan ortadi. Yadrolarning kattaligi kichrayadi (3-rasm).
Qinning qatlamli skuamoz epiteliysi va bachadon bo'yni vaginal qismining tuzilishi ayolning gormonal holatiga, hayz davrining fazasiga bog'liq. Menstrüel siklda 4 faza mavjud: hayz, follikulin (estrogenik, proliferativ), ovulyatsiya va luteal (progestin, sekretor). Bu fazalar gipotalamus-gipofiz tizimining (oldingi gipofiz bezi) gonadotropik gormonlari tomonidan tartibga solinadigan tuxumning pishishi bilan bog'liq. FSH ta'sirida tuxumdonda follikul o'sadi va pishib etiladi (4-rasm).
O'sib borayotgan follikul estrogen gormonlarini chiqaradi, ularning ma'lum miqdori FSH ishlab chiqarishni inhibe qiladi va LH sekretsiyasini rag'batlantiradi. LH FSH bilan birgalikda follikulani ovulyatsiyaga tayyorlaydi va follikulaning yorilishidan keyin (ovulyatsiya), agar homiladorlik sodir bo'lmagan bo'lsa, uning sariq tanasiga aylanishiga yordam beradi.
Vaginal epiteliya gormonal ta'sirga ko'proq moyil bo'ladi, shuning uchun gormonal sitologik diagnostika ushbu epiteliya tarkibini o'rganishga asoslangan (qarang: Gormonal sitologik diagnostika).
Kanalning silindrsimon epiteliysi qiz bolada bachadon bo'yni vaginal qismida, reproduktiv yoshdagi ayollarda - tashqi farenks darajasida joylashgan birlashma zonasida tekis bo'ladi. Gormonal va boshqa ta'sirlar ta'siri ostida bo'g'im zonasi serviksin vaginal qismiga o'tishi mumkin. Bachadon bo'yni vaginal qismida ustunli epiteliya paydo bo'lishi ektopiya deb ataladi. Vagina tarkibining ta'siri ostida ektopik joy fiziologik o'zgarishlarga uchraydi, skuamoz epiteliyga metaplaziya (6-rasm).
 |
1 - etuk epiteliy. Sirtda, piknotik yadroli sirt qatlamining etuk hujayralari 2 - epiteliy oraliq qatlamgacha yetiladi, sirtida etuk oraliq hujayralar mavjud. 3 - epiteliy oraliq qatlamgacha yetiladi, sirtida yetilmagan oraliq hujayralar mavjud. 4 - 5 - epiteliy faqat parabazal qatlamgacha, parabazal hujayralar yuzasida pishadi. |
5-rasm. Stratifikatsiyalangan skuamoz epiteliyning etukligining turli bosqichlari |
|
 |
A- balog'atga etgunga qadar (bo'g'im zonasi servikal kanalda joylashgan) B - C - balog'at yoshida (bo'g'im zonasi bachadon bo'yni vaginal qismiga o'tadi) D - vaginal qismdagi silindrsimon epiteliy metaplastik bilan almashtiriladi D - ko'p tug'ilgan ayolda bachadon bo'yni kolposkopik rasm |
6-rasm. Ustunsimon epiteliyning joylashishi va bachadon bo'ynidagi birlashma maydoni |
|
Gipofiz bezidan LH ta'sirida hosil bo'lgan sariq tana progesteronni chiqaradi. Tuxumdon va buyrak usti bezi, tuxumdon va gormonlar o'rtasida yaqin munosabatlar mavjud qalqonsimon bez.
Estrogenlar qatlamli skuamoz keratinlashmagan epiteliyning sirt hujayralariga to'liq pishishini rag'batlantiradi. Progesteron kamolotga to'sqinlik qiladi va agar u juda ko'p ishlab chiqarilsa, hujayralar faqat oraliq qatlamgacha yetiladi. Postmenopozal davrda jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi tufayli epiteliya atrofiyaga uchraydi (5-rasm).
Qin qismidagi silindrsimon epiteliy metaplastik epiteliy bilan almashtiriladi. Metaplastik epiteliyning maydoni transformatsiya zonasi yoki transformatsiya zonasi deb ataladi. Reproduktiv yoshdagi ayollarda qo'shma hudud odatda tabiiy qo'shma hududning hududlari, transformatsiya zonasi joylari, metaplastik epiteliya bilan ifodalanadi. Transformatsiya zonasi bachadon bo'yni vaginal qismida joylashgan bo'lishi mumkin yoki u (to'liq yoki qisman) bachadon bo'yni kanaliga o'tishi mumkin. Postmenopozal ayollarda qo'shma zona va transformatsiya zonasi ko'pincha servikal kanalda joylashgan. Transformatsiya zonasi patologik, shu jumladan neoplastik o'zgarishlar ehtimoli nuqtai nazaridan eng xavfli hisoblanadi.
Metaplastik skuamoz epiteliy (7-rasm) etuk silindrsimon emas, balki subsilindrsimon, rezerv hujayralar deb ataladigan hujayralardan rivojlanadi. Odatda, zahira hujayralari odatda gistologik va sitologik preparatlarda topilmaydi. Zaxira hujayra giperplaziyasi skuamoz metaplaziyaning birinchi bosqichidir. Silindrsimon hujayralar qatlami ostida bir, ikki yoki undan ortiq jinsiy hujayralar qatlamlari paydo bo'lib, ular aniq hujayra chegaralari bo'lmagan yassi epiteliyning bazal qatlamining hujayralariga o'xshaydi.
Etuk metaplastik epiteliy morfologik jihatdan "tabiiy" skuamoz epiteliydan deyarli farq qilmaydi, qatlamli skuamoz keratinlashmagan epiteliyga xos bo'lgan barcha qatlamlar bilan ifodalanadi.
 |
A - ustunli epiteliy B - ustunli epiteliya qatlami ostida subsilindrsimon (zaxira) hujayralar qatlami paydo bo'ladi B - zahira hujayralari ko'payadi, silindrsimon hujayralar sirtdan chiqariladi D - yetilmagan skuamoz hujayra metaplaziyasining bosqichi: zahira hujayralarining aniq chegaralari aniqlanadi va ko'p qatlamli yassi keratinlashmaydigan epiteliyga o'xshash 3-4 qavat hujayralar asta-sekin hosil bo'ladi. D - skuamoz metaplaziyaning etilish bosqichi. Epiteliya qatlami yuzasida kichik yadroli o'rta kattalikdagi hujayralar E - etuk skuamoz hujayra metaplaziyasining bosqichi. Epiteliy qatlami yuzasidagi hujayralar skuamoz epiteliyning oraliq hujayralariga o'xshaydi. G - etuk skuamoz hujayra metaplaziyasining bosqichi. Epiteliy qatlami yuzasidagi hujayralar skuamoz epiteliyning sirt qatlamining "tabiiy" hujayralaridan deyarli farq qilmaydi. |
7-rasm. Skuamoz metaplaziyaning bosqichlari |
|
(Hujjat)
n1.doc
2-BOBAYOLLAR REPRUDAKTİV TIZIMINING ANATOMIYASI VA FIZIOLOGIYASI
2.1. AYOL JINSIY ORGANLARINING ANATOMIYASI
Ayollar reproduktiv tizim tos bo'shlig'ida joylashgan ichki jinsiy a'zolar (ichki jinsiy a'zolar) va suyak tos bo'shlig'idan tashqarida joylashgan tashqi jinsiy a'zolar (tashqi jinsiy a'zolar) dan iborat. Ichki jinsiy a'zolarga bachadon, tuxumdonlar, bachadon naychalari va qin kiradi. Tashqi jinsiy a'zolarga pubis, katta va kichik jinsiy lablar, qinning vestibulasi va klitoris kiradi. Tos bo'shlig'i suyak tuzilmalari bilan cheklangan. Ichki jinsiy a'zolar va qo'shni organlar uchun pastki tos diafragma bo'lib, mushaklar va fastsiyadan iborat.
2.1.1. Ayol tos suyagi
Tos suyagi (2.1.3-bo'limga qarang) to'rtta suyakdan iborat: ikkita tos (yoki nomsiz) suyaklar, sakrum va koksiks.
16-18 yoshgacha bo'lgan tos suyagi (os coxae) xaftaga bog'langan uchta suyakdan iborat: yonbosh, pubik va siyatik. Xaftaga ossifikatsiyasidan so'ng, bu suyaklar birgalikda o'sib, tos (nomsiz) suyagini hosil qiladi.
Ilium(os ilium) ikki qismdan iborat: tanasi va qanoti. Tana - suyakning kalta, qalinlashgan qismi bo'lib, asetabulum hosil bo'lishida ishtirok etadi. Qanot ichki va konveks bo'lgan keng plastinka tashqi yuzasi... Qanotning eng qalinlashgan erkin qirrasi yonbosh suyagini (crista iliaca) hosil qiladi. Oldinda tizma umurtqa pog‘onasining yuqori oldingi yonbosh suyagi yoki o‘simtasi (spina iliaca anterior superior) bilan boshlanadi, pastda pastki oldingi umurtqa pog‘onasi (spina iliaca anterior inferior) joylashgan.
Orqa tarafdagi yonbosh suyagi yuqori orqa yonbosh umurtqasi (spina iliaca posterior superior) bilan tugaydi, undan pastda ikkinchi protrusion - pastki orqa yonbosh umurtqasi (spina iliaca posterior inferior) joylashgan. Yong'oq suyagining ichki yuzasida, qanotdan tanaga o'tish sohasida yoysimon yoki chegara chizig'ini yoki nomsiz chiziqni (linea arcuata, s.terminalis, s.innominata) hosil qiluvchi tizma protrusioni mavjud. ). Bu chiziq sakrumdan butun ilium bo'ylab o'tadi, old tomondan ular pubik suyakning yuqori chetiga o'tadi.
Ischium(os ischii) asetabulum hosil bo'lishida ishtirok etuvchi tanadan va ikkita shoxdan iborat: yuqori va pastki. Yuqori novda tanadan pastga qarab o'tib, siyatik puf (tuber ischiadicum) bilan tugaydi. Pastki shoxning orqa yuzasida o'simta - umurtqa pog'onasi (spina ischiadica) mavjud. Pastki shox old va yuqoriga yo'naltirilgan bo'lib, pubik suyagining pastki shoxi bilan bog'lanadi.
Pubik suyagi(os pubis) tos suyagining old devorini hosil qiladi. U tanadan va ikkita shoxdan iborat: yuqori (gorizontal) va pastki (pasaytiruvchi). Pubik suyagining kalta tanasi asetabulumning bir qismini tashkil qiladi, pastki shoxchasi ishiumning mos keladigan shoxi bilan birlashadi.
Oldindagi ikkala qovoq suyagining yuqori va pastki shoxlari bir-biri bilan oʻtirgan pubik artikulyatsiya – simfiz (simfiz) orqali tutashadi. Ikkala pubik suyaklar simfizda oraliq xaftaga bog'langan bo'lib, unda ko'pincha suyuqlik bilan to'ldirilgan kichik bo'shliq mavjud. Pubik suyaklarning pastki shoxlari simfiz ostidagi burchakni pubik yoy deb ataladi. Pubik va iskial suyaklarning birlashtiruvchi shoxlari ancha keng obturator ochilishini cheklaydi (foramen obturatorium).
Sakrum (os sakrum) beshta akkret umurtqadan iborat. Sakral vertebraning kattaligi pastga qarab kamayadi, shuning uchun sakrum kesilgan konusning shakliga ega. Uning keng qismi - sakrum asosi - yuqoriga qaragan, tor qismi - sakrum cho'qqisi - pastga qaragan. Sakrumning orqa yuzasi qavariq, oldingi yuzasi konkav bo'lib, u sakral bo'shliqni hosil qiladi. Mushak suyagining asosi (I sakral umurtqa yuzasi) V bel umurtqasi bilan bo‘g‘imlanadi; sakrum asosining old yuzasining o'rtasida protrusion hosil bo'ladi - sakral promontory (promontorium).
Koksiks (os coccygis) 4-5 ta rudimentar akkretli koksik umurtqalardan iborat bo'lib, pastga qarab cho'zilgan mayda suyakdir.
Tos suyaklari simfiz, sakroiliak va sakrokoksigeal bo'g'imlar orqali bog'lanadi. Kıkırdaklı qatlamlar tos suyagining bo'g'imlarida joylashgan. Tos suyagining bo'g'imlari kuchli ligamentlar bilan mustahkamlanadi.
2.1.2. Tashqi va ichki jinsiy a'zolar
Tashqi jinsiy a'zolar"Vulva" yoki "pudendum" umumiy nomiga ega bo'lgan (genitalia externa, s. vulva) pubik simfiz ostida joylashgan (2.1-rasm). Bularga pubis, katta va kichik jinsiy lablar, klitoris va vestibyul kiradi. Qin arafasida uretraning tashqi teshigi (uretra) va vestibulaning katta bezlari (Bartolin bezlari) kanallari ochiladi.
Pubis (mons pubis), qorin devorining chegara sohasi, pubis simfizi va pubik suyaklar oldida yotgan dumaloq median ustundir. Balog'at yoshidan keyin u tuklar bilan qoplanadi va uning teri osti asosi intensiv rivojlanish natijasida yog 'yostig'i shaklini oladi.
Katta dudoqlar (labia pudendi majora) terining keng bo'ylama burmalari bo'lib, ko'p miqdorda yog'li to'qimalarni va yumaloq bachadon ligamentlarining tolali uchlarini o'z ichiga oladi. Oldindan katta labiyaning teri osti yog 'to'qimasi pubisdagi yog 'yostig'iga o'tadi va uning orqasida ischio-rektal yog' to'qimasi bilan bog'lanadi. Balog'at yoshiga etgandan so'ng, katta labiyaning tashqi yuzasida teri pigmentlanadi va sochlar bilan qoplanadi. Katta jinsiy lablar terisida ter va yog 'bezlari mavjud. Ularning ichki yuzasi silliq, sochlar bilan qoplanmagan va yog 'bezlari bilan to'yingan. Oldingi katta labiyaning bo'g'imi oldingi komissura, orqada - labiya komissuru yoki deyiladi. orqa lehim... Labiyaning orqa komissurasi oldidagi tor bo'shliq skafoid chuqurlik deb ataladi.
Guruch. 2.1. Tashqi jinsiy a'zolar.
1 - pubis; 2 - oldingi komissura; 3 - katta labiya; 4 - kichik labiya; 5 - qinning orqa devori; 6 - qin vestibyulining chuqurchasi; 7 - posterior komissura (labiya komissiyasi); 8 - anus; 9 - to'shak; 10 - vaginaga kirish; 11- qizlik pardasining erkin qirrasi; 12 - siydik chiqarish kanalining tashqi ochilishi; 13 - klitorisning frenulumi; 14 - klitoris.
Kichik labiya (labia pudendi minora). Kichik labiya deb ataladigan kichikroq qalin teri burmalari katta labiyaning medial qismida joylashgan. Katta labiyadan farqli o'laroq, ular sochlar bilan qoplanmagan va teri osti yog 'to'qimasini o'z ichiga olmaydi. Ularning orasida qinning vestibulasi joylashgan bo'lib, u faqat kichik jinsiy lablar suyultirilganda ko'rinadigan bo'ladi. Oldida, kichik jinsiy lablar klitoris bilan uchrashadigan joyda, ular klitoris atrofida birlashadigan ikkita kichik burmaga bo'linadi. Yuqori burmalar klitoris ustida birlashib, klitoral sunnat terisini hosil qiladi; pastki burmalar klitorisning pastki tomoniga qo'shilib, klitoral frenulumni hosil qiladi.
Klitoris (klitoris) sunnat terisi ostidagi kichik labiyaning old uchlari orasida joylashgan. Bu erkak jinsiy olatni kavernoz tanasining gomologidir va erektsiyaga qodir. Klitorisning tanasi tolali membrana bilan o'ralgan ikkita kavernoz korpusdan iborat. Har bir korpus kavernozum mos keladigan siyatik-pubik ramusning medial chetiga biriktirilgan pedikuladan boshlanadi. Klitoris ligament tayanchi yordamida pubik simfizga biriktiriladi. Klitoris tanasining erkin uchida bosh deb ataladigan kichik erektil to'qima ko'tarilishi mavjud.
Vestibyul lampochkalari (bulbi vestibuli) kichik jinsiy lablarda chuqur joylashgan va vestibyulni taqa shaklida qoplaydigan venoz pleksuslardir. Vestibyul yaqinida, har bir kichik jinsiy lablarning chuqur tomoni bo'ylab, vestibyul lampochkasi deb ataladigan oval shaklidagi erektil to'qimalarning massasi mavjud. U tomirlarning zich pleksusi bilan ifodalanadi va erkaklarda jinsiy olatni shimgichli tanasiga mos keladi. Har bir lampochka urogenital diafragmaning pastki fastsiyasiga birikadi va bulbospongiya (bulbokavernoz) mushak bilan qoplangan.
Qin vestibulasi (vestibulum vaginae) kichik jinsiy lablar orasida joylashgan bo'lib, u erda qin vertikal yoriq shaklida ochiladi. Ochiq vagina (teshik deb ataladi) har xil o'lchamdagi tolali to'qimalarning tugunlari (qimenal tuberkullar) bilan o'ralgan. Kichkina vertikal yoriq ko'rinishidagi siydik yo'llarining tashqi teshigi vaginal teshikning oldida o'rta chiziqda klitoris boshidan taxminan 2 sm pastda joylashgan. Uretraning tashqi teshigining chetlari odatda ko'tariladi va burmalar hosil qiladi. Siydik chiqarish kanalining tashqi teshigining har ikki tomonida uretra bezlari kanallarining miniatyura teshiklari (ductus paraurethrales) mavjud. Qin teshigining orqa qismidagi kichik bo'shliq vestibul fossa deb ataladi. Bu yerda ikkala tomondan katta vestibulyar bezlar yoki Bartolin bezlari (glandulae vestibulares majorus) kanallari ochiladi. Bezlar no'xat kattaligidagi kichik lobulyar jismlar bo'lib, vestibyul lampochkasining orqa chetida joylashgan. Bu bezlar ko'p sonli mayda vestibulyar bezlar bilan birga qin arafasida ham ochiladi.
Ichki jinsiy a'zolar(ichki jinsiy a'zolar). Ichki jinsiy a'zolarga qin, bachadon va uning qo'shimchalari - fallop naychalari va tuxumdonlar kiradi (2.2-rasm).
Qin (qin s. Colpos) jinsiy a'zolar tirqishidan bachadongacha cho'zilib, urogenital va tos diafragmalari orqali orqaga moyillik bilan yuqoriga qarab o'tadi (2.3-rasm). Qinning uzunligi taxminan 10 sm.U asosan tos bo'shlig'ida joylashgan bo'lib, u erda tugaydi, bachadon bo'yni bilan birlashadi. Qinning old va orqa devorlari odatda H shaklidagi kesmada pastki qismida bir-biriga bog'langan. Yuqori qism qinning forniksi deb ataladi, chunki lümen bachadon bo'yni qin qismi atrofida cho'ntaklar yoki tonozlarni hosil qiladi. Vagina bachadonga 90 ° burchak ostida joylashganligi sababli, orqa devor old tomondan sezilarli darajada uzunroq va orqa teshik old va lateral teshiklardan chuqurroqdir. Vaginal lateral devor bachadonning yurak ligamentiga va tos diafragmasiga biriktirilgan. Devor asosan silliq mushak va ko'plab elastik tolali zich biriktiruvchi to'qimadan iborat. Tashqi qatlamda arteriyalar, nervlar va nerv pleksuslari bo'lgan biriktiruvchi to'qima mavjud. Shilliq qavatda ko'ndalang va bo'ylama burmalar mavjud. Old va orqa uzunlamasına burmalar burmalar ustunlari deyiladi. Sirtning qatlamli skuamoz epiteliysi hayz davriga mos keladigan tsiklik o'zgarishlarga uchraydi. 
Guruch. 2.2. Ichki jinsiy a'zolar.
1 - vagina; 2 - bachadon bo'yni vaginal qismi; 3 - bachadon bo'yni kanali; 4 - istmus; 5 - bachadon bo'shlig'i; 6 - bachadonning pastki qismi; 7 - bachadon devori; 8 - fallop naychasi; 9 - tuxumdon; 10 - trubaning interstitsial qismi; 11 - quvurning istmik qismi; 12 - quvurning ampulyar qismi; 13 - trubaning fimbriyalari; 14 - sakro-uterin ligament; 15 - tuxumdonning o'z ligamenti; 16 - huni ligamenti; 17 - keng ligament; 18 - dumaloq ligament; 19 - tuxumdonning follikullar va sariq tanasi bo'lgan qismi; 20 - bug 'idishi.
Qinning old devori uretra va poydevorga tutashgan Quviq, va uretraning oxirgi qismi uning pastki qismiga chiqadi. Oldingi qin devorini siydik pufagidan ajratib turuvchi yupqa biriktiruvchi to'qima qatlami vezikovaginal septum deb ataladi. Old tomondan qin bilvosita bog'langan orqa qism pubik-kistik ligamentlar deb ataladigan siydik pufagining pastki qismidagi fastsial tugunlar orqali pubik suyak. Orqa tomonda vaginal devorning pastki qismi anal kanaldan perine tanasi tomonidan ajratilgan. O'rta qismi to'g'ri ichakka, yuqori qismi esa qorin bo'shlig'ining to'g'ri ichak-bachadon bo'shlig'iga (Duglas bo'shlig'iga) tutashgan bo'lib, u faqat qorin pardaning ingichka qatlami bilan ajralib turadi.
Homiladorlikdan tashqari bachadon (bachadon) tos suyagining o'rta chizig'ida yoki uning o'rtasida joylashgan siydik pufagi old va orqada to'g'ri ichak (2.3-rasmga qarang). Bachadon zich mushak devorlari va uchburchak shaklidagi lümeni bo'lgan teskari nok shakliga ega, sagittal tekislikda tor va frontal tekislikda keng. Bachadonda tanasi, tubi, bachadon bo'yni va istmus farqlanadi. Vaginal biriktiruvchi chiziq bachadon bo'yni vaginal (qin) va supravaginal (supravaginal) segmentlarga bo'linadi. Homiladorlikdan tashqarida kavisli pastki qismi old tomonga yo'naltiriladi, tanasi qinga nisbatan o'tmas burchak hosil qiladi (oldinga egilgan) va oldinga egiladi. Bachadon tanasining oldingi yuzasi tekis va qovuq cho'qqisiga tutashgan. Orqa yuzasi kavisli bo'lib, yuqoridan va orqadan to'g'ri ichakka qaragan.
Bachadon bo'yni pastga va orqaga yo'naltirilgan va qinning orqa devori bilan aloqa qiladi. Siydik chiqarish kanallari to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'yni lateraliga nisbatan yaqinlashadi. 
Guruch. 2.3. Tos a'zolarining nisbati (sagittal kesma).
1 - bachadon; 2 - rektal-bachadon bo'shlig'i; 3 - bachadon bo'yni; 4 - to'g'ri ichak; 5 - vagina; 6 - siydik chiqarish kanali; 7 - siydik pufagi; 8 - simfiz; 9 - bachadonning yumaloq ligamentlari; 10 - tuxumdonlar; Va - bachadon naychalari; 12 - huni ligamenti; 13 - sakral promontory; 14 - sakrum.
Bachadonning tanasi, shu jumladan uning pastki qismi periton bilan qoplangan. Oldinda, istmus darajasida, qorin parda egilib, siydik pufagining yuqori yuzasiga o'tib, sayoz vezikouterin bo'shliqni hosil qiladi. Orqa tomonda qorin parda oldinga va yuqoriga qarab davom etib, istmusni, bachadon bo'yni supravaginal qismini va qinning orqa teshik qismini qoplaydi, so'ngra to'g'ri ichakning oldingi yuzasiga o'tib, chuqur to'g'ri ichak bachadon bo'shlig'ini hosil qiladi. Bachadon tanasining uzunligi o'rtacha 5 sm.Istmus va bachadon bo'yni umumiy uzunligi taxminan 2,5 sm, diametri 2 sm.Tana uzunligining bachadon bo'yni bilan nisbati yoshi va soniga bog'liq. tug'iladi va o'rtacha 2: 1 ni tashkil qiladi.
Bachadon devori qorin pardaning yupqa tashqi qatlami - seroz parda (perimetriya), silliq mushaklar va biriktiruvchi to'qimalarning qalin oraliq qatlami - mushak pardasi (miyometrium) va ichki shilliq qavatdan (endometrium) iborat. Bachadon tanasida ko'plab mushak tolalari mavjud bo'lib, ularning soni serviksga yaqinlashganda pastga qarab kamayadi. Bo'yin teng miqdordagi mushak va biriktiruvchi to'qimalardan iborat. Uning paramezonefral (Myullerian) kanallarining birlashgan qismlaridan rivojlanishi natijasida bachadon devorida mushak tolalarining joylashishi murakkabdir. Miyometriumning tashqi qatlami asosan tananing yuqori qismida lateral ravishda o'tadigan va fallop naychalarining tashqi bo'ylama mushak qatlami bilan bog'langan vertikal tolalarni o'z ichiga oladi. O'rta qatlam bachadon devorining ko'p qismini o'z ichiga oladi va har bir naychaning ichki dumaloq mushak qatlami bilan bog'langan o'ralgan mushak tolalari tarmog'idan iborat. Qo'llab-quvvatlovchi ligamentlardagi silliq mushak tolalari to'plamlari o'zaro bog'lanadi va bu qatlam bilan birlashadi. Ichki qavat dumaloq tolalardan iborat bo'lib, ular istmusda va bachadon naychalarining teshiklarida sfinkter vazifasini bajaradi.
Homiladorlikdan tashqarida bachadon bo'shlig'i tor bo'shliq bo'lib, old va orqa devorlar bir-biriga yaqin joylashgan. Bo'shliq teskari uchburchak shakliga ega bo'lib, uning asosi tepada joylashgan bo'lib, u erda ikkala tomondan fallop naychalarining teshiklari bilan bog'langan; cho'qqisi pastda joylashgan bo'lib, bachadon bo'shlig'i servikal kanalga o'tadi. Istmusdagi bachadon bo'yni kanali siqilgan va uzunligi 6-10 mm. Bachadon bo'yni kanalining bachadon bo'shlig'iga o'tadigan joyi ichki farenks deb ataladi. Bachadon bo'yni kanali o'zining o'rta qismida biroz kengayadi va tashqi teshik bilan qinga ochiladi.
Bachadon qo'shimchalari. Bachadon qo'shimchalari fallop naychalari va tuxumdonlarni o'z ichiga oladi va ba'zi mualliflar bachadonning ligamentli apparatiga ham murojaat qilishadi.
Fallop naychalari (tubae uterinae). Bachadon tanasining ikkala tomonida lateral tomondan uzun, tor fallop naychalari (fallop naychalari) mavjud. Naychalar keng ligamentning yuqori qismini egallaydi va tuxumdon ustidan lateral yoy bo'lib egiladi, so'ngra tuxumdonning medial yuzasining orqa qismidan pastga tushadi. Naychaning lümeni yoki kanali bachadon bo'shlig'ining yuqori burchagidan tuxumdonga o'tib, uning yo'nalishi bo'ylab diametri asta-sekin o'sib boradi. Homiladorlikdan tashqari cho'zilgan trubaning uzunligi 10 sm ni tashkil qiladi.Uning to'rtta qismi mavjud: intramural sayt bachadon devori ichida joylashgan va bachadon bo'shlig'iga bog'langan. Uning lümeni eng kichik diametrga ega (1 mm yoki undan kam). Bachadonning tashqi chegarasidan lateral cho'zilgan tor maydon deyiladi istmus(istmus); Keyinchalik, quvur kengayadi va aylana bo'lib, shakllanadi ampula, va shakldagi tuxumdon yaqinida tugaydi voronkalar. Huni ustidagi periferiyada bachadon naychasining qorin teshigini o'rab turgan fimbriyalar mavjud; bir yoki ikkita fimbriya tuxumdon bilan aloqa qiladi. Fallop naychasining devori uchta qatlamdan iborat: tashqi qatlam, asosan qorin pardasi (seroz membrana), oraliq silliq mushak qatlami (miosalpinx) va shilliq qavatdan (endosalpinx) iborat. Shilliq qavat siliyer epiteliya bilan ifodalanadi va uzunlamasına burmalarga ega.
Tuxumdonlar (tuxumdonlar). Ayol jinsiy bezlari oval yoki bodomsimon tuxumdonlar bilan ifodalanadi. Tuxumdonlar bachadon naychasining egilgan qismiga medial joylashgan va biroz yassilangan. O'rtacha, ularning o'lchamlari: kengligi 2 sm, uzunligi 4 sm va qalinligi 1 sm Tuxumdonlar, qoida tariqasida, ajinlar, notekis sirt bilan kulrang-pushti rangga ega. Tuxumdonlarning uzunlamasına o'qi deyarli vertikal bo'lib, yuqori ekstremal nuqtasi fallop naychasida va pastki ekstremal nuqtasi bachadonga yaqinroqdir. Orqa qismi tuxumdonlar erkin, oldingi qismi esa qorin pardaning ikki qavatli burmasi - tuxumdonning tutqichi (mezovarium) yordamida bachadonning keng ligamentiga mahkamlanadi. U orqali tuxumdon darvozasiga etib boradigan tomirlar va nervlar o'tadi. Tuxumdonlarning yuqori qutbiga qorin pardaning burmalari - tuxumdonlarni to'xtatib turuvchi ligamentlar (voronotaz) biriktirilgan bo'lib, ular tuxumdon tomirlari va nervlarni o'z ichiga oladi. Tuxumdonlarning pastki qismi bachadonga fibromuskulyar ligamentlar (tuxumdonning o'z ligamentlari) orqali biriktirilgan. Ushbu ligamentlar bachadonning lateral qirralariga fallop naychasining bachadon tanasiga yaqinlashadigan joyidan pastda bir burchak ostida bog'lanadi.
Tuxumdonlar embrion epiteliy bilan qoplangan bo'lib, uning ostida biriktiruvchi to'qima qatlami - tunica albuginea joylashgan. Tuxumdonda tashqi kortikal va ichki medullar qatlamlari ajralib turadi. Tomirlar va nervlar medullaning biriktiruvchi to'qimasidan o'tadi. Kortikal qatlamda biriktiruvchi to'qima orasida ko'p sonli follikullar mavjud turli bosqichlar rivojlanish.
Ichki ayol jinsiy a'zolarining ligamentli apparati. Bachadon va tuxumdonlarning kichik tos bo'shlig'idagi, shuningdek qin va qo'shni organlarning holati asosan tos bo'shlig'i mushaklari va fastsiyasi holatiga, shuningdek, bachadonning ligamentli apparati holatiga bog'liq ( 2.2-rasmga qarang). Oddiy holatda, bachadon naychalari va tuxumdonlari bo'lgan bachadon osma apparati (ligamentlar), ankraj apparati (to'xtatilgan bachadonni mahkamlaydigan ligamentlar), qo'llab-quvvatlovchi yoki qo'llab-quvvatlovchi apparat (tos bo'shlig'i) tomonidan ushlab turiladi.
Ichki genital organlarning suspenziya apparati quyidagi ligamentlarni o'z ichiga oladi.
1. Bachadonning dumaloq ligamentlari (ligg. Teres uteri). Ular silliq muskullar va biriktiruvchi to'qimalardan iborat bo'lib, 10-12 sm uzunlikdagi kordonlar shaklida bo'ladi.Bu ligamentlar bachadon burchaklaridan cho'ziladi, bachadon keng ligamentining oldingi bargi ostidan inguinal kanallarning ichki teshiklarigacha boradi. . Bachadonning dumaloq ligamentlari inguinal kanaldan o'tib, pubis va katta jinsiy lablar to'qimalariga shoxlanadi. Bachadonning yumaloq ligamentlari fundusni old tomonga tortadi (oldingga egiladi).
2. Bachadonning keng ligamentlari (ligg. Latae uteri). Bu bachadonning qovurg'alaridan tos suyagining lateral devorlariga o'tadigan qorin pardaning dublikatsiyasi. Kenglikning yuqori qismlarida
Bachadon ligamentlari fallop naychalaridan o'tadi, tuxumdonlar orqa choyshablarda joylashgan va choyshablar orasida tolalar, qon tomirlari va nervlar mavjud.
3. Tuxumdonlarning o'z bog'lamlari (ligg. Ovarii proprii, s. Ligg. Suspensorii ovarii) bachadon tubidan bachadon naychalari bo'shatilgan joyning orqasida va pastidan boshlanib, tuxumdonlarga boradi.
4. Tuxumdonlarni to'xtatib turuvchi ligamentlar yoki huni ligamentlari (ligg. Suspensorium ovarii, s.infundibulopelvicum) keng bachadon ligamentlarining davomi bo'lib, bachadon naychasidan tos devoriga o'tadi.
Bachadonni mahkamlash apparati - bu bachadonning pastki qismidan keladigan silliq mushak tolalari aralashmasi bo'lgan biriktiruvchi to'qima kordlari:
B) orqada - to'g'ri ichak va sakrumga (lig.sacrouterinum).
Sakro-bachadon ligamentlari bachadonning orqa yuzasidan tananing serviksga o'tish joyida cho'ziladi, ikkala tomondan to'g'ri ichakni qoplaydi va sakrumning old yuzasiga biriktiriladi. Bu ligamentlar serviksni orqaga tortadi.
Qo'llab-quvvatlovchi yoki qo'llab-quvvatlovchi apparat tos bo'shlig'ining mushaklari va fastsiyasidan iborat. Ichki jinsiy a'zolarni normal holatda saqlashda tos bo'shlig'i katta ahamiyatga ega. Qorin bo'shlig'i bosimining oshishi bilan bachadon bo'yni tos bo'shlig'iga tayanch kabi yotadi; tos bo'shlig'i mushaklari jinsiy a'zolar va ichki organlarning pastga tushishiga yo'l qo'ymaydi. Tos bo'shlig'i perineumning teri va shilliq qavati, shuningdek mushak-fassial diafragma tomonidan hosil bo'ladi.
Perineum son va dumba orasidagi olmos shaklidagi joy bo'lib, u erda siydik chiqarish yo'llari, qin va anus joylashgan. Oldindan perineum pubik simfiz bilan, orqada - koksiksin oxiri, lateral iskial tuberkullar bilan chegaralangan. Teri perineumni tashqaridan va pastdan, pastki va yuqori fastsiyalardan hosil bo'lgan tos diafragmasi (tos fastsiyasi) yuqoridan perineumni chuqur bog'lab turadi (2.4-rasm).
Ikki iskial tuberkulyozni bog'laydigan xayoliy chiziq yordamida tos bo'shlig'i anatomik jihatdan ikkita uchburchak hududga bo'linadi: old tomondan - genitouriya hududi, orqada - anal hudud. Perineumning markazida, anus va qinning ochilishi o'rtasida perineumning tendon markazi deb ataladigan fibromuskulyar shakllanish mavjud. Bu tendon markazi bir necha mushak guruhlari va fastsial qatlamlarning biriktirilish joyidir.
Urogenital hudud. Urogenital sohada iskial va pubik suyaklarning pastki shoxlari orasida "urogenital diafragma" (diaphragma urogenitale) deb ataladigan mushak-fassial shakllanish mavjud. Ushbu diafragma orqali qin va siydik yo'llari o'tadi. Diafragma tashqi jinsiy a'zolarni mahkamlash uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Pastdan urogenital diafragma urogenital diafragmaning pastki fastsiyasini tashkil etuvchi oq rangli kollagen tolalar yuzasi bilan chegaralangan bo'lib, u urogenital hududni ikkita zich anatomik qatlamga ajratadi, ular muhim ahamiyatga ega. klinik ahamiyati, - yuzaki va chuqur bo'laklar yoki cho'ntaklar.
Yuzaki perineum. Yuzaki bo'lim urogenital diafragmaning pastki fastsiyasi ustida joylashgan bo'lib, uning har ikki tomonida qin vestibyulining katta bezi, tepada joylashgan siyatik-kavernoz mushaklari bo'lgan klitoral oyoq, lampochka bilan vestibulaning lampochkasi- tepada yotgan gubkasimon (bulbous-kavernoz) mushak va mayda yuzaki ko'ndalang mushak. Siyatik-kavernoz mushak klitoris oyog'ini qoplaydi va uning erektsiyasini saqlab qolishda muhim rol o'ynaydi, chunki u oyoqni siyatik-qovoq shoxiga bosib, erektal to'qimalardan qonning chiqishini kechiktiradi. Pichoqsimon gubkasimon mushak tendondan boshlanadi. 
Guruch. 2.4. Ayollar to'shagi.
A - siydik-jinsiy diafragmaning yuzaki bo'limi: 1 - siydik yo'llarining tashqi teshigi, 2 - kichik jinsiy lablar, 3 - qizlik pardasi, 4 - ichki jinsiy arteriya, 5 - anusni ko'taruvchi mushaklar, 6 - pastki gemorroyoid arteriya, 7 - gluteus maksimus mushak , 8 - anusning tashqi sfinkteri, 9 - tos diafragmasining pastki fastsiyasi, 10 - perineumning tendon markazi, 11 - perineumning tashqi ko'ndalang mushaklari, 12 - urogenital diafragmaning pastki fastsiyasi, 13 - bulbous-spongsi mushak, 14 - iskiokavernoz mushak, 15 - perineumning yuzaki fastsiyasi; b * - urogenital diafragmaning chuqur qismi: 1 - klitoris: A - tana, B - bosh, B - oyoq; 2 - urogenital diafragma, 3 - tos diafragma, 4 - anusning tashqi sfinkter mushaklari, 5 - pastki gemorroyoidal arteriya, 6 - ichki obturator mushak, 7 - ichki jinsiy arteriya, 8 - perineal arteriya, 9 - katta vestibyul bezi, 10 - vestibulyar arteriya, 11 - qin devori, 12 - vestibulaning lampochkasi, 13 - siydik chiqarish kanali.
perineum markazi va anusning tashqi sfinkteri, keyin orqa tomondan qinning pastki qismi atrofidan o'tib, vestibulaning lampochkasini qoplaydi va perine tanasiga kiradi. Mushak vaginaning pastki qismini siqish uchun sfinkter vazifasini bajarishi mumkin. Yupqa plastinkaga o'xshagan perineumning yomon rivojlangan yuzaki ko'ndalang mushagi ishit tuberkulyarligi yaqinidagi ishiumning ichki yuzasidan boshlanib, ko'ndalang yo'nalishda o'tib, perine tanasiga kiradi. Yuzaki mintaqaning barcha mushaklari perineumning chuqur fastsiyasi bilan qoplangan.
Perineumning chuqur qismi. Perineumning chuqur bo'limi urogenital diafragmaning pastki fastsiyasi bilan siydik-jinsiy diafragmaning noaniq yuqori fastsiyasi o'rtasida joylashgan. Urogenital diafragma ikki qatlamli mushakdan iborat. Urogenital diafragmadagi mushak tolalari, asosan, ko'ndalang joylashgan bo'lib, har bir tomonning iskio-pubik shoxlaridan chiqib, o'rta chiziq bo'ylab tutashgan. Urogenital diafragmaning bu qismi perineumning chuqur ko'ndalang mushaklari (m. Transversus perinei profundus) deb ataladi. Uretra sfinkteri tolalarining bir qismi uretradan yuqorida yoy shaklida ko'tariladi, ikkinchi qismi esa uning atrofida aylana shaklida joylashib, siydik chiqarish kanalining tashqi sfinkterini hosil qiladi. Uretra sfinkterining mushak tolalari ham qin atrofidan o'tib, siydik chiqarish kanalining tashqi teshigi joylashgan joyga to'planadi. Mushak siydik pufagi to'lganida siydik chiqarish jarayonini to'xtatib turishda muhim rol o'ynaydi va siydik yo'llarining o'zboshimchalik bilan toraytiruvchisi hisoblanadi. Chuqur ko'ndalang perineal mushak vagina orqasida perine tanasiga kiradi. Ikki tomonlama qisqarish bilan bu mushak shunday qilib perineumni va u orqali o'tadigan visseral tuzilmalarni qo'llab-quvvatlaydi.
Urogenital diafragmaning oldingi qirrasi bo'ylab uning ikkita fastsiyasi birlashib, ko'ndalang perineal ligamentni hosil qiladi. Bu fassial qalinlashuvning oldida pubik simfizning pastki chetidan o'tadigan yoysimon pubik ligament joylashgan.
Anus (anal) maydoni. Anal sohaga anus, anusning tashqi sfinkteri va siyatik-rektal chuqurcha kiradi. Anus perineum yuzasida joylashgan. Anus terisi pigmentli bo'lib, yog' va ter bezlarini o'z ichiga oladi. Anus sfinkteri chiziqli mushak tolalarining yuzaki va chuqur qismlaridan iborat. Teri osti qismi eng yuzaki bo'lib, to'g'ri ichakning pastki devorini o'rab oladi, chuqur qismi levator ani mushagi bilan birlashadigan dumaloq tolalardan iborat. Sfinkterning yuzaki qismi mushak tolalaridan iborat bo'lib, ular asosan anus kanali bo'ylab cho'zilgan va anusning oldida va orqasida to'g'ri burchak ostida kesishadi, ular keyin perineumning old qismiga, orqada esa zaif ifodalangan tolali massaga kiradi. anal-koksigeal tanasi yoki anal-koksigeal ligament. Anus tashqi tomondan uzunlamasına yoriq bo'lib, bu anusning tashqi sfinkterining ko'plab mushak tolalarining anteroposterior yo'nalishi bilan izohlanadi.
Sedal-rektal fossa tashqi tomondan teri bilan chegaralangan yog 'bilan to'ldirilgan takoz shaklidagi bo'shliqdir. Teri xanjarning asosini tashkil qiladi. Fossaning vertikal lateral devori ichki obturator mushak tomonidan hosil bo'ladi. Eğimli supramedial devorda levator ani mushagi joylashgan. Siyatik-rektal yog 'to'qimasi ichak harakatida to'g'ri ichak va anal kanalni kengaytirishga imkon beradi. Fossa va uning tarkibidagi yog 'to'qimalari oldingi va chuqur urogenital diafragmagacha, lekin anusni ko'taradigan mushak ostida joylashgan. Bu joy old cho'ntak deb ataladi. Orqa tomonda, chuqurchadagi yog 'to'qimasi sakro-tuberous ligament sohasidagi gluteus maximus mushaklariga chuqur kiradi. Yon tomondan chuqurcha ichki obturator mushakning pastki qismini qoplaydigan ishium va obturator fastsiyasi bilan chegaralanadi.
Qon ta'minoti, limfa drenaji va jinsiy a'zolarning innervatsiyasi. Qon ta'minoti(2.5, 2.6-rasm) tashqi jinsiy a'zolar asosan ichki genital (pudendal) arteriya va faqat qisman shoxlari tomonidan amalga oshiriladi. femoral arteriya.
Ichki jinsiy arteriya (a.pudenda interna) hisoblanadi asosiy arteriya perineum. U ichki yonbosh arteriyasining (a.iliaca interna) shoxlaridan birini ifodalaydi. Tos bo'shlig'ini tark etib, u katta chandiq teshigining pastki qismidan o'tadi, so'ngra umurtqa pog'onasi atrofida egilib, kichik ishiya teshigini ko'ndalang tarzda kesib o'tib, siyatik-to'g'ri ichak bo'shlig'ining lateral devori bo'ylab boradi. Uning birinchi tarmogʻi toʻgʻri ichakning pastki arteriyasidir (a.rectalis inferior). Siyatik-rektal chuqurchadan o'tib, teri va anus atrofidagi mushaklarni qon bilan ta'minlaydi. Perineal ramus yuzaki perineumning tuzilmalarini ta'minlaydi va katta va kichik labiyaga boradigan orqa ramuslar shaklida davom etadi. Ichki genital arteriya chuqur perineal hududga kirib, bir nechta bo'laklarga bo'linadi va qin vestibyulining lampochkasini, vestibulaning katta bezini va siydik chiqarish kanalini qon bilan ta'minlaydi. Yakunlanib, u klitorisning chuqur va dorsal arteriyalariga bo'linadi, unga pubik simfiz yaqinida yaqinlashadi.
Tashqi (yuzaki) jinsiy arteriya (r.pudenda externa, s.superficialis) son arteriyasining (a.femoralis) medial tomonidan chiqib, katta jinsiy lablarning oldingi qismini ta’minlaydi. Tashqi (chuqur) genital arteriya (r.pudenda externa, s.profunda) ham son arteriyasidan chiqib ketadi, lekin chuqurroq va uzoqroq. Sonning medial tomonidagi keng fastsiyadan o'tib, u katta labiyaning lateral qismiga kiradi. Uning shoxlari old va orqa lab arteriyalariga o'tadi.
Perineum orqali o'tadigan tomirlar, asosan, ichki yonbosh venasining shoxlari. Ko'pincha ular arteriyalarga hamroh bo'ladi. Istisno klitorisning chuqur orqa venasi bo'lib, u klitorisning erektil to'qimasidan qonni pubik simfiz ostidagi bo'shliq orqali siydik pufagi bo'ynidagi venoz pleksusga chiqaradi. Tashqi jinsiy a'zolar venalari qonni katta labiyadan chiqarib yuboradi, yon tomondan o'tib, oyoqning katta safen venasiga kiradi.
Ichki jinsiy a'zolarni qon bilan ta'minlash asosan aortadan (umumiy va ichki yonbosh arteriyalari tizimi) amalga oshiriladi.
Bachadonning asosiy qon ta'minoti ichki yonbosh (gipogastrik) arteriyadan (a.iliaca interna) chiqib ketadigan bachadon arteriyasi (a.uterina) tomonidan ta'minlanadi. Taxminan yarmida bachadon arteriyasi ichki yonbosh arteriyasidan o'z-o'zidan chiqib ketadi, ammo u kindik, ichki jinsiy va yuzaki kist arteriyalaridan ham boshlanishi mumkin.
Bachadon arteriyasi tosning lateral devoriga tushadi, so'ngra oldinga va medial tomonga o'tadi, u mustaqil shoxchani berishi mumkin bo'lgan ureterning ustida joylashgan. Bachadonning keng ligamenti negizida medial tomondan bachadon bo'yni tomon buriladi. Parametriyda arteriya unga hamroh bo'lgan tomirlar, nervlar, siydik yo'llari va kardinal ligament bilan bog'lanadi. Bachadon arteriyasi bachadon bo'yni bo'yniga yaqinlashadi va uni bir nechta burilishli penetratsion novdalar orqali ta'minlaydi. Keyin bachadon arteriyasi bitta katta, juda burmalangan yuqoriga ko'tariladigan shoxlarga va yuqori qin va qo'shni siydik pufagini ta'minlaydigan bir yoki bir nechta kichik tushuvchi shoxlarga bo'linadi. Asosiy ko'tarilgan novda bachadonning lateral qirrasi bo'ylab yuqoriga qarab yoysimon novdalarni uning tanasiga yuboradi. 
Guruch. 2.5. Jinsiy organlarni qon bilan ta'minlash.
1 - fallop naychasi; 2 - tuxumdon; 3 - tuxumdon venasi; 4 - tuxumdon arteriyasi; 5 - bachadon va tuxumdon tomirlarining anastomozlari; 6 - siydik chiqarish yo'llari; 7 - bachadon arteriyasi; 8 - bachadon venasi; 9 - siydik pufagining devori; 10 - bachadon bo'yni; 11 - bachadon tanasi; 12 - bachadonning yumaloq ligamenti.
Bu yoysimon arteriyalar seroz qatlam ostidagi bachadonni o'rab oladi. Muayyan vaqt oralig'ida ulardan radial novdalar ajralib chiqadi, ular miyometriumning o'zaro bog'langan mushak tolalariga kiradi. Tug'ilgandan so'ng mushak tolalari qisqaradi va ligature sifatida harakat qilib, radial shoxlarni siqib chiqaradi. Yoysimon arteriyalar o'rta chiziqqa qarab tezlik bilan kamayadi, shuning uchun bachadonning o'rta chizig'idagi kesmalarda lateral kesmalarga qaraganda kamroq qon ketadi. Bachadon arteriyasining ko‘tariluvchi tarmog‘i bachadon naychasiga yaqinlashib, uning yuqori qismida yon tomonga buriladi va tubal va tuxumdon shoxlariga bo‘linadi. Naycha shoxchasi fallop naychasining tutqichida (mezosalpinx) yon tomonga o'tadi. Tuxumdon shoxchasi tuxumdonning tutqich qismiga (mezovarium) yo‘nalgan bo‘lib, u yerda to‘g‘ridan-to‘g‘ri aortadan cho‘zilgan tuxumdon arteriyasi bilan anastomozlanadi.
Tuxumdonlar qorin aortasidan chapga, baʼzan buyrak arteriyasidan (a.renalis) choʻzilgan tuxumdon arteriyasidan (a.ovarica) taʼminlanadi. Siydik chiqarish kanali bilan birga pastga tushib, tuxumdon arteriyasi tuxumdonni keng bachadon ligamentining yuqori qismiga to'xtatib turadigan ligament bo'ylab o'tadi, tuxumdon va naycha uchun shoxcha beradi; tuxumdon arteriyasining terminal qismi bachadon arteriyasining terminal qismi bilan anastomozlanadi.
Guruch. 2.6. Ichki jinsiy a'zolar, siydik yo'llari va kichik tos bo'shlig'i tomirlarining munosabatlari.
1 - chap buyrak venasi; 2 - chap buyrak; 3 - chap tuxumdon venasi va arteriyasi; 4 - chap siydik yo'llari; 5 - aortaning qorin qismi; 6 - umumiy yonbosh arteriyasi va venasi; 7 - fallop naychasi; 8 - ichki yonbosh arteriyasi; 9 - tashqi yonbosh arteriyasi va venasi; 10 - chap tuxumdon; 11 - bachadon arteriyasi va venasi; 12 - pastki kist arteriyasi (qin filiali); 13 - pastki epigastral arteriya va tomir; 14 - yuqori siydik arteriyasi; 15 - chap siydik yo'llari; 16 - siydik pufagi; 17 - o'ng siydik yo'llari; 18 - vagina; 19 - bachadonning yumaloq ligamenti; 20 - bachadon tanasi; 21 - to'g'ri ichak; 22 - o'rta sakral vena va arteriya; 23 - parietal peritonning qirrasi (bo'limda); 24 - o'ng tuxumdon arteriyasi va venasi; 25 - pastki vena kava; 26 - o'ng siydik yo'llari; 27 - o'ng buyrak.
Bachadon va genital arteriyalardan tashqari, qinning qon bilan ta'minlanishida pastki siydik va o'rta rektal arteriya shoxlari ham ishtirok etadi. Genital arteriyalar tegishli tomirlar bilan birga keladi.
Jinsiy organlarning venoz tizimi juda kuchli rivojlangan, umumiy uzunligi venoz tomirlar... bir-biriga keng anastomozlangan venoz pleksuslar mavjudligi sababli arteriyalarning uzunligidan sezilarli darajada oshadi. Vena pleksuslari klitorisda, vestibyul lampalarining chetlarida, siydik pufagi atrofida, bachadon va tuxumdonlar orasida joylashgan.
Limfa tizimi Jinsiy a'zolar qiyshaygan limfa tomirlari, pleksuslar va ko'plab limfa tugunlarining zich tarmog'idan iborat. Limfa yo'llari va tugunlari asosan bo'ylab joylashgan qon tomirlari.
Tashqi jinsiy a'zolardan limfa chiqaradigan limfa tomirlari va qinning pastki uchdan bir qismi inguinal limfa tugunlariga boradi. Qin va bachadon bo'yni o'rta yuqori uchdan bir qismidan cho'zilgan limfa yo'llari gipogastral va yonbosh qon tomirlari bo'ylab joylashgan limfa tugunlariga boradi.
Intramural pleksuslar limfani endometrium va miyometriumdan subseroz pleksusga olib boradi, undan limfa efferent tomirlar orqali oqadi. Bachadonning pastki qismidan limfa asosan sakral, tashqi yonbosh va umumiy yonbosh limfa tugunlariga kiradi; limfaning bir qismi ham qorin aortasi boʻylab pastki bel tugunlariga va yuzaki inguinal tugunlarga oqib oʻtadi. Bachadonning yuqori qismidagi limfaning ko'p qismi bachadonning keng ligamentiga lateral ravishda oqib o'tadi va u erda bachadon naychasi va tuxumdondan to'plangan limfa bilan bog'lanadi. Bundan tashqari, tuxumdonni to'xtatib turuvchi ligament orqali tuxumdon tomirlari bo'ylab limfa qorinning pastki aortasi bo'ylab limfa tugunlariga kiradi. Tuxumdonlardan limfa tuxumdon arteriyasi bo'ylab tomirlar orqali chiqariladi va aorta va pastki kavak venada yotgan limfa tugunlariga boradi. Ushbu limfa pleksuslari - limfatik anastomozlar o'rtasida bog'lanishlar mavjud.
Innervatsiyada ayol jinsiy a'zolari avtonom nerv tizimining simpatik va parasempatik qismlarini, shuningdek, orqa miya nervlarini o'z ichiga oladi.
Jinsiy organlarni innervatsiya qiluvchi vegetativ nerv tizimining simpatik qismining tolalari aorta va çölyak ("quyosh") pleksuslardan kelib chiqadi va pastga tushib, V bel umurtqasi darajasida yuqori gipogastrik pleksusni (plexus hypogastricus superior) hosil qiladi. . Undan o'ng va chap pastki gipogastrik pleksuslarni (plexus hypogastricus sinister et dexter inferior) hosil qiluvchi tolalar chiqib ketadi. Bu pleksuslardan nerv tolalari kuchli uterovaginal yoki tos, pleksusga (plexus uterovaginalis, s.pelvicus) boradi.
Uterovaginal pleksuslar parametrik to'qimalarda lateral va bachadon orqasida ichki farenks va bachadon bo'yni kanali darajasida joylashgan. Bu pleksusga vegetativ nerv sistemasining parasimpatik qismiga mansub tos nervi (n.pelvicus) shoxlari yaqinlashadi. Uterovaginal pleksusdan chiqqan simpatik va parasempatik tolalar qinni, bachadonni, bachadon naychalarining ichki qismlarini va qovuqni innervatsiya qiladi.
Tuxumdonlar tuxumdon pleksusidan (plexus ovaricus) simpatik va parasempatik nervlar tomonidan innervatsiya qilinadi.
Tashqi jinsiy a'zolar va tos bo'shlig'i asosan pudendal nerv (n.pudendus) tomonidan innervatsiya qilinadi.
Tos to'qimasi. Qorin pardasi va tos bo'shlig'i fastsiyasi o'rtasida joylashgan to'qima orqali tos a'zolarining qon tomirlari, nervlari va limfa yo'llari o'tadi. Elyaf barcha tos a'zolarini o'rab oladi; ba'zi joylarda u bo'sh, boshqalarida tolali iplar shaklida bo'ladi. To'qimalarning quyidagi bo'shliqlari mavjud: peri-ko'z, old va peri-vezikulyar, peri-ichak, vaginal. Tos to'qimasi ichki jinsiy a'zolarni qo'llab-quvvatlaydi va uning barcha bo'limlari bir-biriga bog'langan.
2.1.3. Tos suyagi akusherlik nuqtai nazaridan
Bolaning tug'ilishi uchun katta tos suyagi muhim emas. Tug'ilgan homila uchun to'siq bo'lgan tug'ilish kanalining suyak asosi kichik tos bo'shlig'idir. Biroq, katta tos suyagining o'lchamiga qarab, bilvosita kichik tos suyagining shakli va hajmini baholash mumkin. Katta va kichik tosning ichki yuzasi mushaklar bilan qoplangan.
Kichik tos bo'shlig'i tos bo'shlig'ining kirish va chiqish tekisliklari bilan chegaralangan, yuqoridan va pastdan tos bo'shlig'i devorlari orasiga o'ralgan bo'shliq deb ataladi. U silindrsimon shaklga ega, old tomondan orqaga kesilgan va old qismi ko'kragiga qaragan holda, orqa tomondan deyarli 3 barobar pastroq, sakrumga qaragan. Tos bo'shlig'ining bu shakli bilan bog'liq holda, uning turli bo'limlari turli shakl va o'lchamlarga ega. Ushbu bo'linmalar kichik tos suyagining ichki yuzasini aniqlash nuqtalaridan o'tadigan xayoliy tekisliklardir. Kichik tosda quyidagi tekisliklar farqlanadi: kirish tekisligi, keng qism tekisligi, tor qismning tekisligi va chiqish tekisligi (2.1-jadval; 2.7-rasm).
 |  |
| Guruch. 2.7. Ayol tos suyagi (sagittal kesilgan). 1 - anatomik konjugat; 2 - haqiqiy konjugat; 3 - tos bo'shlig'ining keng qismi tekisligining tekis o'lchami; 4 - tos bo'shlig'ining tor qismi tekisligining bevosita o'lchami; 5 - koksiksin normal holatida kichik tos suyagining chiqishining to'g'ri o'lchami; 6 - orqaga egilgan koksiks bilan kichik tos suyagining to'g'ridan-to'g'ri o'lchami; 7 - tos suyagining simli o'qi. | Guruch. 2.8. Tos suyagiga kirish tekisligining o'lchamlari. 1 - tekis o'lcham (haqiqiy konjugat); 2 - ko'ndalang o'lcham; 3 - qiya o'lchamlar. |
Kirish samolyoti kichik tos suyagiga pubik yoyning yuqori-ichki chetidan, noma'lum chiziqlardan va qalpoqning tepasidan o'tadi. Kirish tekisligida quyidagi o'lchamlar ajralib turadi (2.8-rasm).
To'g'ri o'lcham - pubik kamarning yuqori ichki chetining o'rtasi va peshtaxtaning eng ko'zga ko'ringan nuqtasi orasidagi eng qisqa masofa. Bu masofa konjugata vera deb ataladi; u 11 sm ga teng.Shuningdek, ajratish odatiy holdir va anatomik konjugat - tepaning o'rtasidan masofa qirralari pubic yoyi burunning bir xil nuqtasiga; haqiqiy konjugatdan 0,2-0,3 sm uzunroqdir (2.7-rasmga qarang).
Transvers o'lcham - qarama-qarshi tomonlarning anonim chiziqlarining eng uzoq nuqtalari orasidagi masofa. U 13,5 sm.Bu o'lcham to'g'ri burchak ostida haqiqiy konjugatni ekssentrik ravishda, burunga yaqinroq kesib o'tadi.
Oblik o'lchamlar - o'ng va chap. O'ng qiyshiq o'lchami o'ng yonbosh bo'g'imidan chap yonbosh-ko'krak tuberkulasiga, chap qiyshiq o'lcham esa mos ravishda chap yonbosh bo'g'imidan o'ng yonbosh-ko'krak tuberkulasiga boradi. Ushbu o'lchamlarning har biri 12 sm.
Berilgan o'lchamlardan ko'rinib turibdiki, kirish tekisligi ko'ndalang-oval shaklga ega.
Tos bo'shlig'ining keng qismining tekisligi old tomondan pubik yoyning ichki yuzasi o'rtasidan, yon tomondan - asetabulum (lamina asetabuli) chuqurchasi ostida joylashgan silliq plitalarning o'rtasidan va orqasidan o'tadi. - II va III sakral umurtqalar orasidagi artikulyatsiya orqali.
Keng qismning tekisligida quyidagi o'lchamlar ajralib turadi.
To'g'ri o'lcham - pubik yoyning ichki yuzasi o'rtasidan II va III sakral vertebra o'rtasidagi artikulyatsiyagacha; bu 12,5 sm.
Ikkala tomonning asetabulyar plitalarining eng uzoq nuqtalarini bog'laydigan ko'ndalang o'lcham 12,5 sm.
Kengroq qismning tekisligi shakli aylanaga yaqin.
Tor qismli tekislik tos bo'shlig'i old tomondan pubik bo'g'imning pastki chetidan, yon tomondan - iskial tikanlar orqali va orqa tomondan - sakrokoksigeal artikulyatsiya orqali o'tadi.
Tor qismning tekisligida quyidagi o'lchamlar ajralib turadi.
To'g'ri o'lcham - pubik bo'g'imning pastki chetidan sakrokoksigeal bo'g'imgacha. 11 sm.
Ko'ndalang o'lcham iskial o'murtqalarning ichki yuzasi orasida. Bu 10,5 sm ga teng.
Samolyotdan chiqish kichik tos suyagi, kichik tos suyagining boshqa tekisliklaridan farqli o'laroq, iskial tuberkullarni bog'laydigan chiziq bo'ylab burchak ostida birlashuvchi ikkita tekislikdan iborat. U old tomondan pubik yoyning pastki chetidan, yon tomondan - iskial tuberkullarning ichki yuzalaridan va orqada - koksiksin cho'qqisidan o'tadi.
Chiqish tekisligida quyidagi o'lchamlar ajralib turadi.
To'g'ri o'lcham - pubik articulatsiyaning pastki chetining o'rtasidan koksiksin cho'qqisiga qadar. U 9,5 sm ga teng (2.9-rasm). Chiqishning to'g'ri o'lchami, quyruq suyagining biroz harakatchanligi tufayli, tug'ruq paytida homila boshining o'tishi paytida 1-2 sm ga cho'zilishi va 11,5 sm ga yetishi mumkin (2.7-rasmga qarang).
Transvers o'lcham iskial tuberkulyarlarning ichki yuzalarining eng uzoq nuqtalari orasida. U 11 sm (2.10-rasm).
2.1-jadval. Kichik tos suyagining tekisliklari va o'lchamlari
| Tos suyagi tekisligi | Olchamlari, sm |
|||||
| Streyt | ko'ndalang | qiyshiq |
||||
| Havzaga kirish | 11 | 13-13,5 | 12-12,5 |
|||
| Tos bo'shlig'ining eng keng qismi | 12,5 | 12,5 | 13 (shartli) |
|||
| Tos bo'shlig'ining tor qismi | 11-11,5 | 10,5 | - |
|||
| Tos suyagining chiqishi | 9,5-11,5 | 11 | - |
|||
|
|
| |||||
| Guruch. 2.9. Tos bo'shlig'ining to'g'ridan-to'g'ri o'lchami (o'lchov). | Guruch. 2.10. Tos bo'shlig'ining ko'ndalang o'lchamini o'lchash. | |||||
Ishlab chiqarishda rus akusherligining asoschilari, xususan A.Ya.Krassovskiy ishtirok etgan samolyotlarning ushbu klassik tizimi homilaning tug'ilish kanali bo'ylab va uning burilishlari bo'ylab oldinga siljishida to'g'ri harakat qilish imkonini beradi. bu davrda qiladi.
V 
Guruch. 2.11. Tos suyagining egilish burchagi
Kichik tos bo'shlig'i tekisliklarining barcha to'g'ri o'lchamlari pubik artikulyatsiya sohasida birlashadi, ammo sakrum sohasida ajralib chiqadi. Tos tekisliklarining barcha to'g'ri o'lchamlarining o'rta nuqtalarini bog'laydigan chiziq yoy bo'lib, old tomondan konkav va orqada kavisli. Bu chiziq simli tos o'qi deb ataladi. Xomilaning tug'ilish kanali orqali o'tishi ushbu chiziq bo'ylab sodir bo'ladi (2.7-rasmga qarang).
Tos suyagining moyillik burchagi - uning kirish tekisligining ufq tekisligi bilan kesishishi (2.11-rasm) - ayol tik turganida, fizikaga qarab har xil bo'lishi mumkin va 45 dan 55 ° gacha. Agar siz chalqancha yotgan ayoldan dumbalarini oshqozoniga qattiq tortishni so'rasangiz, bu kamayishi mumkin, bu esa ko'krakning ko'tarilishiga olib keladi yoki aksincha, pastki orqa ostiga rulonga o'xshash qattiq yostiq qo'yilsa, kuchayadi. bu ko'krakning pastga og'ishiga olib keladi. Agar ayol yarim o'tirish yoki cho'kish holatini egallasa, tos suyagining moyillik burchagining pasayishiga ham erishiladi.
2.2. AYOLLAR REPODUKTIV TIZIMINING FIZIOLOGIYASI. HAYZ SIKLI
Ayollarning reproduktiv funktsiyasi, birinchi navbatda, tuxumdonlar va bachadonning faolligi tufayli amalga oshiriladi, chunki tuxumdon tuxumdonlarda pishib, bachadonda esa tuxumdonlar tomonidan ajralib chiqadigan gormonlar ta'sirida tuxumdonlarni idrok etishga tayyorgarlik jarayonida o'zgarishlar sodir bo'ladi. urug'langan tuxumdon. Reproduktiv davr ayol tanasining naslni ko'paytirish qobiliyati bilan tavsiflanadi; bu davrning davomiyligi 17-18 yoshdan 45-50 yoshgacha. Reproduktiv yoki tug'ish davri ayol hayotining quyidagi bosqichlaridan oldin bo'ladi: intrauterin; yangi tug'ilgan chaqaloqlar (1 yoshgacha); bolalik (8-10 yoshgacha); prepubertal va pubertal yosh (17-18 yoshgacha). Reproduktiv davr menopauzaga aylanadi, unda premenopoz, menopauza va postmenopoz farqlanadi.
Menstrüel sikl- ayolning tanasida murakkab biologik jarayonlarning namoyon bo'lishidan biri. Menstrüel sikl barcha bo'g'inlardagi tsiklik o'zgarishlar bilan tavsiflanadi reproduktiv tizim, tashqi ko'rinishi hayz ko'rishdir.
Hayz ko'rish- Bu ikki fazali hayz davrining oxirida endometriumning funktsional qatlamini rad etish natijasida vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan ayolning jinsiy tizimidan qonli oqindi. Birinchi hayz ko'rish (menarhe) 10-12 yoshda sodir bo'ladi, ammo bundan keyin 1-1,5 yil davomida hayz ko'rish tartibsiz bo'lishi mumkin va keyin muntazam hayz davri o'rnatiladi.
Hayz ko'rishning birinchi kuni shartli ravishda hayz ko'rishning birinchi kuni sifatida qabul qilinadi. Shuning uchun tsiklning davomiyligi keyingi ikki hayzning birinchi kunlari orasidagi vaqtdir. Ayollarning 60% uchun o'rtacha davomiyligi hayz davri 21 dan 35 kungacha o'zgarib turadigan 28 kun. Hayz ko'rgan kunlarda qon yo'qotish miqdori 40-60 ml, o'rtacha 50 ml. Oddiy hayz ko'rishning davomiyligi 2 kundan 7 kungacha.
Tuxumdonlar. Hayz ko'rish davrida tuxumdonlarda follikullar o'sadi va tuxum hujayrasi pishib etiladi, natijada urug'lanishga tayyor bo'ladi. Shu bilan birga, tuxumdonlarda jinsiy gormonlar ishlab chiqariladi, ular urug'lantirilgan tuxumni qabul qilishga qodir bo'lgan bachadon shilliq qavatidagi o'zgarishlarni ta'minlaydi.
Jinsiy gormonlar (estrogenlar, progesteron, androgenlar) steroidlar bo'lib, ularning shakllanishida follikulaning granuloza hujayralari, ichki va tashqi qatlam hujayralari ishtirok etadi. Tuxumdonlar tomonidan sintez qilingan jinsiy gormonlar maqsadli to'qimalar va organlarga ta'sir qiladi. Bularga jinsiy a'zolar, birinchi navbatda, bachadon, sut bezlari, kantsellous suyak, miya, endoteliy va qon tomir silliq mushak hujayralari, miyokard, teri va uning qo'shimchalari (soch follikulalari va yog 'bezlari) va boshqalar kiradi Gormonlarning maqsadli bilan bevosita aloqasi va o'ziga xos bog'lanishi. hujayra uning tegishli retseptorlari bilan o'zaro ta'siri natijasidir.
Biologik ta'sir estradiol va testosteronning erkin (bog'lanmagan) fraktsiyalari (1%) bilan ta'minlanadi. Tuxumdon gormonlarining asosiy qismi (99%) bog'langan. Tashish maxsus oqsillar - steroid bog'lovchi globulinlar va o'ziga xos bo'lmagan transport tizimlari - albumin va eritrotsitlar tomonidan amalga oshiriladi. 
Guruch. 2.12. Dominant follikulaning rivojlanish bosqichlari.
A - birlamchi follikul; b - preantral follikul; c - antral follikul; d - ovulyatsiyadan oldingi follikul: 1 - oosit, 2 - granuloza hujayralari (donaviy zona), 3 - teka hujayralari, 4 - bazal membrana.
Estrogenik gormonlar jinsiy a'zolarning shakllanishiga, balog'at davrida ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning rivojlanishiga yordam beradi. Androgenlar pubis va qo'ltiq ostidagi sochlarning ko'rinishiga ta'sir qiladi. Progesteron hayz davrining sekretsiya bosqichini nazorat qiladi, endometriumni implantatsiyaga tayyorlaydi. Jinsiy gormonlar homiladorlik va tug'ishning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi.
Tuxumdonlardagi tsiklik o'zgarishlar uchta asosiy jarayonni o'z ichiga oladi:
1. Follikullarning o'sishi va dominant follikulaning shakllanishi.
2. Ovulyatsiya.
3. Sariq tanasining shakllanishi, rivojlanishi va regressiyasi.
Qiz tug'ilganda tuxumdonda 2 million follikul mavjud bo'lib, ularning 99 foizi butun hayoti davomida atreziyadan o'tadi. Atreziya jarayoni uning rivojlanish bosqichlaridan birida follikullarning teskari rivojlanishi sifatida tushuniladi. Hayz ko'rish davrida tuxumdonda taxminan 200-400 ming follikula mavjud bo'lib, ulardan 300-400 tasi ovulyatsiya bosqichiga yetadi.
Follikul rivojlanishining quyidagi asosiy bosqichlarini ajratish odatiy holdir (2.12-rasm): ibtidoiy follikul, preantral follikul, antral follikul, preovulyar follikul.
Birlamchi follikul follikulyar va donador (donali) epiteliyda joylashgan yetilmagan tuxum hujayradan iborat. Tashqarida follikul biriktiruvchi membrana (teka-hujayralar) bilan o'ralgan. Har bir hayz davrida 3 dan 30 gacha primordial follikullar o'sishni boshlaydi va preantral yoki birlamchi follikullarni hosil qiladi.
Preantral follikul. O'sishning boshlanishi bilan birlamchi follikul preantral bosqichga o'tadi va tuxum hujayrasi o'sadi va zona pellucida deb ataladigan membrana bilan o'ralgan. Granulosa epiteliysining hujayralari ko'payishdan o'tadi va teka qatlami atrofdagi stromadan hosil bo'ladi. Bu o'sish estrogen ishlab chiqarishning ko'payishi bilan tavsiflanadi. Preantral follikulning granuloza qatlamining hujayralari uchta sinfdagi steroidlarni sintez qilishga qodir, estrogenlar esa androgenlar va progesterondan ko'ra ko'proq sintezlanadi.
Antral, yoki ikkilamchi, fol l va k u l. U keyingi o'sish bilan tavsiflanadi: follikulyar suyuqlik ishlab chiqaradigan granuloza qatlamining hujayralari soni ortadi. Follikulyar suyuqlik granuloza qatlamining hujayralararo bo'shlig'ida to'planib, bo'shliqlar hosil qiladi. Follikulogenezning ushbu davrida (hayz siklining 8-9 kuni) jinsiy steroid gormonlari, estrogenlar va androgenlarning sintezi qayd etiladi.
Jinsiy gormonlar sintezining zamonaviy nazariyasiga ko'ra, androgenlar teka hujayralarida - androstenedion va testosteronda sintezlanadi. Keyin androgenlar granuloza qatlamining hujayralariga kiradi va ularda estrogenlarga aromatizatsiya qilinadi.
Dominant follikul... Qoidaga ko'ra, bunday follikullardan biri ko'plab antral follikullardan (tsiklning 8-kuniga kelib) hosil bo'ladi. Bu eng katta, granuloza qatlamining eng ko'p hujayralarini va FSH, LH retseptorlarini o'z ichiga oladi. Dominant follikulda boy tomirlangan teka qatlami mavjud. Tuxumdonlarda dominant preovulyatsion follikulning o'sishi va rivojlanishi bilan birga, qolgan (90%) o'sayotgan follikullarning atreziyasi jarayoni parallel ravishda sodir bo'ladi.
Menstrüel siklüsning birinchi kunlarida dominant follikulning diametri 2 mm ni tashkil qiladi, 14 kun ichida ovulyatsiya vaqtida o'rtacha 21 mm gacha ko'tariladi. Bu vaqt ichida follikulyar suyuqlik hajmining 100 barobar ortishi sodir bo'ladi. U estradiol va FSH tarkibini keskin oshiradi va o'sish omillari ham aniqlanadi.
Ovulyatsiya - bu preovulyar dominant (uchlamchi) follikulaning yorilishi va undan tuxum chiqishi. Ovulyatsiya vaqtiga kelib, oositda meioz jarayoni sodir bo'ladi. Ovulyatsiya teka hujayralarini o'rab turgan vayron qilingan kapillyarlardan qon ketishi bilan birga keladi. Ovulyatsiya estradiolning preovulyatsion cho'qqisi hosil bo'lganidan keyin 24-36 soat o'tgach sodir bo'ladi, deb ishoniladi. Kollagenaza fermenti ta'siri ostida ovulyatsiyadan oldingi follikul devorining yupqalashishi va yorilishi sodir bo'ladi. Follikulyar suyuqlik tarkibidagi F 2 a va E 2 prostaglandinlari ham ma'lum rol o'ynaydi; granuloza hujayralarida ishlab chiqarilgan proteolitik fermentlar; oksitotsin va relaksin.
Tuxum chiqarilgandan so'ng, hosil bo'lgan kapillyarlar tezda follikul bo'shlig'iga o'sadi. Granulosa hujayralari luteinizatsiyaga uchraydi: ularda sitoplazma hajmi oshadi va lipid qo'shimchalari hosil bo'ladi. Granulosa hujayralarining oqsil retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiluvchi LH, ularning luteinizatsiya jarayonini rag'batlantiradi. Bu jarayon sariq tananing shakllanishiga olib keladi.
Sariq tana vaqtinchalik endokrin bez bo'lib, hayz davrining davomiyligidan qat'i nazar, 14 kun davomida ishlaydi. Homiladorlik bo'lmasa, korpus luteum regressiyaga uchraydi.
Guruch. 2.13. Menstrüel sikl paytida qon plazmasidagi gormonlar tarkibi.
Shunday qilib, tuxumdon asosiy ayol jinsiy steroid gormonlarini - estradiol va progesteronni, shuningdek, androgenlarni sintez qiladi.
Hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab ovulyatsiya vaqtigacha davom etadigan hayz davrining I bosqichida organizm estrogenlar ta'sirida bo'ladi va II fazada (ovulyatsiyadan hayz ko'rish boshlanishiga qadar) hujayralar tomonidan chiqariladigan progesteron. sariq tanasi estrogenlarga qo'shiladi. Menstrüel tsiklning birinchi bosqichi follikulyar yoki follikulyar deb ham ataladi, tsiklning ikkinchi bosqichi lutealdir.
Menstrüel sikl davomida periferik qonda estradiolning tarkibida ikkita cho'qqi bor: birinchisi aniq preovulyatsion tsikl, ikkinchisi esa kamroq aniqlanadi, hayz davrining ikkinchi bosqichining o'rtasida. Tsiklning ikkinchi bosqichida ovulyatsiyadan so'ng, progesteron asosiy hisoblanadi, uning maksimal miqdori ovulyatsiyadan keyin 4-7-kuni sintezlanadi (2.13-rasm).
Tuxumdondagi gormonlarning tsiklik sekretsiyasi bachadon shilliq qavatidagi o'zgarishlarni aniqlaydi.
Bachadon shilliq qavatidagi tsiklik o'zgarishlar (endometrium). Endometrium quyidagi qatlamlardan iborat.
1. Hayz paytida rad etilmagan bazal qatlam. Hayz ko'rish davrida uning hujayralaridan endometrium qatlami hosil bo'ladi.
2. Bachadon bo'shlig'ini qoplagan ixcham epiteliy hujayralaridan iborat yuzaki qatlam.
3. Oraliq yoki shimgichli qatlam.
Oxirgi ikki qatlam funktsional qatlamni tashkil qiladi, bu hayz davrida katta tsiklik o'zgarishlarga uchraydi va hayz paytida rad etiladi.
Menstrüel tsiklning I bosqichida endometrium bezlar va stromaning nozik bir qatlamidir. Tsikl davomida endometriumdagi o'zgarishlarning quyidagi asosiy bosqichlari mavjud:
1) tarqalish fazasi;
2) sekretsiya fazasi;
3) hayz ko'rish.
Proliferatsiya bosqichi. O'sib borayotgan tuxumdon follikullari tomonidan estradiol sekretsiyasi kuchayishi bilan endometrium proliferativ o'zgarishlarga uchraydi. Bazal qatlam hujayralari faol ravishda ko'payadi. Cho'zilgan quvurli bezlar bilan yangi yuzaki bo'sh qatlam hosil bo'ladi. Bu qatlam tezda 4-5 marta qalinlashadi. Ustunsimon epiteliy bilan qoplangan quvurli bezlar cho'zilgan.
Sekretsiya bosqichi. Tuxumdon siklining luteal bosqichida progesteron ta'sirida bezlarning tortuozligi kuchayadi va ularning lümeni asta-sekin kengayadi. Stroma hujayralari hajmi kattalashib, bir-biriga yaqinlashadi. Bezlarning sekretsiyasi kuchayadi. Ko'p miqdorda sekretsiya bezlarning lümeninde topiladi. Sekretsiya intensivligiga qarab, bezlar kuchli egilib qoladi yoki arra tish shakliga ega bo'ladi. Stromaning vaskulyarizatsiyasi kuchaygan. Sekretsiyaning erta, o'rta va kech bosqichlarini ajrating.
Hayz ko'rish. Bu endometriumning funktsional qatlamini rad etishdir. Hayz ko'rishning boshlanishi va jarayoniga asoslangan nozik mexanizmlar noma'lum. Hayz ko'rish boshlanishining endokrin asosi sariq tananing regressiyasi tufayli progesteron va estradiol darajasining sezilarli darajada pasayishi ekanligi aniqlandi.
Hayz ko'rishda quyidagi asosiy mahalliy mexanizmlar mavjud:
1) spiral arteriolalar tonusining o'zgarishi;
2) bachadonda gemostaz mexanizmlarining o'zgarishi;
3) endometriyal hujayralarning lizosomal funktsiyasining o'zgarishi;
4) endometriumning yangilanishi.
Aniqlanishicha, hayz ko'rish boshlanishidan oldin spiral arteriolalarning intensiv torayishi, ishemiya va endometriumning desquamatsiyasiga olib keladi.
Menstrüel tsikl davomida endometriyal hujayralardagi lizosomalarning tarkibi o'zgaradi. Lizosomalar tarkibida fermentlar mavjud bo'lib, ularning bir qismi prostaglandinlar sintezida ishtirok etadi. Progesteron darajasining pasayishiga javoban, bu fermentlarning chiqarilishi ortadi.
Endometriyal regeneratsiya hayz ko'rishning boshidanoq kuzatiladi. Hayz ko'rishning 24-soatining oxiriga kelib, endometriumning funktsional qatlamining 2/3 qismi rad etiladi. Bazal qatlamda endometriyal regeneratsiya uchun asos bo'lgan stromal epiteliya hujayralari mavjud bo'lib, ular odatda tsiklning 5-kunida to'liq yakunlanadi. Bunga parallel ravishda angiogenez yorilib ketgan arteriolalar, tomirlar va kapillyarlarning yaxlitligini tiklash bilan yakunlanadi.
Tuxumdonlar va bachadondagi o'zgarishlar hayz ko'rish funktsiyasini tartibga soluvchi tizimlarning ikki fazali faolligi ta'siri ostida sodir bo'ladi: miya yarim korteksi, gipotalamus, gipofiz bezi. Shunday qilib, ayolning reproduktiv tizimining 5 ta asosiy bo'g'ini mavjud: miya yarim korteksi, gipotalamus, gipofiz bezi, tuxumdon, bachadon (2.14-rasm). Reproduktiv tizimning barcha bo'g'inlarining o'zaro bog'liqligi ularda jinsiy va gonadotropik gormonlar uchun retseptorlarning mavjudligi bilan ta'minlanadi.
Markaziy asab tizimining roli haqida reproduktiv tizim funktsiyasini tartibga solishda uzoq vaqtdan beri ma'lum. Bu turli xil o'tkir va surunkali stresslar paytida ovulyatsiyaning buzilishi, iqlim zonalarini o'zgartirganda hayz davrining buzilishi, ish ritmi bilan isbotlangan; urush davrida hayz ko'rishning to'xtashi hammaga ma'lum, ruhiy jihatdan beqaror, farzand ko'rishni orzu qilgan ayollar ham hayz ko'rishni to'xtatishi mumkin.
Miya yarim korteksida va ekstragipotalamik miya tuzilmalarida (limbik tizim, hipokampus, bodomsimon va boshqalar) estrogenlar, progesteron va androgenlar uchun maxsus retseptorlar aniqlangan. Ushbu tuzilmalarda neyropeptidlar, neyrotransmitterlar va ularning retseptorlari sintezi, sekretsiyasi va metabolizmi sodir bo'ladi, bu esa o'z navbatida gipotalamus lizing gormonining sintezi va sekretsiyasiga tanlab ta'sir qiladi.
Jinsiy steroidlar bilan birgalikda ular ishlaydi neyrotransmitterlar: norepinefrin, dopamin, gamma-aminobutirik kislota, atsetilxolin, serotonin va melatonin. Norepinefrin oldingi gipotalamusdagi neyronlardan gonadotropin-relizing gormoni (GTRH) chiqarilishini rag'batlantiradi. Dopamin va serotonin hayz davrining turli bosqichlarida GTRH ishlab chiqarish chastotasi va amplitudasini kamaytiradi.
Neyropeptidlar(endogen opioid peptidlar, neyropeptid Y, kortikotropin-relizing omili va galanin) reproduktiv tizimning funktsiyasiga va shuning uchun gipotalamusning funktsiyasiga ham ta'sir qiladi. Uch turdagi endogen opioid peptidlari (endorfinlar, enkefalinlar va dinorfinlar) miyadagi opiat retseptorlari bilan bog'lanishga qodir. Endogen opioid peptidlar (EOP) jinsiy gormonlarning GTRH tarkibiga ta'sirini qayta aloqa mexanizmi orqali modulyatsiya qiladi, gipotalamusda GTRH sekretsiyasini blokirovka qilish orqali gipofiz bezidan gonadotrop gormonlar, ayniqsa LH tomonidan sekretsiyasini bloklaydi.
Neyrotransmitterlar va neyropeptidlarning o'zaro ta'siri reproduktiv yoshdagi ayolning tanasida gipotalamus tomonidan GTRH sintezi va sekretsiyasiga ta'sir qiluvchi muntazam ovulyatsiya sikllarini ta'minlaydi.
Gipotalamusda stimulyatsiya qiluvchi (liberinlar) va blokirovka qiluvchi (statinlar) neyrogormonlar - neyrozekretni chiqaradigan peptiderjik neyron hujayralari mavjud. Bu hujayralar ham neyronlar, ham endokrin hujayralar xususiyatlariga ega va qon oqimidan keladigan signallarga (gormonlarga) ham, miyadagi neyrotransmitterlar va neyropeptidlarga ham javob beradi. Neyrogormonlar neyron sitoplazmasi ribosomalarida sintezlanadi, so'ngra aksonlar bo'ylab terminallarga etkaziladi.
Gonadotropinni chiqaradigan gormon (liberin) - bu hipofiz bezining gonadotrop funktsiyasini tartibga soluvchi neyrogormon bo'lib, bu erda FSH va LH sintezlanadi. Relizing gormoni LH (luliberin) ajratilgan, sintez qilingan va batafsil tavsiflangan. Bugungi kunga qadar follikulani ogohlantiruvchi gormon-relizing gormoni yoki folliberinni ajratib olish va sintez qilish mumkin emas.
Gonadoliberin sekretsiyasi pulsatsiyalanuvchi xususiyatga ega: bir necha daqiqa davom etadigan gormon sekretsiyasining yuqori cho'qqilari nisbatan past sekretsiya faolligining 1-3 soatlik oraliqlari bilan almashtiriladi. GnRH sekretsiyasining chastotasi va amplitudasi estrogen darajasi bilan tartibga solinadi.
Adenohipofiz tomonidan prolaktin sekretsiyasini boshqaradigan neyrohormon prolaktinni inhibe qiluvchi gormon (omil) yoki dofamin deb ataladi.
Reproduktiv tizimning muhim bo'g'ini oldingi gipofiz bezi - adenohipofiz bo'lib, unda gonadotrop gormonlar, follikullarni ogohlantiruvchi gormon (FSH, follitropin), luteinlashtiruvchi gormon (LH, lutropin) va prolaktin (Prl) ning faoliyatini tartibga soladi. tuxumdonlar va sut bezlari ajraladi. Har uchala gormonlar oqsil moddalari (polipeptidlar). Gonadotrop gormonlarning maqsadli bezi tuxumdondir.
Gipofiz bezining oldingi bo'lagida qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi (TSH) va adrenokortikotrop (ACTH) gormonlar, shuningdek, o'sish gormoni ham sintezlanadi.
FSH tuxumdon follikulalarining o'sishi va kamolotini rag'batlantiradi, tuxumdon granuloza hujayralari yuzasida FSH va LH retseptorlari shakllanishiga yordam beradi, etuk follikuladagi aromatazalarning tarkibini oshiradi va aromatizatsiya jarayonlarini rag'batlantirish orqali androgenlarning estrogenlarga aylanishiga yordam beradi; follikullar o'sishida inhibitiv va ogohlantiruvchi rol o'ynaydigan inhibin, aktivin va insulinga o'xshash o'sish omili-1 ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
LH rag'batlantiradi:
Teka hujayralarida androgenlarning shakllanishi;
FSH bilan ovulyatsiya;
Luteinizatsiya paytida granuloza hujayralarini qayta qurish;
Korpus luteumda progesteron sintezi.
Prolaktin sut bezlari va laktatsiya o'sishini rag'batlantiradi, ularda LH uchun retseptorlarning shakllanishini faollashtirish orqali sariq tananing progesteron sekretsiyasini nazorat qiladi. 
Guruch. 2.14. Reproduktiv tizim funktsiyasi (diagramma).
RHLH - chiqaradigan gormonlar; OK - oksitotsin; Prl - prolaktin; FSH - follikullarni ogohlantiruvchi gormon; P - progesteron; E - estrogenlar; A - androgenlar; R - relaksin; I - inhibin; LH - luteinizatsiya qiluvchi gormon. 
Guruch. 2.15. Menstrüel sikl davomida reproduktiv tizim organlarida tsiklik o'zgarishlar. I - tuxumdonlar funktsiyasining gonadotropik regulyatsiyasi: PDH - oldingi gipofiz bezi, boshqa belgilar rasmdagi kabi. 2.14; II - endometriumdagi estradiol retseptorlari tarkibi - ER (1,2,3; qattiq chiziq) va progesteron - RP (2,4,6; chiziqli chiziq); III - endometriumdagi tsiklik o'zgarishlar; IV - vaginal epiteliyning sitologiyasi; V - bazal harorat; VI - bachadon bo'yni shilliq qavatining kuchlanishi.
Prolaktinning adenohipofiz tomonidan sintezi dopamin yoki prolaktinni inhibe qiluvchi omilning tonik blokirovkasi nazorati ostida. Prolaktin sintezini inhibe qilish homiladorlik, laktatsiya davrida to'xtaydi. Prolaktin sintezining asosiy stimulyatori gipotalamusda sintezlanadigan tiroliberindir.
Gipotalamus-gipofiz tizimi va tuxumdonlardagi tsiklik o'zgarishlar o'zaro bog'liq bo'lib, qayta aloqa turiga qarab modellashtirilgan.
Teskari aloqaning quyidagi turlari ajratiladi:
1) teskari aloqaning "uzoq halqasi" - tuxumdon gormonlari va gipotalamus yadrolari o'rtasida; tuxumdon va gipofiz bezining gormonlari o'rtasida;
2) "qisqa halqa" - gipofiz bezining oldingi bo'lagi va gipotalamus o'rtasida;
3) "ultrashort halqa" - GTRH va gipotalamusning nerv hujayralari o'rtasida.
Bu barcha tuzilmalarning munosabatlari ulardagi jinsiy gormonlar retseptorlari mavjudligi bilan belgilanadi.
Reproduktiv yoshdagi ayol tuxumdonlar va gipotalamus-gipofiz tizimi o'rtasida ham salbiy, ham ijobiy aloqaga ega. Salbiy teskari aloqaga misol sifatida oldingi gipofiz bezining LH sekretsiyasini ko'paytirishdir. past daraja tsiklning erta follikulyar bosqichida estradiol. Ijobiy teskari aloqa halqasining misoli - qondagi estradiolning ovulyatsiya maksimal darajasiga javoban LH ning chiqarilishi.
Reproduktiv tizimning holatini funktsional diagnostika testlarini baholash orqali baholash mumkin: bazal harorat, o'quvchi simptomi va kariopiknotik indeks (2.15-rasm).
Bazal harorat to'g'ri ichakda ertalab, yotoqdan turishdan oldin o'lchanadi. Ovulyatsiya hayz davri bilan bazal harorat tsiklning luteal bosqichida 0,4-0,6 ° S ga ko'tariladi va butun ikkinchi bosqichda davom etadi (2.16-rasm). Hayz ko'rish kuni yoki undan bir kun oldin bazal harorat pasayadi. Homiladorlik davrida bazal haroratning oshishi progesteron ta'sirida gipotalamusning termoregulyatsiya markazining qo'zg'alishi bilan izohlanadi.
Guruch. 2.16. Ikki fazali tsikldagi rektal harorat. M - hayz ko'rish; OV - ovulyatsiya.
O'quvchi simptomi servikal mukusdagi o'zgarishlarni aks ettiradi. Estrogenlarning ta'siri ostida servikste shaffof vitreus shilliq qavati to'planadi, bu esa bachadon bo'yni tashqi ochilishining kengayishiga olib keladi. Mukusning maksimal miqdori tsiklning ovulyatsiyadan oldingi kunlarida kuzatiladi, tashqi ochilish qorong'i bo'lib, o'quvchiga o'xshaydi. Tsiklning ikkinchi bosqichida progesteron ta'sirida shilimshiq miqdori kamayadi yoki u butunlay yo'qoladi. Shilliq to'plangan tuzilishga ega. O'quvchi simptomining 3 darajasi mavjud: +, ++, +++.
Kariopiknotik indeks. Tuxumdon gormonlari ta'sirida vaginal shilliq qavatda, ayniqsa uning yuqori uchdan bir qismida tsiklik o'zgarishlar ham sodir bo'ladi. Qindan surtmada skuamoz qatlamli epiteliy hujayralarining quyidagi turlarini topish mumkin: a) keratinlashtiruvchi, b) oraliq, v) bazal yoki atrofik. Birinchi turdagi hujayralar tuxumdonlar tomonidan estrogen sekretsiyasi kuchayishi bilan ustunlik qila boshlaydi. Uyali elementlarning miqdoriy nisbatlarini aniqlash asosida tananing estrogenik gormonlar bilan to'yinganlik darajasini yoki ularning etishmovchiligini aniqlash mumkin. Keratinlashtiruvchi hujayralarning maksimal soni ovulyatsiyadan oldingi kunlarda aniqlanadi - 80-88%, proliferatsiyaning dastlabki bosqichida - 20-40%, sekretsiyaning kech bosqichida - 20-25%.
Ayol tanasidagi neyroendokrin kasalliklarni to'g'ri klinik baholash va shunga mos ravishda ularning patogenetik terapiyasining tamoyillari va usullarini aniqlash uchun, birinchi navbatda, reproduktiv tizimning besh bo'g'inli regulyatsiyasini bilish kerak. funktsiyasi biologik turning ko'payishi hisoblanadi (1-rasm).
Reproduktiv tizim funktsiyasining tartibga solinishi gipotalamus-gipofiz aloqasi bilan belgilanadi, bu esa, o'z navbatida, neyrotransmitterlar va neyrotransmitterlar orqali miya yarim korteksi tomonidan boshqariladi (Lakoski J.M., 1989).
Gipotalamus tananing o'ziga xos biologik soati, ya'ni neyroregulyatsiya jarayonlarini o'z-o'zini tartibga solish va avtomatlashtirish tizimi bo'lib, u tananing tashqi va ichki muhitidan keladigan ma'lumotlarni amalga oshiradi va shu bilan ichki gomeostazni ta'minlaydi. fiziologik jarayonlarning normal kechishi. Aynan gipotalamus gipotalamus-gipofiz-tuxumdon kompleksi faoliyatini muvofiqlashtiruvchi asosiy bo'g'in bo'lib, uning funktsiyasi ham markaziy asab tizimining neyropeptidlari, ham tuxumdon steroidlari tomonidan qayta aloqa mexanizmi orqali tartibga solinadi (Wildt L., 1989; Sopelak VM, 1997). .
Zamonaviy adabiyotda reproduktiv tizimning periferik bo'g'inining etarlicha yaxshi yoritilishi, shuningdek, doimiy ortib borayotgan psixo-emotsional stressning rolini hisobga olgan holda.Shakl 1. Reproduktiv tizimning funktsional tuzilishigormonal buzilishlarning rivojlanish mexanizmlari, biz ishtirok etishning ba'zi jihatlariga batafsil to'xtalib o'tishni maqsadga muvofiq deb bildik. supragipotalamik tuzilmalar reproduktiv tizimni tartibga solishda.
Ma'lumki, miya ikki turdagi hujayralardan iborat: barcha miya hujayralarining 10% ni tashkil etadigan neyronlardan va gliadan - astrositlar va oligodendritlar, mos ravishda qolgan 90% ni tashkil qiladi.
Neyronlar va glia rivojlanishi neyroepitelial kashshof - ildiz hujayradan sodir bo'ladi, uning rivojlanishi natijasida 2 ta hujayra chizig'i sintezlanadi: turli xil neyronlar paydo bo'ladigan neyronlarning progenitor hujayralari va keyinchalik glial progenitor hujayralar. astrositlar va oligodendrositlar rivojlanadi (Lakoski JM, 1989; Sopelak VM, 1997).
Neyronlar- bular aniq kattaligi, shakli va hujayra ichidagi organellalari bo'lgan yuqori darajada farqlangan hujayralardir. Boshqa barcha hujayralar singari, eritrotsitlardan tashqari, neyronlar ham hujayra tanasiga ega bo'lib, uning markazida yadro joylashgan bo'lib, sitoplazmaning boshqa hajmi bilan o'ralgan.
Sezish jarayonlari - dendritlar va yagona asosiy uzatish jarayoni - akson neyronlar yuzasidan ajralib chiqadi, u o'ziga xos sinaptik maqsadli hujayralarga tarqaladi va uzunligi sezilarli darajada farq qilishi mumkin (Sopelak V.M., 1997).
Neyron hayotiy faoliyatining asosiy jarayoni hujayra tanasining sitoplazmasida (perikarion deb ham ataladi) to'plangan, so'ngra neyron sintezi mahsulotlari akson va dendritlarga o'tkaziladi. Hujayra tanasining qismlari va distal jarayonlar o'rtasidagi ikki tomonlama tashish neyron funktsiyasining yaxlitligini ta'minlaydi va doimiy energiyaga bog'liq bo'lgan uyg'un jarayondir.
Glia hujayralari(inglizcha so'zdan elim- elim) dastlab miya hujayralarini qo'llab-quvvatlovchi deb hisoblangan, ammo yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar neyronlarning hayotiy faoliyatini tartibga solishda ularning muhim funktsional rolini aniqladi. Neyron bo'lmagan hujayrali elementlarning bu sinfi, neyronlar sonidan 9 barobar ko'p, ular orasidagi o'zaro ta'sirni ta'minlaydi.
Eng ko'p sonli glial hujayralar nomlanadi astrositlar, ularning ko'p tortishish konturlari uchun rahmat. Bu hujayralar glial fibrillyar kislotali oqsilning noyob ifodasi bilan tavsiflanadi va qon tomirlarining tashqi yuzasi, neyronlar va ularning birikmalari o'rtasida joylashgan (2-rasm). Astrositlarning jarayonlari neyronlardan kapillyarlarga yo'naltiriladi, ular perivaskulyar bazani hosil qiladi.
Astrositlarning kapillyar asosi inson miyasi kapillyarlarining taxminan 85% ni qoplaydi va qon-miya to'sig'ini hosil qiladi.
Glial hujayralarning yana bir sinfi oligodendrositlar(kam sonli qisqa va qalin jarayonlarga ega bo'lgan hujayralar) aksonlarning miyelin qobig'ini hosil qiladi, bu esa neyronlarning asab tizimi ichida uzoq masofalarda tez va zaiflashmasdan o'z ta'sirini amalga oshirishga imkon beradi. Oligodendrositlar ham P450 steroidal fermentlarini o'z ichiga oladi va xolesterindan pregnanolon ishlab chiqaradi.
Miya to'qimalarida steroidogenez fermentlarini aniqlash markaziy asab tizimining reproduktiv funktsiyani tartibga solishda ishtirok etish mexanizmlarini ochib berishga yordam beradigan kashfiyotlardan biri bo'lib, o'zgarishlar ta'sirida markaziy asab tizimidagi o'zgarishlarni tushuntirib beradi. gormonal gomeostazda.
Astrositlarda neyroaktiv steroidlar sekretsiyasi oligodendrositlar va neyronlarga qaraganda yuqori bo'ladi, shuning uchun bu hujayralarning xususiyatlariga batafsil to'xtalib o'tish kerak.
Astrositlarning xususiyatlari har xil va hali to'liq o'rganilmagan, garchi astrositlar neyronlar uchun parakrin hujayralar ekanligi haqida allaqachon dalillar mavjud:
Astrotsitlarda insulinga o'xshash o'sish omili (IGF) mavjudligi aniqlandi, uning tarkibi balog'atga etish davrida ortadi, shuningdek estrogenlar bilan davolash paytida ortadi;
Pituitsitlar astrositlarning bir turi sifatida neyrohipofizning asosiy neyronal bo'lmagan hujayrali elementlari bo'lib, neyrosekretor nerv uchlaridan oksitotsin va vazopressinning chiqarilishini nazorat qilishda muhim rol o'ynaydi;
Astrositlarda luteinlashtiruvchi gormon (LH) va inson xorionik gonadotropini (CG) retseptorlari mavjudligi LH va CG glial hujayralar funktsiyasiga va shunga mos ravishda miyaning rivojlanishi va faoliyatiga ta'sir qilishi mumkinligini ko'rsatadi;
Astrositlar turli xil immunomodulyatsion molekulalarni, masalan, interleykinlar (IL-1, IL-2, IL-6), o'simta nekrotik omil a, o'sish omilini o'zgartiruvchi, interferon va prostaglandin E, prolaktin esa mitogenez va sitokinni keltirib chiqarishga qodir. astrositlarda ifodalanish;
Astrotsitlar, neyronlar kabi, miyada keng tarqalgan kortikotropin-relizing omil bog'lovchi oqsilni (CRF-SP) ishlab chiqarishga qodir. Deksametazon, gidrokortizon va kamroq darajada dehidroepiandrosteron kabi steroidlar CRF-SP ning astrositlardan chiqishini inhibe qiladi;
Gipotalamusdan kelib chiqqan astrositlar neyronlarda gonadotropin ajraladigan gormonlar (Gn-RH) gen ekspressiyasini rag'batlantiradigan o'sish omili a va (3) chiqaradi, gipotalamus astrositlari esa degidroepiandrosteron sintezida korteks astrositlariga qaraganda taxminan 4 baravar faolroqdir. DHEA).
Astrositlar, shuningdek, qo'zg'atuvchi ta'sirni ta'minlaydigan glutamatning neyrotransmitter darajasini va anksiyolitik (sedativ) ta'sirga erishishda asosiy rol o'ynaydigan g-aminobutirik kislotani (GABA) boshqarishda ishtirok etishi mumkin.
Hozirgi vaqtda transmitterlarning 3 ta asosiy kimyoviy shakli mavjud: aminokislotalar, monoaminlar va neyropeptidlar.
Aminokislotalar hayajonli va tushkunlikka soladigan uzatuvchi sifatida harakat qiladi. Transmitter moddalarning qo'zg'atuvchi birikmalarida atsetilxolin, shuningdek, glutamat va aspartat asosiy hisoblanadi. Inhibitor birikmalar GABA va glitsin kabi aminokislotalar tomonidan tartibga solinadi.
Monoaminlar, tarjimonlar sifatida ular katexolaminergik (adrenalin, norepinefrin va dopamin) va serotonerjik transmitterlardan iborat. Shunday qilib, tirozin qon oqimidan katexolamin neyronlariga kiradi va tirozin gidroksilaza dopa sintezini katalizlaydigan substratdir. Dopaning dofaminga aylanishi aminokislotalar dekartoksilaza (AKD) orqali sodir bo'ladi. Dopamin- (noradrenergik neyronlardagi 3 oksidaza (DVO) dopaminni norepinefringa (NA) aylantiradi.
DA va HA sinaptik yoriqga chiqariladi, ular tezda postsinaptik retseptorlarga bog'lanadi. Plazmada transmitterlarning ortiqcha qismi katexol-O-metiltransferaza (COMT) tomonidan metabolik inaktivatsiyaga uchraydi yoki presinaptik retseptorlar tomonidan qayta qabul qilinadi, bu erda ular mono-aminooksidaza (MAO) tomonidan metabolik parchalanib, dehidroksifeniletilglikol (DOPEtilglikol) hosil qiladi.
Peptid transmitterlari. Gipotalamusdagi peptid o'z ichiga olgan neyronlar dastlab neyrosekretor neyronlar deb ta'riflangan, ammo keyinchalik ma'lum bo'ldiki, deyarli barcha gipotalamus neyropeptidlari miyaning ko'plab sohalariga proyeksiyalanadi. Ular oziq-ovqat iste'mol qilish, ovqatlanish va jinsiy xatti-harakatlarni tartibga solishda neyrotransmitter funktsiyalarini ta'minlaydi (1-jadval).
Alohida-alohida, azot oksidining markaziy va periferik asab tizimidagi roli haqida to'xtalib o'tish kerak, uning ochilishi sinaptik uzatish bo'yicha ilgari mavjud bo'lgan qarashlarni tubdan o'zgartirdi. Azot oksidi neyrotransmitter vazifasini bajarishi haqida jiddiy dalillar mavjud bo'lsa-da, uning g'ayrioddiy transmitter ekanligini ta'kidlash kerak. bu labil gaz bo'lib, sinaptik pufakchalarda saqlanmaydi. Azot oksidi L-arginindan oksidaza sintetaza yordamida sintezlanadi va nerv uchlaridan boshqa neyrotransmitterlar kabi ekzotsitoz bilan emas, oddiy diffuziya orqali olinadi (3-rasm). Bundan tashqari, azot oksidi boshqa barcha qaytariladigan neyrotransmitterlar kabi retseptorlar bilan qaytariladigan reaksiyalarga kirishmaydi, lekin izonilatsiklaza va boshqa molekulalar kabi fermentlarni o'z ichiga olgan bir nechta potentsial maqsadlarga ega kovalent birikmalar hosil qiladi.
: Qaytariladigan neyrotransmitterlarning ta'siri presinaptik ajralib chiqish yoki fermentativ degradatsiya bilan chegaralanadi, azot oksidining ta'siri esa maqsadlardan uzoqda diffuziya yoki superoksid anioni bilan kovalent bog'lanishlar hosil bo'lishi bilan bog'liq.
Miyada arginindan azot oksidi hosil bo'lishi koenzim sifatida NADPH bilan kislorod ishtirokida oksidaza sintetaza tomonidan katalizlanadi.va tetrahidrobioprotein kofaktor sifatida.
1-jadvalMarkaziy asab tizimidagi peptid transmitterlari
(Yen S.S.C. tomonidan, 1999 yil, o'zgartirish va qo'shimchalar bilan)
|
Gipofiz gormonlari |
Oshqozon-ichakIpeptidlar |
|
Tirotropinni chiqaradigan gormon |
Vazoaktiv ichak polipeptidlari |
|
Gonadotropinni chiqaradigan gormon |
Xolitistokinin |
|
Kortikotropin chiqaradigan gormon va urokortin |
Gastrin |
|
O'sish gormoni chiqaradigan gormon |
P moddasi |
|
Somatostatin |
Neyrotensin |
|
Neyrohipofizgormonlar |
Metionin enkefalin |
|
1 vazopressin |
Leysin enkefalin |
|
Oksitotsin |
Dinorfin |
|
Neyrofizin 1 va N |
Neoendorfin |
|
Boshqa |
Insulin |
|
Neyropeptid Y |
Glyukagon |
|
Angiotensin i |
Bombesin |
|
Bradikinin |
Sekretin |
|
Karnozin |
Somatostatin |
|
Kalsitonin geniga bog'liq peptid |
Motilin |
|
Interleykin-1 |
Gipofiz bezipeptidlar |
|
Inhibin |
Adrenokortikotropin |
|
Pankreatin |
p-endorfin |
|
Amilin |
a-melanotsitlarni ogohlantiruvchi gormon |
|
Paratiroid gormoniga bog'liq peptid |
Prolaktin |
|
Aktivin |
Luteinlashtiruvchi gormon |
|
O'sish gormoni tirotropin |
Reproduktiv tizimning markaziy regulyatsiyasidagi nitrat oksidning roliga kelsak, shuni ta'kidlash kerakki, NO Gn-RH ning chiqarilishini tartibga soluvchi neyrotransmitterdir.
Neyrosteroidlar. Gipotalamusda estrogenlarning mahalliy sintezining kashfiyoti (Naftollin va boshq, 1975) miya steroidogenez funktsiyasi bilan tavsiflanadi. 1981 yilda katta yoshli erkak kalamushlarning miyasida pregnanolon va pregnanolon sulfat, shuningdek dehidroepiandrosteron (DHEA) va dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-S) mavjudligi aniqlangan. Bu markaziy asab tizimida neyrosteroidlar deb ataladigan steroid biosintezi mexanizmlarini kashf qilishga olib keldi.
V inson miyasi neyrotransmitterlar kabi neyrosteroidlar 60 yoshdan oshgan erkaklar va ayollarda uchraydi. DHEA, pregnanolon va progesteron miyaning barcha qismlarida mavjud bo'lib, ularning miyadagi konsentratsiyasi plazmadagidan bir necha baravar yuqori.
Miyada DHEA-sulfat transferaza va sulfatazaning mavjudligi ham aniqlangan, shuning uchun DHEA-S sintezi bevosita miyada sodir bo'ladi deb taxmin qilish mumkin.
Steroidogen omil-1 (SF-1), to'qimalarga xos yadro retseptorlari, bir nechta steroidogenez fermentlarining genlarini tartibga soladi va inson miyasida, shu jumladan limbik tizimning tarkibiy qismlarida keng tarqalgan.
Neyrosteroidlar tananing barcha hayotiy jarayonlarida juda muhim rol o'ynaydi, ular GABA retseptorlari, glutamat retseptorlari faoliyatini modulyatsiya qiladi, kognitiv funktsiyaga ta'sir qiladi, asab to'qimalariga trofik ta'sir ko'rsatadi (miyelinatsiyani rag'batlantiradi), gipotalamusda ajratuvchi gormonlar ishlab chiqarishni modulyatsiya qiladi. (Yen SSC, 1999).
Gipotalamus - Bu diensefalonning uchinchi qorincha ostidagi optik chiazma va median eminens o'rtasida yotgan qismi bo'lib, u gipofizning orqa bo'lagiga gipofiz magistral orqali tutashadi, shuningdek, juftlashgan mastoid tanalar bilan bog'lanadi (4-rasm). ).Gipotalamus markaziy asab tizimi va gipofiz bezi bilan turli xil qon aylanish va asabiy aloqalar orqali o'zaro bog'langan. U yadrolarga guruhlangan nerv hujayralaridan iborat. Gipotalamusning paraventrikulyar va supraoptik yadrolariga guruhlangan hujayralar vazopressin, oksitotsin va neyrofizinlar ajralib chiqadigan gipofizning orqa bo'lagigacha davom etadi. Bunday holda, supraoptik va paraventrikulyar yadrolar gipofizning orqa lobi bilan bevosita asabiy aloqaga ega. Supraoptik yadrolar asosan vazopressinni, paraventrikulyar yadrolar esa oksitotsinni ajratib chiqaradi, u nerv uchlari bo'ylab orqa bo'lakka o'tkaziladi (Sopelak V.M., 1997).
Rasm H. Miyada azot oksidining hosil bo'lishi(Yen S.S.C., 1999)
Boshqa yadrolar lizing va inhibitiv omillarni (Gn-RH, TRH, somatostatin, kortikotropin-relizing gormoni (CRH) ishlab chiqaradi, ular qon aylanish portali tizimi orqali gipofizning oldingi bo'lagiga ko'chiriladi va oldingi bo'lakning sekretsiyasini nazorat qiladi. gipofiz bezi.
Old gipofiz bezi bilan funktsional aloqalar gipotalamus-gipofiz qon tomirlari tizimi bilan ifodalanadi (Wildt L., 1989). Gipotalamus gormonlari oldingi lobga medial eminens va gipotalamus-portal qon oqimi orqali kiradi. Gipotalamusda, shuningdek, intragipotalamus nerv bog'lanishlari, o'rta miya va limbik tizim bilan afferent tolali birikmalar, o'rta miya va limbik tizim bilan, shuningdek, gipofizning orqa bo'lagi bilan efferent tolali birikmalar mavjud. Gipotalamus omillari nerv tolalari boʻylab oʻrta boʻgʻimga oʻtadi va u yerda ular gipofiz kapillyarlarining devorlariga kirib boradi (5-rasm). Bu omillar gipofiz bezining endokrin hujayralariga ta'sir qiladi va o'ziga xos gormonal javoblarni beradi (Yen S.S.C., 1999).
Reproduktiv tizimni tartibga solish haqida gapirganda, shuni ta'kidlash kerakki, gipotalamusning chiqaradigan gormonlari ta'siri ostida gonadotrop gormonlar sintezi gipofiz bezida amalga oshiriladi. Kimyoviy tabiati bo'yicha dekapeptidlar bo'lgan gipofiz bezini chiqaradigan gormonlar (liberinlar) sintez qilinadigan joy aynan mediobazal gipotalamusning yoysimon yadrolaridir. Bo'shatish gormonlarini ishlab chiqarish sirkor deb ataladigan ma'lum bir pulsatsiyalanuvchi ritmda sodir bo'ladi.
Gonadotropinlarning normal sekretsiyasini ta'minlash uchun Gn-RG ning fiziologik miqdorini chiqarishning barqaror chastotasini saqlab turish kifoya. Gn-RH ajralib chiqish chastotasining o'zgarishi nafaqat gipofiz bezidan ajralib chiqadigan LH va FSH miqdorini, balki ularning nisbatini ham o'zgartiradi, hatto Gn-RH konsentratsiyasining o'n baravar oshishi FSHning ozgina oshishiga olib keladi. sekretsiyasi va LH sekretsiyasini hech qanday tarzda o'zgartirmaydi (Halvorson LM va boshq., 1999).
Shunday qilib, ritmning oshishi FSH ning sezilarli darajada oshishiga va LH ning kamayishiga olib keladi. Luteal fazada endogen opiatlar orqali progesteron impuls generatorining chastotasini pasaytiradi va bu harakat progesteron kontsentratsiyasi bilan emas, balki uning ta'sirining davomiyligi bilan belgilanadi. Gipotalamus va gonadotroplarga ta'sir qiluvchi estradiol (Gn-RH retseptorlari zichligi oshishi) LH / FSH to'lqinining amplitudasini oshiradi.
|
|
Odamlarda Gn-RG ajralib chiqish chastotasi 70-90 daqiqada 1 ta reliz bo'lib, bir qator bioritmlarga mos keladi (uyqu fazalarining almashinishi, glomerulyar filtratsiya tezligi va oshqozon sekretsiyasining o'zgarishi, menopauza paytida issiq chaqnashlar chastotasi, va boshqalar.). Axborotning chastotali modulyatsiyasi reproduktiv tizimni tartibga solish tezligi va ishonchliligini va uning shovqinlarga chidamliligini ta'minlaydi.
Puls ritmi generatori - fiziologik sharoitda gipotalamusning yoysimon yadrosi qisqa aloqa tizimi orqali gipofiz tomonidan gonadotropinlarni chiqarish haqida ma'lumot oladi, chunki maxsus sfinkterlar qon oqimining portal tizimidagi bosim gradientlarini va qonning bir qismini tartibga soladi. gipofiz bezi gipotalamusga qaytib, gipotalamusda gipofiz gormonlarining juda yuqori mahalliy konsentratsiyasini ta'minlaydi (Yen S., 1999).
Gipofiz bezidagi LH va FSH sintezi va sekretsiyasi bir xil hujayralar tomonidan amalga oshiriladi (Halvorson L.M. va boshq., 1999). Gonadotroflar yuzasida Gn-RH retseptorlari mavjud bo'lib, ularning zichligi qondagi steroid gormonlar darajasiga va Gn-RH kontsentratsiyasiga bog'liq. Gn-RH ning retseptor bilan birikmasi hujayra ichiga kaltsiy ionlarining katta oqimini keltirib chiqaradi, bu esa bir necha daqiqadan so'ng LH va FSH zahiralarining qon oqimiga chiqishiga olib keladi. Bundan tashqari, Gn-RH LH va FSH sintezini rag'batlantiradi va gonadotroplarning yaxlitligini saqlaydi (Wildt L., 1989).
Ichki sekretsiya bezlari faoliyatini tartibga solishda muhim rol o'ynaydi gipofiz bezi. U miyaning tubida sella turcica yotadi, oldingi (adenohipofiz), oraliq va orqa (neyrogipofiz) bo'laklardan iborat. Odamlarda oraliq ulush deyarli yo'q. Gipofiz bezi gipofiz magistral orqali gipotalamusga ulanadi (5-rasmga qarang).
Oldingi gipofiz bezi beshdan iborat turli xil turlari immunologik va ultrastruktura xususiyatlari bilan ajralib turadigan hujayralar. Old lobdagi bu hujayralar 6 ta ma'lum gormon ishlab chiqaradi:
Adrenokortikotrop gormon (ACTH) yoki kortikotropin;
Qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH) yoki tirotropin;
Gonadotrop gormonlar: follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH) yoki folli-tropin va luteinlashtiruvchi (LH) yoki lutropin;
O'sish gormoni (STH) yoki o'sish gormoni;
Prolaktin.
Birinchi 4 ta gormon periferik endokrin bezlar deb ataladigan funktsiyalarni tartibga soladi va somatotropin va prolaktin to'g'ridan-to'g'ri maqsadli to'qimalarga ta'sir qiladi (Halvorson L.M. va boshq., 1999).
O'sish gormoni va prolaktin ikki turdagi hujayralar tomonidan ishlab chiqariladi - atsidofil qatoriga kiruvchi somatotroflar va laktotroflar (mamotroflar). ACTH va proopiomelatokortin molekulalarining boshqa fraktsiyalari, masalan, p-lipotropin va endorfinlar tirotroflar tomonidan, LH va FSH esa bazofil qatoriga kiruvchi gonadotroplar tomonidan sintezlanadi.
Gonadotroflar gipofizning oldingi bo'lagining hujayra tarkibining 10-15% ni tashkil qiladi va laktotroflar yaqinida joylashgan. Mahalliylashtirishning bu xususiyati shuni ko'rsatadiki, bu hujayralarning ikki turi o'rtasida para- yaqin munosabat(Sopelak V.M., 1997).
Yuqorida aytib o'tilganidek, oldingi bo'lakning ushbu olti gormoni sekretsiyasi gipotalamusda ajralib chiqadigan va gipotalamus-gipofiz portal tomirlari orqali gipofiz beziga kirib boradigan gipotalamusni bo'shatuvchi va inhibitiv omillar bilan boshqariladi. Biroq, tropik gormonlar ishlab chiqarilishiga reproduktiv tizimning markaziy (P-endorfinlar) va periferik (estradiol) qismlarida sintez qilingan boshqa moddalar ta'sir qilishi mumkin (Halvorson L.M. va boshq., 1999).
Neyrogipofiz gipofiz magistralini (5-rasmga qarang), asab bo'lagini va median ustunni (gipotalamusning pastki qismidagi maxsus asab to'qimasi, gipofizni tartibga soluvchi neyrosekretsiyalarni oldingi gipofiz beziga o'tkazish uchun asosiy hududni tashkil etuvchi) o'z ichiga oladi. Gipofiz orqa qismining ikkita gormoni (vazopressin va oksitotsin) tegishli neyrofizinlar bilan granulalarda to'planadi, aksonlar bo'ylab tashiladi va aksonlarning terminal qismlarida to'planadi, bu erda ular chiqarilishiga olib keladigan tegishli impulslar paydo bo'lguncha saqlanadi. . Neyropeptidlar sekretor granulalardan ekzotsitoz orqali chiqariladi. Bu jarayon neyrosekretor granulalarning membranalarini va akson oxiridagi hujayra membranasining kichik qismini eritishni o'z ichiga oladi. Granulalarning tarkibi hujayralararo bo'shliqqa, u erdan esa qon oqimiga kiradi (Sopelak V.M., 1997).
Jinsiy bezlarning ko'payishi va funktsiyasini tartibga solish asosan adenohipofiz tomonidan chiqariladigan gonadotrop gormonlar tomonidan amalga oshiriladi. FSH, LH va prolaktin. FSH - granuloza hujayralarining ko'payishiga olib keladi, follikullarning o'sishini rag'batlantiradi. LH - androgenlarning sintezini faollashtiradi va FSH bilan birgalikda ovulyatsiyani rag'batlantiradi. FSH va dorilarning sekretsiyasi gonadotropin-relizing gormoni tomonidan qayta aloqa mexanizmiga muvofiq tartibga solinadi va shuningdek, estrogenlar va androgenlar darajasiga bog'liq. Gonadoliberin (luliberin) soatiga 1 pulsdan kuniga 1-2 pulsgacha bo'lgan impulslar bilan chiqariladi. Gonadoliberin sekretsiyasini nazorat qilish jinsiy va boshqa gormonlar, markaziy asab tizimining ko'plab neyrotransmitterlari, shu jumladan katexolaminlar, opiat gormonlari va boshqalar tomonidan amalga oshiriladi. Gonadoliberin gonadotroplarning membranalarida joylashgan retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi va retseptorning faollashuvi mavjudligini talab qiladi. Birinchi uchta aminokislotadan. Gonadoliberinning agonistlari (buserilin, nafarelin, leyprolid va boshqalar) bir xil membrana retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish orqali o'z ta'sirini ko'rsatadi (Halvorson L.M., 1999).
Prolaktin gonadotrop gormonlar ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Glyukokortikoidlar ham LH sekretsiyasiga depressiv ta'sir ko'rsatadi.
Kimyoviy tuzilishga ko'ra, LH va FSH ikkita polipeptid bo'linmasi a va p dan tashkil topgan glikoproteinlardir. Ushbu gormonlarning a-bo'linmasi har bir glikoprotein uchun umumiy bo'lib, aminokislotalarning bir xil ketma-ketligiga ega, P-kichik birligi glikoproteinlar orasida aminokislotalarning joylashish ketma-ketligi bilan farqlanadi. Bu gormonal o'ziga xoslik uchun mas'ul bo'lgan P-kichik birlikdir. Ikkala bo'linma ham alohida-alohida biologik faol emas. Heterodimerlarning shakllanishi biologik faollikning namoyon bo'lishi uchun zaruriy shartdir (Halvorson L.M., 1999).
Qonda aylanib yuradigan gonadotropinlarning yarim yemirilish davri gormon molekulasidagi sialik kislota komponentiga bevosita bog'liq. Desialatsiya gonadotropinlarning yarim umrini va biologik faolligini qisqartirishi isbotlangan. FSH qonda erkin shaklda bo'lib, uning yarimparchalanish davri 55-60 minut, LH esa 25-30 minut. Reproduktiv yoshda LH ning kunlik ajralishi 500-1100 mIU ni tashkil qiladi, postmenopozda LH hosil bo'lish tezligi oshadi va uning miqdori kuniga 3000-3500 mIU gacha (Sopelak V.M., 1997).
Steroidlar singari, gonadotropinlar ham o'ziga xos retseptorlarni faollashtirish orqali maqsadli to'qimalarga biologik ta'sir ko'rsatadi. Biroq, steroid gormonlaridan farqli o'laroq, gonadotropin retseptorlari maqsadli hujayralar membranasi bilan bog'liq. Peptid glikoprotein gormonlari uchun hujayra yuzasi retseptorlari hujayra membranasining tuzilishiga kiruvchi oqsillardir. Gonadotropin bilan bog'langandan so'ng, membrana retseptorlari eriydigan hujayra ichidagi xabarchilarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa o'z navbatida hujayrali javobni ta'minlaydi (Halvorson L.M., Chin W.W., 1999).
FSH ishlab chiqarish regulyatorlari, zamonaviy tushunchalarga ko'ra, gipotalamus liberinlaridan tashqari inhibin va aktivin, tuxumdon granulozasi va luteal hujayralar, shuningdek sitotrofoblast hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi (Hopko Ireland va boshqalar, 1994).
Inhibin kalamusning ikkita bo'linmasidan iborat. FSH teskari aloqa printsipiga ko'ra inhibin sintezi va chiqarilishiga ta'sir qiladi. O-kichik birlikning (3-kichik birlik) bilan birikmasi FSHni bostirishga olib keladi va ikkita (3-kichik birlik) birikmasi hosil bo'lishiga olib keladi. activina va shuning uchun FSH stimulyatsiyasi.
FSH sintezi va chiqarilishi ham ta'sir qiladi follistatin, follikulyar suyuqlikdan ajratilgan. Follistatin glikoprotein bo'lib, inhibin kabi madaniyatli gipofiz gonadotropik hujayralarida FSH chiqarilishini kamaytiradi. Bundan tashqari, u aktivin bilan bog'lanish uchun yuqori yaqinlikka ega va inhibin bilan bog'lanish uchun kamroq aniqlanadi. Follistatin va aktivin A follikulaning avtokrin-parakrin tizimining tarkibiy qismlari bo'lib, Graaf pufakchasining ichki membranasidagi hujayralarning turli funktsiyalarini tartibga solishda ishtirok etishi aniqlandi (Grome N., O "Brien ML, 1996). ).
Gonadotropin sekretsiyasining 3 turi mavjud: tonik, siklik va epizodik yoki pulsatsiyalanuvchi (Halvorson L.M., Chin W.W., 1999).
Gonadotropinlarning tonik yoki bazal sekretsiyasi salbiy teskari aloqa bilan, siklik esa estrogenlar ishtirokidagi ijobiy qayta aloqa mexanizmi bilan tartibga solinadi.
Pulsatsiyalanuvchi sekretsiya gipotalamusning faolligi va gonadoliberinlarning chiqishi bilan bog'liq.
Tsiklning birinchi yarmida follikulning rivojlanishi FSH va LH ning tonik sekretsiyasi bilan bog'liq. Estradiol sekretsiyasining ortishi FSH hosil bo'lishini inhibe qilishga olib keladi. Follikulaning rivojlanishi granuloza zonasi hujayralarida FSH retseptorlari soniga bog'liq va bu retseptorlarning sintezi, o'z navbatida, estrogenlar tomonidan rag'batlantiriladi.
Bu yerga, FSH o'ziga xos follikulda estrogenlarning sinteziga olib keladi, bu FSH retseptorlari sonini ko'paytirish orqali uning to'planishiga (retseptorlari bilan bog'lanish orqali), follikulning yanada kamolotiga va estradiol sekretsiyasining oshishiga yordam beradi. Bu vaqtda boshqa follikullar atreziyaga uchraydi. Qonda estradiolning kontsentratsiyasi ovulyatsiyadan oldingi davrda maksimal darajaga etadi, bu esa ko'p miqdorda gonadoliberinning chiqarilishiga va keyinchalik LH va FSHning chiqarilishining eng yuqori cho'qqisiga olib keladi. LH va FSH ning ovulyatsiyadan oldingi o'sishi graaf pufakchasining yorilishi va ovulyatsiyani rag'batlantiradi (Hurk Van Den R., 1994).
LH tuxumdonlarda steroid sintezining asosiy regulyatori hisoblanadi. LH retseptorlari luteal hujayralarda lokalizatsiya qilinadi va LH ning ta'siri adenilat siklazasini rag'batlantirish va cAMP darajasining hujayra ichidagi o'sishi orqali amalga oshiriladi, bu to'g'ridan-to'g'ri yoki vositachilar (protein kinaz va boshqalar) orqali progesteronda ishtirok etadigan fermentlarni faollashtiradi. biosintez. Tuxumdonlarda LH ta'siri ostida gormonlar sintezi uchun zarur bo'lgan xolesterin miqdori ortadi. Shu bilan birga, xolesterin molekulasidagi yon zanjirni ajratuvchi P450 sitoxrom oilasi fermentlarining faolligi oshadi. Uzoqroq ta'sir qilish bilan LH progesteron va boshqa steroidlar sintezida ishtirok etadigan boshqa fermentlarning (ZV-gidroksisteroid dehidrogenaza, 17a-gidroksilaza) ifodasi va sintezini rag'batlantiradi. Shunday qilib, sariq tanada, LH ta'siri ostida, xolesterinni pregnanolonga aylantirish joyida steroidogenez jarayonlari kuchayadi (Yen S., 1999).
Gonadotropinlar sekretsiyasini tartibga solish "qisqa" va "ultrashort" teskari aloqa zanjirlari bilan ta'minlanadi. Shunday qilib, LH va FSH darajasining oshishi ularning sintezi va chiqarilishini inhibe qilishga olib keladi va gipotalamusdagi gonadoliberin kontsentratsiyasining oshishi uning sintezini va gipofiz bezining portal tizimiga chiqarilishini inhibe qiladi (Sopelak V.M., 1997).
GnRH ning chiqarilishiga katexolaminlar ham ta'sir qiladi: dopamin, adrenalin va norepinefrin. Epinefrin va norepinefrin gonadoliberinning chiqarilishini rag'batlantiradi, dofamin esa faqat ilgari steroid gormonlari yuborilgan hayvonlarda bir xil ta'sirga ega. Xoletsistokinin, gastrin, neyrotensin, opioidlar va somatostatin gonadoliberinning chiqarilishini inhibe qiladi (Yen S., 1999).
Adrenokortikotrop gormon adrenal korteksga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Protein sintezining kuchayishi (cAMPga bog'liq bo'lgan faollashuv) tufayli buyrak usti bezlari korteksining giperplaziyasi paydo bo'ladi. ACTH xolesterin sintezini va xolesterindan pregnanolon hosil bo'lish tezligini oshiradi. Ko'proq darajada uning ta'siri glyukokortikoidlar hosil bo'lishining oshishiga olib keladigan to'plam zonasida, kamroq darajada - glomerulyar va retikulyar zonalarda namoyon bo'ladi, shuning uchun u ishlab chiqarishga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. mineralokortikoidlar va jinsiy gormonlar.
ACTH ning adrenaldan tashqari ta'siri lipolizni rag'batlantirish (yog' zahiralaridan yog'larni safarbar qilish va yog'larning oksidlanishini rag'batlantirish), insulin va somatotropin sekretsiyasini oshirish, mushak hujayralarida glikogenning to'planishi, insulin sekretsiyasining ko'payishi bilan bog'liq bo'lgan gipoglikemiya. melanoforlarning pigment hujayralariga ta'siri tufayli pigmentatsiya.
O'sish gormoni O'sish va jismoniy rivojlanishni tartibga solishda ishtirok etadi, organizmdagi oqsillarning shakllanishiga, RNK sinteziga va aminokislotalarni qondan hujayralarga o'tkazishga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
Asosiy biologik rol prolaktin- sut bezlarining o'sishi va laktatsiyani tartibga solish. Bu protein - laktalbumin, sut yog'lari va uglevodlar sintezini rag'batlantirish orqali amalga oshiriladi. Prolaktin shuningdek, sariq tananing shakllanishini va u tomonidan progesteron ishlab chiqarishni tartibga soladi, organizmdagi suv-tuz almashinuviga ta'sir qiladi, organizmda suv va natriyni ushlab turadi, aldosteron va vazopressin ta'sirini kuchaytiradi va uglevodlardan yog'larning hosil bo'lishini oshiradi.
Posterior gipofiz gormonlari gipotalamusda hosil bo'ladi. Ularning to'planishi neyrohipofizda sodir bo'ladi. Gipotalamusning supraoptik va paraventrikulyar yadrolari hujayralarida oksitotsin va antidiuretik gormon sintezlanadi. Sintezlangan gormonlar neyrofizin tashuvchi oqsil yordamida aksonal tashish orqali gipotalamus-gipofiz yo'llari orqali gipofizning orqa bo'lagiga o'tkaziladi. Bu erda gormonlar yotqiziladi va keyinchalik qonga chiqariladi.
Antidiuretik gormon (ADH) yoki vazopressin organizmda ikkita asosiy funktsiyaga ega. Uning antidiuretik ta'siri distal nefronda suvning reabsorbtsiyasini rag'batlantirishdan iborat. Ushbu harakat gormonning o'ziga xos retseptorlari bilan o'zaro ta'siri tufayli amalga oshiriladi, bu quvur devorining o'tkazuvchanligini oshirishga, uning reabsorbtsiyasiga va siydik konsentratsiyasiga olib keladi. Bunday holda, suv reabsorbtsiyasining kuchayishi, shuningdek, kanalchalar hujayralarida gialuronidaza faollashishi tufayli sodir bo'ladi, bu esa depolimerizatsiyaning kuchayishiga olib keladi. gialuron kislotasi, buning natijasida aylanma suyuqlik hajmi ortadi.
Katta dozalarda (farmakologik) ADH arteriolalarni toraytiradi, buning natijasida arterial bosim ko'tariladi. Shuning uchun u vazopressin deb ham ataladi. Qondagi fiziologik konsentratsiyalari bilan bu harakat muhim emas. Qon yo'qotish, og'riq shoki bilan sodir bo'lgan ADH chiqarilishining ortishi vazokonstriksiyani keltirib chiqaradi, bu hollarda bu adaptiv qiymatga ega.
ADH ishlab chiqarishning ko'payishi hujayradan tashqari va hujayra ichidagi suyuqlik hajmining pasayishi, kamayishi bilan sodir bo'ladi. qon bosimi, renin-angiotensin va simpatik asab tizimining faollashishi bilan osmotik qon bosimining oshishi.
Oksitotsin selektiv ravishda bachadonning silliq mushaklariga ta'sir qiladi, bu esa tug'ruq paytida uning qisqarishiga olib keladi. Bu jarayon hujayralarning sirt membranasida joylashgan maxsus oksitotsin retseptorlari bilan bog'lanish orqali amalga oshiriladi. Estrogenlarning yuqori konsentratsiyasi ta'siri ostida retseptorlarning oksitotsinga sezuvchanligi keskin oshadi, bu tug'ilishdan oldin bachadonning kontraktil faolligi oshishini tushuntiradi.
Oksitotsinning laktatsiya jarayonida ishtirok etishi sut bezlarining mioepitelial hujayralarining qisqarishini kuchaytirishdan iborat bo'lib, buning natijasida sut ajralishi ortadi. Oksitotsin sekretsiyasining ko'payishi, o'z navbatida, emizish paytida bachadon bo'yni retseptorlari, shuningdek, ko'krak qafasining mexanoreseptorlari ta'sirida sodir bo'ladi.
Reproduktiv tizimning keyingi darajasi tuxumdonlar, unda steroid va follikulogenez gonadotropinlarning siklik sekretsiyasiga javoban va o'sish omillari (RF) ta'sirida sodir bo'ladi.
Tuxumdon ayol jinsiy tizimining juftlashgan organi va ayni paytda endokrin bezdir. Tuxumdon ikki qavatdan iborat: kortikal modda, tunika albuginea bilan qoplangan va medulla. Alohida-alohida, tuxumdonning androgenlarini ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan granulyar hujayralarni o'z ichiga olgan stromal teka-luteal hujayralardan mahrum bo'lgan tuxumdonlar bo'limi ko'rib chiqiladi.
Kortikal modda biriktiruvchi to'qima stromasida joylashgan turli darajadagi etuklikdagi follikullar tomonidan hosil bo'ladi (birlamchidan atrezizatsiyagacha).
Follikulogenez jarayoni tuxumdonda doimiy ravishda sodir bo'ladi va tuxumdon retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish orqali gonadotropinlar tomonidan tartibga solinadi (Sopelak V.M., 1997).
Shu bilan birga, har bir tuxumdonda o'sish va etilishning turli bosqichlarida bo'lgan bir necha o'nlab follikullar aniqlanadi. Tug'ilganda follikullarning umumiy soni taxminan 2 millionni tashkil qiladi. Ularning soni hayz ko'rish sikli o'rnatilgan vaqtga qadar 8-10 baravar kamayadi, 30-40 mingdan oshmaydi.Follikulalarning faqat 10% ga yaqini to'liq rivojlanish tsiklidan o'tadi. ovulyatsiyadan oldingi va sariq tanaga aylanadi. Qolganlari atreziya va regressiyaga uchraydi (Hurk Van Den R. va boshq., 1994).
Birlamchi follikulning etuk follikulaga aylanishi jarayonida meyozning birinchi bo'linishi tugallanadi, buning natijasida bir tomonlama (qutbli) tana ajralib chiqadi va oosit hosil bo'ladi. Shaffof membrana o'zining maksimal rivojlanishiga etib boradi, 1-2 qatlamli xaotik yotgan follikulyar hujayralar bilan qoplangan yorqin tojga aylanadi. Follikulada bo'shliq hosil bo'ladi, u ovulyatsiyadan oldin maksimal hajmiga etadi. Stromaning qon tomirlarining o'sish omillari ta'sirida follikulyar hujayralar qatlami ikki qatlamga aylanadi: follikulning ichki va tashqi oqimi. Follikulyar suyuqlik miqdorining yanada oshishi follikul bo'shlig'ining toshib ketishiga va uning yorilishi - ovulyatsiyaga olib keladi. Ovulyatsiyadan so'ng, yorqin toj bilan o'ralgan oosit qorin bo'shlig'idan fallop naychasining huni ichiga, so'ngra uning lümenine kiradi. Bu erda meiozning ikkinchi bo'linishi tugallanadi va urug'lanishga tayyor bo'lgan etuk tuxum hosil bo'ladi (Yen S., 1999).
Tuxumdon sikli ikki fazadan iborat — follikulyar va luteal ovulyatsiya va hayz ko'rish bilan ajralib turadigan yig'lash.
V follikulyar bosqichi gipofiz bezidan ajralib chiqadigan FSH ta'sirida turli o'sish omillari bilan birgalikda bir yoki bir nechta primordial follikullarning o'sishi va rivojlanishi, shuningdek, granuloza hujayralarining differentsiatsiyasi va ko'payishi rag'batlantiriladi. FSH shuningdek, cAMPni faollashtirish orqali granuloza hujayralarida estradiol hosil bo'lishi uchun zarur bo'lgan 17- (3-gidroksisteroid dehidrogenaza va aromataza) faolligini kuchaytiradi va shu bilan birlamchi follikullarning o'sishi va rivojlanishini, follikulyar estrogenlarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. epiteliy hujayralari.xuddi shu o'z navbatida granuloza hujayralarining FSH ta'siriga sezuvchanligini oshiradi.FSH retseptorlari 7 ta transmembran bo'lakli membrana retseptorlari guruhiga kiradi.Estrogenlar bilan bir qatorda oz miqdorda progesteron ajralib chiqadi.Ko'p follikullardan. O'sishni boshlaganlar, faqat 1 tasi yakuniy etuklikka erishadi, kamroq - 2-3.
Gonadotropinlarning ovulyatsiyadan oldin chiqarilishi ovulyatsiya jarayonining o'zini belgilaydi. Follikulaning hajmi proteolitik fermentlar va polimorfonukulyar leykotsitlar tomonidan chiqariladigan gialuronidaza faolligi oshishi bilan bog'liq bo'lgan follikul devorining yupqalashishi bilan parallel ravishda tez oshadi.
Ovulyatsiyadan 2-3 kun oldin kuzatilgan estrogen darajasining sezilarli darajada oshishi follikulyar suyuqlikning chiqishi bilan ko'p sonli etuk follikullarning o'limiga bog'liq. Salbiy qayta aloqa mexanizmi orqali estrogenning yuqori konsentratsiyasi gipofiz bezi tomonidan FSH sekretsiyasini inhibe qiladi. LH va kamroq darajada FSH ning ovulyatsiya orqali chiqarilishi estrogen va LH darajasining ultra yuqori konsentratsiyasining ijobiy qayta aloqa mexanizmining mavjudligi, shuningdek ovulyatsiyadan oldingi 24 soat ichida estradiol darajasining keskin pasayishi bilan bog'liq. .
Menstrüel tsiklning neyrohormonal regulyatsiyasi sxematik tarzda 6-rasmda ko'rsatilgan.
Ovulyatsiya
Shakl 6. Menstrüel siklning neyrohormonal regulyatsiyasi
Ovulyatsiya faqat LH yoki chorionik gonadotropin ishtirokida paydo bo'ladi. Bundan tashqari, FSH va LH follikullar rivojlanishi davrida sinergist sifatida ishlaydi va bu vaqtda teka hujayralari estrogenlarni faol ravishda chiqaradi.
Follikul devorining kollagen qatlamini yo'q qilish mexanizmi gormonga bog'liq jarayon bo'lib, u follikulyar fazaning etarliligiga asoslanadi. LH ning ovulyatsiyadan oldin chiqarilishi ovulyatsiya vaqtida progesteron kontsentratsiyasining oshishini rag'batlantiradi. Progesteronning birinchi cho'qqisi tufayli follikulyar devorning elastikligi oshadi, shuning uchun FSH, LH va progesteron birgalikda proteolitik fermentlarning faolligini rag'batlantiradi: granulalar tomonidan chiqariladigan plazminogen faollashtiruvchilari plazmin hosil bo'lishiga yordam beradi, plazmin turli xil kollagenazlar, prostaglandinlar E va ishlab chiqaradi. F 2 ot oosit hujayra massasining to'planishining siljishiga yordam beradi. Ovulyatsiyasiz follikulaning erta luteinizatsiyasi sodir bo'lmasligi uchun tuxumdonda ma'lum miqdorda faolin ishlab chiqarilishi kerak (Speroff L. va boshq., 1994).
Ovulyatsiyadan keyin sarum LH va FSH darajasining keskin pasayishi kuzatiladi. Tsiklning ikkinchi bosqichining 12-kunidan boshlab qonda FSH darajasining 2-3 kunlik o'sishi kuzatiladi, bu yangi follikulaning pishib etishini boshlaydi, LH kontsentratsiyasi esa butun ikkinchi fazada. sikl qisqarish tendentsiyasiga ega.
Ovulyatsiya qilingan follikulaning bo'shlig'i yiqilib, devorlari burmalarga to'planadi. Ovulyatsiya vaqtida qon tomirlarining yorilishi tufayli postovulyatsion follikulning bo'shlig'ida qon ketish paydo bo'ladi. Bo'lajak sariq tananing markazida biriktiruvchi to'qima chandig'i - stigma paydo bo'ladi (Speroff L. va boshq., 1994).
LH ning ovulyatsiya chiqarilishi va keyinchalik gormonning yuqori darajasini 5-7 kun davomida saqlab turish lutein hujayralari shakllanishi bilan granulyar zona (granulosa) hujayralarining proliferatsiyasi va glandular metamorfoz jarayonini faollashtiradi, ya'ni. keladi luteal faza (sariq tananing fazasi) tuxumdonlar sikli (Erikson G. F., 2000).
Follikulaning granüler qatlamining epitelial hujayralari intensiv ravishda ko'payadi va lipoxromlarni to'plash orqali luteal hujayralarga aylanadi; membrananing o'zi mo'l-ko'l tomirlangan. Vaskulyarizatsiya bosqichi granuloza epiteliy hujayralarining tez ko'payishi va ular orasidagi kapillyarlarning intensiv o'sishi bilan tavsiflanadi. Tomirlar yon tomondan postovulyatsiya follikulining bo'shlig'iga kirib boradi thecae internae radial yo'nalishda luteal to'qimalarga. Sariq tananing har bir hujayrasi kapillyarlar bilan ko'p ta'minlangan. Birlashtiruvchi to'qima va qon tomirlari markaziy bo'shliqqa etib boradi, uni qon bilan to'ldiradi, ikkinchisini o'rab oladi va uni luteal hujayralar qatlamidan cheklaydi. Korpus luteum inson tanasida qon oqimining eng yuqori darajalaridan biriga ega. Qon tomirlarining ushbu noyob tarmog'ining shakllanishi ovulyatsiyadan keyin 3-4 kun ichida tugaydi va sariq tananing funktsiyasining gullagan davriga to'g'ri keladi (Bagavandoss P., 1991).
Angiogenez uch bosqichdan iborat: mavjud bazal membrananing parchalanishi, endoteliy hujayralarining migratsiyasi va ularning mitogen stimullarga javoban ko'payishi. Angiogen faollik asosiy o'sish omillari tomonidan nazorat qilinadi: fibroblast o'sish omili (FGF), epidermal o'sish omili (EGF), trombotsitlar o'sish omili (PRT), insulinga o'xshash o'sish omili-1 (IGF-1), shuningdek, sitokinlar, masalan. o'simta nekrotik omil (TNF) va interleykinlar (IL-1; IL-6) (Bagavandoss P., 1991).
Shu vaqtdan boshlab sariq tananing progesteronni sezilarli darajada ishlab chiqara boshlaydi. Progesteron ijobiy qayta aloqa mexanizmini vaqtincha inaktiv qiladi va gonadotropinlarning sekretsiyasi faqat estradiolning salbiy ta'siri bilan boshqariladi. Bu sariq tananing fazasining o'rtasida gonadotropinlar darajasining minimal qiymatlarga pasayishiga olib keladi (Erikson G.F., 2000).
Sariq tana hujayralari tomonidan sintez qilingan progesteron yangi follikullarning o'sishi va rivojlanishini inhibe qiladi, shuningdek, urug'lantirilgan tuxumni kiritish uchun endometriumni tayyorlashda ishtirok etadi, miyometriumning qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi, estrogenlarning ta'sirini bostiradi. tsiklning sekretor bosqichida endometrium, desidual to'qimalarning rivojlanishini va sut bezlarida alveolalarning o'sishini rag'batlantiradi. Sarum progesteron kontsentratsiyasi platosi rektal (bazal) harorat platosiga (37,2-37,5 ° C) to'g'ri keladi, bu sodir bo'lgan ovulyatsiyani tashxislash usullaridan biri asosini tashkil qiladi va luteal fazaning foydaliligini baholash mezoni hisoblanadi. Bazal haroratning oshishi progesteron ta'sirida periferik qon oqimining pasayishiga asoslanadi, bu esa issiqlik yo'qotilishini kamaytiradi. Qonda uning tarkibining oshishi ovulyatsiya ko'rsatkichi bo'lgan bazal haroratning oshishi bilan mos keladi (McDonnel D.P., 2000).
Progesteron estrogenlarning antagonisti bo'lib, ularning endometrium, miyometrium va vaginal epiteliyda proliferativ ta'sirini cheklaydi, endometriyal bezlar tomonidan glikogen o'z ichiga olgan sekretsiya sekretsiyasini rag'batlantiradi, submukoza stromasini kamaytiradi, ya'ni. urug'langan tuxumni implantatsiya qilish uchun zarur bo'lgan endometriumdagi xarakterli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Progesteron bachadon mushaklarining ohangini pasaytiradi, ularning bo'shashishiga olib keladi. Bundan tashqari, progesteron sut bezlarining ko'payishi va rivojlanishiga sabab bo'ladi va homiladorlik davrida ovulyatsiya jarayonini inhibe qilishga yordam beradi (O "Malleu B.W., Strott G.A., 1999).
Follikulalar rivojlanishining ushbu bosqichining davomiyligi har xil: agar urug'lanish sodir bo'lmagan bo'lsa, 10-12 kundan keyin hayz ko'rgan sariq tananing regressiyasi sodir bo'ladi, agar urug'lantirilgan tuxum endometriumga kirib ketgan bo'lsa va hosil bo'lgan blastula xorionik gonadotropinni (CG) sintez qila boshlagan bo'lsa. ), keyin sariq tanasi homiladorlikning sariq tanasiga aylanadi.
Sariq tanadagi granuloza hujayralari tug'ruq paytida muhim rol o'ynaydigan, tos bo'g'imlarining bo'shashishiga va bachadon bo'yni bo'shashishiga olib keladigan polipeptid gormon relaksinni chiqaradi, shuningdek, miyometriumda glikogen sintezini va suvni ushlab turishni kuchaytiradi. uning kontraktil qobiliyatini pasaytiradi. Oddiy hayz davrida uning sekretsiyasi LH chiqarilishining eng yuqori nuqtasidan keyin darhol ko'tariladi va hayz paytida aniqlanadi. Homiladorlik davrida relaksinning aylanma darajasi birinchi trimestr oxirida ikkinchi va uchinchi trimestrlarga nisbatan yuqori bo'ladi.
Agar tuxumning urug'lantirilishi sodir bo'lmagan bo'lsa, sariq tananing teskari rivojlanish bosqichiga o'tadi, bu hayz ko'rish bilan birga keladi. Luteal hujayralar distrofik o'zgarishlarga uchraydi, hajmi kamayadi, yadrolarning piknozi kuzatiladi. Chirigan luteal hujayralar orasida o'sadigan biriktiruvchi to'qima ularning o'rnini bosadi va sariq tana asta-sekin gialin shakllanishiga - oq tanaga aylanadi. (korpus albicans)(Sopelak V.M., 1997).
Gormonal tartibga solish nuqtai nazaridan, sariq tananing regressiyasi davri progesteron, estradiol va inhibin A darajasining sezilarli pasayishi bilan tavsiflanadi. Inhibin A darajasining pasayishi uning gipofiz va FSHga blokirovka qiluvchi ta'sirini yo'q qiladi. sekretsiya. Shu bilan birga, estradiol va progesteron kontsentratsiyasining progressiv pasayishi Gn-RH sekretsiyasi chastotasining tez o'sishiga yordam beradi va gipofiz bezi salbiy teskari aloqani inhibe qilishdan xalos bo'ladi. Inhibin A va estradiol darajasining pasayishi, shuningdek, Gn-RH sekretsiyasi impulslarining chastotasining oshishi FSH sekretsiyasining LH dan ustunligini ta'minlaydi. FSH darajasining oshishiga javoban, nihoyat, kelajakda dominant follikul tanlab olinadigan antral follikullar hovuzi hosil bo'ladi. Prostaglandin F 2 a, oksitotsin, sitokinlar, prolaktin va radikallar 0 2 luteolitik ta'sirga ega bo'lib, bu mavjud bo'lganda sariq tananing etishmovchiligi rivojlanishi uchun asos bo'lishi mumkin. yallig'lanish jarayoni qo'shimchalarda.
Tuxumdon (hayz ko'rish) tsiklining davomiyligi odatda 21 dan 35 kungacha o'zgarib turadi.
Hayz ko'rish sariq tananing regressiyasi fonida sodir bo'ladi. Uning oxirida estrogen va progesteron darajasi minimal darajaga etadi. Ushbu fonda gipotalamus va gipofiz bezining tonik markazining faollashishi va follikullarning o'sishini faollashtiradigan asosan FSH sekretsiyasining ko'payishi kuzatiladi. Es-tradol darajasining oshishi endometriumning bazal qatlamida proliferativ jarayonlarni rag'batlantirishga olib keladi, bu esa endometriumning etarli darajada yangilanishini ta'minlaydi (7-rasm).
Shakl 7. Oddiy hayz davrini tartibga solish bo'g'inlari(Sopelak V., 1997)
Tuxumdonlarning steroidogenezi follikul bo'shlig'ini qoplaydigan epiteliy hujayralarida, ichki teka hujayralarida va stromada juda kam o'tadi. Follikulyar epiteliya hujayralari, stroma va teka to'qimalari progesteron, testosteron, dehidrotestosteron, estron va estradiolni sintez qiladi (Erikson G.F., 2000).
Estrogenlar estradiol, estron va estriol bilan ifodalanadi. Biologik jihatdan estradiol eng faol bo'lib, uning 95% follikulda hosil bo'ladi va uning qondagi darajasi follikulaning pishib etish ko'rsatkichidir. Estradiol (E 2) asosan granuloza hujayralari tomonidan, shuningdek, kamroq miqdorda sariq tanasi tomonidan chiqariladi. Estron (E,) estradiolning periferik aromatizatsiyasi natijasida hosil bo'ladi. Estriolning asosiy manbai (E 3) jigarda estradiol va estronning gidroksillanishidir (O "Malleu B.W., Strott G.A., 1999).
Qonga ajraladigan estrogenlar jinsiy steroidlarni bog'laydigan globulin (SSSH) va kamroq darajada qon albumini bilan konjugatsiyalanadi. CCCC aks holda estradiol-testosteronni bog'laydigan globulin deb ataladi. Ismning o'zi bu oqsilning androgenlarga yaqinligini ko'rsatadi. Ayollarning qon zardobida jinsiy gormonlarni bog'laydigan globulin darajasi uning erkaklar qonidagi kontsentratsiyasidan deyarli 2 baravar yuqori. Estrogenlar va ularning metabolitlari jigarda glyukuron va sulfat kislotalar bilan konjugatsiyalanadi va safro va siydik bilan chiqariladi (McDonnel D.P., 2000).
Yuqorida aytib o'tilgan jinsiy a'zolar, gipofiz bezi va gipotalamusga ta'sir qilishdan tashqari, estrogenlar anabolik xususiyatlarga ega, metabolizmni yaxshilaydi. suyak to'qimasi va skelet suyaklarining kamolotini tezlashtiradi, bu bir tomondan balog'at yoshida o'sishning to'xtashi, ikkinchi tomondan jinsiy rivojlanishi kechikkan qizlarda balog'atga etmagan osteoporozning rivojlanishi bilan bog'liq.
Katta dozalarda estrogenlar shish paydo bo'lishigacha tanadagi natriy va suvni ushlab turishga yordam beradi. Ular qonda xolesterin darajasini pasaytirish orqali lipid metabolizmiga ham ta'sir qiladi.
Progesteron sariq tanadan, shuningdek, buyrak usti bezlari po'stlog'i va moyaklar tomonidan chiqariladi, u erda kortikosteroidlar va androgenlarning biosintezi uchun kashshof sifatida ishlatiladi. Progestogenlar va glyukokortikoidlar o'xshash kimyoviy tuzilishga ega, shuning uchun progesteron va glyukokortikoid retseptorlari o'zaro bog'lanish xususiyatiga ega. Qon zardobida progesteron transkortin bilan bog'lanadi, bu glyukokortikoidlarni ham bog'lashi ma'lum. Ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, progesteronning transkortin bilan bog'lanish qobiliyati kortikosteroidlarnikidan ham oshib ketadi. Jigarda progesteron glyukuron kislotasi bilan bog'lanadi va konjugatsiyalangan holatda siydik bilan chiqariladi (McDonnel D.P., 2000). Biroq, estrogenlar va progesteronning maqsadli organlarga ta'siri "Klinik amaliyotda jinsiy steroid gormonlarini qo'llash tamoyillari va ularning tizimli ta'siri" bo'limida batafsil tavsiflangan.
Ayollarda androgenlar tuxumdonlarning stromal hujayralari tomonidan, asosan, androstenedion shaklida chiqariladi va buyrak usti bezlarida tuxumdonlarga qaraganda 3 marta ko'p hosil bo'ladi. Periferik to'qimalarda androstenedion testosteronga aylanadi. Tuxumdonlarda testosteron, dihidrotestosteron va dehidroepiandrosteron ham oz miqdorda hosil bo'ladi. Ayol tanasida ajratilgan testosteronning 1/4 qismi tuxumdonlarda ishlab chiqariladi. Qolgan miqdori buyrak usti bezlari tomonidan chiqariladi yoki androstenediondan konvertatsiya qilish natijasida periferiyadagi to'qimalarda hosil bo'ladi (McDonnel D.P., 2000).
Maqsadli to'qimalarda steroidlarning biologik ta'siri ulardagi o'ziga xos retseptorlarning mavjudligi bilan bog'liq (8-rasm). Steroidlar hujayra membranasidan diffuziya orqali o'tadi va sitoplazmadagi maxsus retseptorlarga bog'lanadi. Steroid retseptorlari ma'lum gormonlar uchun yuqori bog'lanish qobiliyatiga ega nisbatan katta oqsillardir. Biroq, bu retseptorlar ushbu guruhning boshqa steroidlari bilan (masalan, sintetik agonistlar va antagonistlar bilan) bog'lanishi mumkin. Sitoplazmatik retseptorlar hammasida mavjud emas, faqat bu turdagi gormonlarga sezgir bo'lgan to'qima hujayralarida mavjud. Shakllanishi bir necha omillarga, jumladan haroratga bog'liq bo'lgan retseptor-steroid kompleksi yadroga o'tadi, u erda bu komplekslarni bog'laydigan xromatinning maxsus hududlari mavjud. Retseptor-steroid kompleksi faollashadi, shundan so'ng u DNKda joylashgan qabul qiluvchi yadro oqsiliga ulanishi mumkin. Oxirgi o'zaro ta'sir ko'p miqdorda o'ziga xos RNK va mos keladigan oqsillarni sinteziga, tegishli organlar (sut bezlari, bachadon va boshqalar) va to'qimalarning o'sishi va rivojlanishiga olib keladi (O "Malleu B.W., Strott G.A., 1999).
|
|
Turli xil steroid gormonlar uchun retseptor molekulalari soni har bir hujayrada 5000 dan 20 000 gacha o'zgarib turadi. Estrogen retseptorlari ko'plab tabiiy va sintetik estrogenik steroidlarni bir xil yaqinlik bilan bog'laydi. Estrogen va progesteron retseptorlari ikkita bo'linma bo'lib, ularning har biri gormon molekulasini bog'laydi, bu klinik amaliyot bo'limida batafsilroq tavsiflanadi.
A va P bo'linmalarining har biri xromatin bilan o'zaro ta'sir qiladi va o'ziga xos genlar va RNK polimerazalarining keyingi faollashuvini ta'minlaydi.Gormonning biologik ta'siri nafaqat uning qon zardobidagi miqdoriy tebranishlari, balki retseptorlar aloqasi holati bilan ham bog'liq va retseptorlar soni sezilarli tebranishlarga duchor bo'ladi.
|
Shakl 8. Ukol gormonlarning maqsadli to'qimalarga ta'sir qilish mexanizmi(Cowan B.D., 1997) |
Eksperimental tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yangi tug'ilgan kalamushlarda maqsadli to'qimalarda oz miqdorda estrogen retseptorlari mavjud. Hayotning 10-kunida retseptorlar soni ortadi va bu davrdan keyin ekzogen estrogenlarning kiritilishi ularning ko'payishiga olib keladi. Estrogenlar nafaqat estrogenlar, balki progesteron uchun ham retseptorlarning shakllanishini rag'batlantiradi. Retseptorlar soni nafaqat qonda aylanib yuradigan gormon darajasiga bog'liq, balki genetik nazorat ostida hamdir. Shunday qilib, androgenlar uchun retseptorlarning to'liq yo'qligi moyaklar feminizatsiya sindromida kuzatiladi (McDonnel D.P., 1999).
|
|
Asosiy jinsiy steroid gormonlarining kimyoviy tuzilishini tahlil qilish shuni ko'rsatadiki, ularning barchasi progesteronning hosilalari bo'lib, estrogenlar bir-biridan faqat ularning tarkibida mavjud bo'lgan gidroksi radikallar soni bilan farqlanadi (9-rasm).
Barcha steroid gormonlar uchun modda past zichlikdagi lipoprotein xolesterindir (LDL). Steroidogenezda gonadotropinlar (FSH va LH), shuningdek ferment tizimlari (aromatazlar) ishtirok etadi. Birinchidan, xolesterin yon zanjirining yorilishi natijasida pregnanolon hosil bo'ladi. Kelajakda testosteron hosil bo'lishi bilan tugaydigan pregnanolonning metabolik o'zgarishlarining ikkita mumkin bo'lgan yo'llari mavjud bo'lib, ular hosil bo'lgan birikmalardagi to'yinmagan qo'sh bog'lanish pozitsiyasiga ko'ra metabolizmning m- va n5-yo'llarining nomlarini oldi.
Jinsiy steroidlarning asosiy shakllanishi L5 yo'li bo'ylab sodir bo'ladi.
|
Shakl 9. Ukol gormonlarning kimyoviy tuzilishi(Sopelak V., 1997) |
Uning jarayonida 17a-gidroksipregnanolon, degidroepiandrosteron (DHEA), androstenedion ketma-ket hosil bo'ladi.
L4 yo'li bo'ylab progesteron, 17a-gidroksiprogesteron va androstenedion hosil bo'ladi. Ikkala yo'lni ham yopadi A4,5 -izomeraz. Bundan tashqari, testosteron yoki androstenedion aromatizatsiyasi mos ravishda estradiol yoki estron hosil bo'lishi bilan sodir bo'ladi (10-rasm).
Eslatma: HSD - Zp-gidroksisteroid dehidrogenaza, DOK - deoksikortikosteron
10-rasm. Steroidlarning biosintezi(Cowan B.D., 1997)
Xolesterinni prekursorlarga va biologik faol steroidlarga aylantiradigan steroidogen fermentlarning aksariyati P450 sitoxrom guruhiga kiritilgan. Sitokrom P450 ko'plab oksidlovchi fermentlar uchun umumiy atamadir (Bryan D., 1997). 200 ga yaqin sitoxrom turlari mavjud bo'lib, ulardan beshtasi steroidogenez jarayonida ishtirok etadi (2-jadval).
Jarayonda ishtirok etadigan P450 fermentlaristeroidogenez
|
R450 - yangi nom |
Aromataza |
Shunday qilib, reproduktiv tizim yagona integral tizim bo'lib, uning barcha bo'g'inlari ham to'g'ridan-to'g'ri, ham teskari aloqa mexanizmi bilan o'zaro bog'langan.
Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning
Bilimlar bazasidan o‘z o‘qish va faoliyatida foydalanayotgan talabalar, aspirantlar, yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘ladi.
E'lon qilingan http://www.allbest.ru/
Reproduktiv tizimning anatomiyasi va fiziologiyasi
1. Insonning reproduktiv tizimi ko'payish, jinsni aniqlash va jinsiy funktsiyani bajaradi. U erkaklardan iborat kih yoki ayol jinsiy a'zolari
1.1 Erkak jinsiy tizimining anatomiyasi va fiziologiyasi
Erkaklar Reproduktiv tizim tashqi va ichki jinsiy a'zolar tomonidan shakllanadi, u birlamchi va ikkilamchi erkak jinsiy xususiyatlari bilan tavsiflanadi.
Tashqi erkak jinsiy a'zolari jinsiy olatni va skrotum tomonidan hosil bo'ladi.
Jinsiy olat(lotin tilidan - jinsiy olatni; fallos) ikkita kavernöz tana va bir shimgichli tanadan hosil bo'ladi. Uning boshi, tanasi va ildizi bor. Jinsiy olatni terisi yupqa, yog 'qatlami yo'q va osongina siljiydi. Uretra (uretra) korpus spongiosum orqali o'tadi. Kavernoz korpus to'qimalari tolali elastik to'qimalar va silliq mushak tolalari tomonidan hosil qilingan ko'ndalang to'siqlardan iborat. Zinapoyalar qon bilan to'ldirilgan g'orlarni hosil qiladi. Jinsiy olatni o'sishi individual xususiyatlarga ega va 18-24 yoshda tugaydi. Sokin holatda uning uzunligi 7-12 sm, qalinligi 2-3 sm.Jinsiy qo'zg'alish paytida qon tomirlarining maxsus joylashishi tufayli jinsiy olatni ichiga arteriyalar orqali oqadigan qondan ko'ra ko'proq qon kiradi. tomirlar. Bu kavernoz tanada qonning saqlanishiga olib keladi, jinsiy olatni zichlashadi (erektsiya). Jinsiy olatni boshi teri burmasi bilan qoplangan sunnat terisi... Boshning pastki qismida sunnat terisi bosh terisi bilan frenum bilan bog'langan. Bosh va sunnat terisi o'rtasida bo'shliq qoladi - sunnat terisi bo'shlig'i, old tomondan sunnat terisi orqaga tortilganda boshning o'tishini ta'minlaydigan teshik bilan ochiladi. Boshning chiqadigan tizmalari atrofida smegma deb ataladigan sirni chiqaradigan bezlar mavjud. Smegma oksidlanadi va o'ziga xos hidli oq massa hosil qiladi. Jinsiy olatni boshida 18 sm gacha uzunlikdagi, tor va S shaklidagi kavisli uretraning tashqi teshigi ochiladi.
Jinsiy olat funktsiyalari: erkak jinsi ko'rsatkichi; siydik va spermani chiqarish; bola tug'ish; sexy.
Skrotum mushak-teri-qo'lbo'ronli shakllanish bo'lib, unda qo'shimchalari bo'lgan moyaklar mavjud. Skrotum terisi nozik, oson cho'zilgan va tananing boshqa joylariga qaraganda quyuqroq rangga ega. Skrotum funktsiyasi: erkak jinsi ko'rsatkichi; moyaklar uchun idish; sperma o'sishi va rivojlanishi va jinsiy gormonlar sintezi uchun sharoitlarni ta'minlash uchun moyak haroratini normallashtirish; estetik; sexy. Ichki erkak jinsiy a'zolari moyaklar va ularning qo'shimchalari (vas deferens, urug' pufakchalari, Kuper bezlari, prostata bezi) tomonidan hosil bo'ladi.
Moyaklar(Lotin tilidan - moyaklar, yunoncha - orchis) yoki erkak jinsiy bezlar, skrotumda joylashgan juftlashgan organlarga ishora qiladi. Moyak uzunligi 3,5-4 sm va kengligi 2,5-3 sm bo'lgan oval shaklga ega, og'irligi 15 dan 25 g gacha Chap moyak pastga tushadi, odatda o'ngdan pastroq. Moyak parenximasi epididimis kanaliga ochiladigan seminifer tubulalardan iborat. Spermatik shnur moyakning orqa chetiga yaqinlashadi. Embriondagi moyaklar qorin bo'shlig'ida rivojlanadi va tug'ilish vaqtida inguinal kanal orqali skrotumga tushadi. Moyaklar balog'at yoshida kuchli o'sadi va gipotalamus-gipofiz tizimining gormonlari ta'sirida ishlaydi. Seminfer naychalari uzunligi 5 m bo'lib, sperma ishlab chiqarish joyi hisoblanadi. Ular vas deferens ichiga tushadilar.
Moyak funktsiyalari: erkak jinsi ko'rsatkichi; erkak jinsiy gormonlarining sintezi va sekretsiyasi - androgenlar (asosan testosteron); oz miqdorda ayol jinsiy gormonlar (estrogenlar va progesteron) sintezi va sekretsiyasi; sperma shakllanishi va o'sishi; spermani tashkil etuvchi suyuqliklarning sintezi va sekretsiyasi; sexy.
Sperma yoki erkak jinsiy hujayralar, gipofiz gormoni ta'sirida seminifer kanalchalarda hujayra transformatsiyasining murakkab jarayoni natijasida 72-74 kun ichida hosil bo'ladi va rivojlanadi. Sperma hujayralari yosh yigitda jinsiy etuklik davrida moyaklar tomonidan ishlab chiqarila boshlaydi. Ularning maksimal ta'limi 20-30 yoshga to'g'ri keladi. 40 yildan keyin sperma ishlab chiqarishda pasayish kuzatiladi. Ammo spermatogenez ba'zan keksalikka qadar davom etishi mumkin. Odamning spermatozoidi tadpolga o'xshaydi. Uning boshi, bo'yni va uzun ingichka dumi bor, ular uchi ip yoki ularning bir dastasi bilan tugaydi. Spermatozoidning umumiy uzunligi 50-60 mikron. Sperma boshi yupqa protoplazma qatlami bilan o'ralgan hujayra yadrosi bo'lib, bo'yin va dumi sitoplazmadan iborat. Spermatozoidning yadrosi DNKda genetik ma'lumot kodlangan xromosomalarning haploid to'plamini (23 xromosoma) o'z ichiga oladi. Spermatozoidlar dumini 2-3 mm / min tezlikda egib harakatlanadi. Spermatozoidlar urug' pufakchalari va prostata bezining sekretsiyasi bilan aloqa qilgandan keyin harakatchan bo'ladi. Mikroskop ostida bir tomchi spermani kuzatganingizda, sperma harakati tartibsiz ekanligini sezasiz. Jinning fiziologik muhitida, bachadon bo'yni kanali, bachadon bo'shlig'i va bachadon naychalari kanalida spermatozoidlarning harakati tartibga solinadi va bu organlarning sekretsiyasi oqimiga qarshi yo'naltiriladi. 3-4 daqiqadan so'ng spermatozoidlar qindan bachadon bo'yni kanaliga, 60-90 daqiqadan so'ng bachadon bo'shlig'iga, 2-3 soatdan keyin esa bachadon kanaliga kiradi. Bachadon va fallop naychalarining ishqoriy muhitida spermatozoidlar 2-3 kun davomida harakat qilish va urug'lantirish qobiliyatini saqlab qoladi. Spermatozoidlarning harakatchanligi va unumdorligi 0 ° C dan 40 ° S gacha bo'lgan haroratda saqlanadi. Haroratda muzlaganda suyuq azot(-192 ° C) spermatozoidlar uzoq vaqt davomida harakat qilish va urug'lantirish qobiliyatini saqlaydi. Bu in vitro urug'lantirish maqsadida spermani sperma banklarida saqlash uchun ishlatiladi. Moyakda uzoq vaqt bo'lgan spermatozoidalar o'ladi, so'riladi va yangilari bilan almashtiriladi.
Sperma funktsiyasi: ayol jinsiy hujayrasi bilan qo'shilib, zigota hosil qiladi, undan homila rivojlanadi va o'sadi; irsiy xususiyatlarning naslga o'tishi.
Prostata(Lotin tilidan - prostata) shakli diametri 4 sm bo'lgan kashtan yong'og'iga o'xshaydi.U siydik pufagining pastki qismida joylashgan va uretraning boshlang'ich qismini qoplaydi. Balog'atga etishdan oldin u mushak tolalaridan iborat bo'lib, balog'at davrida unda bez to'qimalari hosil bo'lib, spermatozoidlarning muhim tarkibiy qismi bo'lgan va sperma shakllanishini rag'batlantiradigan sirni chiqaradi. Mushak tolalari sfinkter (pulpa) hosil qiladi, u jinsiy qo'zg'alganda, siydik chiqarish kanalini siqib chiqaradi va eyakulyatsiya paytida siydik oqishini oldini oladi. Shuning uchun sperma va siydik aralashmaydi. fiziologiya erkak ayol jinsiy reproduktiv
Kuper bezlari no'xat kattaligidagi ikkita bezdir. Ular jinsiy olatni ildizida joylashgan bo'lib, siydik yo'llarining devorlarini siydik tirnash xususiyati bilan himoya qiladigan yopishqoq suyuqlik chiqaradi.
Sperma(yunoncha. sperma — urugʻ) erkak jinsiy bezlari tomonidan ishlab chiqariladi, spermatozoidlardan, prostata bezining qoʻshimchalari suyuqligi va sekretlaridan iborat. Oq rangli jelatinli massa, ishqoriy reaktsiya va o'ziga xos hidga ega. Jinsiy aloqada qinga 3-5 ml spermatozoid chiqariladi, unda 300-500 million sperma mavjud.
Sperma funktsiyasi: spermatozoidlarning hayotiyligi va harakatchanligini ta'minlash, ayol jinsiy hujayrasining urug'lantirilishi.
Ikkilamchi erkak jinsiy xususiyatlari. Bularga yuz, qo'ltiq osti va pubisdagi soch o'sishi, laringeal xaftaga o'sishi va ovozning o'zgarishi kiradi. Ushbu belgilarning ko'rinishi ko'rsatadi balog'atga etish yigit. Dastlab, sochlar o'sadi yuqori lab, keyin pubisda va qo'ltiqlarda. Ba'zi yoshlarda sochlar sternum, elka pichoqlari va tananing boshqa qismlarida o'sadi. Erkaklarda soch o'sishining tarqalishi va zo'ravonligi individual va milliy xususiyatlarga ega va ma'lum darajada jinsiylikni aks ettiradi. Jingalak qisqa pubik sochlar olmosda o'sadi, uning tepasi kindik tomon yo'naltiriladi (soch o'sishining erkak turi). Halqumning qalqonsimon xaftaga hajmi kattalashib, bo'yinning oldingi yuzasiga chiqadi ("Odamning olma"). Halqumdagi xaftaga va ligamentlarning o'sishi ovoz tembrining o'zgarishiga olib keladi ("ovozni buzish"), bu esa pastroq bo'ladi.
Ikkilamchi erkak jinsiy belgilarining funktsiyasi- erkak jinsi va balog'atga etishish ko'rsatkichlari.
1.2 Ayol reproduktiv tizimining anatomiyasi va fiziologiyasi
Ayollar Reproduktiv tizim tashqi va ichki jinsiy a'zolar tomonidan shakllanadi va birlamchi va ikkilamchi ayol xususiyatlari bilan tavsiflanadi.
Tashqi ayol jinsiy a'zolari katta labiya, kichik jinsiy lablar, klitoris, qizlik pardasi, Bartolin bezlari, sut bezlarini hosil qiladi.
Katta labiya yog'ni o'z ichiga olgan terining ikki burmasi. Yuqorida ular nozik jingalak sochlar bilan qoplangan pubisga o'tadi va pastda ular qo'shilib, qinning orqa komissurasini hosil qiladi. Qinning orqa komissurasi va anus (anus) orasidagi bo'shliq perineum deb ataladi.
Katta jinsiy lablar orasidagi yoriq shakllanishi genital yoriq deb ataladi. Tug'magan ayollarda katta jinsiy lablar yopiq, tug'ganlarda esa ular bir oz ajralib, kichik lablarni ochadi. Katta labiyaning vazifasi: kichik labiyani tashqi zararli omillarning zararli ta'siridan himoya qilish, havo, suv va changning qinga kirishiga yo'l qo'ymaslik; sexy.
Kichik labiya katta labiyaning o'rtasida joylashgan va odatda ular orasida butunlay yashiringan. Ular terining ikkita uzunlamasına burmalari bo'lib, tashqi ko'rinishida shilliq qavatga o'xshaydi. Kichik labiya tashqi tirnash xususiyati ta'siriga juda sezgir. Ularning qalinligida biriktiruvchi va mushak to'qimalarining tolalari, qon tomirlari, sezgir nervlarning uchlari, shuningdek bezlar mavjud. Yuqoridagi kichik jinsiy lablar klitorisni qoplaydi, pastda esa katta labiyaning ichki yuzasi bilan birlashadi. Kichik lablar orasidagi yoriq deyiladi vestibyul... Unga uretra, qin va vestibulyar bezlarning kanallari ochiladi. Kichik labiyaning vazifasi: himoya va shahvoniy. Kichkina jinsiy lablar vaginaga kirishni qoplaydi va unga suv, chang, havo kirishiga to'sqinlik qiladi. Jinsiy qo'zg'alish bilan ular qonni to'ldirish tufayli qalinlashadi va ularning erogen zonalarining sezgirligi oshadi. Jinsiy olatni vaginaga kiritilganda, kichik labiya uni qoplaydi, bu erogen zonalarning tirnash xususiyati, jinsiy qo'zg'alish va orgazmning kuchayishiga yordam beradi.
Klitoris(lot. - klitoris dan) - genital yoriqning yuqori burchagida joylashgan konus shaklidagi shakllanish. O'z tuzilishida klitoris erkak jinsiy a'zosiga o'xshaydi. Uning o'sishi 25 yoshida tugaydi. Dam olish holatida klitorisning uzunligi va qalinligi odatda bir necha millimetr ichida o'zgarib turadi. Jinsiy qo'zg'alish bilan klitoris zichlashadi va qon bilan to'ldirilganligi sababli uning hajmi bir necha bor ortadi. Klitorisda jinsiy olatga nisbatan 3-4 marta sezgir nerv uchlari mavjud.
Klitoris funktsiyasi: Klitoris jinsiy funktsiyaga ega. Ayollarning 50-60 foizida asosiy erogen zonalar klitorisda joylashgan.
Qizlik pardasi(lotin tilidan - hymen femininus) kichik jinsiy lablar va qin o'rtasidagi chegarada joylashgan va qin vestibyulining pastki qismini ifodalaydi. Qizlik pardasi qin shilliq qavatining burmasidan hosil bo'lib, ko'p sonli elastik tolalar, qon tomirlari va nerv uchlari bo'lgan bo'shashgan biriktiruvchi to'qimadan iborat. Bir yoki bir nechta teshikka ega bo'lgan qizlik pardasining 20 ga yaqin turi mavjud. Birinchi jinsiy aloqada qizlik pardasi yorilib (defloratsiya) o'rtacha og'riq va ozgina qon ketishi kuzatiladi. Qizlik pardasining vazifasi kam tushunilgan. Qizning qizlik pardasi patogen mikroblar, havo, chang va suvning qinga kirishiga to'sqinlik qiluvchi to'siq vazifasini bajaradi, deb ishoniladi. Jinsiy balog'atga etgandan so'ng, bu to'siq vazifasini vaginaga kirishni qoplaydigan katta va kichik labiya bajaradi.
Bartolin bezlari oval shaklga ega va qinning har ikki tomonida joylashgan. Ularning teshigi ularning orasidagi chuqurchada joylashgan qizlik pardasi va kichik labiyaning ildizi.
Ba funktsiyasiRtolinium bezlari: Jinsiy qo'zg'alish bilan ayollar vaginal vestibyulni namlaydigan shilimshiq ajratadilar. Bu jinsiy olatni vaginaga erkin va og'riqsiz kiritilishiga yordam beradi.
Ichki ayol jinsiy a'zolari tuxumdonlar, fallop naychalari, bachadon va qin tomonidan hosil bo'ladi. Bu organlar kichik tos bo'shlig'ida joylashgan.
Tuxumdonlar(Lotin tuxumdonidan) yoki ayol jinsiy bezlari - bachadonning chap va o'ng tomonidagi kichik tos bo'shlig'ida joylashgan juftlashgan organlar. Ular 2,5 x 1,5 x 1,0 sm o'lchamdagi oval shaklga ega.Homila tuxumdonlari qorin bo'shlig'ida rivojlanadi, keyin asta-sekin tos bo'shlig'iga tushadi va ayolning butun hayoti davomida unda qoladi. Balog'at yoshi boshlanishi bilan qizning tuxumdonlarida graaf pufakchalari hosil bo'lib, unda urg'ochi jinsiy hujayra (tuxum yoki tuxum hujayrasi) o'sib, etuk bo'ladi. Shu bilan birga, bir yoki ikkita tuxumdonda bir yoki bir nechta follikullar paydo bo'lishi mumkin. Bu bir, ikki yoki undan ortiq egizak bolaning tug'ilishini tushuntiradi. Ikki mustaqil tuxum hujayradan tug'ilgan bolalar birodarli egizaklar deb ataladi, uchta oositdan - uchta oosit va boshqalar. Bir tuxumdan tug'ilgan egizaklar bir xil egizaklar deb ataladi, ular jismoniy, biokimyoviy, aqliy va boshqa ko'rsatkichlarga juda o'xshash.
Tuxumdonlarning funktsiyalari: ayol jinsiy hujayralarining shakllanishi va rivojlanishi; o'sish va rivojlanishni ta'minlaydigan ikki turdagi ayol jinsiy gormonlarining (estrogen, progesteron) sintezi va sekretsiyasi. ayol tanasi; ayolning jinsiy qo'zg'alishini (libido) keltirib chiqaradigan oz miqdorda erkak jinsiy gormoni (testosteron) sintezi va sekretsiyasi. Portlash follikulining o'rnida sariq tanacha deb ataladigan yangi jinsiy bez hosil bo'ladi. U homiladorlikning saqlanishi va rivojlanishini ta'minlaydigan gormonni chiqaradi. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, u holda korpus luteum eriydi va uning o'rnida chandiq paydo bo'ladi.
Bachadon yoki fallop naychalari- juftlashgan organ. Bachadon tubining burchagidan chapga va o'ngga uzoqlashing. Ularning uzunligi 10-12 sm, diametri taxminan 2-3 mm. Fallop naychasining tashqi uchi tuxumdonlar bilan aloqada bo'lgan ko'plab chekkalari bo'lgan huni shaklida bo'ladi. Fallop naychasining devori uchta membranadan iborat: seroz, mushak va shilliq. Shilliq parda silindrsimon kipriksimon epiteliy bilan qoplangan, uning kirpiklari bachadon tomon tebranadi. Ayolning qorin bo'shlig'i bachadon naychalari lümeni orqali., Bachadon bo'shlig'i, bachadon bo'yni bo'yni kanali va qin tashqi muhit bilan aloqa qiladi.
Fallop naychalarining funktsiyalari: Epiteliy kiprikchalarining tebranishi va bachadon naychasi mushak tolalarining qisqarishi tufayli chetlari tomonidan tutilgan tuxum qorin bo'shlig'idan bachadonga, spermatozoid esa dumning tebranishi tufayli harakat qiladi. , bachadondan fallop naychasiga o'tadi va qorin bo'shlig'i... Qoida tariqasida, fallop naychasida erkak va ayol jinsiy hujayralarining birlashishi zigota (urug'lanish) hosil bo'ladi.
Bachadon noksimon shaklga ega bo'lib, oldingi siydik pufagi va orqada to'g'ri ichak o'rtasida kichik tosda joylashgan. Uning uzunligi 6-9 sm.Bachadonda pastki, tanasi va bo'yni ajralib turadi. Bachadon bo'yni qinning yuqori qismiga chiqib turadi va bachadon bo'yni kanali yoki bachadon bo'yni kanali deb ataladigan kanalga ega. Bachadon bo'yni kanalining bir uchi bachadon bo'shlig'iga, ikkinchisi qinga ochiladi. Servikal kanal shilliq bilan to'ldiriladi, bu esa infektsiyani bachadon bo'shlig'iga kirishiga to'sqinlik qiladi. Bachadon bo'shlig'i uchburchak shakliga ega bo'lib, poydevori bachadonning pastki qismiga to'g'ri keladi. Bachadon tubining har bir burchagida fallop naychasining og'zi joylashgan. Bachadon devori uchta qatlamdan iborat: tashqi, o'rta, ichki. Tashqi qatlam qorin pardaning qopqog'i, o'rtasi tomonidan hosil bo'ladi miyometrium- uzunlamasına va halqasimon joylashuvga ega silliq mushak tolalari. Homiladorlik davrida bachadonning mushak qatlami ko'payadi, bu esa tug'ruq vaqtida homila va platsentani chiqarib yuborish uchun sezilarli kuchning rivojlanishiga imkon beradi. Tug'ilgandan so'ng, bachadonning mushak qatlami asl holatiga qaytadi. Bachadonning ichki qatlami endometrium(shilliq qavat) tuxumdon gormonlari ta'sirida tsiklik o'zgarib turadi va hayz davrining oxirida rad etiladi, bu esa kichik qon tomirlarining ta'siriga va bachadon (fiziologik) qon ketishiga olib keladi, deb ataladi. hayz ko'rish. Bachadonning funktsiyalari: zigotaning shilliq qavatiga biriktirilishi; platsenta, embrion va homilaning o'sishi va rivojlanishi; homilaning membranalari, amniotik suyuqlikning shakllanishi; tug'ish va platsenta, hayz ko'rish.
Vagina(lotincha - qin, yunoncha - kolpos) - uzunligi 7 dan 13 sm gacha, kengligi 2,5 dan 4,5 sm gacha bo'lgan cho'ziladigan naycha.Tug'gan ayollarning qin tug'maganlarga qaraganda kengroq bo'ladi. Qin uchta membranadan iborat: biriktiruvchi to'qima, mushak va shilliq pardalar. Qinning shilliq pardasi qatlamli yassi epiteliy bilan qoplangan va bezlar bo'lmaydi. Vagina atrofdagi qon va limfa tomirlaridan terlash suyuqligi bilan namlanadi. Qinning devorlari osongina siqiladi va cho'ziladi, bu jinsiy olatni uzunligi va qalinligiga moslashishga imkon beradi, shuningdek, chaqaloq va yo'ldoshning tug'ilishida cho'ziladi. Qinning yuqori uchi serviksni qoplaydi, pastki uchi esa jinsiy a'zolar tirqishiga ochiladi. Bachadon bo'yni atrofida to'rtta vaginal forniks mavjud: old, orqa, chap va o'ng. Qinning orqa teshigi chuqurroq bo'lib, unda sperma to'planadi. Qinning oldida siydik pufagi, to'g'ri ichakning orqasida joylashgan.
Vaginal funktsiyalar: himoya, o'tkazuvchan va jinsiy. Qinning himoya funktsiyasi sog'lom ayolning qinida sut kislotasini chiqaradigan vaginal tayoqchalar (mikroblar) mavjudligi bilan bog'liq. Shuning uchun vaginaning siri kislotali reaktsiyaga ega. Sut kislotasi vaginaga kirgan patogen mikroblarning ko'payishiga to'sqinlik qiladi, bu uning o'z-o'zini tozalash jarayonini ta'minlaydi. Aslida, sog'lom ayolning og'ziga qaraganda vaginasida patogen mikroblar kamroq bo'ladi. Ayol jinsiy gormonlari sintezini buzgan holda, vaginal tayoqlarning tarkibi kamayadi, vaginal sekretsiya ishqoriy bo'lib qoladi, bu patogen mikroblarning rivojlanishiga va vaginal shilliq qavatning yallig'lanishiga olib keladi. Vaginaning kislotali muhiti spermatozoidlarning bachadon bo'yni neytral yoki ishqoriy muhitiga harakatlanishini ta'minlaydi. Qin orqali bachadon bo'yni va bachadon bo'shlig'ining sekretsiyasi, tuxumdon va hayz qoni tashqi muhitga chiqariladi. Vagina orqali chaqaloq va platsenta tug'iladi va amniotik suyuqlik chiqariladi. Jinsiy jihatdan etuk ayollarda qin jinsiy funktsiyaga ega.
Ikkilamchi ayol jinsiy xususiyatlari. Bularga pubik va qo'ltiq osti tuklarining o'sishi, teri ostidagi yog'larning o'ziga xos turi, tos suyaklarining kengligida o'sishi, sut bezlarining o'sishi va hayz ko'rish funktsiyasining o'rnatilishi kiradi. Soch o'sishi. Teri osti yog 'qatlami. Tos suyaklari. 14 yoshga kelib, qizning ustki qismidagi sochlari qisqa, dag'al jingalak sochlari va qo'ltiqlaridagi tekis sochlar bilan o'sadi. Pubisda sochlar uchburchak shaklida o'sadi, uning asosi gorizontal chiziqqa ega (soch o'sishining ayol turi). Yog 'to'qimalarining teri ostida, ayniqsa, tos bo'shlig'ida cho'kishi va tos suyaklarining gorizontal yo'nalishda kengayishi qiz tanasini yumaloq shaklga ega bo'lib, ayol tanasi turini hosil qiladi. Sut bezi(lot. - mammae dan) ter bezlarining türevleridir, lekin funktsional jihatdan ular jinsiy a'zolar bilan bog'liq. Odamda bir juft sut bezlari joylashgan ko'krak qafasi shuning uchun ular sut bezlari deb ham ataladi. Qiz va o'g'il bolalarda tug'ilish vaqtida har bir sut bezining diametri 0,4-2,5 sm ni tashkil qiladi.Erkaklarda sut bezlari umr bo'yi rudimentar holatda qoladi. Qizlarda sut bezlari gipotalamus, gipofiz, tuxumdonlar, buyrak usti bezlari va qalqonsimon bez gormonlari ta'sirida 10-12 yoshda rivojlana boshlaydi. Hayz ko'rish boshlanishi bilan sut bezlarining o'sishi tezlashadi. Sut bezlari homiladorlikning oxirigacha eng katta rivojlanishga erishadi. Laktatsiya tugashi bilan sut bezlari hajmi kamayadi. Bezning oldingi yuzasida nipel mavjud bo'lib, uning tepasida sut yo'llarining chiqish teshiklari mavjud. Ko'krak qafasi ko'krak aylanasi yoki areola deb ataladigan pigmentli teri bilan o'ralgan. Areolaning terisi bo'g'imli bo'lib, bu yog 'bezlari va uning ichiga ko'milgan teshiklari tufayli yuzaga keladi. Areola va nipelning terisida nerv uchlari va silliq mushak tolalari mavjud. Mushak tolalarining qisqarishi bilan nipel zichlashadi, uzunligi ortadi. Bu chaqaloqni ovqatlantirish paytida ko'krakni so'rishni osonlashtiradi. Sut bezining bezli to'qimasi bo'lakchalardan iborat bo'lib, ularning chiqarish yo'llari ko'krak uchida ochiladigan sut yo'liga tutashgan. Odatda, nipelda 8-10 ta sut kanalining chiqishi mavjud. Sut bezlari shakli va hajmi bo'yicha individual xususiyatlarga ega. Ularda erogen zonalar rivojlangan.
Ayolning sut bezlarining funktsiyalari: sekretor, estetik va jinsiy. Sekretsiya funktsiyasi sut bezlari homiladorlikning oxirida va tug'ilgandan keyin o'zini namoyon qiladi va og'iz suti va sut sekretsiyasidan iborat. Og'iz suti va sutning hosil bo'lishi va ajralib chiqish jarayoni laktatsiya deb ataladi. Og'iz suti - ishqoriy reaktsiyaning qalin, sarg'ish suyuqligi. Homiladorlikning so'nggi kunlarida va tug'ilishdan bir necha kun o'tgach chiqariladi. Yo'qotilgan - hayotning birinchi kunlarida yangi tug'ilgan chaqaloq uchun ajralmas oziq-ovqat. Ona suti bilan solishtirganda og'iz suti juda ko'p oqsillar, vitaminlar, antikorlar, fermentlar va minerallarni o'z ichiga oladi va yog' va uglevodlarda kam. Sut ishqoriy reaktsiyaga ega bo'lgan oq suyuqlikdir. Sut sekretsiyasi tug'ilgandan 2-3 kun o'tgach boshlanadi va tug'ilgandan keyin keyingi 2-3 yil davomida, ayol emizishda davom etishi mumkin. 1,5 yildan keyin sutning ozuqaviy qiymati pasayadi. Sutning ajralishi va uning ajralishi shartsiz va shartli reflekslar bo'lib, markaziy organlar tomonidan boshqariladi. asab tizimi... Emish harakati nipel va areoladagi nerv tolalarining uchlarini bezovta qiladi. Ulardan nerv impulslari miya yarim korteksiga, u erdan esa gipotalamus va gipofiz beziga boradi, ularda sut sekretsiyasi (prolaktin) va sutni sut yo'llariga (oksitotsin) chiqarish uchun javob beradigan gormonlar ishlab chiqariladi. Salbiy his-tuyg'ular kamayadi va ijobiy his-tuyg'ular sut sekretsiyasini oshiradi. Hayz ko'rish(lotincha menstruus - oylik) - balog'atga etgan qiz va tug'ish yoshidagi ayolda bachadondan qin orqali davriy qon oqishi. Hayz ko'rish ayol jinsiy hujayrasini tuxumdondan qorin bo'shlig'iga (ovulyatsiya) chiqarish bilan bog'liq. Menstrüel sikl - oldingi davrning birinchi kunidan keyingi hayz ko'rishning birinchi kunigacha bo'lgan vaqt. Hayz ko'rish va hayz davri individualdir. Ko'pgina ayollar uchun hayz ko'rish davri 26-30 kun, kamroq - 21-24 kun (qisqartirilgan) yoki 30 yoki undan ko'p kun (uzaygan). Tsiklning o'rtasida tuxumdonda pishgan follikul yorilib, tuxum qorin bo'shlig'iga chiqariladi. Ushbu bosqichda homiladorlik ehtimoli eng yuqori. Hayz ko'rishning davomiyligi 4-6 kun, yo'qolgan qon miqdori taxminan 50 ml ni tashkil qiladi. Hayz ko'rishning birinchi va oxirgi kunlarida kamroq qon hosil bo'ladi. Ba'zida qon ketish hayz ko'rishning birinchi kunida aniqroq bo'ladi. Hayz ko'rishning davomiyligi va qon yo'qotish miqdori turli omillar (umumiy va ginekologik kasalliklar, salbiy his-tuyg'ular va boshqalar) ta'sirida o'zgarishi mumkin. Qizning birinchi hayz ko'rishi hayz ko'rish deb ataladi. Aksariyat qizlar qandaydir shaklni boshdan kechirishadi noqulaylik, bu nafaqat tanadagi fiziologik jarayonlarga, balki ushbu yangi hodisani idrok etish va baholashga ham bog'liq. Psixologik jihatdan hayz ko'rishga tayyor bo'lgan qizlar buni odatdagidek qabul qiladilar, bu ular yangi, istiqbolli kattalar hayotiga kirishayotganliklarini ko'rsatadi. Qoida tariqasida, sog'lom ayollar hayz ko'rishga yaxshi toqat qiladilar. Ammo hayz ko'rishning birinchi kunida, ayniqsa yosh qizlarda, qorinning pastki qismida engil buzuqlik, zaiflik, og'riqlar bo'lishi mumkin. Sut bezlarining og'rig'i hayz ko'rishdan oldin mumkin. Hayz paytida ba'zi ayollar ko'proq hissiyotli, tirishqoq bo'lib, arzimas narsadan xafa bo'lishlari mumkin. Ammo bu kasallikning belgilari emas. Shuning uchun siz normal hayot kechirishingiz, ishlashingiz va dam olishingiz kerak. Biroq, hayz paytida siz jismoniy zo'riqishning kuchayishiga yo'l qo'ymasligingiz kerak (og'irliklarni ko'tarish, sakrash, velosipedda yurish, ot minish va boshqalar), siz suzishingiz, hammom olishingiz, achchiq ovqat iste'mol qila olmaysiz. Siz olishingiz mumkin dorilar bachadon mushaklarining spazmi tufayli og'riqni kamaytiradigan (no-shpa va boshqalar). Har bir hayz ko'rgan ayol o'z davrining davomiyligini va hayz davrini va ularning xususiyatlarini bilishi kerak. Buning uchun cho'ntak taqvimida hayz ko'rishning birinchi va oxirgi kunlarini belgilashingiz kerak. Ovulyatsiya bilan bog'liq hayz davrining o'rtasida vaginadan qonning ozgina oqishi bo'lishi mumkin.
Allbest.ru saytida e'lon qilingan
Shunga o'xshash hujjatlar
General anatomik tuzilish: moyaklar, epididimis, sperma yo'llari, yordamchi jinsiy bezlar, jinsiy olatni (jinsiy olat) va prepuce. Spermiogenezning fiziologik hodisasi. Erkak kavsh qaytaruvchi va bir tuyoqli hayvonlarning jinsiy organlari tuzilishining xususiyatlari.
test, 05/05/2009 qo'shilgan
Erkak va ayol jinsiy a'zolari. Reproduktiv tizim - bu reproduktiv mahsulotlar ishlab chiqarishda ishtirok etadigan, urug'lantirish jarayonini ta'minlaydigan va insonning ko'payishiga hissa qo'shadigan organlar va tizimlar majmuasidir. Inson jinsiy dimorfizmi darajasi.
taqdimot 19.02.2010 da qo'shilgan
Ayol jinsiy a'zolarining umumiy xususiyatlari, bachadon va uning qo'shimchalarining tuzilishi va funktsiyalari. Shilliq qavat va mushak pardalarining xususiyatlari. Bachadonning qorin parda va uning ligamentli apparati bilan aloqasi. Qon oqimi, limfa oqimi va organning innervatsiyasi. Tuxumdonlarning tuzilishi va funksiyasi.
referat, 09.04.2011 qo'shilgan
Rivojlanish va joylashish nuqtai nazaridan siydik va jinsiy a'zolarning bir-biri bilan aloqasi, genitouriya tizimiga integratsiyalashuvi. Buyraklar tuzilishining xususiyatlari, ularning strukturaviy va funktsional birligi sifatida nefron. Quviq, erkak va ayol jinsiy a'zolarining tuzilishi.
taqdimot 22.05.2017 da qo'shilgan
Anatomiya va fiziologiya fan sifatida. Ichki muhitning roli, asabiy va qon aylanish tizimi hujayralar ehtiyojlarini butun organizm ehtiyojlariga aylantirishda. Organizmning funksional tizimlari, ularni tartibga solish va o'zini o'zi boshqarish. Inson tanasining qismlari, tana bo'shliqlari.
taqdimot 25.09.2015 qo'shildi
Erkak jinsiy a'zolarining ichki tuzilishi: prostata bezi, skrotum va jinsiy olatni. Ayolning ichki jinsiy a'zolarining tuzilishi. Perineumdan qon olib yuradigan tomirlar. Eshitish organlarining funktsiyalari. Inson taraqqiyoti jarayonida eshitish idroki.
referat, 10/16/2013 qo'shilgan
Odam buyragining anatomiyasi va morfologiyasi. Fiziologiya va funktsiya. Buyraklar ichki sekretsiya bezining bir turiga o'xshaydi. Yakuniy metabolik mahsulotlarni tanadan olib tashlash. Suv balansini, kislota-baz holatini, qon bosimi darajasini tartibga solish.
muddatli ish 08/08/2009 qo'shilgan
Har bir yosh bosqichida organizmning fiziologik funktsiyalarining rivojlanishi. Anatomiya va fiziologiya fan sifatida. Inson tanasi va uning tarkibiy tuzilmalari. Metabolizm va energiya va ular yosh xususiyatlari... Tana funktsiyalarini gormonal tartibga solish.
o'quv qo'llanma, 20/12/2010 qo'shilgan
Hayvonlarda spermatozoidlarning xilma-xilligi. Spermatozoidning asosiy vazifasi. Erkak jinsiy hujayralarining shakllanishi. Odam spermatozoidlari, ularning tuzilishi, funktsiyasi, harakati, umr ko'rish davomiyligi. O'simliklar olamida spermatozoidalar. Jinsiy hujayralarning rivojlanish sxemasi.
Annotatsiya 18.09.2013 yilda qo'shilgan
Hujayra tuzilishining tavsifi, shuningdek, tirik organizmlarda ishlatiladigan ba'zi organik birikmalar. Inson fiziologiyasi va anatomiyasi, bir qator muhim organlarning ishlash xususiyatlari. Tanadagi o'zaro ta'sir va metabolizm. Suvdagi hayot muhiti.
Ayollarning reproduktiv funktsiyasi birinchi navbatda tuxumdonlar va bachadonning faoliyati tufayli amalga oshiriladi, chunki tuxumdonlarda pishib etiladi. tuxum, va bachadonda, tuxumdonlar tomonidan ajratilgan gormonlar ta'sirida, idrok etishga tayyorgarlik jarayonida o'zgarishlar sodir bo'ladi. urug'langan tuxumdon. Reproduktiv davr ayol tanasining naslni ko'paytirish qobiliyati bilan tavsiflanadi; bu davrning davomiyligi 17-18 yoshdan 45-50 yoshgacha. Reproduktiv yoki tug'ish davri ayol hayotining quyidagi bosqichlaridan oldin sodir bo'ladi: intrauterin; yangi tug'ilgan(1 yilgacha); bolalik(8-10 yoshgacha); prepubertal va balog'atga etish yoshi (17-18 yoshgacha). Reproduktiv davr boshlanadi klimakterik, ajratib turadigan premenopauza, menopauza va postmenopozal.
Menstrüel sikl - ayolning tanasida murakkab biologik jarayonlarning namoyon bo'lishidan biri. Menstrüel sikl reproduktiv tizimning barcha qismlarida tsiklik o'zgarishlar bilan tavsiflanadi, ularning tashqi ko'rinishi hayz ko'rish.
Hayz ko'rish - bu genital traktdan qonli oqindi ikki fazali hayz davrining oxirida endometriumning funktsional qatlamini rad etish natijasida vaqti-vaqti bilan paydo bo'lgan ayollar. Birinchi hayz ( menarhe) 10-12 yoshda kuzatiladi, ammo bundan keyin 1-1,5 yil ichida hayz ko'rish tartibsiz, keyin esa muntazam bo'lishi mumkin. hayz davri.
Hayz ko'rishning birinchi kuni an'anaviy ravishda hayz davrining birinchi kuni uchun olinadi. Shuning uchun tsiklning davomiyligi keyingi ikki hayzning birinchi kunlari orasidagi vaqtdir. Ayollarning 60% uchun o'rtacha hayz davrining davomiyligi 21 dan 35 kungacha tebranishlar bilan 28 kun. Hayz ko'rish kunlarida qon yo'qotish miqdori 40-60 ml, o'rtacha 50 ml. Oddiy hayz ko'rishning davomiyligi 2 kundan 7 kungacha.
Tuxumdonlar. O'sish tuxumdonlarda hayz davrida sodir bo'ladi follikullar va tuxumning pishishi, natijada bunga tayyor bo'ladi urug'lantirish... Shu bilan birga, tuxumdonlarda jinsiy gormonlar ishlab chiqariladi, ular urug'lantirilgan tuxumni qabul qilishga qodir bo'lgan bachadon shilliq qavatidagi o'zgarishlarni ta'minlaydi.
Jinsiy gormonlar (estrogenlar, progesteron, androgenlar) bor steroidlar, ularning ta'limida ishtirok etadi fanulyar hujayralar follikul, ichki va tashqi qatlamlarning hujayralari. Jinsiy gormonlar tuxumdonlar tomonidan sintez qilingan maqsadli to'qimalar va organlarga ta'sir qiladi. Bularga kiradi jinsiy a'zolar, Birinchidan bachadon, sut bezi, kanselli suyak, miya, endoteliy va qon tomir silliq mushak hujayralari, miokard, teri va u qo'shimchalar(soch follikullari va yog 'bezlari) va boshqalar. To'g'ridan-to'g'ri aloqa qilish va maqsadli hujayradagi gormonlarning o'ziga xos bog'lanishi uning tegishli retseptorlari bilan o'zaro ta'siri natijasidir.
Biologik ta'sir erkin (bog'lanmagan) fraktsiyalar bilan beriladi estradiol va testosteron(1%). Tuxumdon gormonlarining asosiy qismi (99%) bog'langan. Tashish maxsus oqsillar tomonidan amalga oshiriladi - steroid bog'lovchi globulinlar va o'ziga xos bo'lmagan transport tizimlari - albumin va eritrotsitlar.
Chizma: Dominant follikulaning rivojlanish bosqichlari.
a - primordial follikul; b - preantral follikul; v - antral follikul; G - preovulyatsion follikul: 1 - oosit, 2 - granuloza hujayralari (granüler zona), 3 - teka hujayralari, 4 - bazal membrana.
Estrogen gormonlari ga hissa qo'shmoq genital shakllanish, rivojlanish ikkilamchi jinsiy xususiyatlar balog'at yoshida. Androgenlar ko'rinishiga ta'sir qiladi pubis va qo'ltiq ostidagi sochlar. Progesteron hayz davrining sekretor fazasini nazorat qiladi, endometriumni implantatsiyaga tayyorlaydi. Jinsiy gormonlar homiladorlik va tug'ishning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi.
Tuxumdonlardagi tsiklik o'zgarishlar uchta asosiy jarayonni o'z ichiga oladi:
1. Follikulyar o'sish va dominant follikul shakllanishi.
- Ovulyatsiya.
- Sariq tanasining shakllanishi, rivojlanishi va regressiyasi.
Qiz bola tug'ilganda tuxumdonda 2 million follikul bo'lib, ularning 99% ga ta'sir qiladi. atreziya hayot davomida. Atreziya jarayoni uning rivojlanish bosqichlaridan birida follikullarning teskari rivojlanishi sifatida tushuniladi. O'z vaqtida hayz ko'rish tuxumdonda taxminan 200-400 ming follikul mavjud bo'lib, ulardan 300-400 tasi ovulyatsiya bosqichiga yetadi.
Follikul rivojlanishining quyidagi asosiy bosqichlarini ajratish odatiy holdir: primordial follikul, preantral follikul, antral follikul, preovulyatsion follikul.
Birlamchi follikul l follikulyar va donador (donali) epiteliyda joylashgan, yetilmagan tuxumdan iborat. Tashqarida follikula biriktiruvchi membrana bilan o'ralgan ( teka hujayralari). Har bir hayz davrida 3 dan 30 gacha primordial follikullar o'sib, shakllana boshlaydi. preantral, yoki asosiy, follikullar.
Preantral follikul. O'sish boshlanishi bilan primordial follikul preantral bosqichga o'tadi va oosit kattalashadi va membrana bilan o'ralgan porloq qobiq (zona pellucida). Granulosa epiteliysining hujayralari ko'payishdan o'tadi va teka qatlami atrofdagi stromadan hosil bo'ladi. Bu o'sish estrogen ishlab chiqarishning ko'payishi bilan tavsiflanadi. Preantral follikulning granuloza qatlamining hujayralari sintez qilishga qodir steroidlar uchta sinf, estrogenlar esa androgenlar va progesteronga qaraganda ancha ko'p sintezlanadi.
Antral, yoki ikkilamchi, follikul ... Bu yanada o'sishi bilan tavsiflanadi: granuloza qatlamining hujayralari soni, ishlab chiqarish follikulyar suyuqlik... Follikulyar suyuqlik granuloza qatlamining hujayralararo bo'shlig'ida to'planib, bo'shliqlar hosil qiladi. Follikulogenezning ushbu davrida (hayz siklining 8-9 kuni) jinsiy steroid gormonlari, estrogenlar va androgenlarning sintezi qayd etiladi.
Jinsiy gormonlar sintezining zamonaviy nazariyasiga ko'ra, androgenlar teka hujayralarida sintezlanadi - androstenedion va testosteron... Keyin androgenlar granuloza qatlamining hujayralariga kiradi va ularda estrogenlarga aromatizatsiya qilinadi.
Dominant follikul ... Qoidaga ko'ra, bunday follikullardan biri ko'plab antral follikullardan (tsiklning 8-kuniga kelib) hosil bo'ladi. Bu eng katta, granuloza qatlamining eng ko'p hujayralarini va FSH, LH retseptorlarini o'z ichiga oladi. Dominant follikulda boy tomirlangan teka qatlami mavjud. Tuxumdonlarda dominant preovulyatsion follikulning o'sishi va rivojlanishi bilan birga, qolgan (90%) o'sayotgan follikullarning atreziyasi jarayoni parallel ravishda sodir bo'ladi.
Menstrüel siklüsning birinchi kunlarida dominant follikulning diametri 2 mm ni tashkil qiladi, 14 kun ichida ovulyatsiya vaqtida o'rtacha 21 mm gacha ko'tariladi. Bu vaqt ichida follikulyar suyuqlik hajmining 100 barobar ortishi sodir bo'ladi. U estradiol va FSH tarkibini keskin oshiradi va o'sish omillari ham aniqlanadi.
Ovulyatsiya - preovulyar dominantning yorilishi(uchlamchi) follikul va undan tuxum chiqishi. Ovulyatsiya vaqtiga kelib, oositda jarayon sodir bo'ladi meioz. Ovulyatsiya qon ketishi bilan birga keladi teka hujayralarini o'rab turgan vayron qilingan kapillyarlardan. Ovulyatsiya estradiolning preovulyatsion cho'qqisi hosil bo'lganidan keyin 24-36 soat o'tgach sodir bo'ladi, deb ishoniladi. Preovulyatsion follikul devorining yupqalashishi va yorilishi ferment ta'sirida sodir bo'ladi. kollagenaz... Shuningdek, rol o'ynang prostaglandinlar F 2a va follikulyar suyuqlik tarkibidagi Er; granuloza hujayralarida ishlab chiqarilgan proteolitik fermentlar; oksitotsin va dam olish.
Tuxum chiqarilgandan so'ng, hosil bo'lgan kapillyarlar tezda follikul bo'shlig'iga o'sadi. Donador hujayralar ochiladi luteinizatsiya: ular sitoplazma hajmini oshiradi va hosil qiladi lipid birikmalari... Granulosa hujayralarining oqsil retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiluvchi LH, ularning luteinizatsiya jarayonini rag'batlantiradi. Bu jarayon shakllanishga olib keladi korpus luteum.
Korpus luteum - vaqtinchalik endokrin bez hayz davrining davomiyligidan qat'i nazar, 14 kun davomida ishlaydi. Homiladorlik bo'lmasa, korpus luteum regressiyaga uchraydi.
Shunday qilib, asosiy ayol jinsiy steroid gormonlari tuxumdonda sintezlanadi - estradiol va progesteron, va yana androgenlar.
V Menstrüel tsiklning I bosqichi, hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab ovulyatsiya vaqtigacha davom etadi, organizm estrogenlar ta'sirida bo'ladi va II yilda (ovulyatsiyadan hayz ko'rish boshlanishigacha) estrogenga qo'shiladi. progesteron sariq tananing hujayralari tomonidan chiqariladi. Menstrüel tsiklning birinchi bosqichi ham deyiladi follikulyar, yoki follikulyar, tsiklning ikkinchi bosqichi hisoblanadi luteal.
Menstrüel sikl davomida periferik qonda estradiolning tarkibida ikkita cho'qqi bor: birinchisi aniq preovulyatsion tsikl, ikkinchisi esa kamroq aniqlanadi, hayz davrining ikkinchi bosqichining o'rtasida. Tsiklning ikkinchi bosqichida ovulyatsiyadan so'ng, progesteron asosiy hisoblanadi, uning maksimal miqdori ovulyatsiyadan keyin 4-7-kunlarda sintezlanadi.
Tuxumdondagi gormonlarning tsiklik sekretsiyasi bachadon shilliq qavatidagi o'zgarishlarni aniqlaydi.
Bachadon shilliq qavatidagi tsiklik o'zgarishlar (endometrium). Endometrium quyidagi qatlamlardan iborat:
Bazal qatlam bu hayz paytida rad etilmaydi. Hayz ko'rish davrida uning hujayralaridan endometrium qatlami hosil bo'ladi.- Yuzaki qatlam bachadon bo'shlig'ini qoplagan ixcham epiteliy hujayralaridan iborat.
- O'rta, yoki shimgichli qatlam.
Oxirgi ikki qatlam funktsional qatlamni tashkil qiladi, bu hayz davrida katta tsiklik o'zgarishlarga uchraydi va hayz paytida rad etiladi.
Menstrüel tsiklning I bosqichida endometrium bezlar va stromaning nozik bir qatlamidir. Tsikl davomida endometriyal o'zgarishlarning quyidagi asosiy bosqichlari mavjud:
1) tarqalish bosqichi;
2) sekretsiya fazasi;
3) hayz ko'rish.
Proliferatsiya bosqichi ... O'sib borayotgan tuxumdon follikullari tomonidan estradiol sekretsiyasi kuchayishi bilan endometrium proliferativ o'zgarishlarga uchraydi. Bazal qatlam hujayralari faol ravishda ko'payadi. Cho'zilgan quvurli bezlar bilan yangi yuzaki bo'sh qatlam hosil bo'ladi. Bu qatlam tezda 4-5 marta qalinlashadi. Ustunsimon epiteliy bilan qoplangan quvurli bezlar cho'zilgan.
Sekretsiya bosqichi ... Tuxumdon siklining luteal bosqichida progesteron ta'sirida bezlarning tortuozligi kuchayadi va ularning lümeni asta-sekin kengayadi. Stroma hujayralari hajmi kattalashib, bir-biriga yaqinlashadi. Bezlarning sekretsiyasi kuchayadi. Ko'p miqdorda sekretsiya bezlarning lümeninde topiladi. Sekretsiya intensivligiga qarab, bezlar kuchli egilib qoladi yoki arra tish shakliga ega bo'ladi. Stromaning vaskulyarizatsiyasi kuchaygan. Sekretsiyaning erta, o'rta va kech bosqichlarini ajrating.
Hayz ko'rish ... bu endometriumning funktsional qatlamini rad etish... Hayz ko'rishning boshlanishi va jarayoniga asoslangan nozik mexanizmlar noma'lum. Hayz ko'rish boshlanishining endokrin asosi sariq tananing regressiyasi tufayli progesteron va estradiol darajasining sezilarli darajada pasayishi ekanligi aniqlandi.
Hayz ko'rishda quyidagi asosiy mahalliy mexanizmlar mavjud:
1) spiral arteriolalar tonusining o'zgarishi;
2) bachadondagi gemostaz mexanizmlaridagi o'zgarishlar;
3) endometriyal hujayralarning lizosomal funktsiyasidagi o'zgarishlar;
4) endometriyal regeneratsiya.
Aniqlanishicha, hayz ko'rish boshlanishidan oldin spiral arteriolalarning kuchli torayishi, ishemiya va desquamation endometrium.
Menstrüel tsikl davomida tarkib o'zgaradi lizosomalar endometrium hujayralarida. Lizosomalar fermentlarni o'z ichiga oladi, ularning ba'zilari prostaglandinlar sintezida ishtirok etadi. Progesteron darajasining pasayishiga javoban, bu fermentlarning chiqarilishi ortadi.
Endometriyal regeneratsiya hayz ko'rishning boshidanoq kuzatiladi. Hayz ko'rishning 24-soatining oxiriga kelib, endometriumning funktsional qatlamining 2/3 qismi rad etiladi. Bazal qatlam endometriumning yangilanishi uchun asos bo'lgan stromaning epiteliya hujayralarini o'z ichiga oladi, bu odatda tsiklning 5-kunida to'liq yakunlanadi. Parallel bajarish angiogenez yirtilgan arteriolalar, tomirlar va kapillyarlarning yaxlitligini tiklash bilan.
Tuxumdonlar va bachadondagi o'zgarishlar hayz ko'rish funktsiyasini tartibga soluvchi tizimlarning ikki fazali faoliyati ta'siri ostida sodir bo'ladi: miya yarim korteksi, gipotalamus, gipofiz bezi... Shunday qilib, ayollarning reproduktiv tizimining 5 ta asosiy bo'g'ini mavjud: miya yarim korteksi, gipotalamus, gipofiz bezi, tuxumdon, bachadon... Reproduktiv tizimning barcha bo'g'inlarining o'zaro bog'liqligi ularda jinsiy va gonadotropik gormonlar uchun retseptorlarning mavjudligi bilan ta'minlanadi.
Reproduktiv tizimni tartibga solishda markaziy asab tizimining roli uzoq vaqtdan beri ma'lum. Buni tasdiqladi ovulyatsiya buzilishlari turli xil o'tkir va surunkali stresslar bilan, hayz davrining buzilishi iqlimiy geografik zonalarni, ish ritmini o'zgartirganda; yaxshi tanilgan urush sharoitida hayz ko'rishni to'xtatish... Ruhiy jihatdan beqaror va farzand ko'rishni orzu qilgan ayollar ham hayz ko'rishni to'xtatishi mumkin.
Miya yarim korteksida va ichida ekstragipotalamik miya tuzilmalari(limbik tizim, hipokampus, amigdala va boshqalar), estrogenlar, progesteron va androgenlar uchun maxsus retseptorlar aniqlangan. Ushbu tuzilmalarda sintez, ajralib chiqish va metabolizm sodir bo'ladi. neyropeptidlar, neyrotransmitterlar va ularning retseptorlari, bu esa o'z navbatida sintez va sekretsiyaga tanlab ta'sir qiladi gipotalamusni chiqaradigan gormon.
Jinsiy steroidlar bilan birgalikda ular ishlaydi unirotransmitterlar : norepinefrin, dofamin, gamma-aminobutirik kislota, atsetilxolin, serotonin va melatonin. Norepinefrin chiqarishni rag'batlantiradi gonadotropinni chiqaradigan gormon (GTRG) oldingi gipotalamusning neyronlaridan. Dofamin va serotonin chastotani kamaytirish va ishlab chiqarish amplitudasini kamaytirish GTRG hayz davrining turli bosqichlarida.
Neyropeptidlar(endogen opioid peptidlar, neyropeptid Y, kortikotropin-relizing omili va galanin) reproduktiv tizimning funktsiyasiga va shuning uchun gipotalamusning funktsiyasiga ham ta'sir qiladi. Endogen opioid peptidlar uch xil ( endorfinlar, enkefalinlar va dinorfinlar) miyadagi opiat retseptorlari bilan bog'lanishga qodir. Endogen opioid peptidlar ( Tasvir kuchaytirgich) jinsiy gormonlarning tarkibga ta'sirini modulyatsiya qilish GTRG teskari aloqa mexanizmi bilan gipofiz bezidan gonadotrop gormonlar sekretsiyasini bloklaydi, ayniqsa LH, gipotalamusda GTRH sekretsiyasini blokirovka qilish orqali.
O'zaro ta'sir neyrotransmitterlar va neyropeptidlar reproduktiv yoshdagi ayolning tanasida gipotalamus tomonidan GTRH sintezi va sekretsiyasiga ta'sir qiluvchi muntazam ovulyatsiya tsikllarini ta'minlaydi.
Gipotalamusda stimulyatsiya qiluvchi neyron hujayralari mavjud. liberinlar) va blokirovka qilish ( statinlar) neyrogormonlar - nevroz sekretsiyasi... Bu hujayralar ham neyronlar, ham endokrin hujayralar xususiyatlariga ega va qon oqimidan keladigan signallarga (gormonlarga) ham, miyadagi neyrotransmitterlar va neyropeptidlarga ham javob beradi. Neyrogormonlar neyron sitoplazmasi ribosomalarida sintezlanadi, so'ngra aksonlar bo'ylab terminallarga etkaziladi.
Gonadotropin chiqaradigan gormon ( liberin) hipofiz bezining gonadotrop funktsiyasini tartibga soluvchi neyrohormon bo'lib, bu erda FSH va LH sintezlanadi. Lilizing gormoni LH ( luliberin) ajratib ko‘rsatiladi, sintezlanadi va batafsil tavsiflanadi. Follikulni ogohlantiruvchi gormonni ajratuvchi gormonni ajratib oling va sintez qiling yoki follyberin, hozirgacha muvaffaqiyatsiz.
Gonadoliberin sekretsiyasi pulsatsiyalanuvchi xususiyatga ega: bir necha daqiqa davom etadigan gormon sekretsiyasining yuqori cho'qqilari nisbatan past sekretsiya faolligining 1-3 soatlik oraliqlari bilan almashtiriladi. GnRH sekretsiyasining chastotasi va amplitudasi estrogen darajasi bilan tartibga solinadi.
Adenohipofiz tomonidan prolaktin sekretsiyasini boshqaradigan neyrogormon deyiladi. prolaktinni inhibe qiluvchi gormon(omil), yoki dofamin.
Reproduktiv tizimdagi muhim bo'g'in - bu gipofiz bezining oldingi bo'lagi - adenohipofiz gonadotrop gormonlar ajralib chiqadi, follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH, follitropin) luteinlashtiruvchi gormon (LH, lutropin) va prolaktin (Prl), tuxumdonlar va sut bezlari faoliyatini tartibga solish. Har uchala gormon oqsil moddalaridir ( polipeptidlar). Gonadotrop gormonlarning maqsadli bezi tuxumdondir.
Chizma: Reproduktiv tizim funktsiyasi (diagramma).
WGLG - gormonlarni chiqaradi; OK - oksitotsin; Prl- prolaktin; FSH - follikulani ogohlantiruvchi gormon; NS - progesteron; NS - estrogenlar; A- androgenlar; R - dam olish; VA - inhibin; LH - luteinlashtiruvchi gormon.
Gipofiz bezining oldingi lobida ular ham sintezlanadi tirotropik(TSH) va adrenokortikotrop(ACTH) gormonlar, shuningdek, o'sish gormoni.
FSH tuxumdon follikulalarining o'sishi va kamolotini rag'batlantiradi, tuxumdon granuloza hujayralari yuzasida FSH va LH retseptorlari shakllanishiga yordam beradi, etuk follikuladagi aromatazalarning tarkibini oshiradi va aromatizatsiya jarayonlarini rag'batlantirish orqali androgenlarning estrogenlarga aylanishiga yordam beradi; follikullar o'sishida inhibitiv va ogohlantiruvchi rol o'ynaydigan inhibin, aktivin va insulinga o'xshash o'sish omili-1 ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
LH rag'batlantiradi:
teka hujayralarida androgenlarning shakllanishi;
FSH bilan ovulyatsiya;
luteinizatsiya paytida granuloza hujayralarini qayta qurish;
korpus luteumda progesteron sintezi.
Prolaktin sut bezlarining o'sishini rag'batlantiradi va laktatsiya, ularda LH uchun retseptorlarning shakllanishini faollashtirish orqali sariq tananing progesteron sekretsiyasini nazorat qiladi.
Prolaktinning adenohipofiz orqali sintezi dopaminning tonik blokirovkasi nazorati ostida yoki prolaktinni inhibe qiluvchi omil... Prolaktin sintezini inhibe qilish homiladorlik, laktatsiya davrida to'xtaydi. Prolaktin sintezining asosiy stimulyatori gipotalamusda sintezlanadigan tiroliberindir.
Gipotalamus-gipofiz tizimi va tuxumdonlardagi tsiklik o'zgarishlar o'zaro bog'liq bo'lib, qayta aloqa turiga qarab modellashtirilgan.
Teskari aloqaning quyidagi turlari ajratiladi:
1) "uzun halqa"teskari aloqa - tuxumdon gormonlari va gipotalamus yadrolari o'rtasida; tuxumdon va gipofiz bezining gormonlari o'rtasida;
2)"qisqa halqa"- oldingi gipofiz bezi va gipotalamus o'rtasida;
3)"ultra qisqa halqa"- GTRH va gipotalamusning nerv hujayralari o'rtasida.
Bu barcha tuzilmalarning munosabatlari ulardagi jinsiy gormonlar retseptorlari mavjudligi bilan belgilanadi.
Reproduktiv yoshdagi ayol tuxumdonlar va gipotalamus-gipofiz tizimi o'rtasida ham salbiy, ham ijobiy aloqaga ega. Salbiy fikr-mulohazalarga misol oldingi gipofiz bezi tomonidan LH ning ko'payishi tsiklning erta follikulyar bosqichida past estradiol darajasiga javoban. Ijobiy fikr-mulohazalarga misol LH ko'tarilishi ovulyatsiya maksimal darajasiga javoban qondagi estradiolning tarkibi.
Reproduktiv tizimning holatini funktsional diagnostika testlarini baholash orqali baholash mumkin: bazal harorat, o'quvchi simptomi va kariopiknotik indeks.
Bazal harorat ertalab to'g'ri ichakda o'lchanadi yotoqdan turishdan oldin. Ovulyatsiya hayz davri bilan bazal harorat tsiklning luteal bosqichida 0,4-0,6 ° S ga ko'tariladi va butun ikkinchi bosqichda davom etadi (rasmga qarang). Hayz ko'rish kuni yoki undan bir kun oldin bazal harorat pasayadi. Homiladorlik davrida bazal haroratning oshishi progesteron ta'sirida gipotalamusning termoregulyatsiya markazining qo'zg'alishi bilan izohlanadi.
Chizma: Ikki fazali tsikldagi rektal harorat. M - hayz ko'rish; OV - ovulyatsiya.
O'quvchining simptomi bachadon bo'yni shilliq qavatidagi o'zgarishlarni aks ettiradi. Estrogenlarning ta'siri ostida servikste shaffof vitreus shilliq qavati to'planadi, bu esa bachadon bo'yni tashqi ochilishining kengayishiga olib keladi. Mukusning maksimal miqdori tsiklning ovulyatsiyadan oldingi kunlarida kuzatiladi, tashqi ochilish qorong'i bo'lib, o'quvchiga o'xshaydi. Tsiklning ikkinchi bosqichida progesteron ta'sirida shilimshiq miqdori kamayadi yoki u butunlay yo'qoladi. Shilliq to'plangan tuzilishga ega. O'quvchi simptomining 3 darajasi mavjud: +, ++, +++.
Kariopiknotik indeks ... Tuxumdon gormonlari ta'sirida vaginal shilliq qavatda, ayniqsa uning yuqori uchdan bir qismida tsiklik o'zgarishlar ham sodir bo'ladi. V vaginal smear, quyidagilar yuzaga kelishi mumkin skuamoz qatlamli epiteliy hujayralarining turlari : a) keratinlash, b) oraliq, v) bazal, yoki atrofik... Birinchi turdagi hujayralar tuxumdonlar tomonidan estrogen sekretsiyasi kuchayishi bilan ustunlik qila boshlaydi. Uyali elementlarning miqdoriy nisbatlarini aniqlash asosida tananing estrogenik gormonlar bilan to'yinganlik darajasini yoki ularning etishmovchiligini aniqlash mumkin. Keratinlashtiruvchi hujayralarning maksimal soni ovulyatsiyadan oldingi kunlarda aniqlanadi - 80-88%, proliferatsiyaning dastlabki bosqichida - 20-40%, sekretsiyaning kech bosqichida - 20-25%.
Ma'lumot to'liq emasmi? Urunib ko'r Google qidiruv .
