دلایل ظهور هلیکوباکتر باکتری هلیکوباکتر پیلوری چیست و چگونه درمان می شود؟ علل عفونت باکتریایی

هلیکوباکتر پیلوری باعث ایجاد ضایعات اولسراتیو در انسان، هیپراسید و در برخی موارد گاستریت هیپواسید می شود. این باکتری های پیچ خورده در پیلور زندگی می کنند و دوازدهه، اما قادر به حرکت در سراسر دستگاه گوارش هستند. مانند بسیاری از میکروارگانیسم های بیماری زا، هلیکوباکتر پیلوری به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. بنابراین، هنگام تشخیص آزمایشگاهی باکتری در بیمار، متخصصان گوارش توصیه می کنند که اعضای خانواده او نیز معاینه شوند. فقط یک رویکرد یکپارچه برای درمان به از بین بردن میکروب ها کمک می کند - مصرف آنتی اسیدها، آنتی بیوتیک ها، آماده سازی بیسموت و همچنین پیروی از یک رژیم غذایی کم مصرف.

هلیکوباکتر پیلوری با کمک تاژک به داخل حرکت می کند دستگاه گوارش

ویژگی های مشخصه یک باکتری بیماری زا

هلیکوباکتر پیلوری یک میکروارگانیسم است که کشف آن به بسیاری از افراد اجازه می دهد تا از آسیب شناسی های دستگاه گوارش خلاص شوند. اما از بین بردن یک باکتری به دلیل توانایی آن در سازگاری با نامساعدترین محیط و ایجاد مقاومت حتی در برابر آن اصلاً آسان نیست. آنتی بیوتیک های مدرن... میکروب مارپیچی شکل مجهز به تاژک است. با کمک آنها به دیواره های دستگاه گوارش متصل می شود و در صورت لزوم در حفره آن حرکت می کند. کمبود اکسیژن مولکولی به هیچ وجه بر رشد هلیکوباکتر پیلوری و تولید مثل فعال آنها تأثیر نمی گذارد.

هشدار: «بیش از نیمی از جمعیت جهان به باکتری‌های مارپیچی آلوده هستند. در افراد دارای ایمنی قوی، هلیکوباکتر پیلوری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. اما با کاهش مقاومت بدن انسان در برابر پاتوژن های عفونی، احتمال ایجاد زخم و ورم معده به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

آلوده شدن به باکتری های بیماری زا بسیار آسان است - معمولا یک تماس با ناقل آنها کافی است. اغلب میکروب ها به روش های زیر منتقل می شوند:

• از طریق یک بوسه؛
• هنگام استفاده از کارد و چنگال به تنهایی؛
• از طریق بزاق هنگام سرفه یا عطسه؛
• هنگام استفاده از حوله مشترک و سایر وسایل بهداشتی.

هلیکوباکتر پیلوری با نفوذ به دستگاه گوارش بلافاصله با کمک تاژک به غشای مخاطی آن متصل می شود. در عین حال، اوره آز تولید می کند، ترکیبی که به شدت سلول های دیواره داخلی معده را تحریک می کند. در تلاش برای خنثی کردن ماده تهاجمی، غدد شروع به تولید می کنند:

• اسید هیدروکلریک؛
• آنزیم های گوارشی

این دقیقاً همان چیزی است که میکروارگانیسم های بیماری زا در تلاش بودند تا به آن برسند - pH شیره معده به سرعت در حال کاهش است. محیطی شکل می گیرد که برای زندگی باکتری های مارپیچی مطلوب ترین است. اما وضعیت انسان به طور جدی رو به وخامت است، درمان هلیکوباکتر پیلوری لازم است. او علائم اختلال سوء هاضمه را بروز می دهد:

• سوزش سردل؛
• آروغ ترش

همه می دانند که اگر گاستریت درمان نشود، به سرعت پیشرفت می کند. این امر توسط هلیکوباکتر پیلوری تسهیل می شود که به تدریج غشای مخاطی دستگاه گوارش را از بین می برد. اسید هیدروکلریک کاستیک و پپسین به داخل ریزترک ها و زخم ها نفوذ می کنند و فرآیندهای مخرب را تسریع می کنند. با تکثیر فعال، باکتری ها ترکیبات سمی تولید می کنند که سیستم ایمنی انسان می تواند به آنها واکنش نشان دهد و غشای مخاطی را به عنوان یک عنصر خارجی به سادگی رد کند.

تصویر بالینی

بدون شک هلیکوباکتر پیلوری از دیرباز در دستگاه گوارش انسان زندگی می کرده است. اما اخیراً تعداد ضایعات اولسراتیو و گاستریت تشخیص داده شده به طور قابل توجهی افزایش یافته است. متخصصان گوارش این را نه تنها با بهبود روش های تحقیق مرتبط می دانند. گسترش بیماری ها با سبک زندگی کم تحرک و مصرف مکرر محصولات گوشتی تسهیل می شود. این عوامل باعث تحریک:

• تولید اسید توسط غدد معده؛
• فعال شدن هلیکوباکتر پیلوری

وجود باکتری های بیماری زا در اندام های گوارشی فرد تنها با نتایج آزمایشات آزمایشگاهی قابل تایید است. بنابراین، برای ایجاد چنین علائم عفونت هلیکوباکتر پیلوری باید با یک متخصص گوارش مشورت شود:

• سندرم درد در ناحیه اپی گاستر که با مصرف غذا مرتبط نیست. اغلب 20-30 دقیقه بعد از غذا احساس گرسنگی وجود دارد. در برخی موارد، ناراحتی با درد قفسه سینه همراه است.
• دیسفاژی فرد هنگام بلع مشکل، ناراحتی را تجربه می کند. گاهی اوقات هنگام تلاش برای نوشیدن یک جرعه آب حتی معمولی مشکلاتی ایجاد می شود.
• آروغ ترش غذا دوباره به مری پرتاب می شود، طعم ترش تند در دهان احساس می شود، بوی نامطبوع خاصی ظاهر می شود.
• حملات مکرر حالت تهوع ناراحتی اغلب پس از خوردن غذا رخ می دهد، همچنین احساس فشردن در ناحیه اپی گاستر وجود دارد.
• استفراغ. نشانه منفی زخم و گاستریت مشخصه افرادی است که رژیم غذایی آنها تحت سلطه محصولات گوشتی چرب، سرخ شده است.
• نفخ شکم تشكيل بيش از حد گاز با نفخ، غرش و جوش، احساس پري ظاهر مي شود.
• کاهش وزن. گاهی اوقات درد بعد از غذا به حدی شدید است که فرد شروع به امتناع از خوردن می کند و به سرعت وزن کم می کند.
• نقض پریستالسیس سوء هاضمه منجر به یبوست مزمن یا اسهال مکرر می شود.

هشدار: «در برخی از بیماران هلیکوباکتر پیلوری باعث گاستریت با اسیدیته کم می شود. این با علائم کمی متفاوت از آسیب شناسی هیپراسید مشخص می شود. بنابراین در صورت بروز هر گونه اختلالات گوارشی مکرر باید با پزشک متخصص گوارش مشورت شود.»

باکتری هلیکوباکتر پیلوری که به غشاهای مخاطی دستگاه گوارش آسیب می رساند، مستقیماً بر جذب مواد مغذی و مواد فعال بیولوژیکی تأثیر می گذارد. کمبود پروتئین‌ها، چربی‌ها، کربوهیدرات‌ها، ویتامین‌ها و عناصر میکروبی بر ظاهر فرد تأثیر منفی می‌گذارد. پوست او کدر، خاکستری، قرمزی و بثورات روی آن ظاهر می شود. حتی یک متخصص تشخیص باتجربه ظاهرممکن است مشکوک شود که بیمار مشکلات گوارشی دارد. علائم غیرمستقیم زخم یا ورم معده در فرد جدا شدن صفحات ناخن و ریزش موی زیاد است.

تشخیص

با وجود ظاهر تکنیک های مدرنتشخیص هلیکوباکتر پیلوری، اولویت به روش های آندوسکوپی داده می شود. آنها به متخصص گوارش اجازه می دهند تا میزان آسیب غشای مخاطی ناشی از میکروارگانیسم های مضر را ارزیابی کند. این هنگام تنظیم یک رژیم درمانی و تعیین مدت دوره درمان مهم خواهد بود. آزمایش‌های غیرتهاجمی توسط پزشکان برای نظارت بر درمان بیماری در مراحل میانی معاینه یا تأیید بهبودی استفاده می‌شود. تشخیص هلیکوباکتر پیلوری می تواند به روش های مختلفی رخ دهد.

تهاجمی

روش آزمایش شده با زمان برای تشخیص همه میکروارگانیسم های بیماری زا - تلقیح نمونه های بیولوژیکی در ظروف پتری - ارتباط خود را از دست نداده است. در محیط غذایی، هلیکوباکتر پیلوری به طور فعال شروع به تکثیر و تشکیل کلنی می کند. با این علائم می توان به طور تقریبی تعداد باکتری های بیماری زا در معده انسان را قضاوت کرد. آزمایشات آزمایشگاهی می تواند گونه سویه و حساسیت آن را به داروهای ضد باکتری مشخص کند. روش های تشخیصی تهاجمی نیز عبارتند از:

• مطالعات بافت شناسی پس از برداشتن نمونه های بیولوژیکی، آنها رنگ آمیزی شده و تحت بزرگنمایی بالا مورد بررسی قرار می گیرند.
• PRT ها با کمک واکنش زنجیره ای پلیمراز، نه تنها می توان هلیکوباکتر پیلوری را تشخیص داد، بلکه میزان فعالیت آن را نیز ارزیابی کرد. در صورت لزوم از این روش برای تعیین ماهیت بدخیم یا خوش خیم نئوپلاسم نیز استفاده می شود.

همه این مطالعات اغلب چندین روز طول می کشد، بنابراین، استفاده از آن برای تشخیص سریع هلیکوباکتر پیلوری انجام می شود. میکروارگانیسم بیماری زا قادر به تولید و پردازش اوره است و آن را به دی اکسید کربن و آمونیاک تقسیم می کند. اگر نمونه بیولوژیکی حاوی باکتری باشد، به دلیل تشکیل محصولات نهایی یک واکنش شیمیایی با خواص پایه، pH محیط افزایش می یابد.

غیر تهاجمی

این روش ها برای تشخیص پاتولوژی های مختلف دستگاه گوارش در بیماران استفاده می شود که نشان دهنده وجود باکتری های مارپیچی است. تکنیک های غیر تهاجمی عبارتند از:

• آزمایشات سرولوژیکی که برای آنها از خون بیمار استفاده می شود. آنها به شما امکان می دهند آنتی بادی های هلیکوباکتر پیلوری را تعیین کنید.
• مطالعه مدفوع با کمک آنها، آنتی ژن های باکتری های بیماری زا شناسایی می شوند.

آزمایش تنفس به شناسایی سریع هلیکوباکتر پیلوری کمک می کند. برای آن، بیمار نیاز به نوشیدن محلول اوره دارد که مولکول های آن با ایزوتوپ های کربن برچسب گذاری شده است. هنگامی که میکروب ها اوره را تجزیه می کنند، اتم های دی اکسید کربن نشان داده شده وارد جریان خون شده و از طریق ریه ها بدن را ترک می کنند. پس از 30 دقیقه انتظار، به بیمار پیشنهاد می شود که هوا را در یک ظرف مخصوص بازدم کند. تجزیه و تحلیل طیف سنجی امکان تشخیص اتم های برچسب گذاری شده را می دهد.

آنتی بیوتیک کلاریترومایسین برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری استفاده می شود

رفتار

قبل از درمان هلیکوباکتر پیلوری، متخصصین گوارش آسیب هایی که ایجاد کرده اند و همچنین میزان آلودگی دیواره های معده به آن ها را ارزیابی می کنند. واقعیت این است که در بسیاری از افراد آنها بخشی از میکرو فلورای فرصت طلب شده اند و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. هنگام تشخیص سایر آسیب شناسی ها می توان باکتری های مارپیچی را یافت. در این موارد، زمانی که میکروارگانیسم به طور مسالمت آمیز در مجاورت فرد قرار دارد، ریشه کنی (حذف) انجام نمی شود. برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری، باید از آن استفاده کنید آنتی بیوتیک های قوی، که می تواند باعث کاهش ایمنی و ایجاد دیس بیوز شود.

توصیه: " پزشکان طب سنتیبه فرد کمک نمی کند تا از شر میکروب هایی خلاص شود که به سرعت در برابر مدرن ترین داروهای ضد باکتری مقاومت ایجاد می کنند. استفاده از دمنوش ها و جوشانده ها تنها شدت علائم را از بین می برد، که ملاقات با پزشک را به تعویق می اندازد، باعث پیشرفت آسیب شناسی می شود.

آنتی بیوتیک ها

با وجود منشا باکتریایی هلیکوباکتر پیلوری، همه آنتی بیوتیک ها برای ریشه کنی آن مناسب نیستند. میکروارگانیسم به سرعت در حال توسعه مقاومت حتی به داروهایی با طیف وسیعی از اثر است. گاهی اوقات متخصصان گوارش مجبورند از چندین رژیم درمانی استفاده کنند، داروها را به صورت جداگانه برای هر بیمار ترکیب کنند تا از شر یک میکروب مضر خلاص شوند. یک مشکل خاص در عدم اثربخشی داروها در محیط اسیدی معده است. چه آنتی بیوتیک هایی برای درمان هلیکوباکتر پیلوری استفاده می شود:

• کلاریترومایسین؛
• سفالوسپورین ها؛
• آزیترومایسین؛

بهترین نتیجه در درمان گاستریت و ضایعات اولسراتیو با استفاده از آموکسی سیلین و آنالوگ ساختاری آن فلموکسین نشان داده شده است. استفاده از Amoxiclav یا Augmentin تمرین می شود. علاوه بر آموکسی سیلین، این داروها شامل اسید کلاوولانیک هستند. این ترکیب شیمیایی با تولید آنزیم های خاص توسط باکتری ها تداخل می کند که از ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی هلیکوباکتر پیلوری جلوگیری می کند.

آماده سازی دی سیترات تری پتاسیم بیسموت

رایج ترین داروی مورد استفاده در درمان بیماری های تحریک شده توسط هلیکوباکتر پیلوری De-Nol است. به لطف ماده فعال، این دارو باعث کاهش تولید ترکیبات بیولوژیکی می شود که برای رشد و تولید مثل فعال میکروارگانیسم های بیماری زا ضروری هستند. تحت تأثیر De-Nol:

• نفوذپذیری غشای سلولی مختل می شود.
• ساختار غشاها تغییر می کند.

دی سیترات تری پتاسیم بیسموت وارد واکنش های شیمیایی با پروتئین های غشای مخاطی می شود که محصولات نهایی آن کمپلکس هایی با وزن مولکولی بالا هستند. آنها یک فیلم محافظ قوی بر روی سطح ضایعات اولسراتیو تشکیل می دهند و از نفوذ آب معده سوز آور به نواحی در معرض آن جلوگیری می کنند. پس از یک دوره درمان با De-Nol، مقاومت غشاهای مخاطی دستگاه گوارش به اسید هیدروکلریک و پپسین به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

مسدود کننده های پمپ پروتون

برای درمان سریع و موثر هلیکوباکتر پیلوری، رژیم درمانی باید شامل مسدود کننده های پمپ پروتون باشد. پس از مصرف این داروها، فرآیندهای بیوشیمیایی پیچیده ای در معده ایجاد می شود که نتیجه آن کاهش تولید اسید کلریدریک توسط سلول های غده ای است. متداول ترین مهارکننده های پمپ پروتون عبارتند از:

• امپرازول (Omez، Ultop)؛
• رابپرازول (Khairabezol، Bereta)؛
• پنتوپرازول (Controlok، Nolpaza).

کاهش اسیدیته آب معده باعث ایجاد فرآیندهای بازسازی غشاهای مخاطی آسیب دیده می شود. چنین محیطی برای رشد و تولید مثل هلیکوباکتر پیلوری به شدت نامطلوب است، در حرکت آنها در دستگاه گوارش اختلال ایجاد می کند. مهارکننده های پمپ پروتون نیز اثربخشی درمانی را افزایش می دهند داروهای ضد باکتری... متخصصان گوارش این ویژگی را در نظر می گیرند و دوز آنتی بیوتیک ها را کاهش می دهند. این تأثیر مثبتی بر میکرو فلور روده و ایمنی بیمار دارد.

رژیم های درمانی

داروهای ضد باکتری نه تنها برای عود آسیب شناسی، بلکه در مرحله بهبودی نیز استفاده می شود. روش استفاده از ترکیبی از دو آنتی بیوتیک است که به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود و یک مهار کننده پمپ پروتون. مدت پذیرش داروهامتخصص گوارش را با در نظر گرفتن میزان آسیب به غشای مخاطی تعیین می کند. به طور معمول، دوره درمانی 2-3 هفته است، پس از آن تست های آزمایشگاهی برای تایید بهبودی انجام می شود.

توصیه: «مصرف داروهای ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری حتی برای یک روز قطع نشود. باکتری ها زمان لازم را برای ایجاد مقاومت خواهند داشت و اثربخشی درمانی آنتی بیوتیک ها کاهش می یابد.

برای درمان ضایعات اولسراتیو و گاستریت از ترکیبات دارویی زیر استفاده می شود:

• مهارکننده پمپ پروتون (Ultop، Pariet، Nolpaza)، کلاریترومایسین و آموکسی سیلین.
• تهیه دی سیترات تری پتاسیم بیسموت، کلاریترومایسین، آموکسی سیلین.
• آموکسی سیلین، مهارکننده پمپ پروتون، داروی دی سیترات تری پتاسیم.

طرح چهارم درمانی زمانی استفاده می شود که سه مورد اول بی اثر باشند. این شامل هر مهار کننده پمپ پروتون، یک آنتی بیوتیک از سری تتراسایکلین، یک آماده سازی با دی سیترات تری پتاسیم بیسموت و یک داروی ضد میکروبی (مترونیدازول، تریکوپل) است.

پیشگیری

برای اینکه به باکتری های بیماری زا آلوده نشوید، رعایت اصول اولیه بهداشتی ضروری است: قبل از غذا خوردن و بعد از هر بار مراجعه به توالت، دست های خود را بشویید، از حوله، مسواک، ظروف دیگران استفاده نکنید. پیشگیری از هلیکوباکتر پیلوری شامل تماس به موقع با بیمارستان در صورت بروز علائم بیماری های دستگاه گوارش است. درمان انجام شده در مراحل اولیهآسیب شناسی، به تسریع بهبودی و جلوگیری از ایجاد عوارض منفی کمک می کند.

هلیکوباکتر پیلوری یک باکتری بیماری زا است که عمدتا در بخش پیلور (آنتروم) معده زندگی می کند.

عکس زیر نشان می دهد که این میکروارگانیسم به شکل مارپیچی است که تاژک ها به آن چسبیده اند. چنین ساختاری به او کمک می کند تا محکم به دیواره های اندام گوارشی بچسبد، همراه با مخاط حرکت کند و در یک محیط اسیدی وجود داشته باشد که بسیاری از میکروارگانیسم های بیماری زا نمی توانند آن را تحمل کنند و می میرند.

هنگامی که در بدن انسان، هلیکوباکتر پیلوری باعث یک بیماری خطرناک می شود - هلیکوباکتر پیلوری. باکتری ها به سرعت تکثیر می شوند و در طول زندگی خود سموم زیادی تولید می کنند که باعث خوردگی غشای مخاطی معده (اثنی عشر) و سپس دیواره های اندام گوارشی خود می شود. چنین تأثیری از این جهت خطرناک است که محیط مساعدی را برای گاستریت، زخم ها و همچنین نئوپلاسم های بدخیم ایجاد می کند.

چیست؟

هلیکوباکتر پیلوری فقط یک باکتری است که در بیماران مبتلا به بیماری های مختلف معده و روده، به ویژه اثنی عشر یافت می شود.

در مورد نام باکتری هلیکوباکتر پیلوری (هلیکوباکتر پیلوری) اصلا تصادفی نیست. یک قسمت آن، "پیلوری"، زیستگاه اصلی باکتری - بخش پیلور معده را نشان می دهد، و قسمت دوم، "هلیکو"، شکل باکتری را مشخص می کند: مارپیچ، مارپیچی.

پیش از این در پزشکی، اعتقاد بر این بود که میکروارگانیسمی که بتواند در محیط اسیدی و شور معده زنده بماند، اصولا وجود ندارد. اما پس از آن پزشکان به وجود هلیکوباکتر پیلوری مشکوک نشدند. هلیکوباکتر پیلوری تنها در سال 1979 توسط دانشمند استرالیایی به نام رابین وارن کشف شد. به همراه یک همکار علمی، دکتر بری مارشال، "کاشفان" موفق شدند این باکتری هلیکوباکتر را در آزمایشگاه رشد دهند. سپس آنها فقط پیشنهاد کردند که این اوست که مقصر گاستریت و زخم معده است و اصلاً نه تغذیه مناسبیا استرس، همانطور که قبلا تصور می شد.

بری مارشال در تلاش برای تأیید صحت حدس خود، آزمایشی را روی خود انجام داد و محتویات یک ظرف پتری را که در آن هلیکوباکتر پیلوری کشت شده بود، نوشیدند. تنها پس از چند روز، این دانشمند به گاستریت تشخیص داده شد. او با مصرف مترونیدازول به مدت دو هفته درمان شد. و در حال حاضر در سال 2005، نویسندگان این کشف، دانشمندان برای کشف خود جایزه نوبل را در زمینه پزشکی دریافت کردند. تمام دنیا تشخیص داده اند که زخم ها و ورم معده، با تمام بیماری های بعدی و همراه، دقیقاً به دلیل هلیکوباکتر پیلوری ظاهر می شوند.

چگونه می توانید مبتلا شوید؟

عفونت زمانی رخ می دهد که باکتری از طریق مدفوع-دهانی یا دهان-دهانی از فردی به فرد دیگر منتقل شود. علاوه بر این، فرضیه هایی در مورد انتقال این باکتری ها از گربه به انسان و همچنین در مورد انتقال مکانیکی آنها توسط مگس ها وجود دارد.

بیشتر اوقات، عفونت در دوران کودکی رخ می دهد. محتمل ترین راه عفونت، انتقال هلیکوباکتر پیلوری از فردی به فرد دیگر در نظر گرفته می شود که می تواند به سه طریق رخ دهد:

1. مسیر یاتروژنیک (با واسطه پزشکی). در این مورد، عفونت به دلیل استفاده از ابزار آندوسکوپی یا سایر ابزارهای پزشکی است که با مخاط معده بیمار آلوده در فرد دیگر تماس پیدا کرده است.
2. مسیر مدفوع-دهانی. هلیکوباکتر پیلوری در مدفوع افراد آلوده دفع می شود. منبع عفونت می تواند آب یا غذای آلوده به مدفوع باشد.
3. مسیر دهانی – دهانی. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد هلیکوباکتر پیلوری می تواند در حفره دهان باشد. بنابراین انتقال باکتری با استفاده از قاشق و چنگال و مسواک با هم و بوسیدن امکان پذیر است.

در بدن چه می گذرد؟

در مرحله اولیه، پس از ورود به معده، هلیکوباکتر پیلوری با حرکت سریع با کمک تاژک، بر لایه محافظ مخاط غلبه کرده و مخاط معده را کلونیزه می کند. با تثبیت روی سطح غشای مخاطی، باکتری شروع به تولید اوره آز می کند، به همین دلیل غلظت آمونیاک در غشای مخاطی و لایه مخاط محافظ در نزدیکی کلنی در حال رشد افزایش می یابد و pH افزایش می یابد. با مکانیسم منفی بازخورداین باعث افزایش ترشح گاسترین توسط سلول های مخاط معده و افزایش جبرانی در ترشح اسید هیدروکلریک و پپسین با کاهش همزمان ترشح بی کربنات ها می شود.

موسیناز، پروتئاز و لیپاز تولید شده توسط این باکتری باعث دپلیمریزاسیون و انحلال مخاط محافظ معده می شود که در نتیجه اسید هیدروکلریک و پپسین مستقیماً به مخاط برهنه معده دسترسی پیدا کرده و شروع به خوردگی می کنند و باعث می شوند. سوختگی شیمیایی، التهاب و زخم غشای مخاطی.

اندوتوکسین VacA که توسط باکتری ها تولید می شود، باعث واکوئل شدن و مرگ سلول های اپیتلیال معده می شود. محصولات ژن cagA باعث انحطاط سلول های اپیتلیال معده می شود و باعث تغییراتی در فنوتیپ سلولی می شود (سلول ها کشیده می شوند و به اصطلاح "فنوتیپ مرغ مگس خوار" را به دست می آورند). لکوسیت ها که با التهاب (به ویژه ترشح اینترلوکین 8 توسط سلول های مخاط معده) جذب می شوند، واسطه های التهابی مختلفی تولید می کنند که منجر به پیشرفت التهاب و زخم شدن غشای مخاطی می شود، این باکتری همچنین باعث استرس اکسیداتیو می شود و باعث تحریک التهاب می شود. مکانیسم مرگ سلولی برنامه ریزی شده سلول های اپیتلیال معده

باورهای غلط هلیکوباکتر پیلوری

اغلب، هنگامی که هلیکوباکتر پیلوری شناسایی می شود، بیماران شروع به نگرانی در مورد ریشه کنی (تخریب) خود می کنند. وجود هلیکوباکتر پیلوری در دستگاه گوارش دلیلی برای درمان فوری با آنتی بیوتیک ها یا وسایل دیگر نیست. در روسیه، تعداد ناقلین هلیکوباکتر پیلوری به 70 درصد از جمعیت می رسد و اکثریت قریب به اتفاق آنها از هیچ بیماری دستگاه گوارش رنج نمی برند. روش ریشه کنی شامل مصرف دو آنتی بیوتیک (به عنوان مثال، کلاریترومایسین و آموکسی سیلین) است.

در بیمارانی که به آنتی بیوتیک ها حساس هستند، این امکان وجود دارد واکنش های آلرژیک- از اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک (بیماری جدی نیست) تا کولیت کاذب غشایی که احتمال آن کم است، اما درصد فوتشدگانبزرگ. علاوه بر این، مصرف آنتی بیوتیک ها بر میکرو فلور "دوستانه" روده ها، دستگاه ادراری تأثیر منفی می گذارد و به ایجاد مقاومت در برابر این نوع آنتی بیوتیک ها کمک می کند. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد پس از ریشه کن کردن موفقیت آمیز هلیکوباکتر پیلوری در چند سال آینده، عفونت مجدد مخاط معده اغلب مشاهده می شود که پس از 3 سال 11 ± 32٪ است، پس از 5 سال - 82-87٪ و بعد از 7 سال - 90.9٪ (Zimmerman Y.S.).

تا زمانی که درد خود را نشان دهد، هلیکوباکتریوز نباید درمان شود. علاوه بر این، در کودکان زیر هشت سال، به طور کلی انجام درمان فرسایش توصیه نمی شود، زیرا ایمنی آنها هنوز تشکیل نشده است، آنتی بادی برای هلیکوباکتر پیلوری تولید نمی شود. اگر آنها قبل از 8 سالگی ریشه کن کنند، پس از یک روز، پس از صحبت کوتاه با سایر کودکان، این باکتری ها را "چاپ" می کنند (PL Shcherbakov).

اگر بیمار مبتلا به زخم معده یا اثنی عشر، مالتوما باشد، یا اگر برای سرطان رزکسیون معده داشته باشد، هلیکوباکتر پیلوری به وضوح نیاز به ریشه کنی دارد. بسیاری از متخصصان گوارش معتبر (نه همه) نیز گاستریت آتروفیک را در این لیست قرار می دهند. ریشه کن کردن هلیکوباکتر پیلوری ممکن است برای کاهش خطر سرطان معده توصیه شود. مشخص شده است که حداقل 90 درصد موارد سرطان صفرا با عفونت هلیکوباکتر پیلوری (Starostin B.D.) مرتبط است.

علائم و نشانه های اولیه

ایجاد عفونت در دستگاه گوارش برای مدت طولانی تقریباً بدون علامت است. باکتری ها به مخاط روده و اثنی عشر متصل می شوند و یک آنزیم سمی تولید می کنند که به تدریج سلول های بافت های اپیتلیال را می خورد.

تنها زمانی که فرسایش و زخم روی دیواره های اندام ظاهر می شود، بیمار شروع به نگرانی می کند علائم ناخوشایندهلیکوباکتر پیلوری:

• احساس نفخ و پری معده بعد از غذا خوردن؛
• آروغ زدن مکرر با طعم اسیدی در دهان؛
• معده به طور مرتب درد می کند؛
• احساس سوزش در مری، طعم تلخ در دهان وجود دارد.
• حملات منظم تهوع، استفراغ؛
• افزایش تولید گاز، که باعث کولیک و ناراحتی می شود.

در بزرگسالان، علائم ناخوشایند باکتری هلیکوباکتر پیلوری اغلب پس از غذا خوردن ظاهر می شود و حتی پس از اجابت مزاج از بین نمی رود. بی حالی، از دست دادن قدرت، خواب آلودگی، تحریک پذیری بر بیمار غلبه می کند. وجود هلیکوباکتر پیلوری در معده یا اثنی عشر می تواند با بثورات پوستی کوچک، به ویژه در صورت همراه باشد. با گاستریت یا زخم های ناشی از هلیکوباکتر پیلوری، بیمار از تغییر در مدفوع (یبوست یا اسهال)، بوی بد دهان، شکنندگی شکایت دارد. صفحه ناخنو ضعف عمومی دائمی

چه بیماری هایی می تواند توسط هلیکوباکتر پیلوری تحریک شود؟

وجود هلیکوباکتر پیلوری در معده به خودی خود یک بیماری نیست. با این حال، این باکتری ها خطر ابتلا به بیماری های مختلف دستگاه گوارش را افزایش می دهند.

اگرچه کلونیزاسیون مخاط معده توسط هلیکوباکتر پیلوری باعث گاستریت بافتی در همه افراد آلوده می شود، اما تنها بخش کوچکی از آنها ایجاد می شود. تصویر بالینیاز این بیماری دانشمندان تخمین می زنند که 10 تا 20 درصد افراد آلوده به هلیکوباکتر پیلوری به زخم معده و 1 تا 2 درصد به سرطان معده مبتلا می شوند.

بیماری هایی که ایجاد آنها با عفونت هلیکوباکتر پیلوری مرتبط است:

1. التهاب مخاط معده است. مدت کوتاهی پس از عفونت با هلیکوباکتر پیلوری، فرد دچار گاستریت حاد می شود که گاهی با سوء هاضمه یا حالت تهوع همراه است. یک فرآیند التهابی حاد بر کل معده تأثیر می گذارد و منجر به کاهش ترشح اسید می شود. پس از مدت معینی پس از گاستریت حاد، گاستریت مزمن ایجاد می شود.
2. و . بر اساس داده های علمی، 70 تا 85 درصد از زخم های معده و 90 تا 95 درصد از زخم های اثنی عشر توسط باکتری ها ایجاد می شود.
3. دردی در قسمت بالای شکم است که ناشی از زخم یا آسیب دیگر معده نیست. تحقیقات نشان داده است که برخی از انواع سوء هاضمه با عفونت مرتبط هستند. درمان با هدف از بین بردن باکتری، این بیماری را در بسیاری از بیماران مبتلا به سوء هاضمه عملکردی تسکین می دهد و همچنین خطر ابتلا به زخم معده و سرطان را در آینده کاهش می دهد.
4. ... هلیکوباکتر پیلوری یک عامل اتیولوژیک در ایجاد سرطان معده است که توسط دانشمندان شناخته شده است. یک فرضیه این است که باکتری ها تولید رادیکال های آزاد را افزایش می دهند و خطر جهش در سلول های معده را افزایش می دهند.
5. لنفوم MALT معده. ارتباط بین عفونت و بیماری اولین بار در سال 1991 گزارش شد. اعتقاد بر این است که این باکتری عامل 92 تا 98 درصد لنفوم های MALT معده است.

تشخیص

برای تشخیص عفونت در بدن از روش های معاینه مختلفی استفاده می شود که هر کدام مزایا، معایب و محدودیت های خاص خود را دارند. به طور سنتی، همه روش ها به غیر تهاجمی و تهاجمی تقسیم می شوند.

روش های تشخیص تهاجمی:

1. معاینه بافت شناسی مطالعه نمونه های رنگ آمیزی شده خاص از بافت معده است که توسط بیوپسی در طی معاینه آندوسکوپی زیر میکروسکوپ به دست می آید.
2. تلقیح میکروبیولوژیکی و جداسازی کشت هلیکوباکتر. برای به دست آوردن مواد برای کشت، از بیوپسی یا نمونه ای از شیره معده که در معاینه آندوسکوپی به دست می آید، استفاده می شود.
3. واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) - عفونت را در نمونه‌های بافت کوچک به‌دست‌آمده با بیوپسی تشخیص می‌دهد.
4. تست سریع اوره آز - این روش از توانایی باکتری برای پردازش اوره استفاده می کند. نمونه بافتی که با بیوپسی به دست می آید در محیطی حاوی اوره و نشانگر pH قرار می گیرد. باکتری ها اوره را به دی اکسید کربن و آمونیاک تجزیه می کنند که باعث افزایش pH محیط و تغییر رنگ نشانگر می شود.

روش های تشخیص غیر تهاجمی:

1. آزمایشات سرولوژیکی خون، که می تواند آنتی بادی های هلیکوباکتر پیلوری را تشخیص دهد.
2. تست تنفس با اوره در طی این معاینه، به بیمار محلولی از اوره می‌نوشند که مولکول آن حاوی یک ایزوتوپ نشان‌دار کربن است. هلیکوباکتر پیلوری اوره را به آمونیاک و دی اکسید کربن تجزیه می کند که حاوی یک اتم کربن نشاندار است. این گاز وارد جریان خون شده و از طریق ریه ها در هوا دفع می شود. نیم ساعت پس از نوشیدن محلول اوره، بیمار در کیسه مخصوصی بازدم می کند که در آن یک اتم کربن نشاندار با استفاده از طیف سنجی تشخیص داده می شود.
3. شناسایی آنتی ژن هلیکوباکتر پیلوری در مدفوع.

چگونه از شر هلیکوباکتر پیلوری خلاص شویم؟

در سال 2019، یک طرح قابل قبول برای ریشه‌کنی هلیکوباکتر پیلوری در بزرگسالان به عنوان یک رژیم درمانی در نظر گرفته می‌شود که حداقل 80 درصد از درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری و بهبود زخم یا ورم معده را فراهم می‌کند، که مدت زمان آن بیشتر نیست. بیش از 14 روز و دارای سمیت قابل قبول کم ( اثرات جانبینباید در بیش از 10-15٪ بیماران ایجاد شود و در بیشتر موارد نباید آنقدر جدی باشد که نیاز به خاتمه زودهنگام درمان داشته باشد).

طرح ها و پروتکل های جدید برای ریشه کنی هلیکوباکتر به طور مداوم در حال توسعه است. در این حالت چندین هدف دنبال می شود:

• بهبود راحتی درمان برای بیماران و میزان انطباق آنها با رژیم درمانی: از بین بردن نیاز به رژیم سخت "ضد زخم"
• به لطف استفاده از مهارکننده های قدرتمند پمپ پروتون;
• کاهش مدت زمان درمان (از 14 به 10 و سپس 7 روز)؛
• کاهش تعداد اسامی همزمان داروها به دلیل استفاده از داروهای ترکیبی.
• کاهش تعداد دوزها در روز به دلیل استفاده طولانی مدت از داروها یا داروهایی با نیمه عمر طولانی (T1/2).
• کاهش احتمال عوارض جانبی ناخواسته؛
• غلبه بر مقاومت رو به رشد هلیکوباکتر به آنتی بیوتیک ها؛
• رفع نیاز به رژیم های درمانی جایگزین در صورت وجود حساسیت به هر یک از اجزای رژیم استاندارد یا در صورت شکست رژیم درمانی اولیه.

در سال 2019، کارشناسان ماستریخت-IV رژیم‌های ریشه‌کنی هلیکوباکتر پیلوری زیر را توصیه کردند:

درمان سه گانه، پیشنهاد شده در اولین کنفرانس ماستریخت، به یک رژیم درمانی جهانی برای عفونت هلیکوباکتر پیلوری تبدیل شده است. این توسط همه کنفرانس های سازش جهانی توصیه می شود.

این طرح شامل داروهای زیر است:

• یکی از مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) در "دوز استاندارد" (امپرازول 20 میلی گرم، لانزوپرازول 30 میلی گرم، پانتوپرازول 40 میلی گرم، اسموپرازول 20 میلی گرم، یا رابپرازول 20 میلی گرم 2 بار در روز) حداقل به مدت 7 روز
• کلاریترومایسین (500 میلی گرم 2 بار در روز) به مدت 7 روز
• آموکسی سیلین (1000 میلی گرم 2 بار در روز) یا مترونیدازول (500 میلی گرم 2 بار در روز) به مدت 7 روز.

نشان داده شد که رژیم های PPI + کلاریترومایسین + مترونیدازول (تینیدازول) و PPI + کلاریترومایسین + آموکسی سیلین معادل هستند. مشخص شده است که اثربخشی درمان سه گانه با افزایش مدت آن به 10 یا 14 روز (بسته به میزان آلودگی به هلیکوباکتر پیلوری و تحمل بیمار به درمان) افزایش می یابد.

با توجه به مقاومت متفاوت به آنتی بیوتیک ها در مناطق مختلف جهان، شیوع سویه های مختلف Hp، ویژگی های ژنتیکی جمعیت، در کشورها یا گروه های مختلف کشورها، توصیه های آنها در خصوص ریشه کنی Hp در حال تدوین است. برخی از این پارامترها، به ویژه مقاومت Hp به آنتی بیوتیک های خاص، در طول زمان تغییر می کند. انتخاب یک رژیم خاص نیز با توجه به عدم تحمل فردی بیمار به داروها و همچنین حساسیت سویه های Hp که بیمار به آن آلوده شده است تعیین می شود.

در کنگره انجمن علمی متخصصان گوارش روسیه، طرح های ریشه کنی Hp زیر به تصویب رسید، آنها برای سال 2019 مرتبط هستند:

1) گزینه اول. درمان سه جزئی که شامل داروهای زیر است که به مدت 10-14 روز مصرف می شود:

• یکی از PPI ها در "دوز استاندارد" 2 بار در روز +
• کلاریترومایسین (500 میلی گرم 2 بار در روز)، یا جوزامایسین (1000 میلی گرم 2 بار در روز) یا نیفوراتل (400 میلی گرم 2 بار در روز).

2) گزینه دوم درمان چهار جزئی که شامل بیسموت علاوه بر داروهای گزینه 1 می باشد، مدت آن نیز 10-14 روز است:

• آموکسی سیلین (500 میلی گرم 4 بار در روز یا 1000 میلی گرم 2 بار در روز) +
• بیسموت تری پتاسیم دی سیترات 120 میلی گرم 4 بار در روز یا 240 میلی گرم 2 بار.

3) گزینه سوم. اگر بیمار مبتلا به آتروفی مخاط معده همراه با آکلرهیدریا باشد که توسط PH متری داخل معده تایید شده است و بنابراین تجویز داروهای سرکوب کننده اسید (PPI یا H2-blockers) نامناسب است، از گزینه سوم (10-14 طول می کشد) استفاده می شود. روزها):

• آموکسی سیلین (500 میلی گرم 4 بار در روز یا 1000 میلی گرم 2 بار در روز) +
• کلاریترومایسین (500 میلی گرم 2 بار در روز) یا جوزامایسین (1000 میلی گرم 2 بار در روز) یا نیفوراتل (400 میلی گرم 2 بار در روز) +

4) گزینه چهارم... اگر درمان ریشه کنی کامل برای بیماران مسن امکان پذیر نباشد، از طرح های کوتاه شده استفاده می شود:

• یکی از PPI ها در "دوز استاندارد" +
• آموکسی سیلین (500 میلی گرم 4 بار در روز یا 1000 میلی گرم 2 بار در روز) +
• بیسموت تری پتاسیم دی سیترات (120 میلی گرم 4 بار در روز یا 240 میلی گرم 2 بار در روز).

راه دیگر: بیسموت تری پتاسیم دی سیترات 120 میلی گرم 4 بار در روز به مدت 28 روز. در صورت وجود درد در معده، یک دوره کوتاه از PPI.

عوارض بالقوه درمان آنتی بیوتیکی

عواملی که خطر عوارض جانبی را در طول درمان ریشه کنی افزایش می دهند:

1. عدم تحمل فردی به مواد مخدر؛
2. وجود آسیب شناسی جسمانی؛
3. وضعیت منفی میکرو فلور روده در دوره اولیه درمان.

عوارض درمان ریشه کنی - عوارض جانبی:

1. واکنش آلرژیک به اجزای دارو که پس از قطع مصرف ناپدید می شود.
2. علائم سوء هاضمه دستگاه گوارش (ناراحتی در معده و روده، طعم تلخی و فلز، تهوع و استفراغ، اسهال، نفخ شکم). معمولا همه این پدیده ها پس از مدت کوتاهی خود به خود ناپدید می شوند. در موارد نادر (8-5%)، پزشک داروهایی را برای استفراغ یا اسهال تجویز می کند یا دوره را لغو می کند.
3. دیس باکتریوز این اغلب در بیمارانی که قبلاً اختلال عملکرد دستگاه گوارش داشته اند ظاهر می شود، در طول درمان با داروهای سری تتراسایکلین یا در طول درمان با ماکرولیدها ایجاد می شود. یک دوره کوتاه مدت قادر به برهم زدن تعادل میکرو فلور روده نیست؛ برای جلوگیری از دیس بیوز، باید بیشتر از محصولات شیر ​​تخمیر شده استفاده کنید: ماست، کفیر.

تغذیه و رژیم غذایی

البته نکته اصلی در درمان این آسیب شناسی مصرف داروها است، اما تغذیه مناسب نیز به همان اندازه نقش مهمی دارد. برای خلاصی آسان از هلیکوباکتر پیلوریوز، توصیه های زیر باید رعایت شود:

• فواصل زیادی بین وعده های غذایی ایجاد نکنید؛
• غذا را در بخش های کوچک بخورید؛
• 5-6 وعده غذایی در روز را رعایت کنید، در حالی که باید به آرامی غذا بخورید، غذا را خوب بجوید و آن را با مقدار کافی مایع بنوشید.
• بیمار باید از غذاهای خیلی چرب، سرخ شده یا تند، نوشیدنی های گازدار، غذاهای ترشی، الکل خودداری کند.

پیشگیری

بهبودی کامل از هلیکوباکتر پیلوریوز ممکن است، در صورتی که علاوه بر درمان، به آن پایبند باشید اقدامات پیشگیرانه:

1. رعایت بهداشت. قبل از غذا دست های خود را بشویید، سبزیجات و میوه های کثیف، آب مشکوک نخورید. از وسایل منزل دیگران استفاده نکنید.
2. تشخیص به موقع بیماری. در احساس ناخوشییا مشکوک بودن به وجود یک باکتری بیماری زا در بدن، ضروری است که فوراً با پزشک مشورت کرده و آزمایشات لازم را انجام دهید.
3. تقویت سیستم ایمنی بدن. راه سالمزندگی (شنا، دویدن، پیاده روی) باعث افزایش قدرت دفاعی و جلوگیری از نفوذ میکروب های بیماری زا به بدن می شود.
4. تغذیه مناسب. مصرف جزئی غذا، دوزهای کم و امتناع از سرخ کردن، شور، تند، دودی، الکل و سیگار کشیدن.

خطر اصلی هلیکوباکتر پیلوری این است که می تواند گاستریت، زخم، حتی نئوپلاسم های بدخیم را تحریک کند. بدون آنتی بیوتیک نمی توانید از شر باکتری های مضر خلاص شوید. بنابراین، رعایت دقیق رژیم های درمانی خاص و رعایت اقدامات پیشگیرانه مهم است.

کدام پزشک هلیو باکتریوز را درمان می کند؟

اگر درد و سایر علائم منفی در معده ظاهر شد و همچنین زمانی که باکتری تشخیص داده شد، باید با متخصص گوارش مشورت کنید. اگر کودکان مشکلات مشابهی دارند، باید با متخصص گوارش کودکان مشورت کنید.

در غیاب این متخصصان، شما باید با یک درمانگر تماس بگیرید، در درمان کودکان - با یک متخصص اطفال.

درد معده، حالت تهوع، سوزش سر دل و امتناع از خوردن برخی غذاها - هر چند وقت یکبار برخی از افراد نگران یک یا چند مورد از این علائم هستند. بسیاری تصمیم می گیرند که آنها را نادیده بگیرند یا پس از مشورت با داروساز در داروخانه، دارو را خریداری کنند. علائم ناپدید می شوند یا فروکش می کنند، اما تعداد کمی از مردم می توانند ظاهر خود را با میکروارگانیسمی مرتبط کنند که می تواند چنین مشکلات جدی ایجاد کند. این باکتری هلیکوباکتر است که تقریباً در همه کسانی که از زخم معده و اثنی عشر رنج می برند یافت می شود. کشف او امکان نتیجه گیری در مورد ماهیت عفونی چنین بیماری هایی را فراهم کرد، به این معنی که درمان باید خاص باشد.

این فرضیه ها مبنی بر اینکه زخم و گاستریت با اسیدیته بالا ممکن است با عفونت همراه باشد در پایان قرن نوزدهم بیان شد، در چارچوب این نظریه حتی وقوع سرطان نیز در نظر گرفته شد. دلیل آن کشف باکتری به شکل مارپیچ در بیماران بود که در مخاط معده قرار داشت. امکان کشت این فرهنگ با روش مصنوعی وجود نداشت - فقدان محیط های مغذی لازم تحت تأثیر قرار گرفت و میکروارگانیسم ها در آن زمان ناشناخته باقی ماندند.

اما صد سال بعد، دانشمندان استرالیایی B. Marshall و R. Warren دوباره با یک باکتری مرموز روبرو شدند. در مخاط معده بیمارانی که از گاستریت مزمن و زخم رنج می برند، یافت شده است. این بار مورد مطالعه قرار گرفت و یک جنس جدید از پاتوژن ها هلیکوباکتر نام گرفت که از یونانی ترجمه شده نشان دهنده شکل مارپیچی آنها بود. این کشف در رتبه بندی برجسته ها قرار گرفت، زیرا انتشارات قبلی فراموش شده بودند و مورد توجه قرار نگرفتند و عواملی مانند رژیم غذایی نامناسب، استعداد ژنتیکی، استرس و غذاهای تند دیگر به عنوان تنها دلایل مشکلات گوارشی تلقی نمی شدند.

هلیکوباکتر پیلوری یک باکتری، عامل ایجاد کننده زخم معده، اثنی عشر و ورم معده است، اما تنها نماینده جنس هلیکوباکتر نیست، "مقصران" دیگری نیز برای بیماری های عفونی وجود دارد.

سطح داخلی معده با لایه ای از مخاط پوشانده شده است، محیطی ایده آل برای میکروارگانیسم در زیر آن تشکیل می شود و هیچ رقابتی با سایر پروکاریوت ها وجود ندارد. مقدار کم اکسیژن، فراوانی مواد مغذیمنجر به ایجاد جمعیت زیادی از هلیکوباکتر پیلوری می شود که به رشد فعال خود ادامه می دهد. این فرآیند با دفاع بدن و شرایط محیطی خاص مخالفت می‌کند، اما باکتری‌ها روش‌های دفاعی موفقی در برابر آن دارند.

چگونه می توان وجود هلیکوباکتر پیلوری را تشخیص داد؟

اگر آمار را باور کنید، پس نه همه، بلکه حداقل دو سوم جمعیت جهان از قبل دارای باکتری هلیکوباکتر پیلوری هستند. ممکن است علائم حضور آن ظاهر نشود، سپس وجود یک میکروارگانیسم را می توان به سه روش تعیین کرد:

• آزمایش تنفس انجام دهید؛
• اهدای خون؛
• بیوپسی انجام دهید

علائم زیر باید به شما هشدار دهد:

1. غذاهای گرم و جامد باعث سنگینی معده و سوزش سر دل می شوند و با غذای گرم و پوشاننده (مانند فرنی) درد را تسکین می دهند.
2. فرآورده های گوشتی و غذاهای چرب جذب ضعیفی دارند، پس از خوردن آنها حالت تهوع و استفراغ ایجاد می شود.
3. اگر فاصله بین وعده های غذایی قابل توجه باشد، همراه با احساس گرسنگی درد در معده نیز وجود دارد.

این علائم برای کسانی که قبلاً مبتلا به زخم یا ورم معده تشخیص داده شده اند، به خوبی شناخته شده است، این باکتری دقیقاً عامل ایجاد چنین بیماری هایی است. هلیکوباکتر پیلوری را باید عامل اصلی این بیماری دانست و رژیم غذایی ناسالم، استرس و الکل فقط وضعیت را تشدید می کند. وجود عادات بد، همراه با علائم ذکر شده، دلیلی برای آزمایش هر چه سریعتر است.

در برخی موارد علائم عفونت در صورت ظاهر می شود. اینها جوش ها و آکنه های متعدد هستند. لزومی ندارد که هر التهابی منادی بیماری باشد، این امکان وجود دارد که درمان هیچ ارتباطی با باکتری های معده نداشته باشد. اما چنین علائمی بر روی صورت، همراه با سایر "زنگ های" هشدار دهنده باید هشدار دهنده باشد.

علل عفونت

اگر این باکتری در بدن باشد، می تواند به یکی از چهار راه وارد دستگاه گوارش شود:

• پس از استفاده از وسایل بهداشت شخصی که متعلق به افراد دیگر است.
• از طریق کارد و چنگال و ظروف بد شسته شده، اسباب بازی ها، فنجان ها و پستانک ها.
• در طول یک بوسه و صمیمیت(در بزاق و ترشحات مخاطی میکروارگانیسم هایی وجود دارد).
• از طریق تجهیزات موجود در بیمارستان (در صورتی که بیمار را معاینه کرده و درمان مناسبی دریافت نکرده باشند).

طرح عفونت به شرح زیر است:

مخاط معده به تدریج ضعیف می شود، هر چه میکروارگانیسم ها طولانی تر روی آن اثر کنند، خطر ابتلا به آن بیشتر می شود. بیماری خطرناک: سرطان دوازدهه یا معده. اگر باکتری هلیکوباکتر پیلوری در بدن وجود داشته باشد، ممکن است بلافاصله خود را احساس نکند. انگیزه رشد و توسعه سریع می تواند استرس، تغییر در شیوه زندگی، تضعیف ایمنی پس از یک بیماری، عادات مخرب باشد. در این حالت، میکروارگانیسم خفته بیدار می شود و فعالیت شدیدی ایجاد می کند.

روش های تشخیصی: آزمایش خون در مورد چه چیزی به شما می گوید؟

ترکیب خون بسیار نشان دهنده است؛ این یکی از آزمایشات اجباری برای هر معاینه است. همچنین می توانید آن را برای تایید وجود هلیکوباکتر پیلوری مصرف کنید. این نیاز به کمی آمادگی دارد:

• یک روز قبل از انجام آزمایش خون، ارزش ترک سیگار را دارد (حتی دو یا سه روز بهتر است). این امر ضروری است تا اثرات مضر نیکوتین تصویر را مخدوش نکند.
• حداقل 24 ساعت قبل از انجام آزمایش نباید الکل مصرف کنید.
• آخرین وعده غذایی باید حداکثر 8 ساعت قبل از آزمایش خون باشد.

کسانی که به خون گیری از ورید واکنش خوبی نشان نمی دهند، باید آب و چیزی از غذا همراه خود ببرند تا بعد از عمل دوباره شارژ شوند. ماهیت آزمایش ساده است: دفاع بدن ما به سرعت به نفوذ یک غریبه پاسخ می دهد. برای مبارزه با آن، آنتی بادی ها (ایمونوگلوبولین ها) تولید می شود. تکنسین آزمایشگاه غلظت آنتی بادی ها را در نمونه خون به دست آمده ارزیابی می کند. واکنش های شیمیایی امکان ارزیابی غلظت ایمونوگلوبولین های تولید شده به طور خاص برای باکتری هلیکوباکتر پیلوری را فراهم می کند.

پس از شمارش آنتی بادی ها نتیجه گیری می شود: اگر آنها در خون وجود داشته باشند، به این معنی است که بدن با این عفونت مبارزه می کند و قطعا وجود دارد. تجزیه و تحلیل ممکن است نشان دهنده نباشد - ایمونوگلوبولین ها در یک دوره یک تا دو هفته ای تولید می شوند، اگر آزمایش خون زودتر انجام شود، نتیجه منفی کاذب به دست می آید که نادرست خواهد بود.

پاسخ مثبت کاذب نیز وجود دارد. تحت تأثیر عامل انسانی (اشتباه دستیار آزمایشگاه، بی کفایتی) یا اینکه بیمار اخیراً با هلیکوباکتر پیلوری درمان شده است و آنتی بادی ها هنوز در خون حفظ می شود. برای از بین بردن احتمال خطا و به دست آوردن معتبرترین اطلاعات، یک تحلیل مکرر یا یک نوع مطالعه اضافی اختصاص داده می شود. فقط در این صورت می توانید داروها را توصیه کنید و درمان را شروع کنید.

چگونه می توان باکتری را در مدفوع یافت؟

همچنین در صورت مشهود بودن مخاط در مدفوع، لازم است آنالیز هلیکوباکتر پیلوری انجام شود. این روش تشخیصی زمانی مناسب است که نیاز به معاینه بیماران بدحال، کودکان و سالمندان باشد. آنتی ژن با استفاده از PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) از نمونه جدا می شود. این آزمون با دقت بالایی - تا 95٪ پاسخ می دهد.

سایر روش های تشخیصی هلیکوباکتر

بر اساس این واقعیت که میکروارگانیسم اوره آز تولید می کند، آزمایش تنفس ایجاد شد. این آنزیم اوره را تجزیه می کند و نتیجه واکنش تشکیل آمونیاک و دی اکسید کربن است. این مواد در طول تنفس آزاد می شوند، وجود آنها با آزمایش هلیک (اوره آز) مشخص می شود. ایمنی و سادگی مطالعه آن را به روشی ایده آل برای تشخیص کودکان و زنان باردار تبدیل کرده است.

در طول گاستروسکوپی، پزشک می تواند یک آزمایش سریع انجام دهد که حضور باکتری ها و فعالیت آنها را ارزیابی می کند. به موازات معاینه بصری، نمونه هایی از مخاط معده نیز از بیمار گرفته می شود. نمونه های میکروسکوپی در محیطی خاص قرار می گیرند. اگر میکروارگانیسم های موجود شروع به تولید اوره آز و تجزیه اوره کنند، آزمایش مثبت خواهد بود.

بیوپسی می تواند تقریباً به طور کامل مثبت کاذب را که سایر آزمایشات می توانند نشان دهند رد کند. این آزمایش بر اساس مطالعه سلول‌های مخاطی انجام می‌شود و با مراقبت‌های ویژه و بدون لمس زخم و فرسایش انجام می‌شود.

قبل از گذراندن هر گونه تجزیه و تحلیل، آمادگی بیمار مورد نیاز خواهد بود. پزشک باید در مورد توالی صحیح اقدامات، که باید دنبال شود، به شما بگوید.

آیا داروهای مردمی به خلاص شدن از شر هلیکوباکتر پیلوری کمک می کند؟

باور یا عدم باور اینکه برخی از داروهای مردمی قادر به درمان این عفونت موذی هستند، کار شخصی هر کسی است. اما هنوز مقداری عقل سلیم در نصیحت وجود دارد. به عنوان مثال، دانه کتان توصیه می شود. این دارو به خودی خود به خلاص شدن از شر باکتری ها کمک نمی کند، اما اسیدیته را عادی می کند و دارای اثر پوششی و تسکین دهنده است. طبق اصل عمل، همه چیز راه های عامیانهدرمان ها را می توان به چند گروه تقسیم کرد.

جدول 1. داروهای سنتی و تأثیر آنها بر بدن هنگام شناسایی هلیکوباکتر پیلوری.

روش سنتی درمان	اثر کاربرد	توجه داشته باشید
جوشانده (ژله) از بذر کتان، آب سیب زمینی، عرقیات گیاهی (سلاندین، بومادران، بابونه، مخمر سنت جان) اسیدیته بالا... آب میوه (تازه فشرده) از کلم سفیدیا برگ درخت چنار از دم کرده ریزوم گل چنار با اسیدیته کم استفاده می شود	اسیدیته شیره معده را عادی کنید	اعتقاد بر این است که همه این درمان ها به عنوان اقدامات پیشگیرانه خوب هستند. با مصرف جوشانده افسنطین، بومادران، شبدر و بابونه، خزنده مردابی، گل همیشه بهار و برگ توس می توانید رشد باکتری ها را کاهش دهید.
انواع فرآورده های گیاهی	در هنگام تشدید بیماری های گوارشی به تسکین این وضعیت کمک می کند	از گاستریت و زخم معده با اسیدیته های مختلف قوم شناسیابزارهای زیادی را ارائه می دهد که ارزش بیش از یک مقاله جداگانه را دارند
تزریق بره موم روی الکل (یا محلول آبی آن)	آنها اثر ضد باکتریایی دارند، هلیکوباکتر پیلوری را سرکوب می کنند	محصولات زنبورداری مدتهاست که اثربخشی خود را ثابت کرده اند، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توان از چنین داروهایی به موازات درمان دارویی استفاده کرد.
انواع فرآورده های گیاهی	اثرات تسکین دهنده درد و آرام بخش

رژیم غذایی به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از درمان

صرف نظر از اینکه چه داروها و داروهایی استفاده می شود، بیماری های ناشی از هلیکوباکتر پیلوری در صورت عدم رعایت رژیم قابل درمان نیستند. یک رژیم غذایی خاص برای همه افراد مبتلا به آن ضروری است بیماری های مختلفدستگاه گوارش. رژیم غذایی برای عفونت چه چیزی را تجویز می کند؟ کسانی که قبلا گاستریت یا زخم معده را درمان کرده اند، پاسخ این سوال را می دانند.

رژیم غذایی حذف نشده است اصول کلیتغذیه سالم:

• شما باید در بخش های کوچک غذا بخورید؛
• در طول روز باید حداقل 5 بار غذا بخورید.
• سرخ شده و دودی تحت ممنوعیت، و همچنین غذاهای کنسرو شده.

رژیم غذایی شامل تقسیم واضح همه محصولات به دو دسته است: آنهایی که می توان خورد و آنهایی که تحت شدیدترین ممنوعیت هستند. نیم‌تنهایی به شکل «گاهی ممکن است» وجود ندارند.

رژیم غذایی در طرح زیر قرار می گیرد:

چنین رژیمی قطعاً با هر رژیم درمانی به بهبودی کمک می کند.

چگونه می توان هلیکوباکتر پیلوری را با دارو درمان کرد؟

بر اساس نتایج معاینه، پزشک یک رژیم درمانی را پیشنهاد می کند. علاوه بر این، وسایل مختلفی تجویز می شود که نه تنها برای فردی که هلیکوباکتر پیلوری دارد، بلکه برای تمام اعضای خانواده یا افرادی که با او ارتباط نزدیک داشتند، استفاده شود.

به نظر می رسد که آنتی بیوتیک های تجویز شده می توانند به راحتی مشکل را حل کرده و عفونت را سرکوب کنند. این کاملا درست نیست. مصرف بی رویه موادی که مانع رشد سلول های زنده می شوند به این واقعیت منجر می شود که بسیاری از ساده ترین میکروارگانیسم ها در برابر آنها مصونیت ایجاد کرده اند. برخی از آنتی بیوتیک ها ممکن است موثر نباشند، بنابراین انتخاب رژیم درمانی به موارد زیر بستگی دارد:

• عدم تحمل فردی به داروهای خاص در بیمار؛
• از منطقه سکونت فرد بیمار؛
• از حساسیت سویه شناسایی شده به یک عامل خاص.

درمان عواقب عفونت هلیکوباکتر پیلوری به صورت پیچیده ضروری است. آنتی بیوتیک به تنهایی کل مشکل را حل نمی کند. رژیم دارویی برای مبارزه در همه جبهه ها طراحی شده است:

• "مترونیدازول"، "کلاریترومایسین" یا "آموکسی سیلین" عفونت را از بین می برد.
• وجوه خاصی از مخاط معده محافظت می کند.
• داروهای اضافی نه برای درمان، بلکه، به عنوان مثال، برای تغییر ترشح در معده در نظر گرفته شده است.

چنین درمانی می تواند معجزه کند، اما هیچ قرصی نمی تواند عدم عود بیماری را در آینده تضمین کند. اما درمان ریشه کنی مشکل را به تنها راه صحیح حل می کند: میکروارگانیسم را می کشد و در عین حال آثار فعالیت حیاتی آن را از بین می برد. علاوه بر آنتی بیوتیک ها، قرص De-Nol یا کپسول Omez برای چنین درمانی تجویز می شود.

درمان باکتری هلیکوباکتر پیلوری ممکن است به تعویق بیفتد. اگر طرح سه جزئی کار نکرد (دو عامل ضد باکتری + یک دارو برای کاهش ترشح شیره معده)، سپس آنها به سیستم چهار جزئی (کوادروتراپی) تغییر می کنند. عملا هیچ درمانی بدون آنتی بیوتیک وجود ندارد. در مواردی که باکتری منجر به آسیب شناسی نمی شود، به بیماران وجوهی برای بازگرداندن میکرو فلورا و تقویت ایمنی تجویز می شود. کسانی که مایلند جزو این افراد باشند، مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات را به تعویق نیندازند.

هلیکوباکتر پیلوری یک باکتری مارپیچی شکل است که عمدتاً در معده و دوازدهه زندگی می کند. این میکروارگانیسم بیماری زا در نظر گرفته می شود. بسیاری از بیماری ها دستگاه گوارشناشی از فعالیت هلیکوباکتر پیلوری، علائم خارجی و درمان هر یک از آنها شباهت ها و تفاوت های خاص خود را دارد.

بیماری های ناشی از باکتری

باکتری هلیکوباکتر پیلوری با استفاده از ظروف ناکافی تمیز می تواند آلوده شود. راه دیگر ورود به بدن از طریق دهان میوه ها یا سبزیجات شسته نشده است که میکروب روی آنها زندگی می کند. عفونت از طریق بزاق نیز امکان پذیر است. هلیکوباکتر پیلوریوز یک بیماری خانوادگی است. معمولاً در همه ساکنان یک آپارتمان یکباره ایجاد می شود.

باکتری هلیکوباکتر پیلوری بلافاصله بیماری زایی خود را نشان نمی دهد. برای توسعه یک میکروارگانیسم، حداقل 7 روز طول می کشد، پس از آن یکی از بیماری ها خود را نشان می دهد. میکروب همیشه روی بدن تأثیر منفی نمی گذارد. فعالیت پاتولوژیک آن زمانی رخ می دهد که دفاع ایمنی... در این مورد، علائم مشخصه بیماری های مختلف ممکن است ظاهر شود.

هلیکوباکتر پیلوری است که نقش عمده ای در ایجاد زخم معده و سایر بیماری های دستگاه گوارش دارد. یک آسیب شناسی نادیده گرفته می تواند باعث ایجاد شرایط شدید شود. سرطان معده یا تنگی پیلور با وجود هلیکوباکتر پیلوری همراه است، علائمی مانند کاهش اشتها و کاهش وزن، دلیلی برای معاینه فوق العاده می شود.

علائم اصلی هلیکوباکتریوز

علائم اصلی هلیکوباکتر پیلوری بر عملکرد دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. متخصص گوارش به شما می گوید که باید به دنبال چه علائمی باشید. معمولاً چندین مورد از آنها وجود دارد. اصلی ترین آنها عبارتند از:

• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• اختلالات روده؛
• از دست دادن اشتها؛
• آروغ زدن
• سوزش سردل.

هر چه تعداد باکتری ها در حفره معده بیشتر باشد، علائم بیشتر می شود. بنابراین، با استعمار ناچیز خود، مردم فقط از حالت تهوع خفیف شکایت دارند. به تدریج درد و ناراحتیقوی تر می شوند فرد دچار علائم زیر می شود:

• بو از دهان؛
• پوشش سفید روی زبان؛
• طعم ترش در دهان؛
• یبوست؛
• حباب در معده؛
• نفخ شکم
• سنگینی در معده

با هلیکوباکتر، احساسات دردناک نیز ایجاد می شود. در مراحل اولیه، تحمل آنها آسان است، اما با پیشرفت بیماری، شدت درد افزایش می یابد. آنها یک شخصیت برش تیز به دست می آورند.

بو از دهان به دلیل فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ظاهر می شود. باکتری های معده آمونیاک تولید می کنند. یکی دیگر از علل بوی بد دهان، دیس بیوز و حرکت غیر طبیعی معده و همچنین آروغ زدن مداوم است.

اگر استفراغ بعد از غذا و همچنین امتناع از خوردن غذا به بوی بد دهان اضافه شود، احتمال عوارض زیاد است. در این حالت، بیمار به سرعت در حال کاهش وزن است.

بیماران اغلب به این فکر می کنند که آیا باکتری می تواند علائمی مانند سردرد، تب یا سرفه ایجاد کند. متخصصان گوارش معتقدند که آنها با سایر شرایط پزشکی مرتبط هستند. با این حال، با سوراخ شدن زخم و گسترش التهاب همراه است حفره شکمیتب مشاهده می شود.

علائم اضافی هلیکوباکتر پیلوری

تعدادی از علائم که مستقیماً با هضم مرتبط نیستند می توانند باعث هلیکوباکتر پیلوری شوند و علل این علائم معمولاً با ضعیف شدن همراه است. سیستم ایمنی... یک ارگانیسم قوی از فعالیت حیاتی میکروب جلوگیری می کند و از تشکیل کلونی در اندام های داخلی جلوگیری می کند. هلیکوباکتر می تواند واکنش های غیر معمول را تحریک کند. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، باید معاینه و آزمایش شوید.

هلیکوباکتریوز یک علت فوری ناباروری نیست، اما احتمال تأثیر آن را نباید رد کرد. میکروارگانیسم به طور قابل توجهی بدن را تخلیه می کند، باکتری ها می توانند باعث هیپوویتامینوز شوند که باروری زن را کاهش می دهد. ناباروری همچنین می تواند ناشی از ضعف سیستم ایمنی باشد. عفونت هلیکوباکتر پیلوری در دوران بارداری خطرناک است. حتی اگر استعمار توسط میکروب ها دلیل ناباروری نباشد، ارزش دارد که بهزیستی خود را به دقت زیر نظر داشته باشید. گاهی اوقات این بیماری باعث سقط جنین معمولی می شود.

درمان علائم رایج

در صورت تشخیص هلیکوباکتریوز، علائم و درمان آن باید با پزشک موافقت شود. شدت مهم است احساسات دردناک، فراوانی حملات تهوع و وجود تظاهرات همزمان.

هدف این درمان از بین بردن کلنی میکروارگانیسم ها در دستگاه گوارش است. به تدریج، هر یک از علائم ظاهر شده دیگر شما را آزار نمی دهد. متخصص گوارش قطعا دوره ای از داروهای آنتی بیوتیک را تجویز می کند. برای خلاص شدن از شر میکروب ها باید نوشیده شوند. علاوه بر این، پزشک یک مسدود کننده هیستامین را تجویز می کند که بر توانایی هلیکوباکتر در سنتز آنزیم ها تأثیر می گذارد.

درمان هلیکوباکتر پیلوری بدون استفاده از داروهای محافظ بی معنی است. آنها قادر به پوشاندن معده، تسکین غشاهای مخاطی و ترویج بازسازی بافت هستند. فرآورده‌های مبتنی بر نمک بیسموت اغلب تجویز می‌شوند. یک جاذب ایمن به اتصال سموم تولید شده توسط میکروب ها کمک می کند.

رژیم درمانی استاندارد هلیکوباکتریوز شامل موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک آموکسی سیلین؛
• مسدود کننده هیستامین فاموتیدین؛
• آماده سازی بیسموت De-Nol;
• عامل محافظ Almagel;
• جاذب اسمکتو

دوز دقیق آنها توسط پزشک معالج مشخص خواهد شد. لازم به یادآوری است که هر بیماری ناشی از هلیکوباکتر به تنهایی درمان نمی شود. این مملو از ایجاد عوارض است.

درمان علائم اضافی

هنگامی که به هلیکوباکتر پیلوری آلوده می شود، علائم نیاز به درمان دارند. هر علامتی که رخ می دهد نشانه تضعیف سیستم ایمنی است. به همین دلیل، پزشکان اغلب مکمل های ویتامینی را برای بیماران تجویز می کنند. غذا به منبع اضافی مواد مغذی تبدیل خواهد شد.

رژیم غذایی به معنای اجتناب از غذا است که سنتز اسید کلریدریک را تسریع می کند. لیست غذاهای ممنوعه شامل سس ها، مارینادها، شیرینی ها و همچنین نوشابه ها و الکل است. آنها به طور غیر ضروری پوشش معده را تحریک می کنند و روند درمان را کند می کنند.

هلیکوباکتر پیلوری، آشکار شد مشکلات پوستی نیاز به مشاوره با متخصص پوست یا آلرژی دارد. هرگونه نقص ناشی از فعالیت میکروارگانیسم ها نیاز به بررسی و درمان دارد. پزشک در مورد درمان های تخصصی ریزش مو توصیه می کند. می توانید از یکی از دستور العمل های طب جایگزین اثبات شده استفاده کنید. نتایج خوب پس از استفاده مشخص می شود روغن بیدمشکبه عنوان ماسک برای پوست سر

در مورد پسوریازیس، پزشکان مجبور به استفاده از تاکتیک های درمانی دیگر هستند. آنها اغلب استفاده از پراکسید هیدروژن را توصیه می کنند. این ماده به صورت خارجی و داخلی استفاده می شود. زخم های روی پوست با محلول پراکسید هیدروژن 3 درصد پاک می شوند. آنها به سرعت پوسته می شوند و بهبود می یابند. طرح مصرف داخلی این ماده پیچیده است. شروع به استفاده از 1 قطره، حل شده در مقدار کمی آب کنید. دوز به تدریج افزایش می یابد. مدت زمان دقیق دوره توسط پزشک تعیین می شود.

هلیکوباکتر پیلوری ناراحتی های خاصی را برای انسان به ارمغان می آورد. علائم اصلی با کار دستگاه گوارش مرتبط است. در برخی موارد، هلیکوباکتر پیلوریوز خود را به عنوان یک آسیب شناسی نشان می دهد پوست... برای جلوگیری از عوارض جدی، باید سلامت خود را از نزدیک تحت نظر داشته باشید و معاینات منظم را انجام دهید.

• رژیم غذایی
• درمان ضد التهابی
• فیزیوتراپی
• عادی سازی اسیدیته
• بازیابی مهارت های حرکتی
• فیتوتراپی
• درمان آبگرم

طرح سه جزئی

طرح چهار طرفه

• مهارکننده پمپ پروتون (اختیاری: امپرازول 20 میلی گرم، لانزوپرازول 30 میلی گرم، اسموپرازول 20 میلی گرم) 2 بار در روز

کارآمدترین طرح

هلیکوباکتر پیلوری: علائم، درمان، پیشگیری و رژیم غذایی

یک باکتری مارپیچی کوچک با تاژک در انتهای بدن - هلیکوباکتر پیلوری که به معده انسان نفوذ می کند، می تواند مشکلات سلامتی ایجاد کند: باعث گاستریت، زخم، و تحریک انکوپاتولوژی دستگاه گوارش شود.

علائم و درمان بیماری هلیکوباکتر پیلوری

کلینیک شکست دستگاه معدهایجاد شده توسط میکروب بلافاصله ظاهر نمی شود. برای مدت طولانی، بیمار می تواند ناقل باشد و حتی به عفونت مشکوک نباشد.

هنگامی که تعداد عوامل بیماری زا در بدن به مقدار قابل توجهی می رسد، التهاب و آسیب به مخاط معده به دلیل اثر سموم باکتریایی بر روی سلول ها و غدد اپیتلیال رخ می دهد. یک تصویر بالینی از گاستریت همراه با هلیکوباکتر پیلوری وجود دارد.

در مراحل اولیه بیماری، میکروب بیماری زا در آنتروم ناحیه معده قرار می گیرد. فرآیند التهابی غشای مخاطی با تولید طبیعی یا افزایش اسید هیدروکلریک مشخص می شود.

علائم عفونت هلیکوباکتر پیلوری:

• درد در معده چند ساعت بعد از غذا خوردن.

شدت احساسات دردناک بسته به شدت التهاب و آستانه دردبیمار. اغلب دردهای دردناک، احساس سنگینی، ترکیدن، کمتر - گرفتگی، برش است.

• سوزش سر دل، احساس سوزش در امتداد مری، گرما در پشت استخوان سینه.

اختلالات دیسفاژیک ممکن است رخ دهد - مشکل در بلع غذا، احساس توده در گلو. این نشان دهنده افزایش اسیدیته و التهاب قسمت فوقانی دستگاه گوارش است.

خروج هوای برگشتی به دلیل تشکیل بیش از حد گاز و اختلال در عملکرد حرکتی اندام های گوارشی ناشی از فرآیند التهابی رخ می دهد.

گاهی اوقات بیماران از حرکات نامنظم روده شکایت دارند: تناوب اسهال و یبوست بدون اشتباه در تغذیه و سایر عواملی که باعث نقض اجابت مزاج می شود امکان پذیر است.

ناراحتی در اپی گاستر، سنگینی در شکم، حالت تهوع پس از خوردن غذای بسیار قابل هضم، و همچنین چرب، سرخ شده، شور ظاهر می شود.

دردهای بسیار مشخص "گرسنه" در صبح که پس از مصرف مقدار کمی غذا فروکش می کند. پس از 2-2.5 ساعت می توان دوباره تمدید کرد

هنگامی که روند التهابی پیشرفت می کند و به کل معده گسترش می یابد، تغییرات آتروفیک در اندام ایجاد می شود که با ایجاد نارسایی ترشحی مشخص می شود.

علائم وجود عفونت هلیکوباکتر پیلوری در اورانیسم در مراحل بعدی، با pH پایین و فرآیندهای آتروفیک، در مراحل اولیه با کلینیک متفاوت خواهد بود.

بیمار از موارد زیر شکایت خواهد کرد:

علائم هر دو مرحله اولیه و اواخر فرآیند التهابیدر معده همراه با هلیکوباکتر پیلوری هیچ علائم بالینی خاصی ندارد. بنابراین، فقط به ما امکان می دهد به وجود باکتری مشکوک شویم.

تشخیص دقیق را می توان با روش های تشخیصی ابزاری و آزمایشگاهی ایجاد کرد. وجود باکتری در بدن بیمار را تنها بر اساس علائم نمی توان تشخیص داد!

چگونه و چگونه هلیکوباکتر پیلوری را درمان کنیم

اگر شک پزشک بر اساس علائم و شکایات بیمار با آزمایش های تشخیصی تأیید شد و میکروب بیماری زا تشخیص داده شد، باید درمان را برای خلاص شدن از شر باکتری شروع کرد.

هیچ قرص "جادویی" وجود ندارد که پس از نوشیدن آن بیمار از شر بیماری خلاص شود. درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری # 8212; ضایعات همراه معده پیچیده است و شامل چندین روش و جهت است:

• درمان اتیولوژیک با هدف کشتن یا ریشه کن کردن باکتری ها
• رژیم غذایی
• درمان ضد التهابی
• فیزیوتراپی
• عادی سازی اسیدیته
• بازیابی مهارت های حرکتی
• فیتوتراپی
• درمان آبگرم

این برنامه درمانی نه تنها اجازه می دهد تا از شر میکروب خلاص شوید، بلکه عملکرد دستگاه گوارش را که به دلیل فعالیت حیاتی آن مختل شده است، بازیابی کنید.

باید به بیمار توضیح داد که حتی موفقیت 100 درصدی در درمان و رهایی از هلیکوباکتر پیلوری نوشدارویی برای عفونت مجدد نیست. هیچ ایمنی در برابر میکروب ایجاد نمی شود. برای اینکه دوباره آلوده نشوید، باید اقدامات پیشگیرانه انجام شود.

رژیم های درمانی موثر هلیکوباکتر پیلوری

این میکروب بسیار سرسخت است و به سختی از غشای مخاطی انتخاب شده صفرا "اخراج" می شود - درمان عفونت دشوار است. بنابراین، به منظور خلاص شدن از شر هلیکوباکتر پیلوری، تجویز حداقل دو داروی ضد هلیکوباکتر نشان داده شده است که عبارتند از:

رژیم های درمانی سه جزئی و چهار جزئی هلیکوباکتر پیلوری که شامل ترکیبی از داروهای فوق می باشد، رسما توسعه یافته و در پروتکل ها گنجانده شده است. اثربخشی آنها از نظر بالینی ثابت شده است.

طرح سه جزئی

اگر بیمار از دستگاه گوارش شکایت داشته باشد، وجود N. ruli با روش‌های تشخیصی تأیید شود، پزشک یک رژیم درمانی ریشه‌کنی را تجویز می‌کند که هدف آن از بین بردن میکروب است.

درمان با یک رژیم سه جزئی شروع می شود که شامل:

• مهارکننده پمپ پروتون (اختیاری: امپرازول 20 میلی گرم، لانزوپرازول 30 میلی گرم، اسموپرازول 20 میلی گرم) 2 بار در روز
• کلاریترومایسین 500 میلی گرم 2 بار در روز
• آموکسی سیلین 1000 میلی گرم یا مترونیدازول 500 میلی گرم 2 بار در روز

ترکیب این داروها باید حداقل به مدت یک هفته مصرف شود، اما مصرف داروها به مدت 14-10 روز موثرتر در نظر گرفته می شود.

طرح چهار طرفه

• مهارکننده پمپ پروتون (اختیاری: امپرازول 20 میلی گرم، لانزوپرازول 30 میلی گرم، اسموپرازول 20 میلی گرم) 2 بار در روز
• آماده سازی نمک بیسموت 120 میلی گرم 4 بار در روز
• مترونیدازول 500 میلی گرم 2 بار در روز
• تتراسایکلین 500 میلی گرم 4 بار در روز

درمان باید ظرف 14 روز دریافت شود. از تکرار آنتی بیوتیک هایی که بیمار در یک رژیم سه جانبه مصرف کرده است برای دستیابی به بهترین اثر درمانی خودداری کنید.

کارآمدترین طرح

معیارهایی برای درمان ریشه کنی ایجاد شده است، اما هیچ رژیم 100٪ موثری وجود ندارد که ناپدید شدن باکتری را برای همه بیماران تضمین کند.

این به دلیل ایجاد مقاومت سویه های بیماری زا در برابر عوامل ضد باکتری است. تا به امروز، مقاومت زیادی به مترونیدازول، آموکسی سیلین وجود دارد.

علیرغم وجود استانداردها، رویکرد فردی باید برای هر بیمار اعمال شود. سالمندان، بیماران ناتوان با شدید بیماری های همراه، رژیم چهار طرفه به دلیل عوارض جانبی ناخواسته نشان داده نمی شود.

اثربخشی درمان تا حد زیادی نه تنها به حساسیت باکتری ها به آنتی بیوتیک ها، بلکه به هوشیاری بیمار نیز بستگی دارد. اگر قرص ها را به طور نامنظم مصرف کنید، هر از چند گاهی، زمان پذیرش را کوتاه کنید، توصیه های پزشک را رعایت نکنید، نباید انتظار نتیجه مثبت از چنین درمانی داشته باشید.

آیا هلیکوباکتر پیلوری بدون آنتی بیوتیک قابل درمان است؟

بسیاری از بیماران با دانستن عوارض جانبی ناخواسته داروهای شیمی درمانی از مصرف آنها خودداری می کنند و این سوال را از خود می پرسند: چگونه هلیکوباکتر پیلوری را بدون آنتی بیوتیک از بین ببریم؟

عوامل ضد باکتری را نمی توان در موارد زیر حذف کرد:

• سوء هاضمه یا سایر علائم معده مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری دارید
• زخم یا گاستریت تشخیص داده شده است
• درصد بالایی از آلودگی توسط میکروارگانیسم های بیماری زا

پیشگیری از عفونت هلیکوباکتر پیلوری

پس از انجام درمان برای ریشه کن کردن یک میکروب بیماری زا، نه زودتر از یک ماه بعد، اقدامات تشخیصی برای کنترل درمان باید تکرار شود.

اما حتی حذف کامل یک میکروب به معنای بهبودی مادام العمر نیست. می توانید دوباره به هلیکوباکتر پیلوری مبتلا شوید. ایمنی نسبت به این پاتوژن ایجاد نشده است.

برای اینکه دوباره آلوده نشوید، باید اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید که شامل قوانین زیر است:

رژیم غذایی و تغذیه در درمان هلیکوباکتر پیلوری

داشتن یک رژیم غذایی سالم برای کمک به بدن برای مقابله با عفونت مهم است.

اگر بیمار مرحله تشدید شدید بیماری های معده ناشی از عفونت هلیکوباکتر پیلوری را داشته باشد، لازم است اغلب، اما کسری غذا بخورد. اندازه سرو باید کوچک باشد، غذا باید به صورت مایع یا نیمه مایع، گرم مصرف شود.

محصولاتی که غشاهای مخاطی را تحریک می کنند: گوشت دودی، غذاهای سرخ شده، غذاهای تند و تند. شما باید قهوه و چای قوی، محصولات پخته شده، شکلات را حذف کنید. عدم مصرف سیگار و الکل.

در مرحله تشدید علائم بالینی بیماری، استفاده از غلات مخاطی، سوپ شیر (با تحمل شیر خوب)، ژله، ژله، موس، پنیر کم چرب، نان سفید کهنه، گوشت آب پز بدون چربی، مجاز است. تخم مرغ نرم، پنیرهای فرآوری شده.

با تسکین علائم و بهبود حال بیمار، رژیم غذایی باید به تدریج گسترش یابد: سیب زمینی آب پز، رشته فرنگی، سوسیس دکتر، پودینگ، مقدار کمی کره، خامه ترش غیر اسیدی، شیر دلمه بخورید.

مصرف محصولات آرد تازه، کلم، انگور و سایر محصولاتی که باعث تخمیر روده می شوند به بیمارانی که دچار کمبود شدید ترشح هستند توصیه نمی شود.

http://bolvzheludke.ru/zabolevanija/helicobacter-pylori/

هلیکوباکتر پیلوری: علل، علائم و درمان

ویژگی ها، علل و علائم آسیب شناسی

هنگامی که در معده قرار می گیرد، میکروارگانیسم به لایه مخاطی اندام وارد می شود و ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد. با این حال، تحت تأثیر برخی عوامل، باکتری شروع به تکثیر فعال می کند، در حالی که سلول های اندام را از بین می برد و سموم و سایر مواد مضر را آزاد می کند. در نتیجه، لایه مخاطی ضعیف می شود، فرسایش و زخم در سطح آن ظاهر می شود و خطر ابتلا به انکولوژی افزایش می یابد.

حال بیایید در مورد عواملی که تحت تأثیر آنها میکروارگانیسم شروع به تکثیر می کند، در مورد علائم و درمان هلیکوباکتر پیلوری به روش های مختلف صحبت کنیم. در هوا، میکروارگانیسم قادر به زنده ماندن نیست، انتقال آن از حامل توسط:

• بزاق یا مخاط با تماس کافی؛
• ظروف آلوده؛
• از طریق محصولات بهداشت شخصی

• درد در معده که با معده خالی ایجاد می شود و بعد از غذا کاهش می یابد.
• ظاهر حالت تهوع.
• حملات استفراغ.
• آروغ زدن.

علاوه بر این، تمام این علائم به اندازه کافی سریع می گذرد، بنابراین، اغلب قربانی اهمیت زیادی به آنها نمی دهد، در حالی که درمان هلیکوباکتریوز با تمام روش های موجود مورد نیاز است.

درمان های سنتی

هنگامی که علائم ظاهر می شوند، انتخاب عوامل و روش های درمانی به تنهایی غیرقابل قبول است.

با توجه به اینکه در درمان هلیکوباکتر پیلوری از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود، فقط پزشک معالج باید درگیر ویزیت آنها باشد.

انتخاب داروها به گونه ای انجام می شود که کمترین آسیب را به بدن وارد کند. اگر ضرر مصرف دارو بیشتر از فایده مورد انتظار باشد، امکان ترک داروی ضد میکروبی وجود دارد.

استفاده از داروهای ضد میکروبی نه تنها در هنگام تشدید، بلکه در دوره بهبودی نیز ضروری است. تمرین ثابت کرده است که موثرترین رژیم درمانی برای باکتری هلیکوباکتر پیلوری باید حداقل شامل سه داروی دارویی باشد: دو آنتی بیوتیک جداگانه انتخاب شده و یک مهارکننده پمپ پروتون. مدت دوره درمان دو هفته است. تسکین قابل توجهی به سرعت به دست می آید، اما درمان را نمی توان قطع کرد... در غیر این صورت، میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند با عامل مورد استفاده سازگار شوند و شما باید درمان را از ابتدا شروع کنید.

علاوه بر این، وجود این باکتری در بدن حکایت از تجدید نظر در سبک زندگی دارد. پذیرش داروها در برابر پس زمینه رد عادات بد انجام می شود، رژیم غذایی نیز با هدف کاهش بار روی دیواره های معده تجویز می شود.

رژیم غذایی در حضور هلیکوباکتر پیلوری

• هنگام درمان هلیکوباکتر پیلوری، غذا و موادی که لایه مخاطی را تحریک می کنند از منو حذف می شوند.
• غذا باید به مدت طولانی و به طور کامل جویده شود، بدون اینکه توسط اجسام خارجی حواسش پرت شود.
• رژیم نوشیدن مهم است... حداقل دو لیتر آب در روز باید مصرف شود و نوشیدن آن در طول وعده غذایی غیر قابل قبول است. مصرف مایعات یا نیم ساعت قبل از غذا یا 60 دقیقه بعد از آن انجام می شود.
• باید کسری غذا بخوری وعده های غذایی را کاهش دهید و فاصله بین وعده های غذایی را به سه ساعت کاهش دهید. بنابراین، تعداد وعده های غذایی روزانه باید 5 یا 6 بار باشد.
• رژیم باید حداقل 30-45 روز رعایت شود.
• دمای غذای سرو شده باید در نظر گرفته شود، نباید خیلی سرد یا خیلی گرم باشد.
• قوام ظروف باید کاملا مایع باشد، اولویت به سوپ های پوره شده یا سبزیجات رنده شده و غلات آب پز است.
• هنگام انتخاب اندازه بخش ها، باید به احساسات خود تکیه کنید. احساس سیری کامل یا احساس سنگینی باید وجود نداشته باشد، در غیر این صورت مقدار غذا باید کاهش یابد.

صحبت از غذای مجاز، به نان سفید "دیروز"، نان شیرینی، کراکر، ماهی بدون چربی، گوشت بدون چربی ترجیح داده می شود. در این مورد، تهیه چنین محصولاتی باید با بخار آب باشد، آنها را می توان آب پز یا پخته کرد. برای پختن سوپ از آبگوشت سبزیجات یا ثانویه استفاده می شود؛ همچنین می توانید سوپ را با شیر بپزید. تخم مرغ، غذاهای لبنی یا شیر ترش، غلات، ماکارونی گندم دوروم، انواع توت ها، گردو، چای های معمولی یا گیاهی، عسل طبیعی و موز مجاز هستند.

روش های سنتی درمان آسیب شناسی

بیایید اکنون در مورد نحوه درمان هلیکوباکتر پیلوری با استفاده از دستور العمل های عامیانه صحبت کنیم. بسیاری از دم کرده ها، جوشانده ها و سایر عوامل وجود دارد که تأثیر مفیدی بر لایه مخاطی دارند. محبوب ترین دستور العمل ها را در نظر بگیرید:

درمان هلیکوباکتر پیلوری داروهای مردمیما نباید محصولات زنبورداری را فراموش کنیم. بره موم درمانی بسیار است راه حل موثربرای خلاص شدن از شر باکتری ها:

دستور العمل های دیگر

دستور العمل های بیشتری وجود دارد که امکان درمان مؤثر هلیکوباکتر با داروهای مردمی را فراهم می کند، اما باید به ساده ترین و مقرون به صرفه ترین آنها ترجیح داده شود:

درک این نکته ضروری است که هر دستور عامیانهباید به عنوان یک درمان کمکی استفاده شود و باید همراه با رژیم غذایی و دارو استفاده شود. علاوه بر این، قبل از مصرف چنین داروهایی، باید با یک متخصص مشورت کنید.

http://fitoinfo.com/lechenie-travami/zheludochno-kishechnyj-trakt/helikobakter-pilori.html