気管支喘息に対する硫酸アトロピン。 薬用参考書ジオタール。 腎機能障害あり

名前: アトロピン硫酸塩(Atropini sulfas)

薬理効果:
硫酸アトロピンの主な薬理学的特徴は、M-コリン作動性受容体を遮断する能力であると考えられています。 また、H-コリン作動性受容体にも作用します(かなり弱いですが)。 したがって、硫酸アトロピンは非選択的M-コリン作動性受容体遮断薬に属します。
体内へのアトロピンの導入は、唾液、胃、気管支、汗腺、膵臓の分泌の減少、心拍数の増加を伴います(心臓に対する抑制効果の減少による) 迷走神経)、平滑筋器官(気管支、器官)の緊張の低下 腹腔や。。など。)。 アトロピンの効果は、迷走神経の緊張が高まるにつれてより顕著になります。
アトロピンの影響下で、瞳孔の強い拡張があります。 散瞳の結果(瞳孔の拡張)は、副交感神経線維によって神経支配される虹彩の円形筋の線維の弛緩に依存します。 チャンバーからの液体の流出の違反による瞳孔の拡張と同時に、眼圧の上昇が起こりそうです。
目の毛様体の毛様体筋の弛緩は、調節麻痺(視覚障害)につながります。

硫酸アトロピン-使用の適応症:

アトロピンを使用する 消化性潰瘍胃と 十二指腸、幽門痙攣(胃の幽門の筋肉のけいれん)、腸と尿路のけいれんを伴う胆石症、 気管支ぜんそく、迷走神経の緊張の増加の結果として発生した徐脈(まれな脈拍)を伴う唾液腺、胃腺および気管支腺の分泌を減らすため。
平滑筋のけいれんに伴う痛みの場合、アトロピンは鎮痛剤(鎮痛剤)(アナルギン、プロメドール、モルヒネなど、256、255)と一緒に投与されることがよくあります。
麻酔の実践では、アトロピンは、気管支痙攣(気管支と喉頭の内腔の急激な狭窄)の予防のために麻酔と手術の前、および手術中に使用され、唾液と気管支腺の分泌を制限し、他の反射反応を減らしますと 副作用迷走神経の興奮に関連しています。
アトロピンはX線検査にも使用されます。 胃腸必要に応じて、胃と腸の緊張と運動活動を減らします。
汗腺の分泌を減らす能力があるため、発汗を増やしてアトロピンを使用することがあります。
アトロピンは、FOS(有機リン物質)を含むコリン様作用物質および抗コリンエステラーゼ物質による中毒の効果的な解毒剤(解毒剤)と見なされています。 これは、主にコリンエステラーゼ再活性化因子と組み合わせて、FOSによる急性中毒に使用されます。
眼科診療では、アトロピンは、診断目的(眼底の検査、真の屈折の決定など)、および治療目的で瞳孔を拡張するために使用されます。 急性疾患:虹彩炎(目の虹彩の炎症)、虹彩毛様体炎(角膜と目の虹彩の複合炎症)、角膜炎(角膜の炎症)など、および目の損傷を伴う。 アトロピンによって引き起こされる目の筋肉の弛緩は、その機能的な休息に貢献し、病理学的プロセスの排除を加速します。

硫酸アトロピン-適用方法:

アトロピンは、経口(空腹時)、非経口(消化管をバイパス)、および局所(形態で)に使用されます 目薬)。 内部は、1日1〜2回の投与のために、0.00025 g(0.25 mg)-0.0005 g(0.5 mg)-0.001 g(1 mg)の粉末、錠剤、および溶液(0.1%)で成人に処方されています。 0.00025-0.0005-0.001 g(0.25-0.5-1 mlの0.1%溶液)を筋肉内および静脈内に皮下注射します。
子供は、年齢に応じて、1回の投与あたり0.00005 g(0.05 mg)-0.0005 g(0.5 mg)が処方されます。
胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治療にアトロピンを使用する場合、薬剤は経口的に処方され、用量を個別に選択します(多くの場合、軽度の口渇の発症前)。 アトロピンに対する感受性に応じて、投与量は、1日2〜3回投与するための0.1%溶液の6-8-10-12-15滴に対応する場合があります。 空腹時に30〜40分、または食べてから1時間後に処方されます。 病気が悪化した場合、アトロピンは最初に皮下注射の形で投与されます。
眼科診療では、0.5〜0.1%の溶液が使用されます( 目薬)。 治療目的で、1〜2滴を1日2〜6回処方されます。 V 重症例夕方には、1%のアトロピン軟膏がまぶたの端の後ろに置かれます。 アトロピン入り点眼薬も使用されています。
薬用には、長時間作用型のmydriatic(瞳孔を拡張する)剤としてアトロピンを使用することをお勧めします。 診断目的では、長時間作用しないmydriatic剤を使用する方が便利です。 アトロピンは、設置(点眼)後30〜40分で瞳孔の最大拡張を引き起こします。 結果は最大7-10日続きます。 調節麻痺(視覚障害)は1〜3時間で発生し、最大8〜12日続きます。 同時に、ホマトロピンは40〜60分で最大の散瞳を引き起こします。 筋緊張症の結果と調節麻痺は1〜2日間持続します。 プラチフィリンを使用した場合のmydriaticの結果は5-6時間続きます。
コリン模倣薬および抗コリンエステラーゼ物質による中毒の場合、アトロピンの0.1%溶液が、好ましくはコリンエステラーゼ再活性化剤と一緒に静脈に注射されます。
気管支痙攣(気管支の内腔の急激な狭窄)では、アトロピンを微細なエアロゾルの形で使用できます(0.1%溶液0.25 mlを2〜3分間吸入します)。

硫酸アトロピン-副作用:

口渇、瞳孔散大、調節障害(視覚障害)、腸のアトニー(緊張の喪失)、めまい、頻脈(動悸)、排尿困難。

硫酸アトロピン-禁忌:

緑内障(眼圧の上昇)、前立腺の腺腫(良性腫瘍)における重度の排尿障害。

硫酸アトロピン-放出形態:

粉; 10個のパッケージに入った0.1%溶液1mlのアンプル; 5mlバイアル中の1%溶液(点眼薬); アイフィルム0.0016g、30枚入り。

硫酸アトロピン-保管条件:

リストA.暗い場所で。

硫酸アトロピン-同義語:

硫酸アトロピン、アトロピン。

硫酸アトロピン-さらに:

硫酸アトロピンは、ネオエフロダル、パーフィロン、ソルタン、スパズモベラルギン、ズファチンの製剤の一部でもあります。

重要!
薬を使用する前に 硫酸アトロピンあなたはあなたの医者に相談するべきです。 このマニュアルは情報提供のみを目的としています。

硫酸アトロピン(アトロピン)

薬物の組成と放出形態

1 ml-アンプル(10)-段ボールパック。

薬理効果

m-コリン作動性受容体の遮断薬は、天然の第三級アミンです。 ムスカリン受容体のm1、m 2、m3サブタイプに等しく結合すると考えられています。 中枢および末梢の両方のm-コリン作動性受容体に影響を及ぼします。

唾液腺、胃腺、気管支腺、汗腺の分泌を減らします。 平滑筋の緊張を和らげる 内臓(気管支、臓器を含む 消化器系、尿道、 膀胱)、胃腸の運動性を低下させます。 胆汁や膵臓の分泌にはほとんど影響しません。 散瞳、調節麻痺を引き起こし、涙液の分泌を減らします。

中程度の治療用量では、アトロピンは中枢神経系に中程度の刺激効果をもたらし、遅延しますが長期の鎮静効果をもたらします。 中枢性抗コリン作用は、パーキンソン病の振戦を排除するアトロピンの能力を説明しています。 有毒な用量では、アトロピンは興奮、興奮、幻覚を引き起こし、 昏睡.

アトロピンは迷走神経の緊張を低下させ、心拍数の増加(血圧のわずかな変化を伴う)、ヒス束の伝導の増加につながります。

治療用量では、アトロピンは末梢血管に有意な影響を与えませんが、過剰摂取の場合、血管拡張が観察されます。

眼科で局所的に適用された場合、瞳孔の最大拡張は30〜40分で発生し、7〜10日後に消えます。 アトロピンによって引き起こされる散瞳は、コリン様薬の点眼によって排除されません。

薬物動態

それは胃腸管からまたは結膜膜を通してよく吸収されます。 全身投与後、体内に広く分布します。 BBBに浸透します。 中枢神経系のかなりの濃度は0.5-1時間以内に達成されます。タンパク質結合は中程度です。

T1 / 2は2時間です。尿中に排泄されます。 約60%(変更なし、残り)は加水分解および結合生成物の形で。

適応症

全身使用:胃腸管の平滑筋器官のけいれん、 胆管、気管支; 胃と十二指腸の消化性潰瘍、急性膵炎、唾液分泌過多(パーキンソン病、歯科治療中の重金属塩による中毒)、過敏性腸症候群、腸疝痛、 腎疝痛、分泌過多を伴う気管支炎、気管支痙攣、喉頭痙攣(予防); 手術前の前投薬; 房室ブロック、徐脈; m-コリン模倣薬および抗コリンエステラーゼ物質による中毒(可逆的および不可逆的作用); 胃腸管のX線検査(必要に応じて、胃や腸の緊張を和らげるため)。

眼科における局所応用:眼の真の屈折を決定するために、眼底を研究し、瞳孔を拡張し、調節麻痺を達成すること。 虹彩毛様体炎、虹彩毛様体炎、脈絡膜炎、角膜炎、網膜中心動脈の塞栓症および痙攣およびいくつかの眼の損傷の治療のため。

禁忌

アトロピンに対する過敏症。

投与量

内部-4〜6時間ごとに300mcg。

成人の徐脈IVを排除するために-必要に応じて0.5〜1 mg、5分後に導入を繰り返すことができます。 子供-10mcg / kg。

成人の筋肉内前投薬の目的で-麻酔の45〜60分前に400〜600mcg。 子供-10mcg / kg麻酔の45〜60分前。

眼科で局所塗布する場合、1%溶液を1〜2滴点眼し(小児では低濃度の溶液を使用)、5回間隔で最大3回塗布します。適応症に応じて6時間。 場合によっては、0.1%溶液が結膜下0.2-0.5mlまたは傍眼球-0.3-0.5mlで注射されます。 まぶたまたはアイバスを介した電気泳動法を使用して、0.5%の溶液がアノードから注入されます。

副作用

全身使用の場合:口渇、頻脈、便秘、排尿困難、散瞳、羞明、調節麻痺、めまい、触覚障害。

眼科で局所的に適用される場合:まぶたの皮膚の充血、まぶたの結膜の充血および浮腫および 眼球、羞明、口渇、頻脈。

薬物相互作用

炭酸アルミニウムまたは炭酸カルシウムを含むものと同時に摂取すると、胃腸管からのアトロピンの吸収が減少します。

抗コリン作用薬および抗コリン作用を有する薬剤と同時に使用すると、抗コリン作用が増強されます。

アトロピンと同時に使用すると、メキシレチンの吸収を遅くし、ニトロフラントインの吸収と腎臓によるその排泄を減らすことができます。 おそらくニトロフラントインの治療効果と副作用の増加。

フェニレフリンと併用すると、血圧が上昇する可能性があります。

グアネチジンの影響下で、アトロピンの分泌低下作用の低下が可能です。

硝酸塩は、眼圧が上昇する可能性を高めます。

プロカインアミドは、アトロピンの抗コリン作用を高めます。

アトロピンは血漿中のレボドパの濃度を低下させます。

特別な指示

心拍数の増加が望ましくない可能性がある心血管系の疾患のある患者には注意して使用してください:心房細動、頻脈、 慢性静脈不全、虚血性心疾患、僧帽弁狭窄症、動脈性高血圧症、急性出血; 甲状腺中毒症(おそらく頻脈の増加); 高温で(汗腺の活動の抑制のためにさらに増加する可能性があります); 逆流性食道炎、ヘルニアを伴う 食道開口部横隔膜、逆流性食道炎(食道と胃の運動性の低下と下部食道括約筋の弛緩は、胃内容排出を遅らせ、機能障害のある括約筋を介した胃食道逆流症を増加させる可能性があります); 閉塞を伴う胃腸管の疾患-食道の無痛症、幽門狭窄症(運動性と緊張の低下、胃内容物の閉塞と保持につながる可能性がある)、高齢患者または衰弱した患者の腸のアトニー(閉塞が発生する可能性がある)、麻痺性腸閉塞; 眼圧の上昇を伴う-閉角(眼圧の上昇につながるmydriatic効果は急性発作を引き起こす可能性があります)および開放角緑内障(mydriatic効果は眼内圧のわずかな上昇を引き起こす可能性があります;治療の修正必要な場合があります); 非特異的 潰瘍性大腸炎(高用量は腸の運動性を阻害し、麻痺性腸閉塞の可能性を高め、さらにそのような症状または悪化を引き起こす可能性があります 重篤な合併症中毒性巨大結腸症のように); 口渇を伴う(長期使用は口内乾燥症の重症度をさらに高める可能性があります); 肝不全(代謝の低下)および腎不全(排泄の減少による副作用のリスク)を伴う; 慢性肺疾患、特に幼児や衰弱した患者(気管支分泌物の減少は、分泌物の肥厚と気管支の鬱血の形成につながる可能性があります); 重症筋無力症(アセチルコリンの作用の阻害により状態が悪化する可能性があります); 尿路閉塞、尿閉またはその素因のない前立腺肥大、または尿路閉塞を伴う疾患(前立腺肥大による膀胱頸部を含む); 妊娠を伴う(おそらく増加する 動脈性高血圧症); 子供の脳損傷、脳性麻痺、ダウン病(抗コリン薬への反応が増加します)。

アトロピンと、アルミニウムまたは炭酸カルシウムを含む制酸剤との間隔は、少なくとも1時間にする必要があります。

アトロピンの結膜下または眼球周囲への投与では、頻脈を軽減するために、患者に舌の下に錠剤を投与する必要があります。

管理能力への影響 車両とメカニズム

治療期間中、患者は、車両を運転したり、注意力の集中、精神運動反応の速度、および良好な視力を必要とするその他の潜在的に危険な活動に従事する場合は注意する必要があります。

妊娠と授乳

アトロピンは胎盤関門を通過します。 適切で厳密に管理されている 臨床研究妊娠中のアトロピン使用の安全性は実行されていません。

妊娠中または出産直前の静脈内投与により、胎児に頻脈が発生する可能性があります。

アトロピンは母乳中に微量に含まれています。

肝不全(代謝の低下)には注意して使用してください。

高齢者での使用

心拍数の増加が望ましくない可能性がある心血管系の疾患のある患者には注意して使用してください。 高齢者または衰弱した患者の腸のアトニー(閉塞が発生する可能性がある)、尿路閉塞のない前立腺肥大、尿閉または尿閉の素因、または尿路閉塞を伴う疾患(前立腺肥大腺による膀胱頸部を含む)。

レシピ(国際)

Rp 。:ソル。 アトロピンスルファティス0.05%-1 ml

D.t。 NS。 アンペアで10番。

S 。:皮下1ml。

レシピ(ロシア)

Rp 。:ソル。 アトロピンスルファティス0.1%-1 ml

D.t。 NS。 アンペアで10番。

S 。:皮下1ml

処方箋-107-1 / y

有効成分

アトロピン

薬理効果

Spasmolytic、mydriatic。

末梢および中枢のm-コリン作動性受容体を遮断します。

平滑筋器官(気管支、腹部器官、子宮、尿路)の緊張を低下させ、唾液、胃、気管支、汗腺、膵臓の分泌を低下させ、心拍数を増加させ、虹彩の円形筋肉の繊維を弛緩させ、拡張します瞳孔と眼内圧を上昇させ、麻痺の適応を引き起こします。 中枢神経系では、コリン作動性介在ニューロンの接触を防ぎ、振戦を軽減し、 筋肉の緊張パーキンソニズムの患者では、呼吸中枢を興奮させます。

アプリケーションのモード

大人用:内部-4〜6時間ごとに300mcg。
成人の徐脈IVを排除するために-必要に応じて0.5〜1 mg、5分後に導入を繰り返すことができます。
成人の筋肉内前投薬の目的で-麻酔の45〜60分前に400〜600mcg。

眼科で局所塗布する場合、1%溶液を1〜2滴点眼し(小児では低濃度の溶液を使用)、5回間隔で最大3回塗布します。適応症に応じて6時間。 場合によっては、0.1%溶液が結膜下0.2-0.5mlまたは傍眼球-0.3-0.5mlで注射されます。
まぶたまたはアイバスを介した電気泳動法を使用して、0.5%の溶液がアノードから注入されます。
子供のための:子供の/の徐脈の場合-10mcg / kg。
/ mの子供に前投薬する場合-10mcg / kg麻酔の45〜60分前。

適応症

消化性潰瘍および十二指腸潰瘍、幽門痙攣、胆嚢炎、 胆石症、腸および尿路のけいれん; 迷走神経緊張の増加に起因する徐脈性不整脈; 麻酔および手術前(気管支および喉頭けいれんの予防のために、唾液腺および気管支腺の分泌および迷走神経の心臓反射を減少させるため); 胃腸管のX線研究; コリン模倣薬(有機リン酸塩を含む)による中毒; 気管支喘息、粘液過剰産生を伴う気管支炎。

禁忌

アトロピンに対する過敏症。

副作用

全身使用の場合:
口渇、頻脈、便秘、排尿困難、散瞳、羞明、調節麻痺、めまい、触覚障害。
-眼科で局所的に適用される場合:
まぶたの皮膚の充血、まぶたと眼球の結膜の充血と浮腫、羞明、口渇、頻脈。

リリースフォーム

注射用溶液 0.05%(500μg/ 1 ml):アンペア。 10個。

注射液0.05%1 ml
アトロピン硫酸塩500mcg。

1 ml-アンプル(10)-段ボールパック。

注意!

表示しているページの情報は、情報提供のみを目的として作成されたものであり、セルフメディケーションを促進するものではありません。 このリソースは、医療従事者が特定の医薬品に関する追加情報を理解し、それによって専門性のレベルを高めることを目的としています。 薬物「」の使用 必須専門家との相談、および選択した薬の適用方法と投与量に関する彼の推奨事項を提供します。

薬理学。

作用機序は、アトロピンによるM-コリン作動性受容体の選択的遮断によるものであり(H-コリン作動性受容体への影響は少ない)、その結果、M-コリン作動性受容体は、その領域で形成されるアセチルコリンに対して非感受性になります。神経節後副交感神経ニューロンの終末の。 アトロピンがコリン作動性受容体に結合する能力は、その分子内にフラグメントが存在することによって説明されます。これにより、内因性のリガンド分子であるアセチルコリンとの親和性が得られます。 硫酸アトロピンは、唾液、気管支、胃および汗腺の分泌を減少させ、気管支分泌物の粘度を増加させ、気管支の繊毛上皮の繊毛の活動を阻害し、それによって粘膜繊毛輸送を減少させ、心臓収縮を加速し、AV伝導を増加させ、平滑筋器官の緊張、胃液の数と総酸性度を低下させ(特に分泌のコリン作動性調節が優勢である場合)、胃液の基礎分泌と夜間分泌を低下させ、刺激された分泌を低下させ、ビラエノは瞳孔を拡張します(眼内圧が上昇する可能性があります)。 血液脳関門を通過する治療用量のアトロピンは、呼吸中枢を刺激します。

薬物動態。

静脈内投与最大の効果は2〜4分で現れます。 硫酸アトロピンは注射部位から血流に急速に吸収されます。 それは体内に素早く分布し、血液脳関門、胎盤関門、そして母乳に浸透します。 血中のアトロピンはタンパク質に50%結合し、その分布容積は約3 l / kgです。 投与後、血漿中のアトロピン濃度は2段階で減少します。 最初の段階は速いです-半減期は2:00です。 この間、投与量の約80%のアトロピンが尿中に排泄されます。 第二段階-残りの薬は尿中に排泄されます-半減期は13-36時間です。 アトロピンは酵素加水分解によって肝臓で代謝され、用量の約50%がそのまま腎臓から排泄されます。

適応症

胃潰瘍および十二指腸潰瘍、幽門痙攣、急性膵炎、胆石症、胆嚢炎、腸のけいれん、尿路、気管支喘息、徐脈の症状の治療として、迷走神経の緊張の増加の結果として、消化器系のX線検査のための唾液、胃腺の分泌(臓器の緊張と運動活動の低下)。

この薬は、麻酔前、手術中、および麻酔中にも使用されます 手術気管支および喉頭けいれんを予防する手段として、腺の分泌、反射反応を減らし、 副作用迷走神経の興奮によって引き起こされます。 コリン模倣化合物および抗コリンエステラーゼ(有機リン酸塩を含む)物質による中毒の特定の解毒剤として。

禁忌

薬の成分に対する過敏症。 心拍数の増加が望ましくない可能性がある心血管系の疾患:心房細動、頻脈、慢性心不全、 虚血性疾患心臓、僧帽弁狭窄症、重度の動脈性高血圧症。 急性出血。 甲状腺中毒症。 温熱症候群。 閉塞を伴う消化器系の疾患(食道のアカラシア、幽門狭窄症、腸のアトニー)。 緑内障。 肝不全および腎不全。 重症筋無力症 グラビス..。 尿閉または尿閉の素因。 脳損傷。

他の医薬品との相互作用および他の形態の相互作用

硫酸アトロピンをMAO阻害剤と併用すると、キニジン、ノボカインアミドとともに心不整脈が発生します。抗コリン作用の総和があります。 スズラン製剤と一緒に経口摂取すると、タンニンとの物理化学的相互作用が観察され、相互作用が弱まります。

硫酸アトロピンは、薬の作用の持続時間と深さを減らし、弱めます 鎮痛効果アヘン剤。

ジフェンヒドラミンまたはジプラジンと同時に使用すると、アトロピンの効果が増加し、硝酸塩、ハロペリドール、全身使用のGCS-眼内圧が上昇する可能性が高くなり、セルトラリン-両方の薬の抑制効果が高まり、スピロノラクトン、ミノキシジル-効果スピロノラクトンとミノキシジルの減少、ペニシリン-両方の薬の効果が強化され、ニザチジン-ニザチジンの効果が強化され、ケトコナゾール-ケトコナゾールの吸収が減少し、アスコルビン酸とアタパルジャイト-アトロピンの効果が減少します。ピロカルピン-緑内障の治療におけるピロカルピンの効果は減少し、オクスプレノロン-薬物の抗高血圧効果は減少します。 オクタジンの作用下で、M-コリン模倣薬および抗コリンエステラーゼ剤の作用を弱めるアトロピンの分泌低下作用を低下させることが可能です。 スルホンアミド薬と併用すると、腎障害のリスクが高まり、カリウムを含む薬(腸潰瘍の形成が可能)、非ステロイド性抗炎症薬と併用すると、胃潰瘍や出血のリスクが高まります。

硫酸アトロピンの効果は、抗ムスカリン作用を持つ他の薬(M-抗コリン作用薬、鎮痙薬、アマンタジン、いくつか)を同時に使用することで強化することができます 抗ヒスタミン薬、ブチロフェノン、フェノチアジン、ジスピラミジブ、キニジン、三環系抗うつ薬、非選択的モノアミン再取り込み阻害薬のグループの薬物)。 アトロピンの作用下での蠕動の抑制は、他の薬物の吸収に変化をもたらす可能性があります。

アプリケーションの機能

尿路閉塞のない前立腺肥大、ダウン病、乳児脳麻痺、逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、逆流性食道炎、潰瘍性大腸炎、高齢患者、Xer患者または衰弱性患者、慢性肺疾患の患者には注意して使用してください可逆性閉塞がなく、慢性肺疾患が発生し、厚い痂皮の生成が少なく、特に幼児や衰弱した患者では、自律性(自律性)神経障害を伴う分離が困難です。

妊娠中または授乳中の使用

この薬は妊娠中は禁忌です。

母乳育児中の硫酸アトロピンの使用は、子供に毒性作用を及ぼすリスクがあるため禁忌です。

他のメカニズムを駆動または駆動するときに反応速度に影響を与える能力

めまい、幻覚、宿泊施設の違反などの副作用が現れる可能性を考慮して、薬物を使用する際には、車両の運転やその他のメカニズムを控えるべきです。

投与方法と投与量

硫酸アトロピンは、皮下、筋肉内、静脈内に投与されます。 迷走神経による心拍数の抑制のリスクを減らし、唾液腺と気管支腺の分泌を減らすために麻酔を導入する-皮下またはモルヒネと組み合わせた麻酔の30〜60分前に0.3〜0.6mg(10 mgモルヒネ硫酸塩)-麻酔前の午前1時。 抗コリンエステラーゼ薬である硫酸アトロピンによる中毒の場合、皮膚の発赤と乾燥が起こり、瞳孔散瞳と頻脈が現れ、呼吸が正常化するまで、20〜30分ごとに2mgを筋肉内注射します。 中毒から重度の中毒では、アトロピンは2日以内に投与できます(「再アトロピン化」の兆候が現れるまで)。

子供のための最高の単回投与量は次のとおりです。

  • 6ヶ月まで-0.02mg
  • 6ヶ月から1歳までの年齢で-0.05mg
  • 1〜2歳で-0.2 mg
  • 3〜4歳で-0.25 mg
  • 5〜6歳で-0.3 mg
  • 7〜9歳で-0.4 mg
  • 10〜14歳で-0.5mg。

成人の皮下投与量が多い:単回-1 mg、毎日-3mg。

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副作用

薬の副作用は主にアトロピンのM-抗コリン作用に関連しています。

消化器系から:口渇、喉の渇き、味覚障害、嚥下障害、腸の運動性の低下、胆道および胆嚢の緊張の低下。

泌尿器系から:排尿の困難と保持。

心臓血管系の側で:頻脈、期外収縮を含む不整脈、心筋虚血、顔の赤み、ほてり。

横から 神経系: 頭痛、めまい、神経質、不眠症。

視覚器官の側で:瞳孔の拡張、羞明、調節麻痺、眼圧の上昇、視覚障害。

呼吸器系から:粘稠な痰の形成につながる気管支の分泌活動と緊張の低下は、咳をしにくいです。

皮膚の部分:発疹、蕁麻疹、剥離性皮膚炎。

メーカー

LLC「ハリコフ製薬企業「人の健康」。

****ベロファーム、JSCダルキンファームJSCモスコフスキーエンド Zdモスコフスキー内分泌植物、FSUE Novosibkhimpharm OJSC実験植物GNTSLS、LLC SibirFarm、LLC

原産国

ロシアウクライナ

製品グループ

消化管と代謝

抗コリン作用薬

問題の形式

  • 1mlの10アンプルのカートンパックに1mlの10アンプル

剤形の説明

薬理効果

M-コリン作動性受容体の遮断薬であるナス科の植物に含まれるアルカロイドは、ムスカリン受容体のm1-、m2-、およびm3-サブタイプと同程度に結合します。 中枢および末梢の両方のM-コリン作動性受容体に影響を及ぼします。 また、n-コリン作動性受容体にも作用します(ただし、はるかに弱いです)。 アセチルコリンの刺激作用を妨害します。 唾液、胃、気管支、涙腺、汗腺、膵臓の分泌を減らします。 内臓(気管支、胃腸管、胆管および胆嚢、尿道、膀胱)の筋緊張を低下させます。 頻脈を引き起こし、AV伝導を改善します。 胃腸管の運動性を低下させ、実際には胆汁の分泌に影響を与えません。 それは瞳孔を拡張し、眼内液の流出を妨げ、眼圧を上昇させ、調節の麻痺を引き起こします。 中程度の治療用量では、中枢神経系に刺激効果があり、遅延しますが長期の鎮静効果があります。 呼吸を刺激します(大量投与-呼吸麻痺)。 大脳皮質を刺激し(高用量で)、毒性用量で興奮、興奮、幻覚、昏睡を引き起こします。 迷走神経の緊張を低下させ、心拍数の増加(血圧のわずかな変化を伴う)とヒス束の伝導率のわずかな増加をもたらします。 この効果は、迷走神経の緊張が最初に増加することでより顕著になります。 静脈内投与後、最大の効果は2〜4分後、経口投与後(滴の形で)、30分後に現れます。

薬物動態

静脈内投与後、最大の効果は2〜4分後、経口投与後(滴の形で)、30分後に現れます。 BBBを通過します。 血中のアトロピンはタンパク質に50%結合し、その分布容積は約3 l / kgです。 静脈内投与後、血漿中のアトロピン濃度は2段階で減少します。 1つ目は速く、半減期は2時間です。この間、投与量の約80%のアトロピンが尿中に排泄されます。 残りは13〜36時間の半減期で尿中に排泄されます。アトロピンは肝臓で代謝され、用量の約50%が変化せずに腎臓から排泄されます。

特別な条件

心房細動、頻脈、慢性心不全、冠状動脈疾患、僧帽状狭窄、動脈性高血圧、急性出血など、心拍数の増加が望ましくない可能性のある心血管系の疾患のある患者には注意して使用してください。 甲状腺中毒症(おそらく頻脈の増加); 高温で(汗腺の活動の抑制のためにさらに増加する可能性があります); 逆流性食道炎、横隔膜の食道開口部のヘルニア、逆流性食道炎(食道と胃の運動性の低下と下部食道括約筋の弛緩は、胃内容排出を遅らせ、機能障害のある括約筋を介した胃食道逆流症を増加させる可能性があります); 閉塞を伴う胃腸管の疾患-食道の無痛症、幽門狭窄症(運動性と緊張の低下、胃内容物の閉塞と保持につながる可能性がある)、高齢患者または衰弱した患者の腸のアトニー(閉塞が発生する可能性がある)、麻痺性腸閉塞; 眼圧の上昇を伴う-閉角(眼圧の上昇につながるmydriatic効果は急性発作を引き起こす可能性があります)および開放角緑内障(mydriatic効果は眼内圧のわずかな上昇を引き起こす可能性があります;治療の修正必要な場合があります); 非特異的潰瘍性大腸炎を伴う(高用量は腸の運動性を阻害し、麻痺性腸閉塞の可能性を高め、さらに、中毒性巨大結腸症などの重篤な合併症の発現または悪化が起こり得る); 口渇を伴う(長期使用は口内乾燥症の重症度をさらに高める可能性があります); 肝不全(代謝の低下)および腎不全(排泄の減少による副作用のリスク)を伴う; 慢性肺疾患、特に幼児や衰弱した患者(気管支分泌物の減少は、分泌物の肥厚と気管支の鬱血の形成につながる可能性があります); 重症筋無力症(アセチルコリンの作用の阻害により状態が悪化する可能性があります); 尿路閉塞、尿閉またはその素因のない前立腺肥大、または尿路閉塞を伴う疾患(前立腺肥大による膀胱頸部を含む); 妊娠症(おそらく動脈性高血圧の増加); 子供の脳損傷、脳性麻痺、ダウン病(抗コリン薬への反応が増加します)。 アトロピンと炭酸アルミニウムまたは炭酸カルシウムを含む制酸剤の間隔は、少なくとも1時間にする必要があります。アトロピンの結膜下または眼球周囲への投与では、頻脈を軽減するために、患者に舌の下にバリドール錠を投与する必要があります。 車両を運転し、メカニズムを使用する能力への影響

構成

  • 硫酸アトロピン1mg; 賦形剤:0.1 M塩酸、注射用水1mlの溶液には1mgまたは0.5mgの硫酸アトロピンが含まれています。 賦形剤:塩酸、注射用水。

使用のための硫酸アトロピンの適応症

  • 症候性薬剤として、胃潰瘍および十二指腸潰瘍に対して、幽門痙攣、急性膵炎、胆石症、胆嚢炎、腸の痙攣、尿路、気管支喘息、迷走神経緊張の増加の結果としての徐脈、唾液、胃の分泌を減少させる。時々-消化管のX線検査のための汗腺(臓器の緊張と運動活動の低下)。 この薬は、麻酔や手術の前、手術中に、気管支痙攣や喉頭けいれんを防ぎ、腺の分泌、反射反応、迷走神経の興奮による副作用を軽減する手段としても使用されます。 さらに、硫酸アトロピンは、コリン模倣化合物および抗コリンエステラーゼ(有機リン酸塩を含む)物質による中毒の特定の解毒剤です。

アトロピン硫酸塩禁忌

  • 薬に対する過敏症。 緑内障、 器質的病変心臓と血管、前立腺肥大症、腎臓病、体の消耗。 妊娠と授乳。 高齢者には注意して処方されています。

アトロピン硫酸塩の投与量

  • 0.1%1 mg / ml

アトロピン硫酸塩の副作用

  • 薬の副作用は主にアトロピンのm-抗コリン作用に関連しています。 大量投与では、薬物は呼吸麻痺を引き起こし、重度の不安、精神的および運動的興奮、めまい、けいれん、幻覚、麻痺までの調節障害、眼圧の著しい上昇を引き起こす可能性があります。 口渇、動悸(頻脈)、排尿困難、腸のアトニー; 熱伝達の違反、発汗の減少、これは高体温の除去に特に重要です。

薬物相互作用

m-コリン模倣薬と抗コリンエステラーゼ剤の効果を弱めます。 ジフェンヒドラミンまたはプロメタジン-アトロピンの作用の増強。 硝酸塩は、眼圧が上昇する可能性を高めます。 プロカインアミド-抗コリン作用の増加。 グアネチジンの影響下で、アトロピンの分泌低下作用の低下が可能です。

過剰摂取

症状 口腔および鼻咽頭の粘膜の乾燥、嚥下および言語障害、乾燥 、温熱療法、散瞳など。 (「副作用」のセクションを参照してください); 運動と言語の興奮、記憶障害、幻覚、精神病。 処理。 抗コリンエステラーゼと鎮静剤。

保管条件

  • 子どもの手の届かない所において下さい
  • 暗い場所に保管する
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