中等度の認知障害。 認知機能障害認知障害

鍵を置いた場所を忘れることがあります。 一日中アパートの周りで彼らを探していると、ぼんやりしていることや不注意に驚いています。これらが脳の機能不全の最初の症状であるかもしれないとは思っていません。 いわゆる認知障害はしばしば高齢者に影響を及ぼします。 しかし、若者や子供たちでさえも彼らに苦しんでいることも起こります。

認知障害。 それは何ですか?

まず、私たちの脳を詳しく見てみましょう。 「灰白質」は、彼らに割り当てられた多くの任務を果たし、彼らの活発な仕事のおかげで、私たちは肉体的に動き、精神的に発達します。 脳の認知機能は、すべての人の生活において重要であり、それなしでは私たちは自分の周りの世界を認識することができませんでした。 まず第一に、彼らの助けを借りて、私たちは認知の過程で受け取った情報を認識し、理解し、処理します。 これは最高の症状の1つです 神経活動、それなしでは人は人になることはありません。

これに基づいて、認知障害は個人の認知機能の障害であると結論付けることができます。 これは忘却であるだけでなく、効率の低下、知的作業でもあります。 あなた自身またはあなたの近くの誰かにこれらの症状を見つけた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 結局のところ、最初は、軽度の忘却が徐々に明確に考え、推論する能力の喪失に発展する可能性があり、その日の基本的な出来事を思い出せなくなります。 そうなると、宇宙の見当識障害、部分的な記憶喪失が起こり、日常生活で自分に仕える能力が失われます。

危険因子

あなたがまだ引退から遠く離れているとしても、あなたはこの迷惑から免れることはできません。それは突然あなたの頭、すなわちその真ん中にあるもの、つまり脳に落ちる可能性があります。 認知機能障害の主な危険因子は、重度の外傷性脳損傷と中毒です。この場合、病気は数日から2〜3年の一時的なものになります。

人は、パーキンソン病、アルツハイマー病、血管疾患を伴う、より重症の病気にかかる可能性があります。 この場合、認知機能の障害は進行性になります。 血管疾患は、私たちの周りの世界について学ぶ能力を失う主で最も一般的な原因です。

まず、この点で危険です。 動脈性高血圧症、アテローム性動脈硬化症の血管病変、脳卒中。 第二に、認知障害の原因は、真性糖尿病、肝臓および腎不全の間の様々な種類の循環および代謝障害である可能性があります。 第三に、この病気の発症の危険因子は、アルコールや薬物乱用中の体内へのビタミンEとB12の不十分な摂取です。

主な症状

職場での問題は、最初の憂慮すべき兆候です。 最初は、あなたは単に怠惰すぎて仕事ができず、疲れを感じ、脳は文字通り考えたり分析したりすることを拒否します。 新しいデータは受け入れられず、結論を出すのが難しくなります。 もっと 厳しい形態発話機能が乱れる:人は思考を定式化することができず、言葉を見つけてただ話すことは難しい。

認知障害は記憶に大きな打撃を与えます。 まず、最近の出来事を忘れると、青年期と小児期の記憶が明確さを失い、脳から完全に消去されます。 もう1つの症状は、あまり一般的ではありませんが、注意欠陥障害です。 その人は割り当てられたタスクと目標に集中することができません。 彼は絶えず会話の糸を失い、もう一度尋ね、これまたはそのフレーズを繰り返すように頼みます。

これらすべての症状は、すぐに神経内科医に連絡する必要があることを示しています。 資格のある専門家だけが正確な診断を下し、正しく効果的な治療を処方することができます。

軽度認知障害

血管性認知症を特徴とするのは脳の病状です。 時間内に治療されない場合、病気は発達のいくつかの段階を経ます:軽度の記憶障害から始まり、完全な認知症で終わります。 で 簡単なフォーム病気、患者は長い間一つの物体に注意を向けることができず、精神的な仕事に長い時間を費やすことができず、倦怠感が増します。

これらの障害はすべて、精神病理学的状態の一種である脳性症候群に直接関連しています。 脳活動の発達の指標は、正常範囲内にあるか、それからわずかに外れています。 軽い認知障害は通常、患者自身によってのみ気づかれます。他の人々は、病気の症状が単純なぼんやりまたは仕事での倦怠感の増加に起因すると考えています。 患者の認知症、人生における彼の完全な失見当識を暗示する最も重度の認知障害とは対照的に、治癒するのは簡単です。

中等度の認知障害

軽度と重度の障害の間で、医師は中等度の病気を診断します。 人の認知機能は、その年齢の基準が示唆するよりも目立たなくなり、弱くなりますが、まだ認知症、つまり認知症にはなりません。 患者は、彼が数えたり、対話者が発したばかりのフレーズや単語を覚えたり、地形をナビゲートしたりするのが難しいことに気付くでしょう。 このような障害は早期に発見され、通常の薬で簡単に治療できます。 認知障害の治療は、精神科医や他の狭い専門家の相談を考慮して、神経病理学者によって処方されます。

中程度の障害は65歳以上の人々の20%で発生します。 さらに、これらの患者の60%が今後数年間で認知症を発症します。 ケースの3分の1では、中等度の認知障害は鈍いです。 人々は長い間、不規則性や逸脱にさえ気づきません。

子供が病気の場合

奇妙なことに、子供でさえこの病気のすべての不便と困難を経験することができます。 通常、最小の患者では、基本的なビタミン欠乏症が障害の原因になります。 缶詰、砂糖、その他の不健康な食べ物を食べると、子供は野菜や果物、健康的なシリアル、肉や魚を無視します。 その結果、彼らは彼らが必要とするすべてのビタミンを受け取るわけではありません。 その結果、子供たちは認知障害を発症します。学校での成績の悪さ、見たり聞いたり読んだりしたことを繰り返したり再現したりできないこと、集中力の欠如、授業での集中力の欠如などです。

今日、この病気は学童と青年の間で非常に一般的です。 子供の20%が総質量に苦しんでいます。 保護者は息子または娘の学校の成績に注意を払う必要があります。目立った悪化がある場合は、生徒の毎日の食事を調整し、より健康的で微量栄養素が豊富な食品をメニューに含めます。 認知障害が怪我や病気の結果である場合、医師の助けなしに行うことはできません。

処理

パーソナリティ障害の認知療法は、障害の原因に直接関係しています。 いずれにせよ、それは脳の活動の病理学的変化を修正することを目的とすべきです。 医師が基礎疾患を治療するという事実に加えて、認知機能を改善するために、彼らは神経保護特性を持つ薬を処方することができます:Semax、Glycine、Cerakson、Cavinton、Nootropilなど。

高コレステロール血症の薬を必ず処方してください。 これは、認知障害の発症を防ぎ、それらのさらなる進行を防ぐのに役立ちます。 患者が重度の認知症を患っている場合は、ニセルゴリン、ガランタミン、メマンチン、ドネペジルが処方されることがあります。 パーソナリティ障害の認知心理療法も、患者の全身状態を緩和するのに役立ちます。 彼はコレステロールを含まない食事に従うことをお勧めします:シーフード、野菜と果物、ミルクとカッテージチーズを食べてください。 喫煙や飲酒は完全に排除する必要があります。

神経内科医の意見

彼らは、クロスワードパズルをすることは認知障害にとって非常に有用な活動であると主張しています。 そのような余暇は脳の体操です。 解決し、記憶し、比較することで、逸脱の発生を防ぐだけでなく、すでに明らかになっている場合はそれらを処理します。 また、医師は詩を読み、心で教え、絵を描き、編み物をし、いじくり回すことを勧めます。 これらのセッションはあなたの灰白質細胞をリハビリし、あなたの一般的な治療法を補完します。

神経内科医によると、この病気の症状が最も軽度の場合は、指示に従って「グリシン」という薬を安全に服用できます。 また飲む ビタミン複合体、イチョウ葉と向知性薬、この場合のみ、投与量は専門家によって決定されます。 さらに、不安障害の認知療法は、状態を改善し、病気を予防するのに役立ちます。 セルフメディケーションはしばしば問題を悪化させたり、さらには悪化させたりすることを忘れないでください 致命的な結果..。 したがって、認知障害の最初の兆候が見られたら、すぐに専門家に相談してください。

脳の認知機能は、外部情報を理解し、認識し、研究し、認識し、知覚し、処理(記憶、伝達、使用)する能力です。 これは中央の機能です 神経系-より高い神経活動、それなしでは人の個性が失われます。

ノーシスは情報の知覚とその処理であり、記憶機能は記憶であり、実践であり、発話は情報の伝達です。 示された記憶機能(初期レベルを考慮に入れる)の減少とともに、彼らは認知障害、認知障害について話します。

認知機能の低下は、神経変性疾患、血管疾患、神経感染症、重度の頭蓋骨で可能です- 脳損傷..。 発達のメカニズムにおいて、主な役割は、大脳皮質と皮質下構造との接続を切り離すメカニズムによって果たされます。

主な危険因子は、血管栄養障害、アテローム性動脈硬化症のメカニズムを引き起こす動脈性高血圧症であると考えられています。 急性循環障害のエピソード(脳卒中、一過性脳虚血発作、脳危機)は、認知障害の発症に寄与します。

神経伝達物質システムの違反があります:ドーパミンとその代謝物の含有量の減少を伴うドーパミン作動性ニューロンの変性、ノルアドレナリン作動性ニューロンの活動が減少し、興奮毒性のプロセスが始まります、つまり、違反の結果としてニューロンが死にます神経伝達物質の関係の。 損傷の大きさと病理学的プロセスの局所化が重要です。

したがって、左半球の敗北により、失行症、失語症、失書症(書くことができない)、失算(数えることができない)、失算症(読むことができない)、アルファベットの失認症(文字を認識できない)の発症が可能であり、論理と分析、数学的能力が侵害され、恣意的な精神活動が抑制されます...

右半球の敗北は視覚的に現れます-空間的障害、全体としての状況を考えることができないこと、身体の計画、空間の向き、出来事の感情的な色付け、空想、夢、作曲の能力が妨げられます。

脳の前頭葉は、記憶、注意、意志、発話の表現力、抽象的な思考、計画など、ほとんどすべての認知プロセスで重要な役割を果たします。

側頭葉は、音、匂い、視覚画像の知覚と処理、すべての感覚分析器からのデータの統合、暗記、経験、世界の感情的な知覚を提供します。

ダメージ 頭頂葉脳は、認知障害のさまざまなオプションを提供します-空間的方向性の障害、失行症、失行症(標的となる行動を実行できない)、失書、失算、失見当識-左-右。

後頭葉は視覚分析器です。 その機能は、視野、色の知覚と顔、画像、色の認識、およびオブジェクトと配色との関係です。

小脳の敗北は、感情圏の鈍化、脱抑制された不適切な行動、言語障害-言語の流暢さの低下、文法上の誤りの出現を伴う小脳性認知情動症候群を引き起こします。

認知障害の原因

認知障害は、外傷性脳損傷後の一時的なものであり、数日から数年の間隔で中毒および回復する可能性があり、アルツハイマー病、パーキンソン病、血管疾患を伴う進行性の経過をたどることがあります。

血管疾患脳の障害は、軽度から軽度までさまざまな重症度の認知障害の最も一般的な原因です 血管性認知症..。 認知障害の発症の最初の場所は動脈性高血圧によって占められ、次に大血管の閉塞性アテローム性動脈硬化症病変、それらの組み合わせが悪化します 急性障害血液循環-脳卒中、 一過性の攻撃、体循環障害-不整脈、血管奇形、血管障害、血液のレオロジー特性の障害。

甲状腺機能低下症、真性糖尿病、腎不全および肝不全、ビタミンB12の不足、葉酸、アルコール依存症および薬物中毒、抗精神病薬の乱用、神経弛緩薬、精神安定剤の代謝障害は、代謝異常認知障害の発症を引き起こす可能性があります。 早期発見と治療により、それらは可逆的である可能性があります。

したがって、あなた自身が新たな知的逸脱に気付いた場合は、医師に相談してください。 患者自身が、自分に何か問題があることに常に気付いているとは限りません。 人は徐々にはっきりと考える能力を失い、現在の出来事を思い出し、同時に古い出来事をはっきりと覚えます、知性、空間の向きが減少し、性格がイライラするように変化し、精神障害が起こり、セルフサービスが中断されます。 親戚は、日常の行動の乱れに最初に気付くことができます。 この場合、患者を診察に連れて行ってください。

認知障害の評価

認知機能障害の存在を判断するために、ベースラインレベルが考慮されます。 患者と親戚の両方が面接されます。 家族の認知症、頭部外傷、アルコール使用、うつ病エピソード、撮影 .

検査時に、神経内科医は、対応する神経学的症状を伴う基礎疾患を検出することができます。 精神状態の分析は、神経内科医によって暫定的に、精神科医によって詳細に、さまざまなテストに従って実行されます。 マインドフルネス、再現、記憶、気分、指示の実行、思考のイメージ、書き込み、カウント、読み取りが調査されます。

短期スケールのMMSE(ミニメンタルステート検査)は広く使用されています-認知機能の状態の概算評価のための30の質問-時間、場所、知覚、記憶、スピーチの方向付け、3段階のタスクの実行、読書、スケッチ。 MMSEは、認知機能のダイナミクス、治療の妥当性と有効性を評価するために使用されます。

認知機能のわずかな低下-21〜25ポイント、重度の0〜10ポイント。 30〜26ポイントが標準と見なされますが、教育の初期レベルを考慮に入れる必要があります。

より正確な臨床認知症評価尺度(CDR)は、方向性、記憶、他者との相互作用、自宅と職場での行動、およびセルフケアの障害の研究に基づいています。 この尺度では、0ポイントが正常、1ポイントが軽度の認知症、2ポイントが中等度の認知症、3ポイントが重度の認知症です。

スケール-前頭機能障害バッテリーは、前頭葉または皮質下大脳構造が主に関与する認知症をスクリーニングするために使用されます。 これはより複雑な手法であり、思考、分析、一般化、選択、流暢さ、実践、注意反応の違反によって決定されます。 0ポイント-重度の認知症。 18ポイント-最高の認知能力。

時計描画テスト-患者に時計を描画するように依頼する簡単なテスト-特定の時刻を示す数字と針が付いた文字盤を使用して、 鑑別診断前頭型の認知症であり、アルツハイマー病による皮質下構造への損傷を伴う。

後天性認知障害のある患者の場合、臨床検査が必要です:血液検査、脂質プロファイル、測定 甲状腺刺激ホルモン、ビタミンB 12、血液電解質、肝機能検査、クレアチニン、窒素、尿素、血糖。

脳損傷のニューロイメージングには、コンピューターおよび磁気共鳴画像法、大血管のドップラー画像法、および脳波検査が使用されます。

患者は身体表現性障害の存在について検査されます- 高血圧、肺、心臓の慢性疾患。

開催 鑑別診断血管性認知症とアルツハイマー病。 アルツハイマー病は、より緩やかな発症、徐々に遅い進行、最小限の神経障害、記憶および実行機能の遅発性障害、皮質認知症、歩行障害の欠如、海馬および側頭頭頂皮質の萎縮を特徴とする。

障害の治療

基礎疾患の治療は必須です!

認知症の治療には、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、メマンチン(アビキサ、ミーム)、ニセルゴリンが使用されます。 投与量、入院期間、レジメンは個別に選択されます。

認知機能を改善するためにさまざまな薬が使用されています。 薬理学的グループ神経保護特性を持つ-グリシン、セレブロリシン、セマックス、ソマジン、セラクソン、ヌートロピル、ピラセタム、プラミスター、メモプラント、セルミオン、キャビントン、メキシドール、ミルドロネート、ソルコセリル、コルテキシン。
高コレステロール血症の治療は必須です。 これは、認知機能障害を発症するリスクを減らすのに役立ちます。 これは、コレステロールの低い食事(野菜、果物、シーフード、低脂肪乳製品)の順守です。 ビタミンB群; スタチン-リプリマー、アトルバスタチン、シンバチン、トルバカード。 喫煙、アルコール乱用を排除します。

認知障害のトピックに関する神経内科医との協議

質問:クロスワードを解くのは便利ですか?
回答:はい、これは脳の一種の「体操」です。 あなたは脳を強制的に働かせる必要があります-読む、言い直す、暗記する、書く、描く...

質問:多発性硬化症で認知障害を発症することは可能ですか?
回答:はい、多発性硬化症における認知機能の欠如の構造は、情報処理速度の障害、記憶障害(短期記憶)、注意力と思考力の障害、視覚空間障害で構成されています。

質問:「誘発された認知能力」とは何ですか?
回答:精神的(認知的)タスクの実行に対する脳の電気的反応。 誘発された認知電位の神経生理学的方法は、脳波記録を使用した精神的課題の遂行に応じた脳の生体電気反応の記録です。

質問:感情的な過負荷の後、軽度の注意散漫、注意力の低下、記憶力を低下させて、自分でどのような薬を服用できますか?
回答:グリシン2錠を舌の下に溶かすか、イチョウ葉製剤(メモプラント、ギンコファール)1錠を1日3回、グループBのビタミン(ニューロビタン、ミルガンマ)を1か月まで、またはヌートロピルを溶解します-しかし、その後、医師が投与量を処方します年齢や病気によって異なります。 そして、すぐに医師に相談することをお勧めします-あなたは問題を過小評価するかもしれません。

神経内科医S.V.Kobzeva

脳の認知機能障害は、人の認知活動を妨げるため、人格障害につながる特定の異常です。 それらは大人と子供に見られます。 認知障害はどのように発生しますか、どのような理由で、どのように認識しますか? それを理解してみましょう。

認知障害とは何か、その種類と発達のメカニズム

認知障害とは何ですか? これらは、脳の正常な機能と機能の異常です。 それらはから生じます さまざまな理由大人では、子供にも現れる可能性があります。 人間の脳すべての生理学的および 精神的プロセス生物の中で。 認知または認知機能には以下が含まれます:

それらの違反は、性格の変化を引き起こし、本能によってのみ導かれる合理的な人から動物を作ることができます。 そのような違反はどのように発生しますか? まず第一に、これは大脳皮質と皮質下構造の間の接続の違反によるものです。 損傷の場所に応じて、次の障害が区別されます。

損傷の程度に応じて、次の認知障害が区別されます。


脳の活動は非常に複雑なメカニズムです。 これに違反すると、人間の行動に大きな影響を与える逸脱が発生します。

発症の原因、主な症状

なぜ子供と大人に認知障害が発生するのですか? それらの起源の性質に応じて、次のものがあります。

  • 機能的(一時的);
  • 有機的(不可逆的な病理学的プロセスの発生に関連する)。

機能障害主に一時的なものです。 それらはしばしば以下の現象に関連しています:


このような脳活動の異常は、どの年齢でも発生する可能性があります。 たとえば、子供の認知機能の障害は、家庭や学校での不利な環境、友人の死や病気、近親者、その他の感情的な激変を引き起こす可能性があります。 それらは一時的なものであり、刺激性の要因がなくなると自然に消えます。

器質的障害は、脳の病理学的プロセスに関連しています。この状態にはいくつかの理由があります。


適切な治療を時間通りに開始できるように、認知障害の初期兆候を検出する方法は? 次の症状に注意する必要があります。

  • 記憶力と記憶力の障害;
  • 注意力の低下;
  • 最も単純な精神的(知的)活動による倦怠感。

このような障害がある場合(特に子供)、病気を開始せず、時間通りに治療を開始するために検査を受ける必要があります。

より深刻なコース(中程度の段階)では、次の症状が観察されます。


認知症と呼ばれる最後の段階では、次の不快な症状が上記に追加されます。

  • パーソナリティ障害;
  • 最も単純なセルフケア機能を実行できない(たとえば、トイレに行く、洗う、食べることができない)。
  • 性格の変化;
  • 精神的な逸脱(人は自分が誰であるかを忘れ、周囲の人を認識しません)。

認知障害が特定されるのが早ければ早いほど、彼らは治療によく反応します と心理的なテクニック。 認知症は進行性であり、治療に抵抗性があります。

診断、治療および予防の方法

人が認知障害を持っているかどうかを判断する方法は? これを行うには、患者は次の手順を含む特別な検査を受ける必要があります。


逸脱の原因を特定した後にのみ、必要な治療が処方されます。 それは薬の使用に基づいています。 したがって、認知症の持続的な脳損傷は、次の薬で治療されます。

  1. ドネペジル。
  2. ガランタミン。
  3. リバスチグミン。
  4. メマンチン。
  5. ニセルゴリン。

それらは医者によってのみ処方されます。 彼はまた、治療の投与量と期間を決定します。 認知機能に軽度の障害があるため、血液循環を改善する薬や神経保護剤が使用されます。 これらはそのような薬です:


そのほか 血流を改善し、脳に酸素を供給するために、特別な抗コレステロール食が処方されています。 それは脂肪の多い肉、乳製品をあきらめ、食べることから成ります 新鮮な野菜と果物、シーフード。 ビタミンB群を摂取し、アルコール飲料やコーヒーを食事から除外することも重要です。

認知障害が現れると、完全に治癒することはめったにありません。 プロセスを一時停止することしかできません。

これを行うには、生き方を変える必要があります。 したがって、脳内の負の現象を一時停止するには、次のルールに従う必要があります。


正しいライフスタイルを守れば、脳の異常はすぐには起こりません。 これは、人の幸福と知的パフォーマンスを維持するために重要です。

認知障害は、何らかの理由でどの年齢でも現れる可能性があります。 彼らは人格障害とゆっくりとした劣化につながるので、人と彼の愛する人に多くの問題をもたらすことができます。 そのような逸脱が見つかった場合は、合併症を防ぐために、できるだけ早く医師に相談することが重要です。

認知障害とは何ですか

認識機能障害高次の障害を特徴付ける症候群です 神経機能思考、記憶、空間と時間の方向付け、複雑な運動行動と操作を実行する能力、発話、情報の知覚などを含む人。 人間の能力を他の哺乳類と区別する機能。

認知機能-これは、現代の人間社会における人と実現をつなぐまさにその架け橋です。 大規模な自動化された生産におけるエンジニアの管理であろうと、外科医による複雑な外科的介入の実行であろうと、複雑なハイテク操作の実行から始まり、日常生活における通常のセルフサービスのスキルで終わります。脳のより高い神経活動の助けを借りて起こります。

それは、情報の知覚、その分析、伝達、および現在の人の行動を導くその他の行動で表現されます。 したがって、本格的な生活のためには、これらの認知機能が私たちの脳によって適切なレベルで実行される必要があります。

大脳皮質の細胞は認知機能に関与しており、これらの細胞の質量は年齢とともに減少するため、 認識機能障害ほとんどの場合、それは高齢者にあります。

より漸進的に酸素による神経細胞の飽和が妨げられ、 栄養素、認知障害の基礎であるそれらの機能がより速く損なわれます。 認知障害とそれが上に書かれていることについて、今度は次のセクションに行きます-認知障害とは何か、そしてそれらがどのように定義されているか。

臨床診療における認知障害は、重症度によって分けられます:軽度、中等度、重度。 これらの障害の重症度を判断するために、医師が使用する特別な検査または体重計を使用できます。 このようなテストの例は、定義です。 認識機能障害 MMSEスケールで。

受験者は質問に答えて特定のタスクを実行します。各タスクはポイントで評価され、認知障害の重症度はポイントの合計によって決定されます。 これらの目的のための他のテストがあります、このテストはいくつかの1つです。

認知症とは

認知症は、認知症とも呼ばれる顕著な認知障害です。 認知症の人の親戚からは、認知症とそれが一般的に何であるかをよく聞くことができます。なぜなら、彼ら自身は能力の変化に批判的ではなく、時には彼らが理解できないからです。

認知症の人は、社会的考えとはほとんど関係のない発疹を起こします。 ここに例があります:老人性痴呆。 他の人がいないまま家に置いておくと、ガスバーナーに火をつけるのを忘れたり、歯ブラシで靴を磨いたり、カーテンで床を拭いたりするなど、簡単に忘れてしまいます。

そのため、認知症の絵を「描く」ことで、愛する人がどのように行動し始めたかを心から叫びながら話し合う患者の親戚や友人との会話の末、病気の絵が明らかになることがよくあります。すべての色で。 もちろん、愛する人にとって、愛する人を変えることは悲劇です。

認知症は人格の変化につながり、通常の生活やかつての愛する人から遠く離れることになります。

認知障害、特に認知症の治療は重要であると同時に困難な作業です。 これについては、記事でさらに読んでください。

症状

中等度から重度の認知障害の段階では、適切な治療を処方することによってそれらを修正し、有意な結果を達成することはかなり困難です。 自分のために生きる 老人アパートに親戚がいると、何かが見つからず、親戚や友人の名前を忘れて、冷蔵庫のドアを閉めなかった…-多くの人に馴染みのある状況で、普通の人を驚かせる可能性は低い。 ただし、これはすでにモーニングコールです。

ほとんどの場合、認知障害は、すでに中等度または重度になっている場合、または「二重」認知症の症状でさえある場合に、顕著かつ明るく現れます。

もちろん、私たちの社会における高齢者や老人など、人々の生活のそのような特徴は非常にありふれたもののようです。 しかし、70と80、時には90で、誰もがこのようにそれを持っているわけではないことをお伝えします。

もちろん、遺伝は大きな役割を果たします、さらに、加齢に伴う変化と老化の兆候は一つのことです、そして その他-兆候アルツハイマー病などの深刻な病状。 これらの状況の特徴や違いについては詳しく説明しません。診断と診断は医学的な問題です。 ここでは、上記の変更に伴う可能性のある兆候について説明します。

  • 現在のイベントのメモリが減少しました
  • 算数障害
  • 現在の日付、月、年を指定できない、または誤った表示
  • 周囲の単純なオブジェクトに名前を付けることができない(例:ペン、本、椅子など)
  • 環境と時間の見当識障害
  • 愛する人を認識しない

これらの症状があなたの愛する人や親戚にうらやましいほどの規則性で再発する場合、または繰り返し発生する場合は、遅らせないでください。ここでは神経内科医との相談が必要です。時には、治療の処方と修正に精神科医の助けが必要になる場合があります。 特に認知障害と認知症の治療は、別の話題に値します。

認知障害を伴う診断の例:HNMK( 慢性機能不全 脳循環)重度の認知障害を伴う3度

認知症治療のトピックについて詳しく説明し、新しい記事で詳しく説明します。ご期待ください。 記事について質問やコメントがある場合は、以下の適切な列に残してください。

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認知パーソナリティ障害は、個人の認知領域で発生する特定の障害であり、次の症状が含まれます:各個人の個人的な基準(ベースライン)と比較した、記憶の低下、知的能力、および脳の他の認知プロセスの低下。 脳で発生する最も複雑なプロセスは、認知機能または認知機能と呼ばれます。 これらのプロセスの助けを借りて、周囲の世界の合理的な理解、目的のあることを特徴とするそれとの相互接続および相互作用が実行されます。

認知機能には、情報の認識(受信)、データの処理と分析、それらの記憶とその後の保存、データ交換、行動計画の作成と実施が含まれます。 認知障害の原因は、発生のメカニズムと状態、病気の経過が異なる多くの病気である可能性があります。

認知障害の原因

認知障害は本質的に機能的で器質的です。 認知領域の機能障害は、直接的な脳の損傷がない場合に形成されます。 過労、ストレス、絶え間ない過緊張、否定的な感情-これらすべてが機能的認知障害の原因となる可能性があります。 認知領域の機能障害は、どの年齢でも発症する可能性があります。 このような障害は危険とは見なされず、違反の原因を取り除いた後、その症状は常に消えるか、大幅に減少します。 ただし、場合によっては、薬物療法の使用が必要になることがあります。

有機状態認知の領域では、それらは病気の結果としての脳への損傷から生じます。 それらは高齢者によく見られ、通常はより安定した機能を備えています。 しかし、これらの場合でも、適切な治療は状態を改善し、将来の障害の成長を防ぐのに役立ちます。

多くの 一般的な理由認知領域の器質的病状が考慮されます:脳への不十分な血液供給および脳量または萎縮の加齢に伴う減少。

脳への不十分な血液供給は、高血圧、心血管疾患、脳卒中の結果として発生する可能性があります。 したがって、リストされた病気のタイムリーな診断とそれらの正しい治療は非常に重要です。 そうしないと、深刻な合併症が発生する可能性があります。 血圧正常な血糖値とコレステロール値を維持する必要があります 特別な注意..。 慢性脳虚血、反復性脳卒中、またはそれらの組み合わせの結果として発症する血管性認知障害も区別されます。 このような病状は、2つの変種に分けられます。小さな血管の病状の結果として生じる障害と、大きな血管の病状による障害です。 検出された状態の神経心理学的特徴は、脳の前頭葉の働きにおける障害との関係を反映しており、認知障害の血管病因を示します。

血管性認知人格障害は、現在、神経学的病理学の実践において非常に一般的です。

加齢に伴う変化による脳の萎縮により、認知機能のより顕著な病状が形成されます。 この病的状態は進行性疾患と呼ばれ、考えられています。 ただし、認知領域における病状の増加率は大幅に異なる可能性があります。 ほとんどの場合、症状はゆっくりと増加することを特徴とし、その結果、患者は何年にもわたって独立性と独立性を維持することができます。 適切な治療は、そのような患者にとって非常に重要です。 現代の方法治療法は、患者の状態の改善と症状の長期的な安定化を達成するのに役立ちます。

また、認知領域の病状の原因は、脳の他の病気、心血管障害、病気である可能性があります 内臓、代謝障害、アルコール乱用または他の中毒。

認知障害の症状

認知機能の障害は、病理学的プロセスの重症度の程度、およびそれが脳のどの部分に影響を与えるかに依存する特定の症状によって特徴付けられます。 個々の領域の敗北は、個々の認知機能の障害を引き起こしますが、いくつかまたはすべての機能の障害がより一般的です。

認知機能の障害は、精神的能力の低下、記憶障害、自分の考えを表現したり他人の話し方を理解したりすることの困難、および集中力の低下を引き起こします。 重度の障害では、患者は自分の状態に対する重要性が失われるため、何も文句を言わない場合があります。

認知領域の病状の中で、最も一般的な症状は記憶障害です。 第一に、最近の出来事を思い出すのに進行性の混乱があり、徐々に遠い出来事があります。 これに伴い、精神活動が低下し、思考力が低下し、情報を正しく評価できなくなり、データを一般化して結論を​​出す能力が低下する可能性があります。 認知障害の別の同様に一般的な症状は、集中力の低下です。 このような症状のある人は、特定のタスクに集中するために、活発な精神活動を維持することが難しいと感じています。

中等度の認知人格障害の概念は、通常、年齢基準の境界を超えているが、同時に重症度に達していない1つまたは複数の認知プロセスの作業の中断を意味します。 中等度の認知障害は主に病的状態と見なされ、その結果、この段階での変化は加齢に伴う非自発的プロセスのみに限定されません。

多くの研究によると、軽度認知障害の症候群は、65歳以上の個人の20%で観察されています。 また、研究によると、認知症は5年以内にこの病状を持つ個人の60%で発症します。

症例の20〜30%の中程度の認知障害は持続的またはゆっくりと進行します。言い換えれば、認知症に変化しません。 そのような障害は、かなり長い間、個人に気づかれることはありません。 ただし、短期間にいくつかの症状が見つかった場合は、専門家に相談する価値があります。

認知領域の障害の存在は、次の症状によって示されます:通常のカウント操作の実行の困難、受け取ったばかりの情報の繰り返しの困難、見慣れない領域での見当識障害、環境に不慣れな人々の名前の記憶の困難、明らかな困難通常の会話で単語を見つける。

それらの発達の初期段階で特定された中等度の認知障害は、薬物とさまざまな心理的技術の助けを借りて非常にうまく修正されます。

認知障害の重症度を評価するために、特別な神経心理学的検査が使用されます。これは、多くの質問に答え、患者がいくつかのタスクを実行することで構成されます。 テスト結果に従って、特定の認知機能の逸脱の存在とその重大度を判断することが可能になります。 テスト項目は、足し算や引き算、紙に何かを書く、いくつかの単語を繰り返す、表示される項目を特定するなどの単純な数学的アクションの形式にすることができます。

軽度認知障害

認知症前の状態は軽度の認知障害です。 言い換えれば、認知機能の軽度の障害は高次脳機能の病状であり、まず第一に、軽度の障害から始まる症状の連続的な増加によって決定される、その発達のいくつかの段階を通過する血管性認知症によって特徴付けられます認知領域の機能、主に記憶、そして重度の障害で終わる認知症。

疾病の国際分類の勧告によれば、軽度認知障害の診断は、以下の症状の存在下で可能です:記憶機能の障害、注意または学習能力の低下、

メンタルワークをするときは、倦怠感があります。 同時に、記憶機能の障害および他の脳機能の働きの混乱は、萎縮性認知症を引き起こさず、関連していません。 記載されている障害は脳血管起源のものです。

臨床症状これらの障害は持続性脳性症候群に対応し、実際には、認知機能を含む精神のさまざまな領域の違反を反映する精神病理学的状態を指します。 しかし、これにもかかわらず、脳性症候群は、患者の外部の安全性、精神的、重大および予後のプロセスにおける重度の障害の欠如、不安定性の錯覚、無力障害の開存性によって特徴付けられます。

この障害の診断は、臨床検査の結果と実験心理学的研究の結果に基づいています。

軽度認知障害は、感情的(情動不安定)、生産的(!パラノイア)、および行動障害(不十分)と関連して認知障害が発生しないという点で、器質的障害とは区別されます。

子供の認知障害

認知機能の発達は、ほとんどの場合、ビタミンやその他の有用な物質を人体に供給することに依存しています。

今日、残念ながら、子供のビタミン欠乏症の問題は非常に深刻になっています。 精製食品、長期保存製品、長時間の温度処理を経た製品の消費は、食事の助けを借りてのみ必要な量の必須微量栄養素を補給することを不可能にします。

近年行われた子供の体のビタミンとミネラルの状態の研究によると、国の子供人口のアスコルビン酸(ビタミンC)の不足はほぼ95%、約80%に達すると結論付けることができます子供はチアミン(ビタミンB1)、リボフラビン(ビタミンB2)、ピリドキシン(ビタミンB6)、ナイアシン(ビタミンB4またはPP)および 葉酸(ビタミンB9)。 認知機能は最も複雑で、今日では完全には理解されていない現象です。 しかし、生殖、記憶、精神的知覚の明瞭さ、思考過程の強さ、集中力、学習、問題解決、動員など、個々の認知過程を評価するために実施されたあらゆる範囲の研究により、明確な追跡が可能になりました子供の認知機能と特定の微量栄養素の供給との関係....

今日、認知障害は精神医学および神経学における最も重要な問題の1つです。 残念ながら、このような病状は、小児期および青年期の被験者の約20%で観察されます。

筆記および読解障害を含む言語障害および言語障害の有病率は、5%から20%の範囲です。 自閉症スペクトラム障害はほぼ17%に達します。 活動の増加に伴う注意力の欠如は、小児期および青年期の個人の約7%で観察されます。 発達障害、情緒障害、精神遅滞症候群、行動障害も蔓延しています。 ただし、学習スキル、運動過程、混合特異的発達障害の最も一般的な発達障害に注意することができます。

子供の認知障害は、大脳皮質の発育不全、神経系に影響を与える先天性代謝障害を特徴とする過去の病気が原因で最も頻繁に見られます。 変性疾患、胎児の形成中の神経系の病変。

周産期の神経系の病変には、脳低酸素症、出産時に受けた外傷、子宮内感染などがあります。 したがって、今日まで、子供の認知障害の初期段階の診断は重要な問題のままです。 その初期の結果は、適切な治療法のよりタイムリーな処方と子供の早期障害の予防に貢献しています。 今日、認知領域における子供の病理の診断は、包括的な臨床検査、臨床および精神病理学的検査、心理測定、神経心理学的研究方法の助けを借りてのみ可能です。

認知障害の治療

大脳皮質のかなりの部分が認知プロセスの提供に直接関係しているため、私たちの時代の認知領域の障害はおそらく最も一般的な神経学的症状の1つであり、したがって、脳が関与するほとんどすべての疾患は認知を伴うでしょう障害。

認知人格障害は、5つの主要な脳プロセスの障害を組み合わせたものです:認知、記憶、発話、思考、および実践。 多くの場合、これらの5つのプロセスに6番目が追加されます-注意。 今日、注意に独自の内容があるのか​​、それとも派生物であるのかという疑問は未解決のままです。 認知障害の問題は、まず第一に、人口の高齢化の問題です。

認知障害は、軽度、中等度、および重度です。

軽度認知障害は、注意深い神経心理学的検査の後にのみ検出され、原則として日常生活に影響を与えませんが、個人に主観的な不安を引き起こす場合があります。

中等度の認知障害は年齢基準を超えていますが、これまでのところ、日常の活動に制限をもたらすことはなく、その複雑な形態にのみ影響を及ぼします。 認知領域の中程度の病状を持つ個人は、原則として、独立性と自律性を保持します。

重度の認知障害は、日常生活に重大な悪影響を及ぼします。 患者は、日常の活動、職業、活動、社会的領域、そして後の段階で、セルフケアにおいて重大な困難を経験します。 認知症は重度の認知病理です。

治療戦略の選択は、認知障害の発症の原因とそのような障害の重症度に依存します。 可能であれば、矯正を目的とした治療を実施する必要があります 病理学的プロセス体に由来します。 認知過程の障害を直接治療する目的で、中枢作用性アセチルコリンエステラーゼ阻害剤が使用されます。

心理療法の方法は、人格障害の治療にも使用されます。 それで、例えば、彼らの本の中で、A。ベックとA.フリーマン「パーソナリティ障害の認知心理療法」は、認知心理療法の方法を使用したパーソナリティ障害の治療における診断と個々のアプローチの問題を強調し、認知構造の影響を明らかにしましたパーソナリティ障害の形成、そのような違反のそれぞれを特徴付ける態度および態度、構造の再構築、変換および再解釈。

障害の発症の初期段階では、パーソナリティ障害の認知心理療法は多くの点で「洞察療法」と見なされており、患者の個人的な変化のために設計された内省的な方法が武器にあります。

認知療法は、患者が自分の認知構造と自分の行動や思考を修正する能力について学ぶのを助けることを目的としています。 認知プロセスの構造とパターンを研究し、否定的な思考と自虐的な立場への適応反応を教えることは、心理療法の最終的な重要な目標です。 すぐに結果を出すのではなく、一貫した変革を目指して努力する必要があります。 順次より困難なタスクを設定し、順次小さなステップを設定し、望ましい変換の観点から応答と応答を評価し、ストレス要因と不安に徐々に適応し、心理療法的サポートにより、患者は自分自身を変えようと試みることができます。

認知障害が現れると、それらのほとんどは容赦なく進行します。 そのため、認知障害の予防策の主なタスクは、破壊的なプロセスのさらなる進行を遅らせ、停止することです。

認知プロセスの障害の進行を防ぐために、定期的に薬(アセチルコリンエステラーゼ阻害剤)を服用する必要があります。 壊れたプロセスを維持しようとすることも必要です。 このためには、特定の機能を訓練することを目的としたさまざまな演習を実行する必要があります(たとえば、記憶障害の場合は、詩を学ぶ必要があります)。 さらに、不安の間、認知障害がさらに顕著になるので、ストレスの多い状況の影響を避けることも必要です。

PsychoMed Medical and PsychologicalCenterの医師

この記事で提供される情報は情報提供のみを目的としており、専門家のアドバイスに取って代わることはできません。 医療扶助..。 認知障害の存在が少しでも疑われる場合は、必ず医師に相談してください。