PMP عند استخدامها من قبل العدو. ملامح الإسعافات الأولية للمتضررين بالأسلحة النووية والكيميائية والبيولوجية. التدريب الطبي العسكري

طرق التقديم أولا من قبل رعاية طبيةفي حالة الهزيمة بالأسلحة النووية والكيميائية والبيولوجية والحارقة

طرق تقديم الأول إسعافات أوليةعندما ضربها أسلحة نووية

في حقيبة الإسعافات الأولية الفردية في حالتين قرمزييحتوي على 12 قرصًا من عامل واقٍ من الإشعاع. في حالة وجود تهديد بالتعرض لإشعاع اختراق وأثناء الإجراءات في منطقة ملوثة بمنتجات مشعة من انفجار نووي ، يتم تناول ستة أقراص مسبقًا. يبدأ عمل الدواء بعد 30-60 دقيقة من تناوله ويستمر لمدة 4-5 ساعات.

علبة أقلام رصاص مضلعة زرقاء مستديرة تحتوي على أقراص إيثابرازين ، مضاد للقىء. يؤخذ بأمر من القائد ، قرصًا واحدًا في كل مرة في حالة ظهور علامات رد فعل أولي للإشعاع (غثيان وقيء) ولمنع رد فعل أولي للإشعاع.

طرق تقديم الإسعافات الأولية في حالة تلف الأسلحة الكيميائية

الإسعافات الأولية في حالة حدوث تلف بالمواد السامة ذات التأثير العصبي... يجب أن يرتدي الشخص المصاب قناع غاز (إذا لامس رذاذ أو عامل قطيرات سائلة جلد الوجه ، لا يتم وضع قناع الغاز إلا بعد معالجة الوجه بسائل من PPI). قدم الترياق باستخدام أنبوب حقنة بغطاء أحمر من مجموعة الإسعافات الأولية الفردية وقم بإزالة الشخص المصاب من الجو الملوث. إذا لم تتم إزالة التشنجات في غضون 10 دقائق ، فأعد إدخال الترياق. إذا توقف التنفس ، قم بإجراء التنفس الاصطناعي. إذا لامس العامل الجسم ، عالج على الفور المنطقة المصابة بمثبطات مضخة البروتون. إذا دخل العامل إلى المعدة ، فمن الضروري التسبب في القيء ، وإذا أمكن ، اغسل المعدة بمحلول 1 ٪ من صودا الخبز أو الماء النظيف ، واشطف العين المصابة بمحلول 2 ٪ من صودا الخبز أو الماء النظيف.

يتم نقل الأفراد المتضررين إلى مركز طبي.

الإسعافات الأولية لتقرح المواد السامة... يجب التخلص من قطرات غاز الخردل على الجلد على الفور باستخدام مثبطات مضخة البروتون. يجب شطف العين والأنف بغزارة وشطف الفم والحلق بنسبة 2٪ من محلول صودا الخبز أو الماء النظيف. في حالة التسمم بالماء أو الطعام الملوث بغاز الخردل ، حث القيء ، ثم أدخل عصيدة محضرة بمعدل 25 جم من الكربون المنشط لكل 100 مل من الماء.

الإسعافات الأولية في حالة التلف بالمواد السامة ذات التأثير السام العام... ضع قناع غاز على الشخص المصاب ، واسحق أمبولة بمضاد حمض الهيدروسيانيك وأدخله في مساحة القناع على وجه قناع الغاز. إذا لزم الأمر ، أعط تنفسًا صناعيًا. إذا استمرت الأعراض ، يمكن إعادة إعطاء الترياق.

الإسعافات الأولية للإصابة بمواد سامة خانقة... ضع كمامة غاز على المصاب ، أخرجه من الجو الملوث ، وفر راحة تامة ، خفف من التنفس (أزل حزام الخصر ، قم بفك الأزرار) ، واحتمي من البرد ، أعطه مشروبًا ساخنًا واصطحبه إلى المركز الطبي. فى اسرع وقت ممكن.

الإسعافات الأولية للإصابة بالمواد السامة للعمل الكيميائي النفسي... ضع قناع الغاز على الشخص المصاب وقم بإزالته من بؤرة الإصابة. عند الدخول إلى منطقة غير ملوثة ، عقم المناطق المفتوحة من الجسم جزئيًا باستخدام مثبطات مضخة البروتون وتخلص من الزي الرسمي واشطف العين والبلعوم الأنفي بالماء النظيف.

الإسعافات الأولية للإصابة من المواد السامة المهيجة... عند التعرض للعوامل المهيجة ، يجب عليك ارتداء قناع الغاز. مع تهيج شديد في الجهاز التنفسي العلوي ( يسعل، حرق ، ألم في البلعوم الأنفي) سحق الأمبولة بمزيج مضاد للدخان وأدخلها تحت قناع خوذة قناع الغاز.

بعد مغادرة الجو الملوث ، اشطف فمك ، بلعومك الأنفي ، اشطف عينيك بـ 2٪ محلول صودا الخبز أو ماء نظيف. قم بإزالة OM من الزي الرسمي والمعدات عن طريق الهز أو التنظيف.

الإسعافات الأولية لأضرار السمومو. وقف تناول السم في الجسم (ضع قناع الغاز أو جهاز التنفس الصناعي في جو ملوث ، واشطف المعدة في حالة التسمم بالماء أو الطعام الملوث) ، وتوصيله إلى مركز طبي وتقديم الرعاية الطبية المؤهلة.

الترياق وطريقة استخدامها... يمكن استخدام الأتروبين والتارن وبعض المواد الأخرى كمضاد. الأتروبين ، على سبيل المثال ، قادر على تحييد ما يصل إلى واحد جرعة قاتلةعمل الشلل العصبي OV.

يتم استخدام الترياق من قبل الأفراد إما بشكل مستقل عند ظهور العلامات الأولى للتسمم ، أو بأمر من قائد الوحدة.

الأتروبين ، المستخدم في تسمم عوامل الأعصاب ، موجود في مجموعة الإسعافات الأولية الفردية في أنبوب حقنة بغطاء أحمر (AI-1) ، والقطران في أقراص في علبة دائرية حمراء مع أربعة نتوءات شبه بيضاوية على العلبة. الجسم (AI-2).

في مجموعة الإسعافات الأولية AI-1يحتوي العش 1 على أنبوب حقنة (بغطاء أحمر) يحتوي على ترياق (ترياق) ضد المواد السامة للفوسفور العضوي (VX ، السارين ، السومان). الجزء الثاني من هذا العش هو جزء احتياطي (قد تحتوي بعض مجموعات الإسعافات الأولية على نفس أنبوب الحقن الثاني).

بدلاً من أنابيب الحقن في العش 1 ، يمكن إدخال محاقن تلقائية قابلة لإعادة الاستخدام مع العديد من الملحقات التي تحتوي على ترياق ضد المواد السامة للفوسفات العضوي.

علاج لتسمم OP - يجب استخدام محتويات أنبوب محقنة بغطاء أحمر عند ظهور أولى علامات التلف: ضعف البصر وصعوبة التنفس وإفراز اللعاب. كلما تم تطبيق الترياق مبكرًا ، زادت فعاليته. استخدم أنبوب المحقنة الثاني بغطاء أحمر بعد 5-7 دقائق من إدخال محتويات أنبوب المحقنة الأول في الحالات التي تستمر فيها علامات التلف في النمو (تكثف).

من أجل تقديم المساعدة المتبادلة في الآفات الشديدة ، المصحوبة بصعوبات شديدة في التنفس ، والتشنجات ، وفقدان الوعي ، يحقن الدواء من أنبوبين في وقت واحد.

يجب تثبيت أنابيب المحاقن المستخدمة في الملابس الموجودة على صدر الشخص المصاب لمراعاة كمية الترياق المحقون عند إجراء المزيد تدابير العلاج.

في مجموعة الإسعافات الأولية AI-2في العش 2 ، في علبة دائرية حمراء مع أربعة نتوءات شبه بيضاوية على الجسم ، هناك وسيلة لمنع التسمم بالمواد السامة الفوسفاتية العضوية (ترياق القطران) ، 6 أقراص كل منها 0.3 جرام.

في ظروف التهديد بالتسمم ، يأخذون ترياقًا (حبة واحدة) ، ثم يرتدون قناع الغاز.

عندما تظهر علامات التسمم وتزداد (تشوش الرؤية ، ظهور ضيق شديد في التنفس) ، يجب تناول حبة أخرى. يوصى بإعادة القبول في موعد لا يتجاوز 5-6 ساعات.

عند استخدام الترياق ، من الضروري تعزيز السيطرة على حالة الفرد وحالة الجنود الآخرين ، خاصة عند أداء مهام قتالية في الليل ، مع نشاط رتيب ودرجات حرارة محيطة مرتفعة.

للتحذير آثار جانبيةواضطرابات نقل الحرارة التي قد تحدث عند استخدام العامل في حالة تسمم OPO ، يجب إعطاء هذه الترياق فقط عند ظهور العلامات الأولى لضرر OPO.

طرق تقديم الإسعافات الأولية للأسلحة البيولوجية

في مجموعة الإسعافات الأولية AI-1يحتوي Nest 4 على ثمانية أقراص من العامل المضاد للميكروبات في علبتي أقلام رصاص بيضاء مستطيلة الشكل. في حالة حدوث إصابات أو حروق أو خطر الإصابة بعدوى جرثومية (بيولوجية) ، يتم تناول ثمانية أقراص من الدواء في نفس الوقت ، بعد 6-8 ساعات - مرة أخرى ثمانية أقراص من الحالة الثانية.

في مجموعة الإسعافات الأولية AI-2في العش 3 ، في علبة مقلمة دائرية كبيرة بدون تلوين ، يوجد عامل مضاد للبكتيريا 2 (سلفاديميثوكسين) ، 15 قرصًا كل منها 0.2 جرام ، يجب استخدام العامل في حالة اضطراب الجهاز الهضمي الذي يحدث بعد الإصابة الإشعاعية. في اليوم الأول ، يتم تناول 7 أقراص (مرة واحدة) ، وفي اليومين التاليين - 4 أقراص. هذا الدواء هو إجراء وقائي أمراض معدية، والتي قد تنشأ فيما يتعلق بضعف القدرات الوقائية للكائن الحي المشع.

في العش 5 ، في علبتي قلم رصاص رباعي السطوح بدون تلوين ، يوجد عامل مضاد للبكتيريا رقم 1 - مضاد حيوي واسع الطيف (هيدروكلوريد كلورتتراسيكلين) ، 10 أقراص ، 1000000 وحدة لكل منهما. يؤخذ كوسيلة للوقاية الطارئة عندما يكون هناك خطر الإصابة بالعدوى بالعوامل البكتيرية أو عند الإصابة بها ، وكذلك للإصابات والحروق (لمنع العدوى). أولاً ، يأخذون محتويات علبة أقلام رصاص - 5 أقراص مرة واحدة ، ثم بعد 6 ساعات يأخذون محتويات علبة أقلام أخرى - أيضًا 5 أقراص.

عند تطبيق هذه الأدويةمن الضروري تعزيز السيطرة على حالة الفرد وحالة العسكريين الآخرين ، خاصة عند أداء مهام قتالية في الليل ، مع نشاط رتيب ودرجات حرارة محيطة مرتفعة.

طرق تقديم الإسعافات الأولية في حالة الهزيمة بأسلحة حارقة

يبدأ تقديم الإسعافات الأولية للأفراد بإطفاء المواد الحارقة التي تلطخت بالجلد أو الملابس ، بواسطة الضحية نفسه أو بمساعدة رفاقه.

لإطفاء كميات صغيرة من خليط حارق أو فوسفور محترق ، من الضروري تغطية المكان المحترق بأكمام ، معطف مجوف ، معطف واق من المطر ، معطف واق من المطر OZK ، الطين الرطب ، الأرض ، الطمي ، الثلج. في حالة عدم وجود عوامل إطفاء ، يتم إخماد اللهب عن طريق التدحرج على الأرض.

بعد إطفاء المواد المحترقة ، يتم قطع الملابس الرسمية والكتان في موقع الحروق بعناية وإزالتها جزئيًا ، باستثناء القطع المحترقة.

لا يتم إزالة بقايا الخليط الحارق والفوسفور من الجلد المحروق ، لأن هذا مؤلم ويهدد بتلويث السطح المحروق.

لاستبعاد الاشتعال التلقائي لمزيج حارق أو فوسفور بعد الإطفاء ، يجب وضع ضمادة مبللة بالماء أو محلول 5٪ من كبريتات النحاس على المناطق المصابة ، ويتم صب الزي الموحد بالمحلول نفسه.

في فصل الصيف ، يجب إبقاء الضمادة المنقوعة في الماء رطبة حتى وصولها إلى المركز الطبي.

في حالة عدم وجود محلول من كبريتات النحاس ، يجب وضع ضمادة على المناطق المصابة من الجسم باستخدام كيس تضميد فردي أو ضمادة خاصة.

الإسعافات الأولية في حالة الهزيمة بالأسلحة النووية

1. ملامح الحروق والإصابات في انفجار نووي

صدمة نوويةيتسبب الانفجار في إلحاق الضرر بالأفراد من خلال حركة الدفع والضغط المفرط ، وكذلك بشكل غير مباشر - الحطام المتطاير والمتساقط والأشياء الأخرى. عادة ما تنقسم شدة هزيمة الأفراد بسبب موجة الصدمة إلى أربع درجات.

الدرجة الأولى - الآفات الخفيفة. هناك بشكل رئيسي فقدان السمع ، والدوخة ، واضطراب الكلام ، والصدمات القلبية الدماغية المغلقة ممكنة أيضًا. سيتم إعاقة جميع المصابين على الفور وسيتطلبون العلاج في العيادة الخارجية. يعود الأفراد إلى الخدمة في غضون أسبوع واحد إلى شهر ونصف.

الدرجة الثانية - هزيمة معتدل... هذه الآفات متأصلة في الضرر اعضاء داخلية(غالبًا الرئتان) ، والتي تتجلى في نزيف معتدل من الفم والأنف والأذنين ؛ تلف الجهاز العضلي الهيكلي (تمزق الأربطة والأوتار وكسور العظام). كل المتضررين يحتاجون إلى علاج في المستشفى. العلاج في معظم الحالات ينتهي بالشفاء. في غضون 2-3 أشهر ، يعود معظم الضحايا إلى الخدمة.

الدرجة الثالثة - آفات شديدة. يتم ملاحظة جميع علامات الدرجة الثانية في المصاب ، ولكن بشكل أكثر وضوحًا ؛ بالإضافة إلى فقدان الوعي من عدة ساعات إلى عدة أيام. لإنقاذ حياة هؤلاء الأشخاص المصابين ، يلزم وجود مجموعة من الإجراءات العلاجية ؛ نتيجة المرض مشكوك فيها ، يمكن أن تصل الوفيات إلى 30٪. من الممكن أن 15-30٪ من الضحايا سيعودون للخدمة خلال 4-8 أشهر.

الدرجة الرابعة - الآفات الشديدة للغاية ، عندما يكون هناك اضطرابات حادة في الوظائف الحيوية للجسم ، مصحوبة بفقدان الوعي واضطرابات الدورة الدموية والجهاز التنفسي. هذه الآفات قاتلة ، كقاعدة عامة ، في اليوم الأول.

التأثير الضار للإشعاع الضوئييتم تحديدها من خلال نبضة الضوء ، أي مقدار الطاقة الضوئية الساقطة على مساحة وحدة متعامدة مع اتجاه الإشعاع ، طوال مدة توهج المصدر. تتميز هزيمة الأفراد بالإشعاع الضوئي بحروق متفاوتة الشدة للمناطق المفتوحة والمحمية من الجلد ، فضلاً عن الأضرار التي لحقت بالعيون. يمكن أن تكون الحروق مباشرة من إشعاع الضوء أو من اللهب الذي يحدث عند اشتعال مواد مختلفة. هناك أربع درجات من الحروق.

حرق من الدرجة الأولى - يرافقه احمرار مؤلم في الجلد وبعض الانتفاخ. تلتئم هذه الحروق بسرعة نسبيًا.

حرق من الدرجة الثانية - يتميز بتكوين فقاعات ويتطلب معالجة خاصة. حرق من الدرجة الثالثة - يترافق مع تكوين تقرحات ونخر جلدي ويتطلب علاج طويل الأمد.

حرق الدرجة الرابعة ، يتميز بنخر (تفحم) الجلد والأنسجة العميقة. يعد ترقيع الجلد ضروريًا عند علاج الشخص المصاب بهذه الأعراض.

التأثير الضار لاختراق الإشعاععلى جسم الإنسان بسبب التأثير البيولوجي للإشعاع المؤين ، ونتيجة لذلك ، تتعطل عمليات الحياة المختلفة في الجسم ، مما يؤدي إلى مرض الإشعاع. نظرًا لحقيقة أن جميع العوامل المدمرة للانفجار النووي تعمل في وقت واحد تقريبًا ، سيختبر الناس في أغلب الأحيان الآفات مجتمعة - مجموعة من الإصابات والحروق والرضوض مع إصابات من اختراق الإشعاع والمواد المشعة. عادة ما تكون هذه الآفات صعبة. تؤدي الإصابات والحروق إلى تعقيد مسار المرض الإشعاعي ، وتسهم في تطوره بشكل أسرع. بدورها ، تؤدي الإصابات الإشعاعية إلى تعقيد علاج الجروح والحروق حتى مع الجرعات الصغيرة نسبيًا من الإشعاع. أثناء العمليات العسكرية على أرض ملوثة ، يمكن أن تدخل المواد المشعة في جروح الشخص وتحرق أسطحه ، مما يخلق خطر تلقي جرعات إضافية من الإشعاع.

تنقسم الآفات مجتمعة إلى مميت ، شديد للغاية ، شديد ، معتدل ، خفيف. مع الآفات مجتمعة معتدل الموظفون خارج النظام ويحتاجون إلى العلاج في المستشفى ؛ في رئتين الهزائم مجتمعة ، يتم الحفاظ على الفعالية القتالية للأفراد.

2. الصدمات والتدابير المضادة لها

الصدمة الرضحية هي نتيجة خطيرة للإصابات الشديدة والإصابات المغلقة. تساهم نبضات الألم وفقدان الدم وفشل الجهاز التنفسي وتلف الأعضاء الحيوية في تطوره. أثناء الصدمة المؤلمة ، تتميز مراحل الإثارة والاكتئاب. المرحلة الأولى قصيرة العمر ولا يسجلها الطاقم الطبي في كثير من الأحيان. تتبع هذه الفترة الإصابة وتتسم بالانفعال العام ، والخوف من الضحية ، والشحوب جلد، ضغط دم طبيعي أو مرتفع. في مرحلة الاضطهاد ، هناك انخفاض في نشاط جميع وظائف الأجهزة والأنظمة. الضحية مثبطة بشكل حاد ، غير مبالية بالبيئة ، الجلد شاحب وبارد عند اللمس ، هناك زرقة في الشفاه ، مظهر ثابت. النبض سريع وضعيف ، وتقل تفاعلات الألم. خلال الحرب الوطنية العظمى 1941-1945. الصدمة تطورت في 10٪ من الجرحى. في حرب استخدام أسلحة الدمار الشامل ، من الممكن زيادة تواترها ، والتي يمكن أن تصل إلى 20-30٪ من عدد الضحايا. تساهم الرعاية الطبية غير المناسبة ، وضعف الحركة ، ظروف النقل الصعبة ، ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة حرارة الجسم وعوامل أخرى غير مواتية في حدوث الصدمة. من أجل منع تطور الصدمة الرضحية عند تقديم الإسعافات الأولية في ساحة المعركة ، يجب عليك التوقف بسرعة عن النزيف ، واتخاذ تدابير الإنعاش إذا لزم الأمر ، ووضع ضمادة أولية ، وتثبيت المنطقة المتضررة في حالة حدوث كسر ، وحقن مخدر من حقنة أنبوب في حالة وجود إصابات خطيرة ، وتنفيذ بسرعة وبعناية وإخلاء الجرحى بعناية. من المهم تجنب انخفاض حرارة الجسم. إذا لم تتضرر الأعضاء الداخلية للضحية ، يجب أن يشرب مع الشاي الساخن والماء و 50-100 مل من الفودكا. في حالة الصدمة ، تكون الإسعافات الأولية أكثر فاعلية ، كلما تم تقديمها مبكرًا.

3. استخدام معدات الوقاية الشخصية ومعدات الإسعافات الأولية للحروق والإصابات

ضمادات الشاش. الضمادة الأكثر شيوعًا. الضمادات مصنوعة من شاش ماص مبيض. يسمى الجزء الملفوف من الضمادة الرأس ، والنهاية الحرة هي البداية. ضمادات الشاش المعقمة وغير المعقمة المصنوعة بطريقة صناعية لها ، كقاعدة عامة ، أحجام قياسية: 7 سم × 5 م ، 10 سم × 5 م ، 14 سم × 7 م ، 16 سم × 10 م. يتم فتح العبوة الورقية للضمادات المعقمة باستخدام خيط مقطوع يتم لصقه في العبوة أو عن طريق التواء. تم تصميم حزمة الضمادة الفردية المعقمة (PPI) لتوفير المساعدة الذاتية والمساعدة المتبادلة في موقع الإصابة. تتكون العبوة من ضمادة ومنطقتين من شاش القطن المخيطين مطويتين في اثنتين. يتم تثبيت إحدى الوسادات على الضمادة بلا حراك ، ويمكن تحريك الأخرى بسهولة. العبوة معبأة في غلافين: واحدة خارجية مطاطية ، وواحدة من الداخل (مخطوطة في ثلاث طبقات). يوجد دبوس أمان في ثنايا غلاف الورق. محتويات الكيس معقمة.

إجراء فتح عبوة الضمادة الفردية(رسم بياني 1) :

القشرة الخارجية ممزقة عند الشق الموجود.

قم بإزالة الدبوس والصلصة الملفوفة.

غلاف الورق مقشر بخيط مقطوع.

الضمادة غير مطوية حتى لا تلمس أسطح ضمادات الشاش القطنية التي ستكون مجاورة للجرح. يتم أخذ ضمادات الشاش القطنية يدويًا فقط من الجانب المخيط بخيوط ملونة.

أرز. 1. عبوة الضمادة الفردية وترتيب فتحها: أ - ترتيب فتح العبوة. ب - الحزمة غير المطوية ؛ 1 - وسادة ثابتة 2 - وسادة متحركة ؛ 3 - ضمادة 4 - بداية الضمادة ؛ 5 - ضمادة الرأس. 6 - خيوط ملونة.

تطبيق عبوة ضماد فردية للإسعافات الأولية:

إذا تم وضع الضمادة على جرح واحد ، فيجب وضع الضمادة الثانية فوق الجرح الأول (الشكل 2 ب).

إذا تم وضع الضمادة على جرحين ، فسيتم تحريك الضمادة المتحركة بعيدًا عن الضمادة الثابتة إلى مسافة يمكن إغلاق كلا الجرحين (الشكل 2 أ).

يتم وضع الضمادات على الجروح بضمادة.

يتم تثبيت نهاية الضمادة بدبوس على سطح الضمادة أو ربطها.

يتم استخدام الغلاف الخارجي المغطى بالمطاط لـ PPI لتطبيق ضمادة انسداد لجرح مخترق في الصدر.

أرز. 2. تضميد الجرح بضمادة فردية: أ- تضميد الجرحين. ب- تضميد جرح واحد.

القواعد العامة لتطبيق الضمادة

الضمادة ، بغض النظر عن أي جزء من الجسم يتم وضعها ، لا يمكن إجراؤها بشكل صحيح إلا في حالة مراعاة القواعد الأساسية: 1. يجب أن يوضع المريض أو يجلس في وضع مريح بحيث تكون منطقة الضمادات من الجسم لا يتحرك ويمكن الوصول إليه. في حالات إصابات الرأس والرقبة والصدر والأطراف العلوية ، إذا سمحت حالة الجرحى ، فمن الأنسب وضع الضمادة من خلال جلوس الضحية. في حالة إصابة البطن والحوض وأعلى الفخذين ، يتم وضع الضمادة في وضع الاستلقاء ، ويجب رفع حوض الضحية عن طريق وضع حزمة من الملابس أو لفافة من المعطف تحت العجز. 2. يجب أن يكون الجزء المغطى من الطرف في الموضع الذي سيكون فيه بعد وضع الضمادة. ل مفصل الكتف- هذه وضعية مبعدة قليلاً للكتف ، ل مفصل الكوع- ثني الساعد بزاوية قائمة. يتم لف منطقة مفصل الورك مع تقويمها موقف الطرف, مفصل الركبة- ينحني الطرف قليلاً عند المفصل ، ومفصل الكاحل - يتم ضبط القدم بزاوية 90 درجة إلى أسفل الساق. 3. يجب أن تقف الضمادة في مواجهة المريض حتى تتمكن من متابعة حالته وتجنب الإصابة غير الضرورية عند وضع الضمادة. 4. يتم تحديد عرض الضمادة وفقًا لحجم الجرح وقطاع الجسم المغطى بالضمادة. 5. قم بلف الضمادة من اليسار إلى اليمين ، عكس اتجاه عقارب الساعة. عادة ما يكون رأس الضمادة في اليد اليمنى والنهاية الحرة في اليسار. الاستثناءات هي: ضمادة على العين اليسرى ، ضمادة على ذراع Dezo الأيمن ، ضمادة على الكتف الأيمن و مفاصل الوركوأول إصبع القدم اليمنى. عند وضع هذه الضمادات ، يتم لف الضمادة من اليمين إلى اليسار. 6. يتم عمل الضمادات دائمًا من المحيط إلى المركز (من الأسفل إلى الأعلى). 7. يبدأ التضميد بـ 2-3 جولات تأمين (أي لفات دائرية) من الضمادة. يتم تطبيق جولات التثبيت على أضيق منطقة سليمة من الجسم بالقرب من الجرح. 8. يجب أن تتداخل كل دورة لاحقة من الضمادة مع الدورة السابقة بمقدار نصف أو ثلثي عرضها. 9. يتم دحرجة الضمادة دون رفع رأسها عن سطح الجسم ، مما يضمن توترًا موحدًا للضمادة طوال طول الضمادة بالكامل. 10. إذا تم استخدام الضمادة ، وكان من الضروري استمرار الضمادة ، في نهاية الضمادة يتم وضع بداية ضمادة جديدة وتقويتها بجولة دائرية ؛ ثم يستمر الضماد. 11. يوصى بإنهاء الضمادة بـ 2-3 جولات دائرية متراكبة في إسقاط جولات التثبيت التي بدأ منها الضمادة. 12. تنتهي الضمادة بتثبيت آمن لنهاية الضمادة. يتم قطع نهاية الضمادة (ممزقة) طوليًا ، ويتم عبور الشرائط الناتجة فيما بينها ، ثم يتم وضع دائرة حول الجزء المضمن وربطها بعقدة. يمكنك أيضًا تثبيت طرف الضمادة بدبوس أمان أو شرائط من الجص اللاصق أو خياطة بخيوط أو سحب مرقئ خلال جولات الضمادة وربطها في عقدة. 13. لا ينبغي أن تكون العقدة التي يتم تثبيت طرف الضمادة بها: في بروز الجرح (ضرر آخر) ، على القذالي و المنطقة الزمنية، على الظهر ، على السطح الأخمصي للقدم ، على السطح الراحي لليد. يجب أن تكون الضمادة التي يتم وضعها بشكل صحيح نظيفة واقتصادية وتغطي الضمادة الموضوعة على الجرح تمامًا ، ويجب ألا تسبب قلقًا للمريض. عند تقديم الإسعافات الأولية في ساحة المعركة أو في مكان وقوع حادث ، ليس من الممكن دائمًا الامتثال الكامل لقواعد الضمادات المدرجة. ومع ذلك ، في جميع الظروف ، يجب تطبيق الضمادة بمهارة وكفاءة حتى يكون لها تأثير علاجي.

أخطاء عند وضع الضمادات 1. إذا تم تطبيق الضمادة بإحكام ، أو كان ضغط حلقات الضمادة غير متساوٍ في أجزاء مختلفة من الضمادة ، فهناك انتهاك للدورة الدموية في الأجزاء الطرفية من الطرف. يتجلى ضغط الضمادة في زرقة الجلد وانتفاخ الطرف الموجود أسفل الضمادة ، والأحاسيس المؤلمة ، وألم الخفقان في الجرح ، والتنميل ، والوخز ، وزيادة النزيف من الجرح (ظاهرة عاصبة وريدية). أثناء النقل في الشتاء ، يمكن أن يؤدي ضعف الدورة الدموية نتيجة للضغط بواسطة ضمادة إلى قضمة الصقيع في الأجزاء الطرفية من الطرف. إذا ظهرت هذه العلامات ، يتم قطع الضمادة بمقص بطول 1-2 سم على طول الحافة أو تغييرها. 2. سهولة كسر سلامة الضمادة ، أو انزلاق الضمادة ، إذا لم يتم عمل جولات التثبيت الأولى من الضمادة أو صنعها بشكل غير صحيح. يجب ضم الضمادة أو تغييرها. وتجدر الإشارة إلى أن الضمادة تصبح أكثر متانة إذا تم تطبيق جولات التثبيت الأولى على الجلد ، والتي سبق تشحيمها بالغراء. 3. مع شد ضعيف للضمادة ، تنزلق الضمادة بسرعة. يحدث هذا عادةً عندما تكون عضلات الجزء المصاب من الجسم في حالة توتر بسبب الوضع الخاطئ للضحية أثناء التضميد ، مما يزيد من حجمها. عندما تسترخي العضلات ، يكون هناك تناقض بين الضمادة وحجم الجزء التالف من الجسم. في هذه الحالة يوصى بتغيير الضمادة.

4. إصابات الإشعاع

يمكن أن يصيب الشخص داء الإشعاع نتيجة التعرض لإشعاع اختراق في وقت حدوث انفجار نووي ، وعندما يكون في منطقة ملوثة وعندما تدخل مواد مشعة إلى الداخل. اعتمادًا على مقدار الجرعة المتلقاة ، من المعتاد التمييز بين 4 درجات من شدة داء الإشعاع الحاد.

شدة المرض الإشعاعي الحاد

الدرجة 1 - خفيف ، يحدث عند الجرعات الإشعاعية من 100 إلى 200 ص. الدرجة 2 - جرعات الإشعاع المعتدلة 200-300 ص. الدرجة 3 - شديدة ، تحدث بجرعات من 300 إلى 500 ص. الدرجة 4 - شديدة للغاية ، تحدث بجرعات 500 ص. وأعلى.

داء البنغال: يتم الكشف عن أعراض رد الفعل الأولي بعد ثلاث ساعات من التعرض في شكل غثيان خفيف ، وضعف عام ، صداع ، وفي بعض الأحيان قيء. تستمر الفترة الكامنة للآفة حتى 3-4 أسابيع. ثم قد تكون هناك تغييرات في الدم مع احتمال حدوث مضاعفات معدية وانتانية.

متوسط: رد الفعل الأولي يظهر قبل ذلك بكثير. ضعف عام ، غثيان ، قيء متكرر تظهر ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.2 - 37.5 درجة مئوية. بحلول نهاية اليومين ، تبدأ فترة كامنة ، وبعد 3 أسابيع يبدأ ارتفاع المرض. تستمر فترة النقاهة من 3 إلى 6 أشهر.

في حالات شديدة ، يتطور التفاعل الأولي بشكل أسرع. يظهر احمرار في الأغشية المخاطية أغشية العينالضعف العام الشديد والدوخة والصداع والغثيان والقيء المتكرر. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية في بعض الأحيان قد يكون هناك فقدان للوعي على المدى القصير. بعد 2-3 أيام ، تتحسن الحالة الصحية ، لكن يبقى الضعف العام. تستمر الفترة الكامنة من أسبوع إلى أسبوعين ، وبعدها يبدأ ارتفاع المرض وتزداد حالة المريض سوءًا. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية .. فترة التعافي بطيئة تشبه الموجة وتتميز بالتعب والتهيج واضطراب النوم.

تحدث الدرجة الشديدة للغاية مع ظهور علامات تلف واضحة على الكائن الحي بأكمله ، والتي تظهر في غضون 10-30 دقيقة بعد التشعيع: القيء المتكرر الذي لا يقهر ، والضعف الشديد ، والصداع الشديد ، وزيادة درجة حرارة الجسم حتى 39 درجة مئوية ؛ لوحظت اضطرابات الجهاز الهضمي. تحت تأثير المواد المشعة على الجلد المفتوح والأغشية المخاطية للعين ، يمكن أن تحدث الحروق الإشعاعية في البشر. في ثقيل للغاية الحالات الشديدةمرض الإشعاع ، تتطور المضاعفات المعدية. والأكثر شيوعًا هو التهاب الحلق الشديد ، والتهاب اللثة ، والأغشية المخاطية للفم ، والرئتين ، والأمعاء الدقيقة والغليظة. تزداد نفاذية جدار الأمعاء ، مما يؤدي إلى دخول المواد السامة والميكروبات إلى الدم. تزداد الحالة العامة للمريض سوءًا ، فهناك حمى وضعف شديد. نتيجة للعدوى والتسمم العام بمنتجات التسوس ، يظهر الخمول والارتباك. ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية وتزداد النفاذية جدار الأوعية الدمويةمما يؤدي إلى ظهور نزيف متعدد في الجلد والأغشية المخاطية. قد يكون هناك نزيف من الأنف واللثة والجهاز الهضمي والمسالك البولية وكذلك نزيف في المخ والعينين.

ثقيل المضاعفات المعدية، التهاب الأغشية المخاطية في تجويف الفم والجهاز التنفسي العلوي ، نزيف حاد ونزيف ، تسمم بمنتجات تسوس الأنسجة ، فقر الدم ، تسمم الدم يجبر المصابين بداء الإشعاع من الدرجة الثانية إلى الرابعة على البقاء في الفراش. قد يصابون باضطرابات قلبية وعائية وعصبية. تبدأ فترة الشفاء بتطبيع تكون الدم. ويصاحب ذلك انخفاض في درجة الحرارة وتطبيعها وانخفاض النزيف ووقفه. يستعيد المريض النشاط الحركي والشهية وتدريجيا وظائف أخرى للجسم والشعر ونشاط الجهاز العصبي.

تدابير لمنع تطور مرض الإشعاع الحاد

لإضعاف تأثير اختراق الإشعاع على جسم الإنسان ، يتم استخدام واقي إشعاع (RS) ، يتجلى تأثيره الوقائي عند تناوله قبل التشعيع. يتوفر الدواء في مجموعة الإسعافات الأولية الفردية لكل جندي ، ويوصى بجرعة واحدة بجرعة 1.2 غرام (محتوى علبة واحدة). يجب ابتلاع أقراص الكمبيوتر مع الماء وابتلاعها دون مضغ. يبدأ عمل الدواء بعد 30-60 دقيقة من تناوله ويستمر لمدة 4-6 ساعات. تحتوي خزانة الدواء أيضًا على دواء للوقاية من رد فعل أولي للإشعاع ، يتم تناول قرص واحد منه فورًا بعد الإشعاع بأمر من القائد.

5. الوقاية من الإصابات الإشعاعية

يتم الوقاية من المرض الإشعاعي الحاد والحروق الإشعاعية للجلد باستخدام معدات الحماية الشخصية للجهاز التنفسي والجلد ، وتنظيم نظام السلوك الصحيح للأشخاص في المناطق الملوثة بالإشعاع وتوفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب. يحمي قناع الغاز بشكل موثوق من دخول المواد المشعة إلى الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي عندما تكون في منطقة مصابة ، وفي حالة عدم وجوده ، يجب استخدام جهاز تنفس P-2 أو قناع قماش مضاد للغبار أو ضمادة شاش قطني. يمكن أن تكون الملابس العادية وسيلة لحماية الجلد ، بأزرار محكمه مع جميع الأزرار والخطافات. يمكن حماية العينين بالنظارات المعلبة. بعد إخراج الجرحى من منطقة الخطر ، يتم غسلهم مع تغيير الملابس وضبط الجرعات. إذا كان ذلك ممكنًا ، يتم إعطاء كل شخص عوامل امتصاص للشرب - شريط الإعلانات أو الكربون المنشط. إذا كان من المستحيل تنظيم غسل الضحايا ، فيجب غسل الأغشية المخاطية والجلد المفتوح بالماء وإزالة الملابس الخارجية. يجب إحالة الضحايا المصابين بآفات شديدة وحادة للغاية إلى المستشفى على وجه السرعة.

6. ردود الفعل العقلية الحادة في انفجار نووي

الأمراض المحددة لإصابة الأفراد في انفجار نووي هي الإجهاد العصبي النفسي والصدمة والذهول. ما يقرب من 10-15 ٪ من المتضررين من انفجار نووي يحتاجون بالإضافة إلى ذلك إلى علاج المرضى الداخليين في المؤسسات الطبية للأمراض العصبية والنفسية وما لا يقل عن 50 ٪ في العيادات الخارجية. بعد الضربة النووية من قبل العدو ، يجب أن تكون المهمة الأساسية هي التعرف على الضحايا الذين يعانون من إثارة نفسية ، وضمان سلامتهم ومن حولهم ، والقضاء على حالة الارتباك ، واستبعاد إمكانية حدوث ردود فعل ذعر هائلة. تعتبر تصرفات مقدمي الرعاية الهادئة والواثقة "مهدئة" بشكل خاص لجزء من الأفراد العسكريين الذين سيكون لديهم ردود فعل عقلية. من الضروري تذكر عدد من السمات الهامة لعلاج المصابين بالاضطرابات النفسية. بادئ ذي بدء ، من الضروري ضمان سلامة المريض نفسه ومن حوله. في هذا الصدد ، من الضروري القضاء على جو الارتباك والذعر والفضول غير الصحي. من الضروري إزالة الأسلحة والطعن وقطع الأشياء من المريض. يجب التأكيد على أن العلاج في الوقت المناسب لأولئك المصابين بالذهان التفاعلي يؤدي بسرعة إلى تطور عكسي للذهان. لذلك ، فإن دور إخلاء الجرحى في الوقت المناسب إلى مؤسسة طبية مهم هنا. جميع الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الوعي والتفكير والأرق الحركي والاكتئاب الشديد بعد تقديم المساعدة الطبية الأولى يخضعون للإحالة إلى مستشفى الأمراض العصبية والنفسية. تتكون مجموعة خاصة من الضحايا الذين يعانون ، إلى جانب الإصابة الرئيسية (الصدمة ، والحروق ، والتسمم ، والأضرار الإشعاعية) من اضطرابات نفسية. يجب نقلهم إلى المؤسسات المتخصصة المناسبة بعد تزويدهم بالمساعدة اللازمة التي تهدف إلى القضاء على (الوقاية) من الاضطرابات العصبية والنفسية. المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة في حالة عدم وجود اضطرابات واضحة في الوعي والتفكير والمجال الحركي والاضطرابات العاطفية يمكن أن تتأخر في المرحلة الأولى الإخلاء الطبيلفترة قصيرة (تصل إلى يوم) للإشراف الطبي. إذا تعافوا (تحسنوا) ، فإنهم يعودون إلى واجباتهم الطبيعية. اختيار هذه المجموعة مهم للغاية حيث يعود الأفراد إلى الخدمة.

7. التدريب على تطبيق المعايير: "ارتداء خوذة كمامة واقية من الغاز على" الضربة "و" إخراج "الجرحى" من ناقلات الجنود المدرعة ".

الرقم القياسي	اسم المعيار	شروط (طلب) للوفاء بالمعيار		تقدير الوقت
	ارتداء خوذة قناع الغاز على "المنكوبة"	المتدرب يرتدي قناع غاز يرقد بالقرب من "المصاب" من جانب رأسه. قناع الغاز في "المنكوبة" في وضع التخزين. أخطاء تقلل العلامة بمقدار نقطة واحدة:لا يتم ارتداء قناع الخوذة بالكامل ، ولا تتناسب النظارات مع العينين ؛ الأنبوب المتصل متعرج. إذا كانت هناك طيات أو تشوهات يمكن أن يخترق فيها الهواء الخارجي تحت قناع الخوذة ، فإن الدرجة تكون "غير مرضية". يحسب الوقت من الأمر إلى إتمام وضع قناع الغاز	الأفراد العسكريون
	إخراج "الجرحى" من حاملة الجند المدرعة	يتم بناء المتدربين على بعد 2 متر من ناقلة الجند المدرعة. "الجرحى" في حاملة الجنود المدرعة. أغطية غرف التفتيش مغلقة. يتم الاستخراج من خلال فتحة خروج الطوارئ اليسرى (اليمنى). عند القيادة ، يدخل أحد المتدربين ناقلة الجنود المدرعة من خلال الفتحة العلوية (الهبوط) ، ويفتح غطاء فتحة خروج الطوارئ (يسارًا أو يمينًا) ويعطي الرجل "الجريح" رأسه أولاً. يأخذ متدربان الرجل "الجريح" وأنزلوه أرضًا. يحسب الوقت من لحظة فتح غطاء الفتحة حتى سقوط الرجل "الجريح" على الأرض على بعد 3 أمتار من حاملة الجنود المدرعة. أخطاء تقلل العلامة بمقدار نقطة واحدة:إجراءات غير منسقة للمتدربين (انتهاك لتسلسل تنفيذ المعيار)	عناصر الوحدات الأمنية المكونة من ثلاثة أفراد

119- الإسعافات الأولية لهزيمة الأسلحة النووية. عندما يتم ضرب أفراد القوات بالأسلحة النووية ، يتم تنفيذ إجراءات الإنقاذ والإخلاء الطبي. يتم تنفيذها من أجل البحث عن الجرحى والمصابين وتقديم الإسعافات الأولية لهم ونقلهم إلى الوحدات الطبية (التقسيمات الفرعية). يتم تنفيذ هذه الأعمال من قبل أفراد الوحدة الفرعية التي كانت في المنطقة المتضررة ، والذين احتفظوا بفعاليتهم القتالية. للمساعدة في تنفيذ عمليات الإنقاذ ، يمكن إرسال قوات ووسائل كبار القادة - مفارز للقضاء على عواقب استخدام العدو لأسلحة الدمار الشامل - إلى المنطقة المتضررة.

120 - يجب على أفراد مفرزة القضاء على عواقب استخدام العدو لأسلحة الدمار الشامل ، قبل 30 إلى 40 دقيقة من دخولهم إلى بؤرة الإصابة ، تناول عقار واقي من الإشعاع (السيستامين) وعامل مضاد للقىء (إيتابرازين). للحماية من التلوث الخارجي والداخلي من منتجات الانفجار النووي ، يتم استخدام معدات حماية الجهاز التنفسي (أقنعة الترشيح الغازية وأجهزة التنفس) ومعدات حماية الجلد من نوع الترشيح والعزل.

121. ينقسم تركيز التدمير بشكل مشروط إلى قطاعات ، حيث تتلقى كل فرقة قطاعًا ، وعدة جنود (مجموعة بحث) - كائن. يتم البحث عن الضحايا عن طريق التفاف (التفاف) وفحص شامل للمنطقة أو القطاع المحدد من قبل مجموعات البحث ، والتي يتم تزويدها بنقالات ، وأكياس طبية عسكرية (واحدة لكل مجموعة) ، وأشرطة خاصة لانتشال الضحايا من للوصول إلى الأماكن والرؤوس الطبية. يجب أن يبدأ البحث من المناطق القريبة من مركز الانفجار ، حيث يوجد الضحايا الذين يعانون من أشد الإصابات خطورة ، وأغلبها مجتمعة. عند البحث ، يتم إيلاء اهتمام خاص لمناطق التضاريس حيث يمكن أن يكون هناك تركيز للناس. بادئ ذي بدء ، يتم فحص الخنادق ، وممرات الاتصالات ، والمخابئ ، والملاجئ ، والمعدات العسكرية ، والحفر ، والأخاديد ، والوديان ، والوديان ، ومناطق الغابات ، والمباني المدمرة والمتضررة.

122- عند فحص الأماكن المليئة بالدخان ، يكون أحد أعضاء مجموعة البحث بالخارج ، والآخر ممسكًا بالحبل المخصص للتواصل معه ، ويدخل إلى المبنى المليء بالدخان. في مبنى محترق ، تحتاج إلى التحرك على طول الجدران. حتى لا تترك أحداً في المبنى المحترق ، من الضروري أن تسأل بصوت عالٍ: "من هنا؟" في حالة تدمير الممرات (السلالم) أو تعذّر عبورها بسبب درجات الحرارة المرتفعة ، يتم ترتيب ممرات لإزالة (انسحاب) الأشخاص باستخدام النوافذ والشرفات والفتحات في جدران المباني. يتم تحديد تسلسل الإخلاء حسب درجة الخطر الذي يهدد الضحايا.

123- قامت فرق البحث ، بعد أن عثرت على الضحايا ، بتقديم الإسعافات الأولية لهم. ويشمل:

نقل الضحايا من تحت الأنقاض ومن الأماكن التي يصعب الوصول إليها ؛

إطفاء الملابس المحترقة. وقف النزيف الخارجي

فرض الضمادات المعقمة. وضع جهاز التنفس الصناعي

تجميد الكسر إدخال الأدوية المسكنة والمضادة للأشعة ومضادات القيء ؛

التعقيم الجزئي تحديد ترتيب نقل (إزالة) المتضررين وإجلائهم من المنطقة الملوثة.

124- يمكنك ارتداء ملابس مشتعلة على الضحية بإحدى الطرق التالية: تغطية بالرمل ، والتراب ، والثلج ؛ تغطية المنطقة المحترقة بعباءة واقية عامة ومعطف كبير ورأس ؛ لملء بالماء اضغط على مناطق الاحتراق على الأرض.

125. لمكافحة مظاهر رد الفعل الأولي للإشعاع ، يتم أخذ عامل مضاد للقىء - إيتابرازين (قرص واحد) من مجموعة الإسعافات الأولية الفردية. إذا كان هناك خطر التعرض لمزيد من التعرض (في حالة التلوث الإشعاعي للمنطقة) ، يتم أخذ عامل الحماية من الإشعاع السيستامين.

126- يتمثل التطهير الجزئي في حالة التلوث بالمواد المشعة في الإزالة الميكانيكية للمواد المشعة من مناطق الجسم المفتوحة والزي الرسمي ووسائل حماية الجلد والجهاز التنفسي. يتم إجراؤه مباشرة في المنطقة المصابة وبعد مغادرة المنطقة. يجب أن يكون موقع الشخص الذي يقدم المساعدة فيما يتعلق بالضحية على الجانب المواجه للريح.

127- في المنطقة الملوثة ، يتخلصون من الغبار المشع من الزي الرسمي (المعدات الواقية) والأحذية أو يزيلونه بمساعدة الوسائل المرتجلة ، ويحاولون عدم التسبب في أضرار إضافية للشخص المصاب. ألم... من المناطق المفتوحة من الجسم (الوجه واليدين والرقبة والأذنين) ، تتم إزالة المواد المشعة عن طريق الغسل بالماء النظيف من القارورة.

128. خارج المنطقة الملوثة ، يتم إجراء التطهير الجزئي المتكرر وإزالة وسائل حماية الجهاز التنفسي. لإزالة المواد المشعة من الفم والأنف والعينين ، اشطف فم الضحية بالماء ، امسح الفتحات الخارجية من أنفه بقطعة قماش مبللة ، واشطف عينيه بالماء.

129- يتم منع التعرض المفرط لأفراد مجموعات البحث والإنقاذ عن طريق تحديد وقت العمل في المناطق ذات المستويات العالية من الإشعاع ، بناءً على جرعة الإشعاع التي حددها القائد.

130- الإسعافات الأولية لهزيمة الأسلحة الكيميائية. تعتمد الأسلحة الكيميائية على المواد السامة (OM). يمكن تقسيم OM الموجود حاليًا في الخدمة مع العديد من الجيوش إلى مجموعات من العوامل السامة ، وعوامل الأعصاب (السارين ، والسومان ، ومواد مثل Vi-X) ، والبثور الجلدية (غاز الخردل ، واللويزيت) ، والاختناق (الفوسجين ، والديفوسجين) ، والسامة العامة (حمض الهيدروسيانيك ومشتقاته - السيانيد) ، مهيج (مادة كلورو أسيتوفينون ، C-ES و C-Ar) ، مادة كيميائية نفسية (مادة B-Zet). تستلزم السمية العالية وسرعة عمل العوامل الحديثة الاستخدام في الوقت المناسب لمعدات الحماية الشخصية (الأقنعة الواقية من الغازات والملابس الواقية) ومعدات الحماية الشخصية (الأكياس الكيميائية والترياق).

131- عندما تتضرر الأسلحة الكيميائية بأفراد القوات ، تُتخذ التدابير الطبية وتدابير الإجلاء. يتم تنفيذها من أجل البحث عن الجرحى والمصابين وتقديم الإسعافات الأولية لهم ونقلهم إلى الوحدات الطبية (التقسيمات الفرعية). يتم تنفيذ هذه الأعمال من قبل أفراد الوحدة الفرعية التي كانت في المنطقة المتضررة ، والذين احتفظوا بفعاليتهم القتالية. للمساعدة في تنفيذ عمليات الإنقاذ ، يمكن إرسال قوات ووسائل كبار القادة - مفارز للقضاء على عواقب استخدام العدو لأسلحة الدمار الشامل - إلى المنطقة المتضررة.

132- يجب على أفراد مفرزة القضاء على عواقب استخدام أسلحة الدمار الشامل من قبل العدو للحماية من التأثير الضار للـ OV استخدام معدات الحماية الشخصية: قناع ترشيح للغاز لحماية الجهاز التنفسي ووسائل لحماية جلدهم. نوع عازل. قبل 30-40 دقيقة من دخول بؤرة الآفة الكيميائية ، يتم علاج المناطق المفتوحة من الجلد (اليدين والوجه والرقبة) بسائل من عبوة فردية مضادة للمواد الكيميائية IPP-10. قبل الدخول إلى مركز الضرر الكيميائي لعوامل الأعصاب ، يجب على الأفراد تناول الترياق الوقائي "عقار P-10M" مقدمًا (يتم أخذ قرص واحد قبل 30-60 دقيقة من دخول منطقة التلوث ، ووقت الإجراء الوقائي هو 16-20 ساعة ).

133 - تهدف الإسعافات الأولية في حالة حدوث تلف بالأسلحة الكيميائية إلى إزالة العلامات الأولية لتدمير الأسلحة الكيميائية والحيلولة دون حدوث إصابات خطيرة.

134- وتتمثل المهمة الرئيسية في تقديم الإسعافات الأولية لنظام التشغيل المتأثر في وقف دخول المزيد من السموم إلى أجساد الضحايا ، ويتحقق ذلك من خلال وضع أقنعة الغاز على المتضررين الذين لا يرتدونها ، والتحقق من صلاحية الخدمة. الأقنعة الواقية من الغازات التي يرتدونها ، واستبدالها إذا لزم الأمر ، وإجراء التطهير الجزئي والتغطية بعباءة واقية ، وكذلك الاستخدام الفوري لمضادات الترياق (الترياق). إذا لامس عامل ما الجلد غير المحمي للوجه ، يتم وضع قناع الغاز على الشخص المصاب فقط بعد معالجة الجلد بسائل إزالة الغازات PPI. بعد تنفيذ هذه الإجراءات (إذا كان الشخص المصاب مصابًا بجرح أو حروق أو إصابة أخرى) ، فإن المساعد ملزم بتنفيذ إجراءات إسعافات أولية أخرى (إيقاف النزيف ، وضع ضمادة ، إلخ).

أرز. 8.1 الاستعداد لوضع قناع الغاز على شخص فاقد للوعي

أرز. 8.2 وضع قناع غاز على شخص فاقد للوعي

135- في المنطقة الملوثة ، تشمل الإسعافات الأولية: ارتداء (استبدال قناع الغاز المعيب) ؛ الاستخدام الفوري للترياق. التعقيم الجزئي أسرع خروج (إزالة) خارج المدفأة.

136- خارج منطقة التلوث: إعادة إدخال الترياق (إذا لزم الأمر) ؛ الحث الاصطناعي للقيء في حالة التسمم بالماء والغذاء الملوثين (غسيل معدي "مجهول") ؛ شطف غزير للعينين بالماء وشطف الفم والبلعوم الأنفي ؛ معالجة الزي الرسمي والمعدات والأحذية باستخدام عبوة طرد الغاز من مسحوق DPP أو عبوة طرد غاز من هلام السيليكا DPS-1 للقضاء على امتزاز OM من الملابس.

137. عند وضع قناع غاز على شخص مصاب ، مع مراعاة حالة القتال وحالة وطبيعة الإصابة ، ضع (ضع) الشخص المصاب بأكبر قدر ممكن من الراحة ، واستعادة سالمة الجهاز التنفسي.

138. لوضع قناع غاز على نظام التشغيل المتأثر ، من الضروري: إزالة غطاء الرأس ، ومع خفض حزام الذقن ، قم بطي غطاء الرأس للخلف ؛ قم بإزالة قناع الغاز من قناع الغاز للضحية ، خذ قناع الخوذة بكلتا يديك من الحواف السميكة في الأسفل بحيث الابهامكانوا في الخارج والباقي بداخلها. ضع الجزء السفلي من قناع الخوذة تحت ذقن الشخص المصاب ، وبحركة حادة للأيدي للأعلى وللخلف ، ضع قناع الخوذة على الرأس حتى لا يكون هناك طيات ، ونظارات النظارات تقع على العين القضاء على الانحراف والطيات ، إذا تشكلت عند ارتداء قناع خوذة ؛ ارتدي قبعة.

يتم وضع كمامة غاز على شخص مصاب بجروح خطيرة ومصاب وضرب فاقد للوعي كالتالي: وضع الجرحى والمصاب وخلع غطاء رأسه ثم اخراج قناع الخوذة من الكيس وإحضاره على وجه الجرحى ووضعه عليه. بعد ذلك ، يجب وضع الجرحى بشكل أكثر راحة.

139- ويتم التحقق من صلاحية قناع الغاز الذي يتم ارتداؤه على الضحية بفحص سلامة قناع الخوذة الخاص بصندوق الصمام ، صندوق امتصاص المرشح. عند فحص قناع الخوذة ، يتم فحص سلامة النظارات الواقية والجزء المطاطي من قناع الخوذة وقوة اتصاله بصندوق الصمام.

140. يتم استبدال قناع الغاز المعيب في الشخص المصاب بأخرى صالحة للاستعمال على النحو التالي. يقوم الشخص المساعد بوضع المصاب بين رجليه. خلع قناع الغاز الاحتياطي ، أخرج قناع الخوذة من كيس قناع الغاز ووضعه على صدر أو بطن الشخص المصاب ؛ ثم يرفع رأس المصاب ، ويضعه على بطنه ، ويزيل قناع الغاز المعيب عن المصاب ، ويأخذ قناع الخوذة من قناع الغاز الاحتياطي ، وينشره بخمسة أصابع ، ويضعها داخل قناع الخوذة. (يجب أن يستلقي رأس الشخص المصاب بين يدي المنظم) ، ويضع الخوذة - القناع على ذقن الشخص المصاب ويسحبه فوق رأسه ؛ في المنطقة المصابة ، يجب القيام بذلك بسرعة حتى يتنفس الشخص المصاب هواءً أقل تسممًا.

141- يستخدم ترياق أثينا لتقديم الإسعافات الأولية لمن يعانون من عوامل الأعصاب. يتم تقديمه من قبل النظام في الحالات التالية: بتوجيه من القائد ؛ بمبادرتهم الخاصة ، عند الظهور في ساحة المعركة للأشخاص المصابين بأعراض التسمم (انقباض حدقة العين ، سيلان اللعاب ، التعرق الغزير ، الدوخة ، صعوبة التنفس ، التشنجات الشديدة).

142- تُحتفظ أثينا في حقيبة إسعافات أولية فردية (AI) وحقيبة طبية عسكرية (CMV) في أنبوب محاقن بغطاء أحمر. يحتوي أنبوب المحاقن الذي يستخدم لمرة واحدة على 1 مل من محلول الترياق ، والذي يتم حقنه في العضل أو تحت الجلد ، 1 مل ، إذا لزم الأمر ، يعاد حقنها بنفس الجرعة.

143- لإعطاء الترياق من أنبوب المحقنة ، أمسكه بيد واحدة ، وأمسك الحافة المضلعة باليد الأخرى وادفعها باتجاه الأنبوب حتى يتوقف ، بحيث تخترق النهاية الداخلية للإبرة غشاء الأنبوب . قم بإزالة الغطاء. دون لمس الإبرة بيديك ، أدخلها في الأنسجة الرخوة لمقدمة الفخذ أو الجزء العلويالأرداف (ممكن من خلال الزي الرسمي). ثم ، اضغط ببطء على الجسم بأصابعك ، وأدخل محتوياته ، ودون فك أصابعك ، قم بإزالة الإبرة. بعد إدخال الترياق ، يتم وضع غطاء على الإبرة ، ويتم إدخال أنبوب الحقن المستخدم في جيب الضحية.

144- في حالة التسمم بحمض الهيدروسيانيك والسيانيدات الأخرى ، من الضروري إدخال ترياق استنشاق (نيتريت الأميل): سحق عنق أمبولة محاط بقطعة من الشاش ووضع الأمبولة في مساحة القناع لقناع الغاز ؛ أو يحقن عضلياً 1 مل من محلول 20٪ مضاد للسيانوجين.

145. في حالة تلف العوامل المهيجة ، عند ظهور ألم وتهيج في العين ، إحساس دغدغة في الأنف والحلق ، سعال ، ألم خلف القص ، غثيان ، من الضروري وضع 1-2 أمبولات من الفيسيلين مطحون في غطاء من الشاش تحت قناع قناع غاز خلف الأذن ويستنشق حتى يهدأ الألم.

146- التطهير الجزئي في حالة عدوى OM هو علاج المناطق المفتوحة من الجلد (اليدين والوجه والرقبة) والزي الرسمي المجاور لها (ذوي الياقات البيضاء وأساور الأكمام) ووجه قناع الغاز مع محتويات الفرد. حزمة مضادة للمواد الكيميائية (IPP-8 ، IPP-10) ...

147. في حالة الإصابة بـ OM ، يتم إجراء التعقيم الجزئي على الفور. إذا لم يكن لدى الشخص المصاب الوقت لوضع قناع الغاز ، تتم معالجة وجهه بسرعة بمحتويات PPI. لهذا الغرض ، يتم فتح عبوة IPP-8 ، وإزالة السدادة ، وفك غطاء الزجاجة ، ويتم ترطيب السدادة بسائل تفريغ الغاز ، ويتم مسح الجلد والسطح الداخلي لوجه قناع الغاز ووضعه على الضحية. لمنع دخول السائل إلى العين ، امسح الجلد في هذه المنطقة بقطعة قماش جافة. بعد علاج مناطق الجلد المفتوحة بنفس السدادة القطنية ، يتم ترطيبها بسائل من العبوة ، تتم معالجة الأصفاد وحواف الياقة المجاورة للجلد. يتم فتح IPP-10 عن طريق قلب الغطاء والضغط عليه ، وتسكب الوصفة (10-15 مل) في راحة اليد اليمنى.

148. قبل تضميد الجروح في مناطق مفتوحة من الجسم ، يعالج الجلد المحيط بالجروح أيضًا بسائل مثبطات مضخة البروتون.

149- لمنع امتزاز (تبخر) المواد العضوية من الزي الرسمي والمعدات والأحذية ، يتم معالجتها خارج منطقة التلوث باستخدام عبوة طرد غازات المسحوق (DPP) أو عبوة طرد غاز السيليكا (DPS-1).

150. كيس تفريغ المسحوق يتكون من كيس بفرشاة بولي إيثيلين بفتحات ، عبوتين مع تركيبة مسحوق متعدد الغازات ، شريط مطاطي وحقيبة تعبئة مع تذكير. لاستخدامها ، تحتاج إلى فتح العبوة بالوصفة وصب محتوياتها في كيس فرشاة ، وثني الحافة العلوية للكيس وثنيها عدة مرات لمنع انسكاب الوصفة ، وتأمين الكيس في راحة يدك. اليد ، فرشاة باستخدام شريط مطاطي.

151. إن كيس إزالة الغازات من هلام السيليكا عبارة عن كيس بلاستيكي ، يحتوي أحد جوانبه على غشاء من القماش (الشاش) بالداخل. الكيس مجهز بتركيبة مسحوق طرد الغازات. لتحضير العبوة للاستخدام ، يجب فتحها بخيط.

152- من الضروري تجهيز الزي الرسمي: عن طريق إيماء العبوة برفق فوق سطح الزي والمعدات والأحذية ، قم بمسحها بدون فجوات ، مع فرك المسحوق في القماش بفرشاة (كيس) ؛ يجب أن تبدأ معالجة الزي الرسمي من الكتفين والساعدين والصدر ثم إلى الأسفل ، مع إيلاء اهتمام خاص لمعالجة الأماكن التي يصعب الوصول إليها (تحت الإبطين والحزام والحزام وحقيبة قناع الغاز) ؛ تتم معالجة الزي الرسمي الشتوي بعناية خاصة ليس فقط من الخارج ، ولكن أيضًا من الداخل ؛ بعد 10 دقائق من نهاية العلاج ، يتم التخلص من المسحوق مع المادة العضوية الممتصة باستخدام فرشاة.

أرز. 8.3 عبوة مسحوق التفريغ

أرز. 8.4 حزمة تفريغ هلام السيليكا

153- يخضع المصابون للانسحاب الفوري (الإزالة) من المنطقة المصابة. تتم عملية الإزالة من قبل أفراد مجموعات البحث مرتدين معدات الحماية الشخصية.

154- منع إلحاق الضرر بالعاملين بالعوامل البيولوجية. يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل جسم الإنسان بطرق مختلفة: من خلال استنشاق الهواء الملوث ، ومن خلال استخدام الماء والغذاء الملوثين ، وعندما تدخل الميكروبات إلى مجرى الدم من خلال الجروح المفتوحة وأسطح الحروق ، وعند لدغها من قبل الحشرات المصابة ، وكذلك من خلال ملامسة المرضى. الأشخاص والحيوانات المصابة بأشياء ليس فقط في وقت استخدام العوامل البيولوجية ، ولكن أيضًا بعد فترة طويلة من استخدامها ، إذا لم يتم تطهير الأفراد.

155. السمات المشتركةالعديد من الأمراض المعدية الحرارةوضعف جسد كبير ، وكذلك انتشارها السريع مما يؤدي إلى حدوث أمراض بؤرية وتسمم.

156- تُكفل الحماية المباشرة للأفراد عندما يستخدم العدو أسلحة بيولوجية عن طريق استخدام معدات الحماية الفردية والجماعية ، فضلاً عن استخدام التدابير الوقائية الطارئة المتاحة في مجموعات الإسعافات الأولية الفردية.

157. يجب ألا يستخدم الموظفون الموجودون في بؤرة التلوث البيولوجي معدات الحماية في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة فحسب ، بل يجب عليهم أيضًا الالتزام الصارم بقواعد النظافة الشخصية: لا تخلع معدات الحماية الشخصية دون إذن القائد ؛ لا تلمس الأسلحة والمعدات والممتلكات العسكرية حتى يتم تطهيرها ؛ لا تستخدم المياه من المصادر والمنتجات الغذائية الموجودة في بؤرة العدوى ؛ لا ترفع الغبار ولا تمشي على الشجيرات والعشب الكثيف ؛ عدم الاتصال بأفراد الوحدات العسكرية والسكان المدنيين غير المتأثرين بالعوامل البيولوجية ، وعدم تزويدهم بالطعام والماء وأغراض الأزياء والمعدات والممتلكات الأخرى ؛ قم بإبلاغ القائد فورًا واطلب المساعدة الطبية عند ظهور العلامات الأولى للمرض (صداع ، توعك ، حمى ، قيء ، إسهال ، إلخ).

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

تم النشر على http://www.allbest.ru/

الإسعافات الأولية للإصابات النووية

1. ملامح الحروق والإصابات في انفجار نووي

تلحق موجة الصدمة الناتجة عن انفجار نووي أضرارًا بالأفراد من خلال حركة الدفع والضغط المفرط ، وكذلك بشكل غير مباشر عن طريق تساقط الحطام والأشياء الأخرى وتساقطها.

عادة ما تنقسم شدة هزيمة الأفراد بسبب موجة الصدمة إلى أربع درجات. الجرح النووي الطبي

الدرجة الأولى هي الآفات الخفيفة. هناك بشكل رئيسي فقدان السمع ، والدوخة ، واضطراب الكلام ، والصدمات القلبية الدماغية المغلقة ممكنة أيضًا. سيتم إعاقة جميع المصابين على الفور وسيتطلبون العلاج في العيادة الخارجية. يعود الأفراد إلى الخدمة في غضون أسبوع واحد إلى شهر ونصف.

الدرجة الثانية - آفات معتدلة. تتميز هذه الآفات بتلف الأعضاء الداخلية (غالبًا الرئتين) ، والتي تظهر في نزيف معتدل من الفم والأنف والأذنين ؛ تلف الجهاز العضلي الهيكلي (تمزق الأربطة والأوتار وكسور العظام). كل المتضررين يحتاجون إلى علاج في المستشفى. العلاج في معظم الحالات ينتهي بالشفاء. في غضون 2-3 أشهر ، يعود معظم الضحايا إلى الخدمة.

الدرجة الثالثة - آفات شديدة. يتم ملاحظة جميع علامات الدرجة الثانية في المصاب ، ولكن بشكل أكثر وضوحًا ؛ بالإضافة إلى فقدان الوعي من عدة ساعات إلى عدة أيام. لإنقاذ حياة هؤلاء الأشخاص المصابين ، يلزم وجود مجموعة من الإجراءات العلاجية ؛ نتيجة المرض مشكوك فيها ، يمكن أن تصل الوفيات إلى 30٪. من الممكن أن 15-30٪ من الضحايا سيعودون للخدمة خلال 4-8 أشهر.

الدرجة الرابعة - آفات شديدة للغاية ، عندما تكون هناك انتهاكات حادة للوظائف الحيوية للجسم ، مصحوبة بفقدان الوعي واضطرابات الدورة الدموية والجهاز التنفسي. هذه الآفات قاتلة ، كقاعدة عامة ، في اليوم الأول.

يتم تحديد التأثير الضار للإشعاع الضوئي من خلال نبضة الضوء ، أي مقدار الطاقة الضوئية الساقطة على مساحة وحدة متعامدة مع اتجاه الإشعاع خلال فترة توهج المصدر بالكامل. تتميز هزيمة الأفراد بالإشعاع الضوئي بحروق متفاوتة الشدة للمناطق المفتوحة والمحمية من الجلد ، فضلاً عن الأضرار التي لحقت بالعيون. يمكن أن تكون الحروق مباشرة من إشعاع الضوء أو من اللهب الذي يحدث عند اشتعال مواد مختلفة. هناك أربع درجات من الحروق.

حروق من الدرجة الأولى - مصحوبة باحمرار مؤلم في الجلد وبعض التورم. تلتئم هذه الحروق بسرعة نسبيًا.

حرق من الدرجة الثانية - يتميز بتكوين بثور ويتطلب معالجة خاصة.

حرق من الدرجة الثالثة - مصحوب بتكوين تقرحات ونخر جلدي ويتطلب علاج طويل الأمد.

يتميز الحروق من الدرجة الرابعة بنخر (تفحم) الجلد والأنسجة العميقة. يعد ترقيع الجلد ضروريًا عند علاج الشخص المصاب بهذه الأعراض.

التأثير الضار لاختراق الإشعاع على جسم الإنسان يرجع إلى التأثير البيولوجي للإشعاع المؤين ، ونتيجة لذلك تتعطل عمليات الحياة المختلفة في الجسم ، مما يؤدي إلى مرض الإشعاع.

نظرًا لحقيقة أن جميع العوامل المدمرة للانفجار النووي تعمل في وقت واحد تقريبًا ، فغالبًا ما يعاني الناس من إصابات مشتركة - مزيج من الإصابات والحروق والرضوض مع إصابات من اختراق الإشعاع والمواد المشعة. عادة ما تكون هذه الآفات صعبة. تؤدي الإصابات والحروق إلى تعقيد مسار المرض الإشعاعي ، وتسهم في تطوره بشكل أسرع. بدورها ، تؤدي الإصابات الإشعاعية إلى تعقيد علاج الجروح والحروق حتى مع الجرعات الصغيرة نسبيًا من الإشعاع. أثناء العمليات العسكرية على أرض ملوثة ، يمكن أن تدخل المواد المشعة في جروح الشخص وتحرق أسطحه ، مما يخلق خطر تلقي جرعات إضافية من الإشعاع.

تصنف الإصابات المركبة على أنها مميتة وشديدة الخطورة وحادة ومتوسطة وخفيفة. مع الآفات المشتركة ذات الخطورة المعتدلة ، يفشل الموظفون ويحتاجون إلى العلاج في المستشفى ؛ في حالة الهزائم المختلطة الخفيفة ، يتم الحفاظ على الفعالية القتالية للأفراد.

2. الجروح الناقصة صدروالبطن والحوض وجروح الجمجمة والعمود الفقري والاسعافات الاولية لهم

2.1 اختراق جروح الصدر ، الإسعافات الأولية

غالبًا ما يؤدي الشكل المخروطي للصدر والتغيرات في حجمه أثناء التنفس إلى انزلاق الضمادات. يجب أن يتم ربط الصدر بضمادات عريضة وطرق إضافية لتقوية الضمادات.

لتطبيق الضمادات على الصدر ، استخدم ضمادات شاش بعرض 10 سم و 14 سم و 16 سم.

ضمادة لولبية على الصدر. يتم استخدامه لجروح الصدر (الشكل 1).

أرز. 1. ضمادة لولبية على الصدر

قبل وضع الضمادة ، توضع ضمادة شاش بطول متر تقريبًا في المنتصف على حزام الكتف الأيسر. يتدلى جزء من الضمادة بشكل غير محكم على الصدر ، والآخر على الظهر. بعد ذلك ، مع ضمادة أخرى ، يتم تثبيت الجولات الدائرية في الأجزاء السفلية من الصدر مع ممرات لولبية (3-10) من أسفل إلى أعلى الصدر يتم ضمها حتى الإبطين ، حيث يتم تثبيت الضمادة في دائرتين أو ثلاثة. جولات. تتداخل كل جولة من الضمادة مع الجولة السابقة بمقدار 1/2 أو 2/3 من عرضها.

يتم وضع نهايات الضمادة ، المعلقة بحرية على الصدر ، على حزام الكتف الأيمن وربطها بالطرف الثاني معلقة على الظهر. يتم إنشاء نوع من الحزام الذي يدعم الممرات الحلزونية للضمادة.

ضمادة انسداد. يتم تطبيقه باستخدام عبوة ضمادة فردية (PPI) لاختراق جروح الصدر. الضمادة تمنع امتصاص الهواء التجويف الجنبيعند التنفس.

يتمزق الغلاف الخارجي للحزمة عند الشق الموجود وإزالته دون المساس بعقم السطح الداخلي. قم بإزالة الدبوس من غلاف الرق الداخلي وأخرج الضمادة بضمادات من الشاش القطني. يوصى بمعالجة سطح الجلد في منطقة الجرح باستخدام الفازلين البوريك ، والذي يوفر إحكامًا أكثر موثوقية للتجويف الجنبي. دون المساس بعقم السطح الداخلي للوسادات ، يتم لف الضمادة ويتم تغطية الجرح الذي يخترق التجويف الجنبي بجانب الوسادات غير المخيط بخيوط ملونة. يتم فتح الغلاف الخارجي المغطى بالمطاط للحقيبة ويتم إغلاق وسادات الشاش القطنية بالسطح الداخلي.

يجب أن تكون حواف الغلاف على اتصال مع الجلد مدهون بفازلين البوريك. يتم تثبيت الضمادة بشرائط لولبية من الضمادة ، بينما يتم ضغط حواف الغلاف المطاطي بإحكام على الجلد.

في حالة عدم وجود عبوة ضمادة فردية ، يتم وضع الضمادة باستخدام ضمادات معقمة صغيرة أو كبيرة. توضع ضمادات من الشاش القطني على الجرح وتُغطى بضمادة ورقية ، وبعد ذلك يتم تثبيت الضمادة في منطقة الجرح بشرائط لولبية من الضمادات.

2.2 إصابات البطن الإسعافات الأولية

عند وضع ضمادة على البطن في موقع الجرح أو الحادث ، يتم استخدام ضمادات من الشاش بعرض 10 سم و 14 سم و 16 سم للضمادات.

ضمادة لولبية على المعدة. في الجزء العلوي من البطن ، يتم تطبيق جولات تقوية دائرية في الأجزاء السفلية من الصدر وربط البطن بممرات لولبية من أعلى إلى أسفل ، تغطي منطقة التلف. في أسفل البطن ، يتم إجراء جولات التثبيت في منطقة الحوض فوق مفصل العانة ويتم إجراء الجولات الحلزونية من أسفل إلى أعلى (الشكل 2).

الصورة 2. ضمادة لولبية على البطن ، مقواة على الفخذ بضمادة دائرية الشكل.

كقاعدة عامة ، يتم التقيد بالضمادة الحلزونية بشكل سيء دون تثبيت إضافي. يتم تقوية الضمادة الموضوعة على البطن بالكامل أو أجزائه السفلية على الفخذين بضمادة على شكل مسمار.

2.3 إصابات الحوض ، الإسعافات الأولية

عند تطبيق ضمادة على منطقة الحوض في موقع الجرح أو الحادث ، يتم استخدام ضمادات شاش بعرض 10 سم و 14 سم و 16 سم للضمادات.

ضمادة سبيكا على منطقة مفصل الورك. يتم تطبيقه على الإصابات في منطقة مفصل الورك والمناطق المجاورة.

يتم تنفيذ الضمادة بضمادة واسعة. يتوافق خط عبور لفائف الضمادة مع ذلك الجزء من الضمادة الذي يصلح الضمادة التي تغطي الجرح بشكل موثوق. وفقًا لموقع خط عبور جولات الضمادات ، يتم تمييز الأنواع التالية من الضمادات على شكل مسمار: أمامي ، جانبي ، خلفي ، ثنائي. هناك أيضًا ضمادات تصاعدية وتنازلية على شكل مسمار.

في حالة حدوث تلف في الجانب الأيسر ، يمسك مقدم الرعاية رأس الضمادة في يده اليمنى ويقوم بالتضميد من اليسار إلى اليمين ؛ وفي حالة حدوث تلف في اليمين ، يكون رأس الضمادة في يده اليسرى ويتم إجراء الضمادة من اليمين إلى اليسار.

تين. 3. ضمادة أمامية على شكل مسمار في منطقة مفصل الورك: أ - تنازلية ؛ ب - تصاعدي

ضمادة أمامية على شكل مسمار تنازلي (الشكل 3 أ). يبدأ بتحديد الجولات الدائرية في منطقة الحوض. ثم يتم توجيه الضمادة إلى السطح الأمامي للفخذ وعلى طول السطح الجانبي الداخلي حول الفخذ يخرج إلى سطحه الخارجي. من هنا ، ترفع الضمادة بشكل غير مباشر عبر منطقة الفخذ ، حيث تتقاطع مع الحركة السابقة ، إلى السطح الجانبي للجسم. بعد أن قاموا بحركة حول الظهر ، قاموا مرة أخرى بقيادة الضمادة إلى المعدة. ثم تتكرر الحركات السابقة. كل جولة تقل عن الجولة السابقة ، وتغطيها بنصف أو 2/3 عرض الضمادة. تنتهي الضمادة بضربات دائرية حول البطن.

تصاعد الضمادة الأمامية على شكل سبايك (الشكل 3 ب). يتم تطبيقه بترتيب عكسي ، بدلاً من الضمادة من أعلى إلى أسفل. يتم تطبيق جولات ثبات دائرية في الثلث العلوي من الفخذ. ثم تُنقل الضمادة من السطح الجانبي الخارجي للفخذ عبر منطقة الفخذ إلى البطن ، وينتقل السطح الجانبي للجسم وحول الجسم على طول السطح الأمامي للفخذ إلى سطحه الداخلي. علاوة على ذلك ، تتكرر حركات الضمادة ، مع تحول كل جولة لاحقة إلى أعلى من السابقة. يظهر الشكل العام للضمادة الأمامية الصاعدة على شكل مسمار. 4.

الشكل 4. منظر عام لضمادة السنبلة الأمامية الصاعدة على منطقة مفصل الورك

ضمادة السنبلة الجانبية. يتم تطبيقه بشكل مشابه على المقدمة ، ومع ذلك ، يتم تنفيذ حركات تقاطع الضمادة على طول السطح الجانبي لمفصل الورك.

ضمادة ظهر سبايك. تبدأ الضمادة بجولات دائرية حول البطن. بعد ذلك ، يتم توجيه الضمادة من خلال الأرداف من الجانب المصاب إلى السطح الداخلي للفخذ ، وتجاوزها في الأمام وترتفع بشكل غير مباشر مرة أخرى على الجسم ، وتتقاطع الضمادة السابقة مع التحرك على طول السطح الخلفي.

ضمادة ثنائية السنبلة على منطقة الحوض (الشكل 5).

يبدأ بجولات دائرية حول البطن.

على الجانب الأيمن من البطن ، يتم توجيه الضمادة بشكل غير مباشر إلى السطح الأمامي للفخذ الأيسر ، متجاوزة الفخذ حولها حتى تتقاطع مع الضربة السابقة على السطح الأمامي للفخذ. من هنا يتم رفع الضمادة على الجذع. لفه حول ظهره مرة أخرى الجانب الأيمن... بعد ذلك ، يقودون الضمادة لأسفل إلى الفخذ الأيمن ، ويلتف حولها في داخلوعلى السطح الأمامي اعبر الجولة السابقة. ثم يتم إرجاع الضمادة مرة أخرى بشكل غير مباشر على طول السطح الأمامي للبطن على الجسم ، ويقومون بحركة نصف دائرية حول الظهر ويقودون الضمادة مرة أخرى إلى الفخذ الأيسر ، مع تكرار الجولات السابقة. يتم تحويل كل جولة لاحقة من الجولة السابقة. تنتهي الضمادة بجولة تثبيت دائرية حول البطن.

أرز. 5. ضمادة السنبلة الثنائية على منطقة الحوض.

2.4 جروح الجمجمة والإسعافات الأولية

لتطبيق الضمادات على الرأس ، يتم استخدام ضمادة بعرض 10 سم.

عقال دائري (دائري). يتم استخدامه للإصابات الطفيفة في المناطق الأمامية والزمانية والقذالية. تمر الجولات الدائرية عبر التلال الأمامية أعلاه الأذنينومن خلال النتوء القذالي ، والذي يسمح لك بإمساك الضمادة بشكل آمن على الرأس. يتم تثبيت نهاية الضمادة بعقدة في منطقة الجبهة.

عقال صليبي. الضمادة ملائمة لإصابات مؤخرة العنق ومنطقة القذالي (الشكل 6). أولاً ، يتم تحديد الجولات الدائرية على الرأس.

أرز. 6. عقال صليبي الشكل (ثمانية الشكل)

ثم تتحرك الضمادة بشكل غير مباشر لأسفل خلف الأذن اليسرى إلى مؤخرة العنق ، على طول السطح الجانبي الأيمن للرقبة ، ويمر إلى العنق في الأمام ، وسطحه الجانبي إلى اليسار ويرفع بشكل غير مباشر الضمادة على طول مؤخرة العنق فوق الاذن اليمنى الى الجبين. تتكرر حركات الضمادة بالعدد المطلوب من المرات حتى يتم إغلاق الضمادة التي تغطي الجرح تمامًا. تنتهي الضمادة في جولات دائرية حول الرأس.

قبعة أبقراط. تسمح الضمادة بإمساك الضمادة بشكل آمن بدرجة كافية على فروة الرأس. ضع ضمادة باستخدام ضمادين (الشكل 7). باستخدام الضمادة الأولى ، يتم تنفيذ جولتين أو ثلاث جولات تقوية دائرية حول الرأس. يتم تثبيت بداية الضمادة الثانية بإحدى الجولات الدائرية للضمادة الأولى ، ثم يتم تنفيذ مسار الضمادة الثانية عبر قبو الجمجمة حتى تتقاطع مع المسار الدائري للضمادة الأولى في الجبهة.

أرز. 7. مراحل وضع ضمادة "قبعة أبقراط"

بعد العبور ، تعود جولة الضمادة الثانية عبر قبة الجمجمة إلى مؤخرة الرأس ، وتغطي الجولة السابقة على اليسار بمقدار نصف عرض الضمادة. يتم عبور الضمادة في المنطقة القذالية ويتم تنفيذ الجولة التالية من الضمادة من خلال قبو الجمجمة إلى يمين الجولة المركزية. يجب أن يكون عدد الحركات العائدة للضمادة على اليمين واليسار هو نفسه. قم بإنهاء وضع الضمادة في دورتين إلى ثلاث جولات دائرية.

عقال "غطاء". ضمادة بسيطة ومريحة ، تثبت بإحكام الضمادة على فروة الرأس (الشكل 8).

أرز. 8. "غطاء" عقال الرأس

يتم وضع قطعة من الضمادة (ربطة عنق) بطول حوالي 0.8 متر على التاج ويتم إنزال الأطراف أمام الأذنين. الشخص المصاب أو المساعد يمسك طرفي ربطة العنق مشدودة. يتم تنفيذ جولتين دائريتين من الضمادة حول الرأس. يتم تنفيذ الجولة الثالثة من الضمادة فوق ربطة العنق ، ضع دائرة حولها وقم بتوجيهها بشكل غير مباشر عبر الجبهة إلى ربطة العنق على الجانب الآخر. يتم لف الضمادة مرة أخرى حول الخيط وقيادتها عبر المنطقة القذالية إلى الجانب الآخر. علاوة على ذلك ، تتداخل كل حركة من الضمادة مع الحركة السابقة بمقدار الثلثين أو النصف. بحركات مماثلة ، تغطي الضمادة فروة الرأس بالكامل. أنهِ وضع الضمادة في جولات دائرية على الرأس أو ثبت نهاية الضمادة بعقدة على أحد الخيوط. يتم ربط أطراف الخيط في عقدة أسفل الفك السفلي.

ضمادة اللجام. يتم استخدامه لتثبيت الضمادة على الجروح في المنطقة الجدارية والجروح في الفك السفلي (الشكل 9).

أرز. 9. لجام ضمادة

أول حركات تأمين دائرية تدور حول الرأس. بعد ذلك على طول الجزء الخلفي من الرأس ، تتحرك الضمادة بشكل غير مباشر إلى الجانب الأيمن من الرقبة ، أسفل الفك السفلي ، ويتم إجراء عدة حركات دائرية عمودية ، والتي تغطي التاج أو المنطقة تحت الفك السفلي ، اعتمادًا على موقع الإصابة.

ثم يتم توجيه الضمادة الموجودة على الجانب الأيسر من الرقبة بشكل غير مباشر على طول الجزء الخلفي من الرأس إلى المنطقة الزمنية اليمنى وبوجود ممرات دائرية أفقية أو ثلاثة حول الرأس ، يتم تثبيت الجولات الرأسية للضمادة.

في حالة حدوث تلف في منطقة الذقن ، تُستكمل الضمادة بحركات دائرية أفقية بقبضة الذقن (الشكل 10).

أرز. 10. ضمادة "اللجام" بقبضة الذقن

بعد الانتهاء من الجولات الرئيسية للضمادة "اللجام" ، يتم تحريك الضمادة حول الرأس وتوجيهها بشكل غير مباشر على طول الجزء الخلفي من الرأس ، والسطح الجانبي الأيمن للرقبة ، ويتم إجراء عدة حركات دائرية أفقية حول الذقن. ثم ينتقلون إلى الممرات الدائرية العمودية التي تمر عبر المناطق تحت الفك السفلي والجداري. علاوة على ذلك ، تتحرك الضمادة عبر السطح الأيسر للرقبة ويتم إرجاع الجزء الخلفي من الرأس إلى الرأس ويتم إجراء جولات دائرية حول الرأس ، وبعد ذلك يتم تكرار جميع جولات الضمادات في التسلسل الموصوف.

عند وضع ضمادة "اللجام" على المصاب أن يبقي فمه مفتوحًا ، أو يوضع إصبع تحت الذقن أثناء التضميد حتى لا تتداخل الضمادة مع فتح الفم ولا تضغط على الرقبة.

2.5 إصابات العمود الفقري ، الإسعافات الأولية

يجب توفير أقصى درجات الراحة والإجلاء السريع للضحايا الذين يعانون من إصابات خطيرة في العمود الفقري باستخدام أكثر وسائل النقل رقة.

تجميد النقل لإصابات العمود الفقري العنقي. ترجع شدة الضرر إلى الأوعية الكبيرة والأعصاب والمريء والقصبة الهوائية الموجودة في منطقة الرقبة. إصابات العمود الفقري و الحبل الشوكيفي العمود الفقري العنقي من بين أشد الإصابات خطورة وغالبًا ما تؤدي إلى وفاة الضحية.

التثبيت بإطارات سلم على شكل حافلة باشماكوف. تتكون الحافلة من قضيبين سلمين طول كل منهما 120 سم ، أولًا ، يتم ثني حافلة سلم واحدة على طول الخطوط الجانبية للرأس والرقبة وحزام الكتف. يتم ثني الجبيرة الثانية وفقًا لمنحنيات الرأس ومؤخرة العنق والعمود الفقري الصدري. بعد ذلك ، يتم لف كلا الجبائر بقطعة من القطن والضمادات وربطها معًا ، كما هو موضح في الشكل (الشكل 11).

أرز. 11. تجميد النقل بحافلة باشماكوف: أ - نمذجة الإطارات. ب - لف الإطارات بالقطن والضمادات ؛ ج - ربط الإطار بجسم ورأس الضحية ؛ د - منظر عام للإطار المطبق.

يتم تطبيق الجبيرة على الضحية وتقويتها بضمادات بعرض 14-16 سم. يجب أن يتم التثبيت من قبل شخصين على الأقل: أحدهما يمسك رأس الضحية ويرفعه ، والثاني يضع الجبيرة ويضعها.

التثبيت باستخدام كرتون - طوق شاش (نوع شانتس) (الشكل 12).

أرز. 12. نوع طوق من الورق المقوى الفرصة: أ - نمط من الورق المقوى. ب - طوق القطع ملفوف بالقطن والشاش ، وخيط الخيوط ؛ ج - نظرة عامة على تجميد الياقة.

يمكن تحضير ذوي الياقات البيضاء مسبقًا. يتم استخدامه بنجاح لكسور العمود الفقري العنقي.

فراغ مجسم بأبعاد 430 × 140 مم مصنوع من الورق المقوى ، ثم يتم لف الكرتون بطبقة من الصوف القطني ومغطاة بطبقة مزدوجة من الشاش ، ويتم حياكة حواف الشاش معًا. في النهايات ، يتم خياطة خيطين.

يتم رفع رأس الضحية بعناية ويتم وضع طوق من الورق المقوى الشاش تحت الرقبة ، وربط الأربطة من الأمام.

التثبيت مع طوق من القطن الشاش (الشكل 13).

أرز. 13. تثبيت العمود الفقري العنقي برقبة من الشاش القطني

يتم لف طبقة سميكة من الصوف القطني الرمادي حول الرقبة وربطها بإحكام بضمادة بعرض 14-16 سم ، ويجب ألا تضغط الضمادة على أعضاء العنق وتعيق التنفس. يجب أن يكون عرض طبقة الصوف القطني بحيث تدعم حواف الياقة الرأس بإحكام.

أخطاء في تثبيت النقل لإصابات العمود الفقري العنقي:

1. الإهمال في نقل المريض إلى نقالة. من الأفضل أن يتم دعم الرأس بواسطة شخص واحد أثناء النقل.

2. يتم إجراء التثبيت بواسطة شخص واحد ، مما يؤدي إلى إصابة الدماغ والحبل الشوكي بصدمات إضافية.

3. تضغط ضمادة التثبيت على أعضاء العنق وتجعل التنفس بحرية.

4. عدم وجود مراقبة مستمرة للضحية في حالة اللاوعي.

يتم نقل الضحايا المصابين بإصابات في العمود الفقري العنقي على نقالة في وضع الاستلقاء مع رفع النصف العلوي من الجسم قليلاً.

تثبيت النقل لإصابات العمود الفقري الصدري والقطني. يحتاج المرضى الذين يعانون من إصابة في النخاع الشوكي إلى نقل دقيق بشكل خاص ، حيث من الممكن حدوث تلف إضافي في النخاع الشوكي. يشار إلى التثبيت لكسور العمود الفقري مع أو بدون إصابة الحبل الشوكي.

علامات إصابة العمود الفقري:

ألم في العمود الفقري ، يتفاقم بسبب الحركة ؛

خدر في مناطق الجلد على الجذع أو الأطراف.

لا يستطيع المريض تحريك ذراعيه أو ساقيه بشكل مستقل.

يتحقق تثبيت النقل في الضحايا الذين يعانون من إصابات العمود الفقري من خلال القضاء على ترهل لوحة النقالة بأي شكل من الأشكال. للقيام بذلك ، يتم وضع خشب رقائقي أو لوح خشبي ملفوف في بطانية (ألواح ، خشب رقائقي أو إطارات سلم ، إلخ) عليها.

التثبيت بإطارات السلم والخشب الرقائقي. أربعة قضبان سلم بطول 120 سم ، ملفوفة بصوف قطني وضمادات ، موضوعة على نقالة في الاتجاه الطولي. يتم وضع ثلاثة إلى أربعة إطارات بطول 80 سم تحتها في الاتجاه العرضي ، ويتم ربط الإطارات ببعضها بواسطة ضمادات يتم سحبها بين فجوات السلك باستخدام مشبك مرقئ.

يمكن وضع إطارات الخشب الرقائقي بترتيب مماثل. يتم تغطية درع الإطار المتكون بهذه الطريقة من الأعلى ببطانية مطوية عدة مرات أو ضمادات من الشاش القطني. ثم يتم نقل المريض بعناية على النقالة.

الشلل بوسائل مرتجلة. يتم وضع الشرائح الخشبية والألواح الضيقة وما إلى ذلك كما هو موضح في الشكل (الشكل 14) ومربوطة بإحكام معًا.

أرز. 14. تثبيت النقل في حالة حدوث تلف في العمود الفقري الصدري والقطني باستخدام الألواح الضيقة: أ - منظر أمامي ؛ ب - المنظر الخلفي.

ثم يتم تغطيتها بفراش بسماكة كافية ، ويتم تحريك الضحية وتثبيتها. إذا كانت هناك لوحة عريضة ، فيجوز وضع الضحية عليها وربطها (الشكل 15).

أرز. 15. تثبيت النقل في حالة حدوث تلف في العمود الفقري الصدري والقطني باستخدام لوح عريض

يمكن تكييف الباب الذي تم إزالته من المفصلات لنقل الجرحى وحملهم. بدلاً من الألواح ، يمكنك استخدام الزلاجات وأعمدة التزلج والأعمدة ووضعها على نقالة. ومع ذلك ، يجب أن تحمي بعناية تلك الأجزاء من الجسم التي ستتلامس معها هذه الأشياء مع الضغط من أجل منع تكون قرح الضغط.

بأي طريقة من طرق التثبيت ، يجب تثبيت الضحية على نقالة حتى لا يسقط أثناء حمل السلم أو تحميله أو صعوده أو نزوله. يتم التثبيت بقطعة قماش ، ومنشفة ، وملاءة ، ووشاح طبي ، وأحزمة خاصة ، وما إلى ذلك. يجب وضع بكرة صغيرة من الصوف أو الملابس القطنية الرمادية أسفل الظهر ، مما يزيل الترهل (الشكل 16). ).

أرز. 16. موقف الضحية على الدرع في حالة إصابة العمود الفقري

في الحالات القصوى ، في حالة عدم وجود إطارات قياسية ووسائل مرتجلة ، يتم وضع الضحية المصابة بإصابة في العمود الفقري على نقالة في وضعية الانبطاح (الشكل 17).

أرز. 17. موقف المصاب بإصابة في العمود الفقري أثناء النقل على نقالة بدون درع

أخطاء في تثبيت النقل لإصابات العمود الفقري الصدري والقطني:

1. إن عدم وجود أي تجميد هو الخطأ الأكثر شيوعًا وجسيمًا.

2. عدم تثبيت المصاب على نقالة بدرع أو إطار من الوسائل المتاحة.

3. لا وسادة تحت قطنيالعمود الفقري.

يجب أن يتم إخلاء المريض بواسطة سيارة إسعاف. عند النقل بوسائل النقل العادية ، من الضروري نشر القش ، وما إلى ذلك ، أسفل النقالة لتقليل احتمالية حدوث إصابة إضافية. غالبًا ما تكون إصابات العمود الفقري مصحوبة باحتباس البول ، لذلك ، أثناء النقل طويل المدى ، من الضروري تفريغها في الوقت المناسب. مثانةمريض.

3. الآفات مجتمعة

إذا تعرضت الضحية لإصابة مرتبطة بالتأثير المتزامن لعوامل ضارة مختلفة (ميكانيكية ، حرارية ، إشعاعية ، كيميائية) لنوع واحد أو أكثر من الأسلحة ، عندئذ يتم الجمع بين الهزيمة.

في الحرب الحديثة ، ستحتل الهزائم المشتركة حصة كبيرة في هيكل الخسائر الصحية. يُفترض أن الإصابات الإشعاعية تهيمن على هذا ، وغالبًا ما تكون الحروق مصحوبة بإصابات ميكانيكية وإصابات إشعاعية.

تظهر تجربة الحروب المحلية أن عدد الحروق يزداد بشكل خاص عند استخدام مخاليط حارقة لزجة مثل النابالم. تتميز هذه الحروق بعمق كبير ، مما يؤثر على نسيج الجلد بأكمله والأنسجة العميقة.

يؤدي التحسين المستمر للأسلحة النارية ، وزيادة معدل إطلاق النار ، والسرعة الأولية للرصاصة وقوتها المميتة ، وإنشاء ذخيرة جديدة ذات قدرة فتاكة عالية ، إلى زيادة وزن الجرح الناتج عن طلق ناري.

تشمل الأنواع الجديدة من الأسلحة التقليدية ذخيرة التفجير الحجمي والأسلحة الدقيقة.

ذخيرة الانفجار الحجمي عبارة عن حاوية مملوءة بوقود سائل خاص بجهاز تفجير.

يصاحب سقوط الذخيرة على الأرض رش خليط قابل للاشتعال وتشكيل سحابة وقود - هواء ، والتي يتم تقويضها. فعالية مثل هذا الانفجار أعلى بعدة مرات من فعالية الذخيرة شديدة الانفجار. لقد جمعت الضحايا بشكل رئيسي الآفات (الصدمة + الحرق + الضرر الناتج عن أول أكسيد الكربون ، إلخ).

الاختلافات بين الضرر الناجم عن استخدام ذخيرة الانفجار الحجمي من الإصابات المتفجرة العادية هي فقط كمية: عدد الخسائر غير القابلة للاسترداد آخذ في الازدياد ، ونسبة الإصابات الشديدة للغاية آخذة في الازدياد. عادة ما يتعين على الخدمة الطبية التعامل مع عدد قليل من الضحايا (لأن معظم المتضررين من العوامل الضارة الناجمة عن انفجار حجمي يموتون على الفور). يعاني الضحايا الناجون من مجموعة من كسور وإصابات الأعضاء الداخلية الناجمة عن تأثير موجة الانفجار ، والجروح الناتجة عن قذائف الجروح الثانوية ، والرضوض الضغطي في الأذن والرئتين بسبب التقلبات الحادة في ضغط الهواء ، والحروق ، والتسمم بسبب استنشاق منتجات الاحتراق. يتم تقليل الإسعافات الأولية والأولية في مثل هذه الحالات إلى تحديد المكونات الرئيسية للآفة وتنفيذ الإجراءات التي تهدف إلى ضمان سلامة مجرى الهواء ووقف النزيف الخارجي وتثبيت الكسور والتخدير وفقًا للقواعد المنصوص عليها في الأقسام ذات الصلة.

تضمن الأسلحة عالية الدقة هزيمة الأهداف الأرضية (بما في ذلك الأجسام المدرعة) الموجودة على مسافة بعيدة. تقوم الطائرات ، التي تقوم بدوريات فوق أراضيها ، باعتراض الإشارات اللاسلكية التي تنبعث من أجسام العدو. يتم إرسال هذه الإشارات اللاسلكية إلى مركز التحكم ، حيث يتم تحديد إحداثيات الأهداف وأنواعها. ثم يتم توجيه السلاح تلقائيًا إلى الهدف ويتم إعطاء الأمر لاستخدامه. تؤدي القوة العالية لوسائل التدمير ودقة ضربها إلى زيادة الخسائر غير القابلة للاسترداد بشكل كبير. من بين الخسائر الصحية ، تتزايد الإصابات البالغة الخطورة ، والتي يمكن ملاحظتها في 70 ٪ من الضحايا. سوف تسود الإصابات مجتمعة أيضًا في هيكل الخسائر الصحية.

الضرر الإشعاعي المشترك

تحدث إصابات الإشعاع مجتمعة عندما يتعرض الجسم في وقت واحد أو بالتتابع للإشعاع المؤين والعوامل الضارة من المسببات غير الإشعاعية. الأكثر شيوعًا هو الضرر الإشعاعي المشترك الناجم عن التأثير المتزامن لعوامل الانفجار النووي - مزيج من الحادة إصابات إشعاعيةمع الحروق و (أو) الإصابات الميكانيكية. يمكن أن يكون الضرر الإشعاعي المشترك نتيجة انفجار نووي (يمثل 50-70 ٪ من الخسائر الصحية) ، يكون نتيجة لكوارث من صنع الإنسان وأعمال إرهابية في منشآت الطاقة النووية. يتسم مسار الإصابات الإشعاعية المركبة بما يسمى متلازمة الإرهاق المتبادل ، أي عملية مرضيةتحت تأثير التأثير المشترك لعدة عوامل ضارة.

في حالة الإصابات الإشعاعية المركبة ، يتم أولاً وقبل كل شيء اتخاذ التدابير لإزالة التأثير على العوامل الميكانيكية المصابة والحروق ، لوقف النزيف بسرعة واستعادة التنفس. يتم استخدام معدات الحماية الشخصية (أجهزة التنفس ، الأقنعة الواقية من الغازات ، الملابس الواقية) إذا لزم الأمر. في حالة تلوث الجلد والزي الرسمي للعربة المتنقلة ، يتم إجراء التعقيم الجزئي. قم بتنظيم أسرع خروج (إزالة) للمصابين من بؤرة ومنطقة التلوث. في بؤرة الآفة ، يتم تمييز مجموعة من المصابين بجروح خطيرة ، خاضعة للإخلاء في المقام الأول.

تشمل الإسعافات الأولية فرز المصابين المقبولين ، مع مراعاة شدة الآفة. هناك مجموعتان: إصابات خطيرة ، وتم إجلاؤهم في المقام الأول ؛ تأثروا بشكل طفيف ، والذين تم إجلاؤهم في المرحلة الثانية (في أسرع وقت ممكن). تدابير الإسعافات الأولية: التناول المتكرر للدواء الواقي من الإشعاع ووسائل منع رد الفعل العام الأولي ؛ في حالة تغلغل المواد المشعة في الجسم - أخذ الترياق مع غسل المعدة اللاحق ؛ مع الآفات مجتمعة - الإعطاء المتكرر للتخدير والمضادات الحيوية ؛ وفقا للإشارات ، يتم استخدام المسكنات القلبية والجهاز التنفسي (الكافيين ، كورديامين) ، مضادات الهيستامين(ديفينهيدرامين ، إلخ) ، المهدئات.

4. الصدمات والتدابير المضادة لها

الصدمة الرضحية هي نتيجة خطيرة للإصابات الشديدة والإصابات المغلقة. تساهم نبضات الألم وفقدان الدم وفشل الجهاز التنفسي وتلف الأعضاء الحيوية في تطوره.

أثناء الصدمة المؤلمة ، تتميز مراحل الإثارة والاكتئاب. المرحلة الأولى قصيرة العمر ولا يسجلها الطاقم الطبي في كثير من الأحيان. تتبع هذه الفترة الإصابة وتتسم بالتهيج العام ، والخوف من الضحية ، وشحوب الجلد ، وضغط الدم الطبيعي أو المرتفع.

في مرحلة الاضطهاد ، هناك انخفاض في نشاط جميع وظائف الأجهزة والأنظمة. الضحية مثبطة بشكل حاد ، غير مبالية بالبيئة ، الجلد شاحب وبارد عند اللمس ، هناك زرقة في الشفاه ، مظهر ثابت. النبض سريع وضعيف ، وتقل تفاعلات الألم.

خلال الحرب الوطنية العظمى 1941-1945. الصدمة تطورت في 10٪ من الجرحى. في حرب استخدام أسلحة الدمار الشامل ، من الممكن زيادة تواترها ، والتي يمكن أن تصل إلى 20-30٪ من عدد المتضررين.

تساهم الرعاية الطبية غير المناسبة ، وضعف الحركة ، ظروف النقل الصعبة ، ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة حرارة الجسم وعوامل أخرى غير مواتية في حدوث الصدمة.

من أجل منع تطور الصدمة الرضحية عند تقديم الإسعافات الأولية في ساحة المعركة ، يجب عليك التوقف بسرعة عن النزيف ، واتخاذ تدابير الإنعاش إذا لزم الأمر ، ووضع ضمادة أولية ، وتثبيت المنطقة المتضررة في حالة حدوث كسر ، وحقن مخدر من حقنة أنبوب في حالة وجود إصابات خطيرة ، وتنفيذ بسرعة وبعناية وإخلاء الجرحى بعناية. من المهم تجنب انخفاض حرارة الجسم. إذا لم تتضرر الأعضاء الداخلية للضحية ، فيجب إعطاؤه الشاي الساخن والماء و 50-100 مل من الفودكا.

في حالة الصدمة ، تكون الإسعافات الأولية أكثر فاعلية ، كلما تم تقديمها مبكرًا.

5. استخدام حقيبة الإسعافات الأولية الفردية للحروق والإصابات

ضمادات الشاش. الضمادة الأكثر شيوعًا. الضمادات مصنوعة من شاش ماص مبيض.

يسمى الجزء الملفوف من الضمادة الرأس ، والنهاية الحرة هي البداية.

ضمادات الشاش المعقمة وغير المعقمة المصنوعة بطريقة صناعية لها ، كقاعدة عامة ، أحجام قياسية: 7 سم × 5 م ، 10 سم × 5 م ، 14 سم × 7 م ، 16 سم × 10 م. يتم فتح العبوة الورقية للضمادات المعقمة باستخدام خيط مقطوع يتم لصقه في العبوة أو عن طريق التواء.

تم تصميم حزمة الضمادة الفردية المعقمة (PPI) لتوفير المساعدة الذاتية والمساعدة المتبادلة في موقع الإصابة. تتكون العبوة من ضمادة ومنطقتين من شاش القطن المخيطين مطويتين في اثنتين. يتم تثبيت إحدى الوسادات على الضمادة بلا حراك ، ويمكن تحريك الأخرى بسهولة.

العبوة معبأة في غلافين: واحدة خارجية مطاطية ، وواحدة من الداخل (مخطوطة في ثلاث طبقات). يوجد دبوس أمان في ثنايا غلاف الورق. محتويات الكيس معقمة.

طريقة فتح عبوة الضمادة الفردية (شكل 18):

القشرة الخارجية ممزقة عند الشق الموجود.

قم بإزالة الدبوس والصلصة الملفوفة.

غلاف الورق مقشر بخيط مقطوع.

الضمادة غير مطوية حتى لا تلمس أسطح ضمادات الشاش القطنية التي ستكون مجاورة للجرح. يتم أخذ ضمادات الشاش القطنية يدويًا فقط من الجانب المخيط بخيوط ملونة.

أرز. 18. عبوة الضمادة الفردية وترتيب فتحها: أ - ترتيب فتح العبوة. ب - الحزمة غير المطوية ؛ 1 - وسادة ثابتة 2 - وسادة متحركة ؛ 3 - ضمادة 4 - بداية الضمادة ؛ 5 - ضمادة الرأس. 6 - خيوط ملونة.

تطبيق عبوة ضماد فردية للإسعافات الأولية:

إذا تم وضع الضمادة على جرح واحد ، فيجب وضع الضمادة الثانية فوق الجرح الأول (الشكل 19 ب).

أرز. 19. تضميد الجروح بضماد فردي: أ- تضميد الجرحين. ب- تضميد جرح واحد.

إذا تم وضع الضمادة على جرحين ، فسيتم تحريك الضمادة المتحركة بعيدًا عن الضمادة الثابتة على مسافة بحيث يمكن إغلاق كلا الجرحين (الشكل 19 أ).

يتم وضع الضمادات على الجروح بضمادة.

يتم تثبيت نهاية الضمادة بدبوس على سطح الضمادة أو ربطها.

يتم استخدام الغلاف الخارجي المغطى بالمطاط لـ PPI لتطبيق ضمادة انسداد لجرح مخترق في الصدر.

القواعد العامة لتطبيق الضمادة

لا يمكن إجراء الضمادة بشكل صحيح ، بغض النظر عن أي جزء من الجسم يتم تطبيقها بشكل صحيح ، إلا إذا تم مراعاة القواعد الأساسية:

1. يجب أن يوضع المريض أو يجلس في وضع مريح بحيث تكون منطقة الضمادة من الجسم بلا حراك ويمكن الوصول إليها.

في حالات إصابات الرأس والرقبة والصدر والأطراف العلوية ، إذا سمحت حالة الجرحى ، فمن الأنسب وضع الضمادة من خلال جلوس الضحية. في حالة إصابة البطن والحوض وأعلى الفخذين ، يتم وضع الضمادة في وضع الاستلقاء ، ويجب رفع حوض الضحية عن طريق وضع حزمة من الملابس أو لفافة من المعطف تحت العجز.

2. يجب أن يكون الجزء المغطى من الطرف في الموضع الذي سيكون فيه بعد وضع الضمادة.

بالنسبة لمفصل الكتف ، هذه وضعية مبعدة قليلاً للكتف ، بالنسبة لمفصل الكوع ، ثني الساعد بزاوية قائمة. يتم ربط منطقة مفصل الورك بالوضعية المستقيمة للطرف ، ومفصل الركبة - ينحني الطرف قليلاً عند المفصل ، ومفصل الكاحل - يتم ضبط القدم بزاوية 90 درجة إلى أسفل الساق.

3. يجب أن تقف الضمادة في مواجهة المريض حتى تتمكن من متابعة حالته وتجنب الإصابة غير الضرورية عند وضع الضمادة.

4. يتم تحديد عرض الضمادة وفقًا لحجم الجرح وقطاع الجسم المغطى بالضمادة.

5. قم بلف الضمادة من اليسار إلى اليمين ، عكس اتجاه عقارب الساعة. عادة ما يكون رأس الضمادة في اليد اليمنى والنهاية الحرة في اليسار.

الاستثناءات هي: ضمادة على العين اليسرى ، ضمادة على ذراع Dezo الأيمن ، ضمادات على شكل مسمار على الكتف الأيمن ومفاصل الورك ، وأول إصبع القدم اليمنى. عند وضع هذه الضمادات ، يتم لف الضمادة من اليمين إلى اليسار.

6. يتم عمل الضمادات دائمًا من المحيط إلى المركز (من الأسفل إلى الأعلى).

7. يبدأ التضميد بـ 2-3 جولات تأمين (أي لفات دائرية) من الضمادة. يتم تطبيق جولات التثبيت على أضيق منطقة سليمة من الجسم بالقرب من الجرح.

8. يجب أن تتداخل كل دورة لاحقة من الضمادة مع الدورة السابقة بمقدار نصف أو ثلثي عرضها.

9. يتم دحرجة الضمادة دون رفع رأسها عن سطح الجسم ، مما يضمن توترًا موحدًا للضمادة طوال طول الضمادة بالكامل.

10. إذا تم استخدام الضمادة ، وكان من الضروري استمرار الضمادة ، في نهاية الضمادة يتم وضع بداية ضمادة جديدة وتقويتها بجولة دائرية ؛ ثم يستمر الضماد.

12. تنتهي الضمادة بتثبيت آمن لنهاية الضمادة.

يتم قطع نهاية الضمادة (ممزقة) طوليًا ، ويتم عبور الشرائط الناتجة فيما بينها ، ثم يتم وضع دائرة حول الجزء المضمن وربطها بعقدة. يمكنك أيضًا تثبيت طرف الضمادة بدبوس أمان أو شرائط من الجص اللاصق أو خياطة بخيوط أو سحب مرقئ خلال جولات الضمادة وربطها في عقدة.

13. لا ينبغي أن تكون العقدة التي يتم تثبيت طرف الضمادة بها: في نتوء الجرح (أضرار أخرى) ، في المنطقة القذالية والزمنية ، على الظهر ، على السطح الأخمصي للقدم ، على الراحية سطح اليد.

يجب أن تكون الضمادة التي يتم وضعها بشكل صحيح نظيفة واقتصادية وتغطي الضمادة الموضوعة على الجرح تمامًا ، ويجب ألا تسبب قلقًا للمريض.

عند تقديم الإسعافات الأولية في ساحة المعركة أو في مكان وقوع حادث ، ليس من الممكن دائمًا الامتثال الكامل لقواعد الضمادات المدرجة. ومع ذلك ، في جميع الظروف ، يجب تطبيق الضمادة بمهارة وكفاءة حتى يكون لها تأثير علاجي.

أخطاء عند وضع الضمادات

1. إذا تم تطبيق الضمادة بإحكام ، أو كان ضغط حلقات الضمادة غير متساوٍ في أجزاء مختلفة من الضمادة ، فهناك انتهاك للدورة الدموية في الأجزاء الطرفية من الطرف.

يتجلى ضغط الضمادة في زرقة الجلد وانتفاخ الطرف الموجود أسفل الضمادة ، والأحاسيس المؤلمة ، وألم الخفقان في الجرح ، والتنميل ، والوخز ، وزيادة النزيف من الجرح (ظاهرة العاصبة الوريدية). أثناء النقل في الشتاء ، يمكن أن يؤدي ضعف الدورة الدموية نتيجة للضغط بواسطة ضمادة إلى قضمة الصقيع في الأجزاء الطرفية من الطرف.

إذا ظهرت هذه العلامات ، يتم قطع الضمادة بمقص بطول 1-2 سم على طول الحافة أو تغييرها.

2. سهولة كسر سلامة الضمادة ، أو انزلاق الضمادة ، إذا لم يتم عمل جولات التثبيت الأولى من الضمادة أو صنعها بشكل غير صحيح. يجب ضم الضمادة أو تغييرها. وتجدر الإشارة إلى أن الضمادة تصبح أكثر متانة إذا تم تطبيق جولات التثبيت الأولى على الجلد ، والتي سبق تشحيمها بالغراء.

3. مع شد ضعيف للضمادة ، تنزلق الضمادة بسرعة. يحدث هذا عادةً عندما تكون عضلات الجزء المصاب من الجسم في حالة توتر بسبب الوضع الخاطئ للضحية أثناء التضميد ، مما يزيد من حجمها. عندما تسترخي العضلات ، يكون هناك تناقض بين الضمادة وحجم الجزء التالف من الجسم. في هذه الحالة يوصى بتغيير الضمادة.

الإسعافات الأولية عندما يستخدم العدو أسلحة الدمار الشامل

أسئلة الدراسة:

1. الأسلحة النووية

2. الأسلحة الكيماوية

3. الأسلحة البكتريولوجية (البيولوجية)

4. وسائل التدمير التقليدية الحديثة

5. نطاق وإجراءات تقديم الإسعافات الأولية

السؤال الأول: الأسلحة النووية

الأسلحة النووية هي واحدة من أسلحة الدمار الشامل الرئيسية. إنه قادر على إعاقة عدد كبير من الناس في وقت قصير ، وتدمير المباني والهياكل في مناطق شاسعة. إن الاستخدام المكثف للأسلحة النووية محفوف بعواقب وخيمة على البشرية جمعاء ، لذلك فإن روسيا تكافح باستمرار لحظرها.

الذخيرة النيوترونية هي نوع من الأسلحة النووية. وهي تستند إلى الشحنات النووية الحرارية ، والتي تستخدم تفاعلات الانشطار النووي والانصهار. إن انفجار مثل هذه الذخيرة له تأثير ضار على الناس ، أولاً وقبل كل شيء ، بسبب التدفق القوي للإشعاع المخترق ، حيث يقع جزء كبير (يصل إلى 40 ٪) على ما يسمى بالنيوترونات السريعة.

عند انفجار ذخيرة نيوترونية ، تتجاوز مساحة المنطقة المصابة من اختراق الإشعاع مساحة المنطقة المتأثرة بموجة الصدمة عدة مرات. في هذه المنطقة ، يمكن أن تظل المعدات والهياكل دون أن تصاب بأذى ، ويصاب الناس بجروح قاتلة.

السؤال الثاني: الأسلحة الكيماوية

الأسلحة الكيميائية هي أسلحة دمار شامل تعتمد على الخصائص السامة لبعض المواد الكيميائية. يشمل هذا النوع من الأسلحة عوامل الحرب الكيميائية ووسائل استخدامها.

بؤرة الضرر الكيميائي هو مجال حدث فيه ، نتيجة لتأثير الأسلحة الكيميائية ، دمار شامل للأشخاص وحيوانات المزرعة. تعتمد أبعادها على مقياس وطريقة تطبيق OM ، ونوع OM ، وظروف الأرصاد الجوية ، والتضاريس ، وما إلى ذلك.

خصائص المواد السامة

وسائل وطرق الحماية منها

المواد السامة (OM) هي مركبات كيميائية يمكن ، عند تطبيقها ، أن تصيب الأشخاص والحيوانات على مساحات واسعة ، وتخترق الهياكل المختلفة ، وتصيب المنطقة والأجسام المائية. يتم استخدامها لتجهيز الصواريخ والقنابل الجوية وقذائف المدفعية والألغام والألغام الأرضية الكيميائية ، وكذلك أجهزة ضخ الطائرات (VAP).

وفقًا للتأثير على جسم الإنسان ، يتم تقسيم OM إلى عصبي مشلول ، وبثور جلدية ، وخانقة ، وسامة عامة ، ومزعجة ، وكيميائية نفسية.

يؤثر عامل الأعصاب (V-X ، السارين) الجهاز العصبيعند التأثير على الجسم من خلال الجهاز التنفسي ، عند اختراق الجلد في حالة بخار وسوائل تقطير ، وكذلك عند دخوله. الجهاز الهضميمع الطعام والماء. متانتها في الصيف أكثر من يوم ، في الشتاء - عدة أسابيع أو حتى أشهر. هذه العوامل هي الأكثر خطورة. كمية صغيرة جدًا تكفي لإلحاق الهزيمة بأي شخص.

علامات الضرر: سيلان اللعاب ، انقباض حدقة العين (تقبض الحدقة) ، صعوبة في التنفس ، غثيان ، قيء ، تشنجات ، شلل.

تأثير تقرح الجلد OV (غاز الخردل) له تأثير ضار متعدد الأوجه. في حالة القطرات السائلة والبخار ، فإنها تؤثر على الجلد والعينين ، عند استنشاق الأبخرة - الخطوط الجويةوالرئتين عند تناول الطعام والماء - الجهاز الهضمي. السمة البارزةغاز الخردل - وجود فترة من التأثير الكامن - لا يتم الكشف عن الآفة على الفور ، ولكن بعد فترة (ساعتان أو أكثر).

علامات التلف: احمرار الجلد ، تكون بثور صغيرة ، ثم تندمج في فقاعات كبيرة وتنفجر بعد يومين أو ثلاثة أيام ، وتتحول إلى قرح يصعب الشفاء منها. مع أي آفة موضعية ، تسبب المواد العضوية تسممًا عامًا للجسم ، والذي يتجلى في زيادة درجة الحرارة والشعور بالضيق.

يعمل عامل خانق (فوسجين) على الجسم من خلال الجهاز التنفسي.

علامات الهزيمة: طعم حلو ، كريه في الفم ، سعال ، دوار ، ضعف عام. بعد ترك بؤرة العدوى ، تختفي هذه الظواهر ، وتشعر الضحية بأنها طبيعية لمدة 4-6 ساعات ، غير مدرك للآفة المتلقاة. خلال هذه الفترة (التأثير الكامن) ، تتطور الوذمة الرئوية. ثم قد يتدهور التنفس بشكل حاد ، قد يظهر سعال مع بلغم غزير ، صداع ، حمى ، ضيق في التنفس ، خفقان.

تتأثر العوامل السامة بشكل عام (حمض الهيدروسيانيك وكلوريد السيانوجين) فقط باستنشاق الهواء الملوث بأبخرتها ، ولا تعمل من خلال الجلد.

علامات التلف: طعم معدني في الفم ، تهيج الحلق ، دوار ، ضعف ، غثيان ، تشنجات عنيفة ، شلل. للحماية من هذه العوامل ، يكفي استخدام قناع غاز.

يسبب تهيج OV (CS ، adamsite ، إلخ) حرقًا حادًا وألمًا في الفم والحلق والعينين ، وتمزق شديد ، وسعالًا ، وصعوبة في التنفس.

التأثير الكيميائي النفسي لـ OV (Bi-Zet) يعمل بشكل خاص على الجهاز العصبي المركزي ويسبب اضطرابات نفسية (هلوسة ، خوف ، اكتئاب) أو اضطرابات جسدية (عمى ، صم). في حالة حدوث ضرر لعامل مهيج وكيميائي نفسي ، من الضروري معالجة المناطق المصابة من الجسم بالماء والصابون ، وشطف العين والبلعوم الأنفي جيدًا بالماء النظيف ، ونفض الزي الموحد أو تنظيفه بفرشاة. يجب إخراج الضحايا من المنطقة الملوثة ومعالجتهم.

الذخيرة الكيميائية الثنائية ، على عكس الذخيرة الأخرى ، مزودة بمكونين (ومن هنا جاء مصطلح "ثنائي") غير سام أو منخفض السمية (OM) ، والتي أثناء طيران الذخيرة إلى مزيج الهدف وتدخل في تفاعل كيميائي مع بعضها البعض لتكوين عوامل شديدة السمية ، على سبيل المثال VX أو السارين.

السؤال الثالث: الأسلحة البكتريولوجية (البيولوجية)

الأسلحة البكتريولوجية (BW) هي وسيلة دمار شامل للإنسان والحيوان والنبات. يعتمد عملها على استخدام الخصائص المسببة للأمراض للكائنات الحية الدقيقة: البكتيريا والفيروسات والريكتسيا والفطريات وكذلك السموم التي تنتجها بعض البكتيريا. يشمل BO تركيبات مسببات الأمراض ووسائل إيصالها إلى الهدف: الصواريخ والقنابل الجوية والحاويات وبخاخات الأيروسول وقذائف المدفعية وما إلى ذلك.

علامات استخدام الأسلحة البيولوجية هي: صوت انفجار أصم ، وهو أمر غير معتاد بالنسبة للقذائف أو القنابل التقليدية ، ووجود شظايا كبيرة وأجزاء منفصلة من الذخيرة في أماكن الانفجارات ، وظهور قطرات من مواد سائلة أو مساحيق على الأرض ، تراكم غير عادي للحشرات والعث في الأماكن التي تنفجر فيها الذخيرة وتساقط الحاويات ؛ الأمراض الجماعية للإنسان والحيوان. يمكن تحديد استخدام BO باستخدام الاختبارات المعملية.

خصائص العوامل البكتيرية وطرق الحماية منها

كعوامل بكتيرية ، يمكن استخدام مسببات الأمراض المعدية المختلفة: الطاعون ، الجمرة الخبيثة ، الحمى المالطية ، الرعام ، التولاريميا ، الكوليرا ، الأصفر وأنواع أخرى من الحمى ، التهاب الدماغ الربيعي والصيف ، التيفوس وحمى التيفوئيد ، الأنفلونزا ، الملاريا ، الزحار ، الجدري و بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام توكسين البوتولينوم ، الذي يسبب تسممًا شديدًا لجسم الإنسان.

من أجل هزيمة الحيوانات ، إلى جانب العوامل المسببة للجمرة الخبيثة والرعام ، من الممكن استخدام فيروسات مرض الحمى القلاعية والطاعون البقري وطاعون الدواجن وكوليرا الخنازير وما إلى ذلك ؛ لهزيمة النباتات الزراعية - مسببات الأمراض من صدأ الحبوب ، اللفحة المتأخرة في البطاطس وبعض الأمراض الأخرى.

تحدث عدوى الأشخاص والحيوانات نتيجة استنشاق هواء ملوث ، أو ابتلاع ميكروبات أو سموم على الأغشية المخاطية والجلد التالف ، أو تناول الطعام والماء الملوثين ، لدغات الحشرات والقراد المصابة ، ملامسة الأشياء الملوثة ، الإصابة بشظايا من الذخيرة المجهزة بعوامل بكتيرية وأيضًا كنتيجة للتواصل المباشر مع المرضى (الحيوانات). ينتقل عدد من الأمراض بسرعة من المرضى إلى الأصحاء ؛ ويسبب أوبئة الطاعون والكوليرا والتيفوئيد وأمراض أخرى.

الوسيلة الرئيسية للوقاية من BW هي لقاحات المصل والمضادات الحيوية.

إذا تم الكشف عن علامات استخدام الأسلحة البيولوجية ، يجب أن ترتدي على الفور أقنعة واقية من الغازات (أقنعة ، أقنعة) ، بالإضافة إلى حماية الجلد وإبلاغ القائد عن التلوث الجرثومي.

يعتبر بؤرة الضرر الجرثومي مستوطنات وأغراض الاقتصاد الوطني التي تعرضت مباشرة للعوامل البكتيرية التي هي مصدر انتشار الأمراض المعدية. يتم تحديد حدوده على أساس بيانات الذكاء البكتريولوجي ، والدراسات المختبرية لعينات من كائنات البيئة الخارجية ، وكذلك تحديد المرضى. يتم تثبيت حراس مسلحين حول الموقد ، ويحظر الدخول والخروج ، وكذلك إزالة الممتلكات.

لمنع انتشار الأمراض المعدية بين السكان في بؤرة الآفة ، يتم تنفيذ مجموعة من الإجراءات المضادة للوباء والصحية: تطهير السكان ، وتطهير مختلف الأشياء الملوثة. إذا لزم الأمر ، دمر الحشرات والقراد والقوارض (مكافحة الآفات والحشرات).

المراقبة والحجر الصحي. المراقبة هي مراقبة طبية منظمة بشكل خاص للسكان في بؤرة الضرر الجرثومي ، بما في ذلك عدد من التدابير التي تهدف إلى الوقاية في الوقت المناسب من انتشار الأمراض الوبائية. في الوقت نفسه ، بمساعدة المضادات الحيوية ، يتم تنفيذ الوقاية الطارئة من الأمراض المحتملة ، وإجراء التطعيمات اللازمة ، ومراقبة التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية والعامة ، خاصة في مرافق تقديم الطعام والأماكن العامة. لا يتم استخدام الطعام والماء إلا بعد تطهيرهما بشكل موثوق.

يتم تحديد وقت المراقبة من خلال المدة القصوى فترة الحضانةللمرض وتحسب من لحظة عزل آخر مريض وانتهاء التطهير في الآفة.

في حالة استخدام مسببات الأمراض ذات الخطورة بشكل خاص - الطاعون والكوليرا والجدري - يتم إنشاء الحجر الصحي.

الحجر الصحي هو نظام من أكثر إجراءات العزل صرامة وتقييدًا لمكافحة الأوبئة التي يتم تنفيذها لمنع انتشار الأمراض المعدية من بؤرة الآفة وللقضاء على البؤرة نفسها.

السؤال الرابع: الأسلحة التقليدية الحديثة

تستخدم القنابل الشظية لتدمير الناس والحيوانات. عندما تنفجر القنبلة ، يتم تكوين عدد كبير من الشظايا ، والتي تتناثر في اتجاهات مختلفة على مسافة تصل إلى 300 متر من موقع الانفجار. لا تخترق الشظايا الجدران الحجرية والخشبية.

تم تصميم القنابل شديدة الانفجار لتدمير جميع أنواع الهياكل. غالبًا ما يكون لديهم صمامات تأخر العمل ، والتي يتم تشغيلها تلقائيًا بعد مرور بعض الوقت على إلقاء القنبلة.

تم تجهيز القنابل الكروية المضادة للأفراد بكمية هائلة (من عدة مئات إلى عدة آلاف) شظايا. تتراوح القنابل الكروية في أحجامها من كرة التنس إلى كرات كرة القدم ، ويمكن أن تحتوي على 300 كرة معدنية أو بلاستيكية بقطر من 5 إلى 6 ملم. يبلغ نصف قطر القنبلة 5 - 15 م.

يتم إلقاء القنابل الكروية في عبوات خاصة (أشرطة) تحتوي على 96 إلى 640 قنبلة. تحت تأثير عبوة الطرد ، يتم تدمير هذه الأشرطة فوق الأرض ، وتنفجر القنابل الطائرة على مساحة 160-250 ألف متر مربع.

يتم إسقاط ذخيرة الانفجار الحجمي من الطائرة على شكل أشرطة. يحتوي الكاسيت على ثلاث جولات ، تحتوي كل منها على حوالي 35 كجم من عمر أكسيد الإيثيلين. يتم فصل الذخيرة في الهواء. عندما يصطدمون بالأرض ، يتم تشغيل فتيل ، مما يوفر انتشارًا للسائل وتشكيل سحابة غازية يبلغ قطرها 15 مترًا وارتفاعها 2.5 متر ، ويتم تقويض هذه السحابة بواسطة جهاز خاص تأخير العمل.

العامل الضار الرئيسي لذخيرة الانفجار الحجمي هو موجة الصدمة التي تنتشر بسرعة تفوق سرعة الصوت ، والتي تكون قوتها أعلى من 4 إلى 6 مرات من طاقة انفجار المتفجرات التقليدية.

يتم توفير الحماية الفعالة من خلال الملاجئ والملاجئ من أنواع مختلفة، ومن ذخيرة الكرة - حتى المباني الحجرية والخشبية العادية.

الأسلحة الحارقة ، اعتمادًا على تكوين التركيبة الحارقة ، تنقسم إلى مخاليط حارقة تعتمد على المنتجات البترولية (النابالم) ، ومخاليط حارقة ممعدنة (بيروجيل) وتركيبات ثرمايت. الفسفور الأبيض هو مجموعة خاصة.

مخاليط النابالم ، اعتمادًا على المثخن والعلامة التجارية للوقود ، عبارة عن سائل قابل للاشتعال أو كتلة شبيهة بالهلام. إنها تخلق بؤرًا عالية الحرارة (800 - 1200 درجة مئوية) مع وقت احتراق من 5 إلى 10 دقائق ، بينما تنبعث منها سحابة من الدخان الأسود الكثيف. لزيادة درجة حرارة الاحتراق ، يضاف مسحوق المعدن (المغنيسيوم والألمنيوم) إلى تركيبة النابالم. تسمح لك درجة حرارة احتراق البيروهيليوم (1200 - 1600 درجة مئوية وما فوق) بالحرق من خلال طبقة رقيقة من المعدن وتخلق مصدر نار مستقر.

مركبات النمل الأبيض عبارة عن خلائط ميكانيكية من أكسيد الحديد والألمنيوم ، يتم إشعالها بواسطة أجهزة إشعال خاصة ، وتحترق بدون وصول للهواء ، مما يؤدي إلى درجة حرارة تصل إلى 3000 درجة مئوية ، بدون لهب كبير مفتوح. يحترق النمل الأبيض بسهولة من خلال صفائح رقيقة من الفولاذ والحديد.

الفسفور الأبيض مادة شمعية سامة ذاتية الاشتعال في الهواء. عند الاحتراق (درجة حرارة 800-900 درجة مئوية) ، ينبعث منه دخان كثيف ومسبب للتآكل ، مما يتسبب في حروق وتسمم.

الوسائل الحارقة المستخدمة في شكل قنابل جوية تشكل خطرا جسيما على الناس. عند الدخول في مناطق مفتوحة من الجلد والملابس ، فإنها تسبب حروقًا وحروقًا شديدة جدًا. في عملية حرق هذه المواد ، يسخن الهواء بسرعة ، مما يؤدي إلى حروق في الجهاز التنفسي العلوي.

...

وثائق مماثلة

أنواع الجروح والإسعافات الأولية للإصابة. تصنيف الإصابات الميكانيكية. الإسعافات الأولية لإصابات فروة الرأس والوجه والعينين والصدر في حالة إصابة البطن بتدلي الأحشاء. طرق وقف النزيف.

تمت إضافة العرض في 21/05/2012


تصنيف حروق الآفات الجلدية. الإسعافات الأولية للحروق. الحروق الحرارية. مرض الحروق ، صدمة الحروق. الإسعافات الأولية لضحايا حروق حرارية... الحروق الكيميائية. الفرز الطبي للحروق.

دليل ، تمت إضافة 07/29/2008


الأساس القانوني للإسعافات الأولية. شروط ونطاق الرعاية الطبية المجانية والإضافية المقدمة. الإسعافات الأولية لكسر في الطرف العلوي من الفخذ. تدابير وقائية ضد المواد السامة المهيجة.

الاختبار ، تمت إضافة 06/16/2014


منوعات وطبيعة إصابات العنق والصدر والبطن ودرجة خطورتها على حياة المريض. الصورة السريرية وتقنية الإسعافات الأولية لكسور عظمة القص والأضلاع وإصابات جدار الصدر وإصابات وإصابات جدران البطن.

الملخص ، أضيف بتاريخ 16/8/2009


نبذة الخصائص الطبيةوالإسعافات الأولية للجروح والنزيف والحروق والإصابات الكهربائية ولسعة الصقيع وقضمة الصقيع. قواعد نقل المريض ووضع جبيرة للكسور ومتلازمة الانضغاط الموضعي.

الاختبار ، تمت إضافة 09/27/2010


موقع الأوعية الكبيرة ، وهيكل الهيكل العظمي والجمجمة ، وموقع الأعضاء الداخلية. أسباب وعلامات السكتة القلبية والإسعافات الأولية. الجروح والكدمات وأنواعها وأسبابها. الإسعافات الأولية لصدمة كهربائية. الأضرار التي تلحق بالعيون وأنواعها.

تمت إضافة العرض في 2012/05/22


مميزات المسعف الاول والطبى والاسعافات الاولية. تقديم المساعدة المؤهلة للضحايا بشكل منفصل المؤسسات الطبية... مبادئ التخصص والتكامل في الرعاية الصحية العملية. تطوير الرعاية الطبية.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة 11/20/2011


أنواع الإصابات الميكانيكية. إصابات في فروة الرأس والبطن مع هبوط الأعضاء الداخلية والوجه والعينين والصدر. المساعدة في علاج الجروح بمختلف أنواعها. تصنيف النزيف: شعري ، وريدي ، شرياني. طرق لمنعهم.

تمت إضافة العرض بتاريخ 04/10/2016


اتخاذ الإجراءات العاجلة في جميع مراحل الرعاية الطبية في حالة الطوارئ التي تهدد حياة المريض وصحته. إجراء المساعدة في حالات النزيف والكسور والإصابات الحرارية وضربات الشمس والحرارة.

دليل ، تمت إضافة 04/17/2016


خوارزمية التقديم الرعاية في حالات الطوارئمع الآفات المؤلمة للجهاز العضلي الهيكلي. رعاية تمريضية لإصابات العمود الفقري والنخاع الشوكي وكسور عظام الحوض. تطوير مجموعة من الإجراءات لإعادة التأهيل ورعاية المرضى.

في حالات الطوارئ المختلفة ……………………… .. 30

3.1 تسلسل الإسعافات الأولية

جرحى في النقل البري

الحوادث ………………………………………………30

3.2 تسلسل التقديم أولاً

المساعدة النفسية للضحية

في حالة وقوع حادث مروري ……………...36

3.3 تسلسل الإسعافات الأولية للأسلحة النووية المتضررة …………………………38

3-4 تسلسل الإسعافات الأولية للمصابين بأسلحة كيميائية أو مواد كيميائية خطرة ….………39

3.5 تسلسل الإسعافات الأولية للسلاح البيولوجي المتضرر ………………….40

أسئلة التحكم ……………………………………….. .40

4. الإنعاش القلبي الرئوي ………………………… .. 41

أسئلة التحكم………………………………………..45

5. قواعد وضع الضمادات …………………………………… .45

6. قواعد تجميد النقل ............................ 46

أسئلة التحكم………………………………………..52

7. إصابات الرضوض …………………………… .. 53

7.1 الظروف الحادة المسببة للاضطرابات

وعي - إدراك …………………………………………………....53

7.2 النزيف ، طرق للتوقف

نزيف ………………………………………………58

7.3 الإصابات …………………………………………………......65

7.4 كسور العظام …………………………………………..66

7.5. كدمات وتمزق في الأربطة والأوتار والعضلات.

المفاصل المخلوعة …………………………………………..68

7.6 إصابة في الرأس ……………………………………………..69

7.7 إصابة العمود الفقري …………………………………….72

7.8 إصابة في الصدر ……………………………………………...74

7.9 إصابة في البطن …………………………………………….77

7.10 أعشاب الحوض ………………………………………………...79

7.11 متلازمة الضغط المطول. ……………………....81

أسئلة التحكم………………………………………..82

8. الضرر الحراري ……………………………… .... 83

8.1 الحروق ………………………………………………………84

8.2 ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل عام ………………………….88

8.3 قضمة الصقيع ……………………………………………...89

8.4 انخفاض حرارة الجسم بشكل عام ……………………...91

أسئلة التحكم………………………………………93

9. الحوادث ……………………………………………………. 94

9.1 الغرق …………………………………………………94

9.2 إصابة كهربائية ……………………………………………96

9.3 التسمم بأول أكسيد الكربون ………………………………98

9.4 الاختناق الميكانيكي ………………………………….99

أسئلة التحكم............................................................103

الأدب ………………………………………………………. 104

مقدمة

في العالم الحديث ، يتطور التقدم التكنولوجي بسرعة ، وهو فائدة لا جدال فيها للإنسانية ككل ولكل شخص على حدة. ومع ذلك ، بالتوازي مع هذه الظاهرة ، فإن عدد حالات الطوارئ التكنولوجية (البشرية) آخذ في الازدياد. مما لا شك فيه أن التقدم التكنولوجي يجعل الحياة أسهل للإنسان في الطبيعة ، ولكنه من ناحية أخرى ، بشكل مباشر وغير مباشر ، يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه له كنوع بيولوجي ، لصحته الجسدية.

تشير الإحصاءات إلى أنه في أوقات السلم ، غالبًا ما يتعرض الناس لأضرار ميكانيكية في الصناعات ، وأثناء العمل الزراعي ، والطرق السريعة ، ومنازل العطلات ، والمخيمات المدرسية ، وما إلى ذلك. وهي ناتجة عن حوادث في العمل ، وحوادث طرق ، وألعاب خارجية ، ومقالب للأطفال. وفقًا للبيانات المنشورة ، تموت كل دقيقتين ضحية أخرى لحادث مروري في شوارع وطرقات العالم ، وكل خمس ثوانٍ يدخل شخص إلى سرير المستشفى نتيجة الإصابة ويصبح معاقًا.

في الوقت نفسه ، تحدث تغيرات مناخية عالمية على كوكبنا ، والتي يتم التعبير عنها في ظواهر طبيعية مختلفة خطيرة على البشر. تحصد الكوارث الطبيعية العالمية الأرواح كل يوم عدد كبيراشخاص.

كيف يمكن تقليل معدل الإصابة المتزايد؟ كيف نقلل من عواقبه؟ يجب البحث عن الإجابة ليس فقط في توسيع الإجراءات المتخذة لمنع الإصابات ، ولكن أيضًا في القدرة على تقديمها إسعافات أولية مباشرة في مكان الحادث. في حالات الطوارئ التي تهدد حياة شخص ما ، قد تتأخر حتى خدمة الإسعاف جيدة التوصيل ، ولكن الإسعافات الأولية ، التي يتم تقديمها في الوقت المناسب في المساعدة الذاتية والمتبادلة في الدقائق الأولى من مكان الحادث ، يمكن أن تنقذ الضحية من الموت. لذلك ، من الضروري أن يتقن كل شخص هذه المعرفة والمهارات.

فقط تخيل أن جميع سكان بلدنا قد أتقنوا تقنيات الإسعافات الأولية. ثم كم عدد الأشخاص الذين يمكن إنقاذهم ، وهؤلاء يمكن أن يكونوا أقاربك المقربين.

ومع ذلك ، في الحياة الحديثة حتى الآن كل شيء هو عكس ذلك تمامًا. ليس فقط المواطنين العاديين ، ولكن أيضًا هؤلاء المتخصصين ، بحكم طبيعة عملهم ، من الضروري معرفة تقنيات الإسعافات الأولية تمامًا ، لأن معظمهم لا يمتلكون هذه المعرفة. حتى بين العاملين في المجال الطبي ، هناك فجوة كبيرة في هذا المجال من المعرفة الطبية.