Portalda reklama

Ftorografiya natijalari nimani aytadi. Nimadan qo'rqish kerak? O'pka ildizidagi muhrlarni qanday davolash kerak. O'pka parenximasining siqilish sindromi diagnostikasi va davolash O'pka ildizlarining tavsifi

O'pka ildizlarining naqshini shakllantirishda limfa tugunlari, qon tomirlari, bronxlar va kamroq darajada o'pka to'qimalari (interstitium) ishtirok etadi. Shuning uchun o'pka ildizlarining ko'payishi har doim bu shakllanishlardagi ba'zi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi.

Klinik o'pkaning ildizlarini kengaytirish mezonlari bolalarda ular ko'pincha juda aniq, lekin kattalarda ular unchalik aniq emas: ko'p hollarda normal perkussiya xiralik aniqlanmaydi, bronxial nafas faqat vaqti-vaqti bilan auskultatsiya qilinadi. Ko'krak umurtqalari darajasida bronxofoniya aniqlanadi, bu odatda II-III umurtqalargacha, ba'zan hatto V-VI (Espina simptomi)gacha eshitiladi (d "Espine) Lekin bu alomatlar juda kam namoyon bo'ladi. Bolalarga qaraganda kattalarda.O'pka ildizlarining ko'payishi surunkali bitonal, doimiy yo'talni ko'rsatadi, ayniqsa bronxit va o'pka jarayonlari bo'lmasa va traxeit chiqarib tashlansa.

Ildiz kengayishi diagnostikasi shuning uchun u asosan radiologik tarzda joylashtiriladi, ammo farqlash faqat klinik ma'lumotlarni keng jalb qilish bilan mumkin. O'pkaning ildizlari normal yoki patologik kengaygan bo'ladimi, ba'zida rentgenologik jihatdan qaror qabul qilish juda qiyin va chegaralangan holatlarda bu qaror ko'pincha sub'ektivdir. O'ng ildiz allaqachon yurak soyasi qisman o'rnatilgan chapga qaraganda fiziologik jihatdan aniqroq.

Differentsial diagnostika nuqtai nazaridan, bu maqsadga muvofiqdir o'pka ildizlarining kengayishini bo'linadi bir va ikki tomonlama, garchi ba'zi kasalliklar ildizlarning bir tomonlama qorayishi bilan ham, ikki tomonlama ham sodir bo'ladi.

O'pka tiqilib qolgan.

O'pka tiqilib qolganlar uchun ildizlarning ko'payishi o'pka tomirlarining kengayishi bilan bog'liq bo'lib, periferiyadan ildizlarga radial ravishda yaqinlashadi. Shuning uchun o'pka to'qimasidan ildiz maydonining chegaralanishi keskin emas, bu deyarli har doim o'simtadan farqlash imkonini beradi. Soyaning zichligi asta-sekin fanga o'xshash tarzda periferiyaga qarab kamayadi. Odatda ikkala tomon ham bir tekis ta'sirlanadi.O'pka ildizlari mintaqasida rentgenologik aniqlangan turg'unlik holatlarida deyarli har doim o'pkada turg'unlikning auskultativ belgilari ham mavjud: ikkala o'pkada, ayniqsa pastki qismida o'rta-katta ko'pikli tirnashlar. bo'limlar, asosan o'ngda; o'ng tomonlama plevral efüzyon hali ifoda etilmasligi mumkin.

Ko'rsatadigan boshqa hodisalarning mavjudligi yurak kasalligi, - yurakning kuchayishi yoki uning konfiguratsiyasining o'zgarishi, yurak kasalligining auskultativ belgilari yoki gallop ritmi va gemodinamik yurak etishmovchiligining boshqa belgilari - engillashtirish differentsial diagnostika. Tabiiyki, o'pkada turg'unlik, birinchi navbatda, chap qorincha etishmovchiligi yoki yurakning ushbu qismi oldida qiyinchiliklar mavjud bo'lganda, ya'ni. gipertoniya, aorta etishmovchiligi va mitral nuqsonlar.

O'pka ildizlarining kengayishi pulmoner arteriyalarning kengayishi natijasida yuzaga keladi. O'pka arteriyalarining kengayishi tufayli o'tkir konturli ildizlarning kattalashishi Eisenmenger majmuasida (o'rnatilgan aorta), yuqori septal nuqsonli va ko'p hollarda o'pka arteriyasining kengayishi bilan topiladi.

Dalgalanish kengaygan o'pka arteriyasi odatda yaxshi belgilanadi, bu o'pkaning ildizlarida tiqilib qolishdan va limfomadan farqlashga imkon beradi. Atriyal septumdagi nuqson va og'ir holatlarda va qorincha septumida ko'pincha o'pka arteriyasining sezilarli kengayishi bilan birga keladi. To'g'ridan-to'g'ri aortada joylashgan limfomalar bilan har doim pulsatsiyani uzatish imkoniyatini hisobga olish kerak. Bemorning yoshi qanchalik katta bo'lsa, bu tashxis kamroq bo'ladi.

Sil bo'lmagan infektsiyalar:
- Har bir surunkali bronxit har qanday etiologiyaning o'pka ildizlarining ko'payishi bilan birga bo'lishi mumkin, bu ko'pincha asosiy simptomdir va bu hollarda hilar limfa tugunlari haqiqiy limfomalarda bo'lgani kabi keskin aniqlanmagan. Ildizlarning bunday o'sishi astmatik va amfizematoz bronxit bilan, ba'zida bronxoektaz bilan sodir bo'ladi. Ular, ayniqsa, silikozda ko'payadi.
Psevdoluetik infiltrat bilan ijobiy Wassermann testi bilan, o'pka infiltrati o'pka ildizlarining kengayishi bilan solishtirganda, ayniqsa, bolalarda fonga tushishi mumkin, bu Fankonining hilar bronxopnevmoniya haqida gapirishiga olib keldi.

- Sil kasalligi limfa tugunlari . Rasm gullaydigan (birlamchi yoki ikkilamchi) sil kasalligi yoki eski shifo topgan, ko'pincha kalsifikatsiyalangan, davolangan shakllar haqida gapirayotganimizga qarab o'zgaradi. Limfa tugunlarining gullab-yashnashi tuberkulyozi bir tomonlama yoki ikki tomonlama keskin chegaralangan tuberous hilyar tugunlar bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda, asosiy e'tibor hali ham o'pkada ko'rinadi, boshqa hollarda, cheklangan joyda faqat rivojlangan naqsh.
Ba'zan o'pka diqqat markazida umuman ko'rinmaydi. Bunday rasmni sarkoidozdan va jarayonning borishi hali noma'lum bo'lganligi sababli, o'smalardan, ayniqsa Xodgkin kasalligidan ajratish ba'zan qiyin. Bunday hollarda tashxisni deyarli istisno qilish orqali amalga oshirish kerak. Tuberkulyoz mikobakteriyalarini topish deyarli mumkin emas. ROE o'rtacha tezlashishi mumkin, kamdan-kam hollarda normal. Leykotsitlar formulasi normal qolishi mumkin. Ijobiy Mantoux reaktsiyasi ayniqsa sarkoidozga qarshi gapiradi. Faol sil kasalligi bilan u keskin ijobiydir.

Yordamida bir marta ishlatiladigan rentgenogramma va klinik ma'lumotlar, aksariyat hollarda juda kam, odatda hilar limfa tugunlarining sil kasalligi faol yoki yo'qligini aniqlash mumkin emas, ammo bu ketma-ket rentgenogrammalar bilan mumkin. Agar rasm haftalar yoki oylar ichida yomon yoki yaxshi tomonga o'zgarsa, hatto salbiy natijalar bilan ham klinik sinov jarayonni faol deb hisoblash kerak.

Bir vaqtda eritema nodosumning ko'rinishi o'pkaning kengaygan ildizlari bilan, hilar tugunlarining sil kasalligidan ko'ra sarkoidoz haqida ko'proq gapiradi.

Maxsus qiyinchiliklar susaytirish yoki allaqachon susaygan jarayon davomida hilar limfa tugunlarida o'zgarishlar yaratish. Bunday hollarda o'pkaning ildizlari, qoida tariqasida, o'tkir konturlarsiz parchalanish rasmini beradi. Farqlanish asosan surunkali o'ziga xos bo'lmagan jarayonlar bilan amalga oshirilishi kerak. Subyektiv va ob'ektiv barcha belgilar yo'q bo'lishi mumkin. Ayniqsa, bunday hollarda jarayonning faolligi haqidagi savolni faqat portlash suratlari bilan hal qilish mumkin. Agar, aksincha, bazal mintaqada kalsifikatsiya mavjud bo'lsa, umuman olganda, davolangan tuberkulyoz bazal jarayonni ishonchli tashxislash mumkin.

Ko'p anatomik tuzilmalarni ko'rsatadigan o'pkaning rentgenogrammasi ko'krak qafasi va patologik rentgen belgilari. Rasmni qanday o'qishni o'rgatish uchun biz rentgenogrammaning bo'limlarini ularning talqini bilan taqdim etamiz.

Biz o'quvchilarni 5 daqiqa vaqtlarini sarflashni taklif qilamiz, ammo rentgen nurlarida patologiyani sezishni o'rganamiz. Ushbu yondashuv sizga kasalliklarni mustaqil ravishda aniqlash va ularning xavflilik darajasini aniqlash imkonini beradi.

Oddiy o'pka rentgenogrammasi - ildizlar, qovurg'alar, yurak

O'pka rentgenogrammasi ko'krak qafasidagi anatomik ob'ektlarning butun qalinligining umumiy ko'rinishidir. Rentgen nurini ochishdan oldin rentgenolog uning jismoniy parametrlarini baholaydi:

  • Bemorning to'g'ri joylashishi - har ikki tomondagi ob'ektlarning nosimmetrik joylashuviga ko'ra;
  • Qattiqlik yoki yumshoqlik - odatda, o'pkaning rentgenogrammasida 3-4 ta yuqori ko'krak umurtqalari ko'rinishi kerak;
  • Qoplash ko'krak bo'shlig'i – oddiy zarba cho'qqilarni va diafragmani o'z ichiga oladi;
  • Yurakning joylashishi.

O'quvchilar uchun yuqorida tavsiflangan tuzilmalar faqat kirish uchun qiziqish uyg'otadi, shuning uchun biz rentgen naqshining tavsifida eslatib o'tilgan tuzilmalarga e'tibor qaratamiz.

Qovurg'alar nafas olish harakatchanligini baholash nuqtai nazaridan shifokorlar uchun qiziqish uyg'otadi. Agar u o'pkada to'planib qolsa katta miqdorda havo - interkostal bo'shliqlar kengayadi.

Rentgen plyonkasi tasvirni negativda ko'rsatadi, shuning uchun soyalar oq rangda, yorqin ranglar esa qora rangda ifodalanadi.

O'pkaning oddiy rentgenogrammasi yuqorida tavsiflangan barcha tuzilmalarni o'z ichiga oladi.

Yomon va yaxshi o'pka rentgenogrammasi

"O'pkaning yomon rentgenogrammasi" ta'rifi rentgenogrammani ishlab chiqarish sifatining buzilishini emas, balki unda patologik sindromlarning mavjudligini anglatadi.

Ko'krak qafasi organlarining tasvirini baholashda asosiy rentgen belgilari:

  1. Ma'rifat;
  2. O'chirish;
  3. halqali soya;
  4. bo'shliq;
  5. Qo'shimcha mato.

Yoritish rentgenogrammasi quyuq rangni ko'rsatadi. U cheklangan yoki diffuz bo'lishi mumkin. Keng tarqalgan pnevmotizatsiya sindromi amfizem bilan yuzaga keladi (surunkali kasalliklarda alveolalarda havo to'planishi ortishi).

Ushbu tadqiqot tufayli to'qimalarda o'zgarishlar, masalan, ularning zichligi va suyuqlik bilan har qanday o'sma yoki bo'shliqlarning rivojlanishi aniqlanishi mumkin.

Rentgenogrammada o'pkaning ildizlari

Muhim! Rentgen nafaqat o'pka kasalliklarini, balki suyaklarni ham aniqlash imkonini beradi. Xususan, skolyoz, qovurg'a jarohatlari va ba'zi hollarda diafragma shikastlanishlari aniqlanishi mumkin.

Masalan, yuqori darajada ko'tarilgan diafragma qorin pardaning ortiqcha gazini anglatishi mumkin, bu peritonit belgilaridan biridir.

O'pka ildizlarining umumiy xususiyatlari

Avvalo, shifokorlar o'pkaning ildizlariga - o'pkaning eshiklari deb ataladigan tuzilmalarga e'tibor berishadi.

Odatda, ular rentgenogrammada kattalashtirilmaydi, ularning fonida hech qanday shakllanish ko'rinmaydi. Ildizlarning joylashishi ham muhimdir.

Ildizlar uchta sektorga bo'linadi - yuqori, o'rta va pastki. O'ng ildiz o'rtacha darajada talaffuz qilingan va pastga qarab toraygan kavisli lentaga o'xshaydi. Bu ildizning yuqori qismi ikkinchi qovurg'aning oldingi segmenti - ikkinchi interkostal bo'shliq bilan bir xil darajada joylashgan. Chap ildizning yuqori qismi o'ngdan bir chetidan balandroq joylashgan va u qisman yurakdan soya bilan yashiringan. Ildizlarning arterial magistralining kengligi ko'p hollarda 15 millimetrdan oshmaydi.

Ildizlarning o'zi asosiy va maydalanganlarga bo'linadi. Birinchi tur taxmin qiladi yuqori qismi(bosh), bu asosan pulmoner arteriya bilan ifodalanadi. Bo'shashgan ildizlar iplarga aylanadigan katta tarvaqaylab ketgan tomirlar tarmog'iga ega.

Muhim! Ba'zi hollarda, bemorning o'zini yaxshi his qilishiga qaramay, rasm normadan farq qilishi mumkin.

Bu bemorning tanasining rivojlanishi yoki oldingi operatsiyalar yoki jarohatlar tufayli bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda, bu bemor harakat qilganda yoki dastlab noto'g'ri holatda turganda olingan sifatsiz tasvirni ko'rsatadi. Tasvirning qattiqligi va yumshoqligi muhim - birinchi holda, tasvirning chuqurligi juda katta bo'ladi, bu sizga nozik tafsilotlarni ko'rishga imkon bermaydi, ikkinchisida esa tasvir juda xira bo'ladi.

Ftorografiya natijasi

Yuqorida aytib o'tilgan neoplazmalarga qo'shimcha ravishda, yozma fikrlarda ko'rsatilgan ildizlarning quyidagi xususiyatlari normadan og'ish sifatida qayd etilishi mumkin va patologiya belgilari bo'lishi mumkin: siqilgan, ipli va kengaygan ildizlar va ildizlar ham bo'lishi mumkin. mustahkamlansin.

Ildizlar siqilib, kengayadi

Bu odatda bronxlar yoki katta tomirlarning shishishi bilan bog'liq. Va ba'zi hollarda, limfa tugunlarining ko'payishi tufayli. Ildiz to'qimalarining siqilishi va kengayishi deyarli har doim bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi, ammo ildizlar faqat siqilgan bo'lsa, bu surunkali jarayonni ko'rsatadi. Rasmda kengaytirilgan ildizlar kamroq aniq ko'rinadi, shuningdek, standart o'lchamlardan kattaroq bo'ladi.

Og'ir va mustahkamlangan ildizlar

Bu atama o'pkada ham o'tkir, ham surunkali jarayon sodir bo'lishi mumkinligini anglatadi. Bu ko'pincha kasbiy kasalliklar (masalan, asbestoz) yoki surunkali kasalliklar (masalan, chekuvchi bronxit) bilan bog'liq.

Rentgenogrammada ipli ildizlar yanada zichroq va notekis ko'rinadi, bu ularning sonining ko'payishi bilan bog'liq. biriktiruvchi to'qima- og'ir.

Albatta, bu o'pka va ularning holatini tavsiflovchi yagona xususiyatlar emas. Neoplazmalarga, ularning shakliga, shuningdek, ushbu organning qolgan qismlarining holatiga oid juda ko'p ma'lumotlar mavjud bo'lib, ularning har biri kasallik yoki boshqa patologik ta'sirlar natijasida u yoki bu tarzda o'zgarishi mumkin.

Muhim! Chekuvchi bronxit sigaret chekishning ikkinchi yoki uchinchi yilida paydo bo'ladi. Bu o'pka to'qimalarining tamaki smolasi ko'rinishidagi doimiy tirnash xususiyati beruvchi reaktsiyasi natijasida yuzaga keladigan surunkali kasallik.

Bittasi mumkin bo'lgan oqibatlar bronxit - sil kasalligi, chunki faol chekuvchining o'pkasida zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq shilimshiq to'planadi va bu kasallikning mikobakteriyalari ikkinchisida rivojlana boshlaydi.

Ildiz o'zgarishi va sil kasalligi bilan bog'liqmi?

O'pka ildizlaridagi o'zgarishlarning ayrim turlari, masalan, ularning siqilishi va yaqin atrofdagi limfa tugunlarining kengayishi sil kasalligini ko'rsatishi mumkin. Bu organizmning infektsiyaga bo'lgan munosabati bilan bog'liq bo'lib, bu to'qimalarda yallig'lanish jarayoniga olib keladi. Bundan tashqari, Mycobacterium tuberculosis tarqalishi bilan limfa tugunlarining kalsifikatsiyasi boshlanadi, ya'ni ularda kaltsiy tuzlari to'planadi, so'ngra qattiqlashadi.

Foto 1. O'pka ildizlaridagi o'zgarish nimani anglatishini va sil kasalligini rivojlanish xavfi mavjudligini faqat shifokor aniqlay oladi.

Ammo shuni esda tutish kerakki, faqat rentgenogramma natijalari sil infektsiyasining yuz foiz ko'rsatkichi bo'la olmaydi. Rasmlar esa professionallar tomonidan hal qilinadi. Buning sababi shundaki, tasvirlarda mavjud bo'lgan barcha omillarni hisobga olish kerak va ularning ko'pchiligi tegishli tajribaga ega bo'lmagan odam uchun aniq emas.

Muhim! O'pka rentgenogrammasi xulosasida tolali to'qimalarni eslatib o'tish mumkin. Bu organlarning yo'qolgan qismlarini almashtiradigan biriktiruvchi to'qimalarning bir turi.

Bu odatda asosiy kasallikni ko'rsatadi. jarrohlik aralashuvi yoki organga shikast etkazadigan penetran yara. Bu to'qima funktsional emas va oddiygina organning yaxlitligini saqlaydi.

Oxirgi yangilanishlar

Agar shifokorda biron bir kasallikdan shubhalanish uchun sabab bo'lsa, tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun tegishli tadqiqotlar tayinlanadi.

Agar sil kasalligiga shubha qilingan bo'lsa, bunday tadqiqotlar, albatta, qon, balg'am (agar mavjud bo'lsa) va siydik sinovlarini o'z ichiga oladi.

Ba'zi hollarda o'pkaning kompyuter tomografiyasi (KT) yoki bronkoskopiya kerak bo'lishi mumkin. KT barcha tomirlarni o'z ichiga olgan o'pkaning uch o'lchovli tasvirini yaratishni o'z ichiga oladi va bronkoskopiya kamera va chiroq bilan turniketni kiritishni anglatadi, bu esa ildizlarning holatini ichkaridan tekshirishga yordam beradi.

Tahlillar va tadqiqotlar uchun ko'plab variantlar mavjud va ular kasallikning o'ziga xos rasmiga va davolovchi shifokorning qarorlariga bog'liq.

Foydali video

O'pka ildizlarida qanday o'zgarishlar bo'lishi mumkinligini va bu nimani anglatishini tushuntiradigan videoni ko'ring.

  • apo - Tekshirish uchun yugurish vaqti qachon: fluorografi sertifikati qancha vaqt amal qiladi? 5
  • Aleksandr - 2 yoshli bolada Mantoux haqida nimani bilishingiz kerak: norma nima? to'rtta
  • Ira Kapitonova - 2 yoshli bolada Mantoux haqida nimani bilishingiz kerak: norma nima? to'rtta
  • Aleksandr - Xavfli ta'sir qilish! Katta yoshdagi o'pka rentgenogrammasini qanchalik tez-tez bajarish mumkin? 6
  • Baxitgul - 2 yoshli bolada Mantoux haqida nimani bilishingiz kerak: norma nima? to'rtta

Sil, o'pka kasalliklari, testlar, diagnostika, dori-darmonlar va boshqa muhim ma'lumotlar haqida onlayn jurnal.

O'pka ildizlarining fibrozi

Rasmdagi fibroz va tolali to'qimalarning belgilari o'tmishdagi o'pka kasalligini ko'rsatadi. O'pka ildizlarining siqilishi va kengayishi ko'pincha bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi. Rentgenografik hisobotlarda yana bir keng tarqalgan atama - bu o'pka ildizlarining og'irligi.

Shakl va lokalizatsiyaga qarab, bunday o'zgarishlar skleroz, fibroz, og'irlik, yorqinlik, tsikatrial o'zgarishlar, soyalar, yopishishlar, qatlamlar sifatida tavsiflanishi mumkin. Rasmda juda xarakterli ko'rinish - o'pkadagi bo'shliqlar, ayniqsa suyuqliklar. O'pkaning ildizlari deb ataladigan narsa aslida o'pkaning eshiklari deb ataladigan tuzilmalar to'plamidir.

Katta tomirlar va bronxlarning shishishi yoki limfa tugunlarining ko'payishi tufayli ildizlar siqilib, kengayishi mumkin. Shunday qilib, agar bizning xulosamizda "ildizlar kengaygan, siqilgan" deb yozilgan bo'lsa va shu bilan birga biz deyarli sog'lommiz, demak, bu bronxit, pnevmoniya va boshqalarni ko'rsatadi. Ko'pincha o'pka ildizlarining og'irligi yoki o'pka naqshining og'irligi surunkali bronxitda, ayniqsa chekuvchi bronxitda kuzatiladi.

Ildizlari siqilgan, kengaytirilgan

Masalan, surunkali bronxit yoki obstruktiv o'pka kasalligi. Bu alomat, ildizlarning qalinlashishi va kengayishi bilan birga, surunkali chekuvchilar bronxitiga ham xosdir. Bu o'pka hududiga yanada kuchli qon ta'minoti bilan bog'liq. Bu nafaqat davolanishni nazorat qilish, balki saraton kasalligini istisno qilishdir.

Tolali to'qima biriktiruvchi to'qimalarning bir turi bo'lib, tanadagi bo'sh joy o'rnini bosuvchi bo'lib xizmat qiladi. Fokal soyalar 1 sm gacha bo'lgan soyalar deb ataladi.O'pkaning o'rta va pastki qismlarida bunday soyalarning joylashishi ko'pincha o'choqli pnevmoniya mavjudligini ko'rsatadi. Agar bunday soyalar topilsa va xulosaga "o'pka naqshining kuchayishi", "soyalarning birlashishi" va "qirrali qirralar" qo'shilsa, bu faol yallig'lanish jarayonining ishonchli belgisidir.

Agar o'pkaning yuqori qismlarida fokusli soyalar topilsa, unda bu sil kasalligi uchun ko'proq xosdir, shuning uchun bunday xulosa har doim vaziyatni aniqlashtirish uchun shifokor bilan maslahatlashishni anglatadi. Bitishmalar haqida gapirganda, biz plevra holatini - o'pkaning shilliq qavatini nazarda tutamiz. Plevroapik qatlamlar o'pka tepalaridagi plevraning qalinlashishi bo'lib, bu ko'chirilganligini ko'rsatadi. yallig'lanish jarayoni(odatda sil kasalligi infektsiyasi) plevrada.

Bu ko'pincha suyuqlik yoki havoning assimetrik to'planishi bilan kuzatiladi plevra bo'shlig'i, o'pka to'qimalarida katta neoplazmalar bilan. Ftorografiyaning juda katta xatosiga qaramay, sil va o'pka saratoni tashxisida ushbu usulning samaradorligini tan olish mumkin emas.

Sil kasalligi bugungi kunda kambag'al va och odamlarning kasalligi bo'lishni to'xtatdi. Shuning uchun siz o'zingizning ijtimoiy mavqeingizga tayanmasligingiz kerak, oldini olish haqida o'ylash yaxshiroqdir, bu holda yillik fluorografi. Ftorografiya rentgen nurlaridan foydalanishga asoslangan bo'lib, ular inson to'qimalaridan o'tib, plyonkaga o'rnatiladi.

Ukraina Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'ida "dastlabki bosqichlarda aniqlash" iborasi mavjud. Mamlakatimizda florografiya har yili 16 yoshdan boshlab amalga oshiriladi. Florogrammadagi o'zgarishlar, har qanday rentgenda bo'lgani kabi, asosan ko'krak qafasi organlarining zichligidagi o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. Faqat tuzilmalarning zichligi o'rtasida aniq farq mavjud bo'lganda, rentgenolog bu o'zgarishlarni ko'rishi mumkin. Bunday hollarda rasm bronxlar yoki qon tomirlari devorlarining qalinlashishini ko'rsatadi.

Ko'pincha suyuqlik plevra bo'shlig'ida va plevra sinuslarida topiladi. Misol uchun, hatto pnevmoniya ham har doim ham ko'rinmaydi va kasallikning ma'lum bir bosqichiga etganidan keyingina, belgilar rasmda ko'rinadi. Bu jarayonlar bir vaqtning o'zida ham, alohida holatda ham sodir bo'lishi mumkin va pnevmoniya va o'tkir bronxitda kuzatilishi mumkin. Ushbu alomat yanada dahshatli kasalliklarda ham tavsiflanadi, ammo keyin boshqa tipik belgilar (o'choqlar, chirish bo'shliqlari va boshqalar) mavjud.

Mediastinum - o'pkalar orasidagi bo'shliq. Ushbu rentgenologik belgi o'pkada ham o'tkir, ham surunkali jarayonlar mavjudligida aniqlanishi mumkin. Sil va o'pka saratoni o'z vaqtida aniqlanganligi sababli, ba'zida bu kasalliklarda omon qolish uchun yagona imkoniyatdir. U ko'proq tomirlarning soyalari bilan hosil bo'ladi: o'pkaning arteriyalari va tomirlari. Shunday qilib, o'pkada kalsifikatsiya mavjudligi tashvish tug'dirmasligi kerak.

Eng keng tarqalgan fluorografi natijalari va ularning ma'nosi

Ha, to'yib ovqatlanmaydiganlar ko'proq moyil bo'ladi bu kasallik lekin boy va muvaffaqiyatli odamlarning charchagan hayoti ham ularni bu yuqumli kasallikka qarshi himoyasiz qiladi. Ijtimoiy maqom sil kasalligidan himoya qilmaydi va kasal bo'lish uchun ular uysiz yoki sobiq mahbus bo'lishlari shart emas.

O'zingizni qandaydir tarzda bundan himoya qilish uchun siz har yili fluorografidan o'tishingiz kerak. Radiologning xulosalariga ega bo'lgan holda, biz xaritada sirli yozuvlarni ko'ramiz va bu nimani anglatishini tushunolmaymiz. Ba'zi so'zlarni qandaydir tarzda o'qish mumkin, ammo ularning ma'nosi hali ham oddiy odamning tushunishidan tashqarida. Keyinchalik, vahima emas, balki fluorografning xulosasini qanday tushunish kerakligi haqida gapiramiz.

Fluorografiya. umumiy ma'lumot

X-nurlari har qanday florografning asosi hisoblanadi. Ular butun odamdan o'tib, o'pka plyonkasida to'xtaydi. Bugungi kunga kelib, bu ko'krak qafasidagi kasallikni aniqlashning eng arzon usuli.

Ftorografiya natijalari nima deydi?

Ko'krak qafasidagi organlarning zichligi o'zgarishi juda ko'p gapiradi. O'pkada biriktiruvchi to'qima rivojlanadi va u qanday sodir bo'lishiga va qaerda lokalizatsiya qilinganiga qarab, bularning barchasi tasniflanadi va o'z nomlariga ega. Birlashtiruvchi to'qima juda kuchli. Agar biror kishi astma yoki gipertenziya bilan og'rigan bo'lsa, unda rasmlar qon tomirlari yoki bronxlarning qalinlashgan devorlarini ko'rsatadi. O'pkadagi bo'shliqlar o'ziga xos ko'rinishga ega, ayniqsa ular suyuqlikni o'z ichiga olgan bo'lsa. Suyuqlik bilan yumaloq soyalar boshqa pozitsiyaga ega. Plevraning plevra bo'shlig'i va sinuslari ham ko'pincha suyuqlikdan ta'sirlanadi. Mahalliy o'pka muhrlari ham tajribali mutaxassis tomonidan juda tez aniqlanadi.

Fluorografiya quyidagi turdagi o'zgarishlarni aniqlaydi:

  • Oxirgi bosqichlarda yallig'lanish.
  • Har xil turdagi shishlar.
  • Patologik muhrlar.
  • skleroz va fibroz.
  • Mavjudligi begona jismlar, havo yoki suyuqlik.

    • Xo'sh, mahalliy florograflarning eng keng tarqalgan tashxislari qanday?

    Ular sizning tibbiy kartangizga muhr qo'yishadi va sizni uzoq vaqt talab qilmasdan ketishingizga ruxsat berishadi, ya'ni siz sog'lom ekanligingizni ishonch bilan aytishingiz mumkin. Agar to'satdan biror narsa noto'g'ri bo'lsa, unda qonunga ko'ra, tibbiyot xodimi qo'shimcha tekshiruv zarurligi haqida xabar berishi kerak.

    O'pkaning hilumida joylashgan tuzilmalar to'plami odatda o'pkaning ildizlari deb ataladi. Ildizdan bronxial arteriyalar, limfa tugunlari, qon tomirlari va boshqalar hosil bo'ladi. Ko'pgina hollarda, o'pka ildizlarining siqilishi va kengayishi kabi hodisa juft bo'lib ketadi va juda keng tarqalgan. Albatta, kengaymasdan izolyatsiya qilingan muhr mavjud, ammo bu holda bu tashxis surunkali jarayonni ko'rsatadi va o'pkaning ildizlari tuzilmalarida ko'p miqdorda biriktiruvchi to'qima kuzatiladi.

    Ildizlarning siqilishi va kengayishi katta tomirlar va bronxlarning shishishi yoki limfa tugunlari ko'payishi tufayli yuzaga keladi. Bu jarayonlar ham izolyatsiya qilingan, ham tabiatda bir vaqtning o'zida bo'lishi mumkin va pnevmoniya yoki o'tkir bronxitning natijasidir. Ushbu tashxis boshqa kasalliklarda ham mavjud, ammo ular fokuslar, chirish bo'shliqlari va boshqalar bilan birga keladi. Bunday holda, o'pkaning ildizlari limfa tugunlarining mahalliy guruhlari ko'payishi tufayli zichroq bo'ladi. Umumiy ko'rinishdagi rasmda (1: 1) limfa tugunlarini o'pkaning boshqa tarkibiy elementlaridan ajratish juda qiyin.

    Agar siz tibbiy ma'lumotnomangizda "ildizlar kengaygan, siqilgan" degan xulosani o'qisangiz, ammo sog'liq bilan bog'liq muammolar bo'lmasa, bu yallig'lanish yoki bronxitni ko'rsatadi. Bu alomat chekuvchilar uchun barqarordir, chunki tutun zarralari doimo bronxlar devorlarini bezovta qiladi va limfa tugunlarining siqilishiga hissa qo'shadi. Limfa tugunlari o'pkani tozalash uchun javobgardir va chekuvchi hech qanday noqulaylik sezmaydi.

    Agar biror kishining shikoyati bo'lsa, terapevtga murojaat qilish yaxshidir. Surunkali kasalliklar normal hayot kechirishga imkon berishiga qaramay, bu siz ushbu noxush nuance haqida unutishingiz kerak degani emas. surunkali kasalliklar ular tez o'limga olib kelmasa ham, kelajakda oldindan aytib bo'ladigan va allaqachon halokatli kasalliklarning sababi bo'ladi.

    O'pka / qon tomir naqshlari kuchaygan

    Hech bir fluorografi o'pka naqshsiz qilolmaydi. O'pka naqshlari tomirlar, arteriyalar va tomirlarning soyalaridan iborat, shuning uchun ko'p odamlar o'pka naqsh atamasi o'rniga qon tomir naqsh atamasini qo'llashlari ajablanarli emas. O'pka naqshining ko'payishi haqida gapiradigan juda keng tarqalgan tashxis o'pkaning ba'zi joylari qon bilan ko'proq ta'minlanganligi sababli shakllanadi. O'tkir yallig'lanish har qanday kelib chiqishi o'pka naqshining ko'payishiga olib keladi va bu oddiy bronxit va pnevmonit haqida gapirish mumkin va bu allaqachon saraton haqida yonib turadi. Pnevmoniya bilan, ko'pincha pnevmonit yoki yo'qligini aniqlash uchun ikkinchi rentgen buyuriladi, chunki bu ikki kasallik rasmlarda juda o'xshash. O'pkaning ko'payishi ham yurak muammolarini ko'rsatadi, ammo bunday kasallik odatda alomatlarsiz o'tmaydi. Umuman olganda, o'pka naqshining ko'payishi bronxit, pnevmoniya va boshqalarni ko'rsatadi, deb aytishimiz mumkin, ammo u bir necha hafta o'tgach, kasallik mag'lub bo'lganidan keyin yo'qoladi.

    Fluorogrammadagi tolali to'qimalar o'tmishdagi o'pka kasalliklarining natijasidir. U tanadagi bo'sh joyni almashtiradi. Misol uchun, agar odamda ko'krak qafasining penetratsion yarasi bo'lsa yoki operatsiya qilingan bo'lsa, bu to'qima biriktiruvchi to'qima rolini o'ynaydi va umuman olganda, fibroz salbiy tashxisdan ko'ra ijobiyroq bo'lib, o'pka to'qimalarining ba'zi bir qismi buzilganligi natijasidir. yo'qolgan.

    O'pka maydonining qorayishi fokuslarning turlaridan biridir. Lezyonlar juda tez-tez uchraydi va tibbiy amaliyotda kam uchraydi. Ular o'zlarining belgilariga ega, ma'lum joylarda lokalizatsiya qilinadi va ko'pincha boshqa kasalliklar bilan birlashadi. 1 sm gacha bo'lgan soya odatda fokus deb ataladi. Fokal pnevmoniyaning belgisi o'pkaning pastki va o'rta kabi bo'limlarida fokusli to'qimalarning joylashishi hisoblanadi. Faol yallig'lanish jarayoni tibbiy kartada "o'pka naqshining kuchayishi", "soya sintezi" va "qirrali qirralar" kabi so'zlar bilan ko'rsatilgan. Zich va hatto tabiatda fokuslar vaqt o'tishi bilan pasayadi. Agar fokuslar o'pkaning yuqori qismlarida topilsa, unda bu tashxis sil kasalligiga xosdir va bu holda qo'shimcha tekshiruv buyuriladi.

    Kalsifikatsiyalar dumaloq shakldagi florogrammadagi soyalar bo'lib, zichlikda ular suyaklarga o'xshaydi. Qovurg'aning kallusi ko'pincha kalsifikatsiyaga o'xshaydi, ammo bu shakllanishning tabiatidan qat'i nazar, u zararsizdir, chunki tana kalsifikatsiya bilan tananing qolgan qismidan infektsiyani "izolyatsiya qiladi".

    Odatda, bitishmalar hech qanday davolash yoki aralashuvni talab qilmaydi. Ular yallig'lanishdan keyin paydo bo'ladi va yallig'lanish joyini sog'lom to'qimalardan ajratib turadi. Ba'zi hollarda, bitishmalar og'riq keltirishi mumkin, va bu holda holda tibbiy yordam yetarli emas. Agar o'pka cho'qqisining plevrasi qalinlashgan bo'lsa, bu ogohlantirishi kerak, chunki bu ko'pincha sil infektsiyasi tufayli sodir bo'ladi, ammo bu faqat shifokor tomonidan baholanishi mumkin.

    Sinuslar plevraning burmalarida hosil bo'ladi va hamma narsa yaxshi bo'lsa, ular erkindir. Ushbu shakllanishlardagi suyuqlik, albatta, ogohlantirishi kerak. Muhrlangan sinus yopishqoqlikni ko'rsatadi. Muhrlangan sinus oldingi jarohatlar, o'tgan plevrit va boshqalar haqida gapiradi. Agar umuman boshqa alomatlar bo'lmasa, unda bu xavfli emas.

    Diafragmaning o'zgarishiga olib keladigan juda ko'p sabablar mavjud va bu florografning juda keng tarqalgan topilmasi. Agar bu anomaliya yana bir nechta o'zgarishlarni birlashtirsa, unda biz biron bir kasallik haqida gapirishimiz mumkin, shuning uchun shifokor buyuradi. qo'shimcha tekshiruvlar. Diafragmaning anormalligi asosida aniq tashxis qo'yish mumkin emas.

    Mediastinal soyaning siljishi yoki kengayishi

    O'pka orasidagi bo'shliq mediastin deb ataladi. Mediastinal kengayish odatda yurakning kengayganligini ko'rsatadi. U bir tomonlama bo'lib, yurakning o'ng yoki chap tomonida kuchayadi. Ftorografiya yordamida yurakning holatini baholash mumkin emas. Yurakning normal holati ma'lum bir odamning jismoniy holatiga bog'liq. Qisqa va ortiqcha vaznli odam uchun yurakning bir oz chapga siljishi yomon emas. Agar odam baland bo'lsa, uning yuragi ham vertikal, ham "ko'z yoshi shaklidagi" pozitsiyaga ega bo'lishi mumkin. Gipertenziv bemorlar xaritada nima yozadilar: "chapga mediastinal kengayish", "yurakning chapga kengayishi" yoki oddiygina "kengayish". Mediastin bir tekisda kengayishi mumkin, ammo bu allaqachon miyokardit, yurakning noloyiqligi va boshqalar haqida gapiradi. Kardiologlar uchun fluorogramma natijalari aniq tashxis qo'yish uchun etarli emas.

    Agar bosim bir tomondan oshsa, u holda fluorogrammada bu aralash mediastinni ko'rsatadi. Ushbu tashxis plevra bo'shlig'ida suyuqlik yoki havoning assimetrik mavjudligini yoki o'pka to'qimalarida katta neoplazmalarni anglatadi. Bu tashxis allaqachon jiddiy, chunki u yurakning yalpi joy almashishiga olib kelishi mumkin va bu holatda mutaxassislarning aralashuvi juda muhimdir.

    P.S. Bizning oddiy shifoxonalarimizdagi florografiya kamchiliklardan xoli emasligiga qaramay, u hali ham sil yoki o'pka saratonini aniqlashga qodir. Qanday bo'lmasin, o'tishga arziydi. Mamlakatimizda sil kasalligi uchun epidemiologik sharoitlar juda yaxshi. Xavf guruhi - bu bizning normal holatimiz. Yillik florografiyadan o'tish orqali biz o'zimizni o'limga olib keladigan kasalliklardan himoya qilamiz, chunki o'z vaqtida aniqlangan kasallik odamning omon qolish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.

    Uy sharoitida davolash

    Statistik ma'lumotlarga ko'ra, Rossiyada har soatda bir kishi sil kasalligidan vafot etadi. Rejalashtirilgan tekshiruv, ayniqsa, odam xavf ostida bo'lsa, kasallikni o'z vaqtida aniqlashga qodir, ya'ni belgilangan terapiya asoratlarni oldini oladi.

    Bugun biz florografiyaning eng keng tarqalgan natijalarini ko'rib chiqamiz, ularning dekodlanishi ko'krak qafasi rentgenogrammasi haqida ma'lumot olgan holda ular nimani anglatishini, nimaga alohida e'tibor berish kerakligini aniqlashga imkon beradi.

    Shifokorlar juda o'qib bo'lmaydigan tarzda yozishadi, ba'zi odamlar buni bemorning qanday kasallikka chalinganligini tushunmasligi bilan bog'liq deb hisoblashadi. Balki shundaydir, lekin bu bilan ular hamkasbining yozganlarini tahlil qilib, tushunishlari ajablanarli.

    Flüorografiya nima

    Fluorografi - bu ko'krak qafasini nurlanish orqali o'rganish rentgen nurlari, tadqiqot natijalarini filmga mahkamlash bilan. Texnika allaqachon biroz eskirgan, ammo baribir o'pkangizni har qanday patologiya uchun tekshirishning eng arzon usuli.

    Natijalarni olish printsipi

    Rentgenolog fotosurat plyonkasida o'pka to'qimalarining zichligidagi o'zgarishlarni vizual ravishda ajratadi. Zichligi undan yuqori bo'lgan joylar sog'lom o'pka, to'qimalarda ba'zi muammolarni ko'rsatadi. Birlashtiruvchi to'qima o'sib boradi, o'pka to'qimasini almashtiradi va fluorografida engilroq joylarga o'xshaydi.

    Natijalarning aksariyati shifokorning malakasi va tajribasiga bog'liq. Hatto shunday qiziq holat ham bo'lganki, yosh shifokor o'pkaning chap yarmida soya paydo bo'lganini ko'rib, signal bera boshladi, ammo bu yurak ekanligi ma'lum bo'ldi! Lekin, albatta, bu tibbiy afsonalar toifasidan.

    Rasmlarda nimani ko'rish mumkin

    Adezyonlar, fibrozlar, tabaqalanishlar, soyalar, skleroz, og'irlik, yorqinlik, sikatrik o'zgarishlar mavjud. Bu anomaliyalarning barchasi, agar mavjud bo'lsa, o'pkaning skanerlashida ko'rinadi.

    Agar odamda astma bo'lsa, unda rasm uning bronxlari devorlari qalinlashganligini ko'rsatadi, bu ularning yuqori yuki borligi bilan bog'liq. Shuningdek, rasmlarda siz kist, xo'ppozlar va bo'shliqlar, kalsifikatsiyalar, amfizem, saratonni aniqlashingiz mumkin.

    Ftorografiyadan keyin eng keng tarqalgan xulosalar

    E'tibor bering, agar sizda jiddiy o'pka muammolari bo'lsa, natijalarni olish uchun kelganingizda darhol sizga xabar qilinadi. Agar ular uni sil kasalligi dispanseriga yoki kasallikni aniqlash uchun rentgenogrammaga yuborishmagan bo'lsa, unda hamma narsa ko'proq yoki kamroq yaxshi. Endi eng ko'pini ko'rib chiqaylik tez-tez uchraydigan muammolar o'pkada.

    Ildizlari kengaytirilgan, siqilgan

    O'pkaning ildizlari asosiy bronxlar, bronxial arteriyalar, o'pka arteriyasi va o'pka venasi. Bu o'pkada yuzaga keladigan surunkali jarayonlarning bir turini ko'rsatadigan eng keng tarqalgan tashxislardan biridir. Surunkali bronxit, shish, pnevmoniya, pnevmoniya. Agar sizning xulosangizda "ildizlar siqilgan, kengaygan" deb yozilgan bo'lsa, bu sizning o'pkangizda surunkali yallig'lanish jarayoni borligini ko'rsatadi. Tajribali chekuvchilar ko'pincha fluorografiyaning bunday natijasiga ega.

    Ildizlari og'ir

    Bu ham fluorografiyaning umumiy natijasidir. Xuddi shu muammolar uning namoyon bo'lishi uchun aybdor - o'pkada surunkali yoki o'tkir jarayonlar. Ko'pincha o'pka naqshining og'irligi yoki o'pka ildizlarining og'irligi chekuvchilarda, shuningdek, bronxitda aniqlanadi. Shuningdek, u o'pkada stress bilan bog'liq kasbiy kasallikni ham ko'rsatishi mumkin, masalan, xavfli ishlab chiqarishda ishlaganda.

    Agar natijalar faqat "o'pka ildizlarining og'irligi" haqida gapirsa, vahima qo'ymang, hamma narsa maqbul oraliqda, ayniqsa sizni hech qanday joyga yubormagan bo'lsangiz. Ammo surunkali jarayonlarning kuchayishiga yo'l qo'ymaslik uchun signalni hisobga olish va o'pkangizning holatini kuzatish muhimdir.

    Qon tomir yoki o'pka naqshining ortishi

    O'pka naqshlari - fluorogrammadagi soyalar, o'pkaga kirib boradigan tomirlar va arteriyalar tomonidan "quyiladi". U qon tomir naqsh deb ham ataladi. Agar natijalarda bunday narsa yozilgan bo'lsa, demak, bu o'pkaning ba'zi qismida tomirlar orqali qon intensivroq oqadigan joy mavjudligini anglatadi. Ba'zi o'tkir yallig'lanish jarayonlari, bronxit, pnevmoniya holatlarida tuzatiladi, shuningdek, pnevmonitni ko'rsatishi mumkin va onkologiya yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ikkinchi rasmni talab qiladi.

    tolali to'qima, fibroz

    Bu qandaydir o'pka kasalligining dalilidir. Bu avvalgi operatsiya, eski jarohat yoki infektsiyaning dalili bo'lishi mumkin. Elyaf to'qimalari biriktiruvchi to'qimalarga ishora qiladi va muvaffaqiyatsiz o'pka hujayralarini almashtirish uchun xizmat qiladi. O'pkada fibroz hamma narsa shifo topganligini va hech qanday tahdid yo'qligini ko'rsatadi.

    Kalsifikatsiyalar

    Bu sil yoki pnevmoniya bilan kasallangan izolyatsiya qilingan hujayralardir. Tana, xuddi shunga o'xshash muammoli maydon atrofida yopishadi suyak to'qimasi masala. Rasmda yumaloq soyalar ko'rsatilgan. Agar odamda juda ko'p kalsifikatsiya mavjud bo'lsa, unda bu tananing infektsiyani engib o'tganligini va kasallik rivojlanmaganligini ko'rsatadi. Shuning uchun, agar siz o'pkangizda kalsifikatsiyani topsangiz, unda qo'rquv bo'lmasligi kerak.

    Yana bir narsa - aorta kalsifikatsiyasi

    Kalsifikatsiya - aorta devorlarida erimaydigan kaltsiy tuzlarining bosqichma-bosqich to'planishi. Qoidaga ko'ra, florografiyada kalsifikatsiyalangan plitalar ko'rinadi, bu, qoida tariqasida, o'pka muammosi emas, lekin u tasodifan tashxis qilinadi. O'z-o'zidan, bu plitalar xavflidir, chunki ular chiqib ketishi va tomirlarni yopishi mumkin, chunki tomirlarning o'zi kristal bo'lib, mo'rt bo'lib qoladi.

    Men sizga ushbu tashxisni juda jiddiy qabul qilishingizni maslahat beraman. Bosimning har qanday o'sishi kritik bo'lishi mumkin. Mutaxassisga murojaat qilish va tanadagi kaltsiyni iste'mol qilishni cheklash kerak. Agar kaltsiy qon tomirlari devorlariga yotqizilgan bo'lsa, u holda uning ortiqcha miqdori etkazib beriladi. kaltsiy to'qimalarda va qon tomirlarida to'planadi. Bu qonda juda ko'p kaltsiy bo'lganda sodir bo'ladi.

    Fokusli soya - fokuslar

    Fokusli soyalar yoki o'choqlar o'pka maydonining qorayishidir, bu juda keng tarqalgan alomatdir. Soyalarning o'lchamlari, qoida tariqasida, 1 sm gacha.

    Agar siz yoki farzandingiz o'pkaning o'rta yoki pastki qismlarida soyalar topilgan bo'lsa, bu fokal pnevmoniya mavjudligini ko'rsatadi.

    Faol yallig'lanish belgilari qirrali qirralarning ko'payishini o'z ichiga olishi mumkin o'pka namunasi, soyalarni birlashtirish. Agar fokusli soyalar silliq va zich konturlarga ega bo'lsa, bu yallig'lanishning tugashini anglatadi. Ammo terapevt bilan maslahatlashish zarur. Ehtimol, pnevmoniyaga aylangan pnevmoniya o'pka to'qimalarining chuqurligiga "joylashgan".

    Agar o'pkaning yuqori qismlarida fokusli soyalar topilsa, bu mumkin bo'lgan sil kasalligini ko'rsatadi va tushuntirishni talab qiladi.

    Plevroapik qatlamlar, yopishishlar

    Yallig'lanishdan keyin adezyonlar paydo bo'lishi mumkin, bular ham yallig'lanish sohasini sog'lom to'qimalardan ajratib turadigan biriktiruvchi tuzilmalardir. Agar rasmda tikanlar ko'rilgan bo'lsa, unda tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q.

    Pleuroapik qatlamlar o'pka tepalari plevrasining muhrlaridir. Qatlamlash nisbatan yaqinda sodir bo'lgan qandaydir yallig'lanish jarayoni haqida gapirish mumkin. Ko'pincha sil infektsiyasi haqida. Biroq, agar shifokor rasmni jiddiy deb hisoblamasa, unda tashvishlanish uchun hech qanday sabab bo'lmasligi kerak.

    pnevmoskleroz

    O'pkada biriktiruvchi to'qimalarning bu o'sishi kasallikning natijasi bo'lishi mumkin. Bronxit, pnevmoniya, sil kabi, chang ishlab chiqarishda ishlash, chekish.

    Matolar elastikligini yo'qotadi, zichroq bo'ladi. Bronxning tuzilishi o'zgarishi mumkin, o'pka to'qimalarining o'zi quritilgan mevaga o'xshaydi - u hajmi kamayadi. Shuningdek, u monitoringni talab qiladigan kasalliklar qatoriga kiradi. Quruq, kam uchraydigan tog' havosida qolish ko'rsatilgan. Kavkaz kurortlari juda tavsiya etiladi. Misol uchun, Teberda o'pka bemorlari uchun juda yaxshi, men o'zim bu qismlarda bo'lganman. Iloji bo'lsa yozda ham, qishda ham borib yashang.

    Sinus muhrlangan yoki bepul

    Plevraning sinuslari plevra burmalaridan hosil bo'lgan bo'shliqlardir. Da sog'lom odam sinuslar bepul. Ammo agar biron bir muammo bo'lsa, u erda suyuqlik to'planadi. Agar sizda "sinus muhrlangan" bo'lsa, bu plevritdan keyin, ehtimol, yopishqoqlik mavjudligini anglatadi. Xavotirlanishga hech qanday sabab yo‘q.

    Diafragmaning o'zgarishi

    Diafragma anomaliyasi juda keng tarqalgan. Boshqa shunga o'xshash nomlar gumbaz balandligi, gumbazning bo'shashishi, diafragma gumbazining tekislanishi. Buning sabablari bo'lishi mumkin: ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar, jigar muammolari, plevrit, ortiqcha vazn, onkologiya. Ushbu belgi boshqa mavjud ma'lumotlar, tahlillar va tadqiqotlar asosida izohlanadi.

    Natijalarga misollar va ularning talqini

    Men muntazam ravishda pochta orqali radiologlarning hisobotlarini suratlarini olaman. Men shifokorlarning o'qib bo'lmaydigan qo'lyozmasini qo'shib, transkript berishga qaror qildim. Ehtimol, misollarni ko'rib, tashxisingizni aniqlay olasiz. Men bazani to'ldirgan barchaga minnatdor bo'lardim.

    Mutaxassis rentgenologning xulosasi - Pnevmoskleroz. Aorta kalsifikatsiyasi.

    xulosalar

    Yillik fluorografi, agar mavjud bo'lsa, dastlabki bosqichlarda o'pka bilan bog'liq muammolarni aniqlash imkonini beradi. Ko'pgina korxonalarda ishchilar muntazam ravishda imtihonlarga yuboriladi, ammo bu tartibni e'tiborsiz qoldiradiganlar kutilmaganda ularda qandaydir qiyinchiliklar borligini bilib qolish xavfi bor, Xudo saqlasin, albatta.

    Post navigatsiyasi

    Fikringizni yozing Javobni bekor qiling

    Erining fluorografisini ochishga yordam bering, chap o'pkaning ildizi kengaygan intratorasik limfa tugunlari tufayli kattalashgan, talaffuz qilingan, yuqoriga tortilgan. Ildiz orqali chap o'pkaning tavsiya etilgan TMG'si, ftiziatrning maslahati. Tegirmonchi bo'lib ishlaydi.

    Salom. Ftorografiya natijasini aniqlashga yordam bering: oshqozon va ichaklarda pnevmatizatsiya soyalarisiz chap tomonda diafragmaning baland turishi

    Ftorografiya natijalari mutaxassislarga nafaqat sil yoki onkologiyani, balki organdagi boshqa patologik hodisalarni ham tushunishga yordam beradi. Tadqiqot uchun hech qanday ko'rsatma bo'lishi shart emas, profilaktika maqsadida o'pkaning rentgenogrammasini olishingiz mumkin.

    Rentgen tasviri o'pka to'qimalarining zichligidagi buzilishlarni aniq ko'rsatadi. Yuqori zichlikdagi joylar muammolar mavjudligini ko'rsatadi. O'sish jarayonida biriktiruvchi to'qima o'pka to'qimasini siqib chiqaradi va aniq joylarda fluorografida ko'rsatiladi.

    Rasmlarda nimani ko'rish mumkin?

    Jarayondan so'ng shifokor rasmlardan turli xil o'pka anomaliyalarini aniqlaydi.

    Mana asosiylari:

    • yopishqoqlik;
    • fibroz;
    • qatlamlar;
    • skleroz;
    • og'irlik;
    • yorqinlik;
    • chandiq.

    Agar bemor astmatik bo'lsa, unda tasvir haddan tashqari kuchlanish tufayli paydo bo'ladigan shishgan bronxial devorlar ko'rinishidagi buzilishlarni ko'rsatadi.

    Shuningdek, rasmlarda siz quyidagilarni topishingiz mumkin:

    • kist;
    • xo'ppozlar;
    • kalsifikatsiya;
    • amfizem;
    • saraton shakllanishi.

    Qaysi holatda “norma” xulosada yoziladi?

    Yurak va o'pkada patologik qorong'ulik va siljishlar bo'lmasa, natija "normal" deb tushuniladi.

    Yaxshi fluorografi bilan yurak aniq ko'rinadi. Suratdagi organning o'lchamlari kattalashtirilmagan.

    Agar o'pka butunlay sog'lom bo'lsa, u holda fluorograf aniq o'pka maydonlarini, qovurg'a soyalarini va bronxial daraxtni uzatadi. Odatda, "ildizlar" bir xil va juda tarvaqaylab ketgan emas.

    Bunday florogrammaning tavsifi quyidagi qiymatlarni o'z ichiga oladi:

    • o'pkada fokal infiltrativ o'zgarishlarsiz;
    • lateral sinuslar erkin;
    • yurak va o'pkaning soyasi kengaymaydi;
    • ko'rinadigan patologiyasiz ko'krak qafasi organlari.

    Oddiy florografiya uchun sertifikat namunasi

    Xulosadagi kodlar va raqamlar nimani anglatadi

    Rentgenologning xulosasini ochish uchun siz me'yorlar va og'ishlarni tavsiflovchi kodlar ro'yxatidan foydalanishingiz kerak.

    Kodlar va florografiya natijalari jadvalda keltirilgan.

    KodBaholash natijasi
    01 Ring soyasi.
    02 O'pka to'qimalarida qorayish.
    03 Fokusli soyalar.
    04 Mediastinning soyasining kengayishi, ildiz hajmining o'sishi.
    05 Plevral efüzyonlar.
    06 Tolali modifikatsiyalar (ifoda qilingan).
    07 Tolali modifikatsiyalar (cheklangan).
    08 O'pka to'qimalarining shaffofligini oshirish.
    09 Plevradagi o'zgarishlar ifodalangan.
    10 Plevradagi o'zgarishlar cheklangan.
    11 Petrifikatlar o'pka to'qimasida katta - ko'p.
    12 Petrifikatlar ildizlarda katta - ko'p.
    13 O'pka to'qimasida mayda toshlar ko'p.
    14 Petrifikatlar ildizlari kichik - ko'p.
    15 Petrifikatlar o'pka to'qimasida katta - soliter.
    16 Petrifikatlar ildizlari katta - bitta.
    17 Petrifikatlar o'pka to'qimasida kichik - soliter.
    18 Petrifikatlar ildizlarda kichik - bitta.
    19 Plevral anomaliyasiz diafragmadagi o'zgarishlar.
    20 O'pkada operatsiyadan keyingi holat.
    21 Ko'krak qafasi skeletining modifikatsiyalari.
    22 Chet jism.
    23 Yurak-qon tomir patologiyasi.
    24 Boshqalar.
    25 Norm.
    26 Nikoh.

    Yuqoridagi o'zgarishlarning kombinatsiyasi bilan ularning har biri grafik katakchada mos kod bilan belgilanadi. Joylashuvi, uzunligi ikkinchi ustunda kasr sifatida yoziladi: hisoblagichda - o'ng o'pka, maxrajda - chap.

    O'pka maydonlarining kod raqami:

    • 1 - birinchi;
    • 2 - soniya;
    • 3 - uchinchi;
    • 4 - birinchi va ikkinchi;
    • 5 - birinchi va uchinchi;
    • 6 - ikkinchi va uchinchi;
    • 7 - birinchi, ikkinchi va uchinchi.

    Uchinchi ustunda rentgenologning shaxsiy raqami ko'rsatilgan. Nazorat imtihoniga chaqiruv to'rtinchi raqamga 1 raqami bilan qo'yiladi.

    Eng keng tarqalgan patologiyalar

    Yomon florogramma bronkopulmoner tizim va yurakka zarar etkazadigan ma'lum patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi.

    O'pkaning ildizlari siqilgan va kengaygan

    Eng ko'p uchraydigan tashxis odatda og'ir chekuvchi yoki astmatikdir. Organning ildizlarini deformatsiya qiladigan bir qator kasalliklar sabab bo'ladi.

    Asosiy kasalliklar:

    • bronxit;
    • shishish;
    • zotiljam;
    • o'pkaning yallig'lanishi.

    og'ir ildizlar

    O'pkada bu og'ish bilan uzoq muddatli yoki o'tkir jarayonlar kuzatiladi. Ko'pincha ular chekuvchilar yoki bronxit bilan og'riganlardan aziyat chekishadi. Ko'pincha bunday tashxis ishlab chiqarishda ishlaydigan odamlarda uchraydi.

    Tomirlarning ifodalangan tasviri

    Bunday tashxis bilan fotosuratda intensiv qabul qilish natijasida o'pkada paydo bo'ladigan qon tomir naqshlari ko'rsatilgan. arterial qon. Bu bronxit, pnevmoniya yoki pnevmoniya belgisidir.

    Ftorografik tekshiruv paytida yurak kasalligi tasodifiy topilma hisoblanadi. Asosiy simptom yurak soyasining siljishi bo'lishi mumkin. Keyingi davolanish uchun yurak-qon tomir kasalliklari kardiologga murojaat qilishingiz kerak.

    Fokusli nuqtalarning mavjudligi

    Fokusli dog'lar (soyalar) tez-tez uchraydi, ular bir santimetrdan oshmaydi. Ko'pincha fokal pnevmoniyada namoyon bo'ladi. Agar rasmdagi dog'lar aniq va siqilgan konturlarga ega bo'lsa, unda yallig'lanish yo'qoladi. O'pkaning yuqori qismlarida dog'lar bilan shifokorlar sil kasalligini istisno qilmaydi.

    O'chirishlar

    Qoraytirishlar turli hajm va shakllarda bo'lib, qirralari silliq yoki chizilgan. Shifokorlarning fikriga ko'ra, ko'p sonli kasalliklar qorayish vaqtida namoyon bo'ladi. Agar florografiya qorong'ilikni ko'rsatsa, siz o'pkani qo'shimcha tekshirishingiz kerak.

    Fibroz yoki tolali to'qimalar

    Keyin paydo bo'ladi yuqumli kasallik, shikastlanish yoki o'pka operatsiyasi. Fibroz to'qima biriktiruvchi bo'lib, kasal o'pka hujayralari o'rnini egallaydi. Fibroz bilan bog'liq sog'liq uchun hech qanday xavf yo'q.

    Kalsifikatsiyalar

    Sil yoki pnevmoniya bilan kasallangan hujayralar. Rasmda sharsimon soyalar talaffuz qilinadi. Agar bemorda juda ko'p miqdordagi kalsifikatsiya mavjud bo'lsa, bu infektsiya o'tganligini anglatishi mumkin.

    Kalsifikatsiyaning paydo bo'lishi haqida batafsil ma'lumotni Sog'likni saqlash kanali portalidagi videoda topish mumkin.

    tikanlar

    Adezyonlar yallig'langan qismni sog'lom to'qimalardan ajratib turadi, shuning uchun keraksiz davolash mavjud va tibbiy aralashuv. Ba'zida tikanlar qo'zg'atadi og'riq ichidan. Shuni esda tutish kerakki, o'pka cho'qqisida plevra yopishqoqligining qalinlashishi sil kasalligida paydo bo'lishi mumkin.

    Skolioz

    Tasvirlarda suyaklar yaqqol ko'rinib turgani uchun shifokorga umurtqa pog'onasining egriligini payqash qiyin bo'lmaydi. Rentgenolog egrilik burchagini o'lchaydi va skolyoz darajasini osongina aniqlaydi. Skolioz skelet deformatsiyasi va turli kasalliklarning paydo bo'lishi shaklida jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. ichki organlar.

    pnevmoskleroz

    Birlashtiruvchi to'qimalarning ko'payishi kuzatiladi, bu quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

    • bronxit;
    • zotiljam;
    • sil kasalligi;
    • chekish.

    To'qimalar kamroq elastik ko'rinadi va qalinlashadi. Bronxlarning tarkibi o'zgaradi va o'pka to'qimasi asta-sekin kamayadi. Bemorlarga quruq havoda, tercihen tog'larda qolish tavsiya etiladi.

    Sinus muhrlangan yoki bepul

    Plevraning sinuslari plevra burmalari tufayli paydo bo'lgan bo'shliqlardir. Kuchli tanada ular erkindir va eng kichik og'ish bilan u erda suyuqlik to'planadi. "Lehimlangan sinus" bilan plevritdan keyin paydo bo'lgan bitishmalar mavjud.

    Diafragmaning o'zgarishi

    Diafragma anomaliyasi juda keng tarqalgan hodisa.

    Asosiy sabablar quyidagilardir:

    • ichak traktining noto'g'ri ishlashi;
    • jigar kasalliklari;
    • plevrit;
    • ortiqcha vazn;
    • saraton shakllanishi.

    Kontseptsiya ta'rifi

    Ko'p hollarda o'pka ildizlarining kengayishi bronxopulmoner limfa tugunlarining ko'payishi bilan bog'liq.

    Bu yerda tasvirlangan differentsial diagnostika quyidagi kasalliklar: tuberkulyoz bronxodenit, intratorasik limfa tugunlarining sarkoidozi, silikotuberkulyoz bronxodenit, limfogranulomatoz va limfosarkoma, mediastinal o'pka saratoni, makrofollikulyar limfoblastoma va boshqa ba'zi kasalliklar.

    Tabiiyki, tizimli malign jarayonlarga xos bo'lgan nafaqat bronxopulmoner, balki mediastinal limfa tugunlarining boshqa guruhlari ham ta'sirlanganda vaziyatlar ko'rib chiqiladi.

    Shu munosabat bilan, bobning mazmuni uning sarlavhasidan biroz kengroqdir, chunki, qat'iy aytganda, bronxopulmoner tugunlarning faqat bir qismi o'pka ildizlari bilan bog'liq. Bu erda muhokama qilingan kasalliklar, shuningdek, median soyaning kengayishiga va dekonfiguratsiyasiga olib keladi. Biz butun o'rtacha soyani tahlil qilmaymiz, lekin kattalashgan limfa tugunlari tufayli soyalarni tahlil qilamiz.

    Biroq, ba'zida kattalashgan limfa tugunlari bitta konglomeratga birlashadi va aksincha, mediastinda joylashgan bitta soyada to'lqinli va tuberous kontur bo'lishi mumkin. Bunday hollarda ushbu kasalliklarning differentsial diagnostikasi va shuning uchun nükslar muqarrar.


    “Differensial rentgen diagnostikasi
    nafas olish va mediastinal organlarning kasalliklari,
    L.S.Rozenshtraux, M.G.Vinner

    "Mediastinal o'pka saratoni" atamasi bronxopulmoner va mediastinal limfa tugunlarining o'pka yoki boshqa organning aniqlanmagan saratoni bilan metastatik shikastlanishlarini anglatadi. O'pka saratonining bu shakli kam uchraydi, bu kasallik turlarining 1% dan kamrog'ini tashkil qiladi. Ikkala jinsdagi odamlar, asosan erkaklar, asosan 40 yoshdan oshganlar. Qoidaga ko'ra, bunday bemorlar noto'g'ri tashxis bilan kasalxonaga yotqiziladi, ular orasida ...


    Odatda variant Mediastinal o'pka saratonining tipik variantida limfa tugunlarining bir tomonlama kengayishi kuzatiladi. Paratraxeal, traxeobronxial va bronxopulmoner guruhlar tez-tez ta'sirlanadi, kamroq - ajratilgan paratrakeal va traxeobronxial yoki faqat bronxopulmoner tugunlar. Tekshiruv rentgenogrammasida median soyaning butun uzunligi bo'ylab bir tomonlama (odatda o'ng tomonlama) kengayishi aniqlanadi va limfa tugunlari guruhlaridan birining izolyatsiyalangan shikastlanishi bilan - ...


    Atipik variant Ushbu guruhdagi bemorlarning taxminan 20-25 foizida bronxopulmoner guruhning bitta limfa tugunining izolyatsiya qilingan shikastlanishi yoki markaziy mediastin bilan bir qatorda oldingi mediastinum ham qoraygan hollarda katta diagnostik qiyinchiliklar yuzaga keladi. Tashxis transbronxial yoki mediastinal biopsiya bilan tasdiqlanadi. Qoida tariqasida, biz ajratilmagan kichik hujayrali karsinoma haqida gapiramiz. Limfogranulomatozning atipik shakli Oddiy rentgenogramma ...


    Makrofollikulyar limfoblastoma yoki Brill kasalligi - Simmers va JSST tasnifiga ko'ra (1976) modulli limfosarkoma hisoblanadi. Ba'zi tadqiqotchilar (Kellner V. va boshq., 1966) uni preblastomatoz deb atashadi. Kasallik boshqa nomlar ostida ham ma'lum: gigant follikul, follikulyar limfoma, limfoid-retikulyar retikuloz, follikulyar limfoblastoma va boshqalar Bir limfa tugun, tugunlar guruhi ko'payishi mumkin va, nihoyat, jarayon tizimli bo'ladi ...


    N. A. Kraevskiy va boshqalarning fikriga ko'ra. (1971), limfa tugunlari bir-biriga lehimlanmagan, diametri 3-5 sm ga etadi, zich tuzilishga ega, ularning to'qimalari kesilganda kulrang-pushti, kesilgan yuzada follikullar farqlanishi mumkin. O'ziga xos mozaika tuzilishi mikroskopik tarzda qayd etilgan. Katta ko'payish markazlari bo'lgan keskin kattalashgan follikullar ko'rinadi. Bunday holda, follikullar ...


    Biz allaqachon ta'kidlagan edikki, ushbu kasallikning differentsial diagnostikasi har doim ham oddiy emas, lekin juda realdir. Quyidagilarni ham ta'kidlamoqchiman. Sarkoidoz, ayniqsa I bosqich, odatda hamrohlik qilmaydi klinik ko'rinishlari va kattalashgan limfa tugunlarining soyalari aniq belgilangan va bir xil, ammo, qoida tariqasida, faqat bitta limfa tuguniga ta'sir qiladi. Garchi soyalar umumiy ko'rinishdagi suratlarda ko'rinsa ham...


    Limfa tugunlarining malign lezyonlari (mediastinal saraton, limfogranulomatoz, limfosarkoma) ko'pincha bilan birga keladi. klinik belgilar. Limfa tugunlarining mag'lubiyati ko'p. Limfogranulomatoz va limfosarkoma bilan, markaziy qismga qo'shimcha ravishda, oldingi mediastinum ham ta'sirlanadi, shuning uchun retrosternal bo'shliq qorayadi. Kengaygan limfa tugunlarining konglomeratlari aniq konturlarga ega emas. Aniq konturlarning yo'qligi, shuningdek, ildizdagi qorayish yagona bo'lib ko'rinadigan mediastinal saraton holatlarida ham yordam beradi. Kimdan…


    Limfogranulomatoz (Xodgkin kasalligi, malign granuloma, surunkali malign limfomatoz) xavfli kasallikdir. limfa tizimi noma'lum etiologiyali, Berezovskiy-Sternberg gigant hujayralari, limfa tugunlari va ichki organlarning shikastlanishi bilan granulomatoz tuzilish bilan tavsiflanadi. Makroskopik ta'sirlangan limfa tugunlari kattalashadi, siqiladi, ba'zan tuberous konglomeratlarga lehimlanadi. Limfa tugunlari kapsulasi saqlanib qolishi mumkin. Jarayonning keyingi bosqichlarida uning unib chiqishi kuzatiladi ...


    Oddiy variant Bu guruhdagi bemorlarning kamida 80 foizida oldingi mediastinning intratorasik limfa tugunlarining mag'lubiyati yoki ularning paratraxeal limfa tugunlari bilan birlashtirilgan shikastlanishi kuzatiladi. To'g'ridan-to'g'ri proektsiyadagi rentgenogrammalarda median soyaning ikki tomonlama, asosan o'ng qirrali kengayishi aniq, qo'pol to'lqinli konturlar bilan yuqori uchdan bir qismi aniqlanadi (qanotlarning alomati, baca). Kava venaning tanish soya tasvirlari...


    Atipik variant Mediastinal limfogranulomatozning atipik varianti limfa tugunlarining bir tomonlama aralashuvi bilan sodir bo'ladi, lekin oldingi mediastinga zarar etkazmasdan. Retrosternal bo'shliq bo'sh. Uchta navni kuzatish mumkin: trakeobronxial va paratrakeal limfa tugunlarining shikastlanishi; bronxopulmoner guruh tugunlarining shikastlanishi; bronxopulmoner, traxeobronxial va paratraxeal limfa tugunlarining mag'lubiyati. Limfogranulomatozning mediastinal shaklining atipik variantining rentgenologik ko'rinishlari "Nafas olish tizimi kasalliklarining differentsial rentgen diagnostikasi va ...