در صورت تنگی نفس با بیماری ایسکمیک قلب چه باید کرد؟ درمان بیماری عروق کرونر قلب با داروهای مردمی. گزینه های توسعه IHD

بیماری ایسکمیک قلب (IHD) گروهی از آسیب شناسی های قلبی است که ابتدا بر اساس اختلاف بین میزان اکسیژن مورد نیاز عضله قلب برای کار کامل بدون وقفه و میزان اکسیژنی است که به آن تحویل داده می شود. با تمام فرم ها بیماری ایسکمیکنقض خون رسانی به میوکارد در پس زمینه اسپاسم یا تغییر در لومن عروق کرونر وجود دارد.

بیماری ایسکمیک قلب امروزه در جهان حدود 6 تا 15 درصد از جمعیت کشورهای مختلف را مبتلا می کند. این آسیب شناسی اولین مورد در فهرست علل مرگ ساکنان این سیاره است. حدود 35 درصد از مرگ و میرهای ناشی از بیماری های قلبی عروقی را تشکیل می دهد.

عوامل خطر CHD

برای ابتلا به بیماری ایسکمیک کافی است نوعی جریان خون در قلب وجود داشته باشد که نیازهای متابولیکی آن را برآورده نکند که در آن محصولات متابولیک کمتر اکسید شده تجمع می یابند یا انقباض میوکارد به میزان قابل توجهی ضعیف می شود. خطرات ابتلا به چنین وضعیتی هر چه بیشتر باشد، مجرای عروق قلب باریکتر و بازده کمتری دارد. برون ده قلبی.

• مردان (به دلیل ویژگی های زمینه هورمونی) بیشتر از زنان در معرض ابتلا به بیماری عروق کرونر هستند، افراد مسن بیشتر از جوانان به این بیماری مبتلا می شوند. پس از شروع یائسگی خطرات مردان و زنان پس از شروع یائسگی دوم برابر می شود.
• اختلال در متابولیسم لیپیدها (تجمع LDL، کاهش HDL)، که منجر به تصلب شرایین عروق کرونر می شود، خطر اصلی در ایجاد ایسکمی قلبی است.
• فشار خون شریانی، سندرم متابولیک، دیابت، چاقی شکمی خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر را افزایش می دهد.
• افراد سیگاری و مصرف کنندگان الکل بیشتر از ایسکمی میوکارد رنج می برند.
• سبک زندگی بی تحرک نیز یک عامل خطر محسوب می شود.

گزینه های توسعه IHD

• آنژین صدری - آنژین ناشی از فعالیت (جدید یا پایدار)، آنژین ناپایدار، آنژین وازواسپاستیک وجود دارد.
• مرگ ناگهانی عروق کرونر
• انفارکتوس میوکارد
• پس از انفارکتوس
• اختلالات ریتم قلب
• نارسایی قلبی

دردهای ایسکمیک قلب چیست؟

این مشخصه ترین تظاهرات کل گروه بیماری ها است. درد به عنوان یک پاسخ بافتی به تجمع محصولات متابولیکی کمتر اکسید شده و ایجاد یک آبشار از واسطه های التهابی ایجاد می شود. نسخه کلاسیک درد در بیماری عروق کرونر، حمله آنژین صدری است. مدت یک حمله دردناک با آنژین با فعالیت پایدار بیش از پانزده دقیقه نیست. درد یک کاراکتر فشردگی و کمتر فشار دهنده در برآمدگی قلب () یا پشت جناغ (نگاه کنید به) رخ می دهد.

آنژین پایدار

شروع درد در آنژین با فعالیت پایدار با موارد زیر همراه است:

• فعالیت بدنی، یعنی درد در حین ورزش رخ می دهد و پس از پایان آن به تدریج از بین می رود
• درد می تواند با سیگار کشیدن ایجاد شود
• استرس روانی عاطفی
• قسمت الکل
• گاهی اوقات حتی افزایش دما
• بیرون در سرما
• یا پرخوری

شدت درد در آنژین صدری بین متوسط ​​و کاملاً شدید در نوسان است، اما به درجه غیر قابل تحمل نمی رسد. درد را می توان به ناحیه کتف چپ و زیر آن در داخل داد دست چپیا چندین انگشت دست چپ، بازتابی از درد قلب نیز وجود دارد نیمه باقی ماندهفک پایین. تابش نادر - به دست راست.

درد را می توان با قطع فعالیت بدنی یا با مصرف قرص، قطره یا اسپری نیتروگلیسیرین از بین برد (در صورت عدم تحمل نیترات، می توانید از سیدنوفارم - مولسیدومین با دوز 2 میلی گرم یعنی یک قرص استفاده کنید). گاهی اوقات درد کامل با احساس بی حسی در قفسه سینه یا بی حسی در انگشت کوچک جایگزین می شود و انگشت حلقهدست چپ.

ترمیم لومن - عروق مجدد. این عمل شامل این واقعیت است که اگر نمی توانید عروق کرونر را "نجات دهید" - لیزر جریان خون را مستقیماً به بطن های قلب قطع می کند. این روش نسبتاً بحث برانگیز است ، تأثیر آن کاملاً درک نشده است ، اگرچه بیمارانی که با چنین عملی موافقت کردند می گویند که احساس بهتری دارند ، بهبودی آشکار در قلب و درد.

پیوند قلب آخرین راه و آخرین تلاش بشر برای مبارزه با بیماری عروق کرونر قلب است، اما متأسفانه به ندرت می توان منتظر ماند و کمتر از 1% از 100% اهدا کننده مناسب یافت. درمان سنتی. انسان بیابان بسیار عجیبی است، و این یک سرنوشت گرایی بیگانه است که با آن سایر جانوران ناقل بیماری هستند. بنابراین، از نظر پزشکی، توده ای عظیم است طب سنتیجایی که برای قرن ها دستور العمل هایی برای درمان باورنکردنی ترین و لاعلاج ترین بیماری ها از نسلی به نسل دیگر منتقل شده است.

برای آنژین صدری پایدار، از طبقه بندی استفاده می شود که به فراوانی حملات و شرایط وقوع آنها بستگی دارد. تاکتیک های مدیریت بیماری و حمایت دارویی بسته به کلاس انتخاب می شوند.

• 1 کلاس کاربردی- تشنج با بارهای بیش از شدت یا مدت معمول. مقاومت در برابر بار بالا.
• کلاس 2 - درد با بارهای معمولی متوسط ​​(هنگام راه رفتن بیش از 500 متر، هنگام بالا رفتن از یک طبقه). خطرات حمله به فعالیت های غیر فیزیکی زیاد است.
• کلاس 3 - فعالیت بدنی معمولی محدود است. درد هنگام راه رفتن بیش از 500 متر، هنگام بالا رفتن از یک طبقه ظاهر می شود.
• درجه 4 - حملات با هر تلاش حداقلی آغاز می شود، فعالیت های روزانه و مراقبت از خود محدود است. آنژین صدری در حالت استراحت و حملات درد هنگام تغییر وضعیت بدن (هنگام رفتن به رختخواب) معمول است. حتی 100 متر راه رفتن غیرممکن است.

آنژین ناپایدار

آنژین پیشرونده- آنژین ناپایدار با کاهش مداوم مقاومت در برابر استرس و کاهش مداوم آستانه بار مشخص می شود که باعث تحریک می شود. سندرم درد... در عین حال، تعداد حملات درد در هفته، روز افزایش می یابد و شدت و مدت آنها افزایش می یابد. .

استراحت آنژین- آنژین در حالت استراحت نیز ناپایدار تلقی می شود، زمانی که رابطه واضحی بین شروع حمله درد و فعالیت بدنی وجود نداشته باشد، حمله درد بیش از 15 دقیقه طول می کشد، اما منجر به نکروز عضله قلب نمی شود. این همچنین شامل درد آنژینی است که برای اولین بار یا پس از یک فاصله طولانی مدت ایجاد شد. برای یک ماه، این نوع آنژین صدری در نظر گرفته می شود آنژین تازه شروع شده... از آنجایی که آنژین صدری ناپایدار یک نوع واسط بین آنژین با فعالیت پایدار و انفارکتوس میوکارد است، هر قسمت از آن مستلزم ارجاع فوری به یک متخصص واجد شرایط است. کمک پزشکی, تشخیص اضافی(ECG) و درمان کافی.

آنژین متفاوتدر پس زمینه اسپاسم عروق کرونر (آنژین پرینزمتال) نیز با فعالیت بدنی همراه نیست و اغلب در ساعات اولیه صبح درد ایجاد می کند.

پس از انفارکتوس - نوع دیگری از آنژین صدری ناپایدار که با از سرگیری یا ظهور حملات درد آنژین در دوره از روزها تا 8 هفته پس از انفارکتوس میوکارد مشخص می شود. این می تواند با فعالیت بدنی اولیه یا حمایت ناکافی دارویی ایجاد شود.

انفارکتوس حاد میوکارد

اصلی ترین و بیشترین تظاهرات مکررهمچنین دارای سندرم درد مشابه آنژین صدری است، اما بارزتر است درد(از فشار دادن و فشار دادن تا سوختن) و همچنین مدت زمان و عدم تسکین مصرف نیترات. اغلب، درد با موارد زیر تکمیل می شود:

• ترس از مرگ
• علائم رویشی به شکل عرق کردن، سرگیجه
• حالت تهوع، استفراغ، درد شکم.

مورد دوم مشخصه شکل شکمی انفارکتوس میوکارد است که می تواند تحت پوشش مشکلات گوارشی پیش رود. اغلب، حمله قلبی با یک فروپاشی یا شوک دردناک تکمیل می شود که در آن بیمار رنگ پریده، خاکستری می شود و هوشیاری خود را از دست می دهد.

با یک نوع مغزی حمله قلبی، این اختلال است گردش خون مغزیبا از دست دادن هوشیاری قبل از درد در قفسه سینه.

همچنین باید به آن اشاره کرد شکل بدون درد انفارکتوس میوکاردکه در آن بیمار احساس درد نمی کند و گاهی اوقات دچار نکروز عضله قلب «روی پاها» می شود. این نوع حمله قلبی اغلب مشخصه افراد مسن با سخت شدن حاد خود به خودی عروق قلب و بیمارانی است که مشروب می نوشند. در این مورد، آریتمی های قلبی یا فروپاشی عروقی برجسته می شود.

تشخیص افتراقی حمله قلبی:

• مبانی تشخیص های افتراقیانفارکتوس حاد میوکارد و حمله طولانی مدت آنژین (20-30 دقیقه) ECG باقی می ماند.
• در شرایط داخلی، ارزش تمرکز بر اثربخشی نیتروگلیسیرین را دارد. بنابراین برای فشرده سازی دردهای ناحیه قلب با یا بدون تابش می توان یک قرص نیتروگلیسیرین را زیر زبان قرار داد و یا با اسپری (نیترومنت) یک بار اسپری کرد و یا از مولسیدومین (کورواتون، سیدنوفارم) استفاده کرد. اگر درد در عرض پنج دقیقه ادامه یابد، این روش تکرار می شود. پس از پنج دقیقه دیگر، آنها قرص سوم را می خورند و با تیم آمبولانس تماس می گیرند، زیرا این یک حمله طولانی مدت آنژین صدری و احتمالاً حمله قلبی است.

حمله قلبی مرگ عضله قلب در پس زمینه ترومبوز (یا باریک شدن) عروق کرونر است. بنابراین، خون برای محل ترومبوز جریان نمی یابد و نمی توان به طور کامل درد را از توزیع مجدد خون بین لایه های میوکارد که توسط نیترات ها می دهد متوقف کرد. با حمله قلبی، سندرم درد تنها با نورولپتوآنالژزی (ترکیبی از یک بی حس کننده و یک نورولپتیک) از بین می رود.

درد در اختلالات ریتم قلب

آنها عمدتاً به دلیل ماهیت اختلالات و شدت اختلالات گردش خون در عروق کرونر (و از این رو، تامین اکسیژن به عضله قلب) هستند.

• اکستراسیستول های تک نادرمانند یک ضربان قلب خارق‌العاده احساس می‌شود، به دنبال آن محو شدن آن و بازیابی بیشتر ضربان قلب معمولی.
• اکستراسیستول های مکرردوتایی (bigimeni) یا سه‌گانه (trigymeny) می‌تواند باعث ایجاد دردهای چاقو، کشیدن، درد یا حتی فشار دادن شود. دومی همیشه در مورد اختلال خوردن میوکارد صحبت می کند.
• تاکی کاردی حمله اینه تنها ضربان قلب و نبض را بیش از 100 افزایش می دهد، بلکه ناخوشایند است دردهای فشاریپشت جناغ یا در ناحیه قلب.
• فیبریلاسیون دهلیزییک تغییر اسپاسمیک ناهموار در ضربان قلب ایجاد می کند. احساس تنگی نفس، درد در قفسه سینه با طبیعت فشاری یا منقبض، ترس از مرگ، سرگیجه، ممکن است با از دست دادن هوشیاری همراه باشد.

اغلب، اختلالات ریتم همراه با انفارکتوس میوکارد و از عوارض آن هستند. بنابراین، هر حمله طولانی مدت آنژین، همراه با آریتمی قلبی، نیاز به تماس با آمبولانس دارد.

علاوه بر اختلالات ریتم در برنامه IHD، آنها می توانند با میوکاردیوپاتی رخ دهند. بیماری های غدد درون ریز، اگر بیمار کمتر از 30 سال سن داشته باشد، همیشه باید به دنبال علل جایگزین برای بیماری عروق کرونر باشید. بنابراین، در صورت وجود اختلالات ریتم، هولتر مانیتورینگ ECG، ECHO-KS همیشه نشان داده می شود. برای افراد بالای 45 سال اغلب MRI تجویز می شود که امروزه مد شده است.

احساس انقباض داغ از درد قفسه سینه و تنگی نفس ناگهانی می کنیم. درد معمولا پس از نیم ساعت آرامبخشی کاهش می یابد. هر کسی که تا به حال این مشکلات را تجربه کرده است، از قبل برای موقعیت های مشابه با پاشیدن یا وازودیلاتان در یک قرص آماده است که در شرایط دشواری زیر زبان می زند.

اگر احساس درد ناگهانی قفسه سینه که گاهی از پشت یا بازوی چپ شما می آید، احساس تنگی نفس و اضطراب می کنید، فورا به پزشک مراجعه کنید! هر دو زندگی با نجات جان و جلوگیری از عواقب بعدی نجات می یابد. کمک دارویی می تواند در مرحله اولیه تجویز وازودیلاتان ها به صورت قرص یا اسپری باشد.

با توجه به اختلالات ریتم، شایان ذکر است که اکستراسیستول های منفرد یا اکستراسیستول های نادر (تا 200 در روز بر اساس نتایج پایش روزانه ECG)، با وجود فراوانی احساسات ناخوشایند همراه، نیازی به آن ندارند. درمان داروییو اختلال در جریان خون و تغذیه اندام ها و بافت ها را تهدید نمی کند.

تنگی نفس

تنگی نفس علامتی است مانند کمبود هوا، ناتوانی در کشیدن نفس عمیق و کامل. این نوع تنگی نفس دمی نامیده می شود (برخلاف تنگی نفس بازدمی ریوی با بازدم دشوار). تنگی نفس همیشه نشان دهنده درجاتی از نارسایی قلبی است.

• تنگی نفس معادل درد آنژین استاغلب با تظاهرات نارسایی گردش خون اشتباه گرفته می شود. چنین تنگی نفس با کوتاه شدن واقعی عمل تنفسی همراه نیست. هنگامی که عوامل تحریک کننده حمله آنژین از بین رفته و مستعد اثر نیتروگلیسیرین است، متوقف می شود.
• تنگی نفس با انفارکتوس میوکارد- نتیجه یک اختلال حاد گردش خون. قسمت مرده عضله قلب توانایی میوکارد را برای انقباض و فشار خونی که در ریه ها راکد می کند کاهش می دهد. پلاسما به بافت ریه تعریق می کند، توسعه می یابد ادم ریویاز نوع بینابینی یا آلوئولی. علاوه بر احساس کمبود هوا و تنگی نفس، تنفس خشن ظاهر می شود که از دور حباب و شنیده می شود، روی ضربان قلب، عرق سرد. با ادم آلوئولی، مقدار قابل توجهی از کف مایل به صورتی از دهان ظاهر می شود.
• نارسایی حاد قلبی- اگر در پس زمینه حمله طولانی مدت درد شدید رترواسترنال، علاوه بر تنگی نفس و احساس کمبود هوا در فرد، وریدهای گردن متورم شود، مثلث نازولبیال و اندام ها آبی شوند، یک ضربان در اپی گاستر ظاهر می شود - احتمالاً چنین عارضه ای از حمله قلبی است شکست حادبطن راست قلب
• نارسایی مزمن قلبیبا تنگی نفس همراه با ضعف قلب راست ظاهر می شود. در این مورد، تنگی نفس با دوره های سرفه همراه با خلط کم همراه است. بیمار باید روی یک بالش بلندتر بخوابد یا حتی حالت نشستن اجباری بگیرد. بیماران پوست مایل به آبی رنگ پریده، نوک انگشتان مایل به آبی، مثلث نازولبیال دارند. تنگی نفس ممکن است با یک دوره خفگی همراه باشد.

ادم

همچنین نشانه ای از نارسایی حاد یا مزمن قلبی است. آنها به طور حاد با حمله قلبی، مزمن - با آریتمی قلبی، کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس ایجاد می شوند. معمولی ترین ادم با رکود در گردش خون سیستمیک در برابر پس زمینه ضعف بطن چپ قلب.

• ابتدا پاهای خمیری وجود دارد که با ادم صد و ساق پا جایگزین می شود و با پیشرفت روند و باسن.
• در آینده، اندام تناسلی، دیواره قدامی شکم متورم می شود. ادم عظیمی به نام آنسارکا نیز ممکن است ایجاد شود.
• افزایش سریع وزن بدن (روزانه) از ادم پنهان واقع در بافت چربی اندام های داخلی صحبت می کند.
• تورم کلیه ها منجر به کاهش خروجی ادرار می شود.
• در پس زمینه ادم، کبد بزرگ و متراکم می شود، از زیر قوس دنده ای بیرون می زند و می تواند در حین فعالیت صدمه ببیند.
• پف کردگی در نیمه دوم روز افزایش می یابد، درمان جدا شده با دیورتیک ها دشوار است.
• رکود فزاینده خون می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در گردش خون مغزی شود که منجر به اختلال در حافظه، تفکر و اختلالات خواب می‌شود.

نارسایی قلبی به کلاس های عملکردی تقسیم می شود که امکان ارزیابی مقاومت در برابر استرس، انتخاب درمان و ایجاد پیش آگهی برای آینده را فراهم می کند.

• 1 کلاس کاربردیبه شما امکان می دهد حجم کامل بارهای معمول را تحمل کنید ، افزایش بار با تنگی نفس آشکار می شود.
• درجه 2 تنها در هنگام فعالیت تنگی نفس یا تپش قلب ایجاد می کند (در حالت استراحت هیچ تظاهراتی وجود ندارد).
• درجه 3 - ظهور تظاهرات با حداقل استرس و عدم وجود آنها در حالت استراحت.
• درجه 4 در حالت استراحت علائم را نشان می دهد.

اختلالات هوشیاری در بیماری عروق کرونر

آنها از:

• سرگیجه خفیف و سیاهی چشم (اشکال مختلف آریتمی و حملات قلبی طولانی مدت)
• به اختلالات شدید گردش خون مغزی (نارسایی قلبی و انفارکتوس میوکارد) همراه با از دست دادن هوشیاری.

هر چه کسر جهشی بطن چپ کوچکتر باشد، طولانی تر است گرسنگی اکسیژنمغز، وضعیت آن بدتر و پیش آگهی بدتر است. با فشار سیستولیک زیر 60 میلی متر جیوه. اکسیژن رسانی طبیعی به مغز متوقف می شود و فرد هوشیاری خود را از دست می دهد.

اختلالات ریتم مختلف (سندرم ضعف گره سینوسیبلوک دهلیزی، تاکی کاردی بطنی، فیبریلاسیون بطنی، سندرم ولف پارکینسون وایت) می تواند باعث سنکوپ شود.

از جانب حقایق جالبشایان ذکر است که مجذوب نیتروگلیسیرین بدون نشانه و استفاده از آن برای هر درد کوبندهپشت استخوان سینه می تواند منجر به غش ناشی از دارو شود و همچنین باعث سردردهای شدید شود (که هسته های واقعی با والیدول حذف می شوند).

علاوه بر اختلالات هوشیاری، ایسکمی قشر مغز با موارد زیر همراه است:

• اختلالات خواب (مشکل در به خواب رفتن، عمق ناکافی خواب، بیدار شدن زودهنگام)
• مشکلات یادگیری
• اختلالات روانی که بارزترین آنها احساس ترس شدید است که در انفارکتوس حاد میوکارد یا حمله فیبریلاسیون دهلیزی مشاهده می شود.

یک اختلال نهایی هوشیاری را می توان مرگ بالینی همراه با مرگ ناگهانی کرونری در نظر گرفت که اگر احیا ناموفق باشد، می تواند منجر به مرگ بیولوژیکی شود.

بنابراین، تظاهرات بیماری عروق کرونر قلب متنوع است، اما برای اشکال مختلف آن منحصر به فرد نیست. بنابراین، در طول رشد آنها بسیار مهم است که برای تشخیص دقیق تر با متخصص قلب تماس بگیرید و هنگامی که شرایط تهدید کننده زندگی ایجاد شد، بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

ایسکمی که به آن بیماری عروق کرونر یا ایسکمیک قلب گفته می شود، یکی از شایع ترین بیماری های سیستم قلبی عروقی است. او عامل اصلی مرگ زودرس و ناتوانی است.

ایسکمی چیست؟

بیماری ایسکمیک اسپاسم عضله قلب به دلیل خون رسانی ناکافی به آن است. و این به دلیل تصلب شرایین عروق کرونر اتفاق می افتد. انسداد و باریک شدن رگ های خونی در قلب وجود دارد و جریان خون به عضله قلب محدود می شود. به دلیل کمبود اکسیژن و مواد مغذیاندام اصلی که توسط جریان خون حمل می شود نمی تواند به طور طبیعی عمل کند.

برای اینکه خون آزادانه به گردش درآید، عروق قلب - عروق کرونر - باید کشسان و صاف باشند. بسیاری از افراد در سنین پایین شروع به تجمع چربی در دیواره رگ ها می کنند. با افزایش سن، چربی بیشتر و بیشتر می شود، دیواره های داخلی رگ های خونی قلب چسبناک می شوند، سلول های مختلفی که با خون حمل می شوند به آنها می چسبند. بنابراین، پلاک هایی در شریان ها تشکیل می شوند که به طور فزاینده ای مجرای عروق را باریک می کنند. بسته به شدت اختلالات گردش خون، انواع مختلفی از بیماری ایسکمیک قلب وجود دارد.

علائم ایسکمی

بیماری ایسکمیک قلب یک بیماری پیچیده است، بنابراین علائم ایسکمی متفاوت است. اغلب، اولین علائم ذهنی، که در احساس ناراحتی بیان می شود، احساسات ناخوشایندو احساس سوزن سوزن شدن بدون توجه یا نادیده گرفته می شود. با این حال، پزشکان توصیه می کنند در صورت بروز دردهای جزئی در ناحیه قلب، به خصوص اگر قبلاً چنین شکایتی وجود نداشت، تردید نکنید و با یک درمانگر یا متخصص قلب تماس بگیرید.

در میان تظاهرات مشخصه، علائم زیر بیماری عروق کرونر قلب قابل تشخیص است:

دل درد

1. علامت اصلی ایسکمی درد است. می تواند خنجر زدن، سوزش، فشردن باشد. بسیاری از بیماران از ناراحتی زمانی شکایت دارند فعالیت بدنی، که در شروع استراحت می گذرد.
2. درد در حین ایسکمی می تواند نه تنها در ناحیه قلب، بلکه در کتف، بازو، گردن و فک نیز متمرکز شود.
3. تنگی نفس در طول ایسکمی، ابتدا با فعالیت شدید، سپس با شدت متوسط، سپس با پیاده روی عادی و سایر فعالیت های روزانه غیر فشرده و بعداً در حالت استراحت ظاهر می شود.
4. احساس کمبود هوا.
5. عرق کردن شدید.
6. ضعف، خستگی، سرگیجه، در موارد نادر - غش.
7. تپش مکرر، آریتمی، احساس غرق شدن قلب.
8. تهوع و استفراغ.

یک بیماری موذی قلبی ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد تا زمانی که انفارکتوس میوکارد رخ دهد و مرگ ممکن باشد. در این مورد، می توان علائم مستقیم بیماری عروق کرونر قلب را مشاهده کرد: از دست دادن هوشیاری، رنگ پوست خاکستری، گشاد شدن مردمک چشم و عدم صدای قلب.

اما علائم غیرمستقیم بیماری ایسکمیک وجود دارد که می توان از آنها برای تعیین رویکرد خطر استفاده کرد. این علائم شامل علائم زیر است:

• احساس ناراحتی در پشت استخوان سینه؛
• غیر قابل توضیح حملات ناگهانیترس؛
• اختلالات عاطفی؛
• شکست های عصبی

اشکال ایسکمی

باید روشن شود که علائم بیماری عروق کرونر قلب تا حد زیادی به شکل بیماری بستگی دارد.

انواع مختلفی از ایسکمی وجود دارد. این یک حمله قلبی، نارسایی قلبی است.

یکی از مشخص ترین و مهیب ترین علائم ایسکمی آنژین صدری است که اغلب خود را کاملاً واضح نشان می دهد. علامت اصلی درد قفسه سینه، عمدتا در سمت چپ است. علائم می تواند از احساس نسبتاً خفیف ناراحتی تا درد شدید، همراه با ضعف، ترس، اضطراب، افزایش تعریق و حالت تهوع متغیر باشد. چنین حملاتی، به عنوان یک قاعده، بیش از 10-20 دقیقه طول نمی کشد، توسط نیتروگلیسیرین متوقف می شود. ابتدا در اثر استرس عاطفی و جسمی و سپس در حالت استراحت ظاهر می شوند.

یکی دیگر از علائم شایع ایسکمی، انفارکتوس میوکارد است. در ابتدا به راحتی می توان آن را با آنژین صدری اشتباه گرفت، اما بعداً علائم بیماری تغییر می کند. تفاوت های اصلی: درد حاد پشت جناغ بسیار طولانی تر است - بیش از نیم ساعت، حمله با نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد. علاوه بر این، حملات خفگی وجود دارد، عرق سرد ظاهر می شود، ریتم قلب مختل می شود، دما ممکن است افزایش یابد. فشار خونناپایدار بافت های میوکارد که از تغذیه محروم هستند، از بین می روند. قسمت سالم قلب در فرآیند کار شدید می تواند ناحیه ای را که دچار نکروز شده است پاره کند. بنابراین، حمله قلبی در عامیانه "پارگی قلب" نامیده می شود.

انفارکتوس میوکارد

کاردیواسکلروز پس از انفارکتوس پس از حمله قلبی ایجاد می شود که در آن یکپارچگی عضله قلب نقض می شود. مناطقی از میوکارد که در طول حمله قلبی مرده اند، پس از جایگزینی با بافت همبند، غیر قابل ارتجاع می شوند. این منجر به بدتر شدن عملکرد انقباضی می شود. کار قلب مختل می شود، HF و علائم مشخصه آن ایجاد می شود.

شکل دیگر ایسکمی نارسایی قلبی است. در این بیماری فعالیت انقباضی قلب کاهش می یابد و قادر به تامین خون اندام ها و بافت ها نیست که به معنای اکسیژن و تغذیه است. بیمار احساس ضعف می کند، تنفس با تلاش و استراحت بیشتر می شود. علائم زیر مشاهده می شود: ادم اندام های تحتانیوریدهای متورم، بزرگ شدن کبد، خس خس سینه در ریه ها.

بنابراین، ایسکمی میوکارد نسبتاً آهسته ایجاد می شود، علائم بیماری ایسکمیک قلب به تدریج ظاهر می شود. در این حالت سیستم قلبی عروقی از بین می رود. مهم این است که نادیده نگیرید علائم هشدار دهندهو به موقع کمک بخواهید.

باید بدانید که IHD بدون درمان مناسب دیر یا زود به سرعت شروع به پیشرفت می کند، علائم ایسکمی بیشتر و بیشتر آشکار می شود، اختلال در کار قلب تشدید می شود و در نتیجه منجر به مرگ می شود.

چگونه از وجود بیماری ایسکمیک قلب و خطر ابتلا به این بیماری مطلع شویم

برای انجام این کار، می توانید با یک متخصص قلب تماس بگیرید که چندین سؤال برای شناسایی علائم ایسکمی و عوامل خطر از قبل مطرح می کند.

علاوه بر این، معاینات قلبی زیر انجام می شود: نوار قلب در حالت استراحت و تحت بار استاتیک، تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون برای تعیین سطح کلسترول و گلوکز، اشعه ایکس قفسه سینه.

عوامل خطر برای ایجاد ایسکمی عبارتند از: فشار خون شریانی، دیابت شیرین، سیگار کشیدن، کلسترول بالا.