ضرب الصدر يؤلم. علاج كدمات الصدر في المنزل بالعلاجات الشعبية والمراهم. مراهم لرضوض الصدر

الصدر عبارة عن هيكل عظمي قوي من الضلوع والقص والفقرات التي تحمي القلب والرئتين والأوعية الدموية من التلف ، كما تشارك في عملية التنفس.

عظم صدمة متكررةالصدر - كدمة. تُفهم الكدمة على أنها تلف الأنسجة الذي حدث نتيجة التلامس مع جسم صلب غير حاد ولا يصاحبه انتهاك للسلامة جلد(لا دم).

في أغلب الأحيان ، تحدث إصابات الصدر السطحية نتيجة حوادث الطرق وفي المعارك وعند السقوط من ارتفاع على أجسام صلبة.
تم تضمين كدمة الصدر في ICD-10 في قسم واسع يسمى "إصابات الصدر السطحية" تحت الرمز S20.

ما هو خطر إصابة المرأة في الصدر؟

في حالة الإصابة بأجسام صلبة غير حادة على سطح الجلد ، تكون التغييرات طفيفة ، وغالبًا ما تكون عبارة عن تورم وكدمات. لكن يمكن أن تتضرر الأعضاء الداخلية بشكل خطير (أو ليس كثيرًا). يمكن أن تكون الكدمات الشديدة في الصدر مصحوبة بكسور في الأضلاع وتلف في الرئتين وغشاء الجنب والأوعية الدموية والأعصاب مع شظايا أو حواف حادة.

اعتمادًا على مكان الضربة ، تحدث الإصابات التالية التي تشكل تهديدًا لحياة وصحة المرأة:

1. مع وجود كدمة في الصدر على اليسار ، قد تسقط ضربة على منطقة القلب وتؤدي إلى التوقف. يمكن أن يحدث الموت بكدمات في القلب على الفور.
2. كدمة الصدر على اليمين أقل خطورة ، ولكن مع الضربة القوية ، يمكن أن تتلف أنسجة الرئتين ، وغشاء الجنب ، والأوعية الكبيرة.
3. يمكن أن تؤدي إصابة الظهر إلى تلف العمود الفقري وجذوع الأعصاب التي تمتد منه. اعتمادًا على مستوى الضرر وقوة التأثير ، قد تحدث إعاقات في الحركة ، حتى الشلل.
4. من الخطورة على النساء حدوث إصابات في منطقة الغدد الثديية. أولاً ، هذه إصابات مؤلمة جدًا ، لأن الغدة الثديية معصبة جيدًا. ثانياً ، تشكل كدمات الغدد الثديية خطراً على الصحة في المستقبل.

لذلك يمكن أن تتفاقم الأورام الدموية المتكونة في الغدة مع تكوين الخراجات. في بعض الأحيان يخضع الورم الدموي للنخر (الموت) ويتم استبداله بخشونة النسيج الضام... يغرق الموقع ، ويتشكل تشوه في موقع الضرر ، مما يفسد المظهر الجمالي للغدة الثديية.

على الرغم من أن الجمال جانب مهم للمرأة ، إلا أنه ليس أسوأ شيء. في المستقبل ، يمكن أن يصبح نسيج الغدة التالف خبيثًا ، أي تتحول إلى ورم خبيث.

أعراض الكدمات

تعتمد الأعراض على شدة التأثير وتغيرات الأنسجة الناتجة عن الإصابة.

1. في المقام الأول ، كما هو الحال مع أي إصابة ، هو الألم. الصدر غني جدًا بالفروع العصبية ، وهو معصب بـ 12 زوجًا من الأعصاب الوربية. لذلك ، فإن الألم هو العَرَض الأول الذي يشعر به بعد الإصابة مباشرة. تزداد متلازمة الألم عند محاولة التنفس بعمق وعند محاولة الحركة.
2. يتورم موقع الإصابة ويغير لونه. مباشرة بعد الاصطدام بجسم صلب ، يكون الجلد في موقع الإصابة ورديًا أو أحمرًا ، وقد تكون هناك خدوش إذا كان سطح السلاح المصاب غير متساوٍ. مع تحول الهيموجلوبين ، يتغير لون الكدمة في النهاية من اللون الأرجواني إلى الأصفر والأخضر وحتى البني.
3. في حالة تلف الأوعية ذات القطر الأكبر ، عدد كبير منالدم ، لذلك تحدث الأورام الدموية. في المظهر ، فإن الورم الدموي عبارة عن منطقة ذات لون بني أو أحمر داكن ، وله قوام يشبه الهلام عند اللمس. يستغرق الارتشاف وقتًا طويلاً ، وغالبًا ما يتطلب جراحة وإزالة الدم المتخثر.

من المهم أن تعرف أن صدمة الصدر لا تتميز فقط بالتغيرات في موقع تطبيق القوة. انها خطيرة مع الضرر اعضاء داخلية:

• إذا كانت قوة الضربة قوية إذن كسر مغلقضلوع. الأطراف الحادة للأضلاع ، بدورها ، يمكن أن تتلف منديل ناعموأعضاء تجويف الصدر. في حالة تلف أنسجة الرئتين والغشاء الجنبي ، يمكن أن يحدث انتفاخ الرئة تحت الجلد ، والذي يتميز بتكوين فقاعات هواء تحت الجلد. يحدث نتيجة إطلاق الهواء من الحويصلات الهوائية الممزقة في أنسجة الرئة.
• يتراكم الهواء بين الرئة وغشاء الجنب. لوحظ أنه يصبح من الصعب التنفس ألم قويفي الصدر على الجانب المصاب.
• عندما يصب الدم من أنسجة الرئة التالفة في التجويف الجنبي ، يتطور تدمي الصدر. تتراكم الأعراض حسب كمية الدم المفقودة: شحوب الجلد ، السقوط ضغط الدم، فقدان الوعي.

الإسعافات الأولية لرضوض الصدر

جودة وحسن توقيت العرض المقدم الرعاية في حالات الطوارئتشغيل مرحلة ما قبل دخول المستشفىستساعد في إنقاذ حياة الشخص وتقليل خطر حدوث مضاعفات. إذا كان الصدر مصابًا بكدمات شديدة ، فيجب القيام بما يلي:

• دعوة ل سياره اسعافوندعو اللواء الى مكان الحادث.
• لا تحرك الضحية.
• استلقِ في وضع مريح ، وضع البرد على مكان الإصابة لتخفيف التورم وتسكين الألم.
• مع وضوحا متلازمة الألمإعطاء مسكن الآلام المخدراتفي منزلك أو مجموعة الإسعافات الأولية في السيارة ، أقرب صيدلية.

في حالة عدم وجود أضرار جسيمة للأعضاء الداخلية ، تختفي كدمات الصدر دون أثر في غضون أسابيع قليلة. إذا تأثرت الأوعية الدموية أو أنسجة الرئة أو القلب ، في غياب الوقت المناسب رعاية طبيةأو إذا تم رفض العلاج ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

يمكن أن يحدث خلل في عمل القلب المصاب بكدمات ، مما يؤدي إلى فشل القلب. يزداد خطر الموت المفاجئ واحتشاء عضلة القلب.

لا ينبغي علاج استرواح الصدر وتدمي الصدر إلا في المستشفى. سيؤدي نقص العلاج إلى ظهور أعراض الفشل التنفسي التدريجي ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً.

الأنسجة الرخوة المصابة ، الأورام الدموية الليفية يمكن أن تثير نمو الأورام الخبيثة.

علاج كدمة الصدر

يتم اختيار أساليب العلاج بناءً على طبيعة الضرر. يتم علاج الكدمات غير المصحوبة بأضرار في الأعضاء الداخلية في العيادة الخارجية.

• تشغيل صدريتم وضع ضمادة ضيقة لضمان عدم الحركة وتقليل الألم.
• مسكنات الآلام: حقن ، مراهم ، أقراص.
• يتم إجراء العلاج الموضعي باستخدام المراهم والمواد الهلامية المضادة للالتهابات ، والتي تقلل التورم والألم وتخفيف الالتهاب. هذه مجموعة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تحتوي على ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، إلخ.
• لتسريع عملية الشفاء ، يمكن وصف العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي والجلفنة والعلاج بالميكروويف وبعض الأدوية الأخرى.

استرواح الصدر وتدمي الصدر وإصابة عضلة القلب وكسور الضلع وتلف الأوعية الدموية تتطلب دخول المستشفى وعلاجًا معقدًا.

في الممارسة السريرية لأطباء الرضوح ، فإن المرضى الذين يعانون من كدمات متفاوتة في الصدر شائعون جدًا. مع كدمة ، يحدث ضرر رضحي للأنسجة الرخوة. على الرغم من نوع الإصابة التي تبدو غير مهمة ، إلا أن كدمة الصدر يمكن أن تكون محفوفة بعواقب وخيمة على الأعضاء الداخلية. في معظم الحالات ، يتلقى الشخص هذا النوع من الإصابات نتيجة السقوط أو الصدمة المباشرة أو حادث طريق.

وفقًا للإحصاءات ، فإن العواقب الوخيمة لرضوض الصدر هي أمر شائع بين البالغين أكثر من الأطفال.

الصورة السريرية

مع كدمات في الصدر ، ستلاحظ الأعراض السريرية النموذجية المميزة. تجدر الإشارة إلى أن جميع هذه الأعراض تقريبًا تبدأ في الظهور فورًا بعد الإصابة. العلامات الرئيسية التي تدل على كدمة في الصدر:

• ألم موضعي حاد في موقع الإصابة.
• يمكن أن يزداد الألم بشكل كبير عندما تأخذ نفسًا عميقًا أو تزفر.
• تظهر الكدمات والكدمات متفاوتة الشدة بسرعة كبيرة.
• يزداد تورم الأنسجة في منطقة الإصابة.

كقاعدة عامة ، ستكون الأعراض السريرية أكثر وضوحًا عند الجمع بين عدة أنواع من الإصابات. على سبيل المثال ، كدمة في الصدر وكسر في الضلع. في مثل هذه الحالات ، سيكون من الصعب جدًا على الضحية حتى مجرد التنفس وتحريك الجسم. أدنى لمس للمنطقة المصابة سيسبب ألما شديدا.

بعد مرور بعض الوقت ، قد تظهر على بعض المرضى الذين يعانون من كدمة شديدة في الصدر أعراض أخرى ، والتي من شأنها أن تشير إلى تدهور خطير في صحتهم وتتطلب عناية طبية طارئة. لذلك ، من الضروري مراقبة الضحية عن كثب ونقله إلى قسم الصدمات المتخصص في أسرع وقت ممكن. بعض الأعراض التي قد تشير إلى إصابة أكثر خطورة من رضوض الصدر:

• فقدان أو ارتباك في الوعي.
• اضطراب في التنفس يصل إلى ويشمل إيقافه.
• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة أو انخفاض معدل ضربات القلب.

التشخيص

حسب طبيعة الاصابة وخطورتها أعراض مرضيةيمكن للطبيب أن يتوصل إلى استنتاج أولي حول شدة كدمة الصدر. في معظم الإصابات ، تكون طرق البحث المفيدة الإضافية إلزامية لاستبعاد أو تأكيد أمراض أكثر خطورة للأعضاء الداخلية (غشاء الجنب ، الرئتين ، القصبات ، القلب ، الأوعية الكبيرة ، إلخ). إذا كان المريض يعاني من كدمة في الصدر ، فيمكن وصف طرق التشخيص التالية:

1. التصوير الشعاعي.
2. تخطيط كهربية القلب.
3. إجراء الموجات فوق الصوتية.
4. التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

غالبًا ما يتم ملاحظة أعراض رضوض القص عند السائقين بعد وقوع حادث ، حيث أنه في عملية الاصطدام ، يصاب الجزء الأمامي من الصندوق بعجلة قيادة السيارة.

علاج او معاملة

يتم تقليل المرحلة الأولى في علاج رضوض الصدر إلى توفير الراحة للضحية ، لأن أي حركة في الجذع يمكن أن تثير ظهور واضح. أحاسيس مؤلمة... إذا أمكن ، ضع ضمادة دائرية لتقليل حركة الصدر. يتم تطبيق تأثير مسكن ممتاز عن طريق وضع الماء البارد على مكان الإصابة خلال اليومين الأولين ، ثم يتحولون إلى كمادات دافئة.

العلاج المحافظ

يتم تخفيف أعراض الالتهاب الرضحي باستخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. يمكن وصف هذه الأدوية على شكل أقراص وكبسولات ، وفي شكل عوامل خارجية (مراهم ، جل ، كريمات). في الغالب ، يتم استخدام الأدوية أو المسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:

• بارالجين.
• ديكلوفيناك.
• ايبوبروفين.
• نوروفين.
• طويل.
• Finalgon.
• إندوميثاسين.

إذا كان المريض يعاني من كدمة في الصدر غير معقدة ، فبعد أيام قليلة من الإصابة ، يضاف العلاج الطبيعي إلى العلاج. الأكثر شيوعًا هي الطرق التالية:

• كمادات دافئة.
• العلاج الطبيعي.
• رسالة.
• إجراءات العلاج الطبيعي.

يتم تحديد مسار العلاج وإعادة التأهيل من قبل طبيب متخصص.

مدة الشفاء تعتمد بشكل مباشر على شدة الإصابة. إذا تم تشخيصها على أنها خفيفة أو درجة متوسطةشدة بدون كسر في الضلوع ، تلف في غشاء الجنب أو الرئة أو القلب أو الأوعية الكبيرة ، ثم تختفي الوذمة والألم في غضون أسبوع. يمكن توقع الشفاء التام من كدمات في الصدر دون عواقب وخيمة في غضون 10-14 يومًا.

مع مزيج من الكدمات وكسور الضلوع أو تلف غشاء الجنب ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء عدة أشهر.

تدخل جراحي

إذا كان المريض ، بالإضافة إلى كدمات في الصدر ، لا يزال يعاني من صدمة خطيرة في غشاء الجنب أو الرئة أو القلب أو الأوعية الكبيرة ، فغالبًا ما يلجأ إلى العلاج الجراحي. في معظم الحالات ، تكون الكدمات الشديدة مصحوبة بدخول الهواء أو السوائل أو الدم إلى التجويف الجنبي. من الضروري لمثل هؤلاء المرضى أن يكون لديهم نظام صرف لإزالة المحتويات منه التجويف الجنبي، سلوك عناية مركزةومراقبة حالتهم عن كثب.

في حالة حدوث ضرر بالرئتين أو القلب أو الأوعية الكبيرة أو أعضاء أخرى في تجويف الصدر ، والذي حدث نتيجة لكدمة ، تدخل جراحيأمر لا مفر منه. يتم تحديد حجم العلاج الجراحي من قبل مجلس الأطباء ، مع مراعاة طبيعة الإصابة وخطورة حالة المريض.

تأثيرات

كقاعدة عامة ، سيشعر المريض لعدة أسابيع ببعض الانزعاج في منطقة الصدر ، والذي سرعان ما يختفي دون أن يترك أثرا. في بعض الأحيان ، بعد الكدمة ، تتشكل أختام معينة في موقع الإصابة ، والتي عادة ما تذوب تمامًا بمرور الوقت ، ولكن في حالات نادرة ، يكون من الممكن تحويلها إلى ورم حميد أو خبيث.

بجانب، كدمة شديدةيمكن أن يؤثر الصدر لاحقًا على عمل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. يعاني هؤلاء المرضى من ضيق في التنفس ، وسعال ، وميل متزايد لأمراض رئوية مختلفة ، وآلام في القلب ، وما إلى ذلك. إذا لاحظت بعد الإصابة ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك استشارة طبيبك على وجه السرعة.