子供のための使用のためのマンニトールの指示。 マンニトールを含む溶液:使用説明書。 副作用に関する情報


マンニトール-浸透圧利尿剤。これは、血漿の浸透圧を上昇させ、その後の尿細管再吸収を伴わずに濾過することにより、尿細管内の水分貯留と尿量の増加をもたらします。 プラズマの浸透圧を高めることにより、組織からの液体の動きを引き起こします(特に、 眼球、脳)血管床に。 排泄が観察される顕著な利尿作用を引き起こします 多数浸透圧を含まない水、およびナトリウム、塩素、カリウムの有意な排泄なし。 BCCの増加を引き起こします。

マンニトール吸入(必要に応じて) 剤形)嚢胞性線維症に特徴的な粘液線毛クリアランス障害を矯正することにより、肺の衛生状態を改善することを目的としています。 正確な作用機序は不明ですが、吸入されたマンニトールは、喀痰の粘弾性特性を変化させ、毛様体周囲液層の水分補給を増加させ、粘液線毛および咳のクリアランスを増加させると考えられています。

薬物動態

マンニトールの静脈内投与では、Vdは細胞外液の量に対応します。 マンニトールは肝臓でわずかに代謝されてグリコーゲンを形成することがあります。 マンニトールの排泄は、有意な尿細管再吸収を伴わない糸球体濾過によって調節されます。 T1/2は約100分です。 腎臓から排泄される場合、100 gの用量で静脈内投与すると、尿中の80%が3時間以内に測定されます。腎不全では、T1/2が最大36時間増加する場合があります。

(適切な剤形での)吸入投与では、静脈内投与と比較したマンニトールの絶対バイオアベイラビリティは0.59±0.15でした。 吸入投与後のマンニトールの吸収の速度と程度は、経口投与後の吸収の速度と程度と非常に類似していた。 吸入投与後のT1/2は1.5±0.5時間です。吸入投与中のマンニトールの代謝は、薬物動態研究では研究されていません。 肺沈着研究は、吸入マンニトールの24.7%の沈着を示しており、これは標的臓器におけるその分布を確認しています。 前臨床毒物学的研究は、肺に入るマンニトールが血液に吸収されることを示しています。 一方、血清中のCmaxは1時間以内に到達します。マンニトールが体内に蓄積するという証拠はありません。 24時間にわたって尿中に排泄されたマンニトールの累積量は、マンニトールの吸入(55%)および経口投与(54%)後に尿中に排泄された量と同様でした。 投与量の87%が24時間以内に尿中に排泄されます。

成人の血清からの平均最終T1/2は、尿から約4〜5時間、約3.6時間でした。

使用上の注意

マンニトール静脈内投与(ストリームまたはドリップ)に使用

脳の浮腫。 頭蓋内高血圧症。 てんかん重積状態。 高眼圧症、緑内障の急性発作。

急性腎不全における乏尿。 急性乏尿における糸球体濾過率を決定すること。

急性肝不全。 腎臓の濾過能力が維持されている患者および利尿の増加を必要とする他の状態の患者における急性肝不全。

バルビツール酸塩、サリチル酸塩、臭化物、リチウム製剤による中毒、他の中毒における強制利尿。

不適合な血液の導入後の輸血後の合併症。

前立腺の経尿道的切除術中、または心肺系のバイパス手術などの外科的処置を行う場合、体外循環を伴う手術中に溶血およびヘモグロビン血症を予防するため。

吸入投与用

ドルナーゼアルファの使用に加えて、6歳以上の子供と成人、およびドルナーゼアルファの不耐性または無効性のある患者の嚢胞性線維症の治療。

アプリケーションのモード

マンニトール静脈内または適切な剤形での吸入により投与される。

静脈内投与(流れまたは点滴でゆっくり)した場合、予防用量は500 mg / kg体重、治療用量は1〜1.5 g/kgです。 1日量 140〜180 gを超えてはなりません。体外循環を伴う手術では、手術の直前に20〜40gの用量で投与されます。

乏尿のある患者には、テスト用量のマンニトール(200 mg / kg)を3〜5分かけて静脈内投与する必要があります。 その後2〜3時間以内に利尿の速度が30〜50 ml / gに増加しない場合は、マンニトールのそれ以上の投与は控えるべきです。

初回投与量(400mg)の吸入は、経験豊富な医師または他の医師の監督の下で行われます。 医療従事者酸素によるヘモグロビン飽和度を監視し、肺活量測定を実行し、急性気管支痙攣を緩和するための適切なトレーニングと機器を受け取った人。 初期用量の吸入の5〜15分前(ただし、ベースラインFEV1を測定し、ヘモグロビン酸素飽和度を監視した後)に、患者は気管支拡張薬を投与する必要があります。

FEV1のすべての測定とヘモグロビン酸素飽和度の監視は、吸入の60秒後に実行されます。

副作用

はじめに/付き

代謝の側面から:水と電解質のバランスの違反(BCCの増加、希釈性低ナトリウム血症、高カリウム血症)とその症状(筋力低下、けいれん、口渇、喉の渇き、意識障害)。

その他:頻脈、胸痛、血栓性静脈炎、皮膚の発疹。

吸入投与した場合

代謝の側面から:しばしば-食欲不振。

横から 神経系:しばしば-頭痛; まれに-めまい。

聴覚器官の側で:まれに-耳の痛み。

呼吸器系から:非常に頻繁に-咳; 多くの場合-喀血、気管支痙攣、喘鳴、気管支喘息、悪化、咽頭喉頭部の痛み、湿った咳、その領域の不快感 、感染した痰; まれに-喀痰中の真菌、「ボギング」症候群の陽性検査 気道、喉の炎症、鼻漏。

横から 消化器系:しばしば-嘔吐、咳後の嘔吐; まれに-胃食道逆流症、舌痛症。

皮膚および皮下組織から:まれに-にきび、かゆみ、発疹、冷たい汗、にきび。

筋骨格系から:まれに-関節痛、関節のこわばり、胸の筋骨格痛。

泌尿器系から:まれに-尿失禁。

その他:まれに-ヘルニア嚢の領域の痛み。

禁忌

静脈内投与の場合:慢性腎不全、腎臓の濾過機能の違反、左心室不全(特に肺浮腫を伴う)、出血性脳卒中、くも膜下出血(頭蓋切開中の出血を除く)、重度の脱水症、低ナトリウム血症、低クロール血症、低カリウム血症、マンニトールに対する過敏症。

吸入投与の場合:吸入マンニトールに対する気管支過敏症。

妊娠

人間を対象とした適切で十分に管理された研究はありません。

応用 マンニトール妊娠中および授乳中は、母親への意図された利益が胎児または乳児へのリスクの可能性を上回っている場合に可能です。

他の薬との相互作用

同時使用で マンニトール強心配糖体でそれらを増加させる可能性があります 毒性作用低カリウム血症に関連しています。

過剰摂取

迅速な薬物投与 マンニトール高用量では、特に急性または慢性腎不全、脱水症の患者では、細胞外液の量の増加、低ナトリウム血症および高カリウム血症、ならびに心臓の量の過負荷につながる可能性があります。

治療は対症療法です。

リリースフォーム

マンニトール-15%注入用溶液。

ボトル:100ml、200mlまたは400ml。

reg。 番号:10。09。08日付のРN002946/01-無期限

化合物

1mlの薬には以下が含まれています: マンニトール150mg。

さらに

慢性腎不全、腎臓の濾過機能の違反に禁忌。

腎機能障害のある患者には注意して使用してください。

はじめに/付き

重度の慢性心不全、循環血液量減少、腎機能障害のある患者には注意して使用してください。

次のような症状の場合 頭痛、嘔吐、めまい、視覚障害、投与を中止し、硬膜下出血やくも膜下出血などの合併症の発症を除外する必要があります。

マンニトールを使用する場合は、血圧、利尿、血清中の電解質(カリウム、ナトリウム)の濃度を制御する必要があります。

吸入投与した場合

の患者 気管支ぜんそく初回吸入後の気管支喘息の症状悪化。

治療用量での慢性使用の開始前の初期用量の吸入中に評価された場合、患者は、吸入されたマンニトールに対する気管支過敏症がないかどうかを監視されるべきである。 患者が過敏反応を示す場合は、吸入マンニトールを使用しないでください。 気管支過敏症を制御する場合は、通常の予防措置が適用されます。

マンニトールの吸入により、初期用量の吸入に対する過敏症を経験していない患者でも気管支痙攣が発症する可能性があります。

吸入器マニテルの安全性と有効性は、FEV1が正常の30%未満の患者では確立されていません。

喀血の病歴のある患者は注意深く監視する必要があります。

主な設定

名前: マンニトール
ATXコード: B05CX04 -

命令

マンニトールは、多くの健康問題を治療するために医師が処方できる利尿薬です。 美容にも使用されます。

マンニトールは、多くの健康問題を治療するために医師が処方できる利尿薬です。

名前

商標名

名前は伝統的です。

国際一般名

商号と同じです。

ラテン名

薬理学グループ

このツールは、以前は下剤として含まれていると考えられていた利尿薬(利尿薬)に属しています。

リリースと構成の形式

輸液用の溶液の形で購入することが可能です(アンプルではなくガラス瓶)。 1000mlの溶液には150gのマンニトールが含まれています 有効成分。 補助成分は塩化ナトリウムと注入水です。 ソリューションは透過的です。 タブレットの形ではご利用いただけません。

マンニトールの作用機序

薬力学

薬の有効成分は、血漿中の浸透圧を高めることを可能にし、再吸収することなくろ過プロセスを促進します。 これを考慮して、尿細管に水分が保持され、尿量が増加します。 液体は組織(脳と眼球)から血管の流れに流れ込みます。 利尿作用は、医師が処方した用量に正比例します。 薬の作用の結果として、循環血液の量が増加します。

薬物動態

薬は腎臓から排泄されます。 腎機能障害のある患者の半減期は最大36時間です。 通常、この時間は100分です。

マンニトールの使用に関する適応症

患者が以下の病状を持っている場合、静脈内投与は正当化されます:

  • 脳の腫れ;
  • サリチル酸塩またはバルビツール酸塩による中毒の結果である強制利尿;
  • 緑内障の急性発作;
  • 頭蓋内高血圧;
  • てんかん重積状態;
  • 腎不全における乏尿および腎虚血;
  • 頭蓋内圧が高い;
  • 腎臓の濾過機能の違反。

この薬剤は、心臓肺系のバイパス手術中の手術中の溶血を防ぐためにも使用できます。

禁忌

以下の場合、患者は治療目的でこの薬を使用することはできません。

  • 出血性脳卒中;
  • 薬の主成分に対する感受性の増加;
  • 肺水腫;
  • 低ナトリウム血症、低カリウム血症;
  • 重度の脱水症;
  • 慢性心不全;
  • くも膜下出血。

マンニトールの服用方法は?

注入のための解決策

溶液の導入は、ストリームまたはドリップによって静脈内に実行されます。 治療は主に病院で行われます。

大人

予防目的の投与量は、治療目的の場合、体重1kgあたり0.5gです。患者の体重1kgあたり1〜1.5gです。

1日あたりの治療薬の量は140-180gを超えることはできません。

子供

薬による治療は子供との関係で行うことができますが、注意深い医学的監督が必要です。 投与量は子供の体重1kgあたり0.25-2gです。 この用量病気の重症度と子供の年齢に基づいて医師が変更することができます。

副作用

この薬による治療中に、患者は以下の病状を経験する可能性があります:

  • 脱水症状(口渇、喉の渇き、けいれん、皮膚の乾燥、筋力低下、転倒) 血圧、幻覚および消化不良);
  • の問題 水-電解質交換たとえば、低ナトリウム血症と循環血液量の増加。
  • 胸骨の後ろの痛み、皮膚の発疹、頻脈および血栓性静脈炎;
  • 消化管の違反;
  • 喀血。

過剰摂取

体内への活性物質の過剰摂取は、有害反応の症状を悪化させる可能性があります。 この場合、患者が過剰摂取の結果に対処するのを助ける専門家に緊急に連絡することが重要です。

アプリケーションの機能

妊娠中および授乳中

期間中の申請 母乳育児そして、子供を産む期間中は可能ですが、それは医学的監督下に置かれなければなりません。 予約は慎重に行う必要があります。

子供の頃は可能ですか?

薬は子供に処方することができますが、医師はそのような治療中のバイタルサインの状態を監視する必要があります。

老後

この年齢層の任命は、警戒を強めて行う必要があります。

腎機能障害の場合

患者が尿細管壊死を患っている場合、この治療法は処方されるべきではありません。

濃度への影響

集中力に影響を与えず、迅速に反応します(精神運動反応の速度)。

それらが表示された場合 副作用頭痛やめまいの形で、間接的な効果が発揮されることがあります。

薬物相互作用

他の薬と

強心配糖体と併用すると、低カリウム血症により毒性作用が高まる可能性があります。

アルコールの適合性

アルコール飲料は喉の渇きや脱水症状を引き起こす可能性があるため、薬と組み合わせることは危険です。

保管条件

子供から離れた暗い場所に3年間表示された店。 温度レジームは+18から+20°Сでなければなりません。

薬局からの調剤条件

処方箋なしで販売されていますか?

処方箋なしで薬を入手することは不可能です。

いくらですか?

資金のコストは100ルーブルから始まります。

ラテン語のレシピ

この言語で処方箋を書くことは、すべての医師が共有する特徴です。 そのような処方では、薬はマンニトールと呼ばれます。

薬の写真

ラテン語名:マンニトール

ATXコード:B05BC01

有効成分:マンニトール(マンニトール)

メーカー:GROTEKS(ロシア)、MEDPOLYMER(ロシア)、NPK ESCOM(ロシア)、IST-PHARM(ロシア)

説明は以下に適用されます。 25.10.17

マンニトール- 利尿作用があります。

有効成分

マンニトール(マンニトール)。

リリースフォームと構成

静脈内投与用の溶液として利用可能。

使用上の注意

  • 急性腎不全(乏尿の段階でも);
  • 緑内障の急性発作;
  • てんかん重積状態;
  • 頭蓋内圧亢進; 高眼圧;
  • 急性肝不全;
  • バルビツール酸塩、リチウム、臭化物、サリチル酸塩による中毒。

さらに、これらは次の場合に使用されます。

  • 体外循環を使用した手術中;
  • さまざまな中毒における強化された利尿の実施において;
  • 心肺バイパスおよび前立腺切除術における血液透析用。
  • ヘモグロビン血症を防ぐため。

急性乏尿の場合 この薬糸球体濾過の速度を決定することが可能です。

禁忌

  • 慢性腎不全;
  • 出血性脳卒中;
  • 左心室の機能不全;
  • 重度の脱水症;
  • くも膜下出血;
  • 低カリウム血症;
  • 低クロール血症;
  • 低ナトリウム血症;
  • 薬を構成する物質に対する過敏症。

妊娠中および授乳中は細心の注意を払ってください。

マンニトールの使用説明書(方法と投与量)

溶液は静脈内投与されます(ゆっくりと調和してまたは点滴)。 薬を防ぐために体重1kgあたり500mgの量が処方されています。 治療用量は1kgあたり1〜1.5gです。 1日量は140〜180 gを超えてはなりません。体外循環を伴う手術の前に、介入の直前に20〜40gを投与します。

乏尿の場合、マンニトール(200 mg / kg)の試験用量が3〜5分にわたって与えられます。 2〜3時間以内に利尿率が30〜50 ml / gに増加しない場合、薬剤のそれ以上の投与は禁忌です。

副作用

マンニトールは脱水症状を引き起こす可能性があり、これには次の望ましくない反応が伴います。

  • 口渇;
  • 消化不良;
  • 渇き;
  • 重症筋無力症;
  • 血圧を下げる;
  • けいれんと幻覚;
  • 頻脈;
  • 水と電解質のバランスの違反;
  • 血栓性静脈炎;
  • 皮膚の発疹;
  • 胸部の痛み。

頭痛、視覚障害、めまい、嘔吐の出現により、硬膜下およびくも膜下出血は緊急に排除されるべきです。

過剰摂取

利用可能な情報はありません。

アナログ

ATXコードに従った類似体:マンニトール、マンニトール溶液。

自分で薬を変更することを決定しないでください、あなたの医者に相談してください。

薬理効果

  • マンニトールは浸透圧利尿剤であり、尿量、水分貯留を増加させ、血漿浸透圧を増加させます。
  • 血漿の浸透圧が上昇すると、組織から(たとえば、眼球や脳から)体液が血管に移行します。これは、これらの臓器の高圧で必要です。
  • 薬の利尿作用は通常、用量に依存します-用量が多いほど、より多くの尿を得ることができます。 いくつかの研究からのデータは、肝硬変、腹水症、および腎濾過プロセスの障害を持つ人々の高窒素血症では、上記の薬は効果がないことを示しています。
  • 治療中は、この利尿剤が循環血液量を増加させるという事実を考慮する必要があります。

特別な指示

  • 次の場合は注意して使用してください 厳しい形態慢性心不全、循環血液量減少、腎機能障害。
  • 薬の服用中に頭痛、嘔吐、めまい、視覚障害が発生した場合は、注入をキャンセルし、硬膜下およびくも膜下出血を除外する必要があります。
  • アプリケーションの背景に対して、電解質の血圧、利尿、および血清濃度の制御が必要です。

妊娠中および授乳中

母親に期待される利益が胎児や子供に起こりうるリスクを上回るかどうかが示されます。

子供の頃

利用可能な情報はありません。

老後

利用可能な情報はありません。

薬物相互作用

同時に使用すると、低カリウム血症に関連する強心配糖体の毒性効果を高めることができます。

利尿薬の構造は異なりますが、共通点が1つあります。 それらは体から除去される水分の量を増やします。 そうでなければ、それらは浸透圧利尿薬と呼ばれます。 これらの薬は、高血圧の複雑な治療法、心臓血管系の病状に使用されます。 さらに、それらの使用は、臓器や組織の腫れを伴う他の障害で正当化されます。 中でも、マンニトールが最も人気があります。 この記事で説明するのは彼についてです。

「マンニトール」-それはなんですか?

「マンニトール」は利尿作用のある薬です。 また、この組成物は、体内を循環する血液の量を大幅に増加させます。 その使用の主な兆候は、てんかん重積状態、頭蓋内圧の高さ、および腎不全です。

薬の有効成分は同じ名前の物質-マンニトールです。 補助成分の中で、説明書には塩化ナトリウム、スルファシルナトリウム、塩酸フラバクリジンが記載されています。 製薬会社は、静脈内注射用の溶液の形で薬を製造しています。 さまざまなサイズのガラス瓶で販売されています。

薬理学的特性

使用説明書「マンニトール」は利尿作用のある薬として特徴づけられます。 利尿作用は、血漿の増加と水の再吸収の減少によるものです。 治療目的での薬剤の使用は、組織から血管への体液の移行を促進します。 これはまさに、これらの臓器に高圧がかかっている患者が期待していることです。

利尿作用は用量依存的です。 薬剤の量の増加は、浸透圧を含まない液体、塩素、ナトリウムの排泄量に正比例して影響します。 肝硬変または腹水症の患者の高窒素血症では、薬の使用は不適切です。 その使用は低ナトリウム血症を引き起こす可能性があるため、 自己治療受け入れられない。 治療中、医師は血清中のナトリウム/カリウムの含有量、ならびに利尿および血圧を常に監視する必要があります。

任命のための徴候

  • 腎不全;
  • 緑内障の発作;
  • 急性肝不全;
  • 高架;
  • 化学中毒。

また、「マンニトール」の溶液は、ヘモグロビン血症の予防のために、体外循環を伴う手術中に使用されます。

アプリケーションのモード

利尿剤は点滴またはジェットで静脈内投与されます。 最初に体温まで温めることをお勧めします。 投与計画は、患者の状態と彼の病気を考慮して、医師によって決定されます。 予防目的では、薬は体重1キログラムあたり500 mgの割合で処方され、治療目的では、体重1キログラムあたり1.5gで処方されます。 1日量は180gを超えてはいけません。

外科的介入体外循環を使用して、患者は手術の直前に20〜40gの溶液を注射されます。 乏尿のある患者の場合、薬は最初に5分かけてゆっくりと滴下されます。 投与計画は医師によって決定されます。 注射後3時間以内に、45 ml / gまでの利尿の増加が観察されない場合、薬剤はキャンセルされます。

禁忌と副作用

禁忌についての使用説明書は何と言っていますか? 「マンニトール」は、以下の病状には推奨されません。

  • 出血性脳卒中;
  • 体の脱水;
  • 左心室の機能不全;
  • 肺水腫;
  • 急性尿細管壊死;
  • くも膜下出血。

細心の注意を払って、この薬は妊娠中および授乳中の女性に処方されます。 薬の使用は、医師の監督下でのみ許可されています。 専門家は、赤ちゃんに対するリスクと母親への利益の比率を比較検討する必要があります。

副作用に関する情報

治療を開始する前に、薬の注釈を読む必要があります。 それは何について言っていますか 副作用使用説明書? マンニトールは、許容投与量を超えると、脱水症状を引き起こす可能性があります。 したがって、薬の使用は医師の監督下でのみ許可されています。 消化不良、喉の渇き、低血圧、けいれん-これらの症状は、体内の水分と電解質のバランスの変化を示しています。 薬を止めて医師に相談してください。 専門家は、治療計画を調整するか、薬の同義語を処方する必要があります。

利用可能なアナログ

薬「マンニトール」の説明(それが何であるか、どのようにそしてどのような目的で処方されるか)を考慮すると、その類似体に注意を払うことが重要です。 薬の忍容性は良好ですが、すべての人に適しているわけではありません。 治療期間中に患者が頭痛や視力の問題を発症した場合は、中止する必要があります。 特に深刻な場合、医師は硬膜下出血などの合併症を除外するために検査を処方します。

作用機序を閉じる 薬理学的特性「マンニトール」は、注入溶液「尿素」を調製するための凍結乾燥物である。 薬の他の類似体の中で 肯定的なレビューマンニトールに値する。 これは、尿の量を増やすために使用される薬です。 製薬会社は注射用溶液の形でそれを製造しています。 「マンニトール」と「マンニトール」は同じ薬です。 それらの使用は増加して正当化されます 頭蓋内圧、脳浮腫、緑内障およびその他の障害。 唯一の違いは副作用です。 「マンニトール」の摂取は、水と電解質のバランスの崩れや、この状態に特徴的な症状の出現を伴うことがあります。 治療中にマンニトールの推奨用量を超えると、血栓性静脈炎や頻脈を発症する可能性があります。 医療の観点から、マンニトールはより安全です。

価格、薬のレビュー

薬に関する消費者の意見は、肯定的な意味と否定的な意味の両方で見られます。 利尿剤の重要な利点は、その低価格です。 たとえば、ボトル(200 ml)の場合、100ルーブルを支払うだけで済みます。 患者のレビューは、薬がそれに割り当てられた機能を完全に実行することを確認します。 副作用は非常にまれです。

否定的なレビューは、ほとんどの場合、薬物「マンニトール」の使用方法が原因です。 ピルは多くの人にとって好ましい治療オプションです。 この利尿剤は、注射用の溶液の形でのみ生成されます。 したがって、患者はそれを拒否し、類似体に置き換えることを余儀なくされます。

結論として、マンニトールは効果的な浸透圧利尿剤であることに注意する必要があります。 それでもそれ 医薬品。 したがって、使用する前に、説明を読む必要があります。 健康になる!

マンニトール(マンニトール)

薬物の放出の組成と形態

注入のための解決策 透明、無色。

吸入投与した場合

代謝の側面から:しばしば-食欲不振。

神経系から:しばしば-頭痛; まれに-めまい。

聴覚器官から:まれに-耳の痛み。

呼吸器系から:非常に頻繁に-咳; 多くの場合-喀血、気管支痙攣、喘鳴、気管支喘息、悪化、咽頭喉頭部の痛み、湿った咳、胸部の不快感、喀痰の感染; まれに-喀痰中の真菌、気道の「詰まり」の症候群、喉の炎症、鼻漏の陽性検査。

消化器系から:しばしば-嘔吐、後発性嘔吐; まれに-胃食道逆流症、舌痛症。

皮膚および皮下組織から:まれに-にきび、かゆみ、発疹、冷たい汗、にきび。

筋骨格系から:まれに-関節痛、関節のこわばり、胸の筋骨格痛。

泌尿器系から:まれに-尿失禁。

その他:まれに-ヘルニア嚢の領域の痛み。

薬物相互作用

マンニトールと強心配糖体を同時に使用すると、低カリウム血症に関連する毒性効果が高まる可能性があります。

特別な指示

はじめに/付き

重度の慢性心不全、循環血液量減少、腎機能障害のある患者には注意して使用してください。

マンニトールの投与中に頭痛、嘔吐、めまい、視覚障害などの症状が現れた場合は、投与を中止し、硬膜下出血やくも膜下出血などの合併症の発症を排除する必要があります。

マンニトールを使用する場合は、血圧、利尿、血清中の電解質(カリウム、ナトリウム)の濃度を制御する必要があります。

吸入投与した場合

初回吸入後の気管支喘息の症状の悪化については、気管支喘息患者の状態を注意深く監視する必要があります。

治療用量での慢性使用の開始前の初期用量の吸入中に評価された場合、患者は、吸入されたマンニトールに対する気管支過敏症がないかどうかを監視されるべきである。 患者が過敏反応を示す場合は、吸入マンニトールを使用しないでください。 気管支過敏症を制御する場合は、通常の予防措置が適用されます。

マンニトールの吸入により、初期用量の吸入に対する過敏症を経験していない患者でも気管支痙攣が発症する可能性があります。

吸入マンニトールの安全性と有効性は、FEV1が正常の30%未満の患者では確立されていません。

喀血の病歴のある患者は注意深く監視する必要があります。

小児用

妊娠と授乳

人間を対象とした適切で十分に管理された研究はありません。

妊娠中および授乳中のマンニトールの使用は、母親への意図された利益が胎児または乳児へのリスクの可能性を上回る場合に可能です。

小児期のアプリケーション

腎機能障害の場合

慢性腎不全、腎臓の濾過機能の違反に禁忌。

腎機能障害のある患者には注意して使用してください。