頭の腫れ

神経衰弱症状を伴う頭痛。神経症を伴う頭のさまざまな部分の頭痛

病気の国際統計分類によると、不安神経症（不安）、ヒステリック神経症、神経症性恐怖症、強迫神経症、神経性うつ病、神経衰弱、離人症症候群、心気症神経症、その他の神経障害。

V. K. Ushakovは、神経症の3つの形態のみを区別します。

1.神経衰弱（低感覚性、高感覚性、過敏性脱力感、情動性-栄養性および定位性症候群）;

2.強迫性障害

不安症候群、実際には強迫性-強迫性の考え、疑い、強迫性の洗練が優勢です）;
恐怖症性神経症（死、病気、オープンまたはクローズドスペース、行動、行為に対する強迫的な恐怖が優勢）。
強迫的; 不安な（落ち着きのない）待機症候群;

3.ヒステリー神経症。

最も受け入れられるのは、神経衰弱、ヒステリー、強迫性障害神経症、神経症様状態（または神経症症候群）の形態による神経症の分類であり、コースに沿って、反応状態（神経症反応）、急性神経症および神経症の発症です。

神経症の臨床像と診断

神経症の症状は、それらのさまざまな形態の重症度と組み合わせによるものです。

神経症の出現は、神経精神的な過度の緊張、葛藤の状況、および表現型の人格特性に関連しています。原則として、神経症は自律神経系のさまざまな障害とホメオスタシスを伴います。

頭痛-神経症の患者の主な不満の1つ。彼らの頭痛の説明は最も多様で、頭への圧迫感（「神経衰弱のヘルメット」）から主観的にひどいもの（「今すぐ頭痛で死ぬ」）まであります。ほとんどの患者は不平を言う一定の気持ち頭の重さ、長い休息や睡眠の後でも通過しない。頭痛は強くなく、一定ではありません。その表現は日中に変化します。頭痛に関連する思考から注意をそらすと、痛みは精神的感情的ストレスで強まり、休息後に弱まり、リラックスします。

神経衰弱では、頭痛は灼熱感、圧迫、引っ張り、鋭く、頭皮への圧力によって悪化し、頭のさまざまな領域（額、後頭部、冠、こめかみ）に限局します。頭皮の知覚過敏があります。頭痛は、非全身性のめまい、失神前症（脂肪症）、顕著な自律神経不安定性（交感神経副腎の方向性が優勢であることが多い）を伴う場合があります。

倦怠感神経症の患者では、頭痛は持続的で、耐え難いほど、鋭く、より一定しています。より頻繁に一日の後半に発生します（特に過労で、しかし睡眠後に現れることもあります）。非常に重症で、吐き気や嘔吐を伴うことがあります。

倦怠感神経症は、精神的感情的ストレスや神経衰弱を引き起こす他の要因の5〜6か月後に発生する可能性があります。それは、神経衰弱の高または低感覚型の典型的な症状（過敏性、過敏性、倦怠感、無気力、悪い夢、指とまぶたの震え、ロンベルグ位置でのよろめき-「引き戻す」など）。

反応性神経衰弱では、頭痛がすぐに現れます。それは発作性であり、週に数回繰り返される可能性があります。不規則で、発生時間と期間が異なります。家族、職場、過労の葛藤とは明確な関係があります。

ヒステリーの頭痛は、ほとんどの場合、局所的（冠、こめかみ、額）、退屈（針の感覚、頭の爪）です。

身体的愁訴が優勢であり、うつ病の兆候がほぼ完全に平準化されている場合、マスクされた（隠れた）うつ病の患者には特に注意を払う必要があります。同時に、患者は頭痛、首、顔、首の痛みを訴えます。さまざまな専門の医師がそのような患者を診察する場合、原則として、内臓明らかにされていません。明確な欠如臨床像身体的疾患、悪化の心因性因子への依存、対立状況、仮面うつ病患者の苦情と、本当に病気の親戚や患者の親しい友人の苦情との類似性、注意深く収集された既往歴によるうつ病の背景の特定仮面うつ病を疑うことが可能になります。

境界性神経精神障害のほとんどすべての症例において、頭痛は、交感神経副腎（より頻繁に）および迷走神経島の両方の危機を含む栄養血管障害を伴う。

神経症を伴う頭痛は、さまざまな形の片頭痛を模倣することがあります。ただし、履歴データ臨床症状病気、遺伝的要因の欠如、セロトニン作動薬の使用の効果により、診断を明確にすることができます。

同時に、片頭痛は神経症を背景に発生することが多く、神経衰弱を背景とした頭痛の症状は、より深刻な疾患（脳腫瘍を含む）の最初の兆候である可能性があることを覚えておく必要があります。

神経症の頭痛治療

長い間境界性神経精神障害を伴う。鎮痛剤（鎮痛剤、セダルギンなど）は頭痛を和らげるために使用されます。患者は神経精神科医の監督下にあるべきです。

V.B.シャルケビッチ

「頭痛さまざまな分野神経症の頭およびセクションの他の記事

頭痛は、おそらく、人類と一緒に生まれました。この症状は、原因と治療の観点から何世紀にもわたって開業医や理論家を悩ませてきました。多くの病気は、さまざまな性質と強度の頭痛を伴います。そして、多くの検査で生理学的原因を特定できない場合、これは神経精神科医に頼る時が来たことの確かな兆候です。神経症に苦しむほとんどすべての人に、頭の重さや圧迫感が見られます。時々、頭痛の性質は医者が正確な神経学的診断をするのを助けることができます。

神経症で頭はどのように傷つきますか？

神経症の場合、患者の苦情不快感頭の領域で最も多様な性格。一部の人々は、ヘルメットをかぶっている感覚に似ている、頭の一定の、しかしそれほど強くない圧縮について不平を言います。他の人にとっては、頭痛は耐え難いように思われるので、その人は突然の死を本当に恐れ始めます。最も一般的な不満は頭の重さであり、それは長い休息の後も持続します。痛みを伴う感覚は通常永続的であり、中程度の強さであり、原則として、精神的感情的ストレスの増加とともに増加します。苦情は神経症の形態によって異なる場合があります。たとえば、神経衰弱では、頭痛の特徴は通常、急性で、灼熱感があり、特定の領域に圧迫感または重さを感じ、めまいを伴う場合があります。ヒステリーの患者では、痛みは明確な局在を示し、退屈な感覚によって現れます。ストレスやうつ病の後の神経質な倦怠感では、夕方に頭の部分の痛みを伴う症状が増加し、痛みは通常非常に痛みを伴い、時には嘔吐や吐き気を伴います。ほとんどの場合、神経衰弱とヒステリー神経症の患者は、主要な症状として頭痛を訴えます。

頭痛形成のさまざまなメカニズム

神経症性頭痛を引き起こすさまざまな病態生理学的メカニズムは非常に大きいため、医学界では「何人の患者、非常に多くの種類の頭痛」という表現があります。診断の便宜のために、頭部の神経症性疼痛症状は3つの大きなグループに分けられます。

筋肉性頭痛。痛みの性質は、神経筋のメカニズムに影響されます。ほとんどの場合、首と首に痛みと圧力が見られます。
血管性頭痛。痛みは主に神経血管障害が原因で形成されます。ローカリゼーションは通常、血管プールのゾーンに対応し、ほとんどの場合-一時的、まれに-後頭および前頭に対応します。
明らかな筋肉や血管の障害はありません。

心因性の頭痛は、ヒステリー神経症でより頻繁に観察され、神経筋および神経血管の痛みは、神経衰弱で最も頻繁に現れる。

神経筋性の頭痛

神経症の痛みの形成の筋肉のメカニズムで人はどのような感覚を経験しますか？

そのような頭痛は、外部からの圧力、緊張、収縮として感じられます。患者は、たとえば、釘が後頭部に打ち込まれたり、フープが頭の周りに引っ張られたりしたかのように、痛みの状態を非常に鮮明に描写します。多くの場合、しびれ感、寒さ、痛み頭皮に触れたとき。通常、痛みを伴う症状は永続的であり、朝と夕方には強くなり、日中はあまり目立たなくなります。このような病気には、吐き気、めまい、嘔吐、不安の増大、さまざまな恐怖感が伴うことがよくあります。感情的なストレス、恐怖の増大、頭の低体温は、痛みの悪化を引き起こします。同様ですが、それほど明るくない頭痛は、いくつかの身体表現性障害の特徴です。したがって、診断の過程で、心的外傷後状態、頸椎、副鼻腔、および眼の疾患を除外する必要があります。しかし、付随する感情障害の存在は、ほぼ確実に神経症を示しています。

神経血管の痛みの症状

血管のメカニズムは、脈動する性質の痛みの感覚を引き起こします。患者は、何かが頭をノックしていると不平を言うかもしれません、血管が寺院または後頭部で破裂しようとしているように見えるかもしれません。このようなズキズキする痛みは、通常、神経症の発症後の一定期間（数週間から数ヶ月）後に現れます。血管メカニズムの場合、痛みの強さの精神的外傷性要因への依存性が明確に追跡されます。ストレスの多い状況の悪化は、圧力の違反と頭痛の増加の一因となります。フロー疼痛症候群時刻に依存せず、一定または発作性である可能性があります。めまいや吐き気などの関連する自律神経症状は、神経筋性頭痛よりも一般的ではありません。ヒステリー神経症に苦しむ患者は、特に誇張された方法で彼らの痛みの感覚を説明します。診断を下す過程で、まず第一に、片頭痛の様々な変種を除外する必要があります。この場合の重要な基準は、症候性頭痛の出現に影響を与える心因性因子の存在です。神経症を頭の痛みで発生する他の病気と区別するのは心因性の性質です。

心因性疼痛では、患者は通常、自分の痛みの感覚を明確に説明することができません。彼は自分がどこが痛いのかを正確に言うのは難しいと感じています。心因性頭痛は常に状況に応じて明確に判断されます。つまり、特定の状況下で現れます。強度のわずかな増加と日々の変動が特徴です。鎮痛剤を服用しても効果はありません。一部の研究者は、心因性疼痛では、患者は実際には肉体的苦痛を経験しないと信じる傾向があります。彼らは、そのような痛みの症候群は本質的に精神的であり、幻覚と幻覚の分野に属すると信じています。神経症では、心因性頭痛は非常にまれです。これは通常、神経症の問題がある種の精神障害に関連している人々に見られます。頭の部分の耐え難いほどの圧力と重さは、激しい知的努力と注意の期間中に患者に現れる可能性があります。心因性頭痛に加えて、他の心身症の症状がしばしば観察されます：圧力の急上昇、胃の重さ、頻脈。

神経症の頭痛治療

神経症の場合、痛みを伴う感覚の治療、および栄養血管の症状（高血圧、不整脈など）必ず精神神経学者の監督の下で実施された。頭痛を取り除くために、通常、さまざまな鎮痛薬が使用されます。当然のことながら、そのような治療は純粋に症候性であり、主な努力は神経症の根本原因の排除に向けられており、心因性疼痛の場合は付随する精神障害の排除に向けられています。

頭痛の慢性的な性質で、状態を緩和し、最小限に抑えるために副作用鎮痛剤を使用することができますフォークメソッド処理。トーンを上げるために、レモングラスと高麗人参のチンキが使用されています。シュート、ナナギラン、スイートクローバー、バレリアン、ペパーミントなどのハーブの煎じ薬やチンキ剤には鎮痛効果があります。治療には、プロポリスチンキ、ミントを使った粘土の湿布、ニンニクを使った治療用泥、そして頭の痛みを伴う部分をアンモニアを加えた漂白オイルでこすります。

頭痛の治療のためのすべての治療法は良いですが、神経症患者にとっての主なことは、穏やかな家庭環境、測定された生活リズム、精神への圧力がなく、主治医と愛する人からの定期的なサポートです。

原則として、そのような非常に激しい痛みの存在は、多くの違反を伴います。神経系、そしてこれにはかなり客観的な理由があります。神経症の病気の頭は人を疲れさせ、既存の問題に追加します。このような病気では、複雑な方法で頭痛を治療する必要があります。

神経症は、急性または慢性の精神的外傷性因子への曝露によって引き起こされる神経疾患です。そのような神経衰弱多くの場合、肉体的および精神的な過労、さまざまな放射線、および病気が原因です。一般に、神経症は脳機能の一時的な破壊によって引き起こされますが、神経細胞は破壊されないため、プロセスは可逆的になります。硬化可能。病気のいくつかの主な形態があります：神経衰弱、ヒステリーおよび強迫観念状態。

神経症の頭痛とめまいはこの病気の最も特徴的な症状であり、重度の頭痛は全患者のほぼ60％で記録されています。痛みの性質は、その発生メカニズムによって異なります。次のタイプの疼痛症候群が区別されます：筋肉および血管の多様性、ならびに明らかな血管または筋肉の障害のない疼痛。これらの痛みのオプション他の種類神経症は一緒に発生する可能性があります。

神経衰弱では、頭痛は引っ張る、圧迫する、または急性の特徴を有する可能性があります。症候群の局在は、後頭部、こめかみ、頭頂部、頭頂部など、後頭部のさまざまな箇所で観察できます。前頭部。頭を押すと痛みが激しくなります。そのような痛みはめまいを伴うことが多いのが特徴であり、失神。最も激しい痛みの症候群は午後遅くに感じられます。

ヒステリーの痛みは、原則として、頭頂部と前部、およびこめかみで固定されています。それは発作性の脈動性を持ち、しばしば植物血管系の違反の兆候と関連して現れます。疼痛症候群はしばしば片頭痛と混同されます。

治療の原則

神経症では、神経精神的性質の影響の結果として頭が痛くなり、治療方法を決定するはずです。激しい痛み症候群では、それを止めるための対策を講じる必要がありますが、基本的な治療基礎疾患を排除することを目的としています。

まず第一に、病理学的悪化を引き起こす精神的外傷性要因を特定する必要があります。原因を取り除くことができれば、病気自体の症状もなくなります。一般に、神経原性の疾患の治療には、長期的で定期的かつ包括的なアプローチが必要です。

頭痛の治療、またはむしろ神経症自体は、心理療法と薬物療法の義務的な使用で実行されます。ポジティブな結果は、リフレクソロジー技術（鍼治療）の使用、および民間療法を使用した在宅治療で達成されます。

心理療法的治療

神経衰弱性頭痛の治療は、心理療法の原則を使用することから始める必要があります。そのような影響のいくつかの方法があります。説得治療には、外傷性要因の認識を変える可能性のある情報の提案が含まれます。別の効果的な方法は、暗示による治療です。最初の手法とは異なり、情報は意識とは無関係に入力されます。それは批判的分析の対象ではありませんが、行動の合図として認識されます。

神経症の心理的影響は直接的または間接的である可能性があります。で直接法心理療法士は暗示によって直接受容体に作用します。間接的な手法の本質は、追加の刺激を使用することです。催眠睡眠と自己催眠セッションが広く使用されています。いずれにせよ、心理療法のセッション中に治療されるのは痛みの症候群ではなく、直接の原因である神経症そのものです。

医学療法

薬物療法は心理療法の効果と組み合わせる必要があります。そうしないと、長期的な効果を期待することは困難です。

ひどい頭痛の場合、最初の仕事は痛みを和らげることです。この目的のために、鎮痛薬が使用されます：アナルギン、セダルギン、シトラモン。ただし、それらの使用は準備段階として検討する必要があります。

一般的に、頭痛の排除は、これのために、複雑なことを意味します薬物セラピー神経系に影響を与える強力な薬の任命で。最も一般的に使用されるスキームは次のとおりです。

精神安定剤、またはataractics。彼らの主な目標は、心理的および感情的なストレスを軽減し、不安や恐怖の症状を取り除くことです。これらは、心の安らぎを提供するいわゆる鎮静剤です。原則として、そのような薬は処方されます：メプロタン、メプロバメート、アミジル、クロルジアゼポキシド、エレニウム、オキサゼパム、タゼパム、セデュクセン。このような薬の使用は、頭痛とともに、不安、重度の緊張、うつ病、障害の兆候などの症状が認められた場合に正当化されます。植物系、さまざまな恐怖症、不眠症。
抗精神病薬。これらの治療法は、より強力な鎮静作用があります。主な代表者：アミナジン、レセルピン、トリフルオペラジン、ハロペリドール、メレリル、ソナパックス、ペリシアジン、ニューレプチル。薬を服用した後、それは可能です副作用倦怠感とうつ病の形で、それらは最後の手段としてそして厳密に制御された投与量で使用されます。
抗うつ薬は、慢性的なうつ病の気分を和らげるために使用されます。最も一般的な薬は、イミジン、トフラニル、アミトリプチリン、トリプチゾール、アザフェン、ピラジドールです。これらの薬は、覚醒感を生み出し、無気力を減らし、食欲を増進させますが、性的活動に悪影響を与える可能性があります。
精神刺激薬。神経系を活発に刺激する薬はたくさんありますが、医師の処方に従って厳密に服用しています。

家庭で人気民間療法ベース薬草。以下の組成物は特に際立っています。牡丹チンキ。セージと砂糖のチンキ; 薬用コレクションチンキ-サンザシとカモミールの花、マザーワート、ハハコグサ。そのような家庭薬はまた、効果的な鎮静効果をもたらす可能性があります。

神経症の頭痛は、病気の自然な症状です。強くて慢性の痛み鎮痛剤で止める必要がありますが、主な治療法は根本的な原因である神経症自体と戦うことを目的とすべきです。これを行うには、心理療法的および医学的性質の方法があります。

頭痛は神経症の非常に一般的な症状です。私たちのデータによると、神経症の患者の58％、特に頭痛を訴える人の60.2％、ヒステリーの64.3％です。主な不満は、神経衰弱の患者の10％とヒステリーの患者の7％の頭痛です。比較的少ない頻度で、この症状はで示されます。

W. Schulte（1955）の比喩的な表現によれば、「すべての患者は自分自身の頭痛に苦しんでいます」。これが一般的な頭痛に当てはまる場合、神経症性頭蓋痛の場合にはさらに当てはまり、複雑さ鑑別診断これは、病態生理学的メカニズムの多様性によるものです。

臨床的および治療的目的のために、我々は神経症性頭痛の以下の分類を提案した。1）神経筋メカニズムの主な関与を伴う頭痛。 2）神経血管メカニズムの主な関与を伴う頭痛; 3）重大な神経筋および神経血管障害（心因性疼痛など）を伴わない頭痛。この分類の基礎は、持続性頭蓋症候群の神経症の診療所で治療された450人の患者の多国間検査中に得られたデータでした。

神経症の診療所では、神経筋および神経血管のメカニズムが主に関与する頭痛に苦しむ患者がより一般的です。さまざまな形態の神経症では、3種類すべての頭痛が観察されます。筋肉および血管性頭痛は、神経衰弱の患者、および心因性疼痛タイプの患者で比較的一般的であることに注意することができます-ヒステリーの患者で。

神経筋メカニズムの主な関与を伴う神経性頭痛。このタイプの頭痛は、外圧、引き締め、緊張の感覚（「ヘルメット」、「帽子」、「ヘルメット」、頭の「フープ」、「コルセット」の首）によって現れます。これらの鮮やかな痛みの描写は、常にその基本的な特徴を反映しています。例として、患者の声明を引用します。「頭にタイトなゴム製の帽子をかぶっています」。「頭が絞られ、脳が頭蓋骨に窮屈になり、それをはぎ取って脳を解放したい」など。 2つのケースでは、典型的な筋肉痛の存在下で、患者は後頭部に打ち込まれた釘の感覚を経験しました。頭皮の痛みやしびれ感などの苦情がよく見られます。「頭が冷たく、頭頂部と後頭部に氷がついたような感覚です。」

痛みは定期的な増幅で一定です。ほとんどの場合、それは朝に始まり、一日の半ばまでにいくらか減少し、一日の終わりに向かって再び激しくなります。その局在は異なります：片側性、両側性、頭の任意の部分ですが、より頻繁に頭頸部の後ろにあります（75人の患者のうち53人）。多くの場合、痛みは深いものとして認識されます。頭痛は、めまい、吐き気、嘔吐を伴うことがあります。

特徴は、上記の痛みを伴う感覚と不安と恐怖の組み合わせです。後者はしばしば特定のプロットを取得します。ほとんどの場合、それは狂気、脳卒中の恐れです。

通常、痛みの悪化と恐怖の出現または激化の間には明確な関係があります。痛みは、例えば、頭が冷やされたときに精神的外傷性の状況に触れる会話に関連して、感情的なストレスで激化します。したがって、患者は低体温症に警戒しているため、ほぼ一年中いつでも、暖かいスカーフである帽子をかぶっています。

神経症における神経筋性頭痛は、主に、眼の疾患、副鼻腔、頸椎、頭部外傷後の状態などにおける続発性頭痛と区別されるべきである。これらの形態の頭痛では、神経症に典型的な痛みや、感情障害との組み合わせの頻度についての鮮明な説明はありません。

神経血管メカニズムの主な関与を伴う神経性頭痛。このタイプの頭痛を伴う神経症の患者にとって、ズキズキする痛みは特徴的です（「頭をドキドキさせる」、「こめかみをノックする」など）。それで、例えば、頭痛の発作の間に一人の患者は震え、叫び、彼女の「一時的な血管は緊張している」そして「それは今破裂するだろう」と叫んだ。別の患者は、彼が脈動の感覚を経験していることを恐れて報告しました。ある時、こめかみに何かがはじけたように見え、「側頭動脈だ」と判断して医師を呼んだ。頭痛のカラフルで非常に誇張された説明は、主にヒステリーの患者に典型的です。問題のタイプの頭痛のある患者では、いわゆるヒステリー爪の症状が発生することがあります。この感覚は永続的ではなく、痛みの悪化の瞬間に発生し、その局在はしばしば特定の血管プール（側頭動脈、後頭動脈など）に対応します。痛みの悪化中の1人の患者は完全に静止し、頭を向けることができませんでした、それから静かな声で彼女は「脈動し、すべてが緊張し、鋭い矢が頭の後ろに釘が打ち込まれたかのように脳を突き刺す」と言った。

神経血管メカニズムの主な関与を伴う神経性頭痛は、原則として、すぐには発生しませんが、神経症の発症後数週間または数ヶ月でさえ発生します。精神的外傷性状況のダイナミクスに対する痛みの明らかな依存性が明らかにされている。頭痛の急激な増加は悪化と同時に起こります。脈動の感覚は、頭痛の激化の間に特に顕著である。痛みはしばしば一定であり、発作性になることはめったにありません。痛みは、両側または片側のみの側頭葉に限局し、後頭葉、前頭葉に限局するか、びまん性として知覚されます。多くの場合、触診は側頭動脈の脈動の増加を決定することができます。時々頭痛が伴う自律神経障害（吐き気、めまい）。頭痛の発生と時刻の間に関係はありません。

神経症における神経血管型の頭痛を片頭痛、特にその非定型変異体と区別する必要があります。神経症では、病気全体と頭痛の症状の両方の心因性の状態が常に明らかになります。心因性因子はしばしば片頭痛発作の発生に寄与しますが、それでも一定の関係はありません。片頭痛の古典的な形態では、通常、病気を認識するのに特に困難はありません。さらに、頭痛発作は原則としてそれほど頻繁ではなく、発作の合間にこれらの人々は完全に健康であると感じるため、患者は医師の診察を受けないことが非常に多い。片頭痛に対する家族の素因の存在、若い年齢での発作の発症、頭痛の前兆（前兆、吐き気、嘔吐など）、頭の右側または左側の痛みの頻繁な局在化は、非常に堅実な鑑別診断基準などの場合。

ただし、一部の非定型の重度の片頭痛の亜種の診断では、重大な問題が発生する可能性があります。そのような患者は、主に側頭および後頭領域に限局する、一定の、しばしば非常に激しい頭痛を特徴とする。このような背景に対して、患者自身、場合によっては医師が既存の片頭痛と関連しない、吐き気と嘔吐を伴う頭痛の発作が頻繁に、時には週に数回発生します。

診断の難しさは、長期にわたる持続性の頭痛が患者の二次神経症につながるという事実によって悪化し、それに関連して、他の多くの神経症の愁訴（過敏性、涙、精神的パフォーマンスの低下など）を示します。

片頭痛の注目された悪化した非定型変異体は、以下の場合に最も頻繁に観察されます：1）片頭痛が結合するとき。 2）閉経前および閉経期の女性。 3）頭部外傷後、特に繰り返しの負傷後の片頭痛のある患者。

臨床的に、これらの患者は重度の兆候を示しています植物性ジストニア、主に血圧の上昇と下降の両方の方向の変動の形で。将来的には、動脈性高血圧症発生します高張性疾患、および動脈性低血圧の傾向がある患者では、特に局所的な脳血管障害の存在下で重度の顕著な低張状態。後者は、網膜圧の有意な増加または減少に基づいて確立されます。

病気の経過は、長期間続く精神的外傷性の状況（家族、家庭、性的、産業）の影響下で特に不利な性格を帯びます。これらの場合の表面的なアプローチでは、異なる種類病理学-脳腫瘍から。患者の徹底的な検査と臨床および検査データの詳細な分析のみが、診断を明確にし、適切な治療法を選択するのに役立ちます。

心因性疼痛タイプの神経症性頭痛。患者は頭痛の性質を説明するのが困難であり、しばしばそれを正確に特定することができず、有意な動態および進行はありません。一般的な神経症の痛みと同様に、症状の状況的条件はここで特に顕著です。さまざまな鎮痛薬や薬を服用しても、痛みの強さは変わりません。

一部の著者は、本物の心因性頭痛（心因性頭痛）は幻覚、幻覚の性質である可能性が高く、患者は肉体的苦痛を経験せず、「精神的」にのみ邪魔し、本当に心因性頭痛は精神障害で発生すると信じています人々と神経症でははるかに一般的ではありません。

J. Nick（1959）は、注意の緊張に関連する心因性頭痛の特異な変種について説明しています。彼はそれを子供、若者、そして大人で観察しました。すべての場合において、頭痛は注意の緊張に関連して発生し、知的努力の停止後しばらくすると消えます。痛みはしばしば中程度ですが、患者の仕事の能力を奪うため、耐え難いものです。眼精疲労とは関係がなく、目の不自由な人でも観察できます。痛みは精神的な過労に依存しません。それは、たとえば読書のときなど、精神的な仕事の最初の段階でも発生するからです。また、関係ありません。ほとんどの場合、痛みは、知的努力が患者にとって重要な活動に向けられている場合に発生します（たとえば、卒業証書の作成）。時々頭痛は数学のような愛されていない主題を研究するときだけ起こる。著者の発言は、怠惰な人々が注意の緊張に関連する頭痛に対して強い免疫を持っていることに興味があります。著者は、この頭痛を精神的ストレスの症状と見なしています。しかし、痛みに伴う客観的な変化を確立することができないという事実のために、彼の意見では、症状は純粋に主観的なものです。

神経症における頭痛の原因
神経筋性頭痛の特徴と症状
頭痛の神経血管タイプ
神経症を伴う頭痛の治療法

ほとんどの場合、神経症では、患者は頭痛を訴えます。症状がさまざまである神経症の頭痛は、発生の性質が異なります。統計によると、神経症の症例の50％以上がこの臨床症状を伴います。

神経症は、脳の活動が目に見える損傷なしに妨げられ、神経細胞が破壊されない神経系の病気です。この病気は後天性で可逆的ですが、患者の生活の質を著しく悪化させます。

神経症における頭痛の原因

神経症および頭痛の発生は、精神的外傷性の様々な要因の影響によるものであり、まず第一に、神経精神的過緊張および様々な葛藤状況などの状況に関連している。重要な役割は、患者の性格の精神的特徴によって果たされます。

神経症には主に3つのタイプがあります。

神経衰弱。
ヒステリー。
強迫神経症。

神経症によって引き起こされる頭痛は、発生のメカニズムに従って、次のタイプに分類されます。

神経筋。
神経血管。
表現された血管および筋肉の障害なし。

3種類の痛みはすべて、さまざまな形態の神経症に特徴的です。神経衰弱は、血管性頭痛と筋肉性頭痛の両方を特徴とします。ヒステリーの患者では、それは臓器やシステムの重度の障害とは関係ありません。

一般的に、神経症の頭痛の症状は次のとおりです。

絞る;
頭の重さの感覚;
寺院の脈動;
痛みの持続的な性質。

神経症の頭痛は子供にも起こります、それらは以前の病気、精神的または肉体的な外傷、そして不適切な育成方法が原因である可能性があります。これは、検出するのがかなり難しい症状です。子供の頭痛は他の人によって引き起こされる可能性があるため、専門家はその発生の原因だけでなく、局在化の場所も特定する必要があります併存症（目、耳、歯、首）。小さな子供そのような不快な状態の性質と場所を特定して正確に示すことができません。いずれにせよ、そのような苦情がある場合、子供は医者に見せられ、診断されなければなりません。

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神経筋性頭痛の特徴と症状

神経筋神経症を伴う頭痛は、頭の圧迫や引き締めなどの症状によって現れます。痛み頭皮に、頭の部分のしびれ。緊張性頭痛としても知られています。これらの症状は、めまい、吐き気、嘔吐を伴うことがよくあります。これらの症状はすべて常に発音されます。期間に関しては、病気は永続的であり、定期的に悪化する可能性があります。通常、朝の目覚めから始まり、しばらくの間減少し、一日の終わりまでに再び増加する可能性があります。

痛みは頭の特定の部分と首の領域の両方に限局しており、片側性と両側性の両方があります。さらに、患者の感情状態も変化します。自分の健康に対する不安や恐れがあります。原則として、痛みの悪化と恐怖状態の出現は相互に関連しています。なぜなら、その激化は感情的な過度の緊張によって引き起こされるからです。この状態は、精神的外傷性の状況の影響の結果として発生します。頭を冷やすことも痛みを引き起こす可能性があるため、神経症に苦しむ人々は体のこの部分の低体温症を避けようとします。

頭痛の特徴に応じて神経症を診断する場合、特定の病気やけがの結果として発生するような頭痛と区別する必要があります。例としては、眼の病気や副鼻腔炎、頸椎の損傷状態などがあります。この場合、続発性頭痛があり、感情状態の障害と組み合わせた顕著な症状を特徴としません。

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頭痛の神経血管タイプ

頭痛が神経血管の性質を持っている場合、それは脈動する性質の痛みを特徴とします。患者は頭の脈動とこめかみの叩きに気づきます。この状態は永続的であり、近づきがたいことがよくあります。また、時間帯に関係なく発生します。痛みの場所はテンプルエリア、後頭部と前頭部は比較的穏やかです。吐き気やめまいがこの状態を伴うことがあります。これらの症状は、ヒステリーの患者によって特に鮮明に説明されます。

このような症状は、神経症の診断が下されてから数週間または数か月以内に現れ、徐々に現れます。頭痛の強化は、紛争状況の悪化、紛争、喧嘩など、さまざまな精神的外傷性の状況によって引き起こされます。頭痛は、頭痛が増すにつれて激しくなり、それに応じて脈動が増します。

この状態は、症状が類似しているため、片頭痛と混同される可能性があります。しかし、神経症の主な要因は、症状と病気自体の両方の精神的感情的依存であることを覚えておく必要があります。同様に、片頭痛発作も心因性の要因によって引き起こされる可能性がありますが、これはその原因の1つにすぎず、主要で支配的なものではありません。さらに、片頭痛は、神経血管障害によって引き起こされる神経症の痛みとは対照的に、本質的に発作性です。

しかし、それでも、区別するのが難しい、非定型的に流れる片頭痛の形態があり、したがって、正しい診断。これは、厳しい形態片頭痛は、過敏性、不眠症、涙、およびパフォーマンスの低下による精神的感情状態の悪化を訴える患者の神経症傾向を伴うことがよくあります。したがって、正確な診断を確立し、適切な治療を受けるためには、そのような患者を注意深く検査する必要があります。

多くの場合、神経症を伴う頭痛には明らかな原因がありません。この状態は、患者が痛みの性質を説明するのが難しいと感じる頭痛に似ており、その局在の場所を示すことはできません。通常、このような状態は注意力の結果であり、短時間で経過します。知的努力をやめるだけで十分です。その発生において最も重要なのは、起こりうる反応や状況に関する個人の精神的経験です。