دستورالعمل استفاده Cardiket 10 میلی گرم. توضیحات و موارد مصرف داروی kardiket. نام بین المللی غیر اختصاصی

در بیماری های قلبی عروقی، به ویژه، در نقض تامین اکسیژن سلول های میوکارد، اغلب داروهایی با اثرات گشادکننده عروق و ضد آنژین تجویز می شود. هدف آنها حمایت از عملکرد طبیعی قلب در طول ایسکمی است.

در میان چنین وجوهی، باید به Kardiket اشاره کرد - یک داروی تجویزی با اثر طولانی مدت و بسیار اثر سریع... به دلیل اثر فعال و قیمت پایین، محبوبیت زیادی در بین متخصصان قلب دارد.

Cardiket دارویی است که فقط برای درمان چند نشانه استفاده می شود، اما دارد تعداد زیادی ازمحدودیت ها، بنابراین قبل از استفاده باید حاشیه نویسی را به دقت مطالعه کنید.

گروه دارویی

Cardiket بر پایه نیترات آلی است، بنابراین در گروه نیترات ها و داروهای مشابه نیترات قرار می گیرد. همچنین، از نظر اثر، می توان آن را به داروهای ضد آنژینال و گشادکننده عروق نسبت داد، اما سازنده کد ATC - C01DA08 (نیترات) را نشان می دهد. Cardiket نام تجاری دارو است و نام غیر انحصاری بین المللی ایزوسورباید دینیترات مشابه نام ماده فعال است.

این دارو به شدت در عمل قلب و عروق و فقط با نسخه استفاده می شود، زیرا استفاده از آن باید با احتیاط شدید انجام شود. Cardiket برای درمان تجویز می شود بیماری قلب و عروقیبه عنوان تنها دارو و همچنین به عنوان بخشی از درمان پیچیده، زیرا به خوبی با بسیاری از داروهای قلبی ترکیب می شود.

اشکال انتشار و هزینه

کاردیکت به شکل قرص های طولانی اثر در دوزهای مختلف و با بسته بندی های مختلف موجود می باشد. هزینه تخمینی اشکال مختلف دارو در جدول (جدول 1) ارائه شده است.

جدول 1 - هزینه

یک اسپری زیرزبانی با ایزوسورباید دی‌نیترات نیز موجود است، اما با اسپری متفاوت نام تجاری- ایزاکردین.

ترکیب بندی

ماده فعال کاردیکت ایزوسورباید دینیترات است که یک نیترات آلی است. هر قرص حاوی 20، 40 یا 60 میلی گرم از این ماده است که میزان مصرف دارو را مشخص می کند.

علاوه بر این، قرص ها شامل مواد کمکی هستند: قرص های 20 میلی گرمی حاوی لاکتوز مونوهیدرات، استئارات منیزیم، تالک، پلی وینیل استات و قرص های 40 و 60 میلی گرمی علاوه بر این اجزا، حاوی نشاسته نیز می باشند.

خواص فارمز

Cardiket خیلی سریع حل می شود و داخل آن می رود، اما اثر درمانی مدت زیادی طول می کشد، زیرا قرص ها اثر طولانی مدت دارند. این عمل به سرعت در حال توسعه باعث آزاد شدن NO2 در ماهیچه های صاف واقع در عروق می شود. در نتیجه، فرآیندی آغاز می شود که باعث آرامش و انبساط عروق خونی می شود: کرونری، ریوی و واقع در مغز.

این دارو بار روی قلب را کاهش می دهد، نیاز به اکسیژن عضله قلب را کاهش می دهد و جریان خون را در عروق کرونر توزیع می کند و آن را به مناطقی با کاهش تغذیه هدایت می کند.

Cardiket فشار در عروق گردش خون ریوی را کاهش می دهد، مقاومت میوکارد را در برابر بارهای سنگین در بیماران مبتلا به آنژین صدری و بیماری ایسکمیک افزایش می دهد. این دارو بر انقباض میوکارد تأثیر نمی گذارد، اما می تواند ضربان قلب را کمی افزایش دهد.

پس از مصرف دارو، حداکثر غلظت خون پس از 1-2 ساعت حاصل می شود. ایزوسورباید دی‌نیترات با عبور از کبد به دو متابولیت تجزیه می‌شود که از طریق ادرار دفع می‌شوند، در حالی که نیمه عمر آن 12 ساعت است.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

Cardiket نشانه های بسیار کمی برای استفاده دارد و اغلب برای شرایط ایسکمیک و بیماری های مرتبط با اسپاسم عروقی استفاده می شود که منجر به اختلال در قلب می شود.

دریافت در چه مواردی توصیه می شود:

بسیار مهم است که دارو فقط توسط پزشک تجویز شود، زیرا موارد منع مصرف مطلق و نسبی زیادی دارد. پذیرش کارتیکت در موارد زیر کاملاً ممنوع است:

موارد منع مصرف نسبی عبارتند از:

• خونریزی مغزی؛
• کم خونی شدید؛
• تامپوناد قلبی؛
• ادم سمیریه ها؛
• مرحله پیشرفته پریکاردیت؛
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی

مراقبت ویژه در موارد زیر لازم است:

همچنین، برای بیماران مسن احتیاط لازم است - آنها دارو را در حداقل دوز تجویز می کنند و با تحمل خوب، به تدریج دوز را افزایش می دهند. برای زنان در دوران بارداری و شیردهی، دارو به ندرت و فقط برای نشانه های دقیق تجویز می شود.

دستورالعمل استفاده

مصرف Kardiket به پر بودن یا نبودن معده بستگی ندارد، که بسیار راحت است، زیرا نیازی به تنظیم وعده های غذایی خود ندارید. قرص ها را نمی توان جوید و ترجیحاً به طور کامل مصرف کرد، اما اگر لازم است قرص را تقسیم کنید، باید آن را با چاقو در امتداد خط شکستگی برش دهید.

در ابتدا حداقل دوز تجویز می شود که به تدریج به حداکثر افزایش می یابد و باعث نتیجه درمانی مثبت می شود.

لغو دارو نیز باید تدریجی باشد تا باعث وخامت شدید وضعیت نشود.

دوز

قرص های با دوز 20 میلی گرم در ابتدا باید 2 بار در روز، یک بار، با مقدار کمی مایع مصرف شوند. در صورت لزوم، دوز سه بار یک قرص تجویز می شود.

Cardiket با دوز 40 میلی گرم در ابتدا با احتیاط تجویز می شود - 2 بار در روز برای نصف قرص یا یک دوز واحد 1 قرص در روز. اگر اثر درمانی کافی نباشد، دوز به 1 قرص 2 بار در روز افزایش می یابد.

دارو با دوز 60 میلی گرم در ابتدا 1 قرص در روز تجویز می شود. موارد شدیددو برابر مصرف روزانه دارو، 1 قرص، قابل تجویز است. اگر بیش از یک بار در روز نیاز به مصرف قرص دارید، برای دستیابی به اثر، لازم است که استراحت بیش از 8 ساعت نباشد.

مدت زمان درمان

مدت زمان درمان، افزایش دوز و لغو دارو توسط پزشک بر اساس نتایج معاینه و سؤال از بیمار تعیین می شود.

Cardiket برای درمان طولانی مدت در نظر گرفته شده است، که پزشک معالج باید در مورد آن هشدار دهد تا بیمار به تنهایی دارو را لغو نکند، زیرا لغو ناگهانی می تواند منجر به عواقب جدی شود. لازم به یادآوری است که مصرف دارو باید با اندازه گیری منظم همراه باشد فشار خونو تعیین انقباض قلب

در برخی از بیماران، درمان طولانی مدت ممکن است اعتیادآور شود، اما این بدان معنا نیست که باید خودتان دوز را افزایش دهید، زیرا ممکن است علائم مصرف بیش از حد ایجاد شود.

با توجه به اینکه دارو برای بیش از یک ماه مصرف شده است، اطمینان از عدم ایجاد تحمل مهم است. اگر بیمار احساس کرد اثربخشی دارو کاهش یافته است، باید یک یا دو روز استراحت کرده و سپس مصرف را از سر بگیرید.

اگر این کمکی نکرد، باید با پزشک مشورت کنید تا دارویی با اثر مشابه، اما با ماده فعال متفاوت تجویز کند. برای جلوگیری از ایجاد تحمل به دارو با استفاده طولانی مدت، باید هر سه تا شش هفته یک بار به مدت سه تا چهار روز استراحت کنید.

در چه فشاری تجویز می شود

Cardiket دارویی نیست که برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود، اما به دلیل ویژگی های مکانیسم اثر، در بیماران مبتلا به بیماری قلبی همراه با افزایش فشار خون استفاده می شود.

این دارو به دلیل خواص زیر می تواند فشار خون را کاهش دهد:

کاردیکت فقط به طور موقت فشار خون را کاهش می دهد و تأثیری بر علل افزایش آن ندارد. اصولا فقط برای بیماری های ایسکمیک، آنژین صدری مداوم و فشار خون ریویبرای کاهش فشار خون و حمایت از عملکرد قلب.

به ندرت، این دارو به عنوان وسیله ای برای کاهش فشار خون بدون بیماری قلبی همزمان تجویز می شود. چنین قرار ملاقات زمانی ضروری است که بیمار در معرض خطر ابتلا به آسیب شناسی قلبی باشد یا سایر وسایل اثر مطلوب را نداشته باشند.

قبل از مصرف Kardiket با فشار خون بالا، لازم است معاینه کامل انجام شود و علل فشار خون بالا شناسایی شود. برای یافتن مناسب ترین دوز دارو، نظارت بر همودینامیک ضروری است.در صورت لزوم استفاده از Cardiket در بیماران مسن، به دلیل خطر بالای عوارض جانبی، کاهش دوز ضروری است.

کاردیکت را نمی توان همزمان با IDF نوع 5 استفاده کرد، زیرا احتمال افت شدید و بحرانی فشار تا فروپاشی هیپوتونیک وجود دارد. همچنین مصرف آن با داروهایی که مجرای عروقی را گسترش می دهند ممنوع است. مصرف الکل با Kardiket به شدت ممنوع است، زیرا نوشیدنی های الکلی به طور قابل توجهی اثر ماده فعال را افزایش می دهد.

استفاده از کاردیکت با تمایل به افت فشار خون و با فشار بالایی زیر 90 میلی متر نامطلوب است. HG استفاده در حداقل دوزها، فقط تحت نشانه های دقیق و تحت نظارت پزشک معالج امکان پذیر است.

عوارض جانبی احتمالی و سازگاری

قلب ممکن است باعث ایجاد برخی موارد شود اثرات جانبی:

آنالوگ ها

Cardiket یک داروی قابل تعویض است که بسته به شرایط می توان آن را با آنالوگ های ساختاری یا داروهای دیگر با اثر مشابه جایگزین کرد.

ساختاری

محبوب ترین آنالوگ ساختاری است که نام آن مشابه است ماده شیمیایی فعال... این در دوزهای مشابه تولید می شود، قیمت آن کمی کمتر است، اما کمی متفاوت است (از 70 روبل).

سایر آنالوگ های ساختاری:

اگر این داروها را مقایسه کنید، مصرف Kardiket بسیار راحت تر است - بیش از 2-3 بار در روز، در حالی که Nitrosorbide تا 5 بار در روز مصرف می شود. سایر داروهای موجود در قرص ها بسیار گران تر هستند، بنابراین می توانید Cardiket را انتخاب کنید، زیرا اثر آنها متفاوت نیست.

محلول‌های تجویز داخل وریدی فقط در بیمارستان برای تسکین شرایط حاد استفاده می‌شوند. برای تسکین حملات آنژین، استفاده از اسپری راحت تر است، زیرا تقریباً فورا عمل می کند و نیازی به نوشیدن آن نیست، که خطر مصرف بیش از حد را نیز از بین می برد.

داروهای دیگر با اثر مشابه

Cardiket اغلب متناوب یا با داروهای دیگر با اثر مشابه جایگزین می شود. محبوب ترین آنالوگ ها:

جایگزینی کاردیکت با سایر فرآورده های دارویی تنها با تصمیم پزشک معالج امکان پذیر است. حتی آنالوگ های ساختاری باید با پزشک معالج موافقت شود، زیرا آنها در دوزها و اشکال مختلف موجود هستند.

نظرات پزشکان

تجربه متخصصان نشان می دهد که کاردیکت و آنالوگ های آن بدون شک برای پیشگیری از آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد مفید هستند. این دارو اغلب به صورت تک درمانی تجویز می شود که می تواند تعداد سایر قرص های مصرفی را کاهش دهد. اما می توان آن را در ترکیب با سایر داروها نیز استفاده کرد، نکته اصلی این است که پزشک دوز صحیح را انتخاب کند.

گشادکننده عروق محیطی داروی ضد آنژینال

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

سفید، گرد، مسطح در یک طرف، با پخ و خط، با حکاکی "IR" در بالای خط و "20" در زیر خط. محدب در طرف دیگر، حکاکی شده با "SCHWARZ PHARMA".

مواد کمکی:لاکتوز مونوهیدرات، تالک، استئارات منیزیم، پلی وینیل استات، نشاسته سیب زمینی.

10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (5) - بسته های مقوایی.

قرص های با انتشار طولانی مدت سفید، گرد، صاف در یک طرف، با پخ و یک خط، با حک شده "IR" در بالای خط و "60" در زیر خط. محدب در طرف دیگر، حکاکی شده با "SCHWARZ PHARMA".

مواد کمکی:لاکتوز، گلوله های قندی، پلی (O-اتیل) سلولز، تالک، شلاک.

10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

داروی ضد آنژین، نیترات آلی.

ایزوسورباید دی نیترات دیواره ماهیچه صاف عروق را شل می کند و در نتیجه باعث اتساع عروق می شود. ایزوسورباید دینیترات به عنوان یک گشادکننده عروق محیطی عمل می کند و بر شریان ها و وریدها تأثیر می گذارد. این اثرات به رسوب خون وریدی و کاهش بازگشت وریدی به قلب، کاهش فشار انتهای دیاستولیک و حجم بطن چپ (کاهش بار اولیه) کمک می کند.

این دارو با ترکیبی از شروع سریع اثر با مدت اثر مشخص می شود.

مزایای دارو با این واقعیت مشخص می شود که ماده فعال موجود در قرص ها و کپسول های با رهش طولانی مدت به سرعت وارد جریان خون می شود. در نتیجه، دارو شروع سریع اثر را در درمان آنژین صدری ایجاد می کند و اثر محافظتی خود را برای مدت طولانی حفظ می کند.

شروع اثر دارو پس از 15-30 دقیقه مشخص می شود.

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، کپسول ها در عرض چند دقیقه در معده حل می شوند. محتویات گرانول ها با ماده فعال به تدریج طی چند ساعت آزاد می شود.

جذب و توزیع

پس از تجویز خوراکی ایزوسورباید، دی‌نیترات به سرعت جذب می‌شود. فراهمی زیستی - 22٪ (اثر "اولین عبور" از طریق کبد). C max به 15 دقیقه -1-2 ساعت می رسد.

اتصال به پروتئین پلاسما - 30٪.

متابولیسم و ​​دفع

T 1/2 12 ساعت است.

با تشکیل متابولیت های فعال - ایزوسوربید-5-مونونیترات (T 1/2 4-6 ساعت است) و ایزوسورباید-2-مونونیترات (T 1/2 - 1.5-2 ساعت) در کبد متابولیزه می شود. از طریق ادرار (تقریباً به طور کامل به صورت متابولیت ها) دفع می شود.

دوز

قرص های رهش پایدار 20 میلی گرم 1 تب تجویز می شود. 2 بار در روز با افزایش نیاز به دارو، دوز را می توان به 1 تب افزایش داد. 3 بار در روز

قرص های رهش پایدار 40 میلی گرم در ابتدای درمان 1 قرص تجویز می شود. 1 بار / روز یا 1/2 برگه. 2 بار در روز اگر اثر درمانی کافی نباشد، دوز را می توان به 1 تب افزایش داد. 2 بار در روز قرص دوم باید حداکثر 8 ساعت پس از قرص اول مصرف شود.

قرص های رهش پایدار 60 میلی گرم در ابتدای درمان 1 قرص تجویز می شود. 1 بار در روز در صورت لزوم، دوز را می توان به 1 تب افزایش داد. 2 بار در روز قرص دوم باید حداکثر 8 ساعت پس از قرص اول مصرف شود.

این دارو به شکل کپسول با اثر طولانی مدت 120 میلی گرم 1 بار در روز تجویز می شود.

درمان باید با کمترین دوز شروع شود و به آرامی به موثرترین دوز افزایش یابد. پزشک در مورد مدت زمان درمان تصمیم می گیرد. این دارو برای استفاده طولانی مدت در نظر گرفته شده است و بدون مشورت با پزشک نمی توانید به طور ناگهانی مصرف آن را قطع کنید.

این دارو به صورت خوراکی، بدون توجه به مصرف غذا، بدون جویدن و نوشیدن مقدار کمی مایع مصرف می شود. برای اینکه قرص را به دو نیم تقسیم کنید، باید آن را روی یک سطح سخت با خط شکستگی قرار دهید و فشار دهید. شستدر هر تبلت به راحتی می توان آن را به دو نیمه تقسیم کرد.

مصرف بیش از حد

علائم:کاهش قابل توجه فشار خون، افتادگی، غش، سردردسرگیجه، تپش قلب، اختلالات بینایی، پرخونی پوست، تهوع، استفراغ، اسهال، متهموگلوبینمی (سیانوز، آنوکسی)، هیپرپنه، تنگی نفس، برادی کاردی، تعریق، فشار خون جمجمه ای، فلج، کما.

رفتار:شستشوی معده؛ با متهموگلوبینمی - محلول 1٪ متیلن بلو داخل وریدی 1-2 میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن. درمان علامتی (اپی نفرین و ترکیبات مرتبط بی اثر هستند).

تداخلات دارویی

افزایش اثر کاهش فشار کاردیکت در حین مصرف آن با سایر گشادکننده‌های عروق (گشادکننده عروق)، داروهای ضد فشار خون، مسدودکننده‌های بتا، مسدودکننده‌های آهسته کانال کلسیم، مهارکننده‌های فسفودی استراز 5 مورد استفاده برای درمان اختلال نعوظ، داروهای اعصاب و داروهای ضد روان‌پریشی سه حلقه‌ای، داروهای ضد روان‌پریشی سه حلقه‌ای و نوویکلیک امکان‌پذیر است. آنتی بیوتیک ها، اتانول

مصرف همزمان کاردیکت با دی هیدروارگوتامین می تواند منجر به افزایش غلظت دی هیدروارگوتامین در خون و در نتیجه افزایش اثر کاهش فشار خون شود.

با استفاده همزمان از داروهای سمپاتومیمتیک، آلفا بلوکرها، می توان اثر ضد آنژینال داروی Kardiketa را کاهش داد.

با استفاده مکرر بدون فواصل بدون استفاده، ممکن است اعتیاد ایجاد شود که نیاز به افزایش دوز دارد.

به منظور جلوگیری از شروع تحمل، توصیه می شود روزانه، ترجیحاً شبانه، "فاصله بدون نیترات" به مدت 12-8 ساعت رعایت شود.در اکثر بیماران، چنین درمانی موثرتر از درمان مداوم است.

اگر در حین مصرف دارو، تاری دید یا خشکی دهان ادامه یابد یا شدید باشد، درمان باید قطع شود.

در طول دوره درمان دارویی، مصرف الکل باید حذف شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

در طول دوره درمان با کاردیکت، لازم است از رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، خودداری شود.

با اختلال در عملکرد کلیه

با دقتاین دارو برای نارسایی شدید کلیه تجویز می شود.

برای نقض عملکرد کبد

این دارو در صورت نارسایی شدید کبدی (خطر ایجاد متهموگلوبینمی) با احتیاط تجویز می شود.

مواد کمکی: لاکتوز مونوهیدرات، استئارات منیزیم، پلی وینیل استات، تالک، نشاسته سیب زمینی.

10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (5) - بسته های مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

گشادکننده عروق محیطی با اثر غالب بر عروق وریدی... داروی ضد آنژینال. مکانیسم اثر با آزاد شدن ماده فعال اکسید نیتریک در ماهیچه صاف عروق همراه است. اکسید نیتریک گوانیلات سیکلاز را فعال می کند و سطح cGMP را افزایش می دهد که در نهایت منجر به شل شدن عضلات صاف می شود. تحت تأثیر ایزوسورباید دی‌نیترات، شریان‌ها و اسفنکترهای پیش مویرگی به میزان کمتری نسبت به شریان‌ها و وریدهای بزرگ شل می‌شوند. این تا حدی به دلیل واکنش های رفلکس و همچنین تشکیل اکسید نیتریک با شدت کمتر از مولکول های ماده فعال در دیواره سرخرگ ها است.

اثر ایزوسورباید دینیترات عمدتاً با کاهش تقاضای اکسیژن میوکارد به دلیل کاهش پیش بارگذاری (گسترش وریدهای محیطی و کاهش جریان خون به دهلیز راست) و پس بار (کاهش OPSS) و همچنین با اثر اتساع مستقیم عروق کرونر باعث توزیع مجدد جریان خون کرونر در مناطقی می شود که خونرسانی آنها کاهش یافته است.

تحمل را افزایش می دهد فعالیت بدنیدر بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، آنژین صدری. در نارسایی قلبی، با کاهش پیش بارگذاری به تخلیه میوکارد کمک می کند. فشار در گردش خون ریوی را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، پس از جذب از دستگاه گوارش، ایزوسورباید دینیترات تحت تأثیر "اولین عبور" از کبد قرار می گیرد. Cmax در خون پس از 1 ساعت به دست می آید.با تجویز باکال ایزوسورباید دینیترات به سرعت جذب می شود و Cmax ماده فعال در پلاسما پس از 5-6 دقیقه به دست می آید.

متابولیزه می شود تا متابولیت فعال ایزوسورباید-5-مونونیترات، T 1/2 آن 5 ساعت، و همچنین ایزوسورباید-2-مونونیترات با T 1/2 2.5 ساعت را تشکیل دهد.

T 1/2 ایزوسورباید دی‌نیترات، بسته به نوع مورد استفاده فرم دوز، از 20 دقیقه تا 4 ساعت متغیر است و از طریق کلیه ها و از طریق روده دفع می شود.

نشانه ها

برای تجویز خوراکی، زیر زبانی، باکال: تسکین و پیشگیری از حملات آنژین، درمان توانبخشی پس از انفارکتوس میوکارد. نارسایی مزمن(به عنوان بخشی از درمان ترکیبی)، برخی از اشکال فشار خون ریوی، قلب ریوی(به عنوان بخشی از درمان ترکیبی).

برای تزریق در حفره دهان: تسکین و پیشگیری از حملات آنژین. به عنوان آمبولانس برای نارسایی حاد و حاد بطن چپ در مرحله پیش بیمارستانی... پیشگیری و درمان اسپاسم عروق کرونر با استفاده از کاتتر قلبی.

برای تجویز داخل وریدی: انفارکتوس حاد میوکارد، از جمله. با نارسایی حاد بطن چپ پیچیده است. آنژین ناپایدار؛ ادم ریوی

برای استفاده پوستی: پیشگیری از حملات آنژین.

موارد منع مصرف

افت فشار خون شریانی شدید (فشار خون سیستولیک کمتر از 100 میلی متر جیوه، فشار خون دیاستولیک کمتر از 60 میلی متر جیوه)، فروپاشی، شوک، انفارکتوس حاد میوکارد همراه با افت فشار خون شریانی شدید، کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک، پریکاردیت انقباضی، تامپوناد قلبی، شرایط سمی با افزایش فشار داخل جمجمه(از جمله سکته مغزی هموراژیک، آسیب مغزی تروماتیک)، گلوکوم با زاویه بسته، تجویز همزمان سیلدنافیل (مهارکننده PDE)، حساسیت به نیترات ها.

دوز

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، یک دوز واحد 10-120 میلی گرم است، فرکانس تجویز 1-5 بار در روز بسته به نشانه ها و شکل دوز مورد استفاده است.

با تجویز زیر زبانی یا باکال، یک دوز منفرد 5-10 میلی گرم است، دفعات تجویز بستگی به نشانه ها و پاسخ بیمار به درمان دارد.

هنگام تزریق در حفره دهان، 1-3 دوز با فاصله حدود 30 ثانیه در پس زمینه حبس نفس استفاده می شود. در انفارکتوس حاد میوکارد و نارسایی حاد قلبی، دوز اولیه 1-3 تزریق است. اگر بعد از 5 دقیقه بهبودی حاصل نشد، تزریق را می توان تحت شرایط نظارت مداوم بر فشار خون و ضربان قلب تکرار کرد. برای جلوگیری از اسپاسم عروق کرونر در صورت کاتتریزاسیون، باید 1-2 دوز بلافاصله قبل از عمل استفاده شود.

هنگامی که به صورت داخل وریدی تجویز می شود، رژیم دوز به وضعیت بالینی و شکل دوز مورد استفاده بستگی دارد.

برای تجویز پوستی، دوز اولیه 1 گرم در شب، قبل از خواب و در صورت لزوم صبح است.

مدت زمان درمان در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.

اثرات جانبی

در قسمت سیستم قلبی عروقی:سرگیجه، تاکی کاردی، گرگرفتگی گذرا صورت، تب، افت فشار خون شریانی؛ در برخی موارد - افزایش حملات آنژین (واکنش متناقض).

از دستگاه گوارش:حالت تهوع، استفراغ، احساس سوزش خفیف زبان، خشکی دهان.

از سیستم عصبی:خواب آلودگی، تاری دید؛ به ندرت - ایسکمی مغزی و فروپاشی.

عکس العمل های آلرژیتیک: .

تداخلات دارویی

با استفاده همزمان با جاذب ها، قابض ها و عوامل پوشش دهنده، جذب ایزوسورباید دینیترات کاهش می یابد.

با استفاده همزمان از داروهای ضد فشار خون، گشادکننده عروق محیطی، مسدودکننده های بتا، داروهای ضد روان پریشی (اعصاب)، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، مهارکننده های PDE، اتانول، افزایش اثر فشار خون ممکن است.

با مصرف همزمان با آنتی کولینرژیک ها، اختلال حافظه و توجه در بیماران مسن امکان پذیر است.

با مصرف همزمان با عوامل سمپاتومیمتیک، می توان اثر ضد آنژینال ایزوسورباید دی نیترات را کاهش داد.

با استفاده همزمان با دی هیدروارگوتامین، می توان غلظت آن را افزایش داد و اثر دی هیدروارگوتامین را افزایش داد.

هنگامی که به طور همزمان با کاهش استفاده می شود اقدام درمانینوراپی نفرین

با استفاده همزمان با سیلدنافیل، خطر افت فشار خون شریانی شدید و انفارکتوس میوکارد وجود دارد.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به اختلال با احتیاط مصرف شود گردش خون مغزی، با تنگی آئورت و / یا میترال؛ در بیماران مستعد هیپوتانسیون ارتواستاتیک؛ در بیماران مسن در طول دوره درمان، به ویژه در صورت افزایش تدریجی دوز، کنترل فشار خون و ضربان قلب ضروری است.

در طول درمان از نوشیدن الکل خودداری کنید.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

رانندگی در طول درمان توصیه نمی شود وسایل نقلیهو در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک شرکت کنید، زیرا با استفاده منظم، ایزوسورباید دی‌نیترات توانایی تمرکز و سرعت واکنش‌های روانی حرکتی را کاهش می‌دهد.

بارداری و شیردهی

استفاده از ایزوسورباید دی نیترات در دوران بارداری و شیردهی شیر دادن) تنها در صورتی امکان پذیر است که منافع مورد نظر برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین یا کودک باشد.

در افراد مسن استفاده کنید

در بیماران مسن با احتیاط مصرف شود.

Cardiket یک داروی ضد آنژین است که برای جلوگیری از حملات آنژین در طول درمان طولانی مدت استفاده می شود. بیماری ایسکمیکقلبها.

کاربرد از این داروبا کاهش پس و پیش بارگذاری به کاهش نیاز اکسیژن میوکارد کمک می کند. اثر دارو می تواند جریان خون به دهلیز را کاهش دهد که باعث کاهش فشار در دایره کوچک و کاهش تظاهر علائم ناخواسته در ادم ریوی می شود.

در این صفحه تمام اطلاعات مربوط به Kardiket را خواهید یافت: دستورالعمل کامل استفاده از این دارو، قیمت متوسط ​​در داروخانه ها، آنالوگ های کامل و ناقص دارو، و همچنین بررسی افرادی که قبلاً از Kardiket استفاده کرده اند. می خواهید نظر خود را بگذارید؟ لطفا در نظرات بنویسید.

گروه بالینی و دارویی

گشادکننده عروق محیطی داروی ضد آنژینال

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه تجویز می شود.

قیمت

هزینه کاردیکت چقدر است؟ قیمت متوسط ​​در داروخانه ها 60 روبل است.

فرم انتشار و ترکیب

قرص های سفید گرد با اثر درمانی طولانی مدت. در یک طرف - یک برش صاف با نشان IR در بالای خط و اعداد "20، 40 یا 60" در زیر خطوط، که میزان ایزوبرید دینیترات را بر حسب میلی گرم نشان می دهد. طرف دیگر محدب است، با نام سازنده SCHWARZ PHARMA.

ترکیب 1 قرص شامل:

• ماده فعال: ایزوسورباید دی نیترات - 20، 40 یا 60 میلی گرم.
• اجزای کمکی: لاکتوز مونوهیدرات، تالک، استئارات منیزیم، نشاسته سیب زمینی، پلی وینیل استات.

یک بسته مقوایی حاوی 2 یا 4 تاول سلولی برای 10 قرص است. کپسول‌های ژلاتین سخت با اثر درمانی طولانی‌مدت، بژ تیره، پر از گرانول‌های سفید و بی‌بو مایل به زرد. بسته حاوی 2 تاول است که هر تاول حاوی 10 قرص است.

اثر فارماکولوژیک

داروی ضد آنژین، نیترات آلی. گشادکننده عروق محیطی با اثر غالب بر روی عروق وریدی. تشکیل اکسید نیتریک (یک عامل آرامش بخش اندوتلیال) در اندوتلیوم عروقی را تحریک می کند، که باعث فعال شدن گوانیلات سیکلاز درون سلولی می شود که منجر به افزایش سطح cGMP، واسطه اتساع عروق می شود.

باعث توزیع مجدد جریان خون کرونر در مناطقی می شود که خونرسانی آنها کاهش یافته است. تحمل ورزش را در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، آنژین صدری افزایش می دهد. رگ‌های مغز، سخت‌شکوه را منبسط می‌کند که ممکن است با سردرد همراه باشد. همانند سایر نیترات ها، تحمل متقاطع برای دارو ایجاد می شود. پس از لغو (وقفه در درمان)، حساسیت به دارو به سرعت بازیابی می شود.

با کاهش پیش بار و پس بار (حجم دیاستولیک انتهایی بطن چپ و کاهش تنش سیستولیک دیواره های آن) تقاضای اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد. اثر گشاد کننده عروق کرونر دارد. جریان خون به دهلیز راست را کاهش می دهد، به کاهش فشار در گردش خون ریوی و پسرفت علائم در ادم ریوی کمک می کند.

شروع اثر پس از مصرف دارو به صورت کپسولهای ریتارد 15-40 دقیقه، حداکثر اثر 8 ساعت، مدت اثر 18 ساعت است.

موارد مصرف

1. برای تسکین وضعیت پس از یک حاد،
2. فشار خون بالا در یک دایره کوچک از گردش خون،
3. به منظور جلوگیری از حملات آنژین،
4. برای پیشگیری از انفارکتوس میوکارد (کاردیکت با اثر طولانی مدت استفاده می شود)
5. درمان طولانی مدت بیماری عروق کرونر برای جلوگیری از حملات آنژین،
6. با اسپاسم عروق کرونر (استفاده اجباری از کاتتر قلبی)،
7. اسپاسم شریانی محیطی (به عنوان مثال، رتینیت آنژیو اسپاستیک یا آندرتریت محو کننده)

همچنین به عنوان بخشی از یک مجموعه استفاده می شود (در ترکیب با گلیکوزیدهای قلبی، دیورتیک ها، مهارکننده ها و غیره استفاده می شود).

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف دارو عبارتند از:

1. هیپوولمی؛
2. سکته هموراژیک؛
3. کودکان و نوجوانان تا 18 سال؛
4. افت فشار خون شریانی شدید؛
5. تنگی شدید آئورت و / یا میترال؛
6. آسیب تروماتیک مغز؛
7. نارسایی حاد عروقی (کولاپس عروقی، شوک)؛
8. استفاده همزمان از مهارکننده های فسفودی استراز نوع 5؛
9. انفارکتوس حاد میوکارد با افت فشار خون شریانی شدید؛
10. گلوکوم زاویه بسته با فشار داخل چشم بالا؛
11. حساسیت به ماده فعال یا اجزای کمکی دارو.

موارد منع نسبی کاردیکت:

1. کم خونی شدید؛
2. ادم سمی ریه؛
3. تامپوناد قلبی؛
4. خونریزی مغزی؛
5. پریکاردیت انقباضی؛
6. کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک.

با احتیاط و با نظارت دقیق پزشکی، دارو برای بیماران مسن و همچنین در موارد زیر تجویز می شود:

1. پرکاری تیروئید؛
2. افزایش پریستالتیک دستگاه گوارش؛
3. سندرم سوء جذب؛
4. نارسایی شدید کبد؛
5. نارسایی شدید کلیه؛
6. بیماری های همراه با افزایش فشار داخل جمجمه؛
7. تمایل به اختلال در گردش خون به دلیل فشار خون پایین (اختلال ارتواستاتیک گردش خون).

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی

برای مادران باردار و شیرده، کاردیکت تنها در صورتی تجویز می شود که اثرات مثبت مورد انتظار برای زن بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین (کودک) باشد.

دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که Kardiket به صورت خوراکی، بدون توجه به مصرف غذا، بدون جویدن و نوشیدن مقدار کمی مایع مصرف می شود. برای اینکه قرص را به دو نیم کنید، باید آن را روی یک سطح سخت با خط شکستگی قرار دهید و با انگشت شست خود بر روی تبلت فشار دهید. به راحتی می توان آن را به دو نیمه تقسیم کرد.

1. قرص های رهش پایدار 20 میلی گرم 1 تب تجویز می شود. 2 بار در روز با افزایش نیاز به دارو، دوز را می توان به 1 تب افزایش داد. 3 بار در روز
2. قرص های رهش پایدار 40 میلی گرم در ابتدای درمان 1 قرص تجویز می شود. 1 بار / روز یا 1/2 برگه. 2 بار در روز اگر اثر درمانی کافی نباشد، دوز را می توان به 1 تب افزایش داد. 2 بار در روز قرص دوم باید حداکثر 8 ساعت پس از قرص اول مصرف شود.
3. قرص های رهش پایدار 60 میلی گرم در ابتدای درمان 1 قرص تجویز می شود. 1 بار در روز در صورت لزوم، دوز را می توان به 1 تب افزایش داد. 2 بار در روز قرص دوم باید حداکثر 8 ساعت پس از قرص اول مصرف شود.
4. این دارو به شکل کپسول با اثر طولانی مدت 120 میلی گرم 1 بار در روز تجویز می شود.

توصیه می شود درمان را با کمترین دوز شروع کنید و به آرامی دوز را به حداکثر دوز موثر افزایش دهید. پزشک در مورد مدت زمان درمان تصمیم می گیرد. این دارو برای استفاده طولانی مدت در نظر گرفته شده است و بدون مشورت با پزشک نمی توانید به طور ناگهانی مصرف آن را قطع کنید.

اثرات جانبی

در بررسی های Kardiket گزارش هایی وجود دارد که در طول درمان دارویی ممکن است وجود داشته باشد واکنش های نامطلوباز اندام ها و سیستم های بدن:

1. دستگاه گوارش: تهوع، خشکی دهان، استفراغ، آروغ زدن، درد اپی گاستر.
2. سیستم عصبی مرکزی: تاری دید، خواب آلودگی، سفتی، کاهش سرعت واکنش های روانی، اختلالات ایسکمیک.
3. واکنش های آلرژیک ممکن است به شکل بثورات پوستی، خارش، کهیر، قرمزی، درماتیت لایه بردار رخ دهد.
4. سیستم قلبی عروقی: در ابتدای درمان، سردرد نیتراتی ممکن است رخ دهد که پس از چند روز مصرف منظم دارو از بین می رود. افزایش احتمالی ضربان قلب، افت فشار خون، فروپاشی ارتواستاتیک، احساس ضعف، بی حالی، برادی کاردی متناقض و آنژین صدری، از دست دادن هوشیاری در پس زمینه ضربان قلب آهسته.

همچنین امکان ایجاد اعتیاد به دارو وجود دارد که منجر به کاهش اثربخشی درمانی آن می شود.

مصرف بیش از حد

اگر دوزهای بیش از حد زیادی از دارو به صورت خوراکی مصرف شود، بیمار علائم مصرف بیش از حد را نشان می دهد:

1. از دست دادن هوشیاری؛
2. حالت تهوع؛
3. تاکی کاردی؛
4. تنگی نفس؛
5. ایجاد فلج و کما؛
6. اختلال عملکرد تنفسی؛
7. سرگیجه شدید، توسعه فروپاشی؛
8. سیانوز اندام ها و مثلث نازولبیال؛
9. اسهال و استفراغ تسلیم ناپذیر که در نتیجه بیمار به سرعت دچار عدم تعادل آب و نمک می شود.

در اولین علائم مصرف بیش از حد، بیمار باید فوراً به بیمارستان منتقل شود. درمان شامل شستشوی معده و درمان علامتی... پادزهر خاصی وجود ندارد.

دستورالعمل های ویژه

1. Cardiket نباید برای تسکین حملات آنژین استفاده شود.
2. این دارو می تواند بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه تأثیر بگذارد، بنابراین، در طول دوره درمان، ارزش ترک فعالیت های بالقوه خطرناک را دارد.
3. اثر دارو، که تمرکز توجه را مختل می کند، به طور قابل توجهی به موازات مصرف الکل افزایش می یابد، بنابراین، الکل نیز باید برای دوره درمان ترک شود.
4. هنگام مصرف دارو در بیماران مبتلا به بیماری های اولیه ریوی، هیپوکسمی موقت ممکن است رخ دهد که با توزیع مجدد نسبی جریان خون به نواحی آلوئولی هیپوونتیله شده همراه است. در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، این می تواند منجر به ایسکمی گذرا میوکارد شود.
5. با درمان مداوم مداوم در دوزهای بالا، امکان ایجاد تحمل و همچنین ایجاد تحمل متقاطع به سایر داروهای گروه نیترات وجود دارد.

تداخلات دارویی

1. جذب گلدان از معده با آماده سازی پوششی و قابض کاهش می یابد.
2. مصرف همزمان با اسید استیل سالیسیلیک باعث بهبود گردش خون در عروق کرونر می شود.
3. افزایش فشار داخل چشم با ترکیب کاردیکت با آتروپین یا سایر M-آنتی کولینرژیک ها امکان پذیر است.
4. در ترکیب با دی هیدروارگوتامین، اثر کاهش فشار خون دومی با افزایش غلظت آن در خون افزایش می یابد. کاهش اثر ضد آنژینال کاردیکت ممکن است هنگام استفاده همراه با داروهای سمپاتومیمتیک و آلفا بلوکرها رخ دهد.
5. منطقی ترین ترکیب در درمان بیماری عروق کرونر قلب، تجویز مشترک کاردیکت با نیفدیپین، پروپرانولول، آمیودارون است.
6. در صورت مصرف همراه با سایر گشادکننده‌های عروق، داروهای کاهش دهنده فشار خون، مسدودکننده‌های آهسته کانال کلسیم، داروهای اعصاب، داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای، اتانول، کینیدین، مسدودکننده‌های آدرنرژیک، مهارکننده‌های آنزیم فسفودی استراز نوع 5، نووکائین آمید، داروهایی برای درمان ناتوانی جنسی کاهش می‌یابند. .

استفاده از این دارو با کاهش پس و پیش بارگذاری به کاهش نیاز اکسیژن میوکارد کمک می کند. اثر دارو می تواند جریان خون به دهلیز را کاهش دهد که باعث کاهش فشار در دایره کوچک و کاهش تظاهر علائم ناخواسته در ادم ریوی می شود.

ماده فعال، که برای ارائه طراحی شده است اثر شفابخش، - ایزوسورباید تری نیترات، مواد کمکی: لاکتوز مونوهیدرات، تهیه استئارات منیزیم، تالک، نشاسته سیب زمینی، پلی وینیل استات.

موارد مصرف

• درمان بیماری عروق کرونر قلب برای مدت طولانی برای جلوگیری از حملات آنژین،
• برای پیشگیری از انفارکتوس میوکارد (کاردیکت با اثر طولانی مدت استفاده می شود)
• برای تسکین شرایط پس از انفارکتوس حاد میوکارد،
• با اسپاسم عروق کرونر (استفاده اجباری از کاتتر قلبی)،
• فشار خون بالا در دایره کوچک گردش خون،
• اسپاسم شریانی محیطی (به عنوان مثال، رتینیت آنژیو اسپاستیک یا آندرتریت محو کننده)،
• به منظور جلوگیری از حملات آنژین،
• به عنوان بخشی از درمان پیچیده نارسایی مزمن قلبی (که همراه با گلیکوزیدهای قلبی، دیورتیک ها، مهارکننده ها و غیره استفاده می شود)،

موارد منع مصرف

استفاده از Cardiket به همه نشان داده نشده است: محدودیت های مطلق و نسبی وجود دارد.

محدودیت های مطلق:

• انفارکتوس میوکارد که با فشار خون پایین همراه است،
• فروپاشی، شوک، اشکال شدیدنارسایی حاد قلبی
• نوع زاویه بسته گلوکوم با افزایش فشار داخل چشم،
• نقایص قلبی - تنگی آئورت یا میترال،
• آسیب مغزی تروماتیک (در عرض شش ماه پس از آسیب)،
• سن - تا 18 سال (استفاده از Cardiket به دلیل تأثیر ناشناخته بر بدن کودک منع مصرف دارد)
• هیپوولمی،
• حساسیت بیش از حد به گروه نیترات ها،
• بارداری (در تمام مراحل) و دوره شیردهی،
• استفاده مشترک از داروهایی مانند تادالافیل، وارنافیل، سیلدنافیل.

موارد منع مصرف نسبی:

• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی (با استفاده از دارو خطر حملات آنژین وجود دارد)
• کم خونی شدید
• تامپوناد قلبی،
• پریکاردیت سازنده،
• ادم ریوی،
• خونریزی مغزی،
• سکته هموراژیک.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

استفاده از Cardiket می تواند عوارض نامطلوبی ایجاد کند:

• سیستم قلبی عروقی: سرگیجه، سردرد، احساس گرما، کاهش قابل توجه فشار خون، تاکی کاردی، پرخونی در پوست صورت، افتادگی،
• دستگاه گوارش : ممکن است استفراغ، احساس تهوع، خشکی دهان، احتمالاً احساس سوزن سوزن شدن خفیف زبان وجود داشته باشد.
• سیستم عصبی : خواب آلودگی، تاری دید، سفتی در حرکات، کاهش توانایی سرعت بخشیدن به واکنش های حرکتی و ذهنی،
• واکنش آلرژیک : بثورات پوستی، خارش، سوزش.

هنگام مصرف دوز افزایش یافته داروی Kardiket، تظاهرات زیر ممکن است رخ دهد:

• تشنج
• افزایش تعریق
• هایپرترمی،
• اختلالات بینایی
• اسهال، استفراغ،
• برادی کاردی،
• فلج شدن

روش مصرف و مقدار مصرف

این دارو به اشکال مختلف تولید می شود:

• قرص ها به رنگ سفید، شکل گرد، در یک طرف مسطح با یک بریدگی و پخ، در یک طرف SCHWARZ PHARMA حکاکی شده است، و در طرف دیگر - حروف IR و عدد 20، 40 یا 60،
• کپسول های ژلاتین زرد با اثر طولانی مدت، جامد، به رنگ قهوه ای روشن، داخل کپسول ها گرانول های سفید مایل به زرد با بوی خفیف یا کاملا بی بو وجود دارد.
• اسپری حفره دهان،
• محلول تزریق قطره ای داخل،
• صفحات جانبی چسب،
• پماد

اسپری برای تزریق در حفره دهان در هنگام حبس نفس استفاده می شود، قرص ها هر 2-3 ساعت مصرف می شود بسته به ظرفیت قرص ها، تعداد و دفعات مصرف آنها بستگی دارد که به طور دقیق روی بسته بندی مشخص شده است.

راه حلی برای تزریق داخل وریدی وریدی نیز موجود است. صفحات کاردیکت به غشای مخاطی لثه ها چسبانده می شوند و پماد روی ناحیه قفسه سینه اعمال می شود.

دستورالعمل های ویژه برای استفاده

• در طول درمان با داروی مورد نظر در اجبارینظارت بر فشار خون و ضربان قلب (ضربان قلب) ضروری است. برای جلوگیری از حملات آنژین، استفاده از آن توصیه می شود تجویز داخل وریدیداروها.
• در زنان باردار و در طول دوره شیردهی، اگر سلامت مادر در خطر باشد، داروی Kardiket صرفاً برای نشانه های دقیق نسبت داده می شود.
• قطع ناگهانی دارو توصیه نمی شود، زیرا ممکن است تامپوناد و ادم ریوی ایجاد شود.
• هنگام استفاده از دارو، رانندگی با وسیله نقلیه و همچنین شرکت در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به واکنش سریع و افزایش توجه دارد، توصیه نمی شود. این همچنین برای کار بر روی تجهیزات تولید با فناوری پیشرفته با کنترل برنامه ریزی شده صدق می کند.

تداخلات احتمالی با سایر داروها

• تحت تأثیر محرک ها و مسدود کننده ها (این داروهادی هیدروارگوتامین، پرازوسین)، کاهش شدت اثر ضد آنژینال را می توان مشاهده کرد، که خود را در تاکی کاردی و کاهش فشار خون نشان می دهد.
• هنگام ترکیب کاردیکت با مواد موجود در برخی داروها، آمیودارون و پروپرانول (نیفدیپین، وراپامیل)، ممکن است اثر ضد آنژینال افزایش یابد.
• هنگام تجویز دارو با آتروپین، احتمال افزایش شدید فشار داخل چشم به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
• در طول دوره درمان با Kardiket، احتمال مصرف محصولات الکلی را به صفر حذف کنید.

ذخیره سازی دارو

این دارو متعلق به کلاس B است. به مدت 5 سال در دمای حداکثر 24 درجه در مکانی تاریک که دسترسی به آن برای کودکان دشوار است نگهداری شود.

محدوده قیمت در روسیه و اوکراین

محبوب ترین در استفاده از قرص Kardiket عمل طولانی مدت، هزینه از این داروبسته به محتوای ماده اصلی متفاوت است و عبارت است از:

• 20 میلی گرم، 10 قطعه: در روسیه - 45-48 روبل، در اوکراین - 13 گریونا،
• 40 میلی گرم، 10 قطعه: در روسیه - 74-77 روبل، در اوکراین - 22-24 گریونا،
• 60 میلی گرم، 10 قطعه: در روسیه - 93-95 روبل، در اوکراین - 28-30 hryvnia.

آنالوگ ها

• نیتروسورباید (هزینه در روسیه از 9 تا 20 روبل و در اوکراین از 2.5 تا 5 گریونا، به نسبت مستقیم با تعداد قرص های موجود در بسته بندی)،
• Cardix (هزینه - 125 روبل در روسیه، 35-37 hryvnia در اوکراین)،
• ایزوکت (اسپری - قیمت در روسیه حدود 430 روبل و در اوکراین 120 گریونا است، آمپول - قیمت در روسیه تقریبا 80 روبل است، در اوکراین - 23 گریونا).