معاینه بالینی جمعیت بزرگسال. معاینه داروخانه: چیست، شامل چه مواردی می شود معاینه داروخانه در یک کلینیک خصوصی oms

آیا معاینه رایگان پزشکی باید توسط کارفرما پرداخت شود، در چارچوب معاینات چه خدمات پزشکی ارائه می شود و آیا انجام معاینات در سال جاری ضروری است؟ پاسخ به این و بسیاری از سوالات دیگر در بررسی ما.

آنچه قانون می گوید

به این سوال که معاینه پزشکی رایگان به چه معناست، قانون پاسخ روشنی می دهد، یعنی ماده 46 قانون فدرال-323، که نشان می دهد ما در مورد مجموعه ای از معاینات پیشگیرانه صحبت می کنیم که وظیفه آن شناسایی است:

• آسیب شناسی هر ریشه شناسی؛
• خطرات احتمالی ابتلا به بیماری ها؛
• حقایق استفاده از مواد روانگردان-مخدر.

مهم! نحوه انجام معاینات پزشکی با دستورات وزارت بهداشت به شماره 869-n، 514-n و 124-n تایید شده است.

بر اساس ماده 24 قانون فوق، رؤسای بنگاه ها و واحدهای تجاری موظفند شرایط آسایش را برای انجام معاینات پیشگیرانه ایجاد کنند و با کارکنانی که باید به مراکز درمانی مراجعه کنند، مداخله نکنند.

کارمندان موقعیت و میانگین درآمد خود را حفظ می کنند و نمی توان از غیبت صحبت کرد (ماده 212 قانون کار). شما مجبور نخواهید بود یک روز مرخصی بگیرید یا از یک روز از تعطیلات استفاده کنید و حتی اگر هیچ علائمی از بیماری وجود نداشته باشد، پزشکان اکیدا توصیه می کنند که فرصت مراقبت رایگان از سلامت خود را از دست ندهید.

مهم! هم شهروندان شاغل و هم بیکار می توانند به صورت رایگان معاینه شوند.

چه چیزی نیاز دارید؟

معمولاً شهروندان در صورت احساس ناخوشی، درد و سایر علائم بیماری به دنبال کمک پزشکی هستند. معاینه بالینی یک بازدید پیشگیرانه از یک مرکز پزشکی است که علائم آن به عنوان دلیل لازم نیست. برعکس، وظیفه اصلی معاینه فیزیکی پیشگیرانه شناسایی پاتولوژیست هایی است که ممکن است بیمار حتی از آنها بی اطلاع باشد.

ما یک کوچک ارائه می دهیم دستورالعمل های گام به گام, نحوه انجام معاینه پزشکی رایگان:

1. به درمانگاه در محل اقامت بیایید (شما باید گذرنامه و سیاست پزشکی خود را همراه داشته باشید).
2. با پذیرش مشورت کنید؛
3. مراجعه به دفتر پیشگیری پزشکی؛
4. انجام معاینات؛
5. نتیجه گیری را از درمانگر بگیرید

بگذریم یا نه؟

تعیین اینکه آیا امسال نیاز به معاینه دارید یا خیر ساده است: کافی است کل سن خود را بر سه تقسیم کنید... اگر رقم را بدون باقی مانده دریافت کردید، پس برنامه ریزی کنید که چه زمانی راحت تر است که در آینده نزدیک به کلینیک مراجعه کنید و به پزشکان ضروری مراجعه کنید. شما می توانید از سن 21 سالگی برای تشخیص ثبت نام کنید (هیچ گروه سنی بالایی وجود ندارد).

معاینه پزشکی رایگان برای سالها به این شکل است.

• در سال 2018، کسانی که در قرن گذشته در سال های بعد متولد شده اند را می توان بررسی کرد: در 19، 22، 25، 28، 31، 34، 37، 40، 43، 46، 49، 52، 55، 58، 61، 64، 67، 70، 73، 76، 79، 82، 85، 88، 91، 94، 97.
• در سال 2019 - در 20، 23، 26، 29، 32، 35، 38، 41، 44، 47، 50، 53، 56، 59، 62، 65، 68، 71، 74، 77، 80، 83، 89، 92، 95، 98.

با پیدا کردن اینکه معاینه پزشکی رایگان تحت برنامه بیمه پزشکی اجباری چیست، باید درک کرد که برای معاینات و ویزیت پزشکان نیازی به پرداخت پول نقد نخواهید داشت، زیرا مراحل لیست در هزینه بیمه پزشکی اجباری گنجانده شده است. خط مشی.

جالب هست! برای اولین بار در روسیه، معاینه پزشکی رایگان جهانی در سال 2013 انجام شد و در حال حاضر تقریباً 88 میلیون روس - بسیاری از بزرگسالان و تقریباً همه کودکان - تحت آن قرار گرفته اند.

داوطلبانه یا واجب؟

قبولی در معاینات پیشگیرانه یک روش داوطلبانه استو معاینه پزشکی رایگان در سال 2018 نیز از این قاعده مستثنی نیست. علاوه بر این، یک شهروند (یا نماینده رسمی او) باید رضایت کتبی اجباری بدهد (ماده 20 قانون فدرال-323). یک کارمند حق دارد از معاینه پزشکی به طور کلی یا فردی در حال حاضر در طول بازدید از پزشکان امتناع کند و هیچ جریمه ای برای این امر دنبال نمی شود.

اما لیستی از متخصصانی وجود دارد که باید در دوره های قانونی (هر سه سال یک بار) معاینه پزشکی رایگان انجام دهند و بدانند که معاینه پزشکی شامل چه مواردی می شود. خدمتگزاران عبارتند از:

• کارمندان دولت و کارکنان سازمان های شهرداری؛
• نظامی؛
• یتیمان و خردسالان بدون مراقبت والدین؛
• کار در شرایط سخت در معدن زغال سنگ.

شامل چه چیزی است؟

به منظور برنامه ریزی موثر زمان ویزیت پزشکان و کلیه معاینات، مهم است که بدانید معاینه پزشکی رایگان در سال 2018 شامل چه مواردی می شود. از نظر زمانی، به دو مرحله تقسیم می شود - غربالگری عمومی و معاینات پیگیری برای روشن شدن تشخیص اولیه. هر دو روش اجباری برای همه وجود دارد و آنهایی که بسته به سن تجویز می شوند.

نوع خدمات پزشکی	سن (زنان/مردان)
نظرسنجی و مشاوره
اندازه گیری قد، وزن، دور کمر، محاسبه شاخص توده بدنی
اندازه گیری فشار
سطح گلوکز (آزمایش خون ناشتا)
فلوروگرافی
سطح کلسترول	از 85
خطر نسبی حمله قلبی (سایر آسیب شناسی قلب یا سیستم عروقی)	21-39
خطر مطلق حمله قلبی (سایر آسیب شناسی قلب یا سیستم عروقی)	42-63
الکتروکاردیوگرافی	از 45 / از 35 (برای افراد جوانتر - فقط در اولین معاینه بالینی)
اسمیر دهانه رحم (برای زنان)	30-60
ماموگرافی	برای خانم ها
آزمایش خون مدفوع	49-74
معاینه پروستاتیت	برای مردان 45 و 51 ساله
فشار داخل چشم	از 60

بیشتر اقدامات پیشگیرانه پزشکی با هدف شناسایی آسیب شناسی سرطان انجام می شود. بنابراین، در حال حاضر به زنان 51 تا 69 ساله توصیه می شود که پس از یک سال و نه هر 3 بار، مانند قبل، ماموگرافی انجام دهند. دلیل - بعد از 50 سالگی، خطر ابتلا به سرطان سینه چندین برابر افزایش می یابد. زنان 39 تا 49 سال می توانند هر 3 سال یک بار به مامولوژیست مراجعه کنند.

به منظور تشخیص به موقع سرطان روده، پزشکان پس از 49 سال، سالی یک بار آزمایش خون مخفی مدفوع را توصیه می کنند. به گفته وزارت بهداشت، استفاده از روش ایمونوشیمیایی مؤثرتر و دقیق تر، امکان تعیین سرطان شناسی در مراحل اولیه را فراهم می کند و با موفقیت عمر بیمار را طولانی می کند.

اما از سونوگرافی حفره شکمیتصمیم گرفته شد که امتناع کند، و نه به این دلیل که دولت صرفه جویی می کند، بلکه به این دلیل که این معاینه سرطان را در مراحل پایانی تشخیص می دهد، زمانی که پیشگیری از قبل بی اثر است. وزارت بهداشت نیز دو آزمایش خون اولیه - عمومی و بیوشیمیایی - را بی اثر دانست. نتایج آنها منعکس کننده بسیاری از تغییرات در بدن انسان است که اغلب با آسیب شناسی های جدی همراه نیست.

مهم! از سال 2018، پزشکان آزمایش خون برای HIV را ارائه می دهند.

پس از گذراندن تمام مراحل و گذراندن آزمایشات، مرحله اول با مشاوره درمانگر تکمیل می شود که با در نظر گرفتن داده های به دست آمده پس از تشخیص، این حق را دارد که بیمار را به یک حلقه اضافی بفرستد. این شامل معاینات اضافی برای روشن شدن تشخیص است و شامل مشاوره با پزشکان تخصص های محدود است.

به صلاحدید درمانگر و متخصصان گذرانده شده، روش های اضافی تجویز می شود:

• اسکن BCA ( عروق بزرگتامین خون به مغز) - این معاینه گران قیمت برای مردان بالای 45 سال و زنان بالای 55 سال تجویز می شود، در حالی که به طور همزمان سه عامل خطر - فشار خون بالا (از 140 تا 90)، کلسترول بالا (از 5 میلی مول در لیتر) و اضافه وزن را شناسایی می کند.
• سیگموئیدوسکوپی (معاینه بصری مخاط رکتوم)؛
• کولونوسکوپی (معاینه راست روده با آندوسکوپ برای تشخیص سرطان کولورکتال)؛
• اسپیرومتری (بررسی حجم ریه، عملکرد تنفسی و شناسایی خطر انقباض برونش).

بسیاری علاقه مند هستند: آیا معاینه پزشکی در سال 2018 شامل پروتز دندان رایگان می شود؟ همانطور که در بالا ذکر شد، معاینه بالینی مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه (!) است، بنابراین، نصب دندان مصنوعی چه در سال جاری و چه در سال های گذشته در لیست قرار نگرفت. اما فراموش نکنید که در کلینیک های دولتی، دسته های خاصی از شهروندان این امکان را دارند که طبق سیاست هر 5 سال یک بار دندان مصنوعی را به صورت رایگان نصب کنند.

با کاهش در معاینات مورد نیاز یا پیشنهاد پرداخت هزینه اضافی برای روش ها یا آزمایش های موجود در لیست باید به شرکت بیمه شکایت کنید... بنابراین، در سایت sogaz med ru - یکی از بزرگترین شرکت های بیمه روسیه - نه تنها توضیحاتی در مورد معاینه پزشکی رایگان داده می شود، بلکه فرصتی برای شکایت آنلاین در صورت نقض حقوق فراهم شده است. بیمه نامه خود را بررسی کنید، از شرکت بیمه خدمات اطلاع پیدا کنید و در صورت تضییع منافع مشروع، حتما با بیمه گذاران تماس بگیرید تا کمک بگیرند.

وقتی ما سالم هستیم، دنیای اطراف ما با رنگ های روشن بازی می کند. من می خواهم زندگی کنم، خلق کنم، از عزیزانم مراقبت کنم.

وقتی ما بیمار هستیم، رنگ ها محو می شوند. به عنوان یک قاعده، زمانی که احساس ناراحتی شدید می کنیم، به دنبال کمک پزشکی هستیم. احساس ناخوشیبه ما اجازه نمی دهد درس بخوانیم، سر کار برویم، در موج مثبت باشیم. راه حل صحیح در این مورد پیشگیری است! بیش از 20 سال است که JSC VTB Medical Insurance پوشش بیمه قابل اعتمادی را به میلیون ها شهروند در سراسر روسیه ارائه می دهد و از پیشگیری به عنوان یکی از اولویت های اصلی در زمینه سلامت عمومی حمایت می کند. مؤثرترین روش های جامع پیشگیری در فدراسیون روسیه معاینه بالینی و معاینات پزشکی پیشگیرانه است.

معاینه بالینی و معاینات پزشکی پیشگیرانه به عنوان بخشی از اجرای اقدامات با هدف پیشگیری از بیماری های غیر عفونی و ترویج سبک زندگی سالم در بین شهروندان از جمله افراد زیر سن قانونی انجام می شود.

این بخش حاوی اطلاعاتی در مورد دامنه و روش انجام اقدامات پیشگیرانه است.

معاینه بالینی جمعیت بزرگسال

معاینه بالینی مجموعه ای از اقدامات است، از جمله معاینه پزشکی توسط پزشکان چندین تخصص و استفاده از روش های معاینه لازم که در رابطه با گروه های خاصی از جمعیت مطابق با قانون انجام می شود. فدراسیون روسیه.

روش انجام معاینه بالینی گروه های خاصی از جمعیت بزرگسال - دانشجویان شاغل، غیر شاغل، تمام وقت - با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 3 فوریه 2015 N 36an تصویب شد.

چه کسی می تواند عبور کند؟

معاینه بالینی هر سه سال یکبار در دوره های سنی زیر انجام می شود: 21، 24، 27، 30، 33، 36، 39، 42، 45، 48، 51، 54، 57، 60، 63، 66، 69، 72 ، 75، 78، 81، 84، 87، 90، 93، 96، 99 و بالاتر.

هر سال، صرف نظر از سن، شما حق دارید تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید:

1. معلولان جنگ بزرگ میهنی و معلولان عملیات نظامی.
2. شرکت کنندگان در جنگ بزرگ میهنی که به دلیل معلولیت بیماری شایع، آسیب ناشی از کار یا دلایل دیگر (به استثنای افرادی که معلولیت آنها در نتیجه اقدامات غیرقانونی آنها رخ داده است).
3. افرادی که با علامت "ساکن لنینگراد محاصره شده" اعطا می شوند و به دلیل بیماری عمومی، آسیب کار و دلایل دیگر به عنوان معلول شناخته می شوند (به استثنای افرادی که معلولیت آنها در نتیجه اقدامات غیرقانونی رخ داده است).

معاینه بالینی چگونه انجام می شود؟

معاینه بالینی در 2 مرحله انجام می شود.

مرحله اول معاینه بالینی (غربالگری) به منظور شناسایی علائم بیماری های مزمن غیر عفونی در شهروندان، عوامل خطر برای توسعه آنها انجام می شود.

مرحله اول شامل:

1) نظرسنجی (پرسشنامه) با هدف شناسایی بیماری های مزمن غیر واگیر، عوامل خطر برای ایجاد آنها، مصرف داروهای مخدر و روانگردان ها بدون تجویز پزشک.

برای راحتی کار خود می توانید پرسشنامه را دانلود و پر کنید.

2) آنتروپومتری (اندازه گیری قد ایستاده، وزن بدن، دور کمر)، محاسبه شاخص توده بدن.
3) اندازه گیری فشار خون;
4) تعیین سطح کلسترول تام در خون.
5) تعیین سطح گلوکز خون.
6) تعیین کل خطر قلبی عروقی در شهروندان زیر 65 سال.
7) الکتروکاردیوگرافی در حالت استراحت (برای مردان بالای 35 سال، برای زنان 45 سال و بالاتر، و برای مردان زیر 35 سال و زنان زیر 45 سال - در طول معاینه پزشکی اولیه).
8) معاینه توسط پیراپزشک (ماما)، از جمله گرفتن اسمیر از دهانه رحم برای بررسی سیتولوژیک (برای زنان تا 69 سال فراگیر).
9) فلوروگرافی ریه ها.
10) ماموگرافی (برای زنان 39 تا 75 ساله)؛
11) آزمایش خون بالینی؛
12) آزمایش خون بالینی دقیق (برای شهروندان 39 ساله و بالاتر با فرکانس 1 بار در 6 سال به جای آزمایش خون بالینی).
13) آزمایش خون درمانی عمومی بیوشیمیایی (به میزان حداقل تعیین سطح کراتینین، بیلی روبین کل، آسپارتات آمینوترانس آمیناز، آلانین آمینوترانس آمیناز، گلوکز، کلسترول - برای شهروندان 39 ساله و بالاتر با فرکانس 1 بار در 6 سال به جای مطالعات ارائه شده در بندهای 4 و 5).
14) تجزیه و تحلیل کلی ادرار.
15) مطالعه مدفوع برای خون مخفی (برای شهروندان 48 تا 75 ساله)؛
16) معاینه اولتراسوند (سونوگرافی) حفره شکمی و لگن کوچک (برای شهروندان 39 سال به بالا با فرکانس 1 بار در 6 سال) و برای مردانی که تا به حال سیگار کشیده اند، همچنین سونوگرافی آئورت شکمی در سن 69 یا 75 سال؛
17) اندازه گیری فشار داخل چشم (برای شهروندان 39 ساله و بالاتر).
18) پذیرش (معاینه) پزشک عمومی شامل تشخیص، تعیین گروهی از وضعیت سلامتی، گروهی از نظر پزشکان، انجام مشاوره پیشگیرانه مختصر شامل توصیه هایی در مورد تغذیه سالم، سطح فعالیت بدنی، ترک سیگار و ... مصرف مضر الکل، تعیین نشانه های پزشکی برای معاینات و مشاوره به عنوان بخشی از مرحله دوم معاینه بالینی.

مرحله دوم شامل:

1) اسکن دوبلکس شریان های براکی سفالیک (طبق علائم)؛
2) ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی (طبق علائم)؛
3) معاینه (مشاوره) توسط متخصص مغز و اعصاب (طبق علائم).
4) معاینه (مشاوره) توسط جراح یا اورولوژیست (برای مردان 42 تا 69 ساله بر اساس نشانه ها و همچنین برای مردان بدون توجه به سن در صورت مشکوک بودن به سرطان پروستات بر اساس نتایج سونوگرافی).
5) معاینه (مشاوره) توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست (با آزمایش خون مخفی مدفوع مثبت) برای شهروندان 45 ساله و بالاتر - در صورت تشخیص سایر نشانه های پزشکی.
6) کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی (طبق تجویز جراح یا کولوپروکتولوژیست).
7) تعیین طیف لیپیدی خون (برای شهروندان با افزایش مشخص در سطح کلسترول تام در خون).
8) اسپیرومتری (برای شهروندان مشکوک به بیماری مزمن برونش ریوی بر اساس نتایج پرسشنامه، افراد سیگاری و ارجاع پزشک عمومی).
9) معاینه (مشاوره) توسط متخصص زنان و زایمان (برای زنان با تغییرات پاتولوژیک شناسایی شده بر اساس نتایج آزمایش سیتولوژیک اسمیر از دهانه رحم و (یا) ماموگرافی، سونوگرافی رحم و تخمدان ها).
10) تعیین غلظت هموگلوبین گلیکوزیله در خون یا آزمایش تحمل گلوکز (برای شهروندان با افزایش شناسایی شده در گلوکز خون).
11) معاینه (مشاوره) توسط متخصص گوش و حلق و بینی (برای شهروندان 75 ساله و بالاتر با نشانه های پزشکی بر اساس نتایج پرسشنامه یا معاینه توسط پزشک عمومی).
12) آزمایش خون برای سطح محتوای آنتی ژن اختصاصی پروستات (که توسط جراح یا اورولوژیست برای مردان مشکوک به سرطان پروستات بر اساس نتایج بررسی، معاینه، معاینه دیجیتال یا سونوگرافی غده پروستات تجویز می شود).
13) معاینه (مشاوره) توسط چشم پزشک (برای شهروندان 39 سال و بالاتر با افزایش فشار داخل چشم و برای شهروندان 75 سال به بالا که کاهش حدت بینایی دارند که با عینک قابل اصلاح نیست، که با نتایج یک آزمایش مشخص می شود. پرسش نامه)؛
14) مشاوره پیشگیرانه عمیق فردی یا مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدرسه بیمار) در بخش (دفتر) پیشگیری پزشکی (مرکز بهداشت، مرکز بهداشت دستیار پزشکی یا دستیار پزشکی- نقطه مامایی) (برای شهروندان با عوامل خطر شناسایی شده برای توسعه بیماری های مزمن غیر واگیر که دارای این بیماری ها هستند یا خطر کلی قلبی عروقی مطلق بالا و بسیار بالا دارند.
15) پذیرش (معاینه) پزشک عمومی، از جمله ایجاد (مشخصات) تشخیص، تعیین (مشخصات) گروه وضعیت سلامت، تعیین گروه مشاهده داروخانه (با در نظر گرفتن نتیجه گیری متخصصان پزشکی) و همچنین به عنوان ارجاع شهروندان در صورت وجود نشانه های پزشکی برای معاینه اضافی که در محدوده معاینه پزشکی گنجانده نشده است، برای دریافت تخصصی، از جمله فناوری پیشرفته، مراقبت پزشکی، برای درمان آبگرم

اگر شهروندی در فرآیند معاینه بالینی نشانه‌های پزشکی برای انجام تحقیقات، معاینات و فعالیت‌هایی که در حیطه معاینه پزشکی نیستند شناسایی شود، با در نظر گرفتن مفاد رویه‌های مربوطه به شهروند اختصاص داده و انجام می‌شود. ارائه مراقبت های پزشکی با توجه به مشخصات بیماری (وضعیت) شناسایی شده یا مشکوک یا استانداردهای مراقبت پزشکی تایید شده مطابق با قسمت 2 ماده 37 قانون فدرالمورخ 21 نوامبر 2011 شماره 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه."

چگونه برای معاینه پزشکی آماده شویم؟

• در اولین ویزیت توصیه می شود قبل از انجام هر کاری صبح ناشتا به سازمان پزشکی مراجعه کنید. فعالیت بدنیاز جمله تمرینات صبحگاهی
• یک قسمت ادرار صبحگاهی به مقدار 100-150 میلی لیتر همراه خود داشته باشید.
• در صورت نیاز به مطالعه مدفوع برای خون مخفی، با پلی کلینیک بررسی کنید که کدام روش برای تجزیه و تحلیل استفاده می شود. اگر ایمونوشیمیایی باشد، هیچ محدودیتی در رژیم غذایی لازم نیست. اگر مطالعه با روش دیگری انجام شود، برای اینکه نتیجه تجزیه و تحلیل صحیح باشد، ظرف 3 روز قبل از معاینه، از غذاهای حاوی آهن (گوشت، سیب، لوبیا سفید)، ملین ها صرف نظر کنید. و تنقیه، آماده سازی آهن، آسپرین و اسید اسکوربیک (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف).
• اگر در سال جاری یا سال قبل تحت معاینات پزشکی قرار گرفته اید، اسنادی را که این موضوع را تأیید می کند بردارید و قبل از شروع معاینه پزشکی آنها را به کارکنان پزشکی نشان دهید.
• محدوده آمادگی برای مرحله دوم معاینه بالینی توسط پزشک محلی برای شما توضیح داده خواهد شد.

معاینه پزشکی پیشگیرانه جمعیت بزرگسال

روش انجام معاینه پزشکی پیشگیرانه با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 6 دسامبر 2012 شماره 1011n تصویب شد.

چه کسی می تواند عبور کند؟

معاینه پزشکی پیشگیرانه در رابطه با شهروندان 18 ساله و بالاتر انجام می شود.

برای چه هدفی انجام می شود؟

معاینه پزشکی پیشگیرانه به شما امکان می دهد:

• شناسایی عوامل خطر و علائم اولیه بیماری های قلبی عروقی، انکولوژیک، برونش ریوی و دیابت قندی;
• دریافت کمک به موقع در اصلاح عوامل خطر و انحرافات شناسایی شده در سلامت.

کجا و چگونه انجام می شود؟

معاینه پزشکی پیشگیرانه رایگان است. می توان آن را در پلی کلینیک، که در آن یک شهروند مراقبت های بهداشتی اولیه را دریافت می کند، هر دو سال یک بار منتقل کرد.

در روز تماس با کلینیک برای معاینه پیشگیرانه، باید گذرنامه و سیاست اجباری داشته باشید. بیمه سلامت.

در سال گذراندن معاینه پزشکی پیشگیرانه، معاینه پزشکی پیشگیرانه انجام نمی شود.

معاینه پیشگیرانه شامل چه معایناتی و مشاوره های پزشکان می شود؟
معاینه پزشکی پیشگیرانه شامل موارد زیر است:

1. نظرسنجی (پرسشنامه) به منظور شناسایی بیماریهای مزمن غیر عفونی، عوامل خطر برای ایجاد آنها، مصرف داروهای مخدر و روانگردان بدون تجویز پزشک.
2. آنتروپومتری (اندازه گیری قد ایستاده، وزن بدن، دور کمر)، محاسبه شاخص توده بدن.
3. اندازه گیری فشار خون;
4. آزمایش خون بالینی;
5. تعیین سطح کلسترول تام در خون.
6. تعیین سطح گلوکز خون.
7. پذیرش پزشک عمومی شامل مشاوره پیشگیرانه در اصلاح عوامل خطر شناسایی شده و در صورت وجود نشانه های پزشکی ارجاع شهروندان برای دریافت مراقبت های تخصصی، از جمله با تکنولوژی بالا برای درمان آبگرم.

برای زنان 39 ساله و بالاتر، علاوه بر این:

8. ماموگرافی.
علاوه بر این، برای شهروندان 45 ساله و بالاتر:
9. مطالعه مدفوع برای خون مخفی.
برای شهروندان زیر 65 سال علاوه بر این:
10. تعیین کل خطر قلبی عروقی.

معاینات پزشکی پیشگیرانه کودکان

معاینات پزشکی پیشگیرانه کودکان به صورت رایگان در چارچوب برنامه تضمین های دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان و برنامه های سرزمینی تضمین های ایالتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان، از جمله در چارچوب قانون، انجام می شود. برنامه سرزمینی بیمه پزشکی اجباری

چه کسی می تواند عبور کند؟

خردسالان بین 0 تا 17 سال در دوره های سنی خاص.

برای چه هدفی انجام می شوند؟

معاینات پزشکی پیشگیرانه از خردسالان در دوره های سنی خاص به منظور شناسایی به موقع شرایط پاتولوژیک، بیماری ها و عوامل خطر برای توسعه آنها و همچنین به منظور تشکیل گروه هایی از وضعیت سلامت و ایجاد توصیه هایی برای افراد زیر سن قانونی انجام می شود.

کجا و چگونه می توانید بروید؟

یک معاینه پیشگیرانه در یک سازمان پزشکی انجام می شود که در آن کودک مراقبت های بهداشتی اولیه را دریافت می کند.

پزشک مسئول معاینه پیشگیرانه (متخصص اطفال، متخصص اطفال منطقه، پزشک عمومی (پزشک خانواده)، حداکثر تا 5 روز کاری قبل از شروع معاینه، باید به صغیر (نماینده قانونی وی) ارجاع (ارسال) کند. معاینه پیشگیرانه با ذکر لیست معاینات توسط پزشکان متخصص و مطالعات و همچنین تاریخ، زمان و مکان انجام آنها.

در روز تماس با یک سازمان پزشکی برای انجام معاینه پیشگیرانه، باید یک بیمه نامه پزشکی اجباری و یک ارجاع برای معاینه پیشگیرانه صادر شده توسط پزشک مسئول انجام آن داشته باشید.

برنامه معاینه پیشگیرانه شامل چه مواردی است؟

لیست معاینات توسط پزشکان متخصص، مطالعات آزمایشگاهی، ابزاری و غیره به عنوان بخشی از یک معاینه پیشگیرانه.

هنگام انجام معاینات پیشگیرانه، نتایج معاینات توسط پزشکان متخصص و مطالعات در نظر گرفته می شود، در تاریخچه رشد کودک که تجویز آن از تاریخ معاینه و (یا) تحقیق تجاوز نمی کند، درج می شود. در کودکان زیر 2 سال، نتایج معاینات و مطالعات در نظر گرفته می شود که تجویز آنها از تاریخ بازرسی و (یا) تحقیق، از 1 ماه تجاوز نمی کند.

معاینه پیشگیرانه در یک مرحله انجام می شود و در صورت معاینات توسط پزشکان متخصص و مطالعات پیش بینی شده توسط برنامه معاینه تکمیل می شود.

معاینه پیشگیرانه در صورت مشکوک بودن به وجود بیماری (وضعیت) در کودک در دو مرحله انجام می شود که تشخیص آن در طول معاینات موجود در برنامه معاینه مشخص نمی شود. در این مورد، معاینه پیشگیرانه پس از مشاوره های اضافی، تحقیقات و (یا) کسب اطلاعات در مورد سلامت کودک از سایر سازمان های پزشکی تکمیل شده تلقی می شود.

بازه زمانی معاینه پیشگیرانه چقدر است؟

کل مدت مرحله اول معاینه پیشگیرانه نباید بیش از 10 روز کاری باشد، مرحله اول و دوم - بیش از 45 روز کاری.

اطلاعات مرجع در مورد سایر انواع معاینات پزشکی افراد زیر سن قانونی، از جمله پس از پذیرش در موسسات آموزشیو در طول آموزش در آنها.

علاوه بر معاینات پیشگیرانه، معاینات پزشکی اولیه و دوره ای برای کودکان انجام می شود.

معاینات پزشکی اولیه پس از پذیرش کودک در موسسات آموزشی به منظور تعیین انطباق دانش آموز با الزامات آموزشی انجام می شود.

معاینات پزشکی دوره ای به منظور نظارت پویا از وضعیت سلامت دانش آموزان، شناسایی به موقع اشکال اولیه بیماری ها انجام می شود. علائم اولیهتأثیر عوامل مضر و (یا) خطرناک فرآیند آموزشی بر وضعیت سلامت آنها و شناسایی موارد منع پزشکی برای ادامه تحصیل.

اطلاعات دقیق در مورد روش و دامنه این نوع معاینات در دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 21 دسامبر 2012 شماره 1346n موجود است.

روش انجام مشاهده داروخانه

1. مشاهده داروخانه مشاهده پویا است، از جمله معاینه لازمبرای وضعیت سلامت افراد مبتلا به بیماری های مزمن، اختلالات عملکردی، سایر شرایط، به منظور شناسایی به موقع، پیشگیری از عوارض، تشدید بیماری ها، سایر شرایط پاتولوژیک، پیشگیری از آنها و اجرای توانبخشی پزشکی این افراد.

2. مشاهده داروخانه از شهروندان مبتلا به بیماری های مزمن غیر واگیر، که عامل اصلی ناتوانی و مرگ و میر زودرس جمعیت فدراسیون روسیه و همچنین داشتن عوامل خطر اصلی برای چنین بیماری هایی است، بخشی از مجموعه اقدامات برای انجام معاینات پزشکی و معاینات پزشکی پیشگیرانه جمعیت.

3. مشاهده داروخانه توسط کارکنان پزشکی زیر یک سازمان پزشکی که در آن شهروند مراقبت های بهداشتی اولیه را دریافت می کند انجام می شود:

پزشک عمومی، پزشک عمومی (پزشک خانواده)

پزشکان متخصص (با توجه به مشخصات بیماری یک شهروند)

پزشک در بخش پیشگیری پزشکی یا مرکز بهداشت

فلدشر یک ایستگاه فلدشر-زامایی در صورتی که رئیس سازمان پزشکی وظایف خاصی از پزشک معالج را به او اختصاص دهد.

4. متخصص پزشکی مذکور در بند 3:

سوابق شهروندان را تحت نظارت داروخانه نگهداری می کند

نحوه، حجم و دفعات مشاهده داروخانه را به اطلاع شهروندان می رساند

سازماندهی و انجام قرارهای درمانی (معاینه، مشاوره)، معاینات، اقدامات پیشگیرانه، درمانی و توانبخشی

اگر به دلیل شدت وضعیت یا اختلال در عملکرد حرکتی برای یک شهروند تحت نظارت داروخانه غیرممکن باشد که به سازمان پزشکی مراجعه کند، یک پذیرش داروخانه در خانه ترتیب می دهد.

5. فهرست بیماری ها (شرایط) که در حضور آنها گروهی از مشاهده داروخانه توسط پزشک عمومی ایجاد می شود، شامل مدت زمان توصیه شده و دفعات مشاهده داروخانه - ضمیمه دستور 21.12.2012. N1344н "در مورد تصویب روش انجام مشاهدات داروخانه". این جدول با بیماری ها و دفعات مراجعه به پزشک است.

6. پذیرش داروخانه کارمند بهداشتشامل می شود:

ارزیابی وضعیت یک شهروند، جمع آوری شکایات و خاطرات، معاینه فیزیکی

تعیین و ارزیابی مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری

ایجاد یا شفاف سازی تشخیص بیماری

انجام یک مشاوره پیشگیرانه مختصر

قرار ملاقات توسط نشانه های پزشکیاقدامات پیشگیرانه، درمانی و توانبخشی، از جمله ارجاع یک شهروند به یک سازمان پزشکی ارائه دهنده مراقبت های پزشکی تخصصی (با تکنولوژی پیشرفته)، به یک درمان آبگرم، به بخش پیشگیری پزشکی یا یک مرکز بهداشتی برای مشاوره عمیق پیشگیرانه فردی و (یا ) مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدرسه بیماران)

توضیح دادن به یک شهروند با خطر بالای ابتلا به یک بیماری تهدید کننده زندگی یا عوارض آن و همچنین به افرادی که با او زندگی می کنند، قوانین اقدام برای توسعه آنها و نیاز به تماس به موقع با آمبولانس.

* توصیه های ارائه شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه استفاده شد

مسکو ROSNO-MS -تحریریه پورتال همچنان سوالاتی از خوانندگان در مورد امکان گذراندن اقدامات پیشگیرانه رایگان دریافت می کند. مسکوئی ها به جزئیات معاینه پزشکی علاقه مند هستند: چرا نیاز است، کجا و در چه سنی انجام شود، چه مدارکی را با خود ببرید، چه نوع معایناتی در برنامه معاینه پزشکی گنجانده شده است؟ کارشناسان ROSNO-MS به سوالات پاسخ می دهند

- آیا برای معاینه پزشکی پیشگیرانه محدودیت سنی وجود دارد؟
رومن واسیلیویچ

مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 3 فوریه 2015 شماره 36an "در مورد تصویب روش معاینه پزشکی گروه های خاصی از جمعیت بزرگسال"، شهروندان شاغل و غیر شاغل، همچنین به عنوان دانشجویان تمام وقت قابل بررسی هستند. می توانید این کار را هر 3 سال یکبار انجام دهید، از سن 21 سالگی شروع کنید. استثناء شرکت کنندگان در جنگ جهانی دوم، سایر خصومت ها و غیره است، آنها حق دارند هر ساله برای این منظور با پزشک مشورت کنند. برای کسانی که نمی توانند تحت معاینه پزشکی قرار گیرند، این فرصت وجود دارد که سلامت خود را تحت برنامه معاینه پزشکی پیشگیرانه جمعیت بزرگسال بررسی کنند. این معاینه را می توان هر دو سال یکبار و از سن 18 سالگی شروع کرد.

- بر اساس نتایج معاینه پزشکی چه سندی صادر می شود؟
آناستازیا

بر اساس نتایج مطالعات و معاینات انجام شده به عنوان بخشی از معاینه بالینی، کارت ثبت نام تکمیل می شود که به کارت پزشکی سرپایی پیوست می شود.
نتایج سایر مطالعات و معاینات که در کارت معاینه بالینی درج نمی شود به کارت سرپایی بیمار با ذکر «معاینه داروخانه» می رسد. و با نتایج معاینات و توصیه های متخصصان عصاره ای از اسناد پزشکی برای شهروند صادر می شود.

- آیا می توانم بدون مجوز اقامت در مسکو تحت معاینه پزشکی قرار بگیرم؟
والنتینا پترونا

بله، مراقبت های پزشکی تحت بیمه نامه پزشکی اجباری در سراسر فدراسیون روسیه صرف نظر از محل ثبت نام یا ثبت نام ارائه می شود. برای انجام معاینات پزشکی لازم است با داشتن گذرنامه و بیمه نامه اجباری پزشکی به یکی از کلینیک های فعال در سیستم بیمه اجباری سلامت و انتخاب شما برای دریافت خدمات روتین پزشکی مراجعه کرده و به آن ضمیمه کنید. و سپس - به درمانگر محلی یا به دفتر پیشگیری.

- آیا معاینه پزشکی برای شهروندان شاغل اجباری است و آیا در ساعات کاری انجام می شود؟
کریستینا ایگورونا

معاینه بالینی با رضایت داوطلبانه آگاهانه شهروند انجام می شود. یک شهروند حق دارد از انجام آن به طور کلی یا از هرگونه مداخله پزشکی فردی خودداری کند.
کارفرما موظف است طبق ماده 24 قانون فدرال فدراسیون روسیه، 21 نوامبر 2011، شماره 323، شرایطی را برای کارمندان برای انجام معاینات پزشکی و معاینه پزشکی و همچنین آزادسازی بدون مانع برای این منظور فراهم کند. -FZ "در مورد مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه."

آیا معاینه بالینی شامل مشاوره با مامولوژیست و ماموگرافی می شود؟ یک زن چه آزمایش های دیگری می تواند انجام دهد؟
آلیونا

ماموگرافی هر دو غده پستانی در برنامه اجباری زنان 39 تا 75 سال قرار دارد و در مرحله اول انجام می شود. علاوه بر این، در سنین 21 تا 69 سال فراگیر، توسط ماما (از جمله گرفتن اسمیر برای سیتولوژی) معاینه می شوند. در سن 39 سالگی و بالاتر، هر 6 سال یکبار سونوگرافی حفره شکمی و لگن کوچک (لوزالمعده، کلیه ها، رحم و تخمدان ها) انجام می شود. در صورت تشخیص تغییرات پاتولوژیک، زنان می توانند توسط متخصص زنان و زایمان به عنوان بخشی از مرحله دوم معاینه بالینی معاینه شوند. درمانگر محلی شما را با لیست کامل معاینات آشنا می کند - این حوزه مسئولیت او است.

- در صورت "قطع" مشاوره با متخصصان و لیست آزمایشات توسط پزشک به کجا مراجعه کنید؟
پائولین

حفظ حقوق و منافع مشروع شما در زمینه بیمه اجباری درمان وظیفه یک سازمان پزشکی بیمه است. اگر در مورد حجم شک دارید خدمات درمانییا از کیفیت آنها ناراضی بودید، اگر در طول معاینه پزشکی از انجام هر گونه خدماتی که در برنامه گنجانده شده است خودداری کردید، به منظور رفع مشکلات پیش آمده، توصیه می کنیم با شرکت بیمه ای که در آن اجباری دریافت کرده اید تماس بگیرید. بیمه نامه پزشکی

- من در سال 2014 معاینه شدم، امسال رد شدم، هر چند وقت یک بار می توانم معاینه پزشکی انجام دهم؟
ایوان

امتناع از انجام معاینه پزشکی در سال 2016 موجه است، زیرا معاینه پزشکی جمعیت بزرگسال بیش از 1 بار در 3 سال انجام نمی شود. بنابراین، می توانید معاینه پزشکی پیشگیرانه بعدی را در سال 2017 انجام دهید. استثناها دسته هایی از شهروندان هستند مانند: معلولان جنگ بزرگ میهنی و ناتوانان خصومت، شرکت کنندگان در جنگ بزرگ میهنی که به دلیل بیماری عمومی، آسیب کار یا دلایل دیگر از کار افتاده اند، افرادی که علامت "ساکن محاصره لنینگراد" را دریافت کرده اند. و به دلیل بیماری عمومی، آسیب ناشی از کار و دلایل دیگر به عنوان معلول شناخته شد، زندانیان زیر سن قانونی سابق اردوگاه های کار اجباری، گتوها و سایر مکان های بازداشت ایجاد شده توسط نازی ها و متحدان آنها در طول جنگ جهانی دوم، به دلیل یک ژنرال معلول شناخته شدند. بیماری، آسیب ناشی از کار و دلایل دیگر، به استثنای افرادی که معلولیت آنها در نتیجه اقدامات غیرقانونی آنها رخ داده است. شهروندانی که به یکی از این دسته بندی ها تعلق دارند، بدون توجه به سن، حق دارند سالانه تحت معاینه پزشکی قرار گیرند.

بگو من چند سال پیش معاینه پزشکی کردم و سونوگرافی از اندام های شکم انجام دادند. امسال برای معاینه پزشکی رفتم، اما این معاینه برای من انجام نشد، چرا؟
آرکادی

در مرحله دوم معاینه بالینی، معاینه اولتراسوند از حفره شکمی و لگن کوچک برای حذف نئوپلاسم برای شهروندان 39 ساله و بالاتر با فرکانس 1 بار در هر 6 سال (برای زنان، سونوگرافی پانکراس، کلیه ها) انجام می شود. ، رحم و تخمدان؛ برای مردان سونوگرافی پانکراس، کلیه و پروستات). به احتمال زیاد هنوز 6 سال از تاریخ سونوگرافی به عنوان بخشی از معاینه بالینی نگذشته است. در این راستا امسال دریافت نکرده اید این مطالعه.

آیا فردی که در لیست سال تولد اعلام نشده است می تواند در سال 1395 تحت معاینه پزشکی قرار گیرد؟ سال تولد من 1963 است. آیا استثنا وجود دارد؟
والریا

اگر سال تولد شما 1963 باشد، امسال 53 ساله خواهید شد. بر این اساس، شما می توانید در سال آینده که 54 ساله شوید، تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

این مواد توسط سازمان بیمه پزشکی OJSC "ROSNO-MS" تهیه شده است.

معاینه بالینی یک معاینه پزشکی با هدف شناسایی مزمن است به عنوان مثال، قلبی عروقی، برونش ریوی، انکولوژیک، دیابت شیرین.

"> بیماری های غیر واگیر و همچنین خطر ابتلا به آنها.

معاینه داروخانه امکان معاینه توسط پزشکان متخصص و تعدادی آزمایش و معاینات را فراهم می کند. در محل پیوست شما انجام می شود. برای شهروندان شاغل در همان روز گواهی گذراندن بازرسی صادر می شود. در طول معاینه پزشکی پیشگیرانه، کارکنان حق دارند با حفظ محل کار و درآمد متوسط، به مدت 1 روز کاری 1 بار در 3 سال از کار خارج شوند. معاینات پزشکی نیز در عصرها و شنبه ها انجام می شود.

شاغلین در سن قبل از بازنشستگی (ظرف 5 سال قبل از شروع سن بازنشستگی) و بازنشستگان دریافت کننده مستمری یا سالمندی حق دارند سالی یک بار به مدت 2 روز کاری با حفظ محل کار خود و درآمد متوسط برای این کار باید با مدیریت روزهای معاینه پزشکی موافقت کنید و برای مرخصی از کار بیانیه بنویسید.

شما حق دارید از انجام معاینه پزشکی به طور کلی امتناع کنید، یا انواع خاصیمداخلات پزشکی که در محدوده معاینه بالینی گنجانده شده است.

2. چه کسانی می توانند معاینه پزشکی رایگان در مسکو انجام دهند؟

برای انجام معاینه پزشکی باید:

3. مناسب برای سن. معاینه بالینی 1 بار در 3 سال انجام می شود و شما می توانید آن را در طول سالی که وارد شده اید یا می شوید انجام دهید: 18، 21، 24، 27، 30، 33، 36، 39 ساله. اگر 40 سال یا بیشتر دارید، می توانید سالانه تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

مقداری معاینه پزشکی سالانه انجام می شود:

1. معلولان جنگ بزرگ میهنی، رزمندگان از کار افتاده، شرکت کنندگان در جنگ بزرگ میهنی که به دلیل بیماری عمومی، آسیب کار یا دلایل دیگر از کار افتاده اند (به استثنای افرادی که معلولیت آنها در نتیجه اقدامات غیرقانونی آنها رخ داده است).

2. افرادی که با علامت "ساکن لنینگراد محاصره شده" اعطا می شوند و به دلیل بیماری عمومی، آسیب کار یا دلایل دیگر معلول شناخته می شوند (به استثنای افرادی که معلولیت آنها در نتیجه اقدامات غیرقانونی آنها رخ داده است).

3. زندانیان زیر سن قانونی سابق اردوگاه‌های کار اجباری، گتوها و سایر مکان‌های بازداشت ایجاد شده توسط نازی‌ها و متحدان آنها در طول جنگ جهانی دوم، که به دلیل بیماری عمومی، آسیب‌های ناشی از کار و دلایل دیگر به عنوان معلول شناخته شده‌اند (به استثنای افرادی که معلولیت آنها به عنوان ناتوانی رخ داده است. نتیجه اقدامات غیرقانونی آنها است).

4. مسکوویان مسن (با رسیدن به 50 سال سن و قبل از شروع سن بازنشستگی) حق دارند در سازمان های پزشکی که برنامه معاینه پزشکی رایگان برای چنین شهروندانی در حال اجرا است، روی معاینه پزشکی رایگان حساب کنند.

برای این دسته از شهروندان، معاینه بالینی به میزان ارائه شده برای رده سنی بعدی انجام می شود - به جز مطالعاتی که برای عملکرد سالانه منع مصرف دارند و در صورت عدم وجود علائم و بیماری های مربوطه که برای آنها ضروری است.

"> دسته های ممتاز شهروندان بدون در نظر گرفتن سن، سالانه تحت معاینه پزشکی قرار می گیرند.

حجم و شخصیت نظرسنجی جامعبستگی به جنس و سن فرد دارد

3. معاینه پزشکی چگونه انجام خواهد شد؟

مرحله 1.مدارک مورد نیاز را تکمیل کنید.

با کلینیک در محل پیوست تماس بگیرید، جایی که از شما خواسته می شود مدارک زیر را پر کنید:

• رضایت داوطلبانه آگاهانه برای مداخله پزشکی؛
• پرسشنامه (نظرسنجی) برای شناسایی شکایات مشخصه بیماری های غیر واگیر، سابقه شخصی و شرایط زندگی (سیگار، مصرف الکل، رژیم غذایی و فعالیت بدنی و غیره)، در افراد بالای 65 سال - خطر افتادن، افسردگی، نارسایی قلبی و غیره و غیره

گام 2.برای امتحانات آماده شوید.

در روز تعیین شده برای معاینه، صبح ناشتا قبل از انجام فعالیت بدنی از جمله ورزش صبحگاهی به کلینیک مراجعه کنید. اگر شما اگر از 40 تا 64 سال سن دارید، آزمایش باید هر دو سال یک بار انجام شود، اگر از 65 تا 75 سال سن دارید - سالانه.

"> 40 سال یا بیشتر، برای خون مخفی باید مدفوع اهدا کنید، بنابراین از قبل با کلینیک مشورت کنید. در صورت ایمونوشیمیایی، هیچ محدودیت غذایی لازم نیست. اگر با روش دیگری - در عرض 3 روز قبل از معاینه، از غذاهای حاوی آهن زیاد (گوشت، سیب، لوبیا سفید)، ملین ها و تنقیه، آماده سازی آهن، آسپرین و اسید اسکوربیک خودداری کنید. "> با چه روشی.این تحلیل انجام شده است.

مرحله 3.مرحله اول معاینه پزشکی را طی کنید.

یک نظرسنجی جامع می تواند شامل دو مرحله باشد. در مرحله اول، یک برگه مسیر دریافت خواهید کرد که تمام امتحاناتی را که باید بسته به جنسیت و سن گذرانده شود، نشان می دهد.

مرحله 4.به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.

پزشک در مورد نتایج معاینات توضیحاتی می دهد، گروه سلامت شما را تعیین می کند، در صورت وجود خطر بالای بیماری ها یا خود بیماری ها، گروه نظارت داروخانه و پاسپورت سلامت شما را تحویل می دهد.

مرحله 5.مرحله دوم معاینه پزشکی را طی کنید.

اگر پس از معاینات مشخص شود که نیاز به معاینه اضافی دارید، درمانگر شما را به مرحله دوم و عمیق تر معاینه بالینی ارجاع می دهد.

مرحله 6.با پزشک خود چک کنید.

پس از گذراندن تمام مراحل معاینات، مجدداً با یک پزشک عمومی مشورت خواهید کرد که توصیه های لازم (مثلاً در مورد ترک سیگار، بهبود تغذیه، افزایش فعالیت بدنی) را به شما خواهد داد.

در صورت وجود بیماری، درمان های لازم از جمله مراقبت های پزشکی تخصصی و با تکنولوژی بالا و همچنین درمان آبگرم تجویز می شود.

اگر سیگار می کشید، اضافه وزن دارید، چاق هستید یا سایر عوامل خطر، ممکن است به یک واحد پیشگیری یا مطب ارجاع داده شوید، یا جایی که می توان برای اصلاح عوامل خطر کمک کرد.

4. اگر بین 18 تا 39 سال سن دارم، چه پزشکانی باید انجام دهم؟

مرحله اول معاینه بالینی:

1. معاینه پزشکی پیشگیرانه:

• فرم نظرسنجی)
• تعیین سطح کلسترول تام در خون؛
• تعیین سطح گلوکز خون؛
• تعیین خطر نسبی قلبی عروقی (برای بیماران 18-39 ساله)؛
• فلوروگرافی (هر 2 سال یک بار)؛
• پذیرش (معاینه) بر اساس نتایج یک معاینه پزشکی پیشگیرانه، از جمله معاینه برای شناسایی نقاط بینایی و سایر نقاط بیماری های انکولوژیکاز جمله بازرسی پوست، غشاهای مخاطی لب و دهان، لمس غده تیروئید, گره های لنفاوی، پیراپزشک مرکز بهداشت پیراپزشکی یا مرکز پیراپزشکی و زایمان، پزشک عمومی یا پزشک پیشگیری پزشکی بخش (دفتر) پیشگیری پزشکی یا مرکز بهداشت.

2. غربالگری برای تشخیص زودهنگام بیماری های انکولوژیک:

برای خانم ها:

• معاینه توسط پیراپزشک (ماما) (از 18 سال به بالا)؛
• گرفتن اسمیر از دهانه رحم، بررسی سیتولوژیک اسمیر از دهانه رحم 1 بار در 3 سال در سن 18 تا 64 سال؛

3. مشاوره پیشگیرانه مختصر;

مرحله دوم معاینه پزشکیبه منظور بررسی اضافی و روشن شدن تشخیص بیماری (شرایط)، در صورت وجود نشانه هایی بر اساس نتایج مرحله اول انجام می شود و شامل موارد زیر است:

• معاینه (مشاوره) توسط متخصص مغز و اعصاب؛
• اسپیرومتری؛
• برای زنان بالای 18 سال: معاینه (مشاوره) توسط متخصص زنان و زایمان - در صورت لزوم.

5. اگر بین 40 تا 45 سال سن دارم، باید از چه پزشکانی استفاده کنم؟

مرحله اول معاینه بالینی:

• اندازه گیری قد، وزن بدن، دور کمر، تعیین شاخص توده بدنی؛
• اندازه گیری فشار خون؛
• تعیین خطر مطلق قلبی عروقی (برای بیماران 40 تا 64 ساله)؛
• الکتروکاردیوگرافی در حالت استراحت (در اولین معاینه پزشکی پیشگیرانه انجام می شود، سپس در سن 35 سالگی و بالاتر یک بار در سال)؛
• برای زنان بالای 40 سال - ماموگرافی؛
• برای مردان 45 ساله: تعیین آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون.
• برای بیماران 45 ساله از هر دو جنس - ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی.
• اگر از 40 تا 64 سال سن دارید، آزمایش باید هر دو سال یک بار انجام شود، اگر از 65 تا 75 سال - سالانه. "> 40 سال و بالاتر
• اندازه گیری فشار داخل چشم (در اولین معاینه معمول و سپس در سن 40 سالگی و بالاتر یک بار در سال انجام می شود).

• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست، از جمله سیگموئیدوسکوپی (در صورت لزوم).
• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا اورولوژیست (برای مردان 45 ساله با افزایش سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون بیش از 1 گرم در میلی لیتر).
• کولونوسکوپی - در صورت مشکوک بودن به سرطان کولون که توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست تجویز می شود.
• ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی - اگر مشکوک هستید نئوپلاسم های بدخیممری، معده و دوازدهه- طبق تجویز درمانگر؛
• اشعه ایکس از ریه ها، سی تی اسکنریه ها - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم ریه - طبق تجویز درمانگر.
• معاینه (مشاوره) توسط چشم پزشک (برای بیماران بالای 40 سال با افزایش فشار داخل چشم)؛
• مشاوره پیشگیرانه عمیق فردی یا مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدرسه بیماران).

6. اگر بین 46 تا 50 سال سن دارم باید به چه پزشکانی مراجعه کنم؟

مرحله اول معاینه بالینی:

• اندازه گیری قد، وزن بدن، دور کمر، تعیین شاخص توده بدنی؛
• اندازه گیری فشار خون؛
• برگزاری تحلیل کلیخون (هموگلوبین، لکوسیت ها، ESR)؛
• تعیین سطح کلسترول تام در خون با روش اکسپرس.
• تعیین سطح گلوکز در خون با معده خالی (استفاده از روش اکسپرس مجاز است).
• تعیین خطر مطلق قلبی عروقی؛
• مشاوره پیشگیرانه فردی - برای بیماران با خطر قلبی عروقی مطلق نسبی و بسیار بالا، چاقی، کلسترول خون بالا با سطح کلسترول تام 8 میلی مول در لیتر یا بیشتر و / یا افرادی که بیش از 20 نخ سیگار در روز مصرف می کنند.
• فلوروگرافی ریه ها (اگر فلوروگرافی، رادیوگرافی (فلوروسکوپی) یا توموگرافی کامپیوتری اندام های قفسه سینه در سال تقویمی قبل یا در سال معاینه بالینی انجام شده باشد، انجام نمی شود.
• الکتروکاردیوگرافی در حال استراحت (یک بار در سال انجام می شود)؛
• برای زنان: معاینه توسط ماما، از جمله گرفتن اسمیر از دهانه رحم برای بررسی سیتولوژیک.
• برای زنان - ماموگرافی؛
• برای مردان 50 ساله: تعیین آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون.
• برای بیماران هر دو جنس در سنین بالا اگر از 40 تا 64 سال سن دارید، آزمایش باید هر دو سال یک بار انجام شود، اگر از 65 تا 75 سال - سالانه. "> 40 سال و بالاتر: مطالعه مدفوع برای خون مخفی.
• اندازه گیری فشار داخل چشم (یک بار در سال انجام می شود).

اگر در طول 12 ماه گذشته هر یک از تست های ذکر شده را گذرانده اید یا هر یک از معاینات ذکر شده را گذرانده اید، ممکن است نتایج آنها در معاینه بالینی لحاظ شود.

مرحله دوم معاینه پزشکی (در صورت لزوم):

• اسکن دوبلکس شریان های براکیسفالیک - برای مردان بالای 45 سال، در صورت وجود عوامل خطر برای ایجاد بیماری های مزمن غیر عفونی.
• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا اورولوژیست (برای مردان 50 ساله با افزایش سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون بیش از 1 گرم در میلی لیتر).
• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست، از جمله سیگموئیدوسکوپی (در صورت لزوم).
• کولونوسکوپی - در صورت مشکوک بودن به سرطان کولون که توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست تجویز می شود.
• اسپیرومتری - در صورت مشکوک بودن به بیماری مزمن برونش ریوی طبق نتایج پرسشنامه، افراد سیگاری - با توجه به ارجاع یک درمانگر.
• برای زنان: معاینه (مشاوره) توسط متخصص زنان و زایمان - در صورت لزوم.
• ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم مری، معده و دوازدهه - طبق تجویز درمانگر.
• عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها، توموگرافی کامپیوتری ریه - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم ریه - طبق تجویز درمانگر.
• مشاوره پیشگیرانه عمیق فردی یا مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدرسه بیماران).

7. اگر بین 51 تا 74 سال سن دارم، باید چه نوع پزشکانی را طی کنم؟

مرحله اول معاینه بالینی:

• اندازه گیری قد، وزن بدن، دور کمر، تعیین شاخص توده بدنی؛
• اندازه گیری فشار خون؛
• انجام آزمایش خون عمومی (هموگلوبین، لکوسیت ها، ESR)؛
• تعیین سطح کلسترول تام در خون با روش اکسپرس.
• تعیین سطح گلوکز در خون با معده خالی (استفاده از روش اکسپرس مجاز است).
• تعیین خطر مطلق قلبی عروقی (برای بیماران زیر 64 سال)؛
• مشاوره پیشگیرانه فردی - برای بیماران زیر 72 سال با خطر قلبی عروقی مطلق نسبی بالا و بسیار بالا، چاقی، کلسترول خون بالا با سطح کلسترول کل 8 میلی مول در لیتر یا بیشتر و / یا افرادی که بیش از 20 نخ سیگار در روز مصرف می کنند.
• فلوروگرافی ریه ها (اگر فلوروگرافی، رادیوگرافی (فلوروسکوپی) یا توموگرافی کامپیوتری اندام های قفسه سینه در سال تقویم قبلی یا در سال معاینه بالینی انجام شده باشد، انجام نمی شود.
• الکتروکاردیوگرافی در حال استراحت؛
• برای بیماران هر دو جنس: مطالعه مدفوع برای خون مخفی (اگر شما از 40 تا 64 سال سن دارید، تجزیه و تحلیل باید هر دو سال یک بار انجام شود، اگر از 65 تا 75 سال - سالانه).
• برای مردان: تعیین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون (در سن 55، 60 و 64 سالگی انجام می شود).
• برای زنان زیر 64 سال: معاینه توسط ماما، از جمله گرفتن اسمیر از دهانه رحم برای بررسی سیتولوژیک.
• برای زنان: ماموگرافی (در سن 40-75 سالگی هر 2 سال یک بار انجام می شود).

اگر در طول 12 ماه گذشته هر یک از تست های ذکر شده را گذرانده اید یا هر یک از معاینات ذکر شده را گذرانده اید، ممکن است نتایج آنها در معاینه بالینی لحاظ شود.

مرحله دوم معاینه پزشکی (در صورت لزوم):

• معاینه (مشاوره) توسط متخصص مغز و اعصاب - در صورت سوء ظن به انتقال قبلی نقض حاد گردش خون مغزیافسردگی در بیماران بالای 65 سال با اختلال در عملکرد حرکتی و غیره.
• اسکن دوبلکس شریان های براکیسفالیک - برای مردان تا 72 سال، برای زنان 54-72 سال، در صورت وجود عوامل خطر برای ایجاد بیماری های مزمن غیر عفونی.
• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا متخصص اورولوژی (برای مردان 55، 60 و 64 ساله - با افزایش سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون بیش از 1 گرم در میلی لیتر).
• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست، از جمله سیگموئیدوسکوپی (در صورت لزوم).
• کولونوسکوپی - در صورت مشکوک بودن به سرطان کولون که توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست تجویز می شود.
• اسپیرومتری - در صورت مشکوک بودن به بیماری مزمن برونش ریوی طبق نتایج پرسشنامه، افراد سیگاری - با توجه به ارجاع یک درمانگر.
• برای زنان زیر 75 سال: معاینه (مشاوره) توسط متخصص زنان و زایمان - در صورت لزوم.
• معاینه (مشاوره) توسط چشم پزشک - برای بیماران با افزایش فشار داخل چشم؛
• عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها، توموگرافی کامپیوتری ریه - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم ریه - طبق تجویز درمانگر.
• ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم مری، معده و دوازدهه - طبق تجویز درمانگر.
• معاینه (مشاوره) توسط متخصص گوش و حلق و بینی - برای بیماران 65 ساله و بالاتر (در صورت لزوم).
• مشاوره پیشگیرانه عمیق فردی یا مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدرسه بیماران).

8. اگر 75 سال یا بیشتر دارم باید به چه پزشکانی مراجعه کنم؟

مرحله اول معاینه بالینی:

• اندازه گیری قد، وزن بدن، دور کمر، تعیین شاخص توده بدنی؛
• اندازه گیری فشار خون؛
• انجام آزمایش خون عمومی (هموگلوبین، لکوسیت ها، ESR)؛
• تعیین سطح کلسترول تام در خون با روش اکسپرس.
• تعیین سطح گلوکز در خون با معده خالی (استفاده از روش اکسپرس مجاز است).
• فلوروگرافی ریه ها (اگر فلوروگرافی، رادیوگرافی (فلوروسکوپی) یا توموگرافی کامپیوتری اندام های قفسه سینه در سال تقویم قبلی یا در سال معاینه بالینی انجام شده باشد، انجام نمی شود.
• الکتروکاردیوگرافی در حال استراحت؛
• اندازه گیری فشار داخل چشم (یک بار در سال)؛
• برای زنان 75 ساله: ماموگرافی.
• برای بیماران هر دو جنس در سن 75 سال: مطالعه مدفوع برای خون مخفی.

اگر در طول 12 ماه گذشته هر یک از تست های ذکر شده را گذرانده اید یا هر یک از معاینات ذکر شده را گذرانده اید، ممکن است نتایج آنها در معاینه بالینی لحاظ شود.

مرحله دوم معاینه پزشکی (در صورت لزوم):

• معاینه (مشاوره) توسط متخصص مغز و اعصاب - در صورت مشکوک شدن به یک حادثه حاد عروق مغزی قبلی، افسردگی در بیماران بالای 65 سال، با اختلال در عملکرد حرکتی و غیره.
• اسکن دوبلکس عروق براکیسفالیک - برای بیماران 75-90 ساله، ارجاع توسط متخصص مغز و اعصاب.
• معاینه (مشاوره) توسط جراح یا کولوپروکتولوژیست، از جمله سیگموئیدوسکوپی (در صورت لزوم) - برای بیماران زیر 87 سال؛
• اسپیرومتری - در صورت مشکوک بودن به بیماری مزمن برونش ریوی طبق نتایج پرسشنامه، افراد سیگاری - با توجه به ارجاع یک درمانگر.
• ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم مری، معده و دوازدهه - طبق تجویز درمانگر.
• عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها، توموگرافی کامپیوتری ریه - در صورت مشکوک شدن به نئوپلاسم های بدخیم ریه - طبق تجویز درمانگر.
• معاینه (مشاوره) توسط متخصص گوش و حلق و بینی (در صورت لزوم)؛
• معاینه (مشاوره) توسط چشم پزشک - برای بیماران با افزایش فشار داخل چشم، و برای بیماران 75 ساله و بالاتر که کاهش حدت بینایی دارند که قابل تصحیح عینک نیست، که توسط نتایج پرسشنامه مشخص شده است.
• مشاوره پیشگیرانه عمیق فردی یا مشاوره پیشگیرانه گروهی (مدرسه بیماران).

9. سن من در لیست معاینه پزشکی نیست. چه نوع معاینه ای می توانم انجام دهم؟

اگر سن شما در لیست معاینه پزشکی نیست و به دسته های ممتاز تعلق ندارید، همچنان می توانید با کلینیک خود تماس بگیرید و تحت معاینه پزشکی پیشگیرانه قرار بگیرید. همچنین برای تشخیص زودهنگام بیماری ها و عوامل خطر برای ایجاد آنها انجام می شود، اما بر خلاف معاینه بالینی، شامل تعداد کمتری معاینه می شود.

مزیت معاینه فیزیکی پیشگیرانه این است که می توان آن را در هر سنی بنا به درخواست بیمار انجام داد. معاینه پزشکی سالانه رایگان است. معاینات پزشکی پیشگیرانه در مرحله اول معاینه بالینی گنجانده شده است.

اندازه گیری قد، وزن بدن، دور کمر، تعیین شاخص توده بدنی؛

اندازه گیری فشار خون؛

تعیین سطح کلسترول تام در خون با روش اکسپرس.

تعیین سطح گلوکز خون با روش اکسپرس؛

تعیین خطر نسبی قلبی عروقی در شهروندان 18 تا 39 ساله.

تعیین خطر مطلق قلبی عروقی در شهروندان 40 تا 64 ساله.

فلوروگرافی ریه هر 2 سال یک بار.

الکتروکاردیوگرافی در حالت استراحت (در اولین معاینه پزشکی پیشگیرانه انجام می شود، سپس در سن 35 سالگی و بالاتر یک بار در سال)؛

اندازه گیری فشار داخل چشم (در اولین معاینه معمول و سپس در سن 40 سالگی و بالاتر یک بار در سال انجام می شود).

برای زنان زیر 39 سال - معاینه توسط پیراپزشک (ماما) یا متخصص زنان و زایمان.

گام 2.نتایج را دریابید. پس از انجام تحقیقات، یک نوبت (معاینه) توسط پزشک عمومی از جمله معاینه پوست، غشاهای مخاطی لب و حفره دهان، لمس غده تیروئید، غدد لنفاوی.

"> معاینه برای تشخیص بیماری های سرطانی احتمالی، با ارائه توصیه ها.

اگر علائم یا خطر بالای بیماری دارید، پزشک عمومی شما را برای آزمایشات بیشتر معرفی می کند.

معاینه پزشکی پیشگیرانه چیست؟

معاینه بالینی مجموعه ای از اقدامات شامل معاینه پزشکی پیشگیرانه و روش های اضافیبررسی های انجام شده به منظور ارزیابی وضعیت سلامت (از جمله تعریف گروه بهداشتی و گروهی از مشاهده داروخانه) و در رابطه با گروه های خاصی از جمعیت مطابق با قوانین فدراسیون روسیه انجام شده است. این در دو مرحله - معاینه اصلی و تکمیلی انجام می شود. در حال حاضر تمامی افراد بیمه شده در نظام بیمه اجباری می توانند تحت معاینه پزشکی رایگان قرار گیرند:

• 1 بار در سه سال در سن 18 تا 39 سال.
• هر ساله در سن 40 سال و بالاتر و همچنین در رابطه با دسته بندی خاصی از شهروندان.

چگونه معاینه پزشکی انجام دهیم؟

ابتدا باید با کلینیک تماس بگیرید، وجود پاسپورت یا سند هویتی دیگر، سیاست OMS (یا گواهی موقت) الزامی است. به عنوان بخشی از یک معاینه جامع، هنگامی که عوامل خطر برای توسعه احتمالی بیماری شناسایی می شوند، مشاوره پیشگیرانه فردی ارائه می شود: اطلاعاتی در مورد وضعیت سلامتی بیمار و توصیه های لازم در مورد تغذیه سالم، سطح فعالیت بدنی، سیگار کشیدن ارائه می شود. ترک و سوء مصرف الکل

گروه های بهداشتی، این به چه معناست؟

با توجه به نتایج معاینه پزشکی، گروه سلامت مشخص می شود:

• گروه I - شهروندانی که بیماری های مزمن غیر عفونی تشخیص داده نشده اند، هیچ عامل خطر قابل توجهی برای ایجاد بیماری های مزمن وجود ندارد. چنین بیمارانی مشاوره دریافت خواهند کرد راه سالمزندگی
• گروه دوم - شهروندانی که بیماری های مزمن غیر عفونی تشخیص داده نشده اند، اما دارای عوامل خطر قابل توجهی برای ایجاد بیماری های مزمن هستند. اصلاح عوامل خطر انجام می شود، اقداماتی برای کاهش آنها توصیه می شود.
• گروه III - شهروندانی که نیاز به استقرار مراقبت های پزشکی یا ارائه خدمات تخصصی، از جمله مراقبت های پزشکی پیشرفته، و همچنین شهروندان مشکوک به وجود این بیماری ها (شرایط) دارند که نیاز دارند. معاینه اضافی... مشاهده داروخانه انجام می شود.

چه چیزی از بیمار خواسته می شود؟

قبل از شروع نظرسنجی، باید پرسشنامه‌ای را پر کنید که به شما امکان می‌دهد از بیرون به خود نگاه کنید و از خود سؤال کنید: چرا سیگار می‌کشم، الکل می‌نوشم، زیاد غذاهای چرب یا شیرین می‌خورم و غیره. پرسشنامه نشان دهنده وزن است. قد، فشار خون، داده های مربوط به وجود بیماری های مزمن، داده های مربوط به سبک زندگی، رژیم کاری، عادت های بدو دیگران ویژگیهای فردی... سپس به بیمار دستورالعمل هایی برای انجام آزمایش های تشخیصی خاص داده می شود.

پس از اتمام تمام این مطالعات، فرد باید با پزشک خود تماس بگیرد. متخصص معاینه انجام می دهد و با نتایج آزمایش آشنا می شود. در صورتی که پزشک مطلقاً هیچ ناهنجاری را مشاهده نکند، بیمار باید سال آینده برای انجام معاینه پیشگیرانه یا معاینه پزشکی به کلینیک مراجعه کند. البته اگر شکایات سلامتی مختلفی دارید، باید زودتر به پزشک مراجعه کنید.

از کجا مشاوره بگیریم؟

اطلاعات دقیق در مورد روش و شرایط انجام معاینات پزشکی و معاینات پیشگیرانه را می توان از یک سازمان پزشکی بیمه یا یک پلی کلینیک دریافت کرد. نمایندگان بیمه "الفا استراخوانی-OMS" در مورد گذراندن معاینه پزشکی به صورت تلفنی به شما مشاوره خواهند داد. 8 800 555 10 01 (تماس رایگان است). اطلاعات تکمیلی را می توان در وب سایت یا در سایت ما مشاهده کرد اپلیکیشن موبایل AlfaStrakhovanie-OMS.

کجا معاینه پزشکی انجام دهیم؟