ادم اندام

آزمایش خون با فرمول لکوسیت. تجزیه و تحلیل عمومی خون رمزگشایی، نشانگرهای عادی. هنجارهای آنالیز خون در کودکان نوتروفیل ها، لکوسیت ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها، لنفوسیت ها، گلبول های قرمز، پلاکت ها، MCH، MCHC، MCV، شاخص رنگ به چه معناست

تحلیل عمومیخون به تحقیقات معمول در هر آزمایشگاه بالینی ارجاع داده می شود - این اولین آزمایشی است که فرد هنگام معاینه پزشکی یا زمانی که بیمار می شود انجام می دهد. در کارهای آزمایشگاهی، از UAC به عنوان روش های کلی تحقیق بالینی (آزمایش خون بالینی) یاد می شود.

حتی مردم، به دور از خرد آزمایشگاهی، مملو از انبوهی از اصطلاحات دشوار تلفظ، دانش خوبی از هنجارها، معانی، نام ها و سایر پارامترها داشتند تا اینکه سلول های لکوسیتی (فرمول لکوسیت)، گلبول های قرمز و هموگلوبین با شاخص رنگ در بدن ظاهر شدند. فرم پاسخ اسکان گسترده موسسات پزشکیانواع تجهیزات از خدمات آزمایشگاهی عبور نکردند، بسیاری از بیماران با تجربه در بن بست قرار گرفتند: نوعی مخفف نامفهوم از حروف لاتین، تعداد زیادی از انواع اعداد، ویژگی های مختلفگلبول های قرمز و پلاکت ها ...

رمزگشایی به تنهایی

مشکلات برای بیماران یک آزمایش خون عمومی است که توسط یک آنالایزر خودکار تولید می شود و توسط دستیار آزمایشگاه مسئول به دقت در فرمی کپی می شود. به هر حال، هیچ کس "استاندارد طلایی" تحقیقات بالینی (میکروسکوپ و چشم پزشک) را لغو نکرد، بنابراین، هر تجزیه و تحلیلی که برای تشخیص انجام می شود باید روی شیشه اعمال شود، رنگ آمیزی شود و به منظور شناسایی تغییرات مورفولوژیکی در سلول های خونی مشاهده شود. در صورت کاهش یا افزایش قابل توجه در جمعیت خاصی از سلول ها، دستگاه ممکن است با این کار مقابله نکند و "اعتراض" کند (از کار خودداری کند)، مهم نیست که چقدر خوب است.

گاهی اوقات افراد سعی می کنند تفاوت بین آزمایش خون عمومی و بالینی را بیابند، اما نیازی به جستجوی آنها نیست، زیرا تجزیه و تحلیل بالینی حاکی از همان تحقیق است که برای راحتی به آن عمومی می گویند (این کوتاه تر و قابل درک تر است). اما ماهیت تغییر نمی کند.

آزمایش خون عمومی (جزئیات) شامل:

تعیین محتوای عناصر سلولی خون: - گلبول های قرمز حاوی رنگدانه هموگلوبین که رنگ خون را تعیین می کند و فاقد این رنگدانه هستند، بنابراین گلبول های سفید (نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها، لنفوسیت ها، مونوسیت ها) نامیده می شوند. )
مرحله ؛
(در یک آنالایزر هماتولوژیک، اگرچه می توان تقریباً پس از اینکه گلبول های قرمز به طور خود به خود در پایین قرار گرفتند، با چشم مشخص شد).
اگر مطالعه به صورت دستی و بدون مشارکت تجهیزات آزمایشگاهی انجام شده باشد، با فرمول محاسبه می شود.
، که قبلا واکنش (ROE) نامیده می شد.

یک آزمایش خون عمومی واکنش این مایع ارزشمند بیولوژیکی را به هر فرآیندی که در بدن رخ می دهد نشان می دهد. چه تعداد گلبول قرمز و هموگلوبین موجود در آن، که عملکرد تنفس را انجام می دهند (انتقال اکسیژن به بافت ها و حذف دی اکسید کربن از آنها)، لکوسیت ها که از بدن در برابر عفونت محافظت می کنند، شرکت در فرآیند انعقاد، نحوه واکنش بدن به فرآیندهای پاتولوژیک، در یک کلام، KLA وضعیت خود بدن را در دوره های مختلف زندگی منعکس می کند. اصطلاح "آزمایش خون دقیق" به این معنی است که علاوه بر شاخص های اصلی (لکوسیت ها، هموگلوبین، گلبول های قرمز)، فرمول لکوسیت ها (و سلول های سری آگرانولوسیتی) به طور دقیق مورد مطالعه قرار می گیرد.

بهتر است رمزگشایی آزمایش خون را به پزشک بسپارید، اما در صورت تمایل خاص، بیمار می تواند به طور مستقل نتیجه صادر شده در آزمایشگاه بالینی را مطالعه کند و ما با ترکیب نام های معمول به او کمک خواهیم کرد. با مخفف آنالایزر خودکار.

درک جدول راحت تر است

به عنوان یک قاعده، نتایج تحقیق در یک فرم خاص وارد می شود که برای پزشک ارسال می شود یا به بیمار تحویل می شود. برای سهولت در مسیریابی، سعی می کنیم تجزیه و تحلیل دقیقی را در قالب جدول ارائه دهیم که در آن میزان شمارش خون را وارد خواهیم کرد. خواننده در جدول نیز سلول هایی مانند. آنها در شاخص های اجباری آزمایش خون عمومی گنجانده نشده اند و اشکال جوان گلبول های قرمز هستند، یعنی پیش ساز گلبول های قرمز هستند. رتیکولوسیت ها برای تعیین علت کم خونی بررسی می شوند. در خون محیطی یک بزرگسال فرد سالمتعداد بسیار کمی از آنها وجود دارد (هنجار در جدول آورده شده است)، در نوزادان این سلول ها می تواند 10 برابر بیشتر باشد.

P / P شماره	شاخص ها	هنجار
1	گلبول های قرمز (RBC)، 10 سلول در 12 درجه در هر لیتر خون (10 12 / L، ترا / لیتر) مردان زنان	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	هموگلوبین (HBG، Hb)، گرم در لیتر خون (گرم در لیتر) مردان زنان	130 - 160 120 - 140
3	هماتوکریت (HCT)،٪ مردان زنان	39 - 49 35 - 45
4	شاخص رنگ (CPU)	0,8 - 1,0
5	متوسط حجم گلبول قرمز (MCV)، فمتولیتر (fl)	80 - 100
6	میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول های قرمز (MCH)، پیکوگرام (pg)	26 - 34
7	میانگین غلظت هموگلوبین گلبول قرمز (MCHC)، گرم در دسی لیتر (گرم در دسی لیتر)	3,0 - 37,0
8	آنیزوسیتوز اریتروسیت (RDW)، درصد	11,5 - 14,5
9	رتیکولوسیت ها (RET) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	لکوسیت ها (WBC)، 10 سلول در 9 درجه در هر لیتر خون (10 9 / l، گیگا / لیتر)	4,0 - 9,0
11	بازوفیل ها (BASO)،٪	0 - 1
12	بازوفیل (BASO)، 10 9 / L (مقادیر مطلق)	0 - 0,065
13	ائوزینوفیل (EO)،٪	0,5 - 5
14	ائوزینوفیل ها (EO)، 10 9 / l	0,02 - 0,3
15	نوتروفیل ها (NEUT)،٪ میلوسیت، % جوان،٪ نوتروفیل های میله ای، % در مقادیر مطلق، 10 9 / l نوتروفیل های قطعه بندی شده،٪ در مقادیر مطلق، 10 9 / l	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	لنفوسیت ها (LYM)،٪	19 - 37
17	لنفوسیت ها (LYM)، 10 9 / l	1,2 - 3,0
18	مونوسیت ها (MON)،٪	3 - 11
19	مونوسیت ها (MON)، 10 9 / L	0,09 - 0,6
20	پلاکت (PLT)، 10 9 / l	180,0 - 320,0
21	مقدار متوسط حجم پلاکت (MPV)، fl یا میکرومتر 3	7 - 10
22	آنیزوسیتوز پلاکتی (PDW)، درصد	15 - 17
23	ترومبوکریت (PCT)،٪	0,1 - 0,4
24	مردان زنان	1 - 10 2 -15

و یک میز جداگانه برای کودکان

سازگاری با شرایط جدید زندگی همه سیستم های بدن نوزادان، رشد بیشتر آنها در کودکان پس از یک سال و شکل گیری نهایی در نوجوانی باعث می شود که پارامترهای خونی متفاوت از بزرگسالان باشد. تعجب نکنید که هنجارها بچه کوچولوو فردی که از سن بلوغ گذشته است ممکن است گاهی اوقات تفاوت قابل توجهی داشته باشد، بنابراین جدولی برای کودکان وجود دارد مقادیر نرمال.

P / P شماره	نشانگر	هنجار
1	گلبول های قرمز (RBC)، 10 12 / l روزهای اول زندگی تا یک سال 16 سال 6-12 ساله 12 - 16 ساله	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	هموگلوبین (HBG، Hb)، گرم در لیتر روزهای اول زندگی (به دلیل Hb جنین) تا یک سال 16 سال 6-16 ساله	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	رتیکولوسیت ها (RET)، ‰ تا یک سال 16 سال 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	بازوفیل ها (BASO)، درصد در کل	0 - 1
5	ائوزینوفیل (EO)،٪ تا یک سال 1-12 ساله بالای 12	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	نوتروفیل ها (NEUT)،٪ تا یک سال 1-6 ساله 6-12 ساله 12 - 16 ساله	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	لنفوسیت ها (LYM)،٪ تا یک سال 16 سال 6-12 ساله 12 - 16 ساله	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	مونوسیت ها (MON)،٪ تا یک سال 1-16 ساله	2 -12 2 - 10
9	پلاکت 10 9 سلول / لیتر تا یک سال 16 سال 6-12 ساله 12 - 16 ساله	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR)، میلی متر در ساعت تا 1 ماه تا یک سال 1-16 ساله	0 - 2 2 - 12 2 - 10

لازم به ذکر است که مقادیر هنجار ممکن است در منابع مختلف پزشکی و در آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد. این به این دلیل نیست که کسی نمی داند چند سلول خاص یا چه تعداد باید باشد سطح نرمالهموگلوبین فقط، با استفاده از سیستم ها و روش های تحلیلی مختلف، هر آزمایشگاه مقادیر مرجع خود را دارد... با این حال، بعید است که این ظرافت ها برای خواننده جالب باشد ...

گلبول های قرمز در یک آزمایش خون عمومی و ویژگی های آنها

یا گلبول های قرمز (Er, Er) - پرشمارترین گروه از عناصر سلول های خونی که توسط دیسک های مقعر غیر هسته ای نمایش داده می شود. هنجار برای زنان و مردان متفاوت است و به ترتیب 3.8 - 4.5 x 10 12 / l و 4.4 - 5.0 x 10 12 / l است.). گلبول های قرمز منجر به شمارش کامل خون می شوند. این سلول‌ها با داشتن عملکردهای متعدد (تنفس بافتی، تنظیم تعادل آب و نمک، انتقال آنتی‌بادی‌ها و کمپلکس‌های ایمنی بر روی سطوح، مشارکت در فرآیند انعقاد و غیره)، توانایی نفوذ به غیرقابل دسترس‌ترین مکان‌ها (مویرگ‌های باریک و پیچ‌خورده) را دارند. ). برای انجام این وظایف، گلبول های قرمز باید دارای ویژگی های خاصی باشند: اندازه، شکل و انعطاف پذیری بالا. هر گونه تغییر در این پارامترها که فراتر از حد معمول باشد، با آزمایش خون عمومی (مطالعه قسمت قرمز) نشان داده می شود.

گلبول های قرمز حاوی یک جزء مهم برای بدن است که از پروتئین و آهن تشکیل شده است.این یک رنگدانه قرمز خون است که به آن می گویند. کاهش گلبول های قرمز در خون معمولاً منجر به کاهش سطح هموگلوبین می شود، اگرچه تصویر دیگری نیز وجود دارد: گلبول های قرمز به اندازه کافی وجود دارد، اما بسیاری از آنها خالی هستند، در این صورت محتوای رنگدانه قرمز در CBC کم می شود. برای کشف و ارزیابی همه این شاخص ها، فرمول های خاصی وجود دارد که قبل از ظهور آنالایزرهای خودکار توسط پزشکان استفاده می شد. اکنون تجهیزات درگیر چنین مواردی هستند و ستون های اضافی با مخفف نامفهوم و واحدهای اندازه گیری جدید در فرم آزمایش خون عمومی ظاهر شده اند:

شاخص بسیاری از بیماری ها - ESR

این یک شاخص (غیر اختصاصی) از طیف گسترده ای از تغییرات پاتولوژیک در بدن در نظر گرفته می شود، بنابراین، این آزمایش تقریباً هرگز در جستجوی تشخیصی نادیده گرفته نمی شود. میزان ESR به جنسیت و سن بستگی دارد - در زنان کاملاً سالم، در کودکان و مردان بالغ می تواند 1.5 برابر بیشتر از این شاخص باشد.

به عنوان یک قاعده، شاخصی مانند ESR در پایین فرم ثبت می شود، یعنی به نظر می رسد آزمایش خون عمومی را کامل می کند. در بیشتر موارد، ESR در 60 دقیقه (1 ساعت) در سه پایه پانچنکوف اندازه گیری می شود، که تا به امروز غیر قابل جایگزینی است، با این حال، در زمان پیشرفته ما دستگاه هایی وجود دارد که می توانند زمان تعیین را کاهش دهند، اما همه آزمایشگاه ها آنها را ندارند. .

تعیین ESR

فرمول لکوسیت

لکوسیت ها (Le) گروهی از سلول های "لغت" هستند که نمایانگر خون "سفید" هستند. تعداد لکوسیت ها به اندازه محتوای گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) نیست، مقدار طبیعی آنها در یک بزرگسال بین افراد بالغ متفاوت است. 4.0 - 9.0 x 10 9 / l.

در UAC، این سلول ها در قالب دو جمعیت ارائه می شوند:

سلول ها-گرانولوسیت ها (لکوسیت های دانه ای)،حاوی گرانول هایی که با مواد فعال بیولوژیکی (BAS) پر شده اند: (چوب ها، بخش ها، جوان، میلوسیت ها)،؛
نمایندگان سری آگرانولوسیتی،که، با این حال، می تواند گرانول نیز داشته باشد، اما منشأ و هدف متفاوتی دارد: سلول های ایمنی () و "نظم های" بدن - (ماکروفاژها).

بیشترین دلیل مشترکافزایش لکوسیت ها در خون () - یک فرآیند عفونی و التهابی:

در مرحله حاد، حوضچه نوتروفیل فعال می شود و بر این اساس افزایش می یابد (تا آزاد شدن اشکال جوان).
کمی بعد، مونوسیت ها (ماکروفاژها) در فرآیند گنجانده می شوند.
مرحله بهبودی را می توان با افزایش تعداد ائوزینوفیل ها و لنفوسیت ها تعیین کرد.

محاسبه فرمول لکوسیت، همانطور که در بالا ذکر شد، حتی توسط پیشرفته ترین تجهیزات کاملاً قابل اعتماد نیست، اگرچه نمی توان به اشتباهات آن مشکوک بود - دستگاه ها به خوبی و با دقت کار می کنند، مقدار زیادی اطلاعات را ارائه می دهند، به طور قابل توجهی بیش از آن است. هنگام کار دستی با این حال، یک تفاوت ظریف وجود دارد - اتومات هنوز نمی تواند تغییرات مورفولوژیکی در سیتوپلاسم و دستگاه هسته ای سلول لکوسیت را به طور کامل ببیند و چشمان پزشک را جایگزین کند. در این راستا، شناسایی اشکال پاتولوژیک با این وجود به صورت بصری انجام می شود و در صورت آزمایشگاه، آنالایزر مجاز است تعداد کل گلبول های سفید را شمارش کند و لکوسیت ها را به 5 پارامتر (نوتروفیل ها، بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها، مونوسیت ها و لنفوسیت ها) تقسیم کند. دارای سیستم کلاس 3 تحلیلی با دقت بالا ...

از چشم انسان و ماشین

آنالایزرهای هماتولوژی نسل گذشتهنه تنها قادر به انجام تجزیه و تحلیل پیچیده از نمایندگان گرانولوسیت ها هستند، بلکه می توانند سلول های سری آگرانولوسیتی (لنفوسیت ها) را در جمعیت (زیرجمعیت های سلول های T، لنفوسیت های B) متمایز کنند. پزشکان با موفقیت از خدمات خود استفاده می کنند، اما متاسفانه هنوز هم چنین تجهیزاتی از امتیازات کلینیک های تخصصی و مراکز بزرگ پزشکی است. در صورت عدم وجود آنالایزر هماتولوژیک، تعداد لکوسیت ها را می توان با روش پدربزرگ قدیمی (در اتاق گوریایف) شمارش کرد. در همین حال، خواننده نباید فکر کند که این یا آن روش (دستی یا خودکار) لزوماً بهتر است، پزشکانی که در آزمایشگاه کار می کنند، این موضوع را کنترل می کنند و خود و دستگاه را کنترل می کنند و در کمترین شکی به بیمار پیشنهاد می کنند مطالعه را تکرار کند. . بنابراین، لکوسیت ها:

پیوند پلاکتی

مخفف زیر در یک آزمایش خون عمومی به سلول هایی به نام پلاکت یا. مطالعه پلاکت‌ها بدون آنالایزر هماتولوژیک بسیار پر زحمت است، سلول‌ها به رویکرد خاصی برای رنگ‌آمیزی نیاز دارند، بنابراین، بدون سیستم تحلیلی، این آزمایش در صورت نیاز انجام می‌شود و آنالیز پیش‌فرض نیست.

آنالایزر با توزیع سلول ها، مانند گلبول های قرمز، تعداد کل پلاکت ها و شاخص های پلاکتی (MPV، PDW، PCT) را محاسبه می کند:

PLT- نشانگر تعداد پلاکت ها (پلاکت ها)... افزایش محتوای پلاکت ها در خون نامیده می شود، سطح کاهش یافته به عنوان واجد شرایط است ترومبوسیتوپنی.
MPV- حجم متوسط پلاکت ها، یکنواختی اندازه جمعیت پلاکتی، بیان شده در فمتولیتر.
PDW- عرض توزیع این سلول ها بر حسب حجم -٪ - از نظر کمی - درجه آنیزوسیتوز پلاکتی.
PCT() - آنالوگ هماتوکریت که به صورت درصد بیان می شود و نشان دهنده نسبت پلاکت ها در خون کامل است.

افزایش تعداد پلاکتو تغییریک راه یا دیگری شاخص های پلاکتیممکن است نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی نسبتاً جدی باشد: بیماری های میلوپرولیفراتیو، فرآیندهای التهابی ماهیت عفونی، موضعی در اندام های مختلف، و همچنین توسعه نئوپلاسم بدخیم... در همین حال، تعداد پلاکت ها می تواند افزایش یابد: فعالیت بدنی، زایمان، جراحی.

نزول کردنمحتوای این سلول ها در فرآیندهای خودایمنی، آنژیوپاتی، عفونت ها، انتقال خون گسترده مشاهده می شود. با این حال، کاهش جزئی در تعداد پلاکت قبل از قاعدگی و در دوران بارداری مشاهده می شود کاهش تعداد آنها به 140.0 x 10 9 / l و کمتر از قبل باید باعث نگرانی شود.

آیا همه می دانند چگونه برای تجزیه و تحلیل آماده شوند؟

مشخص است که بسیاری از شاخص ها (به ویژه لکوسیت ها و گلبول های قرمز) بسته به شرایط قبلی متفاوت است:

استرس روانی عاطفی؛
غذا (لکوسیتوز گوارشی)؛
عادات بد به شکل سیگار کشیدن یا مصرف بی فکر نوشیدنی های مسموم کننده؛
استفاده از برخی داروها؛
تابش خورشیدی (قبل از انجام آزمایش رفتن به ساحل نامطلوب است).

هیچ کس نمی خواهد نتایج غیر قابل اعتمادی به دست آورد، در این زمینه، باید با معده خالی، با سر هوشیار و بدون سیگار صبح به تجزیه و تحلیل بروید، در 30 دقیقه آرام باشید، ندوید یا نپرید. مردم موظفند بدانند که در بعدازظهر بعد از قرار گرفتن در معرض آفتاب و در حین انجام کارهای سخت بدنی مقداری لکوسیتوز در خون مشاهده می شود.

جنس زن محدودیت های بیشتری دارد، بنابراین، نیمه منصفانه باید به یاد داشته باشند که:

مرحله تخمک گذاری تعداد کل لکوسیت ها را افزایش می دهد، اما سطح ائوزینوفیل ها را کاهش می دهد.
نوتروفیلی در دوران بارداری (قبل و در حین زایمان) رخ می دهد.
احساسات دردناک مرتبط با قاعدگی و خود قاعدگی نیز می تواند باعث تغییرات خاصی در نتایج آزمایش شود - باید دوباره خون اهدا کنید.

خون برای آزمایش دقیق خون، مشروط بر اینکه در دستگاه آنالایزر هماتولوژی انجام شود، اکنون در اکثر موارد همزمان با سایر آنالیزها (بیوشیمی) از ورید گرفته می شود، اما در یک لوله آزمایش جداگانه (واکوتینر با یک ضد انعقاد داخل آن قرار داده شده است. - EDTA). همچنین میکروکانتینرهای کوچکی (دارای EDTA) برای گرفتن خون از انگشت (لاله گوش، پاشنه) طراحی شده است که اغلب برای آزمایش نوزادان استفاده می شود.

شمارش خون از ورید تا حدودی با نتایج به دست آمده در مطالعه خون مویرگی متفاوت است - در خون وریدی، هموگلوبین بالاتر است، گلبول های قرمز بیشتری وجود دارد. در همین حال، اعتقاد بر این است که بهتر است KLA را از ورید بگیرید: سلول ها کمتر آسیب می بینند، تماس با پوستعلاوه بر این، حجم خون وریدی گرفته شده، در صورت لزوم، به شما امکان می دهد در صورت مشکوک بودن نتایج، آنالیز را تکرار کنید، یا دامنه مطالعات را گسترش دهید (اگر معلوم شود که رتیکولوسیت ها نیز باید انجام شوند، چه؟ ).

علاوه بر این، بسیاری از مردم (به هر حال، اغلب بزرگسالان) که کاملاً به رگ‌گیری پاسخ نمی‌دهند، از ترسناکی که با آن انگشت خود را سوراخ می‌کنند وحشت دارند و گاهی اوقات انگشتان آبی و سرد هستند - خون به سختی به دست می‌آید. سیستم تحلیلی که یک آزمایش خون دقیق را تولید می کند، "می داند" چگونه با خون وریدی و مویرگی کار کند، برای گزینه های مختلف برنامه ریزی شده است، بنابراین می تواند به راحتی "پیدا کند" چه چیزی چیست. خوب، اگر دستگاه از کار بیفتد، با یک متخصص بسیار ماهر جایگزین می شود که نه تنها به قابلیت های دستگاه بلکه به چشمان خود نیز تکیه می کند.

ویدئو: آزمایش خون بالینی - دکتر Komarovsky

- یکی از محبوب ترین روش های تحقیق برای بیماران و پزشکان. اگر به وضوح می دانید چه چیزی را نشان می دهد تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییاز طریق ورید، می توان در مراحل اولیه تعدادی از بیماری های جدی را شناسایی کرد، از جمله - هپاتیت ویروسی ، تشخیص زودهنگام چنین آسیب شناسی امکان اعمال را فراهم می کند درمان صحیحو آنها را شفا دهد.

پرستار در عرض چند دقیقه خون را برای تحقیق جمع آوری می کند. هر بیمار باید این را درک کند احساسات ناخوشاینداین روش تماس نمی گیرد. پاسخ به این سوال که خون برای تجزیه و تحلیل از کجا گرفته می شود بدون تردید است: از ورید.

صحبت در مورد اینکه آزمایش خون بیوشیمیایی چیست و چه چیزی در آن گنجانده شده است، باید در نظر داشت که نتایج به دست آمده در واقع نوعی انعکاس از وضعیت کلی بدن است. با این وجود، تلاش برای درک مستقل اینکه آیا تجزیه و تحلیل طبیعی است یا انحرافات خاصی از مقدار طبیعی وجود دارد، مهم است که بفهمیم LDL چیست، CPK چیست (CPK - کراتین فسفوکیناز)، برای درک اینکه اوره (اوره) چیست و غیره. .

اطلاعات کلی در مورد تجزیه و تحلیل بیوشیمی خون - چیست و با انجام آن چه چیزی می توانید دریابید، از این مقاله دریافت خواهید کرد. هزینه انجام چنین تجزیه و تحلیلی چقدر است، چند روز طول می کشد تا نتایج به دست آید، باید مستقیماً در آزمایشگاهی که بیمار قصد انجام این مطالعه را دارد، مشخص شود.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی چگونه انجام می شود؟

قبل از اهدای خون، باید به دقت برای این فرآیند آماده شوید. برای کسانی که علاقه مند به نحوه صحیح تجزیه و تحلیل هستند، باید چندین الزام نسبتا ساده را در نظر بگیرید:

اهدای خون فقط با معده خالی؛
در شب، در آستانه تجزیه و تحلیل آینده، شما نمی توانید قهوه، چای قوی، مصرف غذاهای چرب، نوشیدنی های الکلی بنوشید (بهتر است دومی را برای 2-3 روز ننوشید).
حداقل یک ساعت قبل از تجزیه و تحلیل سیگار نکشید.
یک روز قبل از آزمایش، شما نباید هیچ روش حرارتی را تمرین کنید - به سونا، حمام بروید و فرد نباید خود را تحت فشار شدید بدنی قرار دهد.
قبل از انجام هر گونه اقدامات پزشکی باید آزمایش های آزمایشگاهی را صبح انجام دهید.
فردی که در حال آماده شدن برای تجزیه و تحلیل است، پس از آمدن به آزمایشگاه، باید کمی آرام شود، چند دقیقه بنشیند و نفس خود را بگیرد.
پاسخ به این سوال که آیا می توان قبل از انجام آزمایشات مسواک زد، منفی است: برای تعیین دقیق قند خون، صبح قبل از انجام مطالعه، باید این روش بهداشتی را نادیده بگیرید و همچنین چای ننوشید. قهوه؛
قبل از مصرف خون، داروهای هورمونی، دیورتیک ها و غیره نباید مصرف شود.
دو هفته قبل از مطالعه، باید مصرف داروهایی را که تأثیر می گذارند، قطع کنید لیپیدها به ویژه در خون استاتین ها ;
اگر دوباره نیاز به گذراندن آنالیز کامل دارید، باید در همان زمان انجام شود، آزمایشگاه نیز باید همان باشد.

اگر آزمایش خون بالینی انجام شود، رمزگشایی شاخص ها توسط متخصص انجام می شود. همچنین، تفسیر شاخص های آزمایش خون بیوشیمیایی را می توان با استفاده از یک جدول ویژه انجام داد که نشان می دهد عملکرد عادیتجزیه و تحلیل در بزرگسالان و کودکان اگر هر شاخصی با هنجار متفاوت است، توجه به این مهم است و با دکتری مشورت کنید که بتواند تمام نتایج به دست آمده را به درستی "خوانده" کند و توصیه های خود را ارائه دهد. در صورت لزوم، بیوشیمی خون تجویز می شود: یک پروفایل گسترده.

جدول رمزگشایی آزمایش خون بیوشیمیایی در بزرگسالان

شاخص در مطالعه	هنجار
پروتئین کل	63-87 گرم در لیتر
فراکسیون های پروتئینی: آلبومین گلوبولین ها (α1، α2، γ، β)
کراتینین	44-97 میکرومول در لیتر - در زنان، 62-124 - در مردان
اوره	2.5-8.3 میلی مول در لیتر
اسید اوریک	0.12-0.43 mmol / L - در مردان، 0.24-0.54 mmol / L - در زنان.
کلسترول کل	3.3-5.8 میلی مول در لیتر
LDL	کمتر از 3 میلی مول در لیتر
HDL	بالاتر یا برابر با 1.2 میلی مول در لیتر - در زنان، 1 میلی مول در لیتر - در مردان
گلوکز	3.5-6.2 میلی مول در لیتر
بیلی روبین کل	8.49-20.58 میکرومول در لیتر
بیلی روبین مستقیم	2.2-5.1 میکرومول در لیتر
تری گلیسیرید	کمتر از 1.7 میلی مول در لیتر
آسپارتات آمینوترانسفراز (به اختصار AST)	آلانین آمینوترانسفراز - هنجار در زنان و مردان - تا 42 U / L
آلانین آمینوترانسفراز (به اختصار ALT)	تا 38 U / l
گاما گلوتامیل ترانسفراز (به اختصار GGT)	شاخص های طبیعی GGT - تا 33.5 U / L - در مردان، تا 48.6 U / L - در زنان.
کراتین کیناز (به اختصار CC)	تا 180 U / l
آلکالین فسفاتاز (به اختصار ALP)	تا 260 U / l
α-آمیلاز	تا 110 E در لیتر
پتاسیم	3.35-5.35 میلی مول در لیتر
سدیم	130-155 میلی مول در لیتر

بنابراین، آزمایش خون بیوشیمیایی امکان انجام یک تجزیه و تحلیل دقیق برای ارزیابی کار را فراهم می کند اعضای داخلی... همچنین، تفسیر نتایج به شما این امکان را می دهد که به اندازه کافی "خوانده شوید" کدام یک از عناصر کلان و خرد، مورد نیاز بدن بیوشیمی خون به شما امکان می دهد وجود آسیب شناسی را تشخیص دهید.

اگر شاخص های به دست آمده به درستی رمزگشایی شوند، تشخیص هر گونه تشخیص بسیار آسان تر است. بیوشیمی مطالعه دقیق تری نسبت به KLA است. از این گذشته ، رمزگشایی شاخص های یک آزمایش خون عمومی اجازه به دست آوردن چنین داده های دقیق را نمی دهد.

انجام چنین مطالعاتی در زمانی که. از این گذشته ، تجزیه و تحلیل کلی در دوران بارداری فرصتی برای به دست آوردن اطلاعات کامل فراهم نمی کند. بنابراین بیوشیمی در زنان باردار معمولا در ماه های اول و در سه ماهه سوم تجویز می شود. در صورت وجود آسیب شناسی خاص و سلامت ضعیف، این تجزیه و تحلیل بیشتر انجام می شود.

در آزمایشگاه های مدرن، آنها قادر به انجام تحقیقات و رمزگشایی شاخص های به دست آمده برای چندین ساعت هستند. جدولی به بیمار ارائه می شود که در آن تمام داده ها نشان داده شده است. بر این اساس، حتی می توان به طور مستقل میزان شمارش خون در بزرگسالان و کودکان را ردیابی کرد.

هم جدول رمزگشایی آزمایش خون عمومی در بزرگسالان و هم آنالیزهای بیوشیمیایی با در نظر گرفتن سن و جنسیت بیمار رمزگشایی می شوند. از این گذشته، میزان بیوشیمی خون، مانند میزان آزمایش خون بالینی، می تواند در زنان و مردان، در بیماران جوان و مسن متفاوت باشد.

هموگرام یک آزمایش خون بالینی در بزرگسالان و کودکان است که به شما امکان می دهد مقدار تمام عناصر خونی و همچنین ویژگی های مورفولوژیکی، نسبت، محتوا و غیره را دریابید.

از آنجایی که بیوشیمی خون یک مطالعه پیچیده است، شامل آزمایش‌های عملکرد کبد نیز می‌شود. رمزگشایی تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا عملکرد کبد طبیعی است یا خیر. پارامترهای کبدی برای تشخیص آسیب شناسی این اندام مهم هستند. داده های زیر ارزیابی وضعیت ساختاری و عملکردی کبد را امکان پذیر می کند: ALT، GGTP (GGTP هنجار در زنان کمی پایین تر است)، آلکالین فسفاتاز، سطح و پروتئین کل آزمایشات کبدی در صورت لزوم برای ایجاد یا تأیید تشخیص انجام می شود.

کولین استراز به منظور تشخیص شدت و وضعیت کبد و همچنین عملکرد آن تعیین می شود.

قند خون به منظور ارزیابی عملکردها تعریف شده است سیستم غدد درون ریز... نام آزمایش قند خون چیست، می توانید مستقیماً در آزمایشگاه متوجه شوید. نام شکر را می توان در برگه نتایج یافت. قند چگونه نشان داده می شود؟ در انگلیسی با اصطلاح "گلوکز" یا "GLU" نشان داده می شود.

هنجار مهم است CRP ، زیرا جهش در این شاخص ها نشان دهنده توسعه التهاب است. نشانگر AST فرآیندهای پاتولوژیک مرتبط با تخریب بافت را نشان می دهد.

نشانگر میانه در آزمایش خون در طی یک تجزیه و تحلیل کلی مشخص می شود. سطح MID به شما امکان می دهد تا توسعه، بیماری های عفونی، کم خونی و غیره را تعیین کنید. شاخص MID به شما امکان می دهد وضعیت را ارزیابی کنید. سیستم ایمنیشخص

ICSU نشانگر میانگین غلظت در است. اگر MCHS بالا باشد، دلایل آن با کمبود یا اسفروسیتوز مادرزادی همراه است.

MPV - مقدار متوسط حجم اندازه گیری شده.

لیپیدوگرام تعیین شاخص های کل، HDL، LDL، تری گلیسیرید را فراهم می کند. طیف لیپیدی به منظور شناسایی نقض متابولیسم لیپید در بدن تعیین می شود.

هنجار الکترولیت های خون نشان دهنده روند طبیعی فرآیندهای متابولیک در بدن است.

سروموکوئید بخشی از پروتئین است که شامل گروهی از گلیکوپروتئین ها می شود. در مورد اینکه سروموکوئید چیست، باید در نظر داشت که اگر بافت همبند از بین برود، تخریب شود یا آسیب ببیند، سروموکوئیدها وارد پلاسمای خون می شوند. بنابراین، سروموکوئیدها به منظور پیش‌بینی توسعه تعیین می‌شوند.

LDH، LDH (لاکتات دهیدروژناز) - در اکسیداسیون گلوکز و تولید اسید لاکتیک نقش دارد.

تحقیق در مورد استئوکلسین برای تشخیص انجام می شود.

تجزیه و تحلیل در فریتین (کمپلکس پروتئین، انبار اصلی آهن درون سلولی) با مشکوک به هموکروماتوز، التهاب مزمن و بیماری های عفونی، تومور

آزمایش خون برای ASO برای تشخیص انواع عوارض پس از عفونت استرپتوکوکی مهم است.

علاوه بر این، شاخص های دیگر تعیین می شود و همچنین سایر پیگیری ها (الکتروفورز پروتئین و غیره) انجام می شود. میزان آزمایش خون بیوشیمیایی در جداول ویژه نمایش داده می شود. این میزان تجزیه و تحلیل خون بیوشیمیایی را در زنان نشان می دهد، جدول همچنین اطلاعاتی در مورد شاخص های طبیعی در مردان ارائه می دهد. اما با این وجود، بهتر است از متخصصی بپرسید که به اندازه کافی نتایج را در مجموعه ارزیابی می کند و درمان مناسب را در مورد نحوه رمزگشایی یک آزمایش خون عمومی و نحوه خواندن داده های تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی تجویز می کند.

رمزگشایی بیوشیمی خون در کودکان توسط متخصصی که دستور این مطالعه را داده است انجام می شود. برای این کار از جدولی نیز استفاده می شود که هنجار تمام شاخص ها را در کودکان نشان می دهد.

در دامپزشکی، هنجارهایی برای پارامترهای بیوشیمیایی خون برای سگ، گربه نیز وجود دارد - ترکیب بیوشیمیایی خون حیوانات در جداول مربوطه نشان داده شده است.

معنی برخی از شاخص ها در آزمایش خون در زیر با جزئیات بیشتری مورد بحث قرار گرفته است.

پروتئین در بدن انسان معنی زیادی دارد، زیرا در ایجاد سلول های جدید، در حمل و نقل مواد و تشکیل هومورال شرکت می کند.

ترکیب پروتئین ها شامل 20 نوع اساسی است، آنها همچنین حاوی مواد معدنی، ویتامین ها، باقی مانده های چربی و کربوهیدرات هستند.

قسمت مایع خون حاوی حدود 165 پروتئین است و ساختار و نقش آنها در بدن متفاوت است. پروتئین ها به سه بخش مختلف پروتئینی تقسیم می شوند:

گلوبولین ها (α1، α2، β، γ)؛
فیبرینوژن .

از آنجایی که تولید پروتئین ها عمدتاً در کبد اتفاق می افتد، سطح آنها نشان دهنده عملکرد مصنوعی آن است.

اگر پروتئینوگرام انجام شده نشان دهد که پروتئین کل بدن کاهش یافته است، این پدیده به عنوان هیپوپروتئینمی تعریف می شود. یک پدیده مشابه در موارد زیر مشاهده می شود:

با گرسنگی پروتئین - اگر شخصی مورد خاصی را مشاهده کند، گیاهخواری می کند.
در صورت افزایش دفع پروتئین در ادرار - با بیماری کلیوی،
اگر فرد خون زیادی از دست بدهد - با خونریزی، دوره های سنگین.
در صورت سوختگی شدید؛
با پلوریت اگزوداتیو، اگزوداتیو، آسیت؛
با توسعه نئوپلاسم های بدخیم؛
اگر تشکیل پروتئین مختل شود - با هپاتیت؛
با کاهش جذب مواد - با کولیت، انتریت و غیره؛
پس از استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکواستروئیدها.

افزایش سطح پروتئین در بدن است هیپر پروتئینمی ... هیپرپروتئینمی مطلق و نسبی را تشخیص می دهد.

رشد نسبی پروتئین ها در صورت از دست دادن قسمت مایع پلاسما ایجاد می شود. اگر نگران باشید این اتفاق می افتد استفراغ مداوم، با وبا

در صورت وجود فرآیندهای التهابی، مولتیپل میلوما، افزایش مطلق پروتئین مشاهده می شود.

غلظت این ماده با تغییر وضعیت بدن و همچنین در طول 10 درصد تغییر می کند فعالیت بدنی.

چرا غلظت فراکسیون های پروتئینی تغییر می کند؟

بخش های پروتئین - گلوبولین ها، آلبومین، فیبرینوژن.

یک آزمایش زیستی استاندارد خون شامل تعیین فیبرینوژن نیست، که منعکس کننده فرآیند لخته شدن خون است. کواگولوگرام - تحلیلی که در آن این شاخص تعیین می شود.

چه زمانی سطح فراکسیون های پروتئینی افزایش می یابد؟

سطح آلبومین:

اگر از دست دادن مایع در طول بیماری های عفونی رخ دهد.
با سوختگی

α-گلوبولین ها:

در بیماری های سیستمیک بافت همبند ( , );
با التهاب چرکی به شکل حاد؛
با سوختگی در دوره نقاهت؛
سندرم نفروتیک در بیماران مبتلا به گلومرولونفریت

ب- گلوبولین ها:

با هیپرلیپوپروتئینمی در افراد مبتلا به دیابت؛
با زخم خونریزی در معده یا روده؛
با سندرم نفروتیک؛
در .

گاما گلوبولین ها در خون افزایش می یابد:

با عفونت های ویروسی و باکتریایی؛
با بیماری های سیستمیک بافت همبند (آرتریت روماتوئید، درماتومیوزیت، اسکلرودرمی)؛
با آلرژی؛
با سوختگی؛
با تهاجم کرمی

چه زمانی سطح فراکسیون های پروتئینی کاهش می یابد؟

در نوزادان به دلیل توسعه نیافتگی سلول های کبدی؛
با ریه ها؛
در دوران بارداری؛
با بیماری های کبدی؛
با خونریزی؛
در صورت تجمع پلاسما در حفره های بدن؛
با تومورهای بدخیم

بدن تنها در حال ساختن سلول ها نیست. آنها همچنین متلاشی می شوند و پایه های نیتروژنی در این فرآیند جمع می شوند. تشکیل آنها در کبد انسان اتفاق می افتد، آنها از طریق کلیه ها دفع می شوند. بنابراین، اگر شاخص های تبادل نیتروژن افزایش یافته، احتمالاً اختلال در عملکرد کبد یا کلیه و همچنین تجزیه بیش از حد پروتئین ها است. شاخص های اصلی متابولیسم نیتروژن - کراتینین , اوره ... کمتر رایج، آمونیاک، کراتین، نیتروژن باقی مانده، اسید اوریک تعیین می شود.

اوره (اوره)

گلومرولونفریت، حاد و مزمن؛
نفرواسکلروز؛
مسمومیت با مواد مختلف - دی کلرو اتان، اتیلن گلیکول، نمک های جیوه؛
فشار خون شریانی؛
سندرم تصادف؛
پلی کیستیک یا کلیه;

دلایل کاهش رتبه:

افزایش خروجی ادرار؛
معرفی گلوکز؛
نارسایی کبد؛
کاهش فرآیندهای متابولیک؛
گرسنگی؛
کم کاری تیروئید.

کراتینین

دلایل افزایش:

نارسایی کلیه در اشکال حاد و مزمن؛
جبران نشده؛
آکرومگالی؛
دیستروفی عضلانی؛
می سوزد.

اسید اوریک

دلایل افزایش:

سرطان خون؛
کمبود ویتامین B-12؛
بیماری های عفونی حاد؛
بیماری واکز؛
بیماری کبد؛
دیابت شدید؛
آسیب شناسی پوست؛
مسمومیت با مونوکسید کربن، باربیتورات ها.

گلوکز

گلوکز به عنوان شاخص اصلی متابولیسم کربوهیدرات در نظر گرفته می شود. این محصول اصلی انرژی است که وارد سلول می شود، زیرا فعالیت حیاتی سلول به اکسیژن و گلوکز بستگی دارد. پس از خوردن غذا، گلوکز وارد کبد شده و در آنجا به شکل مورد استفاده قرار می گیرد گلیکوژن ... کنترل این فرآیندهای پانکراس - و گلوکاگون ... به دلیل کمبود گلوکز در خون، هیپوگلیسمی ایجاد می شود، بیش از حد آن نشان دهنده وجود هیپرگلیسمی است.

نقض غلظت گلوکز در خون در موارد زیر رخ می دهد:

هیپوگلیسمی

با روزه طولانی مدت؛
در صورت اختلال در جذب کربوهیدرات - با آنتریت و غیره؛
با کم کاری تیروئید؛
در آسیب شناسی های مزمنکبد؛
با نارسایی قشر آدرنال به شکل مزمن؛
با هیپوفیز؛
در صورت مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کاهنده قند خون که به صورت خوراکی مصرف می شوند.
با انسولوما، مننژوانسفالیت، .

هایپرگلیسمی

در دیابت قندینوع اول و دوم؛
با تیروتوکسیکوز؛
در صورت ایجاد تومور؛
با توسعه نئوپلاسم های قشر آدرنال؛
با فئوکروموسیتوم؛
در افرادی که درمان با گلوکوکورتیکوئید را انجام می دهند.
در ;
با صدمات و تومورهای مغزی؛
با برانگیختگی روانی عاطفی؛
اگر مسمومیت با مونوکسید کربن رخ دهد.

پروتئین های رنگی خاص پپتیدهای حاوی فلز (مس، آهن) هستند. اینها میوگلوبین، هموگلوبین، سیتوکروم، سرلوپلاسمین و غیره هستند. بیلی روبین محصول نهایی تجزیه چنین پروتئین هایی است. هنگامی که وجود یک گلبول قرمز در طحال به پایان می رسد، بیلی وردین ردوکتاز بیلی روبین تولید می کند که غیر مستقیم یا آزاد نامیده می شود. این بیلی روبین سمی است، بنابراین برای بدن مضر است. با این حال، از آنجایی که ارتباط سریع با آلبومین خون وجود دارد، مسمومیت بدن رخ نمی دهد.

در عین حال، در افرادی که از سیروز، هپاتیت رنج می برند، هیچ ارتباطی با اسید گلوکورونیک در بدن وجود ندارد، بنابراین تجزیه و تحلیل سطح بالایی از بیلی روبین را نشان می دهد. بعد می آید مقید بیلی روبین غیر مستقیمبا اسید گلوکورونیک در سلول های کبد، و به بیلی روبین متصل یا مستقیم (DBil) تبدیل می شود که سمی نیست. سطح بالای آن زمانی مشخص می شود سندرم گیلبرت , دیسکینزی صفراوی ... اگر آزمایشات عملکرد کبد انجام شود، رونوشت آنها ممکن است سطوح بالای بیلی روبین مستقیم را در صورت آسیب دیدن سلول های کبدی نشان دهد.

آزمایشات روماتیسمی

آزمایشات روماتیسمی - یک آزمایش خون جامع ایمونوشیمیایی، که شامل مطالعه برای تعیین فاکتور روماتوئید، تجزیه و تحلیل کمپلکس های ایمنی در گردش، تعیین آنتی بادی های O-streptolysin است. آزمایش‌های روماتیسمی را می‌توان به‌طور مستقل و همچنین به عنوان بخشی از مطالعاتی که شامل ایمونوشیمی است، انجام داد. در صورت وجود شکایت از درد مفاصل، آزمایش روماتیسمی باید انجام شود.

نتیجه گیری

بنابراین، یک آزمایش خون بیوشیمیایی دقیق درمانی عمومی یک مطالعه بسیار مهم در فرآیند تشخیصی است. برای کسانی که می خواهند یک آزمایش خون کامل HD یا CBC را در پلی کلینیک یا آزمایشگاه انجام دهند، مهم است که در نظر داشته باشند که هر آزمایشگاه از مجموعه خاصی از معرف ها، آنالایزرها و سایر دستگاه ها استفاده می کند. در نتیجه، هنجارهای شاخص ها ممکن است متفاوت باشد، که باید هنگام مطالعه آنچه که یک آزمایش خون بالینی یا نتایج بیوشیمی نشان می دهد در نظر گرفته شود. قبل از خواندن نتایج، مهم است که اطمینان حاصل کنید که استانداردها در فرم صادر شده توسط مرکز پزشکی به منظور رمزگشایی صحیح نتایج آزمایش مشخص شده است. میزان CBC در کودکان نیز در فرم ها نشان داده شده است، اما پزشک باید نتایج به دست آمده را ارزیابی کند.

بسیاری علاقه مند هستند: فرم آزمایش خون 50 - چیست و چرا آن را مصرف می کند؟ این یک تجزیه و تحلیل برای تعیین آنتی بادی هایی است که در بدن در صورت آلوده بودن آن وجود دارد. آنالیز f50 هم در صورت مشکوک بودن به HIV و هم به منظور پیشگیری در یک فرد سالم انجام می شود. همچنین ارزش آمادگی برای چنین مطالعه ای را دارد.

تحصیلات:فارغ التحصیل رشته داروسازی از کالج پزشکی پایه Rivne State. فارغ التحصیل از دانشگاه پزشکی دولتی Vinnitsa به نام V.I. MI Pirogov و یک دوره کارآموزی در پایگاه آن.

تجربه:از سال 2003 تا 2013 - به عنوان داروساز و رئیس یک کیوسک داروخانه کار کرد. او برای سالها کار وظیفه شناسانه دیپلم و ممتاز دریافت کرد. مقالاتی در مورد موضوعات پزشکی در نشریات محلی (روزنامه ها) و در پورتال های مختلف اینترنتی منتشر شد.

تقریباً در هر آسیب شناسی، تغییرات خاصی در ترکیب سلولی و بیوشیمیایی در خون رخ می دهد. به عنوان مثال، با تصلب شرایین، بیماران سطح کلسترول را افزایش می دهند و با کم خونی، تعداد گلبول های قرمز و غلظت هموگلوبین کاهش می یابد که با استفاده از آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص است.

آزمایش خون با جزئیات عمومی (بالینی) یکی از ساده ترین و کم هزینه ترین روش ها و در عین حال آموزنده است. تشخیص آزمایشگاهی... باید در برنامه معاینه اولیه بیماران مبتلا به بیماری های مختلف گنجانده شود و در طول معاینه بالینی برای بزرگسالان و کودکان نیز انجام می شود.

عوامل دیگری نیز می توانند بر پارامترهای یک آزمایش خون عمومی تأثیر بگذارند، بنابراین، فقط یک متخصص می تواند رمزگشایی صحیح را انجام دهد.

آزمایش خون دقیق شامل چه شاخص هایی است؟

هنگام انجام یک معاینه پیشگیرانه، بیماران معمولاً یک آزمایش خون بالینی به اصطلاح مختصر تجویز می کنند که شامل شمارش تعداد گلبول های قرمز و لکوسیت ها، تعیین سطح هموگلوبین و میزان رسوب گلبول های قرمز است. اگر هر گونه انحراف از هنجار را نشان دهد، و همچنین هنگام معاینه بیماران مبتلا به بیماری های مختلف، یک آزمایش خون دقیق نشان داده می شود که شامل حدود 30 پارامتر مختلف است. اغلب در موارد زیر تجویز می شود:

تشخیص کم خونی ها؛
مشکوک به لوسمی، لنفوگرانولوماتوز؛
بارداری؛
فرآیندهای التهابی؛
بیماری های خود ایمنی؛
ارزیابی اثربخشی درمان

آنچه در یک آزمایش خون بالینی دقیق گنجانده شده است را در نظر بگیرید.

WBC

WBC تعداد مطلق لکوسیت ها است. لکوسیت ها مسئول شناسایی و تخریب میکروارگانیسم های بیماری زا و همچنین سلول هایی با ژنوم مختل شده (تومور) هستند. به طور معمول، محتوای لکوسیت ها در خون 4-9x10 9 / l است. افزایش آنها به معنای وجود کانون التهاب یا نئوپلاسم بدخیم در بدن است و کاهش نشان دهنده کاهش دفاع ایمنی است.

RBC

RBC تعداد مطلق گلبول های قرمز خون است. وظیفه اصلی آنها انتقال اکسیژن از ریه ها به تمام اندام ها و بافت های بدن است. محتوای طبیعی گلبول های قرمز 4.3-5.5x10 12 / l است. کاهش تعداد آنها با خونریزی، کم خونی و ضایعات مغز استخوان رخ می دهد. افزایش تعداد گلبول های قرمز در خون منجر به لخته شدن خون می شود دلایل مختلف(استفراغ تسلیم ناپذیر، پلی اوری، اسهال، سوختگی شدید) یا اختلالات ژنتیکی سنتز هموگلوبین.

در کودکان سال های اول زندگی، تعداد لکوسیت ها در مقایسه با بزرگسالان افزایش یافته است. ویژگی سنیو هنجار

Hb

Hb - هموگلوبین. این یک پروتئین ویژه است که در داخل گلبول های قرمز قرار دارد و در ساختار خود حاوی مولکول های آهن است. این قابلیت را دارد که به راحتی اکسیژن را به خود متصل کرده و به بافت ها بدهد. هموگلوبین توسط آهن قرمز رنگ می شود، به لطف آن است که گلبول های قرمز رنگ قرمز دارند و کل خون به طور کلی قرمز به نظر می رسد. به طور معمول، محتوای هموگلوبین 120-140 گرم در لیتر است. کاهش در غلظت آن مشاهده می شود انواع مختلفکم خونی

HCT

HCT (Ht) - هماتوکریت. این نسبت بین سلول های خونی و حجم پلاسما است که به صورت درصد بیان می شود. میزان هماتوکریت 39-49٪ است. این بدان معنی است که خون از 60-50٪ پلاسما تشکیل شده است، بقیه حجم توسط سلول ها اشغال می شود.

PLT

PLT - پلاکت ها. اینها پلاکت هایی هستند که مستقیماً در روند هموستاز، یعنی تشکیل لخته خون و توقف خونریزی نقش دارند. میزان محتوای آنها 150–400x10 9 / l است.

ESR

ESR - نرخ رسوب گلبول قرمز، ESR. افزایش این شاخص در بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک مشاهده می شود، اما ممکن است با بیماری مرتبط نباشد. به عنوان مثال، درمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا بارداری منجر به افزایش ESR می شود.

شاخص های گلبول قرمز

میانگین حجم گلبول قرمز (MCV)... مقدار نرمال 80-95 fl است. قبلاً برای نشان دادن این شاخص از اصطلاحات "ماکروسیتوز"، "نورموسیتوز" و "میکروسیتوز" استفاده می شد.
میانگین محتوای هموگلوبین در یک گلبول قرمز برحسب واحد مطلق (MCH)... هنجار 27-31 صفحه است. قبلاً این شاخص را شاخص رنگ خون می نامیدند.
میانگین غلظت هموگلوبین در توده گلبول قرمز (MCHC)... نشان می دهد که چه مقدار گلبول قرمز با هموگلوبین اشباع شده است. کاهش آن در بیماری های خونی همراه با اختلال در روند سنتز هموگلوبین مشاهده می شود.
آنیزوسیتوز یا عرض توزیع گلبول قرمز (RDW)... نشانگر یکنواختی اندازه گلبول های قرمز.

آزمایشگاه های مختلف بسته به روش های تحقیق پذیرفته شده و واحدهای اندازه گیری ممکن است استانداردهای متفاوتی را اتخاذ کنند.

شاخص های پلاکتی

میانگین حجم پلاکت (MPV)... هنجار 7-10 fl است.
عرض توزیع (نسبی) پلاکت ها بر اساس حجم (PDW)... به شما امکان می دهد ناهمگنی پلاکت ها، یعنی تفاوت اندازه آنها را در بین خود ارزیابی کنید.
ترومبوکریت (PCT)... حجم از خون کامل در هر پلاکت و به صورت درصد بیان می شود. مقدار نرمال 0.108-0.282٪ است.
تعداد پلاکت های بزرگ (P-LCR).

شاخص های لکوسیت

محتوای نسبی لنفوسیت ها (لنفوسیت، LY، LYM٪). هنجار 25-40٪ است.
تعداد مطلق لنفوسیت (لنفوسیت، LY #، LYM #). هنجار 1.2-3.0x10 9 / l است.
محتوای نسبی ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها و مونوسیت ها در خون (MID٪، MXD٪). هنجار 5-10٪ است.
محتوای مطلق ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها و مونوسیت ها در خون (MID #، MXD #). هنجار 0.2-0.8x10 9 / l.
محتوای نسبی نوتروفیل ها (NE٪، NEUT٪).
تعداد مطلق نوتروفیل (NE #، NEUT #).
محتوای نسبی مونوسیت ها (MO٪، MON٪). نرخ 4-11٪ است.
محتوای مطلق مونوسیت ها (MO٪، MON٪). هنجار 0.1-0.6x10 9 / l است.
محتوای نسبی (EO%) و مطلق (EO #) ائوزینوفیل ها.
محتوای نسبی (BA٪) و مطلق (BA #) بازوفیل ها.
محتوای نسبی (IMM٪) و مطلق ((IMM #) گرانولوسیت های نابالغ.
محتوای نسبی (ATL٪) و مطلق (ATL #) لنفوسیت های آتیپیک.
محتوای نسبی (GRAN٪، GR٪) گرانولوسیت ها. هنجار 47-72٪ است.
محتوای مطلق (GRAN #، GR #) گرانولوسیت ها. نرخ 1.2-6.8x10 9 / l است. دیگر.

در صورت نیاز به انجام آزمایش خون بالینی مکرر، توصیه می شود آن را در همان آزمایشگاهی که مطالعه قبلی انجام شده است، انجام دهید.

نحوه انجام آزمایش خون دقیق

به منظور نتایج تمدید تحقیقات بالینینمونه خون تا حد امکان دقیق بود، تعدادی از قوانین باید رعایت شود:

زمان بهینه برای آزمون از 7 تا 10 صبح است.
پس از آخرین وعده غذایی، حداقل 8 ساعت باید بگذرد.
چند ساعت قبل از اهدای خون (حداقل یک ساعت)، باید از سیگار کشیدن خودداری کنید.
در مورد همه پذیرفته شده است داروهابیمار باید به پزشک هشدار دهد، زیرا آنها می توانند نتایج تجزیه و تحلیل را تحریف کنند.

نتیجه تجزیه و تحلیل معمولاً در روز ارسال آماده است. آزمایشگاه های مختلف بسته به روش های تحقیق پذیرفته شده و واحدهای اندازه گیری ممکن است استانداردهای متفاوتی را اتخاذ کنند. بنابراین، در صورت نیاز به انجام مکرر آزمایش خون بالینی، توصیه می شود آن را در همان آزمایشگاهی که مطالعه قبلی انجام شده است، انجام دهید.

یک آزمایش خون بالینی دقیق شامل شاخص های زیادی است. مقادیر مرجع (طبیعی) آنها معمولاً در فرم ارجاع نشان داده می شود، اما بدون در نظر گرفتن ویژگی های بیمار. به عنوان مثال، در کودکان سال های اول زندگی، تعداد لکوسیت ها نسبت به بزرگسالان افزایش می یابد، این ویژگی سنی و هنجار آنها است. در زنان باردار در سه ماهه دوم، کاهش اندکی در تعداد گلبول های قرمز و سطح هموگلوبین وجود دارد. همچنین عوامل دیگری می توانند بر پارامترهای آزمایش خون عمومی تأثیر بگذارند، بنابراین فقط یک متخصص می تواند رمزگشایی صحیح را انجام دهد.

ویدیوی یوتیوب مربوط به مقاله:

هر یک از ما حداقل یک بار در زندگی خود، با کوچکترین سوء ظن به هر بیماری، CBC - یک آزمایش خون عمومی انجام دادیم.

این مطالعه بیشتر است:

مقرون به صرفه، در هر مرکز بهداشتی دولتی و خصوصی و با قیمتی قابل قبول برای هر کیف پولی انجام می شود.
در کوتاه ترین زمان ممکن انجام می شود - یک روز، و اگر علامت CITO وجود داشته باشد! - فوری - ظرف 1.5 - 2 ساعت،
آموزنده

می توان آن را به شکل زیر اجرا کرد:

سه قلوها: هموگلوبین - هموگلوبین، لکوسیت ها، ESR - سرعت رسوب گلبول های قرمز.
تحلیل تفصیلی با فرمول لکوسیت.

یک آزمایش خون عمومی دقیق شامل موارد زیر است:

هموگلوبین.
سلول های قرمز خون.
نشانگر رنگ
رتیکولوسیت ها
پلاکت ها
لکوسیت ها: ضربه، قطعه قطعه، ائوزینوفیل، بازوفیل، لنفوسیت، مونوسیت.

آزمایش خون عمومی را انجام می دهیم که برای هر بیماری اجباری است تا تصویر کاملی از وضعیت بدن به دست آوریم. وارد می شود لیست اجباریمعاینات در طول یک معاینه پیشگیرانه یا مراجعه به یک مرکز پزشکی برای هر بیماری. این شامل اول از همه، شاخص هایی از مقادیر عناصر شکل است.

به اینترنت بروید و وقتی از شما پرسیده شود که در شمارش کامل خون شامل چه مواردی می شود، اطلاعات مختلف زیادی دریافت خواهید کرد. پس از مطالعه این مقاله، درک کاملی از این موضوع خواهید داشت.

اما ابتدا باید گفت که خون قبل از هر چیز عضوی است که طبق قوانین فیزیولوژیکی خود زندگی می کند. حجم آن 6-7٪ از جرم یک بزرگسال است. از طریق عروق گردش می کند: سرخرگ ها خون غنی شده با اکسیژن را از ریه ها به همه اندام ها و سیستم ها می برند.

این خون شریانی، او قرمز مایل به قرمز است. و خون از طریق رگ ها جریان می یابد، اشباع شده با دی اکسید کربن و محصولات متابولیک، این خون وریدی به رنگ قرمز تیره است. با عبور از کبد از سموم و سموم پاک می شود. دوباره وارد ریه ها می شود، با اکسیژن غنی می شود و آن را با خود حمل می کند مواد مغذیبه مقاصد و این همیشه اتفاق می افتد، چه ما بیدار باشیم و چه در خواب.

خون از یک بخش مایع - پلاسما و سلول ها تشکیل شده است.

پروتئین ها، مواد معدنی، ویتامین ها و محصولات پوسیدگی در پلاسما حل می شوند. کاهش حجم آن منجر به غلیظ شدن خون و مشکل در گردش خون می شود که می تواند باعث بروز حوادث ایسکمیک - حمله قلبی و سکته شود.

عناصر شکل نیز جزء مهمی هستند. هر گروه شامل وظایف خاص خود را انجام می دهد. معنای کلی آنها را می توان در سه کلمه خلاصه کرد: حمل و نقل، حفاظت و مقررات.

شاخص های خون

آزمایش خون بالینی شامل مطالعه 5 پارامتر اصلی است:

هموگلوبین.
سلول های قرمز خون.
پلاکت ها
لکوسیت ها

سطح آنها نشان می دهد که چه تغییراتی در بدن رخ می دهد - آیا سالم است یا برخی از فرآیندهای پاتولوژیک روی صورت.

بیایید نگاهی دقیق تر به هر یک از پارامترها بیندازیم.

هموگلوبین

این یک ترکیب پروتئینی با آهن است. نقش حمل و نقل را انجام می دهد. آهن با غذا وارد بدن می شود، مصرف آن در روز باید حداقل 20 میلی گرم باشد. در حضور ویتامین C بهتر جذب می شود و به مقدار زیاد در موارد زیر یافت می شود:

گوشت قرمز،
جگر گوشت خوک و گاو،
گندم سیاه،
زردآلو خشک،
آجیل،
کشمش سیاه،
انار،
زردآلو

اعداد طبیعی آن نشان دهنده عملکرد خونساز خوب مغز استخوان است. کاهش زمانی رخ می دهد که:

خونریزی داخلی و خارجی شدید.
خونریزی داخلی مزمن همراه با فیبروم رحم، زخم معده، دوازدهه، کولیت فرسایشی و اولسراتیو.
اختلال عملکرد خون ساز.

گلبول های قرمز

سلول های خونی دو مقعر هستند، رنگ قرمز به دلیل محتوای هموگلوبین به دست می آید. نقش حمل و نقل و تغذیه ای دارند. آنها با شکل، شدت رنگ، کمیت ارزیابی می شوند. در میان آنها، به طور معمول نباید بیش از 1٪ از رتیکولوسیت ها - اشکال جوان وجود داشته باشد.

افزایش تعداد گلبول های قرمز منجر به ضخیم شدن خون می شود - اریتروسیتوز، که می تواند در هوای گرم با کم آبی بدن، استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها، از دست دادن پلاسما مشاهده شود. کاهش تعداد گلبول های قرمز نشان دهنده کم خونی است.

پلاکت ها

سلول های بی رنگ یکی از مهمترین وظایف را انجام می دهند: توقف خونریزی و همچنین تغذیه و بازیابی یکپارچگی دیواره عروقی آسیب دیده. به دلیل ساختار خاص، فرآیندهای خاصی دارند، در محل خونریزی شبکه ای تشکیل می دهند که فیبرین روی آن رسوب می کند. آنها محکم به یکدیگر متصل می شوند و بنابراین، یک پلاگین تشکیل می شود - ترومبوس که نقص دیواره رگ را می بندد و خونریزی متوقف می شود.

در صورت افزایش سطح طبیعی پلاکت ها، ترومبوسیتوز مشاهده می شود. این منجر به افزایش لخته شدن خون می شود که از از دست دادن خون گسترده در طول جراحی جلوگیری می کند. اما در شرایط عادی پاتولوژیک است، زیرا منجر به افزایش تشکیل ترومبوز و حوادث عروقی می شود.

لکوسیت ها

گلبول های سفید مسئول دفاع بدن هستند. افزایش تعداد آنها نشان می دهد:

فرآیند التهابی,
عفونی،
مسمومیت،
ضربه،
هر گونه بیماری اندام های داخلی،
یا سرطان خون

و یک کم - در مورد مشکلات در وضعیت ایمنی. یک آزمایش خون بالینی دقیق همیشه شامل توصیف فرمول لکوسیت است:

سلول های میله ای و قطعه بندی شده

به طور معمول، مقدار آن از 19-38٪ متغیر است. آنها مسئول تشکیل یک پاسخ ایمنی در سطوح سلولی و هومورال هستند. بنابراین، هنگامی که عوامل خارجی به آنها حمله می کنند، باعث تولید هورمون های خاصی می شوند که به نوبه خود باعث افزایش تعداد لنفوسیت های T می شود. آنها هستند که «دشمن» را محاصره می کنند و او را «نابود می کنند». یک مثال خوب برای این امر ایجاد کورک یا آبسه در محل عفونت مانند استافیلوکوک یا استرپتوکوک است.

به طور معمول، تعداد آنها نباید از 1٪ تجاوز کند. آنها فورا به معرفی سموم مختلف، سموم و فرآیندهای التهابی واکنش نشان می دهند. سطح آنها در برخی از بیماری های خونی مانند لوسمی میلوئید یا کم خونی همولیتیک نیز افزایش می یابد.

سطح طبیعی آنها در خون در محدوده 3-11٪ است. آنها نوعی کنترل صورت بر تمام مواد خارجی انجام می دهند و دستور تخریب آنها را به ائوزینوفیل ها و لنفوسیت ها می دهند.

گاهی اوقات، هنگام توصیف فرمول لکوسیت، آنها می نویسند "تغییر به چپ یا به راست". جابجایی به چپ نشان دهنده افزایش اشکال جوان نابالغ لکوسیت ها در خون است. چنین تصویری را می توان با سپسیس، فرآیندهای عفونی عمومی مشاهده کرد، زمانی که بدن تمام قدرت خود را برای مبارزه با آن پرتاب می کند. فرآیند پاتولوژیک... به شدت لکوسیت تولید می کند و سپس عناصر نابالغ وارد خون می شود. اما حرکت به راست مشخصه بیماری کبد و کلیه است.

نشانگر رنگ نسبت حجم خون به گلبول های قرمز است. برای مردان، زنان و کودکان متفاوت است.

رتیکولوسیت ها گلبول های قرمز جوان هستند. نرخ آنها به طور معمول از 0.2 تا 1.2٪ متغیر است.

ESR

سرعت رسوب گلبول های قرمز نشان دهنده سرعت چسبندگی آنها به هم است. به طور معمول، شاخص ها برای زنان از 2-15 میلی متر در ساعت، برای مردان - 1-10 میلی متر در ساعت است. افزایش آنها با فعالیت بدنی زیاد، فرآیندهای انکولوژیکی و التهابی رخ می دهد.

میزان بالای آن با تعداد لکوسیت کم نشان دهنده کاهش شدید ایمنی است.

از مجموع آنچه گفته شد مشخص می شود که خون عضوی زنده و مهم در بدن انسان است. هر قطره از آن زندگی می برد!

تجزیه و تحلیل عمومی خون(نام دیگر آن است آزمایش خون بالینی) یک مطالعه اساسی است که توسط پزشکان طیف گسترده ای از تخصص ها هنگام مراجعه به بیمار تجویز می شود. اگر شکایتی در مورد احساس ناخوشی، سپس پزشک به احتمال زیاد برای شما یک شمارش کامل خون (به اختصار) تجویز خواهد کرد UAC). نتایج تجزیه و تحلیل به او این امکان را می دهد که یک ایده کلی از سلامت شما داشته باشد و تعیین کند که در کدام جهت باید بیشتر حرکت کنید، به عنوان مثال، هنوز چه تحقیقاتی برای تشخیص نیاز است.

شمارش کامل خون برای چیست؟ چرا این تحلیل اینقدر مهم است؟

خون بافت خاصی است که انتقال مواد مختلف بین بافت ها، اندام ها و سیستم های دیگر است و در عین حال یکپارچگی و ثبات محیط داخلی بدن را تضمین می کند. بنابراین، بیشتر فرآیندهایی که بر وضعیت بافت ها و اندام های مختلف تأثیر می گذارند، به روشی یا دیگری، در وضعیت خون منعکس می شوند.

خون از پلاسما (بخش مایع خون) و سلول ها - لکوسیت ها، پلاکت ها، گلبول های قرمز تشکیل شده است. هر نوع از عناصر تشکیل شده وظایف خاص خود را دارد: لکوسیت ها مسئول هستند حفاظت ایمنی، پلاکت ها - برای انعقاد خون، گلبول های قرمز انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن را فراهم می کنند.

در یک فرد سالم، ترکیب خون نسبتا ثابت است، اما با بیماری تغییر می کند. بنابراین با کمک آزمایش خون می توان وجود بیماری را مشخص کرد. گاهی اوقات یک شمارش کامل خون می تواند بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهد، زمانی که علائم اصلی بیماری هنوز آشکار نشده است. به همین دلیل است که UAC در طول هر معاینه پیشگیرانه انجام می شود. در صورت وجود علائم، تجزیه و تحلیل بالینی به درک ماهیت بیماری، تعیین شدت فرآیند التهابی کمک می کند. تجزیه و تحلیل بالینی برای تشخیص موارد مختلف استفاده می شود بیماری های التهابی، شرایط آلرژیک، بیماری های خونی. آزمایش مکرر شمارش کامل خون به پزشک این فرصت را می دهد تا در مورد اثربخشی درمان تجویز شده قضاوت کند، تمایل به بهبودی را ارزیابی کند و در صورت لزوم، دوره درمان را تنظیم کند.

شاخص های آزمایش خون بالینی

یک آزمایش خون عمومی لزوماً شامل شاخص های زیر است:

در صورت لزوم، پزشک ممکن است یک آزمایش خون بالینی طولانی را تجویز کند. در این مورد، او به طور خاص نشان می دهد که کدام شاخص ها باید علاوه بر این در تجزیه و تحلیل گنجانده شوند.

رمزگشایی شاخص های آزمایش خون عمومی

هموگلوبین

هموگلوبین پروتئینی است که بخشی از گلبول قرمز است. هموگلوبین به مولکول‌های اکسیژن و دی‌اکسید کربن متصل می‌شود، که اجازه می‌دهد تا اکسیژن از ریه‌ها به بافت‌های سراسر بدن برسد و دی‌اکسید کربن به ریه‌ها برگردد. در ترکیب آن، هموگلوبین حاوی آهن است. اوست که رنگ قرمز را به گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) و قبلاً به خون می دهد.

اشباع خون با هموگلوبین یک شاخص بسیار مهم است. اگر سقوط کند، بافت های بدن اکسیژن کمتری دریافت می کنند و اکسیژن برای عملکردهای حیاتی هر سلول مورد نیاز است.

هنجار هموگلوبین برای مردان 130-160 گرم در لیتر، برای زنان - 120-140 گرم در لیتر است. کودکان به جنسیت وابسته نیستند، اما یک کودک تازه متولد شده دارای تعدادی گلبول قرمز (و بر این اساس، سطح هموگلوبین) به طور قابل توجهی از هنجار "بزرگسالان" فراتر می رود. و برای 2-3 هفته اول، این شاخص به تدریج کاهش می یابد، که باید هنگام ارزیابی نتایج یک آزمایش خون عمومی در نظر گرفته شود.

زمانی که مقادیر هموگلوبین کمتر از حد طبیعی باشد، تشخیص داده می شود. همچنین، سطح پایینهموگلوبین ممکن است نشان دهنده هیدراتاسیون بیش از حد بدن (افزایش مصرف مایعات) باشد. هموگلوبین بالاتر از حد نرمال، به ترتیب، با کم آبی (ضخیم شدن خون) قابل مشاهده است. کم آبی بدن می تواند فیزیولوژیک باشد (مثلاً به دلیل افزایش فعالیت بدنی)، یا می تواند آسیب شناسی باشد. افزایش سطح هموگلوبین نشانه ای از اریترمی است، یک اختلال خونریزی که در آن تعداد گلبول های قرمز افزایش می یابد.

گلبول های قرمز

گلبول های قرمز گلبول های قرمز هستند. تعداد آنها به طور قابل توجهی بیشتر از ترکیب سایر عناصر شکل است. به همین دلیل است که خون ما قرمز است. گلبول های قرمز حاوی هموگلوبین هستند و بنابراین در فرآیند متابولیسم اکسیژن در بدن شرکت می کنند.

هنجار گلبول های قرمز برای مردان 4-5 * 10 12 در هر لیتر خون، برای زنان - 3.9-4.7 * 10 12 در هر لیتر است.

شاخص رنگ

شاخص رنگ با استفاده از فرمولی محاسبه می شود که سطح هموگلوبین و تعداد گلبول های قرمز خون را به هم مرتبط می کند. به طور معمول، شاخص رنگ باید نزدیک به یک (0.85-1.05) باشد. انحراف از هنجار با کم خونی مشاهده می شود و با انواع مختلف کم خونی خود را به روش های مختلف نشان می دهد: یک نشانگر رنگی زیر هنجار نشان دهنده کمبود آهن است (سطح هموگلوبین به میزان بیشتری از تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد) ; یک شاخص رنگ بالاتر از حد معمول برای سایر انواع کم خونی معمول است (تعداد گلبول های قرمز به میزان بیشتری از سطح هموگلوبین کاهش می یابد).

رتیکولوسیت ها

رتیکولوسیت ها اشکال جوان و هنوز بالغ گلبول های قرمز هستند. روند تشکیل گلبول های قرمز پیوسته است، بنابراین رتیکولوسیت ها همیشه در خون وجود دارند. هنجار: 2-10 رتیکولوسیت از 1000 گلبول قرمز (2-10 ppm (‰)، یا 0.2-1٪). اگر رتیکولوسیت ها بیشتر از حد طبیعی باشند، این نشان می دهد که بدن نیاز به افزایش تعداد گلبول های قرمز خون را احساس می کند (مثلاً به دلیل تخریب سریع یا از دست دادن خون). کاهش سطح رتیکولوسیت ها مشخصه کم خونی، بیماری اشعه، انکولوژی (اگر متاستازها بر مغز استخوان تاثیر گذاشته باشد) و برخی بیماری های کلیوی است.

پلاکت ها

وظیفه اصلی پلاکت ها ایجاد هموستاز است، به عبارت دیگر، پلاکت ها مسئول لخته شدن خون هستند. آنها همچنین در پاسخ ایمنی بدن به عفونت شرکت می کنند. هنجار: 180-320 * 10 9 در لیتر. کاهش تعداد پلاکت ها ممکن است نشان دهنده التهاب شدید یا بیماری خود ایمنی باشد. افزایش سطح مشخصه شرایط پس از از دست دادن قابل توجه خون (به عنوان مثال، پس از یک عمل)، و همچنین در سرطان یا آتروفی (کاهش عملکرد) طحال مشاهده می شود.

لکوسیت ها

لکوسیت ها گلبول های سفیدی هستند که عملکرد محافظتی دارند، یعنی نشان دهنده سیستم ایمنی هستند. به طور معمول، تعداد کل لکوسیت ها باید در محدوده 4-9 * 109 در لیتر باشد.

افزایش تعداد لکوسیت ها نشان دهنده پاسخ ایمنی بدن است و زمانی مشاهده می شود بیماری های عفونی(عمدتاً توسط باکتری ایجاد می شود)، فرآیندهای التهابی، واکنش های آلرژیک... سطح بالای لکوسیت ها همچنین می تواند نتیجه خونریزی های اخیر، استرس، فرآیندهای تومور و برخی آسیب شناسی های دیگر باشد.

سطح پایین لکوسیت ها نشان دهنده وضعیت افسرده سیستم ایمنی است. چنین نتایجی زمانی قابل مشاهده است عفونت ویروسی(،)، سمیت شدید، سپسیس، بیماری های اندام های خونساز، بیماری تشعشع، بیماری های خود ایمنی و غیره.

تنها ارزیابی کلی تعداد لکوسیت ها مهم نیست. پنج نوع لکوسیت وجود دارد - نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها، لنفوسیت ها و مونوسیت ها. همه آنها عملکردهای متفاوتی دارند و بنابراین مهم است که بدانیم به چه نسبت در خون وجود دارند. نسبت انواع مختلف لکوسیت ها به حجم کل آنها نامیده می شود فرمول لکوسیت.

نوتروفیل ها

بنابراین افزایش تعداد نوتروفیل ها در خون نشان دهنده وجود عفونت است (اول از همه، باید به عفونت باکتریایی مشکوک شد)، یک روند التهابی مداوم. همچنین می تواند نتیجه استرس، مسمومیت، سرطان باشد.

ائوزینوفیل ها

بازوفیل ها

هنجار: 0-1٪ از تعداد کل لکوسیت ها.

لنفوسیت ها

لنفوسیت ها سلول های اصلی سیستم ایمنی هستند. آنها مصونیت خاصی را ایجاد می کنند، یعنی عامل خارجی نفوذ شده را می شناسند و آن را از بین می برند. بدن با کمک لنفوسیت ها با ویروس ها مبارزه می کند. به طور معمول، لنفوسیت ها 19-37٪ از تعداد کل لکوسیت ها را تشکیل می دهند. در کودکان، نسبت لنفوسیت ها بیشتر است. در سن 1 ماهگی تا دو سالگی، لنفوسیت ها نوع اصلی لکوسیت ها هستند، آنها توده اصلی مشاهده شده را تشکیل می دهند. در سن 4-5 سالگی، تعداد لکوسیت ها با تعداد نوتروفیل ها قابل مقایسه می شود. با بزرگ شدن کودک، این کاهش همچنان ادامه دارد، اما حتی در سن 15 سالگی، تعداد لنفوسیت های کودکان بیشتر از بزرگسالان است.

افزایش محتوای لنفوسیت ها در خون نشان دهنده نفوذ عفونت ویروسی است. همچنین با توکسوپلاسموز، سل، سیفلیس نیز مشاهده می شود.

کاهش تعداد لنفوسیت ها نشانه ضعف سیستم ایمنی است.

مونوسیت ها

مونوسیت ها به طور متوسط حدود 30 ساعت در خون هستند و پس از آن جریان خون را ترک کرده و به بافت ها منتقل می شوند و در آنجا به ماکروفاژ تبدیل می شوند. هدف ماکروفاژها از بین بردن باکتری ها و بافت های مرده بدن، پاکسازی محل التهاب برای بازسازی بعدی (بازیابی بافت سالم) است. هنجار مونوسیت ها 3-11٪ از تعداد کل لکوسیت ها است.

افزایش تعداد مونوسیت ها مشخصه تنبلی و بیماری های طولانی مدت، در سل، سارکوئیدوز، سیفلیس مشاهده می شود. این یک علامت خاص است.

ESR - سرعت رسوب گلبول قرمز

اگر لوله حاوی خون در وضعیت عمودی رها شود، گلبول های قرمز - به عنوان کسر سنگین تری از خون در مقایسه با پلاسما - شروع به ته نشین شدن در پایین خواهند کرد. در نهایت، محتویات لوله به دو قسمت تقسیم می شود: یک قسمت ضخیم و تیره در پایین (اینها گلبول های قرمز هستند) و یک قسمت روشن در بالا (پلاسمای خون). سرعت رسوب گلبول قرمز بر حسب میلی متر در ساعت اندازه گیری می شود. هنجار: 2-10 میلی متر در ساعت برای مردان و 2-15 میلی متر در ساعت برای زنان. در کودکان، زنان باردار و سالمندان، محدوده طبیعی متفاوت خواهد بود (در کودکان، با سن بسیار متفاوت است).