إثارة الجهاز العصبي المركزي عند حديثي الولادة. خصوصية بنية الجهاز العصبي لحديثي الولادة. تلف الجهاز العصبي المركزي الإقفاري بنقص التأكسج
لم يتشكل الطفل حديث الولادة بعد أعضاء وأنظمة كاملة ، ويستغرق الأمر بعض الوقت لإكمال التكوين. في عملية نمو الطفل ، يتشكل جهازه العصبي المركزي وينضج أيضًا. يساعد الجهاز العصبي للطفل على تنظيم وجوده الطبيعي في العالم.
في بعض الحالات ، يمكن تشخيص آفات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة ، والتي تمت مواجهتها مؤخرًا في كثير من الأحيان. القهر الجهاز العصبييمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة وتترك الطفل معاقًا.
السمة الهيكلية للجهاز العصبي لحديثي الولادة
يختلف الرضيع عن الشخص البالغ ، ليس فقط في التناقضات الخارجية ، ولكن أيضًا في بنية جسمه ، لأن جميع الأجهزة والأعضاء لم تتشكل بشكل كامل. أثناء تكوين الدماغ ، تحدث الطفل عن ردود أفعال غير مشروطة. بعد الولادة مباشرة ، يرتفع مستوى المواد التي تنظم الهرمونات المسؤولة عن عمل الجسم الجهاز الهضمي... في الوقت نفسه ، تم بالفعل تطوير جميع المستقبلات بشكل جيد.
أسباب أمراض الجهاز العصبي المركزي
يمكن أن تكون أسباب ونتائج تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مختلفة تمامًا. العوامل الرئيسية التي تثير الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي هي:
- نقص الأكسجين أو نقص الأكسجة.
- صدمة الولادة;
- انتهاك التمثيل الغذائي الطبيعي.
- الأمراض المعدية التي عانت منها الأم الحامل أثناء الحمل.
يحدث نقص الأكسجين ، أو نقص الأكسجين ، عندما تعمل المرأة الحامل في أعمال خطرة ، ومتى أمراض معدية، مع التدخين ، الإجهاض السابق. كل شيء ينهار التداول العاموكذلك تشبع الدم بالأكسجين ويتلقى الجنين الأكسجين مع دم الأم.
تعتبر صدمة الولادة أحد العوامل المؤدية إلى تلف الجهاز العصبي ، حيث يمكن لأي إصابة أن تؤدي إلى انتهاك النضج والتطور اللاحق للجهاز العصبي المركزي.
يحدث اضطراب التمثيل الغذائي لنفس أسباب نقص الهواء. كما يؤدي إدمان المخدرات والكحول عند الأم الحامل إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر استخدام الأدوية القوية على الجهاز العصبي.
يمكن أن تكون الأمراض المعدية التي تنقلها الأم الحامل أثناء الحمل حرجة بالنسبة للجنين. من بين هذه الالتهابات ، من الضروري التمييز بين الهربس والحصبة الألمانية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي ميكروبات وبكتيريا ممرضة على الإطلاق أن تثير عمليات سلبية لا رجعة فيها في جسم الطفل. في الغالب ، تحدث مشاكل الجهاز العصبي عند الأطفال الخدج.
فترات أمراض الجهاز العصبي المركزي
تجمع متلازمة الهزيمة والاكتئاب في الجهاز العصبي بين العديد من الحالات المرضية التي تنشأ أثناء النمو داخل الرحم ، وأثناء المخاض ، وكذلك في الساعات الأولى من حياة الطفل. بالرغم من وجود العديد من العوامل المؤهبة إلا أنه لا يتم تمييز سوى 3 فترات خلال مسار المرض وهي:
- حار؛
- التصالحية.
- نتيجة المرض.
في كل فترة ، يكون تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مختلفًا الاعراض المتلازمة... بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب الأطفال بمجموعة من عدة متلازمات مختلفة. تتيح شدة كل متلازمة مستمرة تحديد شدة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي.
المسار الحاد للمرض
الفترة الحادة تستمر لمدة شهر. مسارها يعتمد بشكل مباشر على درجة الضرر. في شكل خفيفالآفات ، الجفن ، زيادة استثارة ردود الفعل العصبية ، ارتعاش الذقن ، الحركات المفاجئة غير المنضبطة للأطراف ، اضطرابات النوم. قد يبكي الطفل كثيرًا دون سبب واضح.
في متوسطشدة ، هناك انخفاض في النشاط الحركي وتوتر العضلات ، وضعف ردود الفعل ، المص بشكل رئيسي. يجب أن تكون حالة الطفل هذه في حالة تأهب بالتأكيد. بحلول نهاية الشهر الأول من العمر ، يمكن استبدال العلامات الموجودة بفرط الاستثارة ، ولون الجلد شبه الشفاف ، والقلس المتكرر وانتفاخ البطن. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص إصابة الطفل بمتلازمة استسقاء الرأس الزيادة السريعةمحيط الرأس ، زيادة الضغط ، انتفاخ اليافوخ ، حركات غريبة للعين.
تحدث الغيبوبة عادة في أشد درجاتها خطورة. تتطلب هذه المضاعفات بقاء الطفل في المستشفى تحت إشراف الطبيب.
فترة إعادة التأهيل
إن هزيمة الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة خلال فترة الشفاء لها المتلازمات التالية:
- زيادة الإثارة
- الصرع.
- اضطرابات الحركة
- التأخر العقلي.
مع الانتهاك المطول لتوتر العضلات ، غالبًا ما يكون هناك تأخير في تطور الحالة النفسية ووجود ضعف في الوظائف الحركية ، والتي تتميز بحركات لا إرادية ناتجة عن تقلص عضلات الجذع والوجه والأطراف والعينين. هذا يمنع الطفل من القيام بحركات هادفة طبيعية.
مع التأخير في نمو النفس ، يبدأ الطفل بعد ذلك بكثير في إمساك رأسه بمفرده ، والجلوس ، والمشي ، والزحف. كما أنه يفتقر إلى تعابير الوجه الجيدة ، وانخفاض الاهتمام بالألعاب ، والبكاء الضعيف ، وتأخر الثرثرة والطنين. مثل هذه التأخيرات في نمو نفسية الطفل يجب أن تنبه الوالدين بالتأكيد.
نتيجة المرض
بحلول عام تقريبًا ، يصبح تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة واضحًا ، على الرغم من أن الأعراض الرئيسية للمرض تختفي تدريجياً. نتيجة مسار علم الأمراض هي:
- تأخر في النمو
- فرط النشاط؛
- متلازمة الوهن الدماغي
- الصرع.
نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون هناك شلل دماغي وإعاقة لدى الطفل.
تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة
يعد تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة مفهومًا جماعيًا ينطوي على انتهاك لعمل الدماغ. لوحظت اضطرابات مماثلة في فترات ما قبل الولادة وأثناء الولادة وحديثي الولادة.
تبدأ فترة ما قبل الولادة في الأسبوع الثامن والعشرين من نمو الرحم وتنتهي بعد الولادة. يشمل أثناء الولادة فترة الولادة ، بدءًا من بداية مسار المخاض وحتى لحظة ولادة الطفل. تبدأ فترة حديثي الولادة بعد الولادة وتتميز بتكيف الرضيع مع الظروف البيئية.
السبب الرئيسي لحدوث تلف ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة هو نقص الأكسجة ، الذي يتطور مع مسار غير موات للحمل ، وصدمات الولادة ، والاختناق ، والأمراض المعدية للجنين.
تعتبر الالتهابات داخل الرحم وصدمات الولادة من أسباب تلف الدماغ. أيضا ، قد تكون هناك هزيمة الحبل الشوكيالناشئة عن إصابات أثناء الولادة.
تعتمد الأعراض إلى حد كبير على فترة المرض وشدة الآفة. في الشهر الأول بعد ولادة الطفل ، هناك فترة حادة من مسار المرض ، تتميز بالاكتئاب في الجهاز العصبي ، وكذلك فرط الاستثارة. يتم تطبيع نغمة العضلات تدريجيًا. درجة الشفاء تعتمد إلى حد كبير على درجة الضرر.
يتم تشخيص المرض في المستشفى من قبل طبيب حديثي الولادة. يقوم الأخصائي بإجراء فحص شامل للطفل ، وبناءً على العلامات المتاحة ، يقوم بالتشخيص. بعد الخروج من مستشفى الولادة ، يخضع الطفل لإشراف طبيب أعصاب. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء فحص للأجهزة.
يجب أن يتم العلاج من الساعات الأولى بعد ولادة الطفل والتشخيص. في الحالة الحادة ، يتم إجراء العلاج بدقة في المستشفى تحت إشراف الطبيب المستمر. إذا كان المرض تيار سهلثم يمكن إجراء العلاج في المنزل تحت إشراف طبيب أعصاب.
يتم تنفيذ فترة الاسترداد بطريقة شاملة ، وفي نفس الوقت ، جنبا إلى جنب مع الأدويةيتم استخدام طرق العلاج الطبيعي ، مثل تمارين العلاج الطبيعي ، والسباحة ، والعلاج اليدوي ، والتدليك ، وفصول علاج النطق. الغرض الرئيسي من هذه الأساليب هو تصحيح النمو العقلي والجسدي وفقًا للتغيرات المرتبطة بالعمر.
تلف الجهاز العصبي المركزي الإقفاري بنقص التأكسج
نظرًا لأنه غالبًا ما يكون نقص الأكسجة هو الذي يتسبب في تلف الجهاز العصبي ، فكل منهما أمي المستقبليجب أن تعرف ما الذي يؤدي إلى نقص الأكسجة وكيف يمكن تجنبه. يهتم العديد من الآباء بما هو مرض نقص الأكسجين في الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة. تعتمد شدة العلامات الرئيسية للمرض إلى حد كبير على مدة نقص الأكسجة لدى الطفل في فترة ما قبل الولادة.
إذا كان نقص الأكسجة قصير المدى ، فإن الانتهاكات ليست خطيرة جدًا وأكثر خطورة تجويع الأكسجينتدوم لفترة طويلة. في مثل هذه الحالة ، قد تحدث اضطرابات وظيفيةالدماغ أو حتى موت الخلايا العصبية. لمنع حدوث اضطراب في الجهاز العصبي عند الرضيع ، يجب أن تكون المرأة حذرة للغاية بشأن حالتها الصحية أثناء الحمل. إذا كنت تشك في وجود أمراض تسبب نقص الأكسجة لدى الجنين ، فعليك استشارة الطبيب فورًا للعلاج. معرفة ما هو عليه - ضرر نقص التأكسج الإقفاري للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة ، وما هي علامات المرض ، من الممكن منع حدوث علم الأمراض أثناء العلاج في الوقت المناسب.
أشكال وأعراض مسار المرض
يمكن أن تحدث هزيمة الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة بعدة أشكال مختلفة ، وهي:
- سهل؛
- متوسط؛
- ثقيل.
يتميز الشكل الخفيف بحقيقة أنه في الأيام الأولى من حياة الطفل ، يمكن ملاحظة استثارة مفرطة من ردود الفعل العصبية ، وضعف قوة العضلات. قد يظهر الحول المنزلق أو الشرود بحركة غير طبيعية مقل العيون... بعد فترة ، يمكن ملاحظة ارتعاش في الذقن والأطراف ، بالإضافة إلى حركات مضطربة.
الشكل الأوسط له أعراض مثل قلة العاطفة لدى الطفل ، وشلل ضعيف. قد تحدث نوبات ، فرط الحساسية ، حركة العين اللاإرادية.
يتميز الشكل الحاد باضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي مع تثبيته التدريجي. يظهر في شكل نوبات ، وفشل كلوي ، واضطرابات في الأمعاء ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، وأعضاء الجهاز التنفسي.
التشخيص
نظرًا لأن عواقب الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي يمكن أن تكون خطيرة جدًا ، فمن المهم بالتالي تشخيص الانتهاكات في الوقت المناسب. يتصرف الأطفال المرضى بشكل عام بشكل غير معهود بالنسبة لحديثي الولادة ، ولهذا السبب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري استشارة الطبيب للفحص والعلاج اللاحق.
في البداية ، يفحص الطبيب المولود الجديد ، لكن هذا لا يكفي في كثير من الأحيان. عند أدنى شك في وجود علم الأمراض ، يصف الطبيب أ التصوير المقطعي, التشخيص بالموجات فوق الصوتيةوكذلك الأشعة السينية. بفضل التشخيص الشامل ، من الممكن تحديد المشكلة في الوقت المناسب وإجراء العلاج باستخدام الوسائل الحديثة.
علاج آفات الجهاز العصبي المركزي
بعض العمليات المرضية، التدفق في جسم الطفل ، في مرحلة متقدمة يمكن أن يكون لا رجوع فيه ، وبالتالي ، تتطلب تدابير عاجلة وعلاج في الوقت المناسب. يجب أن يتم علاج الأطفال حديثي الولادة في الأشهر الأولى من حياتهم ، لأنه خلال هذه الفترة يكون جسم الطفل قادرًا على استعادة وظائف الدماغ الضعيفة تمامًا.
يتم تصحيح الانحرافات في عمل الجهاز العصبي المركزي بمساعدة العلاج الدوائي. يحتوي على أدوية تعمل على تحسين تغذية الخلايا العصبية. في سياق العلاج ، يتم استخدام الأدوية التي تحفز الدورة الدموية. بمساعدة الأدوية ، يمكنك تقليل أو زيادة توتر العضلات.
حتى يتمكن الأطفال المرضى من التعافي بشكل أسرع ، يتم استخدام العلاج التقويمي والعلاج الطبيعي جنبًا إلى جنب مع الأدوية. لدورة إعادة التأهيل ، يتم عرض التدليك ، والرحلان الكهربي ، وعلم المنعكسات والعديد من التقنيات الأخرى.
بعد استقرار حالة الطفل ، يتم تطوير برنامج فردي لتنفيذ العلاج المعقد الداعم ويتم إجراء مراقبة منتظمة لحالة الطفل. على مدار العام ، يتم تحليل ديناميات حالة الطفل ، ويتم اختيار طرق العلاج الأخرى التي تساهم في التعافي المبكر وتطوير المهارات والمهارات وردود الفعل المطلوبة.
الوقاية من الاضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي
لمنع حدوث الحالات الشديدة و مرض خطير، من الضروري القيام بالوقاية من آفات الجهاز العصبي المركزي للطفل. للقيام بذلك ، يوصي الأطباء بالتخطيط للحمل مسبقًا ، واجتياز الفحوصات المطلوبة في الوقت المناسب والتخلي عادات سيئة... إذا لزم الأمر ، نفذت العلاج المضاد للفيروسات، يتم إجراء جميع التطعيمات اللازمة ، ويتم تطبيع الخلفية الهرمونية.
إذا استمر تلف الجهاز العصبي المركزي للطفل ، فمن المهم تقديم المساعدة للمولود منذ الساعات الأولى من حياته ومراقبة حالة الطفل باستمرار.
عواقب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي
يمكن أن تكون عواقب ومضاعفات الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة خطيرة للغاية ، وخطيرة على الصحة والحياة ، ويتم التعبير عنها في شكل:
- أشكال حادة من النمو العقلي.
- أشكال حادة من التطور الحركي ، الشلل الدماغي.
- الصرع.
- عجز عصبي.
سيساعد الكشف عن المرض في الوقت المناسب والعلاج الجيد في التخلص من المشاكل الصحية الخطيرة ومنع المضاعفات.
تتميز بخمول عام كبير عند الوليد ، رد فعل ضعيف تجاه البيئة ، انخفاض حاد في النشاط الحركي التلقائي ، تثبيط ردود الفعل ، بما في ذلك المص والبلع ، نقص توتر العضلات الشديد.
تتميز الدرجات التالية من اكتئاب الجهاز العصبي المركزي: الخمول ، والذهول ، والذهول ، والغيبوبة.
الخمول: المولود في حالة نوم دائم. يستيقظ أثناء الفحص ، ولكن إذا تُرك وحده ينام على الفور. يمكن الحكم على عمق الخمول من خلال الحالة السلوكية (غياب الحالات الرابعة والخامسة والسادسة) ، والنشاط الحركي ، وردود الفعل غير المشروطة لحديثي الولادة ، التي تمت دراستها في طفل مستيقظ. كلما كان الخمول أعمق ، قل عدد ردود الفعل غير المشروطة التي يمكن استحضارها. يمكنك ملاحظة تسلسل معين في قمع ردود الفعل: أولاً ، اختفاء منعكس البحث ، منعكس مورو ، رد الفعل الدفاعي ، ثم منعكس الخطوة ، وأخيراً ، منعكس الدعم.
يتم الحفاظ على ردود الفعل العلوية والسفلية في الخمول. ضعف أو غائب منعكس المص ، غالبًا ما يتم فحص تغذية الطفل.
الصمم. يتفاعل الطفل مع المنبهات اللمسية بتجهم قصير من البكاء أو فقط بعبوس حاجبيه ، وحركات ضعيفة في الأطراف. تغلق عينيها في الضوء الساطع. التلاميذ ذات حجم متوسط ، مع رد فعل حي للضوء ، يمكن بسهولة استحضار منعكس العين الرأسي (انعكاس عيون الدمى) وردود فعل القرنية والخرطوم. غالبًا ما يتوافق موضع الأطراف مع عمر الحمل. يتم تشغيل ردود الفعل الوترية ، وأعراض بابينسكي مميزة. يحدث الانحناء استجابة لتهيج خطوط القدم الأطراف السفليةفي الركبة و مفاصل الورك... يسمى منعكس الإمساك العلوي ، جميع ردود الفعل الأخرى غير المشروطة لحديثي الولادة ، بما في ذلك منعكس الإمساك السفلي ، غائبة ، ولا يرضع الطفل.
ذهول. يتفاعل الطفل مع كشر قصير أو عبوس من حاجبيه فقط للتهيج المؤلم (الحقن بإبرة حادة). الأكثر حساسية للتهيج المؤلم هو مكان انتقال الفك العلوي إلى العمود الفقري الأمامي للأنف ، حيث تتلاقى هنا الألياف الحساسة للفرعين الثاني والثالث العصب الثلاثي التوائم... يؤدي الضوء الساطع إلى إغلاق العينين ، وتسبب بؤبؤ العين متوسطة الحجم أو ضيقة قليلاً ، وتنشيط انعكاسات مستوى الساق (حدقة العين ، رأس العين ، القرنية ، خرطوم). لوحظ وضع الضفدع ، مع ذهول عميق ، تختفي نغمة الثني في الأطراف العلوية تمامًا. يتم تشغيل منعكس الوتر ، وأعراض بابينسكي هي رد فعل إيجابي واضح في الإمساك العلوي. مع تهيج متقطع في القدم ، يحدث انثناء للطرف السفلي. مع ذهول عميق ، يمكن ملاحظة ظواهر وضع منشط التقشير بشكل دوري ، عندما ، استجابة للمحفزات الخارجية والداخلية ، يعاني الطفل من انثناء الجزء العلوي وتمديد الأطراف السفلية.
غيبوبة. لا يستجيب المولود للتهيج المؤلم. في الغيبوبة الأولى ، يتم الحفاظ على ردود الفعل على مستوى الجذع ، ويتم التعبير عن نغمة الثني في الأطراف السفلية بدرجات متفاوتة ، وردود الفعل الوترية ، وأعراض بابينسكي ، وانسحاب الطرف السفلي عند تهيج القدم ، وغالبًا ما يمكن الحصول على رد فعل علوي. في الغيبوبة الثانية ، تكون ردود الفعل الفردية لمستوى الساق غائبة ، وفي الغيبوبة الثالثة تختفي تمامًا ، ويكون التلاميذ عريضًا وثابتًا ، ويتم قمع انعكاسات الأوتار ، وأعراض بابينسكي ، منعكس الإمساك العلوي. إن شد القدم إلى الخلف استجابةً لتهيجها بالكاد يكون ملحوظًا أو غائبًا. في بعض الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من الغيبوبة الأولى ، لوحظت زيادات دورية في قوة العضلات مع أعراض تقشر وضعية منشط ، وفي الغيبوبة الثانية ، قد تكون هناك ظواهر توتر الوضعية مع تمديد الأطراف العلوية والسفلية.
يشير غياب ردود الفعل على مستوى الجذع في متلازمة اكتئاب الجهاز العصبي المركزي في معظم الحالات إلى تلف كبير في الدماغ ويوحي بتوقعات غير مواتية. في الوقت نفسه ، من المعروف أنه مع تثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي ، بسبب استخدام المهدئات، غالبًا ما يتم ملاحظة القمع الانتقائي للانعكاس العيني الرأس.
عندما يغادر الطفل غيبوبةتظهر فترات الاستيقاظ على شكل فتح العينين ، وحركات الأطراف. إذا لم يكن هناك ، في الوقت نفسه ، أي رد فعل عاطفي تجاه المنبهات اللمسية المؤلمة (التجهم والبكاء) أو استجابة للتلاعب ، تظهر الأوضاع الباسطة في الأطراف ، وتكتسب ردود الأوتار طابعًا تشنجيًا ، عندها يمكننا أن نفترض ضررًا جسيمًا على الدماغ مع الاضطرابات العصبية المستمرة اللاحقة.
يعد الجهاز العصبي المركزي (CNS) للطفل حديث الولادة أحد أهم أجهزة الجسم. هي التي تنظم التطور الإضافي للطفل ، وتحدد وجوده في عالم جديد بالنسبة له.
ومع ذلك ، لسوء الحظ ، في السنوات الأخيرة ، كان الأطباء يتتبعون اتجاهًا نحو زيادة عدد الأطفال المصابين بالجهاز العصبي المركزي. هذا المرض خطير للغاية ، لأن عواقبه يمكن أن تحول الطفل إلى معاق مدى الحياة.
كيف يتجلى تلف الجهاز العصبي المركزي في الأطفال حديثي الولادة ، والعلاج ، وعواقب هذا المرض ، ما هي؟
لنتحدث اليوم عن هذا الموضوع المهم. في بداية محادثتنا ، سنتطرق بإيجاز إلى ميزات تطور الجهاز العصبي المركزي للأطفال:
ملامح الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة
حتى أن المولود الجديد يختلف ظاهريًا عن الكبار. وبطبيعة الحال ، يختلف جسده أيضًا عن جسد شخص بالغ. على سبيل المثال ، يمتلك دماغه كتلة كبيرة إلى حد ما - 10٪ من إجمالي وزن الجسم. وبالمقارنة ، فإن وزن دماغ البالغ 2.5٪ من إجمالي وزن الجسم. مع كل هذا ، فإن التلافيف الكبيرة ، أخاديد دماغ الطفل تكون أقل عمقًا من دماغ الشخص البالغ.
عندما يولد الطفل للتو ، فإن دماغه لم يكن مثالياً بعد ، وتستمر عملية تمايز نصف الكرة الأرضية. خلال هذه الفترة ، أعلن ردود أفعال منعكسة غير مشروطة. خلال اليوم الأول من الحياة ، يرتفع مستوى الببتيدات غير الأفيونية تدريجيًا - وهي مواد تدخل في تنظيم بعض الهرمونات المسؤولة عن وظائف الجهاز الهضمي.
طور المولود الجديد أجهزة تحليل سمعية وبصرية وذوقية وشمية. لذلك ، على وجه الخصوص ، فإن عتبة تذوق الطفل المولود حديثًا أعلى بكثير من عتبة الشخص البالغ.
تصنيف آفات الجهاز العصبي المركزي
التصنيف المقبول ينص على:
تخصيص فترة عمل العامل الضار ، وكذلك العامل المسبب للمرض السائد ؛
تعاريف فترة المرض - الشفاء الحاد المبكر ، وكذلك الشفاء المتأخر ، فترة الآثار المتبقية.
أيضا ، تنقسم الفترة الحادة إلى شدة: خفيفة ، معتدلة ، شديدة ، وكذلك العلامات السريرية الرئيسية.
أشكال وأعراض علم الأمراض
سهل: هناك زيادة في استثارة الانعكاس العصبي ، أو انخفاض ملحوظ في توتر العضلات ، وانخفاض في وظيفة الانعكاس. في شكل خفيف ، يمكن ملاحظة رأرأة أفقية وحول متقارب. بعد حوالي أسبوع ، يمكن استبدال أعراض اكتئاب الجهاز العصبي المركزي الخفيف بالنفضات ، وارتعاش الذقن ، والأرق ، ورعاش اليد
متوسطفي البداية ، هناك علامات على تثبيط الجهاز العصبي المركزي: انخفاض ضغط الدم العضلي ، ضعف المنعكسات. بعد 3-4 أيام ، يتم استبدال هذه الحالات بفرط التوتر العضلي. بشكل دوري ، يمكن ملاحظة التشنجات وفرط الحساسية. الطفل لا يهدأ ، لديه اضطرابات حركية للعين: أعراض غريف أو أعراض "غروب الشمس" ، وكذلك رأرأة أفقية عمودية. يتم تشخيص الاضطرابات الخضرية الحشوية.
ثقيل: يتم التعبير عن هذا الشكل من خلال الاضطرابات الدماغية الشديدة. هناك انخفاض حاد في الجهاز العصبي المركزي ، تظهر التشنجات. لوحظت اضطرابات جسدية: تنفسية ، قلبية ، كلوية. يتم تشخيص شلل جزئي في الأمعاء ونقص وظيفة الغدة الكظرية.
كيف يتم تصحيح آفة الجهاز العصبي المركزي؟ علاج علم الأمراض
يجب أن يبدأ علاج هذه الأمراض في أقرب وقت ممكن ، عندما لا تزال الاضطرابات قابلة للعكس. في الأشهر الأولى من الحياة ، يكون دماغ الطفل قادرًا على استعادة الوظائف المعطلة. لذلك ، من المهم جدًا عند ظهور الأعراض الأولى لآفات ما حول الولادة في الجهاز العصبي المركزي ، إجراء العلاج المناسب. هذا غالبا ما يساعد على منع نتائج الآفات السلبية.
يتم وصف الطفل العلاج من الإدمان... في الحالات الشديدة ، يتم إجراء علاج مكثف ، على سبيل المثال ، التهوية الاصطناعية للرئتين.
مريض صغير يوصف الأدوية لتحسين تغذية الخلايا العصبية ، يعني تنشيط نضج أنسجة المخ. استخدام الوسائل لتحفيز دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، لتحسين الدورة الدموية الدماغية... استخدم الوسائل لتقليل توتر العضلات والأدوية الأخرى.
عندما تتحسن الحالة ، علاج بالعقاقيرعلاج تقويم العظام التكميلي. في المستقبل ، يمكن للطبيب أن يصف طرق إعادة التأهيل: التدليك العلاجي، علم المنعكسات ،.
بعد استقرار الحالة ، يضع طبيب الأعصاب خطة فردية لمزيد من العلاج ، ومراقبة المريض الصغير لمدة عام آخر. خلال هذه الفترة ، عادةً ما يتم استخدام طرق إعادة التأهيل غير المتعلقة بالمخدرات ، والتي تهدف إلى تحسين المهارات الحركية ، وتطوير مهارات الكلام ، واستقرار نفسية الطفل.
ما هو الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي المركزي؟ عواقب
بعد الشهر الأول من الحياة ، يمكن لطبيب الأعصاب بالفعل تحديد تشخيص الحياة المستقبلية ، وتطور المريض الصغير. قد يحدث الشفاء التام ، أو تظل اضطرابات الجهاز العصبي المركزي في حدها الأدنى. ولكن ، لسوء الحظ ، يمكن أن تظل الحالة خطيرة ، وتتطلب علاجًا جادًا طويل الأمد ومراقبة مستمرة من قبل طبيب أعصاب.
تنبؤ المتغيرات الرئيسية لمسار المرض:
تعاف كلي؛
- تأخر طفيف في النمو (عقلي ، حركي ، كلام) ؛
- يظهر الخلل الدماغي في حده الأدنى ، هناك متلازمة فرط النشاط ، أو نقص الانتباه ؛
- وجود تفاعلات عصبية.
- وجود متلازمة الوهن الدماغي.
- وجود متلازمة الخلل الوظيفي الحشوي اللاإرادي.
- تطور الصرع واستسقاء الرأس.
- الشلل الدماغي (الشلل الدماغي عند الأطفال).
عواقب آفات الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة هي أيضًا: سوء التكيف المدرسي ، والاضطرابات السلوكية ، وفرط النشاط ، والأمراض العصبية ، وما إلى ذلك.
لذلك ، من المهم جدًا على الآباء اتباع جميع الوصفات الطبية لأخصائي الأعصاب ، وإحضار الطفل دوريًا للفحص ، والاتصال باستمرار بعلماء النفس والمعلمين. ستساعد الجهود المشتركة في الحفاظ على النتائج الإيجابية المحققة ، وتحسين معايير صحة الطفل أثناء نموه. سيؤدي ذلك إلى تقليل خطر الإصابة بأمراض الجهاز العصبي المحتملة. كن بصحة جيدة!
سفيتلانا ، www.site
متصفح الجوجل
- قرائنا الأعزاء! يرجى تحديد الخطأ المطبعي الذي تم العثور عليه واضغط على Ctrl + Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة لمعرفة رأيك! شكرا! شكرا لك!
يُعد اضطهاد الجهاز العصبي المركزي خمولًا كبيرًا ، ويزداد رد الفعل تجاه البيئة سوءًا ، ويقل النشاط الحركي ، وتكون ردود الفعل ، التي تشمل المص والبلع ، باهتة. وفي الوقت نفسه ، يمكن لحالات الاستيقاظ ، حتى التشنجات قصيرة المدى ، أن تحدث.
هناك ثلاث درجات من الاكتئاب للجهاز العصبي المركزي وهي: خمول ، ذهول ، غيبوبة.
يتميز الخمول بحقيقة أن الطفل ينام طوال الوقت بعد الولادة ، وبعد إطعامه أو لعبه ، ينام على الفور.
أعراض هذا المرضمن الصعب جدًا ملاحظة ذلك. يمكن لأي شخص أن ينام في المساء وفي الصباح لم يعد بإمكانه إيقاظ نفسه ، ولا يمكنه إيقاظه أيضًا. قد تعتقد على الفور أن الشخص قد مات ، ولكن عند الفحص يتضح أنه نائم وعلى قيد الحياة. لكن من الصعب والإشكالي للغاية تحديد أن الإنسان على قيد الحياة ، لأن كل إشاراته الحيوية ضعيفة ، ويكاد يكون من المستحيل تعقبها. ومن المؤشرات أن جلد المريض يصبح شاحبًا ، ولكي تلاحظ التنفس ، يجب أن تستخدم مرآة. لوحظ انخفاض في ضغط الدم ، كما تختفي ردود الفعل. أثناء النوم الخامل ، لا يستطيع الشخص أن يشرب أو يأكل ، مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم بشكل ملحوظ. لن يحترق الإنسان ليجف حاجاته. يمكن للمريض أن ينام من يوم إلى أسبوعين وثلاثة أسابيع وربما عدة سنوات.
ليس من الصعب جدًا تشخيص الخمول هذه الأيام. عند إجراء التشخيص ، يركز الأطباء على علامات مميزةمرض. أثناء النوم ، لا يمكن فحص الشخص ولا يمكن تحديد سبب النوم ، ويمكن معرفة ذلك بعد استيقاظ الشخص.
يتميز الذهول باضطراب حركة الجسم ، وربما حتى الشلل التام ، كما لا توجد ردود فعل للتهيج ، بما في ذلك حتى المؤلم.
غالبًا ما يحدث الذهول عند النساء ، لأنهن أكثر عرضة للضيق العاطفي (الخوف والرعب والاكتئاب). في هذا الصدد ، يتم حظر النشاط الحركي ، وكذلك يتباطأ النشاط العقلي. يمكن أن تمر هذه الحالة دون أي عواقب وتأثيرات طبية ، لكنها يمكن أن تسبب القلق ، وبسبب ذلك يمكن للمريض أن يفعل شيئًا (يصرخ ، يركض).
يمكن أن تكون أعراض الذهول: عدم الحركة ، عدم الاستجابة للمثيرات الخارجية ، توتر العضلات قد يزيد أو ينقص ، في بعض الحالات ، ما يسمى "مرونة الشمع" ممكن.
من أجل تشخيص الذهول ، يجب توفر ما يلي:
- أعراض الذهول.
- وجود بيانات عن ضغوط أو مشاكل حدثت سابقاً.
الغيبوبة هي أهم درجات التثبيط المرضي للجهاز العصبي المركزي ، مع فقدان الوعي وفقدان رد الفعل للتأثيرات الخارجية ، مع ملاحظة تدهور في أداء الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.
السبب الرئيسي لتطور الغيبوبة لدى البشر هو تلف بنية القشرة الدماغية ، الأولية والثانوية.
يمكن أن تحدث الغيبوبة بشكل مفاجئ وفجائي وكذلك تدريجيًا. هناك أربع درجات من الغيبوبة.
الغيبوبة من الدرجة الأولى.
لدى الشخص رد فعل مثبط للمنبهات القوية ، ويمكنه أداء حركات بسيطة ، وهو نفسه ينقلب في السرير ، ويتعامل بصعوبة ، ولا يزال التلاميذ يتفاعلون مع الضوء ، وتضعف ردود فعل الجلد.
غيبوبة من الدرجة الثانية.
يعاني المريض من نوم عميق واضح ، ويكون الاتصال به مستحيلًا ، ويصبح رد الفعل تجاه الألم أضعف ، وإذا لوحظت الحركات ، فعندئذٍ لم يتم تنسيقها ، وتغير تنفس المريض ، ويمكن ملاحظة التبول اللاإرادي ، ورد فعل التلاميذ للضوء يضعف ، يتم تضييقها بشكل أساسي ، إلخ.
غيبوبة من الدرجة الثالثة.
الوعي ممل ، قد يعاني المريض من حقيقة أن التلاميذ لا يتفاعلون مع الضوء ، وأن التبول والتغوط اعتباطي ، ويقل الضغط الشريانيوكذلك درجة حرارة الجسم ، وكذلك يتفاعل المريض بشكل سيئ مع الألم.
غيبوبة من الدرجة الرابعة.
ينخفض ضغط الدم بشكل حاد ، ويتوقف التنفس التلقائي ، والانعكاس الكامل.
مع غيبوبة من أصول مختلفةيصعب تشخيصه. للقيام بذلك ، تحتاج إلى مقابلة أقارب وأصدقاء المريض ، من خلال الاستطلاع يمكنك معرفة علامات الغيبوبة وسرعة تطورها.
