Bolalarda shishish

Ko'kargan qovurg'alar bilan nima qilish kerak. Tuzatish choralari: qovurg'adagi yorilish, alomatlar va davolash. Qovurg'a yorilishi diagnostikasi

Qovurg'a sinishi - bu suyakning qisman sinishi (fracturae incompleta), ya'ni qovurg'aning butunligi buzilgan, ammo sinish yuzasi suyakning butun diametridan o'tmaydi va uning siljishi kuzatilmaydi. . Qoida tariqasida, kuchli, chidab bo'lmas yuk, qovurg'aning shikastlangan shikastlanishi yoki tanadagi har qanday patologik jarayon natijasida yoriq paydo bo'lishi mumkin.

Qovurg'aning sinishi qancha vaqt davomida tuzaladi?

Taloq saraton kasalligidan ta'sirlanishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu lenfoma yoki leykemiya kabi gematopoetik tizimning shishi. Kamroq tarqalgan qon tomir o'smalari yoki o'simta metastazlari. Taloq qon hujayralarining degradatsiyasi uchun javobgardir. Shunday qilib, u ko'pchilik qon kasalliklaridan ham ta'sirlanadi. Agar, masalan, ko'proq va ko'proq trombotsitlar belgilansa va Kron purpurasi ostida immunitet hujumi qo'zg'atsa, taloq ularni yo'q qiladi. Kattalashgan taloqning "yuki" bilan tavsiflanadi, o'zini kattalashtiradi. shunday deb atalganga o'xshaydi gemolitik anemiya- qizil qon hujayralarini yo'q qilishning kuchayishiga asoslangan anemiya shakllari.

Singan bilan solishtirganda yoriq, shubhasiz, kamroq xavfli shikastlanish ekanligiga qaramay, uni e'tiborsiz qoldirish hali ham qabul qilinishi mumkin emas. Hatto kichik zarar ham jiddiy asoratlar bilan to'la bo'lishi mumkin, shu jumladan harakatchanlikning har xil turlari ko'krak qafasi, o'pkaning nafas olish hajmining pasayishi va natijada nafas olish samaradorligining pasayishi. Bundan tashqari, ko'pincha qovurg'a sinishi o'pkaning shikastlanishi yoki ko'krak qafasiga qon quyilishi bilan kechadigan holatlar mavjud, bu esa o'z navbatida hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Tug'ma va tizimli sabablar

Bularga ko'pincha tug'ma o'smalar kiradi qon tomirlari yoki taloq. Bunday o'smalar katta qon ketishiga va taloqning yorilishiga olib kelishi mumkin. Taloq langarda atrofdagi to'qimalarda juda bo'sh bo'lib, u taloqni osongina yorilishi mumkin, shuningdek, tomirlarda qon oqimining buzilishi va buzilishi. Taloq homiladorlik paytida yoki jigar kasalligi tufayli qonning teskari oqimi orqali ham yuklanishi mumkin.

Qorin bo'shlig'idagi jarrohlikda taloq yoki uning tomirlariga zarar etkazish xavfi mavjud. Jarrohlik paytida taloqning yorilishi xavfi qanchalik yuqori bo'lishi ko'plab omillarga bog'liq. Bunga asosan individual anatomiya, yaqinlik kiradi faoliyat maydoni taloqqa, shuningdek, jarrohning tajribasi. Jarrohlik paytida qattiq taloq shikastlanishi uchun jarroh bo'lsa, darhol taloqni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin konservativ davo istiqbolli ko‘rinmaydi.

Qovurg'alarda yoriqlar paydo bo'lishining sabablari

Tibbiy amaliyotda qovurg'alarning yaxlitligini buzishning ikkita asosiy sababi bor. Birinchisi - ko'krak qafasidagi shikastlanishlar, ikkinchisi - patologik jarayonlar.

To'liq bo'lmagan qovurg'a sinishining aksariyati travmatik shikastlanish natijasidir. Bunday holda, suyakdagi yoriq hatto kichik jarohatlar natijasida ham paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, zarar quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

Yirtilgan taloq: sinov va diagnostika

Yirtilgan taloq jarrohlari. Taloqning yorilishi shubhasi shoshilinch va imkon qadar tezroq tekshirilishi kerak. Shuning uchun, ayniqsa, chapga ta'sir qiladigan jarohatlardan keyin yuqori qismi qorin, shoshilinch xizmatlar ogohlantiriladi. Yurak urish tezligi monitoridan foydalanish va qon bosimi qon aylanishining barqarorligini baholash uchun o'tkir bosqichda doimiy ravishda kuzatilishi kerak. Shifokor quyidagi savollarni beradi.

Qovurg'alarning yorilishi sabablari

Siz yaqinda jarohat olgansiz qorin bo'shlig'i?
Oshqozon og'rig'ini his qilyapsizmi?
Siz foydalandingizmi yoki sizni kasal his qildingizmi?
Agar oldingi shartlar mavjud bo'lsa?
Siz qanday dori qabul qilasiz?

Shundan so'ng shifokor bemorni, ayniqsa qorinni diqqat bilan tekshiradi. Taloqning yorilishi uchun xos bo'lganidek, qorin og'rig'iga qo'shimcha ravishda chap yelkadagi og'riqlar ham bor.

Og'ir narsani ko'tarish;
Yo'l-transport hodisalari;
Balandlikdan tushadi (va kattadan emas);
Ko'krak qafasining penetran va kirmaydigan yaralari;
Ko'krak qafasining siqilishi.

Travma, qoida tariqasida, patologik qovurg'a yorilishidan oldin sodir bo'lmaydi yoki bu juda ahamiyatsiz bo'lib, bemor bu haqda hatto eslay olmaydi. Ko'pgina hollarda, suyak to'qimalariga ta'sir qiladigan tanadagi har qanday patologiyaning rivojlanishi fonida to'liq bo'lmagan sinish paydo bo'ladi. U bir yoki boshqa kasallik - osteoporoz natijasida kelib chiqqan patologik suyak tiklanish joyida hosil bo'ladi. malign neoplazma, umumiy plazmatsitoma (plazma hujayralariga ta'sir qiluvchi xavfli kasallik). qon aylanish tizimi), surunkali qovurg'alar va boshqalar.

Bundan tashqari, ba'zi hollarda bo'yinning chap tomonidagi bosim og'rig'i sabab bo'lishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi favqulodda qorin bo'shlig'ida o'tkir qon ketishini istisno qilishning eng tez va eng oson usuli. Shubha tug'ilganda, agar u muntazam ravishda takrorlansa. Ultratovush tekshiruvi paytida kontrast agent diagnostika aniqligini oshirishi mumkin.

Taloqning yorilishini aniqlashning eng yaxshi usuli kontrastli vositadir. Tomirlar tashqarisida ma'lum bir yorqin joy qon ketishi va taloq to'qimalarida anormalliklarni ko'rsatishi mumkin. Taloqning yorilishi haqida har qanday shubha bo'lsa, tahlil qilish uchun qonni olib tashlash kerak. Laboratoriyada, qon yo'qotilishini baholash uchun boshqa parametrlar bilan bir qatorda, taloqning yorilishi bilan aniqlanishi mumkin. Kurs davomida qon namunalarini boshida va har soatda takrorlang, hatto bu qiymatlardagi o'zgarishlar ham natija o'lchovi sifatida ishlatilishi mumkin.

Shikastlanish kelib chiqishining patologik xususiyatini ko'rsatadigan eng yorqin belgi - bu noto'g'ri shikastlanish natijasida (ko'pincha past balandlikdan yiqilib tushganda) yoki umuman jarohatlar bo'lmaganda yoriq paydo bo'lishi. shunday. Shuni ham ta'kidlash kerakki, ba'zi hollarda, bemorning tarixida, hatto qovurg'a yorilishi paydo bo'lishidan oldin, noqulaylik va shikastlanish hududida paydo bo'lgan shikoyatlar mavjud. og'riq.

To'g'ri tashxisga asoslanib, taloqning yorilishining og'irligini baholash mumkin. Bu davolanishni rejalashtirish va prognozni baholashda yordam beradi. Kapsulaning mahalliy yorilishi yoki kapsula kapsulasining ko'karishi yoki chuqur yoriqlarning to'qima yorig'i, bu ham taloqning katta tomirlariga tegishli Taloqning to'liq yorilishi. Taloq yorilib ketgan, favqulodda vaziyatda birinchi tizim barqarorligi suyuqlik terapiyasi va oldingi venoz kirish orqali dori-darmonlar bilan. Agar kerak bo'lsa, zarur va qon testlariga qarab.

Qovurg'a suyaklaridagi yoriqlar ehtimoli bevosita travmatik omilga bog'liq, ammo insonning yoshi, uning konstitutsiyasining turi va mushaklari qanchalik rivojlanganligi ham bir xil darajada muhim rol o'ynaydi. Shunday qilib, yosh bolalarda qovurg'a sinishi, shuningdek, ularning sinishi kattalarnikiga qaraganda kamroq tarqalgan tartibdir, bu bolalar suyaklari tuzilishining anatomik va fiziologik xususiyatlari bilan izohlanishi mumkin. Birinchidan, ichida suyak to'qimasi bolalarda ko'proq miqdordagi organik moddalar mavjud (xususan, ossein - skleroproteinlar guruhiga kiruvchi va suyak va xaftaga tushadigan to'qimalarning asosiy organik tarkibiy qismi bo'lgan oqsil). Ikkinchidan, bolalarda periosteum qalin va suvli bo'lib, shuning uchun kattalardagi periosteumga qaraganda suyaklarga moslashuvchanlik va elastiklik berishga qodir.

Alomatlar qovurg'alar bo'lishi mumkin

Dastlabki tekshiruvdan so'ng, zarur bo'ladimi yoki birinchi navbatda kutish kerakmi yoki bemorga shoshilinch tibbiy jarrohlik operatsiyasi o'tkaziladimi, diqqat bilan nazorat qilinishi kerak. Jarohat qanchalik og'ir bo'lsa, shoshilinch operatsiya talab qilinadi. Agar shifokor qorin bo'shlig'ida qon ketishidan shubhalansa va tsikl beqaror bo'lsa ham, favqulodda operatsiya o'tkaziladi.

To'g'ri va tez davolash yorilib ketgan taloq chizig'i muhim qadam bo'lib, tajribali shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Bugungi kunda barqaror bemorlarni davolashda taloqning yorilishi uchinchi darajali taloq shikastlanishisiz davolash mumkin. jarrohlik aralashuvi.

Qovurg'alardagi yoriqlar, shuningdek, mushaklari yaxshi bo'lgan erkaklarda ham kam uchraydi. Buning sababi shundaki, mushak massasi o'ziga xos amortizator vazifasini bajaradi, zarbalarni yumshatadi va jarohatlardan himoya qiladi.

Qovurg'aning yorilishi belgilari

Qovurg'alardagi yoriqlarni aniqlash muayyan qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi, chunki to'liq bo'lmagan sinishning o'ziga xos xususiyati yo'q. klinik ko'rinishlari, uning fonida bemor harakatchanlikni saqlaydi, deformatsiyalar va patologik harakatchanlik, aksincha, yo'q. Ko'pincha qovurg'a sinishining yagona belgisi shikastlanish joyiga mos keladigan cheklangan hududni palpatsiya qilishda sezuvchanlikdir. Bunday hollarda sinish ko'karish, ko'karish esa sinish uchun noto'g'ri bo'lishi mumkin. Shuning uchun uchun to'g'ri tashxis bemorga rentgen tekshiruvi buyuriladi.

Agar jarrohlik amaliyoti o'tkazilmasa, bemor albatta kasalxonada, ehtimol palatada ham bo'lishi kerak intensiv terapiya, kuzatuv. Ayniqsa, qabul qilinganidan keyin birinchi 24 soat ichida qattiq yotoqda dam olishga rioya qilish kerak. Tsikl parametrlari monitor yordamida nazorat qilinadi. Bundan tashqari, qon tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi shikastlanishning og'irligiga qarab ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Ko'p hollarda 72 soatdan keyin og'ir kurs xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Yorilgan taloq ustida ishlashning turli usullari mavjud. Eng keskin chora butun taloqni olib tashlashdir. Taloqsiz holatga aspleniya deyiladi. Taloqning yorilishi tufayli splenektomiya hozirda deyarli faqat beqaror qon aylanishi, qorin bo'shlig'iga qon ketishi va taloqning qattiq yorilishining boshqa belgilari bilan amalga oshiriladi.

Umuman olganda, qovurg'a yorilishining o'ziga xos bo'lmagan belgilariga quyidagilar kiradi:

Og'riq sindromi. Yoriq bilan birga keladigan og'riq doimiy bo'lib, shikastlanishning asosiy belgisi hisoblanadi. To'liq bo'lmagan sinish boshlanganidan so'ng darhol shikastlanish joyida paydo bo'ladi va bir necha kun davom etadi (odatda uchdan beshgacha). Og'riqning o'ziga xosligi uning nafas olish va yo'talish bilan bog'liqligidadir. Bunday holda, nafas olish paytida og'riqli hislar ekshalatsiyadan ko'ra aniqroq bo'ladi, shuningdek, yo'talish yoki hapşırma paytida kuchayadi. Ba'zida og'riq shunchalik kuchliki, odam nafas olishda qiynala boshlaydi. Natijada, o'pkaning hajmi kamayadi, nafas olish sayoz va samarasiz bo'lib, nafas qisilishi va doimiy havo etishmasligi hissi paydo bo'lishiga olib keladi. Yo'talayotganda og'riq, o'z navbatida, yo'talning samaradorligini pasayishiga, bronxlarda balg'amning turg'unligining paydo bo'lishiga va pnevmoniyaning rivojlanishiga olib keladi. Bu, ayniqsa, sog'lig'i sababli yotoqda dam olishga majbur bo'lgan katta yoshdagi odamlar uchun to'g'ri keladi. Ularda qovurg'aning to'liq bo'lmagan sinishi fonida pnevmoniya jarohatdan keyin bir necha kun ichida rivojlanishi mumkin;
Yoriq qovurg'alarning mahalliy belgilari. Ushbu guruhga quyidagi belgilar kiradi: og'riq, qovurg'aning butun uzunligi bo'ylab palpatsiya qilingan joydan qat'i nazar, og'riq faqat shikastlangan joyda paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi; shishish teri shikastlanish joyida; yoki teri osti qon ketishidan kelib chiqadigan yumshoq to'qimalarning siyanozi va shishishi.

Qovurg'adagi yoriqni davolash

Chunki qovurg'alar muhim himoya to'siq rolini o'ynaydi ichki organlar va ko'krak qafasi, ularni davolash ehtiyotkorlik bilan va jiddiy qabul qilinishi kerak. Birinchi narsa og'riqni yo'qotishdir. Qoida tariqasida, anestetik preparatlarga bo'lgan ehtiyoj jarohat olgan paytdan boshlab uch-to'rt kundan keyin yo'qoladi. Ushbu davrda og'riq odatda butunlay yo'qoladi.

Boshqa hollarda, siz faqat taloqning bir qismini olib tashlashingiz yoki zararlangan hududdagi tomirlarning okklyuziyasiga o'tishingiz mumkin. Ikkinchisi tikuv materiali, elim, elektr yoki boshqa gemostaz yordamida amalga oshiriladi yoki taloq rezorbsiyalangan to'rga o'raladi. Shundan so'ng, aralashuvga qaramasdan, qon ketishi sodir bo'lsa, bemor o'n kun davomida kasalxonada kuzatilishi kerak.

Bundan tashqari, endi faol qon ketishini to'xtatish uchun tomirlar kasık kateteriga kiritilgan kalit bilan alohida tomirlarni yopish mumkin. Oqim uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega operatsiyadan keyingi davr, muntazam kuzatish. qorin bo'shlig'i operatsiyasidan keyin bir necha haftagacha mumkin emas.

Suyakning yaxlitligini tiklash uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, bemorda qovurg'aning birlashishidan keyin hech qanday noxush oqibatlar bo'lmaydi.

Birinchi kunida qovurg'adagi yoriqni davolash va bemorning ahvolini engillashtirish uchun ular shikastlanish joyiga sovuq ta'sir qilish uchun murojaat qilishadi - odatda isitish pedi yoki bir shisha sovuq suv qo'llaniladi.

Garchi taloq muhim organ talabi bo'lmasa-da, taloqni butunlay olib tashlash bilan bog'liq xavflar mavjud. Bu organizmni patogen mikroorganizmlarga qarshi himoya qilishda qat'iy yordam berganligi sababli, splenektomiyadan keyin bemorlarda infektsiya xavfi ortadi.

Bundan tashqari, har qanday operatsiya qorin bo'shlig'iga umumiy xavf tug'diradi. Boshqa mumkin bo'lgan asoratlar psevdokistalar, xo'ppozlar va arteriovenoz qisqa tutashuvlarni o'z ichiga oladi. Taloqsiz yashash infektsiya xavfining oshishi bilan bog'liq. Shu sababli, taloqsiz odamlar muntazam ravishda emlashlari kerak. Isitma bilan kasallanganlar tezda shifokorga borishlari kerak. Bakterial infektsiyalarga qarshi davom etayotgan antibiotik profilaktikasi faqat bolalarda ko'rib chiqiladi.

Bundan tashqari, ba'zi hollarda qovurg'a singanligini tuzatish uchun shina kiyish, elastik bandaj bilan qattiq bandaj qo'llash, D vitamini va kaltsiy preparatlarini qabul qilish, dietani qayta ko'rib chiqish va jismoniy mashqlardan voz kechish kerak bo'lishi mumkin.

Qovurg'aning sinishi - bu travmatik suyak shikastlanishining bir turi. Agar qovurg'aning sinishi, yoriq paydo bo'lganligi haqida gapiradigan bo'lsak, alomatlar ko'krak qafasidagi o'tkir og'riqlar bo'lib, u nafas olish, harakat qilish, yo'talish, gapirish bilan kuchayadi va o'tirganda va dam olishda kamayadi.

Ayniqsa, yosh bolalar va taloqsiz chaqaloqlar bu kursning jiddiy infektsiyasi uchun katta xavfga ega. Asosan, sepsisning bu shakli splenektomiyadan keyingi birinchi yillarda sodir bo'ladi. Shuning uchun trombotsitlar sonining yuqoriligi tufayli tromboz xavfini kamaytirish uchun davolash tavsiya etiladi.

Dalak yorilishi: klinik kechishi va prognozi

Taloq yorilishi prognozi uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega erta tashxis va to'g'ri davolash... Bugungi kunda taloqning yorilishining katta qismi jarrohlik qilmasdan davolanishi mumkin. Ayniqsa, bolalarda taloq jarohatlarining 90 foizdan ortig'ini jarrohlik qilmasdan davolash mumkin. Har bir inson biladiki, inson hayoti oldindan aytib bo'lmaydi va bizning odatiy noxush o'zgarishlar jadvalimizga hissa qo'shishi mumkin. Ularning hech biri biz bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan va jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradigan kutilmagan jarohatlardan aziyat chekmaydi.

Ko'krak qafasidagi kichik ko'karishlar, og'irliklarni ko'tarish yoki boshqa ta'sirlar natijasida ham qovurg'a yorilishi paydo bo'lishi mumkin, natijada og'riq harakat yoki yo'tal bilan kuchayishi mumkin.

Qovurg'aning yorilishi yoki sinishining birinchi belgisida siz darhol travmatologga tashrif buyurishingiz kerak, hech bo'lmaganda qovurg'alarning rentgenogrammasini o'tkazishingiz kerak.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, jarohatlar va qovurg'alari singan ko'plab odamlar shifoxonaga yotqiziladi. Qovurg'a yoriqlari - qovurg'alar tez-tez yaxlitlikning buzilishidir. Tibbiy terminologiyada qovurg'a sinishi kabi keng tarqalgan atamalar mavjud emas. Tibbiyotda jarohatlar tugallangandan so'ng, qovurg'a sinishi, albatta, suyakni harakatga keltirmasdan, qovurg'alarning to'liq bo'lmagan sinishidir. Bu, asosan, qovurg'alarning og'ir ko'karishi yoki travmatik shikastlanishi bilan sodir bo'ladi.

Odatda qovurg'a sinishi jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Bu travmada takroriy og'riqdan kelib chiqqan qisqa muddatli noqulaylik bo'lishi mumkin. Agar og'riq kuchaysa va siz qovurg'a sinishidan shubhalansangiz, bemorning qovurg'alarini aniq tashxislash va davolashni o'rnatish uchun travma jarrohlari bilan maslahatlashish uchun darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Patologik to'liq bo'lmagan qovurg'a sinishi - bu ko'krak qafasining shikastlanishi kuzatilmaydigan yoki juda ahamiyatsiz bo'lgan sinishning bir turi bo'lib, bemor bu haqda hech narsani eslay olmaydi.

Qovurg'aning sinishi - bu qovurg'aning yaxlitligini qisman buzish, bu shikastlanish tufayli yoki inson organizmidagi har qanday patologik jarayon natijasida yuzaga keladi.

Agar toshma jarohati o'pkaga zarar etkazishi yoki ko'krak qafasidan qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lsa, bu istalmagan ta'sirga, shu jumladan o'limga olib kelishi mumkin. Shu sababli, rentgen tasviridagi shikastlanishlar qirralarning to'g'ri tashxis qo'yishning oldini olish va o'z vaqtida xavfli asoratlarni yaratishni talab qiladi.

Tibbiy protsedurada ushbu kasallikning ikki turi mavjud: shikastlangan va singan qovurg'alarning patologik qismi. Ko'krak qafasining shikastlanishi odatda to'g'ridan-to'g'ri to'g'ridan-to'g'ri ko'krak qafasi sohasidagi travmadan kelib chiqadi. Bu ko'krak qafasiga hal qiluvchi zarba bo'lishi mumkin, yo'l-transport hodisalari, barcha turdagi jarohatlar, katta balandlikdan yiqilish va hokazo.

Qovurg'aning yorilishi odatiy tushunchadir, chunki bunday tushuncha zamonaviy tibbiy terminologiyada mavjud emas. Travmatologik nomenklaturaga ko'ra, yoriq suyak bo'laklarini almashtirmasdan, mos ravishda qovurg'aning to'liq bo'lmagan sinishidan boshqa narsa emas.

Qovurg'alarning yorilishi sabablari

Nima uchun qovurg'a yorilishi paydo bo'ladi? Ushbu kasallikning paydo bo'lishining ikkita asosiy sababi bor:

Patologik qovurg'alarning qisman sinishi - bu ko'krak qafasiga hech qanday zarar etkazilmaydigan yoki bemor bu haqda hech narsa eslamaydigan juda oz bo'lgan sinish turi. Qovurg'alarning bunday sinishi patologik jarayonlarda - qovurg'a suyaklarining shikastlanishi, ko'krak qafasidagi o'sma jarayonlari, suyak to'qimalarining qirralarining surunkali yallig'lanishi, qovurg'a tuberkulyozi, qon kasalliklari. Shu munosabat bilan, singan qovurg'a qalinligi, ular eng kichik ko'karishlar bilan qulashi mumkin, shuning uchun mo'rt bo'ladi.

Qovurg'a sinishi

Qovurg'aning sinishi ehtimoli nafaqat travmatik omillarga, balki insonning mushak massasi qanday rivojlanishiga va uning yoshiga bog'liq. Masalan, bolaning qovurg'a va qovurg'alari kattalarnikiga qaraganda ancha elastik. Shunday qilib, bunday yoriq bolalarda kattalarga qaraganda kamroq uchraydi. Bunday hollarda bolaning podgeostatik yoriqlari "yashil novdalar" ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin.

-travmatik to'liq bo'lmagan qovurg'a sinishi- qovurg'a yoriqlarining aksariyati ko'krak qafasiga bevosita shikast ta'siri tufayli yuzaga keladi. Qovurg'alarning sinishiga olib keladigan shikastlanish juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu ko'krak qafasiga to'g'ridan-to'g'ri zarba berish, yo'l-transport hodisalari, balandlikdan tushish, ko'krak qafasining shikastlanishi (yaralar) va boshqalar.

- patologik to'liq bo'lmagan qovurg'a sinishi- bu turdagi yoriqlar bilan ko'krak qafasi shikastlanishi, qoida tariqasida, yo'q yoki shunchalik ahamiyatsizki, bemor uning mavjudligi haqida hech narsani eslay olmaydi. Qovurg'alarning patologik sinishi qovurg'aning qiyshiq qismi har qanday shikastlanganda sodir bo'ladi. patologik jarayon... Shunday qilib, qovurg'a kuchining buzilishi ko'krak qafasidagi o'sma jarayonlarida, qovurg'alarning surunkali osteomielitida (qovurg'a suyak to'qimalarining surunkali yallig'lanishi), qovurg'alar sili, osteoporozda (kaltsiy etishmovchiligi bilan) sodir bo'ladi. tuzlar suyak to'qimasidan yuviladi, qon kasalliklari (miyelom) va boshqalar. Qovurg'alar kuchini yo'qotib, shishasimon bo'lib qoladi va hatto kichik mikrotrauma bilan ham sinishi mumkin.

Qovurg'aning yorilishi ehtimoli, birinchi navbatda, travmatik omilning kuchiga bog'liq. Biroq, yosh va rivojlanish muhim rol o'ynaydi. mushak massasi odam. Umuman olganda, ko'krak qafasining elastikligi va ayniqsa qovurg'alar tufayli bolalarda qovurg'a yorilishi juda kam uchraydi. Bolalar odatda yashil novdalar sinishiga ega. Mushak massasining rivojlanishi ham qovurg'a sinishi paydo bo'lishida muhim rol o'ynaydi. Kuchli erkaklarda ko'krak qafasi mushaklari zarba kuchini sezilarli darajada yumshatib, bir turdagi amortizator rolini o'ynaydi.

Qovurg'a sinishi belgilari

Rentgen tekshiruvisiz qovurg'a singanligini ishonchli aniqlash oson emas, chunki to'liq bo'lmagan sinish bo'lib, u o'ziga xos belgilarni bermaydi.

Qovurg'a sinishining o'ziga xos bo'lmagan belgilariga quyidagilar kiradi:

Og'riq. Og'riq bu kasallikning asosiy va eng doimiy belgisidir.Og'riq to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlangan qovurg'a sohasida lokalizatsiya qilinadi, jarohatdan so'ng darhol paydo bo'ladi va bir necha kun davom etadi (odatda dastlabki uch-besh kun ichida). Xarakterli xususiyat og'riq sindromi singan qovurg'a bilan, u bilan nafas olish va yo'tal o'rtasida aniq bog'liqlik mavjud. Og'riq, qoida tariqasida, nafas olish bilan keskin kuchayadi va ekshalasyon bilan kamayadi. Ba'zida qovurg'aning yorilishi bilan og'riq shunchalik kuchliki, chuqur nafas olish imkonsiz bo'ladi. Nafas olish sayoz va samarasiz bo'lib qoladi, bu esa o'z navbatida nafas qisilishi va nafas qisilishi hissini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, yo'tal bilan og'riq sezilarli darajada oshadi. Surunkali kasallikdan aziyat chekadigan odamlar uchun bu ayniqsa qiyin yallig'lanish kasalliklari o'pka va bronxlar (azoblangan odamlar surunkali bronxit, chekuvchilar, tez-tez ertalab o'n dan o'n besh daqiqagacha tomoqni tozalashga to'g'ri keladi). Bu holat birinchi qarashda ko'rinadigan darajada zararsiz bo'lmasligi mumkin. Axir, yo'tal himoya mexanizmi tanani tozalashga qaratilgan nafas olish yo'llari yallig'lanishli balg'am va infektsiyadan. Tabiiyki, uchun qattiq og'riq qovurg'a sinishi bilan birga, yo'tal samarasiz bo'ladi, balg'am bronxda turg'unlashadi, bu esa o'z navbatida pnevmoniyaga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa, qovurg'a sinishi tufayli pnevmoniya shikastlanishdan keyingi birinchi-ikkinchi kunlarda rivojlanishi mumkin bo'lgan zaiflashgan keksa odamlarda ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi.

Travmaning mahalliy belgilari. Ko'pgina hollarda, qovurg'alari yorilib ketgan odamlar qayerda og'riyotganini aniq ko'rsatishi mumkin. Ehtiyotkorlik, ehtiyotkorlik va sinchkovlik bilan tuyg'u bilan, qovurg'aning eng og'riqli qismini aniqlash har doim mumkin. Shuningdek, "bo'ylab og'riq" kabi alomat mavjud, ya'ni. qovurg'aning qaysi qismini bosmasligimizdan qat'iy nazar, og'riq to'g'ridan-to'g'ri qovurg'ada yoriq bo'lgan joyda paydo bo'ladi. Mahalliy og'riqdan tashqari, shikastlanish joyida his qilganda, terining shishishi va shishishi paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, bu joyda kichik teri osti qon ketishi yoki gematoma shakllanishi natijasida yumshoq to'qimalarning siyanozi bo'lishi mumkin.

Yoriq qovurg'alar bilan asoratlar

Qovurg'aning yorig'i deyarli hech qachon odamga jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Qisqa muddatli noqulaylik va mahalliy og'riqlarga qo'shimcha ravishda, qoida tariqasida, sezilarli oqibatlar kuzatilmaydi.

Qanday bo'lmasin, qovurg'a sinishiga shubha tug'ilsa, tashxisni aniqlashtirish va shikastlanishning yanada og'ir oqibatlarini istisno qilish uchun darhol travmatologga murojaat qilish kerak. Masalan, qovurg'a jarohati o'pkaga zarar etkazishi (pnevmotoraks) yoki ko'krak qafasi ichidagi qon ketishi (gemotoraks) uchun odatiy hol emas va bu holatlar juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. halokatli natija... Shuning uchun deyarli har qanday ko'krak qafasi shikastlanishi uchun ko'krak qafasining rentgenogrammasini o'tkazish kerak, bu nafaqat to'g'ri tashxis qo'yish, balki hayot uchun xavfli asoratlarni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.

Yorilgan qovurg'a yoki yorilib ketgan qovurg'alarni davolash

Qovurg'aning sinishida nima qilish kerakligi allaqachon tasvirlangan. Ammo singan qovurg'ani davolash, qoida tariqasida, og'riqni yo'qotishga to'g'ri keladi, bu odatda kamdan-kam hollarda uch-to'rt kundan ortiq amalga oshiriladi. Odatda, bu davrlarda og'riq butunlay yo'qoladi. Bir necha hafta ichida shikastlangan qovurg'a hech qanday oqibatlarni qoldirmasdan birga o'sadi.

Jarohatdan keyingi birinchi kuni jarohatlangan qovurg'a joyiga (plastik shisha yoki sovuq suv bilan isitish yostig'i) qisqa vaqt oralig'ida 10-15 daqiqa davomida sovuq qo'llash tavsiya etiladi. Ushbu oddiy chora og'riq va mahalliy yallig'lanishning intensivligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Ushbu oddiy chora-tadbirlar sizga qutulish imkonini beradi yoqimsiz his-tuyg'ular va kundalik ish faoliyatingizga qayting.

sayt 2016-01-22