Отеки при травмах

Нервные окончания лица. Лицевой нерв: анатомия, схема, строение, функции и особенности Область околоушной слюнной железы

Строение тройничного нерва сложное. Называется он тройничным, потому что разделяется на три ветки. Причем две из этих веток включают в себя только нервные клетки, а третья, самая нижняя еще и моторные. Разветвляется тройничный нерв приблизительно на уровне висков. Здесь находится Гассеров узел , который и является началом разветвления тройничного нерва.

Верхняя ветка тройничного нерва называется глазничным нервом . Функция тройничного нерва двойная. Благодаря этому нерву все лицо человека становится чувствительным. Дотроньтесь до лба, носа, щек или подбородка. Вы почувствуете это прикосновение. Вот это и есть работа тройничного нерва. Нервные импульсы от кожи к головному мозгу и обратно проходят по нервным волокнам. Попробуйте-ка пошевелить нижней челюстью. Она совершает сложные движения в двух плоскостях: вверх-вниз и вправо-влево. Это вторая функция тройничного нерва. Ведь в нем есть и двигательные волокна. Благодаря этим волокнам и осуществляется управление жевательной мускулатурой лица.

Между прочим, и за дыхание тоже частично отвечает тройничный нерв. Но в связи с тем, что дыхание – все-таки процесс намного более сложный, чем чиханье, здесь в работу включены еще три пары нервов.

Каждая из ветвей тройничного нерва представляет собой вполне самостоятельный нерв, который выполняет свои функции.

Читать еще:

Отзывы

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Заболевание лицевого нерва: симптомы и лечение неврита

Нервные окончания в человеческом организме отвечают за болевые и тактильные ощущения. Лицевой нерв отвечает за мимические мышцы лица, если его застудить, то он будет не только болеть, но и провоцировать появление внешних симптомов. Заболевания называется нефропатией, обусловлено оно поражением лицевого нерва, проваляется парезом лицевой мускулатуры. На 100 тысяч человек приходится 25 случаев этого недуга.

Что такое лицевой нерв

Он выполняет двигательную функцию, регулирует работу мимических мышц лица. Волокна промежуточного нерва отвечают за выработку слюны, слез, чувствительность языка (еще называют поэтому язычным нервом), кожи. Нервный ствол представляет собой длинные отростки нервных клеток-нейронов. Покрыты они особой оболочкой, периневрией.

Анатомия

Лицевой нерв имеет следующую анатомию: нервный ствол -двигательные волокна; лимфатические узлы и капилляры, снабжающие нервные клетки питательными веществами; область коры больших полушарий, ядра, которые находятся между мостиком и продолговатым мостиком. Ядро нерва отвечает за мимику, ядро одиночного пути регулирует вкусовые волокна языка, верхнее слюноотделительное ядро отвечает за слюнные и слезные железы.

От ядер нерв тянется к мышцам, образуя 2 расширенных колена. Подходит к височной кости окончание вместе с волокнами промежуточного нерва через слуховое отверстие. Далее он проходит через каменистую часть, далее внутренний слуховой проход к каналу лицевого нерва. Затем выходит окончание из височной кости через шилососцевидное отверстие, проходит в околоушную железу, разделяется на малые и большие ветви, переплетающиеся между собой. Последние управляют работой мышц щек, ноздрей, лба, круговой мышцы рта и глаза. Сложное строение и особенность расположения нерва провоцируют различные патологии, при его дисфункции.

Функции

Nervus facialis иннервирует мускулы, которые ответственны за выражение лица. Он же отвечает за передачу сигнала в головной мозг при контакте языка с соленым, кислым, сладким и т.д. Выполняет лицевое нервное окончание парасимпатическую функцию, т.е. обеспечивает связь частей головы, шеи с ЦНС (центральной нервной системой). Обеспечивают реакцию на внешние факторы следующих желез:

слюнные;
слезные;
отвечающие за выработку слизи в фаринксе, неба, носу.

Заболевания лицевого нерва

На голове двенадцать пар окончаний. Nervus facialis входит в их число. Разного рода негативные воздействия могут вызвать воспаление лицевого нерва, которая в медицинской среде называется нейропатия (неврит, невралгия Фозергилла). Существует много исследований данной патологии, поэтому были выработаны методы эффективной терапии заболевания. Используется комплексная схема, которая включает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение или при необходимости хирургическое вмешательство.

Неврит

Воспаление лицевого окончания считается хроническим недугом. Пациенты с этой патологией страдают от мучительной боли в разных местах, которые прилагают к месту расположения тройничного окончания, к примеру:

сверху, снизу от челюсти;
область вокруг глазных впадин.

Существует одностороннее воспаление тройничного нерва и двусторонняя патология, когда одновременно болевые ощущения распространяются на левую и правую часть лица. По медицинской статистике девушки страдают от невритов чаще, чем мужчины, особенно много случаев зарегистрировано у людей старше 50 лет, поэтому старшее поколение находится в зоне риска.

Симптомы

Как правило, наблюдается воспаление только одной половины лица, но в 2% случаев происходит поражение обеих частей. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

нарушение глазной функции, пациент не может отвести взгляд в сторону;
повышение или снижение чувствительности пораженной части лица;
вытягивание лица;
обильное слезотечение или сухость глаза;
искривление губ (нарушение мимики);
сильная простреливающая боль;
снижение слюноотделения;
перекошенность отдельных лицевых мышц;
усиление или ослабление слуха;
опускание уголков глаз;
озноб;
ухудшение вкусовых ощущений;
рост температуры тела;
сильная усталость;
небольшая сыпь на лице;
мигрень;
резкий паралич лицевых мышц;
раздражительность;
бессонница.

Вышеописанные симптомы не всегда указывают на воспаление, некоторые другие болезни лица, носа, шеи могут давать схожие признаки. Важно уметь дифференцировать, правильно распознавать проявления патологии. Для данного заболевания есть два определение болевого синдрома:

Типичная боль. Диагностируется при остром течении невралгии. Характер будет стреляющим, острым, напоминает удар током в определенные части лица.
Нетипичная боль. Локализуется, как правило, на большей части лицевого пространства, имеет постоянный характер, волнообразное течение с обострением и затуханием. Отмечены случаи, когда болевой синдром длиться по 20 секунд на протяжении нескольких часов, не дает человеку уснуть.

Причины возникновения неврита

Это нервное окончание обладает высокой чувствительностью к внешним факторам. Невропатия лицевого нерва может развиться по следующим причинам:

Последствия менингита.
Пребывание на сквозняке, сильное переохлаждение.
Герпес, которые поражает нервные окончания.
Рассеянный склероз.
Неправильный прикус.
Постоянно давление на нерв со стороны сосудов, опухоли.
Аневризма.
Сотрясение мозга.
Травма лица.
Хронические патологии пазух носа.
Стоматологические процедуры после обезболивания нижнего альвеолярного нерва.
Вирусные инфекции, простуда.
Резкое снижение иммунитета.
Сильное психоэмоциональное потрясение.
Поражение верхних дыхательных путей разными бактериальными инфекциями.
Иммунные нарушения на фоне плохого питания.

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать внезапное воспаление:

Диагностика

Постановка диагноза неврита не вызывает сложностей, потому что клинические проявления очень явные. Если есть необходимость провести глубокое исследование, выяснить первопричины, которые вызывали воспаление нервного окончания, может быть назначено МРТ, электромиография. При посещении врача он попросит вам для проведения диагностики выполнить следующие действия:

улыбнуться;
закрыть глаза, приподнять брови;
имитировать задувание свечи;
показать оскал зубов.

Если при какие-то из этих действий не удается выполнить или появляется асимметрия лица, то этого указывает на невралгию тройничного нерва. Специалист еще проверит переднюю треть языка, для этого выполняются легкие покалывания, которые определяют чувствительность органа. Глаза проверяют на слезотечение или сухость. Данных действий хватает для постановки диагноза и определения симптоматики невропатии.

Лечение

Эта патология хорошо изучена медициной, поэтому существуют работающие схемы терапии, которые помогают избавить человека от мучительных болей. Лечение неврита лицевого нерва состоит из комплекса мер, включающие медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, массаж. При необходимости можно использовать средства народной медицины, если все вышеописанные методы не принесли положительного результат, назначают операцию.

Препараты

Назначается терапия индивидуально в каждом случае врачом. Во многом курс составляется на основе первопричины, которая спровоцировала воспаление. Традиционное лечение невралгии включает применение следующих видов медикаментов:

Гормоны (Преднизолон) и глюкокортикостероиды (дексаметазон).
Назначают пероральные противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесулид.
Медикаменты, уменьшающие отек, диуретики (Фуросемид).
Анальгетики прописывают при мучительной и сильной боли (Анальгин).
Мышечная дрожь, спазмы купируются при помощи спазмолитиков (Дротаверин).
Для улучшения кровообращения назначают сосудорасширяющие медикаменты.
При существенных нарушения двигательных функций лицевых мышц больном прописываются метаболические средства, к примеру, Неробол.
Укрепление иммунитета, улучшения метаболизма применяют витамины группы В.
При развитии воспаления нерва по причине герпеса или других вирусных заболеваний назначают противовирусные препараты, как правило, Лавомакс, Герпевир.
Выраженный болевой синдром необходимы человек сильнодействующие (наркотические) обезболивающие (Трамадол, Промедол). Могут быть назначен и ненаркотические медикаменты для внутримышечных инъекций, к примеру, Дексалгин, Кетанов.
Для общего укрепления организма необходимо принимать витаминные комплексы, хорошо подходят Нейрорубин, Нейробион.

Иглоукалывание

Это один из дополнительных методов терапии воспаления лицевого нервного окончания. Основывается он на активации зон коры головного мозга при помощи уколов, которые направлены в конкретные точки на теле человека. Эффект от иглоукалывания обеспечивает снятие отечности, повышает местный иммунитет, улучшает чувствительность нервных клеток. Техника иглоукалывания имеет противовоспалительный эффект. Это становится основным показанием для проведения процедуры, если воспаление вызвано вирусной герпетической инфекцией.

Физиопрецедура помогает снять болевой синдром, чтобы наладить общее самочувствие пациента, регуляцию обменных процессов, восстановить гормональный баланс. Максимальный эффект при терапии воспаления лицевого нервного окончания. Рекомендуется проводить процедуры еще на острой стадии невропатии, это поможет избежать неприятных осложнений, тяжелого течения болезни. При иглорефлексии необходимо соблюдать следующие правила:

Соблюдать правильное соотношение возбуждающего и тормозящего метода.
Последний нужен для здоровой лицевой части, чтобы расслабить мышцы на пораженной болезнью половине.
Метод возбуждения необходим для увеличения раздражения лицевых мышц.
Чтобы улучшить общее состояние человека, необходимо проводить иглоукалывание на отдельных точках ног, рук.

Воздействие иголками при воспалении на лице проводится на шести группах мышц. Воздействие нужно оказывать на следующие области:

В районе подбородка, рта есть мышцы, которые отвечают за движение подбородка, носа, верхней губы.
Щечная мышца, максимальный эффект достигается при горизонтальном введении иглы.
Оказывает воздействие на мышцу, которая отвечает за опускание перегородки.
Уколы делают в районе скул, круговой мышцы глаз.
Действие на лобное брюшко надчерепной, пирамидальной мышц проводится в районе лба.

Физиотерапия

Назначаются физиотерапевтические процедуры при необходимости уменьшить отек, воспаление, нормализации микроциркуляции, улучшения проводимости и обменных процессов. Помогает, если произошло воспаление, защемление лицевого нерва. При терапии нейропатии назначают такие процедуры:

СМВ-терапия помогает для уменьшения отека;
местная дарсонвализация для улучшения питания нервных волокон;
низкоинтенсивная УВЧ-терапия для противоотечного действия;
инфракрасная лазеротерапия, которая необходима для расширения сосудов, ускорения восстановительных процессов, улучшения кровообращения;
ускорить восстановление поврежденных нервных волокон можно при помощи ультразвуковой терапии;
фонофорез с прозерином, гидрокортизоном;
лечебный массаж;
для улучшения микроциркуляции назначают ультратонтерапию;
парафиновые аппликации;
миоэлектростимуляция для нормализации нервно-мышечной проводимости.

Массаж

Эта процедура относится к физиотерапевтическим методам. Лечение таким способом помогает снять напряжение с воспаленных мышц, повысить тонус соединений, которые атрофировались. Регулярное проведение массажа будет улучшать циркуляцию крови, уменьшает воспаление, избавиться от сильной боли. Выполняется процедура для воздействия в области ушей, лица, шеи на рефлекторные зоны. Пациент должен находится в сидячем положении, голова лежит на подголовнике, чтобы все лицевые мышцы были расслаблены.

Движения во время массажа должны быть ритмичными, но при этом легкими. Не следует выполнять процедуру самостоятельно, делать ее должен специалист, которые способен с ней справиться. Техника массажа следующая:

круговыми, легкими движениями необходимо разогреть мышцы;
затем перейти нужно к околоушной зоне поглаживающими движениями;
общая длительность процедуры – 15 минут;
курс терапии длиться не более 10 сеансов, повторить можно через 14 дней.

Хирургические способы

Оперативное вмешательство при лечении лицевого нервного окончания назначается только при отсутствии ожидаемых результатов от консервативной терапии. Прибегают к операции, как правило, при частичном или полном разрыве нервного волокна. Ожидать положительного исхода можно только при условии, что процедура была проведена в первые 12 месяцев после начала воспаления нерва.

Как правило, проводят аутотрансплантацию лицевого нервного окончания, когда хирург замещает поврежденную ткань частью крупного нервного ствола. Часто это бедренные нерв, потому что его топография и анатомия подходят для этой процедуры. Назначают операцию еще в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает после 10 месяцев терапии. Если защемление лицевого нерва произошло из-за разрастания онкологического процесса, хирурги сначала удаляют опухоль.

Народные средства

Использовать домашние рецепты можно в составе комплексной терапии для ускорения выздоровления. Перед приемом обязательно необходимо обсудить со своим врачом о совместимости средств. Заметное действие проявляется только черездней лечения. Ниже представлено несколько эффективных вариантов народной медицины:

Прогревание с песком или солью. На сковородке необходимо прокалить стакан чистого песка или соли. Затем возьмите плотную ткань и ссыпьте туда, завязав в виде мешочка. Приложите перед сном на 30 минут к больному месту, повторять на протяжении месяца. За счет прогревания улучшится состояние мышц, ускорится восстановление.
Растирания 10% раствором мумие. Готовое средство можно купить в аптеке. Нанесите немного мумие на ватный диск, затем от центра уха легкими движениями начините массировать лицевые мышцы на протяжении 5 минут. Затем нужно растворить в стакане теплого молока 1 ч. л. меда, 0,2 г мумие и выпить средство. Длится терапия 2 недели.
Почки черного тополя. Вам понадобятся 2 ст. л. растения (высушенных или свежих), измельчите их и смешайте с 2 ст. л. сливочного масла. Полученную мазь нанесите на кожу после прогревания, осторожно вотрите, повторять 1 раз за день. Длительность курса – 2 недели. Смолы и масла из почек имеют противовоспалительное, обезболивающее действие.

Профилактика

При возникновении воспаления лицевого нервного окончания длительность терапии может продолжаться от нескольких месяцев до года, поэтому лучше предотвратить это состояние. Для профилактики заболевания можно придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать здоровье зубов.
Все бактериологические, инфекционные патологии лечить вовремя, чтобы они не вызвали воспаление.
Поддерживайте иммунную защиту организма, закаляйтесь.
Избегайте переохлаждения, чтобы не допустить первичный неврит.
При появлении любых симптом болезни сразу же обращайтесь к врачу.
Избегайте любых неврозов (потрясения, стрессы и т. д.)
Откажитесь от курения, которое снижает иммунитет, начните активно заниматься спортом.
Употребляйте больше овощей, фруктов, чтобы реже болеть.
Откажитесь полностью или сократите употребление алкоголя.
Избегайте сквозняков, лицевых, черепно-мозговых травм.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Иннервация кожи

Кожный покров тела является границей между внешним миром и внутренней средой. Общая площадь кожи составляет порядка 1,5–2 кв. м.

У кожи в организме есть определённые функции:

Кожа имеет трёхслойную структуру:

Покровный слой – эпидермис.
Средний слой – дерма (собственно кожа).
Глубокий слой подкожной жировой клетчатки – гиподерма.

Дерма имеет 2 слоя: поверхностный сосочковый и глубокий сетчатый слои. Сосочки поверхностного слоя дермы снизу вдаются в эпидермис. В бороздах между сосочками расположены петли кровеносных капилляров и чувствительные нервные окончания. Вместе с нервными окончаниями глубокого сетчатого слоя дермы они являются рецепторами, воспринимающими различные раздражения.

Нервные сплетения кожи

Кожа тела иннервируется ветвями спинно-мозговых нервов соматической нервной системы. Кроме чувствительных и двигательных нервных волокон спинно-мозговых нервов, в коже представлены также секреторные и симпатические волокна вегетативного отдела нервной системы.

Нервные стволы, вступающие в кожу, образуют сплетения в гиподерме – подкожно-жировом слое. Из глубокого нервного сплетения гиподермы в дерму отходит множество нервных стволиков, образующих там новые сплетения. Эти нервные сплетения подкожной клетчатки и дермы отдают веточки ко всем структурным элементам кожи: волосяным фолликулам, мышцам, кровеносным сосудам, сальным и потовым железам. Вегетативные нервные волокна оплетают кровеносные сосуды, регулируют их тонус, обеспечивая питание тканей.

Нервные окончания кожи

Чувствительные (афферентные) нервы представлены в дерме свободными нервными окончаниями или специализированными концевыми структурами – рецепторами.

Свободные чувствительные окончания расположены в сосочках дермы, вдающихся снизу в эпидермис. Они воспринимают чувство боли.

Специализированные рецепторы воспринимают тактильные (осязательные), температурные, вибрационные раздражители. Концевые нервные структуры имеют сложное строение. Различия в строении указывают на восприятие каждым видом нервного окончания отдельного вида раздражения: холодового, механического, вибрационного, теплового.

Специализированные рецепторы кожи

Осязательные тельца Мейсснера овальной формы располагаются в сосочках дермы и окружены фиброзной оболочкой. Максимальное количество осязательных телец имеют подушечки пальцев, ладони и подошвы стоп. Эти рецепторы воспринимают тактильные ощущения – прикосновения.

Диски Меркеля, или осязательные мениски, расположены в нижнем слое эпидермиса. В их структуре имеются эпителиальные клетки и чувствительные нервные окончания. Они также предназначены для восприятия прикосновений, образуя зоны повышенной чувствительности красной каймы губ. Скопления большого количества нервов на ладонях и подошвах окружены подкожным жиром и плотной соединительной тканью – это осязательные валики.

Действие холода воспринимают колбы Краузе. Восприятие тепла обеспечено работой телец Руффини. В гиподерме имеются крупные (до 4 мм) пластинчатые тельца Фатер-Пачини овальной формы. Они передают в мозг инфрмацию о степени давления на кожу. Их работа позволяет человеку реагировать на вибрацию.

Роль нервных структур кожи

В 1 кв. см кожи имеется порядка 300 чувствительных окончаний нервов. Они связаны чувствительными (афферентными) нервными волокнами с центрами в спинном и головном мозге и служат для выполнения кожей её функции органа осязания. Воздействия факторов внешней среды воспринимаются рецепторами кожи, а нервные стволы передают полученный сигнал в центральную нервную систему. В центральных отделах анализаторов сигналы анализируются, и формируется ответная реакция. По двигательным (эфферентным) нервным волокнам команда передаётся на периферию для исполнения – потоотделения, изменения просвета сосудов, мышечного сокращения.

Симптомы воспаления тройничного нерва на лице и его лечение народными средствами

Тройничный нерв – самое большое нервное окончание на лице и имеет смешанный тип. Он отвечает за чувствительность полости рта и лица.

Свое название получил, оттого что затрагивает три области, к ним можно отнести:

Глаза, верхнее веко и кожа лба;
Нижнее веко, щеки, верхняя губа, нос и верхняя десна;
Нижняя губа, нижняя область челюсти и нижняя десна в том числе, а также некоторые жевательные мышцы.

Неврология тройничного нерва не дает человеку свободно владеть своей мимикой, показывать эмоции. Лицо при этом выглядит не симметрично и перекошено.

Воспаление тройничного нерва

Нарушения в работе тройничного нерва причиняют острую боль, которая появляется при малейшем прикосновении (например - при чистке зубов или разговоре).

Определить самостоятельно, что у вас началось воспаление можно по некоторым признакам:

мышцы лица работает с нарушениями;
вы не можете набрать в рот воды или поочередно закрывать каждый глаз.

Невралгия может стать для вас настоящей пыткой, но своевременное обращение за медицинской помощью к лечащему врачу может уменьшить время ваших мучений от испытываемой боли.

Лечить данное заболевание можно несколькими вариантами: медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим:

Медикаментозный способ – это лечение с помощью гормональных и антиневротических препаратов.
Физиотерапевтический способ лечения включает в себя комплекс упражнений и различных процедур. Его используют в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
Хирургический способ – применяют в крайнем случае, если не эффективен обычный способ лечения. Есть два метода хирургического вмешательства:
- Метод радиочастотной деструкции – менее травматический способ. Проводится под местным наркозом с использованием направленных разрядов тока на пораженные области тройничного нерва. Возможно, процедуру необходимо будет повторять.
- Метод микрососудистой декомпрессии – серьезное хирургическое вмешательство. В этом случае проводят трепанацию задней черепной ямки, отделяют пережатый нерв от сосудов и помещают между ними прокладку, которая будет предотвращать сдавливание.

Причин появления воспаления нерва множество.

Оно может появиться в связи:

Разновидности воспалений тройничного нерва

Тройничный нерв – это часть черепного нерва человека.

Он состоит из трех ветвей затрагивающих различные области лица:

Первая ветвь затрагивает лоб и верхнюю часть головы, затрагивает глазницы и область носа.
Вторая ветвь влияет на височную область, верхнюю часть ротовой полости, кожу под глазами и скулы.
Третья ветвь отвечает за чувствительность нижней части ротовой полости, слухового канала, кожи уголков рта.

Более подробно о воспалении этих ветвей написано ниже:

Воспаление тройничного нерва на лице.:
- Главным симптомом неврита тройничного нерва на лице – нарушение мимики, нервный тик, может не закрываться глаз с пораженной стороны, один уголок рта неестественно опущен вниз.
- В связи с этим речь становится невнятной, появляется сухость в глазу или чрезмерное слезотечение, реакция на звуки становится более резкой.
- Боль может возникнуть неожиданно, в том числе после стрессовых ситуаций.
- Приступы боли могут временно затихать или перейти в хроническую стадию.
- Вовремя распознанный неврит и своевременное медицинское вмешательство повышает эффективность лечения.
- Кроме обычных препаратов, врач может прописать курс массажа лица. Курс составляет до 14 сеансов и каждый длится около 15 минут. Основной его задачей является:
  - снятие напряжения мышц;
  - улучшение кровоснабжения кожного покрова и самого нервного окончания;
  - улучшение микроциркуляции кожи.
Воспаление тройничного нерва зубов. В состав тройничного нерва входят – глазной нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв. Две из них отвечают за чувствительность ротовой полости и зубов. Поэтому при воспалительном неврите болезненные ощущения можно перепутать с зубной болью. Различить их можно по следующим признакам:
- При воспалении болевые ощущения резкие, от них человек замирает на месте. Могут расширяться зрачки.
- Боль от воспаления не появляется ночью.
- При воспалении тройничного нерва – обезболивающие препараты не эффективны.
- Появление болевых ощущений при употреблении холодной и горячей пищи характерно только при зубных заболеваниях
Воспаление тройничного нерва уха.:
- Появление болевых ощущений в ухе и затылке может быть последствием неврита тройничного нерва.
- Еще один симптом данного заболевания - через некоторое время может начать болеть глазное яблоко.
- Неврит нерва появляется оттого, что он сдавливается на выходе из слухового отверстия.
- Если нерв воспален в районе височной кости - слух может стать более чувствительным, звуки кажутся более громкими. Но может и появиться глухота на это ухо.

Симптомы

Симптомы воспаления тройничного нерва разделяют на две категории: основные и прочие.

Сильная острая боль, которая появляется в одной из половин лица.
Спазм мышц лица.
Повышенная температура тела.
Головная боль.
Сыпь в пораженной части лица и покраснения.

Лечение в домашних условиях

Полностью вылечить неврит тройничного нерва практически невозможно, но можно уменьшить боль.

В домашних условиях для этого можно использовать:

Настой ромашки: цветки ромашки залить кипятком, дать им немного настояться и процедить. Жидкость следует набрать в рот и подержать пока боль немного не отступит.
Протирания пихтовым маслом: натирать больные участки лица в течение 3 дней. Кожа может немного покраснеть, но боль отступит.
Настой корня алтея: залить 4 ч. л. растение кипяченой водой комнатной температуры и дать настояться в течение дня. После сделать компресс на лицо и сверху утеплить (накрыть платком или пергаментом). Оставить на 1,5 часа.
Сок черной редьки: протирать им кожу несколько раз в день.
Жареную гречку: пожарить стакан крупы на сковороде, пересыпать в мешочек и прикладывать к больным участкам тела. Повторять 2-3 раза в день.
Половинку вареного яйца «вкрутую»: приложить к болезненному месту.
Малиновую настойку: нужно залить листья растения водкой в соотношении 1/3 и настаивать в течение 9 дней. Получившийся настой пить маленькими дозами ежедневно перед едой, в течение трех месяцев.
Глиняные пластинки: замесить глину с уксусом и вылепить из получившейся массы тонкие пластины. Прикладывать к больному участку по вечерам и уже через 3 дня вы почувствуете улучшение.
Лед или другой холодныйпредмет: протирать им кожу лица и шеи. Затем сделать согревающий массаж кончиками пальцев. Повторить процедуру следует три раза подряд.
Настой пустырника или валерьяны – он является успокаивающим и расслабляющим средством.

Для профилактики (предотвращения) воспаления тройничного нерва рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику. Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Выполняйте упражнения, стоя перед зеркалом, для контроля процесса.

В систему упражнений важно включить следующие действия:

В течение двух минут вращайте головой по часовой стрелке, затем против часовой;
Наклоны головы поочередно к плечам - повторять по 4 раза;
Улыбнитесь своему отражению, затем произнесите букву «у» - упражнение повторить 6 раз;
Наберите воздух в щеки и медленно выдохните через губы - повторить 4 раза;
«Втяните» щеки и удерживайте в таком положении несколько секунд -повторить 6 раз;
Зажмурьтесь и затем сильно откройте глаза - повторить 6 раз;
Прижмите руку ко лбу и поднимите брови вверх - повторить 6 раз.

Препараты для лечения воспаления тройничного нерва

Перед применением лекарственных препаратов важно обратиться к врачу за консультацией. Только специалист может определить область воспаления и правильно назначить лечение.

Обычно при лечении неврита тройничного нерва пациентам прописывают:

Карбамазепин – основной препарат для лечения подобного заболевания. Не рекомендуется беременным, есть противопоказания к применению.
Пипольфен – используют для усиления действия Карбамазепина.
Глицин – снимает нервное напряжение и позволяет предотвратить повторный приступ воспаления нерва. Требуется длительный курс приема данного препарата.

Врач также может назначить и другие препараты, например: витаминные уколы, нейролептики, вазотоники (Кавинтон, Трентал) или транквилизаторы (например – Диазепам). При наличии аллергической реакции используют глюкокортикоиды.

Для профилактики заболевания необходимо дополнительно восполнять запас витаминов организма с помощью сбалансированного питания или медикаментозных препаратов. Выполняя эти предписания – вы приведете организм в тонус и улучшите свое здоровье.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Иннервация челюстно-лицевой области - нервы лица

Челюстно-лицевая область получает иннервацию от двигательных, чувствительных и вегетативных (симпатических, парасимпатических) нервов. Из двенадцати пар черепно-мозговых нервов в иннервации челюстно-лицевой области участвуют пятая (тройничный), седьмая (лицевой), девятая (языко-глоточный), десятая (блуждающий) и двенадцатая (подъязычный) пары. Чувство вкуса связано с первой парой - обонятельным нервом.

2) большой каменистый нерв, который идет к крылонебному ганглию;

3) барабанную струну - к язычному нерву;

4) к блуждающему нерву;

5) к мышце стремени.

2) ветвь для заднего брюшка двубрюшной мышцы, которая разделяется на шило-подъязычную ветвь (идет к одноименной мышце) и анастомозирующую ветвь к языкоглоточному нерву.

2) среднюю - щечную ветвь (для щечной мышцы, мышц носа, верхней губы, круговой мышцы рта, треугольной и квадратной мышц нижней губы);

3) нижнюю - краевая ветвь нижней челюсти (для квадратной мышцы нижней губы, подбородочной мышцы), шейная ветвь (для подкожной’ мышцы шеи).

Глазничные (иннервируют слизистую оболочку клиновидной пазухи и решетчатого лабиринта);

Задние верхние носовые ветви (латеральные и медиальные веточки - иннервируют слизистую оболочку задних отделов верхней и средней носовых раковин и ходов, решетчатую пазуху, верхнюю поверхность хоан, глоточное отверстие слуховой трубы, верхний отдел перегородки носа;

Носонебный нерв - иннервирует треугольный участок слизистой оболочки твердого неба в переднем его отделе между клыками);

Нижние задние боковые носовые ветви (входят в большой небный канал и выходят через мелкие отверстия, иннервируя слизистую оболочку нижней носовой раковины, нижнего и среднего носового хода и верхнечелюстной пазухи);

Большой и малый небные нервы (иннервирует слизистую оболочку твердого неба, десны, мягкое небо, небную миндалину).

Двигательные волокна к мышцам, поднимающим мягкое небо и мышце язычка идут от лицевого нерва через большой каменистый нерв.

а) чувствительный - от язычного нерва;

б) секреторный или парасимпатический - от барабанной струны (от лицевого нерва), входящей в состав язычного нерва;

в) симпатический - от симпатического сплетения наружной сонной артерии.

Ганглий отдает ветви к поднижнечелюстной железе и ее протоку.

Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Да нормально изложен материал

vse chetko napiseno,sps vam!1

Соединения костей черепа - нижняя челюсть

Анатомия и физиология больших слюнных желез

Анатомия и патологии лицевого нерва

Лицевой нерв, седьмая пара из тринадцати черпно-мозговых нервов. Подводит чувствительность к мимическим мышцам лица. Топография следует от ядер к мышцам, из отверстия слухового аппарата он проходит к височной косточке. После впадает во внутренний слуховой проход и туннель лицевого нерва. Из височной кости стремиться в околоушную железу. Затем он дробится на мелкие отростки, они передают чувствительность лбу, крыльям носа, скулам, а также круговым мышцам глаз и рта.

Анатомия

Анатомия нервной системы достаточно сложна и «извилиста». Нервный ствол происходит из отростков, покрытых специальной тканью – нейроглией. При поражении нейроглии симптоматика проявляется не очень остро, по сравнению с ущемлением или повреждением его самого.

Состоит лицевой нерв из:

области коры больших полушарий, отвечающих за работу мимической мускулатуры;
между продолговатым мозгом и мостиком располагаются ядра. Существует три ядра, отвечающий за мимику; ядро одиночного пути регулирующий

слюноотделение окончания дающие ощущения вкуса, корректирует слюнные железы;

непосредственно нервного ствола, точнее его отростков;
капилярной сетки и лимфатических узлов, за счет них идет питание нервных клеток.

Также чувствительность лица происходит за счет того, что рядом находится тройничный нерв. Глазная ветвь происходит от тройничного. В основном эта она служит сенсорным передатчиком, то есть передает данные с различных рецепторов. От глазной ветви также расходятся более тонкие нервные ветви и иннервируют они глазницу. Соответственно, глазничная щель подается иннервации тройничного, а от нее, в свою очередь, отходят ответвления к лобной, слезной и носоресничной.

Верхнечелюстная отрасль, так же состоит только из чувствительных клеток и передает информацию с рецепторов. В самой глазнице эта отрасль ветвиться, попадая туда уже через нижнюю глазную щель. Верхнечелюстная ветвь отбрасывает нервное верхнезубное сплетение, главной его задачей является взаимодействие нервной системы с рецепторами десен и зубов. Как только верхнезубные нервные волокна переходят в область подглазничную область, сразу же происходит иннервация века. И только одна единственная ветвь регулирует чувствительность скул и щек – это скуловой нерв, который в последствии заходит через верхнюю щель в саму глазницу.

Нижнечелюстная ветвь, в отличие от вышеперечисленных, не только несет информацию между ЦНС и нервными клетками, но и осуществляет моторную функцию. Это крупная ветвь, отправляется из овального отверстия и сразу же отдает три отростка. Чувствительность проводят к деснам, зубным нервным окончаниям нижней челюсти и щекам. За двигательные функции отвечают ветви крыловидные, жевательные и височные.

Функции

Самой основной задачей лицевого нерва является двигательная функция. До разветвления на мелкие части он переплетен с промежуточным, и выполняет часть обязанностей вместе с ним. Сквозь внутреннее слуховое отверстие они стремятся в тоннель лицевого нерва. После этого начинает формироваться коленце, которое обеспечивает сенсорику промежуточного нерва.

Выходя из околоушной железы, ветви лицевого нерва делятся на мощную верхнюю и более изящную нижнюю. Они так же разветвляются на более мелкие отростки. Которые создают околоушные сплетения, далее нерв обеспечивает двигательную активность практически всем лицевым мышцам. Но хоть эта функция является главной, за счет промежуточного нерва, обладает секреторными и вкусовыми волокнами.

Промежуточный, расположенный в толще височной кости отбрасывает нервные отростки: большой каменистый, стременной, соединяющие его ветви и барабанного сплетения, завершается все это – барабанной струной.

Клинические поражения

Если происходит сбой в работе или ущемление канала лицевого нерва, это чревато параличом двигательной лицевой мускулатуры. Визуально диагностируется асимметричность лица. Расслабленная часть лица и неподвижна, создает эффект маски, глаз не смыкается со стороны поражения, усиливается слезотечение. Оно происходит по причине раздражения слизистой глаза воздухом, пылью, следовательно, ведет к воспалениям и конъюнктивиту. Расправляются морщинки на лбу и носогубная область. Уголки рта «смотрят» вниз, пострадавший не может самостоятельно сморщить лоб. Паралич круговой мышцы глаза и неприлегающая часть века к глазному яблоку ведут к нарушению образования капиллярной щели. Из-за этого происходит проблемы со слезоотделением.

Периферические поражения

Если по каким-то причинам задета двигательная функция, то можно говорить о периферическом параличе. Клиника проявлений выглядит следующим образом: полная асимметрия лица, парализация мимических мышц, прием жидкостей ограничен, нарушение речевого аппарата. Если поражение нерва происходит, при расположении его в пирамидной кости, то наблюдается: отсутствие вкусовых признаков, наблюдается глухота и все вышеперечисленные признаки.

Неврит

Неврологическое заболевание, характеризующееся воспалением. Неврит может располагаться по центральной части лица и по периферической. Симптоматика зависит от того, какой участок нерва привлечен. Ошибочных диагнозов в дифференцировке и постановке, как правило, нет. Развитие заболевания может быть по причине переохлаждения, так называемый первичный неврит, и вторичный, проявляющийся из-за каких-либо других болезней.

Клиническая картина описывается острым началом. Болевой синдром отдает за ухом, а через несколько суток заметна асимметричность лица. Симптоматика может отличатся, все зависит от пораженной части. Если страдает ядро лицевого нерва, то человек страдает мышечной слабостью лица. Процесс ущемления находящийся в области моста головного мозга ведет к косоглазию и параличом практически всей лицевой мускулатуры. Если ущемление происходит на выходе, то это может сулить нарушением и кратковременной потерей слуха.

Неврит может быть сопутствующим, например, при хроническом отите. А возникает он из-за происходящего процесса воспаления в среднем ухе. Поэтому парез лица проявляется с сопутствующим «стрелянием» в ухе. При сопутствовании паротита происходит общая интоксикация организма – температура, озноб, ломота тела.

Схема лечения при воспалениях и ущемлениях должна быть комплексной и своевременной. Медикаментозная терапия обязательно включает в себя:

глюкокортикостероидных средств;
диуретики, выводящие жидкость из капиллярной сетки;
препараты, способствующие расширению сосудов;
витоминотерапия, как правило, группы В.

Далее комплексное лечение данного нерва включает в себя исключение и терапию основной причины. Так как невралгия – это итог болезни или вторичное заболевание. Обычно нервным болезням сопутствуют достаточно болевые ощущения, для их уменьшения или купирования назначаются анальгезирующие средства. Для более эффективного и быстрого лечения, мышцы лица должны оставаться в полном покое. Физиотерапевтические мероприятия, так же примыкают к комплексному лечению. Со второй недели диагностируемого заболевания можно подключать массажи лица и лечебную физкультуру. При этом нагрузка увеличивается постепенно.

Операционное вмешательство проводят в редких случаях, если невралгия имеет врожденный характер или нерв сильно поврежден при механической травме. Такая операция заключается в сшивании разорванных или неправильно сросшихся окончаний. Еще один случай, провоцирующий хирургическое вмешательство – это неэффективность медикаментозной терапии в течении 6-8 месяцев. Если же не прибегнуть к таким методам лечения или сильно запустить процесс заболевания, то это ведет к полной атрофии мышц лица, которые уже не подлежат восстановлению. Так же можно прибегнуть к хирургической пластике лица, материал для этого берется из ноги оперируемого.

Прогноз

При обращении к медикаментозной помощи и правильном лечении процесс выздоровления и восстановления достаточно долгий, но при этом благоприятный. Так же отягощенность зависит от сопутствующих болезней. Рецидивы успешно вылечиваются, но проходят на много тяжелее и дольше.

Во избежание данных патологий следует заботиться о своем здоровье, не переохлаждать организм, своевременное лечить различные воспалительные процессы, такие как ОРВИ, грипп, ангина.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Неврит лицевого нерва или паралич Белла - это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.

Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.

Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней. На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев. Но, к сожалению, у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Такое случается, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив.

Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.

Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

Сам нервный ствол - это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.
Из чего состоит лицевой нерв:

участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
ядра лицевого нерва - находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
- ядро лицевого нерва - отвечает за мимику;
- ядро одиночного пути - отвечает за вкусовые рецепторы языка;
- верхнее слюноотделительное ядро - отвечает за слезную и слюнные железы.
двигательные отростки (волокна) нервных клеток - это ствол нерва.
сеть кровеносных и лимфатических сосудов - капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.

Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.

Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

Причины неврита лицевого нерва

Ученым не удалось однозначно установить причину болезни. С воспалением лицевого нерва связывают ряд факторов.

Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место - нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита , полиомиелита , энтеровирусы и аденовирусы.
Переохлаждение . Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета . В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
Прием больших доз алкоголя . Этиловый спирт - яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
Повышенное артериальное давление. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта . Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
Беременность . В этом плане особенно опасен первый триместр . В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха . Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
Неудачное лечение у стоматолога . Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
Перенесенные отиты и гаймориты . Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями , могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
Сахарный диабет . Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
Атеросклероз . Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
Стрессы и депрессии . Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
Рассеянный склероз . Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

Механизм развития неврита лицевого нерва

Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды - нарушается отток лимфы.

Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

Симптомы и признаки неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Если симптомы появляются медленно, то это говорит о другой патологии нервной системы.

Симптом	Его проявления	Причина	Фото
За 1-2 дня до нарушения мимики появляется боль за ухом.	Боль может отдавать в затылок и в лицо. Через несколько дней начинает болеть глазное яблоко.	Неприятные ощущения вызваны отеком нерва. Он сдавливается на выходе из слухового отверстия височной кости.
Лицо несимметрично и с пораженной стороны напоминает маску.	Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Асимметрия становится более заметной при разговоре, смехе, плаче.	Мозг теряет возможность управлять мимическими мышцами одной стороны лица.
Глаз с пораженной стороны не закрывается.	При попытке зажмуриться глаз с пораженной стороны не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз».	Плохо иннервируется круговая мышца глаза. Мышцы века на пораженной стороне не слушаются.
Опускается уголок рта. Рот становится похож на теннисную ракетку повернутую ручкой к пораженной стороне.	Во время еды жидкая пища выливается с одной стороны рта. Но при этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать.	Щечные ветви лицевого нерва перестают управлять круговой мышцей рта.
Не слушаются мышцы щеки.	Во время еды человек прикусывает щеку, за нее постоянно западает еда.	Лицевой нерв не передает сигналы мозга на мышцы щеки.
Сухость во рту.	Постоянная жажда, ощущение сухости во рту, во время еды пища недостаточно смачивается слюной. Но в некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.	Слюнная железа получает искаженные команды из головного мозга.
Речь становится невнятной.	Половина рта не участвует в артикуляции звуков. Заметные проблемы возникают при произношении согласных звуков (б, в, ф).	Лицевой нерв обеспечивает работу губ и щек, которые отвечают за произношение звуков.
Сухость глазного яблока.	Выделяется недостаточное количество слез, а глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию.	Нарушена работа слезной железы, она вырабатывает недостаточное количество слезной жидкости.
Слезотечение.	У некоторых людей ситуация противоположная. Слез вырабатывается в избытке. И они, вместо того чтобы уходить в слезный канал, стекают по щеке.	Активная работа слезной железы, нарушение оттока слез.
Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка.	Передние 2/3 языка с пораженной стороны лица не чувствуют вкус пищи.	Это вызвано воспалением волокон промежуточного нерва, передающего в мозг сигналы от вкусовых рецепторов на языке.
Повышение чувствительности слуха.	Звуки с одной стороны кажутся более громкими, чем на самом деле. Особенно это касается низких тонов.	Лицевой нерв воспален в височной кости возле слуховых рецепторов, что влияет на их работу. Ядро лицевого нерва расположено рядом с ядром слухового. Поэтому воспаление влияет на работу слухового анализатора.

По симптомам болезни опытный врач может точно установить, в каком месте лицевого нерва возникло поражение.

Повреждение в участке коры головного мозга, которая отвечает за лицевой нерв - паралич мимических мышц нижней половины лица, нервный тик, непроизвольные движения мышц лица. При смехе и плаче асимметрии не заметно.
Повреждение ядер лицевого нерва - непроизвольные быстрые движения глазных яблок (нистагм), человек не может наморщить лоб, пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение), возникают частые подергивания неба и глотки. Может возникнуть нарушение координаций движений во всей половине тела.
Повреждение лицевого нерва в полости черепа и в пирамиде височной кости - паралич мимических мышц, слюнные железы выделяют недостаточно слюны, сухость во рту, передняя часть языка не чувствует вкус, обостренный слух или нервная глухота, сухость глаза.

Вы можете самостоятельно определить у себя неврит лицевого нерва. Срочно обратитесь к врачу, если вы не можете:

нахмурить брови;
наморщить лоб;
сморщить нос;
свистнуть;
задуть свечу;
надуть щеки;
набрать в рот воды;
по очереди моргнуть обоими глазами;
закрыть глаза (с пораженной стороны остается щель, через которую виден белок глаза).

Если начать лечение в первые часы после появления этих признаков, то с болезнью удастся справиться намного быстрее. Врач назначает противоотечные препараты (Фуросемид), которые снимают отек нерва.

Диагностика причин неврита лицевого нерва

Если у вас возникли признаки неврита лицевого нерва, то в тот же день обратитесь к неврологу. Опытный врач может поставить диагноз и без дополнительных исследований. Но в ряде случаев проводят инструментальные обследования. Это необходимо для выявления причины воспаления нерва. Неврит могут вызывать, опухоли, воспаления оболочек мозга, схожие симптомы возникают и при инсульте.

Анализ крови

Атрофия мышц - мышцы уменьшаются в объеме и слабеют. Такое происходит потому, что мышцы долгое время бездействовали, и было нарушено их питание. Атрофия необратимый процесс. Она развивается примерно через год после начала болезни. Чтобы не допустить атрофию мышц ежедневно выполняйте упражнения, делайте массаж и растирайте лицо детским кремом с добавлением пихтового масла (10 капель масла на 1 ч.л. крема).
Контрактура мимических мышц - стягивание мышц лица пораженной стороны, потеря их эластичности. Мышцы становятся болезненными на ощупь и слабо пульсируют. Такое состояние развивается, если улучшение не наступило в течение 4 недель. В этом случае развивается спазм мышц, они укорачиваются и перетягивают больную сторону лица: глаз выглядит прищуренным, хорошо заметна носогубная складка. Предотвратить такое осложнение помогают прогревания (соль, озокерит), лейкопластырные наклейки и массаж.
Непроизвольные подергивания мышц лица : лицевой гемиспазм, блефароспазм . Ритмичные сокращения круговой мышцы глаза или других мимических мышц, которые не управляются человеком. Причиной считается сдавливание лицевого нерва в основании головного мозга пульсирующими кровеносными сосудами. В результате нарушается проводимость биотоков по нерву, и возникают неконтролируемые сокращения мышц. Не допустить развития гемиспазма поможет правильно подобранное медикаментозное лечение.
Синкинезии лица. Это осложнение связано с тем, что нарушается изоляция электрических импульсов в ветке нерва. В результате возникает «короткое замыкание», и возбуждение из одного участка распространяется на другие по неправильно разросшимся нервным волокнам. Например, при жевании возбуждается слезная железа, и появляются «крокодиловы слезы» или при закрывании глаза поднимается уголок рта. Для профилактики этого осложнения необходимо ежедневно делать самомассаж и гимнастику.
Конъюнктивит или кератит . Внутренняя оболочка век и роговица воспаляются из-за того, что человек не может закрыть глаз. При этом глазное яблоко не смачивается слезой, пересыхает, на нем остаются частички пыли, которые вызывают воспаление. Во избежание этого во время болезни пользуются каплями Систейн, Оксиал. На ночь глаз закрывают повязкой с увлажняющей мазью Парин.

Часто задаваемые вопросы

Что делать для профилактики неврита лицевого нерва?

Случается, что неврит лицевого нерва возникает повторно на той же стороне лица, тогда говорят о рецидиве болезни. В этом случае требуется более длительное лечение и шансы на выздоровление ниже. Но если вы будете соблюдать меры профилактики, то рецидива удастся избежать.

Избегайте переохлаждения. Учеными доказано, что это главный фактор риска. Опасны даже небольшие сквозняки. Поэтому избегайте находиться под кондиционером, сидеть в транспорте у открытого окна, не выходите на улицу с мокрой головой, а в холодную пору года носите шапку или надевайте капюшон.

Своевременно лечите вирусные заболевания. Если вы чувствуете, что заболеваете, то сразу принимайте противовирусные препараты: Гропринозин, Афлубин, Арбидол. Можно закапывать в нос капли с иммуноглобулином Виферон. Это поможет не допустить повторное размножение вируса в нервных клетках.

Избегайте стрессов . Сильные стрессы ослабляют иммунную защиту и нарушают работу нервной системы. Поэтому желательно научиться снимать нервное напряжение с помощью аутотренинга, медитаций. Можно принимать Глицисед, настойку пустырника или боярышника.

Ездите на курорт. Чтобы закрепить результат лечения желательно съездить на курорт. Идеально подойдет сухой жаркий климат курортов: Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск, Железноводск.

Правильно питайтесь. Ваше питание должно быть полноценным. Основная цель - укрепить иммунитет. Для этого необходимо употреблять достаточное количество белковых продуктов (мясо, рыба, творог, яйца), а также свежих овощей и фруктов.

Принимайте витамины. Очень важно употреблять достаточное количество витаминов, особенно группы В. Они принимают участие в передаче импульсов по нервным клеткам и входят в состав их мембран.

Закаляйтесь. Постепенное закаливание укрепляет иммунитет, и вы становитесь нечувствительны к переохлаждению. Начните с принятия солнечно-воздушных ванн или попросту, загорайте. Принимайте контрастный душ: первую неделю разница температур между холодной и горячей водой должна составлять всего 3 градуса. Каждую неделю делайте воду немного холоднее.

Самомассаж. На протяжении года массируйте лицо по массажным линиям по 10 минут 2 раза в день. Положите одну ладонь на здоровую сторону, а вторую на больную. Мышцы здоровой стороны опускайте книзу, а больной подтягивайте кверху. Это поможет избавиться от остаточных явлений перенесенного неврита и избежать рецидива.

Делают ли операцию при неврите лицевого нерва?

Если не удалось добиться улучшения с помощью лекарств в течение 8-10 месяцев, то назначают операцию. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва эффективно только на протяжении первого года болезни. Потом начинаются необратимые изменения в мышцах.

Чаще всего операция необходима при ишемическом неврите, когда лицевой нерв сдавливается в узком фаллопиевом канале. Такое случается в результате длительного воспаления среднего уха или при переломе костей черепа. Также требуется хирургическое лечение при травматическом неврите лицевого нерва, когда нерв разорван в результате травмы.

Показания к проведению операции

разрыв нерва при травматическом неврите;
отсутствие эффекта консервативного лечения в течение 8-12 месяцев;
инструментальные исследования свидетельствуют о перерождении нерва.

Методика проведения операции по декомпрессии лицевого нерва
Позади ушной раковины делают полукруглый разрез. Находят место, где нерв выходит из шило-сосцеводного отверстия. Наружную стенку канала лицевого нерва удаляют специальным хирургическим инструментом. Это делают очень осторожно, чтобы не повредить ствол нерва. В результате нерв проходит уже не в «туннеле», а в открытом желобе и височная кость перестает его сдавливать. После этого накладывают швы. Операция проходит под общим наркозом.

Методика проведения операции по сшиванию разорванного лицевого нерва
Возле ушной раковины делают надрез. Хирург находит под кожей и мышцами разорванные концы нерва и «зачищает» место разрыва, чтобы нерв лучше сросся. Дальше хирург действует по обстоятельствам:

В том случае, если расстояние между концами нерва не больше 3 мм, то их сшивают. Это оптимальный вариант, но его не всегда удается осуществить;
Если не хватает до 12 мм нервного волокна, тогда приходится освобождать нерв от окружающих тканей и прокладывать ему новое более короткое русло. Эта операция дает возможность соединить концы нерва одним швом, но при этом нарушается его кровоснабжение;
Соединение нерва с помощью аутотрансплантата. Участок нерва необходимой длины берут из бедра, и вставляют на месте обрыва. Таким образом можно восстановить участок длиной несколько сантиметров. Но при этом приходится сшивать нерв в 2 местах, а это нарушает проведение сигналов.

Какую гимнастику выполнять при неврите лицевого нерва?

Перед гимнастикой сделайте несколько упражнений, чтобы размять мышцы шеи и плечевого пояса. Потом сядьте перед зеркалом и расслабьте мышцы обеих сторон лица. Каждое упражнение выполняйте по 5-6 раз.

Удивленно поднимите брови.
Гневно нахмурьте брови.
Посмотрите вниз и закройте глаза. Если не получается, то опустите веко пальцем.
Сощурьте глаза.
Сделайте круговые движения глазами.
Улыбнитесь, не показывая зубов.
Поднимите верхнюю губу и покажите зубы.
Опустите нижнюю губу и покажите зубы.
Улыбнитесь с открытым ртом.
Опустите голову вниз и фыркните.
Раздуйте ноздри.
Надуйте щеки.
Перемещайте воздух из одной щеки за другую.
Задуйте воображаемую свечу.
Попробуйте свистнуть.
Втяните щеки.
Выпятите губы трубочкой.
Опустите углы рта книзу, губы сомкнуты.
Опустите верхнюю губу на нижнюю.
Водите языком из стороны в сторону при открытом и закрытом рте.

Если устали - отдохните и погладьте мышцы лица. Продолжительность гимнастики 20-30 минут. Повторять комплекс необходимо 2-3 раза в день - это обязательное условие выздоровления.

После гимнастики возьмите платок, сложите его по диагонали и зафиксируйте лицо, завязав концы платка на темени. После этого подтяните мышцы лица с больной стороны кверху, а со здоровой, опустите книзу.

Как выглядит больной с невритом лицевого нерва, фото?

Внешний вид у человека с невритом лицевого нерва очень характерный. Лицо напоминает перекошенную маску.

С больной стороны:

глаз широко открыт;
нижнее веко провисает;
может появиться слезотечение;
опускается внешний край брови;
угол рта опущен, часто из него сочится слюна;
рот перетянут на здоровую сторону;
мышцы щеки опущены;
лобные и носогубные складки сглажены.

Признаки заболевания становятся еще более заметны, когда человек говорит или проявляет эмоции. Пораженная сторона лица остается неподвижной при улыбке и поднятии бровей.

Эффективно ли иглоукалывание при неврите лицевого нерва?

Иглоукалывание или рефлексотерапия считаются одним из самых эффективных методов лечения неврита лицевого нерва. Воздействие на акупунктурные точки помогает:

снять воспаление в нерве и ускорить его восстановление;
снять боль;
быстрее избавиться от паралича мимических мышц;
устранить непроизвольные подергивания глаза и губ.

Иглоукалывание помогает восстановить тонус мышц на пораженной стороне лица и расслабить на здоровой. Таким образом лицо с первых дней становится более симметричным.

Но помните, залог успешного лечения - опытный специалист. Он должен подобрать необходимые методики и найти чувствительные точки. Для процедуры используются одноразовые иглы, это исключает возможность заражения.

Для эффективного лечения важен ваш внутренний настрой. Обратите внимание на свои ощущения. Во время прокола кожи вы почувствуете легкую боль. Потом вокруг игл будут концентрироваться тепло или прохлада, чувство давления, покалывания. Это свидетельствует, что иглы установлены в нужных местах.

С первых дней заболевания воздействуют только на здоровую сторону. С 5-7 дня можно делать иглоукалывание на пораженной стороне. Множество людей убедилось, что иглоукалывание позволяет сократить сроки лечения в 2 раза (до 2 недель).

Процесс лечения неврита лицевого нерва довольно длительный. Вам потребуется набраться терпения и точно соблюдать рекомендации врача. Но помните, существует множество эффективных средств лечения, которые помогут вам победить болезнь.

Анатомия лица – это базовые знания для косметологов. Кожа – это такой же важный орган, як желудок или печень – она защищает организм от всяческих воздействий внешней среды. И именно при правильном косметологическом воздействии на кожу лица, можно не только оставаться привлекательной и молодой долгие годы, но и здоровой – чем лучшее состояние кожи, тем сильнее иммунитет.

Лицо – это сложное соединение мышц, сосудов, нервов и вен. Внутреннее строение, которого – достаточно сложный и запутанный механизм.

Чтобы правильно проводить эстетические и медицинские процедуры, следует учитывать комплекс взаимосвязанных между собой особенностей черепа, размещения мышц лица, также их взаимосвязь с лимфатической системой, сосудистой сеткой и строением лицевых нервов.

Строение черепа

Череп человека – это основная защита для лицевых мышц и нервов, которые отвечают за мимическую подвижность лица. В общей сложности череп вмещает 23 кости – то есть 8 парных и 7 непарных. Все они делятся на 2 группы: лицевые и мозговые кости.

Лицевые кости – это более мелкие парные кости:

Носовая.
Небная.
Скуловая.
Слезная.
Верхней челюсти.
Нижней носовой раковины.

Непарные лицевые кости:

Решетчатая.
Подъязычная.
Сошник.
Нижняя челюсть.

Эта группа влияет на нормальную работу органов дыхания и пищеварения.Мозговые кости в общей сложности состоят из парных и непарных костей.

Они находятся над лицевым отделом, формируют некоторые части лица, а именно:

Лобные бугры.
Глазницы.
Лобную зону.
Виски.
Полости носа.

Парные кости – это теменная и височная мелкие кости, а непарные – лобная, затылочная и клиновидная. Все части черепа между собой связаны специальными «швами».

Мышцы лица

Анатомия лица для косметологов особое внимание уделяет мышечной структуре – мягким тканям, которые сокращаться при нервном возбуждении человека.

Согласно миологии, науке о мышцах, на лице возможно проследить 1200 комбинаций работы мышц, которые отображают разные состояния эмоций и самочувствия. Такая мимика возможна только при совместном сокращении нескольких групп мышц – разные комбинации работы их формируют на лице определенные эмоции блаженства, боли, отвращения, интереса или самодовольства.

Обычно, большинство лицевых мышц по строению, одним концом прикреплены к кости, а другим – к глубокому слою кожи.

Но на лице человека есть группа из 4 глубоких мышц, которые с двух сторон прикреплены к кости, и обеспечивают жевательные действия:

Эстетическая косметология не работает с такими глубокими мускулами, но их состояние, тонус и активность, непосредственно влияют на состояние кожи лица и форму овала.

Лицевым мышцам свойственна тонкая форма строения из плоской мясистой части. Они в большей части находятся в подкожной ткани лица. При таком сокращении мышц образуются несколько складок, и они располагаются перпендикулярно соответствующим волокнам.

Главная причина, почему происходят изменения мимики человека – это сенсорные воздействие нервной системы на работу мышц, которая проявляется в соответствующей последовательной реакции мускулов на лице.

Смена выражения лица обусловлена внутренним состоянием и переживаниями человека.

Такие изменения возможны при помощи 16 главных групп мышц:

Вид мышцы	Функции
Затылочно-лобная мышца	Этот мускул включает две парные меньшие мышцы. Она натягивает кожу лба, удерживает линию бровей. Из-за потери мускульного тонуса, со временем, брови начинают упускаться и создавать провисшее веко и возрастные складки. При ее активной деятельности возникают поперечные складки — между бровями и на лбу.
Лобный мускул (верхняя часть)	Контролирует мимику в области от наружной части лба к кончику брови. Вовремя ее активности морщится лоб по всему периметру.
Надбровная мышца	Маленькая мышца, которая отвечает за сморщивание лба, находится среди правой и левой лобной мышц, над внутренним основанием бровей. При ее помощи выражается нахмуренность, возбуждение или боль. Со временем этот мускул провоцирует появление вертикальные морщины на лбу.
Круговой мускул глаза	Анатомически расположена по периметру глаза. Состоит из 3 частей, которые сокращаются без воздействия на другие части мускула: глазничная, вековая и слезная части. Потеря их упругости провоцирует появление «гусиных лапок».
Мышца пирамидальная (ножка лобного мускула)	Эта мышца находится у кончика носа. При ее движении, тянется верхушка брови, из-за чего образуются вертикальные складки между ними. Ее другое название — мышца угрозы или гордецов.
Мышца над верхней губой	Позволяет морщить нос, двигать ноздрями и кончиками губ.
Крыльный мускул носа	При её сокращении меняется мимика кончика носа, ноздри расширяются.
Носовой (поперечный) мускул	Она покрывает все верхнее основание носа, при ее активности возникают мимические морщинки в виде ласточек возле губ. Носовая мышца также тянет за собой кожу щек.
Малой скуловой мускул	Основание мышцы – в верхней части скул, и тянется к мягким тканям в уголках губ. На её работу реагируют губы, они могут подниматься на 1 см, и этим движением создают носогубною борозду.
Большая мышца или мускул смеха	Её начало – в задней части скуловой кости, а конец – в глубоких кожных тканях возле рта. При ее движении, возникают носогубные складки. Которые в свою очередь давят на щеки, из-за чего те слегка выпираются и поднимаются. Этим движением щеки провоцируют возникновение морщин возле глаз.
Щечная мышца	При ее сокращении надуваются щеки. Это самый «безопасный» мускул, он не провоцирует появление мимических морщин.
Мышца, поднимающая уголки рта	Ее основание находится в передней части верхней челюсти, под глазом, а заканчивается эта мышца в глубоких тканях над губой. Из-за того, что она развита слабо, заметить ее сокращение можно только во время сильной агрессии.
Круговой мускул вокруг губной линии	Плоская мышца, имеет форму круга, что состоит из двух полукругов: верхнего и нижнего. Они соединяются возле губ. Эти мышцы начинают двигаться при приеме пищи или разговоре.
Мышца уголка рта (треугольная)	Расположена возле мышцы подбородка, ее начало прикреплено к нижней челюсти, а конец – около кожи возле уголков губ. Ее сокращение сильно влияет на мимику лица – уголки губ со временем опускаются и искривляют линию губ.
Мышца подбородка или пучок мышечных волокон	Расположена глубоко под кожей подбородка. Во время ее сокращения, приподнимается нижняя губа из-за чего возникают бугорки на подбородке.
Подкожная мышца шеи	Относится к мимическим мышцах лицевой группы – когда эта мышца двигается, то реагируют практически все мышцы на лице.

Золотое правило всех косметических процедур – это соблюдать массажные линии.

Очень важно для косметологов знать анатомию массажных линий лица

Таким образом обеспечивается тонус и упругость мышц, которые поддерживают каркас лица, гарантируют молодость кожи. Косметологами рекомендуют придерживаться схемы массажных линий, поскольку они являют собой участки, которые меньше всего подвержены растягиванию кожных тканей.

Если регулярно поддерживать тонус мышц лица и нежно, по соответственным массажным линиям, делать массаж, то можно подтянуть форму, и создать более выразительный контур черт овала.

Все мышцы при своем сокращении изменяют черты лица, выражает внутреннее состояние человека. Поскольку каждый мускул связан с определенным душевным состоянием, которое отображается на лице в виде изменения его формы, возникает соответственная мимика, в результате которой со временем проявляются морщины и складки.

Лимфатическая система

Анатомия лица для косметологов акцентирует внимание на важной роли нормальной работы лимфатическая системы на состояние кожи.

Эта система является очень густую капиллярной сеткой, которая присутствует во всех органах и тканях организма. Нарушение работы лимфатической системы часто сказывается на состоянии кожи тела – она теряет красивый цвет, упругость и бархатистость. Потеря этих качеств в связи с проблемами лимфотока в двойне заметны по состоянию кожи лица.

Лимфатическая система относится к сосудистой система организма. Под ее воздействием в организме движется лимфа, прозрачная жидкость, которая, как и кровь, циркулирует по организму человека.

Но лимфатическая система не имеет насоса, функцию которого в кровеносной системе выполняет сердце, и поэтому передвижение лимфы происходит очень медленно — по направлению к большим венам, со скоростью 0,3 мм/с . Поэтому всегда стоит активизировать ее работу механическим воздействием – массажами, банями и косметическими процедурами – такие манипуляции ускорят работу желез.

Эта система очищает организм.

Важными функциями лимфатической системы являются:

Распределение жидкости в организме.
Транспортировка питательных веществ из тканей.
Защита организма от бактерий, поддержка иммунитета.

Она состоит из:

Сосудов.
Узлов.
Проток.
Миндалин, тимуса.

В черепе человека, лимфатическая система имеет 7 групп узлов:

Затылочные.
Шейные.
Заушные.
Щечные.
Поднижнечелюстные, находятся в треугольнике подбородка.
Околоушные.
Подбородочные.

Поэтому, если лимфатические сосуды забиты, и работа системы нарушена – возникает множество болезней на коже, что могут проявляться в форме акне, фукункулов, и других высыпаний.

Если регулярно проводить лимфодренажные процедуры, тогда эти манипуляции хорошо будут воздействовать на обменные процессы в тканях организма. Так, например, можно уменьшить отёчность лица, улучшить его контуры и упругость, нормализовать тонус мимической мускулатуры при помощи регулярного массажа. Для косметолога очень важно знать направления лимфотока на лице.

Поскольку это сложная сетка капилляров, течение лимфы имеет несколько направлений:

А) Лимфа, что протекает по тканям лица, попадает сюда при помощи поверхностных сосудов. Лимфоток соответствует кровенёным венам.

Поверхностные лимфатические сосуды группируют на передние и задние:

Задние сосуды снабжают лимфой затылок головы. Там они переходят в другую группу сосудов – затылочных.
Передние сосуды расположены одновременно от лба, века, темени и висков. Эти сосуды связаны с узлами возле ушей, через которую лимфа продолжает двигаться по сосудам вниз по шее.

Б) Из век, от носа, щек и губ начинается лимфатическая сетка, ее движение частично направлено к подчелюстному треугольнику, там размещены подчелюстные узлы. Другая часть этих сосудов прерывает свою циркуляцию в щечных узлах.

В) Подбородочные лимфоузлы, которые находятся под подъязычной костью, снабжаются лимфой от сосудов возле губ и подбородка.

Г) К глубоким узлам околоушной железы направляют свой лимфоток глубокие сосуды от твердого и мягкого неба.

Кожа лица

Кожа лица выполняет защитную функцию организма от внешней среды. Чтобы эта защита происходила наилучшим образом косметологи всячески поддерживают нормальное состояние кожного покрова лица, ведь дряблость, морщины, высыпания или сухость – это не только некрасиво эстетически, а также и признаки ухудшения моторики клеточного метаболизма, или сбоя в работе кожных тканей.

Анатомия лица для косметологов детально описывает структуру кожи лица, которая состоит из множества клеток, а их здоровое состояние влияет на внешний вид человека.

Жизненная активность клеток очень похожа к жизни всех существ – они поглощают кислород, питаются, обладают способностью размножаться. Хотя клетки – это наименьшие живые единицы, в их состав входит большое количество, органоидов и элементов, которые обеспечивают нормальный жизненный цикл каждой клетки, и соответственно – ее обладателя:

Рибосомы обеспечивают синтез белка в клетке.
Центросома принимает участие в регенерации питательных элементов.
Лизосомы отвечают за метаболизм и усвоение питательных веществ.
Цитоплазма – сохраняет активность всех полезных веществ в клетке, кроме ядра.
Микроворсинки отвечают за транспортировку веществ из клетки через оболочку.
Ядро – сохраняет информацию о наследственных признаках.

Эпидермис – это первый верхний слой кожи лица, служит главным барьером защиты, отвечает за получение загара под воздействием солнечных лучей. Практически все косметические процедуры направлены именно на поддержание упругости и тонуса именно этого слоя кожи. Эпидермис в своей структуре, имеет несколько слоёв клеток – нижний, шиповатый, зернистый, лестящий и роговой.

Последний слой кожи, роговой, – самый верхний, и состоит из десятков корнеоцитов – клеток, которые являются наиболее зрелыми на лице, и поэтому в них прекращаются какие-либо процессы обмена веществ. Эти клетки уже старые, и поэтому содержат малое количество воды, кератина и не имеют ядер.

Их главная функция – создавать защитный барьер от внешних факторов для кожи лица. Обычно, на протяжении 28 дней, старые клетки отшелушившаяся, и на их месте вырастают новые — здесь происходит постоянный процесс появления новых клеток и отшелушивания старых. На этом уровне воздействует большинство механических и химических пилингов. Второй слой кожи лица – это дерма.

Она состоит из двух уровней:

Сетчатый слой – уровень, на которому находятся сетки лимфатических и кровеносных сосудов, фолликулы волос, сальные железы и все волокна – они отвечают за гладкость кожи.
Сосочковый слой концентрирует нервных окончаний, выростков и капилляров.

Делать какие-либо процедуры на этот слой кожи можно при помощи глубоко поникающих средств с активными составами. Большинство косметики – это средства поверхностного действия, поэтому только специальное образование поможет подобрать состав средств, которые будут проникать через эпидермис к дерме.

Дерма отвечает за выработку эластина и коллагена в кожных клетках. Поэтому при появлении глубоких морщин появляется непосредственная необходимость воздействовать на этот слой кожи, обеспечить его эластичность, укрепить.

Третий, самый глубокий, слой – подкожно-жировая клетчатка, отвечает за хранение питательных веществ , что непосредственно влияют на состояние кожи. Этот слой кожи состоит из множества нервных и кровеносных сосудов, и также жировых скоплений. Необходимость воздействовать на этот слой кожи возникает при авитаминозе, когда лицо теряет здоровый цвет.

Сосудистая и нервная ткань лица

Анатомия лица в обязательном порядке учит расположению сосудистой сетки на лице человека – мелких венозных проток, которые снабжают ткани лица важными питательными веществами. Для косметологов проблема сосудов, или купероз, – это самая частая жалоба, по которым женщины обращаются к эстетической медицине за помощью.

Купероз – это генетическая предрасположенность практически каждого человека, к проявлению покраснений и неровностей на коже лица. Но у всех это свойство кожи имеет разные формы, и может быть более или менее заметно.

Первые признаки «звездочек», «прожилок» могут проявится еще в детском возрасте, и только грамотное лечение и поддержание здоровья сосудов может уберечь от усугубления проблемы. Если у девушки есть такая предрасположенность, тогда есть вероятность, что куперозная сетка после 30 лет станет очень заметной.

Лечение купероза кожи лица требует систематического подхода – регулярно нужно добавлять в ежедневный уход аромамасла – это укрепит стенки сосудов и предотвратит их потенциальное повреждение, например, во время стрессовых ситуаций.

Если проблема купероза уже имеет более ярко выраженные состояние, тогда процедура лечения требует использования аппаратной косметологии:

Важным знанием в эстетической косметологии также есть строение нервной ткани – эктодермальное образование из нервных клеток, нейронами. Ее главная задача – возбуждаемость и проводимость нервных рецепторов и импульсов от конкретного органа к центральной нервной системе. Они образуют сетку из нервных узлов, которые воспринимают любое раздражение при контакте с ними.

При повреждении сосудистой или нервной системы во время процедуры можно нарушить симметрию лица или спровоцировать защемление мышц или нерва.

Знание о расположенности сосудистой и нервной сеток на лице – очень важный навык для косметолога – при выполнении методики любых инъекций необходимо четко понимать, где проходят верви крупных сосудов и нервных тканей чтобы избегать в дальнейшем опасных манипуляции в этих зонах.

Лицевые нервы

Одним из важных моментов анатомии лица есть строение лицевых нервов – неудачно проведенная процедура может вызвать определённую форму деформации или асимметрии лица после процедуры. Вместе с мышцами, лицевые нервы отвечают за мимику, и часто именно заболевание нервов может спровоцировать искажение лица.

Анатомия лица для косметологов описывает строение лицевого нерва, как одну из самых сложных тем для изучения, поскольку его схема очень запутана – лицевой нерв — это 7 из 12 черепных нервов, который воздействует на активность мимических мышц лица.

Его сложная топография объясняется не только протяжением этого нерва через лицевой канал от височной кости, но и постоянным усложнением его схемы из-за постоянных отростков в другие направления:

Сам нерв состоит из волокон, которые проходят из нескольких ядер: двигательные волокна, чувствительные волокна и секреторные волокна. Дальше он проникает в отверстие слухового прохода.
От околоушной железы начинается 4 ветви нервов: задний ушной нерв, шилоподъязычная, двубрюшная и язычная.
От околоушной слюнной железы отходит еще 5 ветвей: височная, скуловая, щечные ветви, краевая ветвь нижней челюсти и шейная.

Анатомия лицевого нерва – это запутанная система мелких каналов лица, которые посылают сигнальные реакции в определенные части головы или шеи. Лицевой нерв отвечает в основном за двигательную функцию мышц на лице.

Знания функций каждой отрасли этого нерва очень важна для косметологов – только так можно определить главную проблему нарушения чувствительности и мимики лица, и определить последующую тактику лечения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про строения лица

Анатомия мышц лица:

Содержание

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

нижнечелюстная ветвь;
глазничная ветвь;
узел тройничного нерва;
верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Симптомы поражения тройничного нерва

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Невралгии

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного . Симптомами патологии являются:

«стреляющие» боли в лице;
повышенная или сниженная чувствительность лица;
приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Защемления

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с , если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

интенсивная боль в нижней челюсти;
болезненность над глазом и у края носа.

Герпеса

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Медикаментозное

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
применяют противосудорожные, спазмолитики;
назначают витамин В, антидепрессанты;
свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Народными средствами

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Блокада

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Микроваскулярная декомпрессия

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Видео: симптомы и лечение воспаления тройничного нерва

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Которое проявляется быстрыми, внезапно возникающими и часто повторяющимися сокращениями определенных групп мышц, происходящими помимо воли человека. Мышечные сокращения при нервном тике напоминают обычные произвольные движения, хотя на самом деле человек не контролирует их появление и не в состоянии их сдерживать.

При нервном тике у человека появляется непреодолимое желание совершить определенное движение или издать какой-то звук. Попытки подавить это желание усилием воли лишь увеличивают психоэмоциональное напряжение. Совершив тикозное движение, человек ощущает непродолжительное психологическое облегчение, после чего вновь возникает потребность совершить это движение.

По различным данным нервным тиком страдает 0,1 – 1% взрослого населения Земли. Наиболее часто данное заболевание встречается среди жителей крупных городов с населением более 1 миллиона человек. Мужчины болеют в 1,5 – 2 раза чаще женщин. Нервный тик у взрослого человека, как правило, говорит о серьезных нарушениях нервной системы и в подавляющем большинстве случаев требует специализированной медицинской помощи.

Интересные факты

Обычно нервный тик начинается еще в детском возрасте. Первое появление тика после 18 лет встречается реже и часто обусловлено другими заболеваниями.
Наиболее часто нервный тик затрагивает область мимических мышц лица. Гораздо реже поражаются мышцы рук, ног или туловища.
Нервный тик может быть как двигательным (моргание глазом, подергивание рукой ), так и вокальным (сопение, шипение, вплоть до произнесения отдельных слов ).
Внешне нервный тик неотличим от обычного произвольного движения. Заболевание выдает лишь неуместность и частая повторяемость тиковых движений.
Частота нервного тика среди городского населения выше, чем в сельской местности, что связано с напряженным ритмом жизни в городе.
Нервный тик может проявляться различными по характеру движениями – от одинарных мышечных сокращений (простой тик ) до определенных жестов (сложный тик ).
От нервного тика страдали Александр Македонский, Михаил Кутузов, Наполеон, Моцарт и другие выдающиеся личности.

Иннервация мышц

При нервном тике нарушаются различные механизмы регуляции сокращения скелетных мышц (мышц, сокращение которых подконтрольно сознанию человека ). Определенные знания анатомо-физиологических особенностей нервной и мышечной систем помогут лучше понять причины и механизмы возникновения нервных тиков.

Головной мозг

Головной мозг представляет собой совокупность нервных клеток (нейронов ), контролирующих деятельность всего организма. Каждая зона головного мозга ответственна за определенную функцию организма - за зрение, слух, чувства и так далее. Произвольные движения также контролируются определенными участками мозга.

Зонами головного мозга, отвечающими за произвольные движения, являются:

пирамидная система;
экстрапирамидная система.

Пирамидная система
Пирамидной системой называется определенная группа нервных клеток (двигательных нейронов ), расположенных в прецентральной извилине коры лобной доли головного мозга. В нервных клетках пирамидной системы образуются двигательные импульсы, которые контролируют тонкие, целенаправленные движения.

Экстрапирамидная система
Данная система представляет собой совокупность нервных клеток, расположенных в коре лобной доли и в подкорковых структурах. Основным химическим медиатором (веществом, обеспечивающим передачу нервного импульса между нейронами ) экстрапирамидной системы является дофамин. Исследованиями последних лет установлена связь между появлением нервных тиков и повышенной чувствительностью экстрапирамидных структур к дофамину.

Нейроны экстрапирамидной системы тесно связаны между собой, а также с нейронами пирамидной системы, что позволяет им функционировать как единому целому.

Экстрапирамидная система контролирует:

координацию движений;
поддержание мышечного тонуса и позы тела;
стереотипные движения;
мимические проявления эмоций (смех, плач, гнев ).

Таким образом, экстрапирамидная система ответственна за совершение движений, не требующих контроля внимания. Когда человек смеется или злится, мимические мышцы автоматически сокращаются определенным образом, выражая его эмоциональное состояние – эти процессы контролируются экстрапирамидной системой.

Нервы, иннервирующие мышцы лица

Нервные клетки прецентральной извилины головного мозга имеют длинный отросток (аксон ). Аксоны, выходя из мозга, объединяются в группы и образуют нервы, иннервирующие определенные мышцы. Функцией двигательных нервных волокон является проведение нервного импульса от головного мозга к мышцам.

Наиболее часто нервный тик локализуется в области мимических мышц, поэтому ниже описаны нервы, иннервирующие мышцы лица.

Мимические мышцы иннервируются:

лицевым нервом (nervus facialis );
тройничным нервом (nervus trigeminus );
глазодвигательным нервом (nervus oculomotorius ).

Лицевой нерв иннервирует:

лобные мышцы;
мышцы, сморщивающие брови;
круговые мышцы глаза;
скуловые мышцы;
щечные мышцы;
ушные мышцы;
круговую мышцу рта;
мышцы губ;
мышцу смеха (имеется не у всех людей );
подкожную мышцу шеи.

Тройничный нерв иннервирует:

жевательные мышцы;
височные мышцы.

Глазодвигательный нерв иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко.

Нервно-мышечный синапс

Нервный импульс не может напрямую перейти с нерва на мышцу. Для этого в зоне контакта нервного окончания с мышечным волокном имеется особый комплекс, обеспечивающий передачу нервного импульса и называемый синапсом.

Под действием нервного импульса из нервного волокна высвобождается медиатор ацетилхолин (химическое вещество, являющееся посредником в передаче нервного импульса от нерва к мышце ). Медиатор имеет определенную химическую структуру и соединяется со специфическими участками (рецепторами ) на мышечной клетке.
При взаимодействии ацетилхолина с рецептором происходит передача нервного импульса к мышце.

Строение скелетной мышцы

Скелетная мышца представляет собой упругую, эластичную ткань, которая способна сокращаться (укорачиваться ) под влиянием нервного импульса.

Каждая мышца состоит из множества мышечных волокон. Мышечное волокно представляет собой высокоспециализированную мышечную клетку (миоцит ), имеющую длинную фурму и почти полностью заполненную параллельно расположенными нитевидными структурами (миофибриллами ), обеспечивающими сокращение мышцы. Между миофибриллами располагается особая сеть цистерн (саркоплазматическая сеть ), содержащая большое количество кальция, необходимого для сокращения мышцы.

Миофибриллы представляет собой чередование саркомеров – белковых комплексов, являющихся основной сократительной единицей мышцы. Саркомер состоит из белков - актина и миозина, а также тропонина и тропомиозина.

Актин и миозин имеют форму нитей, расположенных параллельно друг другу. На поверхности миозина имеются специальные миозиновые мостики, посредством которых осуществляется контакт меду миозином и актином. В расслабленном состоянии этому контакту препятствуют белковые комплексы тропонина и тропомиозина.

Механизм мышечного сокращения

Нервный импульс, образовавшийся в головном мозге, проводится по двигательным нервным волокнам. Достигнув уровня синапса, импульс стимулирует выделение медиатора ацетилхолина, который взаимодействует со специфическими рецепторами на поверхности мышечных клеток, обеспечивая передачу нервного импульса к мышце.

Нервный импульс быстро распространяется вглубь мышечных волокон и активирует саркоплазматическую сеть, в результате чего из нее выделяется большое количество кальция. Кальций связывается с тропонином и освобождает активные центры на нитях актина. Миозиновые мостики присоединяются к освободившимся нитям актина и изменяют свое положение, обеспечивая взаимное сближение актиновых нитей. В результате этого длина саркомера уменьшается и происходит сокращение мышцы.

Описанный выше процесс мышечного сокращения требует значительного количества энергии, которая используется для изменения положения миозиновых мостиков. Источником энергии в миоцитах является АТФ (аденозинтрифосфат ), синтезируемый в митохондриях (особых внутриклеточных структурах, расположенных между миофибриллами в большом количестве ). АТФ при помощи ионов магния обеспечивает процесс сближения актиновых нитей.

Причины нервного тика

Непосредственной причиной нервного тика является нарушение функционирования экстрапирамидной системы. В результате повышается ее активность и происходит избыточное, неконтролируемое образование нервных импульсов, что по описанным ранее механизмам вызывает быстрые, неконтролируемые сокращения определенных мышц.

В зависимости от длительности заболевания нервные тики бывают:

Транзиторными – более легкая форма заболевания длительностью до 1 года.
Хроническими – длительностью более 1 года.

В зависимости от причины, вызвавшей нарушение функций нервной системы, различают:

первичный нервный тик;
вторичный нервный тик.

Причины первичного нервного тика

Первичный нервный тик (синоним - идиопатический – возникающий по неустановленным причинам ) развивается на фоне относительно нормального состояния центральной нервной системы человека и являются единственным проявлением нарушения ее функции. Другие нарушения нервной системы (повышенная утомляемость, раздражительность ) могут являться следствием нервного тика.

Доказана генетическая предрасположенность к нервным тикам с аутосомно-доминантным типом наследования, передающаяся из поколения в поколение от больного родителя с вероятностью 50%. Если же больны оба родителя, то вероятность рождения ребенка с предрасположенностью к нервному тику составляет от 75% до 100%.

К возникновению первичных нервных тиков предрасположены люди холерического темперамента. Они отличаются вспыльчивостью, эмоциональностью, ярко выраженными проявлениями чувств. У таких людей центральная нервная система особо чувствительна к влиянию внешних факторов, что способствует возникновению нервных тиков.

Появлению первичного нервного тика могут предшествовать:

переутомление;
нарушения питания;
злоупотребление алкоголем;
злоупотребление психостимуляторами.

Стресс
Под стрессом понимается ярко выраженное эмоциональное переживание какой-либо жизненной ситуации (острый стресс ) либо длительное нахождение человека в неблагоприятной (напряженной, раздражающей ) обстановке (хронический стресс ). При этом в организме человека активируются все компенсаторные резервы, направленные на преодоление стрессовой ситуации. Отмечается повышение активности множества зон головного мозга, что может привести к избыточному возникновению импульсов в нейронах экстрапирамидной системы и появлению нервного тика.

Переутомление
Длительная работа в неблагоприятных, напряженных условиях, нарушение режима труда и отдыха, хроническое недосыпание – все это приводит к нарушению функций ЦНС (центральной нервной системы ). Нервная система начинает работать на износ, при этом происходит активация, а затем истощение резервов организма. В результате могут появляться различные сбои в работе нервной системы, проявляющиеся раздражительностью, нервозностью или возникновением нервного тика.

Нарушение питания
Как было сказано выше, мышечное сокращение требует энергии АТФ и наличие достаточного количества ионов кальция и магния. Недостаточное поступление кальция с пищей может привести к гипокальциемии (снижению концентрации кальция в крови ), при которой резко повышается возбудимость мышечных и нервных клеток, что может проявляться мышечными подергиваниями и судорогами .

Злоупотребление алкоголем
Алкоголь, попадая в организм человека, оказывает возбуждающее действие на нейроны ЦНС, одновременно уменьшая процессы торможения в коре головного мозга и нарушая функционирование всей нервной системы организма. Кроме того, алкоголь вызывает раскрепощение эмоционального состояния человека, обуславливая чрезмерную эмоциональную реакцию на любой стимул. В результате любое психоэмоциональное потрясение может приводить к еще большему усилению активности головного мозга с вовлечением экстрапирамидной системы и появлением нервных тиков.

Злоупотребление психостимуляторами
Психостимуляторы (кофе, крепкий чай, энергетические напитки ) увеличивают активность коры головного мозга с возможным вовлечением нейронов экстрапирамидной системы. Это может непосредственно приводить к возникновению нервных тиков, а также повышает чувствительность экстрапирамидной системы к психоэмоциональным перегрузкам и стрессам.

Употребление психостимуляторов приводит к активации энергетических резервов организма, в результате чего все системы (в том числе и нервная система ) работают в режиме повышенной нагрузки. Если прием психостимулирующих напитков продолжается длительное время, резервы организма истощаются, что может проявляться различными неврологическими нарушениями, в том числе и нервными тиками.

Причины вторичных нервных тиков

Вторичные тики представляют собой симптомы поражения центральной нервной системы другими заболеваниями. Важной отличительной особенностью вторичных тиков, помимо самих тикозных движений, является наличие предшествующей симптоматики основного заболевания.

Не стоит также забывать, что любое заболевание является своеобразным стрессом с психологической точки зрения, приводит к истощению резервов организма и переутомлению, что может способствовать возникновению нервных тиков посредством описанных ранее механизмов.

Возникновение вторичного нервного тика может быть обусловлено:

травмой головы;
опухолями головного мозга;
инфекционными поражениями головного мозга;
заболеваниями желудочно-кишечной системы;
психическими заболеваниями;
некоторыми медикаментами;
употреблением наркотиков;
невралгией тройничного нерва.

Травма головы
Черепно-мозговая травма может сопровождаться повреждением мозгового вещества (травмирующим предметом, костями черепа, в результате кровоизлияния ). Если при этом будут повреждены нейроны экстрапирамидной системы, то в них может образоваться очаг повышенной активности, что будет проявляться нервными тиками.

Опухоли головного мозга
Опухоли, увеличиваясь, могут сдавливать соседние структуры головного мозга, в том числе зоны экстрапирамидной системы. Являясь своеобразным раздражителем для нейронов, опухоль может создать очаг повышенной активности в экстрапирамидной системе, что приведет к появлению нервных тиков. Кроме того, опухоль может сдавливать кровеносные сосуды мозга, в результате чего происходит нарушение питания и функции нервных клеток.

Инфекционные поражения головного мозга
При попадании патологических бактерий (стрептококка , менингококка ) или вирусов (вируса герпеса , цитомегаловируса ) в ткань головного мозга, в нем может развиться инфекционно-воспалительный процесс (энцефалит ). Инфекционные агенты вызывают поражение мозговых сосудов и нейронов различных структур головного мозга, в том числе подкорковых зон экстрапирамидной системы, что вызывает появление нервных тиков.

Заболевания желудочно-кишечной системы
Воспалительные заболевания желудка и кишечника (гастрит , дуоденит ), а также глистные заболевания (гельминтозы ) могут приводить к нарушениям пищеварения и всасывания из кишечника питательных веществ, в том числе и кальция. Развивающаяся в результате этого гипокальциемия (уменьшение содержания кальция в крови ) проявляется непроизвольными мышечными сокращениями (чаще пальцев рук ) или даже судорогами.

Психические заболевания
При некоторых психических заболеваниях (шизофрения , эпилепсия ) происходят органические и функциональные изменения в различных зонах головного мозга. При длительном течении таких заболеваний нарушаются концентрация внимания, произвольные движения, эмоциональные реакции. Если в патологический процесс вовлекаются центры экстрапирамидной системы, в них могут образовываться избыточные импульсы, что будет проявляться нервными тиками.

Употребление медикаментов
Некоторые медикаменты (психостимуляторы, противосудорожные препараты ) могут приводить к возникновению нервных тиков.

Механизм действия психостимулирующих медикаментов схож с действием энергетических напитков, но является более сильным.

Некоторые противосудорожные препараты (например, леводопа ) являются предшественниками дофамина (медиатора экстрапирамидной системы головного мозга ). Употребление данных препаратов может приводить к значительному увеличению содержания дофамина в головном мозге и повышенной чувствительности к нему экстрапирамидных центров, что может проявляться возникновением нервных тиков.

Употребление наркотиков
Растительные и синтетические наркотические препараты представляют собой особые психостимулирующие вещества, повышающие активность всей нервной системы и приводящие к возникновению нервных тиков. Кроме того, наркотические препараты оказывают разрушающее действие на нейроны головного мозга, нарушая их структуру и функции.

Невралгия тройничного нерва
Тройничный нерв проводит болевую чувствительность от кожи лица. Невралгия тройничного нерва характеризуется снижением порога болевой чувствительности, в результате чего любое, даже самое незначительное прикосновение вызывает приступ сильнейшей боли. На пике болевого приступа могут отмечаться подергивания мышц лица, имеющие рефлекторный характер.

Диагностика нервного тика

Нервный тик, появившийся у взрослого человека, свидетельствует о наличии нарушений в работе центральной нервной системы. За небольшим исключением (слабовыраженные первичные нервные тики ) данное заболевание требует квалифицированное медицинской помощи невропатолога.

На визите у невропатолога пациента ожидает:

опрос и оценка состояния нервной системы;
лабораторные исследования;
инструментальные исследования;
консультации других специалистов.

Опрос и оценка состояния нервной системы

Первое что ждет пациента на приеме у невропатолога – это подробный опрос о его заболевании.

При опросе невропатолог уточняет:

время и обстоятельства возникновения нервного тика;
длительность существования нервного тика;
перенесенные или имеющиеся заболевания;
попытки лечения нервного тика и его эффективность;
страдают ли нервным тиком члены семьи или ближайшие родственники.

Далее проводится комплексное обследование нервной системы пациента, дается оценка чувствительным и двигательным функциям, определяется мышечный тонус и выраженность рефлексов.

Посещение врача может определенным образом отразиться на психоэмоциональном состоянии человека, в результате чего проявления нервных тиков могут на время уменьшиться или вовсе исчезнуть. В таких случаях врач может попросить продемонстрировать, какие именно движения доставляют человеку неудобства.

Обычно диагностика нервных тиков не вызывает трудностей и диагноз ставится на основании опроса и обследования нервной системы человека. Однако для установления причины заболевания и назначения соответствующего лечения могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования помогают выявить нарушения внутренней среды организма и заподозрить некоторые заболевания.

Для общего анализа крови утром натощак берут 1 – 2 миллилитра капиллярной крови (как правило – из безымянного пальца ).

При нервном тике невропатолог может назначить:

компьютерную томографию костей черепа;
магнитно-резонансную томографию головного мозга;
электроэнцефалографию (ЭЭГ );
электромиографию.

Компьютерная томография
Это метод исследования, назначаемый при вторичных нервных тиках, появление которых связано с черепно-мозговой травмой. Данный метод позволяет получить послойное изображение костей черепа и определить наличие и локализацию переломов , внутричерепных кровоизлияний. Кроме того, компьютерная томография может быть полезна для диагностики костных опухолей, которые могут сдавливать вещество головного мозга, обуславливая возникновение нервных тиков.

Магнитно-резонансная томография
Это более точный метод диагностики поражений вещества головного мозга. Назначается при подозрении на опухоли мозга, поражения мозговых сосудов, травмы и различные системных заболеваниях. Также с помощью МРТ могут быть определены изменения мозга при психических заболеваниях (при шизофрении ).

Электроэнцефалография
Это простой и безопасный метод оценки функционального состояния различных зон головного мозга путем исследования его электрической активности. Также ЭЭГ позволяет определить реакцию различных зон мозга на действие определенных раздражителей, что может способствовать установлению причины нервного тика.

За 12 часов до проведения исследования не рекомендуется употреблять кофе, чай и другие психостимулирующие вещества. Процедура ЭЭГ безопасна и безболезненна. Пациент усаживается в удобное кресло и закрывает глаза. На кожу головы устанавливаются специальные электроды, которые и считывают электрическую активность головного мозга.

Во время выполнения ЭЭГ пациента могут попросить совершить определенные действия (открыть и закрыть глаза, сильно зажмуриться или воспроизвести тикозное движение ) и определяют изменения активности в различных зонах головного мозга.

Электромиография
Это метод регистрации электрических потенциалов скелетной мышцы, предназначенный для исследования функционального состояния мышц и нервов в покое и в процессе мышечного сокращения.

Суть метода заключается в следующем. Специальные электроды (накожные или игольчато-внутримышечные ) устанавливаются в области исследуемой мышцы. Игольчатые электроды вводятся непосредственно в исследуемую мышцу. Электроды подключаются к специальному аппарату – электромиографу, который производит регистрацию электрических потенциалов в мышце. Далее человека просят совершить какое либо движение исследуемой мышцей и регистрируют изменения активности во время мышечного сокращения. Кроме этого исследуется скорость проведения нервного импульса по нервам, иннервирующим исследуемую мышцу.

С помощью электромиографии можно выявить повышенную возбудимость мышечных волокон и различные нарушения на уровне проведения импульса по нервным волокнам, что может являться причиной возникновения нервного тика.

Консультации других специалистов

Если невропатолог в процессе диагностики установит, что возникновение нервного тика обусловлено другим заболеванием или патологическим состоянием, он может направить пациента на консультацию к другому врачу, специализирующемуся в необходимой области.

Для диагностики нервного тика может понадобиться консультация следующих специалистов:

Травматолога – если возникновению нервного тика предшествовала травма головы.
Психиатра – при подозрении на психическое заболевание.
Онколога – при подозрении на опухоль головного мозга.
Нарколога – если есть подозрения, что возникновение нервного тика обусловлено приемом каких-либо медикаментов, наркотических препаратов или хроническим употреблением алкоголя.
Инфекциониста – при подозрении на инфекцию головного мозга или глистные заболевания.

Первая помощь при нервном тике

Существуют определенные упражнения и рекомендации, позволяющие временно устранить или уменьшить проявления тикозных движений.

Подобное лечится подобным

Если у вас появились непроизвольные сокращения каких-либо мышц (мимических, мышц рук или ног ), попробуйте сильно напрячь пораженную мышцу в течение нескольких секунд. Это может на некоторое время устранить симптом болезни – мышечные подергивания, но никак не повлияет на причину заболевания, поэтому в скором времени тикозные движения вновь появятся.

Данный прием противопоказан при нервном тике, обусловленном невралгией тройничного нерва. В данном случае рекомендуется максимально снизить влияние раздражающих факторов, избегая любых прикосновений к области тика.

Первая помощь при нервном тике глаза

Довольно часто дергающийся глаз свидетельствует о том, что организм нуждается в отдыхе. Непроизвольные сокращения мышц глаза могут появиться при длительной работе за компьютером, при чтении книг в плохо освещенной комнате или просто от сильной усталости.

Чтобы быстро устранить нервный тик глаза рекомендуется:

Закрыть глаза и постараться расслабиться в течение 10 – 15 минут.
Смочить ватные тампоны теплой водой и приложить к области глаз на 5 – 10 минут.
Постараться максимально широко открыть глаза, после чего сильно зажмуриться на несколько секунд. Повторить данное упражнение 2 – 3 раза.
Быстро моргать обоими глазами в течение 10 – 15 секунд, после чего закрыть глаза на 1 – 2 минуты и постараться расслабиться.
Слегка надавить на область середины надбровной дуги над дергающимся глазом. При этом происходит механическая стимуляция ветви тройничного нерва, выходящей в этом месте из полости черепа и иннервирующей кожу верхнего века.

Лечение нервных тиков

Появление нервных тиков во взрослом возрасте свидетельствует о серьезных нарушениях нервной системы, поэтому к вопросу их лечения стоит отнестись очень серьезно.

Непременно следует записаться на прием к невропатологу, так как нервный тик может быть всего лишь проявлением другого, более серьезного и опасного заболевания.

При нервных тиках применяются:

медикаментозное лечение;
немедикаментозное лечение;
альтернативные методы лечения.

Медикаментозное лечение нервных тиков

Основной задачей медикаментозной терапии при нервных тиках является устранение проявлений заболевания. С этой целью применяются препараты, воздействующие на центральную нервную систему и на психоэмоциональное состояние больного.

При первичных нервных тиках предпочтение стоит отдать успокоительным препаратам и лишь при их неэффективности переходить к другим группам лекарств.

Вторичные нервные тики часто не поддаются лечению успокоительными средствами. В таких случаях рекомендуется начинать с антипсихотических и противотревожных препаратов, применяемых в комплексной терапии, наряду с лечением основного заболевания, вызвавшего появление нервного тика.

Медикаменты, используемые для лечения нервных тиков

Группа препаратов	Название препарата	Эффекты	Способ применения
*Успокоительные препараты*	*Настойка валерианы*	успокоительный эффект; облегчает процесс засыпания.	Внутрь, за полчаса до еды, по 20 – 30 капель, разбавленных в половине стакана кипяченой воды. Принимать 3 – 4 раза в день.
	*Настойка пустырника*	успокоительный эффект; снотворный эффект; противосудорожный эффект.	Внутрь, за 30 минут до еды, по 40 капель настойки. Принимать 3 раза в день.
	*Ново-Пассит*	успокоительный эффект; устраняет чувство тревоги; облегчает процесс засыпания.	Принимать внутрь, за 30 минут до еды, по 1 чайной ложке (5 мл ) три раза в день.
*Антипсихотики (нейролептики)*	*Тиоридазин*	устраняет чувство напряженности и тревоги; затрудняя проведение нервных импульсов в экстрапирамидной системе, устраняя нервные тики; успокоительный эффект.	Внутрь, после еды, по 50 – 150 мг три раза в сутки (дозировка устанавливается врачом в зависимости от выраженности нервных тиков ). Курс лечения 3 – 4 недели. Поддерживающая терапия 75 – 150 мг однократно перед сном.
*Антипсихотики (нейролептики)*	*Галоперидол*	в большей степени, чем тиоридазин, угнетает деятельность экстрапирамидной системы; умеренный успокоительный эффект.	Принимать внутрь, после еды, запивая полным стаканом воды или молока. Начальная доза 5 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 2 – 3 месяца.
*Транквилизаторы (анксиолитики)*	*Феназепам*	устраняет эмоциональное напряжение; устраняет чувство тревоги; угнетает двигательную активность (посредством влияния на ЦНС ); успокоительный эффект; снотворный эффект.	Принимать внутрь, после еды. Утром и в обед по 1 мг, вечером перед сном – 2 мг. Не рекомендуется принимать феназепам более 2 недель, так как может развиться лекарственная зависимость. Отменять препарат следует постепенно.
*Препараты кальция*	*Кальция Глюконат*	Восполняет недостаток кальция в организме.	Внутрь, за 30 минут до еды по 2 – 3 грамма измельченного препарата. Запивать стаканом молока. Принимать 3 раза в сутки.

Немедикаментозное лечение нервных тиков

Наряду с медикаментозным лечением нервных тиков необходимо также уделить внимание мероприятиям, направленным на укрепление организма в целом. Немедикаментозное лечение следует применять как при первичных, так и при вторичных нервных тиках, так как оно способствует нормализации психоэмоционального состояния и восстановлению нарушенных функций центральной нервной системы.

Немедикаментозное лечение нервного тика включает:

соблюдение режима труда и отдыха;
полноценный сон;
рациональное питание;
психотерапию.

Соблюдение режима труда и отдыха
Появление нервного тика – один из сигналов о том, что центральная нервная система нуждается в отдыхе. Первое, что следует сделать, если развился нервный тик – пересмотреть режим дня, по возможности исключить некоторые виды деятельности и больше времени уделить отдыху.

Доказано, что постоянное переутомление на работе, отсутствие надлежащего отдыха в течение длительного времени приводит к истощению функциональных резервов организма и повышению чувствительности нервной системы к различным раздражителям.

просыпаться и отходить ко сну в одно и то же время;
заниматься физическими упражнениями по утрам и в течение дня;
соблюдать режим труда (восьмичасовой рабочий день );
соблюдать режим отдыха (2 выходных в неделю, обязательный отпуск в течение года );
избегать переутомления на работе, работы по ночам;
ежедневно проводить на свежем воздухе не менее 1 часа в день;
сократить время работы за компьютером;
ограничить или временно исключить просмотр телевизора.

Полноценный сон
Научно доказано, что недостаток сна в течение 2 – 3 дней повышает чувствительность нервной системы к различным стрессовым факторам, снижает приспособительные реакции организма, приводит к раздражительности и агрессивности. Длительное недосыпание приводит к еще большим нарушениям функции центральной нервной системы и всего организма в целом, что может проявляться усилением нервных тиков.

Просыпаться и отходить ко сну в одно и то же время. Это способствует нормализации биологических ритмов организма, облегчает процессы засыпания и пробуждения, способствует более полному восстановлению функций организма во время сна.
Соблюдать необходимую длительность сна. Взрослому человеку необходимо как минимум 7 – 8 часов сна в сутки, причем желательно чтобы сон был непрерывным. Это способствует нормализации структуры и глубины сна, обеспечивая наиболее полное восстановление центральной нервной системы. Частые ночные пробуждения нарушают структуру сна, в результате чего к утру вместо ожидаемого прилива бодрости и сил человек может чувствовать себя усталым и «разбитым», даже если проспал в общей сложности более 8 – 9 часов.
Создать удовлетворительные условия для сна в ночное время. Перед сном рекомендуется отключить все источники света и звука в помещении (лампочки, телевизор, компьютер ). Это облегчает процесс засыпания, предупреждает ночные пробуждения и обеспечивает нормальную глубину и структуру сна.
Не употреблять психостимулирующих напитков (чай, кофе ) перед сном. Данные напитки вызывают активацию различных участков головного мозга, затрудняя процесс засыпания, нарушая целостность, глубину и структуру сна. В результате человек может длительное время лежать в кровати, будучи не в силах заснуть. Это приводит к недосыпанию, повышению нервного напряжения и раздражительности, что может отрицательно влиять на течение нервных тиков.
Не употреблять белковую пищу перед сном. Белки (мясо, яйца, творог ) оказывают стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Употребление данных продуктов непосредственно перед сном помимо отрицательного влияния на желудочно-кишечную систему может негативно сказываться на процессе засыпания и структуре сна.
Не заниматься активной умственной деятельностью перед сном. За 1 – 2 часа перед сном не рекомендуется просмотр телепередач, работа за компьютером, научно-вычислительная деятельность. Благоприятно влияют на структуру сна вечерние прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения перед сном, медитация.

Рациональное питание
Полноценное рациональное питание включает в себя прием качественно и количественно сбалансированной пищи (содержащей 1300 мг Кунжут 780 мг Плавленый сыр 300 мг Миндаль 250 мг Фасоль 200 мг
Суточная потребность в магнии составляет:

у мужчин – 400 миллиграмм в сутки;
у женщин – 300 миллиграмм в стуки;
у женщин во время беременности – до 600 мг в сутки.

Продукты питания, богатые магнием

Продукт	Содержание магния в 100 граммах продукта
Рисовые отруби	780 мг
Семена кунжута	500 мг
Пшеничные отруби	450 мг
Миндаль	240 мг
Гречневая крупа	200 мг
Грецкий орех	158 мг
Фасоль	100 мг

Психотерапия
Под психотерапией понимается метод лечебного воздействия на организм человека через его психику. Психотерапия показана при всех видах первичных нервных тиков, а также в составе комплексной терапии при вторичных нервных тиках.

Психотерапия проводится специалистом–психотерапевтом. В процессе лечения врач помогает человеку разобраться в причинах возникновения стрессовой ситуации или эмоционального напряжения, найти способы решения внутренних конфликтов. Кроме того, психотерапевт может обучить пациентов методам самоконтроля, правильному поведению при стрессах.

После прохождения курса психотерапии отмечается значительное снижение психоэмоционального напряжения, нормализуется сон, уменьшаются или вовсе исчезают проявления нервных тиков.

Альтернативные методы лечения нервных тиков

Определенные методы лечения могут оказывать благоприятный эффект при нервных тиках посредством воздействия на различные уровни нервно-мышечной системы.

К альтернативным методам лечения нервных тиков относятся:

расслабляющий массаж;
иглоукалывание (акупунктура );
электросон;
инъекции ботулотоксина А.

Расслабляющий массаж
Сегодня существует много разновидностей массажа (расслабляющий, вакуумный, тайский и так далее ), благоприятно влияющих на организм человека. Наиболее эффективным с точки зрения влияния на нервную систему считается расслабляющий массаж.

При нервных тиках, вызванных переутомлением и хронической усталостью , наиболее эффективным считается расслабляющий массаж спины, рук и ног, волосистой части головы.

Расслабляющий массаж оказывает следующие эффекты:

устраняет усталость;
оказывает расслабляющее и успокаивающее действие;
уменьшает возбудимость нервной системы;
устраняет повышенный мышечный тонус;
улучшает кровоснабжение мышц.

Обычно благоприятное влияние расслабляющего массажа наблюдается после первых сеансов, но для максимального эффекта рекомендуется пройти двухнедельный курс.

Противопоказан расслабляющий массаж лицевой области, особенно при невралгии тройничного нерва, так как механическое раздражение зон повышенной чувствительности будет сопровождаться сильной болью и усилением нервных тиков.

Иглоукалывание
Акупунктура – метод древней китайской медицины, заключающийся в воздействии иглами на особые точки в теле человека (точки концентрации жизненной энергии ), ответственные за функционирование определенных систем и органов.

Путем иглоукалывания можно достичь:

снижения выраженности тикозных движений;
уменьшения нервного и мышечного напряжения;
уменьшения возбудимости нервной системы;
улучшения кровоснабжения головного мозга;
устранения психоэмоционального напряжения.

Иглоукалывание не рекомендуется применять у особо впечатлительных и эмоциональных людей, так как это может нанести им психологическую травму и привести к усилению нервных тиков.

Электросон
Электросон широко используется при лечении состояний, связанных с повышенной активностью центральной нервной системы. Метод безопасный, безвредный и недорогой, что делает его доступным практически для любого человека.

Суть метода заключается в проведении слабых низкочастотных импульсов через глазницы к головному мозгу, что усиливает процессы торможения в нем и вызывает наступление сна.

Процедура электросна выполняется в специально оборудованном кабинете. Пациенту предлагают снять верхнюю одежду, лечь на кушетку в удобном положении, накрыться одеялом и постараться расслабиться, то есть создается обстановка, максимально приближенная к естественному сну.

На глаза пациента одевается специальная маска с электродами, через которые и будет подаваться электрический ток. Частота и сила тока подбирается индивидуально для каждого пациента и обычно не превышает 120 герц и 1 – 2 миллиампера соответственно.

После подачи электрического тока пациент обычно засыпает в течение 5 – 15 минут. Вся процедура длится от 60 до 90 минут, курс лечения составляет 10 – 14 сеансов.

После прохождения курса электросна отмечается:

нормализация психоэмоционального состояния;
нормализация естественного сна;
снижение возбудимости нервной системы;
уменьшение выраженности нервных тиков.

Электросон противопоказан при невралгии тройничного нерва, так как может спровоцировать возникновение болевого приступа и усиление нервного тика.

Инъекции ботулотоксина А
Ботулотоксин является сильнейшим органическим ядом, вырабатываемым анаэробными бактериями – клостридиями (Clostridium botulinum ).

В лечебных целях используется ботулотоксин типа А. При внутримышечном введении ботулотоксин проникает в окончание двигательного нейрона, участвующего в образовании нервно-мышечного синапса, и блокирует выделение медиатора ацетилхолина, что делает невозможным мышечное сокращение и приводит к расслаблению мышц в зоне инъекции. Таким образом, нервные импульсы, образующиеся при нервном тике в экстрапирамидной зоне головного мозга, не могут достичь скелетных мышц, и проявления нервного тика полностью устраняются.

После блокирования передачи нервного импульса из окончания двигательного нейрона начинают образовываться новые отростки, которые достигают мышечных волокон и вновь иннервируют их, что приводит к восстановлению нервно-мышечной проводимости в среднем через 4 – 6 месяцев после инъекции ботулотоксина А.

Доза и место введения ботулотоксина А определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести проявлений нервного тика и вовлеченных мышц.

Профилактика повторений нервного тика

При своевременной и квалифицированной медицинской помощи нервный тик может быть излечен. После проведения лечения следует соблюдать определенные правила, чтобы предотвратить рецидив (повторное обострение ) заболевания. В то же время следует ограничить или вовсе исключить факторы, которые могут спровоцировать повторение нервного тика.

Рекомендуется

Не рекомендуется

избегать стрессовых ситуаций;
обучаться методам самоконтроля (йоге , медитации );
вести здоровый образ жизни;
заниматься спортом;
соблюдать режим труда и отдыха;
высыпаться;
правильно питаться;
проводить на свежем воздухе не менее 1 часа каждый день;
своевременно лечить заболевания, поражающие нервную систему.

длительная и изнуряющая работа;
хроническое недосыпание;
употребление алкоголя;
употребление наркотиков;
злоупотребление кофе, чаем, энергетическими напитками;
длительная работа за компьютером;
длительный просмотр телевизора.