Отек конечностей ног и рук. Воспаление лимфатических сосудов. Острая венозная недостаточность

С проблемой отекания верхних или нижних конечностей сталкивается большая часть населения Земли. Немногие уделяют должное внимание данной проблеме, считая, что это временное явление, при котором не стоит начинать что-то делать.

Большинство людей свыкаются и считают это особенностями собственного организма, не понимая, что отеки рук и ног имеют различные причины и в то же время являются симптомами опасных заболеваний. В первую очередь стоит задуматься почему возникли данные проблемы.

Тем не менее непонимание причин возникновения вдруг появившихся отеков многих стимулирует делать весьма странные вещи.

Причины и патогенез отека рук

Сдавливание полой вены

При синдроме верхней полой вены возникает застой рук, который комбинируется лицевой и шейной областью, а также верхними отделами туловища. При этом кожа приобретает синюшный оттенок, который становится более выраженным при наклонах вперёд. Также наблюдаются расширение поверхностных капилляров и повышенная кровоточивость с носа, головная боль, одышка, незначительное снижение зрения.

Неврологические заболевания

Сложно оценить, почему неврологические заболевания способствуют развитию этой симптоматики, не углубившись в патогенез причины. Отекание руки развивается у пациентов с ранее возникшим инсультом, который был осложнён параличом верхних конечностей. Парализованные руки умеренно отекают. Вследствие нарушенного питания тканей часто присоединяются различного рода инфекционные заболевания.

Тромбоз подключичной вены

При данной патологии отекают верхние конечности (чаще одной стороны), наблюдается изменение цвета, повышенная утомляемость, чувство тяжести, одышка. Данные симптомы возникают после физической нагрузки, сопровождаются ощущением тяжести и болезненности.

Предположить именно тромбоз позволяет характерное плотное отекание от плеча до кисти, которое развивается за очень короткий промежуток времени. Рука при этом синюшного цвета, зрительно определяется увеличение размера, не наблюдается реакции после надавливания. Симптомы могут исчезнуть самостоятельно, с последующим повторным возникновением, что свидетельствует о хроническом течении тромбоза подключичной вены.

Сдавливание подключичной вены опухолью

По сравнению с тромбозом, отечность руки выражена менее сильно после сна, нарастает постепенно и одышка, не сопровождается болезненными ощущениями. Часто опухоль сдавливает также безымянную вену, поэтому наблюдается отечность и цианоз соответствующей патологическому процессу половины лица и шеи.

Воспаление лимфатических сосудов

Не стоит долго выяснять, почему отекают руки, не проверив состояния лимфатического оттока в этом участке. Часто лимфангит возникает в результате предшествующего гнойного воспаления руки. отек рук сопровождает лихорадка, недомогание, одышка, покраснение, одностороннее изменение икры после сна. Можно дотронутся и ощутить болезненные уплотнения по ходу лимфатических сосудов.


Удаление молочной железы у женщин

Этиологическим фактором является нарушенный отток лимфы. Часто пациенты принимаются делать разминание руки в послеоперационном периоде, преследуя, цель избавиться от возникшей причины изменений, что категорически запрещено.

Приём медикаментозных препаратов

Лечебными препаратами, что могут вызвать отекание рук, являются гормональные препараты (эстрогены и другие) и сосудорасширяющие препараты.

Другие причины

Местный отек рук может вызвать применение токсических косметических средств, аллергические реакции, укусы насекомых, а также царапины, порезы или перелом руки. Иногда отек верхних конечностей развивается при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Причины и патогенез отека ног

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Острый тромбоз глубоких вен ног развивается в результате длительного постельного режима, неподвижности ноги, после химической и лучевой терапии. Помимо, застойных явлений ноги, она ещё приобретает цианотичную окраску в области ступни и голени, а также ярко выраженный болевой синдром и одышка . Но иногда непроходимость вен обуславливает только односторонний отек без сопутствующих изменений. Интенсивность проявлений зависит от причины.

Острая венозная недостаточность

Существенным отличием симптоматики при венозной недостаточности является двухстороннее расширение подкожных вен, повышенная утомляемость, одышка или боль после физической нагрузки, полёта в самолете, которая не позволяет делать то, что было ранее привычным.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Недостаточная эластичность сосудов способствует расширению вен ноги с дальнейшим образованием варикозных расширений узлов. отек ног дополняется расстройством трофики в зоне ступни и пигментными отложениями по всей поверхности ноги. Недостаточно изучено, почему сильнее поражаются именно икры.


В начальной стадии сердечной недостаточности изменения ног малозаметны, но с переходом в хроническую стадию они сильно беспокоят пациента после сна, перелётов в самолете. Поначалу, больные связывают возникшие явления с переутомлением и т. д.

При сердечной недостаточности второй степени развивается отек тыльного отдела ступни, который постепенно переходит на участки щиколоток, голени и в конечном счёте всей поверхности ноги. В дополнение развивается одышка, увеличение печени и асцит.

Главный диагностический критерий, что характеризует отек при сердечной недостаточности, является его появление в вечернее время. Причины развития изменений при сердечной недостаточности одни и те же, но степень их выраженности может быть разной. Часто сопутствуют симптомы другой сердечной патологии.

Хроническая почечная недостаточность

Нефритические отеки развиваются в связи с патологическим изменением кровотока в почках, возникают преимущественно утром, после утренней одутловатости лица. В результате нарушения соотношения белков развиваются отеки, которые сопутствую отёчности лица и поясницы. Возникают очень часто после перелёта в самолете. Являются плотными при пальпаторном исследовании.

Отечность после кесарева сечения

Существует множество причин, которые ведут к отёчности ног в результате проведения операции кесарева сечения. Но тем не менее очень часто врачи вынуждены делать именно его. Поэтому многие родившие женщины часто предъявляют подобные жалобы.

После кесарева сечения ноги отекаю в связи с такими осложнениями:

  • Варикозом;
  • Белковой недостаточностью;
  • Сопутствующей сердечной недостаточности;
  • Сопутствующей почечной недостаточности;
  • Эндокринных осложнений в результате кесарева сечения.

Физиологически, период беременности сопровождается уменьшением вязкости крови и если же врачи вынуждены прибегать к срочному родоразрешению путём кесарева сечения, то фактором риска развития послеродовых отеков является более долгое восстановление показателей крови.

Со временем кровь постепенно восстанавливает свою нормальную концентрацию в связи нормализацией белкового баланса. И поэтому отеки, возникшие в результате кесарева сечения постепенно, исчезают. Но, как следствие, кесарева сечения может развиться тромбоз вен или артерий ноги, который и провоцирует последующие отёчные изменения, т. к. ведёт к закупорке вен. Способствует этому также вагинальное исследование, которое нужно несколько раз делать во время кесарева сечения.

Стоит взглянуть на механизм возникновения отека со стороны патофизиологии. Отек тканей означает чрезмерное накопление воды в пространствах между клетками, которые составляют ткани и органы. В нормальных условиях существует определенное равновесие между количеством поступившей и удаленной из организма жидкости. Нарушение этого равновесия возникает в случае следующих состояний.

Когда внутри кровеносных сосудов слишком большое давление крови, содержащаяся в ней вода проникает в окружающие ткани, а ее возвращение имеет замедленный процесс. Такая ситуация возникает прежде всего у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью кровообращения.

Падение онкотического давления крови связано с дефицитом компонентов, удерживающих воду внутри сосудов, чаще всего минеральных веществ и белков. Скопление жидкости в тканях может привести к отекам. Такая проблема касается часто людей с заболеваниями почек.

Чрезмерное расширение просвета кровеносных сосудов и повышение их проницаемости приводит к отекам. Такое состояние возникает в ходе любых воспалительных процессов, при аллергии или гиперчувствительности.

Затрудненный отток лимфы из лимфатических сосудов и крови из венозных сосудов приводит к застою и накоплению жидкости внутри тканей.

Основные причины отеков

Почему и руки, нужно знать всем, чтобы вовремя предотвратить появление проблемы. Зная основы физиологии, легко понять, почему некоторые заболевания связаны с образованием периферических отеков. Чаще всего возникают отеки ног, так как они находятся ниже по отношению к сердцу, и в этой области тела, как правило, нарушается нормальное кровообращение. В зависимости от причины задержки воды в тканях врачи делят периферические отеки на.

Одутловатость конечностей может говорить о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем. Выявить е можно еще при детальном осмотре пациента.

Врачам различных специальностей часто приходится слышать от пациентов вопрос – почему на руках, ногах, лице наблюдаются отеки? Затрагивает эта проблема лиц самых разных возрастных групп и доставляет много неприятностей. Нередко это угрожающее жизни состояние, требующее неотложных мероприятий.

Существуют многие причины, почему возникают отеки рук и ног. К ним приводят:

  • патология сердца (ишемическая болезнь, пороки сердца, кардиомиопатии);
  • заболевания мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • эндокринные нарушения (гипотиреоз);
  • заболевания сосудов (варикозное расширение вен, слоновость);
  • патология гепатобилиарной системы (гепатит, цирроз);
  • смешанные причины (ишемическая болезнь и варикозное расширение вен).

Причины отеков

Отечность рук и ног это в первую очередь симптом. Учитывая особенности отеков, можно выставить предварительный диагноз уже на стадии осмотра, сориентироваться в дальнейшем обследовании и тактике лечения пациента.

Заболевания сердца

Появляются отеки в случае, когда развивается сердечная недостаточность. Чем больше степень декомпенсации заболевания, тем очевидней выражена отечность. Локализуются отеки на ногах и постепенно поднимаются вверх, усиливаются к вечеру, кожа холодная на ощупь и имеет синюшную окраску, носят симметричный характер.

Патология мочевыводящей системы

В этом случае отечность также носит симметричный характер. Но имеются отличительные признаки. Кожа теплая, бледная. Излюбленная локализация – верхняя половина туловища. По мере прогрессирования основной проблемы отмечается распространение на нижние конечности. Появляются отеки преимущественно утром.

Эндокринные нарушения

Чаще всего к отечности приводит гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. В первую очередь отекают лицо и верхняя половина туловища, а по мере снижения функции щитовидной железы и нижние конечности. Отеки симметричные, кожа плотная. Характерно также постоянство для этой разновидности отечности.

Заболевания сосудов

Отечность появляется в вечернее время, усиливается после физической нагрузки. Может быть несимметричной. Это зависит от уровня поражения сосудов и степени декомпенсации. Кожа холодная и нередко наблюдается синюшность.


Здесь же стоит отметить, что во время беременности также можно наблюдать отеки ног. Это связано со сдавлением вен в малом тазу растущей маткой. Это препятствует оттоку крови и в результате скапливается жидкость. На этом фоне отекают лодыжки, щиколотки.

Патология гепатобилиарной системы

Отечность может носить системный характер, когда симметрично отекают руки, ноги, лицо, туловище и локализованный – асцит. Характерно ее постоянство. Связана она с потерей белка организмом.

Лечение отеков

Лечение отечности проводят в зависимости от причины, которая ей послужила. В каждом конкретном случае имеются свои особенности. Вот почему так важно выявлять причины этой проблемы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на компенсацию основного заболевания. Каждое патологическое состояние имеет свои особенности терапии.

При сердечно-сосудистых заболеваниях отечность ног устраняется при помощи диуретиков. В практической деятельности врачи используют петлевые (Фуросемид), тиазидоподобные (Гидрохлортиазид), антогонисты адльдостерона (Верошпирон). Все остальные классы препаратов, применяемые в терапии сердечной патологии, предназначены компенсировать нарушения и препятствовать развитию отечности.

Когда руки и ноги отечны на фоне почечной патологии, то также применяются диуретики. Также в комплекс терапии нужно включать антибиотики, препараты, улучшающие кровоток в почке и другие средства.

Лечение отечности при гормональных нарушениях подразумевает гормональную коррекцию. После этого исчезает одутловатость лица, рук, ног.

Чтобы ликвидировать отек при заболеваниях сосудов применяются венотонизирующие препараты (Венарус, Флебодиа), препараты с венотонизирующим и одновременно лимфодренажным действием (Детралекс).

Лечение отечных конечностей при гепатобилиарных заболеваниях ставит первостепенную задачу устранение причины. Например, при вирусном гепатите это противовирусная терапия. При тяжелом течении, когда имеются большие потери белка, проводят восполнение этих потерь инфузионным способом белковым препаратом (Альбумин).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение предусматривает не устранение отека ноги или руки, а ликвидацию причины. Прибегают к нему в случаях выраженной декомпенсации основной причины, когда терапевтические меры исчерпали свои возможности. Когда развитие отечности связано с патологией сердца, то прибегают к стентированию, аортокоронарному шунтированию, замене клапана. В особо тяжелых ситуациях проводят трансплантацию сердца.


Если лицо, руки отекают на фоне заболеваний почек, то существует ряд оперативных вмешательств для восстановления нормальной работы почки. В случае когда эта функция не может быть восстановлена, то выход – пересадка почки.

Крайне редко нужны оперативные вмешательства на щитовидной железе. Удаляют ее по строгим жизненно важным показаниям. В случае гипотиреоза оперативное вмешательство в большинстве случаев не нужно. Отечность устраняется при помощи гормональной коррекции.

Оперативное лечение варикозного расширения вен включает склеротерапию, удаление пораженных вен.

При нарушении со стороны гепатобилиарной системы проводят шунтирование, в крайне тяжелых случаях – трансплантацию печени.

Народная медицина

Почему отекают конечности важно знать, когда используется лечение народными средствами.

  1. В случае сердечной патологии известны целебными свойствами боярышник, пустырник, мята, фенхель, аралия, женьшень.
  2. Для мочевыделительной системы благотворны любистик, медвежьи ушки, пихта. В аптечной сети можно приобрести готовые фитопрепараты – Цистон, Канефрон, Уролесан.
  3. При нарушении работы щитовидной железы можно применять лапчатку белую.
  4. Поддерживают венозный тонус в норме и препятствуют отекам полынь, арника, тысячелистник, папоротник. Из фитопрепаратов можно приобрести Гинкор форт, Антистакс.
  5. Поддерживает функцию печени и препятствует отекам такое лекарственное растение, как расторопша пятнистая. На основе ее часто назначается фитопрепарат Карсил.

Отеки ног - не столь приятная картина, да и хлопот он доставляет не мало, при этом сталкиваются с этой проблемой не только женщины, но и мужчины. Попытаемся разобраться, почему отекают ноги? Такие заболевания чаще всего наблюдаются у женщин, поскольку, не смотря на нагрузки и возможные заболевания, мы преимущественно носим обувь на очень высоком каблуке, которые увеличивают нагрузку и ускоряют рецидив. Ноги могут отекать регулярно, что сигнализирует о заболевании и обязывает обратиться к врачу, или носить разовый характер, вызванный определенными факторами. При этом мало просто снять появившуюся неприятность, но важно еще и устранить причину, вызвавшую такую проблему. могут быть следствием заболеваний, например, сердечной недостаточности, различных заболеваний почек, нарушений обмена веществ, плоскостопия и т.д.

Так в чем же сокрыта причина, почему отекают ноги? Вероятней всего, что это недостаточность мышечных перегородок вен вследствии неправильного питания, наследственной предрасположенности, недостатке физической активности. В результате вены ослабляются и не справляются с перекачкой крови, а застоявшаяся кровь растягивает их, вызывая отеки, ощущения жжения и боли. Поэтому, если отечность носит хронический характер, то, с вопросом о том, почему отекают ноги, лучше, не откладывая в долгий ящик, обратиться к врачу-флебологу, потому что профилактика лучше, чем лечение.

Если, придя с работы и снимая обувь, мы видим, что ноги опухли, то, как правило, не задаемся вопросом, почему к вечеру, а просто надеемся на то, что с утра все будет в порядке. А зря, поскольку регулярные отеки к концу дня возникают в силу определенных причин. Либо из-за того, что мы мало двигаемся, либо из-за не совсем комфортной обуви, поскольку нам свойственно одеть не совсем удобную, но красиво сидящую на ноге обувь, да еще на высоченном каблуке, принося в жертву красоте свои ноги. Мнение медиков по этому поводу единогласно: носить нужно обувь на каблуке, высота которого не более 5 см. именно такой каблук будет держать ноги в необходимом тонусе, обеспечивая икроножным мышцам возможность сокращаться, осуществляя отток лимфы и крови. стимулируют застой крови в ногах, т.к. лишают мышцы возможности правильно сокращаться. В результате, придя домой, скинув порядком поднадоевшую обувь, мы видим отекшие ноги и ощущаем неприятное гудение в них. Это, как правило, и есть ответ на вопрос, почему отекают ноги к вечеру?

Не редко задается вопрос - почему отекают ноги во время беременности? К этому приводят гормональные изменения в организме будущей мамы и изменения, происходящие в районе малого таза, в этот не совсем простой период для женщин. Все это способствует ухудшению циркуляции крови, приводя к ее застоям, а, следовательно, и отекам.

Сильные отеки - сигнал о серьезной болезни - лимфедемы, которая заключается в том, что через не производится необходимого оттока лимфы. При этом возникшие вечером отеки не только не проходят, но и вызывают изменения цвета кожного покрова.

Не редко задают вопрос - почему отекают ноги и руки, какие причины вызывают это?

Отеки рук, как правило, дополняют описанную выше картину с отеками ног, потому что отдельно эта проблема в руках встречается редко. Как правило, это проявление находит себя одновременно с другими видами отеков, и сигнализируют о заболевании в организме или беременности. Бывают все-таки редкие случай, когда они вызваны неудобным положением во время сна, а также большой нагрузкой на руки и запястья. Если отеки наблюдаются только в жаркую погоду, то ответ на вопрос - почему отекают ноги и руки, следующий:

Вероятней всего, что причина сосудисто-лимфатического происхождения. Связано это с тем, что в жаркую погоду жидкость выводится из организма намного хуже. Именно это и приводит к ухудшению оттока лимфы и ее застаиванию. Такое обострение у женщин может вполне проявиться из-за гормональных изменений. Особые осложнения этой проблемы наблюдаются в жаркое время года у тех, кто страдает варикозными изменениями - венозная недостаточность накладывается на погодные условия, провоцируя такие проявления.

Возникновение отеков подавляющее большинство людей связывает с избыточным количеством жидкости в организме. Пытаясь решить проблему путем снижения потребления воды, редко кто задумывается, что создает угрозу обезвоживания, что очень опасно для здоровья. На самом деле причины появления отеков рук и ног могут быть вызваны различными патологиями, а потому необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Основные причины

Очень часто отечность рук и ног может быть вызвана травмой. Дело в том, что в области поражения при травмировании может накапливаться жидкость, которая приведет со временем к набуханию.

Отек рук или ног, не спадающий на протяжении длительного времени, может свидетельствовать о наличии в организме определенной инфекции или развитии аллергии. При данных патологиях, как правило, отек носит местный характер, локализуясь только на одной из конечностей. Так, например, если инфекция поразила почки, то отек будет наблюдаться только на руках, причем отчетливее всего он будет заметен в утренние часы, даже если человек не пил на ночь большого количества воды и не употреблял соленую пищу. Если имеет место аллергическая реакция, то отечность будет сопровождаться такими дополнительными симптомами, как покраснение, высыпание, зуд и шелушение кожных покровов.

Часто отеки рук и ног наблюдаются у людей, страдающих ожирением. Дело в том, что при наличии избыточной массы тела происходят сбои в функционировании лимфатической системы.

Случается, что отекают сначала ноги, а спустя несколько дней можно заметить, что отечность поразила и верхние конечности. В таком случае рекомендуется посетить кардиолога и проверить работу сердца. Отеки, сопровождаемые одышкой и болевыми ощущениями в груди, высоким артериальным давлением, именуются сердечными и указывают на необходимость незамедлительного принятия должных мер.

Отеки пальцев и рук, наблюдаемые в совокупности с такими симптомами, как постоянная сонливость и чувство усталости, чрезмерное выпадение волос и сухость кожных покровов, как правило, говорят о патологиях щитовидной железы. На научной медицинской терминологии данное состояние именуют микседема.

Руки и ноги могут отекать и по причине сбоев в водном обмене. Если организм плохо выводит излишнюю жидкость, то отечность станет вполне закономерным явлением. Чаще всего это наблюдается в жаркую пору, когда человек потребляет большое количество воды.

Кроме того, появление отеков на руках и ногах может быть связано с сильной физической нагрузкой или умственным переутомлением, неправильным питанием, злоупотреблением алкогольными напитками или малоподвижным образом жизни. Также отечность конечностей может быть симптомом предменструального периода у женщин или же говорить о венозной патологии.

Отечность при беременности

Отеки рук и ног очень часто возникают в период беременности и явление это в большинстве случаев физически обоснованное. Дело в том, что матка, увеличенная в своих размерах, оказывает сильное давление на мочеточники. Однако если будущую маму вдобавок ко всему беспокоит высокое артериальное давление или она стремительно набирает вес, то стоит обратиться за помощью к наблюдающему врачу.

А вот пробовать решить эту проблему самостоятельно, сведя на нет количество употребляемой жидкости, беременной категорически запрещено. Это может навредить не только здоровью женщины, но и плода. К тому же, когда организм станет недополучать привычную дозу воды, он станет создавать свой резерв жидкости. В итоге отеки только увеличатся.