Реклама на портале

Ангина причины возникновения у взрослых. Симптомы ангины. Ангина, как проявление системных заболеваний

Поражение слизистой горла стафилококком или стрептококком провоцирует острую форму респираторного заболевания.

Ангина имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями, вызванными ОРВИ.

Диагностировать болезнь самостоятельно достаточно трудно. Можно выяснить, как проявляется ангина, зная особенности и признаки заражения. Источники инфицирования.

Спровоцировать заболевание может множество факторов, но чаще возбудителем является бактерия стрептококка.

Ангина, как и ОРВИ, передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться, после общения с больным человеком, не сложно. Использование общих предметов обихода также создает риск.

Есть микробы, которые всегда присутствуют на слизистой, но находятся в пассивном состоянии и не воздействуют на микрофлору.

Процесс активации размножения болезнетворных микроорганизмов происходит в следующих случаях:

  • Снижение иммунитета;
  • Переохлаждение;
  • Резкие перепады температуры воздуха;
  • Сквозняки;
  • Холодные напитки и еда;
  • Промокшие ноги;
  • Обострение хронических заболеваний горла;
  • Гайморит;
  • Стоматологические проблемы.

Симптомы болезни

Каждый (острого тонзиллита) имеет характерную черту и признаки проявления.


Есть и местная симптоматика, позволяющая ее диагностировать: сильное покраснение горла, воспаление миндалин, увеличение лимфоузлов, покраснение неба, сильная отечность, образование гнойников, высокая температура, отсутствие насморка.

Основными признаками интоксикации организма является резкое повышение температуры. Как правило, ее удается снизить только на время действия жаропонижающего средства.

Озноб. Головная боль. Быстрая утомляемость, слабость. Снижение аппетита.


Ангина проявляется практически так же, как и любая другая вирусная инфекция. Часто из-за несвоевременного оперативного точечного лечения, возникают осложнения или заболевание протекает в тяжелой форме.

Виды острого тонзиллита

Участок и степень поражения слизистой позволяет классифицировать вид заболевания. В зависимости от зоны поражения и сложности протекания, подразделяется на формы.

Катаральная ангина проявляется быстро и не всегда может сопровождаться повышением температуры. Наблюдается припухлость миндалин и покраснение неба и глотки.


Если с первого дня активно приступить к лечению, она может отступить уже через 2 дня, в противном случае перестает в другие более тяжелые формы.

Фолликулярная . Название происходит от формирования гнойных образований на гландах в виде фолликул.

Сопровождается сильной болью в горле, лихорадкой и высокой температурой. При данном виде ангины увеличиваются лимфоузлы и отекают миндалины.

Лакунарная . Характеризуется гнойным разветвлением в лакуне между миндалинами, это основное отличие от фолликулярной формы.

Флегмонозная . Вызывает отек и ярко выраженное покраснение одной стороны слизистой возле зева. Сильное воспаление миндалин приводит к значительному увеличению ее в размерах.

При таком состоянии возможно даже протекание пищи в нос. Данной форме, как правило, предшествует лакунарная и фолликулярная ангины.


Особенностью является обильное слюнотечение и высокая температура.

Герпетическая ангина сопровождается ринитом, болью в горле. Вызывает слабость, тошноту, раздражительность.

На небе, гландах и глотки герпетические высыпания в виде пузырьков. Длительное и тяжелое протекание болезни может достигать инкубационного периода до 2 недель.

Флегмонозная ангина является осложнением вышеперечисленных форм заболевания. Появляется заложенность носа, ограниченное раскрытие рта, блокируется наклон головы.

Также можете посмотреть видео по данной теме:

Язвенно-некротическая форма заболевания происходит от стоматологических проблем, чаще кариозностью зубов. Сопровождается неприятным запахом изо рта и повышенным образованием слюны.

На стенках глотки образовывается серый налет. Пораженные участки ткани могут отторгаться, что влечет кровотечение. Болезнь часто сопровождается рвотой, температура тела при этом может оставаться нормальной.

Диагностика и лечение

Выявить специализированный врач сможет при осмотре зева. При необходимости, производится бактериологический посев.

Анализ мазка позволит выявить возбудителя инфицирования. В данном случае назначается курс оперативного лечения антибиотиками, так как болезнь протекает часто с осложнениями.

В качестве вспомогательных, используются противовирусные и противовоспалительные средства.

Из антибактериальных препаратов, в основном назначаются следующие: цефтриаксон, аугментин, амоксиклав. Прием сильных лекарств должен сопровождаться консультацией врача.

Учитывая возраст, вес, хронические заболевания, специалист сможет подобрать подходящий антибиотик с точной дозировкой и длительностью приема.


Не правильно подобранный препарат может не только спровоцировать аллергию, но и оказаться бездейственным, что еще хуже. В особенности, при нельзя терять ни одного дня.

Даже при значительном улучшении состояния не стоит прекращать курс или уменьшать дозировку. Это может привести к хроническим заболеваниям горла или дать осложнения на суставы.

Для используются рассасывающие леденцы или аэрозоли. Они не способны справится с недугом, но значительно смягчают дыхание, и снижает боль при глотании.


К противомикробным препаратам можно отнести:

  • Фарингосепт;
  • Декатилен;
  • Раствор Люголя;
  • Спрей .

В зависти от того, как проявляется ангина, в целях комплексного подхода в лечении, применяются народные методы.

Хорошо действуют растворы для полоскания горла, которые смывают бактерии, не допускают их скопление и распространение.

Поможет снять воспаление миндалин и окажет обеззараживающее действие на слизистую следующие растворы:

  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Стоматидин;
  • Настойка календулы;
  • Содовый раствор;
  • Растворы с морской солью.

Профилактика

В профилактических целях, чтобы избежать заражения, необходимо предпринять меры по укреплению иммунитета. Активно насыщать организм витамином С.

Так как он не имеет свойства накопления в организме, прием аскорбинки или продуктов с повышенным содержанием данного элемента необходим на регулярной основе.

Также во время вспышек инфицирования не лишним будет пропить курс комплекса поливитаминов.


Перед поездками в общественном транспорте или посещение других замкнутых мест скопления людей, обрабатывать ноздри перекисью водорода или смазывать оксолиновой мазью.

Чаще мыть руки с мылом и делать санацию носоглотки солевым раствором. В случае интоксикации, постараться ограничить общение с окружающими.

При необходимости контакта использовать маску. Дома желательно уединиться в другой комнате и использовать отдельную посуду. Полотенца и носовики после стирки проглаживать.

Чтобы в скором времени вылечить острый тонзиллит, важно при первых признаках заболевания ангиной обратиться за помощью к врачу. При условии полного взаимопонимания с доктором, лечение не займет много времени и оправдает ожидания уже на третьи сутки приема правильно подобранных препаратов. Но как же узнать, что именно ангина вносит коррективы в повседневные планы? К счастью, ангина обладает рядом определенных симптомов.

Характерные признаки ангины

Ангину определяют следующие симптомы:

  1. признаки ангины у взрослых всегда стартуют с внезапного повышения температуры, возможно даже до отметки в 40 ºС;
  2. увеличение в размерах лимфоузлов, расположенных под челюстью и на затылке, и их болезненность при прощупывании;
  3. увеличение небных миндалин, легко видимое при осмотре горла.

Подобные признаки ангины у ребенка, за исключением резкого скачка температуры, могут и не выдавать свое проявление сразу, а только со временем, в течение суток-двух.

Также существуют характерные признаки гнойного тонзиллита, по которым можно будет с уверенностью утверждать, что это именно это заболевание:

  1. Во-первых, это – гнойный (белый, желтоватый) налет на миндалинах, выглядящий как вкрапления или сеточный рисунок на их поверхности.
  2. Во-вторых, повышение температуры до 40 ºС и даже свыше, которые не сбиваются Парацетамолом.

В случае, когда, вдобавок к вышеописанным признакам, больному становится тяжело осуществлять движения шеи, это может послужить признаком развития .

Так как острый тонзиллит могут провоцировать не только бактерии, но и вирусы, соответственно, первые признаки, в зависимости от провокатора болезни, также разнятся.

На данный момент выделены следующие виды ангины:

  1. Катаральная – самая легко переносимая из всех вероятных видов;
  2. Гнойная (лакунарная и фолликулярная);
  3. Вирусная (развивающаяся от влияния вирусов гриппа, парагриппа, аденовируса, а также герпетическая, провоцируемая вирусом Коксаки);
  4. И самые сложные формы: фиброзная, флегмозная и язвенно-некротическая ангина.

Наиболее часто во врачебной практике встречаются признаки гнойной ангины и ее, так называемой, вирусной «схожей противоположности».

Отличие симптомов вирусной и бактериальной ангины

  1. Бактериальная не сопровождается насморком.
  2. Гнойная, как правило, всегда развивается от попадания на миндалины бактерий. Причем, при фолликулярной ангине гной представлен в виде точечных вкраплений, а при лакунарной – в виде сетки.
  3. Миндалины при бактериальной могут быть настолько большими, что в состоянии перекрыть полглотки.
  1. Вирусная может протекать с присутствием насморка, а также хриплостью голоса и даже конъюнктивита.
  2. При вирусной нет гнойного налета.
  3. Миндалины воспаляются, но до вполне терпимых размеров.

Признаки хронического тонзиллита

Если через некоторое время после самолечения, снова появляются симптомы, схожие с, казалось бы, прошедшей ангиной, это может говорить о хронизации воспаления миндалин. Также хронический тонзиллит может проявляться при помощи:

  1. невысокой температуры, не более 37,5ºС;
  2. неприятного запаха изо рта, который вызывают гнойные скопления в лакунах миндалин – тонзиллитные пробки;
  3. легкого недомогания и нарушения аппетита.

Тем не менее, чем слабее организм реагирует на хроническую инфекцию, тем серьезнее потребуется лечение, т.к. слабая реакция говорит об истощении сил иммунной системы, а то и наличия иммунодефицита.

Признаки ангины у детей


При заболевании отмечаются следующие признаки ангины у детей:

  1. плаксивость, слабость;
  2. отказ от еды;
  3. высокая температура, которая подскакивает до отметки 39ºС буквально за считанные часы;
  4. повышенное слюнотечение;
  5. жалобы на головную боль, ломоту во всем теле и болезненные ощущения при попытках сглотнуть.

Признаки ангины, в частности вирусной, у детей могут также расшириться наличием тошноты, болей в животе, многократной рвотой и диареей. Осмотрев горло можно, как и в случае заболевания взрослого, заметить увеличенные миндалины, возможно, покрытые налетом.

Лечение ангины


Наблюдая похожие симптомы, возникает логичный вопрос, а что делать при первых признаках ангины? В первую очередь, самой верной помощью будет вызвать на дом врача и принять горизонтальное положение. Любая ангина лечится только при условии соблюдения постельного режима и под контролем лечащего врача.

Не секрет, что бактериальный тонзиллит обязательно лечится антибиотиками, но это вовсе не означает, что первые признаки ангины требуют срочного приема антибиотических препаратов. Избавляясь от признаков ангины важно помнить, что самолечение полностью исключено. Только врач может определить, каков вид заболевания, и каково ему, соответственно, требуется лечение.

Для назначения ему потребуется провести осмотр и получить письменные выводы лабораторного работника насчет взятого из зева больного «мазка», который все же придется сдать, добравшись до медицинского заведения. Обычно, с целью побороть клинические проявления бактериальной ангины у взрослого, назначаются пенициллиновые антибиотики, но в случае, когда в результате исследования указано, что возбудитель болезни, к сожалению, устойчив к воздействию Пенициллина, врач вправе порекомендовать прием макролидных препаратов.

Если состояние заболевшего ангиной быстро ухудшается, врачом может быть принято решение о целесообразности использования цефалоспоринового ряда антибиотических средств и госпитализации больного в стационар.

Принципы лечения вирусной ангины отличаются от вышеописанных мер бактериального вида заболевания. Зачастую, заболевание проходит самостоятельно, спустя 3-4 дня. Но, в некоторых случаях, не исключено, что может потребоваться прием противовирусных средств.

Общей чертой остается местное лечение, применяемое в сложившейся ситуации с любым из видов болезни. Но это не основные препараты, а исключительно вспомогательная, поддерживающая терапия, состоящая из антисептических средств. Это спреи, таблетки для рассасывания, леденцы и растворы для полоскания горла, снимающие боль и сухость в горле.

Лечение детей


Что же делать, обнаружив схожие симптомы ангины у ребенка? Равно, как и в случае со взрослыми, ангина у детей лечится при соблюдении постельного режима. Поэтому, самым верным решением, с которого начнется лечение ангины – это вызов педиатра на дом.

Доктор при явной бактериальной ангине назначит пенициллиновый антибиотик в суспензии, в частности, это может быть Амоксиклав или Аугментин. Ребенку также нужно сдать мазок на чувствительность провокатора случившегося тонзиллита к действию пенициллина, т.к. его результат непосредственно влияет на назначение препарата.

В случае неснижаемой высокой температуры у ребенка, лучшим решением будет вызвать бригаду скорой медицинской помощи и отправиться за помощью в лечении в стационар.

Вирусная ангина у ребенка также требует особый диагностический подход. Зачастую, доктор принимает позицию выжидания, назначая симптоматическое лечение (сбить температуру жаропонижающим, уменьшить боль в горле), и заболевание самостоятельно проходит без следа через 3-4 суток. В то же время, может потребоваться прием противовирусных средств, если организм сам не в состоянии ликвидировать попавший вирус.

Снять острую боль в горле также можно при помощи местных антисептиков, для детей рекомендуются препараты, обладающие приятным вкусом и комфортом при нанесении, например, таблетки Фарингосепт или Лизобакт, а также спреи Хлорофиллипт или Ингалипт.

Лечение ангины — спреи: виды и особенности использования

Устранение ангины может проводиться спреями на растительной основе, которые не будут перегружать организм лекарственными веществами. Спреи обладают и анальгезирующим действием, поэтому широко используются для устранения катарального тонзиллита. Кроме этого, такие лекарственные препараты можно применять в качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины.

При острой форме тонзиллита, которая сопровождается появлением сильных болевых ощущений в горле, лечение рекомендуют проводить с помощью с содержанием антисептиков и анасептиков.

Наиболее эффективными среди них считаются:

  • ТераФлю Лар
  • Стопангин
  • Люголь
  • Анти-ангин
  • Новосепт

Аэрозоль Тантум Верде обладает сильным противовоспалительным воздействием на очаг воспаления, поэтому его можно использовать при лечении ангины вирусного характера.

Видео о том, как быстро вылечить ангину.

При ангине грибкового происхождения лечение проводится с помощью аэрозолей, которые обладают активностью против возбудителей этих патологий, например:

  • женщинам во время и кормления грудью
  • при патологиях печени и почек
  • людям с обструктивными бронхитами
  • вероятность аллергической реакции

Важно понимать, что спреи не способны полностью вылечить горло, а всего лишь избавляют пациента от болевых ощущений.

Ингаляции небулайзером

Лечение тонзиллита предполагает комплексное воздействие на организм больного, поэтому медикаментозная терапия сопровождается проведением различных вспомогательных процедур.

Большую популярность приобрели через , которые оказывают мягкое и эффективное воздействие на очаг инфицирования.

Принцип работы нейбулайзера заключается в распылении лекарственных частиц, которые преобразуются в аэрозоль. Это обозначает, что работа нейбулайзера по своему механизму схожа с аэрозолем.

Поводить ингаляции у детей и взрослых можно с помощью специальных фитопрепаратов, которые можно приобрести в аптеке.

Для лечения ангины можно использовать:

  • Тонзилгон-Н
  • Календула
  • Настойка эвкалипта
  • Ротокан
  • Настойка

Хороший эффект дает проведение ингаляций с добавлением минеральной воды и травяных настоев.

Антибиотики

В том случае, если у пациента диагностирована гнойная ангина, то лечение патологии проводится с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток либо внутримышечных инъекций.

Устранение патологии чаще всего проводится с помощью:

  • Клиндамицина
  • Эритромицина
  • Кларитромицина
  • Клиндамицина
  • Пенициллина

При развитии патологии под воздействием бактериальной инфекции лечение проводится с помощью таких антибактериальных препаратов, как:

  • Амоксициллин
  • Флемоксин солютаб

Прием антибактериальных препаратов при лечении должен проводиться только под контролем лечащего врача, что поможет избежать развития побочных эффектов.

Ингаляции в домашних условиях

Часто ингаляции проводятся с применением нейбулайзера, однако, некоторые вещества применять в них запрещено.

В домашних условиях можно проводить тепловые процедуры с помощью рецептов народной медицины:

  • Необходимо сварить в кожуре несколько картофелин и капнуть в емкость с ними несколько капель скипидара. Полученной смесью необходимо подышать в течение 5 минут, что значительно облегчает состояние больного.
  • Для проведения рекомендуется залить 20 мл настойки прополиса 500 мл горячей воды. Полученную жидкость можно применять для проведения ингаляций пи ангине.
  • Хороший результат дают ингаляции с добавлением настоя, приготовленного из трав душицы, ромашки, календулы и тимьяна. В небольшой емкость следует всыпать 20 грамм сухой смеси трав и залить 500 мл кипятка. После того как раствор остынет до комнатной температуры его можно использовать для проведения ингаляций.
  • Хорошо измельчить головку чеснока, залить ее 500 мл воды и довести образовавшуюся смесь до кипения. После закипания добавить 5 грамм соды и подышать над паром.

Для того чтобы добиться быстрого эффекта рекомендуется сочетать проведение ингаляций в домашних условиях с другими методами лечения.

Полоскание

Регулярное полоскание горла приводит к тому, что происходит постепенная гибель бактерий, которые вызвали развитие . Это значительно ускоряет процесс лечения и позволяет добиться скорейшего выздоровления больного.

При ангине можно проводить с помощью:

  • раствора соды
  • Настойки календулы
  • Хлорофиллипта
  • Ротокана
  • Стоматодина
  • Мирамистина

Хороший результат дает полоскание горла с помощью различных отваров и настоев, приготовленных по рецептам народной медицины:

  • Измельчить два зубчика чеснока и залить 200 мл кипятка. Настоять полученную смесь в течение часа, после чего ее можно применять для полоскания горла.
  • В небольшой емкости соединить 5 мл яблочного уксуса и стакан теплой воды. Полученную смесь можно применять для полоскания горла при ангине несколько раз в день.
  • Можно приготовить раствор для полоскания на основе чая, просто заварив его водой и добавив 1 чайную ложку соли.
  • Для снятия болевых ощущений в горле и облегчения процесса глотания рекомендуется соединить свежий сок лимона с водой в пропорции 2:3.

Важно помнить о том, что ангина считается инфекционным заболеванием, поэтому во время лечения пациента в домашних условиях следует ограничить его контакты с родственниками.

В том случае, если лечение назначено правильно и своевременно, то уже через 7-10 дней наступает полное выздоровление.

Является опасной патологией, которая требует обязательного лечения. При отсутствии своевременной терапии возможно развитие различных , которые требуют хирургического вмешательства.

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление нёбных миндалин. Приводят к болезни чаще всего стрептококки, но воспаление может быть вызвано стафилококками, пневмококками, вирусами и патогенными грибками. Заразиться можно от больного человека воздушно-капельным путём, но нередки и случаи, когда инфекция попадает в миндалины из других очагов воспаления с током крови. Симптомы ангины очень специфичные, поэтому диагностика не составляет затруднений.

Что такое ангина

Ангина – это лор-заболевание инфекционно-воспалительного характера, при котором поражаются нёбные гланды. Название болезни происходит от латинского слова angere, которое переводится, как сдавливать. У недуга есть ещё одно название, которое активно используется медиками – это острый тонзиллит. Лечением тонзиллита занимается лор-врач, хотя при лёгком течении болезни лечение может проводиться под контролем терапевта.

Ангину можно считать общим инфекционным заболеванием. Нередко инфекция затрагивает не только глотку, но и иные органы . Это проявляется симптомами общей интоксикации и ухудшением состояния больного. Если наблюдаются нарушения работы важных органов и систем при тонзиллите, то говорят об осложнениях.

Формы тонзиллита

Ангина может протекать в разных формах. Определить вид тонзиллита можно по характеру поражения нёбных миндалин.

  1. Катаральная. Миндалины красные и отёчные, заметно увеличены в размерах.
  2. Фолликулярная. В этом случае гиперемированы не только гланды, но и задняя стеночка глотки. На слизистой можно увидеть небольшие пузырьки, наполненные гноем. Спустя время фолликулы прорываются, и их содержимое стекает в глотку, инфицируя новые участки тканей.
  3. Лакунарная. Эта форма тонзиллита схожа с фолликулярной ангиной, разница лишь в том, что гнойнички располагаются в складочках миндалин. На слизистой гланд можно увидеть серовато-жёлтый гнойный налёт.
  4. Некротическая. Это наиболее опасная форма болезни. В этом случае происходит омертвение тканей, поражённых инфекцией. Любая форма ангины при ненадлежащем лечении может перейти в некротическую.
  5. Смешанная. На поверхности миндалин могут быть участки с разной глубиной поражения мягких тканей.

Если ангину лечат неправильно, то велика вероятность того, что разные формы болезни будут сочетаться. Это отягощает течение заболевания и может привести к некротической форме, когда происходит как бы расплавление тканей едкими гнойными массами, с последующим образованием участков некроза.

При первых признаках ангины следует обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Причины болезни

Возбудителями ангины могут быть не только бактерии, но также вирусы и грибки. Тонзиллит – это инфекционное заболевание, следовательно, им можно заразиться. Основными причинами недуга являются:

  • Хронические инфекционные процессы в лорорганах и в других органах. Инфекция легко распространяется с током крови.
  • Кариозные зубы, пульпит и иные заболевания ротовой полости.
  • Снижение иммунитета, что нередко наблюдается у ослабленных и часто болеющих людей.
  • Склонность к аллергии.
  • Вредные привычки.
  • Работа на вредных производствах, где слишком пыльный воздух или присутствуют пары некоторых химических веществ.

Начало болезни может быть связано с переохлаждением, нахождением на сквозняке или употреблением холодных напитков и мороженого. В детских коллективах ангинной могут болеть целые группы детей, что говорит о хорошей восприимчивости к болезни.

Как распознать ангину

Симптомы и лечение ангины у взрослых довольно специфичны, распознать заболевание не составляет труда. Проявление первых признаков тонзиллита наблюдается спустя 1-2 суток, после контакта с больным и с каждым часом симптомы болезни становятся более явными. Изначально появляется сильная боль в горле, которая затем уже дополняется другими симптомами. Для взрослых людей нехарактерно проявление сильной интоксикации.

При стрептококковой инфекции помимо боли в горле наблюдается высокая температура, которая частенько превышает 39 градусов. Примечательно, что высокая температура, вызванная воспалением миндалин, очень плохо сбивается.

Основные признаки ангины у взрослых выглядят так:

  • Возникает дискомфорт при глотании. Это может быть першение, щекотание или ощущение царапанья в горле. Такой дискомфорт вскоре сменяется сильной болью.
  • Болевые ощущения различной интенсивности. Боль более выражена со стороны поражённой миндалины. Довольно часто болевые ощущения настолько сильны, что человек отказывается не только от пищи, но и от питья. Боль становится интенсивнее при разговорах и глотательных движениях.
  • Ангина проявляется и заметным увеличением шейных лимфоузлов. Они становятся выпуклыми и горячими на ощупь.
  • Острый тонзиллит чаще всего протекает с высокой температурой. Гипертермия наблюдается буквально с первых часов болезни. У взрослых людей температура держится всего пару дней, потом нормализуется. Если высокая температура плохо сбивается или повышается повторно, то можно заподозрить осложнения.
  • При осмотре горла наблюдаются характерные изменения слизистой миндалин и глотки. На оболочках есть слой налёта.
  • Ломота в суставах и боль в мышцах.
  • У некоторых людей болезнь начинается с признаков интоксикации. Сюда относится головная боль, общая слабость и недомогание. Иногда у больных наблюдается боль в животе и подташнивание.

Изначально симптомы ангины напоминают респираторное заболевание, но болезнь протекает тяжелее. Боль в горле при ангине очень выражена и нарушает привычный образ жизни человека. Очень важно своевременно выявить болезнь и начать лечение.

При осмотре глотки у больного можно увидеть покраснение и отёчность гланд. В воспалительный процесс нередко включается задняя стеночка глотки, а также нёбные дужки. Если фолликулярная ангина протекает очень тяжко, то воспаление затрагивает всю глотку.

Внешний вид воспалённых миндалин зависит от формы ангины. Так, катаральная форма протекает легче всего, признаков нагноения нет, гланды просто красные и отёкшие. При лакунарной форме лакуны гланд заполнены гнойными массами и на слизистой есть обильный налёт, который легко снимается бинтом. Если ангина фолликулярная, то на гландах и прилегающей слизистой появляются многочисленные гнойнички.

При вирусной ангине наблюдается насморк, конъюнктивит и сильная охриплость голоса.

Чем лечить ангину у взрослого человека

Лечение ангины у взрослого человека нужно начинать с постельного режима. Недопустимо переносить заболевание на ногах, а уж тем более ходить на работу. Нужно помнить, что острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающие вполне могут заразиться.

Важно правильно лечить инфекцию и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недопустимо прекращать приём лекарственных препаратов при первых признаках улучшения, в этом случае болезнь может сильно осложниться.

Чтобы быстро вылечить ангину, необходимо соблюдать режим и своевременно принимать все медикаменты. Народными рецептами можно лишь дополнить медикаментозное лечение. Любые нетрадиционные методы терапии желательно согласовать с врачом.

Обильное питьё

При остром тонзиллите нужно много пить. Питье должно быть тёплым, но не горячим . Больному можно предлагать чай, компоты, морсы и немного подогретую минеральную воду. Несколько снизить болезненные ощущения поможет тёплый кисель. Он обволакивает слизистую и уменьшает раздражение.

Полезно пить тёплое молоко с добавлением сливочного масла, мёда и пищевой соды. Такой напиток смягчает горло и способствует очищению слизистой от налёта.

Нужно помнить, что ангина заразная, поэтому посуда, полотенце и другие предметы обихода у больного должны быть отдельные.

Антибактериальные препараты

Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно. Если даже кто-то и пытается это сделать, ни к чему хорошему такой подход не приводит. Благодаря антибактериальным препаратам удаётся остановить бесконтрольное размножение бактерий. Это приводит к уменьшению выраженности симптоматики и предупреждает осложнения.

Ангину чаще всего лечат антибиотиками группы пенициллиновых. Врач может назначить Аугментин или Амоксициллин. Если у больного непереносимость препаратов из группы пенициллиновых, прописывают макролиды или цефалоспорины.

Если заболевание протекает легко, антибиотики выписывают в таблетках и капсулах. При тяжёлом течении болезни показаны внутривенные и внутримышечные инъекции. Схему применения антибактериальных препаратов определяет лечащий врач.

Одновременно с приёмом антибиотиков врач прописывает пробиотики, которые предотвращают развитие дисбактериоза. Могут быть прописаны и антигистаминные препараты – Супрастин, Зодак, Лоратадин или Кларитин. Они уменьшают вероятность развития аллергии на антибиотики.

Перед началом лечения антибиотиками необходимо провести тест на чувствительность. Для этого на внутренний сгиб локтевого сустава наносят немного лекарственного препарата и оценивают результат через 15 минут. Если кожа покраснела, использовать антибиотик нельзя.

Сульфаниламидные препараты

При лёгкой форме тонзиллита сульфаниламиды могут назначаться вместо антибиотиков. Если болезнь протекает тяжело, то такими лекарственными средствами дополняют антибиотики. Назначать лекарственные средства должен врач. Перед приёмом нужно внимательно изучить инструкцию.

Жаропонижающие средства

Чтобы снизить высокую температуру и унять боль, прописывают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Взрослые могут принимать лекарства на основе Ибупрофена или Парацетамола. В схему лечения может быть включён Анальгин и препараты на его основе. Если температура плохо сбивается и быстро поднимается вновь, рекомендуется приём Нимесулида. Такое лекарственное средство действует 12 часов.

Полоскания горла

При остром тонзиллите всегда рекомендуются полоскания горла. Для этой цели можно использовать Мирамистин, Хлорофиллипт или Фурацилин. Промывать горло можно отварами лекарственных трав с антисептическим действием, а также раствором соли и пищевой соды.

Процедуры следует проводить каждые два часа. Чем чаще будет полоскаться горло, тем быстрее исчезнут все симптомы ангины. После полоскания горло обрабатывают антисептическим спреем. Это может быть Гексорал, Каметон или Ингалипт. Можно использовать и лечебные леденцы с антисептическим эффектом.

Лечение острого тонзиллита у взрослых можно дополнять лечебными ингаляциями. Для этого берут раствор соды, физраствор или минеральную воду. Щелочные пары оседают на слизистой, смягчают её и способствуют очищению от налёта. Для повышения иммунитета полезно пропить комплекс витаминов и минералов .

Термин «ангина» известен еще со времен античной медицины, чаще всего под этим термином понимают различные болезненные состояния в области горла, сходные по своим признакам. Однако по сути причины ангин могут быть абсолютно различными. В связи с этим все ангины можно разделить на три категории: первичные, специфические и вторичные (симптоматические)

Первичные ангины

Под первичной ангиной понимают - острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего - в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Ангина опасна развитием аутоиммунных процессов, которые без специфического противострептококкового лечения могут привести к развитию острого гломерулонефрита и ревматизма, сопровождающихся серьезными повреждениями почек и сердца.

Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк (до 90% всех случаев). Реже (до 8%) причиной ангины становится золотистый стафилококк, иногда в сочетании со стрептококком. Очень редко возбудителем бывает стрептококк пневмонии, гемофильная палочка, коринебактерии.

Источником инфекции при ангине является больной различными формами острых заболеваний и носитель патогенных микроорганизмов. Наибольшее значение имеют больные с очагами инфекции в области верхних дыхательных путей.

Основной путь заражения ангиной воздушно-капельный, легко реализуемый в больших коллективах, при тесном общении с больным человеком. Заражение может произойти при употреблении продуктов, обсемененных стафилококком (салат, молоко, мясной фарш, компот)

Восприимчивость к возбудителям ангины у людей неодинакова и в значительной мере зависит от состояния местного иммунитета миндалин: чем он ниже, тем выше риск заболевания ангиной. Риск заболевания повышается при переохлаждении, переутомлении, под воздействием других неблагоприятных факторов.

Основным местом размножения возбудителей ангины являются небные миндалины и редко - язычные миндалины, боковые валики задней стенки глотки. Преодолев местную защиту миндалин, возбудитель ангины начинает размножаться и выделять различные вещества, вызывающие воспалительный процесс. Нередко, возбудитель и продукты его жизнедеятельности проникают в ближайшие (регионарные) лимфатические узлы и вызывают их воспаление. В большинстве случаев распространение микробов ограничивается миндалинами и лимфатическими узлами, но в ряде случаев, преодолев и эти барьеры, возбудитель вызывает воспаление тканей, окружающих миндалины (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс) и даже сепсис. Продукты жизнедеятельности микробов, всасываясь в кровь, вызывают токсическое поражение тканей организма: кровеносных сосудов, центральной и периферической нервной системы, почек, печени, миокарда и других.

Миндалины нервными путями связаны с сердцем, поэтому при ангине, нарушения работы сердца могут возникать рефлекторным путем.

Иммунные процессы, развивающиеся в ответ на внедрение возбудителя ангины при определенных обстоятельствах (предрасположенность человека, стрептококковая инфекция) могут принимать неправильную, патологическую форму. При этом образующиеся иммунные комплексы, оседают на тканях сердца, почек и иммунная система, ошибочно распознавая такие ткани, как чужеродные начинает их уничтожать – развивается ревматическая лихорадка. Причиной таких процессов является, в том числе, несвоевременное или неэффективное лечение. Опасность аутоиммунных процессов возрастает при повторном заболевании ангиной. Повторной называют ангину у людей, которые болеют ей ежегодно или не реже одного раза в два года.

По своему характеру ангина может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной или некротической. При катаральной ангине воспаление ограничивается слизистой оболочкой, покрывающей миндалины. При фолликулярной ангине происходит нагноение специфических образований миндалины – фолликулов. При лакунарной ангине воспалительный процесс проникает глубже в ткани миндалин, нагноившиеся фолликулы прорываются в лакуны миндалин, оставляя гнойный налет на поверхности миндалин.

Лакунарная ангина: слизистая глотки воспалена, на миндалинах гнойный налет

Симптомы ангины

Инкубационный период при ангине длится 1-2 суток. Заболевание начинается остро: среди полного здоровья появляются озноб, головная боль, ломота в суставах, общая слабость, боль в горле при глотании. Проявления болезни наиболее выражены при лакунарной ангине: отмечается сильный озноб, температура тела может доходить до 40°, нарушаются аппетит и сон. Боль в горле постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимума на вторые сутки. Для первичных ангин характерен симптом двусторонней боли при глотании. При отсутствии боли вообще или каких-либо неопределенных ощущениях со стороны глотки диагноз первичной ангины сомнителен.

Сыпи при ангине не бывает.

Обязательным для первичной ангины является увеличение и болезненность лимфатических узлов в районе углов нижней челюсти: при ощупывании они легко смещаются.

При осмотре глотки можно увидеть покрасневшие (гиперемированные), увеличенные миндалины, с точечными желтоватыми образованиями (2-3 мм) при фолликулярной и фибринозно-гнойными налетами неправильной формы при лакунарной ангине.

Ангина в стадии выздоровления, после отхождения гнойных масс можно видеть расширенные лакуны

В тяжелых случаях ангины в миндалинах могут возникать участки омертвения (некроза) темно-серого цвета, которые затем отторгаются, а на их месте образуются дефекты ткани размером до 1 см, часто неправильной формы с неровным дном.

Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина) возникают как осложнение ангины.

Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс это две фазы одного и того же процесса, вначале возникает воспаление тканей около миндалины – паратонзиллит, затем происходит их гнойное расплавление - формируется абсцесс. Эти осложнения возникают спустя 2-3 дня после ангины. Появляется боль при глотании больше с одной стороны, резко повышается температура. Открывание рта затруднено, отмечается повышенное слюноотделение. Характерно положение головы больного: для того, чтобы уменьшить напряжение пораженных тканей, он наклоняет ее в больную сторону. При осмотре глотки отмечается выраженная асимметрия: пораженная миндалина напряжена и смещается к центру, мягкое небо отечно, язычок смещен в сторону.

Хочется собрать воедино признаки и симптомы, которые должны заставить человека немедленно обратиться к врачу:

Возбуждение, сменяющееся заторможенность, бледность кожи, сменяющаяся синюшной окраской, нарушение сознания, быстрое снижение температуры тела, уменьшение количества мочи – признаки грозного осложнения болезни – инфекционно-токсического шока. Судороги, обмороки – признаки поражения нервной системы, а появление кровоизлияний - нарушения проницаемости сосудов и свертывающей системы крови. Длительное, более пяти суток сохранение температуры – признак неэффективности антибактериального лечения. Появление чувства нехватки воздуха, тупой боли за грудиной, боли в поясничной области или боковых областях живота в сочетании с болезненностью мочеиспускания, изменением цвета мочи – признаки поражения сердца и почек. Усиление боли в горле, затрудненное открывание рта, затрудненное глотание – признак (возможно гнойного) воспаления тканей около миндалины.

Специфические ангины

Дифтерия зева , может иметь сходную симптоматику с простой (первичной) ангиной. Различают три формы дифтерии зева: локализованную – налет не выходит за пределы миндалин, распространенную – налет выходит за пределы миндалин на мягкое небо, заднюю стенку глотки и токсическую – с отеком в области зева и подкожной клетчатки в области шеи. Поражение миндалин при первых двух формах дифтерии характеризуется образованием плотных налетов, с трудом снимающихся с поверхности миндалины, подлежащие ткани после снятия налетов кровоточат, снятая пленка не растирается и не растворяется в воде.

Без введения противодифтерийной сыворотки заболевание прогрессирует – легкая форма переходят в более тяжелую распространенную или токсическую форму.

Грибковые ангины вызываются дрожжеподобными грибками, при снижении общей реактивности организма, длительном лечении антибиотиками. Такие ангины отличаются от первичных незначительным повышением температуры, слабой интоксикацией. На поверхности миндалин образуются рыхлые, «творожистые» налеты, которые легко снимаются, обнажая гладкую, воспаленную слизистую оболочку (так называемая «лакированная слизистая»).

Ангина Симановского-Плаута-Венсана – вызываются при наличии симбиоза (сожительства) микроорганизмов, обитающих в полости рта: спирохеты и веретенообразной палочки. При плохом уходе за полостью рта, злоупотреблении табаком они могут приобретать болезнетворные свойства. На фоне слабовыраженной интоксикации, на одной стороне, развивается язвенно-некротический процесс. В течение 2 суток на миндалине появляется серовато-белый налет, а на 4-5 день на месте налета образуется глубокая язва с неровными краями и грязно-серым дном. Налет может распространяться по всей миндалине и за ее пределы, но никогда не переходит на другую сторону. Заболевание длится около 2 недель.

Вторичные ангины

При многих инфекционных и неинфекционных заболеваниях, помимо поражения различных органов и систем возникают так называемые вторичные ангины – комплекс симптомов общего заболевания, при котором наблюдаются ангинозные изменения в горле. Такие изменения могут наблюдаться при гриппе, ОРВИ, скарлатине, туляремии, инфекционном мононуклеозе, кори, туберкулезе, сифилисе, заболеваниях кроветворных органов (лейкозах, агранулоцитозе).

Ангина при скарлатине в катаральной и фолликулярно-лакунарной форме появляется на первый день болезни, от первичной отличается более яркой окраской слизистых оболочек (пылающий зев) и исчезает на 4-5 день болезни. Отличить эту ангину от первичной позволяют типичные для скарлатины симптомы: яркая окраска слизистой горла, ярко-красны с выраженными сосочками(«малиновый») язык, красные щеки в сочетании с бледным носогубным треугольником, точечная сыпь с типичной локализацией внизу живота, внутренней поверхности бедер, сгибательной поверхности рук и ног.

Ангина при сифилисе развивается при оральном механизме поражения. Через три-четыре недели после заражения увеличивается одна миндалина, незначительно повышается температура. Спустя несколько дней на миндалине появляется твердый шанкр. Чаще всего встречается эрозивная форма поражения: на миндалине возникает правильной формы, 0,5-1 см в диаметре эрозия с четкими краями и гладким, блестящим дном. Ангина при вторичном сифилисе выглядит как белесые бляшки на миндалинах диаметром 0,5 см, возвышающиеся над поверхностью, окруженные красным ободком. При вторичном сифилисе поражаются обе миндалины.

Ангина при туляремии , обычно с одной стороны, может быть катаральной, пленчатой или некротической. На поверхности миндалин образуются островки желтовато-белого налета, которые затем сливаются, образуя толстую, грубую пленку похожую на дифтерийную. Значительно увеличиваются лимфатические узлы шеи, становятся болезненными, сливаются в конгломераты, затем нагнаиваются. При туляремии увеличиваются печень и селезенка.

Ангина при лейкозе протекает с высокой (39-40°С) температурой, головной болью, ознобом. Часто возникают носовые кровотечения, на коже и слизистых оболочках появляются кровоизлияния. Ангина, вначале катаральная, принимает некротический характер: появляются налеты грязно-серого цвета, после их отторжения открываются кровоточащие дефекты с неровной поверхностью. Диагноз уточняется после исследования крови: количество лейкоцитов может превышать норму более чем в 20 раз.

Ангина при агранулоцитозе имеет язвенно-некротический характер, по виду сходна с ангиной при лейкозе. В крови, при анализе, обнаруживают почти полное отсутствие лейкоцитов (гранулоцитов.)

Ангина при инфекционном мононуклеозе обычно появляется с первых дней болезни, но может развиться и на 5-6 день. В лакунах миндалин появляется рыхлый, шероховатый налет, который легко снимается. Отличить эту ангину позволяет характерный для мононуклеоза симптом - поражение лимфоузлов: подмышечных, шейных, паховых, затылочных, подключичных, заушные. Увеличиваются печень и селезенка.

Ангина при энтеровирусной инфекции или герпангина начинается с повышения температуры до 40°С, на миндалинах появляется пузырьковая сыпь, после их вскрытия появляются поверхностные язвочки, покрытые тонким беловатым налетом. Длится заболевание 6-7 дней.

Диагностика ангины складывается из характерных для ангины симптомов. В случае необходимости проводят бактериологические исследования, с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. С целью ранней диагностики осложнений проводят электрокардиографию и биохимические исследования крови.

Лечение ангины

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков. Наиболее эффективен против бета-гемолитических стрептококков бензилпенициллин. При наличии аллергии на пенициллины назначают антибиотики из группы макролидов (эритромицин, азитромицин). Обычно, после короткого курса пенициллинов, внутримышечно вводят препараты пенициллина длительного действия - бициллин 3-5. Популярные сульфаниламиды (ко-тримоксазол) и тетрациклины (доксициклин) при ангине неэффективны.

Кроме антибактериальной терапии больному ангиной необходимо проведение детоксикации в виде обильного питья, а в тяжелых случаях в виде внутривенных вливаний растворов глюкозы, хлорида натрия. Кратковременно, при плохо переносимой высокой температуре, назначают анальгетики: парацетамол, аспирин.

Больным повторными ангинами назначают иммуностимуляторы: лейкоген, нуклеинат натрия. В качестве общеукрепляющих препаратов назначают витамины: аскорбиновую кислоту, витамины группы В, простые поливитамины. После лечения антибиотиками назначают препараты нормализующие микрофлору кишечника (бактисубтил, линекс). Полоскание горла необходимо скорее с гигиенической целью - полоскания с антисептическим действием не оказывают значимого влияния на патогенную микрофлору, поэтому для этих целей достаточно использовать подогретый раствор пищевой соды. Для облегчения боли в горле можно использовать пастилки и спреи, содержащие компоненты (ментол, масло мяты, местные анестетики), уменьшающие чувствительность слизистой оболочки, однако злоупотреблять ими нельзя, так как боль – признак воспалительного процесса, а местноанестезирующие средства создают только видимость благополучия.

При выраженном воспалении лимфоузлов могут применяться согревающие процедуры: сухое тепло, физиолечение.

Лечение вторичных ангин в части воздействия на причину (этиотропное лечение) может значительно отличаться от лечения первичных ангин (смотрите в статьях о лечении соответствующих заболеваний), в части воздействия на отдельные симптомы (жар, боль, воспаление, интоксикация) – аналогичное и проводится теми же средствами, что и лечение первичных ангин.

Народные средства лечения ангины

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник). Русская баня и сауна оказывают общеукрепляющее действие, способствуют выведению токсинов, но должны применяться в период выздоровления. В качестве единственного самостоятельного метода лечения народные способы не годятся.

Профилактика ангины

Профилактика ангины направлена на выявление людей предрасположенных к заболеванию, имеющих очаги хронической инфекции. За такими людьми устанавливается наблюдение, проводится лечение очагов инфекции в полости рта, носоглотке. В качестве мероприятий по разрыву механизма передачи применяются: проветривание и уборка с дезинфицирующими средствами помещений. Соблюдение технологии приготовления пищи предотвратит пищевой путь заражения. Закаливание, занятие спортом полноценное питание и сон, отказ от курения способствуют укреплению организма в целом, и повышает устойчивость не только в отношении возбудителей ангины. В организованных коллективах возможно проведение экстренной профилактики бициллином.

Консультация врача по теме ангина:

Чем отличается хронический тонзиллит от частых ангин?
После ангин, пусть даже и частых, наступает полное выздоровление, а хронический тонзиллит – хроническая болезнь, при которой возможны обострения. Повторная ангина возникает после контакта человека со стрептококковой инфекцией, а обострения хронического тонзиллита развиваются после употребления охлажденных продуктов, холодной воды, общего переохлаждения. Для хронического тонзиллита характерны изменения в глотке: образование спаек миндалин с небными дужками, рубцовые изменения миндалин, гнойные массы в лакунах миндалин без явных проявлений интоксикации.

Чтобы не болеть ангинами, может лучше удалить миндалины?
Так называемое лимфоидное кольцо глотки, куда входят и небные миндалины – это защитный барьер на пути болезнетворных микробов. Удалять миндалины нужно в том случае, если они перестали нести свою функцию и сами стали источником инфекции, например при хроническом тонзиллите.

У меня ангина. Я пропил (а) курсом пенициллиновый антибиотик, который порекомендовал мне врач, однако ангина не проходит и до сих пор держится температура, какой антибиотик еще попить?
Перед назначением другого антибиотика желательно уточнить вид возбудителя при помощи бактериального посева, с определением чувствительности микроба к разным видам антибиотика.

Каков максимальный и минимальный курс антибиотиков при ангине?
Антибиотик назначается обычно на 7 дней, максимальный курс – две недели, при лечении стрептококковой ангины уколами пенициллина курс можно закончить на третий день введением бициллина.

Я противник антибиотиков. Думаю, что способен справиться со своей ангиной доступными народными способами.
На практике нередко так и бывает, особенно когда доктора занимаются гипердиагностикой. Тем не менее, отказываясь от антибиотика при настоящей ангине, вызванной специфическим возбудителем, необходимо осознавать, что Вы берете на себя ответственность и увеличиваете вероятность возможных осложнений, приводящих к инвалидности и даже смерти.

Врач терапевт Соков С.В.